Опоясывающий лишай на голове – фото, симптомы, лечение

Опоясывающий лишай – инфекция, вызванная тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу (варицелла-зостер). Это означает, что лишай не может возникнуть, если не было предыдущего заражения ветрянкой. Первичным симптомом заболевания обычно является сыпь, но иногда может наблюдаться инфекция без высыпаний. Обе эти формы опоясывающего лишая не являются заразными. В статье рассмотрены некоторые из симптомов и вариантов лечения не только на голове, но и на других частях тела.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Он особенно распространен у пожилых людей старше 60 лет. Это происходит, когда вирус, вызывающий ветряную оспу, снова активируется в организме. После заражения ветрянкой вырабатывается иммунитет к вирусу. После того, как заболевание проходит, вирус остается бездействующим в клетках нервной системы.

Затем он может активироваться, вследствие чего возникает опоясывающий лишай. Фактическая причина для реактивации вируса неизвестна, однако риск этого увеличивается с возрастом, ослаблением иммунной системы, болезнью или использованием какого-либо лекарства. Другой причиной, которая, как считается, вызывает реактивацию вируса, является эмоциональный стресс.

Обычно заболевание длится 3-5 недель. В этот период входит появление жжения (1-5 дней), пузырьков с жидкостью (около 10 дней) и высыхание до полного исчезновения.

Симптомы

Так же, как и на других частях тела, лишай на волосистой части головы часто сопровождается раздражающими симптомами, такими как зуд и заполненные жидкостью шишки. Согласно информации на сайте клиники Майо, признаки и симптомы, сопровождающие инфекцию, часто проявляются только на небольшом участке одной стороны тела.

Распространенные признаки и симптомы включают следующее:

• Боль и жжение на коже головы
• Лихорадка и повышение температуры тела
• Онемение и покалывание
• Красная болезненная сыпь, которая часто начинается через несколько дней после начала заболевания
• Легкий или сильный зуд
• Тяжелые головные боли
• У некоторых людей наблюдается чувствительность к свету
• Общая усталость
• Болезненные кровянистые пузырьки на лице
• Красные, опухшие пятна на коже головы
• Снижение аппетита.

Независимо от того, что является причиной опоясывающего лишая на голове, боль часто является первым симптомом, на который жалуется большинство людей. У некоторых она может быть тяжелой, тогда как в других случаях болезненные ощущения легкие в зависимости от местоположения.

Поражение глаз является серьезным осложнением, которое может иметь последствия и после болезни

Если инфекцию долгое время не лечить, она может привести к осложнениям. Некоторые из них даже угрожают жизни. Чтобы предотвратить их риск, необходимо обратиться к врачу, как только будет заметен какой-либо из перечисленных симптомов.

Клиника Майо рекомендует обратиться за медицинской помощью, если:

• Боль и сыпь начинают образовываться в области глаз. Присутствует риск необратимого повреждения глаз, если инфекция не лечится.
• Пожилым людям следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, это связано с тем, что риск осложнений увеличивается с возрастом
• У человека ослабленная иммунная система
• Высыпания, заполненные жидкостью шишки или пузыри, вызванные лишаем, широко распространены или болезненны.

Опоясывающий лишай на голове и боль в ушах

Сыпь является наиболее распространенным симптомом заболевания не только на коже головы, но и в других частях тела. В редких случаях люди жалуются на интенсивную боль в ухе, которая может сопровождаться зудящей сыпью вокруг уха, рта, лица, головы и шеи.

Боль в ушах или потеря слуха могут быть распространенным осложнением, которое часто развивается в результате не правильного или несвоевременного лечения инфекции. Для лечения боли в ухе:

• Использовать болеутоляющие средства, такие как нестероидные противовоспалительные медикаменты
• Простой теплый компресс также может помочь успокоить и облегчить болезненные ощущения
• Для симптомов, таких как зуд и раздражение, могут использоваться ушные капли.

Опоясывающий лишай на голове без сыпи

Возможно ли, что заболевание будет протекать без высыпаний? Да, это бывает, но редко. С таким видом опоясывающего лишая может быть очень трудно его диагностировать, так как первичными симптомами состояния является сыпь, которая в этом случае отсутствует.

Так же, как и за обычную форму отвечает за формирование этого типа заболевания (без сыпи) вирус ветряной оспы.

Разница между ветряной оспой и опоясывающим лишаем такова: ветрянка вызвана вирусом, называемым varicella zoster, после заражения этим вирусом он остается в клетках нервной системы. В случае его повторной активации появляется опоясывающий герпес. До сих пор медицинские эксперты еще не выяснили, почему он реактивируется.

Исследования, однако, показывают, что опоясывающий лишай часто встречается у людей со слабой или скомпрометированной иммунной системой, например, у людей, проходящих химиотерапию, лучевую терапию, ВИЧ-СПИД, тех, кто принимает высокие дозы кортикостероидов и людей с высоким уровнем стресса.

Симптомы заболевания на коже головы с сыпью аналогичны симптомам без нее. Основное различие – отсутствие высыпаний. Признаки можно увидеть на коже головы, в большинстве случаев они изолированы на одной стороне тела. Часто они проявляются на лице, шее и вокруг глаз.

Типичные симптомы лишая без сыпи включают:

• Чувство жжения
• Онемение и покалывание
• Общее чувство усталости
• Боль, исходящая из позвоночника
• Голова становится чувствительной к прикосновению.

Опоясывающий лишай на голове и опухшие лимфатические узлы

Распухшие лимфатические узлы являются распространенным симптомом у людей с опоясывающим лишаем на голове. Они являются важной частью иммунной системы. Эти органы расположены по всему телу, однако видны и ощутимы они только при увеличении или отеке.

Лимфоузел часто увеличивается в одном месте из-за инфекции, травмы или роста опухоли. Опоясывающий лишай на голове является вирусной инфекцией. Узлы работают, перенося лимфатическую жидкость, питательные вещества и отходы между тканями организма и кровотоком.

Расположение увеличенных лимфоузлов может помочь выявить проблему:

• На шее, под челюстью или за ухом в большинстве случаев отек наблюдается при простуде или боли в горле. Вирус, вызывающий лишай, также может быть его причиной.
• В подмышке это часто вызвано травмой или инфекцией в руке.
• Над ключицей – инфекцией или ростом опухоли в областях вокруг легкого, груди, шеи или живота.

Опоясывающий лишай на голове может привести к осложнениям, если не проводится или проводится неправильное лечение. Согласно национальному здравоохранению объединенного королевства, осложнения более вероятны при ослабленной иммунной системе или в возрасте старше 50-60 лет.

Помимо припухлости лимфатических узлов, другие осложнения включают следующее:

Постгерпетическая невралгия

По данным национальной службы здравоохранения Англии (NHS), это наиболее распространенное осложнение заболевания. Неясно, сколько людей пострадало от него, однако, по оценкам, у 1 из 5 человек старше 50 лет может развиться это осложнение.

При этом наблюдается сильная боль и сильный зуд, который часто сохраняется после того, как сыпь и другие симптомы проходят. Некоторые люди испытывают постоянное или прерывистое жжение, пульсирующую или стреляющую боль, другие могут испытывать аллодинию (человек чувствует боль от чего-то, что не должно ее вызывать), а также люди могут испытывать гипералгезию, в этом случае инфицированные очень обостренное ощущение боли.

Хотя постгерпетическая невралгия может длиться годами, у большинства людей осложнение часто проходят примерно через три-шесть месяцев.

Проблемы с глазами

Проблема с глазами — это еще одно осложнение, связанное с опоясывающим лишаем, особенно когда в них попадает инфекция. Если отсутствует неотложная помощь, существует риск, что могут возникнуть дополнительные проблемы или осложнения в пораженном глазу.

Некоторые из них включают:

• Болезненность и рубцы
• Воспаление глаза и зрительного нерва
• Глаукома, давление внутри пораженного глаза
• Долговременная или необратимая потеря зрения, когда состояние не лечится должным образом.

Синдром Рамсея-Ханта

Это осложнение, которое возникает, если инфекция оказывает влияние на определенные нервы в голове. В Соединенных Штатах и ​​Объединенном Королевстве оно наблюдается у 5 на каждые 100 000 человек.

Синдром Рамсея-Ханта может вызвать боль в ушах, головокружение, сыпь вокруг уха, слабость мышц лица и другие нежелательные симптомы.

Осложнение часто лечится противовирусными препаратами и кортикостероидами. Раннее лечение увеличивает шансы на полное выздоровление, при несвоевременном лечении, только половина восстанавливается полностью, другая половина остается с постоянными проблемами, такими как паралич лица или потеря слуха, как утверждает NHS.

Является ли инфекция заразной?

Как говорилось выше, опоясывающий лишай и ветряная оспа (ветрянка) вызваны одним вирусом. При этом ветряная оспа очень заразна и может распространяться через физический контакт на людей, которые раньше ей не болели или или не проходили вакцинацию. После этого иммунная система производит антитела, которые защищают организм от этой болезни в будущем. В итоге человек ветрянкой больше не заболеет, а вот опоясывающий лишай может на протяжении жизни у него появояться при реакцивации вируса.

В итоге сам опоясывающий лишай не может перейти на другого человека. Но, он способен вызвать ветрянку у тех людей, которые ей ранее не болели. Это может произойти только при контакте с открытыми волдырями, а другими путями, например через слюну больного или слизь при чиханье, вирус не передается. Инфекция не распространяется после того, как волдыри на коже покрылись коркой.

Открытые или наполненные жидкостью волдыри, пока не покрылись сухой коркой, являются заразными для людей, которые еще не болели ветрянкой.

Чтобы снизить риск передачи вируса от инфицированного человека, необходимо ограничить или уменьшить физический контакт до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Опоясывающий лишай без высыпаний не является заразным, но рекомендуется уменьшить тесный физический контакт с теми, кто не заражен вирусом, особенно беременными женщинами и людей со слабой иммунной системой.

Лечение

В настоящее время нет лечения для этой инфекции. Однако, согласно WebMD, облегчение симптомов на коже может сократить срок заболевания и предотвратить возникновение осложнений.

При лечении большинство врачей могут предписывать:

• Противовирусное лекарство, которое помогает уменьшить боль и продолжительность заболевания, например, ацикловир, фамцикловир или валацикловир.
• В некоторых случаях также можно использовать обезболивающие средства, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения. При использовании лекарственного средства, без рецепта, необходимо быть очень осторожным и обязательно прочитать и следовать инструкции.
• Местные кремы и мази также могут использоваться для облегчения боли. Антибиотик, нанесенный непосредственно на кожу головы, может уменьшить симптомы, такие как зуд, воспаление, болезненность и отек.
• Кремы также могут быть нанесены на пораженные участки, чтобы остановить заражение пузырьков и шишек, которые образуются на коже.
• Кортикостероиды наряду с противовирусными препаратами можно назначать в тяжелых случаях опоясывающего лишая. Однако кортикостероиды не часто используются.

Как только у человека диагностируется этот вирус, врач, скорее всего, назначит противовирусные средства. При лечении существует высокая вероятность снижения риска осложнений.

Опоясывающий лишай на голове может быть чрезвычайно болезненным и задержка или отсутствие лечения может увеличить риск осложнений.

Кроме того, лечение будет варьироваться в зависимости от того, что повлияло на появление заболевания. Считается, что стресс и усталость являются распространенными инициирующими факторами этого состояния. В таких случаях можно использовать технику эмоционального контроля.

После использования противовирусных препаратов можно использовать следующие домашние средства для уменьшения боли и дискомфорта.

1. Холодный компресс

Холодный компресс снимает боль и зуд, связанные с высыпаниями. В домашних условиях все, что нужно сделать, это принимать прохладный душ или делать ванночки два раза в день или каждые 4 часа. В качестве альтернативы, можно смочить полотенце для лица в прохладной воде, затем нанести его на пораженную область.

2. Пищевая сода

Считается, что пищевая сода является отличным средством против зуда.

1. Добавить две столовые ложки пищевой соды в стакан
2. Добавить одну часть воды и аккуратно перемешать до получения жидкой пасты
3. Применить ее на высыпания
4. Повторять процедуру два или три раза в день.

3. Алоэ Вера

Мякоть листьев алоэ вера – это еще одно замечательное природное средство, которое можно использовать для облегчения симптомов опоясывающего лишая. Он обладает антибактериальными и антисептическими свойствами, которые могут помочь предотвратить дальнейшую инфекцию, он также обладает противозудными и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь успокоить и снять зуд и воспаление.

1. Получить гелеобразную мякоть из свежего алоэ
2. Очистить кожу головы, затем аккуратно нанести средство
3. Оставить его на несколько минут
4. Повторять три раза в день для достижения оптимальных результатов.

