вернулся с пятном на шее.

Форумы

Вход

06.04.2014 01:43

мы в браке уже 5 лет. а знакомы 10. пережили все и вся. но сейчас мы живем в другой стране. и мужу часто приходится летать. все обычно нормально у нас с этими поездками, скайп по два раза в день. телефон и письма. и вот те на… прилетел сегодня, я сразу не подметила, а потом увидела маленькое темное пятно на шее. это не ожог и не царапина, кажется засос…Я расспросила, от куда, он сказал раздражение. больше не стала спрашивать и что либо говорить, так как он расстроился, и сказал, что зря я на него наговариваю. вот не спится мне теперь, реально не понимаю что это за пятно. если была связь с женщиной, я хотела бы знать это, мне так легче. чем когда ты догадываешься сама и фантазируешь, и когда не говорит партнер, то чувство обмана и унижения разрушают. я склонна верить, что не измена разлучает, а обман, я сторонник откровенных разговоров,хотя многих они пугают.

мой муж врать не умеет, и рано или поздно это выйдет наружу, но ждать ответа в будущем не есть гуд, так я считаю, что есть на все причина, и возможно откровенный разговор сейчас многое исправит. но при всем при этом боюсь надавить на него и спровоцировать скандал. я не знаю как быть. но хочу нас сохранить.

автор

06.04.2014 13:50

Блин, ну что, синяк от раздражения не отличите что ли? Присмотритесь повнимательнее! если аллергия, то будет кожа в первую очередь страдать, а если засос- то кровоподтек, то есть внутренние ткани пострадают. А со временем из красно-синего синяк станет желтым.

Anonymous

06.04.2014 22:34

коричневое пятнышко, реально верхних повреждений нет,сегодня светлее, и немного по краям желтовато. по так это синяк. я присмотрелась с утра и спросила, не ругались, он сказал что реально не понимает от куда это, и что мол не было измены.

Я впервые такое поведение наблюдаю за ним. По мне так обсудить все и если мне правду скажет, то я переварю, и не будет это поводом для расставания. Так жестко его обвинять тоже нет реальных явных причин, не ловила за хвост. Есть осадок на душе. Он отшучивается. И просит закрыть тему, так как поводу волнения нет. Есть вариант вместе летать, но выход ли это??? Не с кем посоветоваться. Я далеко от подруг за границей. А мамы не в счет. такой кипишь поднимут.

автор

06.04.2014 13:50

сто пудов лось напал

Anonymous

06.04.2014 21:42

Что, уже сезон?!

Anonymous

06.04.2014 22:35

лосиха) но реально не смешно… блин.

автор

07.04.2014 23:31

Еще один топ про пятна и засосы! Следят мужики, безбожно! А жены все молчат, спросят и замолкают, боятся блядунов своих на чистую воду вывести и потерять такой клад!

Anonymous

08. 04.2014 08:24

думаю остается только наблюдать за его поведением)

Lenus C.B.

06.04.2014 13:01

у моего мужа как то на бедрах темные пятна появились. оказалось — ключами протер в карманах дырки, телефон соприкасался с кожей.

Agidelle *

06.04.2014 22:37

повезло вам) напрягает то, что нет внешних повреждений нет. не укуса, не потертостей, просто пятно коричневое, как синяк. не хорошо мне …

автор

07.04.2014 10:27

Как из анекдота — Муж не пришел домой ночевать! У него другая женщина??? — Ну что ты сразу о плохом, может он под машину попал По теме — автор коричневое пятно, может быть не только от засоса. Это может быть пигментация- от солнца(у меня иногда пигмент такие картинки рисует). Это может быть раздражение, он мог банально удариться, натереть… вы уверены,что это след от страстного поцелуя? он же у вас не идиот??? Далее- я всегда за поговорить… но опыт подсказывает, что если Вы правы, и если муж вас любит- правды он не скажет и под пытками. Помните одно- нельзя доказать то, чего не было — следовательно ОТСУТСТВИЕ другой женщины доказать нельзя. А если вы все звоночки соберете в своей голове, накрутите себя на еве- то бессонные ночи, и истерики в последствии вам обеспечены. А вот истерящая жена ( а если предположитоь, что на пустом месте!!!) совсем не способствует укреплению и гармонии семейных отношений.

Ли

07.04.2014 11:20

благодарю! накрутка уже имеется. еще со злостью на него смотрю. если не остановиться, то не знаю что будет. я уже выговор получила, о том что не сплю не ем.и дети из этого тоже нервничают.

автор

07.04.2014 11:48

Знаете, нужно постараться на прроблемму посмотреть с другой стороны. Сейчас у вас очень похоже на позицию «Все изменяют, вот и я дождалась, как он посмел, и как дальше жить!!!» — сами проблемму надумали, сами себя накрутили, в измене убедили, приговор мужа выяснили и за совместную жизнь испугаться успели. А если посмотреть с другой стороны «Почему ВЫ мужу не доверяете? Он дал вам повод в нем сомневаться? Он плохой муж? Вы себя с ним рядом чувствуете как на пороховой бочке- он вам не друг, не опора?» — вот от ответов на эти вопросы и пляшите.

Ли

07.04.2014 03:54

А от разговора с мужем станет легче почему? Потому что с вами поговорили? От этого измена исчезнет? Вот не понимаю таких женщин, которые идут на всё и меняют свою гордость и принципы на «поговорить». Т.е. Вы согласны и даёте благословение на все последующие измены, лишь бы он Вам о них длинными вечерами рассказывал? А Вы себя когда-либо уважали в жизни?

Anonymous

07.04.2014 04:17

меня от резких движений останавливает только лишь одно.

не поймала. закатив истерику ничего не добьюсь. Можно остыть сейчас и найти правильные слова, которые скажу ему в новую поездку. и надеяться что больше не повториться. Или взять и сказать нет дорогой, вот не нравится мне пятно твое и все тут. И что дальше??? Если он ответит твои проблемы? Тогда по лицу? И не знаю… А я себя уважаю ли сейчас???

автор

07.04.2014 04:26

У вас позиция неуважающей себя женщины. Это вам первый звонок, дальше хуже будет. А когда он поймёт что «благословляете», будет в лицо рассказывать кому и где совал. Вы глупая или прикидываетесь? И почему сразу истерить? Если настолько материально зависимы, что согласны рядом с грязным мужиком жить, то умейте хоть морду кирпичём сделать. А если чесно женщины вроде вас мне всегда противны были, вы же сами вверху написали, что когда всё успокоится, вы с ним сядете и будете говорить, с кем он изменял, где (спросите ещё в какой позе).

Anonymous

07. 04.2014 04:35

вы очень огорчили меня. все в душе свербит. я не сплю несколько ночей. меня не пугает материальная зависимость. пугает решение которое я приму,о нашей уже не совместной жизни.

автор

07.04.2014 19:44

Автор, я вас не огорчила, вас муж огорчил по самое немогу, не переваливайте пожалуйста ответственность на постороннего человека. А чего вас решение пугает? Вы без рук- без ног, на хлеб ну никак не заработаете? Чего боитесь конкретно? Уйти всё равно придётся, даже если сейчас закроете глаза. На 1 измене, если чел начал изменять, дело не остановится. Придётся всё равно уйти, но уже выжатой как лимон и обескровленной от постоянной нервотрёпки. Сейчас уже очень скоро поймёте, что всё время быть начеку, проверять его шею на предмет засосов- романтики мало. Станет вас тошнить от такого мужа очень быстро. Доверия уже никогда не будет. Вот лучше задумайтесь как Вы будете в таких условиях жить? Ведь жить в таком дерьме не сможет ни одна уважающая себя женщина.

Все кто тут оправдывают измены- им просто элементарно уйти некуда, нет жилья. Вот и придумывают сказочки. А живут они поверьте в таком гнилье, что самим тошно. И все они мечтают уйти когда-нибудь, и встретить настоящего человека, который их полюбит по настоящему.

Anonymous

07.04.2014 19:59

Уйти я так поняла есть куда (или выгнать его)? Своё жильё есть? Или заработок, чтобы снять? Вы так мало тут о сопутствующих обстоятельствах написали…

Anonymous

08.04.2014 03:30

Автор, вы только не наваляйте дров понапрасну! Я засосов никогда не разглядывал и не знаю как они должны выглядеть, тем более у всех людей разные кровеносные сосуды и реакция на засосы должна быть разной. Если вы сами не уверены что это, то либо забудьте, либо в шутку попросите мужа поучаствовать в «следственном эксперименте» — и поставьте ему засос с другой стороны, вот и убедитесь как он выглядит на вашем муже, сколько времени и усилий надо чтобы его сделать, и как долго он будет исчезать. 🙂 В его защиту могу предположить что: 1. Он где-то ударился этим местом и не придал значения 2. У него лопнул сосудик и произошло кровоизлияние (бывает при разжижении крови) 3. Он делал что то ещё и не хочет вам говорить что (вколол наркотик, не дай бог!), или было ещё какое то происшествие, например драка, и он не хочет вам об этом говорить. 4. От просроченных лекарств против простуды, или от их передозировки, бывает аллергическая реакция на коже в виде ровных розовых или красных кругов размером от 2х до 6ти см. в диаметре. Они не чешутся, и бледнеют за несколько дней. Так что если все на этом форуме так уверены что он вам изменяет и на этом не остановится, вы подождите до следующего раза, когда у вас сомнений не будет. А пока дайте мужу презумпцию невиновности. И сами не заводитесь. И вообще на такие форумы надо приходить только если вы точно знаете что у вас произошло и что вы будете делать, а так, они тут любого уговорят на развод, даже тех кто просто спросит «как думаете муж мне вчера изменил?» — ответ всегда будет «да».

Homo

08.04.2014 10:06

Такой фееричный бред может только мужик написать из за солидарности. Угусь:) шеей он ударился. Еще наверное членом о стенки другой вагины:) и сосудик у него разорвался, кровоизлияние произошло. А мне видится, как и всем здравомыслящим что спермоизлияние у него случилось от страсти в другую бабу, хорошо бы если бы еще в резинке. А то обычно когда сильно кого то желают, забывчивые становятся, могут и резину забыть надеть. А потом последствия в виде беременности со временем, а то и сразу, или в виде букета прелестей «Венеры»:) Что вы из автора и из нас дур делаете? Не стыдно? Или совсем держите женщина за непроходимых тупиц?

