Читать книгу Психология горя

— 1 — Сергей Шефов Психология горя Введение

Есть восточная история про женщину, потерявшую своего горячо любимого сына. Скорбь ее была столь велика, что она была на грани отчаяния и свою последнюю надежду возложила на мудреца, про которого в народе говорили, что он может творить чудеса. Убитая горем мать упала к его ногам и умоляла вернуть ей сына. Тронутый ее мольбой, мудрец сказал, что сделает это, но только после того, как она покажет ему три дома, в которых никто не умирал. Женщине задание мудреца показалось несложным, она немного воспрянула духом и отправилась искать семью, которую не посещала смерть. Но вот она зашла в один дом, в другой, третий, пятый, и в каждом хозяева ей говорили, что они похоронили или сына, или сестру, или отца, или деда, или даже нескольких родных. Обойдя свой город, женщина отправилась странствовать по другим селениям, надеясь все же отыскать дом, который смерть обошла стороной.

Однако сколько она ни ходила, ни одного такого дома не нашла. Тогда постепенно она стала понимать, что смерть близких — это неизбежная сторона жизни, и смогла примириться с потерей своего сына.

Да, утрата близких — увы, неизбежный спутник жизни. И, что особенно важно, смерть близкого — это одно из самых трагичных событий в жизни человека и тяжелейшее испытание, оставляющее глубокий след, а иногда шрам в его душе. В известной Шкале жизненных изменений Т. Холмса и Р. Рэйха (1967) события, связанные с утратами, уверенно занимают лидирующие позиции по степени стрессогенности. Вместе с тем, как и любой экзистенциальный опыт, переживание горя заключает в себе значительный позитивный потенциал. Рассказывают, что «когда знаменитый советский психолог А. Н. Леонтьев спросил у философа Мераба Мамардашвили: „С чего начинается человек?“, — тот, не задумываясь, ответил: „С плача по умершему“» [23, с. 201–202].

Данная книга целиком посвящена этому важнейшему человеческому переживанию — горю. Нам предстоит выяснить, как оно проявляется и протекает, каковы его внутренние механизмы и сокровенный личностный смысл. Поговорим также о том, что мы в состоянии сделать для скорбящего человека, как он может по-настоящему пережить утрату, пройти через выпавшее на его долю испытание и при этом стать человечнее.

Глава 1. Теоретические вопросы психологии горя: виды, феноменология, динамика 1.1. Нормальное горе — 1 —

Как прожить горе, не избегая его — Wonderzine

Вторая задача горя — признать боль и пережить её, как раз от этого нас и «защищает» отрицание потери. Действительно, эта стадия порой кажется непереносимой: горюющие клиенты психологов часто спрашивают, как долго продлятся переживания и закончатся ли они вообще. Погрузившись в боль, человек боится, что никогда не выйдет из неё. На самом деле всё совершенно наоборот — проживание боли делает выход из состояния посильным.

Попытка убежать, напротив, вынуждает психику застрять в этой стадии — порой на годы.

К сожалению, такой способ бегства от тяжёлых переживаний не только практикуется, но даже поощряется. Считается, что если человек «слишком сильно» переживает после развода или даже после смерти близкого, с ним «что-то не в порядке». На самом деле это окружающим некомфортно находиться рядом с человеком, столкнувшимся с острым горем, ведь оно задевает их собственные воспоминания об утратах — возможно, так и не пережитых. Именно из этого чувства люди могут давать «бесценные» советы: женщине, у которой произошёл выкидыш, говорят поскорее забеременеть снова, только что разведённой паре — начать ходить на свидания с другими людьми спустя две недели, потому что надо «двигаться дальше».

Традиция носить траур, почти исчезнувшая сегодня, как раз давала человеку возможность «легально» выражать боль и предъявлять её окружающему миру. Видя человека в чёрном или с траурной повязкой на рукаве, все понимали, что имеют дело с горюющим. Это снимало с человека необходимость всякий раз объяснять, почему он подавлен (это может быть очень тяжело), зачем отказывается от приглашений или не хочет проводить время в шумной компании. Поминки, одна из немногих традиций, сохранившихся до наших дней, дают возможность разделить горе с близкими, поделиться тёплыми воспоминаниями об умершем, ощутить поддержку других людей, которые переживают то же самое. К тому же они «отмеряют срок» (три дня, девять дней, сорок дней с момента смерти) и таким образом не позволяют психике застревать в иллюзии, что время остановилось и умерший всё ещё рядом.

20 стадий принятия горя по мнению психологов

Мы все надеемся на то, что лучшее ждёт за поворотом, и впереди только радостные и счастливые моменты. Но к сожалению, в жизни каждого человека бывают «чёрные» дни горя. Они неизбежны и безжалостны как ураган, а нам лишь остаётся оценить масштабы разрушения и по возможности восстановиться. Если после одних событий можно обойтись малой кровью, другие не оставят живого места в душе.

Речь здесь идёт в первую очередь о смерти близкого человека или тяжёлом заболевании.

Многие наверняка слышали или читали о 5 стадиях принятия горя. Это популярный концепт, который описывает процесс горевания от самого события до окончательного выхода из переживаний.

Основные пять стадий: Отрицание → Гнев → Торговля → Депрессия → Смирение) были представлены психологом Элизабет Кюблер-Росс ещё в 1969 году после долгого общения с неизлечимыми больными и их родственниками.

В дальнейшем эта модель дорабатывалась другими учёными.  В этом материале я предлагаю вам изучить дополненную модель Кюблер-Росс. Возможно, понимание психологических процессов в момент утраты однажды поможет вам или вашим близким.

1.    Шок

Этот этап начинается в момент, когда человек узнал о трагическом событии. Он характеризуется состоянием эмоционального ступора. Человек ощущает нереальность происходящего и не отдаёт отчёт своим действиям. Часто встречаются классические физиологические проявления шока: затруднение дыхания, тахикардия, головокружение.

2.  Онемение

На этапе онемения человек зачастую действует и говорит заторможено, неуклюже. В этот момент он пытается вписать событие в свою систему жизни и, как правило, терпит неудачу. Мозг не справляется с нагрузкой. Видимых эмоциональных проявлений нет, скорее, наоборот – человек каменеет.

