Жизнь с биполярным расстройством: Как живется с биполярным расстройством и пограничным расстройством личности

Жизнь с биполярным расстройством: Как живется с биполярным расстройством и пограничным расстройством личности

Содержание

Как выжить с биполярным расстройством?

Я собрала несколько простых рекомендаций для самих пациентов и их родственников, которые помогут в борьбе с биполярным расстройством.

Как бороться с биполярным расстройством?

  1. Найти врача. Важно найти не только хорошего профессионала, но и человека, с которым вам будет комфортно сотрудничать. Лечение – это партнёрство, ответственность за ваше хорошее самочувствие лежит не только на враче. Ваша ответственность состоит в том, чтобы: Придерживаться схемы лечения. При изменении самочувствия связываться с врачом. Не вносить изменения в схему самостоятельно. Помнить, что действие препаратов развивается не сразу. Побочные эффекты проходят через некоторое время. Если они не проходят или усиливаются, то следует сообщить врачу.
  2. Знать свои симптомы депрессии и мании/гипомании. У кого-то в депрессии больше выражена тоска, у кого-то раздражительность, у кого-то тревога. Кто-то в депрессии много спит, а у кого-то наоборот бессонница. Кто-то не ест, а кто-то наоборот много ест. Здорово, если у вас будет список таких симптомов в тетрадке или в заметках в телефоне, чтобы вы вовремя смогли заметить, что вам стало хуже.
  3. Знать свои первые маячки болезни. Эпизод часто развивается медленно и первыми звоночками могут быть едва заметные симптомы, которые не указаны в диагностических критериях. Например: ощущение, что что-то не так, изменение восприятия цвета, усталость, желание спать больше или меньше, трудности с принятием решения, вы прокрастинируете больше обычного. Такие симптомы следует тоже записать, чтобы всегда иметь их под рукой.
  4. Знать свои триггеры. Ситуации, которые могут запустить развитие эпизода. Например, конфликты на работе или в семье, большая загруженность на работе, неудачные проекты и так далее. Могут быть менее заметные триггеры: кофе, чай, алкоголь, бессонная ночь.
  5. Знать, что улучшает самочувствие. Например, массаж, просмотр кино, дополнительные выходные.
  6. Иметь кризисный план. В нем должно быть обозначено, что вам следует делать в случае резкого развития болезни. Также там может быть записано, как следует поступать близким вам людям и на какой стадии включаться.
    Например:
    если я три дня хожу хмурый, то следует напомнить мне, что возможно у меня депрессия. Или: если я в выходные лежу и ничего не делаю, то следует отвести меня к врачу.
  7. Если у вас бывают мысли о суициде, то следует иметь антисуицидальный план.
  8. Уже много написано про дневники настроения, но некоторым тяжело вести его ежедневно. К нему можно обращаться, когда есть вероятность наступления депрессии или мании. Например, в случае, если у вас сезонные обострения. В случае если недавно была триггерная ситуация или же вы интуитивно чувствуете, что ваше состояние начинает немного меняться.

Как поддерживать хорошее самочувствие?

  1. Относиться к себе бережно и с заботой. Стараться не перенапрягаться. Вредно всё, что с приставкой пере-.
  2. Посещать группы поддержки помогают многим почувствовать, что они не одни, принять болезнь и научиться справляться с обострениями.
  3. Психотерапия. Помогает принять болезнь, принять себя, быстрее достичь ремиссии и лучше себя чувствовать.
  4. Соблюдать режим дня. Простая рекомендация, но сложная в исполнении. Если у вас есть проблемы со сном, обсудите это с врачом, так как сон очень важен. Сбитые циркадные ритмы способны провоцировать новые эпизоды.
  5. Не пить алкоголь и не употреблять наркотики. Иногда влияют даже кофеин, шоколад и зеленый чай.
  6. По возможности уменьшить количество стресса и увеличить количество отдыха.
  7. Спорт в разумных пределах тоже полезен.
  8. Больше проводить времени на воздухе, общаться с приятными людьми и чаще делать то, что приносит радость.

Как жить в социуме?

  1. По возможности не бросать работать
  2. Стараться не выключаться из социума. Поддержка друзей и близких очень важна.
  3. Сообщать или нет о болезни – каждый решает сам. Это такая же часть здоровья, как и любая другая и вы не обязаны о ней говорить.
  4. Помнить, что люди могут реагировать по-разному. Они могут не знать что это такое, могут испугаться, могут пытаться отрицать: «да это все американцы/психиатры придумали», а могут отреагировать вполне нормально. БАР встречается не так уж и редко и может оказаться, что тот, кому вы признались тоже им болен.

Как быть родным и близким?

  1. Изучить расстройство, его проявления и особенности.
  2. Знать симптомы и первые признаки болезни партнера. При этом сообщать или нет и в какой форме – это предмет ваших договоренностей. Некоторым людям не нравится, когда им об этом сообщают, некоторые наоборот будут благодарны.
  3. Стараться не видеть во всем проявления болезни. Человек у которого БАР такой же, как и все остальные. И так же, как и остальные может веселиться, грустить или злиться. Чаще всего это не симптомы болезни, а обычные человеческие эмоции.
  4. Не давить на чувство вины: ты весь день спишь, не моешься и т.д. Поверьте, человек и сам себя винит постоянно. Но можно осторожно предложить прогуляться или посмотреть вместе кино. Заняться каким-нибудь несложным делом.
  5. Не спорить в мании. Успокоить человека с биполярным расстройством может быть непросто. Споря с человеком, который находится в мании, вы можете его настроить против себя и вызвать агрессию. Можно пробовать уговорить, апеллировать к прошлому опыту и вашему договору (например, если вы предварительно договорились, что при появлении симптомов мании вы вместе идете к врачу).
  6. Заботиться о себе. Жить с человеком, у которого БАР может быть сложно и партнеры тоже могут заболеть депрессией или выгореть. Поэтому поддерживать свое самочувствие тоже важно.
  7. Договор. Здорово, когда человек с БАР может сам позаботиться о себе и своем лечении. Но иногда ему нужна помощь в депрессии или его может заносить в мании. Такие случаи лучше всего проговаривать заранее – что вам партнер позволяет сделать, а что нет. Тогда в кризисных ситуациях можно будет обращаться к этому договору. В депрессии человек чаще всего склонен к сотрудничеству и лечению, а в мании будет от него отказываться. В самых крайних случаях можно вызывать скорую – если человек опасен для себя или окружающих.

Читайте также: Инструментарий биполярника


Summary

Article Name

Как выжить с биполярным расстройством?

Description

Несколько простых и действенных рекомендаций о том, как бороться с биполярным расстройством. Как сохранить хорошее самочувствие и не попадать вновь в маятник между депрессией и манией.

Author

Мелконян Ася

Publisher Name

Bipolar.su

Publisher Logo

как живёт человек с биполярным расстройством

Пару лет назад София Куликова почувствовала, что никому не нужна, а когда шла домой из университета, то представляла, как её собьёт автомобиль. Спустя неделю она не знала, куда деть неожиданно появившуюся энергию, в голове роились сотни идей, от счастья хотелось обнять весь мир. Такие перепады настроения — признак биполярного аффективного расстройства (БАР).

По оценке специалистов, БАР в разных формах страдают около 2% людей во всём мире. Мы пообщались с Софией, которой поставили именно такой диагноз, о том, почему не стоит закрывать на это глаза и как жить с «биполяркой».

Иллюстрация: bostonglobe.com

 

ЧТО ТАКОЕ БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

У меня биполярное аффективное расстройство или БАР. Это одно из психических расстройств, которое связано с нарушениями эмоциональной жизни человека. Оно циклично, имеет два полюса: мания — состояние эмоционального подъёма, и депрессия — эмоциональный спад. Между этими фазами бывают «просветы нормального настроения», гипомания и субдепрессия. Обычно субдепрессия длится дольше, чем гипомания.

Не знаю точно, когда это началось. Примерно с 20 лет у меня проявлялись депрессивные эпизоды в лёгкой форме, которые длились несколько недель. Но я считала, что у всех такое бывает, когда ничего не хочешь делать, лишь лежать в кровати. И это казалось мне нормальным.

Диагноз мне поставили в 21 год, причём не сразу. Сначала сказали, что это тяжёлая депрессия, но потом проявилась фаза гипомании. Гораздо позже врач сказал, что у меня биполярное расстройство, которое, кстати говоря, вылечить полностью невозможно — в отличие от депрессии.

