Половое влечение у мужчин и женщин

Статью проверил врач: Рустаева Алла Николаевна

Консультация со специалистом:

Виды отклонений полового влечения

Случаи снижения либидо значительно более распространены среди представителей обоих полов, чем гиперсексуальность. Крайней степенью уменьшения сексуального влечения у женщин служит фригидность – полное отсутствие полового возбуждения и невозможность испытать оргазм.

Аномальное повышение либидо у лиц женского пола носит название нимфомании, а у мужчин – сатириазиса. Оба эти состояния сопровождаются постоянной сексуальной неудовлетворенностью и стремлением к частым половым актам.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться к гинекологу

Причины расстройств полового влечения

Установление причин расстройства полового влечения зачастую представляет собой достаточно серьезную проблему из-за их большого количества.

Они могут значительно отличаться, в зависимости от вида расстройства.

Причины сниженного либидо

У женщин снижение либидо и фригидность могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Гормональные нарушения. Гормонами, отвечающими за либидо у женщин, являются эстрогены. Влечение ослабляется при развитии гиперэстрогенемии – пониженного содержания этих веществ в крови, которое появляется в результате нарушения работы яичников или по естественным причинам после наступления менопаузы. Снижение либидо также наблюдается при повышении выработки пролактина в период кормления грудью.

• Гинекологические патологии. Воспалительный процесс в области половых органов: аднексит, сальпингит, вульвовагинит, а также миомы субмукозной и субсерозной локализации сопровождаются появлением боли во время секса. Это обстоятельство приводит к избеганию близости и снижению либидо.

• Общие заболевания. Временная или постоянная половая холодность может быть следствием таких тяжелых болезней, как сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы, артериальная гипертензия, онкологические и аутоиммунные заболевания и др.

• Анатомические причины: врожденное нарушение иннервации мышц тазового дна.

• Прием некоторых лекарственных средств. Проблемы с сексуальным влечением могут возникнуть по вине отдельных антидепрессантов и нейролептиков, седативных, антигистаминных, антигипертензивных средств.

У мужчин снижение либидо тоже может быть вызвано тяжелыми хроническими заболеваниями. Гормональные нарушения, которые сопровождаются уменьшением выработки тестостерона, неизбежно приводят к снижению потребности в сексе. Также у мужчин значимыми факторами, которые могут повлиять на уровень либидо, служат вредные привычки (табакокурение и злоупотребление алкоголем), несбалансированное питание.

Однако самой распространенной причиной снижения полового влечения для лиц обоих полов служат психологические проблемы. Действие стрессовых факторов, умственное и физическое перенапряжение, депрессивные расстройства – все эти состояния оказывают неблагоприятное влияние на сексуальную сферу. Также либидо зачастую понижается или полностью исчезает после тяжелых психологических травм, в том числе изнасилования и измены любимого человека.

Проблема снижения полового влечения хорошо знакома семейным психологам. Многие супружеские пары, особенно прожившие вместе много лет, настолько привыкают друг к другу, что теряют интерес к сексу. Процесс усугубляется возможными внутрисемейными конфликтами. Снижение либидо в данном случае имеет важную особенность: половая холодность, как правило, направлена на конкретного партнера. В следующих отношениях и мужчины, и женщины, остывшие к супругам, могут не испытывать проблем в сексе.

Причины гиперсексуальности

Гиперсексуальность, в свою очередь, тоже может быть вызвана разными причинами:

• Комплекс неполноценности. Женщины с заниженной самооценкой могут искать в открытой сексуальности путь к самоутверждению. Для неуверенных в своих сексуальных возможностях мужчин частое вступление в близость иногда служит компенсацией мнимой или явной половой несостоятельности.

• Психические заболевания. Гиперсексуальность характерна для биполярного расстройства в маниакальный период. Стремление к частым половым связям сочетается с приподнятым настроением, психомоторным возбуждением.

• Эндокринные нарушения. В этом случае гиперсексуальность связана с наличием в организме опухоли, продуцирующей половые гормоны.

• Патологии ЦНС. Развитию высокого либидо как у мужчин, так и женщин может способствовать поражение гипоталамо-гипофизарной системы в результате онкологического процесса, черепно-мозговой травмы.

Кроме того, у женщин, которые пережили сексуальное насилие, иногда происходит подсознательная переоценка психотравмирующего события. В этом случае нимфомания является результатом действия защитного психологического механизма.

Симптомы отклонений полового влечения

Получите консультацию у специалистов:

• Гинеколог

В зависимости от формы нарушения полового влечения, симптомы значительно отличаются.

Симптомы сниженного либидо

Пациентки со сниженным либидо крайне редко или вообще никогда не испытывают полового возбуждения. У женщин с фригидностью не возникает мыслей и фантазий о сексе. Они могут вступать в интимную близость по инициативе партнера, но не получая удовольствия и воспринимая близость в качестве обязанности, супружеского долга.

Независимо от действий мужчины, женщины со сниженным либидо не могут полноценно возбудиться: вагинальной смазки вырабатывается мало, отсутствуют характерные приятные ощущения внизу живота. В таких условиях пациенткам просто невозможно достичь оргазма, поэтому секс не приводит к расслаблению, разрядке.