женщина

08.04.2014 16:17

Чуть ниже «Ли» пишет почти то же самое, насчёт того что ставить диагноз по пятну на шее, которое никто не видел, могут только на Еве. Она женщина. Я не из кого не делаю дур, более того, если бы у моей жены появился синяк на теле, я бы даже не подумал что это может быть засос, и уж тем более не стал бы раздумывать на тему развода по этому поводу. Если уж у автора возникли подозрения, то она может или подождать до следующего случая, или самой установить слежку за мужем. И когда у неё сомнений не будет, тогда и разводиться. Вы же, женщины, сначала устраиваете мужу сцену на пустом месте, затем начинаете накручивать себя и думаете разводиться или нет, спрашиваете советов на форумах, как этот. И все в голос советуют не верить мужу и развестись. В общем можете испортить жизнь и себе и мужу, разрушить семью безо всяких на то причин. Но когда у вас появляются прямые улики измены, или муж сам признаётся в том что у него есть любовница, тогда начинаются метания и переживания как бы сохранить семью, и вы НЕ РАЗВОДИТЕСЬ! Ну просто «женская логика»! 🙂

Homo

08.04.2014 18:14

«если бы у моей жены появился синяк на теле, я бы даже не подумал что это может быть засос» Синяк где-то на теле, где можно удариться, и синяк на шее — разные вещи. Думаю Вам это понятно. Поэтому прекратите тут строить дурачка, защищать блядунов и морочить женщинам мозги.

Anonymous1

08.04.2014 12:43

Ну Homo ну даете. Долго ржал хахаха) Хотя да, женщин надо успокаивать и уводить от истины хахаха)

off-077 *

08.04.2014 18:28

Вот человек правильно всё понял. Мужская аудитория на еве подтянулась в тему с целью прикрытия своих похождений, у них видимо нередко появляются засосы, поэтому, надо заранее прогибать общественное мнение на тему засос на шее- это не засос. Это оказывается — аллергическая реакция размером 2-6 см! Я — медик, поэтому пишу ответственно- таких аллергических реакций, в форме единичного пятна на шее в природе просто не бывает! Бывает или мелкая сыпь, или сплошая припухлость огромных площадей («рожа»). Никаких порезов круглого размера, «уколов» в шею (если вас не хотят убить, но тогда они не круглого размера, а точечный прокол), в природе также не существуют. «Удары» в шею бывают в крупных потасовках, но тогда и в других местах тела будет множество синяков. Если муж автора сразу не заявил, что был втянут в драку, и если это единичный синяк — ЭТО ЗАСОС.

Anonymous

09.04.2014 00:15

Хреновый вы медик если так сходу заявляете, вот взгляните: http://dermnetnz.org/reactions/annular-erythema.html там пишут что круглые пятна на коже, где угодно, могут вызывается разными причинами, в том числе лекарствами, пенициллином, или даже простым сыром Рокфор или помидорами. У меня лично бывало по одному такому пятну если я напивался сразу несколькими видами лекарств чтобы «забить» грипп.

Homo

07.04.2014 10:19

Судя по всему, позиция уважающей себя женщины-это сзватить в охапку детей и при малейшей проблемме в браке бежать на поиски лучшей доли 🙂 При этом не надо включать голову, главное не выключать гордыню и обостренную накрутками на Еве фантазию. Где ж Вы таких мужиков-то находите, которые своим женам и своей семье враги номеер «один» -будет в лицо рассказывать кому и где совал… -грязный мужик… -с кем он изменял, где… Вы свечку держали? или может сами ему засос поставили? Для вас семейные ценности ограничиваются такими узкими рамками — звоночек- на выход! другой звоночек- на выход! И не в коем случае не дать мужику (он же не человек, он, в вашем понимании- грязное животное) даже возможности оправдаться, объяснить и поговорить!!! В принципе, все это ваши тараканы, вам с ними жить. Жаль, только вот автор Вас слушает и растраивается

Ли

07.04.2014 11:56

да конечно,надо вранье хавать утереться и дальше жить и слушать байки про ремень который ему поставил засос)автор не хочет развода,так пусть не разводится,зачем тогда тут писать?Успокоения хочется?Автор,проглотите и живите с этом дальше,если не хотите разводиться,со временем муж оборзеет совсем.

Anonymous

08.04.2014 10:12

Да, Ева такая Ева- сюда можно приходить только за советом разводиться при малейшем пятнышке на шее у мужа… ну и не забыть всем евушкам дать отчет по з/п, жилью и планах на будущую «счастливую» жизнь без любящего мужа… Никто на Еве не знает ни вас ни вашего мужа, не видел этого злополучного пятна, не знают какие у вас отношения в семье — но уже поставили диагнозы Вам, облили помоями вашего мужа… и всех у кого есть хоть капля здравого смысла- заклеймили и вот-вот на костре сожгут.

Ли

07.04.2014 19:45

Надоела уже со своим тёмным сознанием. Брысь в пещеру, средневековая женщина

Anonymous

08.04.2014 10:09

Так живите с чужими тараканами, не вопрос. От чужих баб, в дом притасканных. Вы видимо мало того что себя не любите, ни капли не уважаете, так еще и не отличаетесь брезгливостью и чистоплотностью. Для вас в чем семейные ценности? Чтобы все терпеть, лишь бы числиться замужем? Потому что это именно числиться, а не быть. Жалко вас, убогая вы сильно.

Anonymous

07.04.2014 11:57

+ 1

Anonymous

07.04.2014 22:15

Я чего то не понимаю? Про засосы до кровоподтёков я слышал только в школе, когда про секс много всяких нелепых слухов ходило. В личной практике у меня никогда такого не случалось, ну целуюсь я взасос с женой, ну не в шею же? И уж тем более не она меня в шею. Кто из женщин на Еве когда бы то ни было целовал мужчин в шею с засосом? Кто царапал ногтями, или кусал? Как нормальный мужчина на это реагирует?

Homo

07.04.2014 23:22

Засос это просто больно. Царапать да, мой муж любит когда я его спину ногтиками царапаю во время фрикций, но не до царапин, конечно.

Anonymous

07.04.2014 23:45

Вот я и говорю — какой нормальный мужчина позволит любовнице сделать себе «засос» на не-эротическом месте? Если бы был укус, тогда ещё можно понять — это быстро, но засос? На это же время надо. 🙂

Homo

08.04.2014 02:08

Если это засос, то — мужчина не совсем нормальный — зачем такое допустил? — не время надо на засос, достаточно доверительных отношений с любовницей — место самое что ни на есть эротическое — «Привет жене!» называется Таким образом: — если он изменяет — если не скрывает от жены следы, т.е. не бережет отношения — если любовнице дозволено переходить грань — если он при этом замечательно себя чувствует то… это жопа, а автор — лох

Anonymous

08.04.2014 06:30

В шею жену не целуете?

Anonymous

08. 04.2014 16:25

Целую, но нежно и всю длину, а не в одном месте, можно ещё ушко поцеловать, в глаза целую. Взасос я целую другие места, те где кровоподтёков не остаётся (губы). 🙂

Homo

Открыть в форуме

средства для быстрого заживления. Капуста и картофель позволяют убирать засос на шее

В жизни каждого человека бывают разные ситуации, и иногда приходится от посторонних глаз скрывать последствия веселого времяпрепровождения с любимым. Можно сказать с уверенностью, что для многих полезными будут советы, как убрать след от засоса.

Первые действия

Начинать избавляться от проблемы нужно уже сразу же после того, как засос поставлен. Что нужно сделать в первую очередь? К покраснению приложить лед или что-то холодное, так синяк не будет слишком ярким и скорее сойдет. Вот только нужно помнить, что лед из морозилки нужно чем-то обернуть, например, полиэтиленом, иначе можно коже нанести вред.

Сода

Еще умельцы? Сделать это можно при помощи обычной пищевой соды. Однако нужно успеть еще до того, как начнет проявляться синяк, т.е. сразу же, когда только появляется покраснение. Необходимо сделать из соды и воды густую кашицу и приложить ее к пораженному месту. Если все сделать вовремя, синяк не появится, будет только легкая краснота, которая в краткие сроки исчезнет с кожного покрова.

Лук

Следующий способ, как убирают засос: при помощи обычного репчатого лука. Для этого нужно луковицу разрезать пополам и пока она еще сочная, хорошенько потереть место засоса. Может немножко пощипывать (это зависит от силы «поцелуя»), но это не страшно. Через некоторое время процедуру повторить, однако луковица должна быть уже свежей. Тут главное, чтобы на синяк попало как можно больше лукового сока, от этого он быстрее сойдет и от него не останется и следа.

Уксус

Следующий способ, как убирают засос: при помощи уксуса. Для этого необходимо всего лишь смочить в данной жидкости и хорошенько потереть место «поцелуя». Однако это делать лучше всего на свежем засосе, так есть больше вероятности, что от него не останется и следа.

Лекарственные препараты

Следующий способ, как убирают засос: используя различные мази и кремы. Приобрести их можно в ближайшей аптеке. Однако стоит уточнить, что мазь должна в своем составе иметь гепарин. А кремы лучше брать с витамином К, они более эффективны, ведь сужают сосуды и уменьшают Также можно воспользоваться аптечной «бодягой», однако тут стоит точно придерживаться инструкции, ведь если ее передержать на коже, можно получить ожог, что ничем не будет лучше, нежели обычный засос.

Зубная паста

Еще один совет, как убрать или ином участке тела: нужно место «поцелуя» хорошенько намазать зубной пастой, а смыть ее уже только после того, как она высохнет и начнет сама отпадать.

Домашняя мазь

Можно дома приготовить специальную кашицу, которая также отлично поможет избавиться от засоса. Для этого нужно измельчить лук и подорожник до консистенции «пюре» и добавить немножко меда. Все это наносить на синяк. Однако если на коже рядом есть царапины или ранки, лучше этого не делать, может очень сильно жечь.