4. Диета

Ослабленная иммунная система может ухудшить состояние. Лучшим способом ее укрепления – внести некоторые изменения в питании. Это также может помочь предотвратить распространение инфекции на другие части тела.

Нужно избегать продуктов, которые могут поставить под угрозу иммунную систему и придерживаться тех, которые помогут повысить ее работоспособность. Диета должна состоять из продуктов с витаминами A, B-12, C и E, не стоит забывать также включать аминокислоту лизин в рацион.

5. Масло чайного дерева

Масло чайного дерева является отличным противовирусным средством. Оно может помочь быстрее вылечить заболевание, а его обезболивающие свойства могут помочь уменьшить боль, которая практически всегда сопровождает опоясывающий лишай на голове.

Масло чайного дерева также обладает антибактериальными и антисептическими свойствами, которые могут помочь предотвратить дальнейшую инфекцию. Нужно просто нанести его небольшое количество на кожу головы. Для людей с чувствительной кожей перед использованием необходимо обязательно его разбавить.

Другие домашние средства включают следующее:

• Перечная мята
• Ромашковое масло
• Масло орегано
• Гвоздичное масло.

Люди, не болевшие ветрянкой, могут сделать следующее, чтобы предотвратить инфекцию, которая, в свою очередь, предотвратит появление опоясывающего лишая на коже головы и других частях тела:

• Вакцинация против вируса ветряной оспы
• Если у Вас была ветряная оспа, вакцина под названием Zostavax, особенно для пожилых людей старше 60 лет, доступна, чтобы помочь предотвратить и уменьшить симптомы опоясывающего лишая (это не лечение заболевания, а уменьшение вероятности его появления на 50% и осложнений).
• Также можно защитить или усилить иммунную систему, чтобы уменьшить шансы на получение инфекции.

Загрузка…

Герпес на голове: фото, симптомы, как и чем лечить опоясывающий лишай в волосах, лечение сильных болей

Герпетические инфекции встречаются у большинства людей в различном возрасте. Возбудители патологии после первичного заражения человека навсегда сохраняются в организме, периодически вызывая рецидивы болезни при снижении активности иммунной системы.

Герпес на голове приводит к возникновению сыпи, сопровождающейся зудом и жжением, что приносит для пациента существенный дискомфорт и снижение качества жизни.

Как правило, диагностика заболевания проводится на основании жалоб и данных клинического осмотра. При выборе, как лечить герпес на голове, предпочтение отдают противовирусным препаратам и симптоматической терапии.

Содержание статьи

Причины появления герпеса на голове

герпес на голове в волосах фото

Основная причина возникновения герпеса на голове в волосах – активация имеющихся вирусных частиц. Основным возбудителем в данном случае, является герпес зостер, или вирус герпеса 3-го типа. Данные вирусные частицы при первичном заражении вызывают ветряную оспу, как правило, у детей раннего возраста.

После ветрянки, вирус сохраняется в нервных ганглиях и на фоне любого снижения иммунитета активируется, вызывая характерные симптомы опоясывающего лишая.

Наиболее часто, вирусные частицы годами находятся в узле тройничного нерва, который иннервирует кожу головы. В связи с этим, симптомы инфекции часто проявляются в виде герпетических высыпаний в волосах.

Возникновение иммунодефицита наблюдаются при следующих состояниях:

• инфицирование вирусами или бактериями, например, при ОРВИ;
• декомпенсация болезней внутренних органов, злокачественные новообразования;
• хронический стресс;
• высокоинтенсивные физические нагрузки в течение долго периода времени;
• несбалансированное питание, недостаток сна;
• длительное использование глюкокортикостероидов, химиотерапевтических средств.

Вирусные частицы на фоне указанных факторов начинают активно размножаться в нервных узлах, откуда попадают в кожу, вызывая характерные проявления герпес зостер на голове.

Клинические признаки

фото герпес на голове у мужчин

При возникновении герпеса на голове и лице, у пациента в первые дни заболевания отмечается слабый интоксикационный синдром: температура тела повышается до 37,5-38оС, общая слабость и недомогание. Многие больные отмечают зуд на коже, что является предвестником сыпи.

Высыпания носят множественный характер и имеют специфический внешний вид. Сыпь при герпесе состоит из небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

При тяжелом течении отдельные пузырьки сливаются, образуя достаточно крупные пузыри. Опоясывающий герпес на голове сопровождается сильным зудом и жжением, что приносит дискомфорт для пациента.

На фоне выраженных высыпаний, интоксикационный синдром усиливается: отмечается лихорадка до 38,5-39оС, мышечные и головные боли, повышенная утомляемость. После того, как пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые в течение 5-7 дней отпадают.

Герпес на голове у ребенка сопровождается схожими симптомами. Однако из-за сильного зуда, дети часто расчесывают пузырьки, что приводит к распространению инфекции и может стать причиной вторичного бактериального заражения кожного покрова.

При отсутствии эффективного лечения симптомов герпеса на голове, вирусные частицы могут проникнуть в системный кровоток и привести к поражению внутренних органов.

Одно из наиболее грозных осложнений – инфицирование спинного или головного мозга с развитием энцефалита. Помимо тяжелых неврологических симптомов (параличи, парезы, нарушения зрения, слуха и пр.), подобные состояния могут стать причиной смерти больного.

Методы лечения сыпи в в волосах

фото герпес на голове у ребенка

После постановки точного диагноза, лечащий врач подбирает необходимую схему терапии. Лечение герпеса на голове в волосах обязательно включает в себя использование противовирусных средств.

Данные препараты выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, растворы для инъекций и мази для местного использовании.

В случае поражения кожи герпес зостер, используют таблетки Ацикловира, а также мази, такие как Герпевир или Зовиракс, одновременно. Это позволяет повысить эффективность лечения герпеса на голове и быстро справиться с инфекцией.

Важно отметить, что конкретную дозировку и кратность приема Ацикловира подбирает лечащий врач, ориентируясь на тяжесть течения болезни у больного. В случае терапии заболевания в детском возрасте, дозу препарата рассчитывают на вес ребенка. Помимо Ацикловира, большой популярностью пользуется Валацикловир, обладающей большой эффективностью.

Помимо противовирусных средств, пациентам показано использование иммуномодуляторов, способных улучшить работу собственной иммунной системы человека и ускорить наступление выздоровления.

Чаще всего больным назначают интерферон и его индукторы. Данные медикаментозные средства показывают наибольшую эффективность и безопасность у пациентов любого возраста.

Для снижения температуры, устранения неприятных ощущений, а также болевого синдрома, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Индометацин, Ибупрофен, Кеторолак и др.

НПВС не только обладают обезболивающим действием, но также снижают выраженность воспаления. При сильном зуде, особенно в детском возрасте, рекомендуется использовать антигистаминные препараты в терапевтических дозировках.

Стоит с осторожностью заниматься самолечением или использовать методы народной медицины. Бесконтрольные со стороны врача подходы чреваты быстрым прогрессированием инфекции с поражением внутренних органов, развитием герпеса головного мозга, или возникновением побочных эффектов самих медикаментов.

Профилактические мероприятия

фото опоясывающий герпес на голове

Полное выздоровление при герпесе волосистой части головы не возможно. На фоне использования противовирусных препаратов, исчезают все клинические проявления инфекции, однако, сами вирусные частицы сохраняются в нервных ганглиях. На фоне очередного снижения активности иммунитета, симптомы могут возникнуть вновь.

В связи с этим, всем пациентам, переболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем следует соблюдать следующие рекомендации:

• своевременно лечить любые инфекционные патологии и заболевания внутренних органов;
• обеспечить регулярную физическую нагрузку, адекватную по интенсивности;
• питание должно быть сбалансированным и содержать большое количество витаминов и микроэлементов;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций на работе и в личной жизни;
• избавиться от вредных привычек: табакокурения употребления спиртных напитков.

Указанные советы по профилактике позволяют предупредить рецидивы герпеса на голове у взрослых и детей.

Связаны ли головные боли и герпес?

Доктора хорошо знают, может ли болеть голова при герпесе. Считается, что вирусные частицы способны поражать не только кожу, приводя к появлению сыпи, но также повреждать нервные волокна.

В этом случае, у пациентов при герпесе болит голова. Болевые ощущения не связаны с температурой и другими признаками интоксикационного синдрома и плохо поддаются терапии.

Говоря о то, чем лечить сильные боли, врачи отмечают нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Кеторол. Помимо этого, дополнительный терапевтический эффект оказывают нейпротекторные средства из группы ноотропов: Пирацетам, Фенотропил и пр.

При одновременном возникновении герпеса и головной боли, докторам следует быть особенно настороженными. Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о поражении головного мозга с развитием энцефалита.

В этом случае, у пациентов помимо того, что болит голова, будет отмечаться другая неврологическая симптоматика различной силы выраженности.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Опоясывающий лишай (герпес Зостер): симптомы, как выглядит (фото)

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых во многом зависят от периода заболевания, а также состояния организма. Наиболее часто встречается сочетание таких признаков, как невралгия, высыпания и повышение температуры тела. Иногда они также сопровождаются появлением жжения и зуда.

 

О возбудителе и причине его рецидива

Возбудителем опоясывающего лишая является тот же вирус герпеса 3 типа, который вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается при повторном контакте с герпевирусом у людей, которые уже переболели ветрянкой. Индекс контагиозности составляет всего 10%. Это означает, что если 10 человек, переболевших ветряной оспой встретятся повторно с вирусом герпеса 3 типа, только у 1 из них разовьётся опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай

1 2

Причины реактивации вируса до конца не известны. Считается, что вновь попадая в организм, происходит стимуляция высвобождения вируса, который ранее был интегрирован в геноме клеток нервной системы. Стойкого иммунитета после перенесённой ветряной оспы у человека не формируется.

Между повторным попаданием вируса в организм и развитием опоясывающего лишая может пройти от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.

Выделяют несколько факторов риска, которые способствуют развитию болезни. Основным из них считается иммуносупрессия. Её появлению способствуют:

• пожилой возраст;
• онкологические заболевания;
• хронические соматические патологии и системные заболевания;
• болезни кроветворной системы;
• тяжёлые скелетные травмы;
• наркомания;
• пересадка аллогенных (донорских) органов и искусственно созданная иммуносупрессия;
• алкоголизм;
• тяжёлые инфекционные заболевания.

Медикаментозное лечение также может быть фактором, способствующим активации герпевирусной инфекции. Наиболее часто опоясывающий лишай возникает у людей, вынужденных проходить лучевую терапию, а также на фоне длительного приёма глюкокортикостероидных гормонов и цитостатиков.

Опоясывающий лишай (вирус Зостер)

Общее состояние больного

Длительность опоясывающего герпеса может колебаться от 10 дней до 4 недель. За это время заболевание проходит 4 этапа своего развития.

1. Продромальный – прегерпетическая невралгия.
2. Герпетические высыпания.
3. Реконвалесценция – исчезновение экзантемы.
4. Остаточные явления.

Симптомы и состояние человека отличается на каждом этапе. Необходимо учитывать это при обращении к врачу за медицинской помощью и подборе средств индивидуальной терапии.

Продромальный период

Первым признаком возникновения опоясывающего лишая у взрослых является появление корешковых болей. Болевой синдром характеризуется приступообразным течением. Дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах туловища.

Достаточно часто появляется местная гиперестезия (повышенная чувствительность) того участка, где в последующем появятся высыпания. Даже малейшее прикосновение рукой или одеждой может вызывать появление дискомфорта или болевых ощущений. В продромальном периоде также могут возникать чувство онемения, покалывания, зуда или жжения на данном участке.

Общее состояние человека остаётся удовлетворительным. Иногда может повышаться температура тела, которая сопровождается возникновением слабости, головной боли, а также болей в мышцах и суставах.

Продромальный период длится от 1 до 7 суток. Его длительность зависит от общего состояния организма.

Разгар болезни

В конце продромального периода исчезает невралгия и повышается температура тела. На этом фоне появляются первые высыпания.

Сыпь при опоясывающем герпесе

1 2

Первым признаком периода разгара заболевания является изменение цвета кожи по ходу иннервации спинномозговыми либо черепными нервами – возникает её гиперемия. Симптомом опоясывающего герпеса также является болевой синдром. Болевые ощущения возникают только если дотронуться к месту поражения или совершить резкое движение. Особенностью разгара болезни является уменьшение болевых ощущений по сравнению с продромальным периодом.

Состояние человека определяется как средне-тяжелое. Кроме высыпаний, человека беспокоит субфебрильная температура, интоксикация и болевой синдром. Период разгара длится 6-8 дней.

В редких случаях опоясывающий лишай проявляется в виде генерализованной формы. В таком случае состояние оценивается как тяжёлое. Показано лечение в условиях специализированного стационара.

