Причины тревожное расстройство: Причины, Симптомы и Методы Лечения
Тревожное расстройство — причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение
Причины
Типы
Симптомы и признаки
Диагностика
Лечение
Тревожные расстройства – это ряд патологических состояний, которые сопровождаются необоснованно сильным, неконтролируемым чувством тревоги и страха.
Время от времени испытывать тревогу нормально. Это способ мозга человека реагировать на стресс и предупреждать нас о потенциальной опасности. С точки зрения эволюции тревога значима для сохранения человечества как вида. Любой человек временами ощущает беспокойство. Например, взрослый волнуется, столкнувшись с проблемой на работе, школьник – перед экзаменом. Также часто мы беспокоимся перед принятием важного решения.
В отличие от эпизодического беспокойства, тревожное расстройство – это состояние, при котором человек ощущает постоянные непреодолимые тревогу и страх. Чрезмерное беспокойство может заставить избегать работы, учебы, семейных встреч и других социальных мероприятий.
Тревожно-депрессивное расстройство – патологическое состояние, когда у пациента примерно в равной степени присутствуют симптомы и признаки как тревоги, так и депрессии. Без лечения это состояние может привести к попыткам суицида.
Тревожное расстройство встречается и у женщин, и у мужчин, независимо от возраста.
Кодирование тревожных расстройств в МКБ (Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем) заложено в разделах F40, F41, например:
- F40 – фобические тревожные расстройства;
- F41 – другие тревожные расстройства;
- F41.1 – генерализованное тревожное расстройство.
Причины тревожного расстройства
До сих пор точно неизвестно, какие причины вызывают это патологическое состояние. Исследователи полагают, что в развитии заболевания играет роль сочетание нескольких факторов. Некоторыми причинами являются:
- генетические причины;
- дисбаланс нейромедиаторов – веществ, которые отвечают за работу центральной нервной системы;
- экологический стресс;
- негативный жизненный опыт – например, смерть родственника, нападение, жестокое обращение с ребенком;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление наркотических веществ и их отмена;
- употребление психоактивных веществ.
Выделяют также факторы риска:
- психические расстройства в анамнезе, такие как депрессия;
- тяжелое хроническое заболевание;
- застенчивость в детском возрасте;
- низкая самооценка.
Типы тревожных расстройств
- Генерализованное тревожное расстройство. Пациент чувствует чрезмерное, нереалистичное беспокойство практически без причины.
- Тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой с семьей, близкими людьми или домом.
- Паническое расстройство. Пациент чувствует внезапный сильный страх, который вызывает приступ паники. Во время панической атаки могут возникнуть потливость, боль в груди и учащенное сердцебиение, а также чувство нехватки воздуха.
- Социальная фобия – непреодолимое беспокойство и застенчивость по поводу повседневных ситуаций в обществе. Пациенты обеспокоены тем, что подумают о них другие люди, тревожатся, что они будут смущены или высмеяны.
- Специфические фобии. У пациента возникает сильный страх в определенных условиях, например, страх высоты.
- Агорафобия. Пациент испытывает сильный страх перед открытыми пространствами, людными местами. Например, в общественном транспорте, в самолете, в толпе.
- Избирательный мутизм – ситуационно обусловленная потеря способности разговаривать. Этот тип тревожного расстройства встречается у детей. Дети нормально общаются с членами семьи, но не говорят в публичных местах, например, в детском саду.
Симптомы и признаки тревожного расстройства
Основным симптомом является чрезмерный страх или беспокойство. Возможно также расстройство концентрации внимания и сна.
Общими симптомами являются:
- паника;
- суетливость;
- обреченность;
- чувство опасности;
- проблемы со сном;
- беспокойство;
- страх;
- ощущение нехватки воздуха;
- «ком в горле»;
- ускорение сердцебиения;
- пациент думает о проблеме снова и снова и не в силах остановиться;
- неспособность сосредоточиться;
- избегание объектов или мест, вызывающих страх.
Диагностика тревожного расстройства
Постановка диагноза основана на опросе пациента, признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных анализов или инструментальных методов исследования, которые могли бы помочь врачу в уточнении диагноза, не разработано.
