12 признаков тревожного расстройства — Лайфхакер

20 сентября 2017 Здоровье

Некоторые нарушения в работе психики притворяются обычными явлениями. Тревожное расстройство относится именно к таким, но это не значит, что его не надо лечить.

Тревога — это эмоция, которую испытывают все люди, когда нервничают или боятся чего-то. Постоянно быть «на нервах» неприятно, но что поделать, если жизнь такая: всегда найдётся причина для тревоги и страха, надо учиться держать свои эмоции под контролем, и всё будет хорошо. В большинстве случаев это именно так.

Тревожиться — нормально. Иногда это даже полезно: когда мы переживаем из-за чего-то, то уделяем этому больше внимания, работаем усерднее и вообще достигаем лучших результатов.

Но иногда тревога выходит за разумные пределы и мешает жить. И это уже тревожное расстройство — состояние, которое может испортить всё и которое требует особенного лечения.

Почему появляется тревожное расстройство

Как в случае большинства ментальных расстройств, точно никто не скажет, почему к нам цепляется тревога: о мозге пока знают слишком мало, чтобы говорить о причинах уверенно. Скорее всего, виноваты несколько факторов — от вездесущей генетики до травмирующего опыта.

У кого-то тревожность появляется из-за возбуждения отдельных участков мозга, у кого-то шалят гормоны — серотонин и норадреналин, а кто-то получает расстройство в нагрузку к другим заболеваниям, причём не обязательно психическим.

Каким бывает тревожное расстройство

К тревожным расстройствам относятся сразу несколько групп заболеваний.

• Генерализованное тревожное расстройство. Это тот случай, когда тревога появляется не из-за экзаменов или предстоящего знакомства с родителями любимого человека. Тревога приходит сама по себе, ей не нужен повод, и переживания настолько сильны, что не дают человеку выполнять даже простые повседневные дела.
• Социальное тревожное расстройство. Страх, который мешает находиться среди людей. Кто-то боится чужих оценок, кто-то — чужих действий. Как бы то ни было, это мешает учиться, работать, даже ходить в магазин и здороваться с соседями.
• Паническое расстройство. Люди с таким заболеванием испытывают приступы панического страха: они пугаются так сильно, что иногда не могут сделать шаг. Сердце бьётся с бешеной скоростью, в глазах темнеет, воздуха не хватает. Эти приступы могут приходить в самый неожиданный момент, причём иногда из-за них человек боится выходить из дома.
• Фобии. Когда человек боится чего-то конкретного.

Кроме того, тревожное расстройство часто встречается в сочетании с другими проблемами: биполярным или обсессивно-компульсивным расстройством или депрессией.

Как понять, что это расстройство

Основной симптом — постоянное ощущение тревоги, которое длится не менее шести месяцев, при условии, что поводов нервничать нет или они незначительны, а эмоциональные реакции непропорционально сильные. Это значит, что тревога меняет жизнь: вы отказываетесь от работы, проектов, прогулок, встреч или знакомств, какой-то деятельности только потому, что слишком переживаете.

Другие симптомы, которые намекают, что что-то не так:

• постоянная усталость;
• бессонница;
• постоянный страх;
• невозможность сосредоточиться;
• невозможность расслабиться;
• дрожь в руках;
• раздражительность;
• головокружение;
• частое сердцебиение, хотя никаких сердечных патологий нет;
• повышенная потливость;
• боли в голове, животе, мышцах — при том, что врачи не находят никаких нарушений.

Точного теста или анализа, при помощи которого можно опознать тревожное расстройство, не существует, ведь тревогу нельзя измерить или потрогать. Решение о диагнозе принимает специалист, который смотрит на все симптомы и жалобы.

Из-за этого есть соблазн удариться в крайности: то ли диагностировать себе расстройство, когда в жизни просто началась чёрная полоса, то ли не обращать внимания на своё состояние и ругать безвольный характер, когда из-за страха попытка выйти на улицу превращается в подвиг.

Не надо увлекаться и путать постоянный стресс и постоянную тревогу.

Стресс — это ответ на раздражитель. Например, на звонок недовольного клиента. Когда ситуация меняется, уходит и стресс. А тревога может остаться — это реакция организма, которая происходит, даже если прямого воздействия нет. Например, когда входящий вызов поступает от постоянного клиента, который всем доволен, а трубку снять всё равно страшно. Если тревога настолько сильна, что любой телефонный звонок — это пытка, то это уже расстройство.

Не надо прятать голову в песок и делать вид, что всё нормально, когда постоянное напряжение мешает жить.

Обращаться к доктору с такими проблемами не принято, а тревожность часто путают с мнительностью и даже трусостью, а быть трусом в обществе — стыдно.

Если человек поделится своими страхами, то скорее получит совет взять себя в руки и не раскисать, чем предложение найти хорошего врача. Беда в том, что преодолеть расстройство мощным волевым усилием не получится, как не получится вылечить туберкулёз медитацией.

Как лечиться от тревоги

Постоянная тревога лечится, как и другие расстройства психики. Для этого и существуют специалисты-психотерапевты, которые, вопреки распространённым мифам, не просто разговаривают с пациентами о тяжёлом детстве, а помогают найти такие приёмы и техники, которые по-настоящему улучшают состояние.