Капуста

Избавиться от засоса поможет также обычная белокочанная капуста. Для этого нужно несколько минут поварить ее листочек и охлажденным прикладывать к синяку. От таких действий покраснение скорее исчезнет.

Алоэ

Избавиться от засоса также поможет и алоэ. Для этого свежий сок из листа нужно настоять на водке и этим настоем протирать синяк. В краткие сроки от такого «поцелуя» не останется и следа.

Засос делается для того, чтобы показать всем окружающим, что этот человек только ваш. Может, вы тоже хотите «поставить метку» любимому человеку? Только нужно знать, как поставить засос. В данной статье мы расскажем о том, как же правильно поставить засос.

Что такое засос? Это кровоподтек, который появляется в результате поцелуя, сопровождающегося посасыванием или покусыванием. За счет того, что кровяные сосуды лопаются, появляется краснота. Спустя некоторое время краснота проходит, и засос становится коричневого цвета.

Чем руководствуется человек при желании сделать засос?

Засос ставится партнеру в порыве чувств. Это признак того, что данный человек только ваш. Поставить засос может каждый, здесь не имеет значения, мужчина вы или женщина.

Не делайте засос парню без разрешения. С такой отметкой на шее будет не очень удобно показаться на рабочем месте, особенно если это университет или школа, стыдно будет, если увидят родственники, которые старше вас. Далеко не каждый хочет быть в центре внимания, да еще и по такому поводу.

Ведь не так просто спрятать засос от чужих глаз, поэтому заранее убедитесь в том, что человек не против. Учтите также тот момент, что человек может испытывать при этом болевые ощущения, которые могут просто испортить всю романтику.

Для этого действия нужен подходящий момент. Не нужно сразу набрасываться на человека. Для начала поцелуйте партнера так, как вы это делаете обычно, а затем можете приступить к поцелуям на шее. Начинать нужно с нежных поцелуев, а затем добавить немного настойчивости. И только тогда, когда вы понимаете, что человек полностью расслабился, можете приступить к выполнению задуманного.

Необходимо предупредить человека о том, что вы хотите сделать, посмотреть на реакцию, и только тогда, когда убедитесь в том, что партнер не против, можете приступать.

Где лучше оставить след о своем поцелуе? Наиболее подходящий для этого участок кожи — на шее.

Однако не каждому человеку будет приятно ходить с засосом на шее, и если вы знаете, что ваш партнер останется не очень этим доволен, не ставьте засос на видном месте.

К примеру, можно оставить след на шее сзади, девушки легко могут прикрыть его своими волосами.

Как поставить засос на шее? Для того чтобы сделать засос, необходимо прижать губы к шее партнера. Ни в коем случае нельзя морщиться.

Приступите к посасыванию кожи, только не причиняйте партнеру боль, потому как участок кожи достаточно нежный. Для того чтобы оставить напоминание о своем поцелуе, необходимо посасывать кожу 25-35 секунд. Не забывайте о следующих условиях:

• не нужно кусать кожу;
• если для вас 35 секунд очень много и вы в себе не уверены, останавливайтесь ненадолго, после чего снова приступайте к посасыванию. Не останавливайтесь, пока не будете уверены в том, что цель достигнута;
• обращайте внимание на слюноотделение, не каждому партнеру будет приятно, когда ваша слюна потечет по телу;
• после завершения процесса сделайте несколько очень нежных поцелуев на том же месте.

Подождите, пока появится след засоса. Он станет виден спустя 7-15 минут, и его цвет будет ярко розовым.

Если вы недовольны результатом, можете повторить засос на том же месте.

Не нужно проявлять силу, если ваша вторая половинка не желает продолжения. Не каждому человеку это нравится. Возможно, ваш парень или девушка просто не хотят, чтобы засос увидели на работе или в учебном заведении друзья и знакомые. Не стоит заставлять человека.

При помощи тональной основы и слоя косметических средств можно скрыть след.

Подбирать средство необходимо под тон вашей кожи, иначе замаскированный засос будет еще больше бросаться в глаза. Если засос слишком большой, потребуется профессиональная косметика.

Скрыть засос можно при помощи шарфика. Аккуратно повязанный шарф на шее удачно скроет след. Засос можно скрыть волосами или же горловиной кофты, если на улице прохладно.

Можно заклеить след при помощи пластыря. Под пластырем ранка заживет намного быстрее и скроется от чужих глаз. Но заклеенный след будет привлекать внимание, и у вас однозначно кто-то спросит, что же случилось. Заранее продумайте ответы, например: «Обожглась плойкой или стайлером», «Заклеила прыщ», «Кошка поцарапала».

Что способствует быстрому заживлению засоса?

Воспользуйтесь мазью, которая предназначена для лечения кровоподтеков. Можно приложить что-то холодное.

1. Не нужно кусать кожу любимого человека, вы ведь не хотите доставить ему боль.
2. Тщательно скрывайте от окружающих такие следы, потому как папа точно не одобрит их на коже своего ребенка. Желательно не ставить засосы летом, их нельзя спрятать под одеждой.
3. Если вашему партнеру нравятся легкие покусывание, можете побаловать его, только не перестарайтесь.
4. Будьте очень нежны, и тогда ваша вторая половинка получит массу удовольствия.
5. Если не уверены в том, понравится ли человеку такой след на коже, то лучше заранее поинтересуйтесь.
6. Если ваша вторая половинка просит прекратить, так и сделайте.
7. Если вы чувствуете болевые ощущения, попросите партнера прекратить.

В порывах неожиданной страсти порой могут случаться самые разнообразные казусы. К примеру, партнер, совершенно того не желая, поставил вам на коже засос. Одно дело, если пятно находится на той части тела, где его не особо видно окружающим вас людям. Но как же быть, если синяк появился, скажем, на шее, плече, руке или же вообще лице? Даже если вам не грозит скандал ревнивого супруга (супруги), остальным вовсе не обязательно знать о бурной личной жизни. К тому же, такие следы просто-напросто выглядят неприлично в глазах родственников, знакомых и родных. Следовательно, необходимо как можно быстрее от них избавиться. Рассмотрим несколько наиболее популярных средств среди пользователей интернета.

Для начала давайте разберемся, как же вообще подобные отпечатки появляются на коже человека? Ведь чтобы поставить, синяк необходимо ударить. А во время секса подобное (да еще и с такой силой) явно не практикуется любящими друг друга мужчиной и женщиной. Самый верный способ заполучить это своеобразное клеймо — это поцелуй в засос. Уже из самого названия становится ясно, как именно происходит подобное. Если партнер ухватит губами участок кожи на вашем теле, а затем сильно всосет воздух в себя, то расположенные близко капилляры лопнут, образовав кровоподтек. Именно он сперва приобретает красный, а затем и насыщенный сливовый оттенок. При этом не везде такие следы заметны сильно. Все зависит от того, куда именно пришлись злополучные

Итак, случилось непоправимое. Ваша половинка наградила кожу подобной отметиной. Что же делать? Как убрать засосы быстро и без следа? Вам помогут средства, которыми пользуется большинство посетителей сети интернет. Именно от них мы и узнали все те советы, которые будут описаны ниже.

• Самый простой вариант — это дождаться, пока синяк не пройдет самостоятельно. На этот период прикройте пострадавший участок тела чем-то вроде шарфика или платка (если речь идет о шее). Для рук подойдут перчатки. На лице замаскировать след можно тональным кремом и пудрой. Но не переборщите, особенно если косметика — это не ваше.
• Заклейте синяк пластырем. Вряд ли кто-то попросит снять его, чтобы полюбоваться на результат «пореза», «укуса» или же «царапины». За то время, что вы будете его носить, след вполне успеет исчезнуть.
• Ищете способ, как убрать засосы? Попробуйте воспользоваться следующим советом. Возьмите небольшую луковицу и разрежьте её на две половинки. Как можно чаще натирайте синяк свежим луковым соком.
• Помажьте засос специальным кремом от синяков «Бодяга», гепариновой мазью или При их использовании проблема исчезает существенно быстрее.
• Многие отмечают, что помогает убрать яркость засоса и ускоряет процесс заживления кожных покровов.
• Не знаете, как убрать засосы? Просто, но эффективно. Осторожно потрите пятно мягкой зубной щеткой с небольшим количеством пасты.
• Возьмите кусочек сырого мяса и приложите его к отпечатку. Подержите минут пятнадцать. Процедуру следует повторить через тридцать минут.
• Помните, как еще в детстве родители или бабушка в случае ушиба прикладывали вам на больное место кусочек газеты с большим количеством типографской краски, предварительно смоченный водой? Дело в том, что он содержит свинец, который в растворе является эффективным средством от появления синяков. Попробуйте воспользоваться этим советом и в случае вашей проблемы.
• Смочите ватный диск или тампон уксусом и протрите засос.
• От подобного кровоподтека может спасти вовремя нанесенная сетка из йода. Только не мажьте слишком сочно, в противном случае кожа может сжечься и начать шелушиться, что явно не добавит красоты.
• Приложите к засосу кусочек льда или холодного металла (например, ложку). Держите это место в перманентном холоде. Вскоре синяк должен пройти.

Ваш партнер в пылу страсти поставил вам засос на шее или на груди. Понятно, что не хочется демонстрировать окружающим эту отметину на теле. Кровоподтек может красоваться на коже больше недели. Не паникуйте, наши советы помогут вам быстро избавиться от засоса и не носить одежду с воротником и шарфы летом.

Как быстро убрать засос – не теряйте драгоценное время

Если вы сразу заметили засос – не теряйте время. Свежий кровоподтек исчезнет быстро, если вовремя займетесь его устранением. Приложите на проблемный участок кожи кубик льда или холодную ложку, охлажденную в морозилке. Низкая температура не даст крови скопиться в тканях, сузит сосуды, и кровоподтек быстро исчезнет. Оберните лед или другой холодный предмет полиэтиленом и подержите на кровоподтеке минут десять. Осторожно применяйте холод на области шеи и груди! Лучше на эти места его не помещать, можете простудиться. Нанесите сетку из йода на свежий засос. Но не мажьте много, иначе кожа получит ожог и начнет шелушиться.

