Совместимость Весы и Рак в Любви и Браке

Весы и Рак принадлежат к трудно сочетаемым в природе стихиям – воздуху и воде соответственно. Их союз сложно назвать гармоничным, так как знаки редко могут достичь душевной близости. Отношения между ними скорее возможны в деловой сфере, там, где для обоих маячит какая-то выгода. В их союзе негласным лидером являются Весы: они обаятельны, миловидны и дружелюбны. Венера, руководящая ими, наградила их мягкой энергетикой, учтивостью и дипломатичностью. Эти качества помогают воздушной стихии успешно манипулировать окружающими. Это тот самый пример, в котором человек достигает всевозможных целей, не применяя ни капли агрессии.

Раки по своей натуре являются очень чувствительными и боязливыми. Подопечный Луны способен менять свое настроение несколько раз в день, так как остро реагирует на происходящее вокруг и все принимает близко к сердцу. Весы умны, они чувствуют, что партнер эмоционально не стабилен и с удовольствием используют это в отношениях с ним.

Знак воды очень осторожен, аккуратен и долго присматривается к людям, прежде чем подпустить их себе близко. А если подпустил, то крепко хватает партнера клешнями и считает его своим, в некотором смысле даже впадает в зависимость от него. А как не поверить такому добрячку, как Весы?

Гороскоп совместимости Весы и Рак

Совместимость Весов и Рака находится на низком уровне по причине их различных представлений о жизни, темпераментов и ценностей. Весы всегда в движении: им нравится познавать все новое, их интеллектуальная сфера очень развита. Кстати, в других больше всего они ценят именно мозги, ведь с умным и эрудированным партнером есть о чем поговорить и чем заняться. Они много мечтают, строят грандиозные планы, правда, большинство из которых никогда не реализуется по той причине, что мечтаний слишком много, а сменяют они друг друга быстро и часто. Весы любят свободу, творческий полет и грезят о самореализации. Им нужны постоянные изменения, новые впечатления и эмоции.

Раки, наоборот, стремятся к постоянству и стабильности. Они могут весело и непринужденно общаться в компании друзей, а потом прийти домой и, закутавшись в теплое одеяло, будут долго лить слезы о несовершенстве мира и жалеть себя. Гороскоп совместимости Весов с Раком не обещает им радужных перспектив в отношениях, так как они слишком разные. Боязливый Рак болезненно воспринимает любые перемены, в которых так нуждается партнер. А так как воздушная стихия непредсказуема априори, то представитель Луны, привыкший все и всех контролировать в целях своей безопасности, будет всегда недоволен его поведением. Его вечные причитания будут раздражать оптимистично настроенные Весы.

Деловая совместимость Весы и Рак

Совместимость Весов и Рака в работе очень низкая ввиду их отличающихся мировоззрений. Работая над одним тем же проектом вместе, их ожидает куча сложностей и разногласий. Оба любят помечтать, поэтому изредка отлынивают от работы. Но Рак всегда возвращается к заданию и доделывает его качественно и до конца. А вот партнер, перегорев или сочтя работу скучной, может просто ее бросить. Представитель водной стихии серьезно относится даже к мелочам, партнер более поверхностен и может работать спустя рукава. Далее, оба знака относятся к фиксированным, поэтому если их мнения вдруг разойдутся, то партнеры могут встать в стойки и принципиально не уступать коллеге. Вся работа встанет на месте.

Совместимость Весов с Раком в дружбе также оставляет желать лучшего. Воздушной стихии будет скучно рядом со столь робким приятелем, который везде видит подвох и опасность, не любит шумные мероприятия и предпочитает проводить свободное время дома перед телевизором. Весам нужно общение, а дать его могут только люди, поэтому он стремится к их скоплению. Они могут быть хорошими приятелями, которые изредка встречаются, говорят о чем-то интересном и снова расстаются на неопределенный срок. Это будут просто знакомые, не связанные какими либо узами или обязательствами.

Любовная совместимость Весы и Рак

Оба знака романтичны и эмоционально чувствительны. В первое время этот факт их очень сблизит. Они будут гулять до утра, вместе плакать при просмотре любовных мелодрам и часами говорить по телефону. Совместимость Весов и Рака в любви на первом этапе отношений очень даже благоприятна для обоих. Но вскоре туман эйфории, рассеется, и партнеры увидят друг друга в реальном свете. Начнется долгая и трудная межличностная притирка, влекущая за собой взаимные придирки и конфликты. Ракам нужна конкретика, стабильность, партнер же может обещать одно, а поступить по-другому. К тому же Весы находятся в постоянных сомнениях, а этого больше чем достаточно, чтобы спугнуть подопечного Луны, ведь в спутнике он ищет именно твердость и безопасность.

Но, несмотря на свою нерешительность, представитель Венеры обладает хорошей дальновидностью и умеют строить хорошие планы. Если Рак это смекнет и будет помогать партнеру, подталкивать его и поддерживать в осуществлении задуманного, то они смогут построить удачный союз. Хотя основой его будет больше деловое партнерство, а не близость душ или безоговорочное доверие. Весы, в свою очередь, также могут увидеть полезность Рака, как спутника жизни, и захотят удержать его рядом ради личной выгоды. Таким образом, совместимость Весов с Раком в отношениях выгодна обоим партнерам. Но может это и к лучшему? Ведь на одной романтике далеко не уедешь: в карман не положишь и на хлеб не намажешь.

Сексуальная совместимость Весы и Рак

А вот совместимость Весов и Рака в постели обещает быть очень благоприятной. Партнеры являются нежными и чувственными любовниками, уделяющими достаточно внимания потребностям партнера. Они любят красивые ухаживания и длительные прелюдии, происходящие в романтической обстановке. Оба хотят наслаждаться ощущениями и эмоциями, которые получают во время взаимных ласк, поэтому никто не спешит приступить к самому физическому акту.

Знаки склонны фантазировать и экспериментировать. Но скрытный Рак согласиться на это только в пределах спальни и то не всегда, а более раскованные Весы не прочь заниматься любовью в самых неожиданных местах, получая удовольствие от остроты новых чувств. Над этим различием им придется поработать, воздушный знак непременно захочет увлечь за собой консервативного Рака, чему тот может долгое время противиться.

Семейная совместимость Весы и Рак

Рак представляет собой грустный и мнительный знак, его партнер – наоборот, полон радости и оптимизма. С одной стороны, такая разность может раздражать партнеров, но с другой, это пойдет на пользу обоим. Раки научатся веселиться, смотреть на жизнь более позитивно. А воздушная стихия будет чаще опускать на землю и смотреть на мир более ответственно. Материальная сторона жизни также будет вызывать между ними противоречия: знак воды склонен зарабатывать и копить, партнер обожает пускать деньги на ветер, причем как свои, так и супруга. Уровень совместимости Весов с Раком в браке будет зависеть от того, как они посмотрят на недостатки друг друга.

Пройдет немало времени, прежде чем супруги привыкнут друг к другу и научатся правильно обходиться с особенностями характера другого. Им предстоит много испытаний, результатом которых станет умение идти на уступки и взаимные компромиссы. Таким образом, совместимость Весов и Рака в семейной жизни возможна при условии, что супруги испытывают взаимные, глубокие и настоящие чувства, а также имеют искреннее желание быть вместе. Звезды всем дают шансы на любовь, а кто и как ими воспользуется – зависит уже от самих знаков. Также качество союза будет зависеть от личных гороскопов партнеров и натальных карт. В лучшем варианте супруги смогут построить крепкие отношения, в которых они будут иметь общие цели и идти к ним, используя свои такие разные возможности.

сексуальная совместимость по знакам зодиака

Рак Man дева женщина сексуальности совместимость

К рождению детей пара подходит так же серьезно, как и к заключению официального союза. Случайная беременность исключена: супруги тщательно продумывают весь процесс и рассчитывают бюджет. Несмотря на материальную стабильность семьи, дети Девы и Рака вырастают неизбалованными и самостоятельными.

Часто отпрыски бунтуют против родителей, но те выступают единым фронтом в вопросах воспитания. Разногласия в браке возникают из-за эмоциональности женщины. Рассудительный супруг быстро приспосабливается к перепадам настроения избранницы и направляет ее энергию в положительное русло. Представительница стихии Воды учится у мужа сдержанности и спокойствию, более реалистичному взгляду на мир. Молодой человек под влиянием спутницы привыкает расслабляться и наслаждаться жизнью, быть добрым к людям.

Ревности в отношениях тандема не бывает. Супруги доверяют друг другу и исключают возможность измены.

Сексуальная характеристика мужчин – представителей различных знаков зодиака

Развод маловероятен, особенно если пара вступила в брак в зрелом возрасте. Мужчина-Дева и женщина-Рак вместе доживают до глубокой старости, становясь для детей и внуков идеалом любви и верности. Сексуальная совместимость Девы и Рака зависит от желания партнеров сохранить отношения. Инициатором близости становится девушка, а юноша неохотно подчиняется. Внешне уверенный представитель стихии Земли в постели ведет себя сдержанно и зажато, не может расслабиться. Женщина думает, что холодность партнера объясняется ее непривлекательностью. Чувствительная барышня начинает закрываться от любовника и избегать близости, из-за чего романтические отношения находятся под угрозой.

Знаки Зодиака.

Мужчина-Рак и женщина-Дева: совместимость в любви, сексе, постели, дружбе — 24СМИ

Твой звездный портрет. Этот союз нечасто встречается, так как партнеры живут практически в параллельных мирах. Самоуверенный Овен не признает никаких рамок, а осторожная женщина-Рак Женщина-Рак по натуре домоседка, а хозяйственный Телец стремится к стабильности и благополучию, так что оба могут в полной мере оценить верность, постоянство Благодаря интуиции Рака и логике Девы совместное дело станет перспективным, многообещающим и принесёт большие деньги.

Оба партнёра способны создать что-то стильное, необычное, важное для жизни. Привлечение нужных людей, умение в налаживании важных связей — всё это есть у мужчины Девы и женщины Рака.

Женщина Дева и мужчина Рак совместимость знаков Зодиака — 89%

А что может быть важнее для успешного ведения совместного бизнеса? Содержание 1 Любовь и отношения 2 Сексуальная совместимость 3 Плюсы и минусы пары 4 Семья и брак 5 Как влюбить в себя мужчину — Деву 6 Совместимость в дружбе 7 Совместимость в работе 8 Заключение. Узнайте что вас ждет сегодня — Гороскоп на сегодня для всех знаков зодиака. По многочисленным просьбам подписчиков мы подготовили точный гороскоп-приложение для мобильного телефона.

Прогнозы будут приходить для вашего знака зодиака каждое утро — пропустить невозможно! Скачайте бесплатно: Гороскоп на каждый день доступно на Android. Совместимость: женщина-Рыбы и мужчина-Дева.

Совместимость: женщина-Козерог и мужчина-Дева. Совместимость: женщина-Дева и мужчина-Скорпион. Стоит рассмотреть пару Весы — Лев, ведь это прекрасное сочетание.

Весы рады угождать партнеру, а Лев только этого и желает. В результате выстраиваются удобные для обоих отношения раб — хозяин. Психология любящего мужчины: что нужно знать о чувствах сильного пола. Статья расскажет вам об особенностях психологии любящего мужчины. Телец и Козерог — вот на кого стоит обратить внимание таким людям, тем более что это три пассивных земных знака. Им свойственны случайные связи, полные чувств, у них всегда есть стабильные и тесные отношения.

Тельцы позволяют нервным Девам стать мягче, а в союзе с Козерогами ценен их практический ум. После 30 лет Девы утрачивают свою строгость, понимая, насколько глупым было их поведение. Теперь у них возрастает сексуальная совместимость со Скорпионом и Львом, ведь эти знаки зодиака ценят интеллект. На период в 40 лет приходится пик духовного развития Девы, поэтому ей хорошо с умным идеалистом-Стрельцом.

До 30 лет чувствуют себя лучше всего с Близнецами и Водолеем, то есть воздушными знаками, которым особенно близки временные и непостоянные сексуальные связи. Перешагнув рубеж в 30 лет, Весы становятся более зрелыми, практичными, предпочитают спокойный образ жизни. Сейчас они могут жить с Овнами и Скорпионами, которые ценят спокойствие Весов, их уравновешенность.

После 40 лет такой человек достаточно развился, обрел самоконтроль, поэтому может выбирать в качестве партнеров Рыб или Стрельца. До 30 лет прекрасными спутниками для Скорпиона станут Рыбы и Рак. Это водные, эмоциональные знаки зодиака. Иногда сексуальная совместимость возможна с Девой и Козерогом, правда, с последним могут возникнуть сложности.

В 30 лет Скорпион начинает осознавать свое «я», становится властным, склонным к агрессии.

Теперь ему нужен терпеливый знак, например, Весы или Телец. В 40 лет он понимает, как сдерживать себя, и привлекает Водолея и Стрельца, будучи развитой личностью. До 30 лет лучшей парой для Стрельца станет Лев либо Овен, так как они тоже являются огненными знаками и стремятся к менее тесным и зависимым отношениям.

Все три представителя этой стихии особенно ценят свою независимость. После 30 лет такой человек осознает свой беспокойный характер, становится более зрелым. Ему пора начать отношения с Девами или Близнецами. Ведь он легко поддается очарованию этих высокоинтеллектуальных людей.

Женщина-Дева и Мужчина-Рак: совместимость знаков

Водные знаки отличаются страстью к эмоциональным, бурным отношениям. В дружбе нет места сексуальному влечению, поэтому вторым половинкам товарищей не стоит переживать. Если Стрелец и женщина-Рак хотят этого избежать, им надо научиться лучше понимать друг друга и идти на уступки. Введите e-mail для получения персонального доступа к файлу. Часто отпрыски бунтуют против родителей, но те выступают единым фронтом в вопросах воспитания. Возможен ли между ними крепкий союз? Рак Man дева женщина сексуальности совместимость мне-то от этого легче не становилось. Лунный календарь. Представители этого знака больше всего нуждаются в понимающем, красивом и дипломатичном партнере, который возбуждает их интерес поэтичностью и легкой отстраненностью от мира. Любовь и секс. Ее не прельщают курортные романы, ведь в отношениях она ищет не мимолетное буйство чувств, а настоящие ценности: любовь, верность, заботу, внимание. Стрелец и Скорпион: совместимость в браке и отношениях. Необычный Гороскоп is on Facebook.

Когда Стрельцу исполняется 40, о нем можно говорить как о развитой личности, хорошо разбирающейся в себе. Он агрессивен, властен и независим, поэтому наибольшая сексуальная совместимость достигается с людьми, живущими под знаками зодиака Весов и Тельца, ведь они умеют сносить все особенности властных людей.

Стрелец и Скорпион: совместимость в браке и отношениях. Статья расскажет вам о том, насколько совместимы в браке Стрелец и Скорпион. До 30 лет идеальными партнерами для Козерога считаются Тельцы и Девы, то есть земные знаки, которые ценят в отношениях стабильность. После 30 лет характер такого человека смягчается, становится более открытым, поэтому натив может жить с Водолеем или Скорпионом. Водолей необходим Козерогу, ведь он помогает гуманно смотреть на жизнь, прививает ему благородство, доброту. Правда, самому индивиду больше по душе Скорпионы — они восхищают своим умом и хитростью.

После 40 лет этот человек уже добился всего, чего хотел, максимально развился в плане ума, поэтому стремится к духовности. Здесь ему могут помочь Рыбы. До 30 лет ему лучше с воздушными знаками, то есть Весами и Близнецами. Близнецы готовы обеспечить веселое товарищество, интеллект, а Весы подарят гармонию и равновесие. Потом Водолея больше привлекает практическая земная жизнь, поэтому возрастает сексуальная совместимость с Девой и Овном.

Такой знак зодиака, как Дева, может похвастаться острым умом, умением все время работать, поэтому с ним Водолею проще обрести практичность. Овен станет для него образцом в плане амбициозности, выбора собственного «я». После 40 лет Водолея часто ждет высший свет, поэтому его привлекает Лев. Речь идет о вполне состоявшихся людях, которые понимают друг друга и точно знают, чего ждать.

В молодые годы Рыбам хорошо с Раком и Скорпионом. Водные знаки отличаются страстью к эмоциональным, бурным отношениям. Потом можно говорить о совместимости с Весами, которые одаривают такого человека чувством равновесия, спокойствием. Не менее привлекательны для Рыб Водолеи, поскольку они способны расширить их круг общения и не позволяют оставаться слишком эмоциональными.

После 40 лет главной чертой Рыб становится стабильность. Нередко натив выбирает в качестве партнера свою противоположность, то есть Деву. Два знака стабилизируют друг друга, кроме того, они равнодушно относятся к интимной близости.

Нужно понимать, что сексуальная совместимость входит в число аспектов, влияющих на совместную жизнь мужчины и женщины. Начиная встречаться, пара редко уделяет этой теме достаточное внимание. Вопрос приобретает актуальность, только когда отношения зашли далеко и разрыв становится болезненным. Поэтому стоит заранее уточнить, подходит ли вам избранник.

Главное — помнить, что нет ничего зазорного в обращении за помощью к астрологии. Мужчина-Рак способен изменить лишь в исключительных случаях. Мужчина-Рак побаивается авторитетного характера женщины-Девы. Такие девушки не стесняются указать партнеру на ошибку и тут же предложить способ ее исправления. Если разрыв неминуем, горе мужчины-Рака трудно передать словами.

С большой вероятностью он погрузится в длительную депрессию. Эти коллеги предпочитают не гоняться за журавлем в небе. Их никогда не прельстят авантюры и махинации. И хотя они не генерируют гениальных идей, но шаг за шагом продвигаются к поставленной цели. Редакция УзнайВсё. Varvara Ivanova. Люблю своего Рака.

Мужчина весы женщина рак совместимость в постели

Мужчина Весы и Женщина Рак совместимость в браке

Брак мужчины весов и женщины рака имеет шансы мирную жизнь и продолжительность, если жених и невеста были до свадьбы долгое время знакомы и трезво видели, на что идут. Если же это не так, и брак был заключен на почве страстной влюбленности, вряд ли он будет счастливым. Неоправданные ожидания травмируют души обоих супругов и приведут к разводу.

Мужчина Весы и Женщина Рак

Мужчина весы никогда не грубит и не скандалит, но одним словом или взглядом может испортить настроение своей жене. Женщина рак воспринимает все сказанное мужем намного ближе к сердцу, чем его слова того заслуживают, и конечно же, накопленные обиды однажды выльются наружу. Интимная жизнь будет устраивать мужа и жену, только пока их чувства еще свежи. У женщины рака выше потребность в сексе, ей хочется большей страсти, и иногда даже экстрима, но супругу она об этом не скажет, опасаясь критики.

Как бы не старались супруги сократить разделяющую их пропасть, отдаляться друг от друга они будут все больше. Муж считает, что у жены недостаточно тонкая натура, а ей становится с ним все скучнее. Чтобы семейная жизнь окончательно не превратилась в болото, мужу и жене нужно прекратить предъявлять друг другу претензии и начать отдыхать по отдельности.

Домашняя, скромная женщина-Рак не поймет стремления супруга к светской жизни и общению с кем-то другим, кроме неё. Ее неприятно удивит нерешительность мужа, постоянно одолевающие его сомнения, готовность ждать, пока проблемы рассосутся сами или же за них возьмется кто-то другой, в частности она сама. Именно ей придется брать на себя львиную долю ответственности за все, и это противоречит ее мечтательной, нежной натуре и представлениям о семейной жизни. Не выдержав постоянного напряжения, в один прекрасный момент она разразится в его адрес громкими обвинениями в безынициативности и бездеятельности. Возвращать своей душе покой Весы будут уже вне семьи, общаясь с приятелями или находя утешение в объятиях другой особы женского пола, пытаясь таким образом повысить пострадавшую самооценку.

Пойдя по такому пути, пара мужчина-Весы — женщина-Рак обязательно загонит себя в ловушку. В этом союзе гороскоп советует партнерам изначально договориться, что будет представлять собой их дальнейшая совместная жизнь, составить её модель. Мужчине-Весам необходимо сохранить право на свободу общения с внешним миром, но его жене при этом должно хватать ощущения защищенности, стабильности и любви. Если же каждый будет стоять на своем, отстаивая личные интересы, то череда конфликтов быстро приведет отношения к краху.

Весы и Рак — астрологическая совместимость

Такой союз встречается довольно редко, поскольку совместимость Весов и Рака не очень хорошая, им сложно достичь гармонии. Но если это случается, отношения могут стать длительными и серьезными при условии, что, желая найти понимание в глазах партнера, они научатся доверять и слышать друг друга.

Достоинства и недостатки

Весы-мужчина

Мужчина–Весы стремится к гармонии и уравновешенности, поэтому старается обойти или сгладить грубые конфликты. Ответственным Весам очень важно, чтобы их ценили. Их надежность для партнеров является чрезвычайно важным качеством. Мужчина–Весы – интересный собеседник.

Обладая ясным умом, он способен обсуждать любую тему. Из-за стремления к идеалу Весы предъявляют завышенные требования к партнеру, поэтому им сложно выбрать пару.

Женщина–Весы очень любит, когда на нее обращают внимание. Но чаще всего ей не приходится прикладывать к этому усилий, так как она, как правило, привлекательна не только внешне, но и внутренне. Коммуникабельная и открытая, она может расположить к себе любого собеседника.

У этой женщины хорошо развита интуиция, это часто помогает ей в жизни. Не склонная к конфликтам девушка–Весы подвержена нервным срывам и депрессиям, изменчивости настроения.

Рак-мужчина

Мужчина этого знака зодиака нежный, чувствительный и заботливый, способен слушать женщину бесконечно, вытирая ей слезы. Ему можно доверить любые секреты, он их не выдаст. Ранимый и капризный, мужчина – Рак может поворчать, демонстрируя всему миру плохое настроение.

Он осторожен и подозрителен, готов поддаться сиюминутному порыву и «наломать дров». Бывает злопамятен, легкомыслен, склонен к лени. Ему трудно признавать свои ошибки и просить прощения.

Рак–женщина

В гороскопе — это один из самых женственных знаков. Замечательная хозяйка, мама, жена – это настоящая находка для мужчины. Она не только ценит вкусную еду, но и умеет отлично готовить. У нее мягкий терпеливый характер, она способна быстро забывать обиды.

Женщина–Рак нередко бывает слишком подозрительна и ревнива, требуя к себе повышенного внимания. Ее легко обидеть и сложно утешить, лучше оставить в покое.

Совместимость в любовных отношениях

Весы–мужчина и Рак–женщина

Такой союз вполне возможен, если они оставят попытки перевоспитывать друг друга. Свободолюбивый мужчина–Весы дает свободу и партнеру. Если Рак сможет подавить в себе чувство ревности и доверять Весам, эта пара может быть счастлива.

У мужчины много друзей и увлечений, и его подруга может страдать от недостатка любви и внимания. Ей придется постараться стать самой лучшей, ведь Весы любят все совершенное.

Весы–женщина и Рак–мужчина

Невероятная женственность Весов привлекает парня-Рака, а для нее притягательны его загадочность и чувственность. Девушка чувствует себя защищенной рядом с Раком. Однако партнеры не всегда понимают друг друга.

У мужчины часто меняется настроение, а его избранница не успевает подстроиться под него. Женщина–Весы часто предъявляет завышенные требования к партнеру. Ее расточительность не по нраву практичному Раку.

Весы и Рак в семейной жизни

Весы–мужчина и Рак–женщина

Весам трудно найти более заботливую и нежную жену, чем женщина–Рак. Она может создать уютное гнездышко для своей семьи, куда приятно будет возвращаться. Мужчина-Весы любит шикарные жесты и бесполезные, с точки зрения Рака, покупки.

Практичная жена не приветствует эту черту характера супруга, что может стать причиной ссор и размолвок. Раку не стоит копить обиды, лучше попытаться выяснить отношения мирным путем, тактично высказав свои претензии.

Весы–женщина и Рак–мужчина

Не все гладко в этом браке. Легкомысленная женщина может обидеть чувствительного Рака, даже не заметив этого. Обидчивый Рак потеряет доверие к спутнице, а вернуть его очень сложно. Весам стоит быть внимательнее к своим словам и поступкам, не провоцируя Рака на стремление замкнуться, упиваясь своими обидами.

Чтобы брак не распался, женщине–Весы необходимо помнить о достоинствах Рака, которых немало, а не концентрироваться на его недостатках. Недоверчивый парень-Рак может извести девушку своей ревностью, хотя чаще всего для этого нет оснований. Ему следует проявлять больше такта и доверия, давая свободу супруге, и тогда их брак будет прочным.

Он и она в постели

Весы–мужчина и Рак–женщина

Женщина–Рак весьма привлекательна для Весов, однако в постели совместимость у них не очень хорошая. Она мечтает о более сильном и грубоватом партнере, который смог бы угадывать ее желания. Скромность и застенчивость не позволяет ей рассказать о своих желания или сделать первый шаг, однако она откликается на порыв партнера.

Чтобы раскрепоститься в постели, женщине-Раку нужно время и доверие к другу. Решительный и одновременно ласковый и нежный, мужчина должен позаботиться о том, чтобы не спугнуть партнершу нечаянным словом или движением, иначе она может закрыться. Мужчина-Весы способен на все ради того, чтобы доставить удовольствие. Женщина готова меняться, но будет это делать медленно и постепенно.

Весы–женщина и Рак–мужчина

Женщину-Весы отталкивает все грубое, и мужчина–Рак, чувственный и нежный, очень подходит ей. Для этих партнеров эмоциональная близость и взаимопонимание важнее физиологии. Мужчина нуждается в похвалах и поощрениях. Женщине следует научиться понимать настроения своего партнера, чтобы получить от него полную отдачу.

Она ценит его за надежность, внимательность и умение доставить удовольствие. Для него в этих отношениях важна нежность, которую Женщина — Весы может подарить. В постели мужчина — Рак отзывчив, но не слишком активен и не обладает бурной фантазией. Мужчина–Рак верен своей партнерше, особенно если она обеспечит ему роскошь и комфорт.

В дружбе и деловой сфере

Весы–мужчина и Рак–женщина

Мужчина–Весы и женщина–Рак умеют дружить, не изменяя своим привязанностям. Терпеливая женщина — Рак снисходительно прощает ветреность Весов, их объединяет общность интересов и взгляды на жизнь. Чувство юмора, присущее обоим, позволяет обходить острые углы. Подозрительная женщина–Рак доверяет в дружбе мягкому мужчине–Весам, чувствуя себя рядом с ним спокойной.

Для совместной работы сочетание Весы–мужчина и Рак–женщина очень хорошее. Оба предпочитают решения принимать взвешенно, продумывая все до мелочей. Женщину могут возмущать частые опоздания Весов и срыв сроков сдачи работы, однако качество этой работы будет безупречным.

Весы–женщина и Рак–мужчина

Дружба между женщиной–Весы и мужчиной–Раком основана на общности интересов. Они могут проводить время в бесконечных беседах, забывая обо всем. Скрытному Раку трудно заводить новых друзей, он предан немногочисленным старым. Весы, не переносящие одиночества, притягивают к себе людей, Раку с ними легко и комфортно.

Деловое партнерство между женщиной–Весы и мужчиной–Раком возможно, если они хотят достичь одной цели, при этом лидером в тандеме будет Рак. Женщина–Весы очень трудолюбива и исполнительна, несмотря на внешнюю несерьезность. Она славится свой дипломатичностью, и в сотрудничестве с ней у Рака не будет проблем.

Мужчина Рак-Лошадь и женщина Весы-Лошадь

В отличие от других Раков мужчина Рак-Лошадь от рождения обладает веселым нравом и общительностью. Однако, внешне эмоциональный, свои переживания он прячет глубоко внутри. Ему нужна партнерша, которая понимала бы его интуитивно. На это способна женщина Весы-Лошадь.

Среди его многочисленных поклонниц могут оказаться и Весы, привлекающие Рака своей веселостью, непринужденностью в общении и внешней красотой. У Рака и Весов много общего, а, главное, оба ценят семью, дом, относятся к браку серьезно. Женщина Весы-Лошадь способна создать уютную, комфортную обстановку в доме, что Рак — домосед, несомненно, оценит. В дружбе и работе оба ценят надежность, обязательность, верность.

Весы (мужчина) + Рак (женщина)

Это довольно непростое партнёрство. Данные знаки имеют сложность в том, чтоб притереться изначально друг к другу. Они должны пройти период адаптации, который у некоторых пар занимает не один месяц. Но это того стоит, потому как в дальнейшем партнёрство обещает быть весьма успешным.

Мужчина весы по отношению к женщине раку

Кто такой мужчина весы? Это доблестный романтик и в то же время кроткий в душе партнёр. Он легко может куда-то пропасть на пару дней и появиться потом с абсолютным непониманием, что же он всё-таки сделал.

Весы довольно разноплановый знак зодиака. Мужчины весы любят уют и комфорт, любят заботиться о том, чтобы и второй половинке этого комфорта с лихвой хватало. Им очень нравятся женщины знака зодиака рак, они просто души в них не чают. Они готовы горы свернуть ради этих маленьких, капризных принцесс. У них огромное сексуальное влечение к таким девушкам, потому как рак — это загадка, это постоянно меняющийся темперамент и настроение.

Мужчина знака зодиака весы довольно часто находится в состоянии сомнений, ему хочется чтобы всё было хорошо и даже замечательно, но не получая этого он начинает задумываться, всё ли правильно он сделал, правильно ли поступил или поступит.

Он довольно часто оценивает партнёршу, но ничего ей при этом не говорит. Особенно чувствительные раки как бы улавливают эти вибрации и начинают переживать, а вдруг их вторую половину что-то не устраивает? Переживать в таких случаях не стоит абсолютно. Достаточно принять такую манеру поведения своего спутника. Единственное, в чём мужчина весы не будет сомневаться – в том, что ему комфортно рядом со своей второй половинкой, и он очень хочет сделать её счастливой.

Женщина рак по отношению к мужчине весам

Женщина рак заботлива и нежна со своим мужчиной. Ей нравится его сдержанный характер и высокая интеллектуальность. Она гордится своим мужчиной и всячески хочет его опекать. Главное – не перестараться.

Романтика и домашний уют – вот чем привлекает женщина рак своего мужчину. На самом деле у этой пары достаточно много перспектив, главное, чтобы женщина рак не старалась полностью взять под контроль жизнь мужчины весов, а она это очень любит делать. Она безумно любит его за красивые жесты, но при этом не понимает излишней расточительности. Если в доме конфликты, то только по причине того что женщина рак пытается ограничить свободу мужчины весы.

Её спутник жизни довольно общителен и это ей не приносит удовольствия, скорее выводит и доводит до слёз. Если она не сможет сдерживать свои эмоции – союз распадётся. Если она таки сможет понять, что её мужчине никто другой не нужен – она сможет создать идеальную во всех пониманиях семью. Мужчина весы женщина рак – это замечательные друзья и любовники.

Совместимость в дружбе

Это довольно крепкий дружественный союз. Оба партнёра в нём чувствуют доверие и поддержку со стороны второй половинки. Сомнений во взаимности дружбы не возникает. Чем ярче эмоции – тем крепче дружба. Женщина рак постоянно делится со своим партнёром всеми своими переживаниями, обсуждает с ним даже незначительные события, мужчину весы это совсем не напрягает, наоборот – придаёт ему сил и бодрости. О такой дружбе принято говорить, что из людей получилась бы хорошая пара.

На самом деле это так, пара бы получилась замечательная, но и дружба очень крепкая. Не стоит даже сомневаться в том, что тайны и секреты никто и никогда не выведает. Такая дружба случается однажды.

Любовь и брак

Совместимость в любви у этой пары достаточно крепкая. Взаимопонимание не нужно взращивать годами, но подстраиваться партнёрам придётся. Мужчина весы может долго колебаться, но если уж принял решение – то свою романтичную половинку он уже от себя не отпустит.

Мужчина весы женщина рак совместимость в любви всегда держится на партнёрше. Женщина рак будет позволять проявлять к себе любить. Чем больше они будут вместе, тем сильнее будет их связь. Чего не стоит делать в этом союзе – искать причины для обид.. Чем старше мужчина весы, тем интереснее ему будет с женщиной раком в быту.

Это союз достаточно романтичен и способен дать огромный толчок для творческого, и финансового развитии партнёров. Единственное что – они оба должны заниматься своим делом и полностью исключить из отношений ревность. Именно ревность может их погубить.

Что предпринять, чтобы союз стал действительно гармоничным? Достаточно регулярно демонстрировать своей второй половинке заботу, но при этом не забывать о своём личном пространстве. Женщина рак довольно властная и любит контролировать ситуацию, но мужчине это далеко не нравится. Ему больше импонирует, когда его возлюбленная занимается домашним хозяйством.

Такие браки довольно прочные и встречаются часто потому как у них хорошая совместимость в любви. Они могут стать результатом длительной искренней дружбы. Это полноценный союз, в котором оба партнёра жаждут взаимопонимания и взаимопомощи.

Что ожидать от этого союза

Ожидать стоит либо длительных отношений, либо скорого брака. Если оба партнёра влюблены – то свадьба состоится в течение года после знакомства. Эта спешка часто оправдана, так как у таких пар зачастую несколько детей и всех их родители очень любят.

Это пара замечательных родителей и замечательных дедушек и бабушек. В их доме всегда радостно и уютно. Единственное, чего им может не хватать – это спокойствия и уравновешенности рака. Измен ожидать не стоит, так как верность для обоих в паре ценится очень дорого. Не стоит забывать, что мужчина весы, приняв решение – идёт до конца. И уж если женщина рак попала такому ухажёру в поле зрения – то она уже не выкрутится.

Женщина рак – создаст замечательные условия для того чтобы мужчина весы радостно и мирно с ней сосуществовал. А он в свою очередь – будет ценить домашний уют и комфорт. Эта пара положительная во всех аспектах, как для создания семьи, так и для дружбы. Главное – всё должно быть в меру и не должно быть сомнений в том, что у этой пары обязательно всё получится и будущее будет с каждым днём всё лучше и лучше.

Совместимость: Рак (мужчина) и Весы (женщина)

По совместимости девушки весов и парня рака – это союз где у каждого партнёра в этих отношениях есть возможность почувствовать себя настоящим ловцом прекрасных жемчужин, а после тяжёлого и изнурительного труда, всевозможных препятствий, сор и разногласий они все же смогут, если повезёт, добыть из глубин отношений прекрасную и яркую жемчужину истинной, сильной, крепкой и чистой любви. Но, к сожалению, есть и большой шанс остаться и без ничего. А решение различных очень важных вопросов рак и весы могут откладывать бесконечное количество раз, что обоим приносит немалое количество трудностей как на работе так и дома. а что самое плохое рак и весы будут постоянно обвинять друг друга.

[3]

В любви рак весьма осторожен и поначалу немного недоверчив, а весы иногда сами не знают чего хотят и не всегда уверены в правильности своих решений и именно поэтому подобный союз встречается довольно редко. Но, на большое удивление в браке у них очень много общего и весы всегда готова поддержать своего любимого мужчину, а рак никогда не откажет в защите своей нежной возлюбленной. В этих отношениях главное помнить, что нерешительность обоих сторон может разрушить стол хрупкий союз двух любящих сердец.

