Мифы и правда о женском оргазме: как получать максимальное удовольствие, 74.RU рассказал сексолог 8 августа 2020 года | 74.ru

В эти выходные у женщин есть прекрасный повод для праздника

Фото: Роман Данилкин / 63.RU

Поделиться

На начало августа приходится Международный день женского оргазма. Правда, даты называют разные — одни отмечают праздник 8 числа, другие предпочитают 9. И такие разночтения в чём-то даже символичны — ведь оргазмы бывают неуловимы, как и сам праздник. По легенде, идея отмечать принадлежит мэру бразильского городка — он придумал День оргазма в знак извинения перед супругой за недополученное удовольствие. К праздничной дате 74.RU решился на откровенный разговор с сексологом, чтобы разрушить существующие мифы и раскрыть секреты удовольствия.

— Это миф. Любой оргазм — в том числе клиторальный, — рассказывает сексолог Валерия Шевченко. — Виды оргазма разделяют в зависимости от того, стимулирование какой зоны приводит к возникновению оргазма. Оргазм может наступить от внешней стимуляции (то есть стимулируют верхнюю часть клитора), от внутренней стимуляции (стимулируется внутренняя часть клитора), и даже бывает оргазм, испытываемый во время медитаций. В процесс оргазма вовлечены также все интимные мышцы и половые органы. Поэтому называть оргазм только вагинальным, когда разрядка происходит только в вагине, или клиторальным, когда разрядка только в клиторе, не совсем правильно. А клитор — это не только видимая верхняя часть, не только головка. Он большой, и его ножки присоединяются внутри к бёдрам, к тазу.

Валерия проводит марафоны для женщин, где помогает разобраться со своей сексуальностью 

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Это тоже миф, — уверенно говорит Валерия Шевченко. — Мастурбация входит в обязательные действия по развитию сексуальности. Желательно исключить сильное механическое давление и начать изучать своё тело. Мысль о том, что партнёр знает меня лучше, чем я, — это всего лишь миф. Никто не знает женщину лучше, чем она сама. Мастурбация, лёгкие техники стимуляции эрогенных зон развивают чувствительность — можно использовать перья, масла, лёгкие прикосновения руки. Сейчас в моде вакуумные стимуляторы воздухом, где есть прикосновения, не забивающие рецепторы. Эта мастурбация должна присутствовать в жизни женщины обязательно. Она помогает направлять партнёра, понимать, где ей хорошо. Мужчина часто не уделяет достаточного времени ласкам, и если женщина сама себя не ласкает, это всё приводит к отсутствию оргазма, когда женщина эмоционально и физически не удовлетворена.

Мастурбация — это нормально

Фото: Роман Данилкин / 63.RU

Поделиться

— Нет такой взаимосвязи. Возможна такая история, когда не подходят друг другу партнёры. Например, у мужчины [размер] большой, а женщина ещё нерожавшая либо опыта мало, и у неё влагалищный просвет маленький. В этом случае им сложно, ей может быть больно. Так что всё зависит от партнёров — и от женщины, и от мужчины, — уверена Валерия. — Если мужчина умеет расслабить женщину, возбудить её и со своим большим размером нежно войти, это может понравиться женщине. Но не всегда размер доставляет удовольствие. Это миф. Тем более что видов сексуального контакта достаточно много, и даже при небольшом размере полового члена можно доставить партнёрше огромное наслаждение и другими способами.

— Чем виноват? Мало ласкает женщину? Такое может быть, — рассуждает сексолог. — Женщине важно пережить сильное возбуждение для достижения оргазма, для этого перед самим контактом лучше добавить предварительных ласк — чем дольше, тем лучше. Ей важно испытывать интерес и влечение к мужчине, и время ласк у женщины гораздо больше — 30–40 минут. Когда мужчина не уделяет женщине время, то ей проще сказать «Ты какой-то не такой», а не задать вопрос «Почему ты не уделяешь мне такого внимания? Почему ты не хочешь ко мне прикасаться, ласкать меня, целовать? Почему у нас с тобой нет близости?». В подобных вопросах лучше изменить фокус с партнёра на себя и сказать: «Я чувствую, что мы отдалились друг от друга», «Мне грустно, что мы мало разговариваем», «Я бы хотела, чтобы ты прикасался ко мне чаще». Тогда вопрос звучит не с позиции обвинения, а от «Я — высказывания». Проще обвинить мужчину, но всё-таки лучше разобраться, начать разговаривать. Нужно выявлять свои собственные потребности, понимать, чего же я хочу. Хочу ли я дольше быть в ласке? Хочу ли я романтики или, наоборот, страсти? И об этом надо мужчине говорить. Разговоры о сексе и поднимают либидо в том числе. Каждый раз, когда мы говорим о сексе, о сексуальном контакте, происходит естественное возбуждение.

Отсутствие оргазма с партнёром — не приговор. Проблему можно решить, разобравшись с причиной

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Это тоже миф. Чтобы получить максимальное удовольствие, женщина должна пройти три стадии сексуального реагирования, — объясняет Валерия. — Первая стадия — психологическая. Когда партнёр интересен, когда к нему влечёт, когда есть желание, и при мысли, при фантазии о нём возникает возбуждение. Вторая стадия — это и есть физиологическое возбуждение, когда происходит телесный контакт, ласки, прикосновения, объятия, поцелуи. Чем лучше прошла психологическая стадия, тем сильнее возбуждение. А чем сильнее возбуждение, тем сильнее оргазмические переживания, тем интереснее сексуальный контакт. Третья стадия — сам телесный контакт. Если задействовано максимальное количество эрогенных зон, каждый сантиметр тела может принести удовольствие. Если мужчина не ласкает женщину, не уделяет время её возбуждению, то женщина вполне нормально может делать это самостоятельно. Ласкать свою грудь, свои горячие точки (их стимуляция автоматически приводит к возбуждению) внутри, снаружи — не имеет значения. Это нормально. И большинство мужчин это даже возбуждает. Но в силу того, что у нас есть очень много запретов, установок, убеждений, например, «Хорошие девочки так не делают», «Женщина должна возбуждаться от первого прикосновения своего мужчины», конечно, срабатывают тормоза. Важно эти установки и убеждения убрать, проработать все эти блоки. Если женщина максимально возбуждена, происходит давление на эрогенные зоны, горячие точки, возникает оргазм от пенетрации. Если женщина не возбуждена, оргазма достичь тяжелее.

Норма — это всё, что устраивает обоих партнёров

Фото: Роман Данилкин / 63.RU

Поделиться

— Сложно подловить время секунда в секунду, но можно. Это тоже развивается, — уверена Валерия Шевченко. — Когда мы чувствуем друг друга, когда одновременно с партнёром испытываем оргазм, это правда классно. Это возможно, если мужчина чувствует свою женщину, где-то замедляется, где-то ускоряется. И если женщина в коммуникации проявляется, подсказывает, где ей приятно, сама себя стимулирует. Подловить можно, это реально, но не обязательно. Если мужчина замедляется, позволяя женщине получить оргазм, и затем получает сам — это нормально. Если женщина самостоятельно оргазмирует после того, как мужчина получил удовольствие, если она немного себя стимулирует для этого — это тоже нормально. Вообще, всё нормально, если пару это устраивает.

Женщин очень много, женщины все разные, и не все гонятся за самой разрядкой, за самим оргазмом. Большое количество женщин получают удовольствие психологическое от контакта с партнёром, когда есть близость, когда долгие ласки, когда она чувствует любовь, нужность, важность, принятие. И так сильно она этим напитывается, что ей достаточно, она удовлетворена.

— Здесь мнения расходятся. Есть научные исследования, которые показывают, что точки G не существует, но всё-таки большинство специалистов утверждают, что такая зона есть — это скопление рецепторов на глубине примерно фаланги пальца по передней стенке влагалища, — рассказывает Валерия. — Эта зона активируется при возбуждении. Это скопление рецепторов можно нащупать, когда женщина возбуждена. Когда нет возбуждения, нащупать сложно. В секс-индустрии даже есть игрушки, которые направлены на эту зону. Я склонна к тому, что это скопление есть. Но я также склонна к тому, что таких точек множество — и внутри, и снаружи. Наше тело способно приносить нам большое количество наслаждения и удовольствия.

У Валерии диплом психолога. В тему секса она пришла 5 лет назад

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Бывают неадекватные мотивы, когда женщина идёт в сексуальный контакт для того, чтобы мужчина был рядом с ней, из страха, что мужчина начнёт изменять. Это частая история. Я очень рекомендую сохранять баланс трёх важных сторон — интимности, страсти и обязательств. Обязательства — это гарантии того, что пара сохранит отношения, важность этих отношений для них: «Я уверена, что мы будем вместе». Интимность — это душевная близость. Страсть — это биологический компонент с секс-кодом: конституция, возраст, тип сексуальности, запахи, влечение, притяжение, сексуальное поведение. Бывает, что женщина зависает в роли жены, она только заботится о своём мужчине — убирает, кормит, гладит рубашки. Но она не уделяет внимания своему мужчине как друг — не находит времени душевно поговорить, пообщаться, сексуальной близости нет, она туда не идёт, живя в обидах, в претензиях. У неё роль любимой женщины — всё, что связано с контактом, с тактильностью отсутствует или этого мало. Тогда у партнёра есть потребность в сексуальном контакте, в душевном контакте, и он за этим контактом идёт куда-то ещё. У женщин всё то же самое. Нужно стараться гармонизировать жизнь, когда в каждой из ролей находишься одинаковое количество времени.

— Очень многое зависит от умения расслабиться и довериться, от чувств в паре, от здоровья. От того, есть ли факторы, блокирующие возбуждение, — страх забеременеть, недоверие к своему мужчине (может быть, были измены), большое количество конфликтов, обид, претензий, упрёков. Контекст очень важен, — перечисляет сексолог. — В зрелых парах, в зрелых отношениях уже по двое-трое детей. Это значит, дети в любой момент могут прибежать, тебе надо приготовить еду, есть куча разных дел, ещё и работа. И в таких случаях я, конечно, рекомендую паре уезжать. Ввести это в правило семьи — быть наедине. Понятно, что есть разные сложности, оставить детей не с кем, но всё возможно, было бы желание. Важно и то, насколько ваша спальня соответствует погружению в сексуальный контакт, насколько женщине нравится там, насколько она расслабляется, насколько ей уютно, какие ароматы её окружают, постельное белье. Это местечко женщины, где она может расслабиться и наполниться, и это тоже важно.

Какие-то негативные установки тоже могут влиять на оргазм. Например, когда в родительской семье говорили, что секс — это грязно, хорошие девочки так не делают, трогать себя не нужно, это блокирует проявления желания. Откуда пошёл запрет на добрачный секс? Раньше не было контрацептивов, и чтобы избежать нежеланных беременностей, прибегали к такому методу — психологическому запрету. В наше время это неактуально вообще.

Хотите оргазма? Расслабьтесь и настройтесь 

Фото: Роман Данилкин / 63.RU

Поделиться

— Оргазму способствует успешное психосексуальное развитие. Когда женщина развивалась и проходила определённые стадии взросления, — объясняет Валерия. — Также оргазму способствует проявления секс-активности. Если я фантазирую, я знаю своё тело, развиваю свои эрогенные зоны, и мы говорим с партнёром о сексе, смотрим какие-то эротические фильмы, делаем свидания эротические.

Доверие своему партнёру очень важно. Если у пары стабильная связь и женщина доверяет своему мужчине. Если были какие-то сложности, конфликты, они успешно проходят их, проживают и идут вперёд. Важна свобода от чувств вины, страха, стыда.

Отсутствие стрессов, депрессий, неврозов. Сейчас это сложно, потому что есть внешние факторы — такие как коронавирус, а бывают ещё и внутренние переживания, внутриличностные конфликты. Психологическое здоровье играет большую роль для развития сексуальности. Когда я верю в свою сексуальность, когда у меня контакт с телом, у меня нет комплексов, я знаю, что я сексуальная, это тоже способствует развитию оргазмичности, это важный фактор.

В паре важна совместимость партнёров, одинаковый опыт и ценности

org/Person»>Фото: Илья Бархатов

Поделиться

— Считается, что зрелая женская сексуальность достигается примерно к 27–30 годам, — продолжает Валерия. — Женщина принимает своё тело, она себя любит, она развивает чувственность, учится доверять партнёру. Происходит соединение с телом, контакт с телом. Женщина чувствует все отклики телесные, и её способность к оргазмичности увеличивается. Замечательно, когда женщина получает большой спектр удовольствия. Оргазм может быть и от ласк игрушками, и от ласк своего мужчины, и от самостоятельных ласк, и от пёрышка — от чего угодно!

В зрелости, если пара уже долго в отношениях, наступает сексуальная гармония, сексуальная идиллия. Желательно, чтобы она наступила. Партнёры сходятся по социальным ролям, по психологическим и физиологическим факторам, сходятся в половой конституции, когда у них одинаковое количество желания. Тогда женщина откликается на желание партнёра, он откликается на её желание, они вместе свободно говорят о сексе, вместе развиваются, поднимают свой сексуальный интеллект. И, соответственно, получают всё больше наслаждения от контакта друг с другом.

Женщины в миротворческой деятельности | Операции OOH по поддержанию мира

1. Главная
2. Женщины в миротворческой деятельности

 

По мере расширения деятельности по поддержанию мира, направленной на удовлетворение потребностей населения, интересам которого мы служим, в семье миротворцев растет число женщин, благодаря чему повышается и эффективность операций.

Женщины участвуют во всех областях миротворческой деятельности в составе полицейского, военного и гражданского персонала и оказывают положительное влияние на окружающую обстановку, в которой проводятся операции по поддержанию мира, в том числе содействуя усилению роли женщин в миростроительстве и обеспечивая защиту прав женщин.

Женщины-миротворцы доказали, что во всех областях деятельности по поддержанию мира они способны выполнять те же функции, что и их коллеги-мужчины, на том же уровне и в таких же трудных условиях. Привлечение и удержание женщин-миротворцев – это оперативная потребность.

В 1993 году женщины составляли 1% дислоцированного военного и полицейского персонала. В 2019 году из приблизительно 95 000 миротворцев в составе миссий ООН по поддержанию мира на долю женщин приходилось 4,7% военного и 10,8% полицейского персонала. Хотя ООН поощряет и пропагандирует направление женщин для выполнения функций военного и полицейского персонала, ответственность за включение женщин в состав полицейских и воинских контингентов несут государства-члены. Отдел полиции ООН начал реализацию “Глобальной кампании” по увеличению числа женщин-полицейских, задействованных в национальных полицейских службах и в полицейских операциях ООН повсюду в мире. Поставлена цель – к 2028 году доля женщин среди служащих воинских контингентов должна составить 15 %, а среди военных наблюдателей и штабных офицеров – 25 %.

Более подробная информация имеется на нашем сайте в разделе, посвященном гендерной статистике, где можно скачать данные о численности мужчин и женщин в составе военного и полицейского персонала, служащего в наших миссиях, в разбивке по месяцам.

Почему важно, чтобы были женщины-миротворцы?

Чем большее число женщин задействовано в миротворческих операциях, тем эффективнее деятельность по поддержанию мира. Женщины-миротворцы помогают повышать в целом результативность этой деятельности, они имеют более широкий доступ к общинам, способствуют поощрению прав человека и защите гражданского населения, а также побуждают женщин к тому, чтобы они становились значимыми участниками мирных и политических процессов.

• Повышение эффективности операций и улучшение результатов деятельности. Увеличение многообразия и расширение спектра навыков означают улучшение процесса принятия решений, планирования и результатов, что ведет к повышению эффективности и результативности деятельности. 
• Более широкий доступ. Женщины-миротворцы могут иметь более широкий доступ к населению, в том числе к женщинам и детям, например, проведение бесед с жертвами гендерного насилия или насилия в отношении детей и оказание им поддержки позволяет обеспечить крайне важную информацию, которую в ином случае было бы трудно получить.
• Соответствие потребностям общин, интересам которых мы служим. Многообразие среди миротворцев Организации Объединенных Наций позволяет взаимодействовать со всеми членами общин, которым мы призваны обеспечивать защиту.
• Укрепление доверия. Женщины-миротворцы играют важнейшую роль в укреплении доверия со стороны местных общин, а также в расширении доступа к общению с местными женщинами и обеспечении им необходимой поддержки, например,  взаимодействуя с женщинами в тех обществах, в которых женщинам запрещено разговаривать с мужчинами.
• Содействие предотвращению и смягчению конфликтов и конфронтации. Многообразие миротворческой деятельности способствует смягчению несоразмерно тяжелых негативных последствий конфликтов для имеющихся у женщин средств существования и открывает новые перспективы и возможности для решения проблем путем эффективного удовлетворения потребностей женщин в конфликтных и постконфликтных ситуациях, в том числе женщин из числа бывших комбатантов и детей-солдат в ходе процессов демобилизации и реинтеграции в гражданскую жизнь.
• Источники вдохновения и образцы для подражания. Для женщин и девочек из принимающих общин в постконфликтных ситуациях женщины-миротворцы выступают в качестве влиятельных наставников и образцов для подражания, подавая им пример того, как надо отстаивать свои права и строить карьеру в нетрадиционных профессиях.

 

 

Женщины-миротворцы в борьбе с COVID-19

Миротворцы ООН столкнулись с одной из наиболее серьезных проблем, стоявших когда-либо перед ними, а именно с пандемией COVID-19. Миротворцы оказывают правительствам и местным общинам помощь в борьбе с пандемией и продолжают соответствующим образом адаптировать свою деятельность в целях выполнения своих мандатов, в том числе в плане обеспечения защиты уязвимых общин.

Женщины-миротворцы находятся в авангарде этой борьбы и являются неотъемлемыми участниками всех мероприятий в связи с COVID-19, а также способствуют выполнению мандатов миссий в условиях нынешних ограничений и при соблюдении всех мер предосторожности.

Основные инициативы Департамента миротворческих операций

• За последнее время в рамках Вооруженных сил ООН было назначено рекордное число женщин на самые высокие военные посты в составе миротворческих операций ООН: в настоящее время на местах служат две женщины – командующие силами и две женщины   – заместители командующих силами.  
• Полиция ООН создала кадровый резерв из 170 женщин-полицейских в целях содействия выявлению женщин – кандидатов на занятие руководящих должностей и оказания им поддержки.  
• В настоящее время государствам-членам предлагается выдвигать как минимум 20 % женщин среди кандидатов на отдельные должности офицеров полиции и 30 % женщин среди кандидатов на должности предоставляемых правительством сотрудников органов правосудия и исправительных учреждений. 
• Первоочередное внимание уделяется сформированным полицейским подразделениям, в состав которых входят женщины, а в Вооруженных силах ООН вводятся группы взаимодействия, включающие не менее 50% женщин.
  Служба по вопросам правосудия и исправительных учреждений оказывает поддержку в проведении ряда курсов учебной подготовки перед развертыванием, предназначенных специально для женщин – сотрудников исправительных учреждений.  
• Первоочередное внимание уделяется сформированным полицейским подразделениям, в состав которых входят женщины, а в Вооруженных силах ООН вводятся группы взаимодействия, включающие не менее 50 % женщин. 
• При назначении сотрудников на отдельные штабные воинские должности в ЦУ ООН и полевых миссиях, а также на должности предоставляемых правительством сотрудников органов правосудия и исправительных учреждений приоритет отдается квалифицированному женскому персоналу. 
• Что касается гражданского персонала, то руководство твердо привержено назначению женщин на старшие руководящие должности. По состоянию на 29 февраля доля женщин на должностях руководителей и заместителей руководителей миссий в миротворческих операциях составляла 35 %, в настоящее время 3 женщины находятся на службе в качестве руководителей миссий и 5 женщин – в качестве заместителей руководителей.
• В июне 2019 года Генеральный секретарь объявил о начале второго этапа глобальной информационно-пропагандистской кампании “Глобальный призыв”, которому предшествовал первый успешный этап, проведенный в 2017 году; эта кампания направлена на увеличение числа кандидатов-женщин и расширение представленности женщин, а также обеспечение географической сбалансированности в миротворческих операциях на уровне высшего гражданского руководства Организации Объединенных Наций. Оба “Призыва” позволили сформировать значительный резерв различных кандидатов с конкретными положительными результатами: по состоянию на февраль 2020 года в результате “Глобального призыва” было выдвинуто 55 % кандидатов, с которыми было проведены собеседования в рамках 24 процедур отбора на должности руководителей и заместителей руководителей миссий (из числа только гражданского персонала, но включая миссии под руководством ДМО и ДПВМ).

Женщины, мир и безопасность — одна из приоритетных областей обязательств в рамках инициативы “Действия по поддержанию мира”

В резолюции 1325 Совета Безопасности ООН, последующих резолюциях, а также принятой в рамках инициативы “Действия по поддержанию мира” (A4P) Декларации о совместных обязательствах в отношении операций по поддержанию мира ООН призывает к расширению роли и вклада женщин в осуществление ее операций, в том числе женщин в составе военного и полицейского миротворческого персонала. В этом контексте поощрение участия женщин как в миротворчестве, так и в жизни тех обществ, интересам которых мы служим, занимает центральное место в наших усилиях.

