Внутренняя тревога: Внутренняя тревога.

БЕСПОКОИТЬСЯ ИЗ-ЗА ФИНАНСОВЫХ ПРОБЛЕМ, ЭКЗАМЕНА ИЛИ ПЕРЕЕЗДА в другую страну естественно. Но если переживания по поводу и без растут как снежный ком, превращаются в страхи, начинают мешать вести обычную жизнь и с ними никак не получается справиться — похоже, развивается тревожное расстройство. По данным ВОЗ, тревожное расстройство есть у 264 миллионов людей в мире (женщин среди них больше). К счастью, в отличие от некоторых других психических заболеваний, вылечить его можно. Один из эффективных методов — когнитивно-поведенческая психотерапия.

По словам экспертов клиники Мэйо, как возникает тревожное расстройство, до конца не понятно. Влияют разные факторы: от генетической предрасположенности и пережитой в детстве психологической травмы до употребления алкоголя и некоторых лекарств. При тревожном расстройстве люди жалуются на множество вещей: от проблем с желудком до чувства невозможной усталости. По некоторым оценкам, возможных симптомов заболевания порядка ста.

Мы выбрали самые распространённые из них.

1. Повышенная тревожность отличается от обычного беспокойства тем, что она навязчива, негативно влияет на качество жизни и нарушает повседневную деятельность человека. Кроме того, чтобы считаться признаком расстройства, беспокойство должно появляться регулярно в течение шести месяцев и с каждым днём труднее поддаваться контролю. При этом уровень беспокойства не отражает серьёзность ситуации, которая его вызвала. Сильную тревогу провоцируют в том числе совершенно обычные вещи, например навязчивая мысль о невыключенном утюге (который на самом деле выключен) или как-то не так уложенные подушки.

Быстрая утомляемость связана с выработкой кортизола (гормона стресса) в ответ на тревогу, вызванную реальными или воображаемыми проблемами. Кортизол побуждает мозг избавиться от источника переживаний, но при тревожном расстройстве зачастую непонятно, что вызвало беспокойство. Впоследствии мозг устаёт работать под напором этого гормона, особенно когда это происходит чуть ли не изо дня в день, и от этого появляется общее чувство усталости.

Теоретически утомляемость может быть следствием других симптомов тревожного расстройства — бессонницы или мышечного напряжения, — но пока учёные не нашли этому подтверждения.

Безусловно, на основании одной только усталости тревожное расстройство не диагностируют, ведь это распространённый признак многих болезней, в том числе депрессии и гипотиреоза. Лечение всех этих состояний различается, поэтому и к диагностике надо подходить внимательно, учитывая весь комплекс жалоб и симптомов.

Давно жалуетесь на плохую концентрацию и пытаетесь решить вопрос с помощью книг по саморазвитию и самодисциплине? Наверняка авторы таких трудов скажут, что дело в лени, нежелании двигаться вперёд или нелюбви к работе. Иногда действительно достаточно хорошей мотивации, чтобы ситуация изменилась — но дело может быть и в тревожном расстройстве. В исследовании 157 детей с повышенной тревожностью обнаружилось, что более двух третей из них испытывают трудности с концентрацией.

В ходе другого исследования, где изучали поведение 175 взрослых с тревожным расстройством, учёные выяснили, что 90 % участников жалуются на низкую сосредоточенность, и чем сильнее их беспокойство, тем хуже концентрация.

Приступы тревоги могут снижать производительность труда и негативно влиять на рабочую память. Рабочая, или оперативная, память помогает хранить информацию, пока человек ею пользуется (нужно иметь в виду, что рабочая и кратковременная память — не одно и то же). И, конечно, тревожное расстройство не единственная причина, мешающая выполнять стандартные поручения на работе или помнить, кому вы только что звонили. Проблемы с памятью и концентрацией тоже считаются признаками синдрома дефицита внимания и депрессии.

Раздражительность возникает из-за того, что нервная система становится гиперчувствительной ко всему происходящему, а не потому что у вас плохой характер. Острая реакция на вещи, которые раньше не выбили бы вас из колеи, — характерный признак повышенной тревожности.

В прошлогоднем исследовании выяснилось, что более 90 % из 6166 участников ощущают крайнюю вспыльчивость в периоды обострения заболевания.

Контролировать эмоции сложно, но этому можно попробовать научиться. Сделайте глубокий вдох и проанализируйте, что вас раздражает или при каких обстоятельствах это происходит. Возьмите тайм-аут или ограничьте общение с человеком-триггером — это поможет предотвратить резкие перемены настроения. А если в основе раздражительности лежит тревожное расстройство, то по мере его лечения и этот симптом должен пройти.

Нет ничего необычного в том, чтобы ворочаться полночи перед ответственным выступлением или назначением на новую должность. Но если это происходит снова и снова — в том числе без явной причины, — есть вероятность, что у вас тревожное расстройство. Чаще всего люди с таким диагнозом жалуются, что плохо засыпают или просыпаются среди ночи. Утром они встают разбитыми и, не успев подняться с кровати, думают лишь о том, как поскорее лечь спать — и так по кругу.

Учёные уже не раз заявляли о связи между бессонницей и тревожным расстройством. Пока точно неясно, что является причиной, а что следствием. Скорее всего, они влияют друг на друга, то есть расстройство побуждает бессонницу и наоборот. Так, в Королевском колледже Лондона провели исследование — оказалось, что бессонница в детстве провоцирует развитие расстройства в будущем. Нарушение сна опасно не только этим: по данным Американской ассоциации по исследованию тревожно-депрессивных расстройств, эта проблема может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, инсульту и ожирению. Но выход есть: например, когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться и от тревожного расстройства, и от бессонницы — так считают канадские учёные.

Фобия — отдельный тип тревожного расстройства; это иррациональная боязнь конкретных объектов или ситуаций, например змей (герпетофобия) или полёта на самолёте (аэрофобия). Если страх становится подавляющим, разрушительным и несоразмерным фактическому риску, это явный признак фобического расстройства.

Человек понимает, что объективных причин бояться нет, но управлять собой не может. Фобии усложняют и портят жизнь, часто влияя на выбор: например, из-за боязни летать человек отказывает себе в путешествиях в страны, где мечтает побывать, или проводит выходные у телевизора, а не в лесу с друзьями, боясь насекомых.

В отдельный тип тревожного расстройства выделяют ещё одну фобию — боязнь общества, или социальное тревожное расстройство. При таком заболевании люди боятся, что другие могут их осудить, унизить, отвергнуть или негативно оценить их поступки, испытывают чувство тревоги или страха перед мероприятиями, где будет много гостей, или вовсе их избегают. Оказываясь на людях, человек с социальной фобией переживает о каждом своём шаге и слове, начинает краснеть, запинаться — и чувствует себя ещё хуже из-за того, что ситуацию не удаётся контролировать. Социофобия — довольно распространённая проблема. Только в Америке она есть у 15 миллионов человек, но мало кто из них обращается за профессиональной помощью.

Как избавиться от повышенной тревожности

Сейчас мы повсеместно сталкиваемся с тревогой, бессилием, страхом и паникой — эти чувства парализуют и не дают дышать. Как отличить тревогу от повышенной тревожности, здраво реагировать на обстоятельства и избавиться от постоянного беспокойства?

Само по себе чувство тревоги естественно для человека: испытывая его, наш организм подсказывает о приближающейся опасности или вероятном риске для жизни или здоровья. Беспокойство, напряжение, страх — эти эмоции абсолютно нормальны в стрессовой ситуации, но в то же время они, испытываемые регулярно, могут говорить о более серьезных ментальных проблемах, в том числе и о расстройствах психики.

