Понос сколько дней длится: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Диарея при пищевых отравлениях: причины и средства устранения

Цей сайт використовує cookies

В процесі роботи Сайту ТОВ “Елемент здоров’я” (далі — Компанія) може збирати певну інформацію за допомогою кукіс (куки, cookies), у Вашому браузері або мобільному пристрої.

КУКІС (COOKIES) — це невеликі текстові файли, які зберігають інформацію безпосередньо на комп’ютері користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої.

За допомогою cookies веб-сервер може зберегти, наприклад, вподобання та налаштування на комп’ютері Користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої(ях), яке потім автоматично відновлюється при наступному відвідуванні. Інакше кажучи, файли кукіс (cookies) призначені для того, щоб зробити використання Сайту більш зручним, наприклад, щоб Користувач не повторював процес входу в систему під час наступного візиту. Компанія використовує як постійні, так і сесійні cookies.

Постійні cookies зберігаються на жорсткому диску комп’ютера або пристрою (і, як правило, залежить від часу життя cookies, встановленого за замовчуванням). Постійні cookies включають в себе також ті, розміщені іншими веб-сайтами, ніж той, який ви відвідуєте — «cookies третіх осіб”. Сесійні cookies автоматично видаляться при закритті вікна браузера.

Компанія може дозволяти третім сторонам, таким як постачальники рекламних та/або аналітичних послуг, збирати інформацію, використовуючи cookies безпосередньо на сторінках Сайту або мобільного додатку для збору інформації про те, як ви використовуєте Сайт, з метою оптимізації вашого досвіду в якості користувача і з метою показу реклами поза цим Сайтом. Дані, які вони збирають підлягають захисту відповідно до чинної політики конфіденційності цих третіх сторін.

В залежності від цілей, для яких використовуються cookies, вони зазвичай поділяються на наступні категорії:

Обов’язкові cookies дозволяють вам користуватись вебсайтом і його основними функціями. Вони, як правило, встановлюються у відповідь на ваші дії, наприклад, вхід до власного облікового запису на сайті. Ці файли необхідні для того, щоб користуватись Сайтом.

Функціональні cookies використовуються, щоб запам’ятати вас при повторному відвідуванні Сайту та надавати покращений персоналізований сервіс. Наприклад, Сайт може запитати у вас певну інформацію, або ж запам’ятати інформацію про ваш вибір мови чи місцезнаходження. Ці cookies збирають інформацію анонімно та не можуть відслідковувати відвідування вами інших вебсайтів.

Аналітичні та експлуатаційні cookies дозволяють зберігати інформацію про те, як ви користуєтесь Сайтом і скільки разів заходите на нього. Наприклад, Компанія зберігає інформацію про те, які сторінки ви відвідуєте найчастіше і чи отримуєте повідомлення про помилки. Це дозволяє покращувати роботу Сайту, у тому числі забезпечувати швидкий доступ до важливої інформації, яка вам цікава.

Ці cookies слугують тільки для підвищення якості роботи Сайту.

Цільові або рекламні cookies створені для того, щоб запам’ятовувати кількість відвідувань Сайту, а також перелік сторінок, які ви відкриваєте та посилання, за якими переходите. Ці cookies створені для того, щоб ви отримували тільки релевантну рекламну інформацію, що відповідає вашим вподобанням. Вони слугують лише для того, щоб обмежити кількість показів вам рекламних повідомлень, а також допомагають оцінити ефективність рекламних кампаній. Також ми можемо передавати дану інформацію третім особам (наприклад, рекламодавцям) для тих же цілей.

Ви можете в будь-який момент відмовитися від збереження файлів кукіс на вашому пристрої. Для цього слідуйте викладеним нижче інструкціям.

Зміна налаштувань вашого веб-браузера. Якщо ви хочете видалити файли cookies, збережені на вашому пристрої, і налаштувати ваш веб-браузер на відмову від прийняття файлівcookies, ви можете зробити це в розділі налаштувань вашого веб-браузера. Зазвичай навігаційні параметри, пов’язані з файлами cookies, можна знайти в розділах «Опції», «Інструменти» або «Налаштування» веб-браузера, який ви використовуєте для доступу до Сайту.

