Плохое настроение без очевидных причин, плаксивость, частые перепады настроения, депрессия, апатия: сведения, причины, лечение

1. Главная
2. Услуги
3. Эндокринолог

Человека отличает от животных способность эмоционально реагировать на изменение окружающей обстановки. Причем спектр разных оттенков настроения настолько многообразен и непредсказуем, что до сих пор ученые плотно занимаются изучением этой темы. Но случается в жизни так, что колебания эмоционального фона носят патологический характер. Например, человек без видимой причины становится агрессивным, или, наоборот, плаксивым. На языке специалистов резкая и частая смена настроений называется циклотимия. Для этого психического расстройства характерно чередование периодов возбуждения с состоянием угнетения вплоть до длительной депрессии.

Причин нестабильности настроения множество. Послужить развитию такого рода расстройства могут гормональные сдвиги. Поэтому пациенту с такой симптоматикой следует обратиться в первую очередь к эндокринологу в Калининграде – записаться на прием вы можете в нашей клинике «Эдкар», чтобы понять причину плохого настроения. После прохождения тщательного обследования в стенах нашей клиники можно пролечиться. Такой вариант очень удобен для тех, кто проживает в Калининграде, поскольку можно получать процедуры в амбулаторном режиме. 

---

Общие сведения

Специалисты называют настроением стабильное эмоциональное состояние человека. Это термин также используется для обозначения адекватного восприятия действительности. Считается, что позитивный настрой является базисом крепкого здоровья. Частая смена настроения влияет не только на психику, но и на физиологические процессы.

Наши эмоции регулируются целым набором гормонов:

• Серотонин называют гормоном удовольствия. Его достаточная выработка обеспечивает хорошее настроение, вселяет оптимизм и надежду.
• Дофамин — гормон радости.
• Адреналин в повышенных количествах вырабатывается в экстремальных ситуациях, в моменты напряжения, гнева и страха.
• Эндорфины считаются гормонами эйфории.
• Фенилэтиламин отвечает за влюбленность и сердечные переживания.
• Тестостерон — мужской гормон, придающий уверенность и стремление к победе.
• Окситоцин — половой гормон, который вырабатывается преимущественно женским организмом. Он играет важнейшую роль в течение всей беременности, родов и во время вскармливания ребенка грудью.
• Процесс секреции и метаболизма гормонов сопровождается сложными реакциями, которые позволяют человеку принимать в определенной ситуации то или иное решение. Но работа этих секретов контролируется головным мозгом. Поэтому любой сбой в цепочке строго последовательных действий может оказать негативное влияние на эмоциональный фон.

---

Причины

Психоэмоциональная неустойчивость может развиться у человека любого возраста и пола. Проявляется такое состояние повышенной возбудимостью, чувствительностью к малозначащим событиям.

Люди с таким расстройством могут внезапно расплакаться или рассмеяться. Перепады настроения сопровождаются гиперктивностью, или, наоборот, апатией.

Среди основных причин нестабильного настроения можно выделить:

 Гормональный дисбаланс

В разные периоды жизни организм человека претерпевает важные изменения. В такие периоды меняется гормональный фон. Впервые это происходит в подростковом возрасте, когда возрастает выработка половых гормонов. Если мальчики проявляют агрессию в этот период, то девочки становятся плаксивыми. Изменений уровня тестостерона у тех и у других способствует эмоциональному перевозбуждению. непринятию критики в свой адрес. Перепады настроения отмечаются в период беременности и после родов, перед менструацией и во время климакса. Это все физиологические причины. Они вызваны тем, что повышенное производство одних гормонов приводит к дефициту других.

 Физические перегрузки

для плохо подготовленного организма всегда являются источником стресса. Тяжелый труд не лучшим образом сказывается на работе всех внутренних органов, а при отсутствии полноценного отдыха постепенно накапливается усталость.  При эмоциональном истощении человек становится раздражительным, у него часто меняется настроение.

 Психологические факторы

Настроение человека во многом зависит от его индивидуальных особенностей и темперамента. Восприимчивые люди не всегда адекватно воспринимают сложные жизненные ситуации и проявляют слезливость по малейшему поводу. Провоцирующим фактором может стать пустяковая ссора, разногласие с коллегами по работе, ощущение ненужности. Исток данной проблемы кроется в детстве. Обделенный родительской любовью и вниманием ребенок во взрослом возрасте проявляет истеричные черты характера.

 Эндокринные расстройства

Любое отклонение в работе щитовидной железы отражается на настроении. Пациенты первыми замечают, что с ними творится что-то неладное, но понять причины происходящего не могут.

При недостаточной выработке гормонов, то есть гипотиреозе, могут наблюдаться такие признаки:

• заторможенность;
• сонливость;
• нарушение внимания;
• ухудшение памяти;
• нарушения сна;
• депрессивные состояния.

