Глюкагон и инсулин: функции и взаимосвязь гормонов

Глюкагон и инсулин – гормоны поджелудочной железы. Функция всех гормонов – регуляция обмена веществ в организме. Основная функция инсулина и глюкагона – обеспечение организма энергетическими субстратами после еды и в период голодания. После еды необходимо обеспечить поступление глюкозы в клетки и запасание ее излишков. В период голодания – извлечь глюкозу из резервов (гликогена) или синтезировать ее или другие энергетические субстраты.

Распространено мнение, что инсулин и глюкагон расщепляют углеводы. Это неверно. Обеспечивают расщепление веществ ферменты. Гормоны же регулируют эти процессы.

Синтез глюкагона и инсулина

Гормоны производятся в железах внутренней секреции. Инсулин и глюкагон — в поджелудочной железе: инсулин в β-клетках, глюкагон – в α-клетках островков Лангерганса. Оба гормона имеют белковую природу и синтезируются из предшественников. Инсулин и глюкагон выделяются в противоположных состояниях: инсулин при гипергликемии, глюкагон – при гипогликемии. Полупериод жизни инсулина — 3-4 минуты, его постоянная варьирующая секреция обеспечивает поддержание уровня глюкозы в крови в узких пределах.

Эффекты инсулина

Инсулин регулирует обмен веществ, прежде всего – концентрацию глюкозы. Он влияет на мембранные и внутриклеточные процессы.

Мембранные эффекты инсулина:

• стимулирует транспорт глюкозы и ряда других моносахаридов,
• стимулирует транспорт аминокислот (главным образом аргинина),
• стимулирует транспорт жирных кислот,
• стимулирует поглощение клеткой ионов калия и магния.

Инсулин оказывает внутриклеточные эффекты:

• стимулирует синтез ДНК и РНК,
• стимулирует синтез белков,
• усиливает стимуляцию фермента гликогенсинтазы (обеспечивает синтез гликогена из глюкозы – гликогенез),
• стимулирует глюкокиназу (фермент способствующий превращению глюкозы в гликоген в условиях ее избытка),
• ингибирует глюкозо-6-фосфатазу (фермент, катализирующий превращение глюкозо-6-фосфата в свободную глюкозу и, соответственно, повышающий уровень сахара в крови),
• стимулирует липогенез,
• ингибирует липолиз (за счет торможения синтеза цАМФ),
• стимулирует синтез жирных кислот,
• активирует Na⁺/K⁺-АТФ-азу.

Роль инсулина в транспорте глюкозы в клетки

Глюкоза попадает в клетки с помощью специальных белков-транспортеров (GLUT). В разных клетках локализуются многочисленные GLUT. В мембранах клеток скелетных и сердечных мышц, жировой ткани, лейкоцитов, коркового слоя почек работают инсулинзависимые транспортеры – GLUT4. Транспортеры инсулина в мембранах клеток ЦНС, печени нсулиннезависимы, поэтому обеспечение клеток этих тканей глюкозой зависит только от ее концентрации в крови. В клетки почек, кишечника, эритроцитов глюкоза попадает вообще без переносчиков, путем пассивной диффузии. Таким образом, инсулин необходим для попадания глюкозы в клетки жировой ткани, скелетных мышц и сердечных мышц. При недостатке инсулина в клетки этих тканей попадет лишь небольшое количество глюкозы, недостаточное для обеспечения их метаболических потребностей, даже в условиях высокой концентрации глюкозы в крови (гипергликемии).

Роль инсулина в обмене глюкозы

Инсулин стимулирует утилизацию глюкозы, включая несколько механизмов.

1. Повышает активность гликогенсинтазы в клетках печени, стимулируя синтез гликогена из остатков глюкозы.
2. Повышает активность глюкокиназы в печени, стимулируя фосфорилирование глюкозы с образованием глюкозо-6-фосфата, который «запирает» глюкозу в клетке, т. к. не способен проходить через мембрану из клетки в межклеточное пространство.
3. Ингибирует фосфатазу печени, катализирующую обратное превращение глюкозо-6-фосфата в свободную глюкозу.

Все перечисленные процессы обеспечивают поглощение глюкозы клетками периферических тканей и снижение ее синтеза, что приводит к снижению концентрации глюкозы в крови. Кроме того, усиление утилизации глюкозы клетками сохраняет запасы других внутриклеточных энергетических субстратов – жиров и белков.

Роль инсулина в обмене белков

Инсулин стимулирует как транспорт свободных аминокислот в клетки, так и синтез белка в них. Синтез белка стимулируется двумя путями:

• за счет активации мРНК,
• за счет увеличения поступления аминокислот в клетку.

Кроме того, как было сказано выше, усиление использования клеткой глюкозы в качестве энергетического субстрата, замедляет распад в ней белка, что приводит к увеличению белковых запасов. За счет такого эффекта инсулин участвует в регуляции процессов развития и роста организма.

Роль инсулина в жировом обмене

Мембранные и внутриклеточные эффекты инсулина приводят к увеличению запасов жира в жировой ткани и печени.

1. Инсулин обеспечивает проникновение глюкозы в клетки жировой ткани и стимулирует ее окисление в них.
2. Стимулирует образование липопротеиновой липазы в эндотелиальных клетках. Этот вид липазы ферментирует гидролиз триацилглицеролов, связанных с липопротеинами крови, и обеспечивает поступление полученных жирных кислот в клетки жировой ткани.
3. Ингибирует внутриклеточную липопротеиновую липазу, таким образом, тормозя липолиз в клетках.

Функции глюкагона

Глюкагон оказывает влияние на углеводный, белковый и жировой обмен. Можно сказать, что глюкагон – антагонист инсулина по оказываемым эффектам. Главным результатом работы глюкагона является повышение концентрации глюкозы в крови. Именно глюкагон обеспечивает поддержание необходимого уровня энергетических субстратов — глюкозы, белков и жиров в крови в период голодания.

1. Роль глюкагона в обмене углеводов.