• Приоритетная область “Женщины, мир и безопасность” в рамках инициативы “Действия по поддержанию мира” (A4P) рассматривается как имеющая решающее значение для повышения эффективности операций по поддержанию мира посредством содействия всестороннему участию женщин в мирных процессах и обеспечения более полного учета гендерных аспектов в миротворческой деятельности, в том числе путем увеличения числа женщин на всех уровнях и на ключевых должностях в составе гражданского, военного и полицейского персонала в рамках операций по поддержанию мира. 
• Декларацию A4P подписали 152 государства-члена, ряд из которых выступили с конкретными инициативами по выполнению содержащихся в A4P обязательств в отношении женщин, мира и безопасности, а именно Бангладеш, Германия, Ирландия, Италия, Канада, Норвегия, Соединенное Королевство, Финляндия и Южная Африка.  
• Мы благодарны государствам-членам, которые оказывают поддержку осуществлению обязательств в рамках приоритетной области, касающейся женщин, мира и безопасности, и призываем другие страны присоединиться к этим усилиям. 

Призыв к действиям, обращенный к государствам-членам

Возможность достижения гендерного паритета зависит от дальнейших коллективных усилий Организации Объединенных Наций и государств-членов. В соответствии с Декларацией о совместных обязательствах, принятой в рамках инициативы “Действия по поддержанию мира”, которая содержит призыв к участию женщин – полицейских и военнослужащих в миротворческой деятельности, государства-члены могут способствовать достижению прогресса в этом направлении в целях обеспечения того, чтобы:

• информация о возможностях направления в состав контингента доходила до лиц, принимающих решения, и женщин – сотрудников национальных служб; 
• в национальных службах осуществлялся набор и организовывалась подготовка большего числа женщин в целях обеспечения их готовности к направлению в состав миротворческих операций, что должно также способствовать более эффективной работе национальных служб в своей стране; 
• все назначения и направления в состав контингента по проведению миротворческих операций Организации Объединенных Наций соответствовали целевым показателям, установленным для военных и полицейских контингентов, чтобы обеспечить гендерный паритет, или превышали их.  

Ежегодная премия «Лучший активист по привлечению внимания военных к гендерной проблематике»

Военный наблюдатель майор Виннет Жараре, главный военный информационный сотрудник из Зимбабве, которая была направлена в Миссию ООН в Южном Судане (МООНЮС), получила награду «Лучший активист по привлечению внимания военных к гендерной проблематике» на церемонии в Нью-Йорке под председательством Генерального секретаря ООН Антониу Гутерриша. Церемония прошла в рамках проведения Международного дня миротворцев ООН 26 мая 2022 года. Подробнее о премии.

Присоединяйтесь к обсуждению

Подпишитесь на @UNPeacekeeping в Twitter, Facebook и Instagram  и используйте хэштэги #womeninpeacekeeping и #PKday, чтобы поделиться своим контентом.

С материалами кампании, включающими GIF-файлы, инфографику, видео и другие визуальные средства, можно ознакомиться в Trello.  

• Фильтр в Instagram и Facebook: можно также использовать наш фильтр “День миротворцев”. Обязательно поставьте тэг, чтобы мы могли сделать репост.
  Это можно осуществить:
• в Facebook: перейдя по этой ссылке  
• в Instagram: перейдя по этой ссылке или выбрав раздел “Фильтр” в нашем профиле в Instagram (@UNPeacekeeping)
• Стикеры GIPHY: мы создали стикеры GIPHY для Instagram Stories. Они будут всплывать при поисковом запросе “миротворчество” в разделе GIPHY в Instagram Stories. Их можно также использовать как обычные GIF-файлы на других платформах социальных сетей. 

Репортажи с мест

Women peacekeepers from Brazil and India share UN military gender award

Online photo exhibit: Women in Peacekeeping: A Key to Peace

Medium piece by peacekeeper serving with UNMISS: Combating misinformation in South Sudan during COVID-19

Medium piece by Italian peacekeeper serving with UNFICYP: Building trust in Cyprus during times of COVID-19

Medium piece by peacekeeper serving with MONUSCO: Preventing the spread of COVID-19 in overcrowded prisons of DR Congo

Medium piece by Pakistani peacekeeper serving with MONUSCO: «My 8 favourite things about being a peacekeeper»

COVID-19: a double burden for women in conflict settings

MONUSCO: The first-ever female Pakistani UN Peacekeeping team receives UN medal

MINUSCA: Adrienne Njuikam: A committed and passionate UN Police officer

MINUSMA: UN Peacekeeping assignment: ‘lifetime opportunity’ for female pilot

UNIFIL: Female peacekeepers join military officers from region in protecting cultural heritage

UNIFIL: Award-winning Zeina Saleh defies gender norms in clearing south Lebanon of Mines

UNMISS: Priang women inspired by female UN peacekeepers’ peacebuilding experiences

UNMISS: Nepalese peacekeepers promote the important role of women in the military as they end their service in South Sudan

UNMISS: Female Bangladeshi peacekeepers inspire the women of Wau to join security forces

UNMISS: Ghanaian police officer Vera Ayensu: “I want to be a role model for other ladies to emulate”

Фригидность статья.

Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

2019-11-24

Фригидность (frigidnost) означает, что у женщины отсутствует влечение к сексу с партнером. В медицинской литературе термин «фригидная» не употребляется, вместо него используется слово «гиполибидемия». Оно значит отсутствие или потерю полового влечения. 

Диагностические и лечебные процедуры проводятся врачами направления «Гинекология»

Фригидность

Данное отклонение является сексуальной дисфункцией, которое не имеет причин в виде органических нарушений или болезней. В обычной речи термин «фригидная женщина», что означает «холодная» используется широко. Многие женщины могут страдать от этого, причем, фригидность возникает в любой момент, бывает временной или постоянной.

Гиполибидемия может не быть связанной с нарушениями функции половых органов. Фригидная девушка может иметь сексуальные контакты и даже получать оргазм или удовлетворение, но у нее не будет или будет ослабленной потребность в их инициации. Фригидность у женщин может быть результатом конфликтов с партнером, следствием заболеваний – соматических (гипогликемии, к примеру) или психических. Также женская фригидность может встречаться на фоне злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами. Если вы заподозрили у себя признаки данного заболевания, обращайтесь в Синай. Опытные врачи помогут выяснить причины, точно поставят диагноз и проведут необходимое лечение. Эффективность терапии гарантирована.

Фригидность определение

Что значит фригидность у женщинВыделяют несколько типов этого состояния:

1. Симптоматическая – следствие болезни, необязательно половой. Это могут быть эндокринные отклонения, недоразвитие половых органов, чрезмерное растяжение влагалища после родов, наркомания, заболевания мозга, включая спинной, гинекологические инфекции. Утратить половое влечение на какое-то время могут женщины с авитаминозом, умственным или физическим переутомлением, постинфекционной астенией.

2. Конституциональная – от нее страдают женщины, которые не могут испытывать половое влечение вследствие врожденной недостаточности сексуальной и психической функций.

3. Ретардационная – на фоне позднего развития половых чувств. Женщины могут начать испытывать оргазм только по истечении некоторого времени после начала половой жизни.

4. Абстинентная – половая холодность на фоне длительного воздержания. Непродолжительное отсутствие секса положительно сказывается на женщинах – у них повышается либидо, появляются эротические сны. А вот длительное вынужденное воздержание гасит условные рефлексы, которые задействуются в физиологии полового акта. Эта форма встречается в среднем и старшем возрасте.

Первичная фригидность встречается даже у молодых девушек. Причиной этого состояния становится не серьезное расстройство, а эмоциональная и физиологическая неподготовленность к коитусу. Если секс произошел из любопытства или «все уже это сделали», а ожидания не совпали с реальностью или партнер был невнимателен, может возникнуть равнодушие или отвращение к сексу. Чтобы эта форма фригидности не привела к прогрессу, нужно уделять внимание половых отношениям. В семье и паре нужно создать спокойные доверительн6ые отношений, стараться избегать стресса и отрицательных эмоций. Важно участие мужчины – он должен больше времени уделять ласкам, стараться определять эрогенные зоны, быть внимательным к поведению и эмоциям женщины.

Но иногда, несмотря даже на приложенные усилия, фригидность может усиливаться. Основными симптомами, способствующими этому, являются боли при сексе. Женщина не чувствует возбуждение, эмоции от коитуса только отрицательные. Недуг может быть связан с с половыми заболеваниями, аномалиями развития половых органов, эндокринными, психическими нарушениями, новообразованиями, сбоем функции головного мозга. Это состояние носит название вторичной фригидности. Поэтому сперва лечится основная болезнь, а потом уже сама холодность. Поэтому врачу может недоставать только описания симптомов фригидности, он должен собрать результаты анализов и обследований от других медиков.

Психогенными причинами появления фригидности становятся чрезмерная строгость воспитания, регулярное предохранение при помощи прерванного полового акта. Также женщина с пониженным либидо может стать такой из-за недоверия к партнеру (боится заразиться, забеременеть, не уверена в ответных чувствах), травмирующих ситуациях со стрессовым исходом (секс при свидетелях, боль при дефлорации, изнасилование).

Что значит фригидность у женщин

Что такое фригидность у девушек – отсутствие влечения к сексу. При этом выделяют 4 типа данного состояния:

1. Слабое половое влечение – у женщин со слабым либидо, но иногда (редко) ей хочется секса. Во время сношений она может испытывать оргазм. Также это состояние может одновременно сочетаться с несколькими формами фригидности, включая с оргазмической дисфункцией.

2. Расстройство сексуального возбуждения — пациентка с нормальным либидо, но не может возбудиться, поддержать определенный уровень возбуждения при половом акте.

3. Оргазмическое расстройство – невозможность получения оргазма, либо получение его крайне редко.

Боль при половом акте – при сексуальной стимуляции непонятно почему возникают боли. При этом заболевания у пациентки отсутствуют.

Фригидность симптомы

Признаки фригидности полностью совпадают с основными ее типами. Из-за них женщина может стать раздражительной, отстраниться от отношений с партнером, чувствовать подавленность и вину за невозможность жить нормальной половой жизнью. Основные признаки фригидности у женщин:

• слабое или отсутствующее половое влечение;

• невозможность поддержки возбуждения при половом акте;

• отсутствие возбуждения при наличии влечения;

• отсутствие, невозможность получить оргазм;

• боль при сексе.

Если первичная фригидность вызывает серьезные внутриличностные проблемы или трудности в личной жизни, необходима консультация врача. Он же поставит значение фригидная и назначит лечение.

Фригидность у женщин: причины

Как проявляется фригидность у женщин, описано выше. А вот почему она проявляется – на это ответят врачи. Основные причины женской фригидности:

1. Физические нарушения: артрит, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, головные боли, усталость, рассеянный склероз. Прием лекарств (против гипертонии, антидепрессанты, антигистамины, химиотерапия, контрацептивы) ослабляют влечение, не дают получать оргазм.

2. Гормональные причины фригидности: снижение уровня эстрогена после менопаузы понижают способность тела принимать сексуальную стимуляцию. Влагалище становится менее эластичным, при редких сексуальных контактах чувствуется боль, на достижение оргазма требуется больше времени. Специалисты клиники Синай рекомендуют проходить своевременное полноценное обследование при менопаузе.

3. Послеродовой и лактационный периоды – характеризуются сухостью влагалища, временным ослаблением либидо, но через 2-3 месяца после родов это состояние стабилизируется.

4. Психологические, социальные проблемы – депрессия, тревога, отсутствие нормального сна, продолжительные частые конфликты, культурные и религиозные аспекты, предстоящая беременность и материнство, проблемы с образом тела.

5. Невроз ожидания – напряженное состояние женщины из-за особенностей характера (мнительность), ожидания невероятного от контакта. Тогда она не может расслабиться, почувствовать оргазм из-за контроля и оценки ощущений.

6. Привычка подавлять оргазм – стеснение эмоций, намеренное их сдерживание. Недостижение оргазма появляется и на фоне отвлекающих факторов – скрипящей кровати, родственников за дверьми, посторонние шумы.

Фригидность у женщин: причины и симптомы, лечение

Под определение «фригидный» могут попасть и люди с определенными факторами риска. Сердечно-сосудистые заболевания, почечная, печеночная недостаточность, травмы спинного мозга, перенесенное сексуальное насилие могут в будущем привести к существенному ослаблению или даже потере либидо.

При обнаружении симптомов фригидности женщина должна обратиться к врачу-гинекологу в клинику. Он выявляет анамнез, беседует с пациенткой. Нужно помнить, что интимная беседа с врачом – не плохо, ведь специалист разбирается с проблемой. Чем откровеннее и подробнее описать ему проблему, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение. Врач обязательно проводит осмотр для выявления возможных физиологических изменений, влияющих на качество половой жизни – уменьшение эластичности тканей, образование рубцов. Исходя из анамнеза и гинекологического осмотра, назначается дальнейшая диагностика.

Выявив фригидность у женщин по причинам и симптомам, врач назначает лечение. Выбор метода терапии зависит от причин. Для лечения диагноза фригидность используются различные методы:

1. Немедикаментозная терапия. Сюда входит консультирование, если признаки фригидности девушки вызвали серьезные психологические проблемы. Психолог использует индивидуальные или совместные с гинекологом консультации. Также важно поговорить с партнером. Открытый искренний разговор поможет вернуть глубокие доверительные отношений, поэтому психологические отклонения и фригидность уйдут сами собой. Также к немедикаментозным способам терапии относится пересмотр образа жизни в пользу более здорового. Следует ограничить прием алкоголя, курения – это вернет чувствительность к сексуальной стимуляции и приток крови к половым органам. Спортивная активность улучшит состояние здоровья в целом, улучшит настроение, поможет контролировать депрессию и стресс. Важно использовать лубриканты, особенно, если пациентка страдает от сухости влагалища на фоне недостаточно сильного возбуждения или сниженного уровня эстрогенов, что отрицательно сказывается на половой жизни.

2. Медикаментозная терапия – необходима, если выявлена компаративная фригидность. Сюда входят эстрогенная и андрогенная терапия. В первом случае мази, таблетки и вагинальные кольца с гормоном повышают тонус, эластичность влагалища, стимулируют приток крови к половым органам и выработку естественной смазки. При андрогенной терапии (тестостерон) результаты противоречивы: по одним исследованиям, лечение эффективно, по другим – практически бесполезно.

Также для лечения женской фригидности понадобится помощь партнера. После откровенного разговора с ним нужно продолжать поддерживать эти контакты, выражать свои чувства. Полезно сменить привычные позы и приемы в сексе, почитать специальную литературу. Следует пересмотреть свое психологическое состояние. Особенно страшна в этом плане депрессия, при которой угасает не только половое влечение, но и интерес ко всему, что окружает человека. Стресс, карьерные проблемы, забота о детях – все это снижает влечение и вызывает даже апатию в сексуальных делах. Поэтому стоит правильно расставить приоритеты и грамотно рассчитать силы, время и эмоции на каждое из важных факторов.

Если женщина принимает лекарства, стоит их пересмотреть – заменить или отменить. Конечно, не стоит делать это самостоятельно, после консультации с врачом. Наиболее частыми причинами снижения влечения являются прием психотропных средств, антидепрессантов, препаратов против повышенного давления.

Полезно пересмотреть свой рацион. В него обязательно нужно включить красное мясо (свинину, говядину), устрицы, рыбу, яйца, пряности, специи, бананы, шоколад, тыквенные семечки, овощи, сельдерей, авокадо. Алкоголь разрешен, но в очень умеренных количествах – небольшой бокал вина служит афродизиаком.

Некоторые физиологические процессы в женском организме нельзя считать фригидностью многие ошибочно полагают, что это она, когда половое желание снижается после родов или в первые дни цикла.

В итоге, фригидность зачастую обусловлена комплексом причин. На нее влияют отношение и поведение партнера. А потому расстройство полового желания должно начинаться с лечения проблем «в голове». Но и валить все на мужчину не стоит, ведь женщина также принимает равное участие в сексе. По словам врачей, фригидность не имеет никаких внешних проявлений. Холодная женщина может флиртовать и получать удовольствие от предварительных ласк, но вот во время секса тратит интерес или даже почувствует отвращение. Значение фригидности не влияет на возможность иметь детей и счастливую семью.

Обращайтесь в Синай – специалисты клиники сделают все возможное, чтобы вы вновь стали испытывать радость от близости.

Также читают

Диагностика рака молочной железы

Наилучшим способом предупредить онкологические опухоли молочных желез является ранняя диагностика, в том числе и самообследование.

Мифы и факты о варикозе

Мифы и факты о варикозе. Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений.

Кровь в кале

Кровь в кале – характерный симптом разных заболеваний желудка и кишечника, который может появляться как постоянно, так и периодически. Кровь может быть в виде прожилок, окрашивать кал полностью или лежать на его поверхности.

или

+7 495 223 30 88

НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Подписаться на новости

Следите за нашими новостями и спецпредложениями

Нажимая на кнопку «Подписаться», Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Спасибо!Ваша заявка принята.

Согласие на обработку персональных данных

Спасибо!Ваша заявка принята.

Одиночество и принуждение: что толкает женщин на случайный секс

Для женщин случайный секс чаще, чем для мужчин, связан с тревогой, сожалением, подавленностью и другими переживаниями. Причины этого, однако, не ясны до конца — роль могут играть и большие риски (например, возможная беременность), и стигматизация со стороны общества, которое осуждает женщин за связи на одну ночь, и иные факторы — например, сама мотивация вступления в подобные контакты.

Исследователи из Университета Монаша в Австралии решили подробнее разобраться, что именно побуждает людей заниматься случайным сексом и к каким эмоциям это приводит. Свои выводы они изложили в статье в журнале Sexuality & Culture.

Распространенность случайных половых контактов трудно измерить, поскольку приходится полагаться на самоотчеты добровольцев, отмечают ученые.

Однако исследования показывают, что случайный секс становится все более социально приемлемым в западных обществах — доступность противозачаточных средств привела к сексуальной революции, понятие нормы в сексе расширилось, и секс ради удовольствия стал менее порицаемым.

«Похоже, растущая популярность онлайн-знакомств делает краткосрочные отношения более доступными как для мужчин, так и для женщин, — говорит психолог Райан Андерсон, один из авторов работы. — Кроме того, сейчас мы находимся в середине эпохи, когда нормативные гендерные роли, безусловно, меняются и, возможно, отличаются от того, какими они были 20 с лишним лет назад. Хотя эта тема уже неоднократно изучалась ранее, очень интересно и познавательно вновь рассмотреть феномен участия в случайных половых связях в свете этих обстоятельств».

Исследователи опросили 701 мужчину и женщину в возрасте 18–82 лет об их последнем опыте случайного сексуального взаимодействия. К сексуальному взаимодействию относились как непосредственно половой акт, так и поцелуи и прочая сексуальная активность с людьми, с которыми опрашиваемые не состояли в отношениях. В качестве возможной мотивации к случайному сексу исследователи предлагали такие варианты, как «Физическое влечение к другому человеку», «Вступление в связь, чтобы начать отношения», «Вступление в связь, чтобы прекратить текущие отношения», «Неудовлетворенность нынешним партнером» и другие. Также оценивалось влияние социальных факторов — например, воздействие алкоголя или принуждение. Среди внутренних факторов мотивации фигурировали неуверенность в себе, чувство одиночества, поиск привязанности, поиск физического удовольствия и сексуального удовлетворения.

Затем участники исследования описывали, как чувствовали себя после случайного секса — были ли они довольны, улучшилось ли их настроение или наоборот, или же, возможно, для них вообще ничего не изменилось.

Мужчины и женщины с одинаковой вероятностью сообщали, что на секс со случайным знакомым их толкало физическое влечение или поиск удовольствия — как отмечают авторы работы, это показывает, что «социальная стигма, связанная с сексуальной активностью женщин, ослабевает».

«Хотя эта тема тщательно исследовалась в прошлом, мы, вероятно, находимся сейчас в эпохе, когда гендерные нормы и выражение сексуальной ориентации отличаются от любого другого времени в истории», — считает Андерсон.

При этом женщины чаще, чем мужчины, сообщали, что они вступали в связь, потому что чувствовали себя несчастными, одинокими, испытывали давление со стороны другого человека.

Также женщины чаще мужчин сообщали о негативных эмоциональных последствиях — ощущении одиночества, сожалении, расстройстве, отторжении, чувстве осуждения со стороны других. И наоборот, мужчины чаще, чем женщины, сообщали о позитивных переживаниях — сексуальном удовлетворении, счастье, росте уверенности в себе, удовлетворенности и улучшении настроения.

Определенные мотивы, побуждающие вступать в сексуальные отношения, оказались связаны с негативными последствиями. Так, случайный секс, призванный побороть чувство одиночества, расстройство и раздражительность, чаще приводил к отрицательным эмоциям. При этом исследователи не нашли мотивации, которая была бы связана с положительными эмоциональными последствиями.

«Очень трудно предсказать, когда именно мы получаем положительные эмоции от участия в случайных половых связях, — отмечает Андерсон. — Мы определенно нашли мотивы, способные указать на высокую вероятность негативного исхода, и было довольно ясно видно, что здесь существуют выраженные гендерные различия. В соответствии с предыдущими исследованиями, мы обнаружили, что случайный секс в целом приводит к более положительным результатам для мужчин, чем для женщин, и ничто из того, что мы рассмотрели, не предсказывало положительных результатов для женщин.

Из полученных данных можно сделать вывод, что, если вы занимаетесь случайным сексом с целью облегчения эмоциональных трудностей или стресса, то это вряд ли приведет к положительному результату».

Большинство опрошенных (75,8%) сообщили, что они гетеросексуальны, 15% — бисексуальны, 8,4% — гомосексуальны. Более ранние наблюдения показали, что геи чаще вступают в случайные половые связи, чем гетеросексуалы независимо от пола. В целом же влияние сексуальной ориентации на склонность к случайному сексу, мотивацию к нему и результаты таких событий еще предстоит изучить, подчеркивают авторы работы.