При наличии комплекса перечисленных признаков необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

При избытке гормонов щитовидки эмоциональные расстройства выражаются в следующем:

• частая смена настроения;
• возбудимость;
• вспыльчивость;
• повышенная двигательная активность;
• плохой сон.

Пациенты с гипертиреозом суетливы, они не могут сосредоточиться на работе, и обижаются на окружающих по пустяковым поводам.

Сахарный диабет тоже проявляется астеническими расстройствами, переходящими со временем в устойчивую депрессию.  Такие больные склонны к плаксивости, они чаще пребывают в подавленном состоянии, чем радуются жизни.

 Сопутствующие причины

Обсуждая причины частой смены настроения, нельзя забывать о влиянии факторов, которые редко связывают с эмоциями. Например, с возрастом у любого человека меняется характер, а в настроении начинают превалировать негативные оттенки. Угнетать человека может однообразная работа и даже плохая погода. Злоупотребление крепкими напитками и прием запрещенных препаратов разрушают личность человека, что выражается в частой смене настроения. Многие эксперты склоняются, что эмоциональная составляющая зависит от генетики.

---

Диагностика и лечение

Выяснить причину неоправданной плаксивости или приступов беспричинного смеха можно только в условиях хорошей клиники. Эндокринолог на первичном приеме подробно расспросит пациента или его родственников о характере проблемы. Привлечение к процессу диагностики близких людей объясняется тем, что сам пациент не может адекватно оценивать свое поведение. При проведении исследования проводятся специальные тесты, обязательно назначается гормональный профиль. Также проводятся инструментальные методы обследования:

• УЗИ щитовидной железы, мозга, органов брюшной полости;
• МРТ и другие процедуры, позволяющие выявить структурные изменения.
• При назначении лечения специалисты нашей клиники «Эдкар» применяют индивидуальный подход. Но первоочередной задачей является устранение причины неустойчивого настроения, то есть основного заболевания. Кроме специфического медикаментозного лечения, эндокринолог рекомендует пациенту наладить режим дня и избавиться от пагубных привычек. Посильные занятия спортом укрепляют общее здоровье, и способствуют созданию благоприятного эмоционального фона.
• Если у вас или вашего родственника часто меняется настроение, не откладывайте визит к специалисту. Мы поможем вам снова почувствовать вкус радости от каждого прожитого дня!

Пожалуйста, оцените доступность описания услуги / оформление станицы

Средняя оценка страницы 4.63 на основании 8 голосов

запись на прием

Слёзы без причины, перепады настроения, навязчивые мысли. Рассказ тюменки о жизни с депрессивным расстройством

Вслух.ru

Новости

Беседы

Беседы

Татьяна Аудучинок

15 июля 2021, 11:00

Татьяна — студентка третьего курса, работает моделью и учится на журналиста.

Занимается конным спортом, акробатикой, гимнастикой и настольным теннисом. Казалось бы, весь мир под ее ногами, открыты блестящие перспективы и возможности, однако жизнь внесла свои коррективы. Последние полгода Таня страдает от депрессивного расстройства: перепады настроения, навязчивые и даже суицидальные мысли. К счастью, девушка вовремя забила тревогу и начала принимать меры: обратилась к психологу, а потом и к психиатру.

 — Последние несколько лет замечаю тенденцию в развитии массовой психологии. Знакомые стали чаще обращаться к психологу, блогеры начали продвигать разные курсы — «Без тревог и депрессии», «Техники управления конфликтами в семье», «Женское достоинство» и другие — в сети появляются видео и подкасты про актуальные проблемы в психологии. Люди обращают внимание на эмоциональное состояние и меньше боятся просить помощи у специалиста. Возможно, эта тенденция подтолкнула и меня решать вопросы на профессиональном уровне.

Осень 2019 года

 — Я впервые пошла к психологу. Волновали вопросы самооценки и трудностей в отношениях. После трёх сессий начала отслеживать эмоции и чувства, ощущения в теле, смогла больше понимать себя и свои желания, анализировать поведение и не бояться быть собой. Самостоятельно научилась медитировать. В течение последующих полутора лет продолжала изучать себя. Встречи с психологом были нерегулярными, с большим перерывом в несколько месяцев, но каждая сессия давала кладезь знаний и почву для размышлений. За это время в жизни изменилось многое: выход из абьюзивных токсичных отношений, сильные переживания, знакомства с новыми людьми и смена круга общения. Близкие заметили, я начала больше улыбаться, общаться, получать удовольствие от жизни, достигать успехов в учебе и работе. Однако я больше полугода жила в постоянном стрессе, который был связан с новыми отношениями, самокопанием, самоизоляцией, трудностями с дистанционным обучением в университете. Проявлять копившиеся негативные эмоции у меня не получалось, приходилось их заглушать и держать в себе.