Напротив, зачастую женщины испытывают дискомфорт и болезненность во время и после близости.

Мужчины, у которых либидо снизилось ввиду гормональных причин, испытывают проблемы с эрекцией и семяизвержением. В тяжелых случаях может сформироваться отвращение к сексу. Эти симптомы сопровождаются изменениями первичных половых признаков: голос у мужчины становится выше, жир начинает откладываться в области бедер и ягодиц, исчезает оволосение по мужскому типу.

Если половое влечение пропало в связи психологическими причинами, например, неуверенностью в собственных возможностях или депрессивным состоянием, то все гендерные особенности будут сохранны. Пациенты просто будут избегать интимной близости или не стремиться к ней. С течением времени проблема только усугубляется: отсутствие регулярного секса провоцирует застой крови в органах малого таза и вторичное снижение выработки половых гормонов, что приводит к еще большей раздражительности и подавленности.

Симптомы повышенного либидо

Для нимфомании свойственно субъективное возбуждение, при котором не наблюдается притока крови к половым органам, выделения вагинального секрета. Оргазм женщина получает с большим трудом или совсем не достигает его. Влечение носит навязчивый характер: пациентки склонны к смене партнеров, случайным связям. Они могут быть крайне неразборчивы в выборе мужчины, пренебрегать контрацепцией. Не имея возможности вступить в интимную связь с лицом противоположного пола, подверженные нимфоманией женщины компенсируют потребности мастурбацией, гомосексуальными контактами.

Во время секса такие пациентки очень эгоистичны, они не стараются удовлетворить мужчину. В повседневной жизни женщины с нимфоманией страдают от невозможности переключения с постоянных мыслей о сексе на текущие дела. С течением времени нарастает раздражительность, формируются неврозы. Приступы возбуждения могут сопровождаться потерей сна и аппетита, потливостью, умеренным повышением температуры тела.

Сатириазис также проявляется значительным повышением потребности в сексе. Заметим, что усиленное сексуальное влечение у подростков носит временный, физиологический, характер и служит одним из проявлений пубертатного периода.

Повышенное либидо у взрослых мужчин может наблюдаться в двух формах: острой и хронической. При первом варианте течения сатириазис, помимо усиления полового влечения, проявляется беспричинной агрессией, приступами ярости и неуправляемого поведения. В таком состоянии пациенты способны на совершение насильственных действий. Для хронического сатириазиса характерно увеличение количества интимных контактов, выделение сексу центральное место среди всех сфер жизни. Мужчины с повышенным либидо не способны к моногамным отношениям, подвержены различным сексуальным извращениям.

Диагностика отклонений полового влечения

Проблемой сексуальных расстройств занимаются сексологи и психотерапевты. В ходе консультации врачи собирают подробный анамнез, уточняя обстоятельства и время появления симптомов, оценивают темперамент обратившегося, выявляют возможные травмирующие ситуации детства и юности. На основании собранной информации выставляется диагноз с последующей психологической работой или человек с расстройством полового влечения направляется на дообследование.

При симптомах фригидности женщина обязательно должна получить консультацию гинеколога. Врач производит профессиональный осмотр, во время которого могут быть обнаружены признаки гинекологических заболеваний. Также пациенткам показано проведение полного гормонального обследования. Женщины со сниженным либидо сдают анализы на эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, а также гормоны щитовидной железы.

Справка! Основным методом инструментальной диагностики патологии служит УЗИ органов малого таза, которое позволяет подтвердить или опровергнуть наличие болезней матки и придатков. При необходимости гинеколог направляет женщину на консультации к врачам других специальностей: урологу, терапевту, эндокринологу, психиатру.

Мужчинам со сниженным либидо необходимо определить первопричину расстройства: эндокринный сбой или психологические проблемы. Для уточнения этого вопроса пациентам выполняются исследования на уровень в крови тестостерона, пролактина и глобулина, связывающего половые гормоны.

Диагностика нимфомании и сатириазиса осуществляется в ходе длительной психологической беседы. Перед врачами стоит задача четкого разграничения патологического повышения либидо и раскрепощенности как черты личности. При подозрении органического поражения головного мозга показано проведение дополнительных инструментальных исследований: МРТ, ЭЭГ. Для выявления гормонального дисбаланса выполняется развернутая лабораторная диагностика.

Лечение отклонений полового влечения

Основным способом коррекции всех сексуальных расстройств, связанных с выраженностью либидо, служит психотерапия. При сексуальной холодности у женщин и мужчин врач работает с причинами патологии: проблемами в семейных отношениях, стрессовыми и конфликтными ситуациями, депрессией.

При повышенном половом влечении у женщин применяется когнитивно-поведенческая терапия и гипноз – эти методы позволяют выработать пациентке новые программы действий и снизить выраженность проявлений расстройства. Психотерапевтическое лечение сатириазиса заключается в перенаправлении сексуальной энергии мужчины в иное русло, формировании навыков общения с представительницами противоположного пола.

