Стадии горя: Формирование ресурсно-методической базы паллиативной помощи детям » Благотворительный фонд развития паллиативной помощи — samara-history.ru

Стадии горя: Формирование ресурсно-методической базы паллиативной помощи детям » Благотворительный фонд развития паллиативной помощи

Содержание

как помочь человеку на каждом этапе работы с утратой

Главная / Блог / 5 стадий горевания: как помочь человеку на каждом этапе

Время на чтение: 5 минут

23 мая 2022

Получайте наши статьи в мессенджерах

Статья создана при участии эксперта

Бариновой Оксаны Владимировны

Практикующий психолог, тренер, специалист в области семейного консультирования. Кандидат психологических наук, профессор. Автор более 150 научных работ.

Переживая горе, человек зачастую проходит 5 этапов: шок, гнев, торг, депрессия, принятие. Каждый из них важен и имеет свои особенности. О том, как помочь человеку на каждой стадии горевания, рассказала Оксана Владимировна Баринова, наш преподаватель-эксперт, практикующий психолог, специалист в области семейного консультирования, кандидат психологических наук, профессор.

Читайте в статье:

Шок (отрицание)
Гнев (чувство вины)
Торг
Депрессия
Принятие

Оказывая психологическую помощь людям, столкнувшимся с утратой, важно учитывать, на какой стадии переживания потери они находятся.

На начальных стадиях нужно рассказать человеку о том, что представляет собой процесс горевания и какова его структура. Психологу рекомендуется применять технику активного слушания для отражения чувств и эмоций, связанных с утратой. Это поможет клиенту понять, что с ним происходит, и поможет установлению доверительного контакта.

На поздних стадиях горевания необходимо сосредоточиться на конкретных негативных последствиях утраты. И исходя из этого подбирать подходящие методы психологической помощи.

Процесс горевания сложный, и стадий в нем в действительности больше пяти. В среднем человек проходит все этапы горевания за 1–1,5 года. Но путь может быть неровным. Горюющий может перескакивать стадии, возвращаться назад, идти в своем порядке и темпе.

Например, иногда нет стадии отрицания или гнева. Если вы или ваш клиент двигаетесь не по схеме, то нужно помнить, что это естественно и нормально.

Большинство людей проходят 5 основных стадий, поэтому мы разберем их подробнее.

Цикл проживания горя

Шок (отрицание)

Особенности стадии. Человек ведет себя отстраненно или так, будто ничего не случилось. Он может говорить: «Это не могло произойти», «Не верю», «Все будет хорошо», «Это, наверное, шутка».

Значение и опасности стадии. Это защитный механизм психики. Но есть риск застрять в отрицании, жить в иллюзии. Некоторые люди убегают от реальности, например, в алкоголь.

Статья создана при участии эксперта

Бариновой Оксаны Владимировны

психология травмы

Стадии горя и переживания утраты: как правильно их пройти

Приблизительное время чтения: 11 мин.

—

100%

Код для вставки

Код скопирован

Горевание — не просто общее описание состояния человека, который переживает утрату. Важно понимать, что это целый процесс, который, если человек проходит его без критических сбоев, помогает справиться с новой катастрофической для него реальностью. Именно поэтому психологи уже давно тщательно изучают, как этот процесс устроен, описывают стадии горя. Знание этих стадий важно для оценки того, насколько человек, столкнувшийся с утратой близкого, способен ее пережить без рисков для физического и душевного здоровья, а в каких случаях ему нужна особая помощь — родных, специалистов, священников. Причем не абстрактная помощь, а эффективная именно на данной стадии.

Не всегда горевание преодолевается постадийно и согласно последовательности, приведенной ниже. У кого-то все проходит именно так, как говорили исследователи, у кого-то — частично так, у кого-то — неоднократно повторяются отдельные стадии, а кто-то проживает стадии горя совсем иначе. Но общие закономерности и характерные признаки процесса всегда узнаваемы.

Какие же существуют стадии горя, что чувствует человек, переживающий утрату и как можно его поддержать, рассказывает психолог благотворительного фонда «Словом и делом» Елена Картавенко.