 — Трудности с выражением гнева появились еще в подростковом возрасте: я запрещала себе злиться, обижаться, раз месяц тихо плакала в подушку, чтобы родители не услышали. Утром надевала маску «радостная Таня», натягивала улыбку на лицо и шла в школу, хотя внутри чувствовала себя одиноко и отрешенно. В средней школе столкнулась с буллингом, травлей, что тоже повлияло на самооценку и открытость. На тот момент я еще не знала, к чему это может привести через 5-7 лет. Мне просто не хватало поддержки и доверительных отношений хоть с кем-нибудь.

Октябрь 2020

 — Я начала замечать у себя сильные перепады настроения: вот радуюсь, а через мгновение злюсь и повышаю голос. Апатия и подавленность могли настигнуть внезапно. Добавились слёзы без причины. Во время дистанционной пары случилась истерика, причины которой не понимаю до сих пор. Плакать и стараться этого не показывать перед преподавателем получалось с трудом, приходилось закрывать лицо полотенцем. Тревожность мешала нормальному сну, бросало то в жар, то в холод. Так продолжалось три месяца. Это сильно беспокоило, поэтому я обратилась к терапевту, гинекологу и эндокринологу, сдала анализы на гормоны. Какого было мое удивление, когда все врачи мне сказали, что я здорова, а причины моего плохого состояния они не знают. Несколько встреч с психологом помогали, но не решали проблему.

 — Зимой стало спокойнее. В марте история повторилась: частые перепады настроения, раздражительность, особенно усилились навязчивые мысли и тревога, снова беспокоили проблемы со сном, я стала нервной, обкусывала губы до крови, часто плакала. Выплескивать отрицательные эмоции получалось с переменным успехом. Всю весну пыталась и самостоятельно, и с психологом справиться со своим состоянием, однако результатов было мало. В мае поняла, что лучше не становится, и тогда решила пойти к психиатру.

Июнь 2021.

 — Среди старшего поколения распространен стереотип, что психиатр борется с шизофренией, биполярным расстройством, наркотической или алкогольной зависимостью и обязательно направляет в психиатрическую больницу на лечение. В терапию включают таблетки, которые делают из человека «овоща», неспособного работать и нормально функционировать. Бытует мнение, что поход к психиатру — приговор на всю жизнь. На самом деле нет. Врач анализирует проблему пациента, его эмоциональное, физическое и психическое состояние и на основе этого ставит диагноз, если это нужно. Также при необходимости выписывает антидепрессанты, противотревожные и другие лекарства и назначает психотерапию.

 — На приеме психиатр сказал, что у меня депрессивное расстройство и прописал антидепрессант, транквилизатор, ноотропный препарат. Также в течение полугода мне нужно вести дневник настроений. Также раз в неделю хожу к психологу, где прорабатываю установки и травмы, учусь справляться с тревогой и навязчивыми мыслями, критически их оценивая, наблюдаю за своим поведением и мышлением и стараюсь их корректировать. Такой подход называется «когнитивно-поведенческая терапия». Я верю, что благодаря моим усилиям и поддержке близких депрессия пройдет, настроение устаканится и тревога перестанет беспокоить. С начала лечения прошел месяц, и мне уже лучше. Но это самое начало пути…

Иногда нам бывает тяжело обратиться за помощью из-за страха оказаться слабым и уязвимым. Признать это бывает сложно, но с поддержкой мы становимся сильнее. Когда вам плохо, обращаться за помощью к психологу и психотерапевту — не стыдно. Главное — увидеть проблему и найти ее решение.

Неудобно на сайте? Читайте самое интересное в Telegram и самое полезное в Яндекс-Дзен.

Последние новости

Вслух.ру

28 октября, 22:00

Тюменцев приглашают присоединиться к «Марафону добрых дел»

Это может сделать каждый.

#новости Тюмени

#молодежь

#марафон

#волонтерство

Вслух.ру

28 октября, 21:01

Талантливых детей Тюменской области ждет смена «Кванторианских каникул»

Она продлится с 31 октября по 5 ноября.

#новости Тюмени

#дети

#каникулы

#смена

#Пионер

Вслух.ру

28 октября, 20:25

На предприятиях Тюменской области снижается производственный травматизм

Положительная динамика отмечается также по несчастным случаям с тяжелым исходом.

#производство

#происшествия

#травма

#здоровье

#предприятия

#новости Тюмени

Вслух.ру

28 октября, 20:25

В октябре в Тюмени назвали лучшие летние кафе

Оценивались оригинальность тематического и дизайнерского оформления.

#новости Тюмени

#ресторан

#еда

#кафе

#летние кафе

Вслух.ру

28 октября, 20:03

Губернатор Александр Моор поздравил старейшую телерадиокомпанию региона

Он вручил награды троим сотрудникам.

#новости Тюмени

#губернатор

#Александр Моор

#телевидение

Улица Дзержинского: пять домов с уникальной историей

Николай Чукмалдин: от крестьянина до успешного купца и мецената

Причины и когда обратиться к врачу

Обзор

Это нормально, когда бывают дни, когда вы чувствуете грусть, или дни, когда вы вне себя от радости. Пока изменения вашего настроения не сильно мешают вашей жизни, они обычно считаются здоровыми.