Обеспечивает синтез глюкозы путем:

• усиления гликогенолиза (расщепления гликогена до глюкозы) в печени,
• усиления глюконеогенеза (синтеза глюкозы из неуглеводистых предшественников) в печени.

2. Роль глюкагона в обмене белков.

Гормон стимулирует транспорт глюкагонных аминокислот в печень, что способствует в клетках печени:

• синтезу белков,
• синтезу глюкозы из аминокислот – глюконеогенезу.

3. Роль глюкагона в жировом обмене.

Гормон активирует в жировой ткани липазу, в результате в крови повышается уровень жирных кислот и глицерина. Это в конечном итоге опять же приводит к повышению концентрации глюкозы в крови:

• глицерин как неуглеводистый предшественник включается в процесс глюконеогенеза – синтез глюкозы;
• жирные кислоты превращаются в кетоновые тела, которые используются в качестве энергетических субстратов, что сохраняет запасы глюкозы.

Взаимосвязь гормонов

Инсулин и глюкагон неразрывно связаны между собой. Их задача – регулировать концентрацию глюкозы в крови. Глюкагон обеспечивает ее повышение, инсулин – понижение. Они выполняют противоположную работу. Стимулом выработки инсулина является повышение концентрации глюкозы в крови, глюкагона – понижение. Кроме того, выработка инсулина тормозит секрецию глюкагона.

Если нарушается синтез одного из этих гормонов, другой начинает работать некорректно. Например, при сахарном диабете уровень инсулина в крови низкий, ингибиторное действие инсулина на глюкагон ослаблено, в результате уровень глюкагона в крове слишком высокий, что приводит к постоянному повышению уровня глюкозы в крови, чем и характеризуется данная патология.

К неправильной выработке гормонов, некорректному их соотношению приводят погрешности в питании. Злоупотребление белковой пищей стимулирует избыточное выделение глюкагона, простыми углеводами – инсулина. Появление дисбаланса в уровне инсулина и глюкагона приводят к развитию патологий.

Глюкагон — Glucagon — qaz.wiki

GCG
Доступные конструкции PDB Поиск человеческого UniProt: PDBe RCSB Список идентификационных кодов PDB 1BH0 , 1NAU , 2G49 , 2M5P , 2M5Q , %% s 4ZGM , 4APD , 3IOL , 1D0R , %% s 2L64 , 2L63
Идентификаторы
Псевдонимы	GCG , GLP1, глюкагон, GRPP, GLP-1, GLP2
Внешние идентификаторы	OMIM: 138030 HomoloGene : 136497 Генные карты : GCG
Ортологи
Виды	Человек	Мышь
Entrez
Ансамбль
UniProt
RefSeq (мРНК)
RefSeq (белок)
Расположение (UCSC)	Chr 2: 162. 14 — 162.15 Мб	н / д
PubMed поиск		н / д
Викиданные

Глюкагон является пептидный гормон , произведенный альфа — клетками в поджелудочной железе . Он повышает концентрацию глюкозы и жирных кислот в кровотоке и считается основным катаболическим гормоном организма. Он также используется в качестве лекарства для лечения ряда заболеваний. Его действие противоположно действию инсулина , который снижает уровень внеклеточной глюкозы. Он вырабатывается из проглюкагона , кодируемого геном

GCG .

Поджелудочная железа выделяет глюкагон, когда количество глюкозы в кровотоке слишком низкое. Глюкагон заставляет печень участвовать в гликогенолизе : преобразовании накопленного гликогена в глюкозу , которая попадает в кровоток. С другой стороны, высокий уровень глюкозы в крови стимулирует выброс инсулина. Инсулин позволяет глюкозе поглощаться и использоваться инсулинозависимыми тканями. Таким образом, глюкагон и инсулин являются частью системы обратной связи, которая поддерживает стабильный уровень глюкозы в крови. Глюкагон увеличивает расход энергии и повышается в условиях стресса. Глюкагон принадлежит к семейству гормонов секретинов .

Функция

Глюкагон обычно повышает концентрацию глюкозы в крови , способствуя глюконеогенезу и гликогенолизу . Глюкагон также снижает синтез жирных кислот в жировой ткани и печени, а также способствует липолизу в этих тканях, что заставляет их выделять жирные кислоты в кровоток, где они могут катаболизироваться для выработки энергии в таких тканях, как скелетные мышцы, когда это необходимо.

Глюкоза хранится в печени в виде полисахаридного гликогена, который представляет собой глюкан (полимер, состоящий из молекул глюкозы). Клетки печени ( гепатоциты ) имеют рецепторы глюкагона . Когда глюкагон связывается с рецепторами глюкагона, клетки печени превращают гликоген в отдельные молекулы глюкозы и высвобождают их в кровоток в процессе, известном как гликогенолиз . Когда эти запасы истощаются, глюкагон побуждает печень и почки синтезировать дополнительную глюкозу путем глюконеогенеза . Глюкагон выключает гликолиз в печени, в результате чего промежуточные продукты гликолиза переходят в глюконеогенез.

Глюкагон также регулирует скорость производства глюкозы путем липолиза . Глюкагон индуцирует липолиз у людей в условиях подавления инсулина (таких как сахарный диабет 1 типа ).

Производство глюкагона, по-видимому, зависит от центральной нервной системы через пути, которые еще предстоит определить. Сообщалось, что у беспозвоночных животных удаление стеблей влияет на выработку глюкагона. Иссечение стебля у молодых раков вызывает гипергликемию, индуцированную глюкагоном.

Механизм действия

Метаболическая регуляция гликогена глюкагоном.

Глюкагон связывается с рецептором глюкагона, рецептором , связанным с G-белком , расположенным в плазматической мембране клетки. Изменение конформации рецептора активирует G-белки , гетеротримерный белок с субъединицами α, β и γ. Когда белок G взаимодействует с рецептором, он претерпевает конформационное изменение, которое приводит к замене молекулы GDP , которая была связана с субъединицей α, молекулой GTP . Эта замена приводит к высвобождению субъединицы α из субъединиц β и γ. Альфа-субъединица специфически активирует следующий фермент в каскаде, аденилатциклазу .