Кому-то станет легче после нескольких бесед, кому-то поможет фармакология. Врач поможет пересмотреть образ жизни, найти причины, по которым вы много нервничаете, оценит, насколько выражены симптомы и нужно ли принимать препараты.

Если вы пока думаете, что психотерапевт вам не нужен, попробуйте приручить тревогу самостоятельно.

1. Найдите причину

Проанализируйте, из-за чего вы переживаете больше и чаще всего, и постарайтесь исключить из жизни этот фактор. Тревога — это естественный механизм, который нужен для нашей же безопасности. Мы боимся чего-то опасного, что может причинить нам вред.

Может, если вы постоянно трясётесь от страха перед начальством, лучше сменить работу и расслабиться? Если у вас получится, значит, ваша тревога вызвана не расстройством, лечить ничего не надо — живите и радуйтесь жизни. А вот если выделить причину беспокойства не получается, то лучше обратиться за помощью.

2. Занимайтесь спортом регулярно

В лечении ментальных расстройств много белых пятен, но в одном исследователи сходятся: регулярная физическая нагрузка действительно помогает держать разум в порядке.

3. Давайте мозгу отдыхать

Лучше всего — спать. Только во сне перегруженный страхами мозг расслабляется, а вы получаете передышку.

4. Научитесь тормозить воображение работой

Тревога — это реакция на то, чего не случилось. Это страх того, что только может произойти. По сути, тревога есть только в нашей голове и полностью иррациональна. Почему это важно? Потому что противодействие тревоге — это не спокойствие, а реальность.

Пока в тревожном воображении случаются всевозможные ужасы, в реальности всё идёт своим чередом, и один из лучших способов отключить постоянно зудящий страх — вернуться в настоящее, к текущим задачам.

Например, занять голову и руки работой или спортом.

5. Бросьте курить и пить

Когда в организме и без того бардак, расшатывать хрупкое равновесие веществами, которые влияют на мозг, как минимум нелогично.

6. Изучите техники релаксации

Тут действует правило «чем больше, тем лучше». Учитесь дыхательным упражнениям, ищите расслабляющие позы йоги, пробуйте музыку или даже ASMR, пейте ромашковый чай или используйте в комнате эфирное масло лаванды. Всё подряд, пока не найдёте несколько вариантов, которые будут помогать именно вам.

Тревожность: причины, диагностика, как побороть

Тревожность — это негативное эмоциональное состояние, ожидание неприятностей, надвигающейся опасности, неблагополучных событий, несоразмерные реально происходящему ощущения страха и беспокойства.

Тревожность — нормальная часть нашей жизни. Временно она может проявляться в виде реакции на стресс, спровоцированный необходимостью принять важное решение, разобраться с проблемами на работе, в учебе или в семье. Тревога дает некий адреналиновый толчок, помогает сосредоточиться при стрессовой ситуации, но как только она разрешается, исчезает.

Однако тревожность может быть и признаком психического (тревожного) расстройства, главное отличие в том, что тревога не проходит и может усиливаться, влияя на повседневную деятельность человека и серьезно снижая качество жизни. Повторяющиеся эпизоды внезапных приступов сильной тревоги, страха и даже ужаса трудно контролировать, они непропорциональны происходящему или реальной опасности и кажутся человеку непреодолимыми.

Стойкая тревожность сопровождается мышечным напряжением, болью различной локализации, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, тремором, головокружением, ощущением нехватки воздуха, нарушением концентрации внимания, нарушениями сна, нарушением работы ЖКТ.

Существует несколько типов тревожных расстройств:

• генерализованное тревожное расстройство: выраженная и постоянная тревога, сопровождающая обычные события или жизненные ситуации (беспокойство о здоровье, семье, детях, работе), продолжающаяся не менее 6 месяцев;
• паническое расстройство: спонтанные повторяющиеся эпизоды сильного страха, которые не связаны с какими-либо специфическими или непредсказуемыми ситуациями, основное проявление — паническая атака, длящаяся несколько минут, может возникать как несколько раз в год, так и несколько раз в день;
• социальное тревожное расстройство (социофобия): ощущения страха или тревоги, возникающие при социальном взаимодействии, боязнь негативной оценки окружающих, избегание общения;
• тревожное расстройство в связи со страхом разлуки: т. н. сепарационная тревога, обычно проявляется в детском возрасте из-за разлуки с родителями (домом) или другими взрослыми, выполняющими их функции;
• фобии: сильный иррациональный страх перед чем-то, что не представляет реальной опасности или не настолько опасно (боязнь высоты, общественных мест, закрытых помещений, полетов на самолете, определенных животных или насекомых).

Причины тревожных расстройств

Точные причины не установлены, предполагается, что определенную роль в возникновении тревожных расстройств могут играть генетическая предрасположенность, биология и химия мозга, стрессы и воздействие окружающей среды.

Общие факторы риска для всех типов тревожных расстройств: определенные свойства личности (застенчивость, замкнутость), травмирующие события, семейная история психических расстройств, некоторые заболевания (аритмия, гипертиреоз, астма, ХОБЛ, диабет, хроническая боль, синдром раздраженного кишечника, редкие онкологические заболевания). Генерализованное тревожное расстройство и фобии чаще встречаются у женщин, социофобия в равной степени затрагивает и женщин, и мужчин.