Тревога — этим словом можно описать комплекс негативных эмоций, в число которых входят стресс, паника, страх, обеспокоенность и не только, — нормальна и неопасна для человека.

Перейти в состояние тревожного расстройства эти эмоции могут при своей регулярности и постоянности: тревожность сама по себе становится как бы «хронической» из-за генетических факторов или условий окружающей действительности и может выражаться в нескольких формах.

Одна из форм «хронической» тревожности — адаптивное тревожное расстройство, при котором человек испытывает стресс и напряжение при попытке подстроиться под стрессовую ситуацию. Здесь речь идет именно об адаптации к новой, незнакомой обстановке или условиям жизни: малейшие перемены вызывают чувства паники, растерянности, беспокойства. Генерализированное тревожное расстройство зачастую сопутствует диагностированной депрессии: постоянное чувство тревоги неизбежно связано с иррациональным страхом за свою жизнь, работу, будущее. Наконец, специалисты выделяют и тревожно-фоническое расстройство, сопровождающееся паническими атаками: страх большого скопления людей, страх смерти, боязнь тяжелого заболевания, угрозы которого в реальности может даже не быть, — лишь часть анамнеза людей, страдающих от такой формы расстройства.

По данным Американской ассоциации борьбы с тревогой и депрессией, около 40 миллионов взрослых американцев страдают от тревожного расстройства. В России же таких людей — 9 миллионов. Это лишь диагностированные случаи: число людей, регулярно испытывающих чувство тревожности, но не обращающихся к специалистам, может быть гораздо больше не только в России, но и во всем мире.

Повышенная тревожность: чек-лист и маркеры проблемы

Американский специалист по работе с тревожными расстройствами Джилл Уэбер в книге «Будь спок» разделяет признаки тревожности на несколько критериев. Они могут быть связаны с чувствами, поведением или даже мыслями человека. Наиболее просто определить собственную тревожность именно по первому пункту: такие эмоции, как злость, раздражительность, грусть, чувство безнадежности или отчаяния могут сигнализировать о том, что вы испытаете тревогу. Ощущения могут быть не только ментальными, но и физическими: учащенное сердцебиение или нарушение пищеварения, а также головокружение являются дополнительными маркерами тревоги, которую может испытывать человек.

Тревожность может проявляться и в поведении человека и негативно влиять на качество его жизни. Отказ от любимых занятий, которые раньше приносили удовольствие, избегание встреч с людьми или важных рабочих мероприятий — лишь часть примеров того, как чувство тревожности может сказываться на повседневной рутине человека. Из-за тревожности человек чувствует, что больше не способен выполнять повседневные дела — ходить за продуктами или водить машину и даже совершать несвойственные ему поступки, рассказывает Уэбер. Например, в стрессовой ситуации он может отказаться от общения с друзьями, даже если находится с ними в одном помещении.

Мысли — также немаловажный комплекс сигналов о том, что человек испытывает тревогу. Они могут проявляться в иррациональных установках — к примеру, убежденности, что если сейчас не вернуться домой и не проверить утюг, то квартира непременно сгорит, накручиванием самого себя (постоянная концентрация на негативных аспектах вероятного будущего), самоуничижением (неуверенность в себе и собственных силах).

Сопровождаемые стрессом и страхом перечисленные симптомы прямо указывают на то, что человек испытывает именно повышенное чувство тревожности — такое состояние может быть опасно, ведь оно прямо сказывается на многих сферах повседневной жизни. Признаком избыточной тревожности также может быть регулярное моделирование ситуаций по типу «А что, если…»: человек пытается предугадать худший сценарий развития событий, который может даже не иметь отношения к реальности, и, следовательно, ухудшать его состояние, ведь мысли в таком случае постоянно фокусируются только на якобы неизбежном и плохом будущем.

Тем не менее сам факт наличия чувства тревоги не свидетельствует о какой-либо проблеме: важно, чтобы оно не только сочеталось с критериями, описанными Уэбером, но и само по себе было отличимо от страха. Он, в отличие от тревоги, исходит из «реальных угроз внешнего мира» и скорее сиюминутен: человек понимает, что стало его причиной, и осознает, что, найдя выход из стрессовой ситуации, страх сойдет на нет.

Причины тревоги и способы борьбы с ней

Триггером для тревоги может быть все, что в теории опасно для жизни самого человека или его близких, здоровья и имущества. «Триггеры тревоги могут быть разными, очень сильным может быть факт угрозы войны и страх перед ней — так заложено во всех нас», — подчеркивает психоаналитик.

Медиа не только увеличивают тревогу, но и эксплуатируют ее. «Наша психика так устроена, что больше всего нас привлекает именно что-то страшное, тревожное. Мы автоматически в это включаемся сильнее, чем в какой-то сексуальный стимул или пищевой. Нас интересует то, что может напугать, поэтому люди не могут оторвать взгляд от условной аварии, современная новостная лента состоит из того, что эксплуатирует тревогу, того, из-за чего ваша тревога включается», — говорит Раевский.

«Тревогу бесполезно от себя отгонять: если вы закроете дверь в ваше сознание, она придет через окно, в ваших снах или других симптомах и будет только развиваться. Просто прогонять ее бессмысленно — лучше всего идти к психологу», — отмечает специалист. Однако в некоторых случаях человек может преодолевать тревожность самостоятельно, и Раевский предлагает несколько подсказок для тех, кто хочет справляться с этим чувством своими силами.

При работе с тревогой не нужно себя успокаивать. Это редко получается, поэтому лучше, наоборот, представить самое ужасное, что может произойти, понять последствия этого и принять их. Если вы боитесь, что современная ситуация ударит по вашему благосостоянию, нужно подумать, как вы можете справиться с этим ударом. Представляя страшную ситуацию и проживая ее, мы не прогоняем тревогу, а, наоборот, ее принимаем.

Мы тревожимся не только головой, но и телом, поэтому важно научиться расслабляться и осознавать свое дыхание.

Оно определяет то, насколько сильно мы тревожимся. Мы дышим часто — тревога присутствует, дышим ровно и спокойно — ее становится меньше.

Подробные инструкции, которые помогут справиться с чувством тревоги, Раевский вместе со своими коллегами-психологами разместил в приложении «Антипаника». Главным образом справиться с паникой, беспокойством и эмоциональным напряжением поможет работа с дыханием — и специалисты предлагают такие способы:

— через задержку дыхания: медленный вдох — задержка на 7 секунд — медленный выход;

— через счет: вдыхая, считайте про себя от одного до четырех, такой же счет повторите при задержке дыхания и выдохе;

— через медленное дыхание: медленный вдох, медленный выдох, затем задержка на 7 секунд и повторение шагов.

Паническая атака при тревоге — абсолютно нормальная и безопасная реакция организма: пугаться ее не стоит.

Свои советы тем, кто страдает от тревожности, дают и специалисты американского психологического ресурса Mayo Clinic Health System. Так, чтобы победить регулярное чувство тревоги или хотя бы снизить его остроту, эксперты предлагают:

выделить триггеры — изучить, какие ситуации и события становятся отправной точкой переживаний, и записывать их вместе с теми эмоциями, которые человек испытал.

Справляться с самим стрессом лучше всего вместе с психологом, который подберет индивидуальный для клиента способ борьбы с тревогой.

Похожие рекомендации предлагают и специалисты Американской ассоциации по борьбе с депрессией и тревожными расстройствами. Так, психологи предлагают открыто выражать свои эмоции близким и друзьям, а не скрывать их. Кроме того, при чувстве тревоги нужно постараться принять тот факт, что человек не может контролировать абсолютно все, и главное, что он может сделать — сосредоточиться на себе и собственных эмоциях. Помочь этому могут дыхательные практики или счет от 1 до 10 или 20 — он также восстановит дыхание и снизит частоту ударов сердца.