Как удовлетворить женщину великим и могучим языком

Человек отличается от животных способностью к речи, просто не все об этом догадываются. Особенно мужчины. Вот сидит он рядом за столиком в клубе, смотрит мне в глаза, выразительный, как картина Врубеля, — и молчит. А я, стало быть, вынуждена теряться в догадках, что он от меня хочет — ласки и нежности или чтобы я прекратила стряхивать пепел ему на колено. Молчаливость мужчин — это все-таки тормоз прогресса.

Ведь все отношения делятся на этапы, и преодолеть эти этапы ты можешь, только сказав правильный пароль. Причем желательно, чтобы ты это сделал вовремя, то есть в правильный момент. Не понимаешь? Что же, придется объяснить. Вот девять фраз, которые мужчина теоретически должен когда-нибудь сказать своей девушке.

Потому что мы их от вас ждем. Для нас это не просто слова — это вехи взаимоотношений.

— Ты очень красивая.

Варианты

«У тебя прекрасные глаза, фигура, жабры», «Я никогда не видел такого привлекательного лица, взгляда, зонтика», «Хочется смотреть не отрываясь на твой лоб, бюст, лэптоп…» и т.д.

Когда говорить

Комплименты… Нет, они, конечно, греют нам душу, но… Вот в идеале про красоту хотелось бы услышать чуть-чуть позже. Хотя бы через полчасика после того, как ты отдал должное тем нашим качествам, которыми мы гордимся больше, — например, уму, чувству юмора, умению рисовать маслом или виртуозно собачиться с гаишниками. Так, чтобы девушка поняла: она привлекла тебя своей личностью, а не только большой грудью и круглой попой.

— Можно, я тебя поцелую?

Варианты

«Если я положу руку тебе на плечо, ты не обидишься?», «А если я прижмусь коленом к твоему, ты случайно не собираешься вскочить и заорать: «Мама! Полиция!»

Когда говорить

Никогда.

— Я тебя хочу.

Варианты

Любых других вариантов этой фразы на первых порах лучше избегать. Высокохудожественные развернутые периоды про «бездны желаний и вулканы страстей» заставят девушку усомниться в твоей искренности («Не очень он, видимо, с ума от желания сошел, если еще способен так складно звонить»). Невысокохудожественные, зато честные признания в том, чего тебе хочется на самом деле, могут закончиться неприятным звуком «бэмц» и ощущением жжения в левой щеке.

Когда говорить

По ситуации. Иногда это приятно услышать и спустя десять минут после знакомства в темной тесноте ночного клуба, иногда желательно годик-другой поносить сперва в девичье логово конфеты и букеты. Но не раньше, чем ты будешь допущен к девушке настолько близко, чтобы мог сказать это, коснувшись губами ее уха.

— Давай сделаем это сзади.

Варианты

«Повернись», «Можно, я так?». Вообще ничего не говоришь, все проделываешь молча.

Когда говорить

После первого раза это даже не обсуждается. Единственная возможная позиция для начала, так сказать, знакомства — это лицом к лицу. Стоя, сидя или лежа — не важно, но смотреть в твои глаза нам сейчас необходимо. И лишь убедившись, что в момент оргазма у тебя не отрастают зубы Чикатило, мы можем расслабиться и позволить тебе подкрасться сзади.

— Давай займемся оральным сексом.

Варианты

«Поцелуй меня там», «Прикоснись ко мне губами».

Когда говорить

Тот случай, когда сказать, что тебе хочется, в миллион раз лучше, чем начать настойчиво подталкивать голову девушки к намеченной цели. Вот это подталкивание — оно ужасно раздражает! А вносить это предложение можно, когда твоя сторона уже предприняла аналогичные шаги.

Ага, это называется куннилингус, и после него ты уже имеешь полное моральное право напрашиваться на такую же интимную ласку с ее стороны. (Внимание! Куннилингус, который длится меньше 10 минут, не засчитывается!)

— Я тебя люблю.

Варианты

Без вариантов. «Я к тебе хорошо отношусь», «Ты такая клевая!», «Я тебя того… ну, ты понимаешь» — все это не подходит совершенно. Песок — плохая замена овсу. Если девушка твердо решила, что ей пора услышать вот эту заветную комбинацию из десяти фонетических символов, то никакой адекватной замены не существует. Даже «Ай лав ю!» или «Ихь лиебе дихь!» сработают только в том случае, если ты в свое время русский не выучил только за то, что им разговаривал Ленин.

Когда говорить

Это очень важный этап, и тут главное — не затянуть. Но и не поспешить. Волшебная фраза похожа на акцию, которая чем дольше держится, тем выше поднимается в цене, но важно сбагрить ее раньше, чем твой фондовый рынок рухнет. Точного часа X не существует, любые отношения развиваются индивидуально и неравномерно, но в среднем хорошо бы это несложное словосочетание вызрело у тебя где-то к десятой совместно проведенной ночи.

Потому что, начиная с ночи одиннадцатой, внутри меня включается обратный отсчет — и наши отношения начинают медленно и верно превращаться из «нового прекрасного романа» в «да так, ничего серьезного».

— Давай жить вместе!

Варианты

«Да перетаскивай ты свои вещи ко мне!», «Я заказал вторые ключи, они лежат рядом с твоей сумочкой», «Слушай, а твой папа не будет иметь ничего против, если я у вас поживу? Ем я мало и светом в туалете почти не пользуюсь…»

Когда говорить

Пара-тройка месяцев — это минимум. Нет, если вам обоим по восемнадцать лет, то тут, понятно, день идет за два, а неделя за четыре, и стремление непременно накупить совместных сковородок и начать жить, как настоящие взрослые, перевешивает все доводы здравого смысла…

Но в действительности взрослые самостоятельные люди не торопятся сокращать эту прекрасную фазу регулярных встреч, когда каждое свидание воспринимается как праздник и мрачные гримасы быта в виде неоплаченных счетов или невынесенных мусорных пакетов еще не вонзили свои желтые зубы в высокое чувство романтики.

— Давай поженимся!

Варианты

«На свадьбу дарят кучу полезных подарков», «Мне хотелось бы посмотреть, как ты выглядишь в фате», «У тебя в паспорте мало что почитать есть…»

Когда говорить

Традиционно мы даем на раздумье год. Этого более чем достаточно, чтобы как следует все обдумать, — за такое время новую версию айфона выпустить можно.

— Я хочу ребенка от тебя.

Варианты

«Давай ты бросишь пить эти таблетки», «Ты бы очень мило смотрелась с младенцем на руках», «Если ты уж так категорически против собаки…»

Когда говорить

Брак, в котором детей нет на протяжении трех лет, социологи и врачи относят к бесплодным. Мрачное словечко вообще-то…

Диана Симанова

---

Теги

• отношения
• секс
• советы
• психология

Типы психосексуального развития — Adolesmed — Портал для специалистов, работающих в сфере подросткового здоровья и медицины

Психосексуальное развитие (ПСР) – это формирование полового самосознания (ощущение себя представителем определенного пола), направленности полового влечения и полового поведения в результате совместных усилий природы и воспитания. Возможно несколько вариантов психосексуального развития (ПСР), которые определяются индивидуальными физиологическими особенностями (соотношением уровней половых гормонов и гормона роста) и психологическими факторами (прежде всего, отношением к сексуальности ребенка в семье).

 

Нормальное ПСР — соответствие психосексуального развития возрастным нормативам и уровню соматической и психосоциальной зрелости. Критерии: прекращение роста, завершенность развития вторичных половых признаков и репродуктивных органов. Для девушек, кроме того, – устойчивый менструальный цикл в течение не менее двух лет. Темпы физического и полового развития – обычные или ускоренные. Формирование сексуального либидо завершается к 16–17 годам. Либидо выражено слабо или умеренно. Сублимация достигается легко. Формы сексуального поведения различны: сублимация, мастурбация, петтинг и по достижении соматической зрелости (не ранее 16–17 лет) – половая жизнь. В сексуальной близости для девушки более важен эмоциональный компонент, чем физический. Половая жизнь чаще без оргазма и удовлетворение от половой близости небольшое. Поэтому при желании девушки вполне могут отказаться от половой жизни. Эти подростки психологически и соматически чаще всего компенсированы. Их интеллект средний и высокий. Достаточно выражены моральные установки – «хочется попробовать, но понимаю, что еще рано». Это сдерживает их сексуальную активность и обеспечивает легкость сублимации. Предпосылками к этому служат высокий интеллект, моральные установки, не очень высокий гормональный фон.

 

Ускоренное ПСР проявляется ранним становлением сексуальности, опережающим средние возрастные нормативы, а иногда и половое созревание. Для подростков этой группы характерны нормальное или чаще бурное физическое развитие, они имеют фенотипический облик взрослой женщины или мужчины. Средний возраст появления платонического либидо равен 7,5, а сексуального – 12–14 годам. Сексуальная активность может проявиться уже с 12–13 лет. Ускоренное физическое и половое развитие сказывается не столько на сроках формирования стадий ПСР, сколько на характере сексуального  поведения, определяет силу половой конституции. У всех лиц этой группы к 15–16 годам наблюдается регулярная половая жизнь, как правило, с оргазмом и высокой степенью удовлетворенности.

Девушки обычно среднего или ниже среднего роста, слегка полноватые. Психологически они спокойные, добродушные, жизнерадостные, высоко коммуникабельны. Развлечения преобладают над усердием к учебе. Нередко они лидеры молодежной тусовки. Юноши также обычно среднего или ниже среднего роста, широкоплечие, крепкие. Высокий уровень андрогенов обеспечивает их высокую физическую активность, настойчивость, агрессивность. Высока потребность в мастурбации. Половая жизнь начинается в 13–14 лет.

У подростков этой группы в сексуальности преобладает физиологический компонент над эмоциональным. Они не ценят длительных ухаживаний. Главное для них –  получить удовольствие. Они быстро влюбляются и быстро остывают. У них самый высокий риск нежелательной беременности и заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Девушки этого типа нередко становятся жертвами сексуального насилия, в том числе дома со стороны отца или отчима.

В целом, раннее начало половой жизни без психоэмоционального компонента может принести разочарование и послужить мощным источником стресса и неврастении. Нередки скандалы с родителями из-за их неприятия ранней половой жизни дочери или сына, что может спровоцировать уход подростка из дома к партнеру. В такой ситуации никакие уговоры и запреты не эффективны, так как активность подкорковых структур доминирует над активностью коры головного мозга: подростки сначала делают и только потом думают, что сделали. Поэтому уже к 12 годам они должны знать о мерах профилактики беременности и инфекций.

 

При замедленном ПСР, которое типично для подростков с ретардированным половым развитием и первичной аменореей, все стадии влечения появляются позже, чем при нормальном развитии. Платоническое влечение формируется лишь к 14–15 годам. Внешне такие подростки либо миниатюрны, либо при нормальном росте имеют недостаточную массу тела. У девушек месячные появляются после 15–16 лет. Эротическое влечение формируется после 16 лет, а сексуальное – в 18–20 лет. Отсутствие сексуального влечения воспринимается как стыдливость, порядочность и совпадает с их моральными и этическими установками.

В характере есть такие черты, как пассивность, инфантильность, созерцательность, тревожность, стеснительность, замкнутость. У юношей часто имеет место умеренная социальная дезадаптация в коллективе сверстников. Девушки не воспринимают их серьезно, и в силу этого возникает дефицит общения с противоположным полом. Как правило, подростки данной группы до 16 лет не имеют половых контактов (половое влечение у них задерживается на платонической или эротической стадии). Эти подростки не дают поводов к скандалам в семье, послушные, прилежные, как правило, увлечены учебой.

Для таких подростков разговоры о сексуальности (использовании презервативов, противозачаточных таблеток, инфекционных заболеваниях, беременности и др.) могут быть неприятными и даже вызвать шок. По уровню биологического развития эти подростки фактически еще являются детьми, поэтому их воспитание в том, что касается вопросов пола, должно быть очень деликатным.

 

Подавленное ПСР характеризуется полным отрицанием какой-либо сексуальной активности и необходимости сексуальных отношений, несмотря на завершенность соматического созревания и нормальные темпы полового развития. В этом случае развитие достигает платонической или даже эротической стадии, а затем подавляется. Интереса к эротике, сексу, мастурбации нет. Необходимость реализации влечения полностью отрицается под разными предлогами. Либидо подавляется аскетизмом, высоким интеллектом, интенсивной мозговой деятельностью, уходом в другие интересы.

Первый тип подростков с подавленным ПСР – девушки, которые сталкиваются в семье со сложными проблемами: гиперопекой, эмоциональным отвержением со стороны матери, сексуальными притязаниями со стороны отчима; отсутствием отца или наличием отца-алкоголика, неправильным половым воспитанием. Девушка наблюдает трудную судьбу матери и не хочет ее повторить, поэтому внутренне отвергает роль женщины и матери. Сексуальное влечение подавляется такими личностными особенностями, как эгоцентричность, истероидность, многоречивость, личностная ригидность  — «любовь должна быть единственной», дисморфофобии, чувство неполноценности – «это не для меня».

Второй тип подростков с подавленной сексуальностью – это гиперсоциальные юноши и девушки с повышенными притязаниями и высокими карьерными устремлениями. При полной сублимации сексуальности, например, в учебу, у юношей может нарушиться выработка сперматозоидов и эректильная функция, а у девушек – менструальный цикл. Характерной особенностью современных подростков следует считать социогенную ретардацию – подавление физического, полового и психосексуального развития за счет гиперстимуляции интеллекта и социального развития. Закон физиологии гласит – нефункционирующие системы атрофируются. Подавляется секреция половых гормонов. Этот вариант типичен для высокоинтеллектуальных подростков с высокими карьерными устремлениями, для отличников.

У некоторых подростков, как правило, у девушек, половое влечение вытесняется представлениями о том, что секс – это грязно и пошло. Они стараются не замечать этой стороны человеческой жизни. В то же время психологические тесты выявляют весьма существенную потребность в сексе. При нормальном и даже ускоренном половом развитии и высоком уровне эстрогенов сексуальные переживания у них ничем не замещаются, что ведет к психологическим трудностям и развитию психосоматических расстройств, таких как выраженная вегетативная дисфункция, то есть нарушения в работе внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения) вследствие расстройства их нервной регуляции. Возможны болезненные менструации и маточные кровотечения пубертатного периода.

Как долго средняя женщина продержится в постели?

Как долго в среднем женщина находится в постели.

Исследование 2020 года показало, что среднее время, необходимое женщинам для достижения оргазма во время секса с мужчинами, составляет 13,41 минуты. Примечательно, что им обычно требовались сексуальные действия, отличные от полового акта с пенисом во влагалище. Тем не менее, нет среднего количества времени, которое женщина «держится» в постели. В то время как люди с пенисами обычно могут иметь только один оргазм (совпадающий с эякуляцией) за сексуальный сеанс, люди с вульвой имеют гораздо более короткий рефрактерный период (то есть время восстановления между оргазмами) и, таким образом, могут иметь несколько оргазмов за один сексуальный сеанс. Это означает, что секс женщины с вульвой может продолжаться до тех пор, пока оба человека хотят продолжать заниматься сексом.

Секс также не всегда должен заканчиваться оргазмом. Достижение оргазма во время секса может приносить удовлетворение, но для полноценного сексуального опыта вообще не требуется никаких оргазмов, несмотря на то, как часто люди пытаются измерять сексуальные переживания, основываясь на «завершении» оргазмом.

То же исследование показало, что 17% женщин никогда раньше не испытывали оргазма.

Как долго женщины хотят секса?

Не существует установленной продолжительности того, как долго должен длиться секс, чтобы удовлетворить женщину. Неофициальный опрос 3836 человек показал, что женщины в среднем хотят, чтобы половой акт длился 25 минут 51 секунду, хотя большая часть их встреч длилась от 16 до 17 минут.

Но, по мнению сексопатологов, опрошенных в исследовании, опубликованном в Journal of Sexual Medicine , идеальная продолжительность вагинального полового акта составляет от семи до 13 минут. От одной до двух минут — «слишком мало», от трех до семи минут — «достаточно», а от 10 до 30 минут — «слишком долго». Однако типичным считается все, что составляет от трех до 13 минут.

Несмотря на то, что обзоры и исследования являются замечательными источниками информации, они не говорят об опыте каждого. Лучший способ узнать, как долго женщина хочет секса, — это спросить ее у себя.

Реклама

Это объявление отображается с использованием стороннего контента, и мы не контролируем его функции доступности.

Проблема исследования женского сексуального опыта.

В 1960-х годах Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон описали цикл сексуальной реакции человека после изучения пар, занимающихся сексом в лабораторных условиях. Эта модель описывает четыре фазы сексуальной реакции человека — возбуждение, плато, оргазм и разрешение — и утверждает, что секс каждый раз следует этому общему порядку.

Помимо модели сексуальной реакции Мастерса и Джонсона, во многих клинических исследованиях для определения пола и измерения продолжительности используется латентный период интравагинальной эякуляции (IELT) — от момента, когда половой член входит во влагалище до эякуляции человека с пенисом. Изучив IELT 500 пар, одно исследование 2005 года показало, что средняя продолжительность секса составляет 5,4 минуты.

Но сосредоточение внимания на оргазмах и сексуальном опыте P-in-V означает, что эти обзоры и исследования ограничены в той мере, в какой они полезны для понимания всего спектра сексуальных переживаний. Большинство женщин не могут испытать оргазм только от полового акта P-in-V. Таким образом, измерение секса на основе продолжительности полового акта неадекватно учитывает женские оргазмы или удовольствие.

«Мы делаем много предположений и стыдимся воображаемых стандартов», — говорит mbg сексопатолог Камил Льюис, AMFT. Отражая исследование, многие из того, что изображают популярные средства массовой информации, — это «гетеро-секс, который заканчивается, когда человек с пенисом эякулирует, или это действительно горячий, моментальный опыт, когда вы оба испытываете оргазм в один момент». в то же время.»

Многие считают, что когда человек с пенисом испытывает оргазм, весь сексуальный опыт заканчивается. Это правило не только устарело, но и неверно. Когда мы предполагаем, что секс следует заранее определенному шаблону, мы упускаем те возможности, которые дает секс. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что пары, которые включают сексуальные действия, отличные от секса P-in-V (объятия, поцелуи, поглаживания и оральный секс), обнаруживают, что сексуальный опыт длится дольше.

Наша потребность установить среднее время для последнего секса показывает, как «исследование Мастерса и Джонсона продолжает влиять на общество сознательно и подсознательно», — говорит врач и эксперт по отношениям Александра Стокуэлл, доктор медицины, mbg.

Когда вы расширяете определение секса, открывается целое царство сексуальных переживаний.

Почему оргазм не является хорошим показателем секса.

Вопреки распространенному мнению, сколько времени женщине требуется для достижения оргазма, это не формула, которую можно положить в бумажник и носить с собой. Возможные способы, которыми женщина может достичь оргазма (вагинальный, клиторальный и анальный), а также количество раз, которое женщина может испытать оргазм, сильно различаются в зависимости от конкретной женщины, типа полового акта, в котором она участвует, и степени сосредоточенности ее партнера. находится в ее удовольствии.

Поскольку многие люди сосредотачиваются на половом акте P-in-V как на «основном» половом акте, он может заставить женщину испытать оргазм таким образом, несмотря на то, что это ненадежный способ заставить женщину достичь оргазма. Если женщина не достигает оргазма раньше своего партнера-мужчины и сексуальный опыт резко обрывается, она может испытывать стыд или винить себя. Врач-натуропат Джордин Виггинс, ND, рассказывает mbg, что многие ее пациенты спрашивают: «Со мной что-то не так?» в ответ на нормы, в которые мы пытаемся вписаться.

Время, необходимое женщине для достижения оргазма, «зависит от ее способности расслабляться и получать, а также от способности ее партнера привлекать внимание и налаживать контакт», — говорит Стоквелл. Нет ничего плохого в женщинах, у которых есть проблемы с оргазмом, и женщинам, которым требуется больше времени, чтобы достичь оргазма, не нужно слишком много времени.

«Каким бы ни был опыт женщины — всегда возможно большее, — говорит Стоквелл, — и где бы вы ни были, это нормально».

Реклама

Это объявление отображается с использованием стороннего контента, и мы не контролируем его функции доступности.

Что может повлиять на продолжительность секса?

Наше определение секса, а также такие факторы, как предпочтения, обстоятельства и здоровье, влияют на продолжительность секса. «Каждая вульва меняется во время менструации, рождения детей и жизни в целом», — говорит Виггинс. Вы не можете предполагать, что то, что сработало у вас в прошлый раз, с другим партнером или 20 лет назад, сработает каждый раз.

Неплохо. Это означает, что у вас есть свобода передумать, изменить ситуацию и постоянно развиваться как личность и в ваших отношениях.

«Знать ритм их тел очень важно и очень ценно, — говорит Стоквелл. Если вы будете присутствовать во время сексуального опыта и будете уделять внимание своему телу, а также телу вашего партнера, это проложит путь к более полноценному сексу.

Если вы хотите, чтобы секс длился дольше или научился кончать быстрее, начните диалог со своим партнером о своих определениях секса и о том, когда вы испытываете оргазм «путем, который приходит от поиска решения», — рекомендует Виггинс. Честное общение важно, поскольку вы создаете осознанный сексуальный опыт, которым вы оба можете наслаждаться.

По мере того, как вы меняете свое отношение к сексу и переходите к сексуальному опыту, «зная, что для вас или вашего партнера нет ни одного нестандартного, вы можете снова и снова определять и переопределять свой сексуальный опыт», — говорит Льюис. Именно тогда мы сможем выяснить, как долго мы хотим, чтобы секс длился .

Итог.

Секс для женщины может длиться столько, сколько она хочет, может и готова к этому. Льюис рекомендует «позволить себе сочувствие к исследованию». Каждый человек, каждые отношения и каждый сексуальный опыт индивидуален.