Существует ряд шкал и тестов при подозрении на тревожное расстройство:
- Шкала Бека.
- Шкала Гамильтона.
- Госпитальная шкала тревоги и депрессии.
- Шкала Цунга.
Лечение тревожных расстройств
При появлении симптомов рекомендуется обратиться к специалисту. Только доктор может порекомендовать верную терапию тревожного расстройства, исходя из актуальных клинических рекомендаций. Может потребоваться некоторое время, чтобы разработать правильный план лечения, которое подходит конкретному пациенту. Для большинства людей лучше всего подходит комбинация методов.
Лечение направлено на то, чтобы пациент мог контролировать свои эмоции, управлять ими, а не наоборот.Лечение включает:
- Медикаментозное лечение. Существует множество лекарств, которые могут помочь уменьшить симптомы тревоги. Таблетки воздействуют на «химию мозга», устраняя дисбаланс нейромедиаторов. Выбрать верную схему лечения может только врач. Принимать препарат нужно строго по рекомендации специалиста. Также важно не нарушать график повторных приемов и сообщать врачу о возникших побочных эффектах при приеме лекарства.
- Психотерапию. Это вид консультирования, который помогает пациенту узнать, как эмоции влияют на его поведение. Квалифицированный специалист по психическому здоровью выслушает и расскажет о мыслях и чувствах пациента, а также предложит способы понять их и справиться с тревогой.
- Когнитивно-поведенческую терапию. Этот распространенный вид психотерапии учит пациента, как превратить негативные или вызывающие панику мысли и поведение в позитивные. Пациент узнает, как осторожно подходить к пугающим ситуациям и справляться с ними без беспокойства.
Существует ряд советов, которые могут помочь пациенту в управлении симптомами тревоги:
- Узнайте как можно больше о своем расстройстве. Не стесняйтесь задавать доктору любые вопросы, которые у вас могут возникнуть.
- Придерживайтесь плана лечения.
- Уменьшите потребление кофе, чая, энергетические напитков, содержащих кофеин.
- Не употребляйте алкоголь.
- Правильно питайтесь и занимайтесь спортом. Быстрые аэробные упражнения, такие как бег, езда на велосипеде, помогают бороться с хроническим стрессом и улучшают настроение.
- Не жалейте времени на сон.
- Научитесь расслабляться. С этим поможет, например, медитация.
- Ведите дневник. Записывайте свои мысли и впечатления в конце дня. Вы удивитесь, насколько это поможет вам расслабиться и быстрее заснуть.
- Управляйте своими негативными мыслями. Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас перенаправлять свои мысли.
- Оцените свои информационные потоки: телевидение, радио, социальные сети. Ограничьте поток негативной информации и постарайтесь увеличить поток позитивной.
- Больше общайтесь с людьми, встречайтесь с друзьями.
Автор статьи:
Новиков Владимир Сергеевич
психотерапевт, клинический психолог, кмн, член Профессиональной Психотерапевтической Лиги
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Фрунзенская
Отзывы
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4400
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНейрохирургНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.
ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. ЗеленоградСорокин Максим Владимирович
психотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Тревожное расстройство: симптомы, диагностика и лечение
Психотерапевт
Крашкина
Ирина Ивановна
Стаж 32 года
Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги
Записаться на прием
Тревожное расстройство – это вид невротического состояния, при котором человек испытывает беспрерывное беспокойство о жизненных обстоятельствах, своей внешности и отношениях с окружающими его людьми. Пребывание в таком состоянии длительное время создает человеку дискомфортные условия жизни, которые становятся причиной для того, чтобы он замыкался в себе, не занимался развитие собственных способностей и ограничивал круг общения.
Симптомы и признаки
Считается, что при появлении тревожного расстройства симптомы, следующие:
- выраженная форма беспокойства и эмоционального напряжения до наступления панических атак;
- частые перепады настроения;
- устойчивое нарушение сна;
- постоянные конфликты с окружающими;
- сниженная острота реакций и заторможенное мышление;
- повышение потливости, учащенный пульс;
- быстрая утомляемость и слабость, приводящие к снижению работоспособности;
- жалобы на появление болей в разных частях тела.