Однак, в залежності від використовуваного вами веб-браузера для відключення файлів cookies можуть використовуватися різні способи. Більш докладну інформацію див. за наступними посиланнями:

Microsoft Internet Explorer
Google Chrome
Safari
Firefox
Opera

Звертаємо вашу увагу на те, що змінюючи налаштування вашого веб-браузера та відмовляючись від використання та збереження файлів cookies на вашому пристрої, ви зможете переглядати Сайт, однак деякі опції або функції можуть не працювати належним чином.

Понос (диарея) — что это за заболевание, его лечение, что делать, как избавиться

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

Записаться
на прием
Позвонить
435 55 55

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Причины заболевания

Классификация диареи
Симптомы
Осложнения диареи
Диагностика
Лечение
Профилактика

Что такое диарея?

Диарея — это патологический симптом, характеризующийся неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки. Диарея (понос) не является самостоятельным заболеванием, а расценивается как проявление патологического процесса в организме. Встречается как у взрослых, так и у детей. Главная опасность диареи заключается в сильной потере жидкости, что может стать причиной развития тяжелых осложнений и даже летального исхода. Поэтому каждому человеку важно знать, как остановить понос и помочь больному.

Причины заболевания

Диарея возникает вследствие нарушения стимуляции кишечника. Самые распространенные причины развития патологии:

Пищевое отравление. Развивается при употреблении просроченных, непроверенных или термически необработанных продуктов. Часто сочетается с тошнотой и рвотой.

Вирусные и бактериальные инфекции. Часто является признаком сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерии, холеры, брюшного тифа и пр. Понос также может вызвать коронавирус (кишечная форма), ротавирус и аденовирус. Паразитарная инвазия Источник:
Диарея и гельминтозы. Чернышева Е. С., Павлова Н.М., Подистова Е.А. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями, 2011. вызывает именно острый процесс.
Прием некоторых лекарственных препаратов Источник:
Лекарственно-индуцированная диарея. Остроумова О.Д., Куликова М.И., Сычев Д.А. Лечебное дело №2, 2021. с.34-47. Важную роль играет прием антибиотиков, которые нарушают состав микрофлоры кишечника. Жидкий стул может возникнуть из-за приема слабительных препаратов, антацидов, антикоагулянтов и противоаритмиков.

Непереносимость пищевых продуктов и нарушение диеты. Расстройство пищеварения может развиться из-за непереваривания сахаров, алкоголя и лактозы (молочные продукты). Нарушение стула также бывает при употреблении жирной, острой и высококалорийной пищи.
Заболевания ЖКТ. Самыми распространенными среди них являются: дисбактериоз, язвенный колит, болезнь Крона и синдром мальабсорбции. Также диарея может свидетельствовать о наличии онкологического процесса. Чаще всего понос носит хронический характер.
Заболевания других органов и систем: патологии щитовидной железы, желтуха, панкереатит и пр.
Перенесенная операция: резекция желудка или кишечника, удаление желчного пузыря.

Классификация диареи

В зависимости от причины развития диарея делится на следующие виды:

инфекционная — паразитарная инвазия;
алиментарная — при отклонении от диеты, употреблении некачественной еды или жидкости;
диспепсическая — при недостаточной секреции органов ЖКТ;
токсическая — при отравлении химикатами, ядами;
лекарственная Источник:
АССОЦИИРОВАННАЯ С АНТИБИОТИКАМИ ДИАРЕЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. Лузина Е.В., Ларева Н.В. Терапевтический архив, 2013. с.85-88 — при употреблении некоторых медикаментов, влияющих на пищеварение;
нейрогенная — при частых стрессах.

В зависимости от особенностей развития понос делится на следующие типы:

секреторный — развивается при выделении в кишечник чрезмерного количества воды и электролитов;
осмотический — возникает при нарушении переваривания и всасывательной функции;
экссудативный — развивается на фоне воспаления и нарушения целостности кишечной стенки;
гиперкинетический — возникает из-за слишком активного продвижения каловых масс по кишечнику, из-за чего питательные вещества и вода не всасываются в полном объеме.

В зависимости от течения диарея делится на:

острую — длится от нескольких часов до 3 недель, вызвана инфекцией;
хроническую — сохраняется более 3 недель, вызвана заболеваниями пищеварительного тракта.