Реконвалесценция

Период выхода из заболевания начинается с потемнения содержимого внутри везикул и одновременной нормализации температуры тела. После потемнения жидкости внутри высыпаний, наблюдается их подсыхание и постепенное формирование корочки. В период формирования также происходит уменьшение покраснения кожного покрова. Корочка отпадает от кожи в течение 7-14 дней, не оставляя после себя рубца.

Состояние человека расценивается как относительно удовлетворительное – его не беспокоит температура, болевые ощущения исчезают, количество высыпаний уменьшается.

Период остаточных явлений

После исчезновения высыпаний и корочек с кожи в течение нескольких недель и месяцев на коже могут оставаться пигментные пятна, которые постепенно сходят.

Достаточно часто, через 2 недели после исчезновения высыпаний развивается постгерпетическая невралгия. Характерно появление болевого синдрома по ходу межрёберных или черепных нервов на фоне полного благополучия. Состояние оценивается как удовлетворительное.

Симптомы опоясывающего лишая:
0:05 — Первые признаки опоясывающего лишая.
2:33 — Стадии опоясывающего лишая.
3:27 — Формы опоясывающего лишая.
3:58 — Боли при опоясывающем лишае.

Симптомы опоясывающего герпеса при разных формах

Лучше всего высыпания заметны в период разгара заболевания. Опоясывающий лишай начинается с покраснения участка кожи, за иннервацию которого отвечает поражённый нерв. В течение нескольких часов на поражённом участке кожи формируют группы высыпаний – везикулы, которые заполняются прозрачным содержимым. В диаметре каждое высыпание достигает нескольких миллиметров. При опоясывающем лишае у человека высыпания выглядят в виде «гроздьев винограда», так как имеют округлую форму и группируются.

Внешний вид высыпаний и их локализация зависят от формы заболевания и тяжести его течения.

Генерализованная форма

Особенностью распространённого процесса являются высыпания по всему туловищу и даже на лице. Главными симптомами опоясывающего лишая у взрослых является изначальное покраснение верхней части туловища, а, затем появление множества групп высыпаний в межрёберных промежутках. Понять, как выглядит сыпь достаточно просто – опоясывая туловище, она выглядит как спирально намотанная верёвка.

Генерализованная форма всегда характеризуется тяжёлым течением опоясывающего лишая — наблюдается выраженный интоксикационный синдром и повышение температуры тела до высоких цифр (более 39°C).

Генерализованная форма опоясывающего лишая

1 2

Двигательная форма

Появление мышечной слабости не является характерным симптомом при опоясывающем лишае. Однако иногда все же встречается двигательная форма заболевания. Её особенностью является присоединение парезов и мышечного дискомфорта к стандартным симптомам герпеса Зостера – температуре, высыпаниям, гиперемии кожи.

Данная форма заболевания сопровождается присоединением мышечной слабости только на стороне поражённых участков (дерматомов) кожи. В тяжёлых случаях наблюдается парез диафрагмы с одной или обеих сторон.

Рамсея-Ханта синдром

Довольно редкая форма заболевания. Болезнь протекает с поражением коленчатого ганглия лицевого нерва.

Характерными симптомами являются:

• снижение слуха на стороне поражения;
• болевой синдром в области наружного слухового прохода;
• основная часть высыпаний появляется снаружи уха и на барабанной перепонке;
• снижение вкусовых ощущений на кончике и в средней трети языка;
• периферический паралич мышц лица;
• болевые ощущения в области затылка, шеи, лица;
• паралич предверноулиткового нерва;
• возникновение шума в ушах.

При синдроме Рамсея-Ханта не всегда наблюдается сочетание всех восьми признаков. Обычно для постановки диагноза достаточно сочетание 2-4 симптомов клинической картины.

Некротическая

Данная форма начинается как опоясывающий лишай в типичном его проявлении. Однако если после подсыхания везикул формируются корочки, которые легко отпадают и сменяются пигментными пятнами, то при некротической форме на их месте остаются рубцы. Такое течение характерно для лиц с ослабленным иммунитетом и людей пожилого возраста с декомпенсированным течением соматических заболеваний.

Поражение глазной ветви тройничного нерва

Первыми симптомами опоясывающего лишая являются боль и дискомфорт в области глазницы. На рентгенах и томограммах черепа ничего не обнаруживается. Только после интенсивного болевого синдрома наблюдается появление герпетических высыпаний в области глаза.

Заболевание опасно поражением нервных клеток, а также переходом на роговицу и развитием кератита. Характерным симптомом является снижение зрения. Такой симптом временный и при правильно подобранной терапии, острота зрения быстро восстанавливается.

Высыпания появляются на коже лица – около глаза, крыльев носа, на скулах и щеках.

Поражение глазной ветви

1 2

Менингоэнцефалит

Одна из наиболее тяжёлых форм герпетической инфекции. Через несколько дней с момента появления высыпаний на туловище или лице резко повышается температура тела, возникает головная боль, наблюдается общемозговая симптоматика.

Поставить диагноз менингоэнцефалита достаточно сложно, даже если присутствуют типичные признаки опоясывающего лишая. Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между различными инфекционными заболеваниями и выполнять люмбальную пункцию.

Абортивная форма

Особым признаком является отсутствие характерных пузырьков, которые бы позволили подтвердить диагноз. После появления гиперемии и пятен в области поясницы и туловища, везикулы не формируются, а единичные элементы сыпи быстро исчезают. Состояние человека остаётся удовлетворительно-стабильным.

В редких случаях опоясывающего лишая данная форма сопровождается невралгией, которая и позволяет заподозрить именно герпетическую инфекцию. Лечение не отличается от терапии других видов неуточненной невралгии.

Из симптомов опоясывающего лишая наиболее значимыми считаются: появление невралгии, характерных везикулезных высыпаний, а также повышение температуры тела. Наличие характерных клинических проявлений зависит от стадии заболевания и состояния иммунной системы организма.

Опоясывающий лишай симптомы, лечение, последствия

Осень и весна — самые опасные периоды времени года для людей с хроническими заболеваниями, поскольку в это время чаще происходят их обострения, а также могут реактивироваться некоторые вирусы или инфекции, находящиеся в латентном состоянии.

К таким коварным болезням относится и опоясывающий лишай, симптомы которого достаточно яркие и болезненные. Им одинаково часто болеют и мужчины, и женщины, и чаще всего он появляется у пожилых людей после 50 лет.

Однако, при общей неблагополучной экологической обстановке у жителей городов участились случаи появления этого заболевания и у молодых людей, чья иммунная система по различным причинам ослабевает и не справляется с вирусными и инфекционными заболеваниями. А увеличившаяся заболеваемость раком ведет к тому, что опоясывающий лишай – нередкий спутник онкобольных, особенно тех, кто получает лучевую или химиотерапию, разрушающую иммунитет.

Известно, что большинство людей в детстве перенесли ветряную оспу, поэтому при благоприятных для вируса условиях вторичное обострение герпеса Зостер развивается в виде опоясывающего лишая и в течении жизни у каждого человека риск такой реактивации составляет 15-20%.

Симптоматика заболевания

Симптомы этого заболевания начинаются достаточно остро, при этом сначала в месте локализации вируса человека испытывает сильное жжение, боли на определенном участке.

Чаще всего это односторонние области, иннервирующиеся одним нервом — где располагаются тройничные нервы на лице, верхняя, нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также на груди, плечах, спине, на ягодицах, в области гениталий.

На теле – это так называемые дерматомы, снабжаемые спинномозговыми нервами, на лице – области поражения тройничного или лицевого нервов. Это объясняется тем, что основное скопление вируса – в нервных узлах (ганглиях), задних рогах спинного мозга или черепно-мозговых нервах, и высыпания идут по ходу нерва.

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

• Головная боль
• Субфебрильная температура  тела, реже лихорадка до 39С
• Озноб, слабость
• Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
• Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов  в зоне, где потом будут высыпания.
• Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
• При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

• При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
• При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
• При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боли при опоясывающем лишае

Симптомы этого заболевания обусловлены нарушением работы нервных клеток в зоне локализации вируса, поэтому в процессе активного его размножения нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, даже легкое прикосновение причиняет значительную боль у пациента как при ожогах, особенно при контакте с водой. Поэтому вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе, решается не однозначно. Существует несколько противоположных мнений, одно — что мыться при опоясывающем лишае противопоказано, другое — что купаться надо и очень хорошо помогают ванны с морской солью, третье — что лучше принимать только душ, после которого следует не вытираться, а аккуратно промакивать тело полотенцем.

Многие больные описывают боли при опоясывающем герпесе как жгучие, тупые, сверлящие или как прохождение электрического тока, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии. Кожная боль сопровождает и период болезни, и сохраняется у 15% переболевших после заживления герпетических высыпаний.

Это объясняется не прогрессированием заболевания, а тем, что при вирусном поражении произошли нарушения в нервных тканях, на восстановление которых требуется время. Этот период называют посгерпетической невропатией, которая у молодых людей может длиться не более месяца, а вот у пожилых людей в 70% случаях длится несколько месяцев. У пациентов старше 70 лет невралгия может продолжаться даже более года.

Как лечить опоясывающий герпес?

Лечение этого заболевания у молодых людей, не имеющих серьезных хронических заболеваний и проблем со здоровьем, не требуется. Опоясывающий герпес в таких случаях приводит к полному выздоровлению через 2 — 3 недели. Однако, в любом случае при появлении описанных выше симптомов заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Какой врач лечит опоясывающий лишай, герпес? Для начала следует обращаться к терапевту, затем к дерматологу или инфекционисту, а при тяжелом течении заболевания может понадобиться консультация невролога или при глазной форме герпеса — офтальмолога.

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Врач может назначить противогерпетические специфические препараты, в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

• Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
• Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
• Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
• Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

На сегодняшний день достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Последствия

• При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
• Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
• При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
• При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
• При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Опоясывающий лишай — причины возникновения, профилактика

Опоясывающий герпес — термин медицинской литературы, который имеет несколько вариантов интерпретации, такой как опоясывающий лишай и герпес Зостер. Природа, причины возникновения и признаки этого заболевания были изучены и описаны только в 1925 году. До этого в медицине для этого недуга использовали только определение ветряная оспа.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Хотя и у опоясывающего лишая и у ветряной оспы один и тот же возбудитель — вирус варицелла зостер, он вызывает два заболевания, значительно отличающихся друг от друга по клиническим признакам и протеканию воспалительного процесса. После перенесенной в детском возрасте ветрянки (ветряной оспы), этот вирус остается в организме в спящем, латентном состоянии и в нервных узлах и черепно-мозговых нервах и никак себя не проявляет десятками лет, поскольку иммунная система подавила его размножение и выработались антитела против него.

Однако, в любой момент, когда в определенных звеньях клеточного иммунитета произойдет сбой, нарушение, вирус ветряной оспы может снова активизироваться, только в этом случае, заболевание уже будет иметь отличный от ветряной оспы характер. Многие считают, что если в детстве переболеть ветрянкой, то больше ею никогда не заразишься и не будешь болеть. Да, заражение уже произошло, а вот заболеть можно повторно, только это уже будет не ветряная оспа, а опоясывающий лишай. Провоцирующими факторами, причинами герпеса многие врачи считают следующие:

•  По статистическим данным в 7 раз чаще заболевают этим недугом пожилые люди старше 50-60 лет. Около 5 % людей в преклонном возрасте обращаются к врачам с симптомами опоясывающего герпеса.
• Причина банальна — это объясняется естественным процессом снижения защитных сил организма у человека с возрастом, уменьшается выработка эндорфинов, ограничивается усвоение витаминов и микроэлементов. Особенно часто заболевание проявляется в осенне-весеннее время года.
• Самой частой причиной возникновения опоясывающего лишая у молодых людей являются заболевания, при которых наблюдается нарушения клеточного иммунитета:
  
  • Заболевания органов кроветворения, крови
  • Иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания
  • Злокачественные новообразования, после перенесенной лучевой или химиотерапии
  • ВИЧ-инфицированные часто переносят это заболевание (см. симптомы ВИЧ инфекции)
  • Сахарный диабет
  • Пересадка костного мозга, различных органов
  • Тяжелые травмы
  • Хронические заболевания — гепатиты, почечная недостаточность, цирроз печени, туберкулез, сердечная недостаточность
• Люди, принимающие иммуносупрессивные препараты при различных заболеваниях, также подвержены риску развития герпеса, поскольку цитостатические препараты, глюкокортикостероидные гормоны подавляют естественную защитную функцию в организме.
• При первичном инфицировании у взрослых регистрируются редкие случаи одновременного клинического проявления симптомов и ветряной оспы, и опоясывающего лишая.
• Инфицирование обычно происходит контактным, воздушно-капельным путем, поэтому ослабленные люди при дополнительном контакте с источником вируса могут добавить поступление вирусных агентов в организм и спровоцировать рецидив герпеса.
• У молодых людей также возрастает риск после перенесенного неврологического или тяжелого инфекционного заболевания, после длительного переохлаждения, психического стресса, тяжелого физического переутомления.
• Тесный бытовой контакт детей со взрослыми, страдающими опоясывающим лишаем, становится причиной эпидемической вспышки ветрянки в детском коллективе.