 

ФАЗЫ ГИПОМАНИИ И ДЕПРЕССИИ

Сложно сказать, на что похоже расстройство по ощущениям. С определённой периодичностью сменяются фазы. Фаза депрессии проявлялась в том, что я не могла встать с кровати, у меня совсем не было сил. Мне казалось, что мир несправедлив.

Я очень много спала. А моё посттравматическое стрессовое расстройство добавляло лишь количество ночных кошмаров. Я не могла ни на чём сосредоточиться. На носу как раз была сессия. Я садилась, открывала вопросы и не понимала, о чём они.

Фаза гипомании — абсолютная противоположность депрессии. В эти моменты я чувствую прилив энергии и вдохновение. Я много планирую, придумываю проекты. Начинаю быстрее разговаривать. Могу не спать всю ночь или тренироваться несколько раз в день. Я хочу разорвать весь мир от счастья. Предположительно, гипомания длится одну-две недели, тогда как депрессия — несколько месяцев.

Иллюстрация: qualityassist.mx

Я занималась лёгкой атлетикой и решила прочитать книгу на эту тему. Закончилось всё тем, что, воодушевлённая, я вышла зимой в три часа ночи на пробежку, что не рекомендуется делать. Лучше заняться растяжкой и йогой, то есть успокоить себя. Поэтому я начала заниматься медитацией, или практикой осознанности, в которой ты учишься помогать самому себе: жить в моменте, останавливать бесконечный поток мыслей, чувствовать своё тело.

В основном, я помню всё, что делаю во время подобных «вспышек», однако во время депрессии бывают проблемы с памятью. Скорее всего так происходит из-за того, что у меня не тяжёлая выраженность расстройства.

Иногда случаются нервные срывы, но не на пустом месте, а, например, из-за ссор с мужем. На какое-то время я перестала ходить на учёбу, за весь семестр до карантина появлялась в университете раза два, потому что не видела в этом смысла. Раньше я была отличницей, сейчас вовсе не знаю своих оценок.

 

О СУДИЦИДАЛЬНЫХ НАКЛОННОСТЯХ

Как-то я шла из университета и мечтала о том, чтобы меня сбили. Идя по пешеходному переходу, я замедляла шаг и представляла, как в меня врезается автомобиль.

Вообще суицидальные мысли появлялись, когда кто-то из близких меня не поддерживал, как это происходит сейчас. От этого очень тяжело. Когда мне выписали направление в психиатрическую больницу, я решила посоветоваться с мамой, на что услышала:

— У тебя что-то ужасное в жизни произошло? Настолько плохое, что ты собираешься ложиться в больницу?

Мои проблемы обесценили. Я хотела покончить с собой, не видела никакой поддержки, чувствовала, будто падаю в бездонную яму и не знаю, за что зацепиться. То, что меня спасало и давало надежду на жизнь, просто было враньём, предательством.

Иллюстрация: GoodStudio / Shutterstock

Как-то я поругалась с мужем, разбила зеркало и несильно порезала ногу. В тот момент я не могла справиться с мыслями, поэтому отвлекалась на физическую боль. Тогда же я поняла, что причинять вред своему телу не так больно. Тем более, когда делаешь это в состоянии аффекта.

Ещё у меня компульсивное переедание. Это когда ты понимаешь, что физически не хочешь есть, но твои эмоции хотят этого. Ты не можешь не есть. Тебя дико тянет к холодильнику, к магазину с едой. Ты просто идёшь, начинаешь кушать, передаешь и тебе становится плохо.

 

О ЛЕЧЕНИИ

Мне прописали антидепрессанты, которые делятся на несколько видов. Сначала я принимала трициклики — это первое поколение антидепрессантов. Объясню простым языком. Нам нужно набрать ванную с водой, но слив не закупорен, вода не льётся, а капает. Как её набрать? Трициклики помогают взять биту и снести кран. Они наполнят ванную водой и затопят квартиру, поэтому вредны для здоровья. Положительный эффект проявляется в том, что через две недели настроение стабилизируется, но побочных эффектов больше. Это заложенность носа, головная боль, тошнота, возможность обморока, сонливость, одышка и не только.

Позже трициклики поменяли на селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Такой антидепрессант действует избирательно, то есть он просто «чинит кран». Он даёт мотивацию, но настроение в первое время не поднимает.

Я всегда хотела пойти к психологу, но не могла позволить себе хорошего с

Как жить с биполярным расстройством личности: реальная история

— Знаете, сумасшедших не зря называют душевнобольными. Когда у тебя болит какой-то орган, ты можешь лечь поудобней, выпить обезболивающее, пережить операцию, в конце концов, — и со временем отпустит. А когда у тебя болит душа — больно везде. И это боль такой силы, что смерть становится совсем не страшной. Потому что если вот эта вот жизнь и есть то самое, что преподносят как величайший подарок, — лучше сдохнуть. Поэтому, кстати, среди нас так много суицидников…

«Среди нас» — это среди людей, которые живут с биполярным расстройством, или, как его еще называют, — маниакально-депрессивным психозом.

Алиса (имя изменено по просьбе героини) узнала о своем диагнозе в 28 лет. До этого она всегда была просто «очень грустной девочкой». А потом девочка стала веселой, громкой, розоволосой… А потом очнулась в Новинках…

Впрочем, Алиса захотела рассказать свою историю сама — и написала письмо-исповедь. Сегодня мы можем прочесть этот рассказ и задать его автору лично все те вопросы, которые обычно звучат за спиной человека, который живет с психическим заболеванием.

Фото из личного архива героини

«Полтора года назад у меня диагностировали БАР. Оно характеризуется несвойственными здоровой психике перепадами настроения: чередованием маниакальной и депрессивной фаз. И так будет всю жизнь, это заболевание хроническое, только сдерживается с помощью комбинации определенных препаратов, психотерапии и нескольких альтернативных методов лечения, которые, к слову, еще не до конца изучены».

— Алиса, почему вы вообще согласились на этот разговор?

— Потому что за все время, что я провела в больнице, не встретила ни одного человека с этим заболеванием. Когда со мной случилось все это, я не знала, куда обратиться. И мне бы очень хотелось, чтобы люди, которые замечают похожие проблемы у себя, прочитав этот текст, поняли, что с ними происходит, и обратились к хорошему специалисту.

А еще мне хочется, чтобы люди с этим диагнозом нашли друг друга, и я готова быть волонтером в этом объединении, потому что сама была человеком, который нуждался в помощи.

Да и сегодня у меня на всякий пожарный собрана сумочка в больницу, а все родственники предупреждены: если снова накроет, не жалейте меня, тут жалость ни к чему…

«Раньше я не понимала, что со мной происходит, да и никто этого не понимал! Почему постоянно нет настроения, почему я вечно недовольная жизнью, ненавидящая и бичующая саму себя дама. Пока в определенный момент все не стало плохо и вправду: работы нет, мозг работает очень медленно, жизненная энергия отсутствует, желание общаться и выходить из дома — тоже, сон — единственное спасение от реальности, которую ненавидишь. Каждый день похож на другой. Ты просто бесполезное ленивое существо, которое непонятно зачем просыпается каждое утро и вообще пришло в этот мир».

— Алиса, как человеку понять, что с ним что-то большее, чем просто плохое настроение? На что обращать внимание близким?

— Как я теперь понимаю, до мании, которая случилась в 28 лет, всю жизнь я провела в депрессивной фазе. Я не понимала, почему у меня постоянно нет настроения, почему мне всегда не нравится, как я выгляжу, почему я не могу найти себе применения в этой жизни. Сегодня я могу точно сказать: такое отношение к себе — ненормально.

Если ты сверхсамокритична, если на мир ты смотришь сквозь черные очки, если тебя ничего не цепляет, если ты не испытываешь любви — не к определенному объекту, а любви как глобального чувства, хоть к чему-то — это не норма.

У меня все зашло слишком далеко: я потеряла работу — точнее, я ее бросила. Я перестала выходить на улицу, только лежала, спала и ходила в туалет. Даже не ела. Не зря говорят: порядок вокруг — порядок в голове. Когда у тебя БАР, к этому порядку невозможно прийти ни в одной сфере жизни. Я жила одна — и в мою квартиру лучше было не заходить. Если бы кто-то пришел, думаю, с первого взгляда понял бы, что тут живет нездоровый человек.

Каждое утро я вставала и понимала, что моя жизнь бессмысленна. Что я буду умирать весь день. И точно так же будет завтра, послезавтра…

«В какой-то момент существо подумало, что где-то, на другом конце света, все-таки существует та самая неповторимая и ценная чем-то, совсем ему непонятным, жизнь. Собрало себя в какую-то кучку и пошло к врачу-психиатру. Пошло в обычную поликлинику. Куда придумало — туда и пошло, денег особо не было, выбора тоже.

