причины и что делать, чтобы его добиться

Мы знаем столько интересного о сексе и своем теле, но до сих пор всего лишь 30% женщин регулярно испытывают оргазм. Почему так происходит (вернее, не происходит)? Ответ нужно искать в голове.

Редакция сайта

Теги:

Интимная жизнь

Советы VOICE

Оргазм

Поза наездницы

Предварительные ласки

Getty Images

Мужчине (без проблем со здоровьем) для достижения оргазма нужен физический раздражитель. Есть партнерша и контакт с ней, значит, при умелых действиях кульминация не заставит себя долго ждать. У женщин все сложнее. Необходим настрой, соответствующие фантазии и способность сосредоточиться на своих ощущениях. И не только это.

Трудно получить оргазм: первопричина из детства

Редкая женщина испытывает оргазм в первых же сексуальных отношениях. Все потому, что для созревания чувственности нужно время. И этот срок определяется типом сексуальной конституции. Условно, она бывает двух видов: слабая и сильная.

Факты о женском оргазме

Слабая конституция – у девушек с поздним началом регулярной менструации (15–17 лет) и поздним появлением полового влечения (14–17 лет).
Сильная – у тех, чей цикл устоялся уже в 9–11 лет, а в 8–10 они испытали первый сексуальный интерес.

Девушка со слабой конституцией зреет дольше, с сильной – быстрее и интенсивнее. Таким образом, одним из очевидных объяснений, почему женщина не получает оргазм, является вопрос полового созревания.

«Искусственные попытки ускорить и замедлить этот процесс могут привести к нарушениям в психо-сексуальной сфере, к психологическим травмам, сексуальным проблемам», – предупреждает психолог-сексолог Марина Фирсова.

Можно сказать, сексуальность окончательно пробуждается, когда женщина испытывает первый оргазм. Вполне нормально, если этот момент наступает спустя несколько месяцев или даже лет с момента начала интимной жизни.

Если женщина хотя бы однажды достигла оргазма, причем неважно, каким способом, – значит, сексуальность уже разбужена. И это открывает возможность получать удовольствие от секса вновь и вновь.

«Есть факторы, тормозящие и даже блокирующие получение удовольствия: психологические, физиологические, ситуационные. Степень их влияния зависит от возраста, сексуального воспитания и опыта, типа личности и характера, темперамента, половой конституции и даже образования. Поэтому невозможно дать универсальный совет «как получать оргазм». Можно помочь конкретной женщине, с учетом всех ее особенностей, партнера и ситуации», – так психиатр-сексолог Георгий Селюков объясняет, почему следует посетить сексолога, если ты намерена осознать свою сексуальность на пять. И заодно разобраться с причинами, почему женщина перестала получать оргазм или никогда не испытывала его вовсе.

Сложно получить оргазм: урок физиологии

Но кое-что полезное мы все же расскажем. Для начала давай разберемся, что же такое оргазм, это поможет понять, почему у женщины не получается его получить. Оказывается, это не просто реакция половых органов на механическое раздражение: он рождается в головном мозге и задействует весь твой организм. В ответ на сексуальную стимуляцию в мозгу происходит мощный выброс гормонов-нейротрансмиттеров.

• Серотонин усиливает его активность, повышает настроение.
• Норадреналин увеличивает уровень возбуждения.
• Дофамин вызывает ощущение удовольствия.
• Эндорфины – состояние эйфории.
• Окситоцин – гормон, вызывающий не только влагалищные и маточные сокращения, но и чувство доверия к сексуальному партнеру.

Интервал сокращений влагалища составляет около 0,8 секунд. Учащается дыхание, пульс достигает 180 ударов в минуту и больше, артериальное давление повышается на 20–40 мм рт. ст. Во время оргазма картина активности женского мозга напоминает ту, что бывает при припадке эпилепсии. А затем многие области головного мозга словно отключаются.

На томограммах мозга женщины, испытывающей пик наслаждения, видно, как прекращают работать центры, ответственные за страх, логическое мышление и даже эмоции. Активным остается только мозжечок, контролирующий движения и ощущения. Фейерверк этой активности завершается настоящей «перезагрузкой» системы.

Несмотря на такие впечатляющие подробности, ученые до сих пор выясняют, почему женщине сложно получить оргазм. Механизмы влечения, возбуждения и сексуальной разрядки все еще мало изучены.

Зато достоверно известно вот что: за сексуальное возбуждение отвечает прежде всего психика, тело же – только его проводник. Иногда достаточно одной мысли о том высоком брюнете, с которым ты периодически случайно встречаешься утром в кафе, и первые признаки возбуждения дают о себе знать. Среди них наиболее распространены следующие:

• учащается сердцебиение
• появляется приятная слабость внизу живота (это из-за того, что органы малого таза наполняются кровью)
• увлажняются стенки влагалища

Если «любовного настроения» не появилось, не будет и физиологической реакции, которая подготовит тело к акту любви. Следовательно, не будет и оргазма. И вообще, скорее всего, все пройдет без восторгов. Вот поэтому нам так важна долгая прелюдия. Благодаря ей в мозг будут поданы соответствующие эротические сигналы и тело настроится на сексуальный лад.

Причины отсутствия оргазма: долгое начало

Известный секс-коуч Алекс Мей на своих тренингах объясняет мужчинам, что предварительные ласки должны длиться не менее 40 минут (за что мы ему страшно благодарны). Да-да, мы все тысячу раз слышали слово «прелюдия», но мало кто понимает, чем, собственно, занять это время.

Если в таком затруднении ты сама, что говорить о мужчинах, которые понятия не имеют, почему некоторые женщины не получают оргазм. Они скорее решили бы дифференциальное уравнение, чем ответили на этот вопрос. Мужчины устроены не так, как мы: их возбуждение появляется быстро, стремительно реализуется и мгновенно угасает. Поэтому им сложно понять женские потребности. Но вы ведь не зря называете себя партнерами: ты должна помочь своему избраннику и показать, что конкретно тебя возбуждает. А уже его возбуждаешь возбужденная ты. И неважно – в кружевных или хлопковых трусах, поверь.

Идеальной будет такая прелюдия, во время которой вы некоторое время не будете касаться интимных зон друг друга: женское тело в принципе почти в 10 раз чувствительнее мужского. А возбуждение превращает всю поверхность кожи в одну сплошную эрогенную зону. Если, конечно, ты чувствуешь себя расслабленно, спокойно и комфортно рядом с этим человеком.

Но чтобы лучше осмыслить, почему женщине трудно получить оргазм, важно понять, что именно делать? Как исправить создавшееся положение? Прежде всего, нужно осознать свои предпочтения, проанализировав ситуации, вызывавшие у тебя сексуальное возбуждение.

Например, фантазии и последовательность действий при мастурбации. Однако все это вторично. Самое важное – насколько партнер близок к твоему «сексуальному идеалу».

Ученые доказали, что женщины, влюбленные в своего мужчину, получают больше оргазмов. Правда 2-3% из нас обладают предельно сильной сексуальной конституцией, когда физиология доминирует над психологией. Такие девушки могут достичь полноценного оргазма даже с мужчиной, которого презирают, – если он будет правильно ее ласкать.

«Секс – уникальная физиологическая функция, единственная из всех, которая подразумевает участие сразу двух человек, – говорит гинеколог Валентина Явнюк. – Поэтому он требует полноценных партнерских отношений, равной заинтересованности и готовности отдавать себя».

Если твой мужчина категорически не хочет меняться и идти на творческое сотрудничество, надо признать честно: от перемены поз ничего не произойдет. А вот от смены партнера. .. Тут уже не обязательно разгадывать сложный ребус, почему взрослая женщина не может получить оргазм. Просто ей не подходит конкретный человек.

Наконец, кроме отношений на нашу способность испытывать фееричную разрядку влияют разные мелочи:

• день месячного цикла (его середина – царство оргазма)
• степень усталости
• количество сна
• уровень самооценки
• культурные предрассудки
• религиозные воззрения
• ощущение социальной защищенности
• и даже финансовые трудности

Мы можем сделать вывод, почему в сексе женщина не получает оргазм: у нее постоянно чем-то занят мозг. Занимается ли она самокопанием, решает бытовые проблемы или комплексует, не так важно. Ей не удается расслабиться и освободиться от посторонней ноши.

Женщина не испытывает оргазм: надо сбросить напряжение

«С медицинской точки зрения половой акт без оргазма – занятие не очень полезное», – утверждает Валентина Явнюк. При нарастании возбуждения к половым органам и органам малого таза приливает много крови, оставляя другие участки «недообеспеченными» на время. Оргазм заставляет спазмировать матку, мыщцы тазового дна и пресса, как бы «выжимая» ткани от лишней крови. После этого кровоток снова нормализуется. Это помогает избежать гинекологических проблем и сохранить влечение.

Что поможет тебе получить удовольствие? Ты уже поняла, что главный спусковой крючок оргазма – возбуждение – появляется благодаря твоим чувствам к партнеру. И даже если вы прожили вместе десять лет, нужно развивать отношения так, чтобы доверие и интимность сохранялись. Психологи называют это «установлением обратной связи»: вы должны слышать и чувствовать друг друга, корректировать свое поведение, учитывая реакцию партнера. Это требует сил и довольно много времени. Почему женщина не всегда получает оргазм? Потому что никто из вас не хочет тратить эти силы, или просто выгорел, устал и еще сотня похожих объяснений.

Но, согласись, прочная эмоциональная связь между вами стоит этих затрат.

Простые шаги, которые помогут получать удовольствие от секса, можно сделать уже сейчас. Американский сексолог Ян Кернер утверждает: в 8 из 10 случаев оргазм ускользает от нас из-за недостаточной стимуляции клитора. Поэтому попробуй выбрать позу, позволяющую тебе самой ласкать себя в этой важной точке.

Неплохо для исследования своих ощущений подойдет поза наездницы. Руки свободны, ты можешь контролировать степень проникновения, а перед партнером открывается весьма возбуждающий вид на раскрепощенную обнаженную женщину.

Своими руками

Мифы о вреде мастурбации ложны… только наполовину. И дело вовсе не в моральной стороне вопроса. Наше тело в процессе сексуального созревания усваивает новые способы чувствования. Ты бессознательно обучаешься искусству секса с каждым новым переживанием.

«Регулярная мастурбация в сознательном возрасте может привести к закреплению «шаблона», который чаще всего нельзя повторить с партнером. Это так называемая неадаптивная мастурбация, которая может серьезно навредить дальнейшей сексуальной жизни», – объясняет Марина Фирсова.

Это один из серьезных критериев, почему женщина не получает вагинальный оргазм с мужчиной. Если ты испытываешь наслаждение наедине с собой, но не во время секса, промежуточной ступенькой на пути к желаемому результату будет мастурбация в присутствии партнера. Эта деликатно поданная идея поможет перейти на новый уровень доверия и возбудит партнера не меньше тебя.

Почему девушка не получает удовольствие от секса и как это исправить

Согласно статистике, 30% женщин никогда не достигают оргазма с партнером. Однако, термин «фригидность» сегодня ставится под сомнение. Неспособность получить удовольствие обуславливается несколькими факторами. И, соответственно, каждый «диагноз» имеет рецепт лечения. Сексологи утверждают, что не существует абсолютно фригидных женщин. Достижение оргазма – важный физиологический процесс, отсутствие которого пагубно влияет на психоэмоциональное состояние, иммунитет, самооценку и здоровый климат в семье. Поэтому так важно определить первопричину блокировки удовольствия и направить усилия на решение этой проблемы.

Содержание:

• 1. Возможные причины
  • 1.1. Женщина достигает оргазма только посредством мастурбации
  • 1.2. Женщина не достигает оргазма ни с мужчиной, ни сама с собой
  • 1.3. С одним партнером оргазм есть, с другим нет
• 2. Советы сексологов
• 3. Видео в тему

Возможные причины

К сожалению, не каждая женщина готова признаться партнеру, в том, что она не получает удовольствия от секса. А между тем, откровенный разговор – важный фундамент на месте строительства гармоничных взаимоотношений в паре. Каждая девушка способна проанализировать ситуацию и постараться понять, что же мешает лично ей. Сексологи выделяют ряд наиболее вероятных сценариев женской «фригидности».