Если вам интересно, что заставляет ваше тело чувствовать себя хорошо вне секса с партнером, подумайте о том, чтобы поэкспериментировать с удовольствием в одиночку. Чем больше вы будете в гармонии со своим телом и своей сексуальностью, тем меньше вас будет волновать то, сколько времени вам потребуется, и тем больше вы сможете наслаждаться путешествием.

Нет никакой продолжительности секса, который «должен» длиться. На самом деле слову вместо не место в спальне. Секс — это время, когда вы наслаждаетесь собой или своим партнером, и сколько бы он ни длился, столько он и длится. Забудьте о временных ограничениях.

Реклама

Это объявление отображается с использованием стороннего контента, и мы не контролируем его функции доступности.

Satisfaction (1988) — IMDb

• Cast & crew
• User reviews
• Trivia

IMDbPro

• 19881988
• PG-13PG-13
• 1h 32m

IMDb RATING

4.8/10

3.6K

ВАША ОЦЕНКА

Воспроизвести трейлер1:34

1 Видео

18 Photos

ComedyMusicRomance

Джастин Бейтман блистает как лидер женской группы, которая борется с мужчинами и наркотиками во время концерта на летнем курорте. Джастин Бейтман блистает как лидер женской группы, которая борется с мужчины и наркотики во время концерта на летнем курорте. Джастин Бейтман блистает как лидер девичьей группы, которая борется с мужчинами и наркотиками во время концерта на летнем курорте.

РЕЙТИНГ IMDb

4,8/10

3,6K

YOUR RATING

• Director
  • Joan Freeman
• Writers
  • Charles Purpura
  • Chris Maes
• Stars
  • Justine Bateman
  • Liam Neeson
  • Trini Alvarado

• Director
  • Джоан Фриман
• Писатели
  • Чарльз Пурпура
  • Крис Мэйс
• Звезды
  • Джастин Бейтман
  • Liam Neeson
  • Trini Alvarado

See production, box office & company info

• 47User reviews
• 5Critic reviews
• 44Metascore

See more at IMDbPro

Videos1

Trailer 1:34

Смотреть трейлер

Photos18

Лучшие актеры

Джастин Бейтман

• Дженни Ли

Лиам Нисон

• Мартин Фэлкон

Trini Alvarado

Scott Coffey

• Nickie

Britta Phillips

Julia Roberts

• Daryle

Debbie Harry

Chris Nash

• Frankie

Michael DeLorenzo

• Bunny Slotz

Том О’Брайен

Кевин Хейли

Питер Крейг

Стив Кроппер

Шерил Энн Мартин

• Девушка Банни

Lia Romaine

• Girl at Campfire

Wyatt Pringle

• Man in Wild Pants at Party

The Killer Whales

• The Blow Fish

Chad Ayers

• Night club Patron
• (в титрах)

• Режиссер
  • Джоан Фриман
• Сценаристы
  • Чарльз Пурпура
  • Крис Мэйс
• Все актеры и съемочная группа0098
• Производство, касса и многое другое по адресу Imdbpro

больше похоже на это

Умирающий молодой

Я люблю неприятности

Мистическая пицца

. Дневники Аддералла

Спящие с врагом

Возлюбленные Америки

Пожарная часть

Девушки просто хотят повеселиться

Сюжетная линия

Знаете ли вы

• Связи

  Показанные в Шоу тухлых помидоров: Скотт Пилигрим против всего мира/Ешь, молись, люби/Неудержимые (2010)

Отзывы пользователей47

Успешный переход Майкла Дж. Фокса из «Семейных уз» на большой экран сделал Жюстин Бейтман востребованным товаром в этом маленьком и совсем не впечатляющем короткометражном фильме. Бейтман — глава небольшой рок-группы, которая дает концерт в баре в Калифорнии, и, естественно, Бейтман влюбляется в тогда еще неизвестного Лиама Нисона. Происходят типичные вещи, поскольку это не более чем еще одно длинное музыкальное видео из 19-го века.80-е годы. Джулия Робертс также присоединилась к поездке в качестве одной из девушек в группе Бейтмана. Наблюдать за Нисоном и Робертсом в этом беспорядке действительно интересно, но они еще не были звездами, и, в конце концов, «Удовлетворение» не может подняться выше ужасного статуса бомбы. Турция (0 звезд из 5).

Полезно • 4

3

• Tfrizzell
• 14 августа 2002 г.

• Дата выпуска
  • 12 февраля 1988 г. (Соединенные Штаты)
• 8
• февраля 1988 (Соединенные Штаты)
• 8
• 8
9008 9008
• .0381 Country of origin
  • United States
• Language
  • English
• Also known as
  • Girls of Summer
• Filming locations
  • Charleston, South Carolina, USA
• Production companies
  • Национальная радиовещательная компания (NBC)
  • Twentieth Century Fox
• См. больше кредитов компании на IMDbPro

Кассовые сборы

• Gross US & Canada
  • $8,253,123
• Opening weekend US & Canada
  • $2,779,275
  • Feb 15, 1988
• Gross worldwide
  • $8,253,123

See detailed box office info on IMDbPro

Technical specs

• Время работы

  1 час 32 минуты

• Цвет
• Микширование звука
  • Ультрастерео
• Соотношение сторон
  • 1. 85 : 1

Новости по теме

Добавить страницу

Предложить отредактировать или добавить отсутствующий контент

Top Gap

Под каким названием Satisfaction (1988) был официально выпущен в Индии?

Ответить

Еще для изучения

Недавно просмотренные

У вас нет недавно просмотренных страниц

Сексуальное удовлетворение и удовлетворение отношениями в парах, где у женщины синдром поликистозных яичников: диадический анализ | Репродукция человека

Журнальная статья

В. Де Френ,

В. Де Френ *

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Л. Верхофштадт,

Л. Верхофштадт

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Т. Лоис,

Т. Лоис

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

И. Стуйвер,

И. Стуйвер

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

А. Бюссе,

А. Бюссе

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

П. Де Саттер

П. Де Саттер

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Примечания автора

Репродукция человека , том 30, выпуск 3, март 2015 г., страницы 625–631, https://doi.org/10.1093/humrep/deu342

Опубликовано:

22 декабря 2014 г.

История статьи

получено:

18 июня 2014 г.

Полученная ревизия:

03 октября 2014 г.

Принято:

25 ноября 2014 г.

Опубликовано:

22 декабрь 2014

Фильтр поиска панели навигации Репродукция человекаЭтот выпускЖурналы ESHREРепродуктивная медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Репродукция человекаЭтот выпускЖурналы ESHREРепродуктивная медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

Резюме

ВОПРОС ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Как объективные характеристики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и связанные с СПКЯ проблемы связаны с сексуальным удовлетворением и удовлетворением отношений женщин с СПКЯ и их партнеров?

ОБЩИЙ ОТВЕТ

Как объективные характеристики СПКЯ (паритет, индекс массы тела женщин (ИМТ) и текущее неудовлетворенное желание забеременеть), так и проблемы, связанные с СПКЯ (бесплодие женщин и проблемы, связанные с акне), были связаны с сексуальными и/или удовлетворенность отношениями, хотя некоторые ассоциации различались для женщин с СПКЯ и их партнеров.

ЧТО УЖЕ ИЗВЕСТНО

Имеются некоторые данные, указывающие на связь между объективными характеристиками СПКЯ и сексуальным удовлетворением женщин с СПКЯ, но эти данные противоречивы, скудны, и часто утвержденные опросники не использовались для оценки сексуального удовлетворения. Нет данных о связи: (i) СПКЯ с удовлетворенностью отношениями; (ii) связанные с СПКЯ проблемы с сексуальным удовлетворением и удовлетворением в отношениях; и (iii) СПКЯ с сексуальным удовлетворением и удовлетворением в отношениях, которое испытывают партнеры женщин с СПКЯ.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ, ОБЪЕМ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

Мы организовали перекрестное исследование с апреля 2007 г. по апрель 2009 г., включив 31 женщину с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 25 кг/м ² ) с СПКЯ в репродуктивном возрасте, а также их партнеры, с которыми у них были серьезные интимные отношения на момент вербовки.

УЧАСТНИКИ/МАТЕРИАЛЫ, УСТАНОВКИ, МЕТОДЫ

Исследование проводилось в центре репродукции Университетской больницы Гента. Были зарегистрированы объективные характеристики СПКЯ, а проблемы, связанные с СПКЯ, были оценены с помощью опросника СПКЯ. сексуальный _(SS) и родственная _(RS) удовлетворенность были измерены с помощью семейного опросника Модсли (MMQ). Диадический статистический анализ проводили с использованием линейных смешанных моделей ( α <0,05).

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И РОЛЬ СЛУЧАЙНОСТИ

Более низкий паритет, как правило, ассоциировался с более высоким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворенности отношениями, причем связь была значительно сильнее у женщин с СПКЯ, чем у их партнеров ( p _(SS) = 0,015 и p _(RS) = 0,009). Более высокий ИМТ, как правило, ассоциировался с более низким и более высоким уровнем удовлетворенности (сексуальной и родственной) у женщин с СПКЯ и их партнеров, соответственно, со значительно более сильной связью у партнеров ( p _(SS) = 0,029 и p _(RS) = 0,021). Наличие текущего неудовлетворенного желания зачать ребенка и более высокий уровень беспокойства, связанного с бесплодием, были значительно сильнее связаны с более высоким уровнем удовлетворенности отношениями у женщин с СПКЯ, чем у их партнеров (9).0019 p _(RS) = 0,021 и p _(RS) = 0,011 соответственно). Более высокий уровень беспокойства, связанного с акне, был значительно связан с более низким уровнем сексуального удовлетворения как у женщин с СПКЯ ( p _(SS) = 0,025), так и у их партнеров ( p _(SS) = 0,002).

ОГРАНИЧЕНИЯ, ПРИЧИНЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Тот факт, что это исследование было проведено на выборке женщин с СПКЯ, все из которых имели избыточный вес, и небольшой размер выборки являются важными ограничениями. Данные по некоторым парам частично отсутствовали, но это ограничение было устранено с помощью линейных смешанных моделей.

ШИРОКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Наши результаты предполагают дифференциальную связь СПКЯ с сексуальным удовлетворением и удовлетворением в отношениях между женщинами с СПКЯ и их партнерами. Это следует иметь в виду при психологическом сопровождении пар, страдающих СПКЯ.

ФИНАНСИРОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ/КОНКУРИРУЮЩИЕ ДОЛИ(И)

V.D.F. является обладателем специальной докторской стипендии Фламандского фонда научных исследований (FWO-Vlaanderen). П.Д.С. является обладателем мандата на фундаментальные клинические исследования Фламандского фонда научных исследований (FWO-Vlaanderen). Это исследование также получило финансовую поддержку от Merck Serono и Artevelde University College Ghent. Нет конкурирующих интересов.

синдром поликистозных яичников, сексуальность, отношения, удовлетворение, пара

Введение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является распространенным эндокринным заболеванием у женщин репродуктивного возраста (Broekmans et al. , 2006). Он характеризуется нарушениями менструального цикла, ановуляторной недостаточностью фертильности, гирсутизмом, акне, биохимическими признаками гиперандрогении, ожирением и резистентностью к инсулину (Роттердамская группа консенсуса по СПКЯ, спонсируемая ESHRE/ASRM, 2004; Дросдзол 9). 0019 и др. , 2007). Из-за этих характеристик СПКЯ является триггером психологической заболеваемости, при этом женщины с СПКЯ сообщают о том, что они чувствуют себя иначе, менее женственными и более подавленными по сравнению с женщинами без СПКЯ (Elsenbruch et al. , 2003; Snyder, 2006; Jones). и др. , 2008). Имеются также предварительные данные о том, что характеристики СПКЯ негативно влияют на различные аспекты сексуальных отношений женщины. В частности, женщины с СПКЯ часто сообщают о том, что чувствуют себя менее привлекательными и менее сексуально удовлетворенными по сравнению с женщинами без СПКЯ (Elsenbruch 9).0019 и др. , 2003; Дросдзол и др. , 2007 г.; Тан и др. , 2008 г.; Манссон и др. , 2011).

Хотя эти результаты являются многообещающими, существующие исследования того, как СПКЯ влияет на сексуальные и интимные отношения женщин, ограничены несколькими способами. Во-первых, результаты исследований специфических объективных характеристик СПКЯ, влияющих на уровень сексуального удовлетворения женщин, кажутся противоречивыми. В частности, было обнаружено, что показатели гиперандрогении оказывают негативное влияние (например, шкала Ферримана-Голлвея для гирсутизма) в группе Дросдзола 9.0019 и др. (2007), но никакого эффекта (т. е. самооценка состояния гирсутизма и общего тестостерона в сыворотке) в исследовании Stovall et al. (2012) исследование сексуального удовлетворения у женщин с СПКЯ. Аналогичные противоречивые данные были обнаружены в отношении связи индекса массы тела (ИМТ) женщин с СПКЯ с их сексуальным удовлетворением и функционированием (Elsenbruch et al. , 2003; Hahn et al. , 2005; Månsson et al. , 2011; Stovall и др. , 2012). Во-вторых, предыдущие исследования СПКЯ, посвященные сексуальности, основывались на опросниках, которые часто не были подтверждены психометрически. Кроме того, сексуальное удовлетворение иногда измерялось с помощью опросников, оценивающих сексуальное функционирование женщин, а не удовлетворенность, и включающих только некоторые пункты, относящиеся к их уровню сексуального удовлетворения (Elsenbruch 9). 0019 и др. , 2003; Хан и др. , 2005 г.; Дросдзол и др. , 2007 г.; Тан и др. , 2008 г.; Манссон и др. , 2011). В-третьих, исследования, проведенные на сегодняшний день, не изучали, как субъективное восприятие женщинами характеристик, связанных с СПКЯ, связано с их сексуальными отношениями. Это удивительно, поскольку объективные характеристики стрессора (например, СПКЯ) необходимо концептуально и методологически отличать от восприятия человеком стрессора и реакции на него; более того, восприятие стрессора теоретически и эмпирически более непосредственно связано с личным благополучием и благополучием отношений, чем с его объективными характеристиками (Weber, 2011). В-четвертых, поскольку существующие исследования СПКЯ и сексуального удовлетворения / функционирования были сосредоточены исключительно на точке зрения женщин с СПКЯ, мало что известно о том, как партнеры женщин с СПКЯ переживают свои интимные отношения. Наконец, предыдущие исследования ограничивали свои возможности сексуальным удовлетворением и не изучали, как СПКЯ влияет на другие несексуальные аспекты длительных интимных отношений, такие как уровень удовлетворенности пары отношениями. Последнее относится к тому, насколько хорошие или плохие пары оценивают свои интимные отношения, и отражает чувство взаимопонимания обоих партнеров, напряженность в отношениях, их приверженность отношениям и т. д. (Bradbury and Karney, 2010). Более того, удовлетворенность пар отношениями сильно коррелирует с уровнем их сексуального удовлетворения (Christopher and Sprecher, 2000; Sprecher and Cate, 2004).

Сексуальное удовлетворение, а также удовлетворение отношениями являются важными характеристиками интимных отношений и важными предикторами как стабильности отношений, так и субъективного благополучия партнера (Bradbury and Karney, 2010). Учитывая его симптоматику, предполагается, что СПКЯ является хроническим стрессором для пар и может подорвать сексуальное удовлетворение и удовлетворение отношений обоих партнеров. Для разработки основанных на фактических данных психологических вмешательств для женщин с СПКЯ и их партнеров необходимы исследования интимной жизни пар, в которых женщина страдает СПКЯ. Поэтому в настоящем исследовании изучалось, как (i) как объективные характеристики СПКЯ, так и проблемы, связанные с СПКЯ, связаны с (ii) сексуальным удовлетворением, а также удовлетворением в отношениях, (iii) женщин с СПКЯ и их интимного партнера. В качестве основного эмпирического и клинического интереса мы также исследовали потенциальные различия между женщинами с СПКЯ и их партнерами в связи между характеристиками СПКЯ, с одной стороны, и сексуальным удовлетворением и удовлетворением отношений, с другой стороны, путем проведения диадного статистического анализа. Психометрически проверенные анкеты использовались для оценки всех переменных, включенных в текущее исследование.

Материалы и методы

С апреля 2007 г. по апрель 2009 г. мы организовали поперечное исследование в отделении репродуктивной медицины Университетской больницы Гента. Это исследование проводилось в контексте программы изменения образа жизни для женщин с избыточным весом, страдающих СПКЯ. в возрасте от 18 до 43 лет ( n = 33). Женщины с СПКЯ, которые были вовлечены в серьезные интимные отношения в начале этой программы ( n = 31), имели право на участие в текущем исследовании. В начале программы изменения образа жизни все 31 женщина с СПКЯ, а также их партнеры были проинформированы лечащим врачом о текущем исследовании, и все они согласились участвовать. СПКЯ был диагностирован гинекологом в соответствии с Роттердамскими критериями (Роттердамская рабочая группа по СПКЯ, спонсируемая ESHRE/ASRM, 2004).

Объективные характеристики СПКЯ

Избыточная масса тела диагностирована при ИМТ ≥25 кг/м ² (ВОЗ, 2010). Клинический гиперандрогенизм был диагностирован путем оценки наличия видимого роста волос и акне на лице. Степень видимого роста волос определялась по модифицированной шкале Ferriman-Gallwey (mFG), и женщины классифицировались как страдающие гирсутизмом при показателе mFG ≥8 (Ferriman and Gallwey, 1961; Yildiz et al. , 2010). Параметр акне оценивали, спрашивая женщин, присутствуют ли акне на лице или нет. Гиперандрогенемию диагностировали по наличию уровня свободного тестостерона (сТ) >0,50 нг/дл, который определяли на 2-й или 3-й день спонтанного или индуцированного менструального цикла. Менструальный цикл расценивали как нерегулярный при отсутствии менструальных кровотечений в течение >35 дней или >6 мес. Были зарегистрированы паритет и беременность, оба индикатора недостаточной фертильности, и женщин также спрашивали, есть ли у них в настоящее время неудовлетворенное желание зачать ребенка.

Проблемы, связанные с СПКЯ

Для оценки субъективных проблем женщин, связанных с СПКЯ, использовались опросник синдрома поликистозных яичников (PCOSQ) и визуальная аналоговая шкала (ВАШ) (Cronin et al. , 1998; Guyatt et al. , 2004). Всем женщинам с СПКЯ были даны основные инструкции по заполнению анкеты во время их первой консультации по программе изменения образа жизни. PCOSQ из 26 пунктов состоит из пяти доменов: эмоции (например, «беспокойство по поводу СПКЯ» или «низкая самооценка в результате наличия СПКЯ»), волосы на теле, вес, проблемы с бесплодием и менструальные проблемы. Каждый пункт анкеты оценивался по 7-балльной шкале Лайкерта (1 = сильное беспокойство, 7 = отсутствие беспокойства), при этом более высокие баллы соответствовали более низким уровням беспокойства, связанного с СПКЯ (Cronin 9).0019 и др. , 1998). Для каждой женщины с СПКЯ средний балл по всем пунктам, относящимся к домену, и средний балл по пяти доменным баллам генерировали балл для каждого домена PCOSQ и общий балл PCOSQ соответственно. В то время как в исходной версии PCOSQ для женщин с СПКЯ был выбран период времени в 2 недели, чтобы сообщить о своем субъективном опыте СПКЯ (Cronin et al. , 1998), в текущем исследовании использовались временные рамки в 6 месяцев. для того, чтобы иметь представление о субъективном переживании пациентом СПКЯ в течение более длительного периода времени. В текущем исследовании общая шкала PCOSQ и 5 отдельных шкал доменов PCOSQ показали надежность от приемлемой до превосходной (альфа Кронбаха между 0,61 и 0,9).5). Чтобы оценить субъективный опыт наличия акне на лице, женщины с СПКЯ указали, в какой степени наличие акне на лице повлияло на качество их жизни по ВАШ (0 = отсутствие влияния, 10 = большое влияние). В отличие от баллов PCOSQ, более высокие баллы по ВАШ отражали более высокий уровень беспокойства, связанного с акне.

Сексуальное удовлетворение и удовлетворение в отношениях

Сексуальное удовлетворение и удовлетворение в отношениях у женщин с СПКЯ и их партнеров оценивали с помощью семейного опросника Модсли (MMQ; Arrindell и др. , 1983). MMQ заполняли женщины с СПКЯ, а также их партнеры во время их первой консультации по программе модификации образа жизни. MMQ включает 20 пунктов, каждый из которых оценивается по 9-балльной шкале Лайкерта, которая варьируется от 0 = высокая удовлетворенность до 8 = низкая удовлетворенность. Подшкала сексуального удовлетворения и подшкала удовлетворенности браком использовались для оценки субъективной оценки каждым участником своей сексуальной жизни и интимных отношений соответственно. Баллы по подшкалам рассчитывались отдельно для женщин с СПКЯ и их партнеров путем вычисления суммы их ответов по всем пунктам соответствующих подшкал. Баллы по подшкале сексуального удовлетворения могут варьироваться от 0 до 40, а баллы по подшкале удовлетворенности браком могут варьироваться от 0 до 80, причем более высокие баллы отражают более низкий уровень удовлетворенности. Психометрические качества голландской версии MMQ подтверждены (Arrindell и др. , 1983; Арринделл и Шаап, 1985 г.; Джозеф и др. , 2007). В этом исследовании альфа Кронбаха была адекватной или хорошей (между 0,70 и 0,84), что указывает на приемлемую внутреннюю согласованность для всех субшкал.