Не знало оно тогда, что туда, уж точно могу сейчас сказать, обращаться не следует. После долгого рассказа о том, как прекрасна жизнь, врач выписал антидепрессанты, пообещал, что все непременно будет хорошо, и отправил „лечиться“, контролируя процесс раз в месяц.

В какой-то момент врач уволился, другого такого специалиста в этой поликлинике не нашлось, и я осталась без контроля. Куда идти, я не знала, так как хотелось пройти лечение анонимно (можно, конечно, платно, но денег не было совсем). А если обращаешься в психдиспансер, то сразу же ставят на учет…

Прошло 3 месяца с начала приема препаратов, и все, как и обещал врач, и вправду стало хорошо: улучшенное настроение, чрезмерная общительность, разговорчивость, куча энергии, мозг работает так, как будто до этого не работал никогда. Родственники, друзья, знакомые не узнают тебя. Вначале радуются…»

— Алиса, как произошел этот переход от вечной тоски к вечной радости?

— Сначала — все мои друзья это подтвердят — я была просто в приподнятом настроении, стала активна, вернулась к своему старому увлечению — танцам. И получала от этого огромное удовольствие! В некотором роде моя болезнь — награда. Вы — если я так могу сказать — не почувствуете так остро, как я, ни горе, ни радость. Умножьте свое удовольствие от самой любимой песни на 10 — и получите мое удовольствие.

Представьте: 28 лет я жила в жесткой депрессии — и вдруг резко настало абсолютное счастье. И я не понимала, почему меня называют «больной», ловят, скручивают по рукам и ногам и закрывают в тюрьму с жуткими людьми. Как так, за что?

«Сон сокращается: в депрессии я спала по 14 часов в сутки, теперь же стала спать от силы 3−4 часа, потом сон и вовсе пропал. Энергии так же много, находишь себе какие-то идиотские дела, жутко устаешь. Но не останавливаешься, потому что думаешь: ведь до этого и не жил-то вовсе!

А потом появляется агрессия, абсурдные мысли и идеи. Творишь невесть что, обижаешь близких, пристаешь к людям с какой-то ненужной им, но крайне необходимой, по-твоему мнению, помощью. Нужно же что-то делать…

Агрессия растет: ты ссоришься со всеми, разрываешь давние отношения только лишь потому, что все, кто тебя знает, считают, что тебе надо лечиться. Но ты же знаешь лучше: „Что они понимают, я только ожила, только почувствовала вкус жизни, стала такой, какой всегда хотела быть…“.

В итоге остаешься совсем один, наедине с непонятной действительностью. Хочешь избавиться от всего этого — и сбриваешь волосы (потом я читала, что в сложных ситуациях женщины часто прибегают к такой крайней мере, как это работает — так и не осознала)…

Дальше больница — самое ужасное, что я видела в своей жизни. Но именно там самые сильные врачи… В общем, за месяц мучений меня вернули на круги своя».

— Расскажите, что происходило, когда вы оказались в больничной палате?

— В первый приезд я орала, дралась — и через несколько дней меня выпустили под расписку родителей. Во второй раз за мной приехали уже двое здоровенных санитаров — и на драку с ними я не решилась. (Улыбается.)
Помню, что меня скрутили, связали и накачали успокоительным — а потом провал…

В больнице я узнала, что значит слово «нищета». К некоторым девочкам никто не приходил месяцами — и у них даже не было прокладок. Для таких людей конфета, карандаш для глаз — роскошь.

А еще там все носят свою туалетную бумагу с собой, чтобы ее никто не украл. Была у нас «королева туалетной бумаги», у которой было сразу два рулона. (Смеется.)

В туалетах нет дверей: потому что доверия к пациентам тоже нет. И это, в принципе, правильно. Такое понятие, как «личное пространство», отсутствует: ты можешь сидеть на унитазе, а напротив будет стоять человек и в упор на тебя смотреть. Я старалась просто не обращать внимания или ржать — в Новинках без чувства юмора загнешься.

Я вот до сих пор думаю: почему этих людей ничем не занимают? Они ж целый день ни черта не делают, только слоняются из угла в угол. И едят.

В первый вечер я не понимала, почему все вокруг ныкают хлеб за ужином. На следующий день я делала то же самое: от терапии безумно хочется есть. Так, за время лечения я набрала около 25 кг: препараты не только замедляют метаболизм, но и делают тебя придорожным плющом — ты жрешь и спишь, а больше ни на что не способен. Как овощ.

Да, ад. Но в этом аду я смогла понять, что для меня значат мои родители. В самый сложный момент рядом оказались только они, хотя я полностью разорвала с ними отношения на пике болезни. Родители приезжали ко мне каждый день, заваривали кофе в любимую термокружку, привозили вкусности…

Мне до сих пор перед ними стыдно. И я надеюсь, что когда-нибудь расквитаюсь со всеми моральными долгами.

«В больнице ты настолько привыкаешь к изоляции от внешнего мира, что, возвращаясь в него, чувствуешь себя крайне неуверенно. Долгое время я провела за городом, особо никуда не выбираясь и ни с кем не общаясь, кроме родственников. Наверное, это время требовалось моему организму, который каким-то непонятным образом я научилась слушать и слышать».

— Алиса, как происходило ваше возвращение в привычную жизнь после месяца в РНПЦ психического здоровья?

— Это странное ощущение: ты как будто заново учишься ходить и говорить — как человек после инсульта. Ты точно знаешь, как это делать, но мозг и ноги отказываются шевелиться.

Помню, что я тогда перечитывала переписки в соцсетях, которые вела во время обострения болезни, и думала, что сгорю со стыда. Боже, какую редкостную чушь я писала! Но, согласитесь, это не только у людей с БАР случается. (Улыбается.)

Перед кем-то я успела извиниться уже тогда, кому-то стесняюсь сказать «прости» до сих пор и при случайной встрече в магазине делаю вид, что не могу оторваться от прилавка — а потом убегаю.

Впрочем, выходить из дома я начала не сразу. Поначалу, когда меня выписали, я спряталась на даче: лежала пластом на втором этаже, натянув одеяло до подбородка.

И в этот момент, когда было так плохо и тяжело, Бог дал мне настоящую подругу. Наше общение поначалу сводилось к тому, что она приходила ко мне, стучала о спинку кровати и говорила: «Эй, чего лежишь, пойдем мозаику собирать». Это не было попыткой расшевелить меня или залезть в душу. Просто человек был рядом — и это чувство всеобъемлюще. Жене не надо было ничего объяснять.

Представьте: мы были соседками по даче больше 10 лет, наши участки находятся на «пожароопасном» расстоянии, но до этого года мы ни разу не встретились. Удивительно, что люди могут быть так близко — и так далеко.

Благодаря поддержке Жени, я по чешуйке начала снимать свою скорлупу. Это невероятно важно, когда на твоей стороне, за тебя — хотя бы один человек.

Я, честно говоря, не верила, что у меня будут друзья: после того, что случилось во время моей болезни, моя вера в людей подорвалась и до сих пор слаба. Я не считаю людей плохими, но я начеку.

Просто в тот момент, когда мне очень нужна была помощь, я осталась совсем одна. Нет, не настаиваю, что кто-то должен был быть рядом, но подсознательно я надеялась на поддержку друзей. А получала пинки со всех сторон — и срабатывало что-то вроде защитной реакции, которая и выбила меня из колеи окончательно. Сейчас я понимаю: все просто не знали, что происходит, что с этим делать…

Сегодня все, что я прошу у людей, которые остались в моем окружении: пожалуйста, не напоминайте мне каждый день, что я больная. Не надо меня инвалидизировать. Да, мы люди с особенностями психики, с волшебством в голове — но нам не нужна жалость.

Маску сумасшедшей снять очень трудно, и я не знаю, сниму ли ее вообще. Но я делаю все, что от меня зависит. И прошу тех, кто находится в схожей ситуации: не торопите себя или своих близких — дайте этому моменту «возвращения со дна» случиться.

«Наверное, это и есть мой самый главный вывод из всего произошедшего — слушать себя и свой организм. Он точно подскажет, что тебе делать, он не запрограммирован на саморазрушение, он сам себе поможет, и ты даже можешь не до конца осознать как.