Стадия 1. ШокВ первый момент после потери человек испытывает шок. Это защитная реакция организма, аналогичная реакции на физическую травму: ее главная цель — уменьшить боль.Человек умом понимает происходящее, но не может поверить в то, что произошло. Не может осознать потерю. Не может принять ее, нужно время. Шок — это первые часы, дни. Изредка — недели.
Для стадии характерны:
Слезы.
Причитания, вопросы к умершему: «ну как ты мог/могла?!», «что мне теперь делать?!». Могут появляться совершенно немыслимые претензии к умершему.
Отрицание. Иногда первую стадию называют стадией отрицания, потому что именно так у многих проявляется шок. «Этого не может быть!», «это ошибка!», «пустите меня в реанимацию!».
Оцепенение. Заторможенность реакций. Человек смотрит в одну точку (а на самом деле внутрь себя: он в параллельной реальности — там, где умерший еще жив), ему очень сложно воспринимать любую информацию. Он может забыть, ел ли он сегодня, — чувства голода нет. Он вообще может многое забыть. Чувств тоже нет — это период «душевной анестезии».
Нарушение сна. Беспокойный сон. В первые дни люди иногда вынуждены принимать успокоительное, чтобы заснуть.
Боязнь темноты. У взрослых это явление кратковременное, но тем не менее: люди не гасят свет или не выключают телевизор.
Длительность: до 9–12 дней.
Если вы читаете эти строки, находясь рядом с человеком, переживающим потерю, важно:
Принять его состояние. Бесполезно говорить ему «успокойся», «возьми себя в руки», «жизнь продолжается», призывать рационально и логично мыслить. Это сейчас для него невозможно.
Быть рядом, не оставлять горюющего одного хотя бы первую неделю или пока не пройдет стадия шока.
Проверить, есть ли продукты в холодильнике, давно ли он пил воду или чай, когда последний раз ел. Напоить, накормить, укрыть пледом.
Если он принимает постоянно какие-то лекарства (и вы об этом знаете), спросите, когда он их принимал и принимал ли.
Накормить детей, если они дома.
Уделить особое внимание состоянию (плохое самочувствие, качество сна) в первую ночь после потери и в ночь перед похоронами.
Попробовать привлечь его к простым бытовым или ритуальным действиям: слушать или читать Псалтирь, искать документы, фотографии.
Предложить пойти в храм, помолиться, договориться об отпевании. Это важно не только для умершего, но может поддержать и живых, напомнив, что смерть человека — это рождение в жизнь вечную. Поговорить со священником.
| Читайте также:
Что такое отпевание? В чем его смысл?
Если горюющий сам занимается организацией прощания, отпевания и похорон — поехать с ним. Ваша поддержка, совет или даже молчаливое присутствие точно пригодятся.
Все это помогает пережить самые первые дни. Для многих именно трудные времена становятся причиной обращения к церковной жизни — люди находят в этом утешение. Нередко человек горюющий приходит к пониманию, что помочь ему преодолеть скорбь под силу лишь Богу, и у Него он идет искать помощи и защиты.
Стадия 2. Поиск компромиссовНа этой стадии переживающий утрату пытается отрицать не столько факт смерти, сколько постоянство утраты, как будто еще что-то можно изменить. Возникает иллюзия, что «буду делать его/ее дела, и все будет хорошо», «надо немного потерпеть, и все наладится».
Для стадии характерно:
Попытка торговаться. «Господи, если бы он был жив, я бы никогда больше не сердилась на него».
Гиперактивность, деятельность.
Частые перепады настроения, эмоциональные качели: сегодня полегче, а на следующий день опять тоскливо, и вновь сильные ощущения, как будто все случилось только вчера.
Бесплодные ожидания изменений (возврата к прошлому), которые никогда не наступят.
Длительность: до семи недель.
Чем можно помочь в этот период?