 

Женщина достигает оргазма только посредством мастурбации

Это наиболее частый вариант, который озвучивается в кабинетах врачей. Так складывается, что девушка, не начиная половую жизнь, тем или иным образом может вызвать у себя приятные ощущения. Когда она вступает в сексуальные отношения, то достичь оргазма с мужчиной оказывается не так просто. Причин тому может быть несколько:

• Эгоизм партнера. Наукой доказано, что женщине требуется в 2 раза больше времени для возбуждения, чтобы приблизиться к заветной «вершине». Но, мужчина может, ввиду неопытности или же банального эгоизма, никак не подготовить партнершу к близости. Недостаток предварительных ласк приводит к тому, что женщина не успевает достигнуть оргазма. Решением такой проблемы станет разговор «по душам», увеличение времени на подготовку женщины к сексу;
• Привыкание организма к повторяющемуся сценарию. Если девушка долгие годы получала удовольствие от определенных видов ласк (например, клиторальных), в конкретной позе, то при смене обстоятельств тело попросту не будет откликаться должным образом на действия партнера. Некоторые решают эту проблемы интуитивным способом – дополнительно стимулируя себя в процессе полового акта. Но, согласно исследованиям данного вопроса, такой оргазм носит поверхностный характер. Сексологи рекомендуют напротив, избавляться от «старых привычек» и учить свое тело новым ощущениям. Эрогенная зона имеет свойство «просыпаться», поэтому со временем те ласки, которые не имели эффекта, начнут посылать импульсы в мозг;
• Непринятие партнера. Женский оргазм тесно связан с эмоциональной составляющей. И если женщина не чувствует к мужчине ровным счетом ничего, то ожидать отзывчивости организма не стоит. Решение такой проблемы только одно – запастись терпением и дождаться «того самого»;

 

 

• Физиологическая особенность. Партнеры могут не подходить друг другу из-за расположения и размеров половых органов. Например, если мужчина может похвастаться большим членом, то для девушки это нередко превращается в настоящую пытку. Также, многое зависит и от расположения влагалища. Но, несовместимость не является поводом разрывать крепкие отношения. В помощь придет выбор правильных поз, в которых будет комфортно как мужчине, так и женщине. Тем более, что специальной литературы по этому поводу достаточно.

Женщина не достигает оргазма ни с мужчиной, ни сама с собой

Именно такие представительницы прекрасного пола считают себя фригидными, ведь им не удается получить сексуальное удовольствие ни самостоятельно, ни от действий партнера. Все это порождает кучу комплексов, которые никаким образом не приближают женщину к желаемой цели. Причин же отсутствия влечения и оргазма в этом случае может быть не так много:

• Гинекологические заболевания. Некоторые патологии приносят женщине болезненные ощущения, не позволяющие расслабиться и получить удовольствие от секса. А если речь идет о не выявленной или хронической болезни, гормональном сбое, то успех мероприятия сводится к нулю. Обследование у врача хотя бы раз в полгода позволит отбросить эту причину фригидности;
• Психологические проблемы. Детские травмы, непринятие своего тела, мысли о сексе, как о чем-то неприличном – все это напрямую затрагивает палитру ощущений во время полового акта. Порой, чтобы преодолеть эту проблему, стоит обратиться к психологу. Справиться в одиночку над установками практически невозможно даже при наличии чуткого и любящего партнера;

• Сексуальная неграмотность. Желание достигнуть оргазма – вот самый важный аспект успеха. Женщина, прежде всего, должна захотеть почувствовать эти волшебные ощущения. Перекладывать ответственность за свое тело партнеру – неправильно и нечестно. В первую очередь, необходимо познакомиться со своими эрогенными зонами, разбудить их. Во-вторых, женщина должна принять себя, свои несовершенства, эмоции и желания. А после – научить этому своего мужчину.

С одним партнером оргазм есть, с другим нет

Этот сценарий не требует большого обсуждения, ведь причина на поверхности. Уже говорилось, что женщина мыслит и действует согласно своим чувствам и эмоциям. Если в отношении определенного мужчины возникает холод, то и тело не будет откликаться на его ласки.

Советы сексологов

Важность женского оргазма трудно переоценить. Мужское семяизвержение – неотъемлемое условие зачатия. Этот процесс обусловлен биологической необходимостью, поэтому мужчине «закончить» начатое достаточно просто. Продолжение рода никаким образом не зависит от того, получила оргазм женщина или нет. Но, не стоит недооценивать этот процесс. Благодаря ему, организм получает эмоциональную разрядку. Кроме того, возбуждению сопутствует прилив крови, и без оргазма происходит застой, что приводит к различным заболеваниям и нарушениям гормонального фона.

Сексологи сформировали ряд советов, которые могут помочь в достижении оргазма:

• Отключать голову. Самое неперспективное занятие в сексе – оценить свою внешность, позу и ямочки на бедрах. Для тренировки полного расслабления можно попробовать пару раз в день ни о чем не думать в течение нескольких минут. Это поможет останавливать мыслительный процесс и в моменты единения с партнером;
• Нет стеснительности. Зажатость и закомплексованность – то, с чем придется расстаться на пути к оргазму. Эти блокираторы удовольствия сложно преодолеть, особенно, если имеются какие-то детские травмы. Но если речь идет о лишних килограммах, с этим можно справиться и без помощи психолога. Достаточно понять, что мужчина в моменты возбуждения воспринимает избранницу как самую прекрасную и очаровательную;
• Правильный настрой. Очень сложно переключиться на интимную сферу после напряженного разговора с начальником или нервотрепки по поводу домашнего задания ребенка. Постель – то место, куда лучше приходить в расслабленном или игривом состоянии. Для этого стоит потратить немного времени на себя перед сексом – принять ванну, почитать возбуждающую литературу, выпить бокальчик вина;
• Да экспериментам. Жизнь – непредсказуемая штука. И то, что раньше казалось «постыдным» и невозможным, в будущем может стать источником новых волшебных ощущений. Не стоит ограничивать себя стенами спальни и привычным сценарием;

 

 

• Тренировка своего тела. Оргазм во многом зависит от состояния мышц. Чтобы «почувствовать» партнера, нужно их к этому готовить. Особенно, если позади естественные роды. В помощь придут упражнение Кегеля;
• Использование дополнительных аксессуаров. Нередко женщины достигают первого оргазма с момента покупки лубриканта. Недостаток смазки сказывается на ощущениях. Ассортимент товаров для взрослых предлагает еще множество интересных вещей, которые помогут в достижении желанной цели. 

Не стоит рассматривать совет сходить к психологу как нечто постыдное, ведь невозможность достижения оргазма − проблема, которую нужно, а главное можно решить. 

Видео в тему

Рубрики Либидо

2022 © Проэто.клуб — Все о мужском половом здоровье и сексе.
Копирование материалов без активной обратной ссылки запрещено.

Как распознать фригидность и всё-таки начать получать от секса удовольствие

4 февраля 2021ЛикбезСекс

Если вас беспокоит эта проблема, стоит обратиться к врачу.

Поделиться

0

Что такое фригидность

Фригидность^{Medical Definition of Frigidity — это неспособность женщины получать удовольствие от секса, полное отсутствие интереса к нему. Однако данный термин слегка устарел. Точнее, был дискредитированFrigidity неверным использованием.}

Долгие годы этим словом в разговорной речи обозначали^{Sexual frigidity: the social construction of masculine privilege and feminine pathology «плохие», нежелательные в патриархальном мире формы женского поведения. Например, излишнюю холодность (кстати, корень frigid восходит к латинскому «холодный»), равнодушие к мужчинам или постоянный отказ в физической близости мужу либо партнёру. А иногда и «неженственность» — то есть, положим, желание женщины ходить в удобной, практичной, но абсолютно несексуальной одежде вместо красивых платьев или изящных юбок.}

В результате термин потерял свою научность. И учёные заменили^{An overview of outcome on frigidity: treatment effects and effectiveness его другим — женская сексуальная дисфункция. Также используются альтернативные варианты, которые несут тот же смысл: гипосексуальность, гипоактивное расстройство сексуального влечения, сексуальная апатияInhibited sexual desire.}

Как распознать фригидность

Признаки^{Female sexual dysfunction фригидности могут различаться в зависимости от того, какой из видов сексуальной дисфункции у женщины. Это:}

1. Сниженное либидо. Это наиболее распространённое из женских сексуальных расстройств. Оно связано с полным отсутствием интереса к сексу.
2. Расстройство сексуального возбуждения. О нём говорят, если секса женщине хочется. Но она испытывает трудности с возбуждением. Или оно длится очень короткое время, недостаточное, чтобы получить оргазм.
3. Оргазмическое расстройство, или аноргазмия. Это когда ни с либидо, ни с возбуждением проблем нет. Но оргазм, несмотря на все старания, не наступает.
4. Сексуальное болевое расстройство. Женщина испытывает боль при вагинальном контакте. В некоторых случаях неприятные ощущения могут возникать даже от того, что партнёр ласкает её половые органы.

Однако ставить диагноз только по симптомам в данном случае нельзя.

Любая из сексуальных дисфункций является проблемой^{Female sexual dysfunction лишь в том случае, если она беспокоит женщину, снижает качество жизни.}

Если же, положим, девушке не хочется секса, но это совершенно не мешает ей (а возможно, напротив, даже радует её), она не фригидна. Она — асексуал.

Откуда берётся фригидность

Есть три основные группы причин^{Female sexual dysfunction, по которым возникает сексуальная дисфункция. Нередко они связаны друг с другом, поэтому их стоит рассматривать в комплексе.}

1. Физические причины

Это могут быть, например, различные заболевания: болезни мочевыводящих путей, сердечно-сосудистые проблемы, неврологические нарушения (рассеянный склероз, травма спинного мозга), некоторые виды рака и многие другие.

Лекарства, в том числе антидепрессанты, препараты от гипертонии, антигистаминные, средства для химиотерапии тоже могут снизить сексуальное желание и повлиять на способность испытывать оргазм.

2. Гормональные причины

Сексуальная дисфункция может возникать из-за снижения уровня эстрогена — одного из ключевых женских гормонов. Когда его не хватает, замедляется кровообращение в органах малого таза. Из-за этого падает чувствительность половых органов и женщина не может возбудиться даже после самой долгой и ласковой прелюдии.

Кроме того, эстроген влияет на состояние слизистой оболочки влагалища. Она истончается, и женское тело прекращает вырабатывать необходимое количество естественной смазки. В результате половой акт приносит дискомфорт, а женщина теряет желание заниматься сексом.

Скачки уровня эстрогена наблюдаются в разные периоды жизни: при беременности, во время кормления грудью, а также при климаксе и в менопаузе.

3. Психологические и социальные причины

К понижению либидо могут привести:

• затянувшийся стресс, например, это могут быть переживания из-за безденежья и кредитов, сложности с поиском работы, тревога из-за невозможности забеременеть;
• жизненное однообразие;
• развивающаяся депрессия;
• обида на партнёра или нерешённые конфликты с ним;
• психическая травма, связанная с перенесённым в прошлом сексуальным насилием.

Как лечить фригидность

Как мы уже сказали, фригидность не является медицинской проблемой и не нуждается в лечении, если жизнь без секса вообще или без оргазмов в частности женщину вполне устраивает.

Сексуальная дисфункция требует коррекции, только если женщина страдает. В таком случае имеет смысл проконсультироваться с врачом — терапевтом, гинекологом, сексологом. Любой из этих специалистов сможет подсказать, что делать. Или, если вызвавшее фригидность состояние находится не в его компетенции, посоветует, куда обратиться за помощью.

Для начала медик расспросит вас о симптомах, образе жизни, отношениях, лекарствах, которые вы принимаете. Если фригидность связана с болезненными ощущениями, может потребоваться дополнительное обследование:

• Гинекологический осмотр. Таким образом обнаруживают истончение тканей половых органов, рубцы или раздражённые участки.
• Анализы крови. Общий, биохимический, на гормоны щитовидной железы. Результаты расскажут врачу об общем состоянии вашего здоровья.
• УЗИ органов малого таза. Оно необходимо, чтобы исключить возможные проблемы в мочеполовой сфере.

Если обнаружится какая-либо физическая или гормональная причина, врач будет корректировать её. Например, предложит альтернативу принимаемым лекарствам. Или назначит антибиотик, чтобы вылечить заболевание мочевыводящих путей. А может, пропишет гормональные препараты, чтобы стабилизировать уровень эстрогена.

Если же фригидность связана с психологическим состоянием, медик порекомендует вот что:

• Больше общаться с партнёром. Откровенность, доверие в отношениях тесно связаны с сексуальным возбуждением.
• Увеличить физнагрузки. Помимо прочего, физическая активность улучшает кровоток в органах малого таза. А значит, повышает их чувствительность.
• Отказаться от употребления алкоголя.
• Освоить простые способы управления стрессом.
• Использовать больше интимной смазки во время секса.
• Начать мастурбировать. Можно руками или с вибратором — обычным или для стимуляции клитора.
• Обратиться к психотерапевту. Этот совет актуален, если в анамнезе есть психическая травма, связанная с насилием, или вы просто не можете справиться с тревожностью.