Данные симптомы тревожного расстройства носят признаки вегетативных и психических расстройств.
Отличительными особенностями симптомов генерализованного тревожного расстройства являются:
- тотальное проявление тревоги перед любыми жизненными обстоятельствами;
- невозможность сосредоточиться на бытовых занятиях или работе;
- постоянное двигательное напряжение;
- невозможность расслабления;
- расстройства пищеварения и боли в желудке;
- сердечные заболевания.
Симптомы тревожно-депрессивного расстройства протекают на фоне постоянной депрессии:
- отсутствие интереса к проявлениям жизни и близким людям;
- недостаток положительных эмоций;
- внезапное ощущение страха;
- вегетативные нарушения – учащенный пульс, сбитое дыхание, нехватка воздуха, усиленная потливость, близость обморочного состояния и др.
Причины возникновения и развития болезни
Специалисты считают, что появлению болезни способствуют следующие факторы:
- наличие стойких нарушений в кровообращении, гормональных сбоев или хронических сердечных заболеваний;
- хроническая форма зависимости от алкоголя, наркотиков, психоактивных веществ, а также резкое прекращение их применения;
- черепно-мозговые травмы и их последствия;
- пребывание в ситуации длительного стресса;
- особенности характера – темперамент меланхолика, тревожные акценты в складе характера;
- склонность к преувеличению опасностей ввиду их высокой восприимчивости;
- невротические и психические расстройства: депрессия, неврастения, истерия, шизофрения, паранойя, различные мании;
- психические травмы у детей в раннем возрасте и у взрослых в экстремальных ситуациях – война, землетрясение, пребывание в состоянии близком к смерти, потеря близкого или его поддержки и прочие.
Психологи по-разному рассматривают процесс появления тревоги:
- приверженцы психоанализа считают, что причина в регулярном подавлении собственных желаний;
- вторые считают, что причина в разрыве связи стимула и ответной реакции психики на стимул;
- третьи полагают, что причина в реакции психики на искаженные мысленные образы человека.
Классификация заболевания
Тревожное расстройство по МКБ является невротическим нарушением вместе со страхами, мнительностью и посттравматическими расстройствами. Одним из главных признаков тревожного расстройства личности является патология происхождения тревоги, непропорциональность степени защиты на фактор-раздражитель.
Патологическая тревога:
- не вызвана реальной опасностью;
- не соразмерна значимости ситуации;
- не связана с дефицитом времени и знаний;
- активно вытесняется;
- приносит существенный дискомфорт в жизнь человека;
- выражена гораздо сильнее нормальной;
- длительна по времени;
- имеет спутников в виде напряженности и ожидания последствий, озабоченности и сомнений, чувства беспомощности.
Виды тревожного расстройства:
- тревожно-депрессивное расстройство обусловлено постоянным присутствием тревоги без источников опасности, носит патологические изменения личности больного;
- тревожно-фобическое расстройство основывается на зацикливании на прошлых неприятных последствиях;
- социальное тревожное расстройство характеризуется избеганием пациента контактов с окружающими людьми;
- смешанное тревожное расстройство вызывает одновременное чувство патологической тревоги и сниженное настроение;
- тревожно-паническое расстройство характеризуется наличием панических атак;
- тревожно-невротическое расстройство связано с тревогой перед какими-либо заболеваниями, сильной робостью и волнениями;
- генерализованное тревожное расстройство сопровождается излишней суетливостью, тревогой без определенных опасностей и угроз.
Факторы и группы риска
Факторы риска включают в себя жестокое обращение с детьми, наследственные психические расстройства, историческую семейную бедность или иные асоциальные проявления.
В группу риска относят людей склонных к невротическим заболеваниям – депрессия, истерия; людей, принимающих алкоголь, наркотики, психотропные препараты; женщин в возрасте от 20 до 30 лет.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения тревожное расстройство приводит к следующим социально-психологическим осложнениям:
- заниженная самооценка;
- самоизоляция от общества;
- бессонница;
- появление чувства безнадежности;
- истощение организма.