Этическое согласие

Это исследование было одобрено Комитетом по этике Университетской больницы Гента. Пары дали письменное информированное согласие на участие и последующее наблюдение.

Статистический анализ

Связь между характеристиками СПКЯ, с одной стороны, и сексуальным удовлетворением _(SS) и удовлетворенность отношениями _(RS) женщин с СПКЯ и их партнеров, с другой стороны, были проанализированы с использованием линейных смешанных моделей (LMM). Диадический анализ был проведен, чтобы принять во внимание взаимозависимость обоих партнеров в паре и изучить потенциальные различия между партнерами в связи характеристик СПКЯ с удовлетворенностью. Для каждой переменной результата в отдельности была подобрана смешанная модель, учитывающая корреляцию внутри диад. Модели с объективными предикторами (т. е. объективными характеристиками СПКЯ) и субъективными предикторами (т. е. проблемами, связанными с СПКЯ) были построены отдельно с использованием пошаговой регрессии вперед. Для каждого из предикторов мы допускали разные ассоциации для женщин с СПКЯ и их партнеров. Пары с отсутствующим результатом у одного из партнеров были включены в анализ LMM, но отсутствие в предикторах подразумевало удаление данных по этой паре. Величина эффекта, отражающая совместное влияние каждого предиктора на исход женщины с СПКЯ и ее партнера, была рассчитана с использованием 9-ти процентной шкалы Коэна.0019 ф ² (Селя и др. , 2012). f ² Размер эффекта 0,02, 0,15 и 0,35 называется малым , средним и большим соответственно. Показатели MMQ по подшкалам сексуальной удовлетворенности и удовлетворенности отношениями как женщин с СПКЯ, так и их партнеров также сравнивали с опубликованными нормативными данными выборки гетеросексуальных, состоящих в браке взрослых (Joseph et al. , 2007) с помощью одной выборки t -тест. Анализы LMM, включая расчет размеров эффекта, были выполнены с использованием SAS версии 9..3. Все остальные статистические анализы проводились с использованием SPSS версии 22. 0. Уровень статистической значимости был установлен на уровне α < 0,05.

Результаты

Описательная статистика

Женщины с СПКЯ и их партнеры имели средний возраст 30,1 ± 5,1 и 34 ± 6,3 года соответственно ( P = 0,01). Средняя продолжительность их отношений составляла 63 (89,7 IQR) месяца, и 20 из 31 (64,5%) были женаты. Одна пара была лесбиянкой.

Значения объективных характеристик СПКЯ, опасений, связанных с СПКЯ (о которых сообщают женщины с СПКЯ), а также сексуального/отношенческого удовлетворения (о котором сообщают оба партнера) представлены в Таблице I. Из 31 женщины с СПКЯ 28 (90,3%) заполнили PCOSQ. Частота ответов на MMQ составила 27/31 (87,1%) и 24/31 (77,4%) для женщин с СПКЯ и их партнеров соответственно. Показатели подшкалы MMQ сексуальной удовлетворенности и удовлетворенности отношениями были значительно выше у женщин с СПКЯ по сравнению с их партнерами ( p _(SS) = 0,017 и p _(RS) = 0,007). Была выявлена ​​значительная положительная корреляция сексуальной удовлетворенности и удовлетворенности отношениями между женщинами с СПКЯ и их партнерами ( r = 0,83, P < 0,001 и r = 0,88, P < 0,001 соответственно).

Таблица I

Описательная статистика предикторов и переменных результата.

Predictors
Objective characteristics of the polycystic ovary syndrome (PCOS)
Presence of hirsutism	13/30 (43.3%)
Presence of facial прыщи	15/31 (48,4%)
БЕСПЛАТНЫЙ тестостерон (NG/DL)	0,73 (0,77)
Индекс массы тела (KG/M 9069 2	4.	Current unfulfilled wish to conceive	24/31 (77.4%)
Gravidity
0	21/31 (67. 7%)
1	5/31 (16.1%)
≥2	5/31 (16.1%)
Parity
0	24/31 (77.4%)
1	5/31 (16.1%)
2	2/31 (6.5%)
Irregular menstrual cycle	29/31 (93.5%)
PCOS-related concerns a
Emotions	4.1 (1.4)
Body hair	4.8 (3.7)
Weight	2.7 (1.8)
Infertility problems	3 (1.4)
Menstrual problems	3.3 (1.7)
Акне	1 (6,6)
.0885	9.85 ± 8.01
Relational satisfaction	10.59 ± 8.13
Partners
Sexual satisfaction	7. 63 ± 6.05
Relational satisfaction	8.13 ± 5.74

4484.4.4.4.4.4.88884884888888.0669 b  

Предикторы
Объективные характеристики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
Presence of hirsutism	13/30 (43.3%)
Presence of facial acne	15/31 (48.4%)
Free testosterone (ng/dl)	0.73 (0,77)
Индекс массы тела (кг/м 2 )	33,7 (7)
. Современное неполное желание	4484.	.	40884. НЕОБХОДИМОЕ ОТДЫЕ ЖЕЛЕЗДА	.
40884
484.	484.0885
0	21/31 (67.7%)
1	5/31 (16.1%)
≥2	5/31 (16.1%)
Parity
0	24/31 (77. 4%)
1	5/31 (16.1%)
2	2/31 (6.5%)
Irregular menstrual cycle	29/31 (93,5%)
PCOS-related concerns a
Emotions	4.1 (1.4)
Body hair	4.8 (3.7)
Weight	2.7 (1.8)
Проблемы с бесплодием	3 (1,4)
Менструальные проблемы	3,3 (1,7)
ACNE
ACNE
ACNE
ACNE
ACNE
4.
Women with PCOS
Sexual satisfaction	9.85 ± 8.01
Relational satisfaction	10. 59 ± 8.13
Partners
Сексуальное удовлетворение	7,63 ± 6,05
Удовлетворение отношениями	8,13 ± 5,74

Непрерывные измерения суммируются как среднее значение ± стандартное отклонение, если они распределены симметрично, и как медиана (межквартильный размах) в противном случае.

Номинальные размеры суммируются как n (%).

^a Проблемы, связанные с СПКЯ, оцениваемые с помощью опросника синдрома поликистозных яичников и визуальной аналоговой шкалы акне.

^b Переменные результатов, измеренные по субшкале сексуального и семейного удовлетворения семейного вопросника Модсли.

Открыть в новой вкладке

Таблица I

Описательная статистика предикторов и переменных результата.

Predictors
Objective characteristics of the polycystic ovary syndrome (PCOS)
Presence of hirsutism	13/30 (43. 3%)
Presence of facial прыщи	15/31 (48,4%)
БЕСПЛАТНЫЙ Тестостерон (NG/DL)	0,73 (0,77)
. /31 (77.4%)
Gravidity
0	21/31 (67.7%)
1	5/31 (16.1%)
≥2	5 /31 (16,1%)
Parity
0	24/31 (77.4%)
1	5/31 (16.1%)
2	2/31 (6.5%)
Irregular menstrual cycle	29/31 (93.5%)
PCOS-related concerns a
Emotions	4.1 (1.4)
Body hair	4.8 (3.7)
Weight	2.7 (1.8)
Infertility problems	3 (1. 4)
Menstrual problems	3.3 (1.7)
Acne	1 ( 6.6)
Outcome variables b
Women with PCOS
Sexual satisfaction	9.85 ± 8.01
Relational satisfaction	10.59 ± 8.13
Partners
Sexual satisfaction	7.63 ± 6.05
Relational satisfaction	8.13 ± 5.74

4484.4.4.4.4.4.88884884888888.0669 b  

Предикторы
Объективные характеристики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
Presence of hirsutism	13/30 (43.3%)
Presence of facial acne	15/31 (48.4%)
Free testosterone (ng/dl)	0. 73 (0,77)
Индекс массы тела (кг/м 2 )	33,7 (7)
. Современное неполное желание	4484.	.	40884. НЕОБХОДИМОЕ ОТДЫЕ ЖЕЛЕЗДА	.
40884
484.	484.0885
0	21/31 (67.7%)
1	5/31 (16.1%)
≥2	5/31 (16.1%)
Parity
0	24/31 (77.4%)
1	5/31 (16.1%)
2	2/31 (6.5%)
Irregular menstrual cycle	29/31 (93,5%)
PCOS-related concerns a
Emotions	4.1 (1.4)
Body hair	4.8 (3.7)
Weight	2. 7 (1.8)
Проблемы с бесплодием	3 (1,4)
Менструальные проблемы	3,3 (1,7)
ACNE
ACNE
ACNE
ACNE
ACNE
4.
Women with PCOS
Sexual satisfaction	9.85 ± 8.01
Relational satisfaction	10.59 ± 8.13
Partners
Сексуальное удовлетворение	7,63 ± 6,05
Удовлетворение отношениями	8,13 ± 5,74

Непрерывные измерения суммируются как среднее значение ± стандартное отклонение, если они распределены симметрично, и как медиана (межквартильный размах) в противном случае.

Номинальные размеры суммируются как n (%).

^a Проблемы, связанные с СПКЯ, оцениваемые с помощью опросника синдрома поликистозных яичников и визуальной аналоговой шкалы акне.

^b Переменные результатов, измеренные по субшкале сексуального и семейного удовлетворения семейного вопросника Модсли.

Открыть в новой вкладке

Диадический анализ

При тестировании связи объективных характеристик СПКЯ с уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворенности отношениями были получены следующие результаты (Таблица II). Во-первых, более низкий паритет, как правило, был связан с более высоким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения отношениями как у женщин с СПКЯ, так и у их партнеров. Однако эта связь была значительно сильнее у женщин с СПКЯ, чем у их партнеров (9).0019 p _(SS) = 0,015 и p _(RS) = 0,009). Во-вторых, более высокий ИМТ женщин с СПКЯ, как правило, был связан с более низким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения в отношениях для женщин, тогда как более высокий ИМТ женщин с СПКЯ, как правило, был связан с более высоким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения в отношениях для их партнеров. Эта связь ИМТ значительно различалась между женщинами с СПКЯ и их партнерами ( p _(SS) = 0,029 и ).p _(RS) = 0,021). В-третьих, наличие текущего неудовлетворенного желания зачать ребенка, как правило, ассоциировалось с более высоким уровнем удовлетворенности отношениями как у женщин с СПКЯ, так и у их партнеров. Эта связь была значительно сильнее у женщин с СПКЯ, чем у их партнеров ( p _(RS) = 0,021).

Таблица II

Влияние объективных характеристик синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и проблем, связанных с СПКЯ, на переменные исхода у женщин с СПКЯ и их партнеров, а также разница в эффекте между женщинами с СПКЯ и их партнерами.

898889898989889898

88988

8849889 8988988988988988988988988988988988888888880884  

.	Женщины с СПКЯ .		Партнеры .		Разница .		Коэна f 2 .
.	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	.
Sexual satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Индекс массы тела (кг/м 2 )	0.07	(−0.44, 0.59)	−0.24	(−0.64, 0.16)	0.31*	(0.04, 0.59)	0.19
Parity	4.02	(−1.12, 9.15)	0.25	(−3.88, 4.38)	3.77*	(0.81, 6.72)	0. 25
PCOS-related concerns a
Acne	1.07*	(0.15, 2.00)	1.05**	(0.41, 1.69)	0.02	(−0.59, 0.65)	0.02
Relational satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Body mass index (kg/m 2 )	0.17	(−0.33, 0.63)	−0.08	(−0.48, 0.31)	0.25*	(0.04, 0.47)	0.21
Current unfulfilled wish to conceive	−5.51	(−12. 70, 1.66)	−1.75	(−7.46, 3.96)	−3.76 *	(−6.91, −0.63)	0.13
Parity	3.70	(−1.40, 8.81)	0.32	(−3.88, 4.51)	3.38**	(0.91, 5.86)	0.33
PCOS-related concerns a
Infertility problems	2.72*	(0,31, 5,13)	1,08	(−0,68, 2,84)	1,64*	(0,40, 2,88)	0,21
0,21
0,21
. .	Женщины с СПКЯ .		Партнеры .		Разница .		Коэна f 2 .
.	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	.
Sexual satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Body mass index (kg/m 2 )	0.07	(−0.44, 0.59)	−0.24	(−0.64 , 0.16)	0.31*	(0.04, 0.59)	0.19
Parity	4.02	(−1.12, 9.15)	0.25	(−3.88, 4.38)	3.77*	(0,81, 6,72)	0. 25
PCOS-related concerns a
Acne	1.07*	(0.15, 2.00)	1.05* *	(0,41, 1,69)	0,02	(−0,59, 0,65)	0,02
. Отношение
.
4
Objective characteristics of PCOS
Body mass index (kg/m 2 )	0.17	(−0,33, 0,63)	−0,08	(-0,48, 0,31)	0,25*	(0,04, 0,47)	0,211188888888888888888888888888888888888888 гг. 0885	−5.51	(−12.70, 1.66)	−1.75	(−7.46, 3.96)	−3.76*	(−6.91, −0.63)	0.13
Parity	3.70	(−1.40, 8.81)	0.32	(−3.88, 4.51)	3.38**	(0.91, 5.86)	0.33
PCOS-related concerns a
Infertility problems	2.72*	(0.31, 5.13)	1.08	(−0.68, 2.84)	1.64*	(0.40, 2.88)	0.21

^a Проблемы, связанные с СПКЯ, оцениваемые с помощью опросника синдрома поликистозных яичников и визуальной аналоговой шкалы акне.

* Р < 0,05.

** P < 0,01.

Открыть в новой вкладке

Таблица II

Влияние объективных характеристик синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и проблем, связанных с СПКЯ, на переменные исхода у женщин с СПКЯ и их партнеров, а также разница в эффекте между женщинами с СПКЯ и их партнерами.

444444448544444444444444444444444444444444444444444 (0,16)44444444444444444 (0,16).0884 0.19 

.	Женщины с СПКЯ .		Партнеры .		Разница .		Коэна f 2 .
.	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	.
Сексуальное удовлетворение
Objective characteristics of PCOS
Body mass index (kg/m 2 )	0,07	(−0,44, 0,59)	−0,24	(-0,64, 0,16)	0,31*	0. 31*	0,31*
Parity	4.02	(−1.12, 9.15)	0.25	(−3.88, 4.38)	3.77*	(0.81, 6.72)	0.25
PCOS- related concerns a
Acne	1.07*	(0.15, 2.00)	1.05**	(0.41, 1.69)	0.02	(−0.59, 0.65)	0.02
Relational satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Индийский индийский0885	(−0. 33, 0.63)	−0.08	(−0.48, 0.31)	0.25*	(0.04, 0.47)	0.21
Current unfulfilled wish to conceive	−5.51	( −12.70, 1.66)	−1.75	(−7.46, 3.96)	−3.76*	(−6.91, −0.63)	0.13
Parity	3.70	(−1.40, 8.81)	0,32	(−3,88, 4,51)	3.38**	(0.91, 5.86)	0.33
PCOS-related concerns a
Infertility problems	2.72*	(0.31, 5.13)	1.08	(−0.68, 2.84)	1.64*	(0.40, 2.88)	0.21

.	Женщины с СПКЯ .		Партнеры .		Разница .		Коэна f 2 .
.	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	β .	95% ДИ .	.
Sexual satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Индекс массы тела (кг/м 2 )	0.07	(−0.44, 0.59)	−0.24	(−0.64, 0.16)	0.31*	(0.04, 0.59)	0.19
Parity	4. 02	(−1.12, 9.15)	0.25	(−3.88, 4.38)	3.77*	(0.81, 6.72)	0.25
PCOS-related concerns a
Acne	1.07*	(0.15, 2.00)	1.05**	(0.41, 1.69)	0.02	(−0.59, 0.65)	0.02
Relational satisfaction
Objective characteristics of PCOS
Body mass index (kg/m 2 )	0.17	(−0.33, 0.63)	−0.08	(−0.48, 0.31)	0.25*	(0. 04, 0.47)	0.21
Current unfulfilled wish to conceive	−5.51	(−12.70, 1.66)	−1.75	(−7.46, 3.96)	−3.76 *	(−6.91, −0.63)	0.13
Parity	3.70	(−1.40, 8.81)	0.32	(−3.88, 4.51)	3.38**	(0.91, 5.86)	0.33
PCOS-related concerns a
Infertility problems	2.72*	(0.31, 5.13)	1.08	(−0.68, 2.84)	1.64*	(0.40, 2.88)	0.21

^a PCOS-related concerns as measured by the PolyCystic Ovary Опросник синдрома и визуальная аналоговая шкала акне.

* Р < 0,05.

** P < 0,01.

Открыть в новой вкладке

Анализ проблем, связанных с СПКЯ, по сообщениям женщин с СПКЯ (см. Таблицу II), показал, что более высокий уровень беспокойства, связанного с бесплодием, был в значительной степени связан с более высоким уровнем удовлетворенности отношениями у женщин с СПКЯ ( p _(RS) = 0,028). Более высокий уровень беспокойства, связанного с бесплодием, также, как правило, был связан с более высоким уровнем удовлетворенности отношениями у партнеров женщин с СПКЯ. Эта связь была значительно сильнее у женщин с СПКЯ, чем у их партнеров ( p _(RS) = 0,011). Наконец, более высокий уровень беспокойства, связанного с акне, был значительно связан с более низким уровнем сексуального удовлетворения как у женщин с СПКЯ ( p _(SS) = 0,025), так и у их партнеров ( р _(СС) = 0,002). Эта ассоциация существенно не отличалась между женщинами с СПКЯ и их партнерами.

Величина эффекта для всех ассоциаций, обсуждаемых выше, может считаться как минимум средней, за исключением связи субъективной озабоченности, связанной с акне, с сексуальным удовлетворением (см. Таблицу II).

Сравнение оценок сексуальной/отношенческой удовлетворенности участников с нормативными данными

Joseph et al. (2007) сообщил о среднем (± стандартное отклонение) MMQ по подшкале сексуальной удовлетворенности и удовлетворенности отношениями, равной 9.0,15 (±7,25) и 14,91 (±11,76) соответственно для выборки гетеросексуальных замужних женщин ( n = 396). Для гетеросексуальных женатых мужчин ( n = 391) показатели составили 8,18 (± 7,14) и 12,24 (± 9,54) соответственно (Joseph et al. , 2007).

В нашем исследовании уровни сексуального удовлетворения у женщин с СПКЯ и их партнеров (см. Таблицу I) были ниже ( P = 0,7) и выше ( P = 0,7) соответственно по сравнению с этой контрольной выборкой. Уровни относительной удовлетворенности женщин с СПКЯ и их партнеров были значительно выше (9).0019 P = 0,01 и P = 0,002 соответственно) при сравнении с этим эталонным образцом.

Обсуждение

В текущем исследовании мы исследовали связь СПКЯ (т.е. объективные характеристики СПКЯ и проблемы, связанные с СПКЯ) с сексуальным удовлетворением и удовлетворением отношений пар, в которых женщина страдает СПКЯ, а также различия в этих ассоциациях между СПКЯ женщин и их партнеров. Наши результаты показывают, что объективные характеристики СПКЯ (паритет, женский ИМТ и текущее неудовлетворенное желание забеременеть), а также субъективные проблемы, связанные с СПКЯ (бесплодие и акне у женщин), связаны с сексуальным удовлетворением и/или удовлетворением отношений пар. справиться с этим хроническим заболеванием. Большинство этих ассоциаций значительно различались для женщин с СПКЯ и их партнеров.

Во-первых, мы обнаружили, что более низкий паритет, как правило, связан с более высоким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения в отношениях как у женщин с СПКЯ, так и у их партнеров. Напротив, исследование случай-контроль Månsson et al. (2011) пришел к выводу, что наличие детей или их отсутствие не было связано с сексуальным функционированием женщин с СПКЯ, что измеряется по шкале сексуального рейтинга женщин McCoy. Кроме того, мы заметили, что наличие текущего неудовлетворенного желания зачать ребенка и более высокий уровень беспокойства, связанного с бесплодием, был (значительно) связан с более высоким уровнем удовлетворенности отношениями как у женщин с СПКЯ, так и у их партнеров. Такая закономерность результатов может быть объяснена тем фактом, что бездетные пары (т. е. паритет = 0), возможно, имеют больше времени друг для друга, чем пары с детьми (Claxton and Perry-Jenkins, 2008; Lawrence 9).0019 и др. , 2008), и что в случае нежелательной бездетности пары с проблемами фертильности, вероятно, имеют более стабильные и удовлетворительные отношения (Månsson et al. , 2011). Однако следует отметить, что существующие данные о взаимосвязи бесплодия и удовлетворенности несовместимы. Например, Bringhenti и др. (1997) сообщают, с одной стороны, о значительно более высоком уровне удовлетворенности отношениями у женщин с объясненным бесплодием по сравнению с женщинами без проблем с фертильностью, но, с другой стороны, об отсутствии существенных различий в уровне удовлетворенности отношениями у женщин с необъяснимым бесплодием при по сравнению с женщинами без проблем с фертильностью. Кроме того, Монга и др. (2004) обнаружили значительно и незначительно более низкие уровни удовлетворенности отношениями у бесплодных женщин по сравнению с фертильными и у бесплодных по сравнению с фертильными мужчинами соответственно.

В нашем исследовании мы не обнаружили связи текущего неудовлетворенного желания зачать ребенка и беспокойства, связанного с бесплодием, с сексуальным удовлетворением у женщин с СПКЯ и их партнеров. Это соответствует Tan et al. (2008), в котором не было обнаружено различий в удовлетворенности женщин своими сексуальными отношениями, измеренной с помощью ВАШ, между группой женщин с СПКЯ, желающих или не желающих забеременеть. Точно так же ирис и др. Исследование (2013) не выявило существенных различий в уровне сексуального удовлетворения между выборкой бесплодных женщин и контрольной группой. В отличие от Shoji et al. (2014) сообщили о более низком уровне сексуального удовлетворения у обоих партнеров бесплодных пар по сравнению с обоими партнерами беременных пар.