Как быстро убрать засос – медицинские препараты

Купите в аптеке мазь, которая обладает свойством сужения сосудов и разгоняет кровь. В составе препарата должен быть гепарин. К таким препаратам относятся:

• мазь гепариновая;
• крем с бодягой. Можете заменить порошком с бодягой, он продается тоже в аптеке. Смешайте его с водой, нанесите на проблемное место и оставьте на 15 минут;
• Троксевазин;
• Лиотон-гель.

Использование этих и других препаратов поможет быстрее избавиться от следов страстного поцелуя. Вам придется 2-3 дня походить в закрытой одежде или замаскировать кровоподтек шарфиком. Используйте для маскировки декоративную косметику – тональный крем или пудру.

Как быстро убрать засос – народные рецепты

Попробуйте справиться с неприятной отметиной на теле при помощи народных рецептов. Выбирайте любой:

• пищевая сода. Разведите соду водой, чтобы вышла густая кашица. Распределите кашицу на месте засоса. Высохшую массу убираете и наносите новую. Повторите процедуру 4-5 раз;
• картофель. Натрите на терке очищенную картошку. Сделайте компресс из картофельной кашицы и подержите 30 минут на проблемном месте. Можете приложить небольшой кусок очищенного картофеля на засос вместо кашицы. Через каждые полчаса меняйте ломтики картошки. Повторите процедуру 3-4 раза. Можете надавить картофельный сок и пропитать в нем бинт. Наносите марлю на кровоподтек легкими похлопывающими движениями. После высыхания марли процедуру повторите 2-3 раза;
• алоэ. Разрежьте листок алоэ и приложите мягкой частью на пару минут к засосу. Можете сделать аппликацию из свежих листов алоэ и медицинского спирта;
• репчатый лук. Разрезаете пополам луковицу и прикладываете на пораженную зону кожи. Можете вместо лука использовать чеснок;
• белая зубная паста. Нанесите ее на зубную щетку и слегка помассируйте кровоподтек.

Учтите, что за несколько часов вы от засоса при помощи народных средств не избавитесь. Но он пройдет не за неделю, а за 2-3 дня.

Как убрать засос быстро – массаж

Легкий массаж кожи поможет быстро избавиться от знаков бурной страсти. Но сильно кожу не давите – выполняйте легкие растирания, иначе получите обратный эффект. Легкий массаж разгонит сгустки крови, циркуляция крови под кожей усилится и темное пятно от засоса быстро исчезнет. Кончиками пальцев массируйте место засоса сначала по часовой стрелке, а потом в обратном направлении. Повторяете манипуляцию 10 раз. Если засос свежий – помассируйте его холодной ложкой.

Не обижайтесь на любимого человека за страстный поцелуй, который оставил на вашей коже неприятный след. От него можно избавиться. Но если это повторяется – серьезно поговорите с партнером. Самый лучший метод борьбы с засосами – их профилактика.

Некоторые влюбленные специально оставляют своему партнеру засос на коже как знак страсти. Но что делать, если вы бы не хотели, чтобы кто-то еще видел этот след любви, или если вы и вовсе были против такого отпечатка на своей коже. На самом деле существует несколько способов, как быстро убрать засос на шее, и ниже мы ими поделимся.

Если вам еще не приходилось сталкиваться с таким проявлением страсти, и вы не знаете, как выглядит засос, проще всего описать его как круглый или овальный синяк с красными точками. Та же, как и обычный синяк от ушиба, засос сначала имеет красный цвет, затем переходит в синий и, наконец, становится коричневым.

Маленькие хитрости

Если у вас совсем нет времени, то засос необходимо не выводить, а грамотно замаскировать или спрятать. Ведь сколько держится засос, зависит от его интенсивности, вашей кожи и многих других факторов, но даже при самом удачном раскладе засос не сойдет с кожи раньше, чем через пару дней.

1. Шарфик или платок

Для девушек ответ на вопрос, как скрыть засос на шее, может стать стильным решением и дополнительной изюминкой вашего образа. Повяжите платок вокруг шеи и убедитесь, что ткань скрывает засос при любом ракурсе. Посмотрите самые популярные способы завязывания шарфа на шее по ссылке

1. Свитер

Свитер с горлом, конечно, не актуален для теплого времени года, зато зимой вам даже не придется прибегать к методам, как скрыть засос, за вас все сделает максимально закрытая одежда.

1. Высокий воротник рубашки

Еще одна маленькая хитрость, которая поможет вам спрятать даже самый заметный засос на шее.

1. Косметика

Можно попробовать замазать засос тональным кремом и пудрой. При этом следует подбирать тон светлее собственной кожи. Такой метод может отлично работать в течение нескольких часов, в течение более долгого времени велик риск того, что косметика начнет стираться.

1. Лейкопластырь

Вопрос, как быстро избавиться от засоса, порой беспокоит не только женщин, но и мужчин. При маскировке засоса на шее самый простой способ для них – это наклеить сверху любой лейкопластырь и говорить всем любопытным о том, что порезался во время бритья. Девушкам эта хитрость также подходит, но стоит проявить чуть больше фантазии: возможно, вы обожглись плойкой во время укладки или же вас поцарапала кошка друзей, свои варианты также приветствуются!

1. Солярий

Если вы обладаете хотя бы одним лишним днем для того, чтобы замаскировать засос, попробуйте сходить в солярий и немного подрумянить свою кожу. На загорелом теле засос будет меньше выделяться.

1. Воротник Шанца

Для тех, кто готов решиться на совсем кардинальные меры, рекомендуем присмотреться к воротникам для лечения шеи. Разумеется, в этом случае вам придется затратить определенную сумму и придумать красочную историю того, почему фиксатор появился вокруг вашей шеи, но зато даже самым близким людям можно будет легко отказать в демонстрации своей шеи.

Если у вас все-таки есть какое-то количество времени свободного времени, то перед тем, как спрятать засос, попытайтесь его вывести с помощью аптечных или домашних продуктов.

Медицинские приемы

Все мази, которые предназначены для рассасывания синяка и избавления от гематомы, сейчас вам пригодятся как никогда лучше.

1. Бадяга

Самое популярное и эффективное средство – это бадяга (или бодяга). Продается она в аптеках в виде геля или порошка. Считается, что порошок работает лучше, да и стоит он дешевле.

Перед тем, как быстро избавиться от засоса на шее, необходимо развести порошок кипяченной водой до состояния кашицы или крема. Затем нанести на синяк (то есть засос) на 15-20 минут в зависимости от чувствительности вашей кожи и смыть водой. Повторять процедуру можно каждые 2-3 часа.

Бадяга стимулирует кровообращение, в результате чего гематома быстрее проходит.

Избавиться от засоса на шее или груди поможет старое проверенное средство: йодная сеточка. Конечно, перед выходом из дома ее делать не стоит, но вот на ночь оставить вполне полезно. Будьте внимательны при нанесении йода, чтобы не ожечь кожу.

1. Лиотон
2. Троксевазин
3. Антисиняк
4. Венотур

Все вышеперечисленные средства имеют примерно одинаковый механизм действия, который позволяет быстро убрать засос на шее. Они снимают воспаление и ускоряют кровообращение, в результате чего кровь меньше застаивается в поврежденном месте и засос быстрее заживает.

Перед тем, как вывести засос с использованием этих средств, внимательно ознакомьтесь с инструкцией и имеющимися противопоказаниями.

Народные секреты

Что же делать, если в аптеку идти не вариант, а от засоса нужно срочно избавляться? На помощь приходят советы народной медицины, которые основаны на продуктах, имеющихся почти в каждом доме.

1. Лед – первая помощь

Сразу же после нанесения или получения засоса, приложите к поврежденному месту лед или что-нибудь холодное, так как быстро вывести засос можно только «по горячим следам».

Однако, из-за того, что чаще всего засосы остаются на шее или груди, существует опасность что-нибудь себе застудить. Старайтесь не держать долго ледяные предметы возле лимфоузлов, расположенных под скулами.

1. Чеснок/Лук

Еще для одного действенного метода, как убрать засос в домашних условиях, вам понадобится чеснок. Порежьте его на кусочки и протирайте засос в течение нескольких минут. Повторяйте процедуру с удобной периодичностью, но следите за тем, чтобы на коже не появлялось болезненных ощущений, чтобы избежать раздражения кожи. Чеснок можно заменить на репчатый лук. Из минусов данной процедуры отметим неприятный запах, который может сохраняться и спустя некоторое время.

1. Зубная паста

Это средство уж точно можно найти в каждом доме, а справляется с задачей, как свести засос, оно не хуже, чем специализированные мази. Нанесите зубную пасту на синяк массирующими движениями, даже лучше воспользоваться зубной щеткой. Втирайте ее в кожу некоторое время и оставьте на 5 минут, затем смойте водой.

1. Картошка/капуста

Два этих овоща отлично проявляют себя в решении проблем кожи. Картошку следует порезать кусочками или потереть на терке и приложить к засосу на некоторое время (около 15-20 минут, пока картофель не потемнеет). Капустный лист необходимо порубить ножиком, не разрезая, а лишь чтобы из него начал выделяться сок, приложить к синяку и зафиксировать бинтом или шарфом.

Срок, сколько проходит засос, можно значительно сократить, если у вас дома имеется растение алоэ. Сок и мякоть из его листьев обладают противовоспалительным и заживляющим эффектом. Прикладывайте листья алоэ к коже несколько раз в день для ускорения заживления.

1. Подорожник

Еще одно растение, которым народная медицина заживляет воспаленные участки кожи – это подорожник. Лучше всего, если у вас будет возможность сорвать эту траву в местах, отдаленных от проезжей части, ведь растущий вдоль дороги подорожник уже теряет часть своих ценных свойств. Порубите листочек, чтобы он дал сок и прикладывайте в течение дня к синяку.