Быть рядом, быть на связи.
Наладить регулярную помощь: заказывать доставку (продукты, бытовая химия), отвезти или забрать детей из школы или кружка.
Предлагать выходить гулять, «пройтись». Если человек отказывается — моделировать ситуации, когда вам нужна компания или помощь. Ходьба помогает в стрессовых ситуациях хоть немного сбросить напряжение, начать глубоко и правильно дышать — это помогает почувствовать себя лучше.
Если это в ваших силах, последите за режимом дня. Особенно если горюющий живет один. Есть большой риск, что он забудет поесть или вовремя лечь спать. Усталость и бессилие будут накапливаться, а физические силы для проживания горя очень нужны.
Поехать вместе на кладбище. Даже если человек хочет побыть один — подождать его в машине, но проводить. Можно договориться с батюшкой из ближайшего храма, он отслужит на могиле панихиду (короткое богослужение с просьбой о упокоении умершего в Царствии Небесном).
Если горюющий очень деятелен, попытайтесь направить хотя бы часть этой энергии на деятельное горевание — молитву. Осознание, что он может сделать хоть что-то для умершего (на самом деле молитва очень важна для усопшего), может стать той соломинкой, которая удержит человека на плаву.
| Читайте также:
Что мы можем сделать для усопших
На эту стадию выпадает значимая для верующих дата — 40 дней, когда душа предстает перед Богом для определения ее участи до всеобщего воскресения. Помогите с организацией сороковин, если они запланированы.
Нередко именно в этот период горевания оставшихся в живых одолевают вопросы, что же происходит с душой человека после ее разлучения с телом, что «делает» близкий человек, как себя может чувствовать, где он. Ответить на эти вопросы поможет наша статья о том, что происходит с душой после смерти.
Стадия 3. ТоскаНа третьей стадии сознание человека начинает потихоньку соприкасаться с реальностью, которая вызывает отчаяние. Это время сильной душевной боли. И все потому, что происходит осознание случившегося: он — в дне сегодняшнем, а умерший — в прошлом, и с каждым днем расстояние между «здесь и сейчас» и «там и тогда» увеличивается.
Для стадии характерны:
Слезы. В любом месте, в любое время.
Физическое недомогание, ощущение кома в горле, боли за грудиной.
Слабость, ощущение беспомощности и бессилия, как будто не можешь сделать ничего: ни встать, ни поесть приготовить, ни одеться и выйти из дома.
Ощущение пустоты и бессмысленности происходящего.
Острая тоска, отчаяние, пугающие мысли, тревога.
Чувство вины.
Одержимость образом умершего, идеализация образа.
«Ложное узнавание». Иллюзия присутствия умершего, ожидание звука открывающейся двери. Желание, импульс: «надо ему/ей позвонить». И мгновенное разочарование: «некому звонить». Желание увидеть, встретить на улице, поиск похожих людей, сравнивание.
Гнев, раздражение, обида. На себя, на окружающих, на умершего, на Бога. Вопросы «почему это случилось?», «почему именно сейчас?».
Желание уединиться. Сокращение круга общения.
При малейшей возможности — острое желание говорить о потере.
Особо трепетное отношение к вещам умершего или к тому, что он делал.
Длительность: до полугода.
Как помочь:
В этот период работают все советы из предыдущей стадии. Ориентируйтесь на человека. Кто-то быстрее вернется в привычную колею бытовой жизни, кто-то еще долго будет нуждаться в помощи. Все, что касается моральной поддержки, молитвенной помощи, которая необходима и горюющему, и усопшему, — это останется актуальным надолго, если не навсегда.
| Смотрите разговор со священником Владиславом Береговым:
Как молиться за умерших? Влияют ли на них наши молитвы?