Главным признаком диареи является выделение жидкого или неоформленного стула чаще 3 раз в сутки. Характер стула зависит от локализации патологического процесса, поэтому важно обращать внимание на его цвет, консистенцию и запах. Он бывает:

Желтый — свидетельствует об усиленной перистальтике кишечника. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и дискомфортом в животе.
Зеленый — признак инфекции. Такой цвет связан с размножением патологических микроорганизмов и скоплением лейкоцитов. Часто сочетается со рвотой и болью в животе.
Кровавый — может быть симптомом желудочно-кишечного кровотечения. Для кровотечения из желудка и пищевода характерен темный цвет кала, а для кишечного — светлый, алый.
Белый — свидетельствует о наличии опухоли или конкрементов, которые давят на желчные пути. Болезнь часто сопровождается темным цветом мочи и пожелтением кожи.
Водянистый — частое проявление холеры. Человека мучают частые позывы на дефекацию, а при отсутствии своевременной помощи быстро развивается обезвоживание.

Как у взрослого, так и у ребенка диарея может сочетаться с другими симптомами:

боль в животе: четкой или нечеткой локализации, ноющая, схваткообразная, резкая;
повышение температуры тела;
бледность;
урчание в животе;
метеоризм;
общее недомогание, апатия, подавленность;
головная боль;
снижение или полное отсутствие аппетита;
потеря массы тела.

Осложнения диареи

При несвоевременном оказании медицинской помощи диарея вызывает следующие осложнения:

дегидратация — обезвоживание организма;
острая почечная недостаточность;
аритмия;
метаболический ацидоз;
потеря электролитов из крови: натрий, магний, хлорид и бикарбонат;
тяжелое отравление организма;
судорожный синдром;
гипокалиемия, гипокальциемия;
кишечное кровотечение;
шок;
летальный исход.

Остановить диарею необходимо быстро, так как ее длительное течение вызывает быстрое ухудшение состояния. В детском возрасте осложнения развиваются стремительно.

Диагностика

Диагностикой диареи занимается терапевт или гастроэнтеролог. Для оценки состояния организма и выявления этиологии поноса назначается комплексное обследование:

Опрос. Врач уточняет наличие и характер жалоб: количество дефекаций, особенности стула (консистенция, цвет, запах, количество и наличие примесей) и факторы, предшествующие патологическому состоянию (употребление сомнительных продуктов, контакт с больным человеком и пр.). Также уточняется наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Осмотр и пальпация. Осматриваются кожные покровы, полость рта и лимфатические узлы. Во время пальпации может быть выявлена болезненность в разных отделах кишечника.
Лабораторные анализы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
анализ на энтеробиоз;
ИФА.

Инструментальные методы диагностики:

КТ брюшной полости;
УЗИ брюшной полости;
ФГДС;
ирригография;
колоноскопия.

При необходимости больной отправляется на дополнительную консультацию к другому специалисту: инфекционисту, онкологу, хирургу.

Лечение

Только квалифицированный врач может объяснить, как остановить диарею, чем лечить сопутствующие симптомы и последствия. Выбор лечебной тактики напрямую зависит от этиологии поноса Источник:
Этиотропная терапия инфекционных диарей. Шахмарданов М.З., Никифоров В.В. Эпидемиология и инфекционные болезни №23 (6), 2018. с.301-307 и наличия осложнений. Длительность терапии варьируется от нескольких дней до недель, в зависимости от тяжести состояния пациента. Назначается:

Нормализация водно-электролитного баланса. Это главная часть лечения диареи. Восполнение утраченной жидкости проводится с помощью обильного питья и растворов оральных регидратационных солей. При остром обезвоживании и развитии шока выполняется внутривенная регидратация.
Антибиотики. Используются при наличии бактериальной инфекции.
Спазмолитики и анальгетики. Назначаются для купирования спазмов и болевого синдрома.
Ферменты. Применяются для нормализации пищеварения.
Сорбенты. Назначаются для ускоренной утилизации.
Пробиотики. Используются для нормализации состава микрофлоры кишечника.

Питание при диарее также играет важную роль в выздоровлении. Не все люди знают, что именно кушать при поносе, в результате чего самочувствие и течение патологии ухудшается. Разрешенные и рекомендуемые продукты при расстройстве пищеварения:

нежирные бульоны на основе мяса или рыбы;
вареные яйца;
сухари;
овсяная и рисовая каши;
бананы;
йогурты без добавок;
отварной картофель.