В каких случаях проявление тревожности — повод обратиться к врачу?

Если у вас (или вашего близкого) проявляется тревожность, которая беспокоит часто или не проходит, мешает повседневной деятельности и влияет на качество жизни, не поддается контролю. Срочная консультация специалиста необходима, если появились симптомы депрессии, суицидальные мысли.

Основные методы лечения тревожных расстройств — психотерапия и медикаментозная терапия или их сочетание. Наиболее эффективна и чаще используется когнитивно-поведенческая терапия, ее фокус направлен на преодоление и изменение систематических ошибок мышления, восприятия и поведения. С ее помощью формируется индивидуальная стратегия, позволяющая изменить реакции на вещи или события, вызывающие беспокойство или страх. КПТ включает в себя экспозиционную терапию: намеренный контакт пациента с ситуациями, которых он боится и избегает — для формирования уверенности в том, что он может с ними справиться. Лекарственная терапия включает антидепрессанты, бензодиазепины, бета-блокаторы и другие препараты.

Большое значение при лечении тревожных расстройств (и вообще при проявлении повышенной тревожности) имеет ведение здорового образа жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя, курения и кофеина, избегание стрессовых ситуаций, нормальный сон и правильное питание.

К каким врачам обращаться по поводу тревожности?

Для определения причин состояния, диагностики и лечения необходимо обратиться к психологу, психотерапевту, психиатру.

Автор:

Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор

Дата публикации: 15 Ноября 2022

Дата обновления: 7 Марта 2023

NIMH » Тревожные расстройства

Что такое тревога?

Периодическое беспокойство является нормальной частью жизни. Многие люди беспокоятся о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но тревожные расстройства связаны не только с временным беспокойством или страхом. У людей с тревожным расстройством тревога не проходит и со временем может усиливаться. Симптомы могут мешать повседневной деятельности, такой как производительность труда, школьные занятия и отношения.

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и различные расстройства, связанные с фобиями.

Каковы признаки и симптомы тревоги?

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) обычно включает стойкое чувство тревоги или страха, которое может мешать повседневной жизни. Это не то же самое, что время от времени беспокоиться о вещах или испытывать тревогу из-за стрессовых жизненных событий. Люди, живущие с ГТР, испытывают частую тревогу в течение месяцев, если не лет.

К симптомам ГТР относятся:

• Чувство беспокойства, возбуждения или возбуждения
• Легкая утомляемость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Быть раздражительным
• Наличие головных болей, мышечных болей, болей в животе или необъяснимых болей
• Трудно контролировать чувство беспокойства
• Проблемы со сном, такие как трудности с засыпанием или сном

Паническое расстройство

У людей с паническим расстройством случаются частые и неожиданные приступы паники. Панические атаки — это внезапные периоды сильного страха, дискомфорта или чувства потери контроля, даже когда нет явной опасности или триггера. Не у всех, кто испытывает паническую атаку, развивается паническое расстройство.

Во время панической атаки у человека могут возникнуть:

• Учащенное сердцебиение
• Потливость
• Дрожь или покалывание
• Боль в груди
• Чувство надвигающейся гибели
• Чувство неконтролируемости

Люди с паническим расстройством часто беспокоятся о том, когда произойдет следующий приступ, и активно пытаются предотвратить будущие приступы, избегая мест, ситуаций или поведения, которые они связывают с приступами паники. Панические атаки могут возникать от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство — это сильный, стойкий страх перед наблюдением и осуждением со стороны других. Для людей с социальным тревожным расстройством страх перед социальными ситуациями может быть настолько сильным, что он кажется им неподвластным.

Некоторым людям этот страх может мешать ходить на работу, посещать школу или заниматься повседневными делами.

Люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать:

• Покраснение, потливость или дрожь
• Учащенное или учащенное сердцебиение
• Боли в животе
• Жесткая поза или слишком мягкий голос
• Трудно установить зрительный контакт или находиться рядом с незнакомыми людьми
• Чувство неловкости или страха, что люди будут осуждать их негативно

Расстройства, связанные с фобиями

Фобия — это сильный страх или отвращение к определенным объектам или ситуациям. Хотя в некоторых обстоятельствах может быть реалистично испытывать тревогу, страх, который испытывают люди с фобиями, непропорционален реальной опасности, вызванной ситуацией или объектом.

Люди с фобиями:

• Могут испытывать иррациональное или чрезмерное беспокойство по поводу встречи с пугающим объектом или ситуацией
• Предпринимать активные действия, чтобы избежать объекта или ситуации, вызывающей страх
• Испытывать немедленную сильную тревогу при встрече с пугающим объектом или ситуацией
• Переносить неизбежные объекты и ситуации с сильным беспокойством

Существует несколько типов фобий и расстройств, связанных с фобиями:

Специфические фобии (иногда называемые простыми фобиями) : Как следует из названия, люди, страдающие специфической фобией, испытывают сильный страх или сильное беспокойство по поводу определенных типов объектов или ситуаций. Некоторые примеры специфических фобий включают боязнь:

• Полетов
• Высоты
• Определенные животные, такие как пауки, собаки или змеи
• Получение инъекций
• Кровь

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

: Люди с социальным тревожным расстройством имеют общий сильный страх или тревогу по отношению к социальным ситуациям или ситуациям, связанным с производительностью. Они беспокоятся, что действия или поведение, связанные с их беспокойством, будут негативно оценены другими, что заставит их чувствовать себя смущенными. Это беспокойство часто заставляет людей с социальной тревожностью избегать социальных ситуаций. Социальное тревожное расстройство может проявляться в различных ситуациях, например, на рабочем месте или в школе.