Разговаривайте. Не бойтесь говорить об умершем, поддерживайте воспоминания, помогите близкому проговорить свои чувства. Это очень важно.
Пожалуйста, даже если вам кажется, что уже времени прошло достаточно и надо жить дальше, не говорите так человеку в горе. Каждому необходимо свое время. И полгода — это совсем немного.
Спросите, не нужна ли моральная поддержка, чтобы сходить к нотариусу и открыть наследственное дело. Это нелегкий шаг.
В праздник, в воскресенье, без повода — зовите в храм. Молитва — это безусловная поддержка, которая может стать движущей силой для осмысления потери и принятия новой реальности. Она помогает преодолеть стадию без риска увязнуть в состоянии тоски. Да и с надеждой, которую дарит молитва, горе быстрее становится светлой печалью.
Стадия 4. ДепрессияЭто одна из самых трудных и долгих стадий. Она наступает, когда проходит уже немалое время после потери, и человек осознает ее безвозвратность: «его/ее нет, и это навсегда». Но это именно стадия горевания, а не клиническая депрессия, которая требует терапии и медикаментозной поддержки. На этой стадии человек может столкнуться с депрессивными состояниями, но они проживаются и со временем проходят.
В этот период тот, кто перенес утрату, более всего нуждается в поддержке, хотя внешне все может выглядеть так, как будто он уже все пережил. Смерть и горе не принято обсуждать, поэтому человек чаще всего будет стараться вести себя на людях, как будто ничего не произошло. Но ему обязательно нужно время и место, чтобы иметь возможность проявлять свои чувства.
Наименее заметно для окружающих период депрессии проживают те, кто остался в большой семье и у кого есть дети — они не дают «расслабиться»: приходится готовить, участвовать в делах семьи, куда-то выходить. Порой это дается нелегко, но это и поддерживает.
Для стадии характерно:
Апатия. «Что воля, что неволя, все равно…» — помните, как нараспев говорила героиня русской сказки «Марья-искусница» в фильме Александра Роу?
Нарушение режима сна.
Нарушение пищевого поведения.
Тревожные расстройства, панические атаки.
Дезорганизация: человеку все равно, когда он чистил зубы, был в душе, готовил горячую еду, убирался.
Проявление зависимостей: игромания, злоупотребление алкоголем.
Чувство одиночества, жалости к себе. Социофобия.
Снижение или утрата работоспособности, трудности с концентрацией и соблюдением договоренностей.
Длительность: до года.
Что делать?
Не пропадайте из жизни горюющего. Не думайте, пожалуйста, что вы потревожите или помешаете. Очень возможно, что человеку очень нужна поддержка и общение, но он понимает, что не всякий захочет (сможет) снова и снова говорить с ним об умершем. Если в этот период человек останется один на один со своим горем, есть риск, что депрессия накроет его с головой. Ему необходимо выговориться. Это один из способов проживания горя.
Звоните, зовите, напрашивайтесь в гости. Отказы принимайте, но через раз. Человек будет вам благодарен уже за то, что вам важно, в каком он состоянии и настроении.
Будьте внимательны к близкому накануне семейных праздников. Спрашивайте, может быть, нужна помощь. До года со дня потери человек горюющий проходит очень трудный путь: череду семейных дат, каждая из которых — первая «без него/без нее». И каждый раз приближающийся день рождения (свой собственный или умершего), день свадьбы, день рождения ребенка, Рождество, Пасха и любые другие памятные дни — это катастрофа. И человек начинает «рушиться» заранее: за несколько дней или недель включается обратный отсчет и горе снова чувствуется крайне остро.
Спрашивайте о самочувствии. Если что-то беспокоит, лучше уговорить обратиться к доктору, пройти обследование. Предложите проводить, поддержать. Очень часто на фоне стресса и тоски случаются проблемы с ЖКТ, обостряются хронические заболевания.