3.  Отрицание

На этой стадии человек начинает отрицать произошедшее, убеждая себя в непостоянстве трагедии. Горюющий не может смириться с утратой, отрицает её, убеждая себя в том, что «врачи ошиблись», «в полиции неправильно идентифицировали личность» и т.п. Окружающий мир воспринимается как дурной сон, а трагедия – как что-то временное.

4.    Эмоциональные выплески

Здесь, наконец, приходит понимание всей тяжести произошедшего и сквозь стену онемения начинают прорываться эмоции. Человек осознал, что «как раньше» уже не будет. Эмоции могут быть разными – от слёз до истерического хохота. Вначале они будут выходить толчками, ведь осознание конечности и необратимости события тоже приходит не сразу.

5.  Злость

На этой стадии горюющий уже в полной мере испытал силу эмоций. В качестве защитной реакции человеку проще всего злиться, вести себя агрессивно или деструктивно.

6.  Страх

На этапе страха проявляются навязчивые мысли, которые продиктованы неадаптированностью человека к новым условиям. Как правило, страхи связаны с непониманием того, как существовать дальше. Можно часто услышать фразы: «Я не смогу без него/неё жить», «Я уже всё равно что мёртв» и т.п. Возможны обсессивно-компульсивное поведение, навязчивое желание защитить других людей, истерия.

7.  Поиски выхода

Поскольку состояние страха не может быть долговременным, сознание приходит к попыткам рационализировать действительность. Кажущаяся деятельность и логичность, однако, обманчива – она продиктована манией и скоро сойдёт на нет.

8.  Дезорганизация

Первичный приток сил кончается, человек осознаёт бессмысленность собственных действий. На этом этапе горюющий как будто «сдувается» — теряется смысл происходящего, повседневные ритуалы тоже больше не важны.

9.  Паника

Приходит ложное осознание бессмысленности жизни, и вслед за этим приходит паника. Панические состояния всегда сопровождаются физическими проявлениями.

10.    Вина

На этой стадии человек пытается найти «виноватого» в произошедшем. Таким образом, сознание хочет рационализировать трагедию, поставить её на причинно-следственные рельсы. Виновным в трагедии может быть как сторонний человек, так и он сам. Горюющий придаёт значение даже самым мелким своим или чужим «промахам».

11.  Одиночество

Переживший горе в полной мере ощущает свою утрату и начинает думать, что никто не может понять его в этот момент.

12.  Изоляция

Вынужденное одиночество постепенно переходит в добровольную изоляцию. У человека как будто вырастает стена между ним и окружающим миром, которая, с одной стороны, бережёт его от внешних потрясений, а с другой – не даёт нормального выхода эмоций и возможности с кем-то разделить свою боль.

13.  Депрессия

Это апофеоз острого горевания. Человек, оставшись наедине со своей трагедией, снова и снова переживает все обстоятельства произошедшего. На этом этапе происходит самая интенсивная работа горя, попытка адаптации к новой реальности.

14.    Проблемы с возвращением в нормальную жизнь

Пройдя все этапы «внедрения» горя в свою реальность, человек пытается вернуться к жизни, и поначалу ему это удаётся плохо. Горюющий уже вышел из «кокона» горя, но всё ещё испытывает острые приступы страдания, которые, однако, случаются всё реже и реже.

15.  Новые отношения

Под отношениями в данном случае имеются в виду не любовные, а любые новые коммуникации с обществом, которые не омрачены трагедией. Человек снова пытается идентифицировать себя как личность вне произошедшего.

16.  Новые силы

Как только переживший горе понимает, что жизнь продолжается и на нём не висит ярлык горя, появляются силы продолжать свою повседневную деятельность.

17.  Новые способы жить

Поскольку трагедия оставила эмоциональную и душевную пустоту, очень важно найти условную замену утраченному. Человек пытается разыгрывать новые сценарии, внедрять новые привычки, менять круг общения.

18.  Надежда

Смирившись с потерей и вернув себе нормальное существование, человек начинает осознавать, что трагедия не является финальной точкой. Появляется надежда на благополучную жизнь после утраты, возвращается вера в лучшее.

19.  Переосмысление

Если на предыдущих этапах человек воспринимал утраченное исключительно через мрачные краски, то теперь в воспоминаниях и мыслях может появляться светлая грусть, которая даёт возможность переосмыслить произошедшее.

20.  Помощь другим

На финальном этапе успешной адаптации работа внутри себя проведена и человек готов поделиться своими силами с другими. Такой альтруизм показывает, что работа горя окончена и можно двигаться дальше.

Полный цикл принятия горя занимает большой период времени. Как правило, на адаптацию уходит не меньше года, однако всё очень индивидуально. Горевание – это не рабочая задача, не нужно стремиться закончить пятилетку в три года. Дайте психике столько времени, сколько нужно.

Хочу также обратить внимание, что эта схема не является инструкцией или чётким планом. Стадии могут приходить одновременно, с запозданием или вообще не приходить. Постарайтесь принять всё, что будет с вами происходить и не забывайте: любое состояние нормально, не судите себя, не сравнивайте своё переживание горя с другими.

Ваша главная задача: пройти этот тяжелейший период и найти в себе силы и желание снова жить.

Психология горя и утраты

Жизнь имеет свои непреложные законы, и нам дается как радость, так и горе. Однако многие старательно пытаются не замечать «черных полос», думая, что такая тактика позволит жить более спокойно и счастливо.

В советское время даже врачи считали, что больные раком не должны знать свой страшный диагноз, поскольку этого не вынесут. Однако опыт показывает, что людей надо готовить к ударам судьбы, чтобы они могли их переносить с минимальными потерями и продолжать жить достойно и бороться за свою жизнь.

Стадии горя

Общепризнанный специалист в области терминальных состояний американский психолог Элизабет Кюблер-Росс провела не один десяток лет у постели умирающих больных. Она выделила пять стадий, которые переживает человек, узнав смертельный диагноз или получив сообщение о тяжелой утрате.