Агорафобия: Люди с агорафобией испытывают сильный страх перед двумя или более из следующих ситуаций:

• Использование общественного транспорта
• Нахождение на открытых пространствах
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Одиночество вне дома

Люди с агорафобией часто избегают таких ситуаций, отчасти потому, что они думают, что уйти будет трудно или невозможно, если у них возникнут панические реакции или другие неприятные симптомы.

В наиболее тяжелой форме агорафобии человек может оказаться прикованным к дому.

Тревога разлуки: Тревога разлуки часто считается чем-то, с чем сталкиваются только дети. Тем не менее, у взрослых также может быть диагностировано тревожное расстройство разлуки. Люди с тревожным расстройством разлуки боятся быть вдали от людей, с которыми они близки. Они часто переживают, что с их близкими может случиться что-то плохое, пока они не вместе. Этот страх заставляет их избегать одиночества или вдали от своих близких. Они могут видеть плохие сны о разлуке или чувствовать себя плохо, когда разлука вот-вот произойдет.

Избирательный мутизм: Довольно редкое расстройство, связанное с тревогой, — это селективный мутизм

. Избирательный мутизм возникает, когда люди не могут говорить в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные языковые навыки. Избирательный мутизм обычно возникает в возрасте до 5 лет и часто связан с крайней застенчивостью, боязнью социального смущения, компульсивными чертами, уходом в себя, цепляющимся поведением и истериками. У людей с диагнозом селективный мутизм часто диагностируют и другие тревожные расстройства.

Каковы факторы риска тревоги?

Исследователи обнаружили, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды способствуют риску развития тревожного расстройства.

Факторы риска для каждого типа тревожного расстройства различаются. Однако некоторые общие факторы риска включают:

• Застенчивость или чувство беспокойства или нервозности в новых ситуациях в детстве
• Воздействие стрессовых и негативных жизненных или экологических событий
• Наличие в анамнезе тревоги или других психических расстройств у биологических родственников

Симптомы тревоги могут быть вызваны или усугублены:

• Некоторые физические состояния здоровья, такие как проблемы с щитовидной железой или сердечная аритмия
• Кофеин или другие вещества/лекарства

Если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство, медицинский осмотр у поставщика медицинских услуг может помочь ему диагностировать ваши симптомы и подобрать правильное лечение.

Как лечить тревогу?

Тревожные расстройства обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Есть много способов справиться с тревогой, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наилучшее лечение для вас.

Психотерапия

Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена ​​на ваши конкретные тревоги и адаптирована к вашим потребностям.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является примером одного из видов психотерапии, которая может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, чтобы помочь вам меньше беспокоиться и бояться. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.

Экспозиционная терапия — это метод когнитивно-поведенческой терапии, который используется для лечения тревожных расстройств. Экспозиционная терапия направлена ​​на борьбу со страхами, лежащими в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заняться деятельностью, которую они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию.

Терапия принятия и приверженности

Другим вариантом лечения некоторых тревожных расстройств является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем CBT, к негативным мыслям. Он использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и беспокойство. По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше.

Лекарства

Лекарства не лечат тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы. Поставщики медицинских услуг, такие как психиатр или поставщик первичной медико-санитарной помощи, могут прописать лекарства от беспокойства. Некоторые штаты также разрешают психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты. Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются антидепрессанты, успокаивающие препараты (например, бензодиазепины) и бета-блокаторы.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, которые контролируют настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем вы найдете тот, который улучшит ваши симптомы и имеет управляемые побочные эффекты.

Антидепрессантам может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем сделать вывод об его эффективности. Если вы начинаете принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их приема может вызвать симптомы отмены.

В некоторых случаях дети, подростки и взрослые моложе 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведение при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала или при изменении дозы. По этой причине следует внимательно наблюдать за людьми всех возрастов, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Противотревожные препараты

Противотревожные препараты могут помочь уменьшить симптомы беспокойства, приступов паники или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные успокаивающие препараты называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве препаратов первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.

Бензодиазепины эффективны для снятия беспокойства и действуют быстрее, чем антидепрессанты. Однако у некоторых людей вырабатывается толерантность к этим лекарствам, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы. Некоторые люди даже становятся зависимыми от них.

Чтобы избежать этих проблем, поставщики медицинских услуг обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени.

Если люди внезапно перестают принимать бензодиазепины, у них могут возникнуть симптомы отмены или может вернуться тревога. Таким образом, бензодиазепины следует снижать постепенно. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу.

Бета-блокаторы

Хотя бета-блокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, они могут облегчить физические симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение. Эти лекарства могут помочь людям контролировать физические симптомы, если принимать их в течение коротких периодов времени. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе для предотвращения некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.