[2]

Завоевать девушку под знаком зодиака весы, откровенно говоря, сложно. Ведь как уже было сказано выше зачастую они сами не знают чего хотят, но упорство и настойчивость парня рака разрушат любые барьеры и препятствия на пути к цели.
В постели у рака и весов будут все довольно просто и классически. И лишь иногда девушка весы будет готова пойти на предложенные раком эксперименты.

Мужчина-Весы и женщина-Рак: совместимость в любви

Любовная совместимость

Сексуальная совместимость

В этом союзе встречаются эмоции и рационализм. Совместимость в любви и сексе женщины-Рак и мужчины-Весы хорошая. Однако, они часто недопонимают друг друга. В силу разного восприятия реальности, Весы и Раки по-разному подходят к чувственным наслаждениям. Действительно качественный секс возможен в случае, когда партнёры готовы подстраиваться и идти на уступки друг другу.

В идеальной паре интимная жизнь наполнена романтикой и чувственностью. Именно здесь Весы способны оценить всю эмоциональную палитру партнёрши, а Рак ценит мягкость своего мужчины. Эти двое могут пойти на эксперименты в интимной сфере.

На работе и в быту

Рабочий союз девушки-Рака и мужчины-Весы очень полезен в рабочей сфере. Оба знака проявляют свои консервативные качества, что идёт только на пользу делу. Эти люди тактичны, обладают хорошим чувством юмора. Они достаточно внимательны. Их тандем старается не допускать ошибки. На рабочем месте царит прекрасная атмосфера дружелюбия.

Коллегиально они дают прекрасные результаты, им нравится совместное времяпрепровождение. Дружелюбные Весы никогда не опустятся до подлых поступков, а Рак не будет плести интриги за спиной у коллеги.

[1]

Если женщина-Рак находится на начальственной должности, а мужчина-Весы подчинённый – это хорошее сочетание. Правда, Раку нужно помнить, что Весы – знак творческий и ему сложно работать в жестких рамках. Частенько бывает, что они не укладываются в график. Пунктуальность не является коньком Весов, иногда начальницу это раздражает. Однако качественная работа подчинённого будет оценена достойно.

Если мужчина-Весы занял должность начальника, Раку комфортно работать под его началом. Весы пытаются создать комфортную обстановку для своих сотрудников, тактичны и уважительны по отношению к коллегам.

Дружеская совместимость женщины-Рака и Весы-мужчины довольно высока. Часто у этих людей отношения напоминают родственные. Они оба обладают такими качествами характера, как мягкость, не конфликтность, юмор. Едва ли эти отношения могут перерасти из дружеских в романтические.

Партнеры рак — весы

Гороскоп совместимости по зодиаку

бесплатно, без смс, без регистрации

Совместимость по гороскопу мужчина — рак женщина — весы

В женщинах-Весах столько любви и очарования, что иногда вам кажется, что вы слышите звон колокольчиков. (Рядом с девушками Близнецами и Девами тоже звенят колокольчики, но они не так различимы.) То, что вы слышите сейчас, больше похоже на мелодичный перезвон пасхального воскресенья. Это — часть музыки Венеры, и вы легко можете себе представить, какое воздействие она оказывает на мужчину-Рака с его сентиментальным сердцем и чувствительным, тонко настроенным сознанием. Вдобавок к этому сказочному качеству очаровавшая его девушка-Весы вообще похожа на ангела. Венера одаривает своих детей запоминающейся красотой или, по меньшей мере, улыбкой, способной порадовать самую усталую душу. Иногда девушке-Весам выпадает счастье получить при рождении оба этих дара, и тогда у мужчины-Рака вообще не остается шансов на спасение. Изумленный красотой, очарованный улыбкой, он слышит перезвон колоколов. от всего этого можно совершенно потерять голову! Он захочет произвести на нее впечатление, так что первое, что он должен сделать, — это рассказать какую-нибудь забавную историю, ведь Раки обладают превосходным чувством юмора. Тогда она будет смеяться. и не просто обыкновенным смехом, а похожим на тот, рассыпанный на тысячу кусочков, из которых появились феи, о котором Питер Пэн рассказывал Венди. Он обнаружит, что у нее есть вкус, чтобы понять тонкость его юмора. Затем он узнает, что она не только красива и остроумна. В ней столько мягкости, хрупкости и женственности, и в ней есть особая тайна — вечная тайна женщины. Но она еще и умна и в этом может составить ему пару во всем — от шахмат до шарад. Она способна быть удивительно уравновешенным и творческим молчаливым участником всех его начинаний, и, если надо, настоящим партнером. Она определенно сообразительнее, чем все эти тупицы, которые не смеются его шуткам и которым по десять раз надо повторять самые простые вещи. Очарован не только он, но и она. Те мужчины, которых ей приходилось встречать, раздражали ее. Они такие бесчувственные, иногда грубые и всегда требовательные, и они никогда не просили ее совета, потому что они считали, что она «всего лишь женщина», а что женщины понимают в делах? Это выводит из себя любую девушку знака Весов, для которой равенство полов — это почти религия. Она не собирается устраивать демонстрацию в защиту женского движения (хотя вполне способна), просто для Весов равенство — это равенство, а честность — это честность. И вот перед ней он, обаятельный, с глазами, в которых столько юмора и ума, задумчивый и чувствительный. При нем она ощущает себя женственной, и в то же время он дает ей понять, что восхищен ее интеллектом. Она чувствует себя с ним спокойно и надежно, понимая, что он никогда не допустит, чтобы что-то безобразное, вульгарное или печальное хоть как-то задело ее. В нем есть что-то галантно-старомодное, но это странным образом дает ей ощущение безопасности. Он понимает ее перепады от одиночества до любви ко всем людям, от счастья до ненависти и сочувствует ей, потому что он тоже зависит от настроения. Но самое главное, он такой спокойный и терпеливый, а эти качества много значат для Весов, стремящихся к миру и спокойствию. Почему бы им не пожениться? Первой об этом может подумать она. Интересно, что его удерживает? Может, она не нравится его матери или он не уверен, что она сможет заменить его мать в качестве Женщины-Которая-Всегда-Обожает-Его? Может, он считает, что сначала должен достичь финансового благополучия? Так что его все-таки удерживает? Ответственность брака. Дело не в том, любит он ее или нет, конечно, любит, но. Он будет втайне мучиться из-за свойственной ей расточительности, а ее будет раздражать его подозрительность в отношении ее невинной дружбы с другими. (Хотя иногда ей стоит признаться себе в том, что она нарочно вызвала в нем подозрения). Они могут поссориться, но едва она поймет, что теряет его, она попытается увидеть его снова. и снова. Когда они ссорятся, он немного паникует, потому что его преследуют воспоминания тех дней, когда они смеялись, любили друг друга и так остро радовались жизни. Разве будет ему так хорошо с кем-нибудь другим? Едва ли, но скажете он об этом ей? Иногда он и сам понимает, что главный враг их любви — его скрытность, его нежелание прямо и открыто делиться с нею своими мыслями и чувствами. Если бы он это делал, если бы он мог. Но ей снова остается лишь догадываться о том, что он думает на самом деле. Честность и открытость, столь естественные для Весов, так трудно даются Ракам! «Не будем ни о чем думать, будем только чувствовать», — говорят они, когда любят друг друга. Это может помирить их на какое-то время. Когда мужчина-Рак погружается в глубину своих чувств, он становится самим собой, освобождаясь от страхов и тревог. И тогда ей кажется, что ее уносит течение сильной и чистой реки, и она — всего лишь маленький легкий листок. Ее воображение и нежность успокаивают его, и он расслабляется, позволяя любви заполнить все его существо, так что в нем не остается места ничему, кроме наслаждения. Он ни за что не хотел бы лишиться своих ощущений в эти моменты! Но страсть приходит и уходит, а проблемы остаются. Поскольку это сложная модель, им очень мешают тупиковое непонимание и расхождение во взглядах. Но если он использует свою крабью цепкость, чтобы удержать то, что их объединяет, а не наоборот, и если она использует честность Весов, чтобы отнестись с пониманием к его осторожности и с сочувствием к его эмоциям, а не к своим собственным, они могли бы попробовать начать все сначала. Разве ему не хочется снова услышать радостный пасхальный перезвон колоколов? А разве ей не хочется, чтобы любимый мужчина ценил в ней не только женственность и красоту, но и ум? И ей так не хватает его любви и восхищения. Это очень трудно, но если очи нужны друг другу и у них достаточно терпения, они могут научиться даже компромиссу. Она знает это лучше, чем он, ведь на Кармическом круге жизни Весы уже прошли когда-то путь Рака. Если их песня окончится, все равно с ними останется то, что у них было. Луна одарила Рака проклятием и благодатью одновременно — живой памятью, иногда почти фотографической в своей ясности. Лунная память будет возвращать к нему их лучшие дни. И он пожалеет о том, что не смог сказать чего-то самого главного. Он будет думать об этом снова и снова и надеяться, что она услышит, где бы она ни была. Мужчина Весы и Женщина Рак совместимость в любви Совместимость Рак и Весы в любви будет хорошая, если они смогут терпеливо пережить период «притирки». Тогда, и романтика, и нежность, все это будет сполна. Рак интуитивно чувствует людей, а Весам свойственно предсказывать их поступки. Мужчина Весы и Женщина Рак У пары женщина Рак м мужчина Весы неплохая любовная совместимость, но для длительных отношений и брака она менее удачная. Встретившись, они сразу же заинтригуют и очаруют друг друга, влечение между ними может быть очень сильным. Мужчина Весы покажет своей избраннице, насколько красивой и романтичной может быть любовь. Дальнейшее развитие их связи покажет, как много у них различий в характере. У женщины Рака может сложиться впечатление, что мужчина Весы несерьезно подходит к отношениям. Она эмоциональна и нуждается в душевном участии, чего не может предложить партнер, который больше руководствуется логикой. В свою очередь, мужчина Весы вряд ли будет приветствовать желание любимой всегда оставаться дома, в привычной обстановке. Для него естественно иметь широкие общественные связи, общаться с большим количеством людей, при этом женщина Рак может чувствовать себя брошенной, ей не будет хватать внимания второй половинки. У нее бережное отношение к финансам, но его склонность тратить деньги на то, что она считает излишним, может шокировать ее. С другой стороны, у них есть преимущества. Ключом к успеху этой пары станет общение. Оба партнера не любят споры и стремятся избегать конфликтов любой ценой, так что у них есть шансы прийти к согласию. Женщине Раку, скрытной по природе, важно ясно донести до мужчины Весы, что именно ее беспокоит. Если в отношениях что-то остается невысказанным, в дальнейшем может возникнуть больше недовольства. Знак Зодиака Весы символизирует баланс, так что она может надеяться на то, что любимый примет во внимание ее мнение и пойдет навстречу. Они оба любители покоя и гармонии, и пока способны идти на компромиссы, их любовь будет доставлять больше радости, чем огорчений. Если они искренне любят друг друга, их брак может стать благополучным. Девушка рак и парень весы могут полюбить друг друга, но даже при этом, внутренний мир каждого из них будет для другого закрыт. Раки доверяют только избранным, а весы себе на уме, поэтому влюбленные окажутся в затруднительном, но в равном положении. Свободное время рак и весы предпочитают проводить по-разному. Первое время парень будет стараться заинтересовать девушку походами в театры, музеи и на выставки. Она согласиться его сопровождать, но без особого энтузиазма. Девушка рак ничего не имеет против искусства, но у ее возлюбленного слишком много знакомых, с которыми его связывает светское общение, а вот этого уже ей совсем не понять. Весам душевная близость важна не так, как раку. Необщительная девушка не видит никакого смысла в разговорах ни о чем, это наводит на нее смертную тоску, и свое настроение она вряд ли сумеет скрыть. Парень весы будет задет за живое таким отношением к своему окружению, поэтому в следующий раз любимую с собой не позовет, а она только этому обрадуется. Медленно, но верно влюбленные все больше друг от друга отдаляются. Парень весы подчеркивает свою интеллигентность и любовь к прекрасному уже перед более благодарной публикой, а девушка рак начинает интересоваться уверенными в себе и темпераментными парнями. Скорее всего, этот союз обречен на неудачу. Партнеры весы — рак Гороскоп совместимости по зодиаку бесплатно, без смс, без регистрации Совместимость по гороскопу мужчина — весы женщина — рак

Любовь знает способ превращения скрытной, унылой, порой раздражительной женщины-Рака в милую, заботливую, нежную и мягкую «лунную» женщину. Если она влюблена в мужчину знака Весов, она все время вздыхает. Он слишком много работает, слишком много играет, неправильно питается, слишком много пьет, мало отдыхает, позволяет другим пользоваться своим добрым характером, он слишком беспечный, он простудится, если не перестанет в дождь бегать без калош, и он должен перестать терять зонтики, потому что зонтики стоят денег, а если посчитать, сколько стоит то, что он потерял в прошлом году, на эти деньги можно было бы купить новую соковыжималку, чтобы делать овощные соки, потому что он упорно ест и пьет всякую гадость. Девушка полна заботы. На день рождения она может подарить ему электроплед, чтобы ему было удобнее. На самом деле это намек, ведь если бы она спала рядом с ним, свернувшись калачиком, у него бы не мерзли ноги. Поскольку-Весы — мужской знак, он скоро даст ей понять, что не собирается позволять ей давить на него. Но он управляется женской планетой Венерой, которая так хорошо гармонирует с переменчивой Луной, подарившей ей прекрасные качества верности, терпения и привязанности. Некоторое время все будет мирно и спокойно. Несмотря на довольно большую разницу в их характерах и взглядах на жизнь, пройдет не слишком много времени с начала их романа, и типичного мужчину знака Весов начнет искушать идея брака. Когда мужчина, управляемый Венерой, испытывает сильный соблазн, имя которому женщина, он найдет тысячи рациональных объяснений тому, как он должен поступить, и решит наконец, что единственный способ избавиться от соблазна — это поддаться ему. (Вот пример логики Весов, когда она искажена романтическим желанием и зовом плоти.) Если он выраженный представитель знака Весов и если аспект между их светилами благоприятен, он, конечно, принял мудрое решение, предложив руку, и сердце этому мягкому созданию с влажными глазами и твердым панцирем. Этой хрупкой (ха!), чувствительной и восприимчивой (действительно) «лунной» девушке, которая так преувеличенно озабочена его благополучием. Но когда вы по-настоящему все обдумаете, вы не станете обвинять его в том, что он поддался соблазну. Если Солнечно-Лунный аспект между их гороскопами — квадрат или оппозиция, это все равно может быть мудрым решением на благо его вечной души, хотя их союз может оказаться довольно тяжким испытанием. Однако вспомним, что было сказано в первой части этой главы: если им удастся выровнять дисгармонию и прийти к согласию, их любви будут радоваться ангелы, а это многого стоит. Ни одному Солнечному знаку не свойствен совершенно определенный, хоть и неосознанный, пессимизм в такой мере — в этом Рак превосходит Тельца, Деву и Козерога, вместе взятых. И ни в одном другом знаке вы не найдете столько веселого, бесконечного, что иногда сводит с ума, оптимизма, как в знаке Весов, — здесь он может, обойти даже Овна или Стрельца. Если его оптимизм и ее пессимизм смешивать день за днем (и ночь за ночью), все равно что наливать разную воду в один чайник, к ее пессимизму добавится немного надежды, а он постепенно станет менее легковерным и более чувствительным. Однако мы должны допустить, что по самой своей природе оптимизм не может стать менее легковерным и более чувствительным, потому что тогда это будет уже не оптимизм. Точно так же, по самой своей природе, пессимизм, к которому добавили надежду, уже не пессимизм. Нам бы не хотелось, чтобы они решали свои проблемы, поменявшись этими въевшимися в них чертами характера, потому что пессимистический мужчина-Весы был бы ужасно несчастен, а абсолютно оптимистичная женщина-Рак без своей осторожности была бы себе неверна. Она может предупредить его, что слишком много оптимизма — это туман, в котором теряются его мечты. А она так хочет, чтобы они сбылись, потому что любит его. Он, в свою очередь, может сказать ей, что слишком много пессимизма — это совсем не обязательная потеря большой доли счастья на пути, который они могли бы пройти вместе. Он хочет, чтобы она избежала этой трагедии, потому что так любит ее. Она, конечно, собственница, а он любит свободу. Это вроде бы непреодолимое противоречие, и все же это не так сложно, как может показаться каждому из них. Если он действительно любит ее, он поймет, что это не собственничество, а стремление плотно окружить его вниманием. Это просто ее старые детские страхи. Она боится, что его любовь — это только мираж, который может однажды исчезнуть и оставить ее одинокой, нелюбимой и незащищенной. Понятно, когда он вне ее поля зрения, этих вполне реальных страхов становится больше, потому что в детстве она была напугана ложной истиной «с глаз долой — из сердца вон». Ей надо понять, что время от времени он хочет свободы не потому, что собирается оставить ее, и не потому, что влюблен в кого-то другого: его стихия — Воздух, а воздуху нельзя застаиваться, то же касается лживых предупреждений относительно того, что нельзя отпускать любимого далеко от дома, миллион раз было доказано, что «разлука заставляет сердца биться сильнее». Это всеобщий закон любви, который нельзя изменить. Мужчина-Весы, который по-настоящему любит и понимает свою женщину-Рака, позовет ее особой, даже если это скучная деловая поездка. И не потому, что это помажет ему в делах, а потому, что он помнит, что люди влюбляются, чтобы быть вместе, а все, что разделяет их и лишает радости совместных открытий, мешает их счастью — и наплевать на правила общества. Как они могут открывать что-то вместе, если они видятся только дома и единственные впечатляющие открытия — новый зуб малыша или протекающая крыша? Если он искренне зовет ее с собой и это возможно, его ждет трогательный сюрприз: когда она поймет, что он действительно этого хочет, она перестанет цепляться за него, потому что его приглашение отбросило все ее лунные страхи. Тогда он может начать беспокоиться — влюбленные такие странные люди. Следующая проблема касается денег, и здесь я отказываюсь быть судьей. Я только скажу ему: пусть она откладывает деньги, чтобы чувствовать себя спокойно. И вот что я скажу ей: прекратите заставлять его бояться банкротства, прекратите воображать бедность, или она станет реальностью. Когда у вас есть деньги — тратьте их , дарите их — и они вернутся к вам даже скорее, чем вы можете предположить. При всей вашей рачьей осторожности вы не можете изменить «всеобщий закон дарения» во Вселенной. Как вы можете доказать, что я ошибаюсь, если не пробовали? Что касается сексуальной стороны их отношений, то в самом начале их любовь может казаться обещанием чуда, но потом они могут обнаружить, что их сердца пусты. Предотвратить эту трагедию следует в первом акте пьесы, и лучше до того, как поднимется занавес. Ее бесконечные подозрения способны в конце концов породить в нем чувство бесполезности, что может быть прелюдией к импотенции, а недостаток понимания им того, что ей так нужны и подчеркнутая нежность, и романтические заверения, может загнать ее в «раковину» эмоциональной защиты, способной превратиться во фригидность. Если они будут уважать чувства друг друга, помня о ньютоновском законе Причины и Следствия, их любовь может быть прекрасным переживанием благородной страсти, такой близостью, которая приносит им мир и согласие каждый раз, когда он заново открывает себя, через ее древнюю магию. Сексуальное единение любящих мужчины и женщины подобно вечной мелодии, полной невыразимого желания. Когда она чудесно исполнена, она способна исцелять. Язык музыки и поэзии тоже может стать языком любви. Типичным мужчине-Весам и женщине-Раку иногда проще выражать свои чувства именно таким образом, и им надо чаще вспоминать об этом, когда им трудно произнести такие обычные слова: «Извини. Мне не хотелось тебя обидеть». В следующий раз, когда ему придется уехать, он может подарить ей флакон духов «Je reviens» и словарь, чтобы она могла узнать, что по-французски это значит «Я вернусь». или, может быть, куклу, чтобы показать, что ему понятны ее чувства и то, что она ценит прошлое, потому что оно кажется ей более реальным и надежным, чем сегодня или завтра. А ее ответным даром будет полное доверие. Оба они сентиментальны. Оба наделены чудесным воображением, и оба верят в мечты. У нее прекрасное чувство юмора, а у него замечательная улыбка. Оба зависят от настроения и знают, что такое нежность. И, самое главное, ангелы на их стороне, потому что понимают, какое самопожертвование требуется от такого союза.

Источники

1. 
   Психология семейных отношений с основами семейного консультирования. — М.: Academia, 2011. — 192 c.
2. 
   Ильин, Е. П. Эмоции и чувства / Е.П. Ильин. — М.: Питер, 2016. — 784 c.
3. 
   Шнейдер, Л. Б. Основы семейной психологии / Л.Б. Шнейдер. — М.: МПСИ, МОДЭК, 2015. — 928 c.
4. Шеламова, Г.М. Деловая культура и психология общения / Г.М. Шеламова. — М.: Академия (Academia), 2013. — 455 c.
5. Вачков, И.В. Королевство Разорванных Связей, или Психология общения для девчонок и мальчишек / И.В. Вачков. — М.: Ось-89, 2016. — 176 c.

Мужчина весы женщина рак совместимость в постели

Оценка 5 проголосовавших: 1

Позвольте представиться, меня зовут Ерофей. Более 10 лет работаю семейным психологом и считаю, что являюсь специалистом в этом направлении — хочу научить всех посетителей портала решать разнообразные задачи.
Данные собраны и тщательно переработаны для того, чтобы донести в полном виде всю требуемую информацию. Чтобы применить все описанное здесь — предварительно всегда необходимо обязательно проконсультироваться с профессионалами.

Рак-мужчина и женщина-весы — совместимость в любви и браке

Мужчина Весы и женщина Рак — совместимость от А до Я!

Отношения с ним кардинально меняют эту женщину. Она из унылой и постоянно грустной превращается в нежную, яркую и заботливую женщину. Влюбившись в него, она замечает, что он слишком утомляет себя, неправильно питается и прочее. Тут она начинает усиленно заботиться о нем и его это нравится. Поэтому можно говорить, что совместимость между ними просто отличная, ведь ей так нравится заботиться, а ему стать предметом заботы.

Совместимость Весы и Рака в ЛЮБВИ

Любовь между ними возникает практически сразу, ведь оба такие привязчивые и хотят найти свою вторую половину. Он привлечен ее нежностью и мягким видом, а она видит в нем мужественного и галантного мужчину. Такое сочетание, казалось бы, должно родить необычную любовь, в которой не будет места раздражительности, ревности и непонимания. Но и с ними случаются такие казусы, так как они недолго могут сохранять такие отношения.

Он заядлый оптимист, а она пессимистка. Несмотря на все чувства, он начинает раздражаться из-за постоянной меланхолии и может предложить на некоторое время расстаться. Она воспринимает это как обиду и будет ждать его первого шага. Она слишком упряма и жестка в принятии таких решений, поэтому вряд ли он дождется ее прихода. Ему стоит самому идти на перемирие, иначе их отношения могут рассыпаться даже из-за такого пустяка.

Совместимость Весы и Рака в БРАКЕ

Эта пара довольно часто вступает в брак, так как начало их любви напоминает сказку и обещает только все самое хорошее. Однако со временем их чувства тускнеют, но не от времени, а он их негативного выражения своих чувств. Она собственница по натуре, а он слишком привлекателен, что и рождает ее ревность. Это будет серьезно мешать их союзу и в некоторых случаях они могут разойтись, так и не поняв друг друга.

Обустраивать быт они будут вместе, так как оба любят все красивое и необычное. В финансовом плане им будет сложно договориться, так как она старается контролировать все траты и планировать расходы. А он не слишком старается экономить, что приводит ее в ярость. Вопрос воспитания детей не вызывает у них проблем, так как чаще всего она сама воспитывает детей, не требуя от него какой-либо помощи.

Совместимость Весы и Рака в ПОСТЕЛИ

Их притягивает друг к другу с первой встречи. Он старается избежать соблазна, но все доводы рассудка говорят ему о том, что лучше и легче поддаться. Она не задумывается о последствиях, ведь он такой привлекательный и необычный. Именно поэтому отношения между ними практически сразу перетекают в близость. Им хорошо проводить время вместе, благодаря глубокому пониманию во время физического единения.

Однако она может все испортить из-за своих подозрений и ревности. Он тоже не станет держать эмоции в себе, а станет выражать их в негативной форме. Она в свою очередь поставить эмоциональную защиту. А это уже первый шаг к тому, что даже близость не станет их спасением от непонимания. Она, скорее всего, перестанет реагировать на его ласки, и сам процесс не будет доставлять ей удовольствия. И он поймет, что лучше всего будет расставание.

Важно знать девушкам!

Ей следует до конца оставаться мягкой и любящей женщиной. Стоит помнить, что чрезмерная забота, ревность и другие негативные качества могут привести к непониманию. Ему может нравиться забота, но до тех пор, пока она не переходит в навязчивость. Необходимо дать ему почувствовать себя мужчиной, переложив на него часть обязанностей. В противном случае все проблемы ей придется решать самостоятельно.

Мужчина Рак и женщина Весы — совместимость от А до Я!

Он довольно замкнут и ей кажется, что достучаться до него невозможно. Это не так, нужно просто попасть в лучшую фазу его настроения. А поймать такой период можно, находясь, долгое время рядом с ним. В лучшие периоды она поймет, что это самый лучший мужчина на свете. Его тихий воркующий голос, отличные манеры, умение вести беседы покорят ее с первого слова. В такие моменты отношения наполнены гармонией. Но смогут ли они быть вместе?

Совместимость Рака и Весы в ЛЮБВИ

Они довольно быстро притягиваются друг к другу. Она находит в нем что-то от средневековых рыцарей, а он видит в ней воплощение своей мечты о женственной и деликатной подруге. Немудрено, что между ними вспыхивают чувства, намного более яркие, чем просто дружба. На этапе влюбленности они отлично понимают друг друга взглядами, полунамеками. Любовь между ними напоминает нечто деликатное и экзотическое.

Даже бытовые сложности не могут убить в них романтику чувств. Но это продолжается до тех пор, пока он не впадает в меланхолию, а она не может понять, что с ним случилось. Ей стоит переждать этот период, ведь из глубин своего сознания он вернется прежним – нежным, ласковым и влюбленным. И только эти периоды будут омрачать их отношения. Чтобы они не стали причиной расставания, следует ей не замечать их.

[3]

Совместимость Рака и Весы в БРАКЕ

Чтобы дойти с ним до предложения руки и сердца, необходимо помочь ему. Он довольно застенчив, поэтому ему необходимо получить ее ободрение и поддержку. Под ее умелым руководством он и предложит ей заключить брак. В браке их отношения не пострадают от бытовых неурядиц. Она сможет в полной мере предоставить ему уют, вкусную пищу и родить детей. А он подарит ей стабильность и возможность окружить себя предметами роскоши.

[1]

Он может стать хорошим добытчиком, если она направит его. Для этого ему потребуется ее одобрение, советы в некоторых сложных вопросах. Важно помнить, что критиковать его можно в крайне редких случаях, тогда он будет чувствовать себя намного более уверенным. Эта уверенность поможет ему достигнуть многого в любой сфере. В остальном их отношения, рождение детей, сложности не повлияют на отношения. В их жизни все будет идти гладко.

Совместимость Рака и Весы в ПОСТЕЛИ

Интимные отношения для них важная составляющая отношений. Они раскрываются в них, глубже понимают друг друга. Если у них случается ссора, то эта сфера поможет решать им все проблемы. Настроившись на одну волну, они дарят друг другу ощущение покоя. Для него в этих отношениях важны чувственность и нежность, а она способна подарить ему эти ощущения, ведь она сама является воплощением женственности.

Для нее в постели важна надежность и стабильность. Чтобы получать полную отдачу от него, ей следует научиться понимать его настроения. В соответствии с ними он может менять свое поведение. В моменты спадов он будет покорным и последует за ней. При таком настроении лучше дарить ему больше ласки и нежности. В моменты хорошего настроения он захочет лидировать. Такой подход поможет ей сохранить гармонию в этой сфере.

Важно знать девушкам!

Совместимость между ними практически идеальная, если она сможет быть по-женски мудрой и терпеливой. С ним не стоит выяснять отношения, допытываться до его проблем, когда он в плохом настроении, хочет побыть один. Такое умение замечать его настроения, будет оценено им в первую очередь и поможет сделать отношения крепче. Ее терпение, такт и внимание могут стать основой союза при не пылких чувствах.

Совместимость Рак мужчина и Рак женщина в любви и браке

ОБЩАЯ ОЦЕНКА СОВМЕСТИМОСТИ: 8,6.

Всякий раз, когда сходятся люди, рожденные под одним знаком, важно обратить внимание на их натальные карты. Раками управляет Луна, делающая их смешливыми, капризными и, в целом, непредсказуемыми. Независимо от принимаемых обличий, общим знаменателем личностей Раков останется их склонность к попечительству. Вступая в отношения друг с другом, Раки поначалу искренне восхищаются сердечной теплотой партнера. Разливают ли они кофе или проверяют, не остыла ли еда, они постоянно реагируют на эмоциональные отклики и потребности друг друга. Причина столь трогательного поведения заключается в их стремлении контролировать свое окружение. хотя они никогда не признаются в этом. Им хочется, чтобы все происходило так, а не иначе, поскольку именно тогда они ощущают себя в безопасности. Подобные соображения оказываются одним из основополагающих мотивов их объединения.

Проблемы, связанные с матерью оказывают большое влияние на комбинацию, состоящую из Рака-мужчины и Рака-женщины, особенно в вопросах любви и ненависти. Партнер, сумевший избавиться от материнской опеки или, как минимум, покинуть ее дом, вероятнее всего, станет определять эмоциональную и рациональную политику данной пары.

Рак-мужчина и Рак-женщина восхитительны, будучи в кого-то влюблены. Выглядят они при этом довольно забавно: хлопают ресницами, печалятся или смущаются и кажутся совершенно беззащитными. Из мгновенно возникающей симпатии рождается столь же спонтанное влечение к ним.

Рак-мужчина и Рак-женщина наделены очень богатым воображением. В состоянии страсти они воспринимают своих партнеров как самых прекрасных существ в мире. Природное чувство юмора и способность Раков реагировать на потребности друг друга делает пространство, на котором они обитают, лучшим местом на Земле. и никто им больше не нужен. Занятие любовью Раки понимают именно так.

Единственной трудноразрешимой проблемой для партнеров является согласование времени их близости. В начале отношений все просто, но постепенно вопрос такой синхронизации становится для них все более сложной задачей. Дело заключается в особенностях их психики; никто — даже сами Раки — не знает, почему они бывают «в настроении» для занятий любовью или «не в настроении» даже разговаривать о чем-либо. или почему они становятся печальными, угнетенными, одинокими, счастливыми, уверенными, сомневающимися. Таким образом, предсказать, когда наступит время для очередной интимной близости между ними, все равно что спрогнозировать выигрыш в рулетку. Одним словом, пока желания обоих Рака-мужчины и Рака-женщины не совпадают, им можно забыть о совместном сексе.

Эта пара очень хороша как бизнес партнеры или коллеги в профессиональной сфере, они способны работать как друзья. Учитывая особенности их совместимости, им важно обратить внимание на то, что эмоции следует держать под контролем. Когда они соединили свою энергию воедино в коммерческом предприятии, немногие могут сравниться с ними в эффективности. После того, как они начали предприятие, их движение к успеху сравнится с волнами могучего океана и постоянством течения реки.

Раки — воплощение преданности, заботливости и попечительства. Вам нравится получать в ответ знаки внимания, сопоставимые с теми, что выказываете сами, так что, проявляя свои лучшие качества, вы ожидаете аналогичной реакции и в свой адрес. Рак также является очень обязательным знаком. У каждого из вас есть список дел, которые «нужно сделать до того, как умереть», что делает узы между вами чрезвычайно прочными. А вот эмоциональная искренность вам совершенно не свойственна. Конечно, ваш партнер изволит сообщить, когда он находится в плохом настроении, но вот о причинах его негативного состояния вам придется только догадываться. Кроме того, каждый Рак-мужчина и Рак-женщина с трудом примиряется с тем фактом, что никто не делает совместное жилье более «домашним», нежели его же партнер-Рак.

Представьте себе двух Раков, проживающих под одной крышей. Их дом, на самом деле, больше, чем просто дом; это своего рода святыня — место, где можно есть, спать, учиться, развлекаться — и презреть которую немыслимо! Раки всегда получают то, чего хотят, и, когда их интересы вступают во взаимное противоречие, вопрос заключается лишь в том, кто из них первым временно поступится своими интересами.

Рак — мужчина: Дорогая, сегодня вечером я собираюсь повеселиться с друзьями.

Рак -женщина: Но я думала, мы сможем остаться дома и посмотреть диснеевские мультики. У меня был тяжелый день, и я уже распланировала весь вечер.

Рак -мужчина: Извини, но я месяц ждал этой карточной игры. Мне очень нужно развлечься.

Рак-женщина: Ладно, иди. Ты прав. Мне просто хотелось с кем-то поболтать. Ты работал допоздна, а я и работала, и готовила. Но ты прав. иди.

Конечно, Рак — мужчина останется, но в следующий раз он добьется своего — тут уж можно не сомневаться!

Раки, помните, что каждому из вас необходимо быть востребованным. Поэтому ваш партнер, такой же Рак, как и вы, всегда найдет повод позаботиться о вашем благополучии. хотя вы совершенно не нуждаетесь в подобной опеке. С другой стороны, вам легко жить вместе, поскольку вы понимаете достоинства и недостатки друг друга.

Отношения между двумя Раками, как правило, прекрасны, несмотря на некоторые сложности. Они оказывают всемерную поддержку своим спутникам. Понимание и сострадание, в сочетании с эффективными и реальными способами обеспечения безопасности, являются величайшими дарами, которые они способны наделить друг друга. Возможность чувствовать себя защищенным, даже в случае собственной слабости, поскольку всегда найдется тот, кто прикроет тебя, пока ты восстанавливаешь свои силы, — благо, которое нельзя переоценить. Раки преданны и благодарны своим друзьям. Дом для Рака-мужчины и Рака-женщины — это все, а совершенством для них является дом, в котором царят любовь и забота.

• Не щипайте его за аппетитные щечки.
• Отдавайте деньги, которые вы у него заняли.
• Не смейтесь над его друзьями.
• Позвольте ему заниматься поддержанием дисциплины.
• Будьте в курсе его пищевых предпочтений.
• На его реплику: «Не знаю, что бы ты без меня делал», отвечайте: «Надеюсь, что никогда этого не узнаю».
• Не отзывайтесь дурно об его матери, даже если он сам это делает.
• Делайте ему денежные презенты.
• Внимательно выслушивайте его длинные повествования. Скорее всего, он хочет попросить вас о чем-то, но боится это сделать.
• Не обращайте внимания на перепады его настроения.

Как совместим Рак мужчина в любовных отношениях с другими знаками гороскопа

Как совместима Рак женщина в отношениях в любви и браке

Женщина Рак и Мужчина Весы совместимость в любви

Совместимость женщины Рак и мужчины Весы в любви не простая. Им придется многому научиться, находить компромиссы, уступки, взаимопонимание, терпимости, снисходительности, чтобы отношения стали более крепкими и продолжительными.