Также вам могут назначить таблетки или инъекции, которые увеличивают половое влечение. Однако у таких препаратов есть неприятные побочные эффекты. Так что решать, действительно ли они вам необходимы, стоит только вместе с квалифицированным врачом.

Когда вы с помощью медика устраните причины фригидности, секс начнёт приносить удовольствие.

Читайте также 👩‍❤️‍💋‍👨🛌💚

• Аноргазмия у мужчин: что делать, если не получается достичь оргазма
• Гиперсексуальность или здоровое либидо? Когда нормально хотеть секса, а когда — нет
• Почему постоянно хочется секса: 11 причин
• 9 признаков того, что пора к сексологу
• Что такое сухой оргазм и не вреден ли он

Напрямую не добраться: где находится центр оргазма

Центр оргазма в человеческом организме — скопление клеток в спинном мозге, активация которых вызывает сокращение мышц тазового дна и субъективно приятные ощущения, выяснил американский нейробиолог. Клетки связаны и с головным мозгом, и с гениталиями и передают сигналы от этих органов друг другу. Стимулировать центр напрямую, правда, все равно не получится, так что достигать оргазма пока придется прежними способами.

Поиск в организме определенного центра, отвечающего за оргазм, давно интересует не только ученых, но и всех, кто занимается сексом и хочет повысить его качество. Данные, однако, разнятся: большинство женщин получают оргазм только при стимуляции клитора, но некоторым достаточно и простого проникновения, мужчины обычно получают оргазм при воздействии на половой член, но могут и от стимуляции простаты (что выручает мужчин с эректильной дисфункцией). А некоторым вообще важнее всего оказывается внутренний настрой и общая атмосфера — недаром главным сексуальным органом называют мозг.

Но, несмотря на все противоречия, общий для мужчин и женщин, а еще крыс, и, вероятно, множества прочих млекопитающих центр оргазма все-таки есть. О нем нейробиолог из Северозападного университета в США Кевин Маккена рассказал в статье в журнале Archives of Sexual Behavior.

Проанализировав более 30 работ, посвященных оргазмам людей и животных, Маккена пришел к выводу, что главный центр оргазма — скопление клеток LSt (lumbar spinothalamic — т. е. расположенные в поясничной области спинного мозга).

Маккена и другие исследователи, экспериментируя с крысами, выяснили, что эти клетки активируются всякий раз, когда самцы эякулируют. В дальнейшем стало понятно, что это происходит и у самок — следовательно, клетки отвечают не за эякуляцию, а именно за переживание оргазма.

Затем ученые установили, что у людей активация LSt-клеток тоже сопровождается оргазмом, как у мужчин, так и у женщин.

«Оргазм — это стереотипный ритмический паттерн спинальной нейронной активности в вегетативных и соматических нервах, иннервирующих органы малого таза», — пишет Маккена.

Оргазм состоит из двух компонентов, поясняет ученый: ритмичных сокращений мышц таза и субъективного переживания сильного удовольствия. Оба этих процесса вызываются LSt-клетками, а у мужчин вдобавок сопровождаются эякуляцией.

По мнению Маккены, эта группа клеток играет роль центрального генератора упорядоченной активности — нейросети, подающей ритмически упорядоченные моторные сигналы без обратной связи. Такие генераторы используются, например, для дыхания, чихания и глотания.

LSt-клетки связаны как с гениталиями, так и с мозгом. Связь идет в обоих направлениях: LSt-клетки получают сигналы от обеих областей и посылают ответные. Впрочем, у гениталий есть и прямые связи с мозгом — благодаря ним возбуждение может появиться при мыслях о сексе.

Оргазм наступает, когда возбуждение LSt-клеток достигает определенного уровня. После этого клетки подают сигнал, запускающий сокращения тазовых мышц и интенсивное переживание удовольствия в мозге.

При этом LSt-клетки получают от мозга и гениталий не только возбуждающие, но и тормозящие сигналы, иначе бы оргазмом заканчивалась каждая стимуляция. Неприятные раздражители, такие как боль и тревога, могут помешать получить удовольствие.

«LSt-клетки генерируют нейронную активность, приводящую к сокращениям мышц органов таза и другим реакциям, сопутствующим оргазму, — объясняет Маккена. — Эта активность передается в супраспинальные участки и запускает оргазм. LSt-клетки получают возбуждающие и тормозящие сигналы от супраспинальных участков. Спинальные сенсорные нейроны от гениталий обеспечивают возбуждающую и тормозную иннервацию LSt-клеток, сообщая о приятных и неприятных ощущениях. Когда сумма возбуждающих импульсов, за вычетом суммы тормозящих импульсов, достигает порога, LSt-клетки генерируют оргазм».

Новая модель также позволяет объяснить, почему у женщин есть оргазм. У мужчин он способствует эякуляции — сокращения мышц помогают выбрасывать сперму. Практическое применение женского оргазма ученые искали несколько десятилетий, но ни одна из гипотез так и не нашла подтверждения.

LSt-клетки — такая же базовая часть человеческого организма, как соски, считает Маккена. И то, и другое есть у представителей обоих полов. Но у женщин соски служат для выкармливания потомства, у мужчин же они имеются лишь потому, что формируются до того момента, как у эмбриона появляются половые признаки. Вероятно, то же происходит и с LSt-клетками.

В итоге мужчинам они оказываются нужны для эякуляции, женщинам же просто позволяют получать удовольствие (и то не всегда — женщины получают оргазм реже мужчин).

Хотя LSt-клетки, очевидно, играют если не самую главную, то очень важную роль в оргазме, не стоит считать их «волшебной кнопкой», отмечает Маккена. Во-первых, их нельзя стимулировать напрямую, чтобы получить оргазм. Во-вторых, оргазм все равно зависит от целой совокупности факторов, куда входит и стимуляция эрогенных зон, и соответствующий внутренний настрой — в конце концов, физическая его часть в виде сокращений мышц и эякуляции у мужчин не всегда сопровождается ощущением удовольствия. И лишь в случае, когда стимуляция и внутренние переживания достигают определенного уровня, LSt-клетки запускают соответствующий каскад реакций.

Чтобы повысить вероятность оргазма Маккена рекомендует уделять больше внимания своим ощущениям, мыслям и эмоциям в постели. Не стоит заниматься сексом в плохом настроении — лучше сначала отдохнуть и расслабиться. Болезненные ощущения можно облегчить с помощью достаточного количества смазки или новых позиций. И, возможно, лучше не ставить оргазм непременной целью — настойчивые попытки его добиться могут лишь отвлекать от процесса и снижать шансы.

Почему женщины отказываются от интима в длительных отношениях — Сноб

Женщины мечтают о долгих моногамных отношениях и первыми теряют в них сексуальный интерес к партнеру. С чем это связано, разбирается секс-колумнист Ольга Нечаева

Иллюстрация: Маша Млекопитаева

«Мужа люблю, но секса не хочу», «все хорошо, секс регулярный, но скучный» — одна из частых тем, поднимаемых  женщинами в закрытых группах типа «Фемософия: бережно о сложном», где они могут обсудить подобные вопросы, не страшась осуждения. 

Популярное мнение обычно объясняет это сложностью и ненадежностью женского либидо, эволюционной теорией о том, что мужчины больше хотят секса, возрастом, потенцией, физиологией и отсутствием изобретательности в постели.

Меж тем у тех же самых женщин не было никаких проблем с либидо, когда отношения только начинались, да и эволюционные теории описывают стратегии подбора партнера, а не сексуальность как таковую.

Явление это не частное. Крупное британское исследование 2017 года, в котором участвовало 11 500 человек, показало, что женщины больше чем в два раза чаще теряют интерес к сексу в постоянных отношениях, чем мужчины, и ведущим фактором именно для женщин становится «проживание вместе более одного года». Похожие данные принесли два лонгитюдных немецких исследования 2002 и 2006 годов:  женское желание секса снижается в разы после полутора лет отношений, в то время как мужское практически не меняется. Что характерно, женщины, которые не жили с партнером, такого не испытывали. Те же самые результаты показало многолетнее финское исследование: женщины в отношениях переживают потерю интереса к сексу, причем при исключении фактора наличия детей тенденция не меняется.

«Проблема не в том, что пары не могут заниматься сексом или не достигают оргазма. И не в частоте. Проблема в том, что женщине становится неинтересен этот конкретный секс», — комментирует это явление журналу The Atlantic  психотерапевт Эндрю Годзис.

В нашей культуре женщинам позволено хотеть моногамии и не позволено быть распутными. И когда секс с постоянным партнером начинает ощущаться скучным, женщина не ставит под сомнение эти догмы — она начинает искать, что с ней не так. Читая повсюду о более слабом женском либидо, женщины приходят к выводу, что им просто в принципе не нужен секс. Хотя, возможно, им просто не нужен один и тот же секс с одним и тем же партнером.

Журнальные статьи полны рекомендаций, как разнообразить скучный секс всевозможными игрушками и экспериментами. Именно женщины являются основными потребителями вибраторов, белья, масел, смазок и аксессуаров, лишний раз подтверждая, что речь не идет об отсутствии интереса к сексу. Однако разнообразие не всегда помогает или не всегда помогает надолго. И если раньше соглашаться на супружеский секс было добродетелью на службе у супружеского долга, то по мере эмансипации женщин все большее их количество не согласно отложить свою сексуальность в тумбочку и сосредоточиться на детях и внуках.

«Дело в том, что такого понятия, как сексуальная скука, не существует, — пишет доктор наук и секс-терапевт Клаудиа Сикс. — Когда люди жалуются, что им скучно, обычно это говорит о том, что у них возникают негативные чувства по отношению к сексу. И мозг исполняет трюк, пытаясь их не замечать и заменяя это все “скукой”. Мы говорим себе, что нам скучно, чтобы нам не приходилось чувствовать».

Скучный секс — это верхушка айсберга. Он может скрывать за собой неразрешенные конфликты в отношениях, борьбу за власть, длинные списки невысказанных обид, физические проблемы после деторождения, депрессию, отсутствие нормальной контрацепции, неуверенность в себе, страх отказа, чувство нежеланности и многое другое.

Потеря интереса к сексу случается даже в самых близких и нежных отношениях. И, кажется, основным фактором являются сами постоянные отношения. Возможно, дело в том, что, входя в постоянное бытовое партнерство, женщина начинает определять себя новой ролью: она делает то, что должна делать жена или постоянная подруга, а не то, что ей хочется. И именно здесь может находиться ловушка.

«Секрет женской сексуальности в том, что она в сути своей нарциссична», — пишет психотерапевт Эстер Перель. Вы редко услышите от женщины, что она получает удовольствие от возбуждения и удовольствия партнера, как это делают мужчины, — она возбуждается, когда чувствует себя объектом желания. Сексуальность женщины противоположна по своей сути всем тем социальным ролям, которые она исполняет и в которых постоянно сосредоточена на чувствах других. Она внимает, заботится, принимает, поддерживает, выслушивает, обслуживает — родственников, партнера, детей. Именно свобода от этих ролей, возможность сосредоточиться на себе и своих ощущениях, отсутствие ответственности за партнера, свобода от заботы лежат в основе самых частых женских сексуальных фантазий. Социальные роли матери, верной опоры и феи домашнего очага многие века десексуализировались, и если женщина идентифицируется с ними, теряя право на собственную, эгоистичную, свободную сексуальность, исчезает и ее желание.

То, что мы склонны интерпретировать как потерю желания секса, на самом деле потеря желания такого секса — в роли верной жены и заботливой матери. Для удовольствия женщина должна не думать о его эго, правильном освещении, недостатках тела или списке покупок к Новому году, а эгоистично и беззаботно сосредоточиться на себе. Многие женщины открывают для себя этот парадокс, оказываясь с другим мужчиной и в других обстоятельствах: внезапно выясняется, что ее либидо совершенно не готово отправиться на пенсию.

Принято считать, что женщины мечтают о постоянных, надежных, моногамных отношениях как залоге лучшего старта для ребенка. И при этом именно они первыми теряют интерес к партнеру в таких отношениях. Возможно, до тех пор, пока мы не переформулируем моногамию, давая в ней пространство для женской сексуальности, пока не нормализуем право женщины на свободное от ответственности наслаждение собой и своим телом, пока не научимся делать то, что хотим, а не то, что предписывает нам роль, — женщина будет не столько стражем моногамии, сколько ее жертвой.