7 простых шагов, которые помогут справиться с тревогой — Центр Джефферсона

7 простых шагов, которые помогут справиться с тревогой

Вы когда-нибудь чувствовали учащенное сердцебиение после опасной или пугающей встречи? Возможно, вы заметили, что ваша грудь начинает стеснять, когда вы знаете, что у вас будет сложный разговор.

Каждый испытывает тревогу в своей жизни, но разные факторы могут влиять на то, как часто вы испытываете тревогу, насколько серьезны ваши симптомы и что может вызвать ваше беспокойство.

Если вы ищете быстрые способы справиться со своими симптомами в данный момент, а также долгосрочные стратегии, чтобы минимизировать количество беспокойства, которое вы испытываете, ознакомьтесь с этими советами и советами экспертов от клинициста Центра Джефферсона Кэти Баур.

Беспокойство — это естественная реакция вашего разума и тела на стрессовые ситуации. По словам Баура, «стресс — это все, что угрожает вашему благополучию». Эта угроза может быть физической, эмоциональной или психологической, вызывая у вас разные реакции. Тревога может проявляться как физиологическая реакция, например, тяжелое дыхание или потоотделение; эмоциональная реакция, например гнев или беспокойство; и поведенческая реакция, такая как изменение привычек в еде и сне. В большинстве случаев событие, вызывающее ваше беспокойство, носит временный характер, и симптомы исчезают.

Так как беспокойство может быть вызвано рядом факторов и часто сразу несколько факторов, иногда бывает трудно выявить основную причину ваших тревожных мыслей, особенно во время таких событий, как пандемия. Коронавирус представляет множество угроз для здоровья и благополучия — от нашего здоровья до работы и повседневной жизни и нормального образа жизни. Баур заявляет, что «когда вы находитесь в пандемии, угроза никогда не исчезнет».

Умение справляться с трудными стрессовыми ситуациями — кратковременными или не имеющими очевидной конечной точки — является отличным инструментом для сохранения психического здоровья. Вот несколько простых способов избавиться от беспокойства, когда оно проявляется в вашей жизни.

1. Определите свои предупреждающие знаки

Несмотря на то, что Каждый испытывает тревогу, и то, как люди ее переживают, может сильно отличаться в зависимости от их личности, генетики и прошлого опыта. Это могут быть дрожащие руки, стеснение в груди, учащенное сердцебиение, потные ладони, чувство беспокойства и скачкообразные мысли.

Кроме того, вещи, вызывающие беспокойство, могут быть разными у разных людей. На ваше беспокойство может повлиять все, от сложной работы до финансовых проблем и курения до употребления алкоголя. Зная свой уникальные триггеры и предупреждающие знаки может помочь вам распознать, когда вам нужно сделать шаг назад, и исправить ситуацию.

2. Сделайте несколько глубоких вдохов.

Упражнения на заземление — распространенная техника, используемая для восстановления связи между разумом и телом и успокоения тревожных мыслей. Баур рекомендует выполнять упражнения по глубокому дыханию, когда вы замечаете, что ваше беспокойство усиливается. Чтобы практиковать это, сделайте вдох через нос, сосчитайте до пяти, затем выдохните через нос и сосчитайте до пяти. Повторяйте этот процесс в течение пяти минут, пока не почувствуете, что ваше тело начинает расслабляться.

3. Практикуйте осознанность

Когда вас одолевает стресс, часто возникает ощущение, что вы теряете контроль.

Осведомленность и внимательность — отличные инструменты, которые помогут вам частично восстановить контроль и управлять своими эмоциями. Такие мероприятия, как йога и медитация Доказано, что они естественным образом снимают тревогу, сосредотачиваясь на самоуспокоении. Если вы не находитесь в месте, где можно медитировать или двигать своим телом, Баур рекомендует проверять и восстанавливать связь, считая свои пять чувств. YВозможно, вам придется повторить этот процесс несколько раз, прежде чем вы почувствуете расслабление.

4. Расставьте приоритеты в упражнениях

Еще одно упражнение научно обоснованный подход к решению проблем психического здоровья такие как депрессия, панические атаки и беспокойство. Эксперты рекомендуют заниматься аэробными упражнениями не менее XNUMX минут пять раз в неделю, чтобы улучшить свое настроение и сжечь гормоны стресса в организме, такие как кортизол. Это может быть бег, езда на велосипеде, пеший туризм, ходьба, езда на велосипеде, танцы или все, что вам нравится делать, что заставляет вас двигаться и пульс.

5. Получите качественный сон

Сон лежит в основе нашего здоровья и хорошего самочувствия, потому что нашему телу пора расслабляться и заряжаться каждый день. Без качественного сна или достаточного количества сна может пострадать ваша успеваемость на работе или в школе, возрастет риск травм, упадет настроение и вы станете более подверженным риску таких проблем со здоровьем, как ожирение, диабет и сердечные заболевания. Добавление упражнений в свой день, создание времени для умственного расслабления и краткое упражнение на внимательность могут помочь вам достичь спать быстрее и лучше отдыхать каждую ночь.

6. Найдите здоровое отвлечение.

Когда ваше беспокойство нарастает, вам может быть трудно думать о чем-либо еще. Однако поиск здорового отвлечения может дать вашему мозгу что-то еще, чем можно заняться, и вы сможете немного отвлечься от стрессовых мыслей. Баур рекомендует вести дневник, слушать музыку, играть с домашним животным, заниматься творчеством, разговаривать с друзьями и молиться, чтобы отвлечься.

7. Взгляните на яркую сторону

Когда дело доходит до управления симптомами тревоги, нельзя недооценивать силу юмора и благодарности. Негатив может легко укорениться в вашем сознании и исказить, насколько плохой кажется ситуация. На противоположной стороне юмор помогает вернуть чувство силы а смех снижает уровень гормонов стресса, одновременно повышая уровень эндорфинов в организме. Смещение вашего внимания на то, что происходит в вашей жизни, и поиск способов быть благодарным — это большой шаг к избавлению от беспокойства.

Сосредоточьтесь на том, что вы можете изменить

Как говорит Баур, «реальность такова, что сейчас у нас нет особого контроля над пандемией». Это может быть трудно услышать, особенно в ситуации, у которой нет определенной даты окончания, но сосредоточение внимания на том, что вы можете изменить, может помочь вам почувствовать себя лучше, чем когда вы думаете обо всем, что вы не можете изменение. Вместо того, чтобы опасаться за здоровье любимого человека, обязательно проводите с ним время (если можете) и выражайте свою благодарность за то, что они есть в вашей жизни.

Даже когда ваши страхи и опасения обоснованы, вы все равно можете выбирать, как вы подойдете к ситуации.

Каждый в какой-то момент своей жизни испытывает беспокойство, но важно следить за своими симптомами и определять, когда они начинают проявляться. Если вы заметили, что ваше беспокойство начинает значительно влиять на ваши отношения, рабочую жизнь или ваше здоровье, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья.

Тревога — это нормальная реакция на стресс, но у вас есть способность успокоить свои мысли и восстановить связь между телом и разумом. Практикуя сострадание к себе и другим, вы можете научиться признавать свои страхи, не застревая в них.

Чтобы узнать больше об инструментах и методах, которые помогут вам справиться с беспокойством в данный момент, посмотрите полный веб-семинар Кэти Баур: «Здоровые способы борьбы со стрессом во время COVID-19, «Ознакомьтесь с нашими другими Сообщения в блоге, и посетите наш веб-сайт, чтобы просмотреть Сервисов мы предлагаем.

