Прыщи при гормональном сбое

Организм человека можно сравнить с оркестром, где каждому органу отведена собственная партия. Кожа, самый большой по площади «инструмент», занимает одно из центральных мест в этом ансамбле.

23831

Поделись с друзьями

• Вконтакте
• Одноклассники

Дирижирует же им эндокринная система — комплекс особых желез, которые выделяют синтезированные вещества (гормоны) непосредственно в кровь.

Гормоны — это своеобразные «флеш-накопители». Они могут сообщить клетке записанную информацию, когда найдут правильный разъем (в медицине он называется рецептором) и точно к нему подсоединятся.

Важно, чтобы гормоны, несущие противоположные команды, находились между собой в верном соотношении, а разъемы-рецепторы не реагировали на похожие по строению субстанции. Если одно из условий будет нарушено на уровне сальных желез — у человека на коже могут появиться акне или прыщи.

Какие гормоны влияют

на появление прыщей

Прыщи могут быть связаны с нарушением количества

или баланса между такими гормонами, как

• эстрадиол;
• пролактин;
• инсулиноподобный фактор роста;

• фолликулостимулирующий гормон;
• глюкокортикостероиды;
• инсулин;

• дигидроэпиандростерон;
• тестостерон;
• дигидротестостерон.

Большинство из этих гормонов вырабатываются в надпочечниках и половых железах человека. «Командуют» их работой гипоталамус и гипофиз — органы, тесно связанные с головным мозгом.

Когда появляются гормональные прыщи

Условно причины появления акне можно разделить на физиологические и патологические. Первые — это вариант нормы, вторые же свидетельствуют об определенном заболевании.

Физиологические причины

К этой группе можно отнести появление гнойничковых элементов в период полового созревания и перед менструацией.

Подростковые прыщи

Причиной появления прыщей в подростковом периоде является повышение количества тестостерона. Этот гормон, «подойдя» к кожным рецепторам, преобразуется в свой более активный метаболит — дигидротестостерон, которого также получается много. Повышенная концентрация дигидротестостерона стимулирует клетки сальных желез делиться сильнее. Больше клеток вырабатывают больше кожного сала — в такой ситуации кожа становится жирной, а кроме того нарушается выведение кожного сала на поверхность кожи, так как параллельно изменяется процесс деления клеток выводного протока сально-волосяного фолликула, через который сало попадает на поверхность кожи. Формируются так называемые комедоны (или, как их еще называют, черные точки).

Кожное сало — продукт питания для бактерий Propionebacterium acnes, живущих на коже. При повышенной продукции сала формируются благоприятные условия для их размножения, а снижение концентрации кислорода в просвете сально-волосяного фолликула, которое развивается при нарушении выведения сала на поверхность кожи, также является провоцирующим фактором для размножения данных бактерий.

В процессе жизнедеятельности Propionebacterium acnes вырабатывают факторы, стимулирующие воспаление. Вот почему при прогрессировании заболевания на коже начинают появляться воспаленные элементы (красного цвета, часто с гнойной головкой).

Шанс развития акне у подростков увеличивается, если их родители страдали от подобного заболевания, или у них отмечается повышенный уровень тестостерона.

Прыщи перед менструацией

Первая фаза менструального цикла начинается сразу после окончания месячных. В это время яичники выделяют повышенные количества эстрогена — гормона, который угнетает работу сальных желез и увеличивает увлажненность кожи. Во второй фазе, после овуляции, эстрогена становится мало, в результате чего его благотворное влияние на кожу подавляется прогестероном. Последний и является причиной усиленной выработки кожного сала. В результате закупориваются кожные поры, в них активно развиваются Propionebacterium acnes, из-за чего на коже появляются красные и воспаленные прыщи.

Патологические причины

Вызвать появление прыщей могут заболевания органов эндокринной системы, при которых повышается уровень тестостерона, дигидротестостерона, прогестерона или глюкококортикоидных гормонов.

Чаще всего

• опухоль надпочечников
• опухоль или воспаление гипофиза

• воспаления половых органов
• поликистоз яичников

Как понять, что прыщи

 — гормональные?