Опоясывающий лишай при беременности насколько опасен?

Трансплацентарный вариант заражения является еще одним путем заражения опоясывающего лишая. При беременности происходит естественное снижение защитных сил организма, что может спровоцировать внутреннюю активацию вируса герпеса Зостер или при первичном заражении вирусом при контакте с больными. Причем, для женщины этот процесс не всегда сопровождается специфическими симптомами и может протекать незаметно, это очень опасно, поскольку все вирусы в активном состоянии легко проникают через плацентарный барьер и отрицательно сказываются на развивающемся организме малыша, а именно:

• Самое фатальное последствие — это мертворождение новорожденного или самопроизвольное прерывание беременности
• При рождении малыша, у ребенка могут быть тяжелые поражения головного мозга, нервной системы, приводящие к инвалидизации, слепоте, глухоте, детскому церебральному параличу.
• Также если женщина до беременности не болела ветрянкой и антитела не передались внутриутробно малышу, при первичном инфицировании у ребенка могут наблюдаются тяжелые генерализованные формы вируса герпеса Зостер с менингиальными нарушениями.

Поэтому во избежании развития опоясывающего лишая во время беременности следует избегать контакта с больными взрослыми, детьми, болеющими ветрянкой, создать максимальные условия для поддержания крепкого иммунитета у беременной женщины.

Профилактика опоясывающего лишая

Причины этого заболевания теперь понятны, и на основании вышесказанно можно сделать вывод, что любое вирусное заболевание любит ослабленных различными факторами людей, поэтому профилактикой опоясывающего лишая является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, закаливание, рациональное полноценное питание, разумные физические нагрузки желательно на свежем воздухе, ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами. Немаловажную роль в укреплении иммунитета играет психологическое состояние человека, поэтому позитивное настроение, сокращение стрессовых ситуаций или изменение своего отношения к ним, занятия аутотренингом, ежедневное проговаривание аффирмаций для улучшения состояния здоровья могут помогать организму долгие годы справляться с негативным влиянием вирусов на организм.

Опоясывающий лишай | #10/11 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.

Опоясывающий лишай (herpes zoster) — распространенное заболевание человека, которое характеризуется общими инфекционными симптомами, кожными проявлениями и неврологическими нарушениями центральной и периферической нервной системы.

Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster, который является одновременно возбудителем ветряной оспы. Вирус содержит ДНК, являясь нейродермотропным, поражает кожу, клетки центральной и периферической нервной системы. Вирус нестоек во внешней среде: быстро гибнет при нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Долго сохраняется при низких температурах.

Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее лимфогенным и гематогенным путем проникает в межпозвоночные узлы и задние корешки спинного мозга, где долгое время может персистировать в латентном состоянии. При снижении иммунологической реактивности под влиянием различных факторов, таких как обострение хронических заболеваний, прием иммунодепрессантов, интоксикации, латентная инфекция, может активизироваться. Наиболее тяжело опоясывающий герпес протекает у больных онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных, а также у лиц, получавших кортикостероиды или рентгенотерапию. Активация вируса сопровождается развитием ганглионеврита с поражением межпозвоночных ганглиев или ганглиев черепных нервов, а также задних корешков (Е. С. Белозеров, Ю. И. Буланьков, 2005). В тяжелых случаях в процесс могут вовлекаться передние и задние рога, белое вещество спинного мозга, головной мозг. Вирус также может поражать вегетативные ганглии, вызывая нарушения функции внутренних органов.

Патоморфологические изменения в головном мозге при поражениях ЦНС могут быть разнообразными. В легких случаях изменения происходят только в спинном мозге и корешковых ганглиях, в головном мозге регистрируются явления отека. В тяжелых случаях отмечают выраженную инфильтрацию подпаутинного пространства, явления отека мозга, геморрагии в белом веществе, базальных ганглиях и стволе мозга.

Инкубационный период при опоясывающем герпесе может составлять несколько лет от момента заражения. В клиническом течении основным является: продромальный период, период клинических проявлений и период остаточных явлений. Начинается все с повышения температуры, ощущения покалывания, жжения, зуда в месте высыпаний, головной боли. По ходу нервных стволов туловища, конечностей или головы появляются ограниченные розовые пятна до пяти сантиметров в диаметре. На вторые сутки появляются пузырьки размером 2–3 мм в диаметре, наполненные прозрачным содержимым. Количество очагов поражения может колебаться от одного до нескольких, тесно прилегающих друг к другу, образуя сплошную линию. С течением времени содержимое пузырьков мутнеет. Примерно на 8–10 день пузырьки подсыхают, образуются корочки, которые на 3–4 неделе отпадают. У многих больных неврологические проявления могут продолжаться несколько месяцев (до года).

Для типичных клинических проявлений опоясывающего герпеса характерна определенная последовательность кожных высыпаний. Высыпания носят сегментарный, односторонний характер и не переходят на другую сторону тела, в отличие от ветряной оспы.

Поражения нервной системы при опоясывающем герпесе занимают первое место среди осложнений этого заболевания. В структуре неврологических нарушений ведущее место занимают поражения периферической нервной системы [10]. Наиболее часто встречаются такие нарушения, как невралгии, невропатии черепных и периферических нервов, серозные менингиты и др. Наиболее частым проявлением является болевой синдром в зоне кожных высыпаний. Боли носят приступообразный характер, усиливающийся в ночное время. В дальнейшем боли могут усиливаться и беспокоить в течение нескольких месяцев и даже лет. Опоясывающий герпес может протекать также только с симптоматикой радикулярных болей, которым не предшествовал период высыпаний.

Чаще всего высыпания располагаются на коже туловища и конечностей. Локализация болей и появление специфической сыпи соответствуют пораженным нервам, чаще межреберным и носят опоясывающий характер. Интенсивность болей усиливается при малейшем прикосновении к коже, при движении, температурных перепадах. После того как пузырьки отпадают, эрозии эпителизируются, на коже может оставаться временная пигментация красного или красно-коричневого цвета. У некоторых больных может отсутствовать болевой синдром. А иногда опоясывающий герпес может проявляться только неврологической симптоматикой без отсутствия кожных проявлений.

Очень часто локализация болезни — кожа лица и головы, особенно ветви тройничного нерва. Проявления заболевания начинаются остро, с общих симптомов интоксикации и повышения температуры. У части больных может наблюдаться паралич лицевого нерва и невралгия тройничного нерва с продолжительностью до нескольких недель.

Могут быть проявления двигательных функций, которые происходят не только при локализации опоясывающего герпеса на участках кожи иннервируемыми черепными нервами, но и при вовлечении шейного, грудного и поясничного отделов спинного мозга, корешков и ганглиев. Почти у 5% больных при высыпаниях различной локализации наблюдаются парезы верхних и, чаще, нижних конечностей, которые свидетельствуют о явления очагового миелита.

Для понимания патогенеза herpes zoster важны данные патологоанатомических исследований, указывающие на связь участков высыпания с поражением соответствующих ганглиев. Хед и Кемпбелл (1900) на основании патогистологических исследований пришли к заключению, что как неврологические явления при herpes zoster, так и характеризующие их зоны кожных высыпаний возникают в результате развития патологического процесса в cпинальных узлах и их гомологах (гассеров узел и др.). Но уже Вольвиль (1924), изучив нервную систему больных, погибших от генерализованной формы опоясывающего лишая, пришел к выводу, что поражение межпозвоночных ганглиев при опоясывающем лишае не является обязательным. В воспалительный процесс часто вовлекается спинной мозг, причем поражаются не только задние рога, но и передние. Вольвилем и Шубаком (1924) описаны случаи, когда герпетические высыпания были первыми проявлениями полиневротического процесса, протекающего по типу паралича Ландри. Вольвиль считает, что воспалительный процесс поразил вначале чувствительные нейроны, а потом распространился на спинальные сегменты и периферические нервы. В случае, описанном Шубаком, при патологоанатомическом исследовании были обнаружены гнезда воспалительной инфильтрации в седалищных нервах, шейных симпатических узлах и соответствующих спинальных ганглиях, задних рогах спинного мозга.

Таким образом, в процесс вовлекаются не только спинальные и церебральные ганглии, которые поражаются чаще всего, но и вещество спинного (передние и особенно задние рога, белое вещество) и головного (продолговатый, варолиев мост, гипоталамическая область) мозга, а также оболочки мозга.

Патоморфологические и вирусологические исследования свидетельствуют о том, что вирус опоясывающего лишая широко диссеминирует по организму. Во время болезни его удается выделить из содержимого пузырьков, слюны, слезной жидкости и т. п. Это дает основание считать, что герпетические высыпания могут быть обусловлены не только оседанием вируса в чувствительных ганглиях и поражением находящихся в них парасимпатических эффекторных клеток, но и непосредственным внедрением его в кожу. Проникая в нервную систему, он локализуется не только в пределах периферического чувствительного нейрона (спинальные ганглии и др.), но и распространяется и на другие отделы ЦНС. При внедрении его в двигательные клетки и корешки возникает картина амиотрофического радикулоплексита; в серое вещество спинного мозга — миелитического синдрома; в ликворную систему — менингорадикулоневрита или серозного менингита и т. д.

Клиническая картина herpes zoster складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. Наряду с этим у большинства больных наблюдаются общеинфекционные симптомы: повышение температуры, увеличение гормональных лимфатических узлов, изменение (в виде лимфоцитоза и моноцитоза) и ликвора. Обычно на коже обнаруживаются эритематозные пятна круглой или неправильной формы, приподнятые, отечные, при проведении пальцем по которым ощущается некоторая шагреневидность кожи (мельчайшие папулы). Далее на этих участках последовательно возникают группы пузырьков, чаще различной величины. Пузырьки могут сливаться друг с другом, однако чаще всего они располагаются изолировано, хотя и близко один к другому — везикулярная форма herpes zoster. Иногда они имеют вид маленького пузыря, окруженного по периферии красным ободком. Так как высыпание происходит одновременно, элементы сыпи находятся на одном и том же этапе своего развития. Однако сыпь может появляться в течение 1–2 недель в виде отдельных групп. В последнем случае при осмотре больного можно обнаружить высыпания на различных стадиях эволюции. В типичных случаях пузырьки первое время бывают с прозрачным содержимым, скоро переходящим в мутное, а затем засыхают в виде корочки. Отклонение от описанного типа составляет более легкая абортивная форма herpes zoster. При этой форме в очагах гиперемии развиваются также папулы, которые, однако, не трансформируются в пузырьки, чем эта форма и отличается от везикулезной. Другой разновидностью является геморрагическая форма herpes zoster. Пузырьки имеют кровянистое содержимое, процесс глубоко распространяется в дерму, корочки становятся темно-коричневого цвета. В тяжелых случаях дно пузырьков некротизируется — гангренозная форма herpes zoster, после которой остаются рубцовые изменения. Интенсивность высыпаний при этом заболевании очень изменчива: от сливных форм, почти не оставляющих здоровой кожи на стороне поражения, до отдельных пузырьков, хотя в последнем случае боли могут быть резко выражены. Такие случаи дали повод к предположению, что может существовать и herpes zoster без кожного высыпания.

Кожные проявления соответствуют уровню поражения определенных вегетативных образований. По локализации выделяются поражения следующих ганглиев: гассерова, коленчатого, шейных, грудных, пояснично-крестцовых. Одним из ведущих симптомов заболевания являются неврологические расстройства, как правило, в виде болевого синдрома. Чаще всего он возникает за 1–2 дня до появления высыпаний. Боли, как правило, носят интенсивный жгучий характер, зона их распространения соответствует корешкам пораженного ганглия. Следует отметить, что болевой синдром усиливается в ночной период времени и под влиянием самых различных раздражителей (холодовых, тактильных, кинестетических, барометрических) и нередко сопровождается вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу. Кроме того, у пациентов отмечаются объективные расстройства чувствительности: гиперестезии — больной с трудом переносит прикосновение белья, гипостезии и анестезии, причем одновременно с тактильной анестезией может существовать гипералгезия. Объективные расстройства чувствительности изменчивы по форме и интенсивности, они обычно ограничиваются временными расстройствами чувствительности в области высыпания или рубцов. Анестезии касаются всех видов чувствительности, но в некоторых случаях наблюдается диссоциированный тип расстройств; иногда в пределах одного вида чувствительности, например горячего и холодного. Изредка гиперестезии принимают характер раздражения в виде каузалгий. Не во всех случаях интенсивность болевого синдрома соответствует тяжести кожных про

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, который является тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Даже после того, как инфекция ветряной оспы прошла, вирус может жить в вашей нервной системе в течение многих лет, прежде чем снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай может также называться опоясывающим герпесом. Этот тип вирусной инфекции характеризуется красной сыпью на коже, которая может вызывать боль и жжение. Опоясывающий лишай обычно выглядит как полоса волдырей на одной стороне тела, обычно на туловище, шее или лице.