Аденилатциклаза производит циклический аденозинмонофосфат (циклический АМФ или цАМФ), который активирует протеинкиназу А (цАМФ-зависимую протеинкиназу). Этот фермент, в свою очередь, активирует киназу фосфорилазы , которая затем фосфорилирует гликогенфосфорилазу b (PYG b), превращая ее в активную форму, называемую фосфорилазой a (PYG a). Фосфорилаза а — фермент, ответственный за высвобождение глюкозо-1-фосфата из полимеров гликогена. Примером этого пути может быть соединение глюкагона с трансмембранным белком. Трансмембранные белки взаимодействуют с Gɑβ𝛾. Gɑ отделяется от Gβ𝛾 и взаимодействует с трансмембранным протеином аденилилциклазой. Аденилилциклаза катализирует превращение АТФ в цАМФ.

цАМФ связывается с протеинкиназой А, и комплекс фосфорилирует киназу фосфорилазы. Фосфорилированная киназа фосфорилазы фосфорилирует фосфорилазу. Фосфорилированная фосфорилаза отщепляет глюкозные единицы от гликогена в виде глюкозо-1-фосфата. Кроме того, скоординированный контроль гликолиза и глюконеогенеза в печени регулируется состоянием фосфорилирования ферментов, которые катализируют образование мощного активатора гликолиза, называемого 2,6-бисфосфатом фруктозы. Фермент протеинкиназа A (PKA), который стимулировался каскадом, инициированным глюкагоном, также будет фосфорилировать один остаток серина бифункциональной полипептидной цепи, содержащей оба фермента фруктозо-2,6-бисфосфатазу и фосфофруктокиназу-2. Это ковалентное фосфорилирование, инициированное глюкагоном, активирует первое и ингибирует второе. Это регулирует реакцию, катализирующую 2,6-бисфосфат фруктозы (мощный активатор фосфофруктокиназы-1, фермента, который является первичным регуляторным этапом гликолиза), замедляя скорость его образования, тем самым подавляя поток пути гликолиза и обеспечивая глюконеогенез.

преобладать. Этот процесс обратим в отсутствие глюкагона (и, следовательно, в присутствии инсулина).

Стимуляция глюкагоном PKA также инактивирует гликолитический фермент пируваткиназу в гепатоцитах.

Физиология

Производство

Микроскопическое изображение, окрашенное на глюкагон

Гормон синтезируется и секретируется альфа-клетками (α-клетками) островков Лангерганса , которые расположены в эндокринной части поджелудочной железы. Продукция, которая в противном случае происходит без ограничений, подавляется / регулируется амилином, пептидным гормоном, совместно секретируемым с инсулином β-клетками поджелудочной железы. По мере того, как уровни глюкозы в плазме снижаются, последующее снижение секреции амилина смягчает его подавление α-клеток, обеспечивая секрецию глюкагона.

У грызунов альфа-клетки расположены на внешнем краю островка. Структура островков человека гораздо менее сегрегирована, и альфа-клетки распределены по островку в непосредственной близости от бета-клеток. Глюкагон также производится альфа-клетками желудка.

Недавние исследования показали, что производство глюкагона также может происходить за пределами поджелудочной железы, причем кишечник является наиболее вероятным местом внепанкреатического синтеза глюкагона.

Регулирование

Секреция глюкагона стимулируется:

Секреция глюкагона подавляется:

Состав

Глюкагон представляет собой полипептид из 29 аминокислот . Его основная структура у человека: NH ₂ — His — Ser — Gln — Gly — Thr — Phe — Thr — Ser — Asp — Tyr — Ser — Lys — Tyr — Leu — Asp — Ser — Arg — Arg — Ala — Gln — Asp — Phe — Val — Gln — Trp — Leu — Met — Asn — Thr — COOH .

Полипептид имеет молекулярную массу 3485 дальтон . Глюкагон — пептидный ( нестероидный ) гормон.

Глюкагон генерируется из расщепления проглюкагона по пропротеин конвертазы 2 в панкреатических островковых клетках альфа. В кишечных L клеток , проглюкагон расщепляется на альтернативные продукты глицентин, GLP-1 (ые эндогенные ), ПУ-2 и GLP-2 (способствуют росту кишечника).

Патология

Аномально повышенный уровень глюкагона может быть вызван опухолями поджелудочной железы , такими как глюкагонома , симптомы которой включают некролитическую мигрирующую эритему , пониженное содержание аминокислот и гипергликемию . Это может произойти самостоятельно или в контексте множественной эндокринной неоплазии 1 типа.

Повышенный уровень глюкагона является основным фактором гипергликемического кетоацидоза при недиагностированном или плохо леченном диабете 1 типа. Когда бета-клетки перестают функционировать, инсулин и ГАМК поджелудочной железы больше не присутствуют, чтобы подавить беспрепятственный выброс глюкагона. В результате глюкагон высвобождается из альфа-клеток в максимальном количестве, вызывая быстрое разложение гликогена до глюкозы и быстрый кетогенез. Было обнаружено, что подгруппе взрослых с диабетом 1 типа потребовалось в среднем в 4 раза больше времени, чтобы приблизиться к кетоацидозу, когда им давали соматостатин (ингибирует выработку глюкагона) без инсулина.

Подавление глюкагона было популярной идеей лечения диабета, однако некоторые предупреждали, что это приведет к хрупкому диабету у пациентов с достаточно стабильным уровнем глюкозы в крови.

Считается, что отсутствие альфа-клеток (и, следовательно, глюкагона) является одним из основных факторов, влияющих на крайнюю нестабильность глюкозы в крови в условиях тотальной панкреатэктомии .

История

В 1920-х годах Кимбалл и Мурлин изучили экстракты поджелудочной железы и обнаружили дополнительное вещество с гипергликемическими свойствами. Они описали глюкагон в 1923 году. Аминокислотная последовательность глюкагона была описана в конце 1950-х годов. Более полное понимание его роли в физиологии и болезнях не было достигнуто до 1970-х годов, когда был разработан специальный радиоиммуноанализ .