Если прыщи возникают в подростковом периоде или появляются только перед менструацией, это показатель того, что они возникают из-за физиологического (вариант нормы) изменения гормональной сферы. Когда же они «показываются» вне связи с этими двумя ситуациями, нужно посетить эндокринолога и изучить уровень гормонов в крови и моче. Какие именно гормоны следует проверить, скажет врач.

Как лечить гормональные прыщи

Чтобы вылечить акне, нужно знать рычаги воздействия. В случае, когда это — нарушение со стороны эндокринных органов, следует скорректировать гормональный фон. Как это сделать, скажет эндокринолог на основании определения точной концентрации каждого гормона, их активности, количества рецепторов к ним и другой важной информации.

Пока идет корректировка гормонального фона, нужно бороться с Propionebacterium acnes, которые могут поддерживать воспаление в закупоренных порах даже после устранения эндокринной причины.

Одним из препаратов, обладающих выраженной антибактериальной активностью, в отношении Propionebacterium acnes — является раствор Зеркалин®.

Он препятствует их размножению, проникая в самые глубокие и закрытые от кислорода участки закупоренных сально-волосяных фолликулов благодаря своей спиртовой основе. Уменьшая количество Propionebacterium acnes, Зеркалин оказывает противовоспалительное действие, что приводит к уменьшению образования прыщей.

Зеркалин® не оставляет следов на коже и не повышает ее чувствительность к солнечным лучам. Для достижения стабильного эффекта препарат рекомендуется применять в течение 6-8 недель. Использовать его нужно 2 раза в сутки — утром и вечером, через 15-20 минут после умывания.

Устинов Михаил Владимирович Врач-дерматовенеролог

Под словами подкожные прыщи пациентами с акне могут пониматься разные элементы угревой сыпи, невоспалённые закрытые комедоны или уже воспаленные элементы папулы или пустулы. В первом случае поверхность кожи становится менее гладкой, по мере присоединения воспаления элементы под кожей могут краснеть, становиться болезненными. Важно своевременно начать лечение угревой сыпи и подобрать терапию таким образом, чтобы минимизировать прогресс и утяжеление заболевания.

ООО «ЯДРАН»
119330, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 38, оф. 7
Тел.: +7 (499) 143-3770

Наверх

Акне и гормоны — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Акне — патология, которая относится к самостоятельно разрешающимся заболеваниям сально-волосяного аппарата, наблюдающаяся преимущественно в подростковом возрасте. Хотя заболевание способно разрешиться самостоятельно, его последствия могут сохраняться в течение всей жизни. В популяции они встречаются так часто, что в ряде литературных источников фигурирует термин-физиологические. Вульгарные акне, как проблема, существуют у 80% подростков и молодых людей в возрасте 11–24 лет.

Однако, отмечается увеличиение числа пациентов, у которых угревые высыпания встречаются после 25-летнего возраста. Наличие проявлений акне в возрастных группах (25 и более лет) классифицируются как acne tarda. Особенностями данного типа патологии являются наличие сопутствующих заболеваний, в большинстве случаев эндокринного характера, обусловливающей патогенетический фон для развития акне. Основную группу пациентов с поздними акне составляют женщины.
Существует несколько условных форм поздних акне: персистирующие акне- тянущиеся с пубертатного периода, так называемые акне непрерывного течения;
акне позднего дебюта, впервые возникающие у женщин 25 лет и старше;
рецидивирующие акне или акне со «светлым промежутком», дебютирующие в подростковом возрасте как acne vulgaris, характеризующиеся длительным периодом ремиссии (несколько лет и более), а затем возобновившимися угревыми высыпаниями в возрасте 25 — 35 лет и старше в виде acne tarda.

В большинстве случаев пациентки с acne tarda имеют легкую и среднетяжелую форму заболевания. В основном преобладают воспалительные — папулезные и папулопустулезные формы (~60%), комедональные акне встречаются у ~40% женщин, узловато-кистозные высыпания встречаются крайне редко. Высыпания, как правило, локализуются в области нижней трети лица, подбородка и шеи. Примерно у каждой пятой пациентки отмечаются регулярные предменструальные обострения в виде появления 1-3 свежих акне-элемента за 2 — 5 сут до начала очередной менструации с последующим полным регрессом высыпаний после окончания menses.