Для себя я решила, что моя жизнь — что-то вроде серфинга, я буду пытаться ловить волну. Использовать все, что со мной происходит, в своих целях. Направлять энергию в нужное русло. Принимать все, как есть. Никого ни в чем не винить. Находить в каждом дне что-то важное и приятное. Вытеснять плохие мысли — замещать их на позитивные. Обращать внимание на мелочи — из них и состоит вся наша жизнь. Не торопиться: ни в мыслях, ни в словах, ни в действиях, ни в выводах. Подстраиваться под обстоятельства, но не терять себя. Слушать себя. Понимать, чего ты хочешь, а чего точно не хочешь — и имеешь полное право на это.

И становишься счастливее…

Сам.

Только ты — никто другой тебе не поможет. Так же, как ты можешь испортить себе жизнь, так же ты, и только ты, в силах ее наладить.

Все — есть наш выбор.

Все просто».

— Алиса, возможно, это прозвучит абсурдно, но чему вас научила болезнь?

— Я научилась тому, что свои мысли нужно чистить, как зубы — только так можно заставить свою голову молчать.

Я научилась прислушиваться к себе: когда ты чувствуешь себя некомфортно, это огромный восклицательный знак о том, что есть проблема! Задумайся: возможно, решение есть — и оно на поверхности, просто ты не хочешь этого видеть.

Я научилась делать свой выбор: можно вечно ходить с кислой мордой, как я когда-то, а можно начать борьбу за свое здоровье и счастье. Нет греха в том, чтобы жить в унынии, но нужно понимать, что ты сам выбираешь тратить свои ресурсы именно на это.

Я научилась ничего не откладывать на завтра. Завтра я могу оказаться в овощном состоянии — не выпью вкусного кофе, не подстригу собаку (Алиса подрабатывает грумером. — Прим. редакции), не помогу тому, кому пока могу помочь.

Я понимаю, что все это знают, во всех мотивационных книжках это написано, сотни фильмов про это сняты, но пока ты это не прочувствуешь душой, пока ты твердо для себя не решишь жить так, ничего не изменится. И я сейчас открываю для себя эту жизнь, как велосипед. (Смеется.)
Я поняла, что мы приходим в эту жизнь и уходим из нее в одиночестве, даже если нас кто-то держит за руку.

А значит, достать себя из *опы уже точно можешь только ты сам.

Мне пришлось пройти такой путь, чтобы это понять. И спасибо болезни: мне еще нет 30, а я уже усвоила этот урок навсегда.

Мнение эксперта

Полина Марчук, врач-психотерапевт, гештальт-терапевт, супервизор

 

— Расстройство затрагивает около 1−2% населения, то есть в Беларуси может насчитываться около 100 тыс. людей, которые в течение жизни могут заболеть БАР. Находясь в стационаре под присмотром врачей, пациентка не может не принимать препараты, там этот процесс контролируется. При выписке, в состоянии улучшения, ей назначают поддерживающее лечение, которое она должна принимать самостоятельно. Понятно, что в этом случае она может сама отменить себе препараты и не принимать их. Что, скорее всего, приведет к следующему обострению заболевания через какое-то время.

Препараты в сочетании с психотерапией могут помочь прийти к более длительной ремиссии и улучшению качества жизни. Да, препараты могут вызывать побочные действия. Потому что у любых психотропных препаратов они есть, но при этом не всегда и не у всех пациентов они проявляются. Так же многое зависит от дозировок и индивидуальной реакции организма.

При этом гораздо рискованней для жизни выбор в сторону отказа от препаратов. Так как обострения депрессивных либо маниакальных фаз будут происходить чаще. И в фазе депрессивного эпизода у таких пациентов часто возникают суицидальные мысли и могут случаться суицидальные попытки. Соответственно, выбор за пациенткой: либо побочка от препаратов, либо угроза для жизни. А при условии регулярного поддерживающего лечения риск возникновения новых приступов резко уменьшается.

У многих пациентов маниакально-депрессивное расстройство долгое время остается нераспознанным (до 10 лет с момента появления симптомов до постановки диагноза). В связи с этим более 60% больных не получают лечения, оно не соответствует диагнозу или недостаточно эффективное. И, конечно, зачастую близкие люди списывают странности в поведении их родственника на личностные особенности, плохой характер и даже не пытаются отправить к врачу.

В итоге к врачу такие пациенты попадают в состоянии сильнейшего обострения. Все, что могут и должны сделать родственники, чтобы помочь в период обострения заболевания своему близкому, это отвести к врачу-психиатру либо отправить в стационар на соответствующее лечение.

В период ремиссии таким пациентам может потребоваться эмоциональная поддержка и внимание со стороны близких. Кроме того, поддержкой может стать индивидуальная и групповая психотерапия. Хорошо, если близкие поддерживают этот процесс.

БАР — хроническое заболевание. При этом оно поддается лечению и можно достичь очень хороших стабильных результатов и периодов длительной ремиссии без остаточных симптомов. При этом необходимы постепенность и осторожность, так как в ряде случаев прекращение лечения может привести к очередному обострению. Как жить? Для начала надо признать, что это хроническое заболевание, его надо лечить и делать это постоянно и в определенной системе. Ведь если признаешь проблему, то способы с этим жить рано или поздно приходят.

О чем молчат люди, живущие с биполярным расстройством

Нам кажется, что эти люди "тронулись". Мы боимся сказать об их расстройстве что-то не то. Да и вообще, мы боимся, потому что не знаем, чего от них ожидать. 5 минут на чтение, и возможно вам станет понятно, как живут люди с биполярным расстройством и почему пора начать говорить о психпросвещении в Украине. 

Биполярное расстройство — это заболевание, которое кардинально меняет твою жизнь. Причем, пока ты не подберешь правильное лечение, все твое существование будет поделено четко на две части. Первая — активная фаза, а вторая — пассивная депрессивная.  У людей с биполярным расстройством второго типа — вообще могут быть только депрессивные фазы. Их соотношение может быть разным: у кого-то одна неделя к трем месяцам, у кого-то месяц к месяцу. 

Депрессивная фаза сопровождается такими симптомами: ты не хочешь вставать с кровати, не хочешь есть, ощущаешь жуткую усталость и апатию. Часто в пик этой фазы ты начинаешь думать: а зачем мне вообще такая жизнь, может, лучше в окно выйти? Если бы был какой-то легальный способ суицида, к примеру, зайти в какую-то кабинку, чтобы через секунду тебя не было, большая часть БАРщиков в депрессивную фазу заканчивали бы жизнь самоубийством.

Активная, или маниакальная, фаза может очень варьироваться. Ты можешь спать по два часа, при этом полностью высыпаться за это время. А можешь не высыпаться, но при этом ходить весь день на взводе, потому что тебя всего трясет, ты активный, машешь руками, быстро говоришь и не можешь замолчать. В маниакальной фазе ты отрицаешь депрессию как факт, потому что тебе весело и клево и ты можешь вкалывать, не ощущая усталости.

Биполярное расстройство у всех проявляется по-разному, нет двух одинаковых случаев. К примеру, могут появляться боли в теле или панические атаки. В какой-то момент тебе просто начинает казаться, что ты умираешь. Что-то в теле начинает болеть настолько, что ты на полном серьезе думаешь, что сейчас тебя не станет. Или ты начинаешь задыхаться до посинения. В этот период ты все больше отдаляешься от людей, потому что тебе страшно и грустно, а никто ведь не понимает, что же со тобой происходит. В таком состоянии ты злишься на всех, ссоришься, бросаешь работу, учебу, бросаешь всех.

Принимая лекарства, сложно сказать, когда наступает активная фаза, а когда депрессивная, потому что переход между ними сглаживается. Ты понимаешь, когда наступает депрессивная фаза, но ты уже с этим можешь мириться, ходить на работу, общаться с людьми. Делать какие-то простейшие вещи, которые раньше не мог, к примеру, звонить по телефону, разговаривать с людьми.

Важно понимать, что биполярное расстройство нестабильное. Бывают периоды, когда тебе легче, а бывает совсем непросто. В какой-то момент кажется, что все идет под откос… Вариант решения — лечь в больницу, в отделение пограничных расстройств. Там ты многое понимаешь про людей. Все по очереди рыдают, никто ничего другу другу не говорит, потому что нужно выплакаться. Первое время ты ничего не делаешь, лежишь, пьешь таблетки, благодаря которым наконец можешь хорошо выспаться. Никто не отбирает там телефоны и не держит насильно, и вообще, можно даже за территорию выходить, подписав специальную бумагу. Примерный режим выглядит так: утром ты просыпаешься, идешь на процедуры, пьешь кислородную пенку, встречаешься с врачом, общаешься с соседками, разгадываешь судоку, гуляешь по территории. Причем там никто никуда не спешит, потому что все уже понимают, что доспешились. Поэтому встретить людей на лавочке под дождем — привычное дело. Льет? Ну и что? Задача сейчас — отдохнуть и посидеть на лавочке. 