Правильный выбор лекарства

Некоторые виды лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому люди должны тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подходит для них. Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные наркотики и растительные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Людям следует поговорить с врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.

Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен осуществляться под присмотром специалиста и должен основываться на потребностях человека и его состоянии здоровья. Вы и ваш врач можете попробовать несколько лекарств, прежде чем найдете подходящее.

Группы поддержки

Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или группы поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Группы поддержки доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.

Методы управления стрессом

Методы управления стрессом, такие как упражнения, осознанность и медитация, также могут уменьшить симптомы тревоги и усилить эффект психотерапии. Вы можете узнать больше о том, как эти методы помогают вашему лечению, поговорив с врачом.

Как я могу найти клиническое исследование тревожности?

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

• Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
• Clinicaltrials.gov: текущие исследования тревожных расстройств: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
• Присоединяйтесь к исследованию: взрослые — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
• Присоединяйтесь к исследованию: Дети — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд

Где я могу узнать больше о тревоге?

Бесплатные брошюры и общие ресурсы

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): когда беспокойство выходит из-под контроля : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения генерализованного тревожного расстройства.
• Я в таком стрессе! : Этот информационный бюллетень, предназначенный для подростков и молодых людей, содержит информацию о стрессе, беспокойстве и способах справиться с чувством подавленности.
• Обсессивно-компульсивное расстройство: когда нежелательные мысли берут верх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения ОКР.
• Паническое расстройство: Когда переполняет страх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения панического расстройства.
• Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения социального тревожного расстройства.
• Совместно используемые ресурсы по тревожным расстройствам : Помогите повысить информированность и просвещение по поводу тревожности в вашем сообществе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, для распространения информации о тревожных расстройствах.

Мультимедиа 

• Минута психического здоровья: тревожные расстройства у взрослых : Найдите минутку психического здоровья, чтобы посмотреть это видео о тревожных расстройствах у взрослых.
• Минута психического здоровья: Стресс и беспокойство у подростков : Уделите минутку психическому здоровью, чтобы посмотреть это видео о стрессе и беспокойстве у подростков.
• Эксперт NIMH обсуждает, как справиться с пандемией и стрессом при возвращении в школу : узнайте о причинах или триггерах стресса и методах преодоления, которые помогут уменьшить беспокойство и облегчить возвращение в школу.
• Эксперт NIMH обсуждает, как справиться со стрессом и беспокойством : узнайте, как справляться со стрессовыми ситуациями и когда обращаться за помощью.
• GREAT : Изучите полезные методы управления стрессом и беспокойством. GREAT был разработан доктором Кристал Льюис, лицензированным клиническим психологом Национального института здравоохранения.
• Знакомство со своим мозгом: борьба со стрессом : Проверьте свои знания о стрессе и мозге. Также узнайте, как создать и использовать «ловушку для стресса», чтобы практиковать стратегии борьбы со стрессом.
• Управляемая визуализация: борьба со стрессом : узнайте, как мозг справляется со стрессом, и практикуйте управляемую визуализацию.
• Паническое расстройство: симптомы : узнайте о признаках и симптомах панического расстройства.

Федеральные ресурсы

• Тревожные расстройства (MedlinePlus – также en español)

Исследования и статистика

• Журнальные статьи : Ссылки и рефераты из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
• Статистика: тревожное расстройство : На этой веб-странице представлена ​​информация о доступных в настоящее время статистических данных о распространенности и лечении тревожных расстройств среди людей в США

Последнее рассмотрение:  Апрель 2023 г.

Если не указано иное, информация на нашем веб-сайте и в наших публикациях является общедоступной и может быть повторно использована или скопирована без разрешения. Однако вы не можете повторно использовать или копировать изображения. В качестве источника укажите Национальный институт психического здоровья. Прочтите нашу политику в отношении авторских прав, чтобы узнать больше о наших рекомендациях по повторному использованию контента NIMH.

Симптомы, типы, причины и многое другое

Беспокойство: симптомы, типы, причины и многое другое

• Заболевания
  • Популярные
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Rumhe 9017 Рассеянный склероз (РС) Артрит
    • Тип 2 Диабет
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца
    Высокий уровень холестерина
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожа Заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    Сон
    • Витамины и добавки88 17 Психическое здоровье
    • Питание
    • Тестирование на дому
    • CBD
    • Мужское здоровье
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видеороликов
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
• Health Challenge 9s
  План 016
  • Осознанное питание
  • Разборчивость в сахаре
  • Двигайтесь своим телом
  • Здоровье кишечника
  • Mood Foods
  • Выровняйте позвоночник
• Find Care
  • Первичная помощь
  • Психическое здоровье
  • Акушер-гинеколог
  • Дерматологи
  • Неврологи
  • Кардиологи
  • Ортопеды
• Тесты на образ жизни
  • Управление весом
  • У меня депрессия? Викторина для подростков
  • Вы трудоголик?
  • Как хорошо ты спишь?
• Инструменты и ресурсы
  • Новости здравоохранения
  • Найдите диету
  • Найдите полезные закуски
  • Лекарства от А до Я
  • Здоровье от А до Я

880018

Connect

• • Рак молочной железы
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Псориатический артрит
  • Мигрень
  • Рассеянный склероз
  1

  Псориаз 900 373

Медицинский осмотр Тимоти Дж. Легга, доктора философии, психолога — Эрика Cirino — обновлено 17 сентября 2018 г.