Социальными осложнениями являются потеря работы, финансовые проблемы, разрыв отношений, алкоголизм, наркомания, токсикомания и прочие. Физические осложнения – раздражение в кишечнике, изжога, отсутствие интереса к сексу, потеря или избыточный набор веса, головные боли и мышечное перенапряжение, снижение иммунитета, развитие аллергии, ускоренного старения, рака, сердечных болезней и многие другие.
Диагностика
Накопленные сведения о данном заболевании позволили апробировать надежные методы лечения лекарственного и психотерапевтического характера. Данное заболевание относится к сферам профессионального интереса психиатра и психолога медицинского.
Специалистами применяются следующими методы диагностики невротического заболевания:
- первичная индивидуальная консультация предполагает опрос с целью выявления эмоциональных реакций, получения информации об образе жизни, мотивах и интересах пациента;
- психодиагностическое обследование и проективное тестирование, направленные на выявление патологической тревоги и сопутствующих нарушений;
- наблюдения за пациентом и его жизнью, отношениями с окружающим миром и с людьми.
Подготовка к обращению к врачу
Прежде чем зайти в кабинет к психотерапевту пациенту рекомендуется сформулировать все свои проблемы, сообщить о приеме всех психоактивных веществ, включая даты начала/окончания и общую длительность приема. Кроме того, крайне важен положительный настрой пациента на лечение и эффект, который оно принесет.
Лечение
Лечение тревожного расстройств происходит комплексом методов, основанным на изменении образа жизни пациента, психотерапии и приеме медикаментов. Лечением генерализованного тревожного расстройства основывается на применении медикаментов психоактивного типа, например, антидепрессантов. Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать прием лекарственных препаратов. Психотерапия тревожного расстройства проводится различными методами – индивидуальными, групповыми, семейными. Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.
Среди народной медицины возможно использование лекарственных трав, настоев и отваров из них, например, мелисы, ромашки. Данные травы воздействуют на организм человека, принося расслабляющий эффект, благодаря такому воздействию тревожные расстройства и их причина временно снижают свою степень активности.
Самолечение тревожного расстройства грозит болями и неврозами различного характера, которые необходимо глубже лечить.
Профилактика
Специалисты утверждают, что эффективных средств профилактики тревожных расстройств не существует, при этом внимательное отношение к своим страхам и причинам их появления на ранних стадиях подвергается более простому излечению, давая положительные прогнозы по отсутствию рецидивов.
Необходимость обращения за помощью
Между чувством тревожности в норме и патологии проведена очень тонкая, едва различимая грань по причине того, что чувство тревоги является естественной защитной реакцией организма на внешние раздражители. При этом самостоятельно диагностировать и лечить заболевание не допустимо, так как это несет за собой усложнение и усугубление уже имеющегося состояния.
В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты оказывают необходимую помощь в борьбе с тревожными расстройствами любого типа и этиологии. Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 либо лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.
Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Что такое тревожные расстройства?
- Типы тревожных расстройств
- Симптомы тревожного расстройства
- Причины тревожного расстройства и факторы риска
- Причины тревожного расстройства
- Факторы риска для лечения тревожного расстройства
- Диагностика тревожного расстройства 9008
- Лечение симптомов тревожного расстройства
- Перспективы тревожного расстройства
Что такое тревожное расстройство?
Тревога — нормальная эмоция. Это способ вашего мозга реагировать на стресс и предупреждать вас о потенциальной опасности впереди.
Все время от времени испытывают тревогу. Например, вы можете волноваться, столкнувшись с проблемой на работе, перед сдачей теста или перед принятием важного решения.
Периодическое беспокойство нормально. Но тревожные расстройства бывают разные. Это группа психических заболеваний, которые вызывают постоянную и непреодолимую тревогу и страх. Чрезмерное беспокойство может заставить вас избегать работы, школы, семейных встреч и других социальных ситуаций, которые могут спровоцировать или усугубить ваши симптомы.
При лечении многие люди с тревожными расстройствами могут управлять своими чувствами.
Типы тревожных расстройств
Существует несколько типов тревожных расстройств:
- Генерализованное тревожное расстройство . Вы чувствуете чрезмерное, нереальное беспокойство и напряжение практически без причины.