Хотите брать эти советы с собой куда угодно? Загрузить визуальное руководство!

Если вы находитесь в кризисной ситуации, позвоните нам по телефону 303-425-0300 или по телефону кризисной службы 844-493-8255. Круглосуточный кризисный центр и программа управления отказом открыты по адресу 24 Wadsworth Blvd, Wheat Ridge, CO 7.

Ознакомьтесь с другими нашими сообщениями!

— Областная психоневрологическая больница

Тревога — Peaasi.

Что такое тревога?

Тревога – это реакция нашего организма на восприятие опасности и важных для нас событий. Это как внутренняя система сигнализации, которая готовит нас к опасности и помогает нашему телу подготовиться к ней. Например, тревога позволяет отскочить от несущейся машины. Тревога помогает нам взять себя в руки и сделать все от себя возможное при подготовке к экзаменам. Тревога — это то, что испытывают все люди. Нет людей, которые бы не испытывали тревогу!

Что со мной происходит, когда я чувствую тревогу?

Тревога влияет на наши мысли, тело и поведение. Когда Вы сталкиваетесь с реальной угрозой, Ваши мысли становятся беспокойными. Ваше тело готовится помочь Вам в случае опасности. И это позволяет либо избежать опасности, либо подготовиться к борьбе с ней. Так что тревога защищает Вас. Тревога — это то, что позволило нам выжить как виду. Без нее мы давно бы вымерли.

Что еще со мной происходит, когда я тревожусь?

Тревога влияет на наши мысли, тело и поведение.

Представьте, что Вы идете по улице, и вдруг с другой стороны сада начинает лаять большая собака. В голове всплывают мысли типа «А вдруг она перепрыгнет через забор и нападет на меня?!» Ваше тело тоже реагирует: зрачки расширяются, сердце бьется быстрее, мышцы напрягаются. Вы можете вздрогнуть, ускорить шаг или застыть на месте.

При тревоге часто используется термин «борьба-бегство-замирание», «бей или беги». Что это?

Это автоматическая реакция, которая помогает Вам справиться с опасностью. Например, если Вы чувствуете, что на Вас нападают, то можете достаточно резко отреагировать и напасть в ответ.

Однако, если, например, это общественное мероприятие, на котором присутствуют незнакомые люди и поэтому Вам неуютно, может возникнуть желание избегать этих людей (вообще не пойти на мероприятие).

Иногда, в случае опасности, можно замереть в надежде, что Вас не заметят.

Может случиться, что, когда учитель задает вопрос, в ответ в голове появляется пустота.

Эта «реакция бей или беги» на самом деле довольно бурная. Это дополнительная способность, данная природой, которую вы можете использовать, чтобы защитить себя.

Почему мы испытываем тревогу и страх?

Как тревога и страх влияют на наше тело?

Чувства тревоги могут проявляться по-разному — например, беспокойное чувство в животе, напряжение в каких-то частях тела или головы, тошнота, сердцебиение, беспокойство, страх потерять контроль, страх смерти.

Все люди способны чувствовать тревогу в ответ на стресс. В какие-то периоды жизни, в определенных ситуациях или местах оно ощущается больше или меньше. Например, некоторая тревога перед экзаменом, спортивным соревнованием, поездкой или днем рождения более или менее знакома каждому.

В ходе эволюции тревога сыграла важную роль- помочь людям взять себя в руки, чтобы подготовиться к бегству. Она помогла выжить, сосредоточившись на поиске выхода из ситуации, остановив незначительную на тот момент деятельность и активизировав тело для бега.

Как в реальных, так и в воображаемых опасных ситуациях в организме происходят изменения, усиливающие тревогу. В организме выделяются вещества, особенно в определенных нервных цепях, которые предоставляют информацию о ситуации и позволяют организму реагировать на нее.

Опасная ситуация влияет на функционирование разных областей мозга — в частности, на обмен информацией в миндалевидном теле (эта область занимает центральное место в выражении эмоций) и на работу коры головного мозга (включая мышление и принятие решений).

При вовлечении миндалин начинается быстрая реакция организма на угрозу. Это означает, что активизируется гипоталамус, происходят гормональные изменения, повышается частота сердечных сокращений и артериальное давление, напрягаются мышцы. В результате человек готов справляться с внешней ситуацией – он готов либо бежать, либо бороться. И эти изменения происходят до того, как информация достигнет коры головного мозга и человек сможет осознать происходящее.

Серотонин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) и норадреналин являются наиболее часто связанными нейротрансмиттерами (веществами, которые опосредуют обмен информацией между нервными клетками). Гамма-аминомасляная кислота оказывает тормозящее действие на обмен информацией между нервными клетками. Серотонин и норадреналин действуют медленнее и воздействуют на нервные цепи, которые опосредуют настроение, реакции на стресс и тревогу.

Развитие связанных с тревогой частей мозга и то, как они продолжают функционировать, зависят от различного жизненного опыта, развития в детстве и генетики.

Когда тревога превращается в тревожное расстройство?

Головокружение и тревожные расстройства у лиц пожилого возраста

ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

ПФН — постуральная фобическая неустойчивость

Едва ли не каждый больной, страдающий головокружением, испытывает тревогу. Особенно часто те или иные эмоциональные нарушения возникают у пожилых пациентов с головокружением. Так, обследование пожилых людей 60 лет и старше с жалобами на головокружение, находящихся в различных лечебных учреждениях, показало, что распространенность депрессии среди этой категории пациентов достигает 89,6% [1].

По данным другого исследования, распространенность депрессии среди пожилых пациентов с жалобами на головокружение составила 37,3% [2].

Эмоциональные расстройства, прежде всего тревога и депрессия, значительно осложняют течение заболевания, проявляющегося головокружением, ограничивают и без того нарушенную основным заболеванием повседневную активность пожилого человека и приводят к значительному снижению качества жизни [3].

Причины частого сочетания головокружений и эмоциональных нарушений многообразны. Главными среди них, по-видимому, являются два обстоятельства: 1) вестибулярное головокружение в большей степени, чем многие другие симптомы, способно провоцировать тревогу; 2) собственно тревога и депрессия нередко проявляются ощущениями, напоминающими вестибулярные, которые больные склонны называть головокружением.

Тревога при наиболее распространенных вестибулярных заболеваниях у пожилых. Высокая распространенность тревоги у пожилых пациентов с некоторыми вестибулярными заболеваниями может объясняться рядом клинических особенностей этих заболеваний.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — самая частая причина вестибулярного головокружения у пациентов любого возраста [4, 5]. Это заболевание обусловлено образованием свободно перемещающихся в перепончатом лабиринте внутреннего уха отолитовых отложений и проникновением их в один или несколько полукружных каналов. В результате каждое изменение положение головы в плоскости пораженного полукружного канала приводит к смещению отолитовых отложений и раздражению ампулярного рецептора, в ответ на которое возникает приступ головокружения.

Клинические проявления ДППГ в пожилом возрасте имеют свои особенности. Главное отличие заключается в том, что нередко у пожилых пациентов ДППГ проявляется не классическими приступами позиционного головокружения, а ощущением перманентной неустойчивости. Причина необычных клинических проявлений ДППГ в пожилом возрасте неясна. Одним из объяснений может быть возрастная дегенерация сенсорного эпителия и эфферентных нервных волокон преддверно-улиткового нерва с последующим снижением чувствительности рецепторов периферического вестибулярного анализатора.