Почитайте о депрессии (о депрессии как о заболевании).
Если вы наблюдаете ее признаки у близкого вам человека, и это продолжается уже несколько месяцев, попробуйте поискать в вашем городе группу поддержки при потерях, фонд, который оказывает бесплатную психологическую помощь. Постарайтесь не «взбадривать» близкого общепринятыми фразами — «Хватит грустить, надо жить дальше» — они не помогают, скорее наоборот.
Возможно, горюющего сможет утешить, отвлечь и поможет ему справиться с этой стадией дело, которое он начнет делать в память об умершем. Всё очень индивидуально. Нередко человеку действительно помогает побыть в среде своих — людей, недавно переживших горе. Иногда ему даже кажется, что никто другой его и не поймет.
Стадия 5. АдаптацияСо временем человек смиряется с потерей, привыкает жить в мире, где умершего нет. За время горевания он успевает потерять часть своего прежнего окружения, приобрести новое, восстановить утраченные деловые связи, во многом измениться, многое переоценить. Возвращаются нормальные сон и аппетит, человек налаживает быт. Всё это происходит постепенно. Многое заново и по-новому. Кто-то затевает ремонт, обновляет сад, меняет работу.
Для стадии характерно:
Сепарация с образом умершего. Человек начинает воспринимать себя отдельно. Появляются душевные силы раздать или подарить вещи, что-то убрать на хранение.
Человек обретает новые смыслы в своей жизни. Появляются планы на будущее, никак не связанные с прошлым.
В жизнь возвращается радость, не приправленная чувством вины. «Как это: он умер, а я буду тортик есть?» больше не работает.
Возобновляется социальная жизнь: полноценное общение, работа, походы в гости, в театр, организация мероприятий и праздников, планирование отпусков.
Возвращается переживание жизни (забота о себе, положительные эмоции) и нормализуется быт.
Длительность: до двух лет.
На этой стадии помощь (именно помощь в горевании) нужна все реже — остаются дружба, внимание, поддержка, встречи, общие праздники: жизнь потихоньку возвращается. Человек снова встраивается в социум (если выпадал), начинает жить дальше или заново — кто как.
Это вовсе не означает, что все забывают о том, что с ними случилось или о родном человеке, который умер. Все помнят, но уже не испытывают той жгучей боли, что была в самом начале. Помнят светло. И каждому важно сохранить традиции, воспоминания, фотографии и единственно возможный «способ связи» — молитвенное общение.
| Читайте также:
Как поминать умерших
Несмотря на сходство реакций многих людей, все проживают свое горе по-разному. Немало зависит и от того, кто и кого потерял и как это произошло. Во-первых, важно, каков был характер отношений с умершим, степень душевной близости, были ли планы, недоделанные дела, какие остались воспоминания. Во-вторых, стали ли всему виной хроническая болезнь, внезапная смерть, суицид, ожидаемая смерть в старости. У каждой ситуации — своя специфика и свои способы помощи и поддержки горюющего.
5 стадий горя
Обзор
Ресурсы скорби
Дети и горе
365 дней исцеления
После похорон
Помогите себе исцелиться
Процесс скорби
Когда умирает твой родитель
Когда мы переживаем серьезную утрату, горе является нормальной и естественной реакцией нашего разума и тела. Все скорбят по-разному. В то же время есть общие закономерности, которые люди склонны разделять. Например, человек, переживающий горе, обычно проходит ряд эмоциональных стадий, таких как шок, оцепенение, чувство вины, гнев и отрицание. Физические реакции также типичны и могут включать: бессонницу, неспособность есть или концентрироваться, нехватку энергии и отсутствие интереса к ранее любимым занятиям.