Если в ходе диагностики установлены иные причины расстройства, то терапия осуществляется с их учетом. Так, для лечения фригидности могут быть использованы следующие методы:

• Прием гормональных препаратов. Конкретные средства на основе эстрогенов и дозировка подбираются лечащим гинекологом. Метод эффективен при гипоэстрогенемии, вызванной патологическими или возрастными факторами. Также для улучшения либидо по показанию врача могут быть использованы и андрогены – мужские половые гормоны.

• Терапия основного заболевания. Как правило, в результате лечения наблюдается не только облегчение самочувствия пациентки и уменьшение проявлений гинекологической или соматической патологии, но и восстановление либидо.

• Назначение лекарственных средств, которые используются при эректильной дисфункции. Эффективность этой группы препаратов в лечении фригидности подтвердилась по результатам многих научных исследований.

• Коррекция медикаментозного лечения. Заключается в отмене, замене или снижении дозы препарата, снижающего половое влечение.

• Применение антидепрессантов и седативных средств. Прием – строго при наличии показаний по назначению врача.

В комплексной терапии снижения либидо у женщин назначаются также физиотерапевтические процедуры: грязелечение, сидячие ванночки и др. Эффективны и упражнения Кегеля для укрепления мускулатуры тазового дна, ароматерапия, медитация и аутотренинг.

Снижение полового влечения у мужчин, если оно вызвано эндокринными причинами, также может подвергаться коррекции при помощи гормональной терапии. Если пациент постоянно принимает препараты, которые оказывают влияние на половое влечение, необходима консультация лечащего врача с целью возможной замены лекарственного средства.

Для снижения проявлений нимфомании и сатириазиса также может быть назначена гормональная терапия, но направленная уже на снижение влечения к сексу. Дополнительно пациентам иногда требуется прием антидепрессантов, нейролептиков.

Профилактика отклонений полового влечения

Для того, чтобы уменьшить вероятность снижения либидо, мужчинам и женщинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, избегать чрезмерных стрессов, сбалансированно питаться, отказаться от вредных привычек. Для гармонизации отношений в паре полезно периодически посещать семейного психолога.

Важно вовремя выявлять и лечить патологии, которые могут привести к нарушениям либидо. В профилактике нимфомании и сатириазиса не последнее место занимают правильное сексуальное воспитание девочек и мальчиков, формирование гармоничных отношений в родительской семье, формирование семейных ценностей. 

Поделиться:

Эндокринные причины сексуальных проблем и бесплодия

 

Сексуальные отношения — это врожденная потребность и важная функция организма человека, подобно функциям дыхания, пищеварения и другим. Успешность в этих отношениях часто является признаком общей социальной успешности. Поэтому значимость сексуального благополучия и репродуктивного здоровья преувеличить нельзя.

Традиционно общество и даже сами врачи сексуальные нарушения чаще ассоциируют с мужчинами, нежели с женщинами. Вероятно, это связано с тем, что мужчины уделяют больше внимания данной проблеме, и у мужчин проще выявить эти изменения. У женщин, в большинстве случаев, сексуальная функция не оценивается вовсе.

«Сексуальной и репродуктивной дисфункцией» называют длительно сохраняющиеся сексуальные проблемы:

• снижение полового влечения;
• неустойчивая потенция;
• преждевременная эякуляция;
• слабовыраженный оргазм;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие.

С возрастом сексуальные проблемы встречаются гораздо чаще, но, к сожалению, и молодые люди не являются исключением. Нарушения могут возникнуть на фоне стрессов, психологических проблем, приема алкоголя, приема анаболических препаратов, лекарственных препаратов или на фоне различных заболеваний.  С сексуальными проблемами пациенты прежде всего обращаются к гинекологам или урологам, реже андрологам. Нередко на основании минимально проведенного обследования назначается терапия, которая имеет либо кратковременный эффект, либо вообще не эффективна.

Влияние эндокринных заболеваний на сексуальное и репродуктивное здоровье

К сожалению, к сексуальной или репродуктивной дисфункции приводят практически все эндокринные заболевания. В самом начале трудно заподозрить эндокринные нарушения, так как они могут протекать под видом повышенной утомляемости, подавленного настроения, сниженного сексуального влечения, всего того, что объясняют хроническим недосыпанием, стрессом или загруженностью на работе. По мере прогрессирования болезни, жалобы становятся более выраженными, начинают появляться изменения в других органах и системах. В последующем эндокринное заболевание может стать причиной бесплодия.

У мужчин за половое влечение отвечает гормон тестостерон. Вырабатывается в яичках под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) — гормона гипофиза, основной железы головного мозга. Пониженный уровень ЛГ неизбежно приводит к сокращению образования тестостерона яичками. Низкий же уровень тестостерона у мужчин является причиной снижения полового влечения (либидо), эректильной дисфункции (импотенции), уменьшения количества и качества сперматозоидов. К таким состояниям относятся – повышенный уровень пролактина, повышенный уровень кортизола, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз). А при повышении уровня глюкозы в крови (сахарном диабете), причиной возникновения сексуальной дисфункции является не только снижение количества тестостерона, но повреждение мелких сосудов и нервных окончаний.