Женщина Рак и Мужчина Весы совместимость в любовных отношениях – плюсы

Обычно в этом союзе роли партнеров распределяется традиционно. Женщина Рак, как хранительница домашнего очага, занимается ведением домашнего хозяйства, исправно выполняет все женские обязанности. Мужчина Весы занимается больше общественной деятельностью, его интересы больше касаются внешнего мира, чем дел семейных.

Но это им не мешает жить вполне гармоничной жизнью. Скандалы, ссоры, выяснения отношений между ними достаточно редки, поскольку мужчина Весы нацелен на гармоничное партнерство. Ему важно чувство внутренней и внешней гармонии. Поэтому он старается с уважением относиться к избраннице, избегать спорных вопросов, идти на компромиссы и уступки.

Правда, ему не всегда хватает хозяйственности, но с женщиной Раком ему легко достигнуть не только спокойной домашнего атмосферы, но и чтобы их дом стал образцом комфорта и уюта. Он больше будет обращать внимание на эстетическую сторону вопросов, чтобы всё было красиво, изящно. Любит когда в доме красивые вещи, пусть и дорогие, но зато красивые, шикарные.

Отношения между ними будут полны романтики и нежных чувств. Мужчине Весы нравится проявлять внимание, дарить приятные подарки, незабываемые впечатление своей половинке. Он может также красиво ухаживать, как и до свадьбы, осыпая избранницу красивыми словами, и будет дарить ей всё самое прекрасное, красивое.

Он знает, как порадовать женщину, как поднять ее настроение, что очень нравится женщине Раку, особенно, когда у неё самой настроение будет не на высоте, а на душе волнение и беспокойство. Мужчина Весы избавит ее от тревог и беспокойства, научит смотреть на жизнь позитивно, не поддаваться настроению, негативным эмоциям.

Жизнь с ним будет полна впечатлений, романтики, и интересного общения. Он любит устраивать праздники, посидеть в компании, пообщаться на разные темы. С ним никогда не будет скучно.

Женщина Рак в любви будет

• Женственной
• Мягкой
• Ласковой
• Заботливой
• Доброй
• Домашней
• Хозяйственной
• Верной
• Преданной

Мужчина Весы в любви будет

• Галантным
• Обходительным
• Культурным
• Изысканным
• Общительным
• Контактным
• Информативным
• Гармоничным
• Уступчивым

Женщина Рак и Мужчина Весы совместимость в любовных отношениях – минусы

Главный минус между ними в несоответствии в реагировании на эмоции. Женщина Рак часто живет настроением, ее поступки подвержены настроению. Когда как мужчина Весы действует рационально, исходя из логики. Он не поддается эмоциям и ему не понять, почему вдруг обижаются, переживают, если нет серьезных причин. Зачем драматизировать ситуацию, если на неё можно посмотреть с разных сторон и найти решение.

Правда ему и самому сложно найти решение, поскольку он как свой зодиакальный знак Весы долго может колебаться, выбирать все за и против, долго взвешивать, что лучше. Женщине Раку с ее неуверенностью будет не просто с таким мужчиной, полным сомнений.

Но больше ее может обижать отсутствие глубоких эмоций у него, что не всегда он понимает, ее чувства и переживания, а ей так хотелось найти родственную душу и понимание.

Не меньше проблем может возникнуть из-за денег. Женщина Рак экономней относится к финансам, любит откладывать на черный день. Для мужчины весов не характерна экономность, ему хочется праздника, веселья, блистать на публике своим красноречием, хорошо отдохнуть с друзьями в компании, получить новые впечатления и ему не главное, сколько что стоит.

Отрицательные качества женщины Рака

• Впечатлительность
• Ранимость
• Замкнутость
• Обидчивость
• Злопамятство
• Медлительность
• Осторожность
• Скупость

Отрицательные качества Мужчины Весы

• Расточительность
• Безответственность
• Неорганизованность
• Непрактичность
• Легкомыслие
• Непостоянство
• Изворотливость

Совместимость женщины Рака и Мужчины Весы в любви

Им важно научится не только компромиссам и пониманию друг друга, но еще и сохранить отношения на должном уровне. Мужчина Весы как его стихия воздух бывает еще ветреным, непостоянным. Он быстро увлекается, но так же может быстро потерять интерес к избраннице.

Он любит флиртовать, но не вкладывает глубоких чувств, когда флиртует и его красноречие и галантность часто не имеет ничего серьезного. Он и сам не против отношений без обязательств и в таком случае достигнуть гармонии с ним будет сложно.

Но когда он устанет от собственного непостоянства и захочет, действительно серьезных отношений и постоянного партнерства, то союз может получиться вполне удачным. Из мужчины Весы может получиться превосходный семьянин, внимательный отец, знающий толк в воспитании.

Считается, что если партнерам уже за 30, то они серьезней подходят к вопросу семьи партнерства, к этому времени у каждого есть уже работа, определенное социальное положение и опыт отношений. Тогда и женщине Раку проще будет понять мужчину Весы, его общительный и неусидчивый характер. Снисходительней к нему относиться.

Как женщине Раку завоевать мужчину Весы

Завоевать мужчину Весы женщине Раку вряд ли получиться с помощью повышенной эмоциональности и ранимости. Он больше ценит красноречие и живой ум женщине, ему нравится вести любовную игру, флиртовать, демонстрировать свое красноречие. И желательно, чтобы женщина тоже была красноречива, общительна и легко шла на контакт.

И в обязательном порядке, чтобы все было красиво, гармонично и культурно. Он из тех мужчин, кто сначала смотрит на внешность женщины, насколько она ухожена, красива, привлекательна. Затем уже насколько она интересна как собеседник. С обязательным чувством юмора, спокойным характером и изысканными манерами поведения, как у настоящей Леди.

Женщина Рак и Мужчина Весы в постели

Совместимость женщины Рака и Мужчины Весы в постели удивительна. Как уже говорилось, мужчина Весы любит флирт, красиво ведет любовную игру, ему нравятся предварительные ласки, а ей как раз и нужна ласка и нежность.

Вместе они великолепные любовники, секс между ними чувственный, с романтикой и захватывающими экспериментами.

Стоит отметить, что данная статья содержит всего лишь описание знака зодиака, то есть описывается только положение солнца в знаке зодиака. Когда как существует много других планет и аспектов участвующих в формировании характера, поведения, привычек, человека. Если же Вам нужна помощь астролога или хотите узнать больше подробной информации о себе или об интересующем Вас человеке, воспользуйтесь астрологическими сервисами на нашем сайте.

Астрологические сервисы разработаны профессиональными астрологами. И помогут Вам узнать больше конкретной и интересной информации, с учетом положения всех планет, аспектов исходя из вашего индивидуального гороскопа. Перед заказом можно посмотреть пример гороскопа.

Женщина Рак и мужчина Весы совместимость знаков Зодиака

Видео (кликните для воспроизведения).

Но если у них это получится, партнеры получают нечто столь ценное, что ранения, которые были нанесены в процессе притирки, тут же забываются, а на смену страданиям приходят счастье и гармония.

Мужчину-Весы отличает изящество – как внешнего облика, так и манеры поведения и разговора. У обаятельных представителей этого знака зодиака немало поклонниц. Не спешащий сделать выбор Весы может подолгу уделять внимание разным девушкам. А вот затащить его в «сети» отношений не так просто.

Мужчина-Весы – хороший советчик. Благодаря логическому складу ума и рационализму, он может быстро оценить малознакомую ему ситуацию. Потому друзья и родня то и дело спрашивают у него: как поступить. У типичного мужчины-Весов наблюдаются частые смены настроения. Он часто сомневается прежде, чем принять решение, долго «раскачиваясь» до твердого ответа.

Женщина-Рак обладает тонкой и в тоже время сложной чувственной организацией. Про многих типичных Ракинь говорят, что они из прошлого века – настолько хороши их манеры и непоколебимы принципы. Для представительницы этого знака зодиака очень важна поддержка близких людей, а тем более – второй половины. Но из-за природной стеснительности, да и просто нежелания «напрягать» близких они часто держат проблемы в себе. Дама-Рак не выносит насмешек и критики, подолгу хранит в памяти обиды, как правило, сентиментальна и обидчива.

Как женщине-Раку завоевать мужчину-Весы

Что греха таить, как и подавляющее большинство представителей сильного пола, Весы любят глазами. По крайней мере, изначально его цепляет внешность леди, а потом уже – её богатый внутренний мир. Но для того чтобы покорить Весов, женщина-Рак должна выглядеть стильно, обязательно опрятно, но не чрезмерно броско. Весы не поклонник кричащего макияжа или ультракоротких мини. Вести себя с представителем этого знака зодиака надо тактично, вежливо и сдержанно выражать свои мысли, ни в коем случае не позволять бранных выражений. Большинство Весов ищут «леди» – от макушки до кончиков ноготков.

Важны для такого мужчины и хозяйственные качества благоверной. Весы будет рад, если его потенциальная избранница будет вкусно готовить и сумеет хранить домашний уют. Так что звезды советуют даме-Раку при возможности угостить интересного мужчину лакомством собственного приготовления. Когда отношения будут более близкими (необязательно романтическими), можно презентовать Весам что-то изготовленное своими руками: например, связать шарф. Он будет польщен, а шансы Рака на покорение его сердца резко возрастут.

Как мужчине-Весы завоевать женщину-Рака

Среди множества претендентов женщина, рожденная под созвездием Рака, обрадует вниманием морально сильного мужчину, который крепко стоит на ногах. Ракиня в обязательном порядке должна чувствовать серьезный настрой потенциального избранника.

Ухаживать за понравившейся леди мужчина-Весы должен по всем правилам романтического жанра. Дама-Рак, как правило, долго присматривается к новому мужчине, не спешит даже идти на официальное свидание, не то, чтобы переходить к интиму. Так что торопить ее явно не стоит, иначе просто спугнете.

Достоинства союза

Союз Рака и Весов может стать счастливым и продуктивным. Помимо возникновения между ними романтических чувств, этому способствуют следующие факторы:

• Оба умеют преодолевать трудности и проявляют уважение к партнеру. Обычно они не разрывают отношения при малейшей проблеме, а пытаются разобраться в ней. Весы и Рак могут позабыть о гордости, чтобы спасти чувства. Для них не чуждо признание своей ошибки и последующее извинение.
• У пары женщина-Рак – Весы-мужчина получается насытить отношения нежностью и романтизмом. В суетливом ритме жизни они не забывают друг о друге, всегда находят время, чтобы побыть наедине. «Воздушный» мужчина умеет порадовать любимую женщину, начиная от оплаты увеселительного заведения, заканчивая просто словесной поддержкой, которая так нужна ранимой Ракине. Она же с радостью облагородит дом, сделав его гнездышком, в которое Весам всегда хочется вернуться.
• Женщина Рак не отличается ревнивым характером и, как правило, доверяет партнеру. Это очень порадует Весы, особенно – если в прошлых отношениях пассии пытались контролировать каждый его шаг.

Недостатки союза

А ведь Весы любят красивые вещи и горят желанием обустроить дом по последнему слову моды.

От природы бережливая Рак может довольствоваться малым и запрещать избраннику тратить деньги. Мужчину, который рожден под знаком Весов, в этом случае больше расстраивает не факт невозможности купить желанную вещь, а то, что ему не дают принять мужское решение и сделать по-своему.

Нарушить идиллию отношений представителей этих знаков зодиака может обидчивость прекрасной половины. Стоит мужчине проронить неосторожное слово, она замыкается и может очень долго не общаться с избранником. Рано или поздно самому терпеливому мужчине надоест «выводить» даму-Рака из этого состояния, и, если они не достигнут компромисса, то, увы, расстанутся.

Интимная жизнь

Какими будут родителями

На этой даме не могло не отложиться то, что Рак – наиболее матриархальный зодиакальный знак. Подавляющее количество Раков с ранних лет уверенны, что материнство – их истинное предназначение. Они активнее всех сверстниц занимаются воспитанием кукол, младших братьев или сестер, домашних питомцев – всех дама-Рак пытается научить «как надо».

Мамами Раки становятся поистине выдающимися. Их детки всецело окружены теплом и заботой. Материнство положительно влияет и на саму женщину-Рак. Так, например, нередко ей удается побороть стеснительность на прогулках с ребенком. Все же, скажем, на детской площадке заговорить с родителями других детишек легче, чем просто с прохожим. Так что еще один бонус материнства – Рак становится увереннее и смелее.

Мужчина-Весы, несомненно, рад рождению наследников. Однако если он привык к спокойной и размеренной жизни (а чаще всего именно так), отцовский инстинкт в нем пробуждается не молниеносно. Так как многие мужчины, рожденные под этим знаком, женятся в довольно молодом возрасте, на момент прибавления в семействе их основное время могут занимать профессиональные или даже учебные дела.

Потому полноценно проявить отцовские качества у Весов обычно получается, когда ребенок уже становится школьником или, как минимум, выходит из младенчества. Это не значит, что Весы не заботится о чаде. Он помогает избраннице как может. Скажем, даже поменять подгузники или простирнуть пеленки при надобности для Весов – не проблема.

Какими будут их дети

Дети женщины-Рака и мужчины-Весов отличаются ответственностью, они смышленые и не по годам взрослые. Чаще всего отпрыски возлюбленных увлекаются искусством, они обожают занятия в творческих кружках.

К познанию учебы ребенок может тянуться не так яро. Однако ощутимых проблемы в обучении обычно нет.

У ребенка много друзей, он общителен и дружелюбен. Родители заботятся, чтобы в будущем их любимый маленький человечек стал благополучным и порядочным гражданином. К их счастью, в подавляющем большинстве случаев это получается.

Склонна ли женщина-Рак к изменам

Раки, становящиеся мамами, сделают все возможное, чтобы сберечь семью во благо детей.

Если женщина-Рак, таки, пойдет на адюльтер, наверняка, ей руководят сильнейшие чувства. В 99% измена Ракини знаменует скорое расставание с нынешним партнером и начало отношений с тем самым мужчиной «на стороне».

Склонен ли мужчина-Весы к изменам

Если отношения еще не приобрели статус официальных или мужчина-Весы находится в связи недолго, вероятность адюльтера, пусть небольшая, но есть. Изменивший Весы вряд ли сознается в провинности. Скорее всего, он будет скрывать это от спутницы жизни всеми силами. Даже если он решит расстаться из-за новой женщины с предыдущей избранницей, последняя не будет проинформирована о причине этого события.

А вот находящиеся в законных отношениях мужчины-Весы изменяют ничтожно редко, практически – никогда. Следовательно, если дама «дозрела» до статуса жены, ей можно существенно расслабиться.

Чего боятся в отношениях

Мужчина-Весы панически боится связать жизнь со скандалисткой. Пару ссор – и он просто сбежит от такой женщины. Также представитель этого знака опасается повстречать даму, которая захочет сделать из него подкаблучника. Не обладая настолько ярко выраженным мужским стрежнем, как, например, Скорпион или Лев, испытывая сильные чувства к даме, он может поддаться. Но пока еще не покоренному мужчине-Весы невозможно смириться с мыслью, что женщина начнет его «строить».

Кроме того, ценящий женскую привлекательность представитель этого знака зодиака дико боится, что его избранница перестанет за собой следить и в один прекрасный день встретит его в грязном халате или с немытой головой. Поверьте, тут уж никакой идеально убранный дом и вкуснейший пирог, которыми дама думала оправдать свой внешний вид, не спасут. Весы-мужчина будет крайне неприятно шокирован!

Над чем поработать

Союз женщины-Рака и мужчины-Весов вполне может быть стать прочным, счастливым и долгим. Но для этого обоим партнерам нужно поработать как над самими собой, так и над отношениями.

• Мужчине, рожденному под знаком Весов, астрологи советуют уделять больше времени благоверной. Не скупитесь на нежное слово. Прекрасно, что вы «это» чувствуете, но сентиментальной Ракине важны приятные фразы.
• Раку и Весам нужно быть откровеннее друг с другом, говорить партнеру о своих страхах. Ведь все мы – не железные. После искренней и доверительной беседы избраннику явно легче будет понять вас и разобраться, что именно необходимо подкорректировать в романтической связи.

Как мужчина-Весы ведет себя при расставании

Завершение романа они показывают довольно расплывчато. Порой мужчина-Весы просто исчезает или отстраняется настолько сильно, что благоверная сама понимает о ее переходе в статус «экс».

А вот брошенный мужчина-Весы переживает расход крайне болезненно. Разрыв серьезной связи для него – практически трагедия. Часто у него не получается мысленно отпустить бывшую пассию даже спустя несколько лет после разрыва.

Как женщина-Рак ведет себя при расставании

Если избранник скажет Ракине, что решил уйти, существует несколько популярных «вариантов» поведения представительницы данного знака. Первый – она расплачется и моментально исчезнет сама. Второй – повиснет на шее у благоверного и будет пытаться всеми правдами и неправдами убедить остаться с ней. До такого негордого поведения женщина-Рак обычно доходит в случае, когда она находится в законном браке и имеет детей от избранника.

Помимо страха оставить отпрысков без поддержки отца, Рака страшит и общественное мнение. Ведь большинство дам-Раков живут со страхом: «Что же скажут люди?».

Возможна ли дружба между ними

Совместимость в работе

Она чувствует себя комфортнее, находясь под покровительством человека, отлично владеющего своим делом. А другим Весы вряд ли будет.

Отличные профотношения складываются между коллегами Весы-Рак. Им приятно трудиться вместе. Как женщина-Рак, так и мужчина-Весы, умеют грамотно подавать свои идеи, а замечания делают очень тактично.

Мужчина Весы женщина Рак совместимость

Союз мужчины Весы и женщины Рак кажется своеобразным, но в то же время восхитительным. Поначалу партнеры учатся разгадывать друг друга, что оказывается сложно. После этого их взаимоотношения обретают поразительную гармонию. Оба партнера во многом подобны, что является и плюсом, и минусов в такой паре. Мужчина Весы и женщина Рак долго обдумывают, прежде чем прийти к принятию правильных решений. Именно поэтому их роман может длиться годами. Женщине Рак приходится решать многие вопросы, ведь мужчина Весы постоянно сомневается и не может принять решения.

Родство душ разрешит таким партнерам стремительно достичь взаимопонимания, но для длительного союза им придется применить максимум стараний. Мужчина Весы отличается изысканностью, он имеет прирожденное чувство прекрасного. Женщина Рак всегда женственна, обладает душевностью, чем и приковывает внимание мужчины Весы. Типичной чертой женщины Рак является ее пессимизм, который часто не понимают окружающие. Мужчина Весы наоборот обладает оптимизмом и безграничным весельем. В таком союзе они могут дополнить друг друга и привести их взаимоотношения в равновесие. Он обретет больше чувствительности, а в ней появится надежда. Гармонию может испортить то, что мужчина Весы не обладает выраженной мужественностью, которую необходимо чувствовать хрупкой женщине Рак.

Чрезмерная сентиментальность мужчины Весы и женщины Рак будет негативно сказываться на взаимоотношениях. Женщина Рак по натуре собственница, а мужчина Весы нуждается в свободе. Если мужчина Весы любит свою даму, то он поймет что это не попечительство, а попытка окружить его безмерной заботой. В этом союзе должна присутствовать свобода. Партнеры получают от взаимоотношений то, что желают. Женщину Рак будет радовать заботливость и приятные неожиданности от партнера, а он будет дорожить ее доверием.

Совместную жизнь эта пара начнет не сразу. Период ухаживаний будет проходить длительное время, чтобы понять насколько им будет легко в семейной жизни. Совершенством этой медлительности во взаимоотношениях станет их долгий счастливый союз. В браке между мужчиной Весы и женщиной Рак будет немало сложностей. Женщина Рак будет тянуться к созданию идеальной модели семьи, где супруги являются одним целым. Она станет видеть недостатки мужчины Весы, которые были и до брака.

Женщина Рак начнет делать замечания и пробовать перевоспитать супруга. Мужчина Весы даже из убеждений не будет покоряться супруге. Женщина Рак посчитает, что рождение ребенка поможет наладить взаимоотношения с мужчиной Весы. Это станет неправильным суждением. Мужчина Весы не лучший папа для ребенка. Он постоянно будет занят собой и своей работой, и времени на воспитание ребенка не останется. Ради ребенка мужчина Весы неспособен жертвовать своими интересами и потребностями. Женщина Рак превосходная мать для ребенка. Она является идеальной, понимающей, заботливой матерью, которая всегда рядом с малышом. Все свое время она потратит на малыша.

Совместимость в интимных отношениях этих партнеров будет низкой. Переменчивое настроение женщины Рак не понятно стабильному мужчине Весы, которые ожидают ласки и тепла. Обидчивость супруги не позволит полностью насладиться сексуальными взаимоотношениями. В таком случае мужчина Весы начнет поиск приключений на стороне.

Деловой союз между мужчиной Весы и женщиной Рак может сложиться благоприятно, если только партнеры не будут впечатлительны к отрицательным чувствам друг друга. Бизнес может получиться довольно продуктивный, если мужчина Весы и женщина Рак научаться видеть хорошую сторону, не зацикливаясь на ненужной эмоциональности. Оба партнера консервативны и обдумывают все окончательно, чтобы потом не корректировать ошибки. Такие натуры умеют организовывать хорошую трудовую атмосферу. Идеи в работе обсуждаются, если присутствует критика, то она очень мягкая. Мужчины Весы и женщина Рак думают в одном течении ради деловых успехов. С их стороны не бывают низости и подставы.

Одной из проблем в этой паре станут совместные финансы. Женщина Рак должна откладывать деньги, чтобы ей было спокойно. Супругу свойственна расточительность. Она должна прекратить заставлять своего супруга страха разорения, иначе она реализуется.

Плюсы союза мужчины Весы и женщины Рак:

• оба партнера вместе преодолевают сложности.
• пара полная романтики, гармонии и уважения.
• женщина Рак не ревнует супруга, полностью доверяет ему.
• они отлично дополняют свои взаимоотношения.

Минусы союза мужчины Весы и женщины Рак:

• женщине Рак не хватает чувства защищенности со стороны мужчины Весы.
• Рак малообщительна, а Весы любит общение и не представляет свою жизнь без общества.
• возможны измены, в которых мужчина Весы захочет найти душевное равновесие.
• амбиции одного из партнеров могут привести к конфликтной ситуации.
• взаимоотношения страдают от перепадов настроения обоих партнеров.
• мужчина Весы предпочитает обсуждать проблемы, а женщина Рак переживает их молча.
• партнер может быть грубоватым к женщине Рак, если пребывает в плохом настроении.

Трудности союза между женщиной Рак и мужчиной Весы преодолимы, если оба партнера заинтересованы в гармоничном создании семьи. Женщине Рак необходимо понять, что возлюбленный совершенно не похож на нее, не пытаться давить и манипулировать им. Мужчина Весы должен стать более ласковым и сдержанным в словах, чтобы не обидеть ранимую супругу. Если партнерша будет получать в браке свою долю любви и защиты, мужчина Весы свободу действий, то они создадут крепкий слаженный и продолжительный союз. Мужчине Весы необходимо сохранить право на независимость общения с внешним миром, но при этом женщине Рак нужно испытывать устойчивость. Если каждый из супругов будет бороться за свои интересы, то возникнут несогласованности, которые в дальнейшем повергнут брак к распаду. Когда партнеры научатся сдавать свои позиции, судьба подарит им настоящее семейное счастье.

Похожие статьи

Гороскоп совместимости

Гороскоп совместимости знаков зодиака поможет Вам узнать на сколько Вы подходите друг другу в любви, браке, семейной жизни, дружбе, бизнесе.

Гороскоп по дате рождения

В этом гороскопе Вы сможете более детально узнать информацию свойственную Вашему знаку зодиака.

Нежно и чувственно: совместимость мужчины весы и женщины рака

Отношения мужчины весы и женщины рака довольно непростые, ведь совместимость этих знаков зодиака не отличается особой прочностью. С другой стороны, между ними буквально сразу установится очень теплый человеческий контакт, а потом под него будет подведена основа из уважения и симпатии. И если эта созидательная сила окажется достаточно мощной, шансы совместимости в любовных отношениях многократно вырастут.

Совместимость в любви: женщины любят ушами

Гороскоп совместимости людей, чьи знаки зодиака, относятся к разным стихиям, практически всегда показывает на определенные трудности, но в то же время и на глубокий интерес, который сложится между ними. В данном случае речь идет о воздухе, который представляют весы, и воде, образ которой несет в себе девушка рак. Да, это действительно очень своеобразная дама, которая умеет сочетать несочетаемое. Внешне она в тренде, как и все. Но на самом деле она – сторонница тех самых традиционных ценностей, которые мало чем изменились за многовековую историю.

Типичная ракиня как будто сошла со страниц классического любовного романа. От водной стихии она взяла самые лучшие качества. Эта дама нежна, сентиментальна, от нее веет каким-то неземным уютом. В то же время она достаточно практична и рассудительна. Рак никогда не пойдет в огонь и в воду, полагая, что это удел мужчины. Вот почему она ищет для себя, скорее, надежного покровителя. Да, женщина рак искренне верит, что на свете остались еще мужчины, способные на рыцарское отношение к даме. И именно такому человеку она подарит свое сердце. Вот только для поиска такого экземпляра понадобится много времени.

Просто типичный рак очень закрыт от окружающих. Да, наша героиня предпочитает не наживать себе врагов. Она идет по этой жизни с некоторым недоверием и полагает, что лучше всегда и во всем перестраховаться, чем потом пожинать плоды своего неразумного поведения. Вот почему рак говорит как будто и много, но ничего конкретного от нее не дождешься.

И в этом она невероятно совпадает с обаятельным мужчиной весы. Да, он тоже любит пообщаться. И ему не хуже ее знакомы правила хорошего тона. Типичные весы умеют невероятно точно подбирать слова и всегда выходить сухими из воды именно благодаря своему навыку ведения переговоров. Этот человек – посланник мира, он тактичен, умеет сглаживать острые углы и располагать себе собеседника. Вот где и начинается важнейшая предпосылка совместимости мужчины весы и женщины рака в любви.

Да, она сразу обратит на него свое внимание. Галантный, воспитанный, одет пусть и скромно, но безупречно. Весы знают меру во всем, ведь ведущий мотив их жизни – стремление к гармонии. Они просто не позволят себе появиться перед дамой в неопрятном виде. Просто весы – настоящие дамские угодники, которые черпают в женском обществе невероятное вдохновение. Но даже если этот парень сильно понравится девушке раку, едва ли она сделает первый шаг. И дело тут не в природной застенчивости – с ней-то как раз она давно совладала. А если даже не так – значит, все впереди. Просто ракиня – классическая дама. Любое решение, всяческая инициатива должны исходить от мужчины, и первое слово, равно как последнее, должны принадлежать только ему. Так считает типичная представительница этого знака зодиака.

Но по счастью, и она привлечет этого необычного мужчину. Просто его идеал – воспитанная, добрая и в то же время очень интересная дама, которая не лишена интеллекта, а вместе с тем может прекрасно организовать домашний быт, чтобы он, весы, мог полностью посвятить себя решению глобальных задач.

Да, женщина рак удовлетворяет этим требованиям. Но ведь все это не разглядеть вот так сразу. И весы сначала притянутся к раку чисто интуитивно. Хотя это и не в их правилах – мужчины этого знака зодиака чувствам предпочитают железную логику. Но ради ракини они смогут сделать исключение.

Вот так и начнется их необычный роман – интуитивное влечение, сладостные минуты совместного времяпровождения, приятное общение, которого будет целое море. Да, весы обожают поговорить. Чаще – о вещах отвлеченных. А раки не меньше любят слушать. Просто потому, что так они не только отлично отдыхают, но еще и изучают своего собеседника. Изучают и понемногу влюбляются в него. Да, видимо именно девушка рак придумала старую добрую истину о том, что женщины любят ушами.

Вот почему расположить неприступного рака обаятельным весам удастся на удивление быстро. Нежные речи, красивые подарки, головокружительные сюрпризы. Мужчина весы не скупится на роскошества, если по-настоящему влюблены. Поэтому если рак получает от него дорогие подарки, она может рассматривать это как верный сигнал: весы так делают вовсе не из вежливости. Для них это естественное и понятное выражение своих чувств.

Конечно, между партнерами всегда будет чувствоваться определенная разница, которая отразится на совместимости в любовных и семейных отношениях. И если поначалу это не будет столь заметно, то впоследствии некоторые нюансы начнут проявляться все ярче и ярче. Но не все так страшно, как можно подумать. Тем более звезды уже подготовили несколько ценных советов, о которых расскажут прямо сейчас.

Совместимость в браке: искусство переговорного процесса

Яркий, нежный, сентиментальный, возвышенный – вот далеко не полный набор эпитетов, которыми можно описать роман мужчины весы и женщины рака. Но даже самые интересные отношения должны увенчаться конкретным решением. А вот с этим у наших героев может случиться маленькая заминка. Как уже говорилось, ракиня никогда не сделает первый шаг. Да, она может подталкивать своего благоверного, чаровать его, намекать, но чтобы выразить свою позицию открыто и тем более сделать предложение – это не ее стиль и вообще против правил.

А благоверные весы отличаются некоторой раздвоенностью – вспомните хотя бы символ этого знака зодиака: две чаши, на которых он тщательно взвешивает все «за» и «против», прежде чем решится на конкретный шаг. Да, весы – человек осторожный, рассудительный. И в некоторых случаях нерешительный. Вот почему он будет очень долго раздумывать над тем, что же ему теперь делать с этой очаровательной дамой. которая вскружила ему голову. Может быть, он думал, что это ненадолго. Но история явно затянулась.

И тут ракиня просто обязана прийти на помощь и приложить максимум женских усилий, чтобы дело сдвинулось с мертвой точки. Буквально от весов нужно потребовать ясности вопроса – а что вкладывать в это понятие, пусть он разберется сам. Поверьте, это очень сообразительный человек, который хорошо понимает собеседника с полуслова.

Но вот, наконец, наши герои вместе, и отношения их перешли на более серьезный этап развития. Звезды не могут порадовать их особо благоприятной совместимостью в браке. Но в то же время и особых препятствий не просматривается. Да, ритм жизни весов и рака сильно отличается. Весы тянутся к обществу, рак предпочитает уединяться дома. Весы любят друзей, которых у них полгорода. А вот рак предпочитает только круг близких людей, которых меньше, чем пальцев на одной руке. И таких сравнений можно привести очень много.

Идея в том, что весы тянутся к общению, и не только домашнему. Это может невероятно огорчить женщину рака. Ведь она представляла себе семейную жизнь совершенно по-другому. Но не стоит унывать и торопиться опускать руки. С весами очень повезло в том смысле, что это договороспособный человек. С ним очень легко устанавливать консенсусы, ведь он обожает именно такой формат урегулирования разногласий. Не стоит пытаться критиковать весы – как и всякий мужчина, он может дать достаточно грубый отпор, если конечно, сильно его разозлить.

Формула, которая действует беспроигрышно, начинается со слов «Давай поговорим». И все – теперь он ваш. С весами можно обсудить все что угодно. Поэтому хотя изначально гороскоп совместимости указывает на большое количество различий между вами, все-таки попытаться можно. Да, запрягаете вы медленно: переговоры будут долгими. Но зато игра стоит свеч – просто нужно набраться терпения. Вот как хорошо, когда человек умеет лавировать, а не упрямо настаивает на своем. Воспользуйтесь этой уникальной возможностью!

Совместимость в сексе: тропические страсти

В постели парню весы и девушке раку придется нелегко, но довольно интересно. Именно эффект непредсказуемости, новизны может сыграть главную роль, и в итоге наши герои откроют для себя целый мир чувственных наслаждений. Но произойдет это намного позже, чем хотелось бы. И вот почему.

Мужчина весы покажется ракине несколько холодным, недостаточно страстным, и во многом она спишет это на какие-то свои недостатки. Но звезды пытаются сразу уберечь вас от подобных мыслей. На самом деле этот мужчина действительно не погружается в ночные забавы с головой. Он предпочитает просто весело провести время – буквально развлечься.

А вот ракине хотелось бы насладиться чувственными удовольствиями. Но для начала она должна раскрыть себя вовсю. И чем раньше это произойдет, тем лучше – ведь подобный неожиданный поворот приведет весы в восторг, и в спальне начнутся настоящие тропические страсти.

Совместимость на работе:

В плане профессиональных отношений совместимость мужчины весы и женщины рака достаточно надежная. Просто партнеры умеют слушать друг друга, да и вообще питают симпатию. Каждый из них твердо придерживается установленных границ, и именно благодаря этому они могут всецело довериться друг другу.

[2]

Видео (кликните для воспроизведения).

Получается интересный феномен – доверие через выстраивание границ. Но самое главное – что такой подход работает, поэтому и дела наших героев процветают.

Мужчина весы и женщина рак едва ли могут рассчитывать на глубокое взаимопонимание. Но вот построить свой союз на договоренностях, определенных границах у них получится, поэтому шансы совместимости определенно есть.

Источники

1. 
   Эпштейн, Михаил Sola amore. Любовь в пяти измерениях / Михаил Эпштейн. — М.: Эксмо, 2011. — 496 c.
2. 
   Столяренко, Л.Д. Психология общения / Л.Д. Столяренко. — М.: Феникс, 2015. — 376 c.
3. 
   Э. Кей Любовь и брак. Эволюция любви / Э. Кей. — Москва: Гостехиздат, 2015. — 715 c.
4. Хардин, Джесси «Волк» Мэллон Нэнси Рэмсден Эшли Фратер В. Д. Где взять энергию? Секреты практической магии Эроса. Энергия Матери-Земли. Возвращение к истокам природы. Красноречие тела. Сила мифов и историй, пробуждающая энергии организма. Пробуждение энергетического тела. От шаманизма к биоэнергетике (комплект из 4 / Хардин Джесси «Волк», Мэллон Нэнси , Рэмсден Эшли , В. Д. Фратер, Кеннет Смит. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 214 c.

   Рак-мужчина и женщина-весы — совместимость в любви и браке

   Оценка 5 проголосовавших: 1

   Здравствуйте. Меня зовут Анастасия. Вот уже более 10 лет работаю психологом. Считаю, что являюсь  профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать их задачи. Все материалы для сайта собраны и переработаны с целью донести в лучшем виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте, всегда необходима  консультация с профессионалами.

Мужчина Рак и женщина Весы совместимость в любви, дружбе и постели

Союз Рака и Весов сложен и неоднозначен. Партнеры схожи, прежде всего, своей неуверенностью и тревожностью, оттого испытывают много трудностей, пребывая рядом. Каждый из них нуждается в партнере более устойчивом и сильном, чем он сам, поэтому, отношения потребует от каждого тяжелого, непрерывного труда и невероятного сосредоточения. Как смягчить негативное влияние друг на друга- расскажет гороскоп.

Краткая информация в таблице

Знаки:	Рак — Весы.
Порядок:	4-й знак — 7-й знак (четный и нечетный).
Стихии:	Земля — Воздух ( не взаимодействующие стихии).
Отношения:	Трудное восхождение. Неустойчивый союз.

У кого какая роль

Как мужчина, так и женщина возлагают большие надежды на своего партнера и хотят, чтобы тот выполнял ровно половину всех обязанностей. Рак консервативен и осторожен. Он хочет быть главным, но часто в сочетании с более сильными и активными женщинами пасует, закрываясь в себе. В нем постоянно борются две противоположности, одна из которых желает руководить, а вторая добивается покоя и комфорта любой ценой, в том числе и посредством отказа от желаемого.