С другой стороны, у вас может быть заболевание, если вы регулярно переключаетесь с крайне счастливого состояния на крайне подавленное. Если у вас наблюдаются серьезные и частые смены настроения, вам следует сообщить о них своему врачу. Они могут обсудить возможные причины, по которым вы их испытываете.

Некоторые причины быстрых изменений в поведении могут быть связаны с психическим здоровьем, гормонами, употреблением психоактивных веществ или другими состояниями здоровья.

Время от времени может наблюдаться смена настроения или короткий период приподнятого настроения или уныния. Но если ваше поведение непредсказуемо в течение нескольких дней или дольше, это может быть признаком чего-то более серьезного.

В одну минуту вы можете чувствовать себя сварливым, а в следующую — счастливым. У вас также могут быть эмоции, которые могут нанести ущерб вашей жизни.

Например, вы можете:

• быть настолько возбудимыми, что не можете контролировать побуждения тратить деньги, противостоять людям или участвовать в других неконтролируемых или рискованных действиях
• чувствовать, что вы хотите причинить себе вред или покончить с собой
• не может навещать друзей, высыпаться, ходить на работу или даже вставать с постели

Паттерны таких изменений настроения могут быть симптомами более серьезного состояния здоровья. Вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить свои ощущения. Они могут работать с вами, чтобы определить, почему вы так себя чувствуете, и что вы можете сделать, чтобы решить эту проблему.

Если вы в настоящее время находитесь в кризисной ситуации или думаете о причинении себе вреда или самоубийстве, вы можете круглосуточно и без выходных звонить в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Во многих случаях перемены настроения являются признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Они могут возникать, среди прочего, из-за психических заболеваний, гормональных изменений или проблем с употреблением психоактивных веществ.

Психические расстройства

Многие психические расстройства могут вызывать серьезные перепады настроения. Их часто называют расстройствами настроения. Среди них:

• Биполярное расстройство. Если у вас биполярное расстройство, ваши эмоции варьируются от очень счастливых до очень грустных. Но изменения настроения, связанные с биполярным расстройством, обычно случаются всего несколько раз в год, даже при биполярном расстройстве с быстрой цикличностью.
• Циклотимическое расстройство. Циклотимическое расстройство, или циклотимия, представляет собой легкое расстройство настроения, сходное с биполярным расстройством II типа. В нем у вас есть эмоции, которые то усиливаются, то ослабевают, но менее серьезны, чем те, которые связаны с биполярным расстройством.
• Большое депрессивное расстройство (БДР). При БДР вы испытываете сильную печаль в течение длительного периода времени. БДР также иногда называют клинической депрессией.
• Дистимия. Дистимия, теперь называемая стойким депрессивным расстройством (PDD), представляет собой хроническую форму депрессии.
• Расстройства личности. При некоторых расстройствах личности вы можете испытывать быстрые изменения настроения за относительно короткий период времени.
• Нарушение регуляции настроения (DMDD). МДДД обычно диагностируется только у детей. В нем у вашего ребенка случаются вспышки, которые не соответствуют его стадии развития.

Вы также можете испытывать резкие перепады настроения, если у вас есть другие психические расстройства, такие как шизофрения и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Согласно обзору 2011 года, дети с резкими перепадами настроения часто считаются страдающими биполярным расстройством, но на самом деле у них другое заболевание. Врач вашего ребенка сможет оценить вашего ребенка и помочь вам определить соответствующий план лечения.

Все психические расстройства поддаются лечению с помощью ряда или комбинации лекарств, изменения образа жизни и психотерапии.

Гормональные расстройства

Гормоны также могут вызывать изменения настроения. Это связано с гормонами, влияющими на химию мозга. Подростки и женщины, которые беременны, испытывают предменструальный синдром или переживают менопаузу, могут испытывать изменения в настроении из-за гормональных изменений, связанных с этой фазой развития их организма.

Перепады настроения могут происходить не только из-за гормонов. Если вы испытываете резкие смены настроения, поговорите со своим врачом о наилучшем плане лечения для вас.

Употребление психоактивных веществ

Если вы употребляете наркотики или алкоголь, у вас могут возникнуть значительные изменения в настроении. Чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя может привести к зависимости, которая серьезно повлияет на вашу жизнь. Существует множество программ, помогающих лечить расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут быть тяжелыми как для человека с расстройством, так и для его близких. Возможно, вам придется помочь близкому человеку справиться с его расстройством. Их врач может предоставить полезные планы лечения, чтобы помочь вам получить необходимую им помощь. Если вы не знаете, как разговаривать с человеком, страдающим зависимостью или расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, вот над чем следует подумать.

Другие состояния здоровья

Другие состояния здоровья могут вызывать изменения настроения. Сюда входят состояния, влияющие на ваши легкие, сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу. Условия, которые влияют на вашу центральную нервную систему, также могут вызывать изменения настроения.

Общие триггеры

Независимо от того, вызваны ли ваши резкие изменения настроения основным заболеванием или другим фактором, определенные факторы могут их спровоцировать. Сюда входят:

• стресс
• значительное изменение в вашей жизни
• ваша диета
• ваш режим сна
• лекарства

Если вы испытываете частые и сильные смены настроения, обратитесь к врачу. Возможно, вам будет полезно отметить, когда у вас происходит смена настроения, и что вы делали до того, как это произошло. Это может помочь вашему врачу оценить, реагировали ли вы на изменение образа жизни или это результат основной проблемы.

Если вы испытываете резкие перепады настроения или изменения настроения, вызывающие резкое нарушение типичного поведения, вам следует обратиться к врачу. Они могут помочь вам определить причины смены настроения и найти подходящее лечение. Вам может понадобиться профессиональная терапия или лекарства, чтобы облегчить эти изменяющие жизнь изменения настроения. Также могут помочь простые изменения образа жизни.

Если ваши взлеты и падения не влияют негативно на другие аспекты вашей жизни, возможно, вы сможете справиться со своими сменами настроения без медицинской помощи. Возможно, вы сможете регулировать свое настроение, если сделаете следующее:

• Соблюдайте график. Постарайтесь создать для себя режим, особенно когда речь идет о еде и сне.
• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные занятия спортом благотворно влияют практически на все аспекты вашего здоровья, включая настроение.
• Высыпайтесь. Хороший ночной сон очень важен, а недосыпание может повлиять на ваше настроение.
• Соблюдайте здоровую диету. Сбалансированное, здоровое питание может улучшить ваше настроение и сохранить здоровье. Вот несколько советов, как придерживаться здорового питания.
• Практикуйте релаксацию. Занимайтесь успокаивающими практиками, такими как йога или медитация.
• Избегайте стресса. Легче сказать, чем сделать, верно? Если вы не можете этого избежать, постарайтесь справляться со стрессом и снимать его по мере его возникновения.
• Выразите себя. Найдите творческий выход для самовыражения.
• Поговори об этом. Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить, например, друга, члена семьи или профессионального консультанта.

Ведение журнала для записи существенных изменений настроения также может помочь вам определить причины, по которым вы их испытываете. Ищите закономерности и старайтесь избегать ситуаций или действий, которые напрямую влияют на ваше настроение. Предоставление вашему врачу журнала настроения также может помочь вам в постановке диагноза.

Имейте в виду, что смена настроения может быть разной степени тяжести. Переживание различных эмоций является частью жизни. Возможно, вам придется скорректировать свой образ жизни, чтобы вернуться к нормальному самочувствию, если вы испытываете случайные смены настроения.

Вам следует серьезно относиться к изменениям настроения, которые меняют ваше поведение и негативно влияют на вашу жизнь или жизнь окружающих. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что резкие перепады настроения преобладают в вашей повседневной жизни или если вы чувствуете себя не в своей тарелке в течение длительного периода времени. Это могут быть симптомы состояния здоровья.

Пограничное расстройство личности — PsychSolve

СИМПТОМЫ Коллапс

Очень часто эти быстрые изменения вызваны повторяющимся страхом подвергнуться критике или покинутым другими людьми, или они вызваны действиями других людей, которые воспринимаются как критика, такими как небольшие разногласия или изменения в планах. В ответ на такие ситуации человек с пограничным расстройством личности может внезапно стать очень грустным, нервным, злым или вспыльчивым. Человек также может практиковать самоповреждающее поведение, например, порезать себя, или совершать суицидальные действия. К сожалению, подобные личностные стили часто создают проблемы в отношениях, работе и других социальных ситуациях, поэтому их называют расстройствами личности.

Люди, страдающие пограничным расстройством личности, часто имеют истории интенсивных отношений, которые начинаются и заканчиваются очень внезапно. Часто это вызвано двумя причинами: их страхом быть брошенными и их склонностью быстро боготворить, а затем критиковать других людей. Например, ученица с пограничным расстройством личности быстро установила очень напряженные отношения с другим учеником, которого она встретила в классе. Сразу же девушка захотела проводить все свое свободное время с другой ученицей и очень высоко отзывалась о своей новой «лучшей подруге». Однако в первый раз, когда другая ученица отклонила предложение пообщаться, молодая женщина почувствовала сильный страх и боль. Она внезапно заподозрила, что ее новый друг бросает ее, и набросилась на другую ученицу, отругав ее и обвинив друга в том, что он бросил ее. Понятно, что другой студент разорвал отношения.

Для людей, страдающих пограничным расстройством личности, подобные эпизоды случаются часто и могут быть очень тяжелыми. Сильные эмоции, такие как страх, боль, беспокойство, гнев, печаль и стыд, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. В ответ на чувство покинутости или обиды человек с расстройством может сделать что-то экстремальное (или угрожать сделать что-то экстремальное), пытаясь удержать другого человека от ухода. Используя предыдущий пример, учащийся с пограничным расстройством личности может начать неоднократно звонить своей подруге, пытаясь убедить ее продолжить отношения. В очень безвыходных ситуациях человек может даже угрожать самоубийством, если другой человек не сделает того, о чем его просят, например: «Не оставляй меня, иначе».

Однако люди с пограничным расстройством личности склонны набрасываться на самих себя, когда они злятся и подавлены. Некоторые люди занимаются такими действиями, как порезы на руках и ногах и другие формы членовредительства. Другие могут чрезмерно употреблять наркотики и алкоголь, участвовать в небезопасных сексуальных контактах, ходить по магазинам, которые они не могут себе позволить, чрезмерно играть в азартные игры или иметь нездоровые привычки в еде, такие как переедание и очищение. В более безнадежных ситуациях человек может попытаться покончить жизнь самоубийством или подробно подумать о самоубийстве.

Большинство людей с этой проблемой постоянно проверяют свои отношения на наличие проблем и ожидают, что их покинут другие люди. Они также склонны делить себя, других и вещи на классы либо «все хорошие», либо «все плохие», без какой-либо промежуточной точки между ними. Вот почему небольшие проблемы часто могут привести к разрыву отношений. Тем не менее, несмотря на то, как быстро заканчиваются их отношения, многие люди с пограничным расстройством личности на самом деле боятся одиночества, потому что думают, что не способны справиться с проблемами самостоятельно.6,

Борьба с пограничным расстройством личности может быть очень утомительной и запутанной. Люди с этой проблемой почти все время испытывают сильную физическую, эмоциональную и психологическую боль. Им также не хватает устойчивого чувства того, кто они есть. В одну минуту человек может думать о себе как о хорошем человеке, а в следующую минуту думать о себе как о злом и ущербном. Мысли о других людях также быстро меняются. Человек может хотеть доверять другим, но в то же время он или она не думает, что другие люди заслуживают доверия. Вся эта путаница может очень легко заставить человека чувствовать себя опустошенным, грустным и опустошенным внутри.

Вдобавок к замешательству, вызванному расстройством, люди, борющиеся с пограничным расстройством личности, могут иногда чувствовать, что во время стресса они покидают свое тело и не могут вспомнить, что произошло. Эти тяжелые периоды диссоциации только усугубляют их нестабильное самоощущение. Точно так же и не менее тревожны периоды галлюцинаций, которые могут возникать во время стресса или депрессии.

Другие проблемы, связанные с пограничным расстройством личности Расширить

Из всех проблем, связанных с пограничным расстройством личности, наиболее серьезной является самоубийство. По оценкам, до 75 процентов людей с этим расстройством в какой-то момент попытаются покончить с собой, а до 10 процентов в конечном итоге покончат с собой. Неудивительно, что кажется, что уровень эмоциональной нестабильности является наиболее точным предиктором самоубийства, а не уровнем депрессии человека.

Многие люди с пограничным расстройством личности также страдают депрессией, дистимией, посттравматическим стрессовым расстройством, расстройствами пищевого поведения, социальной фобией, специфической фобией, паническим расстройством и проблемами с наркотиками и алкоголем. Мужчины, страдающие этим расстройством, более склонны к развитию проблем с наркотиками или алкоголем, чем женщины, страдающие этим расстройством, в то время как женщины с этим расстройством, по-видимому, более склонны к развитию булимии, анорексии и других расстройств пищевого поведения.

Люди с пограничным расстройством личности также часто страдают другими расстройствами личности, такими как зависимая личность и крайняя подозрительность к другим (параноидное расстройство личности). Кроме того, они часто страдают хроническими заболеваниями, такими как фибромиалгия, синдром хронической усталости, ожирение, диабет, гипертония, артрит и боли в спине.

Кто подвержен пограничному расстройству личности? Expand

Исследования показали, что примерно от 1 до 5 процентов населения в целом страдает пограничным расстройством личности, в то время как считается, что им страдает до 15 процентов пациентов психиатрических больниц. Расстройство иногда начинается еще в детстве или подростковом возрасте, но многие люди впервые обращаются за лечением в возрасте около восемнадцати лет. Многие исследования показывают, что почти 75 процентов людей с диагнозом пограничного расстройства личности — женщины. Однако этот поразительный результат достигается не всегда, и несколько исследователей обнаружили доказательства того, что некоторые специалисты в области психического здоровья диагностируют у женщин пограничное расстройство личности чаще, чем у мужчин, даже если оба пола имеют одинаковые симптомы.

ПРИЧИНЫ Expand

Точные причины пограничного расстройства личности неизвестны, но, скорее всего, это результат биологических, психологических и социальных факторов риска. В целом, проблемы с личностью, подобные этой, имеют большую вероятность передачи в семьях из-за влиятельных генетических факторов, которые могут передаваться по наследству. Некоторые личностные черты, в том числе эмоциональная нестабильность, также, по-видимому, передаются по наследству. Используя технологию визуализации мозга, исследователи определили, что определенные виды поведения, связанные с пограничным расстройством личности, такие как импульсивность, связаны с низким уровнем серотонина в мозге.

Используя аналогичные методы, исследователи также обнаружили, что люди с пограничным расстройством личности слишком реактивно интерпретируют выражение лица других людей по сравнению с людьми без расстройства. Из-за этого некоторым людям трудно интерпретировать нейтральное выражение лица, а иногда это приводит к тому, что они ошибочно интерпретируют нейтральное выражение лица как угрожающее. Кроме того, некоторые исследования с использованием изображений головного мозга показали, что у людей с диагнозом пограничное расстройство личности также наблюдаются меньшие размеры в определенных областях мозга, связанных с эмоциональным функционированием.

Самые тревожные результаты исследований связывают пограничное расстройство личности с историей жестокого обращения, особенно сексуального, физического, эмоционального и словесного насилия. Согласно одному исследованию, 91% людей с пограничным расстройством личности были жертвами того или иного вида жестокого обращения, а 92% в детстве испытывали серьезное пренебрежение. В другом исследовании 40 процентов подверглись сексуальному насилию, причем пострадали как мужчины, так и женщины. Во многих случаях жертвы сообщали о сексуальном и физическом насилии в детстве со стороны более чем одного человека. В другом отчете 50 процентов людей с пограничным расстройством личности сообщили, что в детстве еженедельно в течение как минимум одного года подвергались сексуальному насилию со стороны родителей или друзей семьи. В этом же исследовании было обнаружено, что тяжесть сексуального насилия и общего пренебрежения были связаны с тяжестью расстройства. Точно так же в другом исследовании тяжесть сексуального насилия была пропорциональна суицидальному поведению жертвы в анамнезе.

Тем не менее, несмотря на то, насколько разрушительными могут быть эти оскорбительные события для человека, не у всех, кто с ними сталкивается, развивается пограничное расстройство личности. Одна теория предполагает, что те, у кого развивается это расстройство, по своей природе беззащитны перед эмоциональными реакциями и неспособны реагировать здоровым и полезным образом на эмоциональные переживания. Эта уязвимость затем усугубляется, когда человек оказывается в ситуации насилия, подобной только что описанной. Точно так же, когда дети растут с жестокими родителями, которые постоянно их критикуют и обесценивают их эмоции, нетрудно представить, почему они могут расти очень запутанными и сомневающимися в своих эмоциональных реакциях.

ЛЕЧЕНИЕ Expand

Лечение пограничного расстройства личности требует долгосрочных усилий. В среднем, большинство людей с этим расстройством обращаются как минимум к шести специалистам в области психического здоровья в поисках подходящего человека, который им поможет. Многие обращаются за индивидуальной психотерапией, групповой терапией или семейной терапией, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация или стационарное лечение. Многие виды лечения были использованы, чтобы помочь людям с этой проблемой. Среди них психодинамическая терапия показала свою эффективность в некоторых случаях.

Однако наибольшее количество подтверждений своей эффективности получило лечение диалектической поведенческой терапией, разработанной специально для лечения пограничного расстройства личности. Было показано, что это лечение облегчает симптомы расстройства, снижает склонность к самоубийству и снижает склонность к злоупотреблению наркотиками. Этот последний фактор особенно важен, потому что в одном исследовании отсутствие проблемы с алкоголем или наркотиками было лучшим предиктором уменьшения симптомов.

Диалектическая поведенческая терапия уравновешивает потребность человека в изменении с принятием и пониманием его или ее текущего поведения. Лечение направлено на расширение способности человека осознавать настоящее и уменьшение самоповреждающего поведения, а также на обучение человека навыкам регулирования эмоций, поведения и мыслей.

Многим людям с пограничным расстройством личности также прописывают несколько лекарств. Например, небольшие исследования некоторых антидепрессантов продемонстрировали некоторые преимущества. Флувоксамин (Luvox) может уменьшить быстрые изменения настроения, а флуоксетин (Prozac) может уменьшить импульсивный гнев и импульсивную враждебность. Исследования антипсихотических препаратов, таких как клозапин (клозарил), рисперидон (риспердал) и оланзапин (зипрекса), также показали некоторые преимущества, включая снижение галлюцинаций, снижение самоповреждающего поведения, снижение враждебности и депрессии, а также общее ощущение улучшения. , особенно в сочетании с диалектической поведенческой терапией.