- Паническое расстройство . Вы чувствуете внезапный, сильный страх, который вызывает приступ паники. Во время приступа паники вы можете вспотеть, почувствовать боль в груди и сильное сердцебиение (сердцебиение). Иногда вам может казаться, что вы задыхаетесь или у вас сердечный приступ.
- Социальное тревожное расстройство . Также называемая социальной фобией, это когда вы чувствуете непреодолимое беспокойство и неловкость в повседневных социальных ситуациях. Вы одержимо беспокоитесь о том, что другие будут судить вас, смущать или высмеивать.
- Специфические фобии . Вы испытываете сильный страх перед определенным объектом или ситуацией, например высотой или полетом. Страх выходит за рамки допустимого и может заставить вас избегать обычных ситуаций.
- Агорафобия . Вы испытываете сильный страх оказаться в таком месте, откуда трудно сбежать или получить помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, вы можете паниковать или чувствовать тревогу, когда находитесь в самолете, общественном транспорте или стоите в очереди в толпе.
- Страх разлуки . Маленькие дети не единственные, кто испытывает страх или тревогу, когда любимый человек уходит. Любой может заболеть тревожным расстройством разлуки. Если вы это сделаете, вы почувствуете сильную тревогу или страх, когда человек, с которым вы близки, уйдет из вашего поля зрения. Вы всегда будете переживать, что с вашим любимым человеком может случиться что-то плохое.
- Селективный мутизм . Это тип социальной тревожности, при котором маленькие дети, нормально разговаривающие со своей семьей, не говорят публично, как в школе.
- Лекарственно-индуцированное тревожное расстройство . Использование определенных лекарств или запрещенных наркотиков или отказ от определенных наркотиков может вызвать некоторые симптомы тревожного расстройства.
Симптомы тревожного расстройства
Основным симптомом тревожного расстройства является чрезмерный страх или беспокойство. Тревожные расстройства также могут мешать дышать, спать, оставаться на месте и концентрироваться. Ваши конкретные симптомы зависят от типа тревожного расстройства, которое у вас есть.
Общие симптомы:
- Паника, страх и беспокойство
- Чувство паники, обреченности или опасности
- Проблемы со сном
- Неспособность сохранять спокойствие и неподвижность
- Холодные, потные, онемевшие или покалывающие руки или ног
- Одышка
- Дыхание учащенное и учащенное, чем обычно (гипервентиляция)
- Сердцебиение
- Сухость во рту
- Тошнота
- Напряжение мышц
- Головокружение
- Постоянное обдумывание проблемы и невозможность остановиться (руминация)
- Неспособность сосредоточиться
- Интенсивное или навязчивое избегание объектов или мест, вызывающих страх
Причины и факторы риска тревожного расстройства
вызывает тревожные расстройства. Сложная смесь вещей играет роль в том, кто их получает, а кто нет.
Причины тревожного расстройства
Некоторые причины тревожного расстройства:
- Генетика . Тревожные расстройства могут передаваться по наследству.
- Химия мозга . Некоторые исследования предполагают, что тревожные расстройства могут быть связаны с неисправными цепями в мозгу, которые контролируют страх и эмоции.
- Экологический стресс . Это относится к стрессовым событиям, которые вы видели или пережили. Жизненные события, часто связанные с тревожными расстройствами, включают жестокое обращение и пренебрежение в детстве, смерть любимого человека, нападение или насилие.
- Отмена наркотиков или злоупотребление ими . Некоторые препараты могут использоваться для того, чтобы скрыть или уменьшить определенные симптомы тревоги. Тревожное расстройство часто идет рука об руку с употреблением алкоголя и психоактивных веществ.
- Медицинские состояния . Некоторые заболевания сердца, легких и щитовидной железы могут вызывать симптомы, сходные с тревожными расстройствами, или усугублять симптомы тревоги. При разговоре с врачом о беспокойстве важно пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания.
Факторы риска тревожного расстройства
Некоторые факторы также повышают вероятность развития тревожного расстройства. Это так называемые факторы риска. Некоторые факторы риска вы не можете изменить, но другие можете.
Факторы риска тревожных расстройств включают:
- Психическое расстройство в анамнезе . Наличие другого психического расстройства, такого как депрессия, повышает риск развития тревожного расстройства.
