Социофобия — что это такое, симптомы, причины и лечение

Социофобия, или социальная фобия, — расстройство, которое выражается в страхе взаимодействия с людьми. Триггером для переживаний может стать практически любое действие, в котором есть риск общения: разговор по телефону, публичное выступление, сдача экзамена, поход в магазин. Кто такие социофобы, какими бывают признаки и причины социального тревожного расстройства и как от него избавиться, рассказываем в материале Forbes Life.

От Гиппократа до конференции в Zoom 

Социофобию, или социальное тревожное расстройство, косвенно описывал еще Гиппократ в начале V века до нашей эры. Древнегреческий философ был первым, кто образно сформулировал ощущения, свойственные человеку с социальной фобией: боязнь быть увиденным, страх, что взаимодействие с людьми обязательно приведет к негативному результату — насмешкам, оскорблениям или даже насилию.

Такие эмоции Гиппократ называл «стеснительностью» — лишь позднее, уже на рубеже XIX и XX столетий, западные исследователи в области психиатрии предположили, что подобные чувства, охватывающие людей, на самом же деле больше похожи на психическое расстройство и могут быть куда более опасны, чем простое стеснение. 

Термины «социофобия» и «социальный невроз» впервые упоминались специалистами в начале XX века — их приписывали людям с «экстремальной стеснительностью». Тем не менее полноценное понимание, из чего состоит именно социальная фобия и каким образом она проявляется, стало возможным лишь во второй половине прошлого века — после того, как в психиатрии получил широкое распространение метод систематической десенсибилизации, разработанный психологом Джозефом Вольпе. Этот подход, цель которого — снизить эмоциональную чувствительность человека в ситуациях, вызывающих страх, — лег в основу когнитивно-поведенческой терапии, а главным же образом — позволил более глубинно посмотреть на то, что представляет из себя та или иная фобия и какими способами человек способен ее преодолевать.

  

Виды и симптомы социальной фобии

Социальная фобия представляет собой страх перед социальными взаимодействиями и, в отличие от стеснительности, с которой его раньше сравнивали, обладает потенциалом затрагивать многие сферы жизни, начиная от учебы и работы и заканчивая личными отношениями и выполнением ежедневных задач. Социофобы, как правило, испытывают стресс не только перед какой-либо коммуникацией, но и во время нее и даже после — и это одно из главных отличий такой фобии от привычной, даже сильно развитой, стеснительности. Триггером для переживаний может стать практически любая активность, в которой есть риск общения с кем-либо: разговор по телефону, выступление на сцене, сдача экзамена, шопинг в магазине или встреча с друзьями в общественном месте будут для человека с социофобией серьезным стрессом и испытанием. 

Материал по теме

Социальная фобия, по разным оценкам, является «третьим по популярности психическим расстройством» в мире: согласно данным исследователей, с ним сталкивались 7% жителей США, еще 13% американцев имеют риски его развития. В Европе эти цифры чуть ниже (6,7% в среднем), а наиболее низкие показатели зафиксированы в Китае и Японии. В России они, предположительно, могут быть даже выше, чем в Северной Америке, по крайней мере, так отмечают зарубежные исследователи. Что интересно, с социофобией в разные годы сталкивались и знаменитости, жизнь которых без общения с публикой невозможна. Среди них — певицы Барбра Стрейзанд и Тейлор Свифт, телеведущая Опра Уинфри, модель Кортни Кардашьян, актрисы Вупи Голдберг и Кристен Белл. 

Клинический психолог Галина Лайшева выделяет два основных вида социофобии. Их основа — тип страха, который испытывает сам человек. «Социальная фобия — всегда разрушительный и сильный страх, который может быть связан с какой-то конкретной ситуацией или быть диффузным. В первом случае речь идет о боязни что-то делать на публике: есть, говорить, выступать. Во втором же — о любых ситуациях, где есть социальное взаимодействие вообще. Человек может легко делать что-то, когда рядом никого нет или если рядом близкие люди, но не может, если поблизости незнакомцы», — поясняет специалист. Аналогичного деления придерживается и Американская психиатрическая ассоциация, выделяющая по такому же принципу генерализированную и негенарилизированную «социальную тревожность». По словам Лайшевой, социофобы могут бояться осуждения, агрессии или негативной реакции окружающих, а сами при этом оставаться поглощенными мыслями о том, как они неловко себя ведут, и опасаться, что любые их социальные действия приведут к ужасному, унизительному результату.