Этимология

Кимбалл и Мурлин ввел термин глюкагон в 1923 году , когда они первоначально назвали субстанция, Gluc новления агон ист.

Смотрите также

Ссылки

внешние ссылки

Послушайте эту статью Этот аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 16. 08.2019 и не отражает последующих правок.

• PDBe-KB предоставляет обзор всей структурной информации, доступной в PDB для Human Glucagon.

Определена роль гормона глюкагона в борьбе с сахарным диабетом

Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано 29.04.2019 19:27 Обновлено 29.04.2019 19:27

Многие пациенты с диагнозом сахарный диабет имеют проблемы не только с уровнем инсулина в крови, но и с выбросом гормона глюкагона. Исследователи из университета Уппсалы (Uppsala University) обнаружили механизм регулирования, который может дать возможность улучшить контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с высоким уровнем выброса гормона глюкагона. Результаты данного исследования опубликованы в журнале Diabetologia.

Роль гормона глюкагона при сахарном диабете 

Гормон глюкагон, который выделяется из альфа-клеток поджелудочной железы, играет жизненно важную роль в регуляции уровня глюкозы в крови. Высвобождение глюкагона обычно ингибируется, когда концентрация глюкозы в крови увеличивается после приема пищи, и когда концентрация глюкозы в конечном итоге падает, альфа-клетки возобновляют секрецию глюкагона, что, в свою очередь, стимулирует печень к высвобождению глюкозы в кровь. Этот механизм предотвращает опасное снижение уровня глюкозы в крови между приемами пищи и голоданием.

Во многих отношениях глюкагон действует противоположно более известному гормону инсулину, который снижает уровень глюкозы в крови и высвобождается в недостаточном количестве при диабете. Тем не менее, у многих пациентов с диабетом также наблюдается нарушение высвобождения глюкагона. Соответственно, глюкагон вырабатывается после еды, что ухудшает и без того высокий уровень глюкозы в крови пациентов. С другой стороны, происходит недостаточное высвобождение глюкагона, когда уровень глюкозы в крови падает до низкого уровня, что может быть опасным для жизни у пациентов с диабетом, получающих инсулин.

Материалы и методы исследования

Несмотря на основные функции глюкагона, мало что известно о том, как глюкоза в крови контролирует высвобождение гормона. Используя передовые методы микроскопии для измерения различных сигнальных молекул в альфа-клетках, исследователи из университета Уппсалы открыли новый регуляторный механизм.

Выделение почти всех гормонов запускается, когда концентрация ионов кальция увеличивается под клеточной мембраной. Однако в альфа-клетках уровни кальция уже повышаются независимо от того, является ли концентрация глюкозы низкой или высокой. Таким образом, даже если кальций необходим для высвобождения глюкагона, кажется, что другой сигнал контролирует, сколько гормона выделяется.

Результаты научного исследования

Когда исследователи изучили сигнальную молекулу циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), которая сама по себе не может запускать высвобождение гормонов, но которая усиливает действие кальция, было обнаружено, что глюкоза влияет на уровень цАМФ,  который соответствует секреции глюкагона.

Путем фиксирования уровней цАМФ можно предотвратить регулирующий эффект глюкозы. Открытие того факта, что глюкоза в крови контролирует высвобождение глюкагона путем прямого воздействия на альфа-клеточный цАМФ, важно, так как это может привести к новым возможностям для улучшения контроля глюкозы у пациентов с диабетом.

Авторы другого исследования обнаружили белок, который эффективно контролирует уровень глюкозы у диабетиков.

Функции гормона Глюкагон

Поджелудочная железа – важный орган, который отвечает за продукцию гормонов. Они воздействуют на метаболические процессы. Глюкагон – это элемент, который высвобождает глюкозу из клеток. Помимо этого, железа продуцирует соматостатин, инсулин и т.д. Именно инсулин и глюкагон поддерживают в норме уровень ключевого источника энергии – глюкозы. Стоит учитывать, что данные гормоны обладают разными эффектами.

Что такое глюкагон?

Ключевые элементы, которые продуцирует поджелудочная железа, – глюкагон и инсулин. Эти элементы относятся к категории биологически активных и поддерживают баланс сахара в крови.

Чтобы органы и системы работали нормально, важно следить за объемом глюкозы. После приема пищи содержание сахара в крови меняется.

Инсулин провоцирует уменьшение объема глюкозы и обеспечивает ее транспортирование в клетки. Этот гормон способствует частичной трансформации сахара. Он преобразуется в гликоген. В итоге вещество скапливается в печени и мышечных тканях в виде запасов. Стоит учитывать, что гликогеновое депо имеет ограниченные размеры. Повышенный объем сахара трансформируется в жировые отложения.

Гормон глюкагон помогает трансформировать гликоген в глюкозу при снижении ее параметров. Именно поэтому данный элемент иногда называют гормоном голода.

Механизм действия

Главными потребителями сахара являются почки, кишечник, мозг и печень. Стоит учитывать, что нервная система расходует 4 г вещества в час. Потому так важно контролировать ее нормальные объемы.

Гликоген представляет собой вещество, которое преимущественно хранится в печени. Этот запас составляет примерно 200 г. При дефиците глюкозы или потребности в дополнительной энергии происходит распад гликогена. В результате кровь насыщается глюкозой.

Такого объема хватает примерно на 40 минут. Поэтому спортсмены нередко говорят, что жировые отложения начинают сгорать лишь через 30 минут тренировки, когда запасы энергии в форме сахара и гликогена потрачены.

Поджелудочная железа принадлежит к категории органов смешанной секреции. Она продуцирует кишечный сок, поступающий в двенадцатиперстную кишку и вырабатывает несколько гормонов. Потому ее ткань имеет разную структуру с анатомической и функциональной точки зрения.

В островках Лангерганса органа происходит выработка глюкагона. За это отвечают альфа-клетки. Также элемент продуцируется и иными клетками пищеварительных органов.