Время всегда играет важную роль в процессе скорби. По прошествии дней, недель и месяцев человек, переживающий потерю, проходит через эмоциональные и физические реакции, которые обычно ведут к принятию, исцелению и максимально полному продолжению жизни. Иногда человек может быть подавлен или увяз в процессе скорби. С серьезными потерями никогда не бывает легко справиться, но тому, у кого возникли проблемы с возобновлением активной жизни через несколько месяцев, следует подумать о том, чтобы обратиться за профессиональной помощью. Например, если непрекращающаяся депрессия или физические симптомы, такие как потеря аппетита, бессонница или хроническая нехватка энергии, сохраняются, вероятно, пришло время обратиться к врачу.

Существует пять идентифицируемых стадий горя: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Важно помнить, что люди не обязательно проходят эти этапы четко линейно; иногда они могут прыгать туда-сюда или даже испытывать все пять одновременно! Ниже приводится обзор каждой стадии:
Отрицание
Отрицание — это первая стадия процесса скорби. Обычно он характеризуется чувством оцепенения и недоверия. На этом этапе люди могут отказываться верить в то, что их любимый человек умер, или они могут пытаться блокировать реальность ситуации. Все кажется бессмысленным и ошеломляющим.
Отрицание является необходимым и здоровым механизмом выживания для людей, переживших серьезную утрату. Это позволяет им пережить первоначальный шок от смерти любимого человека, прежде чем они будут готовы столкнуться с реальностью, поэтому во многих отношениях может помочь в исцелении.
Гнев
Следующей стадией процесса скорби является гнев. Этот этап необходим для исцеления. Это позволяет людям выражать свои чувства и дает им чувство контроля над своей жизнью снова. Гнев может быть направлен на кого-либо или что-либо, связанное со смертью, например, на врачей, распорядителей похорон, друзей и членов семьи.
Помимо гнева на этой стадии присутствуют и другие эмоции, такие как горечь, негодование и враждебность. Все эти эмоции нормальны и должны выражаться здоровым образом. Важно иметь выход для этого гнева, например, терапию или группы поддержки. Если эти чувства не высвобождаются здоровым образом, они могут привести к депрессии или даже болезни.
Торг
Когда вы справляетесь с потерей, нередко бывает такое отчаяние, что вы готовы сделать почти все. Это стадия переговоров. Вы можете возносить молитвы или заключать сделки с Богом, пытаясь отсрочить или избежать трагедии. Вы также можете попытаться заключить сделку с человеком, который умер, или с теми, кто, по вашему мнению, мог иметь какое-то отношение к смерти.
«Если бы я только сделал _____, то, возможно, этого бы не случилось. »
Такой тип мышления обычно бесполезен и может фактически задержать процесс выздоровления.
Депрессия
В результате отрицания и торга человек часто впадает в состояние депрессии, когда осознает реальность утраты. Это когда такие чувства, как «Почему я?» или «Это несправедливо!» скорее всего появятся. У многих людей есть непреодолимое чувство, что жизнь никогда больше не будет хорошей, потому что они чувствуют себя настолько опустошенными после потери близкого человека. Хотя эта стадия может длиться всего несколько часов или, возможно, дней, в некоторых случаях она может быть очень длительной, если ее не остановить.
Гнев, эта естественная эмоция может проявиться сразу же после смерти любого любимого человека в большинстве случаев, особенно у тех, кто был ближе всего к умершему. Несмотря на то, что гнев кажется логичной реакцией, вы должны изо всех сил стараться не направлять это чувство на себя. Помните, что депрессия — это не психическое заболевание, это адекватная реакция на большую утрату. Если горе — это процесс исцеления, то депрессия — свидетельство вашего продвижения в этом путешествии.
Принятие
Пятая и последняя стадия горя — это принятие. Это не означает, что вы забываете любимого человека или что боль уходит. Это просто означает, что вы смирились с их смертью и теперь можете жить без них. Вам всегда будет их не хватать, но со временем боль уменьшится. На самом деле, многие эксперты говорят, что горе может продолжаться всю жизнь после большой потери, но это не значит, что вы не можете снова обрести счастье.
Важно помнить, что наше горе не только о человеке, которого мы потеряли, но и о нас самих и о том, как мы скорбим. Кто-то не проходит все пять стадий, кто-то проходит их в течение длительного времени, каждый переживает эти чувства по-своему.
Какая самая тяжелая стадия горя?
Депрессия обычно является самой продолжительной и самой тяжелой стадией горя. Депрессия может быть длительной и трудной стадией в процессе скорби, но именно в это время люди испытывают самую глубокую печаль. Они выходят на первое место, потому что способны принять потерю такой, какой она была; разобраться в том, как все произошло, и, наконец, снова вернуться в жизнь.
Слово из похоронного бюро и крематория Хоффмана
Важно понимать, что каждый справляется с горем по-разному. Вы можете пройти через все этапы горя или, может быть, некоторые из них, но вам нужно быть терпеливым с самим собой, чтобы справиться с потерей. Нет правильного или неправильного способа скорбеть, как нет и единого графика скорби.
Если вы чувствуете, что вас переполняют чувства грусти и горя, возможно, будет полезно обратиться за поддержкой к консультанту или терапевту, который поможет вам справиться со своими эмоциями. Друзья и члены семьи также могут оказать поддержку в это время. Позвоните нам по телефону (717) 243-4511, и мы будем рады помочь.
ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ ДЛЯ ВАС
2020 W Trindle Rd, Carlisle, PA 17013 | (717) 243-4511 | (866) 451-4511