На весь период лечения и восстановления из рациона необходимо убрать жирное, острое и копченое. Также важно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Профилактика

Предотвратить развитие диареи помогут следующие рекомендации:

правильное, рациональное питание;
употребление качественных, проверенных и свежих продуктов;
употребление термически обработанной еды;
регулярное мытье рук;
прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Диарея и гельминтозы. Чернышева Е.С., Павлова Н.М., Подистова Е.А. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями, 2011.
Лекарственно-индуцированная диарея. Остроумова О.Д., Куликова М.И., Сычев Д.А. Лечебное дело №2, 2021. с.34-47
Этиотропная терапия инфекционных диарей. Шахмарданов М.З., Никифоров В.В. Эпидемиология и инфекционные болезни №23 (6), 2018. с.301-307
АССОЦИИРОВАННАЯ С АНТИБИОТИКАМИ ДИАРЕЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. Лузина Е.В., Ларева Н.В. Терапевтический архив, 2013. с.85-88

Автор статьи

Вострикова Екатерина Борисовна

Специальность: Врач гастроэнтеролог

Стаж: 17 лет

Статья опубликована: 26. 12.2013 г.
Последнее обновление: 01.02.2023 г.

Как долго длится диарея? Средства правовой защиты, лечение и прочее

Под диареей понимается жидкий стул. Он может быть легким или тяжелым и длиться от нескольких дней до нескольких недель. Все зависит от основной причины.

Помимо водянистого стула симптомы диареи могут включать:

императивные позывы к дефекации
частый стул (не менее трех раз в день)
спазмы в животе
боль в животе
плохой контроль над кишечником движения
тошнота

Вы также можете испытывать лихорадку, головокружение или рвоту. Эти симптомы обычно возникают, когда инфекция вызывает диарею.

Если у вас водянистый стул, вам может быть интересно, как долго будет продолжаться диарея. Давайте посмотрим на типичную продолжительность диареи, а также на домашние средства и признаки того, что вам следует обратиться к врачу.

Диарея может быть острой (кратковременной) или хронической (длительной).

Острая диарея обычно длится от 1 до 2 дней. Иногда может длиться до 2 недель. Однако этот тип диареи обычно протекает в легкой форме и проходит сам по себе.

Хроническая диарея длится не менее 4 недель. Симптомы могут появляться и исчезать, но это может быть признаком серьезного заболевания.

Диарея может иметь множество причин. Продолжительность диареи, наряду с любыми дополнительными симптомами, зависит от причины.

Острая диарея может быть вызвана:

вирусной инфекцией (желудочный грипп)
бактериальной инфекцией
побочной реакцией на лекарства, например, антибиотиками
пищевой аллергией
пищевой непереносимостью, такой как непереносимость фруктозы или лактозы
хирургия желудка
диарея путешественников, которую обычно вызывают бактерии

У взрослых наиболее частой причиной острой диареи является норовирусная инфекция.

Потенциальные причины хронической диареи включают:

паразитарные инфекции
воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона
синдром раздраженного кишечника
целиакия0008
удаление желчного пузыря

Подготовка к колоноскопии также вызывает диарею. Поскольку для этой процедуры толстая кишка должна быть пустой, вам нужно заранее принять сильное слабительное, чтобы вывести весь стул из толстой кишки. Ваш врач пропишет вам слабительный раствор, который вы должны начать принимать за день до колоноскопии.

Слабительное средство (также известное как подготовительное лекарство), которое пропишет ваш врач, предназначено для того, чтобы вызвать диарею без выведения собственных жидкостей из организма. Это помогает предотвратить обезвоживание.

После приема слабительного у вас будет частая, сильная диарея в течение нескольких часов, поскольку толстая кишка вымывает весь стул из вашего тела. У вас также может быть вздутие живота, спазмы в животе или тошнота.

Диарея должна пройти незадолго до колоноскопии. После колоноскопии у вас могут быть газы и дискомфорт, но ваш стул должен вернуться к норме в течение дня или двух.

Если вас беспокоит диарея во время подготовки к колоноскопии, спросите своего врача, как сделать этот процесс более комфортным.

Резюме

Острая (кратковременная) диарея , вызванная инфекцией или пищевой непереносимостью, обычно длится пару дней, но может продолжаться до 2 недель.
Хроническая (долговременная) диарея , вызванная состоянием здоровья, удалением желчного пузыря или паразитарной инфекцией, может длиться не менее 4 недель.
Диарея перед колоноскопией y обычно длится менее 1 дня.