У женщин за половое влечение ответственны как женские половые гормоны (эстроген), так и мужские (тестостерон). В большинстве случаев пик сексуального влечения у женщин приходится на овуляцию, именно в этот период максимально повышаются как эстрогены, так и тестостерон. На выработку тестостерона и эстрогена в организме женщины влияет уровень следующих гормонов: пролактин, гормоны щитовидной железы, кортизол, мужские половые гормоны (андрогены). Поэтому заболевания или состояния, сопровождающиеся нарушением выработки указанных гормонов, могут быть причиной появления сексуальной дисфункции.

Теперь рассмотрим заболевания и состояния, результатом которых могут стать сексуальные или репродуктивные проблемы.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия)

Самой частой причиной повышения является доброкачественное образование — аденома гипофиза, вырабатывающее избыточное количество пролактина (пролактинома). Повышенный уровень ТТГ (гормона, ответственного за выработку гормонов щитовидной железы) также может стать причиной возникновения гиперпролактинемии.

Самыми частыми жалобами являются — снижение работоспособности и головная боль.

У мужчин в 6-20 % развивается гинекомастия — увеличение грудных желез или появляются уплотнения, иногда болезненные на ощупь. Иногда появляются выделения из грудных желез. Особенностью пролактином у мужчин является то, что заболевание диагностируется на достаточно позднем этапе, когда образование уже имеет крупные размеры. Связано это прежде всего с тем, что в первые годы мужчины сексуальную дисфункцию связывают со стрессом и многими другими причинами.

У женщин заболевание диагностируется на раннем этапе, так как даже незначительное повышение пролактина влияет на менструальный цикл, что сразу обращает на себя внимание.

Пониженное содержание гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

Самой распространенной причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит – заболевание, при котором собственные иммунные клетки начинают «атаковать» щитовидную железу, принимая ее за чужеродный орган. Под воздействием иммунных клеток в щитовидной железе развивается вялотекущее хроническое воспаление, не связанное ни с вирусами, ни с бактериями. В последующем у большинства пациентов на фоне воспаления развивается сниженная выработка гормонов щитовидной железы.

У мужчин даже незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы способно вызывать сексуальную дисфункцию в виде снижения полового влечения, при значительном недостатке гормонов развивается бесплодие.

У женщин гипотиреоз приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию. Но самое важное – недостаток гормонов щитовидной железы у женщины, даже незначительные отклонения, могут привести к замершей беременности на ранних сроках.

Кроме того, может беспокоить слабость, сниженная работоспособность, ощущение зябкости, увеличение массы тела, отечность, ухудшение памяти.

Повышенное количество гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз)

Самой частой причиной гипертиреоза является избыточная выработка гормонов самой щитовидной железой вследствие сбоя в иммунной системе.

У мужчин при легком тиреотоксикозе сексуальная дисфункция встречается достаточно редко. При прогрессировании тиреотоксикоза появляются жалобы на эректильную дисфункцию вследствие уменьшения количества свободного (активного) тестостерона, из-за появления большого количества неактивного тестостерона (общего тестостерона).

У женщин при тиреотоксикозе, как правило, сексуальная дисфункция наблюдается достаточно редко.

Повышение гормона стресса — кортизола (вырабатывается в надпочечниках)

Причиной незначительного повышения уровня кортизола может быть появление трудно разрешимой или угрожающей ситуации — стресса. К выраженному повышению гормона приводят либо образования в гипофизе (болезнь Кушинга), либо образования в надпочечниках (синдром Кушинга).

Симптомами повышенного уровня кортизола могут быть – возникновение ожирения преимущественно в области живота и лица (становится круглым), истончение верхних и нижних конечностей, румянец на щеках, появление растяжек на коже багрового или багрово-синюшного цвета, повышение артериального давления, подавленное настроение, вплоть до развития депрессии. При длительном течении заболевания во время физических нагрузок может появиться мышечная слабость.

У мужчин избыток кортизола приводит к снижению либидо, эректильной дисфункции за счет снижения уровня тестостерона; у мужчин появление ожирения приводит к чрезмерному превращению мужского полового гормона (тестостерона) в женские половые гормоны (эстрогены).

У женщин избыток кортизола приводит к повышенному содержанию мужских половых гормонов (андрогенов). При повышенном уровне андрогенов нарушается овуляция, что может привести к нарушению сексуальной и репродуктивной функций и даже к бесплодию.

Повышение уровня глюкозы в крови (сахарный диабет)

Существует несколько типов сахарного диабета, между которыми существует одно принципиальное различие – достаточное ли количество инсулина в организме или нет? Инсулин необходим организму для усвоения глюкозы (источника питания клеток). При сахарном диабете 1 типа наблюдается абсолютная недостаточность инсулина, то есть без его дополнительного введения пациент просто погибает. При сахарном диабете 2 типа у большинства пациентов в самом начале заболевания наблюдается наоборот, избыточное количество инсулина, но клетки при этом имеют низкую чувствительность к нему (инсулинорезистентность) и развивается так называемая «относительная недостаточность» инсулина, когда глюкоза не усваивается клетками. Со временем избыточная выработка инсулина приводит к истощению запасов в поджелудочной железе, возникает необходимость его введения.

