Срыгивание фонтаном у грудничка после кормления: причины и лечение
Основные причины срыгивания фонтаном у грудничков
Срыгивание фонтаном после кормления — довольно распространенное явление у новорожденных и грудных детей. В большинстве случаев это не представляет опасности и объясняется физиологическими особенностями младенцев:
- Незрелость нижнего пищеводного сфинктера, который не всегда плотно закрывается после кормления
- Горизонтальное положение желудка, из-за чего его содержимое легко выливается обратно в пищевод
- Маленький объем желудка, который быстро переполняется
- Заглатывание воздуха во время кормления
Однако в некоторых случаях обильные срыгивания могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем малыша. Разберемся подробнее, в каких ситуациях срыгивание фонтаном считается нормой, а когда нужно обратиться к врачу.
Физиологическое срыгивание: когда не стоит волноваться
Умеренное срыгивание после кормления является нормой для большинства младенцев до 6-12 месяцев. Не стоит беспокоиться, если:
- Ребенок срыгивает небольшое количество молока или смеси (до 1-2 столовых ложек)
- Срыгивания происходят не чаще 5-6 раз в сутки
- Малыш хорошо набирает вес и развивается в соответствии с возрастом
- Ребенок спокоен, активен, не проявляет признаков дискомфорта
- В срыгиваемых массах нет примесей крови или желчи
В таких случаях педиатры обычно рекомендуют просто соблюдать правила кормления и ухода за ребенком, чтобы свести срыгивания к минимуму.
Патологическое срыгивание: когда нужна помощь врача
Срыгивание фонтаном может быть симптомом некоторых заболеваний у грудничков. Обратитесь к педиатру, если наблюдается следующее:
- Ребенок срыгивает более 5-6 раз в сутки большим объемом (более 2 столовых ложек)
- Срыгивания сопровождаются рвотными движениями
- В срыгиваемых массах есть примеси крови, желчи
- Ребенок плохо набирает вес, отстает в развитии
- Малыш беспокоен, часто плачет, отказывается от еды
- Срыгивания сопровождаются повышением температуры, поносом
Такие симптомы могут свидетельствовать о следующих проблемах:
Гастроэзофагеальный рефлюкс
При этом состоянии происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод. Симптомы включают частые обильные срыгивания, беспокойство ребенка после еды, плохой набор веса. Диагноз ставится на основании рН-метрии пищевода.
Пилоростеноз
Сужение выходного отдела желудка, при котором пища с трудом поступает в кишечник. Характерны рвота «фонтаном» створоженным молоком, потеря веса, запоры. Диагностируется с помощью УЗИ.
Аллергия на белок коровьего молока
Может возникать как при грудном вскармливании, так и при кормлении смесью. Помимо срыгиваний, проявляется кожными высыпаниями, коликами, диареей. Для диагностики проводят аллергопробы.
Как уменьшить срыгивание у грудничка после кормления
Чтобы свести к минимуму физиологические срыгивания у ребенка, педиатры рекомендуют следующие меры:
При грудном вскармливании:
- Кормить ребенка в полувертикальном положении под углом 45°
- Следить за правильным захватом груди
- Не перекармливать малыша, делать перерывы во время кормления
- После кормления подержать ребенка «столбиком» 15-20 минут
При искусственном вскармливании:
- Правильно подбирать смесь и соску по возрасту
- Не увеличивать отверстие в соске самостоятельно
- Держать бутылочку под углом, чтобы в соске не скапливался воздух
- Не перекармливать ребенка, соблюдать рекомендованные объемы и интервалы кормлений
Медикаментозное лечение обильных срыгиваний
В случае патологических срыгиваний педиатр может назначить лекарственную терапию:
- Антациды (Альмагель, Маалокс) — снижают кислотность желудочного сока
- Прокинетики (Мотилиум) — улучшают моторику ЖКТ
- Ферменты (Креон) — улучшают переваривание пищи
- Пробиотики — нормализуют микрофлору кишечника
Важно помнить, что любые препараты должны назначаться только врачом после обследования ребенка. Самолечение может быть опасным для здоровья малыша.
Когда срочно обратиться к врачу при срыгивании фонтаном
Немедленно покажите ребенка педиатру или вызовите скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:
- Рвота «фонтаном» после каждого кормления
- Примесь крови или желчи в рвотных массах
- Отказ от еды, вялость, сонливость
- Выраженное западение родничка
- Высокая температура, судороги
Эти признаки могут указывать на серьезные заболевания, требующие экстренной медицинской помощи.
Профилактика срыгиваний у грудных детей
Чтобы снизить вероятность обильных срыгиваний, педиатры рекомендуют следующие меры:
- Соблюдать правильную технику кормления грудью или из бутылочки
- Не перекармливать ребенка
- Держать малыша вертикально 15-20 минут после кормления
- Избегать тугого пеленания и тесной одежды
- Не класть ребенка горизонтально сразу после еды
- Поднять головной конец кроватки на 10-15 градусов
При соблюдении этих простых правил в большинстве случаев удается свести срыгивания к минимуму и обеспечить комфортное пищеварение малыша.
Заключение
Срыгивание фонтаном после кормления — довольно распространенное явление у грудничков, которое в большинстве случаев не представляет опасности. Однако важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и вовремя обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов. Правильная организация кормления и ухода за малышом поможет свести срыгивания к минимуму и обеспечить нормальное развитие ребенка.