1. «Отрицание» (или шок). Человек не может поверить, что ЭТО произошло с ним. «Врачи, наверное, перепутали мои анализы…» или «Не может быть, посмотрите — мой муж только что дышал!».
2. «Гнев». Возмущение работой медиков: «Я же все обследования проходила, и как вы могли пропустить мою болезнь!». Гнев на других людей, на Бога в том числе: «Как Он мог такое допустить?».
3. «Торговля». Человек пытается «договориться» с неизбежной судьбой. Врач сообщает ему, что при четвертой стадии болезни жить осталось примерно полгода. Пациент может пойти в церковь и ставить свечки в надежде, что ему зачтется и он проживет еще лишние 6 месяцев.
4. «Депрессия». Отчаяние, у пациента опускаются руки, он замыкается в себе. Круглыми сутками лежит на диване, уставившись в стену.
5. «Принятие». Больной полностью осознает свое состояние и начинает делать разумные шаги, чтобы продлить свою жизнь и использовать шансы на выздоровление.

Зачем надо знать эти стадии?

Дело в том, что не всегда пациент проходит через все стадии в порядке, описанном Кюблер-Росс. Я видел много больных, которые так и застряли в стадии Отрицания или Гнева. При этом они вообще отказывались от лечения, объявляли, что врачи ошибаются, и пытались доказать, что с ними все в порядке. В этой ситуации родственники и друзья могут тактично объяснить больному, что лечения избегать не нужно, ведь если не прятаться от действительности, а приложить усилия для решения проблемы, то болезнь вполне может быть излечена или, по крайней мере, жизнь пациента будет существенно продлена.

Попытки лечить онкологические заболевания так называемыми «народными средствами» чаще всего используют пациенты, находящиеся на стадии Торговли. Они готовы делать все, что угодно, лишь бы не идти к специалистам. Как вам лечение рака РАКАМИ (т. е. употреблением настоя одноименных членистоногих)? Существуют сотни идиотских и просто не очень умных способов, которые с гарантией губят больного. Все они типичны для стадии Торговли: «Если я буду делать ЭТО, то каким-то образом исцелюсь».

Читайте также:
Онкологическая психология

Опасность стадии Депрессии очевидна и не нуждается в комментариях. Тяжелая болезнь — это еще не повод полностью опускать руки. В любом состоянии человек может сделать много полезного для себя и окружающих. Роман «Как закалялась сталь» был продиктован совершенно обездвиженным ослепшим писателем Н. Островским.

Если ушел из жизни близкий человек

Вильям Ворден дает практические рекомендации, как пережить тяжелую утрату, и утверждает, что процесс горевания должен выполнить четыре основных задачи.

1. Принять реальность потери. Нужно пройти через ритуалы похорон и поминок. В каждой культуре они достаточно четко прописаны. Несмотря на расхожую фразу «для меня он всегда живой», лучше начать говорить (и думать) об умершем в прошедшем времени. Не надо отрицать значимость потери, лучше осознать, что многие вещи никогда уже не будут прежними.
2. Работа с болью утраты. Смерть приносит с собой не только печаль и депрессивное настроение. Будут чувство одиночества, вина, страх («Как я буду теперь жить?») и даже гнев («Почему это произошло со мной?»). Люди, как правило, стыдятся этого гнева, но имейте в виду, что это нередкое проявления горя, и оно обязательно должно быть проработано. Можно и нужно поделиться всеми своими переживаниями с близкими людьми. Если хотите, обратитесь к психологу, но желательно к тому, кто сам перенес утрату. Особенно если близкий вам человек покончил жизнь самоубийством. Иначе есть риск нарваться на стандартное нравоучение из учебника, и тогда вам станет только хуже.
3. Адаптируемся к новым условиям жизни. Осознать все роли, которые играл в вашей жизни умерший. Был ли он тем, кто платил по счетам? Заботился ли он(она) о состоянии дома или квартиры? Придется обрести новые навыки. Одна из моих знакомых, которой после смерти мужа достался внедорожник с механической коробкой передач, научилась водить машину на «механике». Лучше не искать второпях замену ушедшему человеку, а сначала попробовать его функции по возможности взять на себя.
4. Найти способ начать новую жизнь, сохраняя нравственную связь с усопшим. Это самый важный и деликатный момент в процессе горевания. Ранее психологи рекомендовали «эмоциональную связь с ушедшим близким прервать и перенести ее на новые отношения». Честно говоря, при всей практичности совета для горюющего человека это звучит шокирующе и даже оскорбительно. Не надо резать по живому, оставьте место для своего близкого в своей душе. Это была и есть значительная часть вашей сознательной жизни. Пусть это будет некий нерукотворный памятник в виде внутреннего рассказа, которым вы поделитесь с теми, кто разделяет вашу утрату. Когда вы это сделаете, появятся силы начать новую жизнь, в ней вы сохраните эмоциональную связь с вашим любимым человеком, но это будет иметь для вас уже иное значение.

Если смерть наступила в результате продолжительной мучительной болезни, нередко близкие могут испытывать даже чувство облегчения. А люди, имеющие крепкие религиозные убеждения, вообще переносят утрату легче. Приходилось слышать: «Мой муж ушел на небо получить награду за свои страдания на грешной земле!».

Бывает и наоборот — когда у человека возникает чувство «хронического горя», которое длится более 12–18 месяцев. И это повод обратиться к профессионалам, здесь, возможно, потребуется серьезное лечение.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

Психология горя – это одно из самых непостижимых проявлений души человеческой. Казалось бы, сокрушительная беда опустошает нашу жизнь, лишает ее самого смысла. Но проходит время – и новые ростки радости пробиваются из страдания.

Так мы переносим травмирующие душу ситуации: уход из жизни близкого человека, смерть домашнего питомца, расставание с любимым, аборт, ссору с другом. Все краски мира блекнут в такие мгновения. Возникает ощущение чудовищной несправедливости: невысказанности чувств, нереализованности планов, неисполнимости желаний

Трудно поверить, что можно прийти в себя после такого ошеломительного срыва в бездну. Как тут не вспомнить мифологического Феникса, сжигающего себя дотла и снова возрождающегося к жизни? Как не восхититься силой духа горюющего человека, его способностью переплавить свое отчаяние в желание жить дальше?

Психология горя с точки зрения З.Фрейда

Механизм переживания утраты впервые описал З.Фрейд. Австрийский психоаналитик объяснил «работу горя» как преодоление зависимости от ушедшего из жизни, но по-прежнему дорогого человека. Объект любви долго еще психически продолжает существовать для того, кто переживает его потерю.