У мужчин с сахарным диабетом может возникнуть эректильная дисфункция, ретроградная эякуляция, бесплодие. Причиной сексуальной дисфункции прежде всего является повреждение мелких сосудов или нервных окончаний, наблюдаемое при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Кроме того, у мужчин с ожирением наблюдается снижение уровня тестостерона за счет избыточного его превращения в жировых клетках в эстрогены (женские половые гормоны).

У женщин при сахарном диабете половая дисфункция развивается за счет повреждения капилляров и нервных волокон, которая приводит к развитию атрофических изменений, сухости в половых путях. Возможно появление неприятных или болевых ощущений во время половой близости.

Повышение у женщин уровня андрогенов — мужских половых гормонов (гиперандрогенемия)

К избытку андрогенов у женщин приводит два основных заболевания — синдром поликистозных яичников и врожденная дисфункция коры надпочечников. Чаще встречается синдром поликистозных яичников, при котором яичники женщины вырабатывают избыточное количество мужских половых гормонов. Синдром может проявляться высыпаниями на коже (акне), избыточным ростом волос на лице и теле, ожирением, нарушением менструального цикла, бесплодием. В последующем у многих женщин развивается сахарный диабет (за счет сниженной чувствительности клеток к инсулину), повышается риск развития рака эндометрия. Для врожденной дисфункции коры надпочечников характерны умеренное оволосение, акне, нарушение менструального цикла, бесплодие, однако заболевание не приводит к развитию низкой чувствительности клеток к инсулину и сахарному диабету.

Чрезмерное повышение уровня мужских половых гормонов у женщин приводит к снижению полового влечения, нарушению менструального цикла, развитию бесплодия за счет отсутствия овуляции.

Физические нагрузки и анаболические стероидные препараты

Активные физические нагрузки ассоциируются со здоровым образом жизни. Однако стремление к большой мышечной массе нередко приводит к «не идеальному состоянию» в половой жизни. С одной стороны, длительные изнуряющие физические нагрузки организм воспринимает как стресс, вырабатывая избыточное количество кортизола. А кортизол влияет на выработку тестостерона, что в итоге может негативно сказаться на половом влечении. С другой стороны, для ускорения роста мышечной массы часто принимают анаболические стероидные препараты. Длительный бесконтрольный прием таких препаратов приводит к подавлению выработки собственного тестостерона, что чревато развитием не только сексуальной дисфункции, но и бесплодием.

Подводя итог, хочется подчеркнуть, что любая форма сексуальной дисфункции может быть проявлением эндокринных заболеваний, а не просто индивидуальной “холодностью” или «усталостью». Если Вас что-то беспокоит в этой деликатной области, стоит обратиться к эндокринологу, найти причину и улучшить качество вашей жизни. Особенно обнадеживает тот факт, что, если вовремя диагностировать эндокринное заболевание и получить адекватное лечение, то возможно полное восстановление сексуальной и репродуктивной функций.

Как выявить и устранить эндокринные нарушения?

В случаях, когда основной причиной проблем в сексуальной жизни, выступают эндокринные заболевания, своевременная и адекватно назначенная врачом-эндокринологом терапия, позволяет быстро и в полном объеме восстановить утраченные функции, избежать ненужных осложнений и предотвратить возможные повторения сексуальных нарушений.

В Гастроэнтерологическом центре Эксперт на основе клинических рекомендаций и опыта наших эндокринологов, разработана эффективная программа «ГОРМОН и Я», которая позволяет выявить нарушения эндокринной системы, провоцирующие сексуальные проблемы, и помочь в их устранении. Записаться на программу или уточнить интересующие вас вопросы можно по телефону +7(812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Потеря либидо | NHS inform

Потеря либидо (полового влечения) является распространенной проблемой, затрагивающей до 1 из 5 мужчин и даже больше женщин в какой-то момент их жизни.

Это часто связано с профессиональным и личным стрессом или важными событиями, изменившими жизнь, такими как беременность, роды или кормление грудью.

Однако неожиданная потеря либидо – особенно если она продолжается долгое время или постоянно возвращается – может также указывать на скрытую личную, медицинскую проблему или проблему образа жизни, которая может расстраивать обоих партнеров в отношениях.

Если вас беспокоит ваше либидо, особенно если ваше снижение полового влечения беспокоит вас или влияет на ваши отношения, запишитесь на прием к своему терапевту, чтобы обсудить любые основные причины и возможные медицинские или психологические методы лечения.

Врачи ближайшей клиники планирования семьи, интегрированной клиники сексуального здоровья или клиники контрацепции и сексуального здоровья (CASH) также могут помочь.

А пока вам может быть полезна следующая информация. Это объясняет некоторые из наиболее распространенных причин потери либидо.

Проблемы в отношениях

Первое, что вы должны рассмотреть, это то, счастливы ли вы в ваших отношениях. Есть ли у вас какие-либо сомнения или опасения, которые могут быть настоящей причиной потери вами сексуального влечения?

Если вы были в отношениях в течение длительного времени, возможно, вы стали слишком фамильярны со своим партнером и почувствовали определенную степень эротической неудовлетворенности. Это довольно распространено и может негативно сказаться на вашем сексуальном влечении.