Дама Весы имеет более живой характер, а потому постарается подтянуть на свой уровень и мужчину. Причем, часто она склонна грубо критиковать своего избранника, что вызывает в нем раздражение и молчаливый протест. Женщина хочет от партнера несбыточного — чтобы он был ловок, скор в принятии решений, при этом не давил на нее. Увы, все это не про Рака. Он может упорно работать, обеспечивать семью, при этом не проявляя себя так, как того ожидает женщина.

Совместимость в любви

Мужчина стихии воды склонен к глубокому анализу своих переживаний. В периоды душевного комфорта он может быть веселым и добродушным, но, если что-то пошло не так, он пятится назад и уходит на дно, чтобы переждать острый период. В общении с Весами такой период для него может приобрести хронический характер, поскольку девушка довольно требовательна и придирчива.

Полярная эмоциональность партнеров заставляет их по-разному проявлять любовь. Для женщины чувства — это романтика и красивые слова, сильные переживания и вдохновение, а для мужчины — спокойствие, уют и забота. Чтобы найти точки соприкосновения, возлюбленным приходится постоянно лавировать между собственными стремлениями и желаниями своего партнера. Это отнимает так много сил, что их может почти не остаться на проявление чувств. Совместимость 60%.

«Гороскоп напоминает девушке, что даже при наличии сильных эмоций, парень не сможет проявить их так, как она ожидает. Но это совсем не означает, что их нет или они слабы. Просто ее избранник привык иначе выражать любовь».

Совместимость в браке

Брак немного уравновесит супругов и успокоит их. Если они дошли до ЗАГСа, значит, большинство испытаний уже позади. Оставшись вместе, несмотря на разность характеров, муж и жена начинают прислушиваться один к другому и стараться понимать потребности своей половинки. Сильной стороной взаимоотношений можно назвать быт. Оба любят порядок и достаток в доме, поэтому, они с удовольствием вместе будут делать ремонт, выбирать мебель и наводить лоск в общем пространстве.

Камнем преткновения могут стать деньги. Дама созвездия Весов любит тратить их на себя, при этом не всегда может вовремя остановиться. Рак, который обычно собирает копеечку к копеечке, будет крайне недоволен расточительностью жены, а та, в свою очередь, считает, что необходимо не уменьшать траты, а увеличивать доход. Совместимость 70%.

Совместимость в дружбе

Дружба между созвездиями складывается непросто. Подруга обладает более подвижным характером и постоянно стремится вытащить приятеля в общество. Она фонтанирует идеями, постоянно приглашает его посетить кинотеатр, выставку или компанию друзей, но Рак чрезвычайно тяжел на подъем, и предпочитает проводить встречи с друзьями в формате кухонных посиделок.

Кроме того, загадочный характер мужчины не дает девушке в полной мере его узнать. Он переменчив, может то уходить в себя, то взрываться неожиданной эмоцией. Откровенные разговоры у Весов с ним не клеятся, инициативы мужчина не поддерживает, и вообще остается сплошной загадкой для подруги. Кроме того, со стороны девушки приятель чувствует постоянное давление и принуждение а активным действиям, против которых отчаянно сопротивляется. Совместимость 50%.

«Чтобы дружба не распалась, Весам лучше принять тот факт, что Рак имеет своеобразный характер и периодически превращается в отшельника. В такие моменты лучше не пытаться его раскачать, иначе он закроется еще сильней».

Совместимость в постели

Любовники способны неплохо чувствовать друг друга. От интимных отношений им следует ожидать, прежде всего, нежности и чувственности. Секс вполне традиционный, без каких-либо безумств. Притирка в постели происходит постепенно, в течение длительного времени, на протяжение которого пара переживает несколько кризисов, угрожающих союзу.

Еще одной трудностью станет ревность Рака. Женщина по своей природе яркая и общительная, вокруг нее собирается много поклонников, и она не торопится их от себя отстранять. Это держит мужчину в постоянном напряжении, заставляет его нервничать, и не безосновательно. Однажды может случиться так, что любовница знака воздуха поддастся соблазну и решится на стороннюю интрижку, которую постоянный партнер ей точно не простит. Совместимость 60%.

«Мужчине следует понять, что своим недоверием и подозрениями он не предотвращает, а, напротив, приближает измену, поскольку Весы не любят давления извне, и на месте беспочвенных обвинений могут из принципа организовать вполне реальный прецедент».

Совместимость в работе и бизнесе

Совместный бизнес получит шанс на успех в случае, если руководить будет женщина. Она более инициативна, часто у нее на все случаи жизни есть готовый ответ, однако испытывает сомнения, развеять которые Раку трудно. Леди легкая и находчивая, однако забывчивая и неорганизованная. Отсутствие системы и мнительность — ее главные недостатки, мешающие стать эффективным боссом.

Раку лучше поручить составление калькуляций или проверки, которые он будет проводить с особой тщательностью. Но все дела, требующие коммуникаций, встреч и дальних поездок, начальнице лучше взять в свои руки. Также неплохо заручиться поддержкой знаков земной стихии. Присутствие таких людей в коллективе будет способствовать соблюдению дисциплины и привлечению финансов. Совместимость 60%.

Сферы, благоприятные для работы и бизнеса

Сферы, благоприятные для работы и бизнеса:	Сферы, неблагоприятные для работы и бизнеса:
мода и красота; культура и искусство; наука и образование; экономика и финансы; торговля.	туризм; спорт; правоохранительные органы; юриспруденция; строительство; промышленность; здравоохранение; транспорт и логистика.

Интеллектуальная совместимость

Женщина — большой любитель поговорить на разносторонние темы. Она исключительно интересный и приятный собеседник. Умеет заинтересовать своего визави, найти индивидуальный подход к каждому, и сделает это легко и естественно. В общении ценит равенство, а потому просит откровенности за откровенность. Излишне закрытые и погруженные в себя люди отпугивают ее. В них она видит неискренность и напряженность, которые делают общение натянутым, наполненным неловкими паузами.

Если Весы смогут разговорить Рака и тот проникнется доверием к собеседнице, то они могут перекинуться парой слов на отвлеченные темы. Но, как только женщина решит покопаться в душе мужчины, он тотчас начнет ретироваться и поспешит дистанцироваться. Справедливости ради стоит сказать, что так он ведет себя и с хорошо знакомыми людьми, если вдруг почувствовал, как кто-то вторгается на его неприкосновенную территорию. Заканчивается это, как правило, тем, что оба расходятся в разные стороны, предпочитая в дальнейшем не беседовать. Совместимость 50%.

Плюсы и минусы отношений

Плюсы:	Минусы:
миролюбие; надежность; уверенность; ориентиры на семью; нежность; чувственность; согласие в быту.	скука; ревность; разность темпераментов; разногласия из-за финансов; замалчивание проблем; поверхностная дружба; разные ценности и интересы; разобщенность в интимной сфере. Есть риск женской измены; интеллектуальная сочетаемость слабая.

Какими они будут родителями

Рак и Весы отличаются своим трепетным отношением к детям, порой граничащим с абсурдом. Мать и отец так старательно пытаются оградить детишек от всевозможных неприятностей, что, сами того не замечая, начинают жить за них. Большое количество родительских тревог и переживаний может сделать детей настороженными по отношению к окружающему миру, а порой и убежденными в его враждебности.

Особый акцент родители делают на эстетической стороне воспитания. Они зависимы от мнения окружающих, хотят создать внешнюю иллюзию идеальной семьи. Часто, в погоне за красивой картинкой, выбирают то, как они выглядят со стороны, а не то, чем наполняют свои семейные взаимоотношения. Между поколениями может отмечаться дефицит душевного тепла, зато с контролем и дисциплиной будет полный порядок.

Какими будут их дети

В семье чаще рождаются мальчики земной стихии. Дети могут поздно приобретать самостоятельность, вплоть до юношества быть сильно привязанными к отцу и матери, зависимыми от их мнения. Имеют хорошие физические данные, часто преуспевают в силовых видах спорта. Индивидуалисты. Спокойны, сосредоточены. Имеют огромную силу воли и терпение, стараются избегать конфликтов. Упрямо и целенаправленно делают то, что задумали.

Как завоевать мужчину Рака

Идеальная спутница мужчины — не меркантильная дама, которая никуда не торопится, а особенно замуж. Мужчине данного созвездия важно чувствовать, что все происходящее в жизни — следствие жестов его доброй воли, без всякого давления извне. Он нуждается в понимающей, заботливой и терпеливой барышне, которая сможет переждать периоды его глубокомысленных молчаний, а затем продолжить общение, как ни в чем не бывало.

Если женщине нужно обратить на себя внимание, ей следует запастись терпением и не пытаться копаться у него в душе. Он раскрывается постепенно, настолько медленно, что большинство дам могут потерять терпение и махнуть рукой на это предприятие. Но если Весы проявят мудрость, не станут критиковать или «лезть под панцирь» мужчине, то она получит самого надежного и верного семьянина, которого можно только себе представить.

Как добиться женщину Весы

Дама выбирает лишь авторитетных и уверенных в себе мужчин, которым она сможет всецело доверять. Ее характер таков, что внутри она испытывает постоянные колебания и перепады настроения, поэтому, в спутнике хочет видеть того, кто наконец-то остановит внутри нее этот беспокойный маятник.

Парню следует быть готовым к тому, что его будут постоянно просить о помощи, начиная от просьбы научить водить машину, заканчиваясь мытьем посуды. Дама Весы очень любит делить домашние обязанности со своим партнером. Благо, представитель водной стихии хоть и нерасторопен, но бытовые вопросы решает на раз. также не следует оставлять девушку без внимания, беря за основу принцип «чем меньше женщину мы любим…». Эту красотку нельзя любить «меньше», иначе она непременно устремится туда, где получит максимум того, в чем нуждается.

Видео

Совместимость Мужчины-Рака с другими знаками

Совместимость Женщины-Весы с другими знаками

Коротко о главном

1. Могут возникнуть сложности в распределении ролей. Большое количество неоправданных ожиданий.
2. Любовь нежная, наполнена неуверенностью и сомнениями. Партнеры разные в проявлении чувств.
3. Брак не из простых. Вероятны конфликты из-за денег. Сильная сторона отношений — быт.
4. В дружбе слишком мало общих интересов.
5. Интим рискует стать однообразным.
6. Бизнес станет успешней, если начальном будет дама.
7. Интеллектуально совместимы слабо.

Рак и весы в сексе — Весы и Рак — совместимость

Категории видео

смотреть онлайн фильм секс в каменном веке / секс ника джонаса / русские лизбиянки видео порно онлайн / русская девушка матерится во время секса видео / секс с подружкой в ванной

Весы и Рак — совместимость в сексе. Взаимопониманию этих партнеров в постели способствует то обстоятельство, что оба не ставят во главу угла грубую физиологию и не отличаются повышенной притязательностью. Однако, если учесть, что секс — это еще и энергетический обмен между людьми, то партнеры могут остаться не вполне удовлетворенными друг другом.

Рак и Весы. Между ними возможна лишь короткая связь, когда Рака покоряет красота и элегантность Весов, их вежливость и обходительность. В сексуальных связях с ним инициативу следует проявить женщине, хотя Мужчина-Весы и сам полон страстного желания доставить ей удовольствие. Его осторожность и неспешность могут творить чудеса. Ему нравится в сексе все, за исключением вульгарности.

Найдя настоящую любовь, она сделает все для своего партнера, она способна стать самым удачным партнером в сексе среди всех знаков зодиака. Ее искренность в занятии любовью делает ее наименее подходящим партнером для любых «развлечений за деньги» — будь то продажная женщинаРАК — ВЕСЫ Весам трудно ладить с переменчивым темпераментом Рака. В свою очередь, Рак испытывает неуверенность и беспокойство от привязанности Весов. Весы привлекают настроения Рака, но они предпочитают избегать неприятностей.

Сексуальная совместимость Весы – Рак. Экстравагантность Весов часто вызывает у Рака критику в адрес партнёра. Сексуальная совместимость Весы – Дева. В их характерах мало общего. Жизнь Девы подчинена строгим правилам, чего совсем не скажешь про Весы. Деву больше привлекают деньги, чем секс, и это возмущает Весы. Нудный и ворчливый характер Девы и её диктаторские замашки побудят Весы к поиску связей на стороне.

Какова сексуальная совместимость, если женщина Весы и Рак мужчина в одной постели Сексуальная совместимость Весы и Рак не даст им удовлетворения в сексе даже в начале отношений. Чувственный Рак будет ранен поверхностными отношениями Весов, которые так переменчивы.

Но следует подчеркнуть в отношении Рака особую важность фактора доверительных отношений. Длительность отношений только способствует усилению удовольствия от секса. Беспорядочные случайные связи не привлекают Рака, потому что ему нужно время, чтобы разогреться. Рак—Весы. Очаровательным и изобретательным Весам хорошо понятна эмоциональная натура Рака. Как сексуальные партнеры они тоже вполне удовлетворяют друг друга, ведь располагающая легкость Весов так обольстительна.

Водолей. Совместимость в сексе. Идеально совместимы с Близнецами, Весами, Стрельцами. Не совместимы с Тельцами, Львами, Козерогами. Телец. Совместимость в сексе. Идеально совместимы с Козерогами, Раками, Рыбами. Не совместимы с Львами, Водолеями, Овнами, Девами, Скорпионами.

Женщина-Рак привязывается к партнеру, ради этого способна терпеть даже разрушающие ее личность и жизнь отношения, прощать любимого мужчину за любые огрехи. Делать первые шаги в сексе ей не свойственно, но она может откликнуться на порывы партнера, если он доказал ей свою надежность в эмоциональном плане. Рак и Весы.

Совместимость знаков Зодиака. Мужья по знакам Зодиака. Знаки Зодиака в сексе. Влияние планет на судьбу. Какие бывают сложности в союзе у женщины-Весов и мужчины-Рака Основная проблема этой пары – обидчивость Рака и легкомыслие Весов. Рак очень чуток к любому слову. Весы могут сказать что-то и уже забыть об этом, а Рак будет обижаться, замыкаться в себе, терять доверие к Весам.

Рак и Рак Они слишком сходны между собой для счастливого союза. Оба обладают избытком чувствительности, что приводит к эмоциональным проблемам. Оба стараются играть ведущую роль в сексе, что порождает споры и взаимную критику. Рак и Весы Весам трудно относиться с пониманием к задумчивому Раку. Холодность Весов порождает в партнере чувство незащищенности и беспокойство.

А Рак умеет пускать пыль в глаза. И тогда у него с Весами устанавливаются великолепные любовные отношения. Если Рака нежно любить, ему не нужны страстные порывы, на что Весы и не способны, и поэтому они для него, по сути дела, идеал. Оба пассивны, молчаливы, но если Рак глубинно эмоционален и склонен все переваривать внутри себя, то Козерог внутренне холоден и ориентирован на внешний мир. Им не просто понять друг друга, и это трудно сбалансировать в сексе.

Сексуальная совместимость Рак мужчины и Весы женщины. Весы-женщины находят интригующим эмоциональное богатство Раков-мужчин, и при первой встрече у обоих моментально возникает взаимное уважение к силе другого. Что такое хороший секс, каждый в этой паре также понимает по-своему потому никто из них не получит настоящего удовлетворения, если оба не захотят соответствующим образом подстроиться друг под друга.

Совместимость знаков зодиака рак и весы может быть основана на романтических чувствах, которые партнеры будут испытывать друг к другу. Более того, сильно сблизить людей, рожденных под этими знаками, может сексуальная жизнь, которая обещает быть насыщенной и разнообразной. В плане сексуальной совместимости два этих знака просто идеально друг другу подходят. Однако, на одном сексе далеко не уедешь, и проблемы в этой паре появятся очень быстро.

Очень хорошая сексуальная совместимость здесь присутствует чувственный секс, полный романтики, и осторожные, но захватывающие эксперименты. Совместимость женщины-Рака и мужчины-Весы в деловой сфере. Очень хорошее сочетание для работы. Оба представителя знака весьма консервативны и стараются семь раз отмерить, а не мучительно и длительно исправлять ошибки после неправильного решения.

Но это не значит, что Ракам чужды сексуальные увлечения, просто они носят нормированный характер. Особенно притягивают Рака молодые, изящные, ухоженные женщины с изюминкой. Но и с ними он ведет себя как властелин — женщина должна явиться в его постель в назначенное им время. Весы вечно думают о сексе и строят планы на этот счет. Они обладают значительными потенциальными возможностями, раелизовывать которые им, увы, очень трудно как в том анекдоте есть чем, есть где, но некого.

Похожее порно видео

Лучшие любовники-мужчины по знаку зодиака и как их соблазнить

6 октября 2021

6 октября 2021

Cosmo

---

ОВЕН

Чарли Ханнэм

Мужчины-Овны непредсказуемы, и если тебе доводилось сталкиваться с любовниками, преподносящими неожиданности — проверь их дату рождения, наверняка она приходится на март или апрель. Ты можешь ожидать от него многого. Конечно, представители этого знака — те ещё хвастуны, но их самооценка основана не на пустом месте. Встречаясь с Овном, будь готова к напору и импульсивности в постели, но не жди того же в обыденности. Каждый представитель этого знака достаточно дипломатичен и тактичен с женщинами. Он вряд ли потребует от тебя больше, чем ему позволили ожидать, но своё урвёт обязательно. Соблюдай осторожность, флиртуя, и не давай легкомысленных обещаний — их воспримут всерьёз, а уж после этого Овен не остановится не перед чем. Большинство женщин покоряются обаянию представителей этого знака Зодиака, чем те охотно и пользуются. Язык и способность уговаривать у Овнов обладают практически магическим воздействием, так что будь осторожна. Ну и нельзя не отметить приятную особенность этих мужчин, с чем соглашаются практически все их любовницы: Овны продолжают добиваться твоего расположения и после первой совместной ночи, они не охладевают и не теряют интерес к женщине. От тебя же потребуется всего-навсего покорность и раскрепощённость в его богатых сексуальных фантазиях.

ТЕЛЕЦ

 Генри Кавилл 

Тельцы — одни из самых прямолинейных знаков Зодиака. Наверняка, все твои попытки как-то обыграть и разнообразить свидание с Тельцом не принесли ожидаемых результатов. Когда он заинтересован тобой, это видно невооружённым глазом: типичные для данной ситуации ухаживания, комплименты, которые, при желании, можно предугадать. Соблазнение для Тельца — поступательный процесс, где шаг за шагом он движется к цели, с одним большим «НО»: эти шаги на самом деле — галоп. Телец хочет овладеть тобой быстро, и его настойчивость может ошеломить. Не пытайся изменить представителей этого знака Зодиака, и тем более не стоит обижаться: они такие, какие есть, тут ничего не исправить. Секс для Тельца — естественная потребность, удовлетворения которой он будет настойчиво добиваться от тебя, пока не получит желаемое. Его упрямство не всем придётся по нраву, и многие женщины возмутятся, ощутив, что к ним относятся как к средству удовлетворения сексуального голода. Не обманывайся, Телец не так холоден, как может показаться. За внешней простотой также скрыты и внутренний мир, и чувства, и трепетное отношение к любви и противоположному полу. Просто средства выражения у Тельцов слишком прямы. Так же прямы и эти мужчины в сексе: они невзыскательны, их предпочтения сводятся к нехитрым интимным утехам, знакомым всем и каждому.

БЛИЗНЕЦЫ

Крис Эванс

Мужчины-Близнецы обращаются к твоему воображению. Они прекрасные собеседники. Порой сложно точно определить, стремится представитель этого знака дружить с тобой или взялся ухаживать. Самое любопытное, что и сами Близнецы зачастую не могут ответить на это, в чём тебе, возможно, удавалось убедиться при попытке поинтересоваться «в лоб». Одна из важных черт представителей этого знака — непостоянство, а потому мотивы собственных поступков они часто не могут объяснить даже себе. Подчинённые Меркурию, Близнецы прекрасно ориентируются в сфере информации, увлекаются общением и ведут одинаковую стратегию по отношению к друзьям и потенциальным сексуальным партнёрам — увлечённо беседуют. Только опыт общения с конкретным человеком даст тебе точное представление о перспективах развития дальнейших взаимоотношений. И, скорее всего, сам мужчина-Близнец на начальных этапах находится в точно таком же неведении. В сексуальной сфере представители данного знака Зодиака предпочитают выступать в качестве наблюдателя. Они любят смотреть со стороны на себя и на тебя, охотно соглашаются на эксперименты с участием третьего партнёра, занимаются любовью перед зеркалом, снимают процесс на видео. Если ты готова к подобным экспериментам и не боишься переменчивого нрава таких мужчин, можешь смело отвечать на их ухаживания.

РАК

Бенедикт Камбербэтч

Раки — самые чувственные из мужчин. Ни одна женщина, встречавшаяся с Раком, не сможет его упрекнуть в невнимательности или холодности. Он погружён в свой внутренний мир, но из него внимательно наблюдает за твоим. Если он влюблён в тебя, это видно невооружённым глазом. Мужчины этого знака Зодиака осыпают женщину комплиментами и всячески ухаживают, но главное — искренне и полностью впускают в свою душу. Если тебе случалось пренебречь этим жестом, то не стоит объяснять, что этот поступок чреват пожизненным разрывом с таким мужчиной. Самое парадоксальное, что Рак не просто ухаживает за тобой, а позволяет тебе ухаживать за ним, что, с точки зрения представителя этого знака Зодиака, является высшей формой доверия. В сексуальной сфере можешь ожидать реализации любых твоих фантазий. Рак ориентируется на предпочтения партнёрши, запоминая её эрогенные зоны. Это не тот человек, который принудит тебя к экспериментам, станет подавлять и требовать беспрекословного подчинения. Скорее, он сам — покорный исполнитель. Не всем женщинам подобный подход по душе, и они нередко жалуются на отсутствие у Раков волевого стержня, что, конечно, заблуждение: мужчины этого знака имеют собственные фантазии, но чтобы открыть их, тебе потребуется выйти на особый уровень доверия.

ЛЕВ

Джейсон Момоа

Мужчины-Львы до крайности преданы нарциссизму, они очарованы собой и никогда не скрывают этого. Однако вряд ли кто-то из представителей этого знака Зодиака когда-либо вызывал у тебя раздражение. Слишком они убедительны в своём самолюбовании. Общаясь со Львом, охотно веришь, что у него есть все основания для невероятно высокой самооценки. Он может переспать с самой дешёвой распутницей, но для себя ищет королеву, и если заинтересовался тобой, то даст это понять изысканными комплиментами и щедрыми подарками. Внимание Льва всегда приятно. Он знает подход к женщинам, а его жесты всегда подчёркнуто аристократичны. Тем не менее всё общение наверняка будет проходить в контексте известной шутки: «Что это мы всё обо мне и обо мне, давайте о Вас. Как я Вам?». Стараясь тебе понравиться, Лев никогда не забудет о том, что он привлечён не просто тобой, а тобой рядом с ним — то есть женщина Льву привлекательна именно как спутница, которая будет подчёркивать его статус. В сексе тебе придётся забыть слова «нет» и «не хочу» — есть лишь желания твоего мужчины, его стремление обладать. Будьте готовы к связываниям, оральному и анальному сексу при полном равнодушии к твоим потребностям. Лев может только доминировать, и если не будет, как он хочет, то не будет никак.

ДЕВА

Идрис Эльба

Мужчины-Девы требовательны к себе, а потому, стараясь понравиться партнёрше, они ухаживают за внешним видом, проявляют внимательность и учтивость, ведут себя нежно и обходительно. Всё это было бы замечательно, если бы не один недостаток: само первое свидание с Девами вряд ли случится, если ты сама не пригласишь его. Истории отношений с мужчинами этого знака Зодиака всегда интересны своей нестандартностью, поскольку первые шаги делают именно женщины, причём шагами этими часто приходится покрыть очень длительные расстояния. Если у тебя в жизни планировался, но так и не состоялся роман с Девой, спроси себя, насколько ты была тогда настойчива? Вполне возможно, что не удалось дожать, а мужчина так и не взял инициативу в свои руки. Схожая картина и в постели. Мужчина-Дева непритязателен в вопросах секса, и может показаться, что он вовсе не заинтересован в интимной сфере ваших отношений… Это ошибочное впечатление, но чтобы его развеять, потребуется много времени и усилий с твоей стороны. Будь терпелива. Относительно каких-либо предпочтений Девы в сексе говорить сложно. Согласно астрологической карте тела, данному знаку Зодиака соответствует живот — и это действительно работает на женщинах-Девах, в то время как мужчины остаются сдержанными. Гораздо больший эффект будет не от физических действий, а от создания комфортной для Дев атмосферы: чистоты, размеренности, покоя.

ВЕСЫ

Райан Рейнольдс

Ухаживания мужчин-Весов порой вводят женщин в недоумение. Если тебе случалось иметь продолжительный роман с представителями данного знака Зодиака, то ты, конечно же, знаешь, что им требуется поощрение и подбадривание, чтобы убедиться, что всё происходит в правильном русле. Управляемые Сатурном, Весы относятся с присущей этой планете серьёзностью и к отношениям, рассуждая, что для сохранения равновесия требуется поочерёдно класть по монете в каждую чашу. В этой связи роман с Весами — это не история одного соблазнения женщины мужчиной, а их совместное движение к единственной цели. Если остановишься ты, замрёт и он. Похожий механизм действует и в интимной сфере. Весы не играют в одни ворота и следят за тем, чтобы их партнёрша испытывала одинаковое с ними удовольствие. Как и другие воздушные знаки, Весы склонны к вуайеризму и эксгибиционизму, так что имей в виду, что он с интересом подкрадётся подсмотреть за тобой в душе или предложит заняться любовью в месте, где вас могут заметить. Отношения с мужчинами-Весами — это обоюдный процесс, в котором всегда остаётся возможность внести определённые коррективы. Тем не менее не стоит идеализировать Весы, поскольку этот знак ветреный, неверный и непредсказуемый, требующий от тебя большой выдержки и жёсткой воли.

СКОРПИОН

Райан Гослинг

Скорпионы — одни из представителей самых страстных знаков Зодиака. Сексуальное желание — едва ли не управляющее им чувство. Многие женщины, имевшие отношения со Скорпионами, характеризуют их как озабоченных, похотливых и ненасытных. Отчасти такое мнение верно, однако не стоит забывать, что один напор — ещё недостаточное основание для того, чтобы иметь успех у противоположного пола. Скорпион не только одержим сексом, а ещё и знает, как его получить. Он талантливый соблазнитель, способный едва ли не на уровне инстинкта найти подход к большинству женщин. Его обаяние — сильное оружие, но не стоит пугаться: перед вами не бездушная машина для секса, а живой человек со своим сложным чувственным миром. Если Скорпион проявляет к тебе интерес, это заметно и так. Отвечать или нет на его ухаживания — вопрос для каждого отдельного случая. Куда важнее быть уверенной, что тебе есть, что дать такому мужчине, чтобы ты была для него не только средством удовлетворения потребностей, но и заинтересовала как потенциальная спутница. Интимная сфера отношений со Скорпионом самая насыщенная. Будь готовы к наиболее экстравагантным сексуальным экспериментам, в том числе садистским и мазохистским.

СТРЕЛЕЦ

Брэд Питт

Мужчины-Стрельцы — опытные соблазнители, способные найти подход даже к самой неприступной женщине. Они общительны, эрудированны, находчивы, благодаря чему легко нащупывают ту узкую кромку, по которой могут стремительно, как лазутчики, перебраться из статуса незнакомца в статус твоего возлюбленного. Постарайся как можно дальше оттянуть этот момент, иначе станешь для Стрельца одной из многих в списке соблазнённых им женщин. Неверность — в природе этого знака Зодиака, и он просто не в состоянии смириться, что в мире ходят тысячи соблазнительных женщин, которые ещё по какой-то причине не стали его любовницами. Он хочет насладиться каждой, а отношения для него — форма ограничения, на которую он решиться только с той женщиной, в которой сможет найти достаточно много граней, чтобы ею возместить весь мир. Неудивительно, что среди Стрельцов наибольшее количество мужчин, настаивающих на свободной форме отношений. В сексе они также стремятся к разнообразию и исследуют множество его проявлений. Один из ведущих сексуальных мотивов Стрельца — фетишизм, влекущий к частям тела, одежде, вдохновляющим образам.

КОЗЕРОГ

Брэдли Купер

Мужчина-Козерог никогда не пытается скрыть своего интереса к тебе. Он избегает быть в центре компании и часто может вообще держаться в стороне, но если он выберет тебя из числа других, то самым прямым образом даст понять это. Вполне естественно, если когда-то на свидании Козерог погладил под столом твою коленку. Женщины, близко знающие Козерогов, в курсе того, что этот поступок — умеренный способ мужчины-Козерога продемонстрировать свою заинтересованность. В действительности его сексуальные запросы очень велики, поскольку сами представители знака Козерога чересчур требовательны. Для таких мужчин характерны различные сексуальные эксперименты, в том числе и жестокие, способные причинить реальные физические страдания. Однако не стоит видеть в этом реальную угрозу. Козероги отличаются склонностью всё планировать наперёд, в том числе и расписывать сексуальную программу, так что в ней не ожидается ничего непредвиденного, того, что могло бы выйти из-под контроля твоего мужчины. В первую очередь Козероги ценят твои старания удовлетворить все его потребности, но следует держать этот процесс в строгих рамках, поскольку в своих интимных желаниях Козероги часто не знают меры и могут зайти слишком далеко.

ВОДОЛЕЙ

Эштон Катчер

Мужчины-Водолеи чаще мечтают о привлекающих их женщинах, чем пытаются реально познакомиться с ними. Решив поинтересоваться у своих знакомых пар, в которых представитель сильного пола — Водолей, о том, как завязались их отношения, ты убедишься, что статистика здесь однообразна и мужчины, рождённые под данным знаком Зодиака, достаточно нерешительны. Из всех мужчин, принадлежащих к стихии воздуха, Водолеи — единственные, не склонные к измене. Уран, повелевающий их мотивами, способствует всегда свежему взгляду на свою партнёршу. Водолеи способны часами пробовать на любимой женщине различные виды ласк, всегда находя в этом новые ощущения. Однако подобные действия большинству женщин не по душе — слишком они монотонны. Если многочасовой массаж или затяжная оральная стимуляция тебе надоели — не стесняйся, скажи об этом Водолею. Представители этого знака обязательно учтут твои замечания и примут к сведению пожелания. Они легко соглашаются на предложения использовать ту или иную позу, интимную игрушку или сменить обстановку.

РЫБЫ

Дэниэл Крейг

Мужчины-Рыбы охотно идут на контакт, и, если ты их заинтересовала, обязательно расскажут о себе и своих увлечениях. Вряд ли разговор будет о чём-то сокровенном, но имей ввиду: если Рыбы говорят с энтузиазмом, то явно хотят произвести на тебя впечатление. Знай, что для мужчин, рождённых под двенадцатым знаком Зодиака, это — уже значительный шаг. Символ Рыб сам в себе заключает противоречие, и также противоречива натура этих мужчин. Их мотивы и устремления находятся в постоянных внутренних конфликтах, так что не стоит ожидать каких-то целенаправленных ухаживаний и знаков внимания. В сексуальной сфере Рыбы требовательны и непредсказуемы. У них нет определённых пристрастий, но тем не менее стоит ожидать, что предпочтения каждого отдельного представителя знака Рыб окажутся какой-то экстравагантной фантазией, с которой смирится далеко не каждая женщина. Что это будет — переодевание, культ лодыжек или занятие сексом в публичных местах — предсказать невозможно, но если представитель этого знака Зодиака завоевал твое сердце, то вряд ли эти желания станут серьёзным препятствием для любви.

Источник: cosmo.ru

Половые и гендерные различия в риске колоректального рака

World J Gastroenterol. 2015 7 мая; 21 (17): 5167–5175.

Сунг-Ын Ким, Чон Ын Ли, Ми-Кён Сон, Департамент питания и питания, Женский университет Сукмён, Сеул, 140-742, Южная Корея

Хи Ён Пайк, Департамент пищевых продуктов и питания, Сеульский национальный университет, Сеул 151-742, Южная Корея

Хёк Юн, Наён Ким, Отделение внутренней медицины, Госпиталь Бунданг Сеульского национального университета, Соннам 463-707, Южная Корея

Вклад авторов: Ким С.Э. обобщил данные и написал рукопись; Paik HY участвовал в разработке концепции исследования и редактировании рукописи; Юн Х и Ким Н. предоставили данные и отредактировали рукопись; Ли Дж.Э. подготовил и отредактировал рукопись; Сун МК сформулировал идею и внес свой вклад в доработку и утверждение окончательной версии рукописи.

Для корреспонденции: Ми-Кён Сон, профессор кафедры пищевых продуктов и питания, Женский университет Сукмён, Cheongpa-ro 47-gil 100, Yongsan-gu, Seoul 140-742, Южная Корея. rk.ca.ms@gnuskm

Телефон: + 82-2-7109395 Факс: + 82-2-7109453

Получено 5 января 2015 г .; Пересмотрено 26 февраля 2015 г .; Принято, 2015 31 марта.

Авторские права © Автор (ы) 2015. Опубликовано Baishideng Publishing Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Колоректальный рак — одна из наиболее частых причин заболеваемости раком как у мужчин, так и у женщин.Однако женщины старше 65 лет показывают более высокую смертность и более низкую 5-летнюю выживаемость от колоректального рака по сравнению с их сверстниками-мужчинами. Цель этого обзора — предложить гендерные инновации для улучшения результатов лечения колоректального рака у женщин. У женщин риск развития правостороннего (проксимального) рака толстой кишки выше, чем у мужчин, что связано с более агрессивной формой неоплазии по сравнению с левосторонним (дистальным) раком толстой кишки. Несмотря на различия в расположении опухоли у женщин и мужчин, большинство научных исследователей не учитывают половой специфики при разработке и интерпретации исследования.Кроме того, в рекомендациях по скринингу на колоректальный рак не проводится различие между женщинами и мужчинами, что может объяснить более высокую частоту более поздних неоплазий при первом обнаружении опухолей и ложноотрицательные результаты при колоноскопии у женщин. Кроме того, существуют социально-культурные барьеры внутри женщин, которые задерживают скрининг и диагностику. В нескольких исследованиях, среди которых были как мужчины, так и женщины, сообщалось об оценках диетических факторов риска с учетом пола, которые имеют решающее значение для разработки рекомендаций по профилактике рака, несмотря на половые и гендерные различия в метаболизме питательных веществ и диетических практиках.Кроме того, использование противораковых препаратов для лечения колоректального рака может вызвать токсичность для репродуктивной системы, и сообщается о частоте рецидивов и выживаемости в зависимости от пола. Таким образом, понимание половых и связанных с полом биологических и социокультурных различий в риске колоректального рака позволяет разработать стратегии скрининга, лечения и профилактики с учетом гендерных факторов, чтобы снизить смертность и улучшить качество жизни.