Аналогичные небольшие исследования подтвердили использование стабилизатора настроения вальпроевой кислоты (Депакот), противосудорожного топирамата (Топамакс), противосудорожного ламотриджина (Ламиктал) и омега-3 жирных кислот для уменьшения враждебного поведения у людей с пограничным расстройством личности.

Диалектическая поведенческая терапия Expand

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) — это форма когнитивно-поведенческой терапии. Оба типа лечения исследуют то, как мысли, чувства и поведение взаимодействуют и влияют друг на друга. Тем не менее, психотерапевт, который использует ДПТ, особенно заинтересован в том, чтобы узнать, как мысли человека могут создавать разрушительное поведение и эмоции, которые мешают жизни и отношениям человека. Изучив эти взаимодействия, терапевт ДПТ поможет человеку изменить мысли, чувства и поведение, используя различные типы обучения навыкам.

Термин «диалектика» относится к исследованию противоположных мыслей и поведения, которое имеет место в ДПТ. Например, одна из основных техник лечения состоит в том, чтобы научить людей принимать себя со всеми своими проблемами, одновременно признавая, что для улучшения их жизни необходимы некоторые базовые изменения.

Лечение пограничного расстройства личности с помощью ДПТ обычно состоит из шести этапов:

1. Проведение оценки и обучение
2. Развитие навыков стрессоустойчивости
3. Развитие навыков внимательности
4. Развитие навыков регулирования эмоций
5. Развитие навыков межличностного регулирования
6. Предотвратить рецидив

6 шагов диалектико-поведенческой терапии Expand

Шаг 1: Проведение оценки и обучение

Первым шагом диалектико-поведенческого лечения пограничного расстройства личности является оценка симптомов человека, чтобы убедиться, что он или она борется с пограничное расстройство личности, а не какая-то другая подобная проблема. После того, как людям поставлен диагноз расстройства, также важно, чтобы они понимали основную природу и причины проблемы (как подчеркнуто выше), а также требования лечения ДПТ для расстройства. ДПТ — это активная форма лечения, которая требует, чтобы человек с пограничным расстройством личности выполнял работу вне сеанса.

Шаг 2. Развитие навыков стрессоустойчивости

Навыки стрессоустойчивости могут помочь человеку справляться с внезапными, подавляющими эмоциями более здоровым способом, чтобы боль не приводила к длительным страданиям. Методы отвлечения, такие как участие в приятных занятиях или обращение внимания на кого-то другого, могут временно помочь человеку перестать думать о чем-то болезненном и, следовательно, позволить ему выбрать здоровый способ справиться с ситуацией. Техники самоуспокоения, такие как принятие теплой ванны или прослушивание приятной музыки, задействуют пять органов чувств, чтобы принести покой и облегчить боль. С практикой методы визуализации и релаксации, такие как релаксация, контролируемая сигналом, также могут быстро создать ощущение покоя. Совершение целенаправленных действий и связь с ощущением высшей силы могут сделать жизнь более полноценной и значимой. Радикальное принятие — очень важный навык терпимости к бедствию, который поможет людям с пограничным расстройством личности пересмотреть болезненные ситуации, чтобы они могли перестать бороться и осуждать болезненные ситуации, которые нельзя изменить.

Шаг 3. Развитие навыков осознанности

Навыки осознанности могут помочь людям лучше осознавать свои мысли, эмоции, физические ощущения и действия в настоящий момент, не осуждая и не критикуя себя или свой опыт. Навыки осознанности концентрируют внимание человека на том, что происходит сейчас, а не на болезненных воспоминаниях о прошлом или тревожных мыслях о будущем. Основным навыком осознанности является осознанное дыхание, которое фокусирует внимание на вдохе и выдохе, а не на мыслях. Рассеивание мыслей — это техника, которая может помочь людям научиться отпускать эти мысли, не злясь на них. Техники осознанных эмоций позволяют людям переключать внимание между тем, что они чувствуют, и тем, что происходит в настоящий момент. Техника мудрого разума может помочь людям принимать более здоровые жизненные решения, основанные на рациональных мыслях и эмоциях. Делать то, что эффективно, — это навык внимательности, который помогает людям решать проблемы новыми способами. И, наконец, медитацию можно использовать для развития доброты и сострадания к себе и другим.

Шаг 4. Развитие навыков управления эмоциями

Навыки управления эмоциями служат нескольким целям. Они помогают людям более четко и легко определять свои эмоции и помогают им справляться с болезненными эмоциями, а не подавляться ими. Они также могут помочь людям уменьшить их уязвимость перед переполняющими эмоциями, увеличить количество положительных эмоций и научиться осознавать эмоции, не осуждая их. Техники воздействия на эмоции могут помочь людям научиться не бояться своих чувств. Умение действовать противоположно эмоциональным побуждениям блокирует неэффективные, основанные на эмоциях реакции на ситуации. И, наконец, навыки решения проблем могут помочь людям разработать стратегии преодоления событий, вызывающих тяжелые эмоции.