Проблемы в отношениях являются одной из наиболее частых причин потери либидо. Возможно, вам будет полезно обратиться за помощью и советом в благотворительную организацию по поддержке отношений Relationships Scotland.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, заключается в том, связана ли проблема с производительностью, которая делает секс трудным или неудовлетворительным. Например, многие мужчины испытывают проблемы с эякуляцией или эректильную дисфункцию, а женщины могут испытывать болезненный секс или вагинизм (когда мышцы вокруг влагалища непроизвольно напрягаются перед проникновением). Обратитесь к своему терапевту, если эти проблемы являются проблемой, поскольку они часто поддаются лечению.

Ваш врач общей практики может решить, что психосексуальные консультации помогут вам. Это форма терапии отношений, где вы и ваш партнер можете обсудить любые сексуальные или эмоциональные проблемы, которые могут способствовать потере либидо.

Стресс, беспокойство и истощение

Стресс, беспокойство и истощение могут быть всепоглощающими и сильно влиять на ваше счастье. Если вы чувствуете постоянную усталость, стресс или тревогу, возможно, вам придется внести некоторые изменения в образ жизни или обратиться за советом к своему терапевту.

Для получения дополнительной информации и советов прочтите о преодолении стресса на работе и 10 средствах борьбы со стрессом

Депрессия

Депрессия очень отличается от простого чувства несчастья, несчастья или сытости на короткое время. Это серьезное заболевание, при котором у вас может возникнуть чувство крайней печали, которое может длиться долгое время. Эти чувства достаточно серьезны, чтобы мешать вашей повседневной жизни, включая вашу сексуальную жизнь.

Вы, вероятно, в депрессии, если чувствуете себя подавленным или безнадежным, или потеряли интерес или удовольствие от занятий, которые раньше приносили удовольствие. В этом случае очень важно обратиться к своему терапевту. Они могут подумать, что вам помогут антидепрессанты.

Однако снижение полового влечения также может быть побочным эффектом многих антидепрессантов. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы уже принимаете антидепрессанты и считаете, что они могут быть причиной ваших проблем, так как вы можете переключиться на другое лекарство.

Наркотики и алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя может снизить ваше половое влечение, поэтому рекомендуется ограничить потребление не более трех-четырех единиц в день, если вы мужчина, и не более двух-трех единиц в день, если вы мужчина. Вы женщина.

Узнайте больше о злоупотреблении алкоголем и узнайте, как получить поддержку при проблеме с алкоголем.

Злоупотребление наркотиками также связано с потерей полового влечения. Узнайте больше о наркотиках для получения информации и советов.

Старение

Многие люди теряют интерес к сексу по мере взросления, главным образом в результате падения уровня половых гормонов, возрастных проблем со здоровьем или побочных эффектов лекарств.

У пожилых мужчин особенно может развиться низкий уровень тестостерона, что может вызвать усталость, депрессию и снижение полового влечения.

Поговорите со своим семейным врачом, если вас это беспокоит. Они могут провести анализ крови, чтобы проверить уровень тестостерона, и могут рассказать вам о лечении, если ваш уровень низкий.

Когда женщины начинают приближаться к менопаузе, уровень женского гормона эстрогена начинает падать, что может повлиять на либидо. Женщины также могут страдать от низкого уровня тестостерона, особенно после гистерэктомии. Тестостерон — это еще один гормон, который может влиять на половое влечение.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы обеспокоены тем, что менопауза может повлиять на ваше либидо. Возможно, они смогут предложить вам пробную заместительную гормональную терапию (ЗГТ), если она вам подходит.

Гормональные проблемы

Реже низкое либидо может быть вызвано недостаточной активностью щитовидной железы. Именно здесь ваша щитовидная железа (расположенная на шее) не вырабатывает достаточного количества гормонов. Общими признаками недостаточной активности щитовидной железы являются усталость, увеличение веса и чувство депрессии.

Низкую активность щитовидной железы легко лечить, принимая гормональные таблетки для замены гормонов, которые не вырабатывает ваша щитовидная железа. Узнайте больше о лечении гипофункции щитовидной железы.

Гормональная проблема, называемая гиперпролактинемией, также может оказывать негативное влияние на половое влечение. Это когда у вас повышен уровень вещества под названием пролактин в крови.

Контрацепция

Некоторые женщины сообщают о снижении полового влечения при использовании некоторых видов гормональной контрацепции, таких как:

• комбинированная контрацепция, включая комбинированные таблетки, вагинальное кольцо или противозачаточный пластырь
• таблетки, содержащие только прогестаген
• противозачаточный имплантат
• Инъекция Депо-Провера

Однако побочные эффекты этих противозачаточных средств обычно проходят в течение нескольких месяцев, и они, как правило, хорошо переносятся.

Поговорите со своим врачом общей практики или в местной клинике по контрацепции (или планированию семьи), если вы беспокоитесь, что ваши противозачаточные средства вызывают потерю либидо. Они могут предложить попробовать альтернативный метод.