Обычная пищевая сода также способна сократить период, через сколько дней проходит засос. Разведите ее кипяченной водой в кашицу и нанесите на кожу. Спустя 10 минут смойте теплой водой и сделайте успокаивающий компресс из вареной или сырой картошки.

1. Массаж

Еще один способ разогнать кровь и простимулировать выведение засоса – это мягкий массаж. Вы можете совмещать его с любым из вышеперечисленных рецептов или же использовать обычный увлажняющий крем и массировать след от засоса в течение всего дня.

Через сколько проходит засос?

При отсутствии лечения засос так же, как и любой другой синяк проходит, за 5-14 дней. Если же вы предпринимаете определенные действия для скорейшего его выздоровления, срок можно сократить даже до двух дней!

Некоторым девушкам удавалось устранить засос и за несколько часов, но многое зависит от типа кожи и глубины синяка.

Зачем мужчины ставят засосы девушкам: в качестве доказательства любви, чтобы не засматривались другие ухажеры или в банальном порыве страсти, остается непонятным. Зато теперь вы знаете, как при необходимости быстро вывести с кожи этот синяк, а что означает засос, можете спокойно решить со своим партнером при следующей встрече.

Что на самом деле думают дерматологи 9 популярных лайфхаков по удалению засосов

Getty Images/Graphic by Cristina Cianci

Любовь к сексу

Вот правда о 9 хитростях.

Линдси Ланквист

27 ноября 2017 г.

Хотя в мире, безусловно, есть более неприятные поисковые запросы Google, немногие из них стучат по клавиатуре с такой же неистовой настойчивостью, как «как избавиться от засоса». ‘

Я был свидетелем этого кризиса в действии несколько раз, в том числе, когда ко мне с тревогой подходил друг по разуму, спрашивая о консилере, тональном креме, ложках и моем мини-холодильнике. Я был в замешательстве, пока он не показал мне массивный засос, покрывающий его шею. В этот день он должен был посетить дом престарелых, и он не мог себе представить, что в таком виде он встретится с дамами за столом для игры в маджонг. Эти кризисы возникали снова и снова в колледже, и давайте будем честными, они случаются и сегодня — засосы могут быть предметом фантазий подростков, но они не различаются по возрасту.

Дело в том, что эти поисковые запросы всегда ведут в одно и то же бесплодное место: уголок Интернета, заполненный нелепыми предложениями, которые только тот, у кого огромный чертов засос на шее, отважится попробовать. Заморозь ложки! Втирайте бананы в тело! Чистите засос сухой зубной щеткой, пока он волшебным образом не исчезнет у вас на глазах! Эти предложения столь же забавны, сколь и бесполезны, но недостаточно авторитетов, кричащих в пустоту интернета, чтобы сбалансировать любую абсурдность. Хватит.

Я поговорил с двумя дерматологами о некоторых из самых популярных в Интернете способов удаления засосов, чтобы узнать, что работает, а что нет. И — внимание, спойлер — большинство этих уловок попадают в категорию «чего нет».

Засосы — это синяки, а это значит, что они не исчезнут мгновенно, — говорит Седжал Шах, доктор медицинских наук, дерматолог из Нью-Йорка. Когда кто-то целует, сосет или кусает вашу кожу достаточно сильно, капилляры (крошечные кровеносные сосуды) под ней лопаются, и кровь скапливается под кожей, образуя синяк.

Хотя нет способа заставить засос исчезнуть так же быстро, как подростковая любовь, вы, вероятно, все еще задаетесь вопросом, насколько хорошо работают все эти популярные лайфхаки для удаления засосов. Прокрутите вниз, чтобы получить совок.

1. Взлом с холодной ложкой

Как это работает: Положите ложку в холодильник или морозильник на 10 минут. Затем выньте его и положите выпуклой стороной на засос. Сделайте этого достаточно, и ваш засос (предположительно) исчезнет.

Вердикт: Засос не исчезнет, ​​но успокоит воспаленную кожу. Роберт Финни, доктор медицинских наук, дерматолог из Бруклина, говорит SELF, что прикладывание ложки с холодом к засосу, вероятно, будет иметь тот же эффект, что и любой холодный компресс: засос не исчезнет, ​​но успокоит. некоторое воспаление в этой области.

На самом деле, доктор Финни говорит, что ложка может работать на лучше, чем большой холодный компресс (например, пакет с горохом), потому что выпуклая поверхность позволяет целенаправленно надавливать на засос. Не стесняйтесь использовать этот трюк, чтобы успокоить засос, но не рассчитывайте на то, что он сотрет любовный укус.

2. Средство с алоэ вера

Как это работает: Выдавите немного алоэ вера на руку и наносите его на засос несколько раз в день. Согласно Интернету, это восстановит ваши сломанные капилляры и ускорит процесс заживления.

Вердикт: засос не исчезнет, ​​но успокоит воспаленную кожу. Доктор Шах говорит, что нет ничего страшного в том, чтобы попробовать этот хак. Алоэ вера не заставит ваш засос исчезнуть за одну ночь и не вылечит волшебным образом ваши лопнувшие капилляры. Но алоэ вера, как правило, безопасно использовать, и оно может снять некоторые из воспалений, которые вы испытываете.

3. Взлом монеты (или колпачка от ручки)

Как это работает: Растяните кожу вокруг засоса, чтобы он был туго натянут. Затем возьмите монету и соскребите засос от центра к краям. Говорят, что это «разбивает» засос, распространяя кровь, скопившуюся под кожей, и катализируя процесс заживления. Точно так же вы можете взять колпачок от ручки или крышку от губной помады и вдавить цилиндрическую сторону в засос, поворачивая при нажатии.

Вердикт: прекрати то, что ты делаешь; вы могли бы на самом деле сделать ваш засос хуже. Доктор Шах говорит, что эти методы ничем не помогут вашему засосу. Нет никаких доказательств того, что они «сломят» синяк или ускорят процесс заживления. На самом деле, вы можете еще больше травмировать эту область, что только ухудшит ваш существующий засос. Монеткой синяк на ноге не поцарапаешь, так зачем монеткой царапать синяк на шее?

4. Способ применения мятного масла

Как это работает: Согласно информации из Интернета, нанесение мятного масла на засос должно ускорить процесс заживления. Верующие говорят, что масло вызовет покалывание на коже, что улучшит кровообращение в этой области и ускорит выздоровление. Но лайфхакеры предупреждают, что если вы будете повторять этот трюк всего пару раз в день, то рискуете вызвать раздражение кожи.

Вердикт: прекрати то, что ты делаешь; вы можете раздражать кожу вокруг засоса. Доктор Шах говорит, что масла мяты перечной лучше избегать, потому что оно может вызвать раздражение кожи при неправильном использовании. Для ясности: любое раздражение, вызванное маслом перечной мяты, не ухудшит ваш засос (в отличие от соскабливания его монетой). Раздражение, вызванное маслом перечной мяты, произойдет на вашей коже, в то время как ваш засос — это кровь, под вашей кожей. Тем не менее, нет веской причины раздражать кожу вокруг засоса.

Экспертный совет доктора Шаха? Избегайте масла перечной мяты. Если вы хотите что-то сделать, нанесите на область более безопасное вещество, например, алоэ вера.

5. Хитрость с зубной пастой

Как это работает: Этот лайфхак похож на лайфхак с мятным маслом. Идея такова: нанесите мятную зубную пасту на засос, чтобы стимулировать кровообращение и ускорить процесс заживления. Но ограничьте использование этого лайфхака до одного раза в день — слишком много зубной пасты может вызвать раздражение кожи.

Вердикт: прекрати то, что ты делаешь; вы можете раздражать кожу вокруг засоса. 9Зубная паста 0034 может содержать множество ингредиентов, которые могут вызвать раздражение кожи. Опять же, хотя это раздражение на самом деле не ухудшит ваш засос, оно может воспалить эту область без веской причины. Не стоит рисковать раздражением, когда вы можете выбрать что-то (опять же, алоэ вера), которое может успокоить вашу кожу, не вызывая проблем.

6. Взлом апельсинового сока

Как это работает: Буквально просто выпейте порцию апельсинового сока. По мнению сторонников этого приема, получение витамина С в организме поможет ускорить выздоровление.

Самые популярные

Вердикт: не избавит от засоса и не снимет воспаление. Но тоже не повредит. По словам доктора Шаха, витамин С имеет ряд преимуществ для кожи. Во-первых, он помогает организму вырабатывать коллаген, который делает кожу упругой и эластичной. Это может ничего не сделать для вашего засоса, но это определенно не плохо для вас.

При всем при этом, если вы хотите воспользоваться этими преимуществами, пероральный прием (питье апельсинового сока) не самый эффективный способ сделать это. Доктор Шах предлагает вместо этого наносить на кожу местный крем с витамином С, который является более концентрированным и действует быстрее.

7. Взлом банановой кожуры

Как это работает: Очистите банан и натрите внутренней стороной кожуры засос. Странно, да? Предположительно, внутри банановой кожуры можно найти некоторые успокаивающие ингредиенты, которые могут снять воспаление.

Вердикт: засос не исчезнет, ​​но успокоит воспаленную кожу. Как оказалось, внутренняя часть кожуры банана богата витаминами, питательными веществами и антиоксидантами, поэтому, по словам доктора Шаха, она действительно может успокоить вашу кожу. (Я тоже в шоке.) Если вы достаточно полны решимости попробовать этот трюк, ожидайте, что банановая кожура окажет успокаивающее и противовоспалительное действие. Но помни, это не сотрет твой засос.

О, бананы — не единственные фрукты, содержащие успокаивающие антиоксиданты. По словам Шах, папайя или ананас могут иметь тот же эффект.

8. Лак со спиртом

Как это работает: Налейте немного медицинского спирта на ватный тампон и наносите его на засос несколько раз в день. Сообщается, что медицинский спирт может охлаждать, успокаивать и дезинфицировать пораженный участок.