Во многих случаях диарею можно лечить дома. Вот что вы можете сделать, если у вас острая неосложненная диарея:

Пейте много воды. Диарея может привести к обезвоживанию, поэтому важно пить много воды. Избегайте молочных продуктов, алкоголя и напитков с кофеином, которые могут ухудшить ваши симптомы.
Жидкость для питья с электролитами. Во время диареи организм теряет электролиты. Попробуйте потягивать спортивные напитки, кокосовую воду или соленый бульон, чтобы восполнить уровень электролитов в организме.
Избегайте продуктов с сильным ароматом. Острая, сладкая и сильно приправленная пища может усилить диарею. Также рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и жира, пока диарея не пройдет.
Соблюдайте диету BRAT. Диета BRAT включает бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Эти мягкие, крахмалистые продукты нежны на желудке.
Противодиарейные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лоперамид (Имодиум, Диамод) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол), могут помочь справиться с симптомами. Однако эти лекарства могут усугубить бактериальные или вирусные инфекции, поэтому лучше сначала проконсультироваться с врачом.
Принимайте пробиотики. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые помогают восстановить микробный баланс кишечника. В легких случаях диареи пробиотические добавки могут помочь ускорить выздоровление.
Растительные средства. Если диарея сопровождается тошнотой, попробуйте домашние средства, такие как имбирь или мята.

Как правило, диарея проходит примерно через 2 дня. Если диарея не проходит или вы заметили следующие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

обезвоживание, которое включает такие симптомы, как:
- Маленький или без мочеиспускания
- Dark Murine
- Гловолюбие
- Слабость
Тяжелые спазмы
Тяжелая боль в прямой кишке
Кровавые, черный табурет
Лихора

Эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание.

Вам может потребоваться медицинская помощь, если диарея не проходит с помощью домашних средств или лекарств, отпускаемых без рецепта. Возможные методы лечения включают:

Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас бактериальная инфекция. Вам, вероятно, понадобится антибактериальная терапия, если у вас высокая температура или диарея путешественников. Если диарею вызывают назначенные ранее антибиотики, врач может предложить альтернативу.
В/в жидкости. Если у вас есть проблемы с питьем жидкости, ваш врач может предложить внутривенное введение жидкости. Это поможет восполнить потерю жидкости и предотвратить обезвоживание.
Другие лекарства. При хронических состояниях вам, вероятно, потребуется посетить специалиста, например гастроэнтеролога. Они назначат лекарства для конкретного заболевания и предоставят долгосрочный план лечения ваших симптомов.

Острая диарея может длиться от 2 дней до 2 недель. Эта форма диареи обычно протекает в легкой форме и проходит с помощью домашних средств.

С другой стороны, хроническая диарея может длиться 4 недели и более. Обычно это указывает на основное состояние здоровья, такое как язвенный колит или синдром раздраженного кишечника.

Большинство случаев кратковременной диареи не вызывают беспокойства. Но если ваша диарея не проходит или если у вас есть признаки обезвоживания, лихорадка, кровавый стул или сильная боль, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Типы, причины, осложнения и лечение

Обзор

Что такое диарея?

Посещение туалета, дефекация, дефекация – как бы вы это ни называли, стул – это неотъемлемая часть вашей жизни. Однако иногда этот процесс вывода отходов из организма меняется. Когда у вас жидкий или водянистый стул, это называется диареей. Это очень распространенное состояние, которое обычно проходит без вмешательства.

Диарея может возникать по самым разным причинам и обычно проходит сама по себе в течение одного-трех дней. Когда у вас диарея, вам может понадобиться срочно бежать в туалет, и это может происходить чаще, чем обычно. Вы также можете чувствовать вздутие живота, спазмы внизу живота и иногда испытывать тошноту.

Хотя в большинстве случаев диарея проходит сама по себе (происходит в течение фиксированного периода времени и имеет постоянный уровень тяжести), иногда диарея может привести к серьезным осложнениям. Диарея может вызвать обезвоживание (когда ваш организм теряет большое количество воды), электролитный дисбаланс (потеря натрия, калия и магния, которые играют ключевую роль в жизненно важных функциях организма) и почечную недостаточность (к почкам поступает недостаточно крови/жидкости) . Когда у вас диарея, вы теряете воду и электролиты вместе со стулом. Вам нужно пить много жидкости, чтобы восполнить потерянную. Обезвоживание может стать серьезным, если оно не решается (поправляется), ухудшается и не лечится должным образом.

В чем разница между обычной диареей и тяжелой диареей?