Больше текстов о психологии, отношениях, детях и образовании — в нашем телеграм-канале «Проект «Сноб” — Личное». Присоединяйтесь

Женщина не получает оргазм от партнёра — Сексология — 29.06.2014

/

анонимно, Мужчина, 32 года

Здравствуйте юрий петрович! Пишу вам, потому что много вопросов на которые ни один специалист не дал ответы! Дело в том, что моя девушка (30 лет ей), не испытывает оргазм со мной. Она просто не получает никаких ощущений от моего члена, просто чувствует его в себе. Во время секса она стимулирует клитор и заканчивает клитерально. Возбуждение у неё есть. Было пару случаев, когда она безумно хотела секса, я её настолько заводил, что кажется стоило мне войти и она закончила бы сразу. Но как только я вхожу в неё и начинается процесс, то она теряет приход к оргазму. Но стоит ей минуту стимулировать клитор и она заканчивает. Она объясняет это так » — с прошлыми партнёрами мне нужно было минут 6 — 10 прелюдии. Я возбуждалась. Партнёр входил в меня и начинался секс. Обычный секс. Я начинала постепенно чувствовать приход и через несколько минут наступал оргазм. Я получала удовольствие во время самого секса. Потому что постепенный приход, когда член трётся внутри — это и есть удовольствие, а оргазм — это салют в конце этого удовольствия!» Это её слова. Со мной этого нет. Я вхожу в неё и пробовали 10, 20, 30 минут заниматься……. Никакого прихода нет и в помине. У неё пропадает желание и всё. От моего члена нет удовольствия она просто мастурбирует во время нашего секса и всё. Я для нее в постели как бы не существую. Толку от меня нет. А теперь всё сначала. Мне 32 года и мы с ней встречаемся и живём вместе 8 месяцев. С самого начала она не получила оргазм. В первую ночь нашу секса, как она сказала, я не разогрел её, и делал всё быстро.Она представляла всё иначе. Романтично и медленно, как она любит. В итоге она не получила оргазм и никакого удовольствия. Может это стала причиной сбоя изначально. Потом начались опыты в постели. Я пробовал медленно, но у меня пропадала эрекция. Потом начались ссоры и скандалы из-за этого. Мы думали, что это ещё и отношения плохие психологически замкнули её на секс. Но.. У неё как то было в жизни два человека, с которыми она то же не получала оргазм. И отношения с ними были без ссор и драк. Люди заботились о ней. Но она к ним любви и страсти не испытывала. Ко мне страсти не было изначально, после первой ночи. Потому что она не получила оргазм. С другими парнями у неё всё было прекрасно. С некоторыми не было страсти и любви. Но в постели оргазм она получала. Размер у меня нормальный. Были и с меньшими у неё. Со всеми она занималась обычным сексом. Ничего такого они не делали ей. Я всё делаю как надо, но она не чувствует. Она хочет секса очень редко сейчас со мной. Потому что у неё ненависть ко мне и сексу со мной. Но когда она возбуждается и мы занимаемся им — она ничего не чувствует. Я бы мог смириться с тем, что она мастурбирует и получает клиторальный оргазм. .. Но поймите! Она меня не чувствует и не испытывает удовольствия с оргазмом от меня лично. Она без стимуляции как бревно (простите). А так хочется, что бы она получала от меня наслаждение! Тогда и отношения укрепятся и наладятся! Мы были и общались с сексологами. Никто нам не помог. Все разводят руками. Юрий петрович! Скажите почему так происходит? Как нам это исправить? Ведь если бы не эта проблема, то у нас бы были идеальные отношения и семья. А так она всё портит. Помогите. Подскажите что делать! И почему и как так может быть? В чём причина и как её искоренить! С уважением. Семья л.

Отвечает Прокопенко Юрий Петрович

сексолог

Здравствуйте. Причин отсутствия оргазма около 15, и все они разные. Разбираться в этом можно только с самой женщиной, а не с тем, кто видит внешние проявления. Направьте ее на посещение врача-сексолога — и проблема прояснится и решится. А пытаться решать ЗА НЕЕ бессмысленно. Об этом прямо сказано в одной важной книге: Спасти нельзя, можно только спастись. Удачи!

анонимно

Мы писали это письмо вместе. Хотелось бы получить совет. Мы общались с многими сексологами. Простите.. Один говорит разойдитесь, другой говорит девушке — симулируй. Третий сказал, что когда я начну зарабатывать деньги (много денег), то оргазм придёт сразу, четвёртый вообще развёл руки и сказал — «ничего не понимаю»………….. Вот и сексологи))))) Юрий Петрович!!! Скажите только одно. Она не чувствует удовольствие от моего органа и поэтому не хочет секса со мной, а когда это происходит, то лежит как «бревно»… Потому что не чувствует ничего….. Какова статистика положительных результатов в решении данной проблемы? Ведь она мешает парам получить полноценное счастье в отношениях. Какова вероятность того, что моя девушка получит оргазм от меня? Спасибо

Прокопенко Юрий Петрович

Женщина получает удовольствие не от органа, а от мужчины. Любой из очных сексологов имел гораздо больше информации о вашей ситуации, чем я из Вашего письма, так что обсуждать их советы не возьмусь. Считать проценты — бессмысленное дело; речь должна идти не о многих случаях, а о данном, и только о нем. И его решение зависит от женщины, в первую очередь. Удачи!

Женское бесплодие – Симптомы и причины

Обзор

Бесплодие определяется как безуспешные попытки забеременеть при частых незащищенных половых контактах в течение как минимум года.

Бесплодие обусловлено женскими факторами примерно в одной трети случаев, а также женскими и мужскими факторами примерно в одной трети случаев. Причина либо неизвестна, либо сочетание мужских и женских факторов в остальных случаях.

Причины женского бесплодия трудно диагностировать. Существует много методов лечения, в зависимости от причины бесплодия. Многие бесплодные пары зачинают ребенка без лечения.

Товары и услуги

• Книга: Книга здоровья семьи клиники Майо, 5-е издание
• Книга: Руководство клиники Майо по фертильности и зачатию
• Книга: Ваше сексуальное здоровье

Симптомы

Основной симптом бесплодия забеременеть. Слишком длинный (35 дней и более), слишком короткий (менее 21 дня), нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл может означать отсутствие овуляции. Других признаков и симптомов может и не быть.

Когда обращаться к врачу

Когда обращаться за помощью, зависит от вашего возраста:

• До 35 лет, большинство врачей рекомендуют попытаться забеременеть как минимум за год до проведения тестирования или лечения.
• Если вам от 35 до 40 лет, обсудите ваши проблемы с врачом после шести месяцев попыток.
• Если вам больше 40 лет, ваш врач может сразу же предложить обследование или лечение.

Ваш врач также может захотеть сразу же начать тестирование или лечение, если у вас или вашего партнера были известные проблемы с фертильностью, или если у вас в анамнезе были нерегулярные или болезненные менструации, воспалительные заболевания органов малого таза, повторные выкидыши, лечение рака или эндометриоз.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Женская репродуктивная система

Женская репродуктивная система

Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище (вагинальный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Оплодотворение и имплантация

Оплодотворение и имплантация

Во время оплодотворения сперматозоид и яйцеклетка объединяются в одной из фаллопиевых труб, образуя зиготу. Затем зигота перемещается по фаллопиевой трубе, где превращается в морулу. Достигнув матки, морула превращается в бластоцисту. Затем бластоциста внедряется в слизистую оболочку матки — этот процесс называется имплантацией.

Чтобы наступила беременность, каждый этап процесса репродукции человека должен происходить правильно. Шаги в этом процессе:

• Один из двух яичников выпускает зрелую яйцеклетку.
• Яйцеклетка попадает в маточную трубу.
• Сперматозоиды поднимаются по шейке матки, через матку и в маточную трубу, чтобы достичь яйцеклетки для оплодотворения.
• Оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе в матку.
• Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) к внутренней части матки и растет.

У женщин ряд факторов может нарушить этот процесс на любом этапе. Женское бесплодие вызвано одним или несколькими факторами, указанными ниже.

Нарушения овуляции

Нечастая овуляция или отсутствие овуляции является причиной большинства случаев бесплодия. Проблемы с регулированием репродуктивных гормонов гипоталамусом или гипофизом или проблемы в яичниках могут вызвать нарушения овуляции.

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ вызывает гормональный дисбаланс, который влияет на овуляцию. СПКЯ связан с резистентностью к инсулину и ожирением, аномальным ростом волос на лице или теле и акне. Это самая частая причина женского бесплодия.
• Дисфункция гипоталамуса. Два гормона, вырабатываемые гипофизом, каждый месяц отвечают за стимуляцию овуляции — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Чрезмерный физический или эмоциональный стресс, очень высокая или очень низкая масса тела или недавнее существенное увеличение или потеря веса могут нарушить выработку этих гормонов и повлиять на овуляцию. Нерегулярные или отсутствующие месячные являются наиболее распространенными признаками.
• Первичная яичниковая недостаточность. Также называемая преждевременной недостаточностью яичников, это обычно вызвано аутоиммунной реакцией или преждевременной потерей яйцеклеток из яичника, возможно, в результате генетики или химиотерапии. Яичник больше не производит яйцеклетки, что снижает выработку эстрогена у женщин в возрасте до 40 лет.
• Слишком много пролактина. Гипофиз может вызывать избыточную выработку пролактина (гиперпролактинемию), что снижает выработку эстрогена и может вызвать бесплодие. Это также может быть вызвано лекарствами, которые вы принимаете для лечения другого заболевания.

Повреждение фаллопиевых труб (трубное бесплодие)

Поврежденные или закупоренные фаллопиевы трубы препятствуют попаданию сперматозоидов в яйцеклетку или блокируют прохождение оплодотворенной яйцеклетки в матку. Причины повреждения или закупорки фаллопиевых труб могут включать:

• Воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции матки и фаллопиевых труб, вызванные хламидиозом, гонореей или другими инфекциями, передающимися половым путем
• Операции в области брюшной полости или таза в анамнезе, включая операции по поводу внематочной беременности, при которых оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается не в матке, а в другом месте, обычно в фаллопиевой трубе

Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань, которая обычно растет в матке, имплантируется и растет в других местах. Этот дополнительный рост ткани — и его хирургическое удаление — может вызвать рубцевание, которое может блокировать фаллопиевы трубы и препятствовать объединению яйцеклетки и сперматозоида.

Эндометриоз также может нарушить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Состояние также, по-видимому, влияет на фертильность менее прямым образом, например, повреждение спермы или яйцеклетки.

Маточные или цервикальные причины

Несколько маточных или цервикальных причин могут помешать имплантации яйцеклетки или увеличить риск выкидыша:

• Доброкачественные полипы или опухоли (фибромы или миомы) распространены в матке. Некоторые могут блокировать фаллопиевы трубы или мешать имплантации, влияя на фертильность. Однако многие женщины, у которых есть миомы или полипы, беременеют.
• Проблемы с маткой, присутствующие с рождения, такие как необычная форма матки, могут вызвать проблемы с беременностью или сохранением беременности.
• Цервикальный стеноз, сужение шейки матки, может быть вызвано наследственным пороком развития или повреждением шейки матки.
• Иногда шейка матки не может производить наилучший тип слизи, чтобы сперматозоиды могли пройти через шейку матки в матку.

Необъяснимое бесплодие

В некоторых случаях причину бесплодия так и не удается найти. Сочетание нескольких незначительных факторов у обоих партнеров может вызвать необъяснимые проблемы с фертильностью. Хотя отсутствие конкретного ответа вызывает разочарование, со временем эта проблема может решиться сама собой. Но не стоит затягивать с лечением бесплодия.

Дополнительная информация

• Фаллопиевы трубы: возможна ли беременность только с одной?
• Гипотиреоз и бесплодие: есть связь?

Факторы риска

Определенные факторы могут повысить риск бесплодия, в том числе:

• Возраст. Качество и количество женских яйцеклеток с возрастом начинают снижаться. В середине 30-х годов скорость потери фолликулов увеличивается, что приводит к меньшему количеству яйцеклеток и более низкому качеству. Это затрудняет зачатие и повышает риск выкидыша.
• Курение. Помимо повреждения шейки матки и фаллопиевых труб, курение увеличивает риск выкидыша и внематочной беременности. Также считается, что это приводит к старению яичников и преждевременному истощению яйцеклеток. Бросьте курить до начала лечения бесплодия.
• Вес. Избыточный или значительно недостаточный вес может повлиять на овуляцию. Достижение здорового индекса массы тела (ИМТ) может увеличить частоту овуляции и вероятность беременности.
• Сексуальная история. Инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, могут повредить фаллопиевы трубы. Незащищенный секс с несколькими партнерами увеличивает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, которые впоследствии могут вызвать проблемы с фертильностью.
• Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может снизить фертильность.