- Сексуальное насилие в детстве. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие или пренебрежение в детстве связано с тревожными расстройствами в более позднем возрасте.
- Травма . Переживание травматического события увеличивает риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое может вызвать приступы паники.
- Негативные жизненные события . Стрессовые или негативные жизненные события, такие как потеря родителей в раннем детстве, повышают риск развития тревожного расстройства.
- Тяжелое заболевание или хроническое заболевание . Постоянное беспокойство о своем здоровье или здоровье близкого человека или забота о больном может вызвать у вас чувство подавленности и беспокойства.
- Злоупотребление психоактивными веществами . Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков повышает вероятность развития тревожного расстройства. Некоторые люди также используют эти вещества, чтобы скрыть или ослабить симптомы тревоги.
- Застенчивость в детстве . Застенчивость и уход от незнакомых людей и мест в детстве связаны с социальной тревожностью у подростков и взрослых.
- Низкая самооценка . Негативное восприятие себя может привести к социальному тревожному расстройству.
Диагностика тревожного расстройства
Если у вас есть симптомы, врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни. Они могут провести тесты, чтобы исключить другие состояния здоровья, которые могут вызывать ваши симптомы. Никакие лабораторные тесты не могут конкретно диагностировать тревожные расстройства.
Если ваш врач не обнаружит какой-либо физической причины того, что вы чувствуете, он может направить вас к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья. Эти врачи будут задавать вам вопросы и использовать инструменты и тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас тревожное расстройство.
При постановке диагноза врачи учтут, как долго у вас проявляются симптомы и насколько они интенсивны. Важно сообщить своим врачам или консультантам, если ваше беспокойство мешает вам получать удовольствие или выполнять повседневные задачи дома, на работе или в школе.
Целевая группа профилактической службы США рекомендует проводить скрининг на тревожность у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет и скрининг на большое депрессивное расстройство (БДР) у подростков в возрасте от 12 до 18 лет.
Лечение тревожных расстройств
Существует множество методов лечения для уменьшения симптомов тревожного расстройства и контроля над ними. Обычно люди с тревожным расстройством принимают лекарства и обращаются за консультацией.
Лечение тревожного расстройства включает:
Лекарства . Для лечения тревожных расстройств используются несколько типов лекарств. Поговорите со своим врачом или психиатром о плюсах и минусах каждого лекарства, чтобы решить, какое из них лучше для вас.
- Антидепрессанты . Современные антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН), как правило, являются первыми препаратами, назначаемыми людям с тревожным расстройством. Примерами СИОЗС являются эсциталопрам (лексапро) и флуоксетин (прозак). SNRI включают дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
Бупропион . Это еще один тип антидепрессантов, обычно используемых для лечения хронической тревоги. Он работает иначе, чем СИОЗС и СИОЗСН.
- Прочие антидепрессанты . К ним относятся трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Они используются реже, потому что побочные эффекты, такие как падение артериального давления, сухость во рту, нечеткость зрения и задержка мочи, могут быть неприятными или небезопасными для некоторых людей.
- Бензодиазепины . Ваш врач может назначить один из этих препаратов, если вы испытываете постоянные панические чувства или тревогу. Они помогают снизить тревогу. Примерами являются алпразолам (ксанакс) и клоназепам (клонопин). Они работают быстро, но вы можете стать зависимыми от них. Обычно они предназначены в качестве дополнения к лечению тревожного расстройства, и вам не следует принимать их в течение длительного времени.
- Бета-блокаторы. Этот тип препарата от высокого кровяного давления используется не по прямому назначению и может помочь вам почувствовать себя лучше, если у вас есть физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение, дрожь или дрожь. Бета-блокатор может помочь вам расслабиться во время острого приступа тревоги.
- Противосудорожные средства . Эти препараты, используемые для предотвращения судорог у людей с эпилепсией, иногда используются не по прямому назначению для облегчения определенных симптомов тревожного расстройства.
- Нейролептики . Низкие дозы этих препаратов могут быть добавлены не по прямому назначению, чтобы помочь другим методам лечения работать лучше.