Материал по теме

С точки зрения возраста социофобии наиболее подвержены подростки и молодые взрослые. «Существует гипотеза, что именно в этот момент в социальных группах идет своего рода борьба за власть, в которую могут входить открытая агрессия и даже буллинг. Социофобия в таком случае будет реакцией человека на такое насилие, даже если он просто выступает в роли наблюдателя», — объясняет Лайшева.

Причинами социофобии могут быть и другие факторы, например генетические (по словам специалиста, существует 30%-ная вероятность, что социальная фобия родителя может быть передана ребенку) или даже врожденные. В последнем случае речь идет о склонности к тревожности или повышенной эмоциональной чувствительности, при которых социальные контакты будут восприниматься более остро. 

Психологи выделяют несколько признаков, которые могут четко говорить о наличии у человека социальной фобии:

 • тревога, возникающая на фоне повседневных задач — общения с незнакомцами, разговором по телефону и т. д.;

 • попытка избежать социального взаимодействия — отказ от встреч, дружеских бесед, личных контактов;

 • боязнь делать что-то при незнакомцах: человеку кажется, будто за ним наблюдают с осуждением;

 • страх получить критику в свой адрес, желание избегать зрительного контакта.

Этим признакам зачастую сопутствуют симптомы физического характера: учащенное сердцебиение, потливость, покраснения кожи, тремор рук, повышенное артериальное давление. Несмотря на то, что все это может привносить в жизнь, где социальный контакт неизбежен, серьезный дискомфорт, социофобы редко обращаются за помощью к специалистам. Это приводит к тому, что подобное расстройство у человека может развиваться годами. «При таком сценарии люди либо вовсе пытаются избегать социальных взаимодействий, либо терпят их и выполняют с большим трудом, чувствуя дискомфорт. Оба таких паттерна поведения плохи, потому что избегание может негативно повлиять на многие сферы жизни и лишить человека общения и личной жизни», — говорит Лайшева. По ее мнению, само избегание не помогает людям избавиться от постоянной тревоги: человек продолжает бояться и старается выбирать только удобные для него способы коммуникации и общения. Тревожность остается в любом случае и приводит к нарушениям когнитивных функций: людям с ней будет труднее сосредоточиться, что-то запоминать и быть продуктивным.

Материал по теме

Способы борьбы с социофобией: от терапии до препаратов

«Социофобия поддается лечению, которое может заключаться как в психотерапии, так и в приеме медикаментов», — отмечает Лайшева. Каждая из этих форм терапии социальной фобии направлена как на вегетативные симптомы, так и на само расстройство. «Антидепрессанты и транкливизаторы помогают снизить тревогу и стресс, скорректировать вегетативные симптомы — покраснения, потливость, учащенный пульс и не только. С психологической стороны страдающим от социофобии людям хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия», — говорит психолог. По словам Лайшевой, на уровне поведения психотерапия позволяет осваивать и тренировать навыки уверенного и безопасного поведения с другими людьми, а также в целом отработать поведение в конкретных, особо стрессовых ситуациях, которые психолог может моделировать вместе с клиентом.

 

Однако специалист или необходимые лекарства не всегда могут быть доступны, и нередки случаи, когда с социофобией приходится справляться самостоятельно. В таких ситуациях психологи советуют использовать технику «пяти чувств»: находясь в стрессовой ситуации, человеку с социальной тревожностью рекомендуется сосредоточиваться на том, что он видит, слышит, ощущает частями тела и т. д. Такой подход помогает концентрироваться исключительно на своих ощущениях и отвлекаться от мыслей о том, что за ним может кто-то следить, оценивать или осуждать, иными словами, наиболее тревожных мыслей человека с социофобией. 