Во-вторых, поскольку СПКЯ часто сопровождается изменениями внешности женщин (например, ожирением, гирсутизмом и акне), следует ожидать существенного влияния этих симптомов на сексуальное удовлетворение и удовлетворение отношений в паре. В соответствии с этим ожиданием, принимая во внимание, что в настоящее исследование были включены только женщины с избыточным весом с СПКЯ, мы наблюдали тенденцию к связи между более высоким ИМТ и более низким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения в отношениях у женщин с СПКЯ. Насколько нам известно, в настоящее время нет данных о связи ИМТ с удовлетворенностью отношениями в общей женской популяции. Наши данные о сексуальном удовлетворении согласуются с исследованием Монссона 9.0019 и др. (2011), в котором была обнаружена тенденция к отрицательной связи повышенного ИМТ с удовлетворенностью женщин с СПКЯ своими сексуальными отношениями. Также в Yaylali et al. (2010) была обнаружена значимая отрицательная корреляция между весом и уровнем сексуального удовлетворения, в то время как Brody and Weiss (2013) сообщили о значимой отрицательной корреляции между окружностью талии женщины и уровнем ее сексуального удовлетворения. Ряд исследований также документирует противоположную картину. Например, Эльзенбрух и др. (2003) и Stovall и др. (2012) пришел к выводу, что различия в статусе ИМТ не были связаны с уровнем сексуального удовлетворения женщин с СПКЯ. Точно так же два исследования, проведенные на выборке женщин в целом, показали, что избыточный вес и ожирение (выраженные ИМТ) не являются факторами риска для сексуального удовлетворения (согласно измерению индекса женской сексуальной функции) (Kadioglu et al. , 2010; Yaylali и др. , 2010).

Среди партнеров женщин с СПКЯ более высокий ИМТ женщин с СПКЯ, как правило, был связан с более высоким уровнем сексуального удовлетворения и удовлетворения отношениями. Насколько нам известно, в настоящее время нет данных, доступных ни в других исследованиях СПКЯ, ни в исследованиях, не связанных с СПКЯ, об этой связи в мужской выборке, с которыми можно было бы сравнить наши результаты.

Мы также заметили, что более высокий уровень беспокойства, связанного с акне, у женщин с СПКЯ был в значительной степени связан с более низким уровнем сексуального удовлетворения как у женщин с СПКЯ, так и у их партнеров. В исследовании Hahn et al. (2005) и Stovall et al. (2012) не сообщили о существенной связи объективного наличия акне с уровнем сексуального удовлетворения и сексуальной функцией женщин с СПКЯ. Тем не менее, наши результаты отражают связь беспокойства женщин с СПКЯ по поводу наличия акне с удовлетворением, а не связь объективной степени акне с удовлетворением.

Поскольку данные о связи характеристик СПКЯ (например, ИМТ, бесплодия) с сексуальным/отношенческим удовлетворением противоречивы в выборках женщин с бесплодием и ожирением, нельзя сделать никаких выводов о характере этих связей в этих выборках. Более того, поскольку мы не знаем с уверенностью, все ли женщины, включенные в эти исследования, были женщинами без СПКЯ, невозможно сделать заявление об этих ассоциациях в популяции без СПКЯ. В совокупности трудно сравнить наши результаты с данными, полученными в популяции без СПКЯ, и еще труднее решить, являются ли наши результаты уникальными для популяции с СПКЯ.

Однако следует отметить, что связь характеристик СПКЯ с уровнем сексуального/отношенческого удовлетворения, возможно, может быть объяснена влиянием искажающих факторов. Например, депрессия может влиять на связь СПКЯ с сексуальным удовлетворением, учитывая, с одной стороны, повышенный уровень депрессии у женщин с СПКЯ по сравнению с контрольной группой того же возраста (Elsenbruch et al. , 2003), а с другой — С другой стороны, значительная связь повышенного уровня депрессии со сниженным уровнем сексуального удовлетворения в общей выборке сексуально активных женщин (Кадиоглу и др. , 2010). К сожалению, мы не смогли скорректировать наш анализ с учетом этого мешающего фактора, поскольку у нас не было подробной информации о наличии депрессии на момент набора. Тем не менее, учитывая эти существующие данные, следует с осторожностью интерпретировать связь СПКЯ с уровнем сексуального удовлетворения как отражение прямой связи. Это также подчеркивает важность корректировки проведенного анализа с учетом искажающих факторов в будущих исследованиях.

В-третьих, мы обнаружили значительно более низкие уровни сексуального удовлетворения и удовлетворения отношениями у женщин с СПКЯ по сравнению с их партнерами. До сих пор только в одном исследовании сообщалось о дифференциальном влиянии хронического заболевания на удовлетворенность обоих партнеров в паре. В исследовании van Son-Schoones (1994), изучавшем сексуальное удовлетворение и удовлетворение в отношениях (среди прочего) у пациентов с хроническим заболеванием почек, наблюдался значительно более высокий уровень удовлетворения в отношениях у пациентов, чем у их партнеров (9). 0019 t = −3,46, P < 0,001). Следует, однако, отметить, что исследование Van Son-Schoones (1994) включало как женщин, так и мужчин, и взаимозависимость обоих партнеров в паре не учитывалась (в исследовании участвовала только половина партнеров пациента). и диадный статистический анализ не проводился).

Чтобы уточнить этот вывод, мы сравнили наши результаты с опубликованными нормативными данными по MMQ (Joseph et al. , 2007). В этой контрольной выборке уровень сексуального удовлетворения и удовлетворения отношениями оказался ниже у замужних женщин, чем у женатых мужчин. Хотя Джозеф 9 не сообщает об уровне значимости0019 и др. (2007), этот вывод согласуется с нашими результатами. Однако мы должны учитывать тот факт, что в нашу группу партнеров входила одна женщина-партнер.

Наблюдаемые уровни удовлетворенности отношениями женщин с СПКЯ, а также их партнеров в нашей выборке оказались значительно выше, чем в контрольной выборке (Joseph et al. , 2007). Эти данные свидетельствуют о том, что пары, участвовавшие в нашем исследовании, в целом были удовлетворены несексуальным аспектом своих интимных отношений; поэтому наши результаты ожидают повторения в выборках пар с дистрессом, страдающих СПКЯ.

Настоящее исследование дополняет и развивает существующие исследования СПКЯ и интимных отношений. Важной силой этого исследования является то, что лечение СПКЯ было проанализировано с диадной точки зрения, включая женщин с СПКЯ и их партнеров, уделяя особое внимание множеству аспектов интимных отношений и проводя диадный статистический анализ с учетом взаимозависимости обоих партнеров. в паре. Мы должны, однако, отметить некоторые ограничения текущего исследования. Наиболее важные из них, несомненно, связаны с небольшой выборкой, используемой в настоящем исследовании. Было проведено имитационное исследование для изучения способности обнаруживать эффекты различной величины в текущем исследовании. Имитируя структуру данных и наблюдаемую внутрикластерную корреляцию, мы обнаружили, что с 30 парами исследование имеет мощность ~80% для обнаружения значительных эффектов при уровне значимости 5%. Вероятность обнаружения эффектов от низкого до среднего составляет менее 50%. Это может быть причиной того, что некоторые небольшие эффекты, обнаруженные в других исследованиях, не были обнаружены в нашем исследовании. И хотя доля ответивших на все анкеты была довольно высокой, по некоторым парам данные частично отсутствовали, что привело к несбалансированности набора данных. Это ограничение было снято с помощью линейных смешанных моделей. Из-за этих ограничений мы предлагаем повторить это исследование на большей выборке с использованием тех же стандартизированных вопросников и методов статистического диадного анализа, чтобы повысить обобщаемость результатов. Кроме того, поскольку это исследование было проведено на выборке женщин с СПКЯ, которые все имели избыточный вес, также рекомендуется набирать из более широкой популяции, включая женщин с СПКЯ с нормальным весом, чтобы дополнительно прояснить связь избыточного веса с сексуальными отношениями пары и отношениями. удовлетворение и улучшить обобщаемость результатов для общей популяции пар, страдающих СПКЯ. Наконец, причинно-следственные связи не могут быть проверены в существующих данных, и вопрос о причинно-следственной упорядоченности остается для решения будущих исследований.

В заключение, наши результаты показывают, что объективные характеристики СПКЯ, а также субъективные опасения, связанные с СПКЯ, связаны с сексуальным удовлетворением и удовлетворением отношений пар, страдающих этим хроническим заболеванием. Второй вывод, который можно сделать из наших результатов, заключается в том, что существует неодинаковая связь этих характеристик с уровнями удовлетворенности женщин с СПКЯ и их партнеров. Это важное открытие, о котором следует помнить во время психологического консультирования пар, имеющих дело с СПКЯ.

Роли авторов

Все авторы просмотрели и одобрили окончательную версию этой статьи. V.D.F.: исследователь, разработал и провел исследование, собрал, проанализировал и интерпретировал данные, составил рукопись и внес свой вклад в критическое обсуждение. Л.В.: разработал исследование, интерпретировал данные, составил рукопись и участвовал в критической дискуссии. Т.Л.: проанализировал данные и внес свой вклад в интерпретацию данных, составление рукописи и критическое обсуждение. И.С.: участвовал в проведении исследования, сборе данных, составлении рукописи и критическом обсуждении. А.Б.: участвовал в разработке дизайна исследования, интерпретации данных, составлении рукописи и критическом обсуждении. P.D.S.: научный руководитель, внесший вклад в разработку плана исследования, проведение исследования, интерпретацию данных, составление рукописи и критическое обсуждение.

Финансирование

V.D.F. является обладателем специальной докторской стипендии Фламандского фонда научных исследований (FWO-Vlaanderen). П.Д.С. является обладателем мандата на фундаментальные клинические исследования Фламандского фонда научных исследований (FWO-Vlaanderen). Это исследование также получило финансовую поддержку от Merck Serono и Университетского колледжа Artevelde в Генте.

Конфликт интересов

Не объявлено.

Каталожные номера

Arrindell

WA

,

Schaap

C

.

Семейный опросник Модсли (MMQ): продление срока действия его конструкции

147

(стр.

295

—

299

)

Arrindell

WA

,

Boelens

W

,

Lame0005

.

О психометрических свойствах брачного опросника Модсли (MMQ): оценка самооценки у проблемных и «нормальных» пар добровольцев на основе голландской версии

,

Pers Individ Dif об.

4

(стр.

293

—

306

)

Брэдбери

TN

,

Карни

BR

,

Карни

BR

,

BR

,

BR

,

0206 . , 

Интимные отношения

, 

2010

Нью-Йорк, США

W.W. Norton

TrugerHenti

F

,

Martinelli

F

,

Ardenti

R

,

La Sala

GB

.

Психологическая адаптация женщин с бесплодием, начинающих лечение ЭКО: дифференциальные аспекты и влияющие факторы

, 

Acta Obstet Gynecol Scand

,

1997

, том.

76

(стр.

431

—

437

)

Brody

S

,

Weiss

P

.

Более тонкая талия у женщин связана с лучшей эректильной функцией у мужчин независимо от возраста

42

 (pg. 

1191

—

1198

)

Broekmans

FJ

, 

Knauff

EA

, 

Valkenburg

O

, 

Laven

JS .

СПКЯ в соответствии с критериями Роттердамского консенсуса: изменение распространенности ановуляции ВОЗ-II и связь с метаболическими факторами

,

БЖОГ

,

2006

, том.

113

(стр.

1210

—

1217

)

Кристофер

FS

,

Sprecher

S

.

Сексуальность в браке, на свиданиях и в других отношениях: обзор за десятилетие

62

(стр.

999

—

1017

)

Claxton

A

,

Perry -Jenkins

M

.

Больше никаких развлечений: досуг и качество брака в переходный период к отцовству

70

 (стр. 

28

—

43

)

Кронин

L

, 

Guyatt

G

, 

Griffith

L

, 

Wong

EK

, 

Azziz

R

, 

Futterweit

W

,

,

Дунайф

А

.

Разработка опросника качества жизни, связанного со здоровьем (PCOSQ), для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)

,

J Clin Endocrinol Metab

,

1998

, том.

83

 (pg. 

1976

—

1987

)

Drosdzol

A

, 

Skrzypulec

V

, 

Mazur

B

, 

Pawlinska -Чмара

Р

.

Качество жизни и сексуальная удовлетворенность браком у женщин с синдромом поликистозных яичников

,

Folia Histochem Cytobiol

,

2007

, vol.

45

 (pg. 

S93

—

S97

)

Elsenbruch

S

, 

, 

Kowalsky

D

, 

Öffner

AH

,

Шелдловски

M

,

,

Janssen

OE

.

Качество жизни, психосоциальное благополучие и сексуальное удовлетворение у женщин с синдромом поликистозных яичников

88

(стр.

5801

—

5807

)

Ferriman

D

,

Gallwey

JD

.

Клиническая оценка роста волос на теле у женщин

,

J Clin Endocrinol Metab

,

1961

, том.

21

 (pg. 

1440

—

1447

)

Guyatt

G

, 

Weaver

B

, 

Cronin

L

, 

Dooley

JA

,

Аззиз

R

.

Качество жизни, связанное со здоровьем, у женщин с синдромом поликистозных яичников, анкета для самостоятельного заполнения, была утверждена

,

J Clin Epidemiol

,

2004

, том.

57

 (pg. 

1279

—

1287

)

, 

Janssen

OE

, 

, 

Pleger

K

, 

, 

Schedlowski

M

, 

Kimmig

R

, 

Benson

S

,

Баламица

E

,

Эльзенбрух

S

.

Клинико-психологические корреляты качества жизни при синдроме поликистозных яичников

153

(стр.

853

—

860

)

,

Kirmizi

DA

,

0002 Танер

CE

.

Влияние бесплодия и продолжительности бесплодия на женские половые функции

287

 (pg. 

809

—

812

)

Jones

GL

, 

Hall

JM

, 

Balen

AH

, 

Ledger

WL

.

Измерение качества жизни женщин с синдромом поликистозных яичников, связанное со здоровьем: систематический обзор

14

(стр.

15

—

25

)

Джозеф

o

,

Alfons

V

,

.

Дальнейшая проверка брачного вопросника Модсли (MMQ)

,

Psychol Health Med

,

2007

, том.

12

 (pg. 

346

—

352

)

Kadioglu

P

, 

Yetkin

DO

, 

Sanli

O

, 

Yalin

АС

,

,

Кадиоглу

А

.

Ожирение может не быть фактором риска сексуальной дисфункции у женщин

,

БЖУ Инт

,

2010

, том.

106

 (pg. 

1357

—

1361

)

Lawrence

E

, 

Rothman

AD

, 

Cobb

RJ

, 

Rothman

MT

,

Брэдбери

TN

.

Удовлетворенность браком в период перехода к отцовству

,

J Fam Psychol

,

2008

, том.

22

 (pg. 

41

—

50

)

Månsson

M

, 

Norström

K

, 

Holte

J

, 

Landin -Wilhelmsen

K

,

Dahlgren

E

,

Landén

E

.

Сексуальное и психологическое благополучие у женщин с синдромом поликистозных яичников по сравнению со здоровыми женщинами из контрольной группы

155

(стр.

161

—

165

)

Monga

M

,

AlexandRescu

B

,

0005

,

Штейн

М

,

Ганиац

Т

.

Влияние бесплодия на качество жизни, адаптацию к браку и сексуальную функцию

63

(стр.

126

—

130

)

Sela

AS

,

Роуз

JS

,

0005

Dierker

LC

,

Hedeker

D

,

Mermelstein

RJ

.

Практическое руководство по расчету коэффициента Коэна f ² , показателя величины местного эффекта, из PROC MIXED

,

Front Psychol

,

2012

, vol.206

17

стр.

111

 

Сёдзи

М

, 

Hamatani

T

,

Ishikawa

S

,

,

,

Matsui

H

,

Yoshimura

h

,

.

Сексуальное удовлетворение бесплодных пар, оцененное с помощью опросника сексуального удовлетворения Голомбока-Руста (GRISS)

4

стр.

5203

 

Снайдер

БС

.

Жизненный опыт женщин с диагнозом синдром поликистозных яичников

35

(стр.

385

—

392

)

Sprecher

S

,

.

Харви

Дж

,

Wenzel

A

,

Sprecher

S

.

Sexual satisfaction and sexual expression as predictors of relationship satisfaction and stability

, 

Handbook of Sexuality in Close Relationships

, 

2004

New Jersey, USA

Lawrence Erlbaum Associates

(pg.  

235

—

256

)

Стовалл

ДВ

,

Scriver

JL

,

Clayton

AH

,

Williams

CD

,

Pastore

LM

6.

Половая функция у женщин с синдромом поликистозных яичников

9

 (стр. 

224

—

230

)

, 

, 

Benson

S

, 

Janssen

OE

, 

Dietz

T

, 

Kimmig

R

, 

Hesse-Hussain

J

,

,

Щедловски

M

,

Арк

ПК

, и др.

Психологические последствия бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников

,

Hum Reprod

,

2008

, том.

23

(стр.

2064

—

2071

)

РОТЕРдам ESHRE/ASRM, спонсируемый COPOS Consensus Group

. синдром яичников (СПКЯ)

,

Hum Reprod

,

2004

, том.

19

 (стр. 

41

—

47

)

фургон Son-Schoones

N

5 .6 . , 

1994

 

Weber

JC

. ,

Индивидуальный и семейный стресс и кризисы

,

2011

тысячи Оукс, Калифорния, США

Служные публикации

Всемирная организация здравоохранения

Yaylali

GF

,

Yaylali

GF

,

GF

,

GF

,

GF

GF

0005

Текекоглу

S

,

.

Сексуальная дисфункция у женщин с ожирением и избыточной массой тела

22

 (pg. 

220

—

226

)

Yildiz

BO

, 

Bolour

S

, 

Woods

K

, 

Moore

А

,

Аззиз

Р

.

Визуальная оценка гирсутизма

,

Hum Reprod

,

2010

, том

16

(стр.

51

—

64

)

Автор Примечания

†

Авторы считают, что первые два автора должны рассматриваться как совместные первые авторы.

© Автор, 2014 г. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Все права защищены. Чтобы получить разрешения, отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]

© Автор, 2014 г. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: journals. [email protected]

Секция выпуска:

Психология и консультирование

Скачать все слайды

Реклама

Цитаты

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

• Самые читаемые

• Самые цитируемые

Стандарты исследования спермы: публикация воспроизводимых и надежных данных на основе высококачественной методологии

Рождение ребенка с мозаицизмом в результате переноса известного мозаичного эмбриона: история болезни

Измерение глобального бремени синдрома поликистозных яичников в 194 страны: Исследование глобального бремени болезней, 2017 г.

Возрастные исходы естественной фертильности у женщин старше 35 лет: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников

Количество сперматозоидов увеличивается за счет снижения веса, вызванного диетой, и поддерживается за счет физических упражнений или лечения аналогами GLP-1: рандомизированное контролируемое исследование

Реклама

Часто задаваемые вопросы о файлах cookie | Девочки-скауты

Перейти к содержимому

Покупка печенья девочек-скаутов

Когда поступят в продажу печеньки для девочек-скаутов и как их найти?

Печенье для девочек-скаутов можно приобрести у девочек, участвующих в Программе печенья для девочек-скаутов®, только во время сезона печенья в вашем местном совете. Найдите файлы cookie, узнайте, когда в вашем сообществе начинается сезон файлов cookie, и найдите киоски по продаже файлов cookie, просто введя свой почтовый индекс в поле поиска Найти файлы cookie.

Вы также можете позвонить или написать по электронной почте в местный совет девочек-скаутов. Номер телефона вашего совета, веб-сайт, страница Facebook и учетная запись Twitter — все это находится на странице поиска совета. Сотрудники совета или волонтеры могут помочь вам найти киоск с печеньем рядом с вами. Советы проводят свой сезон печенья в течение примерно шести-восьми недель в году, чаще всего в период с января по апрель, но некоторые уже в сентябре.

Попробуйте наше бесплатное мобильное приложение Girl Scout Cookie Finder для вашего устройства iOS или Android. Вы можете найти распродажи печенья в вашем районе, получить подробную информацию о ваших любимых печеньях для девочек-скаутов и использовать социальные сети, чтобы рассказать своим друзьям.

Чем полезна программа «печенье для девочек-скаутов» для девочек?

Каждая покупка печенья для девочек-скаутов подпитывает приключения местных девочек-скаутов в течение года, исследуя то, что их интересует, обнаруживая их увлечения и принимая меры по волнующим их вопросам. Используют ли они свои навыки STEM для решения проблемы, изменяют закон, чтобы помочь своему сообществу, смело проводят время на свежем воздухе или создают инновационную некоммерческую организацию, девочки-скауты строят лучшее будущее для себя и мира. И мы знаем, что девочки-скауты обладают предпринимательским преимуществом по сравнению со своими сверстниками, не являющимися членами, согласно исследовательскому отчету Исследовательского института девочек-скаутов «Сегодняшние девушки, завтрашние предприниматели» (PDF). Это исследование также показало, что девочки хотят иметь больше возможностей для практики и развития предпринимательских навыков, а программа Girl Scout Cookie — как раз то, что нужно для того, чтобы заниматься, учиться и расти.

Могу ли я купить печенье для девочек-скаутов онлайн?