Вердикт: Это хорошая идея сразу после — и только сразу после — у вас засос. На самом деле это немного сложно. По словам доктора Шах, поскольку медицинский спирт является дезинфицирующим средством, имеет смысл использовать его для очистки области сразу после засоса, особенно если у вас повреждена кожа. Но спирт, вероятно, совсем не успокоит вашу кожу. На самом деле, гораздо больше шансов высушить кожу, что может привести к раздражению и воспалению. Как вы уже знаете, раздражение не усугубит засос, но может еще больше воспалить эту область, и это нехорошо.

9. Щетина для зубной щетки

Как это работает: Возьмите щетину зубной щетки (влажную или сухую, в зависимости от того, где вы найдете поделку) и потрите ею засос. Предполагается, что этот вид целенаправленного массажа будет стимулировать кровоток, улучшая кровообращение и ускоряя процесс заживления.

Вердикт: прекрати то, что ты делаешь; вы можете раздражать кожу вокруг засоса. Как будто тереть зубной щеткой о шею недостаточно, это может оказать контрпродуктивное воздействие на процесс восстановления засоса. По словам доктора Финни, поскольку зубная щетка царапает вашу кожу, вы вряд ли сможете стимулировать кровоток (что происходит под кожей). Вместо этого вы можете просто чесать кожу без причины, что, несомненно, приведет к раздражению и воспалению.

Резюме: ни один из этих интернет-хакеров не заставит ваш засос исчезнуть за одну ночь.

Честно говоря, ничего не будет. Лучшее время, терпение и косметика или шарф (если вас это действительно беспокоит).

В SELF Линдси специализируется на культуре, любви и сексе, но также пишет о здоровье, еде, фитнесе и красоте. До SELF Линдси писала о моде и развлечениях для NYLON и Mashable .

SELF не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Любая информация, опубликованная на этом веб-сайте или под этим брендом, не предназначена для замены медицинской консультации, и вам не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись со специалистом в области здравоохранения.

Topicshickeysskincare

Больше от Self

Прекращение жизнеобеспечения и разрешение конфликтов с семьями

BMJ. 2002 г., 7 декабря; 325 (7376): 1342–1345.

doi: 10.1136/bmj.325.7376.1342

Дженни Уэй, резидент по внутренним болезням, Энтони Л. Бэк, доцент медицины, и Дж. Рэндалл Кертис, доцент медицины

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Дополнительные материалы

Как лучше всего бригаде интенсивной терапии работать с семьей, чтобы принять решение о плане ухода при прекращении или прекращении поддержки жизнеобеспечения?

Высокая доля смертей в отделениях интенсивной терапии происходит после отмены или прекращения поддержки жизни. В опросе врачей интенсивной терапии 85% респондентов отказались или прекратили реанимацию в предыдущем году. ¹ Исследование, проведенное в США, показало значительное увеличение доли смертей в отделениях интенсивной терапии, которым предшествовало решение об отказе или прекращении жизнеобеспечения, с 50% в 1987-88 до более чем 90% в 1992-93 гг. ² Во многих странах большинству смертей в отделениях интенсивной терапии предшествует решение об прекращении или прекращении реанимационных мероприятий, ^{3 ,4 w1-w4} , хотя доля смертей, которым предшествовало прекращение или прекращение реанимации, различается. ⁴

Хотя ограничение жизнеобеспечения перед смертью распространено в большинстве отделений интенсивной терапии, существуют большие различия в подходах к уходу в конце жизни. ^{5 ,6 w1 w5 w6} При обследовании 131 отделения интенсивной терапии в США доля смертей, при которых было прекращено жизнеобеспечение, варьировала от 0% до 67%, а доля смертей после прекращения жизнеобеспечения варьировала от 0% до 79%. ⁵ Эти широкие различия указывают на необходимость более широкого консенсуса в отношении передовых методов ведения случаев смерти в отделениях интенсивной терапии. В этой статье мы рассмотрим эмпирические исследования, которые могут помочь врачам в обсуждении вопроса о том, следует ли прекратить жизнеобеспечение, максимально вовлечь пациента и семью в процесс принятия решений и урегулировать конфликты, которые могут возникнуть.

Мы провели поиск литературы в PubMed, используя термины индекса для неотложной помощи («критическая помощь» или «интенсивная терапия» или «механическая вентиляция») и паллиативной помощи («паллиативная помощь» или «конец жизни»). Это дало 493 цитаты. Мы также включили индексный термин «бесполезность» в сочетании с терминами интенсивной терапии, что дало 227 упоминаний. Мы просмотрели все тезисы и отобрали соответствующие исследовательские статьи.

Сводная таблица

• Многие случаи смерти в отделениях интенсивной терапии происходят после отключения или прекращения поддержки жизнеобеспечения

• Обычно решение принимают клиницисты и их семьи, так как большинство пациентов слишком больны, чтобы участвовать, но кто берет на себя ведущую роль, сильно различается требует хороших коммуникативных навыков

• Грамотное общение врачей интенсивной терапии может сократить процесс умирания

• Отключение аппарата жизнеобеспечения — это клиническая процедура, требующая хороших медицинских навыков, учета культурных особенностей, соблюдения этических принципов и тесного сотрудничества с пациентами ‘ семьи

Клиницисты и их семьи принимают большинство решений о реанимации в реанимации, так как менее 5% пациентов могут в это время общаться с врачами. ² Столкнувшись с потенциальной умственной недееспособностью, 90% пациентов предпочитают, чтобы члены семьи действовали как лица, принимающие решения, и требуют, чтобы решения принимались совместно с их врачами. ⁷ К сожалению, немногие пациенты когда-либо обсуждали свои предпочтения в отношении реанимации с членом семьи, ^{8 w7} и решения заместителей могут не точно отражать предпочтения пациентов. ⁹

Врачи также плохо понимают предпочтения пациентов, и большинство пациентов не обсуждают свои предпочтения со своими врачами. ¹⁰ Предсказания врачей о предпочтениях пациентов в отношении реанимации ненамного лучше, чем случайность. ^{11 w8} Кроме того, некоторые врачи делают неверные предположения о предпочтениях в отношении реанимационных мероприятий, исходя из возраста пациента или качества жизни. ^{11 w9}

Еще одна сложность процесса принятия решений заключается в том, что пациенты хотят, чтобы доверенные лица, принимающие решения, использовали их суждения, а не были связаны спецификой предварительных указаний. В одном исследовании 78% пациентов заявили, что если бы их прежние предпочтения отличались от решения, принятого их семьей и врачом, они хотели бы, чтобы решение семьи и врача выполнялось. ¹² Эти ограничения в отношении предварительных указаний и суррогатного принятия решений подчеркивают важность способности клиницистов выслушивать и понимать проблемы семьи и умело обсуждать решения о лечении.

Конфликт вокруг принятия решений в отделениях интенсивной терапии является обычным явлением. Конфликт может возникать по таким вопросам, как стили общения, межличностные взаимодействия и контроль над болью, а также по поводу решений о лечении. ^{13 w10} Одно исследование пациентов интенсивной терапии, для которых предполагалось прекращение жизнеобеспечения, показало, что конфликт возникал между персоналом и семьей в 48% случаев, между персоналом в 48% и между членами семьи в 24%. ¹³

Данные о наилучшем способе разрешения конфликтов свидетельствуют о том, что общение, переговоры и достижение консенсуса являются наиболее важными инструментами. Врачи используют различные стратегии общения и переговоров для разрешения конфликтов с умирающими пациентами. ¹⁴ Наиболее распространенный подход, указанный 71% врачей в одном исследовании, заключался в прямом информировании пациентов и обсуждении с ними потенциальных недоразумений. Менее распространенные способы разрешения конфликтов включали откладывание просьб пациентов о доброкачественном или неосложненном лечении (34%), получение помощи других членов семьи (16%) и обращение к другим врачам для оказания спорной помощи (9%). Конфликт может быть конструктивным, выявляя различия в ценностях и законных проблемах, которые недостаточно обсуждались. Улучшенное информирование о целях, прогнозах и вариантах лечения позволит успешно разрешить большинство конфликтов и может свести к минимуму нереалистичные запросы пациентов или их семей. ^{w11 w12}

В случае, описанном в рамке, клиницисты были разочарованы просьбами семьи об оказании «бесполезной» помощи. При уходе за тяжелобольными часто возникают ситуации, когда дальнейшее лечение для поддержания жизни имеет очень низкую вероятность успеха. В этот момент дальнейшее вмешательство может быть охарактеризовано как бесполезное, и клиницисты могут твердо решить, что поддерживающая жизнь терапия должна быть прекращена. В 1991 году Американское торакальное общество определило вмешательство по поддержанию жизни как бесполезное, «если рассуждения и опыт показывают, что вмешательство вряд ли приведет к значимому выживанию для этого пациента». ¹⁵ Несмотря на убедительные описания потенциальной ценности этой концепции при принятии медицинских решений, ^{16   w13} существуют разногласия по поводу того, что представляет собой бесполезное вмешательство. ¹⁷ Высказывались опасения, что врачи могут злоупотреблять этим принципом, вынося односторонние суждения о ценности жизни. ^w14

Иллюстративный случай

Г-жа Р., 52-летняя женщина с тяжелым ревматоидным артритом и хронической неподвижностью, была доставлена ​​в отделение неотложной помощи. Ее здоровье было плохим, хотя и стабильным, до утра госпитализации, когда она стала дезориентированной и вялой. Она была госпитализирована в реанимацию, где ее лечили от септического шока, вторичного по отношению к пролежневым язвам, и от острой почечной недостаточности. На следующий день после поступления потребовалось увеличение дозы вазопрессорных препаратов, развился острый респираторный дистресс-синдром. Некоторые члены бригады интенсивной терапии все больше беспокоились о «бесполезной» помощи, которую, по их мнению, они оказывали. Семья пациентки попросила медицинскую бригаду «сделать все возможное», чтобы сохранить ей жизнь.

См. поле для дальнейших действий.