В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2–3 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опоясывающий лишай редко встречается более одного раза у одного и того же человека, но примерно у 1 из 3 человек в Соединенных Штатах в какой-то момент жизни будет опоясывающий лишай.

Первыми симптомами опоясывающего лишая обычно являются боль и жжение. Боль обычно возникает на одной стороне тела и возникает небольшими участками. Обычно следует красная сыпь.

Характеристики сыпи включают:

• красные пятна
• заполненные жидкостью волдыри, которые легко разламываются
• оборачиваются от позвоночника до туловища
• на лице и ушах
• зуд

Некоторые люди испытывают симптомы помимо боли и сыпь с опоясывающим лишаем.К ним могут относиться:

Редкие и серьезные осложнения опоясывающего лишая:

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне спины или груди, но вы также можете получить сыпь на одной стороне лица.

Если сыпь находится рядом с ухом или в его области, это может вызвать инфекцию, которая может привести к потере слуха, нарушению равновесия и слабости лицевых мышц.

Опоясывающий лишай во рту может быть очень болезненным. Может быть трудно есть, и это может повлиять на ваше чувство вкуса.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос. Без лечения опоясывающий лишай на коже головы может привести к постоянным залысинам.

Опоясывающий лишай глаза

Опоясывающий лишай внутри и вокруг глаза, называемый опоясывающим герпесом офтальмологическим или офтальмологическим опоясывающим герпесом, встречается примерно у 10–20 процентов людей с опоясывающим лишаем.

Волдыри могут появиться на веках, лбу, а иногда и на кончике или сбоку носа. Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или пульсация в глазах, покраснение и слезотечение, отек и помутнение зрения.

После исчезновения сыпи боль в глазу может сохраняться из-за повреждения нервов. Со временем боль у большинства людей проходит.

Без лечения опоясывающий лишай глаза может привести к серьезным проблемам, включая долгосрочную потерю зрения и необратимые рубцы из-за отека роговицы. Получите лучшее представление о опоясывающем лишае в области глаз.

Если вы подозреваете, что у вас есть опоясывающий лишай вокруг глаза, вам следует немедленно обратиться к врачу. Начало лечения в течение 72 часов повысит вероятность того, что у вас не возникнут осложнения.

Опоясывающий лишай на спине

В то время как опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне талии, полоса волдырей может появляться вдоль одной стороны спины или поясницы.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Вы можете получить опоясывающий лишай на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, поэтому у вас может появиться сыпь на правой ягодице, но не на левой.

Как и другие участки тела, опоясывающий лишай на ягодицах может вызывать первые симптомы, такие как покалывание, зуд или боль.

Через несколько дней может появиться красная сыпь или волдыри. Некоторые люди испытывают боль, но у них не появляется сыпь.

Опоясывающий лишай не заразен, но вызывающий его вирус ветряной оспы может передаваться другому человеку, не болевшему ветряной оспой, и у него могло развиться заболевание. Опоясывающий лишай не заразится от человека, болеющего опоясывающим лишаем, но можно заразиться ветрянкой.

Вирус ветряной оспы передается при контакте с мокрым волдырем. Это не заразно, если волдыри покрыты или после образования корок.

Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы, если у вас опоясывающий лишай, держите сыпь чистой и закрытой. Не трогайте волдыри и часто мойте руки.

Вам следует избегать людей из группы риска, таких как беременные женщины и люди со слабой иммунной системой.

Две вакцины были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для предотвращения опоясывающего лишая: Зоставакс и Шингрикс. Эти вакцины рекомендованы взрослым от 50 лет и старше.

Зоставакс — живая вакцина, содержащая ослабленную форму вируса ветряной оспы.CDC рекомендует более новую вакцину Shingrix, потому что она эффективна более чем на 90 процентов и с большей вероятностью прослужит дольше, чем вакцина Zostavax.

Хотя возможны побочные эффекты этих вакцин, такие как аллергические реакции, CDC не имеет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от людей, которые были вакцинированы. Узнайте больше о возможных побочных эффектах вакцин против опоясывающего лишая.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение как можно скорее поможет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.В идеале вас следует лечить в течение 72 часов после появления симптомов. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы и сократить продолжительность инфекции.

Лекарства

Лекарства, прописанные для лечения опоясывающего лишая, различаются, но могут включать следующие:

Опоясывающий лишай обычно проходит в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Если ваши симптомы не уменьшились в течение 10 дней, вам следует позвонить своему врачу для последующего наблюдения и повторной оценки.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.Если вы уже переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай, когда этот вирус повторно активируется в вашем теле.

Причина, по которой у некоторых людей может развиваться опоясывающий лишай, не ясна. Это чаще встречается у пожилых людей из-за более низкого иммунитета к инфекциям.

Возможные факторы риска опоясывающего лишая:

• ослабленная иммунная система
• эмоциональный стресс
• старение
• лечение рака или серьезная операция

Большинство случаев опоясывающего лишая длится от 3 до 5 недель.После первоначальной реактивации вируса ветряной оспы вы можете почувствовать покалывание, жжение, онемение или зуд под кожей. Опоясывающий лишай обычно развивается на одной стороне тела, часто на талии, спине или груди.

Примерно через 5 дней вы можете увидеть красную сыпь в этой области. Через несколько дней в той же области могут появиться небольшие группы мокнущих пузырей, заполненных жидкостью. У вас могут возникнуть симптомы, похожие на грипп, такие как жар, головная боль или усталость.

В течение следующих 10 дней волдыри высохнут и образуют корки.Через пару недель корки исчезнут. После того, как струпья исчезнут, некоторые люди продолжают испытывать боль. Это называется постгерпетической невралгией.

Некоторые люди с опоясывающим лишаем испытывают лишь легкие симптомы, такие как покалывание или зуд кожи. Но для других это может быть очень болезненно. Даже легкий ветерок может вызвать боль. Некоторые люди испытывают сильную боль без появления сыпи.

Боль от опоясывающего лишая обычно возникает в нервах груди или шеи, лица или поясницы.Чтобы облегчить боль, врач может назначить противовирусные, противовоспалительные и другие лекарства.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что боль в опоясывающем лишае может быть вызвана нашими иммунными механизмами, вызванными реактивацией вируса ветряной оспы, изменяющей работу наших сенсорных нейронов.

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опоясывающего лишая. К этим средствам относятся:

• принятие прохладных ванн или душа для очистки и успокоения кожи
• прикладывание холодных влажных компрессов к сыпи для уменьшения боли и зуда
• применение лосьона каламина или пасты из пищевой соды или кукурузного крахмала и воды , чтобы уменьшить зуд
• принимать ванны с коллоидной овсянкой для облегчения боли и зуда
• есть продукты с витаминами A, B-12, C и E, а также аминокислотой лизином для укрепления вашей иммунной системы

Ветряная оспа- вирус опоясывающего лишая, вызывающий опоясывающий лишай, не передается по воздуху.Заболевание не передается, если кто-то, кто болеет опоясывающим лишаем, кашляет или чихает рядом с вами, либо делится вашим стаканом или столовыми принадлежностями.

Единственный способ заразить вирус — это прямой контакт с мокрым волдырем человека, у которого опоясывающий лишай. У вас не будет опоясывающего лишая, но у вас может развиться ветряная оспа, если вы никогда раньше не болели.

Хотя опоясывающий лишай во время беременности случается редко, это возможно. Если вы контактируете с больным ветряной оспой или активной инфекцией опоясывающего лишая, у вас может развиться ветряная оспа, если вы не были вакцинированы или никогда раньше не болели.

В зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, ветрянка во время беременности может привести к врожденной инвалидности. Вакцинация от ветряной оспы до беременности может стать важным шагом в защите вашего ребенка.

Опоясывающий лишай с меньшей вероятностью вызывает осложнения, но все же может быть неприятным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь во время беременности. Узнайте больше о опоясывающем лишае и беременности.

Антивирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, можно безопасно использовать во время беременности.Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд, а ацетаминофен (тайленол) может уменьшить боль.

В большинстве случаев опоясывающий лишай можно диагностировать при физикальном исследовании высыпаний и волдырей. Ваш врач также задаст вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях врачу может потребоваться провести анализ образца вашей кожи или жидкости из волдырей. Это включает использование стерильного тампона для взятия образца ткани или жидкости. Затем образцы отправляются в медицинскую лабораторию для подтверждения наличия вируса.

Хотя опоясывающий лишай сам по себе может быть болезненным и беспокоящим, важно следить за своими симптомами на предмет возможных осложнений. К таким осложнениям относятся:

• повреждение глаз, которое может возникнуть, если у вас есть сыпь или волдырь слишком близко к глазу (роговица особенно восприимчива)
• бактериальные инфекции кожи, которые могут легко возникнуть из открытых волдырей и могут быть серьезными
• Синдром Рамзи Ханта, который может возникнуть, если опоясывающий лишай поражает нервы в вашей голове, и может привести к частичному параличу лицевого нерва или потере слуха, если его не лечить; при лечении в течение 72 часов большинство пациентов полностью выздоравливают
• пневмония
• Воспаление головного или спинного мозга, такое как энцефалит или менингит, которое является серьезным и опасным для жизни

Если у вас опоясывающий лишай, состояние, вызванное вируса ветряной оспы, у вас обычно будет зудящая или болезненная красная сыпь с заполненными жидкостью волдырями на одной стороне тела.Опоясывающий лишай может развиться только в том случае, если вы ранее болели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай — это не то же самое, что крапивница, которая представляет собой зудящие приподнятые рубцы на коже. Крапивница обычно вызвана аллергической реакцией на лекарства, пищу или что-то в вашем окружении.

Опоясывающий лишай может возникнуть у любого, кто болел ветряной оспой. Однако определенные факторы подвергают людей риску развития опоясывающего лишая.

Факторы риска включают:

• 60 лет и старше
• состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ, СПИД или рак
• прошедшие курс химиотерапии или лучевой терапии
• прием лекарств, ослабляющих иммунную систему, таких как в виде стероидов или лекарств, назначаемых после трансплантации органов

Опоясывающий лишай особенно распространен у пожилых людей.Из каждого третьего человека, который заболеет опоясывающим лишаем в течение жизни, примерно половина из них — люди 60 лет и старше. Это связано с тем, что иммунная система пожилых людей более подвержена риску.

Пожилые люди с опоясывающим лишаем более подвержены осложнениям, чем население в целом, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции из открытых волдырей. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе для противовирусного лечения.

Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, CDC рекомендует, чтобы взрослые люди в возрасте 50 лет и старше получали вакцину от опоясывающего лишая.

Вакцины могут помочь предотвратить развитие тяжелых симптомов опоясывающего лишая или осложнений, связанных с опоясывающим лишаем. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, также известной как иммунизация против ветряной оспы. Эту вакцину следует сделать и взрослым, никогда не болевшим ветряной оспой.

Иммунизация не обязательно означает, что вы не заболеете ветряной оспой, но она предотвращает ее у 9 из 10 человек, получивших вакцину.

Взрослые в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против опоясывающего лишая, также известную как иммунизация против ветряной оспы, согласно CDC. Эта вакцина помогает предотвратить тяжелые симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим лишаем.

Доступны две вакцины: Зоставакс (вакцина против опоясывающего лишая , живая) и Шингрикс (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая , ). CDC заявляет, что вакцина Shingrix является предпочтительной. CDC также отмечает, что даже если вы ранее получали Zostavax, вам следует сделать вакцину Shingrix.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Около 33 процентов населения когда-нибудь в течение жизни заболевает опоясывающим лишаем. По данным клиники Майо, инфекция чаще всего встречается у людей старше 50 лет, но риску подвержены и молодые люди.

По данным Национального центра биотехнологической информации (NCBI), опоясывающий лишай чаще всего появляется на туловище или груди.

Однако это может произойти где угодно на вашем теле, включая:

• ваше лицо
• руки
• дно
• скальп

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о опоясывающем лишае на коже черепа, в том числе:

• как лечить
• почему это происходит
• как это предотвратить

Когда у вас ветряная оспа, вирус, вызвавший это состояние, остается в спящем состоянии в нервной ткани еще долгое время после того, как ветряная оспа прошла. Если вирус активируется (реактивируется), у вас может развиться опоясывающий лишай.

Подобно ветряной оспе, опоясывающий лишай появляется на теле в виде маленьких волдырей. Сыпь сопровождается образованием сухой корки на коже, заживление которой может занять от нескольких дней до недель.