Секреция глюкагона зависит от ряда факторов:

• Уменьшение уровня глюкозы до критических параметров;
• Уровень инсулина;
• Повышения уровня аминокислот в организме – прежде всего аргинина и аланина;
• Высокие физические нагрузки.

Функции глюкагона помогают решать важные задачи:

• Усиливают кровоток в тканях почек;
• Поддерживают оптимальный баланс электролитов – это достигается благодаря повышению темпов выведения натрия, за счет чего нормализуется работа сердца и сосудов;
• Активизирует высвобождение инсулина из клеток;
• Восстанавливает ткани печени;
• Увеличивает уровень кальция в клетках.

Под воздействием стрессов, при появлении угрозы жизни или здоровью возникают другие эффекты гормона. В этом случае глюкагон быстро расщепляет гликоген.

Это помогает увеличить содержание глюкозы, стимулировать попадание кислорода и снабдить мышечные ткани дополнительной энергией. Чтобы поддерживать баланс сахара в норме, глюкагон вступает во взаимодействие с другими гормонами. К ним относятся соматотропин и кортизол.

Особенности определения уровня гормона

Обычно уровень гормона в крови следует определять при появлении подозрения на серьезный дефицит сахара в крови. Помимо этого, показания к выполнению анализа включают следующее:

• Выраженное снижение веса неясной этиологии;
• Высыпания на коже мигрирующего характера;
• Появление подозрения на сахарный диабет;
• Подозрение на появление опухолевого образования.

Оценка уровня глюкагона не является частью стандартного анализа крови. Потому такое исследование осуществляется исключительно по назначению специалиста.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно взять кровь из вены. К проведению анализа следует тщательно подготовиться:

• За 12 часов отказаться от употребления еды;
• Отказаться от применения катехоламинов, инсулина и прочих медикаментов, которые оказывают воздействие на результаты исследования;
• На полчаса перед манипуляции нужно прилечь и расслабиться.

Помимо уровня гормона, следует оценивать содержание сахара в крови и объем инсулина в плазме. Эти показатели позволяют определить причины заболевания. После исследования нередко назначают дополнительные диагностические процедуры. Направление на анализ обычно выписывает онколог или эндокринолог.

Нормальные параметры гормона отличаются для взрослых и детей. В 4-14 лет параметры глюкагона должны составлять 0-148 пг/мл. Взрослые люди могут иметь 20-100 пг/мл глюкагона. Если содержание вещества снижается или увеличивается, это говорит о различных нарушениях в функционировании организма.

Причины повышения глюкагона

Чрезмерная выработка глюкагона обусловлена повышенной активностью поджелудочной железы. К этому приводят такие нарушения:

1. Опухолевые поражения в районе альфа-клеток – такое образование называется глюкагономой;
2. Поражение печени – причиной проблем может быть цирроз;
3. Острое воспаление поджелудочной железы – в этом случае речь идет о панкреатите;
4. Хроническая недостаточность почек;
5. Синдром Иценко-Кушинга;
6. Диабет первого типа.

 

Любые стрессы, чрезмерное количество белковых продуктов в меню, острое гипогликемическое состояние влечет увеличение содержания глюкагона. Это приводит к нарушению работы многих органов и систем.

Причины снижения

Нехватка гормона присутствует после хирургической резекции поджелудочной железы. Эта процедура называется панкреатэктомией. Гормональный элемент стимулирует поступление в кровь требуемых элементов и поддерживает нормальный гомеостаз.

Низкое содержание глюкагона имеет место и при муковисцидозе. Эта наследственная патология обусловлена поражением желез внешней секреции. Также дефицит гормона сопровождает хронический панкреатит.

Особенности синтетического глюкагона

Гормон приводит к уменьшению спазмов, уменьшает число сокращений сердца и повышает уровень глюкозы в крови. Это достигается за счет расщепления гликогена и формирования вещества путем соединения остальных органических компонентов.

Показания

К основным показаниям к использованию глюкагона относят следующее:

• Психические нарушения – препарат применяют для проведения шоковой терапии;
• Диабет – при наличии гипогликемии, которая представляет собой снижение объема сахара;
• Инструментальные исследования пищеварительной системы и лабораторные анализы – глюкагон является вспомогательным лекарством;
• болезни желчных путей;
• Спазмы при остром дивертикулите;
• Необходимость расслабления гладких мышечных тканей кишечника.

Правила использования

Для использования гормона в терапевтических целях его добывают из желез животных – это могут быть быки или свиньи. Для этих животных характерен такой же принцип строения аминокислот, что и для человека.

В случае развития гипогликемии выписывают по 1 мг глюкагона. Это вещество нужно вводить внутривенным или внутримышечным способом. При необходимости оказания срочной помощи подходят именно такие методы использования гормона.

Благодаря четкому выполнению правил использования вещества удается добиться улучшения буквально через 10 минут. Благодаря этому удастся снизить угрозы повреждения нервной системы.

Вводить гормональное вещество детям, которые весят меньше 25 кг, запрещено. В такой ситуации показана дозировка менее 0,5 мг. Причем на протяжении 10-15 минут следует контролировать состояние организма. Затем объем повышают на 30 мкг.

При истощении запасов вещества в клетках печени следует повысить дозировку лекарства в несколько раз. Однако вводить лекарство самостоятельно строго запрещено.

Когда состояние пациента улучшится, ему стоит выпить чай с сахаром и съесть какой-то белковый продукт. Также рекомендуется лечь и оставаться в таком положении на протяжении 2 часов. Это поможет предотвратить рецидив нарушения.

Если после использования глюкагона не удалось добиться ощутимых результатов, показано введение глюкозы внутривенно. К побочным реакциям гормонального вещества относят тошноту и рвоту.

Противопоказания

Синтетический глюкагон имеет целый ряд противопоказаний. К ним относят следующее:

• Опухолевое поражение поджелудочной железы, которая синтезирует инсулин;
• Увеличение объема сахара в крови;
• Развитие феохромоцитомы, которая синтезирует катехоламины;
• Повышенная чувствительность к препарату.