Биполярное расстройство — это на всю жизнь. И нужно постоянно следить за тем, что с тобой происходит: сколько ты спишь, ешь, какие лекарства принимаешь. Симптомы можно сгладить. Но ты всегда боишься вернуться в то состояние, когда ты не можешь контролировать себя, когда ты хочешь покончить с собой. Это страшнее всего, потому что даже если кто-то близкий хочет тебе помочь, он может просто не успеть.

Об авторе

Елена Стрекалова, художница, 2D-иллюстраторка, психоактивистка

Год назад Лене поставили диагноз — биполярное расстройство. Сегодня Лена находится в стадии ремиссии, но еще недавно ее жизнь была разделена на две части — маниакальную и депрессивную фазу: "В маниакальную фазу человек очень раздражительный и может обидеть близких, даже не задумываясь. А разгребать тебе все приходится в депрессивной фазе, когда ты хочешь просто умереть. Получается вот такой замкнутый круг".

Ее невероятно раздражают истории, когда люди отказываются лечиться, потому что часто это является причиной преждевременного ухода из жизни. Они не находят себе места, а окружающие их не понимают. Лена стала соавторкой нашего проекта, потому что уверена: "Многие люди с БАР, не могут так активно давать отпор, потому что им стыдно, они боятся, что их семья не поймет, и т.д. И я ставлю людям условие: либо вы принимаете меня, либо не общаетесь со мной. Потому что у меня выбора нет — я такая, какая есть. Я жестко защищаю свою позицию, себя, своих друзей и не позволяю кому бы то ни было травить и атаковать меня. Я знаю, что те люди, которые живут с БАР и могут доступно рассказать о нем, никогда этого не сделают, потому что боятся реакции людей, стигматизации, что узнают их родственники. Но я не боюсь".

Словарь

Биполярное аффективное расстройство (БАР) - психическое расстройство, характеризующееся сменой маниакальных и депрессивных фаз, смешанными состояниями, чередованием эйфории и депрессии. 

БАРщики — так люди с биполярным расстройством называют друг друга.

Беседовала Таня Касьян. Иллюстрации Алины Борисовой

Читайте также: О чем молчат бездомные женщины

Елена Стрекалова, художница, 2D-иллюстраторка, психоактивистка. Год назад ей поставили диагноз — биполярное расстройство. Сегодня Лена находится в стадии ремиссии, но еще недавно ее жизнь была разделена на две части. Каково это — жить по фазам? Насколько биполярное расстройство опасно для человека? И как выглядит жизнь в больнице, где лечат пограничные расстройства?

Лена, давай начнем с определения. Расскажи мне, что такое биполярное расстройство.

Биполярное расстройство — это заболевание, которое кардинально меняет твою жизнь. Причем, пока ты не подберешь правильное лечение, все твое существование будет поделено четко на две части. Первая — активная фаза, а вторая — пассивная депрессивная. У людей с биполярным расстройством второго типа вообще могут быть только депрессивные фазы. Их соотношение может быть разным: у кого-то одна неделя к трем месяцам, у кого-то месяц к месяцу. У меня в разные периоды лечения менялось и соотношение, на данный момент — месяц к трем. Я отмечаю эти фазы в календарике, чтобы видеть и не теряться в случае наступления следующей фазы, подстраивать свой режим жизни и принимать соответствующие лекарства.

Депрессивная фаза сопровождается такими симптомами: ты не хочешь вставать с кровати, не хочешь есть, ощущаешь жуткую усталость и апатию. Часто в пик этой фазы ты начинаешь думать: а зачем мне вообще такая жизнь, может, лучше в окно выйти? Я, к счастью, с этим справилась. Но я хорошо помню то ощущение, когда я готова была уже открывать окно. Думаю, что если бы был какой-то легальный способ суицида, к примеру, зайти в какую-то кабинку, чтобы через секунду тебя не было, большая часть БАРщиков в депрессивную фазу заканчивали бы жизнь самоубийством.

БАРщики?

Да, так мы называем друг друга — людей с биполярным аффективным расстройством.

А что насчет активной фазы?

Активная, или маниакальная, фаза может очень варьироваться. Ты можешь спать по два часа, при этом полностью высыпаться за это время. А можешь не высыпаться, но при этом ходить весь день на взводе, потому что тебя всего трясет, ты активный, машешь руками, быстро говоришь и не можешь замолчать. В эту фазу человек очень раздражительный и может обидеть близких, даже не задумываясь.

Разгребать же все тебе приходится в депрессивной фазе, когда ты хочешь просто умереть. Получается вот такой замкнутый круг.

На данный момент я наблюдаюсь у психиатра. Приходится постоянно пить таблетки, пропускать их приемы нельзя. Сейчас я принимаю противосудорожные, антидепрессанты, нормотимики, но это не значит, что первые таблетки против судорог, а вторые — лечат депрессию, — это лекарства, которые работают вместе и только в комплексе помогают чувствовать себя хорошо. Собственно, благодаря лечению я на третьей фазе сейчас — в ремиссии. Мне сложно сказать, когда наступает активная фаза, а когда депрессивная, потому что переход между ними сглаживается. Ну и главное, что уже не хочется выйти в окно. Ты понимаешь, когда наступает депрессивная фаза, но ты уже с этим можешь мириться, ходить на работу, общаться с людьми. Делать какие-то простейшие вещи, которые раньше не мог.

Что, например?

Позвонить по телефону. Это состояние сложно объяснить… В депрессивной фазе ты не хочешь ни с кем общаться, ты не хочешь идти в магазин за едой, остается только заказать доставку, но и по телефону ты не можешь говорить.

Как чаще всего проявляется БАР?

Биполярное расстройство у всех проявляется по-разному, и знаете, нет двух одинаковых случаев. При том, что всего 2% населения болеют биполярным расстройством, в моем окружении есть пять подруг, живущие с ним. Поэтому у меня была возможность увидеть разные формы.

БАР появляется внезапно. В моем случаем — на первом курсе обучения в колледже. На втором курсе у меня уже начались проблемы с посещаемостью. А на третьем и четвертом курсах я могла появиться несколько раз за год. Я не могла выйти на улицу. У меня были жуткие боли в теле. Начались панические атаки, что не редкость для БАРщиков.

Можешь описать состояние во время панической атаки?

В какой-то момент тебе просто начинает казаться, что ты умираешь. Что-то в теле начинает болеть настолько, что ты на полном серьезе думаешь, что сейчас тебя не станет. Или ты начинаешь задыхаться до посинения. Это могло происходить ночью дома, скорая помощь ко мне приезжала как минимум раз в неделю. Мне не хотелось их тревожить, но часам к четырем утра действительно казалось, что я умираю. Естественно, они не могли мне как-то особо помочь. Говорили нечто вроде: "Ну что тут у вас? Колики, может? Займитесь чем-то! На работу сходите! Парня найдите!" К счастью, они кололи успокоительное, и я могла уснуть. Но, когда я просыпалась, паническая атака никуда не исчезала, а скорую второй раз вызвать я уже не могла. Приходилось лежать в болях и страхе по 12-13 часов и смотреть в потолок.

В этот период я все больше и больше отдалялась от людей, потому что мне было страшно и грустно, а никто ведь не понимал, что же со мной происходит.

В таком состоянии ты злишься на всех, ссоришься, бросаешь работу, бросаешь учебу, бросаешь всех.

Расскажи, как ты поняла, что у тебя начинается развиваться биполярное расстройство.

Я заметила, что мне становилось плохо в метро. Как только я туда заходила, я начинала задыхаться, а в глазах темнело. А если мурашки бегали по затылку, это означало, что я сейчас упаду в обморок. Как только я садилась, мне становилось легче, но просить уступить место я не могла. Когда я все же просила, мне, молодой девушке, конечно же, отказывали. "Хорошо, будете вытаскивать меня из вагона сами", — думала я и хлопалась в обморок.