Тревога может вызывать симптомы, которые могут варьироваться от нервозности до чувства страха и паники. Это может привести к учащенному дыханию, а также может вызвать другие заболевания.

Вы беспокоитесь? Может быть, вы беспокоитесь о проблеме на работе с вашим начальником. Возможно, у вас порхают бабочки в животе, пока вы ждете результатов медицинского обследования. Может быть, вы нервничаете, когда едете домой в час-пик, когда машины проносятся мимо и петляют между полосами движения.

В жизни каждый человек время от времени испытывает тревогу. Сюда входят как взрослые, так и дети. У большинства людей чувство беспокойства приходит и уходит, но длится недолго. Некоторые моменты тревоги короче, чем другие, и длятся от нескольких минут до нескольких дней.

Но для некоторых людей это чувство беспокойства — нечто большее, чем просто мимолетное беспокойство или напряженный рабочий день. Ваше беспокойство может не исчезать в течение многих недель, месяцев или лет. Со временем оно может ухудшаться, иногда становясь настолько серьезным, что мешает вашей повседневной жизни. Когда это происходит, говорят, что у вас тревожное расстройство.

Несмотря на то, что симптомы тревоги у разных людей различаются, в целом организм реагирует на тревогу очень специфическим образом. Когда вы чувствуете тревогу, ваше тело приходит в состояние повышенной готовности, выискивая возможную опасность и активируя реакцию «бей или беги». В результате некоторые общие симптомы тревоги включают:

• нервозность, беспокойство или напряжение
• чувство опасности, паники или страха
• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание или гипервентиляция
• повышенное или обильное потоотделение
• дрожь или вялость 190 7 подергивание мышц 90 018
• трудности с концентрацией внимания или ясным мышлением о чем-либо, кроме того, что вас беспокоит
• бессонница
• проблемы с пищеварением или желудочно-кишечным трактом, такие как газы, запоры или диарея
• сильное желание избегать того, что вызывает у вас тревогу
• навязчивые идеи, связанные с определенными идеями, признак обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)
• повторение определенного поведения снова и снова имело место в прошлом, что особенно указывает на посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Панические атаки

Паническая атака — это внезапное начало страха или дистресса, которое достигает пика в течение нескольких минут и включает в себя наличие по крайней мере четырех из следующих симптомов:

• сердцебиение
• потливость
• дрожь или дрожь
• ощущение одышки или удушья
• ощущение удушья головокружение или слабость
• чувство жара или холода
• ощущение онемения или покалывания (парестезии)
• чувство оторванности от себя или реальности, известное как деперсонализация и дереализация
• страх «сойти с ума» или потерять контроль
• страх смерти

Существуют некоторые симптомы тревоги, которые могут возникать не только при тревожных расстройствах. Обычно это бывает при панических атаках. Симптомы панических атак схожи с симптомами сердечных заболеваний, проблем с щитовидной железой, нарушений дыхания и других заболеваний.

В результате люди с паническим расстройством могут часто обращаться в пункты неотложной помощи или к врачу. Они могут полагать, что испытывают опасные для жизни состояния здоровья, отличные от беспокойства.

Существует несколько типов тревожных расстройств, в том числе:

Агорафобия

Люди, страдающие агорафобией, боятся определенных мест или ситуаций, которые заставляют их чувствовать себя в ловушке, бессильными или смущенными. Эти чувства приводят к паническим атакам. Люди с агорафобией могут стараться избегать этих мест и ситуаций, чтобы предотвратить приступы паники.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Люди с ГТР испытывают постоянную тревогу и беспокойство по поводу действий или событий, даже тех, которые являются обычными или рутинными. Беспокойство больше, чем должно быть, учитывая реальность ситуации. Беспокойство вызывает физические симптомы в организме, такие как головные боли, расстройство желудка или проблемы со сном.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

ОКР — это постоянное переживание нежелательных или навязчивых мыслей и беспокойства, вызывающих тревогу. Человек может знать, что эти мысли тривиальны, но он попытается облегчить свое беспокойство, выполняя определенные ритуалы или действия. Это может включать мытье рук, подсчет или проверку таких вещей, как, например, заперли ли они свой дом.

Паническое расстройство

Паническое расстройство вызывает внезапные и повторяющиеся приступы сильной тревоги, страха или ужаса, которые достигают пика в течение нескольких минут. Это известно как паническая атака. Те, кто испытывает паническую атаку, могут испытывать:

• чувство надвигающейся опасности
• одышка
• боль в груди
• учащенное или нерегулярное сердцебиение, похожее на трепетание или учащенное сердцебиение

в котором они произошли ранее.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР возникает после того, как человек переживает травмирующее событие, такое как:

• война
• нападение
• стихийное бедствие
• несчастный случай

Симптомы включают проблемы с расслаблением, тревожные сны или воспоминания о травмирующем событии или ситуации. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также могут избегать вещей, связанных с травмой.