Профилактика

Женщинам, которые планируют забеременеть в ближайшее время или в будущем, могут помочь следующие советы:

• Поддерживайте здоровый вес. Женщины с избыточным и недостаточным весом подвержены повышенному риску нарушений овуляции. Если вам нужно похудеть, тренируйтесь умеренно. Напряженные, интенсивные упражнения более пяти часов в неделю связаны со снижением овуляции.
• Бросить курить. Табак оказывает множественное негативное воздействие на фертильность, а также на общее состояние здоровья и здоровье плода. Если вы курите и подумываете о беременности, бросьте курить прямо сейчас.
• Избегайте алкоголя. Злоупотребление алкоголем может привести к снижению фертильности. И любое употребление алкоголя может повлиять на здоровье развивающегося плода. Если вы планируете забеременеть, избегайте употребления алкоголя и не употребляйте алкоголь во время беременности.
• Уменьшить стресс. Некоторые исследования показали, что стресс может привести к ухудшению результатов лечения бесплодия у пар. Постарайтесь уменьшить стресс в своей жизни, прежде чем пытаться забеременеть.

Опыт клиники Майо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их общения, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают заботу о здоровье, которой они никогда не испытывали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Майо.

1. Сотрудничество, которое меняет жизнь

   Элин Симмонс был 31 год, и она очень хотела создать семью со своим мужем Гаем. Но в 2016 году у нее диагностировали гормональное расстройство — СПКЯ или синдром поликистозных яичников, — которое вызывает проблемы с фертильностью. Затем у Элин начались другие симптомы, в том числе необъяснимое увеличение веса, рост волос на теле, мигрени и сильная усталость. Совместная работа клиницистов клиники Мэйо и специалистов отдела лабораторной медицины и патологии Мэйо выявила источник проблемы Элин. В 2018 году ей было…

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Бесплодие | Office on Women’s Health

Бесплодие означает невозможность забеременеть после года попыток (или шести месяцев, если женщине 35 лет и старше). Женщины, которые могут забеременеть, но не могут оставаться беременными, также могут быть бесплодными. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 10 процентов женщин (6,1 миллиона) в США в возрасте от 15 до 44 лет испытывают трудности с зачатием или сохранением беременности.

Что такое бесплодие?

Бесплодие означает невозможность забеременеть после одного года попыток (или шести месяцев, если женщине 35 лет и старше). Женщины, которые могут забеременеть, но не могут оставаться беременными, также могут быть бесплодными.

Беременность является результатом многоэтапного процесса. Чтобы забеременеть:

• Организм женщины должен высвободить яйцеклетку из одного из яичников (овуляция).
• Яйцеклетка должна пройти через маточную трубу к матке (чреву).
• По пути сперматозоид мужчины должен соединиться (оплодотворить) с яйцеклеткой.
• Оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к внутренней части матки (имплантация).

Бесплодие может произойти, если есть проблемы с любым из этих шагов.

Является ли бесплодие распространенной проблемой?

Да. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 10 процентов женщин (6,1 миллиона) в США в возрасте от 15 до 44 лет испытывают трудности с зачатием или сохранением беременности.

Бесплодие — это только женская проблема?

Нет, бесплодие не всегда женская проблема. И женщины, и мужчины могут иметь проблемы, вызывающие бесплодие. Около трети случаев бесплодия вызваны женскими проблемами. Еще одна треть проблем с фертильностью связана с мужчинами. Другие случаи вызваны смесью мужских и женских проблем или неизвестными проблемами.

Что вызывает бесплодие у мужчин?

Бесплодие у мужчин чаще всего вызывается:

• Проблема, называемая варикоцеле (VAIR-ih-koh-seel). Это происходит, когда вены на мужских яичках слишком большие. Это нагревает яички. Тепло может повлиять на количество или форму сперматозоидов.
• Другие факторы, из-за которых у мужчины вырабатывается слишком мало сперматозоидов или вообще не вырабатывается.
• Движение спермы. Это может быть вызвано формой спермы. Иногда травмы или другие повреждения репродуктивной системы блокируют сперму.

Иногда мужчина рождается с проблемами, которые влияют на его сперму. В других случаях проблемы начинаются позже в жизни из-за болезни или травмы. Например, муковисцидоз часто вызывает бесплодие у мужчин.

Что повышает риск бесплодия у мужчин?

Сперма мужчины может быть изменена его общим состоянием здоровья и образом жизни. Некоторые вещи, которые могут ухудшить здоровье или количество сперматозоидов, включают:

• Злоупотребление алкоголем
• Наркотики
• Курение сигарет
• Возраст
• Экологические токсины, включая пестициды и свинец
• Проблемы со здоровьем, такие как эпидемический паротит, серьезные заболевания, такие как заболевания почек или проблемы с гормонами
• Лекарства
• Лучевая терапия и химиотерапия рака

Что вызывает бесплодие у женщин?

Большинство случаев женского бесплодия вызваны проблемами с овуляцией. Без овуляции нет яйцеклеток для оплодотворения. Некоторые признаки того, что женщина не овулирует в норме, включают нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды.

Проблемы с овуляцией часто вызываются синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это проблема гормонального дисбаланса, которая может мешать нормальной овуляции. СПКЯ является наиболее распространенной причиной женского бесплодия. Еще одной причиной проблем с овуляцией является первичная недостаточность яичников (POI). ПНЯ возникает, когда яичники женщины перестают нормально работать до 40 лет. ПНН — это не то же самое, что ранняя менопауза.

Менее распространенные причины проблем с фертильностью у женщин включают:

• Непроходимость фаллопиевых труб из-за воспалительного заболевания органов малого таза, эндометриоза или операции по поводу внематочной беременности
• Физические проблемы с маткой
• Миома матки, представляющая собой доброкачественные скопления ткани и мышц на стенках матки.

Что повышает риск бесплодия у женщин?

Многие вещи могут повлиять на способность женщины иметь ребенка. К ним относятся:

• Возраст
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Стресс
• Плохая диета
• Спортивная подготовка
• Избыточный или недостаточный вес
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• Проблемы со здоровьем, вызывающие гормональные изменения, такие как синдром поликистозных яичников и первичная недостаточность яичников

Как возраст влияет на способность женщины иметь детей?

Многие женщины ждут 30-40 лет, чтобы иметь детей. На самом деле, около 20 процентов женщин в Соединенных Штатах в настоящее время рожают своего первого ребенка после 35 лет. Таким образом, возраст является растущей причиной проблем с фертильностью. Около трети пар, в которых женщина старше 35 лет, имеют проблемы с фертильностью.

Старение снижает шансы женщины родить ребенка следующим образом:

• Ее яичники становятся менее способными к выделению яйцеклеток
• У нее осталось меньше яиц
• Ее яйца не такие здоровые
• У нее больше шансов иметь проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы с фертильностью
• У нее больше шансов на выкидыш

Как долго женщины должны пытаться забеременеть, прежде чем обращаться к врачу?

Большинство экспертов предлагают не менее одного года. Женщины в возрасте 35 лет и старше должны обратиться к врачу после шести месяцев попыток. После 30 лет шансы женщины родить ребенка резко уменьшаются с каждым годом9.0005

Некоторые проблемы со здоровьем также повышают риск бесплодия. Итак, женщинам следует обратиться к врачу, если у них:

• Нерегулярные менструации или отсутствие менструаций
• Очень болезненные месячные
• Эндометриоз
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Более одного выкидыша

Любой женщине рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться забеременеть. Врачи могут помочь вам подготовить свое тело к рождению здорового ребенка. Они также могут ответить на вопросы о фертильности и дать советы по зачатию.

Как врачи узнают, есть ли у женщины и ее партнера проблемы с фертильностью?

Врачи проведут обследование на бесплодие. Это включает в себя физический экзамен. Врач также спросит о состоянии здоровья обоих партнеров и сексуальном анамнезе. Иногда это может найти проблему. Тем не менее, в большинстве случаев врачу потребуется провести больше тестов.

У мужчин врачи обычно начинают с анализа спермы. Они смотрят на количество, форму и движение сперматозоидов. Иногда врачи также предлагают проверить уровень мужских гормонов.

У женщин в первую очередь нужно выяснить, происходит ли у нее овуляция каждый месяц. Есть несколько способов сделать это. Женщина может отслеживать свою овуляцию дома по:

• Записывая изменения своей утренней температуры тела в течение нескольких месяцев
• Записывать, как выглядит ее цервикальная слизь в течение нескольких месяцев
• Использование набора для домашнего теста на овуляцию (доступен в аптеке или продуктовом магазине)

Врачи также могут проверить овуляцию с помощью анализов крови. Или они могут сделать УЗИ яичников. Если овуляция в норме, доступны другие тесты на фертильность.

Некоторые распространенные тесты на фертильность у женщин включают:

• Гистеросальпингография (HIS-tur-oh-sal-ping-GOGH-ru-fee):  Это рентген матки и фаллопиевых труб. Врачи вводят в матку через влагалище специальный краситель. Этот краситель виден на рентгене. Затем врачи могут наблюдать, свободно ли проходит краситель через матку и фаллопиевы трубы. Это может помочь им найти физические блоки, которые могут вызывать бесплодие. Блоки в системе могут препятствовать перемещению яйцеклетки из маточной трубы в матку. Блок также может препятствовать попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.
• Лапароскопия (lap-uh-ROS-kuh-pee):  Малая операция, позволяющая заглянуть внутрь брюшной полости. Врач делает это с помощью небольшого инструмента с подсветкой, называемого лапароскопом (LAP-uh-roh-skohp). Она или он делает небольшой надрез в нижней части живота и вводит лапароскоп. С помощью лапароскопа врач может проверить яичники, фаллопиевы трубы и матку на наличие болезней и физических проблем. Врачи обычно могут обнаружить рубцы и эндометриоз с помощью лапароскопии.

Поиск причины бесплодия может быть долгим и эмоциональным процессом. Выполнение всех необходимых тестов может занять некоторое время. Так что не волнуйтесь, если проблема не будет обнаружена сразу.

Как врачи лечат бесплодие?

Бесплодие можно лечить с помощью лекарств, хирургии, искусственного оплодотворения или вспомогательных репродуктивных технологий. Часто эти методы лечения комбинируются. В большинстве случаев бесплодие лечится медикаментозно или хирургическим путем.

Врачи рекомендуют специальные методы лечения бесплодия на основании:

• Результаты анализов
• Как долго пара пытается забеременеть
• Возраст мужчины и женщины
• Общее здоровье партнеров
• Предпочтение партнеров

Врачи часто лечат бесплодие у мужчин  следующими способами:

• Сексуальные проблемы:  Врачи могут помочь мужчинам справиться с импотенцией или преждевременной эякуляцией. В этих случаях можно использовать поведенческую терапию и/или лекарства.
• Слишком мало сперматозоидов:  Иногда хирургическое вмешательство может устранить причину проблемы. В других случаях врачи хирургическим путем удаляют сперму прямо из мужских половых путей. Антибиотики также можно использовать для устранения инфекций, влияющих на количество сперматозоидов.
• Движение сперматозоидов:  Иногда в сперме нет сперматозоидов из-за блокады в организме мужчины. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может решить проблему.

У женщин некоторые физические проблемы также можно исправить хирургическим путем.

Ряд препаратов для лечения бесплодия используется для лечения женщин с проблемами овуляции. Важно поговорить с врачом о плюсах и минусах этих лекарств. Вы должны понимать возможные опасности, преимущества и побочные эффекты.

Какие лекарства используются для лечения бесплодия у женщин?

Некоторые распространенные лекарства, используемые для лечения бесплодия у женщин, включают:

• Цитрат кломифена ( Кломид ):  Это лекарство вызывает овуляцию, воздействуя на гипофиз. Он часто используется у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или другими проблемами с овуляцией. Это лекарство принимают внутрь.
• Менопаузальный гонадотропин человека или ЧМГ ( Репронекс, Пергонал ):  Это лекарство часто используется для женщин, у которых нет овуляции из-за проблем с гипофизом. ЧМГ воздействует непосредственно на яичники, стимулируя овуляцию. Это инъекционное лекарство.
• фолликулостимулирующий гормон или ФСГ ( Гонал-Ф, Фоллистим ):  ФСГ действует так же, как чМГ. Это заставляет яичники начать процесс овуляции. Эти лекарства обычно вводят инъекционно.
• Аналог гонадотропин-высвобождающего гормона (Gn-RH):  Эти лекарства часто используются для женщин, у которых овуляция нерегулярна каждый месяц. Женщины, у которых овуляция произошла до того, как яйцеклетка будет готова, также могут использовать эти лекарства. Аналоги Gn-RH воздействуют на гипофиз, изменяя его, когда в организме происходит овуляция. Эти лекарства обычно вводят в виде инъекций или вводят в виде назального спрея.
• Метформин ( Глюкофаж ): Врачи назначают это лекарство женщинам с резистентностью к инсулину и/или СПКЯ. Этот препарат помогает снизить высокий уровень мужских гормонов у женщин с такими заболеваниями. Это помогает организму овулировать. Иногда цитрат кломифена или ФСГ комбинируют с метформином. Это лекарство обычно принимают внутрь.
• Бромокриптин ( Parlodel ):  Это лекарство используется для женщин с проблемами овуляции из-за высокого уровня пролактина. Пролактин – это гормон, который вызывает выработку молока.