Чтобы своевременно обнаружить наличие противопоказаний к гормональной терапии, нужно провести дополнительные диагностические исследования. К побочным реакциям применения вещества относят тошноту и рвотные позывы.

Лекарство можно использовать для терапии беременных женщин. Оно не преодолевает плацентарный барьер, а потому не попадает к плоду. В период лактации использовать препарат можно исключительно под строгим врачебным контролем.

Механизм действия глюкагона направлен на высвобождение глюкозы из клеток организма. Это важное гормональное вещество, которое требуется для нормального функционирования внутренних органов. При нарушении синтеза данного элемента может применяться синтетический аналог. Однако назначать подобные лекарства может исключительно врач.

Гормон глюкагон — механизм действия, функция, секреция

Основными гормонами поджелудочной железы являются инсулин и глюкагон. Механизм действия этих биологически активных веществ направлен на поддержание сахарного равновесия в крови.

Для нормальной жизнедеятельности организма важно поддерживать концентрацию глюкозы(сахара) на постоянном уровне. С каждым приемом пищи, при воздействии на организм внешних факторов показатели сахара изменяются.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы транспортируя ее в клетки, а также частично превращая ее в гликоген. Это вещество откладывается в печени и мышцах про запас. Объемы гликогенового депо ограничены, а избыточное количество сахара(глюкоза) частично превращается в жир.

Задача глюкагона превратить гликоген в глюкозу, если ее показатели ниже нормы. Еще одно название этого вещества – «гормон голода».

Роль глюкагона в организме, механизм действия

Головной мозг, кишечник, почки, печень – основные потребители глюкозы. Например, центральная нервная система потребляет 4 грамма глюкозы за 1 час. Поэтому очень важно постоянно поддерживать ее нормальный уровень.

Гликоген вещество, которое храниться в основном в печени, это запас около 200 грамм. При недостатки глюкозы или когда требуется дополнительная энергия (физические нагрузки, бег) гликоген распадается, насыщая кровь глюкозой.

Данного хранилища хватает на приблизительно 40 минут. Потому в спорте часто говорят, что жир сгорает только после получасовой тренировки, когда вся энергия в виде глюкозы и гликогена израсходована.

Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции – она вырабатывает кишечный сок, который выделяется в 12-перстную кишку и секретирует несколько гормонов, поэтому ее ткань анатомически и функционально дифференцирована. В островках Лангерганса альфа-клетками осуществляется синтез глюкагона. Вещество может синтезироваться другими клетками органов желудочно-кишечного тракта.

Запускают секрецию гормона сразу несколько факторов:

1. Снижение концентрации глюкозы до критически низких показателей.
2. Уровень инсулина.
3. Повышение содержания в крови аминокислот (в частности, аланина и аргинина).
4. Чрезмерные физические нагрузки (например, во время активных или тяжелых тренировок).

Функции глюкагона связаны с другими важными биохимическими и физиологическими процессами:

• усиление кровообращения в почках,
• поддержание оптимального электролитического баланса за счет увеличения скорости выведения натрия, что улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы,
• восстановление ткани печени,
• активизация выхода клеточного инсулина,
• увеличение содержания кальция в клетках.

В стрессовой ситуации, при угрозе жизни и здоровью вместе с адреналином проявляются физиологические эффекты глюкагона. Он активно расщепляет гликоген, повышая тем самым уровень глюкозы, активизирует поступление кислорода, чтобы обеспечить мышцы дополнительной энергией. Для поддержания сахарного равновесия глюкагон активно взаимодействует с кортизолом и соматотропином.

Повышенный уровень

Повышенная секреция глюкагона связана гиперфункцией поджелудочной железы, которую вызывают следующие патологии:

• опухоли в зоне альфа-клеток (глюкагонома),
• острый воспалительный процесс в тканях поджелудочной (панкреатит),
• разрушение клеток печени (цирроз),
• хроническая почечная недостаточность,
• сахарный диабет первого типа,
• синдром Кушинга.

Любые стрессовые ситуации (в том числе, операции, травмы, ожоги), острая гипогликемия (низкая концентрация глюкозы), преобладание в рационе белковой пищи вызывают повышение уровня глюкагона, и функции большинства физиологических систем нарушаются.

Пониженный уровень

Дефицит глюкагона наблюдается после операции по удалению поджелудочной железы (панкреатэктомии). Гормон является своеобразным стимулятором поступления в кровь необходимых веществ и поддержания гомеостаза. Пониженный уровень гормона наблюдается при муковисцидозе (генетической патологии, связанной с поражением желез внешней секреции), панкреатите в хронической форме.

Анализы – норма – как сдавать

Норма:

Возраст	Минимальное значение (в пг/мл)	Максимальное значение (в пг/мл)
Дети (4-14 лет)	0	148
Взрослые	20	100

Состояние, когда глюкагон образуется в избыточном количестве, имеет серьезные последствия. Происходит перенасыщение организма глюкозой, жирными кислотами. Единичные случаи не опасны, но частые увеличения концентрации гормона вызывают тахикардию, гипертонию, другие сердечные патологии. Риск развития злокачественных новообразований – самое серьезное осложнение.

Недостаток глюкагона в течение длительного времени приводит к снижению работоспособности, головокружениям, помутнению сознания, тремору конечностей, судорогам, слабости, тошноте.

Для анализа гормона берут забор венозной крови. Для получения достоверных результатов к нему нужно правильно подготовиться:

• За 10-12 часов до исследования воздержаться от приема пищи.
• Исключить прием инсулина, катехоламинов и других лекарственных средств, который влияют на показатели. Если прием препаратов отменить нельзя, это указывают в направлении на анализ.
• Перед забором крови пациенту необходимо в течение 30 минут полежать и расслабиться.

Фармакологическое действие

В медицине применяют синтетический глюкагон в лечебных целях при тяжелых формах гипогликемии и связанных с ней патологических состояниях. Вещество, подобное глюкагону, применяют для лечения диабета второго типа. В диагностических целях препарат востребован при исследовании органов желудочно-кишечного тракта.