Первоначальные симптомы опоясывающего лишая могут быть болезненными и включают:

Примерно через 1–14 дней после того, как вы почувствуете боль, вы заметите сыпь из волдырей и покраснение кожи.

Симптомы опоясывающего лишая на коже черепа или головы могут включать:

• головную боль
• слабость одной стороны лица при появлении сыпи вокруг ушей

По данным Национального института старения, большинство случаев опоясывающего лишая длиться от 3 до 5 недель.

Лучше начинать лечение опоясывающего лишая с помощью рецептурных противовирусных препаратов при первых симптомах.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос.

Будьте осторожны, чтобы щетина вашей кисти не поцарапала сыпь и не лопнула волдырь. Если почесать кожу головы слишком сильно, шрамы могут вызвать сыпь, которая разрушает клетки, необходимые для роста новых волосяных фолликулов.

Если инфекция не лечится должным образом и вовремя, это может привести к постоянным проблемам, таким как залысины.Если поражен один или оба глаза, это может привести к слепоте.

Лекарства

Для лечения опоясывающего лишая ваш врач может порекомендовать:

Другие рекомендации для облегчения боли могут включать:

Методы ухода за собой

Средства самостоятельного ухода также могут помочь уменьшить дискомфорт от опоясывающего лишая на коже головы. Попробуйте:

• отдыхать прохладными влажными полотенцами на сыпи
• избегать головных уборов, шапок и постельного белья (наволочек), сделанных из материалов, которые прикрепляются к сыпи
• использовать теплую воду для душа

Опоясывающий лишай заразен только для людей которые никогда не болели ветряной оспой, и это требует тесного контакта с волдырями, вызванными опоясывающим лишаем.Как только волдыри покрываются коркой, они больше не заразны.

Любой, кто болел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая. Ослабленная иммунная система позволяет исходному вирусу ветряной оспы повторно активироваться в виде опоясывающего лишая.

Реактивация вируса может быть вызвана:

По данным CDC, более 99 процентов американцев в возрасте 40 лет и старше болели ветряной оспой в течение своей жизни.

Если вы никогда не болели ветрянкой, доступна вакцина против опоясывающего лишая.

У.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило вакцину Shingrix в 2017 году для лечения опоясывающего лишая и для замены предыдущей вакцины Zostavax.

CDC рекомендует здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить вакцину против опоясывающего лишая Шингрикса. Поговорите со своим врачом о том, когда вам следует сделать вакцину.

Опоясывающий лишай может появиться на любом участке тела, включая кожу головы. Когда вы впервые заметили симптомы, важно обратиться к врачу.

Хотя сыпь и волдыри, связанные с опоясывающим лишаем, могут вызывать дискомфорт, их можно вылечить, приняв соответствующие меры, которые рекомендует ваш лечащий врач.

Опоясывающий лишай не должен сохраняться дольше 5 недель.

Опоясывающий лишай и стресс: есть ли связь?

Обзор

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, является распространенной вирусной инфекцией. Это вызывает большую болезненную сыпь с волдырями. Сыпь обычно появляется на одной стороне тела. Обычно он образуется на туловище или лице, часто возле глаз.

Вы рискуете заболеть опоясывающим лишаем, если когда-либо болели ветряной оспой. Это потому, что вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай.После ветрянки вирус остается в организме в спящем состоянии. У некоторых людей вирус повторно активируется в более позднем возрасте, что приводит к опоясывающему лишая. Это может произойти через много лет или даже десятилетий после ветрянки.

Опоясывающий лишай может возникнуть у людей любого возраста, но обычно поражает пожилых людей. Примерно каждый третий человек в США заболевает опоясывающим лишаем в какой-то момент своей жизни.

Непонятно, почему вирус ветряной оспы реактивируется у одних людей, а у других — нет. Люди часто думают, что стресс — это триггер опоясывающего лишая, но некоторые новые исследования позволили продолжить изучение этой ссылки.Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этой связи.

Большинство людей в какой-то момент жизни испытают стресс. Катастрофические события, такие как смерть супруга или потеря работы, могут значительно повысить уровень стресса. Это может повлиять на общее состояние здоровья, чувство депрессии и иммунную систему.

Некоторые исследователи считают, что ослабленная иммунная система может реактивировать вирус ветряной оспы. Поскольку стресс влияет на иммунную систему, многие исследователи считают, что стресс может быть триггером опоясывающего лишая.

Исследователи в нескольких исследованиях связали хронический, ежедневный стресс и крайне стрессовые жизненные события как факторы риска развития опоясывающего лишая. Некоторые исследования показывают, что стресс может быть фактором риска, если присутствуют другие факторы, такие как пожилой возраст, расстройства настроения и плохое питание. Это также может негативно повлиять на иммунную систему.

В недавнем исследовании исследователи повторно изучили взаимосвязь между стрессом и опоясывающим лишаем. В этом исследовании были изучены данные более 39 000 человек, которые пережили стрессовые события в своей жизни, включая смерть или ухудшение здоровья своих супругов.Исследователи не обнаружили связи между стрессом и опоясывающим лишаем.

Ученые расходятся во мнениях относительно взаимосвязи между стрессом и опоясывающим лишаем, но большинство людей согласны с тем, что стресс влияет на организм. Исследователи связывают стресс, особенно тяжелый или длительный, с широким кругом проблем, включая:

• желудочно-кишечные проблемы
• высокое кровяное давление
• ожирение
• болезни сердца
• диабет
• проблемы со сном
• боль в груди
• головные боли
• изменения полового влечения
• изменения настроения, включая усиление чувства гнева, печали или беспокойства
• переедание или недоедание
• злоупотребление психоактивными веществами

Основным фактором риска получения опоясывающего лишая является ветряная оспа, хотя люди, получившие вакцину против ветряной оспы, могут по-прежнему подвергаться риску.

Еще один фактор риска — возраст. Дети, подростки и молодые люди могут заболеть опоясывающим лишаем, но большинство людей, у которых есть вспышки, старше 50 лет.

Ослабленная иммунная система также может вызвать опоясывающий лишай. Хорошее питание и достаточный сон важны, потому что они могут помочь укрепить вашу иммунную систему.

Некоторые заболевания и способы их лечения могут негативно повлиять на иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к опоясывающему лишая. К ним относятся:

• ВИЧ
• Иммунотерапия для людей, перенесших трансплантацию органов
• Рак
• Лечение рака, например химиотерапия и облучение

Опоясывающий лишай часто начинается с жжения, покалывания или болезненных ощущений с одной стороны туловища или головы.В течение одного-пяти дней появится сыпь. Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью. Волдыри начнут высыхать примерно через неделю и начнут исчезать в течение следующих нескольких недель. Некоторые люди испытывают лишь легкий зуд, но другие испытывают сильную боль.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее обратитесь к врачу, особенно если вы видите волдыри на лице или около глаз. Опоясывающий лишай может вызвать потерю слуха или зрения, особенно если вы не лечитесь от него.

Где бы ни появилась сыпь, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Ваш врач может поставить диагноз и назначить лечение, чтобы волдыри высохли и зажили. Это может сократить продолжительность вспышки и уменьшить дискомфорт.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но большинство людей, у которых возникла вспышка, заболевают только один раз.

Чтобы чувствовать себя более комфортно дома, выполните следующие действия:

• Больше отдыхайте.
• Протрите сыпь прохладной мочалкой.
• Принять овсяные ванны.
• Сведите стресс к минимуму.

Держите сыпь прикрытой и часто мойте руки, чтобы снизить риск распространения инфекции. Опоясывающий лишай не заразен, но вы можете заразить кого-нибудь ветряной оспой, пока она у вас.

Опоясывающий лишай может сохраняться от двух до шести недель. Иногда боль, связанная с опоясывающим лишаем, может сохраняться. Эта продолжающаяся боль называется постгерпетической невралгией (ПГН). PHN обычно со временем становится менее серьезным.Ваш врач сможет прописать вам обезболивающие, которые также могут помочь.

Исследования связи между опоясывающим лишаем и стрессом, похоже, противоречат друг другу. В этом нет ничего необычного, но иногда бывает сложно понять, что все это значит. Поговорите со своим врачом о вакцинации против опоясывающего лишая. Также может оказаться полезным поиск способов уменьшить стресс и беспокойство.

Снижение или устранение стресса из вашей жизни не может гарантировать, что у вас не будет опоясывающего лишая, но это сделает вас более здоровым.Поэкспериментируйте с различными методами снятия стресса, чтобы найти то, что вам подходит. Попробуйте эти методы, чтобы уменьшить стресс:

• Определите и избегайте того, что вызывает у вас стресс. Подумайте о том, чтобы вести дневник своего настроения и возможных триггеров.
• Успокойтесь перед сном. Может помочь чтение книги, выключение компьютера и установление распорядка сна.
• Превратите время приема пищи в социальный ритуал с людьми, которые вам нравятся, с беседой, мягкой музыкой и здоровой, хорошо приготовленной едой.
• Если вы любите животных, проводите время со своим питомцем или чужим животным.
• Выключите телефон.
• Проведите время на природе или прогуляйтесь в спокойной обстановке.
• Практика медитации.
• Попробуй йогу.
• Присоединяйтесь к группе поддержки.
• Практикуйте упражнения на глубокое дыхание.

Вы также можете добавить регулярные физические упражнения в свой распорядок дня. Прогулка, катание на велосипеде или поход — вот примеры упражнений, которые вы можете включить в свой распорядок.

Симптомы, изображения, процедуры и многое другое.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV), тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Обычно он поражает один ганглий чувствительного нерва и поверхность кожи, которую нерв снабжает.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой.

Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах опоясывающий лишай развивается в течение жизни.

Однако у человека может развиться опоясывающий лишай, только если он переболел ветряной оспой или подвергся воздействию вируса, который ее вызывает. Этот вирус может бездействовать годами.

У большинства взрослых с спящим вирусом опоясывающий лишай никогда не развивается, но у некоторых вирус реактивируется несколько раз.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается в возрасте после 50 лет, но он может появиться в любом возрасте, если человек ранее болел ветряной оспой.

Из этой статьи вы узнаете больше о опоясывающем лишае, включая симптомы, осложнения и методы лечения.

Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела. Чаще всего это талия, грудь, живот или спина. Также симптомы могут появиться на лице и в глазах, во рту, ушах. Вирус также может поражать некоторые внутренние органы.

Опоясывающий лишай обычно поражает единственный ганглий чувствительного нерва около спинного мозга, называемый ганглием дорзального корешка. Вот почему симптомы проявляются в определенных частях тела, а не повсюду. Боль возникает из-за поражения нервов, а не самой сыпи.

На самом деле у некоторых людей бывает боль, но нет сыпи. У других же может появиться сыпь с болью, которая сопровождается другими симптомами, такими как жар, озноб или головная боль.

Симптомы могут различаться по характеру в зависимости от того, на каком участке тела они проявляются.

Общие симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов опоясывающего лишая включают:

• постоянную тупую, жгучую или грызущую боль или резкую колющую боль, которая приходит и уходит
• кожная сыпь, напоминающая сыпь при ветрянке, но поражает только определенные области.
• заполненные жидкостью волдыри, которые развиваются как часть сыпи.

Симптомы на теле.

. Кожная сыпь с пузырями может появляться в одной или нескольких отдельных полосах сенсорных нервов кожи, называемых дерматомами.

Общие места для этого включают:

• грудь
• живот
• спину
• вокруг талии

Обычно это происходит только на одной стороне тела.

Местонахождение симптомов будет зависеть от распространения вируса в дерматоме.

Симптомы на лице

Если сыпь поражает лицо, симптомы обычно появляются только на одной стороне — обычно вокруг одного глаза и на лбу.

Они могут включать:

• боль над пораженным дерматомом
• сыпь
• мышечная слабость
• головная боль

Глазные симптомы

Если вирус поражает глазной нерв, это означает, что у человека опоясывающий герпес офтальмологический.

Это может вызвать боль, покраснение и отек вокруг глаза, а также временную или постоянную потерю зрения.

Симптомы уха

Опоясывающий лишай может также возникать внутри уха или вокруг него, что приводит к проблемам с равновесием и слухом, а также к мышечной слабости на пораженной стороне лица.

Эти изменения могут быть долгосрочными или даже постоянными. Человек, у которого развиваются симптомы в ушах и глазах или вокруг них, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы во рту

Если опоясывающий лишай поражает ротовую полость, человек может испытывать:

• болезненность лица
• боль во рту
• зубную боль
• поражения твердых и мягких тканей неба

боль и дискомфорт, вызванные этими симптомами может затруднить прием пищи или питья.

Опоясывающий лишай внутренний

Опоясывающий лишай также может поражать внутренние органы. Сыпи не будет, но могут возникнуть другие проблемы.

Например, исследователи обнаружили признаки опоясывающего лишая в пищеварительной системе, что может привести к желудочно-кишечной дисфункции, и в артериях головного мозга, что может увеличить риск инсульта и деменции.

Другие симптомы

Могут быть и другие симптомы, в том числе:

Развитие симптома

Симптомы обычно прогрессируют следующим образом:

• Боль, покалывание, онемение и зуд начинают затрагивать определенные участки кожи.
• Спустя 2 недели появляется сыпь.
• Красные пятна и зудящие пузыри, заполненные жидкостью, появляются в течение 3-5 дней.
• Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу, похожую на сильный ожог.Самое нежное прикосновение может быть болезненным.
• Воспаление может поражать мягкие ткани под сыпью и вокруг нее.
• Через 7–10 дней волдыри постепенно высыхают и образуют корки или корки. Когда волдыри исчезают, они могут оставлять небольшие рубцы.

Опоясывающий лишай обычно сохраняется около 2–4 недель. Он заразен до тех пор, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

У большинства людей эпизод опоясывающего лишая бывает только один раз, но у некоторых он может повториться.

В редких случаях могут возникнуть осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения опоясывающего лишая включают:

По данным CDC, примерно у 10–18% людей, страдающих опоясывающим лишаем, разовьется ПГН — долгосрочное осложнение, при котором боль от опоясывающего лишая длится намного дольше, чем сама сыпь.

Это более вероятно, если у человека развивается опоясывающий лишай после 40 лет, и риск продолжает расти с возрастом.

У людей со слабой иммунной системой

Люди с ослабленной иммунной системой будут иметь более высокий риск развития опоясывающего лишая и серьезных симптомов и осложнений.

Сюда входят люди, которые:

Эти люди должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у них есть опасения по поводу симптомов, связанных с опоясывающим лишаем.

Какие еще меры предосторожности следует предпринять человеку со слабой иммунной системой? Узнай здесь.

Невозможно напрямую передать черепицу другому человеку. Однако человек, который никогда не болел ветряной оспой, может заразиться VZV, вступив в прямой контакт с жидкостью в волдырях человека, у которого в настоящее время есть опоясывающий лишай.

Если это произойдет и человек не получил вакцинацию от ветряной оспы, у него сначала разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай не передается при кашле или чихании. Только прямой контакт с жидкостью из волдырей может распространить вирус. Таким образом, закрытие волдырей снижает риск заражения.

Важно отметить, что вирус активен только с момента первого появления волдырей до высыхания и образования корки. Передача невозможна до появления волдырей и после образования корок.Если у человека не появляются волдыри, вирус не может распространяться в традиционном смысле.

Принятие следующих мер предосторожности может помочь предотвратить передачу вируса:

• Закройте сыпь.
• Часто мойте руки.
• Не прикасайтесь к сыпи и не царапайте ее.

Также важно избегать контакта с:

• недоношенными младенцами или новорожденными с низкой массой тела при рождении
• беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой или вакциной от нее
• с ослабленной иммунной системой

Врач может назначить противовирусные препараты, чтобы вирус не размножался.

Противовирусное лечение

Противовирусное лечение может помочь:

• уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов
• предотвратить развитие осложнений
• снизить риск возвращения сыпи

Управление симптомами

Советы по управлению симптомами включают:

• использование обезболивающих
• максимальное снижение стресса
• регулярное питательное питание
• легкие упражнения
• ношение свободной одежды для комфорта

Для облегчения зуда CDC рекомендует:

• нанесение лосьона с каламином
• принятие теплой овсяной ванны
• нанесение прохладной влажной тряпки на блистеры

Лосьон с каламином можно приобрести в Интернете.

Узнайте больше о домашних средствах от зуда здесь.

Большинство людей выздоравливают после лечения в домашних условиях, но человеку следует обратиться за медицинской помощью, если появятся другие симптомы, такие как лихорадка. Примерно 1–4% людей будут вынуждены проводить время в больнице из-за осложнений.

Вакцинация может защитить от ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Для детей: вакцина против ветряной оспы

Специалисты рекомендуют плановую иммунизацию вакциной против ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) в детстве.

Две дозы вакцины позволяют предотвратить ветряную оспу с вероятностью 90%. Профилактика ветрянки также предотвратит опоясывающий лишай.

Дети должны получить первую дозу в 12–15 месяцев. Вторая доза — через 4–6 лет.

Испытания показали, что вакцина безопасна, хотя некоторые дети могут испытывать:

• боль в месте инъекции
• лихорадку и легкую сыпь
• временную боль и скованность в суставах

С момента начала вакцинации детей количество случаев опоясывающего лишая снизилось.

Безопасны вакцины или нет? Узнайте больше здесь.

Для пожилых людей: вакцина против опоясывающего лишая.

Другая вакцина, вакцина против опоясывающего герпеса, доступна для людей в возрасте 50 лет и старше, которые болели ветряной оспой и, следовательно, являются носителями VZV. Специалисты также рекомендуют эту вакцину тем, кто не болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

В США 99,5% людей, родившихся до 1980 года, уже заражены этим вирусом. Вакцина против опоясывающего герпеса может помочь предотвратить опоясывающий лишай у людей, у которых он уже есть.

Доступны следующие варианты: Зоставакс и более новая вакцина под названием Шингрикс.

После двух доз Shingrix у человека будет более 90% защиты от опоясывающего лишая, а через 4 года, по данным CDC, уровень защиты упадет до 85%.

Кому нельзя делать прививку?

К людям, которым не следует вводить вакцину против опоясывающего лишая без предварительного обсуждения ее со своим врачом, относятся те, кто:

• страдает аллергией на любой компонент вакцины против опоясывающего лишая
• имеет ослабленную иммунную систему
• беременны или могут быть беременны

Опоясывающий лишай является результатом VZV, того же вируса, который вызывает ветряную оспу.После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме. Он бездействует в ганглии задних корешков периферической нервной системы.

VZV принадлежит к группе вирусов, называемых вирусами герпеса. Вот почему опоясывающий лишай также называется «опоясывающий лишай».

Все вирусы герпеса могут скрываться в нервной системе, где они могут неопределенно долго оставаться в латентном состоянии.

В определенных условиях вирус опоясывающего герпеса может «реактивироваться», подобно пробуждению от спячки, и перемещаться по нервным волокнам, вызывая новую активную инфекцию.

Что вызывает это, обычно неясно, но это может произойти, когда что-то ослабляет иммунную систему, побуждая вирус реактивироваться.

Факторы риска и триггеры

Возможные факторы риска и триггеры включают:

• пожилой возраст
• определенные виды рака или варианты лечения рака
• ВИЧ
• лечения, подавляющие иммунную систему
• стресс или травма

Любой, кто имеет переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай.

Большинство людей полностью выздоравливают от опоясывающего лишая в течение 3–5 недель, но у некоторых возникают серьезные осложнения. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой.

Прививка от ветряной оспы в детстве может предотвратить как ветряную оспу, так и опоясывающий лишай. Для тех, кто не делал прививок в детстве, доступны другие прививки.

Людям в возрасте 50 лет и старше следует поговорить со своим врачом о вакцинации.

Q:

Можно ли заразиться вирусом без симптомов ветряной оспы?

A:

Вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, распространяется в результате контакта с инфицированной жидкостью в волдырях, которые развиваются как симптом этих состояний.

Те, кто получит живую вакцинацию от ветряной оспы, получат инъекцию более слабой формы вируса. Это должно заставить организм вырабатывать антитела, которые могут бороться с вирусом. Из-за этого 90% вакцинированных не заболеют ветрянкой.

Если человек вступает в контакт с жидкостью на волдырях от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем, если он был вакцинирован и сформировал иммунитет против вируса, у него не должно развиваться симптомов ветряной оспы.Они также не должны быть в состоянии заразиться какой-либо инфекцией, которую они могут передать другим, даже если они подвергаются воздействию вируса, когда кто-то рядом с ними болеет ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Опоясывающий лишай заразен и как он распространяется?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Опоясывающий лишай — это болезненная вирусная инфекция, которая может поразить любого, кто болел ветряной оспой. Пройти черепицу невозможно.

Однако человек, никогда не болевший ветряной оспой или вакциной от нее, может заразиться вирусом ветряной оспы от человека, болеющего опоясывающим лишаем, заболеть ветряной оспой, а затем развиться опоясывающий лишай.

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, которая возникает при контакте с вирусом ветряной оспы (VZV). Это разновидность вируса герпеса.

У человека с VZV может развиться ветряная оспа.После того, как симптомы ветряной оспы проходят, вирус остается в организме латентным. Позже он может реактивироваться как опоясывающий лишай, то есть опоясывающий лишай.

В течение многих лет вирус может оставаться неактивным. Он находится в спящем состоянии в ганглии дорзального корешка периферической нервной системы, ткани чувствительного нерва, расположенной близко к спинному мозгу. В какой-то момент VZV может реактивировать и вызвать симптомы опоясывающего лишая.

Более 99% людей, родившихся в США до 1980 года, болели ветряной оспой. Другими словами, почти все в этой возрастной группе имеют VZV.

Риск реактивации вируса увеличивается с возрастом. В целом, примерно у 1 из 3 человек в стране в какой-то момент разовьется опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай также может привести к ряду потенциально серьезных осложнений.

По этой причине эксперты в области здравоохранения рекомендуют вакцинировать детей, чтобы защитить их от ветряной оспы и опоясывающего лишая. Взрослые, уже переболевшие ветряной оспой, могут пройти вакцинацию от опоясывающего лишая.

Поделиться на PinterestВирус, вызывающий опоясывающий лишай, может передаваться другим людям.Сам по себе опоясывающий лишай не заразен.

Опоясывающий лишай сопровождается болезненной сыпью. Часто развивается на одной стороне тела и может поражать лицо, спину, живот, рот и внутренние органы.

Когда у человека появляется опоясывающий лишай, он обычно сначала испытывает покалывание, жжение или онемение кожи, обычно на одной стороне тела.

Через несколько дней появляются скопления небольших, заполненных жидкостью пузырей, окруженных красной кожей. Волдыри продолжают появляться до недели, затем высыхают и покрываются коркой.

В период между появлением волдырей и их высыханием и образованием корки другой человек может заразиться вирусом, если вступит в контакт с гноем в волдырях.

Воздействие этой жидкости не вызывает опоясывающего лишая, но может вызвать ветряную оспу. Это может произойти только с людьми, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцинацию от ветряной оспы.

Перед появлением волдырей и после того, как они покроются коркой, риск передачи вируса отсутствует.

Человек с опоясывающим лишаем также может испытывать общие симптомы вирусной инфекции, такие как лихорадка, озноб, усталость и головная боль. Если у них нет активных волдырей, человек не передаст вирус.

Если опоясывающий лишай не развивается в полости рта, кашель или чихание не передают вирус. Только контакт с жидкостью из волдырей может передать вирус.

Советы по предотвращению распространения вируса среди других людей включают:

• избегать касания и царапания сыпи, особенно до того, как она высохнет и не покроется коркой
• прикрыть сыпь неплотной повязкой
• соблюдать правила гигиены рук, часто мыть и то и другое. руки

Кому следует избегать контакта с опоясывающим лишаем?

Людям с активной сыпью на опоясывающем лишае следует избегать контакта с:

Беременными женщинами, которые никогда не болели ветряной оспой или ее вакцинацией

Ветряная оспа заболевает у беременной женщины, особенно за 5–21 день до родов. может быть опасным для будущего ребенка.

Дети, не болевшие ветряной оспой или вакцинацией от нее

Детям следует избегать контакта с волдырями от ветряной оспы или опоясывающего лишая до тех пор, пока они не будут вакцинированы, чтобы снизить риск заболеваний и осложнений.

Люди со слабой иммунной системой

К ним относятся:

• младенцев, родившихся раньше срока или с низкой массой тела при рождении
• людей с определенными заболеваниями, такими как ВИЧ, лейкемия или лимфома
• люди, принимающие лекарства их иммунная система, такая как химиотерапия
• люди, перенесшие трансплантацию органов

Если человек в любой из этих групп вступает в контакт с вирусом ветряной оспы, его иммунная система может оказаться не в состоянии адекватно защитить его от последствий.Это означает, что у них выше риск развития ветряной оспы, если они не болели ею раньше.

Когда человек со слабой иммунной системой заражается вирусом ветряной оспы, у него повышается риск развития опоясывающего лишая и его осложнений. У них также могут быть эти заболевания дольше, и симптомы могут быть более серьезными.

К людям, подверженным риску развития опоясывающего лишая, относятся:

• все, кто болел ветряной оспой, в том числе почти все, родившиеся до 1980 г.
• люди с ослабленной иммунной системой
• люди старше 60 лет, поскольку возраст

Другие люди, у которых может быть более высокий риск опоясывающего лишая, включают людей с:

Кроме того, физическая травма и прием лекарств, называемых статинами, могут увеличить риск опоясывающего лишая.