У пациенток с поздними акне, помимо угревых высыпаний, отмечаются признаки дегидратации кожного покрова вследствие предшествующего медикаментозного лечения и нерационального базисного ухода на фоне возрастных изменений кожи. Поздние акне нередко сочетаются с рядом других изменений кожи и волос, описанных как MARSH-синдром (мелазма, акне, розацеа, себорея, гирсутизм). Для женщин с поздними акне характерно и частое проявление постакне — дерматоза — в виде гиперпигментации и поствоспалительных рубчиков, локализующихся на открытых участках кожи, особенно на лице, обезображивающих внешний вид и приносящих женщинам, помимо физических, также и глубокие психические страдания.

Роль гормонов в патогенезе акне

Доказанную патогенетическую роль в формировании акне играют андрогены, эстрогены, прогестерон, инсулин и инсулиноподобный фактор роста 1, кортикотропин-рилизинг фактор, адренокортикотропный гормон (АКТГ), меланокортин, глюкокортикстероидные гормоны и соматотропин

Андрогены представляются самыми важными из всех гормонов, регулирующих функцию салоотделения. С периода полового созревания они стимулируют продукцию кожного сала и формирование акне у. Андроген-зависимая секреция кожного сала опосредована как мощными андрогенами, такими как тестостерон и ДГЭА, так и более слабыми андрогенами. Надпочечники и яичники представляют собой источник производства дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и андростендиона. ДГЭА преимущественно производится надпочечниками, в то время как андростендион производится яичниками и надпочечниками в приблизительно равных пропорциях.

Прогестерон ингибирует 5α-редуктазу, которая преобразовывает тестостерон в более мощный ДГТ. Менструальный прилив крови к лицу и обострения акне вызваны прогестероном, чьи рецепторы выражены только в базальных эпидермальных кератиноцитах

Высокие дозы эстрогенов отрицательно влияют на стабильность эндокринной системы. Но сформированный в организме баланс эстрогенов и андрогенов позволяет уменьшать размер сальной железы, снижать ее секрецию. Недостаток эстрогенов в организме создает условия для гиперандрогении.

Инсулин стимулирует рост и созревание сальных желез. Это действие установлено через повышенную регуляцию инсулином рецепторов гормона роста на себоцитах. Кроме того, инсулин ингибирует производство ГСПГ печенью и в дальнейшем по механизму положительной обратной связи влияет на надпочечниковый и овариальный андрогенез. Противоречивая связь между диетой и акне может быть объяснена тем, что продукты с высоким гликемическим индексом приводят к высвобождению инсулина и в свою очередь к повышению андрогенов и продукции кожного сала.

Также влиять на течение акне могут: кортикотропный релизинг фактор секретируемый гипоталамусом. Он преобразуется в проопиомеланокортин и меланокортин-один из продуктов распада проопиомеланокортина. Два различных рецептора: MC-1R и MC-5R экспрессируются на себоцитах сальных желез, которые регулируют дифференцировку себоцитов и липогенез в переднем гипофизе за счет повышения биодоступности андрогенов и стимулирования преобразования ДГЭА в тестостерон; глюкокортикостероидные гормоны как полагают, вызывают стероидные акне через повышение экспрессии гена Toll-like рецептора-2 и дальнейшее выделение провоспалительных медиаторов; адренокортикотропный гормон стимулирует продукцию кожного сала; соматотропин активирует дифференцировку себоцитов и стимулирует преобразование тестостерона в дигидротестостерон 5α-редуктазой; лютеинизирующий гормон: регулирует секрецию андрогенов яичниками; в случаях гиперпролактинемии андрогены надпочечников секретируются в повышенном количестве и способствуют быстрому формированию акне.

Своевременная, полноценная оценка гормонального статуса пациенток позволяет выбрать адекватный способ лечения акне, снизить сроки терапии и излечения, объем медикаментозного влияния. Нормализация содержания и соотношения уровня гормонов в организме пациенток, страдающих акне является одним из основных направлений эффективного подхода к терапии вульгарных угрей.

 

Рассказов Я.А.

Тестостерон вызывает прыщи? Что нужно знать о гормональных угрях

Тестостерон — это половой гормон, отвечающий за мужские черты, такие как низкий голос и большие мышцы. Женщины также производят небольшое количество тестостерона в своих надпочечниках и яичниках.