Лишь освободившись от былой привязанности, страдающему удается направить эмоциональную энергию на другие объекты. Так – через «принятие утраты», «ощущение боли» и «забвение» – заново происходит приспособление к реальности и возвращение душевного равновесия.

Феномен памяти в психологии горя

Теории «забвения» Фрейда противостоит теория «памятования». Ее приверженцы считают, что «работа горя» заключается отнюдь не в отрыве психической энергии от ушедшего из жизни объекта. Напротив, в процессе переживаний образ утраченного человека закрепляется в памяти страдающего.

Это свойство горя – помнить об усопшем – отличает человека от его четвероногих братьев. Хоронить, то есть хранить в сердце образ ушедшего, свойственно только человеку. А значит, горе homo направлено не на забвение объекта любви и не на отделение от него, а на сотворение памяти о нем.

Психологии горя: фазы страдания

1. Душевная анестезия

Новость о смерти оглушает, как электрошок. Человек словно впадает в оцепенение. Оно может длиться от нескольких мгновений до двух-трех недель. Узнав о невосполнимой утрате, человек становится безразличным ко всему: еде, сну, сексу. Все вокруг кажется нереальным, происходящим не здесь и не с ним. Работа памяти часто отключается. Впоследствии в ней обнаружится много провалов.

Со стороны это притупленное состояние может показаться равнодушием. Пелену скованности способна прорвать разве что неожиданная злость, непонятная для самого скорбящего.

Подобные странности можно объяснить разрывом времени для страждущего. Его жизнь разделилась на «до», где он субъективно продолжает оставаться, и «после» — реальность, которую не воспринимает его сознание. Поэтому злость вызывает все, что отвлекает его от иллюзий, возвращающих ему любимого.

В такие минуты он не воспримет слов утешения. Больший эффект возымеет тактильный контакт, например, поглаживание по голове. Это может вызвать у него слезы, которые помогут выйти из шока. Оставлять одного человека в это время крайне нежелательно.

2. Период поиска

Постепенно на смену оцепенению приходит стремление вернуть ушедшего, нежелание смириться с постоянством утраты. Все во внешнем мире – голоса, звуки, образы – воскрешает мысли о нем. Человек говорит об умершем в настоящем времени, он все время ждет чуда – встречи с любимым. Объективно потеряв его, он все еще субъективно с ним неразлучен.

Слезы могут разрядить эмоции, поэтому человеку полезно будет выплакаться. Но постоянно смотреть на него жалостливыми глазами не стоит. Для него это может оказаться невыносимым испытанием. Главное – дать ему понять, что он нужен и любим.

3. Острая фаза в психологии горя

Время самых тяжелых страданий, острейшей боли душевной может длиться от двух до трех месяцев. Осознание реальности случившейся трагедии рождает целую гамму ощущений: отчаяние, чувство заброшенности и пустоты, вину, злость, беспомощность. Воспоминания об умершем – все самое светлое, доброе, благородное в нем – постоянно преследуют скорбящего.

А вот с окружающими отношения расстраиваются. Пропадает доверительность, наблюдается нервозность, возникает стремление к уединению. Человек не может сосредоточиться на чем-нибудь, настроить себя на выполнение обычных дел. Все валится у него из рук. Иногда неосознанно хочется подражать умершему: его манере говорить, жестикулировать, ходить.

Прошлое пытается полностью поглотить человека. Ему нужно найти в себе силы, чтобы удержаться на берегу настоящего. На пике боли горюющему предстоит нелегкое испытание – уйти от умершего, оттолкнуть его от себя. И процесс этого отдаления вызывает еще большую боль и чувство вины.

Этот распад прежней привязанности становится рождением новой связи с умершим. С этого момента он отпускается в прошлое. Раздвоенное прежде бытие соединяется, связь времен восстанавливается. Боль отступает. В горниле пережитых страданий рождается новый человек – тот, кто победил свою боль. Она станет для него важнейшим условием саморазвития.

4. Реабилитационный период в психологии горя

На этом этапе жизнь постепенно нормализуется. Человек возвращается к оставленным делам, начинает есть и спать. Утрата перестает быть для него кровоточащей занозой в сердце. Горе все реже напоминает о себе. Его приступы могут быть еще достаточно болезненными, но они уже не в силах выбить из колеи возобновившейся жизни.

На восстановление горюющему требуется примерно один год. Ровно столько в большинстве культур носят траур по усопшему. За это время утрата, войдя в жизнь, переплетается с новыми ее задачами и трудностями. Человек решает их с оглядкой на умершего, желая во всех делах добиться его одобрения.

Со временем отступают чувства вины, обиды, одиночества. Из воспоминаний рождаются дорогие сердцу предания об ушедшем, которые так же, как могила и памятник на ней, становятся семейными реликвиями.

5. Психология горя на стадии его завершения

Через год после утраты образ умершего должен занять определенное место в жизни горюющего. Для кого-то он будет символом благородства, у кого-то начнет ассоциироваться с великодушием, кому-то станет являться как воплощение душевной чистоты. Так он навек закрепится в ценностном, вневременном ракурсе бытия.

Пережить горе — не значит забыть его. Это означает научиться жить полноценно после утраты.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Мой мир

E-mail

---

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

Преодоление страха смерти. Сергей Шефов «Психология горя»

В этой статье мы рассмотрим сразу два вопроса: проанализируем книгу Сергея Шефова и затронем проявление аспектов горевания в повседневной практике. Книга затрагивает важные практические стороны помощи горюющему, фактически учит нас конструктивным стратегиям совладания с горем — так, чтобы это не приводило к депрессии или неврозу.

…На вопрос: «С чего начинается человек?» М. Мамардашвили ответил: «С плача по умершему». И эту цитату, приведенную в книге С. Шефова «Психология горя», стоит поставить эпиграфом и к ней самой, и к нашей статье. Действительно, то, как справляется человек с потрясением, является своеобразной лакмусовой бумажкой и проверкой его на стойкость.