© Hoffman Похоронное бюро и крематорий | Карлайл, Пенсильвания — Дизайн веб-сайта похоронного бюро Frazer Consultants & TA
Политика конфиденциальности & Условия эксплуатации | Доступность
Реакции горя, продолжительность и задачи траура
Вниманию пользователей АТ. Чтобы получить доступ к меню на этой странице, выполните следующие действия. 1. Пожалуйста, выключите режим автоматических форм. 2. Нажмите Enter, чтобы развернуть пункт главного меню («Здоровье», «Преимущества» и т. д.). 3. Чтобы войти и активировать ссылки подменю, нажмите стрелку вниз. Теперь вы сможете использовать вкладку или стрелку вверх или вниз по параметрам подменю, чтобы получить доступ/активировать ссылки подменю.
Поиск
Контакт
Поиск
ВА » Здравоохранение » Вся библиотека здоровья » Инструменты » Реакции горя, продолжительность и задачи траура
Меню
Меню
Вся библиотека здоровья
Больше здравоохранения
Быстрые ссылки
Реакции горя, продолжительность и задачи траура
Печать
Примечание: Этот инструмент Whole Health фокусируется на горе, связанном со смертью. Сосредоточение внимания на других видах потерь (таких как инвалидность, развод, потеря работы, последствия стихийных бедствий) выходит за рамки книги «Как справиться с горем» и связанных с ней инструментов. Тем не менее, вы можете найти информацию в этом инструменте Whole Health полезной при работе с ветераном, который пережил не только смерть, но и другие потери.