Я решила, что у меня вегетососудистая дистония, и пошла к врачу. Он подтвердил диагноз и сказал, что никак это заболевание не лечится. На мой вопрос "а как же мне с такими обмороками на работу и учебу ходить?" он ответил "не ходить". Дальше мне стало сложно находиться на улице. Добавились боли в области сердца. В отношениях с людьми я стала агрессивной. И знаете, что удивительно? Ко мне никто не подошел и не сказал, что я как-то странно себя веду. Со мной просто переставали общаться. А так как я отдельно от родителей жила, то мне еще сложнее было понять, что же со мной не так. По сути, со своим расстройством я осталась одна.

Сколько времени ушло на постановку правильного диагноза?

Пять с половиной лет. Я закончила четыре курса колледжа, поступила в университет, и вот окончательный диагноз мне поставили только прошлым летом. Наверное, то, что я — сильный и даже жесткий человек, мне помогло. Была бы я послабее, я уже давно бы вышла из окна. Когда мне было грустно, я звонила маме, а она советовала мне выпить валерьянки, таблеток от сердца, успокоительного. Она правда хотела помочь, но не понимала, что со мной вообще происходит. Я думала: хорошо, уж хоть что-то. Моя подруга-медик советовала мне пропить капли от сердца. В общем, я пила много всего разного…

Ромашку?

И ромашку, и мяту, которых у меня полный шкаф. Я все это пила и пила, а лучше не становилось. Переломный момент наступил, когда я поняла, что мне тяжело разговаривать с людьми. Не по телефону, а в жизни. Если я все же доходила в магазин, то с продавцами я разговаривала жестами. Если я заказывала еду на дом, то на сайте указывала, что я немая. Я тогда сильно похудела, ведь чтобы поесть, нужно сначала встать и доползти до холодильника, а я и этого не могла. Все это время я ходила периодически к разным врачам, но потом перестала на них надеяться.

Так, насколько я понимаю, проявлялась депрессивная фаза. А маниакальная?

В эту фазу мне дико хотелось быть популярной, выступать с лекциями, чтобы меня слушали люди. И я старалась делать все для этого. Как художница я вышла на довольно приличный уровень, и в этой фазе я смогла заполнить эту нишу — потребность быть услышанной, значимой. Я знала, что нарисую картинку, закину ее в интернет, соберу 200 лайков и все станет нормально. Мне сразу становилось легче, а вот в депрессивной все было наоборот. Зато, когда я была в маниакальной фазе, я познакомилась со многими людьми. И одна моя новая подруга подкинула мне пачку антидепрессантов.

Как только я начала их пить, стало происходить что-то странное: то мне казалось, что падает потолок, то, что какие-то ступеньки оказывались перед ногами или жук полз по стене.

Но это нормально. И в принципе мне повезло, так как она мне дала именно те таблетки, которые назначил мой первый психиатр. Это такое совпадение, на самом деле! И, наверное, если бы не это, я бы сейчас здесь и не сидела, потому что давило нереально.

Несмотря на жуков и падающие потолки, мне стало легче. И я поняла, что антидепрессанты что-то лечили. Я решила, что у меня депрессия, хотя в маниакальной фазе я ее, конечно же, не ощущала. В этот период ты вообще отрицаешь ее как факт, потому что тебе весело и клево и ты можешь спать по четыре часа и вкалывать по 20, не ощущая усталости.

Какой была реакция, когда наконец-то поставили диагноз?

Было сложно. В какой-то момент мне начало становиться хуже и таблетки перестали помогать. Я гуглила, что же это могло такое быть у меня. Когда мне на запрос выпало "биполярное расстройство", я отказывалась это принять. Это же что-то серьезное, а мне казалось, что я просто скучно живу.

Я несколько раз записывалась к психиатру, но постоянно отменяла записи. Считала, что это просто такой период был, а со мной на самом деле все в порядке. Но потом я дошла до состояния, когда просто уже не могла работать. Я устала. И я набрала по телефону маму и попросила ее записать меня к психиатру, чтобы я сама не могла отменить. И вот тут мне тоже повезло со специалистом. Я пришла к нему, описала все, что со мной происходит, и заявила: "У меня же не биполярное расстройство, ведь правда?" Врач посмотрел на меня с грустью и кивнул. Диагноз мне поставили сразу, но дело в том, что биполярное расстройство может маскироваться под кучу других болезней. Так что после было еще полгода наблюдений, которые его подтвердили.

Как сейчас протекает заболевание?

Важно понимать, что оно нестабильное. Бывают периоды, когда тебе легче, а бывает совсем непросто. В какой-то момент все пошло под откос… Начались проблемы в работе, я разбила телефон, на меня напали двое парней, которые хотели меня изнасиловать… Я поняла, что хватит, и решила лечь в больницу. В интернете я нашла клинику, где есть отделение пограничных расстройств. И я пошла туда лечить депрессию.

То есть ты сама пошла добровольно?

Да! Я рассказала врачу свою историю, взяла направление и на следующий день пришла в больницу. Точнее попросила подругу меня привезти на своей машине, потому что я была вообще не в состоянии что-то делать. Но мне не было страшно абсолютно. И, возможно, если б я не слушала эти истории про "дурку" и легла бы туда пораньше, мне было бы легче.

Я провела там месяц и неделю. Пришла я туда с пакетом вещей, а вышла с подругой и новой соседкой. Первый день я просто лежала и рыдала. По потолку тараканы бегают, все такое убитое, обшарпанное, совковое…

Реальные тараканы?

Именно живые, притом разных размеров. Но со временем привыкла ко всему: персиковым стенам, персиковой палате, персиковым тараканам… Над моей кроватью еще висела порванная гирлянда с надписью "Все будет ОК", но я не выдержала и сорвала ее. На второй день начали расспрашивать, что со мной, и я выпалила: "Врач сказал мне, что у меня нервное расстройство, клиническая депрессия и биполярное аффективное расстройство". Услышав это, мои соседки спросили: "Сколько ж тебе лет-то?" А им, как ни странно, было около 50-60-ти в среднем.

Что дал тебе этот опыт нахождения в больнице?

Я очень многое поняла про людей. Раньше не представляла, кто заполняет антистресс-раскраски. А тут вижу, женщина, потерявшая мужа, рыдает и разрисовывает. Так было принято: все по очереди рыдали, никто ничего другу другу не говорил, потому что нужно было выплакаться. Я себе накупила журналов, начиталась глянца и поняла, что лучше буду дальше разгадывать судоку. Вообще, первое время ничего не делала, лежала, пила таблетки, благодаря которым хорошо спала.

Много ограничений было?

Вот тут я развею сейчас стереотипы. Никто не отбирал у нас телефоны, никто не держал насильно, мы могли выходить за территорию свободно, подписав специальную бумагу. Примерный режим выглядел так: утром я просыпалась, шла на процедуры, пила кислородную пенку, встречалась с врачом, общалась с соседками, разгадывала судоку, гуляла по территории. Мои соседки очень любили, когда я говорила об искусстве, и каждый вечер перед сном я рассказывала истории. 

Там никто никуда не спешит, потому что все уже понимают, что доспешились.

Поэтому встретить людей на лавочке под дождем было привычным делом. Льет? Ну и что? Задача сейчас — отдохнуть и посидеть на лавочке. И знаете, через две недели пребывания там я почувствовала себя лучше.

Как адаптировалась к жизни после лечения?

Очень сложно, потому что я привыкла к определенному режиму дня. Сначала так и жила: сон, приемы пищи, разгадывание судоку… Но потом поняла, что вообще-то я уже вышла из больницы. Стал вопрос: что делать? Я заставляла себя рисовать, ведь это моя работа, но путь от кровати к столу был для меня непосильным. Поэтому я стала брать скетчбук прямо в постель. Потом я поняла, что мне так неудобно, и потихоньку начала вставать к компьютеру. Затем я вернулась в соцсети, начала писать какие-то посты, — и вот такими мелкими шажками я потихоньку возвращалась. Кстати, то, что я занимаюсь блогерством и психоактивизмом, мне помогло социализироваться быстрее.

Что тебя подтолкнуло начать заниматься психоактивизмом и открыто говорить о своем расстройстве?

Я знаю, что многие люди с БАР, не могут так активно давать отпор, потому что им стыдно, они боятся, что их семья не поймет, и т.д. И я ставлю людям условие: либо вы принимаете меня, либо не общаетесь со мной. Потому что у меня выб

Биполярный DM - Жизнь с биполярным расстройством, игра в D&D и мое путешествие в качестве независимого автора

Похоже, все, что я делаю, больше выживаю. Я пережил еще год. Я пережил еще одно Рождество. Скажу честно, выживания недостаточно.