В результате раздражения ампулярного рецептора при каналолитиазе у пожилых пациентов не обязательно приводят к вращательному головокружению, а могут проявляться более или менее значительной неустойчивостью. Постоянное ощущение неустойчивости и страха (зачастую небезосновательный) перед возможным падением в сочетании с более продолжительным хроническим течением заболевания и создают предпосылки для развития тревоги и депрессии у пожилых пациентов с ДППГ [6, 7]. Несвоевременная диагностика, когда пациента с этим сравнительно доброкачественным повреждением периферического отдела вестибулярного анализатора долгое время ошибочно лечат от цереброваскулярного заболевания, усугубляет ситуацию.

Болезнь Меньера — вторая по частоте причина головокружения у пожилых пациентов. Заболевание проявляется приступами вестибулярного головокружения, шумом в ухе и постепенным (на начальных этапах флюктуирующим) снижением слуха. Заболевание обычно начинается в возрасте 30-40 лет, так что большинство пожилых пациентов с болезнью Меньера давно страдают этим заболеванием [8].

Клиническими особенностями болезни Меньера у пожилых пациентов являются более выраженные расстройства слуха, неустойчивость, сохраняющаяся и в межприступном периоде, эпизоды внезапных падений (отолитовые кризы Тумаркина) [9, 10]. Эти обстоятельства также способствуют развитию у пожилых пациентов, страдающих этим заболеванием, эмоциональных нарушений.

Вестибулярный нейронит — третья по частоте причина вестибулярного головокружения у пожилых пациентов. Заболевание проявляется приступом сильного головокружения с тошнотой, рвотой и выраженной неустойчивостью. Яркость клинических проявлений этого заболевания в остром периоде приводит к тому, что очень часто вместо вестибулярного нейронита в пожилом возрасте ошибочно диагностируют инсульт в вертебрально-базилярной системе. Стресс, вызванный как самими проявлениями заболевания, так и ошибочно диагностируемым в таких случаях инсультом, становится причиной затяжной тревоги, которая зачастую приобретает хроническое течение.

Перечисленными клиническими обстоятельствами не ограничиваются возможные объяснения высокой распространенности тревоги у пациентов с вестибулярными нарушениями.

Еще одним объяснением могут быть анатомические особенности восходящих вестибуло-кортикальных путей. Тесные связи вестибулярной системы с лимбическими образованиями головного мозга позволили предположить, что вестибулярная стимуляция может оказывать прямое воздействие на состояние структур головного мозга, принимающих участие в регуляции эмоциональной сферы человека, тем самым модулируя течение различных аффективных расстройств [11].

Наконец, третьим объяснением склонности пожилых пациентов с вестибулярными расстройствами к формированию хронической тревоги могут служить особенности вестибулярной компенсации. Равновесие обеспечивается скоординированным и содружественным участием трех афферентных сенсорных систем: вестибулярной, зрительной и соматосенсорной. У больных, страдающих вестибулярными расстройствами, информация от вестибулярной системы оказывается скомпрометированной. В результате поддержание устойчивости обеспечивается в основном двумя другими системами: зрительной и соматосенсорной, что в некоторых случаях приводит к формированию чрезмерно повышенной чувствительности к зрительным и проприоцептивным стимулам.

Развивается так называемое зрительное головокружение или гиперчувствительность к движениям: больные испытывают выраженный дискомфорт в сложных для поддержания равновесия ситуациях — в магазинах, метро, при переходе улицы и т. д. Обычные для здорового человека стимулы могут приводить к ощущению неустойчивости, чувству укачивания и выраженной хронической тревоге [12-14].

Головокружение как симптом тревоги. Тревога в некоторых случаях может проявляться ощущениями, напоминающими головокружение. При более детальном расспросе обычно быстро выясняется, что такое головокружение отличается от классического вестибулярного: больные называют головокружением чувство «легкости в голове», дереализации, приближающейся потери сознания, субъективной неустойчивости и «вращения внутри головы». Изредка такие пациенты все же описывают свои ощущения как чувство собственного вращения или кружения окружающих предметов. Однако в этом случае сразу обращает внимание отчетливая диссоциация между характером жалоб, которые напоминают вестибулярное, вращательное головокружение и отсутствием неустойчивости, тошноты и рвоты [15].

Такие пациенты чаще всего, помимо жалоб на головокружение, отмечают наличие у себя множества других соматических симптомов, таких как повышенная утомляемость, головная боль, раздражительность, вялость, упадок сил, снижение трудоспособности, ухудшение памяти и внимания, бессонница, сердцебиение, боль в области сердца, спине, шее, суставах, в конечностях, животе, потливость, одышка, сонливость, что зачастую скрывает под собой психическое расстройство (прежде всего депрессивное, дистимическое, тревожно-фобическое и соматоформное), но пациенты видят причины своих страданий в соматической сфере, поэтому предпочитают обращаться к врачам непсихиатрических специальностей [16, 17]. Важно, что 75% пациентов с подобными расстройствами обращаются не к психиатрам, а к врачам общей практики, у которых такие пациенты чаще всего и лечатся [18].

В России из-за множества соматических жалоб, на которых пациенты фиксированы, наблюдается гиподиагностика субпороговых психопатологических расстройств.

Так, результаты эпидемиологического исследования распространенности депрессии с участием 2327 больных в ЛПУ 8 регионов РФ (Программа «ПАРУС» 2006-2007 гг.) показали, что только у 23,8% пациентов имелась клинически развернутая депрессия, в то время как у 45,9% — субпороговая депрессия [16].

Результаты недавно проведенного по всей РФ эпидемиологического исследования с участием более 1,5 тыс. врачей и более 10 тыс. пациентов (Программа «СТАРТ» 2013-2014 гг.), в котором использовался «Четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревожности и соматизации» [19], продемонстрировали, что клинически развернутые тревога и депрессия выявлялись у 47 и 41% больных соответственно, в то время как соматизация и дистресс преобладали у 72 и 76% соответственно [20]. При этом в исследование были включены 243 амбулаторных пациента, для которых критериями включения являлись диагностированное «Расстройство автономной нервной системы» (кодировки G90.8 или G90.9 или диагнозы рубрик F3, F4 по МКБ-10) при наличии субъективных соматических расстройств в виде болей в области сердца и/или чувства нехватки воздуха без связи с физической нагрузкой, ощущениями сердцебиения или «перебоев» в работе сердца, чувством «легкости в голове» или приближающейся потери сознания, ощущением «кома в горле», внутренней дрожи, потливости, похолоданием рук и ног, ощущением жара, «приливов», болевыми ощущениями в различных органах, нарушениями ночного сна.

Для описания тех психогенных расстройств, при которых головокружение становится основной и практически единственной жалобой, предложен термин «постуральная фобическая неустойчивость» — ПФН [21, 22].

Для диагностики ПФН предложены следующие критерии (T. Brandt и др., 1994). 1) Головокружение несистемного характера, возникающее в положении стоя или при ходьбе. При этом неврологическое обследование, в том числе проба Ромберга, тандемная ходьба, стояние на одной ноге, не выявляет отклонений от нормы; 2) постоянное, то усиливающееся, то ослабевающее, чувство неустойчивости или кратковременные (несколько секунд или минут) ощущения расстройства координации; 3) приступы головокружения могут возникать самопроизвольно, но чаще развиваются в определенной ситуации (на мосту, на лестнице, в пустой комнате или на улице, в магазине, толпе, ресторане или на концерте). Характерны склонность к быстрому закреплению негативных ассоциаций и стремлению избежать провоцирующих обстоятельств; 4) тревога и вегетативные расстройства развиваются во время и после головокружения, причем приступы с тревогой и без нее могут чередоваться; 5) склонность к навязчивым состояниям, легкая депрессия; 6) начало заболевания обычно совпадает со стрессом, тяжелым заболеванием или органическим заболеванием вестибулярной системы [23, 24].