Многие лекарства от бесплодия увеличивают шансы женщины на рождение близнецов, тройняшек или других многоплодных детей. Женщины, которые беременны многоплодными плодами, имеют больше проблем во время беременности. Многоплодие имеет высокий риск рождения слишком рано (преждевременно). Недоношенные дети подвергаются более высокому риску проблем со здоровьем и развитием.

Что такое внутриматочная инсеминация (ВМИ)?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)  – это лечение бесплодия, которое часто называют искусственной инсеминацией. В ходе этой процедуры женщине вводят специально подготовленную сперму. Иногда перед ВМИ женщину также лечат препаратами, стимулирующими овуляцию.

ВМИ часто используется для лечения:

• Мужского бесплодия легкой степени
• Женщины, имеющие проблемы с цервикальной слизью
• Пары с необъяснимым бесплодием

Что такое вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)?

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это группа различных методов, используемых для помощи бесплодным парам. ВРТ работает путем удаления яйцеклеток из тела женщины. Затем яйца смешивают со спермой, чтобы получить эмбрионы. Затем эмбрионы помещают обратно в тело женщины.

Как часто вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) оказываются успешными?

Показатели успеха варьируются и зависят от многих факторов. Некоторые факторы, влияющие на показатель успешности АРТ, включают:

• Возраст партнеров
• Причина бесплодия
• Поликлиника
• Тип АРТ
• Если яйцо свежее или замороженное
• Если эмбрион свежий или замороженный

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) собирают данные об успешности АРТ для некоторых клиник по лечению бесплодия. Согласно отчету CDC за 2014 год об ВРТ, средний процент циклов ВРТ, приведших к живорождению, составил:

• 39 процентов у женщин в возрасте до 35 лет
• 30 процентов у женщин в возрасте 35-37 лет
• 21 процент среди женщин в возрасте 37-40 лет
• 11 процентов у женщин в возрасте 41-42 лет

АРТ может быть дорогостоящим и длительным. Но это позволило многим парам иметь детей, которые в противном случае не были бы зачаты. Наиболее частым осложнением ВРТ является многоплодие. Но это проблема, которую можно предотвратить или свести к минимуму несколькими способами.

Какие существуют виды вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?

Общие методы ВРТ включают:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)  оплодотворение вне организма. ЭКО является наиболее эффективным методом ВРТ. Он часто используется, когда фаллопиевы трубы женщины заблокированы или когда у мужчины вырабатывается слишком мало сперматозоидов. Врачи лечат женщину препаратом, который заставляет яичники производить несколько яйцеклеток. После созревания яйцеклетки удаляются от женщины. Их помещают в чашку в лаборатории вместе со спермой мужчины для оплодотворения. Через 3-5 дней в матку женщины подсаживают здоровые эмбрионы.
• Внутрифаллопиевый перенос зиготы (ZIFT) или Трубный перенос эмбриона аналогичен ЭКО. Оплодотворение происходит в лаборатории. Затем очень молодой эмбрион переносится в фаллопиеву трубу вместо матки.
• Интрафаллопиевая передача гамет (ПОДАРОК)  включает перенос яйцеклеток и сперматозоидов в фаллопиевы трубы женщины. Так оплодотворение происходит в организме женщины. Немногие практики предлагают ПОДАРОК ​​в качестве опции.
• Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ)  часто используется для пар, у которых есть серьезные проблемы со спермой. Иногда он также используется для пожилых пар или для тех, у кого были неудачные попытки ЭКО. При ИКСИ в зрелую яйцеклетку вводят один сперматозоид. Затем эмбрион переносят в матку или маточную трубу.

Процедуры ВРТ иногда включают использование донорских яйцеклеток (яйцеклеток другой женщины), донорской спермы или предварительно замороженных эмбрионов. Донорские яйцеклетки иногда используются для женщин, которые не могут производить яйцеклетки. Кроме того, донорские яйцеклетки или донорская сперма иногда используются, когда у женщины или мужчины имеется генетическое заболевание, которое может передаться ребенку. Бесплодная женщина или пара также могут использовать донорские эмбрионы. Это эмбрионы, которые либо были созданы парами при лечении бесплодия, либо были созданы из донорской спермы и донорских яйцеклеток. Донорский эмбрион переносится в матку. Ребенок не будет генетически связан ни с одним из родителей.

Суррогатное материнство

Женщины без яйцеклеток или с нездоровыми яйцеклетками также могут рассмотреть возможность суррогатного материнства. Суррогатная мать — это женщина, которая соглашается забеременеть, используя сперму мужчины и собственную яйцеклетку. Ребенок будет генетически связан с суррогатной матерью и партнером-мужчиной. После рождения суррогатная мать отдает ребенка на усыновление родителям.

Гестационный носитель

Женщины с яичниками, но без матки могут использовать гестационный носитель. Это также может быть вариантом для женщин, которым не следует беременеть из-за серьезных проблем со здоровьем. В этом случае женщина использует собственную яйцеклетку. Он оплодотворяется мужской спермой, и эмбрион помещается в матку носителя. Носитель не будет иметь отношения к малышу и отдаст его родителям при рождении.

Недавнее исследование, проведенное Центром по контролю и профилактике заболеваний, показало, что дети, получающие ВРТ, в два-четыре раза чаще имеют определенные виды врожденных дефектов. Они могут включать проблемы с сердцем и пищеварительной системой, а также расщелины (разделенные на две части) губы или неба. Исследователи не знают, почему это происходит. Врожденные дефекты могут быть не связаны с технологией. Могут быть задействованы и другие факторы, такие как возраст родителей. Необходимы дополнительные исследования. Риск относительно низок, но родители должны учитывать это при принятии решения об использовании АРТ.

Мы ответили на ваш вопрос о бесплодии?

Для получения дополнительной информации о бесплодии позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или обратитесь в следующие организации:

• Американский колледж акушеров и гинекологов
  Телефон: 202-638-05747
• Path3Parenthood
  Телефон:  888-917-3777
• Отдел репродуктивного здоровья, NCCDPHP, CDC
  Телефон:  800-323-4636 (телефонный номер: 888-232-6348)
• Fertile Hope, LiveStrong
  Телефон:  888-965-7205
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
  Телефон:  888-463-6332
• Международный совет по распространению информации о бесплодии, Inc.
  Телефон: 703-379-9178
• РЕШЕНИЕ: Национальная ассоциация по борьбе с бесплодием
  Телефон:  703-556-7172

Управление по охране здоровья женщин благодарит за медицинский обзор:

• Эстер Айзенберг, доктор медицины, магистр здравоохранения, отделение репродуктивных наук, Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека
• Kelly Brumbaugh, MPH, C.H.E.S., Отдел репродуктивного здоровья, Центры по контролю и профилактике заболеваний
• Рене Браун-Брайант, MS, Отдел репродуктивного здоровья, Центры по контролю и профилактике заболеваний
• Ли Уорнер, доктор философии, Отдел репродуктивного здоровья, Центры по контролю и профилактике заболеваний

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы: 22 февраля 2021 г.

Почему я не могу забеременеть?

Когда вы готовы создать семью и не беременеете, это может быть неприятно и ошеломляюще. Особенно, если вы пробовали обычные методы, чтобы максимизировать свои шансы: частые половые сношения во время вашего фертильного окна, отслеживание вашей температуры каждое утро и использование таких инструментов, как приложения для отслеживания овуляции и наборы для прогнозирования.

Вы можете начать задаваться вопросом — это медицинская проблема или мне просто нужно быть более терпеливым? Ты не одинок. Каждая восьмая пара пытается зачать ребенка. Шантель Кросс, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию из Центра лечения бесплодия Джона Хопкинса в Центре здравоохранения и хирургии Джона Хопкинса — Станция Грин-Спринг в Лютервилле, штат Мэриленд, объясняет, какие факторы могут влиять на вашу способность забеременеть и когда вы можете подумайте о лечении бесплодия.

Как определяется бесплодие?

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть после одного года незащищенного секса для женщин моложе 35 лет и шести месяцев для женщин 35 лет и старше.

«Подавляющее большинство людей забеременеют в течение первых 12 месяцев после попытки забеременеть при регулярном незащищенном половом акте», — говорит Кросс. «После шести месяцев или года попыток — в зависимости от возраста женщины — мы рекомендуем паре пройти обследование на предмет бесплодия. В этот момент более вероятно, что есть проблема, предотвращающая беременность».

Медицинские состояния, влияющие на бесплодие

Один или несколько факторов могут способствовать бесплодию. К наиболее распространенным проблемам относятся:

Непроходимость фаллопиевых труб

Закупорка или рубцевание фаллопиевых труб, которые препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке, являются частой причиной бесплодия, особенно среди афроамериканцев. Наличие в анамнезе инфекции органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, или эндометриоза увеличивает риск непроходимости фаллопиевых труб.

Неправильная форма матки

Матка неправильной формы может затруднить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Аномалии могут быть вызваны миомой матки (незлокачественные новообразования на стенке матки) или рубцовой тканью после операции или инфекции. Это также может быть связано с формой вашей матки.

Нарушение овуляции

Иногда у женщин овуляция нерегулярна и нестабильна. Спорадические менструальные циклы могут быть вызваны такими состояниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс или ожирение. На овуляцию также могут влиять чрезмерные физические нагрузки, стресс или низкая масса тела.

Мужской фактор

Более чем в 30% случаев бесплодия возникают проблемы со сперматозоидами, такие как низкое количество сперматозоидов или аномальное движение или форма сперматозоидов. Мужской фактор бесплодия может быть вызван рядом причин, включая травмы, заболевания, такие как диабет, и нездоровые привычки, такие как пьянство и курение.

Влияние стресса на фертильность

Беспокойство при попытке зачать ребенка — это нормально. Но вопрос о том, влияет ли это на фертильность, является предметом споров. Что мы знаем точно, так это то, что справляться со стрессом полезно, независимо от того, на каком жизненном этапе вы находитесь. 

Возраст — важный фактор для женщин

Вы, наверное, слышали фразу «ваши биологические часы тикают». Эта фраза относится к вашему плодородному окну. Женщины не могут забеременеть после прекращения менструального цикла, обычно в возрасте 40–50 лет. Мужчины производят сперму на протяжении всей своей жизни, но женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которое уменьшается с возрастом.

«При рождении у вас около двух миллионов яйцеклеток, но к моменту полового созревания вы естественным образом теряете сотни тысяч из них, — говорит Кросс. «Ваше тело продолжает терять яйца, что бы вы ни делали. И скорость, с которой женщины теряют яйцеклетки, увеличивается примерно в возрасте 37 лет».

Качество яйцеклеток, хранящихся в яичниках, со временем также снижается. «Яйцеклетки, с которыми вы рождаетесь, естественным образом останавливаются в процессе деления своей ДНК», — объясняет Кросс. «Они завершают этот процесс или созревают, когда вы овулируете их через 20–40 лет. Чем дольше яйцеклетка застревает на стадии среднего деления, тем больше вероятность того, что этот процесс пойдет не так, как надо — появятся яйцеклетки с неправильным числом хромосом. Это приводит к невынашиванию беременности, выкидышам или рождению детей с генетическими синдромами из-за хромосомных аномалий».

Итог: качество и количество яйцеклеток у женщины снижается на протяжении всей жизни, а потеря яйцеклеток ускоряется примерно к 37 годам, что затрудняет беременность.

Нужно ли мне лечение бесплодия?

Если у вас проблемы с зачатием, вам может помочь специалист по бесплодию. Первый шаг после 12 месяцев попыток зачать ребенка (шесть месяцев, если вам 35 лет и старше) — назначить обследование на предмет бесплодия. Эта многокомпонентная оценка включает:

• Физикальное обследование
• УЗИ малого таза
• Анализ крови
• Анализ спермы
• Оценка состояния матки и фаллопиевых труб (с помощью специализированного рентгена или ультразвука)

Если у вас или вашего партнера есть известное заболевание, которое влияет на матку, фаллопиевы трубы, сперму или овуляцию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам пройти обследование раньше. Например, если вы знаете, что обе ваши фаллопиевы трубы непроходимы, вам нужно обратиться к специалисту по бесплодию еще до того, как вы попытаетесь забеременеть.

Варианты лечения бесплодия

В зависимости от результатов вашей оценки бесплодия существует несколько вариантов лечения:

• Препараты для овуляции: пероральные или инъекционные препараты улучшают овуляцию или могут способствовать выходу более одной яйцеклетки каждый месяц, увеличивая вероятность зачатия.
• Внутриматочная инсеминация (IUI): эта процедура может выполняться отдельно или в сочетании с препаратами для овуляции. Небольшой катетер помещает сперму хорошего качества непосредственно в матку женщины, устраняя необходимость в том, чтобы сперматозоиды всплывали по вагинальному каналу.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): во время этой процедуры одна или несколько яйцеклеток удаляются из яичников и оплодотворяются спермой в лабораторных условиях. Полученный эмбрион затем имплантируется в матку, минуя проблемы оплодотворения внутри организма.

Каждая пара и их путь к созданию семьи уникальны. Поговорите со своим врачом о ваших вариантах.

Почти 2,4 миллиарда женщин во всем мире не имеют таких же экономических прав, как мужчины

Несмотря на пандемию, 23 страны улучшили законы для содействия экономической интеграции женщин в 2021 году  

ПО ТЕМЕ: ЗАЯВЛЕНИЕ ПО МЕЖДУНАРОДНОМУ ЖЕНСКОМУ ДНЮ

ВАШИНГТОН, 1 марта 2022 г. – Около 2,4 миллиарда женщин трудоспособного возраста не имеют равных экономических возможностей, и 178 стран сохраняют правовые барьеры, препятствующие их полному участию в экономической жизни. согласно отчету Всемирного банка «Женщины, бизнес и закон 2022». В 86 странах женщины сталкиваются с тем или иным ограничением занятости, а в 95 странах не гарантируется равная оплата за равный труд.

В глобальном масштабе женщины по-прежнему обладают только тремя четвертями юридических прав, предоставляемых мужчинам — совокупный балл 76,5 из 100 возможных, что означает полное юридическое равенство. Однако, несмотря на несоразмерное влияние глобальной пандемии на жизнь и средства к существованию женщин, 23 страны реформировали свои законы в 2021 году, чтобы предпринять столь необходимые шаги для расширения экономической интеграции женщин, говорится в отчете.

«Несмотря на достигнутый прогресс, разрыв между ожидаемым заработком в течение жизни мужчин и женщин во всем мире составляет 172 триллиона долларов США, что почти в два раза превышает годовой мировой ВВП», сказал Мари Пангесту, управляющий директор Всемирного банка по политике развития и партнерства . «По мере того, как мы продвигаемся к экологически безопасному, устойчивому и инклюзивному развитию, правительствам необходимо ускорить темпы проведения правовых реформ, чтобы женщины могли полностью реализовать свой потенциал и получать пользу в полном объеме и в равной степени».

Женщины, бизнес и закон 2022 измеряет законы и нормативные акты в 190 странах в восьми областях, влияющих на участие женщин в экономической жизни: мобильность, работа, оплата, брак, родительство, предпринимательство, активы и пенсии. Данные предлагают объективные и измеримые ориентиры для глобального прогресса в направлении гендерного равенства. Всего 12 стран, входящих в ОЭСР, имеют юридический гендерный паритет. Новинка этого года 9Пилотный обзор законов, регулирующих уход за детьми, в 5 странах — критическая область, в которой женщинам необходима поддержка, чтобы добиться успеха в оплачиваемой работе. Также включен пилотный анализ того, как на самом деле реализуются законы, влияющие на расширение экономических прав и возможностей женщин, подчеркивающий разницу между официальными законами и реальностью, с которой сталкиваются женщины.

Регионы Ближнего Востока, Северной Африки и Африки к югу от Сахары продемонстрировали самые большие улучшения в индексе WBL в 2021 году, хотя в целом они по-прежнему отстают от других частей мира. Габон выделяется комплексными реформами гражданского кодекса и принятием закона об искоренении насилия в отношении женщин. Показатель Габона вырос с 57,5 ​​в 2020 году до 82,5 в 2021 году9.0005

В глобальном масштабе наибольшее количество реформ было проведено в показателях Родительство, Оплата труда и Рабочее место. Многие реформы были направлены на защиту от сексуальных домогательств при приеме на работу, запрещение дискриминации по признаку пола, увеличение оплачиваемого отпуска для молодых родителей и снятие ограничений на работу для женщин. Показатели «Заработная плата» и «Отцовство» имеют самые низкие средние баллы в индексе, но они выросли за последний год, поднявшись на 0,9 и 0,7 балла соответственно, со средними баллами 68,7 и 55,6. Успехи в показателе «Родители» в основном связаны с отпуском по уходу за ребенком и совместным отпуском по уходу за ребенком, но низкий балл подчеркивает необходимость ускорения реформ в этой области.

«Женщины не могут добиться равенства на рабочем месте, если они находятся в неравном положении дома», — сказала Кармен Рейнхарт, старший вице-президент и главный экономист группы Всемирного банка . «Это означает создание равных условий и обеспечение того, чтобы наличие детей не означало, что женщины исключены из полноценного участия в экономике и реализации своих надежд и амбиций».

118 стран мира гарантируют матерям 14 недель оплачиваемого отпуска. Более половины (114) стран измеряли обязательный оплачиваемый отпуск для отцов, но средняя продолжительность составляет всего одну неделю.

В прошлом году в САР Гонконг, Китай, где ранее предоставлялся 10-недельный оплачиваемый отпуск по беременности и родам, была введена рекомендуемая минимальная продолжительность 14-недельного отпуска. Армения, Швейцария и Украина ввели оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком. Колумбия, Грузия, Греция и Испания ввели оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, который предлагает обоим родителям определенную форму оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком после его рождения. Законы, поощряющие оплачиваемый отпуск для отцов, могут уменьшить дискриминацию на рабочем месте и улучшить баланс между работой и личной жизнью.

Женщины, бизнес и закон 2022 представляет пилотное исследование по двум новым направлениям: правовая среда для услуг по уходу за детьми и соблюдение законов.   Все больше стран инвестируют в уход за детьми, чтобы улучшить навыки детей и признать неоплачиваемую работу женщин по уходу, которые часто берут на себя больше обязанностей по уходу. В рамках пилотного исследования были проанализированы законы в 95 странах и установлено, что в большинстве стран ОЭСР с высоким уровнем дохода, а также в странах Европы и Центральной Азии государственные услуги по уходу за детьми регулируются, в то время как на Ближнем Востоке, в Северной Африке и Южной Азии нормативные акты обязывают частный сектор или работодателей предоставлять услуги по уходу за детьми. работающих родителей.

Чтобы сделать услуги по уходу за детьми более доступными и широко используемыми, некоторые страны предлагают финансовую поддержку родителям или воспитателям. В исследовании также рассматривались регулируемые аспекты качества, такие как соотношение учителей и детей, максимальные размеры групп, требования к обучению учителей, а также требования к лицензированию, проверкам и отчетности для поставщиков услуг. Необходимы дополнительные данные о том, что представляет собой хорошее качество и какие аспекты качества могут определять использование услуг родителями.

В этом выпуске также исследуется действие показателей «Женщины, бизнес и закон» на практике в 25 странах. Анализ схем реализации законов выявляет существенный разрыв между законотворчеством о книгах и правоприменительной деятельностью. Одних законов недостаточно для улучшения гендерного равенства; действующие факторы включают не только их реализацию и обеспечение соблюдения, но и социальные, культурные и религиозные нормы. Эти пробелы будут дополнительно изучены в будущих циклах курса «Женщины, бизнес и закон» 9.0722 сообщает.

Основные показатели по регионам

Страны с развитой экономикой: Страны с развитой экономикой продолжают улучшать показатели. Греция , Испания и Швейцария реформировали законы в 2021 году, все они были направлены на улучшение оплачиваемого отпуска для новых родителей. Двенадцать стран с развитой экономикой — единственные в мире страны, набравшие 100 баллов: Бельгия, Канада, Дания, Франция, Греция, Исландия, Ирландия, Латвия, Люксембург, Португалия, Испания и Швеция.

Восточная Азия и Тихоокеанский регион: Восточная Азия и Тихоокеанский регион продолжает реформировать свое законодательство в направлении гендерного равенства, но медленными темпами. Две экономики из Восточной Азии реформировались в прошлом году. Камбоджа ввела пенсионную систему по старости, которая устанавливает равный возраст выхода на пенсию для мужчин и женщин с полным пенсионным обеспечением. Вьетнам отменил все ограничения на трудоустройство женщин.

  Европа и Центральная Азия: Регион Европы и Центральной Азии (ЕЦА) является вторым по количеству баллов регионом со средним баллом 84,1. В прошлом году были проведены реформы в четырех странах. Армения и Украина ввели оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, а Грузия ввел оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком. Украина также уравняла возраст выхода на пенсию для женщин и мужчин с полным пенсионным обеспечением. Кипр разрешил женщинам подавать заявление на получение паспорта так же, как и мужчинам. Серьезные проблемы остаются в областях заработной платы и пенсий, которые имеют самые низкие средние баллы в этом регионе. Например, почти половина стран ЕЦА не требует равного вознаграждения за труд равной ценности, а возраст получения полных пенсионных пособий по-прежнему неодинаков в 17 странах.

Латинская Америка и Карибский бассейн: Женщины в Латинской Америке и Карибском бассейне имеют менее трех четвертей юридических прав мужчин. Две из 32 стран региона провели реформы в прошлом году. Аргентина явно учитывал периоды отсутствия по уходу за ребенком в пенсионных пособиях. Колумбия стала первой страной в Латинской Америке, которая ввела оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком с целью уменьшить дискриминацию в отношении женщин на рабочем месте. Только половина стран региона гарантирует какой-либо оплачиваемый отпуск для отцов.

Ближний Восток и Северная Африка: Женщины Ближнего Востока и Северной Африки имеют в среднем только половину юридических прав, которыми обладают мужчины . Однако сильнее всего область улучшила свое законодательство благодаря реформам в пяти экономиках. Бахрейн предписал равную оплату за труд равной ценности и снял ограничения на возможность женщин работать в ночное время. Он также отменил положения, дающие соответствующему органу власти право запрещать или ограничивать работу женщин на определенных работах или в определенных отраслях. Египет принял законодательство, защищающее женщин от домашнего насилия, и облегчил доступ женщин к кредитам, запретив дискриминацию по признаку пола в сфере финансовых услуг. Кувейт запретил гендерную дискриминацию при приеме на работу и принял закон о сексуальных домогательствах при приеме на работу. Ливан принял закон, предусматривающий уголовную ответственность за сексуальные домогательства на работе. Оман разрешил женщинам подавать заявление на получение паспорта так же, как и мужчинам.

Южная Азия: Женщины в Южной Азии обладают лишь двумя третями законных прав мужчин в регионе. Реформирована только одна экономика в регионе. Пакистан снял ограничения на работу женщин в ночное время.

Страны Африки к югу от Сахары: Страны Африки к югу от Сахары имеют широкий диапазон результатов по индексу «Женщины, бизнес и право» : от 89,4 на Маврикии до 29,4 в Судане. Регион осуществил комплексные реформы, добившись второго по величине улучшения индекса в прошлом году. Габон выделяется комплексными реформами гражданского кодекса и принятием закона об искоренении насилия в отношении женщин. Эти реформы предоставили женщинам такие же права выбирать, где жить, как и мужчинам, получать работу без разрешения своих мужей, отменили требование к замужним женщинам подчиняться своим мужьям и позволили женщинам быть главой семьи наравне с мужчинами. Габон предоставил супругам равные права на недвижимое имущество и равные административные полномочия в отношении активов во время брака. Габон также принял законодательство, защищающее женщин от домашнего насилия. Реформы Габона предоставили женщинам те же права на открытие банковского счета, что и мужчины, и запретили дискриминацию по признаку пола в сфере финансовых услуг.

Также в Африканском регионе Ангола принял закон, предусматривающий уголовную ответственность за сексуальные домогательства на работе. Бенин снял ограничения на занятость женщин в строительстве, так что теперь женщины могут работать на всех тех же работах, что и мужчины. Бурунди требует равного вознаграждения за труд равной ценности. Сьерра-Леоне облегчил доступ женщин к кредитам, запретив дискриминацию по признаку пола в сфере финансовых услуг. Того принял новое законодательство, которое больше не запрещает увольнение беременных работниц, что ограничивает экономические возможности женщин.

Общие признаки у мужчин и женщин

Люди нередко испытывают признаки бесплодия. Это может быть стрессом, так как у многих людей нет прямых симптомов бесплодия, пока они не попытаются забеременеть.

Бесплодие встречается как у мужчин, так и у женщин. По данным Управления по охране женского здоровья, около трети проблем с бесплодием приходится на женщин, а еще треть — на мужчин. Последняя треть может быть связана с комбинацией обоих, других факторов или неизвестных причин.