Год назад питбулю Харперу грозил смертный приговор. Осуждено жюри из трех «экспертов». Эти люди определили, что Харпер был слишком агрессивным и, возможно, жестоким, чтобы его можно было безопасно поместить в вечный дом, и что его нужно усыпить.JR, который живет в том же городе Холлистер, штат Миссури, звонит… Читать далее Harper →

Это были потрясающие выходные для меня. Один мой хороший друг оказал мне солидную помощь и соединил меня со служебной собакой через женщину, которая предоставила ему его собаку. Собаку зовут Харпер, и она - спасенный Питбуль. Она прошла полную подготовку и собирается… Читать далее Обновление служебных собак →

Одна из вещей, которая меня очень беспокоит, - это постоянные разговоры, которые происходят в моей голове.Буквально каждое мгновение бодрствования я говорю сам с собой в своей голове. До недавнего времени я не осознавал, что не единственный, кто страдает от этого. Мои разговоры могут длиться от ... Читать далее Постоянные разговоры →

Это должен был быть подкаст, но я превысил лимит на загрузку в этом месяце. Думаю, я был более активным, чем думал. Похоже, мне придется перейти на следующий план хостинга, который более чем удвоит мой тарифный план для хостинга. Немного поговорил… Читать далее Take Your Meds →

Обзор Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это состояние психического здоровья, которое вызвано ужасным событием - будь то переживание или наблюдение за ним.Симптомы могут включать воспоминания, кошмары и сильное беспокойство, а также неконтролируемые мысли о событии. Большинство людей, которые переживают травмирующие события, могут иметь временные трудности с приспособлением и совладанием, но с… Читать далее Что такое посттравматическое стрессовое расстройство? →

Обзор Депрессия - это расстройство настроения, которое вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса. Также называется большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, оно влияет на то, как вы чувствуете, думаете и ведете себя, и может привести к множеству эмоциональных и физических проблем.У вас могут быть проблемы с выполнением обычных повседневных дел, а иногда вы… Читать далее Что такое депрессия? →

Как справиться с пониженной энергией при биполярной депрессии: 1. Встаньте с постели. Это последнее, чем вы хотите заниматься, но очень важно не оставаться в одном месте весь день. Когда вы остаетесь на месте, вам может стать еще хуже. 2. Отведите немного места. Если вы чувствуете, что вам нужно… Читать далее «Выживание при биполярном расстройстве» →

Обзор Пограничное расстройство личности - это расстройство психического здоровья, которое влияет на то, как вы думаете и чувствуете о себе и других, вызывая проблемы в повседневной жизни.Сюда входят проблемы с самооценкой, трудности с управлением эмоциями и поведением, а также паттерн нестабильных отношений. При пограничном расстройстве личности вы испытываете сильный страх быть брошенным или нестабильным… Читать далее Что такое пограничное расстройство личности →

Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакальной депрессией, - это состояние психического здоровья, которое вызывает резкие перепады настроения, включая эмоциональные подъемы (мания или гипомания) и спады (депрессия). Когда вы впадаете в депрессию, вы можете чувствовать грусть или безнадежность и терять интерес или удовольствие от большинства занятий.Когда ваше настроение меняется на манию или гипоманию (менее экстремальную, чем… Читать далее Что такое биполярное расстройство? →

Биполярное расстройство - симптомы - HSE.ie

Биполярное расстройство (ПРЛ) - серьезное психическое заболевание, которое считается расстройством настроения. Тщательная оценка и раннее лечение ПРЛ дает пациенту наилучшие результаты.

Если у вас биполярное расстройство, у вас будут резкие перепады настроения. Они могут варьироваться от экстремальных максимумов (мания) до крайних минимумов (депрессия).

Эпизоды мании и депрессии часто длятся несколько недель или месяцев.

Депрессия

В период депрессии ваши симптомы могут включать:

  • большую часть времени грусть, безнадежность или раздражительность
  • недостаток энергии
  • трудности с концентрацией и запоминанием
  • потеря интереса к повседневной деятельности
  • чувство пустоты или никчемности
  • чувство вины и отчаяния
  • чувство пессимизма во всем
  • неуверенность в себе
  • бред, галлюцинации и нарушенное или нелогичное мышление
  • отсутствие аппетита
  • трудности со сном
  • раннее пробуждение
  • суицидальные мысли

Мания

Маниакальная фаза может включать:

  • чувство очень счастливого, приподнятого или сверхрадостного
  • говорить очень быстро
  • чувство полноты энергии
  • чувство собственной важности
  • чувство полного новых замечательных идей и имея важные планы 9003 6
  • легко отвлекается
  • легко раздражается или возбуждается
  • бред, галлюцинации и нарушенное или нелогичное мышление
  • не хочется спать
  • не есть
  • говорить несвойственные, часто рискованные или вредные

    Во время маниакальной фазы крайне позитивные чувства к себе или своей жизни могут привести к рискованным действиям или неразумным решениям.Это может иметь негативные последствия для ваших финансов, работы или отношений.

    Модели депрессии и мании

    У вас могут быть эпизоды депрессии чаще, чем эпизоды мании, или наоборот.

    Между эпизодами у вас иногда могут быть периоды, когда у вас «нормальное» настроение.

    Паттерны не всегда одинаковы, и некоторые люди могут испытывать:

    • быстрое переключение на велосипеде - быстрые и повторяющиеся колебания от максимума к минимуму без «нормального» периода между
    • смешанное состояние - симптомы депрессии и мании вместе - чрезмерная активность с подавленным настроением

    Если перепады вашего настроения продолжаются долгое время, но не являются серьезными, возможно, у вас циклотимия.Это легкая форма биполярного расстройства.

    Если вы испытываете приподнятое настроение или выраженную раздражительность без изменений в мышлении или сне, это может быть гипомания.

    Жизнь с биполярным расстройством

    Биполярное расстройство может быть крайним состоянием. Вы можете не осознавать изменений в своем настроении и поведении во время фаз мании или гипомании.

    После окончания серии вы можете расстроиться из-за своего нестандартного поведения. Но в то время вы можете верить, что другие люди настроены негативно или бесполезно.

    У некоторых людей с биполярным расстройством эпизоды бывают более частые и тяжелые, чем у других. Экстремальный характер этого состояния означает, что оставаться на работе может быть сложно. Отношения также могут стать натянутыми. Также повышен риск самоубийства.

    Во время эпизодов мании и депрессии вы можете испытывать странные ощущения. Например, слышать или нюхать вещи, которых нет (галлюцинации). Эти переживания связаны с изменением восприятия нормальных чувств. Они хорошо поддаются лечению.

    Люди с биполярным расстройством также могут верить в вещи, которые другим кажутся иррациональными (заблуждения). Это симптомы психоза или психотического эпизода.

    Жизнь с биполярным расстройством | Программа Prechter | Мичиган Медицина

    Биполярное расстройство лучше всего описать как расстройство энергии мозга. Люди с диагнозом биполярное расстройство испытывают необычные и сильные изменения настроения и поведения. Биполярное расстройство бывает двух крайностей: мания и депрессия.Во время маниакального эпизода люди чувствуют себя «возбужденными» и могут быть гораздо более энергичными, чем обычно. Мания гораздо более экстремальна, чем внезапный прилив энергии или хорошее настроение. Маниакальные эпизоды могут быть связаны с поведением с высоким риском, включая злоупотребление психоактивными веществами, половую распущенность, чрезмерные траты и даже насилие. Во время депрессивного эпизода люди чувствуют себя подавленными, теряют энергию и пренебрегают обязательствами. Биполярное расстройство часто вызывает проблемы на работе, в школе и в отношениях и может потребовать госпитализации.

    Частота биполярного расстройства колеблется от 1% для более серьезной формы болезни, биполярного расстройства I типа, до примерно 4%.5%, когда включены все подтипы. Биполярное расстройство одинаково поражает мужчин и женщин и обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Когда биполярное расстройство начинается в более зрелом возрасте, оно часто является результатом физических изменений в мозге.

    Биполярное расстройство может развиться у любого человека. Биполярным расстройством страдают мужчины и женщины любого возраста, расы, этнической принадлежности, уровня образования, социального и экономического положения. Опыт каждого человека с биполярным расстройством уникален.

    Биполярное расстройство нелегко диагностировать.Некоторые люди страдают биполярным расстройством годами до того, как болезнь будет диагностирована. Врач должен поставить вам диагноз биполярного расстройства, оценив природу и тяжесть ваших симптомов, чтобы определить на основании клинического опыта и суждения, достигли ли вы порога клинического расстройства. Текущее руководство, которое врачи используют для диагностики и классификации психических расстройств (DSM-5), подчеркивает важность изменения энергии для постановки официального диагноза. Люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды крайне плохого настроения, отвечающего критериям большой депрессии, а также чрезвычайно высокого настроения (мании).Неразумно пытаться ставить себе диагноз на основании наличия или отсутствия «списка» симптомов. Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы, указывающие на биполярное расстройство, вам следует поговорить с врачом.