Ключевые слова: Колоректальный рак, Пол, Пол, Скрининг, Лечение, Профилактика

Основной совет: Цель этого обзора — предложить гендерные инновации для улучшения исходов колоректального рака.Женщины более склонны к раку правой толстой кишки, чем мужчины, что связано с более агрессивной формой неоплазии по сравнению с раком левой толстой кишки. Генетические и эпигенетические факторы, а также пищевые привычки влияют на половые различия в риске колоректального рака. Мы также предполагаем, что социокультурная среда частично объясняет гендерные различия в риске колоректального рака. Следовательно, для снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака у женщин необходимо разработать стратегии исследований, учитывающие пол и гендерную специфику, а также протоколы скрининга, лечения и профилактики.

ВВЕДЕНИЕ

Глобальная обсерватория здравоохранения Всемирной организации здравоохранения сообщила, что 13% всех смертей происходят от рака. Колоректальный рак является третьим по распространенности раком в мире и одной из наиболее частых причин женской смертности от рака, за которым следует рак легких и / или груди [1]. Статистические данные из Кореи и Японии показали, что колоректальный рак занимает первое место среди причин заболеваемости раком у женщин в возрасте старше 65 лет [2,3]. Кроме того, заболеваемость и смертность от колоректального рака среди населения старше 65 лет выше у женщин, чем у мужчин, что означает, что колоректальный рак представляет собой серьезную угрозу здоровью пожилых женщин [1].Принимая во внимание большую продолжительность жизни женщин по сравнению с мужчинами, следует надлежащим образом применять стратегии профилактики и лечения колоректального рака, ориентированные на гендерные аспекты, для улучшения качества жизни, особенно у пожилых женщин.

В руководстве по скринингу на рак прямой кишки в целом не применяются гендерные рекомендации. Однако ученые предположили, что правосторонний (проксимальный) рак толстой кишки является опухолью более агрессивного типа по сравнению с левосторонним (дистальным) раком толстой кишки [4], и пациенты с проксимальным раком толстой кишки чаще — женщины, чем мужчины [5].При распространенной неоплазии толстой кишки опухоли проксимального отдела толстой кишки чаще бывают плоскими, тогда как опухоли дистального отдела толстой кишки имеют полиповидный тип, который более различим при колоноскопии [6], что подразумевает необходимость обсуждения альтернативного предложения по скринингу. Кроме того, у женщин более длинная поперечная ободочная кишка по сравнению с мужчинами, у которых более низкая частота выявления при колоноскопии [7]. Установлено, что чувствительность теста на скрытую кровь в кале (iFOBT), наиболее часто используемого скринингового теста на колоректальный рак, различается в зависимости от пола [8]. Таким образом, снижение гендерной специфичности инструментов скрининга может объяснить более высокую смертность и более короткую 5-летнюю выживаемость женщин во многих регионах мира.

Еще один важный момент, требующий гендерной специфики, — это диетические рекомендации для профилактики рака. Было высказано предположение, что на факторы питания приходится 30% смертей от рака, что указывает на то, что диетические рекомендации по профилактике рака представляют собой важную стратегию снижения бремени рака [9]. Диетические рекомендации по профилактике рака в основном основаны на итоговых результатах проспективных когортных исследований, которые менее подвержены систематической ошибке отбора или припоминания, чем исследования случай-контроль.Несмотря на гендерные различия в диетических факторах риска, связанных с риском рака, доказательства для получения сводных оценок с учетом пола ограничены.

Кроме того, в плане лечения рака необходимо учитывать половые реакции на противораковые препараты, основанные на их биологических и генетических характеристиках. Возможная связь между социально-экономическим положением женщин и лечением рака также требует внимания. Поэтому в этой статье мы представляем биологические и социокультурные различия между полами, чтобы предоставить стратегии для скрининга, лечения и профилактики колоректального рака с учетом гендерной специфики.

ПОЛОВЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ В РИСКЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

Оценки заболеваемости колоректальным раком значительно увеличиваются с возрастом. Заболеваемость и смертность от колоректального рака среди населения старше 65 лет выше у женщин, чем у мужчин [1]. Кроме того, 5-летняя выживаемость при колоректальном раке у женщин ниже, чем у мужчин, что особенно заметно у женщин старше 70 лет [10]. Эти данные свидетельствуют о том, что колоректальный рак представляет собой серьезную угрозу для здоровья пожилых женщин.Однако необходимость научных исследований половых и гендерных различий в развитии колоректального рака не была должным образом подчеркнута.

В недавнем системном обзоре сообщается, что доля женщин с раком правой ободочной кишки выше, чем у мужчин [4]. Рак правой толстой кишки часто находится на более поздней стадии диагностики [4]. Следовательно, более низкая 5-летняя выживаемость у женщин может быть связана с повышенной заболеваемостью правосторонним раком. В крупном когортном исследовании с участием 17641 пациента сравнивали рак левой толстой кишки с раком правой толстой кишки по клиническим и гистологическим характеристикам, прогрессу после операции и выживаемости [11].Результаты показали более высокую заболеваемость раком правой толстой кишки у женщин и у пожилых людей. Также влияние возраста было более значительным у женщин [11]. В том же исследовании пациенты с раком правой кишки демонстрировали расплывчатые симптомы и страдали от других сопутствующих заболеваний. Рак правой ободочной кишки был более запущенным и менее дифференцированным по сравнению с раком левой ободочной кишки [11]. Недавнее когортное исследование также показало, что риск крупных проксимальных полипов увеличивается с возрастом, женским полом и чернокожей расой [12].Хотя влияние местоположения опухоли на выживаемость остается неопределенным, для планирования стратегий скрининга и лечения колоректального рака необходимо больше информации о патофизиологических различиях в зависимости от пола.

Колоректальный рак проявляет различные молекулярные и патологические характеристики в зависимости от локализации опухоли. Различия между правосторонним и левосторонним раком толстой кишки, возможно, связаны с различиями в генетическом составе, образе жизни и / или диетических привычках (рисунок). Хромосомная нестабильность, которая связана с 60% -70% колоректального рака, чаще наблюдается при левостороннем раке толстой кишки, а дефектные гены включают аденоматозный полипоз кишечной палочки, Kirsten-ras, удаленный при колоректальном раке, и p53 [13-15 ].С другой стороны, микросателлитная нестабильность (MSI) -высокая, фенотип CpG-островка-метилатора (CIMP) -высокая и мутация BRAF часто наблюдаются при раке правой толстой кишки [14,15]. Наследственный неполипозный колоректальный рак более склонен к развитию опухолей на правой стороне толстой кишки, тогда как семейный аденоматозный полипоз связан с левосторонним раком толстой кишки [16,17]. Общие клинические и молекулярные особенности рака правой и левой толстой кишки представлены на рисунке.

Общие клинические и молекулярные характеристики опухолей правой и левой толстой кишки.APC: аденоматозный полипоз кишечной палочки; CIMP: фенотип метилатора CpG-островков; DCC: удален при колоректальном раке; FAP: семейный аденоматозный полипоз; HNPCC: наследственный неполипозный колоректальный рак; К-рас: Кирстен-рас.

Гормональные факторы могут объяснить большой процент правостороннего колоректального рака у женщин. Популяционное исследование случай-контроль, посвященное изучению пола, репродуктивных факторов и воздействия гормонов, связанных с MSI при раке толстой кишки ( n = 4246), показало, что воздействие эстрогена является защитным фактором против MSI, в то время как недостаток эстрогена у пожилых женщин увеличивался. риск рака толстой кишки с высоким уровнем MSI [18].В том же исследовании заместительная гормональная терапия (ЗГТ) была связана со снижением риска нестабильных опухолей [18]. Клиническое исследование инициативы по охране здоровья женщин показало, что у женщин в постменопаузе, проходящих ЗГТ, риск колоректального рака снизился на 40%, в то время как у женщин, проходящих ЗГТ с диагнозом колоректальный рак, наблюдалась более высокая степень / стадия колоректального рака [19]. Эти результаты показывают, что ЗГТ может оказывать пагубное влияние на риск развития колоректального рака после развития опухоли.Взятые вместе, предыдущая и текущая ЗГТ, вероятно, связаны со снижением риска колоректального рака, в то время как хроническое воздействие эндогенных эстрогенов может быть связано с повышенным риском колоректального рака у женщин в постменопаузе [20,21].

Сообщалось, что определенные генетические и эпигенетические различия между полами могут определять риск колоректального рака. CIMP-высокий был повышен от прямой кишки к слепой кишке, с более высоким процентом женщин, развивающих опухоли в слепой кишке [22]. В более раннем исследовании сообщалось, что метилированный островок CpG в 5 ’области супрессора опухоли p 16 ^1NK4a был положительно связан с женским полом [23].Другое исследование показало, что полиморфизм фактора роста эндотелия сосудов 936 увеличивает риск рака толстой кишки только у женщин [24]. Кроме того, мутация PIK3CA чаще встречается у женщин и при раке проксимального отдела толстой кишки, что связано с более низкой выживаемостью [25].

Однако в ограниченном количестве доклинических исследований использовались животные обоих полов для изучения молекулярных механизмов развития рака толстой кишки, реакции на стрессы окружающей среды и реакции на лечение.Во многих случаях предпочтительно использовать самцов животных для исключения возможных взаимодействий между эстрогеном и образованием опухоли. Учитывая, что рак правой толстой кишки, связанный с плохим прогнозом, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, важно понимать биологические факторы, связанные с полом, которые влияют на формирование опухоли толстой кишки, специфичные для сегментов. Для изучения половых различий в доклинических исследованиях необходимо использовать животных обоих полов. Эпидемиологические исследования должны учитывать биологические переменные при определении заболеваемости, смертности и выживаемости при колоректальном раке, чтобы улучшить протоколы скрининга и лечения.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ГЕНДЕРНОГО СКРИНИНГА И РУКОВОДСТВА ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

Скрининг на колоректальный рак дает эффективную возможность предотвратить заболевание. Однако нет никаких инструментов или руководств по проверке, учитывающих гендерную специфику. Предыдущее исследование показало, что как черная раса, так и женщины имеют тенденцию обнаруживать полипы более 9 мм, в то время как другие расы и мужчины обнаруживают полипы меньшего размера при колоноскопии [26], что указывает на возможные задержки в постановке диагноза в зависимости от пола и расы. Также сообщалось, что скрининг с помощью гибкой сигмоидоскопии может обнаруживать полипы или опухоли в два раза чаще у мужчин, чем у женщин [27].Женщины чувствовали меньше боли и дискомфорта при прохождении более тонкой гибкой сигмоидоскопии [28], предполагая, что необходимо учитывать половые различия в чувствительности и возможности использования инструментов скрининга колоректального рака.

Интересно отметить, что совокупная 10-летняя заболеваемость и смертность от колоректального рака у женщин в возрасте 55, 60 и 65 лет соответствуют почти идентичным показателям заболеваемости и смертности от колоректального рака у мужчин в возрасте 50, 55 и 60 лет [ 29], что свидетельствует о задержке развития колоректального рака у женщин.Несмотря на серьезность рака толстой кишки у пожилых женщин, анатомические и физиологические особенности, обусловленные полом у женщин, затрудняют обнаружение опухолей во время процессов скрининга. У женщин более длинная поперечная ободочная кишка и повышенная избыточность по сравнению с мужчинами вызывают неполную колоноскопию у женщин [7]. Доклинические исследования показали, что потребление пищевых волокон увеличивает длину толстой кишки [30,31]. Следовательно, более высокое потребление пищевых волокон у женщин может быть связано с большей длиной толстой кишки у женщин [32,33].В крупном поперечном исследовании ( n = 4910) сообщается, что у большей части женщин наблюдается колоректальная неоплазия плоского и депрессивного типа, в то время как у большего процента мужчин наблюдается неоплазия полиповидного типа, которую легче обнаружить [6]. Эндоскопические наблюдения четко выявили морфологические различия между правосторонним раком ободочной кишки и левосторонним раком ободочной кишки (рисунок).

Различные эндоскопические проявления между правым (A) и левосторонним (B) раком толстой кишки.

Кроме того, среди других инструментов скрининга чувствительность iFOBT и гваяковой FOBT была значительно выше среди мужчин, чем среди женщин [8]. Предыдущее исследование показало, что женщины, перенесшие рак репродуктивного тракта, чаще заболевают колоректальным раком [34]. Наконец, были представлены различия в медицинском обслуживании между гендерными и этническими группами [35]. Среди 1071 пациента с хирургическим раком толстой кишки женщины ( n = 521, 48,6%) имели меньший скрининговый диагноз (всего: 17.8% против 22,6%, P = 0,049) с последующим более высоким уровнем метастазирования при патологии. Эти данные свидетельствуют о том, что скринингу на колоректальный рак у женщин необходимо уделять больше внимания с точки зрения их чувствительности, и необходимо обсудить руководящие принципы скрининга на предмет выявления колоректального рака с учетом гендерной специфики.

Несмотря на отчетливые половые различия в анатомии и физиологии толстой кишки, рекомендации по скринингу с учетом гендерной специфики не акцентируются. Большая средняя общая и поперечная длина ободочной кишки, более частое возникновение плоского рака правой ободочной кишки и более узкий диаметр ободочной кишки у женщин по сравнению с таковыми у мужчин могут вызвать технические ограничения при эндоскопических исследованиях.Поэтому необходимо индивидуализировать эндоскопические аппараты для женщин. Во многих частях мира нет рекомендаций относительно возраста, по которому следует прекратить обследование на колоректальный рак. В руководящих принципах Азиатско-Тихоокеанского региона указано, что скрининг на колоректальный рак следует продолжать до 75 лет как для мужчин, так и для женщин [36]. Из-за большей продолжительности жизни женщин необходимо уделять особое внимание скринингу на рак толстой кишки у пожилых женщин.

ГЕНДЕРНЫЕ АССОЦИАЦИИ МЕЖДУ ДИЕТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ И КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ

Отчет экспертов «Пища, питание, физическая активность и профилактика рака: глобальная перспектива» [37] является наиболее полным обзором взаимосвязи между диетой и рак на основе анализа более 7000 научных исследований.В продолжение, Всемирный фонд исследований рака (WCRF) также запустил проект непрерывного обновления для тщательного сбора самых последних имеющихся данных [38]. Мы рассмотрели все проспективные когортные исследования, в которых анализировали рак толстой, толстой или прямой кишки в качестве основных конечных точек, включенных в проект непрерывного обновления WCRF [38], и изучили, сообщалась ли связь между диетическими факторами и риском колоректального рака в соответствии с Пол. Когда мы подсчитали долю оценок с разбивкой по полу среди исследований, в которых участвовали как женщины, так и мужчины, в среднем 51.В 02% исследований, рассмотренных в этом отчете, были получены оценки с разбивкой по полу: от 33,96% (красное / переработанное, красное или переработанное мясо) до 64,71% (общий, диетический и сывороточный / плазменный фолиевая кислота) (рисунок). Что касается алкогольных напитков, 40,00% исследований сообщили об оценках с учетом пола среди исследований, в которых участвовали как женщины, так и мужчины. Учитывая, что социологические и культурные аспекты употребления алкоголя различаются в зависимости от пола и что порог токсичности этанола может различаться в зависимости от пола, может быть важно предоставить конкретные итоги для женщин и мужчин.

Доля оценок с разбивкой по полу, представленных в проспективных исследованиях, в которых участвовали как женщины, так и мужчины.

С 1980-х годов было проведено множество проспективных когортных исследований, ориентированных на женщин (, например, ., Исследование здоровья медсестер, Исследование здоровья женщин Айовы, Исследование здоровья чернокожих женщин, Когорта демонстрационного проекта по выявлению рака груди, Калифорния «Исследование учителей», «Исследование здоровья женщин Нью-Йоркского университета», «Исследование здоровья женщин в Шанхае» и «Шведская маммографическая когорта» опубликовали свои выводы о диете и профилактике рака.Эти результаты способствовали накоплению данных о профилактике рака у женщин, особенно рака, который в основном встречается у женщин. Однако в крупных исследованиях, в которых участвовали как женщины, так и мужчины, часто не приводились оценки с разбивкой по полу. Отсутствие представленных оценок с разбивкой по полу препятствует метаанализу оценок с учетом пола, которые имели бы большую статистическую силу и предоставляли доказательства для диетических рекомендаций по профилактике рака.

Исследования показали, что факторы питания по-разному связаны с колоректальным раком в зависимости от расположения опухолей.Высокое потребление углеводов увеличивает вероятность рака правой толстой кишки у женщин, но увеличивает рак прямой кишки у мужчин [39]. Высокое потребление жиров и белков увеличивает риск рака правой и левой толстой кишки соответственно [40,41]. Недавние данные крупного канадского популяционного исследования случай-контроль показали, что высокое потребление полиненасыщенных жиров, трансжиров, холестерина, сахарозы и лактозы связано с повышенным риском рака правой толстой кишки [42]. Кроме того, потребление мяса увеличивало риск рака левой толстой кишки по сравнению с раком правой толстой кишки [43-45], тогда как общее количество железа и железа из добавок было обратно пропорционально связано с раком дистального отдела толстой кишки [45].Кроме того, высокое потребление кальция [46–48] и уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке / плазме [49] были обратно пропорциональны развитию рака дистального отдела толстой кишки.

Было показано, что потребление соевых продуктов, содержащих фитоэстрогены, обратно связано с риском колоректального рака [50-53]. Недавний метаанализ показал, что потребление сои было связано примерно с 21% снижением риска колоректального рака только у женщин, предположительно из-за структурного и метаболического сходства изофлавонов сои с эстрогеном [50].Этот результат подтверждает предыдущий отчет о том, что потребление сои по-разному влияет на метаболизм эстрогена в зависимости от уровня эндогенного эстрогена [54]. Действительно, экспериментальное исследование показало, что высокое потребление фитоэстрогенов увеличивает экспрессию ER-α, снижает апоптоз и индуцирует маркеры воспаления в слизистой оболочке толстой кишки самок мышей, возможно, из-за высокого эстрогенного фона [55].

Международное агентство по изучению рака (IARC) на основе онлайн-базы данных IARC GLOBOCAN 2012 оценило существенное увеличение до 19.3 миллиона новых случаев рака в год к 2025 году [1]. Учитывая биологические и социокультурные различия между полами, следует проводить гендерный анализ, чтобы обеспечить оптимальные стратегии профилактики рака и уменьшить количество новых случаев колоректального рака как у мужчин, так и у женщин. В крупных популяционных когортных исследованиях необходимо сообщать оценки факторов риска, связанных с питанием, с разбивкой по полу, чтобы лучше руководствоваться принципами диетического питания для профилактики рака.

ПОЛОВЫЕ И ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ЛЕЧЕНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

Клинические исследования показали, что лечение колоректального рака у женщин в пременопаузе требует внимания из-за его возможного воздействия на женскую фертильность.Ретроспективное исследование показало, что 41% женщин, получавших адъювантную химиотерапию 5-фторурацилом, лейковорином, оксалиплатином (FOLFOX), испытывали аменорею во время химиотерапии, а у 16% наблюдалась стойкая аменорея через 1 год после завершения химиотерапии, что может повлиять на раннюю менопаузу и фертильность [56]. ]. Помимо химиотерапии, для сохранения женской фертильности также необходимо рассмотреть возможность хирургической и лучевой терапии [57].

Кроме того, были обнаружены гендерные рецидивы и выживаемость.Генотип гена-супрессора опухоли TP53 позволял прогнозировать выживаемость после адъювантной химиотерапии у женщин с раком толстой кишки III стадии [58]. У пациентов с колоректальным раком II и III стадии полиморфизмы в PLS3 и LCP1 были связаны с рецидивом опухоли у женщин с проксимальным колоректальным раком [59]. Следовательно, необходимо использовать отдельный протокол оценки реакции женщин на лечение колоректального рака.

В совокупности необходимы исследовательские усилия по разработке противораковых препаратов, обладающих меньшей токсичностью для репродуктивной системы.Протоколы лечения, специально рекомендованные для женщин детородного возраста, должны быть предложены на основе надежных научных данных. Снижение выживаемости женщин, принимающих определенные противораковые препараты, в зависимости от пола, может быть связано с генетическим фоном. Таким образом, необходимо рассмотреть возможность долгосрочного последующего исследования выживших после рака, чтобы гарантировать безопасность использования конкретных противораковых препаратов не только в отношении репродуктивной функции, но и в отношении возможных генетических эффектов на последующие поколения.Кроме того, необходимо изучить возможные гендерные барьеры на пути к лечению рака. Это особенно важно, потому что для лечения колоректального рака должна требоваться оптимальная схема приема противораковых препаратов, основанная на влиянии секса на эффективность и токсичность лекарств. Среди 1785 пациентов с раком толстой кишки в возрасте старше 65 лет женщины с меньшей вероятностью получали лечение 5-фторурацилом и имели более короткую продолжительность лечения по сравнению с мужчинами, что, возможно, было связано с наблюдением, что женщины были более склонны к обезвоживанию, чем мужчины [ 60].Действительно, при лечении на основе 5-фторурацила женщины испытывали более тяжелую токсичность, включая стоматит, лейкопению, алопецию и диарею, по сравнению с мужчинами [61].

Рекомендуется завершить все запланированные циклы химиотерапии, чтобы улучшить выживаемость без болезней. Однако недавние исследования показали, что пациенты с раком толстой кишки III стадии, как правило, пропускают дополнительные сеансы химиотерапии по сравнению с пациентами-мужчинами [62–64]. Кроме того, больший процент пожилых пациентов женского пола и женщин, длительное время находившихся в больнице, демонстрировали более высокий процент прекращения лечения [62].Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы предоставить доказательства гендерных барьеров на пути лечения колоректального рака и установить оптимальную схему приема противораковых препаратов с разбивкой по полу.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Клинические и доклинические исследования показали, что существуют половые и гендерные различия в развитии колоректального рака. Считается, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют роль в половых и гендерных различиях при раке правой — и левой толстой кишки. Следовательно, необходимо четко учитывать биологические и патофизиологические различия в развитии колоректального рака у мужчин и женщин.Несмотря на более высокую заболеваемость раком правой ободочной кишки у женщин, в значительно большем количестве доклинических исследований в исследованиях колоректального рака используются только животные мужского пола. Исследователи должны знать о патофизиологических различиях в зависимости от пола в развитии колоректального рака и использовать в своих исследованиях как самцов, так и самок. Кроме того, существует большая потребность в разработке устройств для эндоскопии с учетом гендерных особенностей и повышенной чувствительности из-за гендерных различий в биологических и анатомических характеристиках толстой кишки.В рекомендациях по скринингу на колоректальный рак может потребоваться акцентировать внимание на гендерных аспектах скрининга на колоректальный рак.

Диета — один из наиболее тесно связанных факторов окружающей среды в развитии колоректального рака. Факторы питания, повышающие или снижающие риск развития колоректального рака, постоянно обновляются на основе крупномасштабных когортных исследований. Однако только в половине исследований сообщается об оценках риска, связанных с полом, несмотря на потенциальные половые различия между диетическими факторами и риском колоректального рака.Учитывая, что существуют гендерные и половые различия в биологических реакциях на компоненты питания, необходимо анализировать и сообщать оценки рисков с учетом гендерных факторов, чтобы предоставить более точные рекомендации по стратегиям профилактики рака. Кроме того, необходимы исследования, направленные на изучение гендерных различий в ответах на противораковые препараты для лечения колоректального рака, чтобы уменьшить побочные эффекты на репродуктивную систему и изучить генетическое влияние на эффективность лекарств. Понимая половые и связанные с полом биологические и социокультурные различия в риске колоректального рака, можно разработать гендерно-специфические стратегии для протоколов скрининга, лечения и профилактики колоректального рака, чтобы снизить смертность и повысить качество жизни.

Footnotes

При поддержке программы исследований среднего звена № 2012R1A2A2A01046228 Национального исследовательского фонда (NRF) Кореи, финансируемой Министерством образования, науки и технологий, а также гендерными инновациями в науке и технике; № 350-20130047 Центра женщин в науке, технике и технологиях (WISET) Кореи, финансируемого Бизнес-фондом исследований и развития Сеульского национального университета.

Конфликт интересов: у авторов нет конфликта интересов.

Открытый доступ: Эта статья является статьей с открытым доступом, которая была выбрана штатным редактором и полностью рецензирована внешними рецензентами. Он распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и используется в некоммерческих целях. См. Http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 4.0 /

Рецензирование началось: 6 января 2015 г.

Первое решение: 10 февраля 2015 г.

Статья в прессе: 31 марта 2015 г.

P- Рецензент: Chiacchiera F, Divella Р., Сайед В. С. — Редактор: Ци И. Л. — Редактор: А. Э. — Редактор: Ма С.

Ссылки

1. Ферлей Дж. С. И., Эрвик М., Дикшит Р., Эзер С., Мазерс К., Ребело М., Паркин Д. М., Форман Д, Брей, Ф. GLOBOCAN 2012 v1.0, Заболеваемость раком и смертность во всем мире: База данных МАИР № 11 [Интернет] Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2013.[Google Scholar] 2. Jung KW, Park S, Kong HJ, Won YJ, Lee JY, Seo HG, Lee JS. Статистика рака в Корее: заболеваемость, смертность, выживаемость и распространенность в 2009 г. Cancer Res Treat. 2012; 44: 11–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Мацуда А., Мацуда Т., Сибата А., Катанода К., Собуэ Т., Нишимото Х. Заболеваемость раком и уровень заболеваемости в Японии в 2008 г .: исследование 25 популяционных реестров рака для проекта мониторинга заболеваемости раком в Японии (MCIJ). Jpn J Clin Oncol. 2014; 44: 388–396.[PubMed] [Google Scholar] 4. Хансен И.О., Джесс П. Возможная лучшая долгосрочная выживаемость при раке левой или правой толстой кишки — систематический обзор. Дэн Мед Дж. 2012; 59: A4444. [PubMed] [Google Scholar] 5. Pal SK, Hurria A. Влияние возраста, пола и сопутствующих заболеваний на терапию рака и прогрессирование заболевания. J Clin Oncol. 2010; 28: 4086–4093. [PubMed] [Google Scholar] 6. Каку Э, Ода Й, Мураками Й, Гото Х, Танака Т., Хасуда К., Ясунага М., Ито К., Сакураи К., Фудзимори Т. и др. Доля опухолей плоского, депрессивного типа и латерального распространения среди распространенных колоректальных неоплазий.Clin Gastroenterol Hepatol. 2011; 9: 503–508. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сондерс Б.П., Фукумото М., Халлиган С., Джоблинг К., Мусса М.Э., Бартрам С.И., Уильямс CB. Почему женщинам труднее проводить колоноскопию? Gastrointest Endosc. 1996. 43: 124–126. [PubMed] [Google Scholar] 8. Бреннер Х., Хауг У., Хундт С. Половые различия в выполнении анализа кала на скрытую кровь. Am J Gastroenterol. 2010; 105: 2457–2464. [PubMed] [Google Scholar] 9. Долл Р., Пето Р. Причины рака: количественные оценки предотвратимых рисков рака в Соединенных Штатах сегодня.J Natl Cancer Inst. 1981; 66: 1191–1308. [PubMed] [Google Scholar] 10. Пак Х.С., Шин А., Ким Б.В., Чон К.В., Вон YJ, О ДжХ, Чжон С.И., Ю С.С., Ли Б.Х. Данные о характеристиках и выживаемости корейских пациентов с колоректальным раком из Центрального онкологического регистра Кореи. Ann Coloproctol. 2013; 29: 144–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Бенедикс Ф., Кубе Р., Мейер Ф., Шмидт Ю., Гастингер И., Липперт Х. Сравнение 17 641 пациента с правосторонним и левосторонним раком толстой кишки: различия в эпидемиологии, периоперационном течении, гистологии и выживаемости.Dis Colon Rectum. 2010; 53: 57–64. [PubMed] [Google Scholar] 12. Либерман Д.А., Уильямс Дж. Л., Голуб Дж. Л., Моррис К. Д., Логан Дж. Р., Эйзен Г. М., Карни П. Раса, этническая принадлежность и пол влияют на риск полипов & gt; 9 мм у лиц среднего риска. Гастроэнтерология. 2014; 147: 351–358; викторина e14-15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Марковиц SD, Бертаньолли MM. Молекулярное происхождение рака: Молекулярные основы колоректального рака. N Engl J Med. 2009; 361: 2449–2460. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14.Джейкобс ET, Томпсон PA, Мартинес ME. Диета, пол и колоректальная неоплазия. J Clin Gastroenterol. 2007. 41: 731–746. [PubMed] [Google Scholar] 15. Missiaglia E, Jacobs B, D’Ario G, Di Narzo AF, Soneson C, Budinska E, Popovici V, Vecchione L, Gerster S, Yan P и др. Дистальный и проксимальный рак толстой кишки различаются по молекулярным, патологическим и клиническим характеристикам. Энн Онкол. 2014; 25: 1995–2001. [PubMed] [Google Scholar] 16. Якопетта Б. Есть две стороны колоректального рака? Int J Cancer. 2002; 101: 403–408.[PubMed] [Google Scholar] 17. Линч Х.Т., Уотсон П., Ланспа С.Дж., Маркус Дж., Смирк Т., Фитцгиббонс Р.Дж., Криглер М., Линч Дж.Ф. Естественная история колоректального рака при наследственном неполипозном колоректальном раке (синдромы Линча I и II) Dis Colon Rectum. 1988. 31: 439–444. [PubMed] [Google Scholar] 18. Слэттери М.Л., Поттер Дж. Д., Куртин К., Эдвардс С., Ма К. Н., Андерсон К., Шаффер Д., Самовиц В. С.. Снижение эстрогенов и отмена эстрогенов увеличивают риск развития рака толстой кишки, положительного по микросателлитной нестабильности. Cancer Res.2001; 61: 126–130. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ритенбо С., Стэнфорд Дж. Л., Ву Л., Шикани Дж. М., Шон Р. Э., Стефаник М. Л., Тейлор В., Гарланд С., Фрэнк Дж., Лейн Д. и др. Конъюгированные лошадиные эстрогены и заболеваемость и выживаемость колоректального рака: рандомизированное клиническое испытание Инициативы по охране здоровья женщин. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2008. 17: 2609–2618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Фостер П.А. Эстроген и колоректальный рак: механизмы и противоречия. Int J Colorectal Dis. 2013; 28: 737–749.[PubMed] [Google Scholar] 21. Lin KJ, Cheung WY, Lai JY, Giovannucci EL. Влияние эстрогена по сравнению с комбинированной терапией эстрогеном и прогестагеном на риск колоректального рака. Int J Cancer. 2012; 130: 419–430. [PubMed] [Google Scholar] 22. Bae JM, Kim JH, Cho NY, Kim TY, Kang GH. Прогностическое значение фенотипа метилатора CpG-островка при колоректальном раке зависит от локализации опухоли. Br J Рак. 2013; 109: 1004–1012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Wiencke JK, Zheng S, Lafuente A, Lafuente MJ, Grudzen C, Wrensch MR, Miike R, Ballesta A, Trias M.Аберрантное метилирование p16INK4a при анатомических и гендерно-зависимых подтипах спорадического колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1999; 8: 501–506. [PubMed] [Google Scholar] 24. Bae SJ, Kim JW, Kang H, Hwang SG, Oh D, Kim NK. Гендерная ассоциация между полиморфизмом гена фактора роста эндотелия сосудов (VEGF 936 C> T) и раком толстой кишки в Корее. Anticancer Res. 2008. 28: 1271–1276. [PubMed] [Google Scholar] 25. Фиппс А.И., Макар К.В., Ньюкомб П.А. Описательный профиль PIK3CA-мутированного колоректального рака у женщин в постменопаузе.Int J Colorectal Dis. 2013; 28: 1637–1642. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Либерман Д.А., Голуб Дж., Эйзен Дж., Кремер Д., Моррис С.Д. Распространенность полипов более 9 мм в консорциуме различных клинических практик в США. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005; 3: 798–805. [PubMed] [Google Scholar] 27. Элоубейди Массачусетс, Уоллес МБ, Десмонд Р., Фаррей Ф.А. Женский пол и другие факторы, позволяющие предсказать ограниченное скрининговое обследование с помощью гибкой ректороманоскопии на колоректальный рак.Am J Gastroenterol. 2003; 98: 1634–1639. [PubMed] [Google Scholar] 28. Farraye FA, Horton K, Hersey H, Trnka Y, Heeren T., Provenzale D. Скрининговая гибкая ректороманоскопия с использованием верхнего эндоскопа лучше переносится женщинами. Am J Gastroenterol. 2004. 99: 1074–1080. [PubMed] [Google Scholar] 29. Бреннер Х., Хоффмайстер М., Арндт В., Хауг У. Гендерные различия при колоректальном раке: последствия для возраста в начале скрининга. Br J Рак. 2007; 96: 828–831. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Маккалло Дж. С., Рэтклифф Б., Мандир Н., Карр К. Э., Гудлад Р. А..Пищевые волокна и микрофлора кишечника: влияние на морфометрию кишечника и ветвление крипт. Кишечник. 1998. 42: 799–806. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Старк А., Ниска А., Мадар З. Метаболические и морфометрические изменения в тонком и толстом кишечнике у крыс, получавших пищу с высоким содержанием клетчатки. Toxicol Pathol. 1996. 24: 166–171. [PubMed] [Google Scholar] 32. Wardle J, Haase AM, Steptoe A, Nillapun M, Jonwutiwes K, Bellisle F. Гендерные различия в выборе продуктов питания: вклад веры в здоровье и диеты.Ann Behav Med. 2004. 27: 107–116. [PubMed] [Google Scholar] 33. Вестенхофер Дж. Профиль выбора продуктов питания, зависящий от возраста и пола. Форум Nutr. 2005; (57): 44–51. [PubMed] [Google Scholar] 34. Weinberg DS, Newschaffer CJ, Topham A. Риск колоректального рака после гинекологического рака. Ann Intern Med. 1999; 131: 189–193. [PubMed] [Google Scholar] 35. Амри Р., Стронкс К., Бордейану Л.Г., Силла П., Бергер Д.Л. Гендерные и этнические различия в проявлениях рака толстой кишки и исходах в системе всеобщего здравоохранения США.J Surg Oncol. 2014; 109: 645–651. [PubMed] [Google Scholar] 36. Sung JJ, Ng SC, Chan FK, Chiu HM, Kim HS, Matsuda T., Ng SS, Lau JY, Zheng S, Adler S, et al. Обновленные рекомендации Азиатско-Тихоокеанского консенсуса по скринингу на колоректальный рак. Кишечник. 2015; 64: 121–132. [PubMed] [Google Scholar] 37. Всемирный фонд исследований рака, Американский институт исследований рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика рака: глобальная перспектива. Вашингтон, округ Колумбия: Американский институт исследований рака; 2007 г.[Google Scholar] 38. Всемирный фонд исследований рака, Американский институт исследований рака. Отчет о постоянном обновлении проекта. Еда, питание, физическая активность и профилактика колоректального рака. Вашингтон, округ Колумбия: Американский институт исследований рака; 2011. [Google Scholar] 39. Borugian MJ, Sheps SB, Whittemore AS, Wu AH, Potter JD, Gallagher RP. Углеводы и риск колоректального рака среди китайцев в Северной Америке. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2002; 11: 187–193. [PubMed] [Google Scholar] 40.МакМайкл AJ, Поттер JD. Диета и рак толстой кишки: интеграция описательной, аналитической и метаболической эпидемиологии. Национальный институт рака, моногр. 1985; 69: 223–228. [PubMed] [Google Scholar] 41. Западный DW, Слэттери М.Л., Робисон Л.М., Шуман К.Л., Форд М.Х., Махони А.В., Лион Ю.Л., Соренсен А.В. Питание и рак толстой кишки: ассоциации, зависящие от пола и анатомии. Am J Epidemiol. 1989; 130: 883–894. [PubMed] [Google Scholar] 43. Хьяртокер А, Агнес Б., Робсам Т.Э., Лангсет Х., Брей Ф., Ларсен И.К. Факторы риска развития колоректального рака, специфичные для отдельных участков: обзор когортных исследований.J Oncol. 2013; 2013: 703854. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Ларссон С.К., Рафтер Дж., Холмберг Л., Бергквист Л., Волк А. Потребление красного мяса и риск рака проксимального отдела ободочной кишки, дистального отдела ободочной кишки и прямой кишки: Шведская когорта по маммографии. Int J Cancer. 2005. 113: 829–834. [PubMed] [Google Scholar] 45. Ферруччи Л.М., Синха Р., Хуанг В.Й., Берндт С.И., Катки Н.А., Шон Р.Э., Хейс Р.Б., Кросс А.Дж. Употребление мяса и риск возникновения аденомы дистального отдела толстой кишки и прямой кишки. Br J Рак. 2012; 106: 608–616.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Стеммерманн Г. Н., Номура А., Чё РН. Влияние молочного и немолочного кальция на риск рака толстой кишки. Dis Colon Rectum. 1990; 33: 190–194. [PubMed] [Google Scholar] 47. Wu K, Willett WC, Fuchs CS, Colditz GA, Giovannucci EL. Потребление кальция и риск рака толстой кишки у женщин и мужчин. J Natl Cancer Inst. 2002. 94: 437–446. [PubMed] [Google Scholar] 48. О К., Уиллетт У. С., Ву К., Фукс С. С., Джованнуччи Э. Потребление кальция и витамина D в связи с риском развития дистальной колоректальной аденомы у женщин.Am J Epidemiol. 2007; 165: 1178–1186. [PubMed] [Google Scholar] 49. Touvier M, Chan DS, Lau R, Aune D, Vieira R, Greenwood DC, Kampman E, Riboli E, Hercberg S, Norat T. Мета-анализы потребления витамина D, статуса 25-гидроксивитамина D, полиморфизма рецепторов витамина D и риск колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2011; 20: 1003–1016. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ян Л., Шпицнагель Е.Л., Босланд МС. Потребление сои и риск колоректального рака у людей: метаанализ. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред.2010; 19: 148–158. [PubMed] [Google Scholar] 51. Ян Г., Шу ХО, Ли Х, Чоу У.Х., Цай Х., Чжан Х, Гао Ю.Т., Чжэн В. Проспективное когортное исследование потребления соевой пищи и риска колоректального рака у женщин. Am J Clin Nutr. 2009. 89: 577–583. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Cotterchio M, Boucher BA, Manno M, Gallinger S, Okey A, Harper P. Потребление фитоэстрогенов с пищей связано со снижением риска колоректального рака. J Nutr. 2006; 136: 3046–3053. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Budhathoki S, Joshi AM, Ohnaka K, Yin G, Toyomura K, Kono S, Mibu R, Tanaka M, Kakeji Y, Maehara Y, et al.Соевый корм, потребление изофлавонов и риск колоректального рака: исследование рака прямой кишки в Фукуоке. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2011; 46: 165–172. [PubMed] [Google Scholar] 54. Сюй Х, Дункан А.М., Ванген К.Э., Курцер М.С. Потребление сои изменяет метаболизм эндогенных эстрогенов у женщин в постменопаузе. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2000; 9: 781–786. [PubMed] [Google Scholar] 55. Бизес Дж., Байна Е., Манхардт Т., Герденич В., Каллай Е., Кросс Х.С. Гендерно-специфическая модуляция маркеров предраковых заболеваний пищевой соей и кальцием в толстой кишке мышей.J Nutr. 2007; 137: 211С – 215С. [PubMed] [Google Scholar] 56. Cercek A, Siegel CL, Capanu M, Reidy-Lagunes D, Saltz LB. Заболеваемость аменореей, вызванной химиотерапией, у женщин в пременопаузе, получавших адъювант FOLFOX для лечения колоректального рака. Clin Colorectal Cancer. 2013; 12: 163–167. [PubMed] [Google Scholar] 57. О’Нил М.Т., Ни Доннчу Т., Бранниган А.Е. Обновление темы: влияние лечения колоректального рака на женскую фертильность и потенциальные методы сохранения фертильности. Dis Colon Rectum. 2011; 54: 363–369.[PubMed] [Google Scholar] 58. Уоррен Р.С., Атрея С.Е., Недзвецки Д., Вайнберг В.К., Доннер Д.Б., Майер Р.Дж., Голдберг Р.М., Комптон С.К., Зураек М.Б., Йе Ч. и др. Связь мутационного статуса TP53 и пола с выживаемостью после адъювантного лечения рака толстой кишки III стадии: результаты CALGB 89803. Clin Cancer Res. 2013; 19: 5777–5787. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Нинг Ю., Гергер А., Чжан В., Ханна Д.Л., Ян Д., Виндер Т., Вакацуки Т., Лабонте М.Дж., Стинцинг С., Фольц Н. и др. Полиморфизм пластина позволяет прогнозировать рецидив рака толстой кишки в зависимости от пола и стадии после адъювантной химиотерапии.Mol Cancer Ther. 2014; 13: 528–539. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60. Оливер Дж. С., Мартин М. Ю., Ричардсон Л., Ким Ю., Пису М. Гендерные различия в лечении рака толстой кишки. J Womens Health (Larchmt) 2013; 22: 344–351. [PubMed] [Google Scholar] 61. Слоан Дж. А., Голдберг Р. М., Сарджент Д. Д., Варгас-Чейн Д., Наир С., Ча С. С., Новотны П. Дж., Пун М. А., О’Коннелл М.Дж., Лопринзи К.Л. Женщины испытывают большую токсичность химиотерапии на основе фторурацила при колоректальном раке. J Clin Oncol. 2002; 20: 1491–1498. [PubMed] [Google Scholar] 62.ван дер Гест Л.Г., Портьелье Дж. Э., Воутерс М. В., Вейл Н. И., Танис БК, Толленаар Р. А., Струикманс Х., Нортье Дж. В.. Осложненное послеоперационное восстановление увеличивает пропуск, отсрочку и прекращение адъювантной химиотерапии у пациентов с раком толстой кишки III стадии. Colorectal Dis. 2013; 15: e582 – e591. [PubMed] [Google Scholar] 63. Полсон Э. К., Вирталла К., Армстронг К., Махмуд Н. Н.. Пол влияет на лечение и выживаемость в хирургии колоректального рака. Dis Colon Rectum. 2009; 52: 1982–1991. [PubMed] [Google Scholar] 64.Доби С.А., Болдуин Л.М., Доминиц Дж. А., Мэтьюз Б., Биллингсли К., Барлоу В. Завершение лечения пациентов с раком толстой кишки III стадии по программе Medicare. J Natl Cancer Inst. 2006. 98: 610–619. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