- Буспирон ( Буспар ). Этот успокаивающий препарат иногда используется для лечения хронической тревоги. Вам нужно будет принимать его в течение нескольких недель, прежде чем вы увидите полное облегчение симптомов.
Психотерапия: Это тип консультирования, который поможет вам узнать, как ваши эмоции влияют на ваше поведение. Иногда это называют разговорной терапией. Квалифицированный специалист по психическому здоровью выслушает вас и расскажет о ваших мыслях и чувствах, а также предложит способы понять и справиться с ними и вашим тревожным расстройством.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот распространенный тип психотерапии учит вас, как превратить негативные или вызывающие панику мысли и поведение в позитивные. Вы научитесь осторожно подходить к пугающим или тревожным ситуациям и справляться с ними без беспокойства. В некоторых местах проводятся семейные сеансы КПТ.
Как справиться с симптомами тревожного расстройства
Эти советы могут помочь вам контролировать симптомы или ослабить их:
- Узнайте о своем расстройстве . Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены к преодолению симптомов и препятствий на пути. Не бойтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Помните, что вы являетесь ключевой частью вашей медицинской команды.
- Придерживайтесь плана лечения . Внезапное прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже вызвать симптомы тревоги.
- Сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин , таких как кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад. Кофеин — это наркотик, изменяющий настроение, и он может усугубить симптомы тревожных расстройств.
- Не употреблять алкоголь и уличные наркотики для развлечения . Злоупотребление психоактивными веществами увеличивает риск возникновения тревожных расстройств.
- Правильно питайтесь и Занимайтесь спортом . Быстрые аэробные упражнения, такие как бег трусцой и езда на велосипеде, помогают высвобождать химические вещества мозга, которые снижают уровень стресса и улучшают настроение.
- Лучше спать . Проблемы со сном и тревожное расстройство часто идут рука об руку. Сделайте хороший отдых своим приоритетом. Соблюдайте расслабляющий ритуал перед сном. Поговорите со своим врачом, если у вас все еще есть проблемы со сном.
- Научитесь расслабляться . Управление стрессом является важной частью плана лечения тревожного расстройства. Такие вещи, как медитация или осознанность, могут помочь вам расслабиться после напряженного дня и улучшить эффективность лечения.
- Ведите дневник. Записывая свои мысли до конца дня, вы можете расслабиться и не ворочаться с тревожными мыслями всю ночь.
- Управляйте своими негативными мыслями . Позитивные мысли, а не тревожные, могут помочь уменьшить тревогу. Однако это может быть непросто, если у вас есть определенные виды беспокойства. Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас перенаправлять свои мысли.
- Соберись с друзьями . Будь то лично, по телефону или за компьютером, социальные связи помогают людям процветать и оставаться здоровыми. Люди, у которых есть близкие друзья, которые поддерживают их и общаются с ними, имеют более низкий уровень социальной тревожности.
- Обратитесь за поддержкой . Некоторые люди находят полезным и вдохновляющим общение с другими людьми, которые испытывают те же симптомы и эмоции. Группы самопомощи или поддержки позволяют вам поделиться своими проблемами и достижениями с другими людьми, которые были или были там.
- Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства или растительные лекарственные средства. Многие из них содержат химические вещества, которые могут ухудшить симптомы тревоги.
Перспективы тревожного расстройства
Жить с тревожным расстройством может быть сложно и неприятно. Постоянное беспокойство и страх могут заставить вас чувствовать усталость и страх. Если вы поговорили с врачом о своих симптомах, значит, вы сделали первый шаг к тому, чтобы избавиться от беспокойства.
Поиск подходящего лечения может занять некоторое время. Если у вас более одного тревожного расстройства, вам может потребоваться несколько видов лечения. Для большинства людей с тревожными расстройствами лучше всего сочетать лечение и консультирование. При правильном уходе и лечении вы можете научиться справляться со своими симптомами и процветать.
Руководство по тревожным и паническим расстройствам
- Обзор
- Симптомы и типы
- Лечение и уход
- Жизнь и управление
Паническое расстройство и панические атаки
Автор Кристин Ричмонд
В этой статье
- Что такое паническое расстройство?
- Что такое симптомы панического расстройства?
- Что вызывает паническое расстройство?