Предложены концепции патогенеза ПФН, позволяющие отличать это состояние от других психогенных расстройств, т. е. считать его самостоятельной нозологической формой. В основе одной концепции — нарушение процессов сравнения между реальной и ожидаемой афферентной информацией от периферических вестибулярных рецепторов, возникающей во время обычных небольших движений, совершаемых в норме для поддержания равновесия. Представление об ожидаемой афферентной информации формируется на основании предшествующего опыта человека [22]. Другая концепция патогенеза ПФН основана на нарушении процессов вестибулярной адаптации и реадаптации [15]. Эта концепция описывает те случаи ПФН, которые развиваются после непривычного раздражения вестибулярной системы, например укачивания [25]. Причины и тонкие механизмы нарушения процессов вестибулярной реадаптации пока не изучены, однако полагают, что ключевая роль принадлежит тревоге, что также объясняется тесным анатомическим взаимодействием систем поддержания равновесия и контроля эмоций [26, 27].

Лечение головокружения и тревожных расстройств у пожилых. Лечение головокружения и тревожных расстройств в пожилом возрасте складывается из нескольких направлений: вестибулярной реабилитации, медикаментозной терапии и психотерапии.

Вестибулярная реабилитация представляет собой упражнения, целью которых является тренировка равновесия и стабилизация взора (поскольку расстройство вестибулоспинального и вестибулоокулярного рефлексов обязательный компонент любого повреждения вестибулярной системы). Показано, что у пожилых пациентов вестибулярная реабилитация не только уменьшает выраженность головокружения и неустойчивости, но и снижает риск падений [28, 29].

Медикаментозная терапия должна быть направлена на восстановление баланса различных нейромедиаторов на самых разных уровнях структурно-функциональной организации — от молекулярного до уровня целостного мозга. Для лечения психических расстройств широко применяют психотропную терапию: транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, хотя применение препаратов данных групп не всегда возможно, как из-за наличия противопоказаний к назначению, так и из-за полипрагмазии, которая зачастую имеется у пожилых пациентов вследствие большого количества сопутствующих заболеваний, в том числе дегенеративных.

По данным зарубежной литературы, 74% пожилых людей принимают более 5 препаратов [30]. Распространенность полипрагмазии высока в различных секторах здравоохранения: среди госпитализированных больных среднее число лекарственных средств составляет 9,9-13,6; более 7 препаратов среди пациентов в отделении интенсивной терапии. По данным литературы, чем выше потребление лекарственных средств пожилыми людьми, таких как нейролептики, седативные средства, антидепрессанты, гипотензивные средства, анальгетики, анксиолитики, тем выше вероятность взаимодействий и побочных эффектов этих лекарств, которые зачастую связаны с возникновением головокружения, дисбаланса и падениями [31]. Поэтому врач, сталкиваясь с пациентом, который жалуется на головокружение и имеет психическое расстройство, должен решить сложную задачу: помочь пациенту и при этом не навредить. Патогенетически обоснованным является назначение пациентам с тревожными расстройствами ГАМКергических препаратов. К таким препаратам относиться препарат аминофенилмасляной кислоты анвифен, который выпускается в капсулах по 50 и 250 мг.

Препарат облегчает опосредованную ГАМК передачу нервных импульсов в центральной нервной системе — ЦНС (прямое воздействие на ГАМКергические рецепторы) и оказывает транквилизирующее действие, сочетающееся с активирующим эффектом, антиоксидантное действие. Анвифен облегчает опосредованную GABA-передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABAергические рецепторы). Анвифен имеет высокую абсорбцию, хорошо проникает во все ткани организма и через гематоэнцефалический барьер. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие) [32]. Препарат не кумулируется, через 3 ч начинает выводиться почками, при этом концентрация в ткани мозга не снижается и обнаруживается еще в течение 6 ч. Соответствие препарата естественному нейромедиатору ГАМК обусловливает его высокую эффективность и хорошую переносимость.

Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. У людей пожилого возраста не вызывает угнетения ЦНС, мышечно-расслабляющее действие чаще всего отсутствует [33].

И, наконец, психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), аутотренинг также должны быть включены в коррекционные схемы при наличии головокружения и тревоги. Применение КПТ при хроническом субъективном головокружении улучшает состояние пациентов и это улучшение наблюдается как через 1, так и через 6 мес после проведения курса лечения [34]. Пациенты с головокружением, которым оказывают мультидисциплинарную амбулаторную медицинскую помощь (5 сеансов, включающих осознание своей болезни, КПТ и методы вестибулярной реабилитации), легче преодолевали трудности, связанные с болезнью, функциональная активность и удовлетворение своим здоровьем повышались, снижался уровень использования ресурсов здравоохранения. [35].

В случаях успешной коррекции тревоги и головокружения у пациента повышается повседневная активность и социализация, что приводит к повышению качества жизни.

Высокофункциональная тревога | Anxiety Treatment Center Michigan

Тревожные расстройства являются наиболее распространенными среди американцев расстройствами психического здоровья, имеющими широкий спектр тяжести. С момента появления COVID-19 люди всех возрастов и слоев общества сообщают о более частых или постоянных чувствах тревоги. Часто страх и беспокойство из-за беспокойства заставляют людей чувствовать себя парализованными и неспособными выполнять рутинные задачи повседневной жизни. Для этих людей последствия их тревоги могут быть очевидны для них самих, что побуждает их искать лечение тревоги.

Иногда тревога заставляет людей слишком много думать, слишком много анализировать и слишком много работать, оставляя их в постоянном состоянии принуждения. В то время как эти люди, кажется, нормально функционируют и выглядят хорошо снаружи, они часто борются внутренне с симптомами хронической тревоги.

Если это относится к вам, у вас может быть высокофункциональная тревожность. Позвоните в Центр Роуз Хилл сегодня по телефону 866.367.0220, чтобы узнать, чем может помочь наш центр лечения тревоги в Мичигане.

Каковы признаки и симптомы высокофункциональной тревожности?

Несмотря на согласованные усилия по борьбе с психическими расстройствами, по-прежнему существует сильное клеймо. В то же время, особенно в американской культуре, высоко ценятся и хвалят целеустремленных и успешных людей. Эти люди часто страдают от высокофункциональной тревожности, когда внешнему миру кажется, что они справляются с жизненными взлетами и падениями.

Распознать признаки и симптомы высокофункциональной тревожности сложно в значительной степени потому, что люди часто скрывают свои симптомы. Некоторые общие симптомы высокофункциональной тревожности включают в себя:

Многие характеристики людей с высокофункционирующей тревожностью воспринимаются положительно, например, пунктуальность, организованность, общительность, полезность, внимание к деталям, активность и высокие достижения.

Другие часто рассматривают эти характеристики как часть личности человека, а не как результат беспокойства.

Негативные симптомы высокофункциональной тревожности

Несмотря на внешний вид спокойствия и успеха, люди с высокофункциональной тревожностью обладают рядом негативных характеристик, в том числе:

Люди с высокофункционирующей тревогой, как правило, изображают из себя окружающих и скрывают свои истинные чувства, что приводит к другим психическим расстройствам, таким как депрессия.

Finding High-Functional Anxiety Treatment in Michigan

Высокофункциональная тревожность не является отдельным клиническим диагнозом, но это не означает, что это не законное состояние, затрагивающее многих. Большинство людей знают о реакции «бей или беги», которая является нашей естественной реакцией на стресс и опасность. Однако у этой естественной реакции есть два менее известных компонента: замирание и леденение. Реакция замирания связана с тем, что люди обычно представляют себе, когда думают о тревоге: нарушенное функционирование или паралич в страхе. Реакция олененка является признаком высокофункциональной тревожности и включает в себя немедленные действия, чтобы угодить кому-то, чтобы избежать конфликта.