Подробнее о выборе метода контрацепции

Другие заболевания

Долгосрочные (хронические) заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и ожирение, также могут негативно влиять на ваше либидо.

Лекарства

Некоторые лекарства могут иногда снижать либидо, например:

• лекарства от высокого кровяного давления, включая диуретики
• лекарства от депрессии, включая антидепрессанты СИОЗС
• лекарства от судорог (припадков)
• лекарства, обычно используемые для лечения психоза (психического состояния, при котором человек не может отличить реальность от своего воображения), такие как галоперидол, а также многие другие состояния
• Лекарства, такие как циметидин, финастерид и ципротерон, которые блокируют эффекты или снижают выработку тестостерона

Обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь о том, что лекарства, которые вы принимаете, вызывают снижение полового влечения. Они могут пересмотреть ваше лекарство и при необходимости заменить его на что-то, что менее вероятно повлияет на ваше либидо.

Общие причины низкого либидо и отсутствия сексуального влечения у мужчин

Иногда естественно терять интерес к сексу, но длительное низкое либидо может иметь основную причину. Это может быть связано с низким уровнем тестостерона, недостатком сна, депрессией или стрессом, употреблением психоактивных веществ и многим другим. Если вас беспокоят изменения в вашем сексуальном влечении, врач может дать дополнительные рекомендации.

Низкое либидо описывает снижение интереса к сексуальной активности.

Периодически человек теряет интерес к сексу, а уровень либидо меняется в течение жизни. Также нормально, что ваш интерес иногда не совпадает с интересом вашего партнера.

Однако пониженное либидо в течение длительного периода времени может вызывать беспокойство у некоторых людей. Иногда это может быть индикатором основного состояния здоровья.

Вот несколько возможных причин низкого либидо у мужчин.

Тестостерон является важным мужским гормоном. У мужчин он в основном вырабатывается в яичках.

Тестостерон отвечает за наращивание мышечной и костной массы, а также за стимуляцию выработки спермы. Уровень тестостерона также влияет на половое влечение.

Нормальный уровень тестостерона может варьироваться. Однако считается, что взрослые мужчины имеют низкий уровень тестостерона или низкий тестостерон, когда их уровень падает ниже 300 нанограммов на децилитр (нг/дл), согласно рекомендациям Американской урологической ассоциации (AUA).

Когда уровень тестостерона снижается, желание секса также уменьшается.

Снижение уровня тестостерона является нормальной частью старения. Однако резкое падение уровня тестостерона может привести к снижению либидо.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что это может быть проблемой для вас. Вы можете принимать добавки или гели для повышения уровня тестостерона.

Прием некоторых лекарств может снизить уровень тестостерона, что, в свою очередь, может привести к снижению либидо.

Например, лекарства от кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, могут препятствовать эякуляции и эрекции.

Другие лекарства, которые могут снизить уровень тестостерона, включают:

• химиотерапию или лучевую терапию рака
• гормоны, используемые для лечения рака предстательной железы , Percocet)
• противогрибковый препарат под названием кетоконазол
• циметидин (тагамет), который используется при изжоге и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
• анаболические стероиды, которые могут использоваться спортсменами для увеличения мышечной массы
• некоторые антидепрессанты

Если вы испытываете последствия низкого уровня тестостерона, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам сменить лекарство.

Синдром беспокойных ног (СБН) — это неконтролируемое желание двигать ногами. Исследование показало, что мужчины с СБН подвержены более высокому риску развития эректильной дисфункции (ЭД), чем мужчины без СБН. ЭД возникает, когда мужчина не может иметь или поддерживать эрекцию.

В ходе исследования исследователи обнаружили, что у мужчин, у которых СБН возникал не менее пяти раз в месяц, вероятность развития ЭД была примерно на 50 процентов выше, чем у мужчин без СБН.

Кроме того, мужчины, у которых эпизоды СБН возникали чаще, имели еще большую вероятность стать импотентом.

Депрессия меняет все стороны жизни человека. Люди с депрессией испытывают снижение или полное отсутствие интереса к деятельности, которую они когда-то считали приятной, включая секс.

Низкое либидо также является побочным эффектом некоторых антидепрессантов, в том числе:

• ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), такие как дулоксетин (Cymbalta)
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт) NRDI) бупропион (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) не снижает либидо.

  Поговорите со своим врачом, если вы принимаете антидепрессанты и у вас низкое либидо. Они могут устранить ваши побочные эффекты, изменив дозу или заставив вас перейти на другое лекарство.

  Когда вы плохо себя чувствуете из-за последствий хронического заболевания, такого как хроническая боль, секс, скорее всего, будет последним в вашем списке приоритетов.

  Некоторые заболевания, такие как рак, также могут снизить количество сперматозоидов.

  Другие хронические заболевания, которые могут повлиять на либидо, включают:

  • диабет 2 типа
  • ожирение
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень холестерина
  • хроническая легочная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность

  Если вы страдаете хроническим заболеванием, поговорите со своим партнером о способах интимной близости в это время. Вы также можете обсудить свои проблемы с консультантом по вопросам брака или сексологом.