Проблема переживания страха смерти, формирования адекватного к ней отношения сегодня приобретает поистине огромные масштабы. В нашей культуре нет нормальных механизмов совладания с горем – ведь если бы они были, то мы бы знали, что и как говорить человеку, недавно потерявшему близкого, а не выдавливали бы из себя скупое «Соболезную» или «Держитесь». Онкопациенты или смертельно больные так не боялись бы признаваться близким в наличии проблемы, а после обнародования своего диагноза не оставались бы в пугающей изоляции. Часто окружающие теряются, не понимая, можно ли говорить о грядущей смерти и как это делать, и тогда ведут себя в присутствии ракового больного либо как ни в чем не бывало, обесценивая тем самым факт болезни, либо поддерживая лицемерно-оптимистичный тон, что еще больше отдаляет, не позволяет выйти на нормальный уровень контакта. Что и говорить, тема смерти табуирована в нашем обществе, и это приводит к нарастанию тревог и страхов, с ней связанных, провоцирует культивирование вечной молодости и красоты в глянцевых изданиях, стремление быть всегда моложе своих лет, шок от известий о серьезных болезнях близких или своей. Смерть для нас всегда неожиданна, мы всегда не готовы к ней и не знаем, как корректно себя вести с тем, кто потерял родного человека.

Как справиться с потерей близкого?

В книге Сергея Шефова «Психология горя» дается ряд значительных рекомендаций, которые важны как для специалистов, кризисных психологов, так и для всех остальных, тех, кто хоть когда-то переживал потерю – а таких абсолютное большинство. Самое главное – это иметь в виду, что все чувства – подавленности, отчаяния, боли – вполне естественны. Нужно дать им право быть и время на то, чтобы они переживались со всей интенсивностью. Со смертью близкого весь уклад жизни, самоощущение оставшихся уже никогда не будут прежними. Это нелегко принять, но, тем не менее, необходимо. Поможет вера в новые цели и в то, что период скорби и тоски обязательно сменится иным, более ровным состоянием. Горе нужно отгоревать – не заталкивая его внутрь, не консервируясь в нем, не превращая квартиру в мемориал. Это очень непросто, но только так можно прийти к уравновешенности и возвратиться к обычному ритму жизни.

Переживая уход близкого, важно сохранять обычный жизненный стиль: «Избегайте принятия кардинальных решений и больших жизненных перемен (переездов, смены работы или значимых взаимоотношений) в течение первого года после утраты. Это поможет вам сохранить свои корни и чувство безопасности», — пишет С. Шефов. Хорошим выходом из погружения в тему смерти, опыта похорон и всего, что требовала ситуация, хотя бы на время, может стать помощь другим или нечто, что приносит радость и отвлекает (хобби, поездка, временная смена впечатлений). Здесь самое основное – позволить своему состоянию быть. Часто в обыденном сознании существует страх сильных эмоций (он есть и у детей), и недостаточный уровень зрелости личности иногда гонит человека прочь от страданий и боли, воспринимая это как «отклонение от нормы». На самом деле, нормой является весь спектр чувств, и ненормально, скорее, отсутствие тех чувств, которые традиционно считаются «негативными», некомфортными. Но, как ни странно, именно через боль можно почувствовать истинного себя, ощутить себя – живым, настоящим, признать свою связанность с другими. Погружаясь в горе, нужно просто оглянуться и увидеть, что есть рядом те, кто готов помочь: это члены семьи, друзья, коллеги, психолог или психотерапевт. Не стыдно обращаться за поддержкой, наоборот, так можно дать и другим почувствовать свою значимость и свой потенциал. «Горевание вместе» облегчает состояние оставшихся.

Кризисная психология: восстановление после потери

Если говорить о специалистах-психологах, имеющих дело с гореванием в силу своей профессии, то базовыми принципами терапии клиента здесь выступают следующие:

1. Разрешение на разговор об умершем. Чем больше клиент говорит об ушедшем, тем эффективнее будет терапия. Будут уместны вопросы, поощряющие воспоминания: о качествах и чертах характера умершего, о его достоинствах и недостатках (во избежание идеализации, которая часто случается), о его привычках, способах выражения чувств и так далее.

2. Разрешение на разговор о смерти: как произошла смерть, каковы были последние мгновения совместности, получилось ли проститься. Важно проработать недоделанное: клиент нередко может винить себя в том, что чего-то не сделал, часто срабатывает принцип магического мышления: «если бы я сделал то-то и то-то, он бы не умер» — так формируется база для комплекса вины перед умершим, а это отравляет годы и годы жизни. Здесь эффективен метод «пустого стула», о котором знают психологи.

3. Поощрение разговоров о похоронах — как они прошли, о посещении могилы, о том, что стало с имуществом умершего.

Если смерть повергла в шок

Пребывающего в состоянии шока легко узнать по замедлению реакций, ощущению «нездешности», эмоциональной притупленности. Тогда поможет следующее:

4. Называние по имени, чтобы вернуть к реальности, простые вопросы.

5. Привлечение внимания с помощью значимых раздражителей (например, вещей умершего).

6. Прикосновения к потерпевшему утрату.

В состоянии шока человек «замораживается» и перестает адекватно оценивать происходящее, и это вполне понятная и эффективная защита от сильного потрясения. Но слишком долгое пребывание в подобном состоянии еще более усугубляет ситуацию – после «заморозки» интенсивность приостановленных чувств еще сильнее обрушивается на человека, и нередко тогда, когда остальные уже отгоревали, и тогда не совсем уместными для окружающих могут показаться такие интенсивные эмоции. Человек рискует остаться в одиночестве. Поэтому «принцип реальности» помогает постепенно обрести способность нормально функционировать.

Вина перед умершим

Это чувство очень распространено: давно доказано, что тем труднее переживается смерть близкого, чем сложнее были взаимоотношения. И это понятно: ведь человек всегда горюет и о себе тоже – именно о своем одиночестве, о том, что никогда уже не будет испытывать того, что давал ему значимый близкий. Гармоничные отношения с умершим дают ресурс нормально перенести утрату – ведь весь потенциал отношений был верно использован еще при жизни ушедшего. Но когда отношения оставляли желать лучшего, тогда начинается скорбь не только о нем, но и о нереализованном потенциале, о собственной загубленной или впустую потраченной жизни, и эта потеря для человека, конечно же, ничем невосполнима. Что делать?

С. Шефов предлагает следующее:

7. Помочь этому чувству выплеснуться. Еще в самом начале очень важно признать наличие вины. И, кстати, ее переживание еще не свидетельствует о ее объективности.