В Центре Роуз Хилл мы предоставляем консультации по психическому здоровью в Мичигане для людей, страдающих любой формой беспокойства. Основными методами лечения тревоги являются медикаментозное лечение и психотерапия или их комбинация. Некоторые из методов лечения, которые мы предлагаем в нашем центре лечения тревоги, включают:

Многие люди, страдающие тревогой, прибегают к наркотикам или алкоголю для самолечения.

Таким образом, мы также предлагаем сопутствующие услуги по реабилитации. Хотя высокофункциональная тревога может выглядеть и ощущаться иначе, чем другие виды тревоги, она может быть столь же разрушительной и заслуживающей лечения.

Свяжитесь с Центром лечения психических заболеваний Rose Hill в Мичигане

Беспокойство в любой форме может привести к другим проблемам физического и психического здоровья, если его не лечить. Благодаря комплексному сострадательному лечению тревоги в центре Роуз Хилл вы сможете преодолеть тревогу и улучшить качество своей жизни. Чтобы узнать больше о нашей услуге лечения тревоги, свяжитесь с нами по телефону 866.367.0220.

Признаки высокой функциональной тревожности – Кливлендская клиника

Когда мы думаем о тревожных расстройствах, мы склонны думать о ком-то, кто нервничает, чрезмерно беспокоится и беспокоен.

Но что, если со стороны этот человек производит впечатление уверенного в себе, общительного и организованного? У них нет никакого беспокойства, верно?

Это не обязательно так.

У них может быть высокофункциональная тревога, недиагностируемое состояние тревоги.

«Термин «высокая функциональная тревожность» описывает человека, который, несмотря на чувство беспокойства, кажется способным эффективно справляться с требованиями повседневной жизни», — говорит психолог Адам Борланд, PsyD.

Доктор Борланд объясняет, на какие признаки обращать внимание, а также плюсы и минусы высокофункциональной тревожности.

Что такое высокофункциональная тревожность?

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, более 40 миллионов взрослых в США страдают тревожным расстройством.

В определенных ситуациях вы можете чувствовать страх и ужас до такой степени, что вам становится трудно функционировать. Иногда вы можете слишком остро реагировать. Физически вы можете вспотеть или у вас может сильно стучать сердце.

Но чем высокофункциональная тревожность отличается от общего тревожного расстройства (ГТР)?

«Основное различие заключается в том, как человек реагирует на тревогу, — говорит доктор Борланд.

«При генерализованной тревоге мы склонны думать о реакции «бей или беги».

Человек, страдающий ГТР, может попытаться избавиться от вызывающей тревогу ситуации.

«При высокой функциональной тревожности, как правило, больше реакции борьбы, когда человек заставляет себя работать усерднее, чтобы бороться с тревожностью», — говорит доктор Борланд.

Каковы признаки высокофункциональной тревожности?

Те, у кого высокофункциональная тревожность, могут демонстрировать следующие черты:

«Человек с высокой функциональной тревожностью может казаться спокойным снаружи, но внутренне чувствовать сильную тревогу», — объясняет доктор Борланд. «Эти люди могут попытаться замаскировать свои симптомы, взяв ситуацию под контроль».

Причины высокофункциональной тревожности

Хотя высокофункциональную тревожность невозможно диагностировать, этому могут способствовать определенные факторы:

Плюсы и минусы высокофункциональной тревожности

Люди с высокофункциональной тревожностью, как правило, хорошо организованы, соблюдают сроки и решают проблемы. Все это может быть положительными чертами на поверхности.

Но, с другой стороны, вы можете испытывать стыд и смущение из-за того, что ослабляете бдительность из страха показаться слабым.

«Люди с высокой функциональной тревожностью, как правило, хорошо скрывают свои симптомы от других», — говорит доктор Борланд.

Вы также склонны к чрезмерному перфекционизму, слишком много думаете и часто нуждаетесь в утешении окружающих.

«Люди с высокофункциональной тревожностью, как правило, испытывают трудности с напористостью и способностью сказать «нет», — говорит доктор Борланд. «Они склонны зацикливаться на негативных мыслях, думая о наихудшем сценарии».

Как лечить высокофункциональную тревогу

Если у вас высокофункциональная тревога, есть доступные методы лечения:

«Всегда важно следить за балансом между работой и личной жизнью, — говорит доктор Борланд. «Человек с высокофункциональным беспокойством может быть настолько сосредоточен на успехе, что страдает баланс между работой и личной жизнью».

Доктор Борланд говорит, что забота о себе, физические упражнения, диета и социальная жизнь — все это также может помочь контролировать тревогу.

«Не бойтесь говорить «нет», — повторяет доктор Борланд. «Это не признак слабости или признак неудачи».

Когда обращаться за помощью

Не существует стандартного ответа на вопрос, когда следует обращаться за помощью, говорит доктор Борланд. Это зависит от всех. И тем, у кого высокофункциональная тревожность, может быть особенно трудно почувствовать, что они могут попросить о помощи.

«Люди с высокой функциональной тревожностью могут рассматривать лечение психических заболеваний как признак слабости или неудачи», — говорит доктор Борланд.

Но если у вас проблемы со сном, потеря аппетита или вам трудно справляться с повседневными делами, самое время поговорить с врачом.

«Принятие важно, когда имеешь дело с любым видом тревожного расстройства, — говорит доктор Борланд. «Не бойтесь предпринимать шаги к обращению за помощью и получению помощи».

6 вещей, которые люди с высокофункциональной тревогой хотят, чтобы вы знали

То, как мы видим мир, формирует то, кем мы хотим быть, а обмен захватывающим опытом может улучшить наше отношение друг к другу. Это сильная перспектива.

Беспокойство является частью нормальной жизни. Люди запрограммированы на то, чтобы регулярно справляться с определенным количеством беспокойства.

Подобно стрессу, здоровое беспокойство побуждает нас делать все возможное, будь то подготовка к тесту, регулярные осмотры у врача или обдумывание важного жизненного решения.

Все мы в какой-то момент испытываем тревогу. Но для большинства из нас это ситуативно и временно.

Тем не менее, когда страх или интенсивные физические реакции начинают подкрадываться вместе с тревогой, это превращается в тревожное расстройство.

«Симптомы могут мешать повседневной деятельности, такой как работа, учеба и отношения», — отмечает Национальный институт психического здоровья, который оценивает, что тревожные расстройства затрагивают 19 процентов взрослых американцев каждый год.

Существует несколько типов тревожных расстройств. Они варьируются от генерализованного тревожного расстройства (ГТР) до различных расстройств, связанных с фобиями. Во многих из этих случаев легко увидеть, как состояние влияет на человека, особенно если оно связано с чем-то вроде посттравматического стрессового расстройства или обсессивно-компульсивного расстройства.

Но высокофункциональную тревогу распознать немного сложнее, в основном потому, что люди, живущие с ней, выглядят нормально. Но глубоко внутри их нет.

«Высокофункциональная тревожность по-прежнему является хронической проблемой психического здоровья, которая оказывает длительное влияние на ваше здоровье, отношения и самооценку», — говорит доктор Мария Шифрин, клинический психолог.

«Большинство людей предполагают, что [пострадавшие] просто испытывают стресс на работе или нуждаются в отпуске или в каком-то другом состоянии, которое они приписывают своему дискомфорту, хотя на самом деле они страдают от высокофункциональной тревожности».

Вот каково это жить с высокофункциональным беспокойством от четырех человек, которые делают это ежедневно.