половых различий при раке: эпидемиология, генетика и терапия

Biomol Ther (Сеул). 2018 июл; 26 (4): 335–342.

Центр инновационных лекарств Дуксунг, Фармацевтический колледж, Женский университет Дуксунг, Сеул 01369, Республика Корея

^† Первые два автора внесли равный вклад в эту работу.

Поступила 01.06.2018; Пересмотрено 6 июня 2018 г .; Принято 7 июня 2018 г.

© Корейское общество прикладной фармакологии, 2018 г. /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Заболеваемость и смертность от различных видов рака связаны с гендерными различиями.Половые различия в эпидемиологии рака являются одним из наиболее важных открытий. Мужчины чаще умирают от рака, особенно от гематологических злокачественных новообразований. Половые различия в заболеваемости раком объясняются регуляцией на генетическом / молекулярном уровне и половыми гормонами, такими как эстроген. На генетическом / молекулярном уровне полиморфизм генов и измененные ферменты, участвующие в метаболизме лекарств, создают различия в заболеваемости раком между мужчинами и женщинами. Половые гормоны модулируют экспрессию генов при различных формах рака.Генетические или гормональные различия между мужчинами и женщинами определяют эффект химиотерапии. До сегодняшнего дня исследования на животных и клинические испытания химиотерапии показывали половой дисбаланс. Химиотерапия использовалась без учета половых различий, что привело к неравенству эффективности и токсичности между полами. На основании накопленных доказательств, подтверждающих половые различия в химиотерапии, все клинические испытания рака должны включать половые различия для лучшего понимания биологических различий между мужчинами и женщинами.В настоящем обзоре мы суммировали половые различия в (1) заболеваемости и смертности от рака, (2) генетической и молекулярной основе рака, (3) половыми гормонами в заболеваемости раком и (4) эффективности и токсичности химиотерапии. В этом обзоре представлена ​​полезная информация о химиотерапии по признаку пола и разработке индивидуальных терапевтических стратегий против рака.

Ключевые слова: Половые различия, рак, половые гормоны, химиотерапия

ВВЕДЕНИЕ

Рак представляет собой ведущую причину смерти во всем мире (Naghavi et al ., 2016). Пол играет решающую роль в заболеваемости, прогнозе заболевания и смертности от различных видов рака (Siegel et al ., 2016). Заболеваемость раком у мужчин была примерно на 20% выше, чем у женщин, а уровень смертности был на 40% выше у мужчин в США с 2009 по 2013 год (Siegel et al ., 2017). Половые различия влияют на предрасположенность к раку на генетическом / молекулярном уровне. Половые гормоны также отрицательно или положительно влияют на развитие различных видов рака. Биологические особенности определяют исход и ответ на терапию рака.

В течение последних десятилетий в исследованиях на животных и клинических испытаниях использовали только самцов и исключали самок (Keitt et al ., 2004; Becker et al ., 2005; Zucker and Beery, 2010). Измененные половые гормоны в менструальном цикле влияют на результаты экспериментов (Becker et al ., 2005). Кроме того, директива Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США 1977 г. исключила женщин из клинических исследований из-за риска врожденных дефектов (Merkatz et al ., 1993).Аналогичные дозы вводили мужчинам и женщинам во время клинической химиотерапии (Islam et al ., 2017). Накапливающиеся данные показывают, что токсичность и эффективность химиотерапии зависят от пола (Tran et al ., 1998; Rademaker, 2001; Anderson, 2005; Bren, 2005, Schmetzer and Flörcken, 2012). В частности, женщины испытывают более высокие побочные реакции на большинство противоопухолевых препаратов, чем мужчины (Wang and Huang, 2007).

В этом обзоре обобщены исследования, связанные с половыми различиями в эпидемиологии, половыми гормонами и генетическими / молекулярными факторами.Кроме того, мы рассмотрели связанные с полом различия в химиотерапии с использованием противоопухолевых агентов, таких как 5-фторурацил (ФУ), паклитаксел, доксорубицин, цисплатин, бевацизумаб и ритуксимаб. В этой статье представлены важные подсказки и идеи для точного понимания половых различий при раке.

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ЗАБОЛЕВАНИИ И СМЕРТНОСТИ ОТ РАКА

Растущие данные свидетельствуют о половых различиях в заболеваемости и смертности, связанных с различными видами рака. Рак предстательной железы, легких и колоректального рака чаще всего встречается у мужчин, тогда как рак груди, легких и колоректальный рак преобладают у женщин в США (Siegel et al ., 2016). В дополнение к заболеваемости раком в органах, зависящих от пола, таких как простата и яичник, сообщалось о половых различиях в раковых заболеваниях, таких как толстая кишка, легкие и печень (Dorak and Karpuzoglu, 2012; Torre et al ., 2016). Заболеваемость раком щитовидной железы у женщин намного выше, чем у мужчин (Dorak and Karpuzoglu, 2012). Заболеваемость раком толстой кишки, желудка и печени у мужчин выше, чем у женщин (Arnold et al ., 2017). Кроме того, рак мочевого пузыря и лейкемия чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин (Fitzmaurice et al ., 2017). У пациентов с колоректальным раком у женщин развивалась правосторонняя злокачественная опухоль, в то время как у мужчин болезнь проявлялась больше в левой (Kim et al ., 2015). Правосторонний рак толстой кишки связан с более тяжелой формой рака по сравнению с левосторонним заболеванием (Kim et al ., 2015). Причина несоответствия местоположения может быть связана с различиями в уровне эстрогена между мужчинами и женщинами.

Сообщается, что смертность от рака выше у мужчин, чем у женщин (Siegel et al ., 2016). В частности, рак легких, толстой кишки и желудка, которые являются основными причинами смерти от рака, показывают более высокую смертность у мужчин, чем у женщин (Siegel et al ., 2016; Fitzmaurice et al ., 2017). Женские раковые заболевания, такие как рак груди, яичников и тела матки, приводят к относительно высокой смертности (Siegel et al ., 2016; Fitzmaurice et al ., 2017). Специфические для мужчин виды рака, такие как рак простаты, также являются основными причинами смерти от рака (Siegel et al ., 2016). Смертность, связанная с раком пищевода, печени и мочевого пузыря, выше у мужчин, чем у женщин (Siegel et al ., 2016). У мужчин риск смерти от меланомы на 34% выше, чем у женщин (Crocetti et al ., 2015). Таким образом, смертность от различных видов рака свидетельствует о гендерном неравенстве.

Рак легких был основной причиной смерти от рака у мужчин в 20 веке из-за курения (Siegel et al ., 2016). Смертность от рака легкого была снижена за счет снижения уровня курения и раннего выявления и лечения с 1991 по 2012 год (Siegel et al ., 2016). В 1930-х годах в США смертность от рака желудка резко снизилась у обоих полов (Siegel et al ., 2016). Хотя причина резкого снижения до конца не выяснена, борьба с инфекцией Helicobacter pylori и более совершенные методы хранения пищевых продуктов привели к снижению смертности от рака желудка (Bertuccio et al ., 2009; Siegel et al. ., 2016).

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ГЕНЕТИЧЕСКОЙ И МОЛЕКУЛЯРНОЙ ОСНОВЕ РАКА

Согласно генетическим и молекулярным исследованиям, предрасположенность к болезням различается у мужчин и женщин.Генетические и молекулярные различия между мужчинами и женщинами вносят свой вклад в различия в заболеваемости различными видами рака. Мужчины чаще заболевают раком мочевого пузыря, чем женщины (Siegel et al ., 2016). Более низкая частота рака мочевого пузыря у женщин коррелировала с генотипом гистидина (His) сульфотрансферазы 1A1 (SULT1A1) (Zheng et al ., 2003). Генетический полиморфизм SULT1A1 показал изменение с аргинина на His, которое было вызвано переходом от A к G (Raftogianis et al ., 1997). Сообщалось, что генотип аллеля His213 SULT1A1 значительно снижает риск рака мочевого пузыря исключительно у женщин (Zheng et al ., 2003). Следовательно, этот ген может быть связан с защитной ролью у женщин с диагнозом рака мочевого пузыря (Dorak and Karpuzoglu, 2012).

Генетический полиморфизм, связанный с ферментами метаболизма лекарств, влияет на риск канцерогенеза (Bolufer et al ., 2007). Например, острый лейкоз чаще встречается у мужчин, чем у женщин (Bolufer et al ., 2007). Сообщалось, что мужчины с делецией глутатион-s-метилтрансферазы T1 (GSTT1), которая представляет собой полиморфизм s-метилтрансферазы глутатиона, подвергались метаболизму фазы 2 и чаще выявлялись при остром лимфобластном лейкозе (ALL), чем мужчины с нормальным GSTT1 (Mannervik and Danielson, 1988; Hayes and Strange, 2000; Bolufer et al ., 2007). Делеция гена GSTT1 аннулировала активность фермента (Arand et al ., 1996).

NAD (P) H: хинон оксидоредуктаза 1 (NQO1) катализирует детоксикацию свободными радикалами (Traver et al ., 1992). Полиморфизм NQO1 с заменой пары оснований C на T в положении 609 NQO1 снижает активность фермента (Asher et al ., 2002; Fagerholm et al ., 2008). Полиморфизм NQO1 показал более высокую частоту ОЛЛ только у мужчин, но не у женщин (Bolufer et al ., 2007).

Мышиная двойная минута 2 (MDM2) подавляет экспрессию белка р53, супрессора опухолей (Eliyahu et al ., 1989; Bond et al ., 2004). Однонуклеотидный полиморфизм 309 (SNP 309) в промоторе MDM2 увеличивает сродство активатора транскрипции Sp1, что увеличивает экспрессию MDM2 и, следовательно, приводит к ослаблению пути p53 (Bond et al ., 2004). Ослабление ответа на повреждение ДНК р53 происходит в присутствии как аллеля р53 дикого типа, так и аллеля G SNP 309 (Bond et al ., 2006). Кроме того, передача сигналов эстрогена влияет на уровень MDM2 (Bond et al ., 2006). При диффузной большой B-клеточной лимфоме (DLBCL), спорадической саркоме мягких тканей и высокоинвазивной карциноме протоков, положительной по рецепторам эстрогена, сигнальный путь эстрогена прямо или косвенно увеличивает образование опухоли у женщин, несущих Gallele SNP309 (Bond et al ., 2006). Взятые вместе, генетические и молекулярные различия могут влиять на неравенство риска рака между мужчинами и женщинами.

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ПОЛОВЫХ ГОРМОНАХ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ РАКА

Половые гормоны могут вносить вклад в различия в заболеваемости раком между мужчинами и женщинами (Do et al., ., 2010; Dorak and Karpuzoglu, 2012). ОЛЛ чаще встречается у мужчин из-за ограниченного уровня эстрогена (Do et al ., 2010). Эстроген играет роль в ингибировании ядерного фактора каппа B (NF-κB).NF-κB регулирует транскрипцию регуляторного фактора 4 интерферона (IRF4) (Do et al ., 2010). IRF4 участвует в дифференцировке B- и T-клеток и сверхэкспрессируется при злокачественных новообразованиях B-клеток в результате гиперактивации NF-κB (Do et al ., 2010). Полиморфизм IRF4 связан с заболеваемостью ОЛЛ (Do et al ., 2010). Таким образом, сочетание интронного полиморфизма IRF4 и недостатка эстрогена может предрасполагать мужчин к лейкемии.

Эстроген тесно связан с более высокой скоростью развития рака щитовидной железы у женщин (Lee et al ., 2005; Дорак, Карпузоглу, 2012). Эстроген увеличивает пролиферацию линии клеток папиллярной карциномы щитовидной железы человека и способствует экспрессии B-клеточной лимфомы-экстрабольшой (Bcl-XL), известной как антиапоптотический белок (Hsu et al ., 1997; Lee ). et al ., 2005) по сравнению с тестостероном. Эндогенный женский половой гормон, такой как прогестин, увеличивает выведение желчной кислоты, что было предложено в качестве потенциального индуктора рака толстой кишки (McMichael and Potter, 1980; Farhana et al ., 2016). Экзогенный эстроген снижает выработку вторичной желчной кислоты, которая ответственна за развитие злокачественных изменений эпителия толстой кишки (McMichael and Potter, 1980; Everson et al ., 1991; Grodstein et al ., 1999). Следовательно, женские половые гормоны могут играть защитную роль в развитии рака толстой кишки, снижая уровень желчной кислоты (McMichael and Potter, 1980; Farhana et al ., 2016).

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ЭФФЕКТИВНОСТИ И ТОКСИЧНОСТИ ХИМИОТЕРАПИИ

Половые различия на генетическом и молекулярном уровнях также влияют на различия в степени лекарственного ответа (Wang and Huang, 2007).Хотя гендерные различия в заболеваемости и смертности от рака наблюдались для различных видов рака, химиотерапия проводилась независимо от пола (Keitt et al ., 2004; Becker et al ., 2005; Zucker and Beery, 2010 ). Исследования на животных моделях и клинические испытания были почти ориентированы на мужчин. Накапливающиеся данные подтверждают ответ на химиотерапевтические средства, связанный с полом. Краткое изложение противоопухолевых препаратов, которые отражают половые различия в эффективности и токсичности, приведены в разделе.

Таблица 1.

Противоопухолевые препараты с половыми различиями в эффективности и токсичности

, чем у самок., чем у мужчин

Препарат	Половые различия	Ссылки
5-фторурацил	у мужчин 9034 клиренс выше, чем у мужчин 9034 Milano et al. ., 1992
	Женщины испытывали более высокую токсичность (включая стоматит, лейкопению, алопецию и диарею) чаще и тяжелее, чем мужчины	Sloan et al ., 2002
Паклитаксел	У женщин элиминация была ниже, чем у мужчин	Joerger et al ., 2006
	Периферийный отдел женщин насыщен при более низких уровнях концентрации в плазме по сравнению с мужчинами	Joer 900 al ., 2006
	Выведение происходит быстрее у мужчин, чем у женщин	Joerger et al ., 2006
	У женщин наблюдалась тяжелая лейкопения, больше, чем у мужчин	Schmetzer и 2012; Ямамото и др. ., 2008
	Самки показали более длительную медианную выживаемость без прогрессирования, чем самцы	Ямамото и др. ., 2008
Доксорубицин	Самцы имеют значительно более высокий клиренс, чем самки , 1995
	Женщины испытали более высокий риск ранней кардиотоксичности, чем мужчины, после лечения доксорубицином при детской лейкемии	Lipshultz et al ., 1995
Цисплатин	Самки испытали более высокую токсичность, включая рвоту и тошноту, чем самцы	Liaw et al ., 2001
	Самцы крыс продемонстрировали более длительную тепловую латентность и более медленную проводимость моторных нервов самок	Wongtawatchai et al ., 2009
	Полумаксимальная ингибирующая концентрация (IC 50 ) мужских клеточных линий была ниже, чем у женских	Huang et al ., 2007
Бевацизумаб	Клиренс был выше у мужчин, чем у женщин	Lu et al ., 2008
	У женщин наблюдалась более тяжелая гипертензия и нейтропения, а также боль в животе чаще, чем у мужчин	Brahmer et al ., 2011
	Женщины испытывали боль в животе чаще, чем мужчины	Brahmer et al ., 2011
Ритуксимаб	Клиренс был выше у женщин на	Мюллер и др. ., 2012
	Период полувыведения у мужчин был дольше по сравнению с женщинами	Müller et al ., 2012
	Лучшие ответы от лечения и исходы были более выраженными у женщин, чем у женщин. мужчины	Riihijärvi et al ., 2011
	Пациенты мужского пола имели худшую выживаемость без прогрессирования, чем пациенты женского пола, как при диффузной В-клеточной лимфоме, так и при фолликулярной лимфоме	Riihijärvi et al ., 2011

5-FU

При лечении различных видов рака 5-FU широко используется в качестве эффективной химиотерапии (Longley et al ., 2003). 5-ФУ в качестве антагониста пиримидина ингибирует тимидинсинтазу, которая необходима для синтеза ДНК (Santi et al. ., 1974; Yoshioka et al. ., 1987; Longley et al. ., 2003). Было замечено, что 5-ФУ может вызывать различную токсичность в зависимости от пола (Stein et al ., 1995; Sloan и др. ., 2002). Клиренс 5-ФУ выше у мужчин (179 л / ч / м ² ), чем у женщин (155 л / ч / м ² ) (Milano et al ., 1992). Низкий клиренс 5-ФУ у женщин может привести к более высокой токсичности (Wang and Huang, 2007). Дигидропиримидиндегидрогеназа (DPD) расщепляет 5-ФУ (Wasternack, 1980; Diasio and Harris, 1989; Longley et al ., 2003). DPD играет решающую роль в токсичности, связанной с химиотерапией 5-FU (Harris et al ., 1991). Активность DPD была снижена у женщин, а разница в активности DPD между мужчинами и женщинами составляет 15% (Etienne et al ., 1994). Более низкая активность DPD, связанная с токсичностью у женщин, может быть связана с синдромом дефицита DPD (Milano et al ., 1999). Снижение деградации 5-ФУ у женщин влияет на терапевтическую эффективность и токсичность (Mader, 2007). При химиотерапии на основе 5-ФУ женщины экспериментировали с более высокой токсичностью, включая стоматит, лейкопению, алопецию и диарею, чаще и тяжелее, чем мужчины (Sloan et al ., 2002).

Паклитаксел

Противоопухолевые эффекты паклитаксела, который ингибирует деполимеризацию микротрубочек цитоскелета, мешают делению клеток (Schiff and Horwitz, 1980; Jordan and Wilson, 2004). Сообщалось, что у пациенток с солидными опухолями выведение паклитаксела на 20% ниже, чем у пациентов мужского пола (Joerger et al ., 2006). Периферические отделы женщин (0,83 ммоль / л) насыщены при более низких концентрациях в плазме по сравнению с таковыми мужчин (1,74 ммоль / л) (Joerger et al ., 2006). С другой стороны, выведение паклитаксела происходит быстрее у мужчин (≤0,5 ч), чем у женщин (≤1 ч) (Joerger et al ., 2006). При лечении паклитакселом в сочетании с карбоплатином количество пациентов женского пола, проявляющих токсичность, такую ​​как тяжелая лейкопения, было больше, чем у пациентов мужского пола (Yamamoto et al ., 2008; Schmetzer and Flörcken, 2012). Напротив, пациенты женского пола с диагнозом карцинома легких (5,3 месяца), получавшие паклитаксел в сочетании с карбоплатином, показали более длительный средний показатель выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП), чем пациенты мужского пола (4.4 месяца) (Yamamoto et al ., 2008). Эти связанные с полом различия могут быть объяснены репарацией ДНК, которая была ниже у женщин, чем у мужчин (Wei et al ., 2000). Более низкая способность к репарации ДНК может повлиять на опухолевые клетки у женщин после введения цитотоксических противораковых препаратов и повлиять на пролонгированную ВБП у пациентов женского пола (Yamamoto et al ., 2008).

Доксорубицин

Доксорубицин — это антрациклиновый повреждающий ДНК агент, который нацелен на активность топоизомеразы 2 и интеркаляцию ДНК (Gewirtz, 1999; Rivankar, 2014; Mitry and Edwards, 2016).Другой предсказанный механизм доксорубицина генерирует свободные радикалы, приводящие к повреждению мембраны и ДНК раковой клетки (Gewirtz, 1999; Rivankar, 2014; Mitry and Edwards, 2016). У пациентов с раком груди или лимфомой у мужчин с нормальной функцией печени клиренс доксорубицина (59 л / ч / м ² ) был значительно выше, чем у женщин (27 л / ч / м ² ) (Dobbs et al ., 1995). Женщины могут быть независимым фактором риска, увеличивающим токсичность доксорубицина, например, сердечные аномалии (Lipshultz et al ., 1991, 1995). Воздействие доксорубицина при детской лейкемии у женщин увеличивает риск ранней кардиотоксичности по сравнению с мужчинами (Lipshultz et al ., 1995). Р-гликопротеин, который экспрессируется геном белка 1 множественной лекарственной устойчивости, является переносчиком лекарств, который перекачивает множество чужеродных веществ из клеток (Schuetz et al ., 1995). Экспрессия р-гликопротеина у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин (Schuetz et al ., 1995). У женщин доксорубицин и доксорубицинол, который является метаболитом доксорубицина, накапливаются после снижения экспрессии р-гликопротеина и приводят к кардиотоксичности (van Asperen et al ., 1999).

Различия в ферментах метаболизма лекарств между мужчинами и женщинами могут влиять на метаболизм лекарств или объем распределения доксорубицина (Frisancho, 1974; Ley et al ., 1992; Lipshultz et al ., 1995). Доксорубицин не накапливается в более высокой концентрации в жировой ткани (Rodvold et al ., 1988, Lipshultz et al ., 1995). Более высокая доля жира у пациентов женского пола может привести к более высокой концентрации доксорубицина в нежировых тканях, таких как сердце у женщин, даже если мужчины и женщины имеют одинаковые участки поверхности тела.

Цисплатин

Цисплатин как цис -диамминдихлорплатина (II) проявляет ковалентную связь с соседними гуанинами, расположенными в большой бороздке ДНК (Bellon et al ., 1991). Эти внутрицепочечные перекрестные связи с ДНК приводят к искажению ДНК и противоопухолевым эффектам. Пациенты женского пола, получавшие терапию на основе цисплатина, проявляют значительно более высокую токсичность, такую ​​как рвота и тошнота, чем мужчины (Liaw et al ., 2001). Крысы-самцы, получавшие цисплатин, проявляют общую токсичность, длительную тепловую латентность и медленную скорость проведения двигательных нервов, чем самки крыс (Wongtawatchai et al ., 2009). Зависимые от пола различия могут быть связаны не с меньшим размером тела у женщин, а с физиологическими переменными, такими как различный состав тела и метаболическая активность (Wongtawatchai et al ., 2009). В популяции йоруба, которая состояла из африканского происхождения, клеточные линии мужского происхождения продемонстрировали более высокую чувствительность к цисплатину, чем клеточные линии женского происхождения (Huang et al ., 2007). Полумаксимальная ингибирующая концентрация (IC ₅₀ ) цисплатина в линиях клеток мужского происхождения была ниже, чем в линиях клеток женского происхождения (Huang et al ., 2007).

Бевацизумаб

Бевацизумаб представляет собой моноклональное антитело, которое блокирует фактор роста эндотелия сосудов и ингибирует ангиогенез в опухолях (Ferrara, 2004; Sandler et al ., 2006). Сообщалось, что клиренс бевацизумаба был на 26% выше у пациентов мужского пола с солидными опухолями, чем у пациентов женского пола, что связано с большей мышечной массой у мужчин, чем у женщин (Lu et al ., 2008). Химиотерапия бевацизумабом при немелкоклеточном раке легкого привела к более тяжелой гипертензии и нейтропении и более высокой частоте болей в животе у пациентов женского пола, чем у пациентов мужского пола (Brahmer et al ., 2011).

Ритуксимаб

Ритуксимаб представляет собой моноклональное антитело, нацеленное на CD20 на поверхности В-клеток. Он используется для лечения аутоиммунных заболеваний и гематологических раковых заболеваний, таких как неходжкинская лимфома и хронический лимфолейкоз. Клиренс ритуксимаба выше у пациентов мужского пола (8,21 мл / ч) с DLBCL, чем у пациентов женского пола (12,68 мл / ч), а период полувыведения у пациентов мужского пола (t _{1 / 2β} = 30,7 дней) больше по сравнению с с пациентами женского пола (t _{1 / 2β} = 24.7 дней) (Müller et al ., 2012). При лечении ритуксимабом DLBCL лучшие результаты лечения были более заметными у женщин, чем у мужчин (Riihijärvi et al ., 2011). Делеция GSTT1 может быть связана с неблагоприятным прогнозом только у пациентов мужского пола с DLBCL, получающих ритуксимаб (Cho et al ., 2010). Кроме того, при лечении ритуксимабом пациенты мужского пола имели худшую ВБП, чем пациенты женского пола, как при DLBCL, так и при фолликулярной лимфоме (Riihijärvi et al ., 2011).

ВЫВОДЫ

В настоящем обзоре подчеркивается важность половых различий в эпидемиологии и химиотерапии рака. Доказательства подтверждают половые различия в эффективности и токсичности противоопухолевых препаратов на основе индивидуальной фармакокинетики и фармакодинамики. Данные свидетельствуют о том, что пол влияет на патофизиологию, клинические признаки, исход лечения и реакцию при раке. Секс является решающим фактором в прогнозировании результатов химиотерапии, что влияет на терапевтическую эффективность и токсичность.В нашем обзоре представлена ​​вспомогательная информация о подходящей химиотерапии в зависимости от пола. Основываясь на множестве исследований, сообщающих о потенциальных половых различиях при раке, исследования и лечение рака следует рассматривать специально для улучшения результатов лечения пациентов. Половые различия в предрасположенности к раку могут быть использованы для разработки причинно-следственной гипотезы заболевания или для определения подгрупп с самым высоким риском для профилактических действий. Секс играет решающую роль в улучшении индивидуальной фармакогеномики и в разработке индивидуальных терапевтических лекарств.Фармакогеномные различия между полами могут сыграть значительную роль в химиотерапии в будущем. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять половые различия при раке и улучшить результаты лечения противоопухолевыми препаратами.

Благодарности

Настоящее исследование поддержано исследовательским грантом женского университета Дуксунг, 2016 г.