Тестостерон помогает регулировать половое влечение, плотность костей и фертильность у представителей обоих полов.

Хотя тестостерон необходим для хорошего здоровья, колебания уровня этого гормона могут способствовать вспышкам акне.

В этой статье мы поможем изучить связь между тестостероном и акне, а также рассмотрим некоторые варианты лечения.

Акне часто считают проблемой, которая затрагивает только подростков. Тем не менее, многие взрослые сталкиваются с прыщами на протяжении всей своей жизни.

Колебания уровня гормонов, таких как тестостерон, могут вызывать акне. Фактически, исследования показали, что люди с акне могут производить больше тестостерона, чем люди без акне.

Но как именно тестостерон вызывает акне? Что ж, полезно немного узнать о том, как развиваются прыщи.

Сальные железы под кожей производят маслянистое вещество, известное как кожное сало. Ваше лицо содержит самую высокую концентрацию этих желез.

Многие из ваших сальных желез сосредоточены вокруг волосяных фолликулов. Иногда эти фолликулы могут блокироваться кожным салом, омертвевшими клетками кожи и другими частицами.

Когда эта закупорка воспаляется, появляются приподнятые бугорки, которые обычно называют акне.

Считается, что изменения секреции кожного сала в организме являются одним из факторов, способствующих возникновению прыщей.

Тестостерон стимулирует выработку кожного сала. Перепроизводство тестостерона может привести к чрезмерной выработке кожного сала, что, в свою очередь, может увеличить риск воспаления сальных желез. Это может спровоцировать появление прыщей.

У многих людей часто возникают прыщи в период полового созревания, когда уровень тестостерона начинает расти. Однако гормональные прыщи могут сохраняться на протяжении всей взрослой жизни.

Вот список различных типов прыщей, которые могут появиться у вас:

• Белые угри закрытые, закупоренные поры. Они могут быть беловатыми или телесного цвета.
• Черные точки открытые, закупоренные поры. Часто они темного цвета.
• Пустулы — болезненные бугорки, наполненные гноем.
• Кисты и узелки представляют собой глубокие образования под кожей, болезненные при прикосновении.
• Папулы — болезненные бугорки розового или красного цвета.

Может ли тестостерон вызывать акне у женщин?

Несмотря на то, что у женщин не так много тестостерона, как у мужчин, тестостерон все же может играть роль в обострении акне.

В ходе одного исследования ученые изучили уровень гормонов у 207 женщин в возрасте от 18 до 45 лет, страдающих акне. Они обнаружили, что 72 процента женщин с акне имели избыток андрогенных гормонов, включая тестостерон.

Уровень тестостерона естественным образом колеблется на протяжении всей жизни. Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек. Выработка тестостерона имеет тенденцию к снижению после 30 лет.

Было высказано предположение, что уровень тестостерона у женщин может повышаться во время овуляции.

Однако исследования показывают, что изменения уровня тестостерона во время женского цикла относительно невелики по сравнению с ежедневными колебаниями. Обострения акне во время менструального цикла чаще всего связаны с изменениями уровня эстрогена и прогестерона.

Синдром поликистозных яичников может привести к повышению уровня тестостерона у женщин.

В редких случаях опухоли яичек могут привести к повышению уровня тестостерона у мужчин.

Прием анаболических стероидов или кортикостероидных препаратов также может привести к повышению уровня тестостерона.

Привычка здорового образа жизни может помочь поддерживать баланс уровня тестостерона. Некоторые привычки, которые могут помочь поддерживать уровень тестостерона на здоровом уровне, включают следующее:

• отказ от кортикостероидов и анаболических стероидов
• достаточный сон (не менее 7-9 часов в сутки)
• регулярные физические упражнения
• ограничение рафинированных углеводов, таких как белые хлеб, белый рис и выпечка
• снижение уровня стресса и управление им здоровыми способами

Лечение, нацеленное на ваши гормоны, обычно более эффективно уменьшает гормональные прыщи.

Вот несколько вариантов лечения, которые следует учитывать:

• Местные методы лечения , такие как ретиноиды, салициловая кислота или перекись бензоила, могут помочь уменьшить симптомы акне, если они легкие. Они могут быть неэффективны для серьезных прыщей.
• Оральные контрацептивы (для женщин), содержащие этинилэстрадиол, могут помочь свести к минимуму прыщи, вызванные гормональными колебаниями во время менструального цикла.
• Антиандрогенные препараты , такие как спиронолактон (Альдактон), могут стабилизировать уровень тестостерона и уменьшить выработку кожного сала.