«Жизнь с высокофункциональной тревожностью, вероятно, похожа на жизнь тех, кто живет с другими состояниями, но проблема тревожности в том, что ее нельзя увидеть. Я могу сказать кому-то, что беспокоюсь, но это часто рассматривается как часть моего характера. Вы знаете: «О, она беспокойная». Нет, я не такая. Я борюсь с болезнью». — Линда

«Я никогда не понимала, что тревога — это диагностируемое состояние. В детстве меня заставили поверить, что я «ребенок», который расстраивается из-за необычных вещей. Я думаю, что из-за того, что я высокофункционален, моя тревога часто проявляется в виде раздражения, гнева и разочарования».

— Алекс

«Одна из вещей, с которыми я больше всего борюсь как человек с высокофункциональной тревожностью, заключается в том, что другие люди, в том числе моя семья и друзья, легко извиняют те моменты, когда тревога доставляет мне проблемы, потому что я «не кажусь иметь что-то не так’ со мной. У меня до сих пор бессонные и беспокойные ночи из-за переосмысления. Я до сих пор каждый день узнаю, как «нормальный» человек должен реагировать на определенные ситуации. Гораздо труднее говорить об этом, когда не видно, что ты страдаешь». — Алекс

«Я думаю, что существуют ошибочные представления о том, что высокофункциональная тревога очень похожа на манию. Но для меня это неправда. Большая часть моего беспокойства является внутренней. У меня чертовски хорошо получается скрывать это, потому что мне нужно защищать семью (и бренд). Мне нужно, чтобы люди думали, что я справляюсь с этим здоровым образом. А я в основном такой. Но есть большая разница между маниакальным и тревожным состоянием».

— Стив

«У меня есть любимая работа и отличные отношения. Я волонтер в своем сообществе. Я там, в мире, живу, но с невидимым состоянием здоровья. Иногда я действительно обижаюсь и злюсь из-за того, как тяжело мне приходится работать, чтобы управлять своим здоровьем. Я думаю, что отчасти это генетика, отчасти это семейный опыт, а отчасти мой образ жизни». — Дана

«Бывают дни, когда я чувствую себя научным экспериментом, пробуя каждое лекарство, которое прописывает мой врач, надеясь, что одно из них снова сделает мою жизнь нормальной. Иногда мед работает какое-то время и перестает. Недавнее лекарство разрушило мое либидо на пару месяцев. В 35 лет, когда я больше не могу сексуально общаться с женой, я добавляю горы стыда к уже дымящейся куче вины. Поэтому я возвращаюсь в кабинет врача для еще одного унизительного визита и подробно рассказываю ей, каковы мои побочные эффекты. Итак, мы пробуем новое лекарство. И мы надеемся на другие результаты». — Стив

«Мне действительно нужно активно управлять своим уровнем стресса, определяя, что увеличивает или уменьшает мою энергию.

Я сделал большие изменения в жизни, чтобы поддержать свое психическое здоровье. Я медитирую каждый день, и это очень помогает. Мне также необходимы регулярные физические нагрузки. Мне нравится работа с телом, например, иглоукалывание и массаж. Мне нужно быть очень осторожным, чтобы высыпаться, есть хорошо сбалансированную пищу и свести к минимуму потребление кофеина. Я также регулярно встречаюсь с консультантом. Я должен ограничить потребление новостей». — Дана

«Для меня хороший день означает, что я не проверяю телефон сразу после пробуждения. Я жду, пока у меня не будет 10-15 минут, чтобы помедитировать на заднем крыльце. Хороший день означает, что я прихожу на работу вовремя; Я не чувствую необходимости извиняться за миллион мелочей, которых никто не замечает, и я не запираюсь в туалетной кабинке на работе на три минуты тишины. Я возвращаюсь домой, присутствую с женой и детьми, ужинаю и сплю пять-шесть часов непрерывно. Это действительно хороший день». — Стив

«Высокая функциональность для меня означает, что я могу быть продуктивным.

Мои тревоги не слишком сильно мешают мне. Самое главное, это означает, что я могу распознать свои симптомы, принять меры и удержать тревогу от взрыва. Действие может означать прием успокаивающих препаратов, сканирование тела, глубокие вдохи или обращение к безопасным людям, чтобы сообщить им, как я себя чувствую». — Линда

«Часть того, что делает день плохим, — это то, что я называю безымянным страхом. Ты боишься, но не знаешь, почему и чего. Это не что-то рациональное. Вы просто чувствуете страх, тревогу, тревогу из-за чего-то, чему просто не можете дать названия. От этого трудно оторваться, и это случается со мной довольно часто. Плохие дни — это те, когда вы напуганы, не знаете почему и ничего не можете сделать, кроме как обратиться к своим лекарствам и надеяться». — Линда

«Панические атаки, ужас, навязчивые тревожные мысли, неспособность расслабиться в течение длительного периода времени: это мой разум в постоянном состоянии тревоги. Тревога для меня похожа на постоянное скрежетание или скрежет в моем мозгу.

Мне приходилось пропускать работу или резко сокращать занятия во время сильного беспокойства. Я определенно отменил все в последнюю минуту с друзьями и семьей, потому что тревога была слишком подавляющей». — Дана

«Я бы хотела, чтобы люди относились ко мне с пониманием и сочувствием. Это единственные вещи, которые мне действительно нужны. Если вы дадите мне знать, что меня видят и слышат, это меняет все мое мировоззрение. Я хочу, чтобы люди знали, что это мое нормальное состояние, и иногда я не могу просто «успокоиться». Как бы мое беспокойство ни утомляло их, мне от этого еще хуже. Иногда у меня трясутся руки без уважительной причины, и это очень смущает. Но я не сумасшедший. Я просто борюсь». — Стив

«Пожалуйста, не судите о книге по обложке. Вы понятия не имеете, что происходит под капотом. Пожалуйста, не используйте такие термины, как «биполярное расстройство», «беспокойство» и «беспорядок», чтобы описать кого-либо. Это оскорбительно и сводит к минимуму борьбу за то, чтобы быть функционирующим и продуктивным членом общества.

Наконец, если вы так себя чувствуете, пожалуйста, никогда не думайте, что вы одиноки». — Линда

Миган Дриллинджер — автор книг о путешествиях и здоровом образе жизни. Ее внимание сосредоточено на том, чтобы максимально использовать возможности путешествий, сохраняя при этом здоровый образ жизни. Ее статьи публиковались в журналах Thrillist, Men’s Health, Travel Weekly, Time Out New York и других. Посетите ее блог или Instagram .

Внутреннее и внешнее внимание при социальной тревожности: исследование с использованием новой парадигмы

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Несколько когнитивных моделей предполагают, что социальная тревожность связана с повышенным вниманием к себе. Косвенные доказательства этой гипотезы были предоставлены исследованиями анкет и парадигмами когнитивной психологии, которые продемонстрировали снижение обработки внешней информации во время пугающих социально-оценочных ситуаций. Однако ни одно исследование не измеряло внимание одновременно в режиме онлайн к внутренним и внешним событиям. Была разработана задача обнаружения зонда, направленная на измерение баланса внимания между внутренними и внешними стимулами. Людям с высокой и низкой социальной тревожностью было предложено обнаружить два зонда.

Внешний зонд накладывался на изображения лиц (счастливых, нейтральных, сердитых) или предметов быта, предъявляемых на дисплее. «Внутренним» зондом был пульс на пальце, который, как убедили участников, представляет собой значительные изменения в их физиологии. По сравнению с людьми с низкой речевой тревожностью, у лиц с высокой речевой тревожностью наблюдалось внутреннее смещение внимания, характерное для условий социально-оценочной угрозы.

Рубрики

Внутренняя тревога: Внутренняя тревога.