- Как диагностируется паническое расстройство?
- Как лечить паническое расстройство?
Что такое паническое расстройство?
Паническое расстройство — это когда у вас было как минимум два приступа паники (вы чувствуете себя напуганными и подавленными, хотя вам ничего не угрожает), и вы постоянно беспокоитесь и меняете свой распорядок дня, чтобы не допустить еще одного. Это тип тревожного расстройства.
Ежегодно каждый десятый взрослый в США переживает приступ паники, и обычно он начинается в возрасте от 15 до 25 лет. Примерно у трети людей он бывает в течение жизни. Но у большинства из них нет панического расстройства. Только около 3% взрослых имеют его, и это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Что такое симптомы панического расстройства?
Паническая атака — это внезапное сильное чувство страха, которое может возникнуть в любом месте и в любое время. У вас будет четыре или более таких знаков:
- Ощущение приближающейся опасности
- Учащенное сердцебиение
- Потливость
- Дрожь или дрожь
- Одышка или ощущение удушья
- Стеснение в горле
- Головная боль 8
0007 Чувство удушья
- Боль в груди
- Тошнота или боли в животе
- Ощущение головокружения или обморока
- Озноб или приливы жара
- Онемение или покалывание
- Ощущение нереальности или отстраненности
- Страх потерять контроль или сойти с ума
- Страх смерти
Приступ обычно проходит через 5-10 минут, но может длиться часами. Может показаться, что у вас сердечный приступ или инсульт. Поэтому люди с паническими атаками часто оказываются в отделении неотложной помощи для обследования.
Многие люди с паническим расстройством связывают приступ с тем, что они делали, когда это произошло. Они могут подумать, что нападение было вызвано рестораном, лифтом или классной комнатой. Тогда они будут избегать этих мест. Это может привести к так называемой агорафобии, боязни выходить из дома или находиться в общественных местах.
Если вы чувствуете, что у вас приступ паники, немедленно обратитесь к врачу. Они не опасны, но без лечения могут ухудшиться.
Также имейте в виду, что симптомы панической атаки аналогичны симптомам более серьезных состояний. Если вы не уверены, что у вас паническая атака, позвоните своему врачу, просто на всякий случай.
Что вызывает паническое расстройство?
Врачи точно не знают, что вызывает паническое расстройство, но есть вероятность, что мозг людей, страдающих им, может быть особенно чувствительным при реагировании на страх. Существует связь между паническими атаками и фобиями, такими как школьная фобия или клаустрофобия. Существует также теория, что паническое расстройство может быть вызвано гиперчувствительностью к углекислому газу, из-за которого ваш мозг думает, что вы задыхаетесь.
Несколько вещей могут сделать вас более склонными к паническому расстройству:
- У кого-то из членов вашей семьи оно есть (хотя неясно, насколько это связано с вашими генами или средой, в которой вы выросли)
- Высокий уровень стресса
- Частые негативные чувства или проблемы с преодолением негативных эмоций
Некоторые считают, что панические атаки связаны с:
- Депрессией
- Злоупотребление алкоголем
- Курение сигарет
- Риск самоубийства
- Сезонное аффективное расстройство, тип депрессии, возникающий зимой
Панические атаки чаще всего возникают «на ровном месте». Можно даже начать, пока вы спите. Использование наркотиков или алкоголя для борьбы с паническим расстройством может усугубить симптомы. Приступы могут возникать после употребления наркотиков, изменяющих сознание. И некоторые лекарства могут вызывать приступы паники, в том числе некоторые антидепрессанты.
Паническое расстройство может начаться после:
- Серьезное заболевание или несчастный случай
- Смерть близкого друга
- Разлука с семьей
- Рождение ребенка
Люди с этим расстройством часто также страдают большой депрессией, хотя нет никаких доказательств того, что одно состояние вызывает другое . Если вам 40 лет или больше и у вас паническое расстройство, у вас может быть депрессия или другое скрытое заболевание. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что происходит.
Как диагностируется паническое расстройство?
Специального лабораторного теста на паническое расстройство не существует. Поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа, ваш врач, вероятно, начнет с осмотра вас и исключения других проблем со здоровьем.