Препараты на основе гормона назначаются врачами. Фармакологическое действие глюкагона направлено на:

• увеличение концентрации глюкозы,
• снятие спазмов мышечной системы,
• изменение количества сердечных сокращений.

Показания к применению медицинского препарата

Действие гормона на концентрацию глюкозы и гликогена используют для лечения различных патологий. Показания к применению медицинского препарата следующие:

• тяжелая гипогликемия, когда глюкозу невозможно ввести с помощью капельницы,
• подавление моторики органов ЖКТ при лучевой диагностике,
• больным с психическими нарушениями в качестве шоковой терапии,
• острый дивертикулит (воспаление кишечника с образование мешкообразных выпячиваний),
• патологии желчевыводящих путей,
• для расслабления гладкой мускулатуры кишечника.

Противопоказания

Препарат глюкагон противопоказан при некоторых заболеваниях:

• гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства,
• гипергликемия (высокая концентрация глюкозы в крови),
• инсулинома (доброкачественная, реже злокачественная, опухоль островков Лангерганса поджелудочной железы),
• феохромоцитома (гормонально активное новообразование, которое провоцирует повышенную секрецию катехоламинов).

Глюкагон или «гормон голода» секретирует поджелудочная железа. Он является антагонистом инсулина и принимает активное участие в поддержании сахарного равновесия в крови. Дефицит и недостаток гормона вызывает различные патологии.

Загрузка…

Глюкагон — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Модель молекулы глюкагона

Глюкагон — гормон альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. По химическому строению глюкагон является пептидным гормоном.

Молекула глюкагона состоит из 29 аминокислот и имеет молекулярный вес 3485 дальтон. Глюкагон был открыт в 1923 году Кимбеллом и Мерлином^[1].

Первичная структура молекулы глюкагона следующая: NH₂-His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe- Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser- Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu- Met-Asn-Thr-COOH

Механизм

Механизм действия глюкагона обусловлен его связыванием со специфическими глюкагоновыми рецепторами клеток печени. Это приводит к повышению опосредованной G-белком активности аденилатциклазы и увеличению образования цАМФ. Результатом является усиление катаболизма депонированного в печени гликогена (гликогенолиза).^{[источник не указан 1945 дней]} Глюкагон для гепатоцитов служит внешним сигналом о необходимости выделения в кровь глюкозы за счёт распада гликогена (гликогенолиза) или синтеза глюкозы из других веществ — глюконеогенеза. Гормон связывается с рецептором на плазматической мембране и активирует при посредничестве G-белка аденилатциклазу, которая катализирует образование цАМФ из АТФ. Далее следует каскад реакций, приводящий в печени к активации гликогенфосфорилазы и ингибированию гликогенсинтазы. Этот механизм приводит к высвобождению из гликогена глюкозо-1-фосфата, который превращается в глюкозо-6-фосфат. Затем под влиянием глюкозо-6-фосфатазы образуется свободная глюкоза, способная выйти из клетки в кровь. Таким образом, глюкагон в печени, стимулируя распад гликогена, способствует поддержанию глюкозы в крови на постоянном уровне. Глюкагон также активирует глюконеогенез, липолиз и кетогенез в печени.

Глюкагон практически не оказывает действия на гликоген скелетных мышц, по-видимому, из-за практически полного отсутствия в них глюкагоновых рецепторов. Глюкагон вызывает увеличение секреции инсулина из здоровых β-клеток поджелудочной железы и торможение активности инсулиназы. Это является, по-видимому, одним из физиологических механизмов противодействия вызываемой глюкагоном гипергликемии.

Глюкагон оказывает сильное инотропное и хронотропное действие на миокард вследствие увеличения образования цАМФ (то есть оказывает действие, подобное действию агонистов β-адренорецепторов, но без вовлечения β-адренергических систем в реализацию этого эффекта). Результатом является повышение артериального давления, увеличение частоты и силы сердечных сокращений.

В высоких концентрациях глюкагон вызывает сильное спазмолитическое действие, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов, в особенности кишечника, не опосредованное аденилатциклазой.

Глюкагон участвует в реализации реакций типа «бей или беги», повышая доступность энергетических субстратов (в частности, глюкозы, свободных жирных кислот, кетокислот) для скелетных мышц и усиливая кровоснабжение скелетных мышц за счёт усиления работы сердца. Кроме того, глюкагон повышает секрецию катехоламинов мозговым веществом надпочечников и повышает чувствительность тканей к катехоламинам, что также благоприятствует реализации реакций типа «бей или беги».

Примечания

Определение глюкагона по Merriam-Webster

glu · ca · gon | \ ˈGlü-kə-ˌgän \

: белковый гормон, который вырабатывается в основном островками Лангерганса и который способствует увеличению содержания сахара в крови за счет увеличения скорости распада гликогена в печени

Примеры глюкагон в приговоре

Последние примеры в сети По данным Американской диабетической ассоциации, по крайней мере, в 34 штатах и ​​округе Колумбия есть подготовленные учителя, администраторы и тренеры в школах, которым разрешено вводить инсулин в обычном режиме и глюкагон в экстренных случаях.- Кристин Хаузер, New York Times , «Семья Юты подает в суд после того, как сына с диабетом не пускают в школу», 29 июня 2019 г. Цены на базальный инсулин снизились на 15-20% в годовом исчислении, сказал г-н Вердулт, в то время как цены на Victoza , продукт глюкагон -подобный пептид 1, используемый для лечения диабета, оказался плоским. — Нина Трентманн, WSJ , «Датский производитель инсулина Novo Nordisk сокращает рабочие места, меняет расходы на исследования и разработки», 1 ноября.2018 Препарат действует против гормона глюкагон , который сообщает печени вырабатывать глюкозу. — Брэдли Дж. Файкс, sandiegouniontribune.com , «Положительные результаты лечения диабета, — говорит Лиганд», 6 сентября 2017 г. Подавляя или подавляя глюкагон , препарат снижает уровень сахара в крови. — Брэдли Дж. Файкс, sandiegouniontribune.com , «Результаты лечения диабета положительные, — говорит Лиганд», 6 сен.2017