Селективный мутизм

Это постоянная неспособность ребенка говорить в определенных ситуациях или местах. Например, ребенок может отказываться говорить в школе, даже если он может говорить в других ситуациях или в других местах, например дома. Избирательный мутизм может мешать повседневной жизни и занятиям, таким как школа, работа и социальная жизнь.

Тревожное расстройство разлуки

Это детское состояние, характеризующееся тревогой, когда ребенок разлучается со своими родителями или опекунами. Тревога разлуки — нормальная часть детского развития. Большинство детей перерастают его примерно к 18 месяцам. Однако у некоторых детей наблюдаются версии этого расстройства, которые нарушают их повседневную деятельность.

Специфические фобии

Это боязнь определенного объекта, события или ситуации, которая приводит к сильной тревоге, когда вы сталкиваетесь с этой вещью. Это сопровождается сильным желанием избежать этого. Фобии, такие как арахнофобия (боязнь пауков) или клаустрофобия (боязнь небольших пространств), могут вызвать у вас приступы паники при воздействии на то, чего вы боитесь.

Врачи не до конца понимают, что вызывает тревожные расстройства. В настоящее время считается, что определенные травматические переживания могут вызывать тревогу у склонных к ней людей. Генетика также может играть роль в тревожности. В некоторых случаях беспокойство может быть вызвано основной проблемой со здоровьем и может быть первым признаком физического, а не психического заболевания.

Человек может страдать от одного или нескольких тревожных расстройств одновременно. Он также может сопровождать другие состояния психического здоровья, такие как депрессия или биполярное расстройство. Это особенно верно в отношении генерализованного тревожного расстройства, которое чаще всего сопровождает другое беспокойство или психическое состояние.

Не всегда легко определить, когда тревога является серьезной медицинской проблемой, а когда плохой день заставляет вас чувствовать себя расстроенным или обеспокоенным. Без лечения ваше беспокойство может не исчезнуть и со временем усилиться. Лечить тревогу и другие психические расстройства легче на ранней стадии, чем при ухудшении симптомов.

Вам следует обратиться к врачу, если:

• вы чувствуете, что беспокоитесь так сильно, что это мешает вашей повседневной жизни (включая гигиену, учебу или работу, а также вашу социальную жизнь)
• ваша тревога, страх или тревога вас беспокоят и вам трудно их контролировать
• вы чувствуете депрессию, употребляете алкоголь или наркотики, чтобы справиться с этим, или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем, помимо тревоги
• у вас есть ощущение, что ваша тревога вызвано основной проблемой психического здоровья
• у вас возникают суицидальные мысли или проявляется суицидальное поведение (если это так, немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 911)

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем регионе, если вы еще этого не сделали есть врач.

Если вы решили, что вам нужна помощь с тревогой, первым делом обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут определить, связано ли ваше беспокойство с основным состоянием физического здоровья. Если они обнаружат основное заболевание, они могут предоставить вам соответствующий план лечения, который поможет облегчить ваше беспокойство.

Ваш врач направит вас к специалисту по психическому здоровью, если он решит, что ваше беспокойство не является результатом какого-либо основного заболевания. К специалистам в области психического здоровья, к которым вас направят, относятся психиатр и психолог.

Психиатр — это лицензированный врач, обученный диагностировать и лечить психические расстройства, а также назначать лекарства и другие методы лечения. Психолог — это специалист в области психического здоровья, который может диагностировать и лечить психические заболевания только посредством консультирования, а не лекарств.

Узнайте у своего врача имена нескольких поставщиков услуг в области психического здоровья, на которые распространяется ваша страховка. Важно найти поставщика психиатрических услуг, который вам нравится и которому вы доверяете. Вам может потребоваться встреча с несколькими, чтобы найти поставщика, который подходит именно вам.

Чтобы помочь диагностировать тревожное расстройство, ваш психиатр проведет психологическую оценку во время вашего первого сеанса терапии. Это включает в себя встречу один на один с вашим лечащим врачом. Они попросят вас описать свои мысли, поведение и чувства.

Они также могут сравнить ваши симптомы с критериями тревожных расстройств, перечисленными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V), чтобы помочь поставить диагноз.

Онлайн-психиатрические услуги

Прочтите наш обзор лучших онлайн-психиатрических услуг, чтобы найти то, что подходит именно вам.

Было ли это полезно?

Поиск подходящего поставщика психиатрических услуг

Вы поймете, что ваш поставщик психиатрических услуг вам подходит, если вам будет комфортно говорить с ним о своей тревоге. Вам нужно обратиться к психиатру, если будет установлено, что вам нужны лекарства, помогающие контролировать тревогу. Вам достаточно обратиться к психологу, если ваш поставщик психиатрических услуг решит, что ваше беспокойство можно лечить только с помощью разговорной терапии.

Помните, что нужно время, чтобы увидеть результаты лечения тревоги. Будьте терпеливы и следуйте указаниям своего психиатра для достижения наилучшего результата. Но также знайте, что если вы чувствуете себя неловко со своим психиатром или считаете, что не добились достаточного прогресса, вы всегда можете обратиться за лечением в другое место. Попросите своего лечащего врача дать вам направление к другим поставщикам психиатрических услуг в вашем районе.