    Биполярное расстройство принимает разные формы, и его симптомы у каждого человека сочетаются по-разному. Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают лишь несколько симптомов, в то время как другие испытывают множество симптомов. Степень тяжести симптомов также зависит от человека и меняется со временем.

    Биполярное расстройство может включать депрессивных эпизодов, маниакальных эпизодов или гипоманиакальных эпизодов.Иногда особенности этих эпизодов совпадают. Врачи называют это совпадение смешанными признаками . Человек с биполярным расстройством может испытывать депрессивное состояние со смешанными признаками (например, в основном депрессивное состояние с некоторыми маниакальными или гипоманиакальными симптомами) или маниакальное или гипоманиакальное состояние со смешанными признаками (в основном маниакальное или гипоманиакальное с некоторыми депрессивными симптомами). Например, если у вас маниакальный эпизод со смешанными чертами, вы испытаете повышенную энергию мании вместе с отчаянием депрессии.

    Депрессивный эпизод

    Если у вас изменилось нормальное настроение и вы испытываете по крайней мере 5 из перечисленных ниже признаков и симптомов в течение более двух недель большую часть дня, почти каждый день, возможно, у вас депрессивный эпизод. Симптомы депрессивного эпизода включают:

    Чувств:

    • Печаль
    • Безнадежность
    • Вина
    • Настроение
    • Вспышки гнева
    • Раздражительность
    • Потеря интереса к друзьям, семье или любимым занятиям, включая секс

    Мысли:

    • Проблемы с концентрацией
    • Проблемы с принятием решений
    • Проблемы с запоминанием
    • Мысли, которые могут быть нереалистичными (т.е. думая, что кто-то, кого вы не знаете, пытается добраться до вас), или видите или слышите то, чего на самом деле нет
    • Мысли о вреде себе
    • Чувство замедления мыслей
    • Мысли, сосредоточенные на негативе, но не способные увидеть положительное

    Поведение:

    • Уход от людей или изоляция
    • Выпивать слишком много или больше обычного, употреблять другие вещества, изменяющие сознание
    • Отсутствие работы, учебы или других обязательств
    • Попытка причинить себе вред

    Физические проблемы:

    • Усталость или недостаток энергии
    • Боли и боли необъяснимые
    • Изменение аппетита и веса (вверх или вниз)
    • Изменения сна - слишком мало или слишком много сна
    • Сексуальные проблемы - обычно отсутствие интереса к сексу или отсутствие ощущения, что вы можете участвовать в сексе так же хорошо, как обычно

    Маниакальный эпизод

    Если ваше нормальное настроение изменилось и вы испытываете по крайней мере 3 из перечисленных ниже признаков и симптомов в течение как минимум 1 недели большую часть дня, почти каждый день, возможно, у вас случается маниакальный эпизод.Симптомы маниакального эпизода включают:

    • Чувство сильного возбуждения (кайф)
    • Патологическое повышение активности
    • Плохое суждение и / или безрассудное поведение
    • Крайняя капризность (приподнятое и плохое настроение)
    • Проблемы с концентрацией или вниманием (отвлечение)
    • Чувство, что мысли движутся очень быстро и -
    • Очень быстро говорить о многих вещах
    • Проблемы со сном и отсутствие ощущения, что вам нужно спать
    • Изменения аппетита
    • Нереалистичное мышление или убеждения, включая мысли о превосходстве над другими, или нереалистично высокое мнение о себе.
    • Мысли, которые могут быть нереалистичными (например, думать, что кто-то, кого вы не знаете, пытается вас достать), или видение или слышание вещей, которых на самом деле нет


    Гипоманиакальный эпизод

    Гипоманиакальный эпизод очень похож на маниакальный эпизод, но менее интенсивен и короче. Эпизод гипомании должен длиться всего 4 дня, но все же влияет на жизнедеятельность человека.

    Существует несколько типов биполярного расстройства, в зависимости от продолжительности и характера маниакальных и депрессивных эпизодов.

    Биполярное расстройство на самом деле относится к двум разным расстройствам - биполярному расстройству I типа и биполярному расстройству II типа .

    • Биполярное расстройство I: характеризуется одним или несколькими крайними маниакальными эпизодами или смешанными эпизодами. Обычно человек также испытывает периоды депрессии.
    • Биполярное расстройство II: характеризуется эпизодами гипомании (более легкая форма мании) и депрессией, которые могут казаться не такими серьезными, как при биполярном расстройстве I типа, или могут не длиться так долго.

    Биполярное расстройство неуточненное: - это тип биполярного расстройства, которое не следует определенной схеме (например, очень быстрое переключение между некоторыми симптомами мании и некоторыми симптомами депрессии). Ранее в более ранней версии руководства, которое врачи использовали для диагностики и классификации психических расстройств (DSM-4), это называлось «биполярное расстройство, если не указано иное».

    Циклотимия - более легкая форма биполярного расстройства, характеризующаяся несколькими гипоманиакальными эпизодами и менее тяжелыми эпизодами депрессии, которые чередуются в течение как минимум 2 лет.Тяжесть этого заболевания может со временем измениться.

    Биполярное расстройство с быстрой сменой циклов диагностируется, когда человек переживает 4 или более маниакальных, гипоманиакальных или депрессивных эпизодов за любой 12-месячный период. Быстрая езда на велосипеде может возникать при любом типе биполярного расстройства и может быть временным состоянием для некоторых людей.

    Мы не знаем точно, что вызывает биполярное расстройство. Исследователи узнают больше о расстройстве, изучая его. Это исследование может помочь врачам лучше лечить людей с биполярным расстройством.Это также может помочь врачам определить закономерности болезни, чтобы предсказать, заболеет ли человек биполярным расстройством или переживет приступ.

    Исследование, проведенное в рамках программы Heinz C. Prechter Bipolar Research Program в Центре депрессии Мичиганского университета, предполагает, что биполярное расстройство имеет множество причин. Хотя биполярное расстройство имеет тенденцию передаваться по наследству, ни один ген не объясняет его.

    Каждый человек сталкивается с биполярным расстройством уникально. Но все эти переживания включают черты, которые попадают в следующие 7 классов наблюдаемых характеристик или фенотипов.

    • Болезнь - Изменения в том, как определенные химические вещества функционируют в головном мозге, могут повлиять на биполярное расстройство.
    • Нейрокогнитивный - Изменения в мышлении, рассуждениях и обработке эмоций.
    • Темперамент и личность - Люди с биполярным расстройством часто более реактивны и «темпераментны» по сравнению со средним человеком.
    • Мотивированное поведение - Люди с биполярным расстройством часто испытывают расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и другие модели поведения.
    • История жизни - Травмы и жестокое обращение в детстве, неудачный жизненный опыт и другие проблемы сложным образом способствуют развитию биполярного расстройства.
    • Сон и циркадные ритмы - Паттерны сна и циркадные ритмы у пациентов с биполярным расстройством часто различаются, что приводит к нарушению распорядка дня и распорядка дня.
    • Исходы и течение болезни - Показатели того, как симптомы меняются с течением времени и как реагируют на лечение

    Для большинства пациентов с биполярным расстройством необходимо постоянное лечение для постоянного контроля и корректировки лекарств и управления симптомами.

    «Стабилизирующие настроение» препараты , включая литий и некоторые противосудорожные препараты, а также антипсихотики , могут быть эффективны в предотвращении эпизодов депрессии или мании. Антидепрессанты следует использовать с осторожностью, поскольку они могут ухудшить перепады настроения.

    Психотерапия используется вместе с лекарствами, чтобы помочь пациентам справиться со стрессовым жизненным опытом, который может вызвать приступы. Определенные виды терапии, например, те, которые сосредоточены на том, как мысли и поведение влияют на настроение, как отношения влияют на настроение, и отслеживание повседневной структуры, считаются наиболее эффективными видами психотерапии.Умение распознавать симптомы раннего предупреждения о рецидиве является ключевым навыком для предотвращения рецидивов. Однако психотерапия никогда не заменит лекарства.

    Физические упражнения и питание - важные стратегии образа жизни для лечения биполярного расстройства.

    Поддержка членов семьи, друзей и коллег имеет решающее значение.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *