Поведение мужчины с серьезными намерениями: Как распознать серьезные отношения? Признаки у мужчин и женщин разные! | Сосед-Домосед

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

Мужская депрессия: понимание проблем

Мужская депрессия: понимание проблем

Вы чувствуете себя раздражительным, изолированным или замкнутым? Вы постоянно работаете? Слишком много пьете? Эти нездоровые стратегии выживания могут указывать на то, что у вас мужская депрессия.

Депрессия может по-разному влиять на мужчин и женщин. Когда депрессия возникает у мужчин, она может маскироваться нездоровым поведением. По ряду причин мужская депрессия часто остается невыявленной и может иметь разрушительные последствия, если ее не лечить. Но мужская депрессия обычно проходит после лечения.

Признаки и симптомы мужской депрессии

Признаки и симптомы депрессии могут различаться у мужчин и женщин. Мужчины также склонны использовать другие навыки выживания — как здоровые, так и нездоровые, — чем женщины.Непонятно, почему мужчины и женщины могут по-разному испытывать депрессию. Вероятно, это связано с рядом факторов, включая химию мозга, гормоны и жизненный опыт.

Как и женщины с депрессией, мужчины с депрессией могут:

• Печаль, безнадежность или опустошенность
• Чувствую сильную усталость
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Не получаю удовольствия от занятий, которыми обычно пользовались

Другие типы поведения мужчин, которые могут быть признаками депрессии, но не распознаются как таковые, включают:

• Эскапистское поведение, например, много времени на работе или спорте
• Физические симптомы, такие как головные боли, проблемы с пищеварением и боль
• Проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков
• Контролирующее, агрессивное или оскорбительное поведение
• Раздражительность или неуместный гнев
• Рискованное поведение, например безрассудное вождение

Поскольку такое поведение может быть признаком других проблем психического здоровья или может совпадать с ними, или может быть связано с заболеваниями, профессиональная помощь является ключом к точному диагнозу и соответствующему лечению.

Мужская депрессия часто не диагностируется

Мужчинам с депрессией часто не ставят диагноз по нескольким причинам, в том числе:

• Неспособность распознать депрессию. Вам может казаться, что грусть или эмоциональность всегда являются основным симптомом депрессии. Но для многих мужчин это не главный симптом. Например, головные боли, проблемы с пищеварением, усталость, раздражительность или длительная боль иногда могут указывать на депрессию. Точно так же можно чувствовать себя изолированным и отвлекаться, чтобы не иметь дело с чувствами или отношениями.
• Преуменьшение признаков и симптомов. Вы можете не осознавать, насколько сильно на вас влияют ваши симптомы, или вы можете не захотеть признаться себе или кому-либо еще в том, что у вас депрессия. Но игнорирование, подавление или маскировка депрессии нездоровым поведением только усугубит негативные эмоции.
• Нежелание обсуждать симптомы депрессии. Возможно, вы не будете открыты для разговора о своих чувствах с семьей или друзьями, не говоря уже о том, чтобы поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.Как и многие мужчины, вы, возможно, научились подчеркивать самоконтроль. Вы можете думать, что не по-мужски выражать чувства и эмоции, связанные с депрессией, и пытаетесь их подавить.
• Сопротивление лечению психических заболеваний. Даже если вы подозреваете, что у вас депрессия, вы можете избежать диагноза или отказаться от лечения. Вы можете избежать помощи, потому что опасаетесь, что клеймо депрессии может навредить вашей карьере или привести к тому, что семья и друзья потеряют к вам уважение.

Мужская депрессия и самоубийство

Хотя женщины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мужчины, мужчины более склонны к самоубийству.Это потому, что мужчин:

• Используйте методы, которые с большей вероятностью могут привести к смерти, например, оружие
• Может действовать более импульсивно в отношении суицидальных мыслей
• Показывать меньше предупреждающих знаков, например разговоров о самоубийстве

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, обратитесь за помощью прямо сейчас:

• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц.В США позвоните в Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.

Если вы склонны к суициду, но не сразу думаете о том, чтобы причинить себе вред, обратитесь за помощью:

• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку — даже если вам трудно говорить о своих чувствах.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь из вашей религиозной общины.
• Подумайте о том, чтобы присоединиться к мужской группе здоровья, которая занимается депрессией.
• Позвоните на горячую линию кризисного центра для самоубийц.
• Запишитесь на прием к своему врачу, другому поставщику медицинских услуг или психиатру.

Получите помощь, когда она вам понадобится

Мужчинам бывает трудно просить о помощи. Но без лечения депрессия вряд ли уйдет, а может усугубиться. Невылеченная депрессия может сделать вас и близких вам людей несчастными. Это может вызвать проблемы во всех аспектах вашей жизни, включая ваше здоровье, карьеру, отношения и личную безопасность.

Депрессия, даже если она тяжелая, обычно улучшается с помощью лекарств или психологического консультирования (психотерапии) или того и другого. Если вы или кто-то из ваших близких думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом или психиатром. Это признак силы — просить совета или обращаться за помощью, когда она вам нужна.

Мужская депрессия и навыки преодоления трудностей

Лечение, включая психотерапию, у специалиста по психическому здоровью может помочь вам научиться здоровым навыкам преодоления трудностей.Сюда могут входить:

• Гол. Ставьте реалистичные цели и расставляйте приоритеты в задачах.
• Поддержка. Обратитесь за эмоциональной поддержкой к партнеру, семье или друзьям. Изучите стратегии установления социальных связей, чтобы вы могли участвовать в общественной деятельности.
• Копинг. Изучите способы управления стрессом, такие как медитация и внимательность, и развивайте навыки решения проблем.
• Решения. Откладывать принятие важных решений, таких как смена работы, до тех пор, пока симптомы депрессии не улучшатся.
• Деятельность. Займитесь занятиями, которые вам обычно нравятся, например играми с мячом, рыбалкой или хобби.
• Здоровье. Постарайтесь придерживаться регулярного графика и выбирать здоровый образ жизни, включая здоровое питание и регулярную физическую активность, чтобы улучшить психическое здоровье.

Существует множество эффективных методов лечения депрессии. Так что не пытайтесь самостоятельно справиться с мужской депрессией — последствия могут быть разрушительными.

1. Мужчины и депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/men-and-depression/index.shtml. По состоянию на 15 апреля 2019 г.
2. Seidler ZE, et al. Роль мужественности в обращении мужчин за помощью при депрессии: систематический обзор. Обзор клинической психологии. 2016; 49: 106.
3. Позвоните JB, et al. Гендерные проявления депрессии и поиск помощи у мужчин. Американский журнал мужского здоровья.2018; 12:41.
4. Cavanagh A, et al. Подтверждение симптомов у мужчин по сравнению с женщинами с диагнозом депрессия: дифференциальный подход к функционированию. Международный журнал социальной психиатрии. 2016; 62: 549.
5. Carmona NE, et al. Половые различия в медиаторах функциональной инвалидности при большом депрессивном расстройстве. Журнал психиатрических исследований. 2018; 96: 108.
6. Scholz B, et al. «Мужчины не хотят ничего рассказывать своим врачам»: мужские беседы о депрессии.Качественные исследования в области здравоохранения. 2017; 27: 727.
7. Proudfoot J, et al. Позитивные стратегии, которые мужчины регулярно используют для предотвращения и лечения депрессии: национальный опрос австралийских мужчин. BMC Public Health. 2015; 15: 1135.
8. Fogarty AS, et al. Использование мужчинами позитивных стратегий для предотвращения и управления депрессией: качественное исследование. Журнал аффективных расстройств. 2015; 188: 179.
9. Oliffe JL, et al. Мужская депрессия и суицидальная грамотность: национально репрезентативное канадское исследование.Журнал психического здоровья. 2016; 25: 520.
10. Райс С.М. и др. Воспринимаемые мужчинами препятствия на пути поиска депрессии: продольные выводы относительно начала и продолжительности симптомов. Журнал психологии здоровья. 2017; 22: 529.
11. Struszczyk S, et al. Мужчины и предотвращение самоубийств: обзорный взгляд. Журнал психического здоровья. 2019; 28:80.

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Опасные эффекты токсической мужественности

Токсическая мужественность — это понятие, используемое для определения нездоровых и часто традиционных характеристик или атрибутов, связанных с мужчинами. От безэмоциональных и властолюбивых до нарциссических и жестоких мужчин часто определяют эти устаревшие и необоснованные стереотипы, которые создают нездоровое и нереалистичное понимание того, что значит быть мужчиной в современном обществе.

Предположение, что мужчины должны быть защитниками, кормильцами или лидерами, или ассоциировать мужчин с гневом, эгоизмом и агрессией может быть проблематичным и разрушительным.

Когда эти убеждения основаны на недоказанных предубеждениях, которые мы, как люди, так и общество, сохраняем, мальчиков и мужчин учат ложно верить им или пытаться соответствовать им, что в конечном итоге причиняет вред себе и другим.

Мужественность и женственность

Во многих отношениях «мужественность», как и «женственность», в Соединенных Штатах возлагается на многие ожидания. Как общество, мы ценим доброту, сострадание и заботу в женщинах больше, чем в мужчинах. По данным исследовательского центра Pew Research Center, мы положительно ассоциируем мужчин с защитой, а отрицательно — с эмоциональностью.

Это не означает, что мужчины не заботливы, сострадательны или эмоциональны, но мы, как общество, не ценим эти черты в мужчинах, и это может заставить мужчин поверить в то, что эти черты не имеют ценности.

Рон Блейк, активист социальной справедливости, общественный спикер

Мужчины склонны держать так много взаперти. Сюда входят все травмы и душераздирающие моменты. В конце концов должен быть релиз. И слишком часто это взрывоопасно.

— Рон Блейк, активист социальной справедливости, общественный спикер

«Хрупкая мужественность», термин, относящийся к нереалистичным культурным стандартам, предъявляемым к мужчинам, существует потому, что многие мужчины чувствуют, что им необходимо чрезмерно компенсировать или действовать определенным образом, чтобы соответствовать этим традиционным стандартам, но все мы люди.Как человеческие существа, независимо от пола, мы обладаем сочетанием мужских и женских черт.