8. На следующем этапе должен прозвучать важный вопрос: что хотелось бы сделать со своей виной? И здесь психологу важно замедляться вовремя: отнюдь не всегда чувство вины нужно убирать, предупреждает С. Шефов, хотя очевиден первый импульс помогающего психолога – как можно быстрее облегчить состояние клиента. Иногда клиент бессознательно даже сопротивляется терапии, потому что личности важнее пока сохранить эту вину как базу для дальнейшего развития.

9. На третьем этапе работы важно определиться, какая именно вина гложет клиента: невротическая либо экзистенциальная. В первом случае всегда налицо несоответствие объема переживаний действительному содержанию «ошибок». Невротическая вина проявляется тогда, когда кто-то из окружения клиента склонен обвинять его в чужой смерти. Экзистенциальная вина – это та, с которой человек подсознательно еще не созрел расстаться, она, как ни парадоксально, несет некий позитивный для клиента смысл. Вы спросите: какой же? Это может быть важный жизненный вывод о том, что лучше использовать весь потенциал конструктивных отношений при жизни человека, лучше концентрироваться не на временном, но на вечном – испытывать чувство благодарности за то, что человек – каким бы он ни был – рядом, за то, что он, как умел, выражал свои чувства, поддерживал, и тогда стоит пересмотреть уровень своих ожиданий от других, еще пока живых людей. Иногда вина не просто не мешает – она необходима, и именно в таких случаях может произойти интенсивный рост самосознания и совести человека, выработка новых моральных критериев.

Культура горевания

Несмотря на негласный запрет в нашем обществе на выражение сильных эмоций, выплакаться горюющему нужно обязательно. Неслучайно на Руси издревле приглашались на похороны бабки-плакальщицы, причитания и голошения которых помогали всем присутствующим выразить свое горе в слезах и тем самым облегчить свое состояние. Сегодня эта традиция практически умерла (разве что в некоторых деревнях еще поддерживается), но тогда необходимо понимать, что важны какие-то катализаторы, которые могли бы способствовать выходу всех эмоций, переживаемых в связи со смертью близкого. Помимо этого, не стоит забывать, что подрастают дети и жадно впитывают от взрослых разные схемы поведения, в том числе и модель горевания. Если взрослые предпочитают скрывать, подавлять свои эмоции, «чтобы не расстраивать детей», то дети бессознательно усваивают неприемлемость выражения эмоций, и тогда, подрастая, не умеют грамотно совладать с ними. Очень многие свои страхи мы бессознательно транслируем детям, поэтому у них обязательно должен быть опыт прощания с умершим близким, как своеобразное приучение к смерти и к ее адекватному восприятию. Если близкий умер далеко и ребенка не могут взять на похороны, стоит сделать несколько фото похорон и потом показать ребенку, чтобы он понял: смерть состоялась и никто не «уехал командировку навсегда» — замалчивание факта смерти еще больше стимулирует страхи, как и любая таинственность.

Очень помогают и взрослым, и детям ритуалы, связанные со смертью и похоронами: посещение могилы и уход за ней, отмечание годовщин, связанных с покойным, посещение храма, если это принято в семье. Любой ритуал упорядочивает жизнь, порождает ощущение повторяемости и стабильности, помогает убрать иррациональные переживания. И чем меньше страхов и тревог по поводу смерти у взрослых, тем более здоровой будет психика детей. Дети интересуются смертью, спрашивают о ней (где-то с 4-5 лет) – даже тогда, когда прямого опыта переживания чужой смерти у них нет, и здесь родители оказываются в затруднительной ситуации: как объяснить этот феномен ребенку? Тут бы самому понять, что такое смерть и что происходит потом. И уже не столь важно, во что верит родитель: в реинкарнацию, христианский рай или в невозможность загробной жизни как таковой – важно не что, а КАК он сообщает об этом ребенку. Если со страхом – ребенок тут же считывает это и заражается страхом от взрослого. Если спокойно, рассчитывая на детский возраст, не драматизируя, но и не упрощая чрезмерно, — ребенку легче будет воспринимать эту тему. Вот почему так важно соблюдение экологии горевания не только для нас самих, но и для наших детей. Остается только мечтать о том, что с течением времени и с изменением культурного канона, который мы наблюдаем уже сейчас, появятся новые механизмы совладания с горем и сильными эмоциями и помогут нам обрести целостность и психическое здоровье.

Автор: Павловская Гражина, психолог

Редактор: Чекардина Елизавета Юрьевна

---

Купить книгу в Литрес Купить книгу на ОЗОН Купить книгу в Лабиринте

Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее курсором и нажмите Ctrl + Enter

Не понравилась статья? Напиши нам, почему, и мы постараемся сделать наши материалы лучше!

Ваше здоровье и горе

Потеря любимого человека — это жизненный опыт. Но без ведома многих, это влияет на нас как физически, так и эмоционально. Горе, которое испытывает человек, ощущается на эмоциональном уровне. Стресс, вызванный этими эмоциями, может вызвать хаос в нашем теле. Если до смерти любимого человека у нас было физическое заболевание, наше горе может усугубить существующее заболевание. Это также может открыть путь к физическим заболеваниям, если мы ранее были здоровы.

Горе делает нас восприимчивыми к таким заболеваниям, как простуда и другие инфекции.Другие заболевания, связанные со стрессом от горя, включают язвенный колит, ревматоидный артрит, астму, болезнь сердца и рак. Связь между разумом и телом не всегда признается, но есть реальные научные доказательства того, что то, что мы думаем и чувствуем, оказывает прямое влияние на наши биологические системы. Это особенно важная проблема для родителей, потерявших близких, потому что потеря ребенка — это крайний стресс и стресс, который длится очень долго.

Как мы физически реагируем на стресс

Организмы всех людей (и животных в равной степени) реагируют на стресс практически одинаково. В 1944 году нейрофизиолог Ганс Селье сформулировал три фазы стрессовых реакций, но только недавно ученые смогли со значительной точностью определить, что происходит на самом деле. По словам Селье, реакция на стресс происходит в три этапа, но для нашей цели мы обсудим только первую фазу.