Да, если вы знаете девушку-скаута, которая участвует в Digital Cookie. Платформа Digital Cookie держит девушек в центре внимания, поскольку мы выходим за пределы стенда и предлагаем потребителям удобный способ покупать файлы cookie в Интернете и одновременно поддерживать девушек.

В зависимости от совета девушки будут либо использовать персонализированный веб-сайт с файлами cookie, мобильное приложение, электронную открытку или прямую ссылку, чтобы попросить своих клиентов совершить покупку. Если вы знаете девушку-скаута, скажите ей, что вы заинтересованы в том, чтобы стать клиентом Digital Cookie, и она возьмет это оттуда. Если вы не знаете девушку-скаута, посетите www.girlscoutcookies.org.

Только зарегистрированные девочки-скауты могут продавать печенье девочек-скаутов. Мы предостерегаем от покупки файлов cookie для девочек-скаутов, найденных для продажи в Интернете на аукционах, сайтах списков сообществ или таких сайтах, как eBay и Amazon, поскольку GSUSA, ваш местный совет девочек-скаутов и наши лицензированные производители файлов cookie не могут гарантировать свежесть или целостность этих файлов cookie. . Во многих случаях срок действия этих файлов cookie истек, или продавцы используют интеллектуальную собственность Girl Scout без нашего разрешения. Кроме того, покупка файлов cookie таким образом не поддерживает участие девочек-скаутов в программе файлов cookie.

Можно ли отправить печенье Girl Scout?

Файлы cookie для девочек-скаутов, приобретенные по ссылке «Цифровые файлы cookie» девушки или солдата, могут быть отправлены в пределах Соединенных Штатов, включая Аляску, Гавайи, Пуэрто-Рико, Виргинские острова США, в военные или дипломатические учреждения с адресом APO/FPO/DPO. Если вы знаете девушку-скаута, скажите ей, что вы заинтересованы в том, чтобы стать клиентом Digital Cookie, и она возьмет это оттуда. Если вы не знаете девушку-скаута, посетите www.girlscoutcookies.org.

Почему файлы cookie для девочек-скаутов доступны только в течение короткого времени?

Программа печенья для девочек-скаутов — крупнейшая в мире программа по развитию предпринимательства, возглавляемая девочками, но это лишь часть опыта лидерства девочек-скаутов. Девочки-скауты участвуют в различных мероприятиях в течение года и работают над многими проектами. Программа использования файлов cookie является лишь одним из таких действий. И поскольку только зарегистрированные девушки-скауты могут продавать печенье для девочек-скаутов, их доступность на рынке обычно ограничивается периодом от шести до восьми недель, когда девочки участвуют в программе через местный совет.

Информация о продукте

Какие файлы cookie для девочек-скаутов доступны в настоящее время?

Существует много разных видов печенья для девочек-скаутов. Вы можете узнать о файлах cookie на странице «Знакомство с файлами cookie» нашего веб-сайта. Наличие варьируется в зависимости от региона, поэтому свяжитесь с местным советом девочек-скаутов, чтобы узнать, какие варианты доступны рядом с вами.

Что, если меня не устроит печенье для девочек-скаутов?

Если по какой-либо причине вас не устраивает пакет Girl Scout Печеньки, свяжитесь с пекарем. Контактная информация пекаря указана на стороне каждой упаковки, или вы можете связаться с Little Brownie Bakers или Эй-Би-Си Бейкерс напрямую.

Как я могу быть уверен, что мои печенья для девочек-скаутов были приготовлены для текущего сезона?

На упаковке печенья EveryGirl Scout указана сезонная дата «использовать или заморозить до». Печенье для девочек-скаутов с датой 2022 года будет выпекаться к сезону 2021–2022 годов.

Сколько стоит упаковка печенья для девочек-скаутов? Почему цены различаются в разных регионах?

Каждый из 111 советов девочек-скаутов устанавливает свою цену, исходя из своих потребностей и знания местного рынка. Сегодняшние цены отражают как текущую стоимость файлов cookie, так и реалии предоставления программ для девочек-скаутов в постоянно меняющихся экономических условиях. Помните, что выручка остается в вашем местном совете и войсках, чтобы предоставить девушкам удивительные возможности. Чтобы узнать, когда девочки-скауты продаются в вашем регионе, используйте поле поиска Find Cookies.

Кто печет печенье для девочек-скаутов?

В настоящее время две коммерческие пекарни имеют лицензию Девочек-скаутов США на производство печенья для девочек-скаутов ABC Bakers и Little Brownie Bakers.

Сколько печенья находится в упаковке печенья для девочек-скаутов и насколько они велики?

Печенье для девочек-скаутов продается по весу, а не по размеру или количеству. Количество и размер печенья зависит от сорта и пекаря. Эта информация указана на каждой упаковке. Вы можете узнать больше о файлах cookie на странице Знакомство с файлами cookie на нашем веб-сайте.

Почему мои Caramel deLites® теперь называются Samoas®? Почему мои Trefoils® теперь называются Shortbread?

Каждый совет девочек-скаутов выбирает лицензированного пекаря, либо ABC Bakers, либо Маленькие Брауни Бейкерс. Печенье может называться трилистником, если его выпекает один пекарь и песочное печенье при выпечке другим. Два печенья выглядят и вкус похож, но название печенья и рецепт могут быть другой. Исключениями являются Thin Mints® и Adventurefuls™, которые имена, используемые обоими пекарями. Даже если названия файлов cookie девочек-скаутов одинаковы, рецепты могут отличаться.

Кто выбирает сорта печенья для девочек-скаутов?

GSUSA сотрудничает с обоими лицензированными пекарями в разработке печенья для девочек-скаутов. Любые новые дополнения или оптимизации продуктов в портфолио утверждаются GSUSA. Советы выбирают пекаря в своем районе, что определяет сорта, предлагаемые в этом районе.

Чтобы просмотреть список всех существующих разновидностей печенья для девочек-скаутов, а также фотографии и описания, перейдите на страницу Знакомство с печеньем.

Какое самое продаваемое печенье для девочек-скаутов?

Самое продаваемое печенье для девочек-скаутов:

1. Thin Mints ^®
2. Caramel deLites ^® / Самоа ^®
3. Пирожки с арахисовым маслом ^® / Тагалонги ^®
4. Do-si-dos ^® /Сэндвич с арахисовым маслом ^®
5. Лимонады/Lemon-Ups®

Должны ли люди с диабетом покупать или потреблять печенье для девочек-скаутов?

Мы призываем потребителей, обеспокоенных потреблением сахара, обсудить варианты диеты с врачом или зарегистрированным диетологом.

Для удобства потребителей каждый из наших лицензированных пекарей размещает список диетических обменов на информационных страницах файлов cookie своих веб-сайтов, чтобы люди с диабетом и родители детей с диабетом могли сделать осознанный выбор. Количество сахара и углеводов также указано на каждой упаковке печенья.

Способствуют ли печенье девочек-скаутов детскому ожирению?

Печенье для девочек-скаутов продается на короткое время каждый год и считается закуской или особым лакомством. Как и в случае со всеми угощениями, ими следует наслаждаться в умеренных количествах.

GSUSA пропагандирует здоровый образ жизни для девочек, который включает сбалансированное питание и много физических упражнений. Наши программы здоровья и фитнеса поощряют девочек к тому, чтобы в раннем возрасте усвоить привычки к фитнесу и здоровому питанию и сохранить их во взрослой жизни. Девочек-скаутов также учат учитывать ингредиенты и размер порции при выборе закусок.

Почему цены на некоторые сорта печенья для девочек-скаутов отличаются от других?

Как и другие специальные продукты, наши варианты печенья без глютена и печенье Girl Scout S’mores могут стоить дороже, чем другое печенье Girl Scout, что отражает стоимость производства и/или специальные ингредиенты.

Ингредиенты продукта

Как узнать состав, пищевую ценность и информацию об аллергенах печенья для девочек-скаутов?

Эта информация четко указана как на упаковке файлов cookie, так и на форме заказа файлов cookie. Вы также можете найти информацию на странице «Знакомство с файлами cookie» нашего веб-сайта или в приложении «Поиск файлов cookie».

С особым вниманием к проблемам с аллергенами наши пекари выпекают печенье для девочек-скаутов на ультрасовременном оборудовании, и потребители могут быть уверены, что соблюдаются все необходимые правила безопасности, чтобы предотвратить перекрестный контакт ингредиентов. Потребители, у которых есть дополнительные вопросы, могут узнать больше, посетив веб-сайты пекарей: ABC Bakers или Little Brownie Bakers. Чтобы узнать, какой лицензированный пекарь снабжает ваш совет печеньем, обратитесь в местный совет девочек-скаутов. Ингредиенты могут немного отличаться в зависимости от пекаря, поэтому обратитесь к печатной упаковке для получения этой информации.

Почему информация об аллергенах на упаковке печенья для девочек-скаутов указывает на общий объект? Почему он был изменен? Чем это отличается от содержащихся аллергенов?

Все упакованные товары в США, в том числе печенье для девочек-скаутов, должны содержать обязательное раскрытие информации об аллергенах с указанием любого из 8 основных пищевых аллергенов, присутствующих в качестве ингредиентов либо в списке ингредиентов, либо в заявлении «Содержит». В прошлом сезоне на все этикетки упаковки печенья для девочек-скаутов было добавлено предупредительное уведомление об аллергенах («Сделано в общем помещении с»), чтобы обеспечить прозрачность в отношении любых аллергенов, которые могут присутствовать в пекарне, где изготавливаются печенья для девочек-скаутов. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь со статьей Знакомство с файлами cookie. Если у вас есть сомнения относительно того, подходит ли вам тот или иной продукт, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Все ли печенья для девочек-скаутов сертифицированы как халяльные?

Да. Печенье AllGirl Scout имеет сертификат халяль. Для получения дополнительной информации об ингредиентах файлов cookie ознакомьтесь со статьей Знакомство с файлами cookie или посетите веб-сайты наших пекарей ABC Bakers и Little Brownie Bakers.

Все ли печенье для девочек-скаутов кошерное?

Да. Для получения дополнительной информации об ингредиентах печенья ознакомьтесь с разделом Знакомство с печеньем или посетите веб-сайты наших пекарей: ABC Bakers и Little Brownie Bakers .

Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы используется в печенье для девочек-скаутов?

Нет, все печенье для девочек-скаутов не содержат кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Список конкретных ингредиентов файлов cookie см. в разделе Знакомство с файлами cookie или посетите веб-сайты наших пекарей: ABC Bakers и Little Brownie Bakers.

Почему в печенье для девочек-скаутов используется пальмовое масло?

Пальмовое масло входит в состав большинства запеченных закусок, продаваемых в США, и является наиболее широко используемым растительным маслом в мире. Согласно лицензированным пекарям GSUSA, в нашем печенье необходимо использовать пальмовое масло из-за его уникальной способности придавать объем и текстуру выпечке, как правило, без добавления трансжиров. Кроме того, выращивание пальмового масла требует меньше земли по сравнению с другими растительными маслами и обеспечивает средства к существованию более 4 миллионов фермеров по всему миру. Хотя мы продолжаем изучать альтернативы, в настоящее время нет жизнеспособных или легкодоступных альтернатив для использования в производстве печенья для девочек-скаутов.

Мировое снабжение продовольствием неразрывно связано с использованием пальмового масла, поэтому мы считаем, что продвижение принципов устойчивого производства является наиболее ответственным подходом к развитию девочек-скаутов и печенья для девочек-скаутов. В Girl Scouts у нас есть возможность использовать свой сильный голос, чтобы добиться позитивных изменений в этом важном вопросе, и наши пекари взяли на себя следующие обязательства:

• GSUSA и наши лицензированные пекари являются членами Круглого стола по экологически безопасному пальмовому маслу. (RSPO), некоммерческая организация производителей, покупателей, производителей, защитников природы и других заинтересованных сторон, стремящаяся разработать и следовать передовым методам обеспечения этической цепочки поставок.

Почему вы не предлагаете печенье из цельной пшеницы, без пшеницы, без сахара, без казеина, органическое, с низким содержанием углеводов, с низким содержанием калорий, с низким содержанием жира, обезжиренное, обезжиренное и тому подобное?

Печенье для девочек-скаутов производится один раз в год, что затрудняет производство специального печенья. Кроме того, спрос не был достаточно велик, чтобы сделать его экономически целесообразным. Мы доверяем нашим лицензированным пекарям, которые являются лидерами отрасли, производить самое вкусное и высококачественное печенье, одновременно следуя отраслевым тенденциям; научные направления; и, конечно же, потребности потребителей, включая ограничения и предпочтения в питании. Не забудьте проверить этикетки, вы можете найти сорт, который соответствует вашим диетическим ограничениям или целям.

Вы предлагаете печенье из веганских ингредиентов?

Да. Для получения дополнительной информации посетите Meet печенье страницу нашего сайта.

Есть ли печенье Girl Scout, сертифицированное как безглютеновое?

Да. В ответ на важную потребительскую тенденцию девочки-скауты в отдельных регионах будут продавать либо безглютеновые шоколадно-карамельные чипсы, либо печенье Toffee-tastic® для девочек-скаутов. Пожалуйста, свяжитесь с местным советом девочек-скаутов о наличии мест. Для получения дополнительной информации посетите страницу Знакомство с файлами cookie на нашем веб-сайте.

Как Toffee-tastic без глютена сертифицирован, если он сделан в пекарне с пшеницей?

Печенье со вкусом ириски, выпеченное Little Brownie Bakers, было сертифицировано Национальным фондом санитарии (NSF), сторонней организацией, не содержащей глютена, которая проверяет путем тестирования производственной линии и готового продукта соответствие печенья требованиям FDA. маркировка их без глютена. Печенье с ириской выпекается на производственной линии, которая очищается между производственными циклами и проверяется на отсутствие глютена. Сбоку на упаковке Toffee-tastic находится печать NSF Gluten-Free Certification. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NSF.

Социальная ответственность

Экологичны ли печенье для девочек-скаутов?

Устойчивое развитие относится к экологическим, социальным и управленческим (ESG) факторы, на которые организация обращает внимание, чтобы обеспечить ценность не только для потребителям, но и всему миру. GSUSA также работает со своими пекарями. к устойчивому и этичному поиску куки для девочек-скаутов ингредиенты, в том числе пальмовое масло из экологически чистых источников. ГСУСА также работая со своими пекарями, чтобы уменьшить воздействие на окружающую среду упаковки печенья, поскольку мы осознаем необходимость сокращения выбросов и максимальное количество используемых материалов. Кроме того, девушка Разведчики могут использовать свои доходы от солдатских куки-файлов на экологию. проекты управления и сохранения.

Печенье для девочек-скаутов содержит ГМО?

GSUSA стремится предоставлять клиентам файлов cookie продукты самого высокого качества. Мы понимаем, что у клиентов есть вопросы о продуктах, которые они предпочитают есть, и GSUSA работает вместе со своими доверенными пекарями над разработкой рецептов с использованием ингредиентов, которые позволят приготовить печенье самого лучшего вкуса и высочайшего качества.

В настоящее время печенье для девочек-скаутов содержит генетически модифицированные организмы (ГМО). Девочки-скауты признают, что многие люди обеспокоены ГМО-ингредиентами, и мы отслеживаем мнение участников и потребителей по этому вопросу, одновременно обращая внимание на отраслевые тенденции; научные направления; и, конечно же, потребительские предпочтения.

Важно отметить, что во всем мире существует научная поддержка безопасности коммерчески доступных в настоящее время ингредиентов, полученных из сельскохозяйственных культур с ГМО. Эту оценку разделяют Всемирная организация здравоохранения, Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Национальная академия наук США и Американская медицинская ассоциация. Также важно отметить, что в будущем ГМО-ингредиенты могут предложить новые, рентабельные альтернативы кормлению растущего населения мира.

Какое значение имеет сертификационная этикетка RSPO «Mixed» на боковой стороне упаковки моего печенья Girl Scout?

RSPO расшифровывается как Roundtable on Sustainable Palm Oil, глобальная ассоциация, созданная в 2004 году с целью содействия росту и использованию экологически чистых продуктов из пальмового масла посредством надежных мировых стандартов и привлечения заинтересованных сторон. Знак сертификации RSPO «Mixed» означает, что наши пекари «внесли свой вклад в производство сертифицированного устойчивого пальмового масла». Чтобы использовать логотип, наши пекари прошли аудит RSPO, чтобы обеспечить его соответствие критериям RSPO. Посетите https://www.rspo.org/, чтобы узнать больше о RSPO.

Можно ли перерабатывать упаковку моего печенья Girl Scout?

Переработка зависит от сообщества. Пакеты с печеньем Girl Scout могут быть приняты или не приняты вашей местной службой утилизации в зависимости от типов материалов, которые она перерабатывает.

Коробка для многих видов печенья изготовлена ​​из бумаги и подлежит вторичной переработке. Он содержит 100% переработанный контент, поэтому, возможно, уже был переработан много раз!

Некоторые разновидности печенья Girl Scout выпускаются только в мягкой упаковке, без картонной коробки. Внешняя пленка аналогична защитной обертке внутри упаковки всех видов печенья и подлежит вторичной переработке на определенных рынках. Несмотря на то, что переход на обертывание пленкой позволил исключить тысячи фунтов картона из потока отходов, а снижение веса упаковки позволило сэкономить тысячи галлонов дизельного топлива, этот материал может быть неприемлем для некоторых местных служб по переработке.

Некоторые разновидности печенья для девочек-скаутов поставляются с пластиковым лотком внутри коробки или мягкой упаковки, который используется для защиты печенья во время транспортировки. Материал может быть не принят некоторыми местными службами утилизации.

Мы продолжаем работать с нашими пекарями, чтобы оценить способы максимального повторного использования упаковки, сохраняя при этом свежесть и срок годности.

Продажа печенья девочек-скаутов

Кто может продавать печенье девочек-скаутов?

Все зарегистрированные девушки-участницы Girl Scouts могут участвовать в программе Girl Scout Cookie Program. Хотя родители и взрослые девочки-скауты могут помочь, девочки совершают продажи, ставят цели обучения и продаж, учатся мыслить как предприниматели и приобретают пять основных навыков, которые являются частью программы.

Участие в Программе печенья девочек-скаутов является добровольным и требует письменного разрешения от родителей или опекунов. Этот опыт помогает девочкам освоить необходимые жизненные навыки, а также предоставляет потрясающие возможности для девочек круглый год.

Мы предостерегаем от покупки файлов cookie для девочек-скаутов для продажи в Интернете на аукционах, сайтах со списком сообществ или таких сайтах, как eBay и Amazon, поскольку GSUSA, ваш местный совет девочек-скаутов и наши лицензированные производители файлов cookie не могут гарантировать свежесть или целостность этих файлов cookie. . Во многих случаях срок действия этих файлов cookie истек или они используют интеллектуальную собственность Girl Scout без нашего разрешения. Кроме того, покупка файлов cookie таким образом не поддерживает участие девочек-скаутов в программе файлов cookie.

Могут ли девушки-скауты, не состоящие в отряде, участвовать в программе Girl Scout Cookie Program?

Да! Для этого зарегистрированные девочки-скауты должны соблюдать правила, опубликованные GSUSA и их местным советом девочек-скаутов, и находиться под наблюдением взрослого, прошедшего обучение в совете. Для получения дополнительной информации о том, как девочки-скауты в вашем районе могут участвовать в Программе файлов cookie для девочек-скаутов, обратитесь в местный совет девочек-скаутов.

Я переехал, и теперь мне нужно предварительно заказать печенье. Почему продажа и покупка файлов cookie отличается от одного сообщества к другому?

Каждый совет девочек-скаутов определяет свой метод оказания помощи девочкам-скаутам в продаже печенья покупателям. Как правило, файлы cookie можно приобрести с помощью следующих способов или их комбинации:

• Предварительный заказ.  Советы девочек-скаутов предоставляют участвующим девушкам карточки заказов, а некоторым доступ к мобильному приложению для сбора заказов от потенциальных клиентов. Девушки сдают свои карточки заказов, совет заказывает печенье, а через несколько недель девушки возвращаются к покупателю, чтобы доставить печенье.

• Прямая продажа . Участвующие девушки-скауты продают печенье напрямую покупателям, минуя процесс оформления карточки заказа.

• Стенд продаж. Участвующие девушки продают печенье в киосках, уполномоченных советами и установленных внутри и снаружи различных торговых заведений. Чтобы найти ближайший к вам киоск с печеньем или узнать, когда печенье поступит в продажу, просто введите свой почтовый индекс в поле Найти печенье! поисковая строка. Безопасность, здоровье и благополучие наших девушек и волонтеров являются и должны быть нашим приоритетом. Советы девочек-скаутов должны соблюдать местные и федеральные рекомендации по социальному дистанцированию во время COVID-19.пандемия.

• Онлайн и мобильные продажи . С помощью Digital Cookie девушки могут продавать онлайн и через мобильные устройства. Многим девушкам нравится продвигать свои онлайн-продажи, приглашая клиентов по электронной почте или по ссылке в социальных сетях посетить свои персонализированные веб-сайты cookie. Другие девушки принимают заказы лично, используя мобильное приложение, разработанное специально для девочек-скаутов.

Девочки-скауты, участвующие в Программе печенья для девочек-скаутов , могут продавать печенье только в соответствии с политикой и процедурами своего совета и в пределах опубликованных советом дат продаж.

Как девушки-скауты защищают девочек, когда они продают печенье?

Безопасность, здоровье и благополучие наших девочек и волонтеров есть и должны быть нашим приоритетом. Все девушки-скауты должны соблюдать местные и федеральные рекомендации по социальному дистанцированию во время пандемии COVID-19. Мы продолжим работать с нашими советами и следить за пандемией в соответствии с рекомендациями CDC и местными правилами.