Хотя феминизм подтолкнул Америку к переопределению и пересмотру роли девочек и женщин, он также поднял вопросы о мальчиках и мужчинах и о том, какова их роль в обществе.

Вместо того, чтобы определять мальчиков или мужчин как «хороших», «плохих», «крутых» или «слабых», важно признать, что у мужчин, как и у женщин, много аспектов, которые выходят далеко за рамки традиционных ролей их пола.

Традиционные социальные представления о мужественности оказывают негативное влияние на каждого члена общества, но исследования показывают, что они оказывают большее влияние на самооценку, отношения и общее психическое здоровье геев.

Нашему обществу необходимо помнить, что быть мужчиной не значит любить спорт или женщин. Быть сильным мужчиной не означает, что вы не можете показывать слабость или плакать. Быть успешным мужчиной не означает, что вы должны жениться или становиться руководителем высшего звена. Сексуальные предпочтения и гендерная идентичность, как и выбор карьеры и образа жизни, не делают вас менее мужчиной.

«Истина в том, что быть мужчиной может означать все, что вы хотите», — говорит Бритт Ист, автор книги «Путеводитель по жизни для геев ». «Вам решать».

Эффекты токсической мужественности

Когда мужчины активно избегают уязвимости, действуют исходя из гомофобных убеждений, игнорируют личные травмы или демонстрируют предубежденное поведение в отношении женщин, это способствует возникновению многих более серьезных социальных проблем, таких как насилие по признаку пола, сексуальное насилие и насилие с применением огнестрельного оружия.

Насилие и агрессия

«Мужественность становится хрупкой из-за своей жесткости.Когда он не может позволить себе поддерживать арсенал гендерного самовыражения, сексуальной культурной ориентации или женской силы, присущих любому плюралистическому обществу, он должен наброситься или рискнуть рухнуть под тяжестью своих собственных культурных ожиданий », — говорит Ист. «Какой бы ни была причина, ответ [почти] всегда является формой насилия … Иногда это насилие внешне выражается через физическое доминирование или агрессию. В других случаях это выражается внутренне, в депрессии, зависимости или самоубийстве.”

Мужчины считаются более жестокими, чем женщины, и, как показывает уровень преступности, они таковыми являются. Большинство уголовных преступлений совершается мужчинами, но также большинство уголовных преступлений (за исключением сексуального посягательства) совершается против мужчин.

Хотя мужчины часто являются виновниками сексуального насилия, мы часто забываем, что миллионы мужчин в этой стране также стали жертвами сексуального насилия. Мужское насилие — проблема, но мужская виктимизация — тоже. По статистике, 5-10% девочек подвергаются проникающему сексуальному насилию, но 5% мальчиков также подвергаются проникающему сексуальному насилию, и это редко обсуждается.

Когда мужчин и женщин обвиняют в схожих преступлениях, у мужчин больше шансов получить более длительные сроки, чем у женщин, а у женщин в два раза больше шансов избежать тюремного заключения после вынесения приговора.

«Каждое поведение связано с потребностью», — говорит Мак Эксилус, MA, EDM, MHC-LP, психиатр в Citron Hennessey Therapy. «Одна вещь, которую я видел у мужчин с проблемами гнева и склонными к насилию, — это то, что такому поведению можно научиться. Часто это насилие или гнев — это способ защитить свою уязвимость.”

К сожалению, многих мужчин не учат тому, как быть уязвимым, как преодолевать травмы или как принять каждый аспект себя. Возьмем, к примеру, Аарона Эрнандеса, который боролся с многочисленными травмами в детстве и в конечном итоге вырос, чтобы стать профессиональным футболистом и большим человеком. Он оказался в тюрьме, признан виновным в убийстве и в конечном итоге покончил жизнь самоубийством.

«Он столько раз просил о помощи так долго, — говорит Блейк. «Я чувствую, что часть моей жизненной роли — помочь миру узнать, что Аарон был хорошим парнем.Мы все подвели его в жизни ».

Общество часто заставляет мужчин «быть мужчинами» в традиционном смысле, а не просто быть людьми. Для мужчин уязвимостью часто пренебрегают, игнорируют или борются с ней. Когда мужчины подавляют эмоции, игнорируют чувства или игнорируют свои женские черты, их психическое здоровье страдает.

Проблемы с психическим здоровьем

По состоянию на 2018 год от передозировки опиоидов умерло значительно больше мужчин, чем женщин. Мужчины гораздо чаще умирают от самоубийства, чем женщины.

Мужчины, как и женщины, испытывают тревогу, депрессию и психические заболевания. Однако мужчины чаще, чем женщины, недостаточно пользуются услугами психиатрической помощи, и они более неохотно обращаются за помощью, особенно когда речь идет о психическом здоровье.

Как страна, мы часто не справляемся с многочисленными травмами, с которыми сталкиваются мальчики и мужчины, и часто наказываем за поведение, не обращая внимания на основные проблемы, которые приводят к такому поведению.

Нам необходимо избавиться от стигмы вокруг психических заболеваний и напомнить мужчинам, что обращение за помощью, выражение эмоций и обращение за терапией не просто полезно, это необходимо для улучшения нашего общества.

«Большинство мужчин просто находятся в режиме выживания», — говорит Дэн Доти, соучредитель EVRYMAN.

Воспитание мальчиков в современном мире

Когда Майкл Киммел, основатель и директор Центра изучения мужчин и маскулинности в Университете Стоуни-Брук, спросил своих студентов, что значит быть «настоящим мужчиной», он получил такие ответы, как «авторитетный» и «подавление любого рода». слабости ».

BIPOC Мальчики и мужчины

Традиционно мальчиков учат «вести себя как мужчины» и во многих случаях с ними обращаются как с мужчинами, что может сильно повлиять на их понимание себя и своего места в мире.

В частности, для чернокожих мальчиков ожидания и заблуждения могут быть опасными. Исследования показали, что чернокожие дети считаются менее «детскими», чем белые дети, и часто считаются более взрослыми, чем они есть на самом деле.

Exilus отмечает, что, в частности, мужчинам из числа меньшинств приходится делать гораздо больше работы каждый день. Им нужно пространство, время для отдыха и возможность поделиться и / или выразить свой гнев. Независимо от того, присоединяетесь ли вы к групповой терапии, индивидуальной терапии или посещаете такую ​​организацию, как Black Men Heal, цель состоит в том, чтобы лучше понять себя и свои эмоции и расставить приоритеты для своего психического благополучия.

Мальчики должны научиться здоровью эмоций

Когда мы относимся к мальчикам как к мужчинам и учим их быть бесчувственными, жесткими и безопасными, мы лишаем их невиновности и возлагаем на них нереалистичные и нездоровые ожидания.

«Нам нужно с раннего возраста учить молодых людей выражать эмоции, — говорит Эксилус. Как в нашей системе образования, так и дома мы должны помогать мальчикам и мужчинам обозначать свои чувства и понимать их. Подходя к этому непредвзято и любопытно, мы можем избавиться от страхов, связанных с терапией и психическим здоровьем.

«Мальчики и молодые люди по своей природе очень нуждаются в руководстве», — говорит Доти.

«Нам нужны мужчины, чтобы они были образцами для подражания для нового поколения. Все начинается с того, что мальчиков учат быть не мужчинами, а людьми », — говорит Блейк. «Это не должно быть гендерной проблемой. Как только мы сделаем это проблемой людей, токсичная мужественность исчезнет ».

Мальчиков нужно научить бороться с негативными чувствами

«О гневе судят. Разливать это в бутылки ничего не дает, — говорит Эксилус.Нам нужно предложить мужчинам способы справиться с этим гневом.

Exilus рекомендует сосредоточиться на пяти ощущениях и вести обратный отсчет, если вы чувствуете гнев или разочарование. Сосредоточьтесь на пяти вещах, которые вы можете услышать, четырех вещах, которые вы можете увидеть, трех вещах, которые вы можете почувствовать, двух вещах, которые вы можете потрогать, одной вещи, которую вы можете попробовать.

«Это выводит вас из головы в свое тело и настраивает на свое окружение. Сядьте с дыханием и будьте где угодно, не теряя при этом энергии », — говорит Эксилус.«Вы также можете вздремнуть, отправиться на пробежку, выпить чаю или ополоснуть лицо холодной водой».

Слово от Verywell

Токсическая мужественность — это то, с чем все еще нужно бороться, и единственный способ помочь мужчинам понять, что эмоции не обесценивают их и не делают их слабыми, — это прививать им это мышление с раннего возраста. Опасности токсичной мужественности очевидны, и, как общество, важно помнить, что все люди, и поиск здоровых способов обработки эмоций важен для всех нас, особенно для мужчин.

Кроме того, если вы боретесь с последствиями токсической мужественности для психического здоровья или вам нужен кто-то, кому можно выразить свои эмоции, нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Что такое токсичная мужественность?

Токсическая мужественность предполагает культурное давление на мужчин, заставляющих их вести себя определенным образом. И вполне вероятно, что это так или иначе затрагивает всех мальчиков и мужчин.

Токсическая мужественность относится к представлению о том, что представление некоторых людей о «мужественности» увековечивает доминирование, гомофобию и агрессию.

Идея о том, что мужчинам нужно действовать жестко и избегать демонстрации всех эмоций, может нанести вред их психическому здоровью и иметь серьезные последствия для общества, и именно поэтому она стала известна как «токсичная мужественность».

Что такое токсичная мужественность?

Токсическая мужественность — это не только поведение мужчины. Напротив, это связано с сильным давлением, которое могут испытывать некоторые мужчины, заставляя их действовать действительно вредно.

Есть много определений «токсичной маскулинности», которые появляются в исследованиях, а также в поп-культуре.Некоторые исследователи согласны с тем, что токсичная мужественность состоит из трех основных компонентов:

1. Стойкость: Это представление о том, что мужчины должны быть физически сильными, эмоционально черствыми и агрессивными в поведении.
2. Antifeminity: Это включает идею о том, что мужчины должны отвергать все, что считается женским, например, проявление эмоций или принятие помощи.
3. Власть: Это предположение, что мужчины должны работать, чтобы получить власть и статус (социальный и финансовый), чтобы они могли заслужить уважение других.

Прославление нездоровых привычек

Токсичная мужественность прославляет нездоровые привычки. Это идея о том, что «забота о себе предназначена для женщин», и мужчины должны обращаться со своим телом как с машинами, экономя на сне, тренируясь даже после травм и доводя себя до предела своих физических возможностей.

Ядовитая мужественность не только заставляет себя напрягаться физически, но и мешает мужчинам обращаться к врачам.

Исследование 2011 года показало, что мужчины, которые придерживались самых сильных убеждений в отношении мужественности, в два раза реже, чем мужчины с более умеренными убеждениями в отношении мужественности, могли получить профилактическую медицинскую помощь.Например, посещение врача на ежегодном медосмотре противоречит представлениям некоторых мужчин о стойкости.

Помимо отказа от профилактического лечения, токсическая мужественность также способствует нездоровому поведению.

Исследование 2007 года показало, что чем больше мужчин соблюдают мужские нормы, тем выше вероятность того, что они будут вести себя рискованно, например, злоупотреблять алкоголем, употреблять табак и избегать овощей. Кроме того, они с большей вероятностью считали такой рискованный выбор «нормальным».”

Стигма психического здоровья

Токсическая мужественность также отталкивает мужчин от лечения психических заболеваний. Депрессия, беспокойство, проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами и проблемы с психическим здоровьем можно рассматривать как слабость.

Исследование 2015 года показало, что мужчины, которые придерживались традиционных представлений о мужественности, более негативно относятся к обращению за психиатрическими услугами, чем мужчины с более гибкими гендерными установками.

Токсическая мужественность также может подчеркивать, что мужчинам неуместно говорить о своих чувствах.Избегание разговоров о проблемах или эмоциях может усилить чувство изоляции и одиночества.

Это может усилить чувство одиночества. Это также может снизить желание мужчин обращаться за помощью и обращаться за помощью, когда они испытывают проблемы с психическим здоровьем.

Раса, этническая принадлежность и пол

Раса и этническая принадлежность мужчины могут играть роль в том, как он относится к мужественности, а также к тому, как его воспринимают другие.

Исследование 2013 года показало, что среди белых студентов колледжей американские мужчины азиатского происхождения считаются менее мужественными, чем белые или чернокожие американцы.

Мужское требование оставаться стойким и быть хорошим кормильцем может привести к «Джону Генринизму» у афроамериканских мужчин. Этот термин используется для описания мужчин, которые прилагают большие усилия, чтобы справиться с проблемами, и продолжают делать это перед лицом хронического стресса и дискриминации. Исследование 2016 года связывало «Джон Генриизм» с повышенным риском гипертонии и депрессии.

Мальчики всех рас и этнических групп, которые не ведут себя «достаточно мужественно», могут подвергаться домогательствам в школе.

Национальное исследование климата в школах 2015 года показало, что 85 процентов учеников ЛГБТК + сообщили о том, что в школе их оскорбляли в устной форме из-за их гендерного выражения или сексуальной ориентации.

Гендерно-неконформные студенты сообщили о худшем обращении, чем дети, которые соответствуют традиционным гендерным нормам, но при этом идентифицируют себя как ЛГБТК +.

Поведение помощи

Мужчины, считающие себя более мужественными, менее склонны к тому, что исследователи называют «помогающим» поведением.Это означает, что они вряд ли будут вмешиваться, когда станут свидетелями издевательств или когда увидят, что кто-то подвергается нападению.

Исследование 2019 года показало, что токсичная мужественность может помешать мужчинам утешить жертву, позвать на помощь и противостоять преступнику. Мужчины, которые придерживались убеждения, что мужчины должны быть сильными и агрессивными, с большей вероятностью воспринимали негативные социальные последствия, связанные с вмешательством в качестве активного стороннего наблюдателя.

Например, в случаях сексуального насилия мужчины, которые больше всего отождествляли себя с мужским поведением, имели меньше шансов остановить нападение.Исследование показало, что мужчины вмешивались бы в любой конфликт, если бы считали, что их репутация традиционно мужской может быть поставлена ​​под угрозу.

Руководство APA

С годами Американская психологическая ассоциация (APA) начала осознавать, что социальное давление, оказываемое на мужчин, может иметь серьезные последствия как для людей, так и для общества.

Члены APA разработали новые рекомендации по психологическим практикам, которые относятся к мальчикам и мужчинам, чтобы помочь решить некоторые проблемы, связанные с токсичной мужественностью.

Опираясь на более чем 40-летние исследования, они предполагают, что традиционная мужественность является психологически вредной. Они также сообщают, что общение мальчиков с целью подавления их эмоций наносит ущерб как внутреннему, так и внешнему.

Исследователи обнаружили, что, когда они отбросили стереотипы и культурные ожидания, не было особых различий в базовом поведении мужчин и женщин. Исследования дневников времени (исследования, в которых участники записывают дневники своей деятельности) показали, что мужчинам нравится заботиться о детях не меньше, чем женщинам.

Различия в эмоциональных проявлениях между мальчиками и девочками относительно невелики и не всегда стереотипны. Например, исследование 2013 года показало, что мальчики-подростки на самом деле меньше проявляют экстернализующих эмоций, таких как гнев, чем девочки-подростки.

Новое руководство APA было создано, чтобы помочь психологам поддержать мужчин в нарушении правил мужественности, которые приносят больше вреда, чем пользы.

Слово от Verywell

Если вы чувствуете, что испытываете негативные последствия токсичной мужественности, обратитесь к кому-нибудь.Специалист в области психического здоровья может помочь вам осознать, как это влияет на вашу жизнь, и помочь вам освободиться от нездоровых привычек, которые могут держать вас в тупике.

Чем больше люди узнают о токсичной маскулинности и чем больше людей получают от этого помощь, тем больше вероятность того, что мы увидим изменения на более широком уровне, поскольку общество может оказывать меньшее давление на мужчин, чтобы они действовали определенным образом.

Мнение: биология, а не рискованное поведение, может быть причиной того, что мужчины более восприимчивы к серьезным случаям COVID-19

Если вы спросите большинство женщин о том, как их родственники-мужчины, партнеры и друзья реагируют на болезнь, они часто вам скажут с сопутствующим закатыванием глаз: «Он такой ребенок.«Он очень плаксивый». Или «он так сильно преувеличивает». Но этому поведению может быть биологическое объяснение.

Это явление, получившее название «человеческий грипп», было подтверждено в обзоре ранее опубликованных крупных эпидемиологических исследований, а также в исследованиях гриппа на животных. В этих исследованиях мужчины болели дольше, имели более тяжелые симптомы и имели более слабый ответ на вакцинацию. Лабораторные тесты на животных, инфицированных вирусом гриппа, также подчеркивают, что существуют половые различия в иммунном ответе, которые влияют на исходы, наблюдаемые у людей.

Но являются ли эти более серьезные симптомы и исходы уникальными для простуды и гриппа?

Как респираторный токсиколог и исследователь, изучающий половые различия в дыхательной системе, я был заинтригован, прочитав недавнее исследование половой реакции на COVID-19, которое предполагает, что мужчины на самом деле более уязвимы и больше страдают от этого заболевания.

Половые различия в COVID-19

Эти результаты могут относиться к другим респираторным вирусам, таким как SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19.Например, сообщения о частоте инфицирования SARS-CoV-2 одинаковы между мужчинами и женщинами, но мужской пол является значительным фактором риска более серьезного заболевания COVID-19 и смерти. Фактически, одно исследование показало, что мужчины в 2,4 раза чаще умирают от COVID-19. Мне кажется интересным, что более высокие показатели смертности среди мужчин также наблюдались при других коронавирусных заболеваниях, таких как тяжелый острый респираторный синдром, вызванный SARS-CoV, и респираторный синдром на Ближнем Востоке.

На основе данных Центров по контролю и профилактике заболеваний на октябрь.5 февраля 2020 года было обнаружено, что риск смерти от COVID-19 у мужчин в возрасте 30-49 лет более чем в два раза выше, чем у женщин.

В других возрастных группах риск смерти от COVID-19 у мужчин также был выше, чем у той же возрастной группы женщин. Но он был не таким высоким, как в возрастной группе от 30 до 49 лет.

Это контрастирует с почти одинаковым уровнем заражения SARS-CoV-2 в тех же возрастных группах, что заставляет ученых задаться вопросом, почему мужчины могут быть более восприимчивыми.

Исследование определяет, почему мужчины могут быть более восприимчивыми к COVID-19

В недавнем отчете, опубликованном в Nature, исследуется, как мужчины и женщины по-разному реагируют на COVID-19.

В этом исследовании были изучены образцы, включая мазки из носа, слюну и кровь, которые были взяты либо у здоровых людей, либо у пациентов с COVID-19. Эти образцы использовались, чтобы лучше понять, как выглядит иммунный ответ на инфекцию и чем он отличается у людей с более тяжелым заболеванием.

« Риск смерти от COVID-19 у мужчин 30-49 лет был более чем в два раза выше, чем у женщин.”

Подобно данным CDC о частоте инфицирования, ни в мазке из носа, ни в слюне не наблюдалось разницы по полу в концентрации вируса или количестве присутствующего вируса. Также не было обнаружено различий в уровнях антител — сигнала, который организм идентифицировал вирус — у инфицированных мужчин и женщин.

У мужчин с SARS-CoV-2 наблюдается более сильное воспаление.

Однако авторы определили основные половые различия во время раннего иммунного ответа, который возникает вскоре после того, как кто-то инфицирован вирусом SARS-CoV-2.

Образцы крови были проанализированы на различные цитокины — одни из первых сигнальных молекул, которые помогают иммунным клеткам реагировать на патогены. Уровни этих сигналов повышаются и понижаются, чтобы обеспечить адекватный ответ на борьбу с вторгающимся патогеном. Но большое количество этих молекул может серьезно повредить организм.Это случай цитокиновой бури.

Авторы отчета Nature наблюдали половые различия в силе цитокинового ответа. У мужчин был более высокий уровень цитокинов, вызывающих воспаление, таких как IL-8 и IL-18, чем у женщин. Более высокие количества этих цитокинов связаны с более тяжелым заболеванием. В тяжелых случаях COVID-19 в легких накапливается жидкость, что снижает количество кислорода, доступного в организме для нормального функционирования. Это может привести к повреждению тканей, шоку и, возможно, к отказу нескольких органов.

Самки с SARS-CoV-2 лучше подготовлены к элиминации вируса

Помимо половых различий в уровнях цитокинов, авторы также обнаружили половые различия в функции иммунных клеток.

По сравнению с мужчинами, у женщин было больше Т-лимфоцитов, необходимых для уничтожения вируса, которые были активированы, подготовлены и готовы ответить на инфекцию SARS-CoV-2. Мужчины с более низким уровнем этих активированных Т-клеток чаще страдали тяжелым заболеванием.

Таким образом, есть несколько аспектов иммунного ответа человека на SARS-CoV-2, которые различаются у мужчин и женщин.Понимание этих различий может дать информацию о том, как врачи лечат пациентов, и помочь исследователям разработать методы лечения с учетом пола.

Повышенная восприимчивость к COVID-19 у мужчин, вероятно, является биологической

Эти результаты противоречат предположениям о том, что подверженность мужчин инфекции SARS-CoV-2 связана с более рискованным поведением. К ним относятся преуменьшение серьезности вируса, участие в больших собраниях и игнорирование принципов социального дистанцирования, а также более низкие показатели мытья рук и ношения масок.Напротив, уровни инфицирования у мужчин и женщин фактически одинаковы, в то время как мужчины более подвержены риску серьезного заболевания COVI9-19, что предполагает биологические различия в реакции на инфекцию.

Эта статья — одна из первых в своем роде, в которой рассматриваются механизмы восприимчивости к половым различиям. Учитывая более высокий врожденный биологический риск тяжелых заболеваний и смерти у мужчин, это говорит о том, что мужчинам, возможно, необходимо проявлять повышенную бдительность в отношении социального дистанцирования, мытья рук и ношения масок.

Более строгое соблюдение мер защиты от инфекций, особенно у мужчин, не только снизит их риск заражения, но и позволит бороться с повышенным риском тяжелых заболеваний и смерти от COVID-19.

Основная идея этой новой статьи заключается в том, что исследователям необходимо рассмотреть стратегии, обеспечивающие одинаковую эффективность лечения и вакцины как для женщин, так и для мужчин, особенно когда одно из них более восприимчиво, чем другое.

Меган Э. Ребули — доцент педиатрии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл. Впервые это было опубликовано в The Conversation — «Почему мужчины могут хуже реагировать на COVID-19».

Тестостерон и агрессивное поведение у человека

Int J Endocrinol Metab.2012 Лето; 10 (3): 563–568.

Менелаос Л. Батринос

¹ Медицинская школа Афинского университета, Кифисия, Греция

¹ Медицинская школа Афинского университета, Кифисия, Греция

Поступило 7 января 2012 г .; Пересмотрено 29 января 2012 г .; Принято 11 февраля 2012 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинала.

Abstract

Атавистические остатки агрессивного поведения, преобладающие в жизни животных, определяемые тестостероном, остаются ослабленными у человека и подавляются семейными и социальными запретами. Однако он по-прежнему проявляется в различной интенсивности и формах от; мысли, гнев, словесная агрессивность, соревнование, доминирующее поведение, физическое насилие. Тестостерон играет важную роль в возбуждении этих поведенческих проявлений в центрах мозга, участвующих в агрессии, и в развитии мышечной системы, которая делает возможным их реализацию.Есть свидетельства того, что уровень тестостерона выше у лиц с агрессивным поведением, например у заключенных, совершивших насильственные преступления. Несколько полевых исследований также показали, что уровень тестостерона повышается во время агрессивных фаз спортивных игр. В более чувствительных лабораторных парадигмах было замечено, что тестостерон участников повышается у победителей; соревнования, испытания доминирования или конфронтации с искусственными противниками. Агрессивное поведение возникает в мозге в результате взаимодействия подкорковых структур миндалевидного тела и гипоталамуса, в которых рождаются эмоции, и префронтальных когнитивных центров, где эмоции воспринимаются и контролируются.Действие тестостерона на мозг начинается еще в эмбриональной стадии. На ранних этапах развития на уровне ДНК количество CAG-повторов в гене рецептора андрогенов, по-видимому, играет роль в выражении агрессивного поведения. Методы нейровизуализации у взрослых мужчин показали, что тестостерон активирует миндалевидное тело, усиливая его эмоциональную активность и сопротивление префронтальному сдерживающему контролю. Этому эффекту противостоит кортизол, который облегчает когнитивный контроль префронтальной области над импульсными тенденциями, возникающими в подкорковых структурах.Степень импульсивности регулируется рецепторами, ингибирующими серотонин, и с вмешательством этого нейромедиатора основные агенты нейроэндокринного воздействия на мозговой процесс агрессии образуют триаду. Тестостерон активирует подкорковые области мозга, вызывая агрессию, в то время как кортизол и серотонин действуют антагонистически с тестостероном, уменьшая его эффекты.

Ключевые слова: Тестостерон, Кортизол, Серотонин, Агрессивность

1. Введение

Агрессивное поведение определяется по-разному и проявляется в широком спектре проявлений от склонности к агрессивности до физического насилия.Это примитивное и обычное социальное поведение, о котором СМИ сообщают со скрытым удовлетворением, используя его как средство описания захватывающих новостей, и люди цивилизованных стран принимают его проявления с ужасом и подсознательным беспокойством, потому что такие проявления расшатывают удобную веру людей. отличие человеческого поведения от поведения животных. Насильственное и агрессивное поведение — это естественный и физиологический элемент, который управляет жизнью животных, движимый инстинктами выживания и сохранения видов посредством воспроизводства.Ослабленные остатки этих инстинктов остаются у людей, хотя и подавляются семейными и социальными запретами, но все же проявляются в измененных и различных формах в соответствии с идиосинкразией, темпераментом и психологическим состоянием каждого человека (1-12).

В этом обзоре обсуждается влияние тестостерона на агрессивное и агрессивное поведение, представлена ​​эндокринная ось и нейронные цепи, участвующие в его действии, с упором на клинические аспекты проблемы и результаты нейровизуализации.Отсутствие обширной экспериментальной работы на животных, посвященной взаимосвязи тестостерона с агрессией, никоим образом не указывает на снижение интереса и уважения к важности этих публикаций со стороны автора. Его намерением было провести обзор исследований особенностей и влияния этих фундаментальных результатов исследований на физиологию и психологию человека.

2. Связь базального тестостерона и его колебаний с агрессивным поведением

Агрессивность проявляется в различных формах и интенсивности от; мысли, телесное возбуждение и гнев на вербальные, доминирующие, соревновательные черты и серьезные акты насилия.Проявление этого поведенческого спектра связано с мобилизацией мышечной системы и обслуживается ею. Исследования связи тестостерона с агрессивным и агрессивным поведением проводились параллельно с исследованиями медиаторов агрессивного поведения — мускулов. Существует большой интерес к влиянию этого гормона на агрессию из-за социальной важности этого вопроса, он стал более интенсивным и ярким не только исследователями в этой области, но и другими членами общества, такими как; политики, криминологи, законодатели, судьи, полицейские органы и психологи, которые ждут информированного исследования, чтобы определить свое отношение на основе этих исследований и, в частности, способности ответить на эти два вопроса:

a.Как связаны нормальный уровень тестостерона в крови и его колебания с агрессивностью?

г. Повышает ли введение гиперфизиологических доз тестостерона агрессию и агрессивное поведение?

Ожидается положительный ответ на первый вопрос обширных экспериментальных исследований на животных и исследований, проведенных на заключенных. Тюрьма — это среда, в которой большинство ее сокамерников в прошлом проявляли агрессивное поведение и где преобладает доминирующее поведение.Первое исследование на заключенных было проведено в 1972 году, вскоре после того, как появилась возможность определения тестостерона, Крейцем и Розелем, которые обнаружили, что у заключенных, совершивших насильственные преступления в подростковом возрасте, уровень тестостерона был выше (13). При измерении одного образца свободного тестостерона в слюне 89 заключенных было обнаружено, что при крайних значениях распределения тестостерона связь между тестостероном и агрессией была более разительной (14). Десять из 11 заключенных с самой высокой концентрацией тестостерона совершили насильственные преступления, тогда как 9 из 11, совершивших ненасильственные преступления, имели самый низкий уровень тестостерона.Аналогичные данные были представлены другими (4, 15, 16), но к этим результатам следует относиться с осторожностью из-за методологических ограничений (небольшое количество субъектов и выборок), но главным образом из-за неестественных условий жизни в тюрьме. Исследования сексуальных преступников, независимо от их жестокости, дали разные результаты. Уровень тестостерона в крови был в пределах нормы или повышен, а тестостерон ассоциировался или не ассоциировался с агрессией (4, 17, 18). Клинические данные о не заключенных, необходимые для подтверждения вышеуказанных результатов у нормальных свободных мужчин, ограничены.Большинство исследований было основано на анкетах самоотчета, которые фиксируют фактическую агрессию и ее интенсивность с сомнительной вероятностью. В серии таких исследований, которые дали противоречивые результаты, большинство из них подтвердили связь тестостерона с агрессивностью, о которой сообщалось у заключенных (4). Исследование тестостерона, кортизола и тироксина на выборке из 4179 ветеранов, которая заслужила повышенное доверие из-за своего размера, показало, что базальные уровни тестостерона положительно связаны с антисоциальным и агрессивным поведением (19).Однако интересно, что супрафизиологические дозы тестостерона порядка 200 мг в неделю (20) или даже 600 мг в неделю (21), которые вводились нормальным мужчинам, не влияли на их уровень агрессии или гнева. Доминирование и конкуренция также являются проявлениями агрессивного поведения (19, 22). Человек склонен утверждать свою личность, пытаясь выделиться и получить влияние и власть в своей карьере, спорте и повседневной жизни, соревнуясь с другими. Любые доминирующие действия могут включать насильственные действия, как в случае с заключенными.Однако эти доминирующие черты обычно проявляются в сердитых лицах или словесной агрессии в попытках доминировать или стать победителем в соревновательных задачах (23). Было обнаружено, что физические и умственные соревновательные задания связаны с более высокими исходными значениями и чаще — с колебаниями тестостерона. Исследования с ограниченным числом субъектов показали положительную связь тестостерона с агрессивными фазами игры на соревнованиях по дзюдо и хоккеистов (4, 6, 24). В борьбе за доминирование, происходящей на политических выборах, избиратели на демократических выборах демонстрируют биологическую реакцию, как если бы они лично участвовали в политической борьбе.Небольшой клинический эксперимент с участием 57 избирателей-мужчин на президентских выборах в США в 2008 году показал, что тестостерон слюны, измеренный в одно утреннее время и в трех вечерних пробах, оставался стабильным у избирателей-победителей, что свидетельствует о сопротивлении циркадному снижению вечером, в то время как он снизился. проголосовавших за проигравшего (25). В спорте также сообщалось, что у победителей уровень тестостерона выше, чем у проигравших (26). У поклонников спортивных мероприятий также наблюдается изменение тестостерона (27).Более чувствительные проявления к едва уловимым агрессивным стимулам считаются мерой агрессивности, полученной в лабораторных условиях с помощью парадигм, использующих различные комбинации для провокации агрессивных реакций (3). В агрессивной парадигме Тейлора (TAP) участник соревнуется с искусственным оппонентом, которому он наносит сильный шок, если проигрывает испытание. С помощью этого теста было сообщено, что исходные концентрации тестостерона, несмотря на индивидуальные различия, положительно коррелировали с интенсивностью агрессивной реакции.Парадигма агрессии вычитания баллов (PSAP) чаще использовалась для оценки взаимосвязи между тестостероном и агрессивными тенденциями. В PSAP кража денег у искусственного оппонента в испытании с целью заработка считается агрессивным действием, поскольку представляет собой намерение причинить вред оппоненту. Более высокий исходный уровень тестостерона, который был обнаружен у лиц, отклонивших несправедливые предложения, был интерпретирован как подтверждение этой положительной связи (13). Используя PASP и измеряя уровень тестостерона в слюне, было продемонстрировано, что изменения тестостерона положительно коррелировали с агрессией.Также было обнаружено, что повышение уровня тестостерона во время PASP предсказывает последующую готовность выбирать соревновательные задания (3, 28, 29). Исследования агрессивного поведения и тестостерона в деликатные подростковые годы дали противоречивые результаты, которые можно понять, если принять во внимание, что в каждом возрасте полового созревания существует большая индивидуальная вариабельность психологического созревания и еще большая вариабельность секреции тестостерона из-за асинхронность пубертатного развития (30).

Исследования агрессии на людях выявили интересное свойство динамики тестостерона, его быстрые колебания, провоцирующие реактивную агрессию в ответ на стимулы. Парадигмы конкуренции в лаборатории показали, что краткосрочные колебания тестостерона связаны с проявлением агрессивного поведения. Эти результаты указывают на две важные особенности физиологии тестостерона: а) изменения уровня тестостерона могут быть более важными, чем исходные значения в отношении агрессивного поведения, б) и, что более важно, тестостерон в связи с его быстрым повышением в ответ на различные стимулы, как физические. и психический, имеет право занимать позицию в группе гормонов стресса.Считается, что быстрые колебания тестостерона вызываются негеномными действиями, в основном через G-белок мембраны, поскольку реакция ДНК с рецептором андрогенов требует времени (31).

3. Действие тестостерона на мозг

Агрессивное поведение возникает в центрах мозга, которые вызывают метаболическое возбуждение нейроэндокринной системы, что приводит к выражению агрессивности через мобилизацию мышц тела. Нейроны префронтальной области, гипоталамуса и миндалевидного тела, связанные с агрессией, экспрессируют значительные количества рецепторов андрогенов и эстрадиола, а также ферментов, необходимых для стероидогенеза этих гормонов.Локальная выработка тестостерона в нейроэндокринных нейронах вводит новый фактор в интерпретацию взаимодействия этого гормона с агрессивными проявлениями. Связывание с рецепторами местного тестостерона и эстрадиола может подвергаться большему разнообразию усиливающих или уменьшающих влияний, и они могут модулировать их влияние на агрессивность больше, чем тестостерон, продуцируемый клетками Лейдига, которые стимулируются только лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Однако степень местного влияния тестостерона на его действие на мозг в настоящее время неизвестна, но скорость его производства и разнообразие стимулов, которые он может получать от соседних нейронов, могут сделать его более важным, чем тестостерон, поступающий в нейроны. через обращение.Тестостерон, продуцируемый в яичках и местно, размножается, и его действие разнообразно из-за его внутриклеточного превращения в дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол с помощью ферментов 5a-редуктазы и ароматазы соответственно, которые также экспрессируются в нейронах, связанных с агрессией. Метаболит тестостерона андростендиол, действующий на рецепторы ГАМК, может быть другим фактором действия тестостерона.

Действие тестостерона на мозг проявляется еще в эмбриональной жизни.Рецепторы тестостерона экспрессируются у плода раньше, чем биосинтез тестостерона, который происходит на седьмой-восьмой неделе беременности. На пятом месяце показатели тестостерона у плодов мужского пола достигают пика, приближаясь к уровням взрослых мужчин. Этот секреторный выброс, продолжающийся в течение нескольких недель, наполняет мозг тестостероном, вызывая анатомические и организационные изменения, которые отмечают половую дифференциацию мужского мозга во взрослом возрасте (7).

За последние два десятилетия в исследовании действия тестостерона на мозг произошла революция благодаря использованию функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), которые открыли новые горизонты в клинических исследованиях функции мозга.Благодаря этим технологиям, которые позволяют визуализировать и отображать области мозга, когда он метаболически активирован в ответ на стимулы, рождаются надежды на проникновение в ранее неизвестные области психических функций и эмоций, стремления, подобные тем, которые выражаются при исследовании Вселенной после человека. впервые ступил на Луну. Тематические исследования пациентов с черепно-мозговой травмой или страдающих определенными неврологическими расстройствами предоставили расплывчатую информацию о расположении областей мозга, которые могут быть связаны с агрессией.В современную эпоху исследования проводятся с более высокой степенью чувствительности с помощью технологии нейровизуализации, которая позволяет сканировать активацию мозга. Тщательный обзор 17 исследований нейровизуализации, проведенных Buflein и Luttrell в 2005 году, продемонстрировал, что префронтальная доля, височная доля и подкорковые структуры в гипоталамусе и миндалине связаны с агрессивным и эмоциональным поведением в сложной игре взаимосвязей (32). Общее количество субъектов в этих 17 публикациях составило 532, из которых 343 были изучены с подобранным контролем, и большинство субъектов были обвинены в убийствах или убийствах и пациентах с психическими заболеваниями.Местно продуцируемый и циркулирующий тестостерон в сочетании с внутриклеточными андрогенными рецепторами вступает в реакцию с белком G мембраны нейрона, что активирует миндалевидное тело, повышая его эмоциональную чувствительность. Миндалевидное тело играет ключевую роль в нейроэндокринной сети, контролируя восприятие и обработку эмоций. Рецепторы кортизола также экспрессируются в нейронах миндалины, а также в серотонинергических рецепторах. Эти два химических агента действуют антагонистически по отношению к тестостерону, манипулируя подкорковой эмоциональной активностью и сдерживая вмешательство префронтальной коры.Ось гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) — ЛГ — тестостерон тесно связана с осью кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) — адренокортикотропный гормон (АКТГ) — кортизол, и каждый из их конечных продуктов, тестостерон и кортизол, соответственно, влияет на противоположное. ось (11). В пилотном исследовании взаимосвязи тестостерона и кортизола в слюне было обнаружено, что более высокие уровни тестостерона и более низкие уровни кортизола связаны с более высокими уровнями гнева (33). Тестостерон в гипоталамусе оказывает ингибирующее действие на CRH, а антидиуретический гормон вызывает снижение выработки кортизола.Более выражено ингибирующее действие кортизола на гонадолиберин. Стрессовые ситуации, такие как травмы и т.п., вызывают значительное подавление секреции тестостерона. Высокий уровень тестостерона или увеличение базальных концентраций связаны с агрессивными проявлениями, тогда как высокие концентрации кортизола связаны с покорным поведением. Биологический баланс между тестостероном и кортизолом имеет психологический эквивалент. Мотивационные побуждения опосредуются наказанием и вознаграждением и выражаются тенденциями подхода и избегания, чувствительность к наказанию снижается при повышении уровня тестостерона, и это означает, что меньше страха проявляется при агрессивном поведении, тогда как высокий уровень кортизола, высвобождаемый в стрессовых ситуациях, увеличивает чувствительность к наказанию и избегание, что приводит к выбору поведения в полете.Следовательно, высокое соотношение тестостерон / кортизол с большей вероятностью приведет к социально агрессивному поведению (34). На нейронном уровне этого гормонального дисбаланса тестостерон активирует эмоциональные процессы в миндалине, повышая сопротивление этой подкорковой структуры префронтальной ингибирующей активности, а кортизол способствует когнитивному контролю импульсных тенденций, вызываемых эмоциональными подкорковыми структурами. Имеющаяся степень импульсивности также играет важную роль в деятельности эмоциональной подкорки мозга, и это добавляет третий фактор к балансу тестостерон-кортизол, серотонин (35, 36).Клинические исследования показали, что серотонинергическая система регулирует импульсы и агрессивность, поскольку она имеет активирующие и тормозящие рецепторы в префронтальной и подкорковой областях. Серотонин в крови (5-HT) и его метаболиты, обнаруженные в спинномозговой жидкости, отрицательно связаны с агрессией, и было показано, что селективные ингибиторы обратного захвата 5-HT проявляют эффекты снижения агрессии (37). Недавнее исследование ПЭТ, проведенное у 17 мужчин с потенциалом связывания ингибиторных рецепторов серотонина 5-HT1a в префронтальной области и среднем мозге, продемонстрировало более высокое количество ингибирующих рецепторов 5-HT в префронтальной области у субъектов с более высокими самооценками по агрессивным оценкам (38).Выражение гнева на лице, распространенное социальное агрессивное поведение, также использовалось в протоколах для изучения взаимосвязи тестостерона с агрессивностью. Исследование в группе из 21 здорового мужчины влияния уровня тестостерона в крови на активацию миндалины во время задачи распознавания эмоций продемонстрировало значительную корреляцию между тестостероном и реакцией миндалины на сердитые и испуганные лица (39). Интересно, что влияние тестостерона на реакцию миндалины находилось в пределах нормального диапазона концентраций тестостерона в крови.Недавно появился новый фактор, влияющий на агрессивное поведение: структурное качество рецептора андрогенов. Было обнаружено, что длина тринуклеотидных повторов CAG в промоторной области человеческого рецептора андрогенов связана с агрессивным поведением. В крупномасштабном исследовании, проведенном в Индии Rajender et al., 241 мужчина, осужденный за изнасилование, 107 за убийство и 26 за убийство и изнасилование, имели значительно более короткие повторы CAG, чем 271 мужчина из контрольной группы (40). Также было обнаружено, что свободный тестостерон более положительно связан с агрессивным риском у 301 подростка с более короткой длиной повтора CAG (38).Реактивность вентральной миндалины, оцененная с помощью фМРТ, была самой низкой среди мужчин с большим количеством повторов CAG (41). Однако клиническое значение этих и других исследований генетики человеческой агрессии еще слишком рано для полной оценки (42). Теория, вытекающая из этих исследований, заключается в том, что префронтальные участки являются центрами, которые контролируют эмоциональные сигналы, исходящие от взаимосвязанных подкорковых структур, оказывая на них сдерживающий эффект. Нарушения этих центров, которые снижают их функцию, приводят к неконтролируемой подкорковой активности, выражающей агрессивное поведение.Говоря упрощенно, условиями для проявления агрессии являются либо снижение функционирования префронтальной коры по отношению к подкорковым структурам, либо повышенная активность этих структур по отношению к префронтальной коре. Тестостерон, кортизол и серотонин являются основными агентами, влияющими на этот процесс, при этом тестостерон активирует реакции агрессии, а кортизол и серотонин действуют антагонистически по отношению к тестостерону, уменьшая его действие.

4. Выводы

Целью этого обзора было выделить клинические данные и результаты нейровизуализации у человека, касающиеся взаимосвязи между тестостероном и агрессивным поведением.Атавистические остатки агрессивного поведения, преобладающие в животной жизни, определяемые тестостероном, остаются в человеке, ослабленные и подавляемые семейными и социальными запретами, но все же проявляются в различной интенсивности и формах от мыслей, гнева, словесной агрессивности, конкуренции, доминирования до физического насилия. Тестостерон играет важную роль в возбуждении этих поведенческих проявлений в центрах мозга, участвующих в агрессии, и в развитии мышечной системы, которая влияет на их реализацию.Есть свидетельства того, что уровень тестостерона выше у лиц с агрессивным поведением, например у заключенных, совершивших насильственные преступления. Несколько полевых исследований также показали, что уровень тестостерона повышается во время агрессивных фаз спортивных игр. Однако большинство исследований проводилось с помощью анкет, достоверность которых сомнительна. В более чувствительных лабораторных парадигмах было замечено, что тестостерон участника повышается у победителей соревнований и испытаний доминирования или в конфронтации с выдуманными противниками.Это создало теорию о том, что колебания тестостерона могут быть более значительными, чем базовые значения важности оценки тестостерона в отношении агрессии. С другой стороны, быстрое повышение уровня тестостерона в вышеуказанных ситуациях дает право характеризовать тестостерон как гормон стресса. Все вышеперечисленные исследования имеют методологические ограничения из-за небольшого количества субъектов и выборок. Больше достоверности дает большой опрос, проведенный среди 4179 нормальных мужчин, который показал более высокие нормальные значения у субъектов с агрессивным характером или антиобщественным поведением (25).Однако интересно, что введение высоких доз тестостерона нормальным мужчинам не повлияло на самооценку агрессии субъектов.

Агрессивное поведение возникает в мозгу в результате взаимодействия между подкорковыми структурами миндалины и гипоталамуса, в которых рождаются эмоции, и префронтальными когнитивными центрами, где эмоции воспринимаются и контролируются. Предполагается, что местно продуцируемый тестостерон играет более важную роль в процессе агрессивного возбуждения, чем тестикулярный тестостерон, поступающий в кровоток.Действие тестостерона на мозг начинается в эмбриональной жизни. На четвертом-пятом месяце беременности происходит всплеск тестостерона плода, достигающий уровня тестостерона взрослого, что вызывает анатомические и организационные изменения в мозге мужского эмбриона. Еще раньше на уровне ДНК количество CAG-повторов в генах рецепторов андрогенов, по-видимому, играет роль в выражении агрессивного поведения. Мужчины с меньшим количеством повторов CAG имеют более активные рецепторы андрогенов и повышенное действие тестостерона.Асинхронное психологическое созревание и вариабельность секреции тестостерона зависит от стадии полового созревания, и этим объясняются противоречивые и противоречивые результаты исследований взаимосвязи тестостерона и агрессии у подростков. У взрослых мужчин методы нейровизуализации, позволившие визуализировать функции мозга, показали, что тестостерон активирует миндалевидное тело, усиливая его эмоциональную активность и сопротивление префронтальному сдерживающему контролю. Этому эффекту противостоит кортизол, который облегчает когнитивный контроль префронтальной области над импульсными тенденциями, возникающими в подкорковых структурах.Степень импульсивности регулируется рецепторами, ингибирующими серотонин. Основные агенты нейроэндокринного воздействия на агрессию в мозговом процессе образуют триаду: тестостерон активирует подкорковые тенденции к агрессии, а кортизол и серотонин антагонистично действуют по отношению к тестостерону.

Footnotes

Значение для политики / практики / исследований / медицинского образования в области здравоохранения: Смысл статьи касается в основном политики здравоохранения и образования, поскольку в ней анализируется роль тестостерона в агрессивных поведенческих актах.

Цитируйте эту статью как: Batrinos ML. Тестостерон и агрессивное поведение у человека. Int J Endocrinol Metab. 2012; 10 (3): 563-8. DOI: 10.5812 / ijem.3661

Раскрытие финансовой информации: Не объявлено.

Финансирование / поддержка: Не заявлено.

Ссылки

Мужчины — более воинственный секс?

ПОНЯТИЕ о том, что у мужчин запалы короче, чем у женщин, приобрело статус психологического лозунга. Более 30 лет назад психологи Стэнфордского университета Элеонора Маккоби и Кэрол Джеклин в своей влиятельной книге пришли к выводу, что половые различия минимальны по большинству психологических черт, но значительны, когда дело доходит до агрессии.Это мнение сохранилось до сих пор.

Были ли правы Маккоби и Джеклин? Недавние исследования подтверждают общие черты их утверждения, но показывают, что женщины могут быть столь же, хотя и менее опасно, воинственными.

Безумцы
В 1995 году покойный психолог Дэвид Ликкен из Университета Миннесоты писал, что, если бы мы могли волшебным образом поместить всех мальчиков и мужчин в возрасте от 12 до 28 в криогенную заморозку, мы сократили бы уровень насильственных преступлений на две трети.Данные подтверждают мысленный эксперимент Ликкена. В США уровень насильственных преступлений среди девочек и женщин в возрасте от 10 лет и старше составляет одну из 56; соответствующий показатель среди их коллег-мужчин — каждый девятый. Согласно отчету 1999 года психолога Энн Кэмпбелл из Даремского университета в Англии, мужчины совершают почти 90 процентов убийств в США и больше, чем женщины, во всех исследованных странах.

Действительно, следователи постоянно находили, что, за исключением преступной деятельности, мужчины проявляют более частые и более экстремальные уровни физической агрессии с одним исключением: в домашних спорах, как мы увидим, ситуация часто меняется.В математическом синтезе 196 исследований 2004 года (известном как метаанализ) психолог Джон Арчер из Университета Центрального Ланкашира в Англии обнаружил, что мужчины более физически агрессивны (по разным параметрам), чем женщины всех возрастов, причем разница достигает максимума. в возрасте от 20 до 30 лет. Эта половая разница распространялась на все 10 стран, исследованных Арчером, включая США, Финляндию, Испанию, Индию, Японию и Новую Зеландию. Интересно, что исследователи обнаружили, что мужчины также более агрессивны физически в своей психической жизни.По сравнению с женщинами, у мужчин более частые и устойчивые фантазии об убийстве, они чаще думают о том, чтобы отомстить своим врагам, и сообщают о более физически агрессивных сновидениях.

Вечерний счет
Тем не менее, исследования показывают, что женщины по крайней мере так же склонны к гневу, как и мужчины, и что они много ссорятся. Вместо того, чтобы выражать гневные эмоции кулаками, женщины склонны использовать то, что в 1995 году психолог Ники Крик, работавшая тогда в Университете Иллинойса, назвал «агрессией в отношениях», менее явной формой, характеризующейся социальными манипуляциями, особенно со стороны сверстников того же пола.Популяризуемая такими книгами, как Odd Girl Out: The Hidden Culture of Aggression in Girls , Рэйчел Симмонс (Harcourt, 2002), относительная агрессия включает распространение слухов, сплетни, свирепые взгляды, закатывание глаз, оказывая другим «молчаливое обращение», посылая неприятные заметки или текстовые сообщения за спиной соперников, исключение других из общественных собраний, высмеивание внешнего вида конкурентов и различные другие скрытые атаки. Так называемый более мягкий пол может выбрать такую ​​тактику, потому что они социализированы, чтобы не проявлять враждебность открыто, а также потому, что их относительная нехватка физической силы делает насилие менее перспективной стратегией.

Однако у девочек нет исключительных прав на агрессию в отношениях. Метаанализ 2008 года, проведенный психологом Ноэлем Кардом из Университета Аризоны и его коллегами, предполагает, что это одинаково часто встречается у девочек и мальчиков как в детстве, так и в подростковом возрасте. Другие исследования показывают, что отсутствие половых различий сохраняется и во взрослой жизни.

Что еще более удивительно, женщины с такой же вероятностью, как и мужчины, выражают враждебность — в данном случае физически — в контексте романтических отношений.Популярный стереотип домашнего обидчика — это мужчина, который обычно причиняет боль своей партнерше. Тем не менее, исследование Арчера и социолога Мюррея Страуса из Университета Нью-Гэмпшира ставит этот сценарий под сомнение. Удивительно, но их анализ показывает, что мужчины и женщины демонстрируют примерно равные уровни насилия в отношениях; некоторые исследования намекают, что уровень физической агрессии у женщин немного выше. Это очевидное равенство является результатом не только того, что женщины сопротивляются, но и справедливо даже в случае ссор, которые начинаются женщинами.Тем не менее, домашнее насилие в интимных отношениях представляет большую опасность для женщин, чем для мужчин. Женщины получают около двух третей травм, в основном потому, что мужчины в среднем сильнее женщин. Кроме того, женщины и мужчины различаются по серьезности своих действий; женщины с большей вероятностью будут царапать или шлепать своих партнеров, а мужчины чаще бьют или душат своих партнеров.

Биология виновата?
До недавнего времени большинство психологов считали, что различия в степени физической агрессии мужчин и женщин в значительной степени связаны с усилением обществом традиционных гендерных ролей.Социальные факторы, несомненно, объясняют часть различий. Но в исследовании, опубликованном в 2007 году, психолог Раймонд Байарджон из Монреальского университета и его коллеги показали, что уже в возрасте 17 месяцев 5 процентов мальчиков и только 1 процент девочек часто проявляют физическую агрессию, например, пинают и кусают. . Более того, этот разрыв не увеличивается между 17 и 29 месяцами, как можно было бы ожидать, если бы виноваты такие факторы окружающей среды, как социализация родителей.Эти результаты показывают, что биологические факторы, такие как влияние тестостерона на функцию мозга, вносят свой вклад в половые различия в агрессивном поведении.

Подтверждением этой гипотезы является тот факт, что самцы являются более агрессивным полом практически у всех видов млекопитающих, изученных биологами. Даже одно заметное исключение из этой тенденции — пятнистая («смеющаяся») гиена — может подтвердить правило. Самка гиены, которая физически более агрессивна, чем ее собрат-самец, имеет более высокий уровень тестостерона, чем самец.

Марс против Венеры: гендерный разрыв в здоровье — Harvard Health Publishing

Спросите любого парня, и он скажет, что мужчины — это сильный пол. Его рассуждения очевидны: в целом мужчины крупнее и мускулистее женщин. Они могут бегать быстрее, больше поднимать и бросать предметы дальше. На игровом поле правят мужчины, но с медицинской точки зрения это совсем другая история. Что касается здоровья, то мужчины — это слабый пол.

За последние 100 лет в Соединенных Штатах многое изменилось.Медицина эволюционировала так же, как и любая другая область, благодаря значительному прогрессу в диагностике и лечении. Меняется и американский образ жизни с новым акцентом на более здоровое питание и регулярные физические упражнения, а также с уменьшением зависимости от табака. В результате этих изменений ожидаемая продолжительность жизни также меняется, медленно, но неуклонно увеличиваясь год за годом (см. Таблицу 1). Но одно не изменилось — гендерный разрыв. Люди обоих полов живут дольше, но десятилетие за десятилетием женщины продолжают опережать мужчин.Фактически, разрыв сейчас шире, чем сто лет назад.

Разрыв в продолжительности жизни является причиной поразительных демографических характеристик пожилых американцев. Более половины всех женщин старше 65 лет являются вдовами, а число вдов превышает число вдов как минимум в три раза. В возрасте 65 лет на каждые 100 американок приходится всего 77 мужчин.В возрасте 85 лет неравенство еще больше: женщин больше, чем мужчин, в 2,6: 1. И разрыв в продолжительности жизни сохраняется даже в очень пожилом возрасте, спустя долгое время после того, как гормоны достигли своего пика; среди долгожителей на каждого мужчину приходится четыре женщины.

Гендерный разрыв характерен не только для Америки. Фактически, каждая страна, имеющая надежную статистику здравоохранения, сообщает, что женщины живут дольше мужчин. Разрыв в продолжительности жизни присутствует как в промышленно развитых странах, так и в развивающихся странах. Это универсальное наблюдение, которое указывает на фундаментальную разницу между здоровьем мужчин и женщин.

Мужчины умирают раньше женщин, и в течение жизни они страдают от болезней. Они заболевают в более молодом возрасте и имеют больше хронических заболеваний, чем женщины. Например, у мужчин почти в 10 раз больше шансов получить паховые грыжи, чем у женщин, и в пять раз больше шансов иметь аневризмы аорты. Американские мужчины примерно в четыре раза чаще заболевают подагрой; у них более чем в три раза чаще, чем у женщин, появляются камни в почках, они становятся алкоголиками или заболевают раком мочевого пузыря.И они примерно в два раза чаще страдают эмфиземой или язвой двенадцатиперстной кишки. Хотя женщины обращаются к врачам чаще, чем мужчины, мужчины обходятся нашему обществу гораздо дороже за медицинское обслуживание старше 65 лет.

Что касается здоровья, то мужчины — это слабый пол на протяжении всей жизни. Но почему? Это вопрос на 64 тысячи долларов, но на него нет однозначного ответа. Напротив, разрыв зависит от сложного сочетания биологических, социальных и поведенческих факторов (см. Таблицу 2).

Гены и хромосомы. Самцы и самки отличаются с самого момента зачатия. Каждая имеет 23 пары хромосом, которые несут от 20 000 до 25 000 генов. Двадцать две из этих пар присутствуют как у мужчин, так и у женщин, но 23-я разделяет полы. Эта последняя пара содержит половые хромосомы. У женщин оба члена пары имеют Х-хромосомы, но у мужчин одна — Х, а другая — Y.

Y-хромосома составляет лишь треть от размера X и содержит гораздо меньше генов, чем женская половая хромосома.Некоторые из этих генов могут быть связаны с заболеваниями, которые способствуют повышенной мужской смертности на протяжении всей жизни. Кроме того, если у женщины есть ген, вызывающий заболевание на одной из ее Х-хромосом, он может уравновешиваться нормальным геном на другой Х-хромосоме, но если мужчина имеет такой же плохой ген на своей Х-хромосоме, у него нет потенциальных возможностей. защита подходящего гена.

Гормоны. Раньше все было так просто: тестостерон виноват в преждевременной болезни сердца у мужчин, а эстроген защищает женщин.Теория основана на наблюдении, что у спортсменов, злоупотребляющих андрогенами — мужскими гормонами, — наблюдается неблагоприятный профиль холестерина и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но исследования показывают, что в физиологических дозах тестостерон не снижает уровень холестерина и не повреждает сердце. Фактически, небольшие исследования показывают, что лечение тестостероном может даже помочь некоторым мужчинам с сердечными заболеваниями. Более того, женщины, которые принимают эстроген намного позже менопаузы, когда их естественный уровень резко падает, испытывают повышенный риск сердечных приступов, инсультов и тромбов.

Даже если на гормоны не приходится львиная доля гендерного разрыва, они все же играют роль. Эстроген, по-видимому, имеет некоторый защитный эффект от сердечных заболеваний, что, возможно, объясняет, почему сердечные заболевания обычно начинаются примерно на 10 лет позже у женщин, чем у мужчин. С другой стороны, тестостерон может способствовать рискованному и агрессивному поведению, которое вызывает проблемы у многих молодых мужчин. Тестостерон также способствует развитию доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы. Даже в этом случае связь тестостерона с простатой не может объяснить разрыв в продолжительности жизни, поскольку от рака груди умирает больше, чем от рака простаты.

Оба половых гормона укрепляют кости, но здесь у мужчин есть преимущество. По мере того как мужчины стареют, уровень тестостерона снижается медленно, примерно на 1% в год, но уровень эстрогена резко падает в период менопаузы, повышая риск остеопороза.

Репродуктивная анатомия. Многие мужчины считают предстательную железу уязвимой. Может быть, но репродуктивные факторы фактически сокращают разрыв в состоянии здоровья мужчин и женщин. Число новых случаев рака простаты и груди близко сопоставимо, но вероятность смерти женщин от своего заболевания примерно на 45% выше.Добавьте сюда злокачественные и доброкачественные заболевания матки, а также опасность беременности и родов, и вы подумаете, что женщины — более хрупкий пол. Поскольку это не так, у мужчин должны быть серьезные проблемы в других областях.

Метаболизм. Холестерин может быть причиной некоторых проблем со здоровьем. У мужчин и женщин одинаковые уровни холестерина ЛПНП («плохой»), но у женщин значительно выше уровень холестерина ЛПВП («хороший») (60,3 миллиграмма на децилитр, или мг / дл, по сравнению с 48.В среднем 5 мг / дл). Более высокий уровень холестерина ЛПВП связан с более низким риском сердечных заболеваний.

Диабет — серьезная проблема для обоих полов, и его распространенность увеличивается у обоих.

Подобно диабету, ожирение быстро растет в Соединенных Штатах. Более двух третей взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. Распространенность ожирения у американских женщин немного выше, чем у мужчин; Тем не менее, лишний вес — большая проблема для мужчин. Это потому, что женщины, как правило, переносят лишний вес на бедрах («форма груши»), в то время как мужчины добавляют его к своей талии («форма яблока» или «пивной живот»).Избыточный жир никогда не бывает к лучшему, но абдоминальное ожирение намного опаснее, чем ожирение нижней части тела, резко увеличивая риск сердечного приступа и инсульта. Помимо эстетики, женщины выглядят лучше.