В большей части литературы о бесполезности медицинских услуг рассматриваются этические и юридические аспекты, а не их использование в клинической практике. Одно исследование, проведенное в США, показало, что, хотя врачи считают, что приказы «не реанимировать» часто бесполезны, они не используют этот принцип в одностороннем порядке в отсутствие согласия пациента или суррогатной матери. ¹⁸ Однако врачи часто были непоследовательны в своих рассуждениях о бесполезности: в одной трети случаев врачи применяли принцип в ситуациях, когда, по их мнению, вероятность успешного исхода превышала 5%. ¹⁸

Если обоснование медицинской бесполезности является частью процессов принятия врачами решений, оно должно быть четко определено и подтверждено опубликованными данными. Любое определение бесполезности следует обсудить с пациентом или членами семьи. В большинстве случаев пациенты или их семьи согласятся ^{2 w15} и, возможно, оценят отсутствие необходимости отказываться от лечения, которое не показано. ¹⁹ Однако, если пациенты или их семьи не согласны, Американская медицинская ассоциация рекомендует инициировать процесс согласования разногласий и продолжать лечение до тех пор, пока не будет достигнуто примирение. ²⁰

Семьи пациентов в критическом состоянии неизменно считают общение с врачами интенсивной терапии одной из самых важных своих забот — даже более важным, чем клинические навыки. ^w16 Исследования, изучающие потребности родственников пациентов интенсивной терапии, показывают, что наиболее важные потребности связаны с общением и включают честные ответы на вопросы, понимание диагноза и прогноза, а также доступное объяснение информации. ²¹ Тем не менее, врачи часто не умеют обсуждать вопросы конца жизни, и даже когда общение происходит, оно часто неэффективно. Исследование, оценивающее встречи врачей с семьей, показало, что 54% ​​членов семьи не понимали основных особенностей диагноза, прогноза или лечения. ²² Исследование обсуждения статуса реанимации с больничными пациентами показало, что врачи тратят 75% времени на разговоры и упускают важные возможности, чтобы позволить пациентам обсудить свои личные ценности и цели терапии. ²³

В нескольких исследованиях представлены эмпирические данные, которые помогут клиницистам улучшить коммуникацию. Исследование для понимания прогнозов и предпочтений в отношении результатов и рисков лечения (SUPPORT) показало, что коммуникационное вмешательство под руководством медсестры не повлияло на уход, который умирающие пациенты получали в реанимации. ²⁴ Другое исследование, однако, показало, что стандартизированная междисциплинарная семейная конференция под руководством лечащего врача, посвященная целям и результатам жизнеобеспечения, привела к более раннему переходу к паллиативной помощи и сокращению продолжительности пребывания умирающих пациентов в отделении интенсивной терапии. ²⁵ Это исследование показывает, что улучшение связи с семьями может улучшить качество помощи в конце жизни. Лучшее понимание потребностей и проблем семей может помочь клиницистам более эффективно общаться. ²⁶

Цель прекращения жизнеобеспечения при ожидаемой смерти состоит в том, чтобы отменить лечение, которое больше не желательно или не показано и которое не обеспечивает пациенту комфорта. Любое лечение может быть приостановлено или отменено, и большинство специалистов по этике сходятся во мнении, что нет никакой разницы между отказом или отказом от поддерживающего жизнь лечения. ^{15 w17 w18} Многие клиницисты, тем не менее, предпочитают воздерживаться от лечения, а не прекращать его. ^w19

Прекращение лечения для поддержания жизни является клинической процедурой и, следовательно, требует такой же подготовки и такого же качества, как и другие процедуры. Должно быть получено информированное согласие, которое должно включать честное, заботливое и учитывающее культурные особенности общение с членами семьи, разъяснения того, как будут отменены вмешательства, стратегии оценки и обеспечения комфорта, информацию об ожидаемой продолжительности жизни пациента, а также запрос обратной связи и убедительных рекомендаций. предпочтения в отношении ухода в конце жизни. ^{27 ,28 w6 w20} Необходимо уделить время обсуждению, пониманию и учету культурных и религиозных точек зрения. ²⁹ Должен быть сформулирован четкий план прекращения лечения и лечения осложнений: пациент должен находиться в соответствующих условиях с удаленным ненужным мониторингом; процесс должен быть тщательно задокументирован, включая причины усиления седативного эффекта; и результаты должны быть оценены для улучшения качества медицинской помощи.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что физические и эмоциональные страдания умирающих пациентов не получают должного лечения в отделениях интенсивной терапии. ^{30 w21} В исследовании SUPPORT у 40% пациентов, умерших от острой дыхательной недостаточности и сепсиса, в течение последних трех дней жизни отмечались сильные боли и одышка. ³¹ Исследование онкологических больных в отделениях интенсивной терапии показало сильное бремя боли и других симптомов. ³² Некоторые врачи сознательно назначают неадекватное лечение боли, даже при отключении системы жизнеобеспечения, потому что боятся ускорить смерть. ^w6 Тем не менее, текущие руководства рекомендуют уделять первостепенное внимание адекватному контролю симптомов с использованием комбинации морфина или другого наркотического средства с бензодиазепином, постоянно вводимой и титруемой до тех пор, пока у пациента не прекратятся проявления дискомфорта, включая гримасничанье, возбужденное поведение и вегетативную гиперактивность . ³³ Определенные обстоятельства могут также оправдывать использование барбитуратов, галоперидола или пропофола. ^w22

Минимизация стресса для пациента и его семьи

После того, как принято решение о прекращении поддерживающего жизнь лечения, временной курс отмены должен определяться потенциальным дискомфортом при прекращении лечения. Единственным основанием для постепенного снижения уровня поддерживающей жизни терапии является предоставление времени для контроля симптомов пациентов. Обычно нет необходимости снижать дозу вазопрессорных препаратов, антибиотиков, питания или большинства других средств интенсивной терапии.

Механическая вентиляция легких — один из немногих методов жизнеобеспечения, который часто невозможно резко остановить. Обычный подход к остановке вентиляции (часто называемый быстрым окончательным отлучением от груди) заключается в постепенном снижении концентрации фракционного кислорода во вдыхаемом воздухе до комнатного воздуха и вспомогательной вентиляции до нуля с упреждающим дозированием наркотических средств по мере необходимости для комфорта пациента. Затем пациента помещают на тройник с увлажненным воздухом или экстубируют. Поскольку термин «отлучение от груди» предполагает, что целью является независимая спонтанная вентиляция легких, мы предпочитаем фразу «терминальное прекращение ИВЛ». Имеются ограниченные данные о том, следует ли экстубировать пациентов. Исследования не обнаружили существенной разницы в комфорте пациента, ^{27 w23} , но этим исследованиям не хватает мощности для выявления клинически значимых различий. Прекращение терминальной ИВЛ может излишне продлить смерть, если продлеваются различные этапы. ^w6 Переход от полной вентиляционной поддержки к тройнику или экстубации должен занимать не более 15-30 минут. ^{28 w24} Семьи должны быть предупреждены о том, что смерть, хотя и ожидаемая, не является неизбежной и что время может варьироваться.

Нервно-мышечные блокаторы не служат терапевтическим целям при отключении аппарата жизнеобеспечения. ^{33 w25-w27} Хотя паралитические препараты могут облегчить страдания семьи, заставив умирающего пациента чувствовать себя комфортно, ^w25 они могут усугубить страдания, не позволяя клиницистам адекватно оценить дискомфорт пациента. Поэтому паралитические препараты должны быть прекращены до прекращения поддерживающей жизни терапии и предоставления времени для выведения препарата. Тем не менее, 6% врачей в Обществе медицины критических состояний сообщают об использовании миорелаксантов в конце жизни, по крайней мере иногда, ^w6 , и одно исследование показало, что 9% пациентов получали миорелаксанты во время отмены аппарата жизнеобеспечения. ³⁴

Также необходимо учитывать эмоциональные реакции и потребности семей. Семьи могут полагать, что они являются причиной смерти пациента, соглашаясь отключить систему жизнеобеспечения. Чувство вины следует исследовать напрямую и обсуждать открыто. Родственники могут чувствовать себя менее обремененными чувством вины, если врачи настоятельно рекомендуют отключить систему жизнеобеспечения, а не просить семью принять решение. Сосредоточение внимания семьи на том, чего хотел бы пациент, а не на том, чего хочет семья, также может уменьшить нагрузку на семью. Другие члены семьи и персонал (медсестры, социальные работники, капеллан) могут быть привлечены для оказания поддержки, и следует спросить семью, следует ли вызвать священника или другого религиозного советника, прежде чем вмешательство будет прекращено. Многие родственники сообщают, что присутствие священнослужителей во время отключения жизнеобеспечения успокаивает. ^w10

Дополнительные образовательные ресурсы

Curtis JR, Rubenfeld GD, eds. Лечение смерти в отделении интенсивной терапии: переход от лечения к комфорту . Нью-Йорк: Oxford University Press, 2001

Troug RD, Cist AF, Brackett SE, Burns JP, Curley MA, DeVita MA, et al. Рекомендации по уходу в конце жизни в отделении интенсивной терапии: комитет по этике Общества медицины критических состояний. Crit Care Med 2001;29:2332-48

Promoting Excellence In End-Of-Life Care (www.promotingexcellence.org) — организация, занимающаяся улучшением медицинского обслуживания умирающих

Учебник по интенсивной терапии для пациентов и их семей (www.thoracic.org/assemblies/cc/ccprimer/mainframe2.html) — информация от ассамблеи интенсивной терапии Американского торакального общества

Общество медицины критических состояний (www.thoracic.org/assemblies/cc/ccprimer/mainframe2.html) sccm.org)

​

Открыть в отдельном окне

HANK MORGAN/SPL

Большинство смертей в отделениях интенсивной терапии происходит после принятия решения об отключении или прекращении жизнеобеспечения

Последующее наблюдение

Бригада интенсивной терапии организовала встречу с семьей. Лечащий врач попросил семью описать свое понимание состояния пациента. Семья была гораздо более оптимистична, чем ее врачи, полагая, что у нее есть 50% шансов вернуться к своему прежнему состоянию здоровья. Затем лечащий врач попросил семью рассказать команде, какой была г-жа Р. как человек. Команда узнала, что она всегда была полна энергии и готова принять все вызовы. Таким образом, они смогли оценить ее относительно хорошее качество жизни и роль в семье.