Любой, кто обеспокоен развитием опоясывающего лишая, должен поговорить с врачом, который может посоветовать вакцинацию и другие способы снижения риска.

Основным признаком опоясывающего лишая является болезненная сыпь, которая может появиться на:

• талии, спине или груди, часто в виде полосы на одной стороне тела
• лица, включая уши, глаза и рот
• внутренние органы, например, пищеварительный тракт или артерии головного мозга

Волдыри появляются по мере развития сыпи.Через 7–10 дней волдыри начинают высыхать. Симптомы обычно исчезают через 2–4 недели.

Помимо сыпи и симптомов вирусной инфекции, опоясывающий лишай может привести к осложнениям, некоторые из которых могут быть серьезными, продолжительными или и тем, и другим.

К ним относятся:

• потеря зрения, если опоясывающий лишай в или около глаза
• проблемы со слухом и равновесием, если опоясывающий лишай появляется в ухе или вокруг него
• мышечная слабость
• паралич лицевого нерва
• пневмония
• энцефалит, воспаление головного мозга
• инсульт

Еще одно осложнение — постгерпетическая невралгия (ПГН), которой страдают 10–18% людей, перенесших опоясывающий лишай.

У человека с PHN будет продолжительная боль в области высыпания после ее исчезновения. Боль может быть сильной и длиться несколько лет.

Врач обычно диагностирует опоясывающий лишай, посмотрев на сыпь и спросив человека об их симптомах. В некоторых случаях им необходимо пройти тест на вирус.

Вылечить опоясывающий лишай или удалить вирус из организма невозможно. Однако противовирусные препараты могут помочь справиться с симптомами, сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений.

Примеры включают:

• ацикловир (Зовиракс)
• валацикловир (Валтрекс)
• фамцикловир (Фамвир)

Способы управления симптомами включают:

• Использование безрецептурных или рецептурных лекарств для облегчения боли
• наложение влажных компрессов для успокоения кожи и облегчения рассыпания сыпи
• Прием теплой ванны с коллоидной овсянкой или нанесение лосьона с каламином для уменьшения зуда
• Использование местных средств лечения, таких как крем с лидокаином, гель, участки кожи или спрей
• поддержание высыпания и высушите
• , прикрыв сыпь свободной повязкой для защиты.
• Наденьте свободную одежду для комфорта.

Лосьон Calamine можно приобрести в Интернете.

Один из способов предотвращения опоясывающего лишая — избегать контактов с больными, пока у них активны волдыри.

Если человек заболел ветряной оспой, он обычно болеет ею только один раз. То же самое и с черепицей. Человек, у которого было это раньше, вряд ли заболеет снова.

Имеются вакцины, которые могут:

• защитить людей от ветряной оспы и, следовательно, опоясывающего лишая.
• защитить людей от опоясывающего лишая, когда они уже болели ветряной оспой или опоясывающим лишаем

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинация детей от ветряной оспы (ветряная оспа) проводится двумя дозами:

• первая доза в возрасте 12-15 месяцев
• вторая доза в возрасте 4-6 лет

Подростки и взрослые в возрасте 13 лет и старше, имеющие никогда не болел ветряной оспой или вакциной, но кто хотел бы, должен получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Некоторым людям не следует делать прививку от ветряной оспы. В их число входят беременные женщины и люди, которые в настоящее время имеют умеренное или тяжелое заболевание.

Вакцинация против опоясывающего лишая доступна взрослым в возрасте 50 лет и старше, которые переболели ветряной оспой или не уверены, болела ли она ею.

Вакцина против опоясывающего лишая доступна людям, которые соответствуют этим критериям, независимо от того, болели ли они опоясывающим лишаем.

Доступны следующие варианты:

Две дозы Shingrix, вводимые с интервалом 2–6 месяцев, обеспечат как минимум 90% защиту от опоясывающего лишая и PHN.

Некоторым людям вакцина противопоказана. К ним относятся беременные или кормящие женщины, а также люди с активным опоясывающим лишаем.

Любой, кто не уверен, следует ли ему вводить вакцину от опоясывающего лишая, может проконсультироваться с врачом.

Это хорошая идея — вакцинировать? Узнай здесь.

Заразить черепицу от другого человека невозможно.

Однако человек может передавать вирус через жидкость внутри волдырей опоясывающего лишая. Человек, никогда не болевший ветряной оспой, может заболеть ею, а позже и опоясывающим лишаем, после контакта с этой жидкостью.

Эта передача невозможна до появления волдырей на опоясывающем лишае или после их высыхания и образования корки.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой. Они не могут заразиться опоясывающим лишаем от другого человека, но определенные факторы риска могут вызвать реактивацию спящего вируса.

Люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий шанс развития опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений. У них также выше риск развития опоясывающего лишая более одного раза.

Прививка от ветряной оспы в детстве — лучший способ снизить риск развития ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Пожилым людям, уже переболевшим ветряной оспой, следует подумать о вакцинации против опоясывающего герпеса в возрасте от 50 лет. Это снижает риск развития опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений.

Q:

В детстве у меня была ветряная оспа, и теперь я принимаю иммунодепрессанты после трансплантации почки. Могу ли я чем-нибудь защитить себя от опоясывающего лишая?

A:

Если вам 50 лет или больше, и вы не делали вакцинацию Shingrix, возможно, вам стоит поговорить об этом с врачом.

CDC отмечает, что «хотя Shingrix не противопоказан людям с ослабленным иммунитетом, в настоящее время он не рекомендуется [Консультативным комитетом по практике иммунизации]». Тем не менее, они продолжают: «Вы все еще можете давать Shingrix тому, кто принимает низкие дозы иммунодепрессантов, ожидает иммуносупрессии или вылечился от иммунодефицитного заболевания».

Соблюдение предписанных врачом методов лечения, повторные посещения врача и ведение здорового образа жизни пойдут вам на пользу.

Цель состоит в том, чтобы предотвратить любые стрессы в вашем организме, особенно в свете терапии иммунодепрессантами, которые могут препятствовать способности иммунной системы бороться с воспалительными заболеваниями. Это связано с тем, что наличие подавленной иммунной системы означает, что ваше тело будет менее способно поддерживать VZV в латентном состоянии, и будет сложнее предотвратить приступ опоясывающего лишая.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Битумная черепица | NHS inform

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение может облегчить симптомы, пока состояние не улучшится. Во многих случаях опоясывающий лишай проходит через две-четыре недели.

Тем не менее, по-прежнему важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы заметили симптомы опоясывающего лишая, поскольку раннее лечение может помочь снизить тяжесть состояния и риск потенциальных осложнений.

Уход за собой

Если у вас появилась сыпь от опоясывающего лишая, вы можете принять ряд мер, чтобы облегчить симптомы, например:

• Сохраняйте сыпь как можно более чистой и сухой — это снизит риск заражения сыпью бактериями
• носить свободную одежду — так вам будет удобнее
• без использования антибиотиков местного действия (втирания) или липких повязок, таких как пластыри — это может замедлить процесс заживления.
• , используя неприлипающую повязку (повязку, которая не будет прилипать к сыпи), если вам нужно закрыть волдыри — это позволит избежать передачи вируса кому-либо еще.

Лосьон Каламин оказывает успокаивающее, охлаждающее действие на кожу и может использоваться для снятия зуда.

Если у вас есть мокнущие волдыри, вы можете использовать прохладный компресс (ткань или фланель, охлажденные водопроводной водой) несколько раз в день, чтобы успокоить кожу и сохранить чистоту волдырей.

Важно использовать компресс только около 20 минут за раз и прекратить их использовать, как только волдыри перестанут сочиться. Не делитесь тряпками, полотенцами или фланелевыми тканями, если у вас опоясывающий лишай.

Противовирусные препараты

Помимо обезболивающих, некоторым людям с опоясывающим лишаем может быть назначен курс противовирусных таблеток продолжительностью от 7 до 10 дней.Обычно назначаемые противовирусные препараты включают ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Эти лекарства не могут убить вирус опоясывающего лишая, но могут помочь остановить его размножение. Это может:

• уменьшить повреждение опоясывающего лишая
• сократить срок службы черепицы
• предотвращает осложнения опоясывающего лишая, такие как постгерпетическая невралгия (хотя доказательства этого неясны)

Противовирусные препараты наиболее эффективны, если их принимать в течение 72 часов после появления сыпи, хотя их можно начать в течение недели после появления сыпи, если вы подвержены риску серьезного опоясывающего лишая или развития осложнений.

Побочные эффекты противовирусных препаратов очень редки, но могут включать:

Кому могут быть назначены противовирусные препараты?

Если вам больше 50 лет и у вас есть симптомы опоясывающего лишая, вероятно, вам пропишут противовирусный препарат.

Вам также могут назначить противовирусные препараты, если у вас есть:

• Опоясывающий лишай, поражающий один из ваших глаз
• Ослабленная иммунная система
• Боль от умеренной до сильной
• Сыпь средней и тяжелой степени

Беременность и противовирусные препараты

Если вы беременны и страдаете опоясывающим лишаем, вероятно, ваш терапевт обсудит ваш случай со специалистом, чтобы решить, значительно ли перевешивают преимущества противовирусных препаратов любые возможные риски.Опоясывающий лишай не причинит вреда вашему будущему ребенку.

Если вам меньше 50 лет, вы в любом случае подвергаетесь меньшему риску развития осложнений от опоясывающего лишая, поэтому вам могут не понадобиться противовирусные препараты.

Дети и противовирусные препараты

Противовирусные препараты обычно не требуются для здоровых в остальном детей детей, поскольку они обычно испытывают лишь легкие симптомы опоясывающего лишая и имеют небольшой риск развития осложнений.

Однако, если у вашего ребенка ослабленная иммунная система, ему может потребоваться госпитализация для введения противовирусных препаратов непосредственно в вену (внутривенно).

Обезболивающее

Чтобы облегчить боль, вызванную опоясывающим лишаем, ваш терапевт может порекомендовать обезболивающие. Некоторые из основных лекарств, используемых для облегчения боли, связанной с опоясывающим лишаем, описаны ниже.

Парацетамол

Наиболее часто используемым обезболивающим является парацетамол, отпускаемый без рецепта. Всегда читайте инструкции производителя, чтобы убедиться, что лекарство подходит и вы принимаете правильную дозу.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются альтернативным типом обезболивающих, также доступных без рецепта.

Однако НПВП могут не подойти, если вы:

• есть проблемы с желудком, печенью или почками, например, язва желудка, или были они в прошлом
• болеют астмой
• беременны или кормят грудью

Спросите своего терапевта или фармацевта, если вы не уверены, следует ли вам принимать НПВП.

Опиоиды

При более сильной боли ваш терапевт может назначить опиоид, например кодеин. Это более сильное обезболивающее, которое иногда назначают вместе с парацетамолом.

Иногда ваш терапевт может подумать о том, чтобы обратиться за консультацией к специалисту, прежде чем назначать еще более сильный опиоид, такой как морфин.

Антидепрессанты

Если вы испытываете сильную боль в результате опоясывающего лишая, вам могут назначить антидепрессант. Эти лекарства обычно используются для лечения депрессии, но они также оказались полезными для снятия нервной боли, такой как боль, связанная с опоясывающим лишаем.

Антидепрессанты, наиболее часто используемые для лечения боли при опоясывающем лишае, известны как трициклические антидепрессанты (ТЦА).Примерами ТЦА, которые чаще всего назначают людям с опоясывающим лишаем, являются амитриптилин, имипрамин и нортриптилин.

Побочные эффекты ТЦА могут включать:

• запор
• затрудненное мочеиспускание
• затуманенное зрение
• сухость во рту
• прибавка в весе
• сонливость

Если у вас опоясывающий лишай, вам обычно прописывают гораздо более низкую дозу ТЦА, чем если бы вы лечились от депрессии. Обычно это таблетка, которую нужно принимать на ночь.Дозу можно увеличивать до тех пор, пока боль не утихнет.

Может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете, что антидепрессанты подействуют, хотя это не всегда так.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты чаще всего используются для контроля приступов (припадков), вызванных эпилепсией, но они также полезны для облегчения нервной боли.

Габапентин и прегабалин являются наиболее часто назначаемыми противосудорожными средствами от боли при опоясывающем лишае.

Побочные эффекты этих лекарств могут включать:

• головокружение
• сонливость
• повышенный аппетит
• прибавка в весе
• плохое самочувствие
• рвота

Как и в случае с антидепрессантами, вам может потребоваться принимать противосудорожные препараты в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите, что они подействуют.

Если боль не уменьшится, дозу можно постепенно увеличивать, пока симптомы не исчезнут.

.