На самом деле существует несколько различных способов классификации диареи. Эти типы диареи включают:

Острая диарея : Наиболее распространенной острой диареей является рыхлая водянистая диарея, которая длится от одного до двух дней. Этот тип не требует лечения и обычно проходит через несколько дней.
Персистирующая диарея : Этот тип диареи обычно сохраняется в течение нескольких недель – от двух до четырех недель
Хроническая диарея : Диарея, которая длится более четырех недель или регулярно возникает и проходит в течение длительного периода времени, называется хронической диареей.

Кто может заболеть диареей?

Диарея может быть у каждого. Нередко у многих людей бывает диарея несколько раз в год. Это очень распространено и, как правило, не является серьезной проблемой для большинства людей.

Однако диарея может быть серьезной у определенных групп людей, включая:

Маленьких детей.
Пожилые люди (пожилые люди).
Лица с заболеваниями.

У каждого из этих людей диарея может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Может ли диарея нанести вред здоровью?

Как правило, диарея проходит сама по себе и проходит (рассасывается) без вмешательства. Если ваша диарея не проходит и не проходит полностью, вы можете подвергаться риску осложнений (обезвоживание, дисбаланс электролитов, почечная недостаточность и повреждение органов).

Позвоните своему лечащему врачу, если у вас диарея, которая не проходит или не проходит, или если вы испытываете симптомы обезвоживания. Эти симптомы могут включать:

Темная моча и небольшое количество мочи или потеря продукции мочи.
Учащенное сердцебиение.
Головные боли.
Покрасневшая, сухая кожа.
Раздражительность и спутанность сознания.
Предобморочное состояние и головокружение.
Сильная тошнота и рвота, неспособность терпеть или удерживать что-либо через рот.

Симптомы и причины

Что вызывает диарею?

В большинстве случаев причина самокупирующейся диареи обычно не выявляется. Наиболее распространенной причиной диареи является вирус, поражающий кишечник («вирусный гастроэнтерит»). Инфекция обычно длится пару дней и иногда называется «кишечным гриппом».

Другими возможными причинами диареи могут быть:

Бактериальная инфекция.
Инфекции другими организмами и предварительно сформированными токсинами
Употребление в пищу продуктов, нарушающих работу пищеварительной системы.
Аллергия и непереносимость определенных пищевых продуктов (целиакия или непереносимость лактозы).
Лекарства.
Лучевая терапия.
Мальабсорбция пищи (плохая абсорбция).

Могут ли антибиотики вызывать диарею?

Большинство антибиотиков (клиндамицин, эритромицин и антибиотики широкого спектра действия) могут вызывать диарею. Антибиотики могут изменить баланс бактерий, обычно присутствующих в кишечнике, позволяя процветать определенным типам бактерий, таким как C. difficile . Когда это происходит, толстая кишка может быть переполнена вредными (патологическими) бактериями, которые вызывают колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки).

Антибиотико-ассоциированная диарея может начаться в любое время, когда вы принимаете антибиотик, или вскоре после этого. Если вы испытываете этот побочный эффект, позвоните своему лечащему врачу, чтобы поговорить о диарее и обсудить наилучший вариант облегчения этого побочного эффекта.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы, которые вы можете испытывать при диарее, могут различаться в зависимости от того, легкая она или тяжелая, и какова причина диареи. Существует связь между тяжелыми случаями диареи и заболеванием, которое необходимо лечить.

При диарее могут проявляться все эти симптомы или только некоторые из них. Основным симптомом диареи является жидкий или водянистый стул.

Другие симптомы легкой диареи могут включать:

Вздутие живота или спазмы в животе.
Сильная и срочная потребность в опорожнении кишечника.
Тошнота (расстройство желудка).

Если у вас сильная диарея, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

Лихорадка.
Потеря веса.
Обезвоживание.
Сильная боль.
Рвота.
Кровь.

Тяжелая диарея может привести к серьезным осложнениям. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Есть ли цвет диареи, о котором мне следует беспокоиться?

Цвет ваших фекалий (стул) может быть разным. На цвет стула может влиять цвет пищи, которую вы едите. Обычно вам не о чем беспокоиться. Но если вы когда-нибудь увидите красный цвет (кровь) в своем стуле или у вас будет черный стул, это может быть что-то более серьезное. Записывайте любые испражнения, которые:

имеют черный цвет и дегтеобразную окраску.
Наличие в них крови или гноя.
Постоянно жирные или жирные, несмотря на обезжиренную пищу.
Очень зловонные.