Получают ли девочки-скауты значки, участвуя в программе «Печенье для девочек-скаутов»?

Девочки-скауты могут получить официальные значки «Бизнес с печеньем», «Финансовая грамотность» и «Предпринимательство» на каждом уровне «Гёрл-скаутинг». Девочки получают значки за выполнение установленных программных мероприятий, которые позволяют им год за годом приобретать новые навыки. Девочки также могут получить семейный значок предпринимателя Cookie при поддержке своих семей, поскольку девочки устанавливают индивидуальные цели и определяют тактику ведения бизнеса, которая поддерживает цели их отряда.

В 2021 году GSUSA выпустила новые значки Cookie Business, которые помогают девушкам мыслить как предприниматели, управляя собственным бизнесом по производству файлов cookie и внедряя онлайн-продажи через Digital Cookie. Значки Cookie Business переходят от постановки целей и эффективных продаж лично и через Интернет к использованию маркетинговых исследований, созданию бизнес-планов и реализации цифровых маркетинговых кампаний. Отдельно девочки могут получать вознаграждения в зависимости от своей торговой деятельности, например, предметы признания и кредиты программы. Свяжитесь с местным советом девочек-скаутов, чтобы узнать больше о наградах, установленных для девочек в вашем сообществе.

Могут ли девушки-скауты жертвовать печенье военнослужащим или местным благотворительным организациям?

Да! Девочки скауты могут участвовать в утвержденной советом программе «Подарок заботы» или «Раздача печенья», которая позволяет девочкам собирать пожертвования в виде печенья для военнослужащих или местных благотворительных организаций.

Что происходит с остатками печенья в конце сезона печенья?

Чтобы гарантировать свежесть, девочки-скауты продают печенье только для текущего сезона. Поэтому, если в конце распродажи у совета или отряда осталось печенье, GSUSA рекомендует им сотрудничать с местными продовольственными кладовыми и другими благотворительными организациями, чтобы распространять печенье в качестве особого удовольствия для людей, нуждающихся в продовольственной помощи. GSUSA работает с нашими лицензированными пекарями, чтобы убедиться, что у них также есть годовой план ответственного управления запасами оставшихся файлов cookie.

Кто является лидером продаж печенья для девочек-скаутов?

Программа печенья для девочек-скаутов никогда не касалась индивидуальных результатов продаж, а скорее результатов программы, благодаря которой девочки приобретают важные предпринимательские и жизненные навыки и вкладывают свои доходы в деятельность войск круглый год. В настоящее время GSUSA не отслеживает лидеров продаж файлов cookie для девочек-скаутов на национальном уровне. В Соединенных Штатах есть много впечатляющих боссов печенья, и Движение девочек-скаутов будет продолжать признавать этих девушек лидерами продаж. Тем не менее, GSUSA в настоящее время не определяет конкретную девушку-скаута как номер один или «рекордсмен» национального продавца файлов cookie, потому что это не подчеркивает суть программы файлов cookie для девочек-скаутов.

Программа направлена ​​на то, чтобы дать девочкам важный опыт в предпринимательстве, бизнесе и финансах с раннего возраста, а также предоставить девочкам и советам девочек-скаутов финансирование, необходимое для различных мероприятий и программ в течение учебного года. Наши 111 советов, которые занимаются собственным отслеживанием продаж, могут продолжать отслеживать своих лидеров продаж на местном уровне, чтобы продемонстрировать навыки, которым учатся девочки, и невероятные способы, которыми девушки инвестируют свои доходы от печенья, чтобы добиться положительных изменений в своих сообществах.

Доход от файлов cookie

Куда идут деньги от моей покупки печенья для девочек-скаутов?

Когда вы покупаете вкусное печенье для девочек-скаутов, вы помогаете девочкам-скаутам получать новые, уникальные и удивительные впечатления, которые расширяют их мир, обучают их основным жизненным навыкам и готовят их к лидерству на протяжении всей жизни.

Чистая выручка от продажи печенья для девочек-скаутов остается на местном уровне с исходным советом и отрядом для финансирования мероприятий для девочек круглый год, а также влиятельных общественных проектов, возглавляемых девочками. Каждый совет определяет свою собственную структуру доходов в зависимости от того, во сколько совету обходится покупка печенья, местной розничной цены на продажу печенья и суммы дохода, разделенного с участвующими войсками.

Доходы от программы Cookies являются важнейшим источником финансирования советов девочек-скаутов для предоставления основных программ войскам и часто позволяют достигать девочек в недостаточно обслуживаемых районах и поддерживать лагеря и собственность.

Девочки-скауты объединяют свои деньги как отряд и используют их для подпитки своих приключений девочек-скаутов в течение года, в том числе в STEM, мероприятиях на свежем воздухе, путешествиях и общественных проектах. Девочки-скауты не могут получать доходы как отдельные лица. Тем не менее, советы девочек-скаутов предлагают широкий спектр предметов признания, кредитов, связанных с программами и магазинами, а также опыт путешествий, который девочки имеют право зарабатывать индивидуально в зависимости от своих продаж. Все доходы от отрядов и групповые награды, полученные за участие в программе печенья для девочек-скаутов , должны использоваться для улучшения опыта всех девочек в группе девочек-скаутов.

Идет ли какая-нибудь часть денег от продажи печенья в GSUSA (национальная организация девочек-скаутов)?

Нет. Все Печенье для девочек-скаутов Выручка от продажи остается на месте. GSUSA получает лицензионные отчисления от своих лицензированных пекарей за использование товарных знаков Girl Scout на основе валовых годовых продаж. Советы девочек-скаутов не передают какую-либо часть своего дохода от печенья в GSUSA, и никакие другие доходы от продажи печенья не идут в GSUSA.

Облагается ли моя покупка печенья для девочек-скаутов налогом?

Если вы покупаете печенье девочек-скаутов и берете печенье домой (чтобы съесть его), вы покупаете товар по справедливой рыночной цене. По этой причине Cookie-файлы Girl Scout, используемые таким образом, не облагаются налогом.

Многие девушки-скауты просят клиентов заплатить за одну или несколько упаковок файлов cookie для использования в общественных проектах или в рамках утвержденной советом программы Gift of Caring или Cookie Share. Если вы хотите, чтобы ваше пожертвование было признано для целей, не облагаемых налогом, обратитесь в местный совет девочек-скаутов.

Поддерживает ли какая-либо часть дохода программы Girl Scout Cookie Program другие организации, помимо местного совета девочек-скаутов?

После оплаты пекарям чистая выручка от продажи печенья для девочек-скаутов остается у исходного совета и отряда для создания удивительных впечатлений для девочек и эффективных общественных проектов под руководством девочек. Отряды девочек-скаутов ставят перед собой цели, как потратить свои доходы на деятельность, связанную с программой, например, оплатить проезд на общественное мероприятие или в музей. Отряды девочек-скаутов также могут использовать вырученные средства для покупки материалов для проекта на благо общества.

Печенье Girl Scout и вкусы, вдохновленные печеньем, можно найти в некоторых популярных продуктах питания. Может ли какой-либо бизнес использовать печенье Girl Scout Cookies и ароматизаторы, вдохновленные печеньем, в своих продуктах?

Ресторан или малый бизнес могут использовать Печенье Девочек-скаутов в своих десертах при условии, что они покупают Печенье Девочек-скаутов у Девочек-скаутов, но они не могут использовать имя или товарные знаки Девочек-скаутов для брендинга и продажи продуктов. Запрещено использование: «Тонкий мятный коктейль», «Кекс в стиле девочек-скаутов», «Тонкий мятный торт» и подобные конструкции. GSUSA имеет договорные отношения с некоторыми компаниями, чтобы включать печенье девочек-скаутов и вкусы, вдохновленные печеньем, в свои продукты, а также использовать имя и товарные знаки девочек-скаутов в сочетании с этими продуктами. Эти права предоставляются в соответствии с национальными лицензионными соглашениями, и только GSUSA может заключить такое соглашение. Чтобы узнать больше о правилах и положениях, касающихся бренда Girl Scout, или узнать о том, как стать лицензиатом, отправьте электронное письмо по адресу [email protected].

Какую роль играет GSUSA в программе использования файлов cookie?

GSUSA утверждает все материалы по маркетингу и продажам, разработанные пекарями. GSUSA также обеспечивает советы советами по координации и обучению деятельности СМИ, стандартам безопасности для девочек и волонтеров, всемирно известной программе женского лидерства и поддержке во время сезона печенья.

© 2016-2022 Девочки-скауты Соединенных Штатов Америки.

A 501(c)(3) Организация. Все права защищены.

признаков того, что ваш партнер доволен

Линдси Тигар

25 февраля 2017 г.

Поделиться

Твитнуть

Флип

Поделиться

После большой кульминации, когда вы наслаждаетесь последствием эндорфинов веселой возни со своей девушкой, и она, кажется, беспокойно движется рядом с вами , вы можете задаться вопросом: было ли это так же хорошо для нее, как и для вас? Удовлетворение вашего партнера важно как для мужчин, так и для женщин, но мужчины особенно определяют свое эго в зависимости от того, насколько счастливой они делают женщину, которую любят. И не только жестами и подарками, но и удовольствием.

Быть удовлетворенным в постели действительно означает, что ваши потребности, ваши желания и ваша радость находятся в приоритете, чувствуете, что о них заботятся, и знание того, что ваша женщина видит вас в этом особом свете, сделает ваш сексуальный опыт более насыщенным и счастливым, слишком.

kЗдесь эксперты рассказывают, как расшифровать признаки того, что ваша женщина удовлетворена сексуально:

Что означает «сексуально удовлетворена»?

Вы можете подумать, что постоянные оргазмы – важный показатель счастливого партнера, который с нетерпением ждет возможности поваляться с вами в постели, но это не всегда так. Точно так же, как есть много частей головоломки, когда дело доходит до поддержания прочного, прочного общения с вашей девушкой, есть много факторов, которые также влияют на уровень ее удовлетворенности в баффе.

Секс-эксперт и комментатор Колин Сингер объясняет: «Прежде всего, это означает, что вы доставляете ей то сексуальное удовольствие, которого она желает. Это также указывает на то, что она ценит то, что вы уделяете время и внимание тому, что, как вы знаете, сводит ее с ума в постели».

Ключевое слово здесь — время: выяснение того, какие прикосновения, поцелуи, слова, движения, постоянство и ритм делают ее счастливой, станет обучением, которое развивается, чем дольше вы вместе и чем больше вещей вы пробуете в постели. Посвящение времени, которое требуется, чтобы заставить ее стонать и быть счастливее, чем когда-либо прежде, — это то, что она обязательно примет к сведению. И, эй, может даже побудить ее вернуть вам услугу.

Доктор Дон Майкл, клинический сексолог, эксперт по отношениям, также добавляет, что удовлетворение женщины в постели означает, что вы понимаете ее интимные, уникальные детали и что она чувствует, что вы ставите перед собой задачу довести ее до максимального уровня удовольствия.

Почему важно удовлетворить своего партнера?

Для каждых отношений, независимо от того, как долго вы вместе, как часто вы занимаетесь сексом или через что вы прошли, есть несколько основных вещей, которые необходимы, чтобы ваша любовь была крепкой и здоровой. В дополнение к эффективному и честному общению, поддержке целей, мнений и точек зрения друг друга, уважению друг друга и ваших соответствующих семей и друзей, сексуальная совместимость также является одним из столпов, скрепляющих ваш союз.

Сингер заходит так далеко, что говорит, что пары, которые не ставят свою сексуальную жизнь на первое место в своем списке приоритетов, часто не доживают до конца или в конечном итоге разводятся. Без гармоничной — и, кхм, сексуальной — кровати, на которую можно вернуться, независимо от вашего напряженного дня или жесткого спора, с которым вы сражались, ваши отношения не могут найти свой центр и домашнюю базу. «Удовлетворительная сексуальная жизнь помогает парам сблизиться. Ребята, чтобы быть хорошим любовником, нужно немного терпения и немного общения», — говорит Сингер.

Если вы поставите обе свои эротические потребности на первое место, это гарантирует не только то, что сексуальные переживания будут радостными, но и то, что вы будете заниматься сексом чаще. «Когда она будет довольна, она захочет вернуться еще, для нее это был приятный опыт. И когда мужчина может удовлетворить свою партнершу, это доставляет ему удовольствие, зная, что она получает от него удовольствие».

1) Она довольна, если издает непроизвольные звуки 

Хотя в вашем любимом порно и, в основном, в любом фильме, который вы смотрите, где изображена сцена секса, часто есть женщина, кричащая во все горло во время секса, реальный жизненный опыт скорее всего совсем другое. И знаешь, что? Эксперты говорят, что это хорошо! Вместо грандиозного финального выступления Сингер советует прислушиваться к непроизвольным звукам, которые она издает во время прелюдии и во время полового акта. «Стоны, стоны и вкусные звуки — отличная обратная связь, и вы получите четкие сигналы по мере того, как ее вокализация усиливается», — объясняет Сингер. Если, когда вы начнете целовать ее в ухо, вы почувствуете, как она напрягается, хватает вас и вздыхает, продолжайте. Но если вы ласкаете ее пальцами, и кажется, что она отвечает только на ваш эффект, перейдите к другой ее части, которая заставит ее двигаться, например, ее клитору.

2) Она довольна, если смотрит в глаза

Хотя вас может возбудить ее подтянутый живот, упругая попка или круглая грудь, когда вы действительно кого-то любите и чувствуете тесную связь с ним, глаза часто становятся телом часть, которая заводит вас больше всего. Взгляд друг другу в глаза не только укрепляет вашу связь друг с другом, но и может быть очень интенсивным способом заниматься любовью и наблюдать за ее показателями сексуального удовлетворения. «Глаза чрезвычайно выразительны и являются очень хорошим визуальным ориентиром, чтобы увидеть, получает ли она свой ритм! Вы можете легко оценить, что происходит у нее в голове, когда вы смотрите ей в глаза, когда занимаетесь с вами любовью», — говорит Сингер.

3) Она довольна, если позволяет себе расслабиться

Чувствовать себя комфортно в постели — это — к счастью! — то, что требует практики. Знакомство, хотя оно часто имеет плохую репутацию из-за скучности, на самом деле является необходимым условием очень, очень хорошего времяпрепровождения в постели. Хорошим признаком того, что ваша женщина наслаждается в спальне, является то, что она позволяет своим мыслям, беспокойствам и колебаниям уйти, когда она с вами. По словам Сингера, один из способов выяснить это — послушать ее дыхание. «Интенсивность дыхания — одна из самых простых вещей, о которых нужно знать, и это отличный способ контролировать, где она находится. По мере того, как увеличивается ее удовольствие, увеличивается и частота ее дыхания. Дыхание со временем становится короче и быстрее, часто с задыхающейся атмосферой», — говорит она.

СВЯЗАННО: О чем она думает, когда сходит с ума от тебя, раскрыто (с GIF-файлами)

4) Она тоже довольна, если инициирует секс

В сбалансированных отношениях обе стороны прилагают усилия, чтобы все шло своим чередом. Вот почему Майкл говорит, что счастливый партнер, который доволен в постели, будет регулярно прыгать на ваших костях. Майкл объясняет, что жажда быть с тобой близко означает, что она — очевидно! — наслаждается собой и что она желает твоих прикосновений. Вы также можете заметить, что когда она с вами, ее язык тела естественен и эротичен: «Проверьте, выгибает ли она спину, использует ли руки, чтобы направлять вас, держится ли за вашу задницу, когда вы сверху и двигаетесь ли вы вместе с вами». отмечает Майкл. «Это говорит о ее удовлетворенности».

Сексуальное удовольствие

Чего хотят женщины

секс

Ответ на повышение удовлетворенности работой: ведите себя как женщина

Первоначально эта статья была опубликована в HR News.

Великая отставка стала тревожным звонком для работодателей, побудив их предложить множество новых привилегий и преимуществ. Хотя улучшение компенсационных пакетов может оказать положительное влияние в краткосрочной перспективе, есть лучшее и более устойчивое решение: женщины-руководители.

Доказательство того, что проблема не в отсутствии крутых преимуществ, легко найти. В интервью, опубликованном Fast Company 5 марта 2022 года, Джим Хартер, главный научный сотрудник Gallup, сказал: «Две трети причин, по которым люди фактически ушли с работы в 2021 году, были связаны с проблемами, связанными с их вовлеченностью и их общее самочувствие». Данные Gallup также показывают, что «42 процента причин, по которым люди увольняются, связаны с тем, как они относятся к своим начальникам и организационной культуре».

Исследования, проведенные проектом «Потенциал», показывают, что женщины-лидеры создают наилучшие условия для вовлечения в работу и повышения производительности труда. В частности, исследование Human Leader, проведенное в рамках проекта Potential Project, в ходе которого было опрошено более 2000 сотрудников в более чем дюжине отраслей, показало, что женщины, работающие на женщин, на 6 процентов более вовлечены в работу, чем мужчины, работающие на мужчин. Кроме того, мужчины, работающие на женщин, вовлечены в работу на 5% больше.

Это существенные различия, которые влияют на то, остается ли сотрудник в организации или покидает ее, а также на то, как сотрудник выполняет свою работу, оставаясь в организации. От вовлеченности сотрудника зависит, будут ли они появляться или часто будут отсутствовать. Вовлеченность также коррелирует с тем, насколько продуктивны сотрудники, влияют ли сотрудники на коллег положительно или отрицательно, и как организация работает в финансовом отношении.

По широко цитируемой оценке Gallup стоимость потери производительности из-за увольнения сотрудников составляет 3400 долларов на каждые 10 000 долларов зарплаты. Исходя из этого и предполагая, что средняя зарплата составляет 60 000 долларов, женщины-руководители, которые делают сотрудников более вовлеченными (и менее незаинтересованными), экономят своим организациям 1,43 миллиона долларов на каждую 1000 сотрудников.

4 Навыки, ведущие к мудрому и сострадательному лидерству

Демонстрация мудрости и сострадания свидетельствует об эффективном лидерстве

Итак, что женщины-лидеры делают по-другому? По сути, женщины-лидеры гораздо чаще демонстрируют стиль лидерства, который аналитики проекта «Потенциал» описывают как «мудрое сострадание».

Например, 55 процентов респондентов опроса Human Leader назвали женщин-лидеров мудрыми и сострадательными. Кроме того, респонденты чаще всего (почти 2 к 1) оценивали женщин-лидеров, а не мужчин, как способных принимать трудные решения и справляться с трудными ситуациями, оставаясь при этом сострадательными.

Лишь 27% мужчин были оценены как мудрые и сострадательные лидеры, а 56% респондентов оценили мужчин по этим характеристикам как плохие. Это поместило большинство мужчин в квадрант лидеров, описываемых как демонстрирующие «неэффективное безразличие».

Глубокое изучение данных опроса показало, что со стилем лидерства, основанным на мудром сострадании, связаны четыре конкретных навыка: присутствие, смелость, откровенность и прозрачность (см. прилагаемую диаграмму). В то время как мужчины набрали немного больше баллов по присутствию, женщины набрали больше баллов по трем другим навыкам. Наибольшая разница была в отношении прозрачности.

Видение ключевых навыков лидерства в действии

Когда четыре ключевых навыка лидерства практикуются вместе, они создают благотворный цикл. Важно отметить, что в навыках нет ничего гендерно обусловленного. Поскольку присутствие является само собой разумеющимся, все лидеры, стремящиеся удержать таланты, предотвратить выгорание и развивать свою организацию, должны уделять время размышлениям о том, как они могут проявить себя перед своими сотрудниками с большей смелостью, откровенностью и прозрачностью.

Проявите мужество

Поскольку мы продолжаем ориентироваться в быстро меняющемся и часто пугающем мире, для лидеров как никогда важно противостоять вызовам и принимать трудные решения с ясностью и целеустремленностью. Приоритизация ценностей должна иметь первостепенное значение в то время, когда сотрудники ищут работодателей, занимающих принципиальную позицию.

Генеральный директор Accenture Джули Свит продемонстрировала эти навыки после вторжения России в Украину. Через несколько дней после атаки Sweet объявила, что Accenture прекратит работу в России, продолжая поддерживать своих 2300 коллег в стране.

Искренность

Искренность означает гораздо больше, чем четкая обратная связь. Например, в 2018 году инцидент с расовым профилированием в Starbucks в Филадельфии побудил тогдашнего главного операционного директора Розалинд Брюэр заняться этим крайне тревожным событием на более широком уровне.

Просто не было возможности быстро принять меры и исправить ошибки сотрудников, не связанные с указанием расизма, ставшего причиной инцидента с профилированием. С тех пор, как Брюэр, возглавивший усилия по внедрению широкомасштабных изменений во всей рабочей силе Starbuck, стал решительным борцом против расизма, с сочувствием и откровенностью противостоящим трудным истинам.

Стремление к прозрачности

Отсутствие прозрачности может вызвать длительное беспокойство среди сотрудников и подорвать культуру на рабочем месте. Это никогда не бывает более верным, чем когда речь идет о решениях, непосредственно влияющих на занятость.

В начале декабря 2021 года генеральный директор Better.com Вишал Гарг объявил 900 сотрудникам об увольнении. Разрушительные новости, которыми поделились во время трехминутного разговора в Zoom, стали для всех шоком. Домашняя финансовая компания недавно завершила всплеск найма.

Запись звонка через Zoom быстро распространилась по всему миру, вызвав массовое бегство руководителей высшего звена, не одобрявших методы Гарга. Его обращение с объявлением также стоило Гаргу доверия сотрудников, которые остались и теперь опасаются, что они могут быть уволены в результате очередного раунда неожиданных увольнений.