Сноски

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ССЫЛКИ

• Anderson GD. Половые и расовые различия в фармакологической реакции: где доказательства? Фармакогенетика, фармакокинетика и фармакодинамика. J Womens Health (Larchmt) 2005; 14: 19–29. DOI: 10.1089 / jwh.2005.14.19. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Arand M, Mühlbauer R, Hengstler J, Jäger E, Fuchs J, Winkler L, Oesch F. Протокол мультиплексной полимеразной цепной реакции для одновременного анализа S-трансферазы глутатиона GSTM1 и полиморфизмы GSTT1.Анальная биохимия. 1996. 236: 184–186. DOI: 10.1006 / abio.1996.0153. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Глобальные закономерности и тенденции заболеваемости и смертности от колоректального рака. Кишечник. 2017; 66: 683–691. DOI: 10.1136 / gutjnl-2015-310912. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Asher G, Lotem J, Kama R, Sachs L, Shaul Y. NQO1 стабилизирует p53 посредством отдельного пути. Proc Natl Acad Sci USA. 2002; 99: 3099–3104. DOI: 10.1073 / pnas.052706799. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Becker JB, Arnold AP, Berkley KJ, Blaustein JD, Eckel LA, Hampson E, Herman JP, Marts S, Sadee W, Steiner M, Taylor J, Янг Э. Стратегии и методы исследования половых различий в мозге и поведении. Эндокринология. 2005; 146: 1650–1673. DOI: 10.1210 / en.2004-1142. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bellon SF, Coleman JH, Lippard SJ. Раскручивание ДНК, производимое сайт-специфическими внутрицепочечными поперечными связями противоопухолевого препарата цис-диамминдихлорплатина (II). Биохимия.1991; 30: 8026–8035. DOI: 10.1021 / bi00246a021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бертуччио П., Шатенуд Л., Леви Ф., Прауд Д., Ферли Дж., Негри Э., Мальвецци М., Ла Веккья С. Современные закономерности рака желудка: глобальный обзор. Int J Cancer. 2009; 125: 666–673. DOI: 10.1002 / ijc.24290. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bond GL, Hu W, Bond EE, Robins H, Lutzker SG, Arva NC, Bargonetti J, Bartel F, Taubert H, Wuerl P, Onel K, Yip L, Hwang SJ , Strong LC, Lozano G, Levine AJ. Полиморфизм одного нуклеотида в промоторе MDM2 ослабляет путь опухолевого супрессора p53 и ускоряет образование опухоли у людей.Клетка. 2004; 119: 591–602. DOI: 10.1016 / j.cell.2004.11.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bond GL, Hirshfield KM, Kirchhoff T, Alexe G, Bond EE, Robins H, Bartel F, Taubert H, Wuerl P, Hait W, Toppmeyer D, Offit K, Levine AJ . MDM2 SNP309 ускоряет образование опухолей в зависимости от пола и гормонов. Cancer Res. 2006; 66: 5104–5110. DOI: 10.1158 / 0008-5472.CAN-06-0180. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Болуфер П., Колладо М., Барраган Э., Сервера Дж., Каласанс М.Дж., Коломер Д., Роман-Гомес Дж., Санс М.А.Возможное влияние пола в сочетании с обычным генетическим полиморфизмом ферментов, метаболизирующих лекарства, на риск развития острого лейкоза. Haematologica. 2007. 92: 308–314. DOI: 10.3324 / haematol.10752. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Брамер Дж. Р., Дальберг С. Е., Грей Р. Дж., Шиллер Дж. Х., Перри М. С., Сандлер А., Джонсон Д.Х. Половые различия в результатах терапии бевацизумабом: анализ пациентов с далеко зашедшей стадией немелкоклеточного рака легких, получавших или не получавших бевацизумаб в комбинации с паклитакселом и карбоплатином, в исследовании Восточной кооперативной онкологической группы 4599.J Thorac Oncol. 2011; 6: 103–108. DOI: 10.1097 / JTO.0b013e3181fa8efd. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Брен Л. Имеет ли секс значение? FDA Consum. 2005; 39: 10–15. [PubMed] [Google Scholar]
• Cho HJ, Eom HS, Kim HJ, Kim IS, Lee GW, Kong SY. Генотипы глутатион-S-трансферазы влияют на риск токсичности, связанной с химиотерапией, и на прогноз у корейских пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой. Cancer Genet Cytogenet. 2010; 198: 40–46. DOI: 10.1016 / j.Cancegencyto.2009.12.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Crocetti E, Mallone S, Robsahm TE, Gavin A, Agius D, Ardanaz E, Lopez MC, Innos K, Minicozzi P, Borgognoni L, Pierannunzio D, Eisemann N, EUROCARE- 5 Рабочая группа Выживаемость пациентов с меланомой кожи в Европе продолжает расти: результаты исследования EUROCARE-5. Eur J Cancer. 2015; 51: 2179–2190. DOI: 10.1016 / j.ejca.2015.07.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Диасио РБ, Харрис BE. Клиническая фармакология 5-фторурацила.Клин Фармакокинет. 1989. 16: 215–237. DOI: 10.2165 / 00003088-198916040-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Do TN, Ucisik-Akkaya E., Davis CF, Morrison BA, Dorak MT. Интронный полиморфизм гена IRF4 влияет на транскрипцию гена in vitro и показывает связь риска с острым лимфобластным лейкозом в детском возрасте у мужчин. Biochim Biophys Acta. 2010; 1802: 292–300. DOI: 10.1016 / j.bbadis.2009.10.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Доббс Н.А., Twelves CJ, Гиллис Х., Джеймс Калифорния, Харпер П.Г., Рубенс Р.Д.Пол влияет на фармакокинетику доксорубицина у пациентов с нормальной биохимией печени. Cancer Chemother Pharmacol. 1995; 36: 473–476. DOI: 10.1007 / BF00685796. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Дорак М.Т., Карпузоглу Э. Гендерные различия в предрасположенности к раку: проблема, которую не решают должным образом. Фронт Жене. 2012; 3: 268. DOI: 10.3389 / fgene.2012.00268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Eliyahu D, Michalovitz D, Eliyahu S, Pinhasi-Kimhi O, Oren M. Р53 дикого типа может ингибировать опосредованное онкогеном образование фокуса.Proc Natl Acad Sci USA. 1989; 86: 8763–8767. DOI: 10.1073 / pnas.86.22.8763. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Etienne MC, Lagrange JL, Dassonville O, Fleming R, Thyss A, Renée N, Schneider M, Demard F, Milano G. Популяционное исследование дигидропиримидиндегидрогеназы в онкологические больные. J Clin Oncol. 1994; 12: 2248–2253. DOI: 10.1200 / JCO.1994.12.11.2248. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Everson GT, McKinley C, Kern F., Jr. Механизмы образования желчных камней у женщин.Влияние экзогенного эстрогена (премарин) и пищевого холестерина на метаболизм липидов в печени. J Clin Invest. 1991; 87: 237–246. DOI: 10.1172 / JCI114977. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Fagerholm R, Hofstetter B, Tommiska J, Aaltonen K, Vrtel R, Syrjäkoski K, Kallioniemi A, Kilpivaara O, Mannermaa A, Kosma VM, Uusitupa Эскелинен М., Катая В., Айттомаки К., фон Смиттен К., Хейккиля П., Лукас Дж., Холли К., Барткова Дж., Бломквист С., Бартек Дж., Неванлинна Х. NAD (P) H: генотип хинон оксидоредуктазы 1 NQO1 * 2 (P187S) является сильным прогностическим и прогностическим фактором рака груди.Нат Жене. 2008. 40: 844–853. DOI: 10,1038 / нг.155. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Фархана Л., Нангиа-Маккер П., Арбит Э., Шанго К., Саркар С., Махмуд Х., Хадден Т., Ю Й, Маджумдар А. П.. Желчная кислота: потенциальный индуктор стволовых клеток рака толстой кишки. Stem Cell Res Ther. 2016; 7: 181. DOI: 10.1186 / s13287-016-0439-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Феррара Н. Фактор роста эндотелия сосудов: фундаментальные науки и клинический прогресс. Endocr Rev.2004; 25: 581–611. DOI: 10.1210 / er.2003-0027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Fitzmaurice C, Allen C, Barber RM, Barregard L, Bhutta ZA, Brenner H, Dicker DJ, Chimed-Orchir O, Dandona R, Dandona L, Fleming T., Forouzanfar MH, Хэнкок Дж., Хэй Р.Дж., Хантер-Меррилл Р., Хьюн С., Хосгуд ХД, Джонсон КО, Джонас Дж. Б., Хубчандани Дж., Кумар Г.А., Куц М., Лан Кью, Ларсон Х.Дж., Лян Х, Лим С.С., Лопес А.Д., Макинтайр М.Ф., Marczak L, Marquez N, Mokdad AH, Pinho C, Pourmalek F, Salomon JA, Sanabria JR, Sandar L, Sartorius B, Schwartz SM, Shackelford KA, Shibuya K, Stanaway J, Steiner C, Sun J, Takahashi K, Vollset SE , Вос Т., Вагнер Дж. А., Ван Х, Вестерман Р., Зиб Х, Зеклер Л., Абд-Аллах Ф., Ахмед МБ, Алабед С., Алам Н. К., Альдхахри С. Ф., Алем Дж., Алемайоху М. А., Али Р., Аль-Раддади Р., Амаре А., Амоако И., Артаман А., Асаеш Х., Атнафу Н., Авасти А., Салим Х. Б., Барак А., Беди Н., Бенсенор И., Берхане А., Бернабе Е., Бецу Б., Бинагвахо А., Бонея Д., Кампос-Нонато И., Castañeda-Orjula C, Catalá-López F, Chiang P, Chibueze C, Chitheer A, Choi JY, Cowie B, Damtew S, das Невес Дж., Дей С., Дхармаратне С., Диллон П., Дин Э, Дрисколл Т., Эквуэме Д., Эндриес А.Ю., Фарвид М., Фарзадфар Ф., Фернандес Дж., Фишер Ф., Г / Хивот ТТ, Гебру А., Гопалани С., Хайлу А., Хорино М., Хорита Н., Хусейни А., Хайбрехтс И., Иноуэ М., Ислами Ф., Яковлевич М., Джеймс С., Джаванбахт М., Джи С.Х., Касаэян А., Кедир М.С., Хадер Ю.С., Ханг Й.Х., Ким Д., Ли Дж., Линн С. , Lunevicius R, El Razek HMA, Malekzadeh R, Мальта, округ Колумбия, Marcenes W, Markos D, Melaku YA, Meles KG, Mendoza W, Mengiste DT, Meretoja TJ, Miller TR, Mohammad KA, Mohammadi A, Mohammed S, Moradi-Lakeh M, Nagel G, Nand D, Le Nguyen Q, Nolte S, Ogbo FA, Oladimeji KE, Oren E, Pa M, Park EK, Pereira DM, Plass D, Qorbani M, Radfar A, Rafay A, Rahman M, Rana SM , Søreide K, Satpathy M, Sawhney M, Sepanlou SG, Shaikh MA, She J, Shiue I, Shore HR, Shrime MG, So S, Soneji S, Stathopoulou V, Stroumpoulis K, Sufiyan MB, Sykes BL, Tabarés-Seisdedos R , Tadese F, Tedla BA, Tessema GA, Thakur JS, Tran BX, Ukwaja KN, Uzochukwu BSC, Vlassov VV, Weiderpass E, Wubshe t Terefe M, Yebyo HG, Yimam HH, Yonemoto N, Younis MZ, Yu C, Zaidi Z, Zaki MES, Zenebe ZM, Murray CJL, Naghavi M.Глобальная, региональная и национальная заболеваемость раком, смертность, потерянные годы жизни, годы, прожитые с инвалидностью, и годы жизни с поправкой на инвалидность для 32 онкологических групп, 1990–2015 годы: систематический анализ исследования глобального бремени болезней. JAMA Oncol. 2017; 3: 524–548. DOI: 10.1001 / jamaoncol.2016.5688. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Frisancho AR. Нормы размеров кожной складки трицепса и мышц плеча для оценки нутритивного статуса. Am J Clin Nutr. 1974; 27: 1052–1058.[PubMed] [Google Scholar]
• Гевиртц Д.А. Критическая оценка предложенных механизмов действия противоопухолевых эффектов антрациклиновых антибиотиков адриамицина и даунорубицина. Biochem Pharmacol. 1999; 57: 727–741. DOI: 10.1016 / S0006-2952 (98) 00307-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Grodstein F, Newcomb PA, Stampfer MJ. Гормональная терапия в постменопаузе и риск колоректального рака: обзор и метаанализ. Am J Med. 1999; 106: 574–582. DOI: 10.1016 / S0002-9343 (99) 00063-7.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Harris BE, Carpenter JT, Diasio RB. Тяжелая токсичность 5-фторурацила, вызванная дефицитом дигидропиримидиндегидрогеназы. Потенциально более распространенный фармакогенетический синдром. Рак. 1991; 68: 499–501. DOI: 10.1002 / 1097-0142 (19

  1) 68: 3

  <499 :: AID-CNCR2820680309> 3.0.CO; 2-F. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Hayes JD, Strange RC. Полиморфизмы глутатион-S-трансферазы и их биологические последствия. Фармакология. 2000. 61: 154–166.DOI: 10,1159 / 000028396. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Hsu YT, Wolter KG, Youle RJ. Перераспределение Bax и Bcl-X (L) от цитозоля к мембране во время апоптоза. Proc Natl Acad Sci USA. 1997. 94: 3668–3672. DOI: 10.1073 / pnas.94.8.3668. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Хуанг Р.С., Кистнер Е.О., Блейбель В.К., Шукла С.Дж., Долан М.Э. Влияние популяции и пола на цитотоксичность, вызванную химиотерапевтическими средствами. Mol Cancer Ther. 2007; 6: 31–36. DOI: 10.1158 / 1535-7163.MCT-06-0591. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Islam MM, Iqbal U, Walther BA, Nguyen PA, Li YJ, Dubey NK, Poly TN, Masud JHB, Atique S, Syed-Abdul S. Пол персонализированная фармакотерапия: систематический обзор. Arch Gynecol Obstet. 2017; 295: 1305–1317. DOI: 10.1007 / s00404-017-4363-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Joerger M, Huitema AD, van den Bongard DH, Schellens JH, Beijnen JH. Количественное влияние пола, возраста, функции печени и размера тела на популяционную фармакокинетику паклитаксела у пациентов с солидными опухолями.Clin Cancer Res. 2006; 12: 2150–2157. DOI: 10.1158 / 1078-0432.CCR-05-2069. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Джордан М.А., Микротрубочки Вильсона как мишень для противоопухолевых препаратов. Нат Рев Рак. 2004. 4: 253–265. DOI: 10,1038 / nrc1317. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Кейтт С.К., Фаган Т.Ф., Marts SA. Понимание половых различий в гигиене окружающей среды: круглый стол лидеров мнений. Перспектива здоровья окружающей среды. 2004; 112: 604–609. DOI: 10.1289 / ehp.6714. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ким С.Э., Пайк Х.Й., Юн Х., Ли Дж.Э., Ким Н., Сун М.К.Половые и гендерные различия в риске колоректального рака. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015; 21: 5167–5175. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i17.5167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Lee ML, Chen GG, Vlantis AC, Tse GM, Leung BC, van Hasselt CA. Индукция пролиферации клеток папиллярной карциномы щитовидной железы эстрогеном связана с измененной экспрессией Bcl-xL. Рак J. 2005; 11: 113–121. DOI: 10.1097 / 00130404-200503000-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ley CJ, Lees B, Stevenson JC.Изменения в распределении жира в организме, связанные с сексом и менопаузой. Am J Clin Nutr. 1992; 55: 950–954. DOI: 10.1093 / ajcn / 55.5.950. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Лиав CC, Ван Ч., Чанг Х. К., Ляу CT, Йе КЙ, Хуанг Дж. С., Линь Ю. Наблюдается гендерное несоответствие между рвотой и икотой, вызванной химиотерапией. Поддержка лечения рака. 2001; 9: 435–441. DOI: 10.1007 / s005200000231. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Lipshultz SE, Colan SD, Gelber RD, Perez-Atayde AR, Sallan SE, Sanders SP.Поздние сердечные эффекты терапии доксорубицином при остром лимфобластном лейкозе в детстве. N Engl J Med. 1991; 324: 808–815. DOI: 10.1056 / NEJM19
  13241205. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lipshultz SE, Lipsitz SR, Mone SM, Goorin AM, Sallan SE, Sanders SP, Orav EJ, Gelber RD, Colan SD. Женский пол и более высокие дозы лекарств как факторы риска поздних кардиотоксических эффектов терапии доксорубицином при онкологических заболеваниях у детей. N Engl J Med. 1995; 332: 1738–1743. DOI: 10.1056 / NEJM199506293322602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Лонгли Д. Б., Харкин Д. П., Джонстон П. Г..5-фторурацил: механизмы действия и клинические стратегии. Нат Рев Рак. 2003. 3: 330–338. DOI: 10,1038 / nrc1074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Лу Дж. Ф., Бруно Р., Эпплер С., Новотны В., Лум Б., Годро Дж. Клиническая фармакокинетика бевацизумаба у пациентов с солидными опухолями. Cancer Chemother Pharmacol. 2008. 62: 779–786. DOI: 10.1007 / s00280-007-0664-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Mader RM. Возможности гендерной фармакологии опухолей. Фармакогеномика.2007. 8: 271–274. DOI: 10.2217 / 14622416.8.3.271. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Mannervik B, Danielson UH. Глутатионтрансферазы — структура и каталитическая активность. CRC Crit Rev Biochem. 1988. 23: 283–337. DOI: 10.3109 / 1040923880

    26. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • McMichael AJ, Potter JD. Репродукция, эндогенные и экзогенные половые гормоны и рак толстой кишки: обзор и гипотеза. J Natl Cancer Inst. 1980; 65: 1201–1207. [PubMed] [Google Scholar]
  • Merkatz RB, Temple R, Subel S, Feiden K, Kessler DA.Женщины в клинических испытаниях новых лекарств. Изменение в политике Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Рабочая группа по участию женщин в клинических исследованиях. N Engl J Med. 1993. 329: 292–296. DOI: 10.1056 / NEJM1993072232. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Milano G, Etienne MC, Cassuto-Viguier E, Thyss A, Santini J, Frenay M, Renee N, Schneider M, Demard F. Влияние пола и возраста на клиренс фторурацила. J Clin Oncol. 1992; 10: 1171–1175. DOI: 10.1200 / JCO.1992.10.7.1171. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Milano G, Etienne MC, Pierrefite V, Barberi-Heyob M, Deporte-Fety R, Renée N.Дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы и токсичность фторурацила. Br J Рак. 1999. 79: 627–630. DOI: 10.1038 / sj.bjc.66

    . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Mitry MA, Edwards JG. Доксорубицин-индуцированная сердечная недостаточность: фенотип и молекулярные механизмы. Int J Cardiol Heart Vasc. 2016; 10: 17–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Müller C, Murawski N, Wiesen MH, Held G, Poeschel V, Zeynalova S, Wenger M, Nickenig C, Peter N, Ленгфельдер E, Metzner B, Rixecker T, Цвик С., Пфройндшу М., Райзер М.Роль пола и веса на клиренс ритуксимаба и период полувыведения из сыворотки у пожилых пациентов с DLBCL. Кровь. 2012; 119: 3276–3284. DOI: 10.1182 / кровь-2011-09-380949. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Naghavi M, Abajobir AA, Abbafati C, Abbas KM, Abd-Allah F, Abera SF, Aboyans V, Adetokunboh O, Afshin A, Agrawal A, Ahmadi A, Ahmed MB, Aichour AN, Aichour MTE, Aichour I, Aiyar S, Alahdab F, Al-Aly Z, Alam K, Alam N, Alam T., Alene KA, Al-Eyadhy A, Ali SD, Alizadeh-Navaei R, Alkaabi JM, Alkerwi A , Алла Ф., Аллебек П., Аллен С., Аль-Раддади Р., Альшариф Ю., Алтиркави К. А., Альвис-Гусман Н., Амаре А. Т., Амини Е., Аммар В., Амоако Ю. А., Анбер Н., Андерсен Х. Х., Андрей С. Л., Андроуди С., Ансари Х, Антонио КАТ, Анвари П., Эрнлов Дж., Арора М., Артаман А., Арьял К.К., Асаеш Х., Асгедом С.В., Атей TM, Авила-Бургос Л., Авокпахо ЭФГ, Авасти А., Бабалола Т.К., Бача У, Балакришнан К., Барак А., Барбоза М.А., Баркер-Колло С.Л., Баркера С., Баррегард Л., Барреро Л.Х., Бауне Б.Т., Беди Н., Беги Э., Бежот И., Бекеле Б.Б., Белл М.Л., Беннетт-младший, Бенсенор И.М., Берхане А., Бернабе Э, Betsu BD, Beuran M, Bhatt S, Biadgilign S, Bienhoff K, Bikbov B, Bisanzio D, Bourne RRA, Breitborde NJ K, Bulto LNB, Bumgarner BR, Butt ZA, Cahuana-Hurtado L, Cameron E, Campuzano JC, Car J, Cárdenas R, Carrero JJ, Carter A, Casey DC, Castañeda-Orjuela CA, Catalá-López F, Charlson FJ, Chibueze CE, Chimed-Ochir O, Chisumpa VH, Chitheer AA, Christopher DJ, Ciobanu LG, Cirillo M, Cohen AJ, Colombara D, Cooper C, Cowie BC, Criqui MH, Dandona L, Dandona R, Dargan PI, das Neves J , Davitoiu DV, Davletov K, de Courten B, Defo BK, Degenhardt L, Deiparine S, Deribe K, Deribew A, Dey S, Dicker D, Ding EL, Djalalinia S, Do HP, Doku DT, Douwes-Schultz D, Driscoll TR, Дубей М., Дункан Б.Б., Эчко М., Эль-Хатиб З.З., Эллингсен К.Л., Энаяти А., Ермаков С.П., Эрскин Х.Э., Эскандари С., Эстегамати А., Эстеп К., Фаринья CSES, Фаро А., Фарзадфар Ф, Фейгин В.Л., Ферештехнеджад С.М., Фернандес Дж. С., Феррари А. Дж., Фейисса Т. Р., Филип I, Finegold S, Фишер Ф, Фицморис К., Флаксман А. Д., Фойгт Н., Фрэнк Т., Фрейзер М., Фуллман Н., Фюрст Т., Фуртадо Дж. М., Гакиду Е., Гарсия-Бастейро А.Л., Гебре Т., Гебрегерг s GB, Gebrehiwot TT, Gebremichael DY, Geleijnse JM, Genova-Maleras R, Gesesew HA, Gething PW, Gillum RF, Giref AZ, Giroud M, Giussani G, Godwin WW, Gold AL, Goldberg EM, Gona PN, Gopalani SV, Gouda HN, Goulart AC, Griswold M, Gupta R, Gupta T., Gupta V, Gupta PC, Haagsma JA, Hafezi-Nejad N, Hailu AD, Hailu GB, Hamadeh RR, Hambisa MT, Hamidi S, Hammami M, Hancock J, Handal AJ, Hankey GJ, Hao Y, Harb HL, Hareri HA, Hassanvand MS, Havmoeller R, Hay SI, He F, Hedayati MT, Henry NJ, Heredia-Pi IB, Herteliu C, Hoek HW, Horino M, Horita N, Hosgood HD, Hostiuc S, Hotez PJ, Hoy DG, Huynh C, Iburg KM, Ikeda C, Ileanu BV, Irenso AA, Irvine CMS, Islam SMS, Jacobsen KH, Jahanmehr N, Jakovljevic MB, Javanbakht M, Jayaraman SP, Jeemon P , Jha V, John D, Johnson CO, Johnson SC, Jonas JB, Jürisson M, Kabir Z, Kadel R, Kahsay A, Kamal R, Karch A, Karimi SM, Karimkhani C, Kasaeian A, Kassaw NA, Kassebaum NJ, Katikireddi С.В., Каваками Н., Кейоро П.Н., Кеммер Л., Кесавачандран С.Н., Хадер Ю.С., Хан Е.А., Ханг Й.Х., Khoja ATA, Khosravi MH, Khosravi A, Khubchandani J, Kiadaliri AA, Kieling C, Kievlan D, Kim YJ, Kim D, Kimokoti RW, Kinfu Y, Kissoon N, Kivimaki M, Knudsen AK, Kopec JA, Kosen S, Koul PA , Koyanagi A, Kulikoff XR, Kumar GA, Kumar P, Kutz M, Kyu HH, Lal DK, Lalloo R, Lambert TLN, Lan Q, Lansingh VC, Larsson A, Lee PH, Leigh J, Leung J, Levi M, Li Ю., Ли Каппе Д., Лян Х, Либен М.Л., Лим С.С., Лю П.Й., Лю А., Лю И., Лодха Р., Логроскино Дж., Лорковски С., Лотуфо П.А., Лозано Р., Лукас ТЦД, Ма С., Макараян ЭРК, Мэддисон Э.Р. , Magdy Abd El Razek M, Majdan M, Majdzadeh R, Majeed A, Malekzadeh R, Malhotra R, Malta DC, Manguerra H, Manyazewal T, Mapoma CC, Marczak LB, Markos D, Martinez-Raga J, Martins-Melo FR, Martopullo I, McAlinden C, McGaughey M, McGrath JJ, Mehata S, Meier T, Meles KG, Memiah P, Memish ZA, Mengesha MM, Mengistu DT, Menota BG, Mensah GA, Meretoja TJ, Meretoja A, Millear A, Miller TR , Минниг С., Мирарефин М., Миррахимов Э.М., Мисганав А., Мишра С.Р., Мохамед И.А., Мохаммад К.А., Мохаммади А., Мохам med S, Mokdad AH, Mola GLD, Mollenkopf SK, Molokhia M, Monasta L, Montañez JC, Montico M, Mooney MD, Moradi-Lakeh M, Moraga P, Morawska L, Morozoff C, Morrison SD, Mountjoy-Venning C, Mruts KB, Muller K, Murthy GVS, Musa KI, Nachega JB, Naheed A, Naldi L, Nangia V, Nascimento BR, Nasher JT, Natarajan G, Negoi I, Ngunjiri JW, Nguyen CT, Nguyen QL, Nguyen TH, Nguyen G, Nguyen M, Nichols E, Ningrum DNA, Nong VM, Noubiap JJN, Ogbo FA, Oh IH, Okoro A, Olagunju AT, Olsen HE, Olusanya BO, Olusanya JO, Ong K, Opio JN, Oren E, Ortiz A, Osman M , Ota E, Pa M, Pacella RE, Pakhale S, Pana A, Panda BK, Panda-Jonas S, Papachristou C, Park EK, Patten SB, Patton GC, Paudel D, Paulson K, Pereira DM, Perez-Ruiz F, Perico N, Pervaiz A, Petzold M, Phillips MR, Pigott DM, Pinho C, Plass D, Pletcher MA, Polinder S, Postma MJ, Pourmalek F, Purcell C, Qorbani M, Quintanilla BPA, Radfar A, Rafay A, Rahimi- Мовагхар V, Рахман MHU, Рахман М., Рай Р.К., Ранабхат К.Л., Ранкин З., Рао ПК, Рат Г.К., Раваф С.Е., Рэй С.Е., Рем Дж., Reiner RC, Reitsma MB, Remuzzi G, Rezaei S, Rezai MS, Rokni MB, Ronfani L, Roshandel G, Roth GA, Rothenbacher D, Ruhago GM, Sa R, Saadat S, Sachdev PS, Sadat N, Safdarian M, Safi S , Safiri S, Sagar R, Sahathevan R, Salama J, Salamati P, Salomon JA, Samy AM, Sanabria JR, Sanchez-Niño MD, Santomauro D, Santos IS, Santric Milicevic MM, Sartorius B, Satpathy M, Schmidt MI, Schneider IJC, Schulhofer-Wohl S, Schutte AE, Schwebel DC, Schwendicke F, Sepanlou SG, Servan-Mori EE, Shackelford KA, Shahraz S, Shaikh MA, Shamsipour M, Shamsizadeh M, Sharma J, Sharma R, She J, Sheikhbahaei S. , Шей М., Ши П, Шилдс К., Шигемацу М., Шири Р., Ширудэ С., Шиуэ I, Шоман Х, Шрим М.Г., Сигфусдоттир ИД, Сильпакит Н., Сильва Дж. П., Сингх Дж. А., Сингх А., Скидареси Э, Слигар А., Смит DL, Smith A, Smith M, Sobaih BHA, Soneji S, Sorensen RJD, Soriano JB, Sreeramareddy CT, Srinivasan V, Stanaway JD, Stathopoulou V, Steel N, Stein DJ, Steiner C, Steinke S, Stokes MA, Strong M, Страб Б, Субарт М, Суфиян М.Б., Сунгуя Б.Ф., С. ур П.Дж., Сваминатан С., Сайкс Б.Л., Табарес-Сейседос Р., Тадакамадла С.К., Такахаши К., Такала Д.С., Талонгва Р.Т., Таравне М.Р., Тавакколи М., Тавейра Н., Тегегне Т.К., Тегеран-Тхакхашеми А., Темсавах М.Х., Терсавах М.Х., JS, Thamsuwan O, Thankappan KR, Thomas KE, Thompson AH, Thomson AJ, Thrift AG, Tobe-Gai R, Topor-Madry R, ​​Torre A, Tortajada M, Towbin JA, Tran BX, Troeger C, Truelsen T., Tsoi D , Tuzcu EM, Tyrovolas S, Ukwaja KN, Undurraga EA, Updike R, Uthman OA, Uzochukwu BSC, van Boven JFM, Vasankari T, Venketasubramanian N, Violante FS, Vlassov VV, Vollset SE, Vos T, Wakayo T, Wallin Wang YP, Weiderpass E, Weintraub RG, Weiss DJ, Werdecker A, Westerman R, Whetter B, Whiteford HA, Wijeratne T, Wiysonge CS, Woldeyes BG, Wolfe CDA, Woodbrook R, Workicho A, Xavier D, Xiao Q, Xu G , Yaghoubi M, Yakob B, Yano Y, Yaseri M, Yimam HH, Yonemoto N, Yoon SJ, Yotebieng M, Younis MZ, Zaidi Z, Zaki MES, Zegeye EA, Zenebe ZM, Zerfu TA, Zhang AL, Zhang X, Zipkin Б., Зодпей С., Лопес А.Д., Мюррей К.Дж.Глобальная, региональная и национальная возрастная и половая смертность от 264 причин смерти, 1980–2016 гг., Систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2016 г. Lancet. 2017; 390: 1151–1210. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 32152-9. [CrossRef] [Google Scholar]
  • Радемейкер М. У женщин больше побочных реакций на лекарства? Am J Clin Dermatol. 2001; 2: 349–351. DOI: 10.2165 / 00128071-200102060-00001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Raftogianis RB, Wood TC, Otterness DM, Van Loon JA, Weinshilboum RM.Фармакогенетика фенолсульфотрансферазы у человека: ассоциация общих аллелей SULT1A1 с фенотипом TS PST. Biochem Biophys Res Commun. 1997. 239: 298–304. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.7466. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Риихиярви С., Таскинен М., Джеркеман М., Леппа С. Мужской пол является неблагоприятным прогностическим фактором у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих иммунохимиотерапию. Eur J Haematol. 2011; 86: 124–128. DOI: 10.1111 / j.1600-0609.2010.01541.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Риванкар С.Обзор составов доксорубицина в терапии рака. J Cancer Res Ther. 2014; 10: 853–858. DOI: 10.4103 / 0973-1482.139267. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Родволд К.А., Рашинг Д.А., Тьюксбери Д.А. Клиренс доксорубицина при ожирении. J Clin Oncol. 1988; 6: 1321–1327. DOI: 10.1200 / JCO.1988.6.8.1321. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Сандлер А., Грей Р., Перри М.С., Брамер Дж., Шиллер Дж. Х., Даулати А., Лиленбаум Р., Джонсон Д.Х. Паклитаксел-карбоплатин отдельно или с бевацизумабом при немелкоклеточном раке легкого.N Engl J Med. 2006; 355: 2542–2550. DOI: 10.1056 / NEJMoa061884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Санти Д.В., МакГенри К.С., Соммер Х. Механизм взаимодействия тимидилатсинтетазы с 5-фтордезоксиуридилатом. Биохимия. 1974; 13: 471–481. DOI: 10.1021 / bi00700a012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Schiff PB, Horwitz SB. Таксол стабилизирует микротрубочки в клетках фибробластов мыши. Proc Natl Acad Sci USA. 1980; 77: 1561–1565. DOI: 10.1073 / pnas.77.3.1561. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Schmetzer O, Flörcken A.Половые различия в медикаментозной терапии онкологических заболеваний. В: Региц-Загросек В., редактор. Пол и гендерные различия в фармакологии. Springer; Германия: 2012. С. 411–442. [PubMed] [Google Scholar]
  • Schuetz EG, Furuya KN, Schuetz JD. Индивидуальные различия в экспрессии Р-гликопротеина в нормальной печени человека и вторичных новообразованиях печени. J Pharmacol Exp Ther. 1995; 275: 1011–1018. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сигел Р.Л., Миллер К.Д., Джемаль А. Статистика рака, 2016. CA Cancer J Clin.2016; 66: 7–30. DOI: 10.3322 / caac.21332. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Сигел Р.Л., Миллер К.Д., Джемаль А. Статистика рака, 2017. CA Cancer J Clin. 2017; 67: 7–30. DOI: 10.3322 / caac.21387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Sloan JA, Goldberg RM, Sargent DJ, Vargas-Chanes D, Nair S, Cha SS, Novotny PJ, Poon MA, O’Connell MJ, Loprinzi CL. Женщины испытывают большую токсичность химиотерапии на основе фторурацила при колоректальном раке. J Clin Oncol. 2002; 20: 1491–1498. DOI: 10.1200 / JCO.2002.20.6.1491. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Штейн Б.Н., Петрелли, штат Нью-Джерси, Дуглас Х.О., Дрисколл Д.Л., Арканджели Дж., Мерополь, штат Нью-Джерси. Возраст и пол являются независимыми предикторами токсичности 5-фторурацила. Анализ крупномасштабного исследования III фазы. Рак. 1995; 75: 11–17. DOI: 10.1002 / 1097-0142 (19950101) 75: 1 <11 :: AID-CNCR2820750104> 3.0.CO; 2-N. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Торре Л.А., Сигель Р.Л., Уорд Э.М., Джемал А. Глобальные показатели заболеваемости и смертности от рака и тенденции — обновленная информация.Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2016; 25: 16–27. DOI: 10.1158 / 1055-9965.EPI-15-0578. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Тран С., Ноулз С.Р., Лю Б.А., Шир Н.Х. Гендерные различия в побочных реакциях на лекарства. J Clin Pharmacol. 1998; 38: 1003–1009. DOI: 10.1177 / 00

    09803801103. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Травер Р.Д., Хорикоши Т., Даненберг К.Д., Штадлбауэр Т.Х., Даненберг П.В., Росс Д., Гибсон Н.В. NAD (P) H: экспрессия гена хинон оксидоредуктазы в клетках карциномы толстой кишки человека: характеристика мутации, которая модулирует активность DT-диафоразы и чувствительность к митомицину.Cancer Res. 1992; 52: 797–802. [PubMed] [Google Scholar]
  • ван Асперен Дж., Ван Теллинген О., Тейссен Ф., Шинкель А. Х., Бейнен Дж. Х. Повышенное накопление доксорубицина и доксорубицинола в сердечной ткани мышей, лишенных Р-гликопротеина mdr1a. Br J Рак. 1999. 79: 108–113. DOI: 10.1038 / sj.bjc.66
    . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ван Дж., Хуанг Ю. Фармакогеномика половых различий при химиотерапевтической токсичности. Curr Drug Discov Technol. 2007; 4: 59–68. DOI: 10.2174/157016307781115485. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Wasternack C. Распад пиримидинов и аналогов пиримидина — пути и взаимные влияния. Pharmacol Ther. 1980; 8: 629–651. DOI: 10.1016 / 0163-7258 (80) -0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Wei Q, Cheng L, Amos CI, Wang LE, Guo Z, Hong WK, Spitz MR. Ремонт аддуктов ДНК, индуцированных канцерогенами табака, и риск рака легких: молекулярно-эпидемиологическое исследование. J Natl Cancer Inst. 2000; 92: 1764–1772. DOI: 10,1093 / JNCI / 92.21,1764. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Wongtawatchai T, Agthong S, Kaewsema A, Chentanez V. Половые различия в индуцированной цисплатином невропатии у крыс. J Med Assoc Thai. 2009. 92: 1485–1491. [PubMed] [Google Scholar]
  • Yamamoto H, Sekine I, Yamada K, Nokihara H, Yamamoto N, Kunitoh H, Ohe Y, Tamura T. Гендерные различия в результатах лечения пациентов с немелкоклеточным раком легкого, получавших комбинацию карбоплатина и паклитаксела. Онкология. 2008. 75: 169–174.DOI: 10,1159 / 000159268. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Йошиока А., Танака С., Хираока О., Кояма И., Хирота И., Аюсава Д., Сено Т., Гарретт С., Ватая Ю. Дисбаланс дезоксирибонуклеозидтрифосфата. 5-Фтордезоксиуридин-индуцированные двухцепочечные разрывы ДНК в клетках мышиных FM3A и механизм гибели клеток. J Biol Chem. 1987; 262: 8235–8241. [PubMed] [Google Scholar]
  • Zheng L, Wang Y, Schabath MB, Grossman HB, Wu X. Полиморфизм сульфотрансферазы 1A1 (SULT1A1) и риск рака мочевого пузыря: исследование случай-контроль.Cancer Lett. 2003. 202: 61–69. DOI: 10.1016 / j.canlet.2003.08.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Цукер И., Бири А.К. Самцы по-прежнему доминируют в исследованиях на животных. Природа. 2010; 465: 690. DOI: 10.1038 / 465690a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  Почему рак чаще встречается у мужчин, чем у женщин?