Первая фаза, или «тревожная реакция», возникает сразу же при контакте со стрессором (горе по поводу смерти нашего ребенка). В момент смерти мозг «переводит» стресс горя в химическую реакцию в теле.Гипофиз, расположенный у основания головного мозга, стимулируется к выработке гормона, называемого гормоном адренокортикотропина (АКТГ). Эта реакция является «защитной» и, по сути, подготавливает тело к бою. АКТГ (из гипофиза) затем перемещается в надпочечник, железу в верхней части почек, что вызывает химическую реакцию, которая в конечном итоге производит кортизон. Повышение уровня кортизона приводит к снижению выработки АКТГ.

Что происходит в случае горя, когда стресс продолжается много месяцев? Цикл не работает должным образом. Поскольку стресс продолжается, производство АКТГ продолжается, заставляя надпочечники производить все больше и больше кортизона. Результатом является аномально высокий уровень кортизона, циркулирующий в крови, иногда в десять-двадцать раз превышающий нормальный уровень.

Высокий уровень кортизона — одна из причин, по которой наша иммунная система (система, которая обычно борется с болезнями, переносящими бактерии, грибки и вирусы) дает сбой. Высокий уровень кортизона влияет на еще одну железу — таламус, который производит лейкоциты в нашей крови.Поскольку таламус не функционирует должным образом, он не может производить эффективные белые клетки. Эти белые клетки обычно обнаруживают и фагоцитируют (съедают) вторгшиеся микробы. вирусные частицы или даже предраковые клетки. Таким образом, когда белые клетки не могут нормально функционировать, человек на 100% более восприимчив к наиболее распространенным микробам.

Профилактические меры для предотвращения проблем со здоровьем

Конечно, это слишком упрощенное описание химии стресса, но знание того, что существует законная причина восприимчивости к болезни во время горя, побуждает нас принимать профилактические меры. Знания, изменяющие привычки питания; проблемы со сном: беспокойство; недостаток физической энергии; и различные другие проявления, которые являются нормальной частью процесса скорби, в некоторой степени уменьшают стресс. Еще один способ уменьшить стресс и, вероятно, самый полезный — это признать и соответствующим образом выразить эмоции, которые мы испытываем во время горя. Эти меры могут значительно снизить вероятность развития болезни, поскольку они смещают и снимают напряжение, вызванное стрессом горя.И, конечно же, правильное питание, упражнения и полноценный отдых являются важными профилактическими мерами.

Еще один момент, который следует учитывать, — это то, что стресс от горя редко бывает единственным стрессом, который мы испытываем во время смерти любимого человека. Проблемы в нашем браке или с нашими оставшимися в живых близкими — лишь два примера других стрессов, которые могут быть добавлены к стрессу горя. Сложите вместе ряд стрессов, и наш организм наверняка пострадает.

Мы должны хорошо осознавать, что смерть любимого человека и возникшее в результате горе является законной причиной физического заболевания.Мы должны делать все, что в наших силах, чтобы уменьшить нашу уязвимость. Самым полезным из того, что мы можем сделать, является попытка попасть прямо в свое горе и позволить себе столкнуться с болезненными эмоциями. Разговор о нашем ребенке и обстоятельствах смерти, плачущих, когда нам нужно, и разговор с кем-то, кто без осуждения выслушает наш гнев и вину, — это единственный способ успешно разрешить наше горе — и, в конечном итоге, снять стресс, вызванный горе.

Большинство людей, понесших тяжелую утрату, страдают каким-либо физическим заболеванием в первые четыре-шесть месяцев после смерти любимого человека.Для большинства болезнь может быть напрямую связана с сильным стрессом, вызванным смертью любимого человека.

Я знаю, что трудно беспокоиться о себе физически, когда тебе так больно эмоционально. Но помните, вы не всегда будете испытывать эту эмоциональную боль. Помните также, что если вы повредили свое тело в первые месяцы горя, вы рискуете никогда полностью не выздороветь от физического заболевания, а выздоровление для людей, потерявших близких, означает выздоровление как тела, так и разума.

Психология гриферов | Shacknews

Не секрет, что люди, играющие в онлайн-игры, могут быть придурками, и Вишес Сид из GamePro думает, что знает почему.Названные гриферами, эти недовольные пропагандируют «широкий спектр других антисоциальных, разрушающих игру действий», включая беспощадное убийство товарищей по команде, маниакальный смех и непристойные или оскорбительные сообщения.

Юлань Ляо, доктор медицины, психиатр из медицинского центра Kaiser Permanente в Сан-Франциско, предложил несколько возможных объяснений такого поведения. Отметив, что «люди, которые делают это просто ради удовольствия, антиобщественные люди, вероятно, составляют небольшую часть гриферов», она отметила, что исследование динамики группы показало, что избранные люди всегда будут искать ту же роль в группа. Две роли особенно подходят под описание огорчателя — вызывающего и козла отпущения.

Согласно Ляо, вызывающий находится в противоречии, «не уверен, должна ли его цель соответствовать цели группы». Этот человек демонстрирует «внутреннее нежелание оставаться преданными группе», что иногда приводит к их вызывающему отношению к команде или другим игрокам.

Ляо описывает другую проблемную роль, козла отпущения, как «человека, который всем не нравится», что может быть вызвано непопулярными, сбивающими с толку или контрпродуктивными действиями.Козлом отпущения обычно становится человек с «характеристиками, которые делают его наиболее отличным от остальной группы», — добавила она. «Когда тебя называют козлом отпущения, очень трудно избежать этой роли».

Также возможно, что антисоциальное поведение гриферов могло указывать на более серьезную проблему или расстройство, такое как антисоциальное расстройство личности, проблемы с импульсивным контролем, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, психотические расстройства и злоупотребление психоактивными веществами. — но в статье подчеркивается, что «диагноз психического заболевания ставится только тогда, когда расстройство или проблема вызывает значительные нарушения в функционировании.«

Независимо от причины, многие по-прежнему предпочитают исключать, запрещать или отключать таких проблемных игроков от игровых сессий. Однако эти опции присутствуют не во всех онлайн-играх, что приводит к альтернативным типам разрешения. можно снять с человека козла отпущения, вернув его в группу, что может изменить его деструктивное поведение ».

Что это такое? Какие знаки?

Неразрешенное горе или сложное горе по-разному отличается от обычного горя.