Домашнее лечение тревоги

Хотя прием лекарств и беседа с терапевтом могут помочь справиться с тревогой, совладать с тревогой — это задача, которая работает круглосуточно и без выходных. К счастью, есть много простых изменений в образе жизни, которые вы можете внести дома, чтобы еще больше уменьшить беспокойство.

Занимайтесь спортом. Настройка режима упражнений для большинства или всех дней недели может помочь снизить уровень стресса и беспокойства. Если вы обычно ведете малоподвижный образ жизни, начните с нескольких видов деятельности и со временем добавляйте больше.

Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Употребление алкоголя или наркотиков может вызвать или усилить ваше беспокойство. Если вам трудно бросить курить, обратитесь к врачу или обратитесь за помощью в группу поддержки.

Бросьте курить и сократите или прекратите потребление напитков с кофеином. Никотин в сигаретах и ​​напитках с кофеином, таких как кофе, чай и энергетические напитки, может усилить тревогу.

Попробуйте методы релаксации и снятия стресса. Медитация, повторение мантры, практика техник визуализации и занятия йогой могут способствовать расслаблению и уменьшению беспокойства.

Выспитесь. Недостаток сна может усилить чувство беспокойства и беспокойства. Если у вас проблемы со сном, обратитесь за помощью к врачу.

Придерживайтесь здорового питания. Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков, таких как курица и рыба.

Преодоление и поддержка

Преодоление тревожного расстройства может быть сложной задачей. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы упростить эту задачу:

Будьте осведомлены. Узнайте как можно больше о своем состоянии и доступных вам методах лечения, чтобы принять правильное решение о своем лечении.

Будьте последовательны. Следуйте плану лечения, предоставленному вам вашим лечащим врачом, принимайте лекарства в соответствии с указаниями и посещайте все сеансы терапии. Это поможет избежать симптомов тревожного расстройства.

Познай себя. Выясните, что вызывает у вас тревогу, и применяйте стратегии преодоления, которые вы разработали вместе с вашим лечащим врачом, чтобы лучше справляться с тревогой, когда она возникает.

Запишите это. Ведение журнала своих чувств и переживаний может помочь вашему психиатру определить наиболее подходящий план лечения для вас.

Получить поддержку. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, где вы сможете поделиться своим опытом и услышать мнение других людей, страдающих тревожными расстройствами. Такие ассоциации, как Национальный альянс по психическим заболеваниям или Американская ассоциация тревоги и депрессии, могут помочь вам найти подходящую группу поддержки рядом с вами.

Разумно распоряжайтесь своим временем. Это может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам получить максимальную отдачу от лечения.

Будьте общительны. Изоляция от друзей и семьи может усугубить ваше беспокойство. Планируйте с людьми, с которыми вам нравится проводить время.

Встряхнись. Не позволяйте тревоге управлять вашей жизнью. Если вы чувствуете себя подавленным, прервите свой день, прогуляйтесь или сделайте что-нибудь, что отвлечет ваш разум от забот и страхов.

Последнее медицинское рассмотрение 8 сентября 2016 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Тревожные расстройства. (2016, март)
  nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
• Тревожные расстройства. (n.d)
  nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Anxiety-Disorders
• Персонал клиники Мэйо. (2015, 31 декабря). Тревога
  mayoclinic.org/diseases-conditions/anxiety/home/ovc-20168121
• Персонал клиники Майо. (2015, 31 декабря). Беспокойство: Самоконтроль
  mayoclinic.org/diseases-conditions/anxiety/manage/ptc-20168185
• Персонал клиники Мэйо. (2015, 31 декабря). Тревожность: симптомы и причины
  mayoclinic.org/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/dxc-20168124
• Типы тревожности. (2016)
  Beyondblue.org.au/the-facts/anxiety/types-of-anxiety

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

17 сентября 2018 г.

Автор:

Эрика Сирино

Отредактировано:

Низам Хан (TechSpace)

8 сентября 2016 г. 0005

Медицинский осмотр Тимоти J. Legg, PhD, PsyD — Erica Cirino — Обновлено 17 сентября 2018 г. хуже, чем они есть, или будут иметь гораздо худший результат, чем это возможно. Лица, которые…

ПОДРОБНЕЕ

Беспокойство и потеря аппетита: что с этим делать

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Несмотря на то, что это чаще переедают при стрессе, у некоторых людей наблюдается обратная реакция. Вот наука в действии и как восстановить…

ПОДРОБНЕЕ

Работают ли утяжеленные одеяла?

Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Утяжеленные одеяла — популярный способ снять тревогу и улучшить сон. Узнайте больше здесь.

ПОДРОБНЕЕ

Социальная тревога: запах пота других людей может облегчить симптомы

Запах пота другого человека может значительно облегчить социальную тревогу. Вот как.

ПОДРОБНЕЕ

7 лучших утяжеленных одеял от беспокойства

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Думаете о том, чтобы включить утяжеленное одеяло в программу лечения беспокойства вашего ребенка или вашего ребенка? Для начала мы собрали наиболее взвешенных…

ПОДРОБНЕЕ

Разорвать цикл тревоги и избегания

Люди с тревожными расстройствами обычно испытывают избегающее поведение, но с помощью терапевта можно избавиться разорвать цикл избегания.