Чтобы наилучшим образом поддержать человека, который скорбит, полезно знать общие способы воздействия горя на людей и то, через что человек может пройти в процессе горя. Это поможет предотвратить патологические реакции, которые являются нормальными, и позволит вам успокоить людей, которые обеспокоены своими реакциями. Однако важно помнить, что у людей есть свой собственный уникальный опыт горя. В горе каждый человек в чем-то подобен всем и в то же время ни на кого не похож. Этот инструмент Whole Health обобщает распространенные реакции горя, продолжительность горя и задачи горя.
Распространенные реакции на горе
Исследователь горя Уильям Уорден определил реакции горя, которые распространены при остром горе, и поместил их в четыре основные категории: чувства, физические ощущения, познания и поведение. [1] Все они считаются нормальными, если они не продолжаются в течение очень длительного периода времени или особенно интенсивны. У человека может быть одна реакция, несколько или много. Реакции могут быть очень сильными какое-то время, а затем ослабевать, или они могут быть не такими сильными, но продолжаться долгое время.
Чувства:
Грусть
Гнев
Вина и самоупреки
Беспокойство
Одиночество
Усталость
Беспомощность
Шок
Тоска (тоска по человеку или тому, что было потеряно; мысли, лишь бы этого не случилось)

Освобождение (Не все чувства негативны. Иногда возникает чувство освобождения, когда происходит потеря).
Облегчение (Может особенно ощущаться после того, как кто-то умирает от продолжительной или мучительной болезни или если отношения с умершим были сложными).
Онемение — отсутствие чувств (оцепенение может фактически защитить человека от потока чувств, происходящих одновременно).
Физические ощущения
Пустота в желудке
Стеснение в груди
Стеснение в горле
Повышенная чувствительность к шуму
Чувство, что все ненастоящее, может быть, даже ощущение, что ты не настоящий
Одышка, ощущение нехватки воздуха
Мышечная слабость
Отсутствие энергии
Сухость во рту
Познания
Неверие, мысль, что утраты не было
Спутанное мышление, трудности с концентрацией внимания, забывчивость
Озабоченность, навязчивые мысли об умершем или о потерянном
Ощущение присутствия умершего, думая, что умерший все еще здесь
Галлюцинации, видение и/или слух умершего
Поведение
Проблемы с засыпанием или слишком раннее пробуждение
Есть слишком много или слишком мало
Рассеянное поведение
Уход от других; чувствуя себя менее заинтересованным в мире
Видеть во сне умершего
Избегание напоминаний о покойном
Поиск и озвучивание имени умершего
Вздох
Неугомонно гиперактивный
плачет
Посещение мест или ношение предметов, напоминающих об умершем человеке
Сильно дорожить предметами, принадлежавшими покойному
Продолжительность горя
Продолжительность времени, необходимого для того, чтобы приспособиться к потере, различна для каждого человека в зависимости от обстоятельств. Скорбь часто занимает гораздо больше времени, чем люди думают. Скорбящий человек справится со многими новыми переживаниями в первый год. Второй год также может быть трудным, так как потеря становится более реальной для горюющего. Некоторые отмечают, что реакции горя начинают исчезать в течение шести месяцев, хотя видные специалисты предупреждают, что у горя нет графика[1][2][3] и что интенсивность горя не снижается постоянно, а скорее колеблется с течением времени. [3] Горе, как правило, приходит волнами, поэтому человек не будет постоянно огорчен. Реакции горя могут возникать время от времени, даже по прошествии многих лет. Это очень распространено. Спровоцировать горе могут многие вещи, такие как песни, времена года, дни рождения, праздники, годовщины или особые события в чьей-то жизни, которыми, возможно, умершие могли бы наслаждаться вместе с ними. Обычно эти эпизоды горя, возникающие спустя долгое время после утраты, длятся недолго.
Задачи скорби
Иметь в виду структуру для процесса горя может быть полезно, поскольку человек оказывает поддержку скорбящему человеку. Большинство клиницистов и многие пациенты знакомы с теорией Элизабет Кюблер-Росс о стадиях процесса умирания: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие[4], которая часто применяется как к горюющим людям, так и к умирающим. После публикации ее книги « О смерти и умирании 9» появилось много исследований и новых знаний.0219 в 1969 году. Признавая ее важную новаторскую работу, некоторые современные специалисты отмечают отсутствие эмпирических доказательств ее модели, отсутствие признания индивидуальных и культурных различий и предположения читателей о том, что люди аккуратно проходят через этапы. Эти более современные специалисты рассматривают 1) горе как процесс или ряд задач, направленных на интеграцию потери в чью-то жизнь, и 2) горюющего как активного, а не пассивного участника.
Модель Wordens Tasks of Mourning может оказаться полезным для клиницистов при работе с пациентами. Вместо этапов он описывает четыре задач , связанных с трауром, и подчеркивает, что процесс горя является текучим. Человек может работать над несколькими задачами одновременно, а задачи могут пересматриваться и перерабатываться с течением времени. Уорден использует аналогию психиатра Джорджа Энгельса с исцелением [5], чтобы описать, как скорбящий человек может выполнить некоторые из этих задач, а не другие, и, таким образом, не полностью адаптироваться к потере, поскольку человек может не полностью излечиться или восстановить функции после раны. Переживание горя широко варьируется и зависит от многих факторов, таких как возраст человека, пол, отношения с умершим, культура, личность, предыдущий опыт, навыки преодоления трудностей и социальная поддержка.
Wordens Tasks of Mourning
Задача I: Принять реальность утраты
Задача II: Пережить боль горя
Задача III: Приспособиться к миру без умерших
4
Внешний: Как смерть повлияла на повседневную жизнь?
Внутренний: Как смерть повлияла на самоощущение и способности?
Духовный: Как смерть повлияла на духовные убеждения и взгляды на мир?
Задание IV: Найти прочную связь с умершим в разгар новой жизни.