Террористическая атака 2001 года на Всемирный торговый центр, ураган Айк, обрушившийся на Галвестон и Хьюстон в 2008 году, или повторяющиеся лесные пожары в Калифорнии — все это примеры разрушительных событий, унесших жизни многих людей и вызвавших огромные потери и горе.

В современном мире помимо старости есть еще вещи, которые лишают людей их близких.

Горе — это общее переживание всего человечества.

Для большинства из нас горе — это период печали и горя, который постепенно утихает по мере того, как мы принимаем свою потерю и идем дальше.Горе — это попытка достичь кого-то или чего-то знакомого и обнаружить, что их больше нет. Это эмоции, которые мы испытываем, когда меняется все знакомое. Каждый человек переживает горе по-своему. Общие симптомы горя включают: снижение концентрации внимания, онемение, нарушение режима сна и питания, а также «американские горки» эмоций. Хотя горе может выглядеть и ощущаться как клиническая депрессия, это не так — это горе!

Терапия горя помогает пережить утрату и пройти через процесс скорби здоровым образом.Через активное горе, с течением времени интенсивная пустота и боль горя начинают утихать по мере того, как человек проходит через процесс горя. Со временем они достигают стадии принятия, которая представляет собой корректировку к новой реальности потери. Это процесс интеграции, в ходе которого разрешается травма потери. Постепенно они возвращаются к нормальной жизнедеятельности (даже если они все еще восстанавливаются после потери). Когда вы переживаете потерю, ваша жизнь навсегда меняется. Но со временем вы сможете вернуться к жизни без боли.Однако для некоторых потеря может вызвать такие огромные эмоциональные потрясения, что они никогда не прекратятся, оставив их страдать от неразрешенного горя. Эти люди могут не достичь точки принятия новой реальности в течение многих лет и застрять.

Что такое неразрешенное горе?

Неразрешенное горе или сложное горе по-разному отличается от обычного горя. Во-первых, он служит намного дольше , временами на многие годы. Во-вторых, он гораздо более серьезен и интенсивен, не уменьшается со временем, а вместо этого часто ухудшается.В-третьих, это мешает человеку нормально функционировать в повседневной жизни.

Хотя определенных факторов риска не существует, он чаще встречается у людей с низкой самооценкой, чувства вины за потерю или борющихся со своими чувствами к умершему. Это также имеет тенденцию влиять на тех, кто переживает неожиданную и, возможно, насильственную смерть любимого человека, или тех, кто страдает от потери, которую другие не сразу признают, например, выкидыша. К другим факторам риска относятся сильный стресс, плохая социальная поддержка, травмы или травматическое горе, а также уход за умершим человеком.

Какими бы ни были обстоятельства утраты, общая нить состоит в том, что страдающий пытается отрицать или избегать обычных аспектов своего горя. Чаще всего они склонны держаться за любимого человека и отказываются принять потерю. И именно эта тенденция избегать горя мешает процессу исцеления и приводит к неразрешенной реакции горя.

Каковы признаки неразрешенного горя?

По крайней мере, вначале неразрешенное горе трудно отличить от обычного процесса горевания.Однако со временем появляются определенные симптомы, которые могут помочь вам определить, имеете ли вы или кто-то из ваших знакомых дело с неразрешенным горем. Неразрешенное горе — это переживание «неполной» потери.

Симптомы неразрешенного горя у взрослых и подростков могут включать:

• Сильная печаль, которая не проходит со временем
• Приятные воспоминания становятся болезненными

  Терапия горя может помочь вам вылечить

• Избегайте сближения с людьми (страхи отношений)
• Онемение, пустота, утомляемость, проблемы с пищеварением
• Избежание напоминаний об убытке
• Сохранение того же распорядка из страха забыть
• Нежелание говорить о потере или признавать ее
• Одержимость, озабоченность и тоска по человеку, которого они потеряли
• Изоляция и избегание контактов с другими людьми; чувство отстраненности
• Фобии и беспокойство (для взрослых часто о здоровье)
• Избыточная активность и интенсивное занятие хобби или работой или наоборот — отсутствие интереса
• Саморазрушительное поведение, например, злоупотребление наркотиками или алкоголем
• Рискованное или преступное поведение (чаще всего в подростковом возрасте)
• Вина, самообвинение, самообвинение, панические атаки
• Приобретение физических симптомов, представляющих идентификацию с умершим
• Депрессия с напряжением, сильной горечью, чувством никчемности и самообвинением
• Суицидальные мысли

Симптомы неразрешенного горя у детей также могут вызывать:

• Враждебность, раздражительность или волнение по отношению к кому-либо, причастному к смерти
• Отстраненность от семьи, друзей или школы
• Недоверие к другим
• Проблемы со сном (боязнь остаться в одиночестве по ночам)

Как лечить неразрешенное горе?

Консультации по вопросам скорби могут помочь вам излечиться независимо от того, какое горе вы испытываете. Это может помочь вам пройти через этапы горя, помогая советом не застревать. Но для тех, кто пережил неразрешенное горе, это особенно полезно.

Терапия горя обычно включает:

• Понимание реакций горя и неразрешенных / сложных симптомов горя
• Когнитивные поведенческие методы, которые исследуют и обрабатывают навязчивые мысли и эмоции и устраняют симптомы травм и стресса
• Ролевая игра воображаемых разговоров с умершими и объяснение обстоятельств их смерти и возможного чувства вины
• Изучение счастливых воспоминаний о любимом человеке и уменьшение уклонения от темы
• Приспосабливаться к утрате за счет улучшения навыков совладания, уменьшения чувства вины и вины и, в конечном итоге, пересмотра жизненных целей
• Навыки обучения для безопасной обработки эмоциональных реакций vs.начинка их
• Восстановление отношений и связи с ценными жизненными целями

Навыки совладания, которые помогают

• Присоединяйтесь к группе поддержки
• Добавьте способы ухода за собой: полноценное питание, движение, достаточный отдых
• Оставайтесь на связи с семьей и друзьями
• План на юбилеи и напоминания об убытках
• Примите участие в духовной деятельности
• Обработка эмоциональной боли (с терапевтом, духовным наставником, журналом) или наполнение ею

Получение помощи как можно скорее, прежде чем ваше горе еще больше усложнит вам жизнь, — разумный шаг.