Если симптомы социальной тревожности настигли внезапно, справиться с ними поможет дыхательная практика, которую можно повторять по кругу, пока неприятные ощущения не пройдут: 

1. сядьте в удобную позу, держа спину прямо;
2. расслабьте плечи;
3. положите одну руку на живот, другую — на грудь;
4. делайте медленный вдох носом — сфокусируйтесь на том, как рука на животе поднимается, а на груди, наоборот, остается неподвижной;
5. задержите дыхание на две секунды, а затем в течение еще шести — выдыхайте.

Психологи настаивают: несмотря на страх, не стоит отказываться от социальных взаимодействий даже тогда, когда они кажутся очень неприятными. Бороться с собственной боязнью и преодолевать ее таким путем крайне важно, а эффективнее всего будет делать это, добавляя в повседневную жизнь полезные терапевтические практики. Одна из них — ведение дневника, в котором можно отмечать успехи и неудачи и фиксировать собственные ощущения от каждого социального взаимодействия с людьми. 

Справляться с социофобией помогают и такие привычные вещи, как регулярное ведение здорового образа жизни (занятия спортом, отказ от алкоголя, переход к сбалансированному питанию) и постановка четких целей, которых хотелось бы добиться в обозримой перспективе. Ими могут быть, например, выполнение как раз самих социальных взаимодействий, будь то звонок по телефону, участие в видеоконференции или выступление с докладом. За каждый успешный шаг в борьбе со страхом специалисты рекомендуют хвалить себя, так как человеку с социофобией общение дается труднее, чем другим, и даже малозначимый в глазах общества шаг для него может иметь колоссальное значение.  

Как называется боязнь людей и общества?

Страх является нормальной реакцией организма на ситуацию, которая может принести человеку вред и является опасной. Подобными раздражителями могут выступать как ситуации, так и живые существа. Различные страхи приводят к появлению фобий, которых на сегодняшний день насчитывается более 300. Одной из популярных является антропофобия. Что же это за фобия, и как с ней бороться?

Содержание:

• 1 Боязнь людей
• 2 Что собой представляет антропофобия?
• 3 Причины возникновения страха
• 4 Симптомы и проявление фобии
• 5 Группа риска
• 6 Поведение в обществе
• 7 Избавление от фобии

Боязнь людей

Некоторые фобии являются вполне понятными, например, страх высоты можно объяснить тем, что человек может разбиться. Но вот боязнь людей до конца понять невозможно. Подобная фобия имеет следующие названия:

1. Социофобия. Подразумевает боязнь общества, когда человек чувствует себя некомфортно в группе людей.
2. Демофобия. Это страх большого скопления людей в общественных местах, например, в магазине или театре.
3. Антропофобия. Это общее понятие боязни людей, когда человеку некомфортно находиться даже в обществе одного человека.

Что собой представляет антропофобия?

Под понятием антропофобии подразумевается боязнь людей, независимо от их количества, возраста и пола. Чаще всего антропофобия проявляется у подростков, однако, во взрослом возрасте одинаково встречается как у женщин, так и у мужчин. Чувство страха может настигнуть абсолютно внезапно. Часто антропофобия может возникнуть в результате другой фобии — боязни страха и позора. К тому же, боязнь людей со временем может прогрессировать, приводя к неврозам.

Причины возникновения страха

Сегодня нельзя точно сказать, какие основные причины появления подобной фобии. Но психологи придерживаются мнения, что такое может происходить вследствие детских психологических травм. К возможным причинам можно отнести:

• строгое воспитание;
• применение к ребенку физического и морального насилия;
• неблагоприятные условия для проживания ребенка;
• стрессы;
• особенности во внешности;
• конфликты в семье и учреждениях, которые посещает ребенок.

Часто развитию подобной фобии способствует постоянная критика человека его близкими.

Симптомы и проявление фобии

Симптомы могут проявляться в виде определенных поведенческих реакций:

• боязнь незнакомых людей может переходить на близких;
• желание избегать общения с отдельными группами людей;
• при попадании в стрессовую ситуацию человек может дергать ногой, грызть ногти, считать прохожих людей;
• нежелание выходить из личной зоны комфорта;
• нежелание принимать помощь социума;
• постоянный поиск какого-то подвоха в разговоре;
• мысль о том, что человека преследуют;
• ощущение дискомфорта от новых знакомств и прикосновений.

Человек, который боится общества, не способен концентрироваться и нормально воспринимать информацию, также могут возникать проблемы при трудоустройстве и на работе.

Группа риска

В группе риска находятся дети, чьи родители злоупотребляли алкоголем, применяли физическую силу, дети, над которыми насмехались сверстники и воспитанники детских домов. Такой же риск может возникнуть и в тех семьях, где родители постоянно контролировали все действия ребенка, ругали его за малейшую провинность или двойку в дневнике. В связи с этим у ребенка начинает формироваться «синдром отличника», и он боится услышать со стороны осуждение за неправильные действия.

Во взрослой жизни с антропофобией могут столкнуться те, кто часто слышит в свой адрес критику на работе и в личной жизни. Если человек регулярно слышит в свой адрес упреки от второй половинки, то в итоге он начинает бояться сделать что-то не так, в связи с чем он старается избегать публики.

Поведение в обществе

Когда человек начинает избегать общения, это сильно сказывается на его жизни, так как любой член общества может существовать только в социуме. Находясь в обществе, следует:

• не боятся высказать свое мнение по отношению к чему-либо;
• не пренебрегать встречами с друзьями и знакомыми;
• общаться с окружающими.

Избавление от фобии

Антропофобией называется боязнь большого скопления чужих людей. Чтобы справиться с этой проблемой, больному необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексную терапию, способную успокаивать.

Беспорядок в мыслях, а также первоисточник страха могут существенно повлиять на психическое состояние пациента. При терапии используют разные методы, но самый действенный — поиск контакта с людьми, например, когда антропофобу нужно проехать в полном автобусе или пройти по оживленной улице.

Чтобы полностью избавиться от данной фобии, нужно принять мысль, что болезнь существует, затем выявить первоисточник страха, а затем посмотреть ему в глаза. Настоящий профессионал за короткое время поможет пациенту вернуться к привычной нормальной жизни. Самостоятельная проработка психологических проблем тоже может быть эффективной. В этом случае можно пройти курс Викиум «Детоксикация мозга».

Социальное тревожное расстройство (социальная фобия) — Симптомы и причины

Обзор

Нервничать в некоторых социальных ситуациях нормально. Например, поход на свидание или презентация могут вызвать ощущение бабочек в животе. Но при социальном тревожном расстройстве, также называемом социальной фобией, повседневные взаимодействия вызывают значительную тревогу, застенчивость и смущение, потому что вы боитесь пристального внимания или негативного осуждения со стороны других.

При социальном тревожном расстройстве страх и тревога приводят к избеганию, которое может разрушить вашу жизнь. Сильный стресс может повлиять на ваши отношения, распорядок дня, работу, учебу и другие виды деятельности.

Социальное тревожное расстройство может быть хроническим психическим заболеванием, но обучение навыкам преодоления трудностей с помощью психотерапии и приема лекарств может помочь вам обрести уверенность и улучшить способность взаимодействовать с другими людьми.

Лечение социального тревожного расстройства в клинике Майо

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание определенные ситуации не обязательно являются признаками социального тревожного расстройства, особенно у детей. Уровни комфорта в социальных ситуациях различаются в зависимости от личностных качеств и жизненного опыта. Некоторые люди от природы сдержанны, а другие более общительны.

  В отличие от повседневной нервозности социальное тревожное расстройство включает в себя страх, тревогу и избегание, которые мешают отношениям, повседневным делам, работе, учебе или другим видам деятельности. Социальное тревожное расстройство обычно начинается в раннем подростковом возрасте, хотя иногда оно может начаться у детей младшего возраста или у взрослых.

  Эмоциональные и поведенческие симптомы

  Признаки и симптомы социального тревожного расстройства могут включать постоянные:

  • Страх перед ситуациями, в которых вас могут осудить негативно
  • Беспокойство о том, чтобы опозорить или унизить себя
  • Сильный страх взаимодействия или разговора с незнакомцами
  • Страх, что другие заметят ваше беспокойство
  • Страх перед физическими симптомами, которые могут вызвать у вас смущение, такими как покраснение, потливость, дрожь или дрожащий голос
  • Избегание делать что-либо или разговаривать с людьми из-за боязни смущения
  • Избегание ситуаций, в которых вы можете оказаться в центре внимания
  • Тревога в ожидании пугающего действия или события
  • Сильный страх или беспокойство во время социальных ситуаций
  • Анализ вашей работы и выявление недостатков в ваших взаимодействиях после социальной ситуации
  • Ожидание наихудших возможных последствий от негативного опыта во время социальной ситуации

  У детей беспокойство по поводу взаимодействия со взрослыми или сверстниками может проявляться плачем, истериками, цеплянием за родителей или отказом говорить в социальных ситуациях.

  Тип социального тревожного расстройства, связанный с перформансом, — это когда вы испытываете сильный страх и тревогу во время выступлений или выступлений на публике, но не в других типах более общих социальных ситуаций.

  Физические симптомы

  Физические признаки и симптомы иногда могут сопровождать социальное тревожное расстройство и могут включать:

  • Покраснение
  • Быстрое сердцебиение
  • Дрожь
  • Потливость
  • Расстройство желудка или тошнота
  • Проблемы с дыханием
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Ощущение, что твой разум стал пустым
  • Напряжение мышц

  Избегание обычных социальных ситуаций

  При социальном тревожном расстройстве может быть трудно вынести обычные повседневные переживания, в том числе:

  • Взаимодействие с незнакомыми людьми или незнакомцами
  • Посещение вечеринок или общественных мероприятий
  • Иду на работу или в школу
  • Начало разговоров
  • Зрительный контакт
  • Знакомства
  • Вход в комнату, в которой уже сидят люди
  • Возврат товара в магазин
  • Поедание в присутствии других
  • Использование общественного туалета

  Симптомы социального тревожного расстройства могут меняться со временем. Они могут вспыхнуть, если вы сталкиваетесь со многими изменениями, стрессом или требованиями в своей жизни. Хотя избегание ситуаций, вызывающих тревогу, может помочь вам почувствовать себя лучше в краткосрочной перспективе, ваша тревога, скорее всего, сохранится в долгосрочной перспективе, если вы не получите лечения.

  Когда обращаться к врачу

  Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если вы боитесь и избегаете нормальных социальных ситуаций, потому что они вызывают смущение, беспокойство или панику.

  Записаться на прием

  Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

  Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

  Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

  Причины

  Как и многие другие психические расстройства, социальное тревожное расстройство, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды. Возможные причины включают:

  • Унаследованные признаки. Тревожные расстройства обычно передаются по наследству. Однако не совсем ясно, в какой степени это может быть связано с генетикой, а в какой — с приобретенным поведением.
  • Структура мозга. Структура в мозге, называемая миндалевидным телом (эм-миг-ду-лу), может играть роль в контроле реакции страха. Люди со сверхактивной миндалевидным телом могут иметь повышенную реакцию страха, вызывая повышенную тревогу в социальных ситуациях.
  • Окружающая среда. Социальное тревожное расстройство может быть приобретенным поведением — у некоторых людей может развиться значительное беспокойство после неприятной или смущающей социальной ситуации. Кроме того, может существовать связь между социальным тревожным расстройством и родителями, которые либо моделируют тревожное поведение в социальных ситуациях, либо более контролируют или чрезмерно защищают своих детей.

  Факторы риска

  Несколько факторов могут увеличить риск развития социального тревожного расстройства, в том числе:

  • Семейный анамнез. У вас больше шансов развить социальное тревожное расстройство, если оно есть у ваших биологических родителей или братьев и сестер.
  • Негативный опыт. Дети, которые подвергаются насмешкам, издевательствам, отвержению, насмешкам или унижениям, могут быть более склонны к социальному тревожному расстройству. Кроме того, с этим расстройством могут быть связаны и другие негативные события в жизни, такие как семейный конфликт, травма или жестокое обращение.
  • Темперамент. Дети, которые застенчивы, робки, замкнуты или сдерживаются при столкновении с новыми ситуациями или людьми, могут подвергаться большему риску.
  • Новые социальные или рабочие требования. Симптомы социального тревожного расстройства обычно проявляются в подростковом возрасте, но знакомство с новыми людьми, публичное выступление или важная презентация на работе могут вызвать первые симптомы.
  • Внешний вид или состояние, привлекающее внимание. Например, обезображивание лица, заикание или тремор из-за болезни Паркинсона могут усилить чувство неловкости и вызвать у некоторых людей социальное тревожное расстройство.

  Осложнения

  При отсутствии лечения социальное тревожное расстройство может контролировать вашу жизнь. Тревоги могут мешать работе, учебе, отношениям или получению удовольствия от жизни. Это расстройство может вызвать:

  • Низкую самооценку
  • Проблемы с напористостью
  • Отрицательный внутренний диалог
  • Повышенная чувствительность к критике
  • Плохие социальные навыки
  • Изоляция и сложные социальные отношения
  • Низкая успеваемость и трудовая успеваемость
  • Злоупотребление психоактивными веществами, например, чрезмерное употребление алкоголя
  • Самоубийство или попытки самоубийства

  Другие тревожные расстройства и некоторые другие расстройства психического здоровья, особенно большое депрессивное расстройство и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, часто сопровождаются социальным тревожным расстройством.

  Профилактика

  Невозможно предсказать, что может привести к развитию тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы испытываете тревогу:

  • Заранее обратитесь за помощью. Тревожность, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее лечить, если вы будете ждать.
  • Ведите дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс и что, по-видимому, помогает вам чувствовать себя лучше.
  • Расставьте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить тревогу, тщательно управляя своим временем и энергией. Убедитесь, что вы тратите время на то, что вам нравится.
  • Избегайте употребления вредных для здоровья веществ. Употребление алкоголя и наркотиков и даже употребление кофеина или никотина может вызвать или усугубить тревогу. Если вы зависимы от любого из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к своему лечащему врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.

  Персонал клиники Мэйо

  Связанные

  Связанные процедуры

  Продукты и услуги

  NIMH » Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость

  Вы боитесь, что вас осудят другие? Вы застенчивы в повседневных социальных ситуациях? Избегаете ли вы знакомиться с новыми людьми из-за страха или беспокойства? Если вы чувствуете себя так в течение как минимум 6 месяцев и эти чувства мешают вам выполнять повседневные задачи, например, разговаривать с людьми на работе или в школе, возможно, у вас социальное тревожное расстройство.

  Социальное тревожное расстройство — это сильный, стойкий страх перед наблюдением и осуждением со стороны других. Этот страх может повлиять на работу, учебу и другие повседневные дела. Это может даже затруднить создание и сохранение друзей. Хорошая новость заключается в том, что социальное тревожное расстройство поддается лечению. Узнайте больше о симптомах социального тревожного расстройства и о том, как найти помощь.

  Что такое социальное тревожное расстройство?

  Социальное тревожное расстройство является распространенным типом тревожного расстройства. Человек с социальным тревожным расстройством испытывает симптомы беспокойства или страха в ситуациях, когда его могут тщательно изучить, оценить или осудить другие, например, при публичных выступлениях, знакомстве с новыми людьми, свиданиях, собеседовании при приеме на работу, ответе на вопрос в классе. или поговорить с кассиром в магазине. Выполнение повседневных дел, таких как еда или питье на глазах у других или пользование общественным туалетом, также может вызывать беспокойство или страх из-за боязни быть униженным, осужденным или отвергнутым.

  Страх, который люди с социальным тревожным расстройством испытывают в социальных ситуациях, настолько силен, что они чувствуют, что не могут его контролировать. Некоторым людям этот страх может мешать ходить на работу, посещать школу или заниматься повседневными делами. Другие люди могут выполнять эти действия, но при этом испытывают сильный страх или тревогу. Люди с социальным тревожным расстройством могут беспокоиться о том, чтобы участвовать в социальных ситуациях за несколько недель до того, как они произойдут. Иногда они заканчивают тем, что избегают мест или событий, которые вызывают стресс или вызывают чувство смущения.

  Некоторые люди с этим расстройством не испытывают тревоги, связанной с социальными взаимодействиями, а вместо этого испытывают ее во время выступлений. Они чувствуют симптомы беспокойства в таких ситуациях, как выступление с речью, участие в спортивной игре или игра на музыкальном инструменте на сцене.

  Социальное тревожное расстройство обычно начинается в позднем детстве и может напоминать крайнюю застенчивость или избегание ситуаций или социальных взаимодействий. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и эта гендерная разница более выражена у подростков и молодых людей. Без лечения социальное тревожное расстройство может длиться много лет или даже всю жизнь.

  Каковы признаки и симптомы социального тревожного расстройства?

  При необходимости выступать перед другими людьми или находиться рядом с ними люди с социальным тревожным расстройством могут:

  • Покраснение, пот или дрожь.
  • У вас учащенное сердцебиение.
  • Почувствуйте, как их «разум становится пустым», или почувствуйте тошноту в животе.
  • Иметь жесткую осанку или говорить слишком тихим голосом.
  • Трудно смотреть в глаза, находиться рядом с незнакомыми людьми или разговаривать с людьми в социальных ситуациях, даже когда они этого хотят.
  • Чувствовать себя неловко или бояться, что люди осудят их негативно.
  • Избегайте мест, где есть другие люди.

  Что вызывает социальное тревожное расстройство?

  Риск социального тревожного расстройства может проявляться в семьях, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что страх и тревога связаны с несколькими частями мозга, и генетика влияет на то, как эти области функционируют. Изучая, как мозг и тело взаимодействуют у людей с социальным тревожным расстройством, исследователи могут создать более целенаправленные методы лечения. Кроме того, исследователи изучают, как стресс и факторы окружающей среды играют роль в расстройстве.

  Как лечить социальное тревожное расстройство?

  Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы социального тревожного расстройства, поговорите с врачом. После обсуждения вашего анамнеза поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что несвязанная физическая проблема не вызывает ваши симптомы. Медицинский работник может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу или клиническому социальному работнику. Первым шагом к эффективному лечению является постановка диагноза, обычно у специалиста в области психического здоровья.

  Социальное тревожное расстройство обычно лечится с помощью психотерапии (иногда называемой «разговорной терапией»), медикаментозного лечения или того и другого. Поговорите с врачом о наилучшем лечении для вас.

  Психотерапия

  Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), поддерживаемый исследованиями тип психотерапии, обычно используется для лечения социального тревожного расстройства. КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, чтобы помочь вам меньше беспокоиться и бояться. КПТ также может помочь вам научиться и практиковать социальные навыки, что очень важно для лечения социального тревожного расстройства. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.

  Экспозиционная терапия — это метод когнитивно-поведенческой терапии, который фокусируется на постепенном преодолении страхов, лежащих в основе тревожного расстройства, чтобы помочь вам заняться деятельностью, которую вы избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию. КПТ, проводимая в формате групповой терапии, также может предложить уникальные преимущества при социальном тревожном расстройстве.

  Другим вариантом лечения социального тревожного расстройства является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем когнитивно-поведенческая терапия, к негативным мыслям и использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и тревогу. По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше. Тем не менее, разные методы лечения работают для разных типов людей, поэтому может быть полезно обсудить, какая форма терапии может подойти вам, со специалистом в области психического здоровья.

  Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите веб-страницу психотерапии Национального института психического здоровья (NIMH).

  Лекарство

  Медицинские работники могут назначать лекарства для лечения социального тревожного расстройства. Различные типы лекарств могут быть эффективными при лечении этого расстройства, в том числе:

  • Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
  • Бета-блокаторы
  • Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины

  Антидепрессанты SSRI и SNRI обычно используются для лечения депрессии, но они также могут помочь в лечении симптомов социального тревожного расстройства. Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать работать. Антидепрессанты также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными, особенно если доза начинается с низкой и медленно увеличивается с течением времени. Поговорите со своим лечащим врачом о любых побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть.

  Бета-блокаторы могут помочь контролировать некоторые физические симптомы социального тревожного расстройства, такие как учащенное сердцебиение, потливость и тремор. Бета-блокаторы обычно являются препаратами выбора при социальном тревожном расстройстве типа «тревожности производительности».

  Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами против беспокойства, являются мощными и начинают действовать сразу же, чтобы уменьшить чувство тревоги. Эти лекарства могут быть очень эффективными для быстрого снижения тревожности, но у некоторых людей развивается толерантность к ним, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы. Некоторые люди даже становятся зависимыми от них. Поэтому поставщик медицинских услуг может назначать их только на короткие периоды времени, если они вам нужны.

  И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время, прежде чем они подействуют. Многие люди пробуют несколько лекарств, прежде чем находят лучшее для себя. Медицинский работник может работать с вами, чтобы подобрать для вас наилучшее лекарство, дозировку и продолжительность лечения. Люди с социальным тревожным расстройством обычно достигают наилучших результатов при сочетании лекарств и когнитивно-поведенческой терапии или других видов психотерапии.

  Для получения основной информации об этих и других лекарствах для психического здоровья посетите веб-страницу NIMH «Лекарства для психического здоровья». Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, справочниками по лекарствам для пациентов и информацией о недавно одобренных лекарствах.

  Группы поддержки

  Многие люди с социальной тревожностью считают полезными группы поддержки. В группе людей, у которых у всех есть социальное тревожное расстройство, вы можете получить непредвзятую и честную обратную связь о том, как другие в группе видят вас. Так вы сможете узнать, что ваши мысли об осуждении и отвержении неверны или искажены. Вы также можете узнать, как другие люди с социальным тревожным расстройством подходят и преодолевают страх перед социальными ситуациями.

  Группы поддержки

  доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.

  И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время, прежде чем они подействуют. Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с тревогой. Обязательно высыпайтесь и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете. Чтобы узнать больше о том, как позаботиться о своем психическом здоровье, посетите веб-страницу NIMH «Забота о вашем психическом здоровье».

  Как я могу поддержать себя и других с социальным тревожным расстройством?

  Обучайтесь

  Хороший способ помочь себе или близкому человеку, который может бороться с социальным тревожным расстройством, — это найти информацию. Изучите предупреждающие знаки, узнайте о вариантах лечения и будьте в курсе текущих исследований.

  Связь

  Если вы испытываете симптомы социального тревожного расстройства, откровенно поговорите о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Если вы считаете, что у друга или члена семьи может быть социальное тревожное расстройство, выделите время, чтобы поговорить с ним, выразить свою озабоченность и заверить его в своей поддержке.

  Знайте, когда обращаться за помощью

  Если ваша тревога или тревога любимого человека начинает вызывать проблемы в повседневной жизни — например, избегание социальных ситуаций в школе, на работе или с друзьями и семьей — пришло время обратиться за профессиональной помощью. Поговорите с врачом о своем психическом здоровье.

  Проводятся ли клинические испытания по изучению социального тревожного расстройства?

  NIMH поддерживает широкий спектр исследований, включая клинические испытания, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний, включая социальное тревожное расстройство. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

  Исследователи из NIMH и по всей стране проводят клинические испытания с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

  В поисках помощи

  Поиск услуг по лечению поведенческого расстройства

  Этот онлайн-ресурс, предоставленный Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), поможет вам найти учреждения и программы лечения психических расстройств. Найдите учреждение в своем штате, выполнив поиск в онлайн-указателе услуг по лечению поведенческого здоровья SAMHSA. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям.

  Разговор с поставщиком медицинских услуг о вашем психическом здоровье

  Правильное общение с поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше лечение и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья. Найдите советы, которые помогут подготовиться к визиту и получить от него максимальную пользу, в статье «Возьмем под контроль свое психическое здоровье: советы по разговору с вашим лечащим врачом». Для получения дополнительных ресурсов, включая вопросы, которые можно задать поставщику, посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.

  Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о том, чтобы причинить себе вред, , позвоните по номеру Национальной линии помощи при предотвращении самоубийств по бесплатному номеру 1-800-273-TALK (8255).