  Более половины пациентов с раком головного мозга у нейроонколога Джоша Рубина за его 25-летнюю карьеру были мальчиками. Коллеги Рубина, сначала в Институте рака Дана-Фарбер в Бостоне, а в последние 16 лет — в Медицинской школе Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи заметил подобную мужскую предвзятость у взрослых, больных раком. Около десяти лет назад, любопытствуя, подтверждается ли опыт его и его коллег данными, Рубин обратился к национальным регистрам заболеваемости и исходов рака. Данные показали, что «действительно, это было документально подтверждено десятилетиями. . . в целом мужчины болеют раком чаще, чем женщины », — говорит он.

  Прогноз и выживаемость также обычно хуже у мужчин, чем у женщин, в зависимости от ряда видов рака, как выяснил Рубин. Помимо тех видов рака, для которых анатомия диктует, что они преимущественно или исключительно женские — груди, яичников, матки и шейки матки — лишь немногие из них чаще встречались у женщин.Когда дело дошло до опухолей головного мозга, «практически все» следовали мужской модели, говорит Рубин.

  См. «Блуждающие зародышевые клетки могут посеять женские раковые кисты»

  Чтобы понять, почему это могло быть, он и его коллеги решили провести несколько предварительных исследований в лаборатории. Обрабатывая культивированные мышиные астроциты факторами роста, стимулирующими глиобластому, группа обнаружила, что клетки, взятые у мышей-самцов, трансформируются из здоровых клеток в раковые с большей готовностью, чем женские клетки.Женские клетки, по-видимому, были более устойчивы к потере функции белка-супрессора опухолей p53, который не регулируется при широком спектре злокачественных новообразований, включая большинство глиобластом ( J Clin Invest , 124: 4123–133, стр. 2014). «Идея о том, что мы можем увидеть в блюде разницу в трансформации мужских и женских клеток, была удивительна», — говорит Рубин.

  Результат показал ему, что «мужские и женские клетки просто разные», и что эта разница может сыграть большую роль в том, почему мужчины чаще болеют раком.«Люди отвергают множество исследований по половым различиям, говоря:« О, это всего лишь эффект циркулирующих половых гормонов », — говорит он. Но «существует много биологических факторов, которые не связаны с циркулирующими половыми гормонами».

  За последние несколько лет исследователи начали характеризовать связанные с раком клеточные различия между мужчинами и женщинами. В 2017 году, например, группа из Гарвардской медицинской школы и Института Броада Гарварда и Массачусетского технологического института определила несколько генов-супрессоров опухолей, которые избегают инактивации Х-хромосомы в опухолевых клетках пациентов женского пола и, таким образом, более высоко экспрессируются у женщин, чем у женщин. самцы.Наличие двух копий Х-хромосомы дает самкам «двойную дозу» опухолевых супрессоров по сравнению с уровнями, возникающими из-за одного гена у самцов XY ( Nat Genet , 49: 10–16, 2017).

  «Женщины более защищены благодаря повышенной экспрессии генов-супрессоров опухолей», — говорит Клодин Жуниен, генетик из Версальского университета Сен-Кантен-ан-Ивелин во Франции. И если какой-либо из этих генов подвергнется отключающей мутации на одной хромосоме, у женщин будет резервная копия на их второй X, которая остается функциональной и, следовательно, поддерживает защиту от аберрантной пролиферации клеток, добавляет она.

  Однако подавление опухоли — это всего лишь одна часть головоломки. Многие виды рака также демонстрируют измененный метаболизм, который, по-видимому, различается у мужчин и женщин. Например, когда Рубин и его коллеги сравнили экспрессию генов в образцах ткани глиобластомы от пациентов мужского и женского пола, они обнаружили, что сигнатуры экспрессии, указывающие на переход к гликолизу, по-разному предсказывают выживаемость у обоих полов. В то время как у мужчин было гораздо меньше шансов выжить после появления гликолитической сигнатуры в их раковых клетках, выживаемость женщин не была так же связана с гликолизом ( JCI Insight , 2: e92142, 2017).В прошлом году исследователи из Института рака Дана-Фарбер и других учреждений в Новой Англии выявили паттерны регуляции транскрипции, участвующие в метаболизме лекарств, которые связаны с выживаемостью у женщин, но не у мужчин, получающих химиотерапию от рака толстой кишки ( Cancer Res , 78: 5538–547, 2018).

  Ранее в этом году, в другом анализе сигнатур экспрессии в глиобластомах человека, Рубин и его коллеги выявили дополнительные половые предубеждения в клеточных путях, связанные с выживаемостью при раке.У женщин выживание было связано с паттерном экспрессии генов, относящимся к передаче сигналов интегрина, в то время как выживание у мужчин коррелировало с паттерном экспрессии генов в пути регуляции клеточного цикла. Эти результаты отразили результаты группового анализа стандартных изображений МРТ, которые показали, что выживаемость мужчин можно предсказать только по скорости распространения опухоли, тогда как для женщин значение имеют как пролиферация, так и инвазия ( Sci Transl Med , 11: eaao5253, 2019 ). Клеточный цикл имеет очевидные связи с пролиферацией, а передача сигналов интегрина связана с инвазией через изменения клеточной адгезии и миграции, среди других важных функций, отмечает Рубин.«Нет никаких доказательств того, что эти вещи напрямую связаны, но между ними есть убедительная последовательность».

  Работа, подобная работе Рубина, иллюстрирует роль присущих клеткам различий между полами, которые могут способствовать мужской предвзятости рака, говорит Арт Арнольд, физиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который первым начал исследование генетических и гормональных основ половые различия в биологии. Арнольд признает роль, которую играют более широко признанные источники вариаций пола, а именно различия в воздействии окружающей среды и уровнях гормонов.Но работа Рубина относится к «третьему классу» факторов, которые заслуживают рассмотрения, — говорит он, — к факторам, «исходящим изнутри клетки».

  Понимание половых различий в клеточной биологии в более общем плане будет ключом к разработке более эффективных методов лечения рака, — говорит Кристин Дистеч, генетик из Вашингтонского университета в Сиэтле, член совета Организации по изучению половых различий. Она отмечает, что Национальный институт здоровья (NIH) смотрит в этом направлении.«Сейчас есть большой толчок к добавлению исследований, сравнивающих мужчин и женщин» в биомедицинские исследования, — говорит она.

  Рубин считает, что пора, и отмечает, что в клинических испытаниях, объединяющих представителей обоих полов, не удастся найти оптимальные методы лечения ни для одного из них. «В эпоху, когда люди любят говорить о персонализированной медицине, [тот факт], что привязка к полу человека не была частью этого разговора, для меня невероятен».

  Четыре вещи, которые чернокожие мужчины должны знать о раке простаты

  Рак не различает, за исключением случаев, когда он это делает.Рак простаты наносит больший урон темнокожим мужчинам, чем другим американским мужчинам, включая других цветных мужчин. Эксперты MSK обсуждают это несоответствие, возможные причины и что можно с этим сделать. Следует учитывать четыре основных момента:

  Вернуться наверх

  У чернокожих мужчин на 50% больше шансов заболеть раком простаты в течение жизни и в два раза больше шансов умереть от этого заболевания. Винсент Лаудон, заведующий отделением MSK в Центре хирургии Джози Робертсон, объясняет, что существует множество факторов, которые могут увеличить риск и ухудшить исход рака простаты — не только из-за того, что он имеет африканское происхождение.К ним относятся возраст, семейный анамнез, курение, ограниченная физическая активность и ожирение.

  Эндрю Лаччетти

  «Более высокий риск может быть связан с социальными и экологическими проблемами, включая питание, доступ к медицинскому обслуживанию и воздействие загрязнителей окружающей среды», — говорит он. «На различия в результатах также могут влиять различия в том, когда диагностируют рак и как лечить мужчин после постановки диагноза».

  Кроме того, рак простаты у чернокожих мужчин может иметь биологические характеристики, связанные с более агрессивным заболеванием.«Есть данные, свидетельствующие о том, что это частично связано с унаследованными генетическими факторами», — говорит онколог Эндрю Лакчетти. «Могут быть различия в биологии опухоли, из-за которых этот рак у чернокожих мужчин прогрессирует быстрее или его труднее лечить, но нам нужно изучить эту возможность дальше, чтобы узнать больше».

  Вернуться наверх

  Учитывая более высокий риск развития рака простаты и смерти от этой болезни, чернокожие мужчины с большей вероятностью будут спасены путем скрининга. Основными скрининговыми тестами на рак простаты являются цифровой ректальный осмотр, при котором врач проверяет отек и воспаление, и тест на ПСА, который измеряет уровень специфического антигена простаты (ПСА) в крови.

  «Рекомендации по скринингу были основаны на исследованиях, в которых участвовало очень мало чернокожих мужчин, поэтому они могут недооценивать пользу скрининга для этой группы», — говорит д-р Лакчетти. «В целом, темнокожим мужчинам может потребоваться более раннее и более частое обследование, чем предполагают общие рекомендации».

  ВИДЕО | 01:35

  Эл Рокер призывает чернокожих мужчин позаботиться о своем здоровье, в том числе о здоровье простаты, поскольку у них на 50% больше шансов заболеть раком простаты и вдвое выше вероятность умереть от него.

  Детали видео Вернуться наверх

  Активное наблюдение — это подход, при котором рак простаты низкого риска не лечится хирургическим путем или лучевой терапией. Вместо этого за ним очень внимательно следят на предмет любых изменений в течение месяцев или лет и лечат только при наличии признаков прогрессирования заболевания. Активное наблюдение становится все более предпочтительным вариантом лечения рака простаты с низким риском. Многие мужчины принимают этот подход, потому что он позволяет избежать потенциальных побочных эффектов лечения.

  Однако у чернокожих мужчин больше шансов заболеть более агрессивным раком простаты. Из-за этого активное наблюдение может быть менее подходящим для некоторых чернокожих мужчин. «Как и в случае с рекомендациями по скринингу, существует ограниченное количество доказательств, которые так или иначе дают рекомендации, потому что чернокожие мужчины также недостаточно представлены в активных исследованиях», — говорит д-р Лакчетти. «Этот вопрос необходимо изучить подробнее, прежде чем мы сможем прийти к твердым рекомендациям».

  Вернуться наверх

  Несмотря на повышенный риск развития рака простаты и смерти от него, чернокожие мужчины недостаточно представлены в клинических испытаниях, в которых тестируются новые методы лечения, — их всего шесть.7% пациентов.

  «Самым большим препятствием, кажется, является недостаточная осведомленность — как о самих испытаниях, так и о возможных преимуществах, которые они предлагают», — говорит д-р Лакчетти. Сейчас он участвует в усилиях по увеличению охвата чернокожих мужчин в этих испытаниях, возглавляемых некоммерческой организацией Сеть санитарного просвещения по вопросам рака простаты (PHEN).

  «Стало ясно, что нам нужен индивидуальный подход, чтобы заинтересовать людей в клинических испытаниях», — говорит он. «PHEN разработал веб-трансляции под названием« Учебные занятия по клиническим испытаниям », в которых объясняется, как работают эти испытания.Я лично заинтересован в том, чтобы попытаться помочь преодолеть неравенство не только в отношении самой болезни, но и в обеспечении доступа к многообещающим клиническим исследованиям ».

  Помимо получения доступа к новым методам лечения рака простаты посредством клинических испытаний, чернокожие мужчины также могут присоединиться к исследованиям, чтобы помочь лучше понять это заболевание. В 2018 году Национальный институт рака и Фонд рака простаты начали крупномасштабное исследование по изучению основных факторов, которые подвергают чернокожих мужчин более высокому риску.Пятилетнее исследование называется RESPOND (Исследование рака простаты у мужчин африканского происхождения: определение роли генетики, опухолевых маркеров и социального стресса). В исследовании примут участие 10 000 чернокожих с раком простаты. Желающие принять участие могут связаться с руководителями исследования, чтобы узнать больше.

  Вернуться наверх

  Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение

  Обзор

  Мифы о раке простаты

  Что такое рак простаты?

  Рак простаты развивается в предстательной железе, небольшой железе в форме грецкого ореха, которая является частью репродуктивной системы мужчины.Рак простаты — очень распространенное явление, которым страдает каждый девятый мужчина.

  Что такое предстательная железа?

  Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы. Железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой во время эякуляции. Эта жидкость помогает защитить сперму и сохранить ее здоровье на время зачатия и беременности.

  Где предстательная железа?

  Предстательная железа находится ниже мочевого пузыря мужчины перед прямой кишкой. Уретра проходит через центр предстательной железы.По этой трубке моча и сперма выводятся через половой член и выводятся из организма. Семенные пузырьки, из-за которых сперма задерживается за предстательной железой.

  Насколько распространен рак простаты?

  Примерно каждый девятый мужчина получит диагноз рака простаты в течение своей жизни. Рак простаты уступает только раку кожи как наиболее распространенный рак, поражающий мужчин. Ежегодно около 200 000 американских мужчин получают диагноз «рак простаты». Существует множество успешных методов лечения, а некоторым мужчинам оно вообще не требуется.Тем не менее, ежегодно от этой болезни умирает около 33 000 мужчин.

  У кого может быть рак простаты?

  Более подвержены заболеванию мужчины старше 55 лет. Ваши шансы на развитие рака простаты увеличиваются с возрастом. Фактически, 60% случаев рака простаты встречается у мужчин старше 65 лет. Другие факторы риска включают:

  • Этническая принадлежность (наибольший риск имеют чернокожие мужчины).
  • Семейный анамнез рака простаты.
  • Ожирение.
  • Курение.

  Какие типы рака простаты?

  Практически все виды рака простаты представляют собой аденокарциномы (злокачественные опухоли).Этот тип рака начинается в клетках желез, вырабатывающих секреты. В редких случаях в простате развиваются другие виды рака. К ним относятся:

  • Мелкоклеточные карциномы.
  • Переходно-клеточные карциномы.
  • Нейроэндокринные опухоли.
  • Саркомы.

  Симптомы и причины

  Что вызывает рак простаты?

  Эксперты не уверены, почему некоторые клетки предстательной железы становятся злокачественными (злокачественными). Генетика, кажется, играет роль.Например:

  • У вас в два-три раза больше шансов заболеть раком простаты, если этим заболеванием болеет ваш отец, брат или сын.
  • Унаследованные мутировавшие (измененные) гены рака груди (BRCA1 и BRCA2) и другие генные мутации способствуют возникновению небольшого числа случаев рака простаты.

  Каковы симптомы рака простаты?

  Рак простаты на ранней стадии редко вызывает симптомы. Эти проблемы могут возникать по мере прогрессирования болезни:

  • Частые, иногда неотложные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
  • Слабое мочеиспускание или мочеиспускание, которое начинается и останавливается.
  • Болезненное мочеиспускание (дизурия).
  • Недержание кала (кишечника).
  • Болезненная эякуляция и эректильная дисфункция (ЭД).
  • Кровь в сперме (гематоспермия) или моче.
  • Боль в пояснице, в бедре и в груди.
  • Онемение ног или стоп.

  Всегда ли проблемы с простатой признаком рака простаты?

  Не все новообразования в простате являются злокачественными, и не все проблемы с простатой указывают на рак.Другие состояния, вызывающие аналогичные симптомы рака простаты, включают:

  • Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ): В какой-то момент почти у каждого мужчины разовьется доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ). Это состояние увеличивает предстательную железу, но не увеличивает риск рака. Опухшая железа сдавливает уретру и блокирует отток спермы и мочи. Могут помочь лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство.
  • Простатит: Мужчины моложе 50 лет более склонны к простатиту, воспалениям и отеку предстательной железы.Часто причиной являются бактериальные инфекции. Лечение включает антибиотики или другие лекарства.

  Диагностика и тесты

  Как диагностируется рак простаты?

  Обследования — самый эффективный способ раннего выявления рака простаты. Если вы подвержены среднему риску рака, вам, вероятно, придется пройти первый скрининг простаты в возрасте 55 лет. Ваш лечащий врач может начать тестирование раньше, если у вас есть семейная история болезни или вы являетесь чернокожим. Скрининг обычно прекращается после 70 лет, но при определенных обстоятельствах может быть продолжен.

  Скрининговые тесты на рак простаты включают:

  • Цифровое ректальное исследование: Ваш врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу, которая находится перед прямой кишкой. Неровности или твердые участки могут указывать на рак.
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА): Предстательная железа вырабатывает белок, называемый белково-специфическим антигеном (ПСА). Повышенный уровень ПСА может указывать на рак. Уровни также повышаются, если у вас аденома простаты или простатит.
  • Биопсия: Игольная биопсия для взятия образца ткани на наличие раковых клеток — единственный надежный способ диагностировать рак простаты. Во время биопсии простаты под контролем МРТ технология магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет получить подробные изображения простаты.

  Какие стадии рака простаты?

  Ваш лечащий врач использует шкалу Глисона и группы оценок для определения стадии рака простаты на основе его прогнозируемой агрессивности. Для получения этой информации патологоанатом:

  • Присваивает оценку каждому типу ячеек в вашей выборке.Клетки оцениваются по шкале от трех (медленно растущие) до пяти (агрессивные). Образцы, которые тестируются в диапазоне от одного до двух, считаются нормальной тканью.
  • Суммирует две наиболее распространенные оценки, чтобы получить оценку Глисона (от шести до 10).
  • Использует балл Глисона, чтобы поместить вас в группу оценок от одного до пяти. По шкале Глисона, равной шести, вы попадаете в группу 1 (медленнорастущий рак, который может не нуждаться в лечении). Оценка от девяти и выше помещает вас в пятую группу оценок (агрессивный, быстрорастущий рак, требующий немедленного лечения).Образцы с более высокой долей более агрессивных клеток получают более высокую группу оценки.

  Ведение и лечение

  Каковы осложнения рака простаты?

  Некоторые агрессивные виды рака быстро распространяются (метастазируют) за пределы простаты. Рак простаты чаще всего распространяется на кости и лимфатические узлы. Он также может развиваться в печени, головном мозге, легких и других органах.

  Как лечится или лечится рак простаты?

  Некоторым людям не нужно лечение, потому что рак растет медленно и не распространяется.При лечении большинство случаев рака простаты излечимы. Варианты лечения включают:

  • Активное наблюдение: При таком подходе каждые один-три года вы будете проходить обследование, сканирование и биопсию для отслеживания роста рака. Активное наблюдение работает лучше всего, если рак находится только в простате, медленно растет и не вызывает симптомов.
  • Бдительное ожидание: Бдительное ожидание звучит аналогично активному наблюдению, но часто используется у пожилых или ослабленных пациентов.Подобно активному эпиднадзору, этот подход не предполагает окончательного лечения при постановке диагноза. Однако тестирование проводится гораздо реже, и основное внимание уделяется лечению симптомов.
  • Брахитерапия: Форма внутренней лучевой терапии, брахитерапия, заключается в помещении радиоактивных семян в простату. Такой подход помогает сохранить окружающие здоровые ткани.
  • Внешняя лучевая терапия: При внешней лучевой терапии аппарат доставляет сильные рентгеновские лучи непосредственно к опухоли.Лучевая терапия с модуляцией интенсивности — это форма внешней лучевой терапии, при которой к очагу заболевания доставляются мощные дозы излучения.
  • Системные методы лечения: Ваш врач может порекомендовать системные методы лечения, если рак распространился за пределы предстательной железы. Эти методы лечения включают химиотерапию, терапию гормональной депривацией андрогенов и иммунотерапию.
  • Фокальная терапия: Фокальная терапия — это новая форма лечения, направленная на лечение только той области предстательной железы, которая поражена раком.Вы можете попробовать это лечение, если рак не распространился. Варианты фокальной терапии включают высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU), криотерапию, лазерную абляцию и фотодинамическую терапию.
  • Простатэктомия: Эта хирургическая процедура удаляет пораженную предстательную железу. Хирурги могут выполнять лапароскопическую простатэктомию и роботизированную радикальную простатэктомию через небольшие разрезы в брюшной полости. Эти процедуры менее инвазивны, чем открытая радикальная простатэктомия, при которой требуется больший разрез брюшной полости, хотя обе процедуры эффективны при удалении рака.

  Каковы побочные эффекты лечения рака простаты?

  Некоторые методы лечения рака простаты могут повлиять на мочевой пузырь, эректильные нервы и мышцы сфинктера, которые контролируют мочеиспускание. Возможные проблемы включают:

  • Недержание мочи: У некоторых мужчин наблюдается недержание мочи. У вас может возникнуть утечка мочи при кашле или смехе, или вы можете почувствовать острую необходимость в туалет, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен. Эта проблема может исчезнуть в течение первых шести-12 месяцев без лечения.
  • Эректильная дисфункция (ED): Хирургическое вмешательство, лучевая терапия и другие виды лечения могут повредить эректильные нервы и повлиять на вашу способность вызывать или поддерживать эрекцию. У некоторых мужчин эректильная функция восстанавливается в течение года или двух (иногда раньше). Между тем, такие лекарства, как силденафил (Виагра®) или тадалафил (Сиалис), могут помочь, увеличивая приток крови к половому члену.
  • Бесплодие: Лечение может повлиять на вашу способность производить или эякулировать сперму, что приводит к мужскому бесплодию.Если вы думаете, что, возможно, захотите детей в будущем, вы можете сохранить сперму в банке спермы перед началом лечения. После лечения вы можете пройти экстракцию спермы. Эта процедура включает удаление спермы непосредственно из ткани яичка и имплантацию ее в матку женщины.

  Профилактика

  Как предотвратить рак простаты?

  У большинства мужчин рак простаты развивается с возрастом по неизвестной причине. Профилактика невозможна. Но если у вас есть определенные факторы риска рака простаты, выполнение этих шагов может помочь минимизировать риск и заболеть на ранней стадии:

  • Регулярно проходите обследование простаты.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь полноценной диеты.
  • Бросить курить.

  Перспективы / Прогноз

  Каков прогноз (перспективы) для людей с раком простаты?

  Поскольку рак простаты имеет тенденцию к медленному росту, большинство мужчин умирают не от болезни, а от чего-то другого. Раннее обнаружение — ключ к лучшим результатам. Почти все мужчины — от 97% до 98% — с диагнозом локализованный рак, не распространяющийся за пределы простаты, живут не менее пяти лет после постановки диагноза.Когда метастатический рак распространился за пределы железы, одна треть мужчин продолжает выживать через пять лет.

  Жить с

  Когда мне следует позвонить своему врачу?

  Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Частое мочеиспускание (недержание мочи).
  • Боль при мочеиспускании или половом акте.
  • Кровь в моче или сперме.

  Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  Если у вас рак простаты, вы можете спросить своего врача:

  • Почему я заболел раком простаты?
  • Какой у меня балл по Глисону? Какая у меня группа оценок? Что для меня значат эти цифры?
  • Распространился ли рак за пределы предстательной железы?
  • Как лучше всего лечить мою стадию рака простаты?
  • Чего мне ожидать, если я выберу активное наблюдение? На какие признаки рака следует обращать внимание?
  • Каковы риски лечения и побочные эффекты?
  • Есть ли у моей семьи риск заболеть раком простаты? Если да, должны ли мы сдавать генетические тесты?
  • Могу ли я заболеть другими видами рака?
  • Какой вид последующего ухода мне понадобится после лечения?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

  Записка из клиники Кливленда

  Рак простаты — это распространенный рак, поражающий мужчин.Большинство видов рака простаты растут медленно и остаются в предстательной железе. У небольшого числа заболевание может быть агрессивным и быстро распространяться на другие части тела. Мужчины с медленно растущим раком простаты могут выбрать активное наблюдение. При таком подходе вы можете отложить, а иногда и полностью отказаться от лечения. Ваш лечащий врач может обсудить лучший вариант лечения для вас на основе вашей оценки по шкале Глисона и групповой оценки.

  Ресурсы

  Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

  Как возбудить его и свести с ума?

  Вы испытываете сексуальное влечение к мужчине-Раку и хотите знать, как соблазнить его в постели? Что нужно знать о сексе с мужчиной-Раком? Как доставить удовольствие мужчине-Раку сексуально? Что ему нравится и не нравится во время секса? Какие знаки Зодиака сексуально совместимы с мужчиной-Раком? Если вы хотите узнать больше о его сексуальности и задаетесь вопросом, как возбудить мужчину-Рака в постели, вот несколько советов, которые вам пригодятся!

  Характеристика сексуальности мужчины-Рака

  Луна управляет Раком. Мужчина любит, когда его трогают и ласкают. Им нравится, когда страсть нарастает медленно. Самая чувствительная часть его тела — это грудь, и его легко возбудить нежным прикосновением партнера.

  Он капризен, и большая часть его инициатив зависит от того, насколько он нуждается в физических жестах со стороны своего партнера. Он собственник, и злоупотребление доверием может привести к тому, что он уйдет навсегда.

  Он очень восприимчив к потребностям своей возлюбленной. Он также хочет узнать, что делает ее самой счастливой и сексуально довольной.Он хочет учиться, и если вы проявите терпение, он вас испортит.

  Что любит мужчина-Рак в постели?

  Он ценит согласие своего партнера. Он уважителен и не будет навязывать ей свои прихоти. Он будет терпеливым во время занятий любовью, внимательно наблюдая за ее реакциями. Как только доверие будет установлено, он может поразить вас своей готовностью исследовать необычные сексуальные позы.

  Они отлично разбираются в оральном сексе. Если это вас тоже волнует, было бы глупо не просить об этом у мужчины-Рака.Их сексуальные фантазии безграничны, но они не предпочитают выпаливать это всем и каждому, пока не убедятся, что им доверяют и ценят.

  Его мягкость делает его воспитателем, и его страсть усиливается с равной взаимностью. Ролевые игры могут его заинтересовать, и если он хочет полностью сдаться, он не сдастся, если вы не испытаете лучших оргазмов, о которых вы когда-либо могли мечтать. Если вы настроены критиковать мужчину-Рака, он может долго затаить обиду.

  Мужчина Рак в постели с женщиной Скорпионом

  Мужчина-Рак и женщина-Скорпион обладают сильной сексуальной совместимостью, поскольку они хорошо взаимодействуют на интуитивном уровне. Если женщина-Скорпион сможет подчиниться чувствительности мужчины-Рака, физическая близость никогда не будет скучной. Женщина, рожденная под знаком Зодиака Скорпион, склонна к бурным экспериментам, и в долгосрочной перспективе это может стать обременительным для мужчины-Рака. Однако, поскольку мужчина-Рак понимает, женщина-Скорпион найдет безопасный путь, чтобы разделить свои страсти.

  Мужчина Рак в постели с женщиной-Весами

  Этому матчу не хватает эмоциональной глубины. Хотя любовь может потребовать некоторой работы, секс доставит удовольствие обоим этим знакам, поскольку они дарителей. Они будут стремиться удовлетворить своих партнеров в постели. Весы — чародеи, а мужчина-Рак доброжелателен в своих жестах. Романтика обычно является самым прочным звеном их связи, а творчество — изюминкой их деятельности в спальне. Обратной стороной их сексуальной совместимости является нехватка времени для женщины-Весов, поскольку она светская львица, а мужчина-Рак домосед.

  Сексуальная совместимость мужчина Рак и женщина Овен

  Женщины-Овны склонны быть слишком агрессивными для мужчины-Рака. Хотя на первый взгляд огненный Овен может быть привлекательным для чувствительного Рака, проблемы могут всплыть достаточно скоро, когда они будут искать общий язык для понимания. Мужчина-Рак может любить медлительность, в то время как женщина-Овен жаждет грубого секса. В то время как Луна управляет Раком, мужчина может искать тепла и сострадания, воин Марс управляет Овном, женщина изо всех сил пытается оставаться привязанной или цепляться.Однако секс может быть захватывающим, если вы научитесь общаться и доверять друг другу.

  Мужчина Рак в постели с женщиной-Раком

  Оба понимают важность долгих прелюдий перед фактическим половым актом. Это прекрасная связь эмоциональной совместимости, в которой глубоко пронизаны чувства. Если они знают друг друга достаточно долго, они смогут доверять друг другу, не обижая друг друга. Они больше сосредоточены на эмоциональном блаженстве, независимо от совершенства их сексуальных действий или навыков.Мужчина-Рак и женщина-Рак капризны и всегда найдут способ нежно сообщить о своих потребностях.

  Мужчина Рак и женщина Водолей

  Водные и воздушные знаки с самого начала испытывают трудности с пониманием друг друга. В то время как женщина, рожденная под знаком Зодиака Водолея, склонна к приключениям, мужчина-Рак чувствует себя в большей безопасности на своей территории и боится сексуальных экспериментов в масштабе женщины-Водолея. В то время как женщина-Водолей может быть соблазнена заботой и чувствительностью мужчины-Рака, его зависимость может ослабить ее интерес, поскольку она плохо справляется с ограничениями или неуверенностью своего партнера.В то время как она хочет завоевать мир, он хочет мира в тылу. Это влияет на их сексуальную жизнь, нанося ущерб долгосрочному физическому влечению.

  Мужчина Рак в постели с женщиной Близнецами

  Женщина-Близнецы живет своей жизнью смело. Мужчина-Рак предпочитает находиться под круглосуточной охраной. Ее ум мог быть тактичным, а ее обаяние непреодолимо для мужчины-Рака. Он действительно кажется довольно робким и застенчивым женщине-Близнецам, и сексуальное влечение может быть ухабистой поездкой. Однако все их различия могут заложить основу воспламеняющейся сексуальной химии.Они могут демонстрировать свою борьбу за власть в спальне, агрессивно заканчивая блестяще хорошо, чтобы удовлетворить и утвердить свои подавленные физические потребности.

  Мужчина Рак и женщина Стрелец в постели

  Женщина-Стрелец полна приключений как в спальне, так и за ее пределами. Она любит неопределенность жизни в отличие от мужчины-Рака, жаждущего стабильности и безопасности. Женщина-Стрелец — жестокий человек, который ненавидит, когда ее приручают, в то время как мужчина-Рак боится позволить ей разойтись.Это связь, которая выделяет больше дыма, чем огня, поскольку женщина-Стрелец не решается брать на себя обязательства. Если речь идет о нечастых сексуальных контактах без каких-либо условий, это могут быть реальные сексуальные отношения, но долгосрочное партнерство может в конечном итоге выявить их неразрешимые различия.

  Сильвия Мэлони

  Автор и астролог

  Вот уже почти 15 лет я пишу о загадках знаков зодиака, их характеристиках и личностных чертах, их совместимости, их отношениях и их страстной любви, со всей красотой, но а также всю сложность, которую это может повлечь за собой.

  Статьи по теме

  Рак и знак зодиака Рак Совместимость, по мнению астрологов

  Отношения между двумя знаками зодиака Рак иногда могут показаться нам похожими на мыльную драму для подростков. Есть слезы, тоска и тяжелые эмоции, смешанные с нежностью, привязанностью и сладкими признаниями в любви. В конце концов, рак — очень чувствительный водный знак. Несмотря на драматизм, никто не понимает глубину эмоций краба лучше, чем другой краб. В любовной совместимости Рака и Рака есть все, что вам нужно знать об этой паре.

  Как сказала Bustle астролог Кристина Семос, отношения Рак-Рак угрюмы, эмоциональны, заботливы и комфортны. «Рак — очень интуитивный, очень чувствительный и очень эмоциональный знак, которому нужно время, чтобы открыться и довериться», — говорит Семос. «Когда вы получаете двух Раков в длительных отношениях, некоторые вещи будут удивительно хорошо совпадать, особенно интеллектуально и эмоционально».

  Потребности Рака довольно просты: они хотят лелеять и лелеять. Они хотят быть уверены, что о их друзьях и семье всегда позаботятся.Они также хотят жить в безопасном и уютном доме. Отношения Рак-Рак работают хорошо, потому что они разделяют одни и те же жизненные ценности и хотят одного и того же.

  «У них могут быть разные интересы в том, что они делают для работы или хобби, но они достаточно уважают друг друга, чтобы относиться к этому серьезно», — говорит Семос.

  Рак и сексуальная совместимость с раком

  В целом, Раки предпочитают эмоциональную связь со своим партнером перед физическим.По словам астролога Митзи Рамоса Рибаса, качественное времяпрепровождение, акты служения и слова утверждения являются частью их языка любви. «Пока оба партнера чувствуют, что их ценят, искры между простынями должны оставаться горящими», — говорит Рибас.

  С другой стороны, Раки — это от природы интуитивные знаки. Два знака Рака в постели будут соответствовать потребностям и эмоциональному состоянию друг друга. «Они могут читать друг друга, поэтому они знают, что что-то идет не так, и могут быстро успокоить происходящее», — говорит Семос.Прежде всего, они будут чувствовать себя в безопасности и комфортно друг с другом.

  Но поскольку Раки от природы дарители, им легче делать то, что хочет их партнер, чем выражать собственные желания. Семос говорит, что Раки могут быть настолько склонны давать, что не соответствуют своим сексуальным потребностям. «Это может вызвать сексуальную икоту, потому что никто из них не может« заботиться »или« воспитывать »своего партнера, если их партнер не знает, чего они хотят», — говорит она.

  Рак и эмоциональная совместимость рака

  Эти двое также составляют очень совместимую пару эмоционально.Несмотря на то, насколько чувствительны крабы, у них действительно толстая внешняя оболочка — обычно им требуется время, чтобы раскрыться. Но поскольку два Рака говорят на одном «эмоциональном и интуитивном языке», Семос говорит, что им легко доверять друг другу. Раки глубоко переживают и тратят много времени на разговоры о своих чувствах друг с другом. У них не возникнет проблем с установлением прочной связи.

  «Как растущая и убывающая Луна, которая управляет их знаком зодиака, они оба понимают, что эмоции идут волнами», — говорит Семос.Когда один партнер ведет себя капризно или пассивно агрессивно, другого это не оттолкнет. Вместо этого они будут знать, что нужно либо дать им пространство, либо утешить их, либо спросить у партнера, что им нужно.

  Один из лучших аспектов этого зодиакального совпадения — насколько они могут быть синхронизированы. По словам Рибаса, между этими двумя существует «глубокая телепатическая способность». Они из тех пар, которые могут сидеть вместе в тишине и чувствовать себя полностью комфортно и расслабленно. Раки серьезно относятся к любви и обычно встречаются с намерением найти свою вторую половинку, поэтому, когда эти двое находят друг друга, они не отпускают.

  Самые большие проблемные области в отношениях между раком и раком

  Хотя эти двое будут понимать поведение друг друга, капризность — одна из самых больших проблем в отношениях между раком и раком. Если один партнер слишком раздражителен, это может легко сбить другого с толку. «Большая часть их времени (и либидо) может быть истощена из-за резких перепадов настроения, особенно если они не синхронизированы друг с другом», — говорит Семос.

  Раки также известны своей пассивно-агрессивной деятельностью.Если оба партнера скрываются в своих панцирях и молча обращаются друг с другом, им может потребоваться некоторое время, чтобы решить проблемы. И, если они не будут прямо говорить о своих проблемах по мере их появления, есть большая вероятность, что в отношениях возникнет негодование, поскольку Раки склонны затаить обиду.

  В целом, два знака Зодиака Рака вместе составляют родственную душу. Им комфортно друг с другом, они понимают друг друга и обычно хотят одного и того же в жизни. Очень важно управлять их настроением и обсуждать возникающие проблемы.Но если они могут это сделать, астрологи говорят, что у них есть все необходимое, чтобы их отношения продолжались.

  Источники

  Митзи Рамос Рибас, астролог и владелец Таро дель Корасон

  Кристина Семос, астролог и владелица AstroOils

  .