Затем команда объяснила, что плохое состояние здоровья г-жи Р. и подавленный иммунитет означают, что она вряд ли оправится от прогрессирующего септического шока. Они пояснили, что качественное медицинское обслуживание определяется как улучшением здоровья, так и, когда улучшение невозможно, обеспечением комфорта. Семья не знала, что большинство смертей в реанимации происходит после отключения или отказа от системы жизнеобеспечения, и благодаря этой информации у них появилось больше доверия. Команда заверила семью, что у них есть время все обдумать и что система жизнеобеспечения будет продолжаться до тех пор, пока семья считает, что это то, чего хочет г-жа Р. Они подчеркнули, что прекращение жизнеобеспечения не означает прекращение медицинского и сестринского ухода и что ее боль и другие симптомы будут по-прежнему контролироваться и лечиться. Семья почувствовала поддержку со стороны команды и облегчение от того, что на них не оказывалось давление, чтобы они согласились на отключение аппарата жизнеобеспечения.

Г-жа R оставалась в критическом состоянии с синдромом полиорганной дисфункции и не продемонстрировала значительного улучшения, несмотря на максимальную терапию. Через несколько дней семья решила, что в этой ситуации г-же Р. не нужна постоянная система жизнеобеспечения. Команда объяснила процесс отключения системы жизнеобеспечения. Они сообщили семье, что она вряд ли проживет более часа после отмены, хотя иногда пациенты выживают дольше. Команда также спросила о духовных потребностях, и семья попросила капеллана.

Рутинные исследования были прекращены, и прием всех препаратов, кроме морфина и лоразепама, был прекращен. Морфин и лоразепам титровали до комфортного состояния при прекращении терминальной ИВЛ. Семья г-жи Р. вернулась к постели после ее экстубации, и она умерла в течение 30 минут. Священник был с семьей, когда она умерла.

[дополнительно: Дополнительные ссылки]

Нажмите здесь для просмотра.

Финансирование: Эта рукопись была поддержана RO1 от Национального института исследований сестринского дела (NR-05226-01).

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

Дополнительные ссылки доступны на сайте bmj.com

1. Asch DA, Hansen-Flaschen J, Lanken P. Решения врачей интенсивной терапии в Соединенных Штатах об ограничении или продолжении жизнеобеспечивающего лечения: конфликты между практикой врачей и пациентами пожелания. Am J Resp Crit Care Med. 1995; 151: 288–292. [PubMed] [Google Scholar]

2. Прендергаст Т.Дж., Люс Дж.М. Увеличение числа случаев отказа и отмены средств жизнеобеспечения у тяжелобольных. Am J Resp Crit Care Med. 1997;155:15–20. [PubMed] [Google Scholar]

3. Ferrand E, Robert R, Ingrand P, Lemaire F French LATAREA Group. Прекращение и прекращение жизнеобеспечения в отделениях интенсивной терапии во Франции: проспективное исследование. Ланцет. 2001; 357:9–14. [PubMed] [Google Scholar]

4. Винсент Дж.Л. Отказ от жизнеобеспечения в западноевропейских отделениях интенсивной терапии: результаты этического опросника. Крит Уход Мед. 1999; 16:1626–1633. [PubMed] [Google Scholar]

5. Прендергаст Т.Дж., Классенс М.Т., Люс Дж.М. Национальное исследование ухода за тяжелобольными пациентами в конце жизни. Am J Resp Crit Care Med. 1998;158:1163–1167. [PubMed] [Google Scholar]

6. Cook DJ, Guyatt GH, Jaeschke R, Reeve J, Spanier A, King D, et al. Детерминанты решения канадских медицинских работников об отключении средств жизнеобеспечения у тяжелобольных. ДЖАМА. 1995; 273: 703–708. [PubMed] [Google Scholar]

7. Hanson LC, Danis M, Garrett J. Что не так с уходом за умирающими? Мнения родственников погибших. J Am Geriatr Soc. 1997;45:1339–1344. [PubMed] [Google Scholar]

8. Seckler AB, Meier DE, Mulvihill M, Cammer Paris BE. Замещенное суждение: насколько точны прокси-прогнозы? Энн Интерн Мед. 1991;115:92–98. [PubMed] [Google Scholar]

9. Ульманн Р.Ф., Перлман Р.А., Каин К.С. Прогнозы врачей и супругов относительно предпочтений пожилых пациентов в реанимации. Дж Геронтол. 1988; 43: М115–М121. [PubMed] [Google Scholar]

10. Covinsky KE, Fuller JD, Yaffe K, Johnston CB, Hamel MB, Lynn J, et al. Коммуникация и принятие решений у тяжелобольных: результаты проекта ПОДДЕРЖКА. J Am Geriatr Soc. 2000;48:S187–S193. [PubMed] [Google Scholar]

11. Wenger NS, Phillips RS, Teno JM, Oye RK, Dawson NV, Liu H, et al. Понимание врачом предпочтений пациентов в реанимации: выводы и клинические последствия. J Am Geriatr Soc. 2000;48:S44–S51. [PubMed] [Академия Google]

12. Puchalski CM, Zhong Z, Jacobs MM, Fox E, Lynn J, Harrold J, et al. Пациенты, которые хотят, чтобы их семья и врач принимали решение о реанимации за них: наблюдения от ПОДДЕРЖКИ и ПОМОЩИ. J Am Geriatr Soc. 2000;48:S84–S90. [PubMed] [Google Scholar]

13. Breen CM, Abernethy AP, Abbott KH, Tulsky JA. Конфликт, связанный с решениями об ограничении жизнеобеспечивающего лечения в отделениях интенсивной терапии. J Gen Intern Med. 2001; 16: 283–289. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Fetters MD, Churchill L, Danis M. Разрешение конфликтов в конце жизни. Крит Уход Мед. 2001; 29: 921–925. [PubMed] [Google Scholar]

15. Американское торакальное общество. Прекращение и отмена терапии, поддерживающей жизнь. Энн Интерн Мед. 1991; 115: 478–485. [PubMed] [Google Scholar]

16. Schneiderman LJ, Jecker NS, Jonsen AR. Медицинская бесполезность: ее значение и этические последствия. Энн Интерн Мед. 1990; 112: 949–954. [PubMed] [Google Scholar]

17. Helft PR, Siegler M, Lantos J. Взлет и падение движения тщетности. N Engl J Med. 2000;343:293–296. [PubMed] [Google Scholar]

18. Curtis JR, Park DR, Krone MR, Pearlman RA. Использование обоснования медицинской бесполезности в приказах об отказе от попыток реанимации. ДЖАМА. 1995; 273: 124–128. [PubMed] [Google Scholar]

19. Curtis JR, Patrick DL, Caldwell E, Collier AC. Отношение пациентов с продвинутой стадией СПИДа к использованию обоснования медицинской бесполезности в решениях отказаться от ИВЛ. Arch Intern Med. 2000; 160:1597–1601. [PubMed] [Google Scholar]

20. Совет по этическим и судебным вопросам. Медицинская бесполезность ухода за умирающими: отчет Совета по этическим и юридическим вопросам. ДЖАМА. 1999;281:937–941. [PubMed] [Google Scholar]

21. Хики М. Каковы потребности семей тяжелобольных пациентов? Обзор литературы с 1976 г. Heart Lung. 1990; 19: 401–415. [PubMed] [Google Scholar]

22. Azoulay E, Chevret S, Leleu G, Pochard F, Barboteu M, Adrie C, et al. Половина семей пациентов отделений интенсивной терапии испытывают неадекватное общение с врачами. Крит Уход Мед. 2000;28:3044–3049. [PubMed] [Google Scholar]

23. Тульский Дж.А., Чесни М.А., Ло Б. Как ординаторы обсуждают реанимацию с пациентами? J Gen Intern Med. 1995;10:436–442. [PubMed] [Google Scholar]

24. ПОДДЕРЖКА главных исследователей. Контролируемое исследование по улучшению ухода за тяжелобольными госпитализированными пациентами: исследование для понимания прогнозов и предпочтений в отношении результатов и рисков лечения (ПОДДЕРЖКА) JAMA. 1996; 274:1591–1598. [PubMed] [Google Scholar]

25. Lilly CM, De Meo DL, Sonna LA, Haley KJ, Masaro AF, Wallace RF, Cody S. Интенсивное коммуникативное вмешательство для тяжелобольных. Am J Med. 2000; 109: 469–475. [PubMed] [Академия Google]

26. Curtis JR, Engelberg RA, Wenrich MD, Nielsen EL, Shannon SE, Treece PD, et al. Изучение коммуникации об уходе в конце жизни во время семейной конференции в отделении интенсивной терапии: разработка схемы. J Крит Уход. 2002; 17: 147–160. [PubMed] [Google Scholar]

27. Faber-Langendoen K, Spomer A, Ingbar D. Проспективное исследование отказа от искусственной вентиляции легких у умирающих пациентов. Am J Resp Crit Care Med. 1996; 109: 852–853. [Google Scholar]

28. Кертис Дж. Р., Рубенфельд Г. Д., редакторы. Управление смертью в отделении интенсивной терапии: переход от лечения к комфорту. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2001. [Google Академия]

29. Кагава-Зингер М., Блэкхолл Л.Дж. Обсуждение межкультурных вопросов в конце жизни: «Ты должен идти туда, где он живет». ДЖАМА. 2001; 286:2993–3001. [PubMed] [Google Scholar]

30. Bergbom-Engberg I, Haljamae H. Оценка дискомфорта пациентов во время респираторной терапии. Крит Уход Мед. 1989; 17: 1068–1072. [PubMed] [Google Scholar]

31. Линн Дж., Тено Л., Филлипс Р. Восприятие членами семьи предсмертного опыта пожилых и тяжелобольных пациентов. Энн Интерн Мед. 1997;126:97–106. [PubMed] [Google Scholar]

32. Nelson JE, Meier D, Oei EJ, Nierman DM, Senzel RS, Manfredi PL, et al. Самооценка симптомов у тяжелобольных онкологических больных, получающих интенсивную терапию. Крит Уход Мед. 2001; 29: 277–282. [PubMed] [Google Scholar]

33.