Колебания тестостерона — не единственная причина акне. Следующие факторы также могут быть способствующими факторами:

• Генетика. Если у одного или обоих ваших родителей были прыщи, вы, скорее всего, тоже будете к ним склонны.
• Избыток бактерий. Особый штамм бактерий, живущих на вашей коже, называется 9.0112 Propionibacterium acnes ( P. acnes ) играют определенную роль в возникновении акне.
• Косметика. Некоторые виды макияжа могут закупоривать или раздражать поры на лице.
• Лекарства. Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, йодиды, бромиды и пероральные стероиды, могут вызывать акне.
• Диета с высоким содержанием рафинированных углеводов. Употребление в пищу большого количества рафинированных углеводов и углеводов с высоким гликемическим индексом, таких как белый хлеб и сладкие хлопья, может способствовать возникновению прыщей. Тем не менее, связь акне с диетой все еще исследуется.

Трудно лечить гормональные прыщи без стабилизации уровня гормонов. Однако соблюдение следующих здоровых привычек может помочь уменьшить появление прыщей, вызванных другими факторами:

• Дважды в день мойте лицо мягким неабразивным очищающим средством.
• Используйте теплую воду. Не трите кожу слишком сильно. Быть нежным!
• При бритье лица брейтесь вниз, чтобы избежать вросших волос.
• Не прикасайтесь к лицу и не выдавливайте прыщи. Это подвергает ваши поры большему количеству бактерий, которые могут усугубить ваши прыщи.
• Если вы курите, бросьте. Исследования показали, что курение может увеличить риск появления прыщей.
• Если вы пользуетесь косметикой, используйте некомедогенные продукты на водной основе. Они не забьют ваши поры.
• Полностью удаляйте любой макияж или косметику перед сном.

Повышенный уровень тестостерона может способствовать возникновению прыщей, увеличивая выработку в организме вещества, называемого кожным салом. Когда избыток кожного сала скапливается вокруг волосяных фолликулов, у вас могут появиться прыщи.

Если вы подозреваете, что причиной акне может быть гормональный дисбаланс, лучший способ узнать наверняка — обсудить этот вопрос со своим врачом. Они могут работать с вами, чтобы диагностировать причину ваших прыщей и определить лучшее лечение.

Вызывает ли тестостерон прыщи? Что нужно знать о гормональных угрях

Тестостерон — это половой гормон, отвечающий за мужские черты, такие как низкий голос и большие мышцы. Женщины также производят небольшое количество тестостерона в своих надпочечниках и яичниках.

Тестостерон помогает регулировать половое влечение, плотность костей и фертильность у представителей обоих полов.

Хотя тестостерон необходим для хорошего здоровья, колебания уровня этого гормона могут способствовать вспышкам акне.

В этой статье мы поможем изучить связь между тестостероном и акне, а также рассмотрим некоторые варианты лечения.

Акне часто считают проблемой, которая затрагивает только подростков. Тем не менее, многие взрослые сталкиваются с прыщами на протяжении всей своей жизни.

Колебания уровня гормонов, таких как тестостерон, могут вызывать акне. Фактически, исследования показали, что люди с акне могут производить больше тестостерона, чем люди без акне.

Но как именно тестостерон вызывает акне? Что ж, полезно немного узнать о том, как развиваются прыщи.

Сальные железы под кожей производят маслянистое вещество, известное как кожное сало. Ваше лицо содержит самую высокую концентрацию этих желез.

Многие из ваших сальных желез сосредоточены вокруг волосяных фолликулов. Иногда эти фолликулы могут блокироваться кожным салом, омертвевшими клетками кожи и другими частицами.

Когда эта закупорка воспаляется, появляются приподнятые бугорки, которые обычно называют акне.

Считается, что изменения секреции кожного сала в организме являются одним из факторов, способствующих возникновению прыщей.

Тестостерон стимулирует выработку кожного сала. Перепроизводство тестостерона может привести к чрезмерной выработке кожного сала, что, в свою очередь, может увеличить риск воспаления сальных желез. Это может спровоцировать появление прыщей.