  Исследование, опубликованное в Журнале клинической медицины сна, показало, что у мужчин без ожирения с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) уровень тестостерона ниже. В свою очередь, это приводит к снижению сексуальной активности и либидо.

  В ходе исследования исследователи обнаружили, что почти у трети мужчин, у которых было тяжелое апноэ во сне, также был снижен уровень тестостерона.

  В другом недавнем исследовании с участием молодых здоровых мужчин уровень тестостерона снизился на 10-15 процентов после недельного ограничения сна до пяти часов в сутки.

  Исследователи обнаружили, что влияние ограничения сна на уровень тестостерона было особенно заметно между 14:00 и 22:00 следующего дня.

  Уровни тестостерона, которые связаны с либидо, находятся на самом высоком уровне, когда мужчины находятся в позднем подростковом возрасте.

  В пожилом возрасте оргазм, эякуляция и возбуждение могут занять больше времени. Ваша эрекция может быть не такой сильной, и пенису может потребоваться больше времени, чтобы достичь эрекции.

  Однако существуют лекарства, которые могут помочь в лечении этих проблем.

  Если вас отвлекают ситуации или периоды высокого давления, сексуальное желание может снизиться. Это потому, что стресс может нарушить уровень гормонов. Ваши артерии могут сужаться во время стресса. Это сужение ограничивает кровоток и потенциально вызывает ЭД.

  Одно исследование, опубликованное в журнале Scientific Research and Essays, поддержало мнение о том, что стресс оказывает прямое влияние на сексуальные проблемы как у мужчин, так и у женщин.

  Другое исследование ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) показало, что стрессовое расстройство увеличивает риск сексуальной дисфункции более чем в три раза.

  Стресс трудно избежать. Проблемы в отношениях, развод, смерть любимого человека, финансовые проблемы, новый ребенок или напряженная рабочая обстановка — вот лишь некоторые из жизненных событий, которые могут сильно повлиять на желание секса.

  Могут помочь методы управления стрессом, такие как дыхательные упражнения, медитация и общение с терапевтом.

  В одном исследовании, например, мужчины, у которых впервые была диагностирована ЭД, показали значительное улучшение показателей эректильной функции после участия в 8-недельной программе управления стрессом.

  Самоуважение определяется как общее мнение человека о самом себе. Низкая самооценка, низкая уверенность в себе и плохое представление о своем теле могут сказаться на вашем эмоциональном здоровье и благополучии.

  Если вы чувствуете, что вы непривлекательны или нежелательны, это, скорее всего, помешает сексуальным контактам. Если вам не нравится то, что вы видите в зеркале, вы даже можете вообще отказаться от секса.

  Низкая самооценка также может вызывать беспокойство по поводу сексуальных возможностей, что может привести к проблемам с ЭД и снижению полового влечения.

  Со временем проблемы с самооценкой могут привести к более серьезным проблемам с психическим здоровьем, таким как депрессия, беспокойство, злоупотребление наркотиками или алкоголем — все они связаны с низким либидо.

  Слишком мало или слишком много физических упражнений также может быть причиной низкого полового влечения у мужчин.

  Недостаточное количество упражнений (или полное их отсутствие) может привести к целому ряду проблем со здоровьем, которые могут повлиять на сексуальное желание и возбуждение.

  Регулярные физические упражнения могут снизить риск хронических заболеваний, таких как ожирение, высокое кровяное давление и диабет 2 типа, которые связаны с низким либидо. Известно, что умеренные физические нагрузки снижают уровень кортизола ночью и уменьшают стресс, что может помочь увеличить половое влечение.

  С другой стороны, было доказано, что чрезмерные физические нагрузки также влияют на сексуальное здоровье. В одном исследовании более высокие уровни хронических интенсивных и длительных тренировок на выносливость на регулярной основе были тесно связаны со снижением показателей либидо у мужчин.

  Употребление алкоголя в больших количествах или более 14 коктейлей в неделю также связано со снижением выработки тестостерона. В течение длительного периода времени чрезмерное количество алкоголя может снизить ваше половое влечение.

  Клиника Кливленда рекомендует мужчинам, которые регулярно употребляют более трех или более алкогольных напитков, подумать о том, чтобы меньше пить. Центры по контролю и профилактике заболеваний предполагают, что средний взрослый мужчина должен выпивать два или меньше алкогольных напитков в день; более того, это может привести к долгосрочному ухудшению здоровья.

  Помимо алкоголя, употребление табака, марихуаны и запрещенных наркотиков, таких как опиаты, также связано со снижением выработки тестостерона. Это может привести к отсутствию полового влечения.

  Также было обнаружено, что курение оказывает негативное влияние на выработку сперматозоидов и движение сперматозоидов.

  Снижение полового влечения может сильно беспокоить мужчин. Низкое либидо может привести к порочному кругу физических и эмоциональных побочных эффектов, включая ЭД — неспособность поддерживать эрекцию достаточно долго для удовлетворительного секса.

  ЭД может вызвать у мужчины беспокойство по поводу секса. Это может привести к напряжению и конфликтам между ним и его партнером, что, в свою очередь, может привести к меньшему количеству сексуальных контактов и большему количеству проблем в отношениях.