В этой статье вы узнаете о признаках бесплодия у мужчин и женщин, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

У женщин признаки бесплодия могут включать:

Боль во время полового акта

Боль во время полового акта или диспареуния могут быть признаком основной проблемы со здоровьем, которая может повлиять на фертильность женщины. Примеры таких проблем со здоровьем включают инфекции, эндометриоз и миомы.

Обильные, продолжительные или болезненные месячные

Поделиться на PinterestОбильные месячные могут указывать на основное заболевание, влияющее на фертильность.

Некоторые женщины испытывают легкие выделения в течение нескольких дней, в то время как другие регулярно испытывают обильные менструации и болезненные спазмы.

У женщин с очень обильными и болезненными менструациями могут быть признаки эндометриоза — состояния, при котором ткани, обычно находящиеся в матке, присутствуют в других частях тела.

Эндометриоз является фактором риска бесплодия.

Другие симптомы эндометриоза включают:

• хроническую тазовую боль (не только во время менструации)
• боль во время полового акта
• боль в спине
• усталость
• тошнота
• нерегулярные менструации и кровянистые выделения
• проблемы с кишечником или боль при дефекации

Темная или бледная менструальная кровь

быть поводом для беспокойства. Менструальная кровь обычно ярко-красная в начале менструации и может стать темнее в последующие дни.

Выделение очень темной старой крови в начале менструации также может быть признаком эндометриоза. Если человек испытывает другие симптомы, он может захотеть поговорить с врачом.

Нерегулярный менструальный цикл

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных людей и с течением времени. Однако у многих людей цикл регулярный, а это означает, что время между менструациями примерно одинаковое.

Нерегулярный цикл, в том числе отсутствие менструаций, может способствовать бесплодию, так как это означает, что у женщины может быть нерегулярная овуляция. Овуляция – это когда яичник выпускает яйцеклетку.

Нерегулярная овуляция может быть вызвана многими проблемами, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ожирение, недостаточный вес и проблемы со щитовидной железой.

Гормональные изменения

Признаки гормональных изменений могут быть неспецифическими, и человек может не замечать их или знать основную причину. Врач может проверить некоторые гормональные проблемы.

Колебания уровня гормонов могут вызывать:

• необъяснимое увеличение веса
• сильные угри
• холодные ноги и руки
• снижение полового влечения или потерю полового влечения верхняя часть головы

Underlying medical conditions

Other contributing factors that may affect fertility in women include:

• damage to the fallopian tubes or ovaries
• premature menopause
• PCOS
• endometriosis
• cancer and cancer treatments

Obesity

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что ожирение может негативно сказаться на репродуктивном здоровье.

Женщины с ожирением имеют более низкую вероятность зачатия и более высокий риск возникновения проблем во время беременности, чем женщины без проблем с весом.

Отсутствие беременности

Основным признаком бесплодия является невозможность забеременеть после попыток в течение определенного периода времени.

Врач может диагностировать бесплодие, если женщина не забеременела после 1 года попыток.

Если женщина старше 35 лет, у нее может быть бесплодие, если она не забеременела после 6 месяцев попыток.

Признаки бесплодия у мужчин могут включать следующее:

Гормональный дисбаланс

Поделиться на PinterestВрач может провести тест на бесплодие у мужчин.

Различные нарушения гормонального фона могут повлиять на фертильность мужчины.

Тестостерон является ключевым гормоном мужской фертильности, поэтому проблемы с яичками, вырабатывающими этот гормон, могут привести к бесплодию.

Два гормона сигнализируют яичкам о выработке спермы и тестостерона: лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.

Гипофиз вырабатывает эти гормоны, поэтому любые проблемы с этой железой также могут влиять на бесплодие.

Эректильная дисфункция

Гормональные изменения, психологические факторы или физические проблемы могут затруднить достижение или сохранение эрекции.

Если это становится регулярным явлением, это может мешать половому акту или быть признаком основной проблемы.

Проблемы с эякуляцией или эякулятом

Затруднения с эякуляцией или обнаружение изменений в эякуляте, таких как уменьшение объема, также может быть признаком основной проблемы, связанной с мужской фертильностью.

Изменения яичек

Здоровые яички являются важным аспектом мужской фертильности. Маленькие или твердые яички, которые ощущаются как «напряженные», могут быть еще одним признаком гормональных проблем.

С другой стороны, опухшие, болезненные или чувствительные яички могут быть признаком основной проблемы, такой как инфекция, которая также может повлиять на качество спермы и мужскую фертильность.

Ожирение

Исследования 2015 года показали, что многие исследования связывают ожирение у мужчин с бесплодием.

Ожирение может увеличить риск других состояний, которые могут повлиять на фертильность мужчины, таких как качество спермы и сексуальная дисфункция.

Другие факторы риска также могут способствовать бесплодию как у мужчин, так и у женщин. К ним относятся:

• возраст
• курение табака или марихуаны
• употребление алкоголя
• инфекции, передающиеся половым путем в анамнезе
• стресс
• неправильное питание лет (или 6 месяцев, если вы старше 35 лет), возможно, стоит поговорить с врачом для тщательной диагностики.

  Иногда существуют простые способы изменить образ жизни для улучшения фертильности, в то время как другие основные причины могут потребовать лечения.

  Даже после постановки диагноза «бесплодие» могут существовать способы зачатия, которые люди могут обсудить со своим врачом.

  Исследование побега | АНСИРХ

  The Turnaway Study — это проспективное лонгитюдное исследование ANSIH, в котором изучается влияние нежелательной беременности на жизнь женщин. Основная цель исследования — описать психические, физические и социально-экономические последствия аборта по сравнению с донашиванием нежелательной беременности. Главный вывод исследования Turnaway Study заключается в том, что аборт не вредит здоровью и благополучию женщины, но на самом деле отказ в аборте приводит к ухудшению финансовых, медицинских и семейных результатов. Выделенные ресурсы включают:

  • Информационный бюллетень: Вред отказа женщине в желаемом аборте
  • Краткий обзор публикаций об исследовании Turnaway
  • Что такое исследование Turnaway?
  • Исследование отступления: десять лет, тысяча женщин и последствия аборта или отказа в аборте

  До исследования Turnaway Study было мало качественных исследований физических и социальных последствий нежелательной беременности для женщин. Большинство исследований, которые действительно существовали, были сосредоточены на том, вызывает ли аборт проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство, или употребление алкоголя и наркотиков. В этой работе часто использовались неуместные группы сравнения — например, женщины, делающие аборт, с теми, кто продолжает беременность до срока по своему выбору, — и использовались ретроспективные модели, которые зависели от того, что женщины сообщали о беременностях и абортах задним числом. Такие сравнения по своей сути необъективны и рисуют искаженную картину жизни после планового аборта или сохранения беременности.

  Основные результаты

  ANSIH опубликовал более пятидесяти научных статей в рецензируемых журналах с использованием данных Turnaway Study. Наша аннотированная библиография предоставляет полный список публикаций. Сводки о психическом здоровье и социально-экономических последствиях аборта по сравнению с вынашиванием нежелательной беременности также доступны на испанском языке (salud mental и resultados socialeconómicos).

  The Turnaway Исследовательская группа ученых из Калифорнийского университета в Сан-Франциско также подготовила серию лекций, в которых исследуются последствия получения и отказа в аборте в Соединенных Штатах, которые можно найти здесь.

  Результаты исследования Turnaway Study, крупнейшего исследования по изучению опыта женщин в отношении абортов и нежелательной беременности в Соединенных Штатах, также были собраны и описаны в новой книге The Turnaway Study: Ten Years, A Tousand Women, and the Consequences. о аборте или отказе в аборте, , уже доступны в книжных магазинах и в Интернете. Информационный бюллетень о результатах Turnaway Study также можно найти здесь.

  Исследование показало, что многие из распространенных утверждений о пагубном влиянии аборта на здоровье женщин не подтверждаются доказательствами. Например, у женщин, сделавших аборт, вероятность депрессии, беспокойства или суицидальных мыслей не выше, чем у женщин, которым было отказано в этой процедуре. Мы находим, что 95% женщин сообщают, что аборт был для них правильным решением в течение пяти лет после процедуры.

  Исследование Turnaway выявило серьезные последствия отказа в желаемом аборте для здоровья и благополучия женщин. У женщин, которым отказали в желаемом аборте и которые должны вынашивать нежелательную беременность до срока, в четыре раза больше шансов жить ниже федерального уровня бедности (FPL).

  Кроме того, женщинам, которым отказано в аборте, относятся:

  Более вероятны серьезные осложнения после окончания беременности, включая эклампсию и смерть.

  Больше шансов остаться привязанным к жестоким партнерам.

  Более вероятно, что в ближайшее время после отказа в аборте вы почувствуете тревогу и потеряете чувство собственного достоинства.

  Меньше шансов иметь амбициозные жизненные планы на предстоящий год.

  Повышенная вероятность плохого физического здоровья в течение многих лет после беременности, включая хроническую боль и гестационную гипертензию.

  Исследование также показало, что отказ в аборте имеет серьезные последствия для детей, рожденных от нежелательной беременности, а также для существующих детей в семье.

  Дизайн исследования

  С 2008 по 2010 год мы набрали 30 абортарий по всей стране — от штата Мэн до Вашингтона, от Техаса до Миннесоты, — чтобы выбрать около 1000 женщин, которые обратились за абортом, некоторые из которых сделали аборт, потому что обратились за медицинской помощью в соответствии с гестационный предел клиники, а также некоторые, которым «отказали» и довели до срока, потому что они вышли за гестационный предел.

  На протяжении пяти лет, закончившихся в январе 2016 года, ассистенты-исследователи опрашивали участников по телефону. Интервью были самыми разными и касались различных тем: от физического и психического здоровья до трудоустройства и уровня образования, статуса отношений и использования противозачаточных средств до эмоций по поводу беременности и аборт. В ходе проекта мы провели около 8000 интервью, и истории, которыми женщины поделились с нами о своей жизни, просто завораживают.

  Каждые шесть месяцев участников опрашивали об их психическом и физическом здоровье, образовании, занятости, экономическом положении, социальной поддержке и семейных отношениях. Чтобы решить вопрос о подходящих группах для сравнения, женщин, которых мы набрали, разделили на три категории:

  1. Женщины, которые обратились за абортом на срок до трех недель сверх срока беременности и получили отказ, не сделав аборт (повороты).
  2. Женщины, которые обратились за абортом на срок до двух недель ниже предела беременности в учреждении и сделали аборт (группа сравнения с почти предельным абортом).
  3. Женщины, перенесшие аборт в первом триместре беременности (группа аборта в первом триместре).

  Мы набрали группу первого триместра, чтобы иметь возможность сравнить результаты женщин, которые сделали аборт на более поздних сроках, с результатами женщин, которые сделали аборт на ранних сроках беременности, поскольку подавляющее большинство абортов в Соединенных Штатах происходит в первом триместре. Женщины, которые обратились за медицинской помощью по поводу аборта в связи с аномалиями или гибелью плода, не имели права участвовать в исследовании. Дополнительную информацию о наборе для участия в Turnaway Study можно найти здесь. Кроме того, Журнал New York Times опубликовал отличную статью об исследовании в июне 2013 года. Влияние нежелательной беременности, абортов и деторождения на женщин и их семьи. Turnaway Study — это попытка собрать истории женщин, понять роль абортов и деторождения в их жизни, а также внести свой вклад в продолжающиеся дебаты по вопросам общественной политики о психическом здоровье и последствиях абортов и нежелательных деторождений для женщин и семей на протяжении всей жизни.

  Успех Turnaway Study вдохновил исследователей ANSIRH на сотрудничество с коллегами по всему миру для запуска Global Turnaway Study, призванного адаптировать инновационный дизайн исследования для использования в различных культурных, правовых и социально-экономических контекстах.

  Благодарности

  Исследование Turnaway не было бы возможно без трудолюбивого и преданного своему делу персонала. Рана Барар руководил исследованием в течение десяти лет. Хизер Гулд провела качественные интервью и управление исследованиями. Сэнди Стоунзифер и Жасмин Пауэлл руководили исследованием в самом начале и в конце. Среди интервьюеров Мэтти Бёлер-Татман, Джанин Карпентер, Яна Керри, Ундина Дарни, Иветт Гомес, С. Эмили Хендрик, Селена Фиппс, Бренли Роуленд, Клэр Шрайбер и Даниэль Синкфорд. Дебби Нгуен, Элизетт Вайс и Микаэла Феррари координировали исследование. Джон Нойхаус и Чак МакКаллох предоставили статистические консультации, а Джей Фрейзер обеспечил управление данными.