Хотя ожирение часто классифицируют как нарушение обмена веществ, обычно оно возникает из-за неблагоразумного поведения, связанного со здоровьем, — еще одного серьезного несчастья для мужчин. Фактически, хотя метаболические, генетические и гормональные факторы могут частично объяснять разрыв в состоянии здоровья, особенно в очень раннем возрасте, социальные и поведенческие факторы играют большую роль у взрослых.

Рабочий стресс и враждебность. Это обычное объяснение чрезмерной мужской смертности, и, возможно, в этом что-то есть. В самом деле, стереотип о возбужденном, упорном, перегруженном работой мужчине-руководителе имеет под собой основание, а рабочий стресс может увеличить риск гипертонии, сердечного приступа и инсульта. Фактически, кароши , «смерть от переутомления», является признанным диагнозом в Японии и вызывает компенсационные выплаты оставшимся в живых.Поведение типа А, стресс, враждебность и гнев считаются факторами риска сердечных заболеваний, и эти черты, как правило, чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Связанный с работой стресс и душераздирающие факторы личности могут способствовать уязвимости мужчин. Но по мере того, как все больше женщин выходят на работу и добавляют финансовые обязательства к своим традиционным домашним ролям, они могут иметь сомнительную честь преодолеть гендерный разрыв, двигаясь в неправильном направлении.

Социальные сети и поддержка. Это правда: люди — хорошее лекарство. Крепкие межличностные отношения и сети поддержки снижают риск многих проблем, от простуды и депрессии до сердечных приступов и инсультов. Напротив, социальная изоляция была определена как фактор риска сердечных заболеваний.

У женщин гораздо больше и надежнее социальные сети, чем у мужчин. В шутке о том, что двое мужчин не могут гулять вместе, если только один из них не держит мяч в руках, является не просто зерном истины. В целом женщины соприкасаются со своими чувствами и с другими женщинами, и они обладают замечательной способностью выражать свои мысли и эмоции.Возможно, женщины на самом деле не с Венеры, а мужчины с Марса, но крепкие отношения и хорошее общение, кажется, помогают объяснить, почему женщины живут дольше на Земле.

Биологические факторы составляют часть гендерного разрыва, социальные факторы — другую. Но начиная с подросткового возраста мужское поведение является основной причиной того, что мужчины быстрее заболевают и умирают быстрее, чем женщины.

Рискованное поведение. Природа или воспитание, Y-хромосома и тестостерон или смельчаки для подражания и культурные нормы? Никто не знает, но ответ вряд ли будет либо / либо, но все вышеперечисленное.Какой бы ни была причина, с детства мужчины подвергаются большему риску, чем женщины, и часто за это расплачиваются травмами, травмами и смертью. Простые меры предосторожности, такие как ремни безопасности и велосипедные шлемы, могут помочь, но также необходимы более сложные меры, включающие просвещение по вопросам алкоголя, наркотиков, огнестрельного оружия и безопасного секса. Молодым мужчинам больше, чем когда-либо прежде, нужны образцы для подражания, демонстрирующие, что здравый смысл и рассудительность — это мужские качества.

Агрессия и насилие. Это крайние формы рискованного поведения, и все они имеют одни и те же основные причины.Но есть разница между принятием риска и агрессивным или агрессивным поведением. Человек, идущий на риск, подвергается опасности, но его неразумный выбор не может подвергать опасности других. Однако агрессивное поведение напрямую угрожает здоровью и благополучию других людей, как мужчин, так и женщин. У мужчины почти в четыре раза больше шансов умереть от убийства или самоубийства, чем у женщины, но женщины гораздо чаще становятся жертвами домашнего насилия. Мужчинам необходимо научиться самоконтролю и управлению гневом, если они хотят преодолеть эту часть гендерного разрыва.Также важно понимать, что у настоящих мужчин есть чувства и что сильные эмоции лучше всего выражаются словами, а не действиями.

Курение. Это самая опасная из всех привычек для здоровья, и, поскольку пассивное курение опасно для окружающих, это также форма скрытой враждебности.

Раньше мужчины курили, а женщины — нет. Это были старые добрые времена для женщин, но не для мужчин. Времена изменились; когда женщины начали курить в больших количествах, они стали догонять мужчин по болезням сердца, раку легких и эмфиземе.

Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами. Как и курение, употребление алкоголя и наркотиков — это традиционно мужские проблемы, которые все больше угрожают и женщинам. Тем не менее, в этих саморазрушительных привычках преобладают мужчины.

Диета. В большинстве случаев женщины придерживаются более здоровой диеты, чем мужчины. Например, в исследовании, проведенном в Массачусетсе, женщины примерно на 50% чаще, чем мужчины, достигли цели съедать не менее пяти порций фруктов и овощей в день.Мужской идеал мяса и картофеля должен уступить место овощам, фруктам, зерновым и рыбе.

Упражнение. Когда выживание человека зависело от физического труда, и мужчины, и женщины получали много упражнений. Когда мужчины двигались за столами, женщины, которые продолжали таскать продукты, подниматься по лестнице, чистить и мыться, продолжали получать от физической активности множество преимуществ для здоровья. Но поскольку современные приборы заменяют мышцы дома, а женщины присоединяются к мужчинам в сидячих работах, американские женщины немного отстают в упражнениях.Однако для мужчин это не очень удобно, поскольку большинство мужчин даже близко не могут выполнять упражнения, необходимые для здоровья.

Медицинское обслуживание. Женщины думают о здоровье и больше о нем думают. Женщины чаще, чем мужчины, имеют медицинскую страховку и регулярный источник медицинской помощи. Согласно крупному опросу, проведенному Фондом Содружества, в прошлом году в три раза больше мужчин, чем женщин, не обращались к врачу; более половины всех мужчин не проходили медицинский осмотр или тест на холестерин в предыдущем году.В целом, мужчины, придерживающиеся самых традиционных, мачо-взглядов на мужественность, с наименьшей вероятностью будут проходить плановые осмотры и необходимую медицинскую помощь.

Назовите это менталитетом страуса или синдромом Джона Уэйна; Как бы то ни было, мужчины, которые пропускают анализы и лечение, сводят к минимуму симптомы и игнорируют советы врачей, напрашиваются на неприятности. Мужчины, которые заглядывают под капот каждый раз, когда кашляет двигатель, должны как можно быстрее получить помощь при кашле.

Трудно понять, почему мужчины оказываются такими бедными пациентами; плотный график работы и конкурирующие обязанности и интересы могут играть роль, но мачо-менталитет, по-видимому, является главным виновником.Кто может винить мужчин в том, что они хотят быть Джоном Уэйном? Но, следуя примеру этого типичного американского мужчины, мужчины не могут предпринять простых шагов, которые могут защитить их от болезней сердца и рака легких — тех самых болезней, которые мучили Джона Уэйна перед его смертью в возрасте 72 лет.

Мужчины не могут изменить свои хромосомы и гены, и очень немногие могут изменить свои гормоны. Тем не менее, в некоторых других областях мужчины могут догнать женщин. Это не означает «девчачьи», хотя это означает соблюдение некоторых простых правил.Но изменят ли мужчины свое поведение?

Инцидент, описанный в The Wall Street Journal , может помочь вам принять решение о внесении изменений. В 1960-х годах, когда Мухаммед Али был дерзкой и бесстрашной сенсацией бокса, все еще известной как Кассиус Клей, он сел в самолет, чтобы отправиться на крупный бой. Готовясь к взлету, бортпроводник заметил, что боксер не пристегнул ремень безопасности. Она попросила его пристегнуться, но он проигнорировал ее. Когда она спросила еще раз, он ответил: «Супермену не нужен ремень безопасности.Ее ответ: «Супермену не нужен самолет. Пристегнись ». И он сделал.

Мужчины, считающие себя слишком сильными, чтобы заболеть, рискуют совершить аварийную посадку в медицинских целях. Чтобы оставаться здоровыми, всем нам нужно соблюдать правила (в том числе и о ремнях безопасности). Вот 10 советов, которые помогут вам проложить себе путь к долгой и здоровой жизни.

1. Избегайте табака во всех его формах.

2. Ешьте хорошо. Это означает, что нужно есть больше здоровой пищи и меньше вредной.

• Ешьте больше: цельнозерновые, фрукты, овощи и бобовые, рыбу, нежирные или обезжиренные молочные продукты, орехи и семена.
• Ешьте меньше: красного мяса, цельномолочных продуктов, кожи птицы, обработанных продуктов с высоким содержанием натрия (соленых), сладостей, сладких напитков и рафинированных углеводов, а также калорий, если вам нужно похудеть.

3. Регулярно заниматься физическими упражнениями , в том числе:

• По крайней мере 30 минут умеренных упражнений почти каждый день.
• Упражнения на силу два-три раза в неделю.
• Упражнения на гибкость и равновесие по необходимости.

4.Оставайся стройным. Мужчинам и женщинам одинаково тяжело, но поможет даже частичный успех.

5. Если вы решите пить, ограничьтесь одним-двумя напитками в день , считая 5 унций вина, 12 унций пива и 1,5 унции ликера за один напиток.

6. Уменьшите стресс. Высыпайтесь. Стройте социальные связи и поддержку сообщества.

7. Избегайте рискованного поведения , включая злоупотребление наркотиками, небезопасный секс, опасное вождение, небезопасное использование огнестрельного оружия и проживание в опасных домашних условиях.

8. Снижение воздействия токсинов и радиации , включая солнечный свет и медицинские рентгеновские лучи.

9. Регулярно проходите медицинские осмотры , скрининговые тесты и вакцинацию. Слушайте свое тело и сообщайте врачу о звуках разлада.

10. Ищите радость и делитесь ею с другими. Смех — хорошее лекарство. Веселье и оптимизм улучшают и здоровье, и счастье. И если вы будете вносить изменения с 1 по 9 медленно, неуклонно и разумно, вы действительно начнете наслаждаться здоровым образом жизни.

В настоящее время мужчины с Марса, женщины с Венеры. Но мужчины, которые правильно выровняли свои планеты, могут наслаждаться лучшим из обоих миров — и крепким здоровьем прямо здесь, на Земле.

Фото: Thinkstock

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.