Как диагностировать диарею?

В большинстве случаев легкой диареи вам не потребуется медицинская помощь. Эти случаи являются самоограниченными (длится только в течение фиксированного периода времени) и проходят без медицинского вмешательства. Ключом к легкой диарее является поддерживающая терапия — поддержание обезвоживания и соблюдение легкой диеты.

В более серьезных случаях диареи может потребоваться медицинская помощь. В таких ситуациях ваш врач может назначить несколько диагностических тестов. Эти тесты могут включать:

Обсуждение подробного семейного анамнеза, а также физического и медицинского состояния, истории ваших поездок и любых контактов с больными, которые у вас могут быть.
Анализ собранного кала на наличие крови, бактериальных инфекций, маркеров паразитов и воспаления.
Проведение дыхательного теста для выявления непереносимости лактозы или фруктозы и избыточного бактериального роста.
Анализ крови для исключения медицинских причин диареи, таких как заболевания щитовидной железы, глютеновая спру и заболевания поджелудочной железы.
Проведение эндоскопических исследований верхних и нижних отделов пищеварительного тракта для исключения органических аномалий (язвы, инфекции, новообразования).

Управление и лечение

Как лечится диарея?

В большинстве случаев легкую и неосложненную диарею можно лечить дома. При использовании безрецептурных препаратов, таких как субсалицилат висмута (Pepto-Bismol® или Kaopectate®), вы, как правило, очень быстро почувствуете себя лучше.

Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, не всегда являются решением. Если диарея вызвана инфекцией или паразитами, вам необходимо обратиться к врачу для лечения. Общее правило заключается в том, чтобы не использовать лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если у вас также есть лихорадка или кровь в стуле. В таких случаях позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Если диарея продолжается в течение длительного периода времени (несколько недель), лечащий врач назначит лечение в зависимости от причины. Это может включать несколько различных вариантов лечения, в том числе:

Антибиотики : Ваш лечащий врач может назначить антибиотик или другое лекарство для лечения инфекции или паразита, вызывающего диарею.
Лекарство от определенного состояния : Диарея может быть признаком ряда других заболеваний, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона и язвенный колит, микроскопический колит или избыточный бактериальный рост. Как только причина диареи установлена, диареей обычно можно управлять.
Пробиотики : группы хороших бактерий, пробиотики иногда используются для восстановления здорового биома для борьбы с диареей. В некоторых случаях введение пробиотиков может быть полезным, и некоторые медицинские работники считают, что это стоит попробовать. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием пробиотиков или любых добавок.

Как принимать лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта?

Важно всегда следовать инструкциям на упаковке, когда вы принимаете лекарство от диареи, отпускаемое без рецепта. Правила лечения диареи у взрослых иные, чем у детей. Всегда звоните лечащему врачу вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства от диареи.

Рекомендации по лечению диареи у взрослых с помощью безрецептурных препаратов включают:

Прием двух столовых ложек Каопектата® или двух столовых ложек Пепто-Бисмол® после каждого жидкого стула. Не принимайте более восьми доз в течение 24 часов.

Можно ли справиться с диареей, не принимая никаких лекарств?

Если у вас острая диарея, вы часто можете справиться с ней, не прибегая к лекарствам. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избавиться от диареи:

Употребление большого количества воды и других жидкостей со сбалансированным электролитом (таких как разбавленные и не содержащие мякоти фруктовые соки, бульоны, спортивные напитки (Gatorade®) и газированные напитки без кофеина). Обязательно увлажняйте кожу в течение дня. Ваше тело теряет воду каждый раз, когда у вас диарея. Выпивая много дополнительной жидкости, вы защищаете свой организм от обезвоживания.
Изменение диеты. Вместо жирной, жирной или жареной пищи выберите диету BRAT:
- B: Бананы.
- Р: Рис (белый рис).
- А: Яблочное пюре.
- T: Тост (белый хлеб).
Сокращение потребления кофеина. Продукты и напитки, содержащие кофеин, могут оказывать легкое слабительное действие, что может усугубить диарею. Продукты и напитки с кофеином включают кофе, диетические газированные напитки, крепкий чай/зеленый чай и даже шоколад.
Избегайте продуктов и напитков, вызывающих газообразование. Если вы испытываете спазмы в желудке из-за диареи, это может помочь сократить количество продуктов, вызывающих газообразование. Это могут быть бобы, капуста, брюссельская капуста, пиво и газированные напитки.