У многих людей часто возникают прыщи в период полового созревания, когда уровень тестостерона начинает расти. Однако гормональные прыщи могут сохраняться на протяжении всей взрослой жизни.

Вот список различных типов прыщей, которые могут возникнуть у вас:

• Белые угри — закрытые, закупоренные поры. Они могут быть беловатыми или телесного цвета.
• Черные точки открытые, закупоренные поры. Часто они темного цвета.
• Пустулы — болезненные бугорки, наполненные гноем.
• Кисты и узелки представляют собой глубокие образования под кожей, болезненные при прикосновении.
• Папулы — болезненные бугорки розового или красного цвета.

Может ли тестостерон вызывать прыщи у женщин?

Несмотря на то, что у женщин не так много тестостерона, как у мужчин, тестостерон все же может играть роль в обострении акне.

В ходе одного исследования ученые изучили уровень гормонов у 207 женщин в возрасте от 18 до 45 лет, страдающих акне. Они обнаружили, что 72 процента женщин с акне имели избыток андрогенных гормонов, включая тестостерон.

Уровень тестостерона естественным образом колеблется на протяжении всей жизни. Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек. Выработка тестостерона начинает снижаться после 30 лет.0003

Было высказано предположение, что уровень женского тестостерона может увеличиваться во время овуляции.

Однако исследования показывают, что изменения уровня тестостерона во время женского цикла относительно невелики по сравнению с ежедневными колебаниями. Обострения акне во время менструального цикла чаще всего связаны с изменениями уровня эстрогена и прогестерона.

Синдром поликистозных яичников может привести к повышению уровня тестостерона у женщин.

В редких случаях опухоли яичек могут привести к повышению уровня тестостерона у мужчин.

Прием анаболических стероидов или кортикостероидных препаратов также может привести к повышению уровня тестостерона.

Привычка вести здоровый образ жизни может помочь сохранить баланс уровня тестостерона. Некоторые привычки, которые могут помочь поддерживать уровень тестостерона на здоровом уровне, включают следующее:

• отказ от кортикостероидов и анаболических стероидов
• достаточный сон (не менее 7-9 часов в сутки)
• регулярные физические упражнения
• ограничение рафинированных углеводов, таких как белые хлеб, белый рис и выпечка
• снижение стресса и управление им здоровыми способами

Лечение, направленное на гормоны, обычно более эффективно уменьшает гормональные прыщи.

Вот несколько вариантов лечения, которые следует учитывать:

• Местные методы лечения , такие как ретиноиды, салициловая кислота или перекись бензоила, могут помочь уменьшить симптомы акне, если они легкие. Они могут быть неэффективны для серьезных прыщей.
• Оральные контрацептивы (для женщин), содержащие этинилэстрадиол, могут помочь свести к минимуму прыщи, вызванные гормональными колебаниями во время менструального цикла.
• Антиандрогенные препараты , такие как спиронолактон (Альдактон), могут стабилизировать уровень тестостерона и уменьшить выработку кожного сала.

Колебания тестостерона — не единственная причина акне. Следующие факторы также могут быть способствующими факторами:

• Генетика. Если у одного или обоих ваших родителей были прыщи, вы, скорее всего, тоже будете к ним склонны.
• Избыток бактерий. Особый штамм бактерий, живущих на вашей коже, называется 9. 0112 Propionibacterium acnes ( P. acnes ) играют определенную роль в возникновении акне.
• Косметика. Некоторые виды макияжа могут закупоривать или раздражать поры на лице.
• Лекарства. Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, йодиды, бромиды и пероральные стероиды, могут вызывать акне.
• Диета с высоким содержанием рафинированных углеводов. Употребление в пищу большого количества рафинированных углеводов и углеводов с высоким гликемическим индексом, таких как белый хлеб и сладкие хлопья, может способствовать возникновению прыщей. Тем не менее, связь акне с диетой все еще исследуется.

Трудно лечить гормональные прыщи без стабилизации уровня гормонов. Однако соблюдение следующих здоровых привычек может помочь уменьшить появление прыщей, вызванных другими факторами:

• Дважды в день мойте лицо мягким неабразивным очищающим средством.
• Используйте теплую воду.