Иногда диарея также может привести к непереносимости лактозы. Обычно это носит временный характер и означает, что вам нужно избегать продуктов с лактозой (молочных продуктов), пока диарея не пройдет.

Есть ли какие-нибудь продукты, которые помогут избавиться от диареи?

Вы действительно можете облегчить диарею, изменив свой рацион. Некоторые продукты с низким содержанием клетчатки могут сделать ваш стул более твердым.

Если у вас диарея, попробуйте добавить в свой рацион следующие продукты:

Картофель.
Рис (белый).
Лапша.
Бананы.
Яблочное пюре.
Белый хлеб.
Курица или индейка без кожи.
Постный говяжий фарш.
Рыба.

Что делать, если у моего ребенка или ребенка младшего возраста диарея?

Если у вашего ребенка сильная диарея, позвоните своему лечащему врачу. Маленькие дети подвержены более высокому риску обезвоживания, чем взрослые. Вы также не можете лечить диарею у ребенка так же, как и у взрослого. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть опасны для маленьких детей, и все методы лечения диареи у детей должны проводиться под руководством лечащего врача. Важно, чтобы ваш ребенок был увлажнен. Ваш врач поможет вам определить наилучший способ сделать это, но варианты часто включают:

Грудное молоко.
Формула.
Электролитные напитки (Pedialyte®) для детей старшего возраста – не рекомендуется для младенцев.

Наилучший вариант поддержания водного баланса вашего ребенка может меняться по мере взросления ребенка. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем давать ребенку новую жидкость или лечение любого рода.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу диареи у вашего ребенка, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Как уменьшить дискомфорт в области прямой кишки, вызванный диареей?

Диарея часто означает частые походы в туалет. Это может вызвать дискомфорт, например:

Зуд.
Горение.
Боль во время дефекации.

Если вы испытываете какие-либо из этих неприятных ощущений, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь, в том числе:

Сидя в ванне на несколько дюймов с теплой водой.
После выхода из ванны или душа промокните область прямой кишки чистым мягким полотенцем. Не трите область насухо, потому что это только усугубит раздражение.
Нанесение вазелина или крема от геморроя на задний проход.

Профилактика

Можно ли предотвратить диарею?

Существует несколько способов снизить вероятность диареи, в том числе:

Предотвращение заражения с помощью правильных гигиенических привычек еды, является важным способом предотвращения диареи. Тщательное мытье рук может действительно помочь вам и окружающим оставаться здоровыми.
Прививки : Ротавирус, одну из причин диареи, можно предотвратить с помощью ротавирусной вакцины. Это дается младенцам в несколько этапов в течение первого года жизни.
Правильное хранение продуктов : Хранение пищи при правильной температуре, отказ от употребления испорченных продуктов, приготовление пищи при рекомендуемой температуре и безопасное обращение со всеми продуктами помогут предотвратить диарею.
Смотреть, что вы пьете, когда путешествуете : Диарея путешественника может возникнуть, если вы пьете воду или другие напитки, которые не были обработаны должным образом. Скорее всего, это произойдет в развивающихся странах. Чтобы не заболеть диареей, следуйте нескольким советам. Следите за тем, что вы пьете. Не пейте воду из-под крана, не используйте кубики льда, не чистите зубы водой из-под крана и не употребляйте непастеризованное молоко, молочные продукты или непастеризованные соки. Вы также должны быть осторожны, пробуя местные продукты от уличных торговцев, употребляя сырое или недоваренное мясо (и моллюсков), а также сырые фрукты и овощи. Если вы сомневаетесь, пейте бутилированную воду или что-то предварительно прокипяченное (кофе или чай).

Перспективы/прогноз

Является ли диарея смертельной?

Диарея чрезвычайно распространена, но это не значит, что она не может быть опасной. В крайних случаях диареи вы можете сильно обезвоживаться, что может привести к серьезным осложнениям. Обезвоживание – один из самых опасных побочных эффектов диареи. У очень маленьких (младенцы и маленькие дети) и очень старых это может иметь серьезные последствия. При диарее важно пить много жидкости с электролитами. Это позволяет вашему телу заменить жидкость и электролиты, потерянные при диарее.

В некоторых частях мира диарея является опасным для жизни состоянием из-за обезвоживания и потери электролитов.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи?

Если у вас диарея, которая не проходит или полностью не проходит, вам следует позвонить своему лечащему врачу.