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных сетевых источников новостей, чтобы отразить текущее употребление слова «глюкагон». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

Подробнее

Первое известное использование глюкагона

1923, в значении, определенном выше

История и этимология глюкагона

глюкагон + -угольник (возможно, от греческого agōn , настоящее причастие of agein , чтобы вести, вести) — подробнее у агента

Узнайте больше о глюкагоне

Цитируйте эту запись

«Глюкагон.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/glucagon. Доступ 13 января 2021 г.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Дополнительные определения для глюкагона

glu · ca · gon | \ ˈGlü-kə-ˌgän \

Медицинское определение глюкагона

: белковый гормон, который вырабатывается, в частности, островками Лангерганса поджелудочной железы и способствует увеличению содержания сахара в крови за счет увеличения скорости распада гликоген в печени

— также называемый гипергликемическим фактором, гипергликемико-гликогенолитическим фактором

Комментарии к глюкагону

Почему вы захотели найти глюкагон ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).

Гликогенез

Биосинтез глюкозы:

Глюконеогенез:

Глюконеогенез — это процесс синтеза глюкозы. из неуглеводных источников. Отправная точка глюконеогенеза пировиноградная кислота, хотя щавелевоуксусная кислота и дигидроксиацетон фосфаты также обеспечивают точки входа. Молочная кислота, немного амино кислоты из белка и глицерин из жира могут быть преобразованы в глюкоза.Глюконеогенез аналогичен, но не наоборот гликолиза, некоторые этапы идентичны в обратном порядке. направление и три из них новые. Не вдаваясь в подробно, общая последовательность глюконеогенеза приведена в рисунок слева.

Обратите внимание, что щавелевоуксусная кислота синтезируется из пировиноградной кислоты. на первом этапе. Щавелевоуксусная кислота также является первым соединением реагировать с ацетил-КоА в цикле лимонной кислоты.Концентрация ацетил-КоА и АТФ определяет судьбу щавелевоуксусной кислоты. Если концентрация ацетил-КоА низкая и концентрация АТФ высок, тогда продолжается глюконеогенез. Также обратите внимание, что ATP требуется для последовательности биосинтеза глюконеогенеза.

Глюконеогенез происходит в основном в печени с небольшим количеством также происходит в коре почек. Очень слабый глюконеогенез происходит в головном мозге, скелетных мышцах, сердечных мышцах или других ткани тела.Фактически, эти органы очень нуждаются в глюкозе. Следовательно, в печени постоянно происходит глюконеогенез. для поддержания уровня глюкозы в крови для удовлетворения этих требований.

Ссылка на: Интерактивный Глюконеогенез (наведите курсор на стрелки)
Джим Харди, профессор химии, Университет Акрона.

Ссылка на Родни Бойера — Глюконеогенез —

Тест: сколько требуется молекул пировиноградной кислоты сделать глюкозу?

Ответ Пировиноградная кислота имеет 3 атома углерода, глюкоза имеет 6 атомов углерода, поэтому 2 пировиноградных молекулы кислоты необходимо.

Сахарный диабет — AMBOSS

Последнее обновление: 20 октября 2020 г.

Резюме

Сахарный диабет (СД) описывает группу метаболических заболеваний, которые характеризуются хронической гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы в крови). Двумя наиболее распространенными формами являются сахарный диабет 1 и 2 типа. Тип 1 является результатом аутоиммунного ответа, который запускает разрушение инсулин-продуцирующих β-клеток в поджелудочной железе и приводит к абсолютному дефициту инсулина.Тип 2, который встречается гораздо чаще, имеет сильную генетическую составляющую, а также значительную связь с ожирением и малоподвижным образом жизни. Диабет 2 типа характеризуется инсулинорезистентностью (недостаточный ответ периферических клеток на инсулин) и дисфункцией β-клеток поджелудочной железы (нарушение секреции инсулина), что приводит к относительной недостаточности инсулина. Эта форма диабета обычно остается клинически незаметной в течение многих лет. Однако аномальный метаболизм (преддиабетическое состояние или нарушение толерантности к глюкозе), который связан с хронической гипергликемией, вызывает микрососудистые и макрососудистые изменения, которые в конечном итоге приводят к сердечно-сосудистым, почечным, ретинальным и неврологическим осложнениям.Кроме того, пациенты с диабетом 2 типа часто имеют другие состояния (например, гипертонию, дислипидемию, ожирение), которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркта миокарда). Почечная недостаточность в первую очередь ответственна за сокращение продолжительности жизни пациентов с СД.

В связи с хроническим прогрессирующим характером сахарного диабета 1 и 2 типа необходим комплексный подход к лечению. Основные цели лечения диабета 2 типа — нормализация метаболизма глюкозы и устранение факторов риска (например,г., артериальная гипертензия). Теоретически нормализации веса, физической активности и сбалансированного питания должно быть достаточно, чтобы предотвратить проявление диабета у пациентов с предиабетом или замедлить прогрессирование заболевания у пациентов с диабетом. К сожалению, сами по себе эти общие меры редко бывают успешными, и для оптимального контроля гликемии часто требуется лечение пероральными противодиабетическими препаратами и / или инъекциями инсулина. При диабете 1 типа необходима заместительная терапия инсулином, и пациенты должны научиться координировать инъекции инсулина и диетические углеводы.Пациентам с диабетом как 1-го, так и 2-го типа требуется регулярное обучение самоконтролю для улучшения гликемического контроля, снижения риска опасной для жизни гипогликемии или гипергликемии и предотвращения диабетических осложнений.

Эпидемиология

• Тип 1:
  • ∼ 5% всех пациентов с диабетом
  • Начало детства; : обычно, но может возникнуть в любом возрасте; пики в возрасте 4–6 лет и 10–14 лет
  • Самый высокий уровень распространенности среди белых неиспаноязычных народов
• Тип 2:
  • Предполагаемая распространенность в США — 9.1%.
  • Начало у взрослых: обычно> 40 лет; средний возраст начала снижается
  • Самая высокая распространенность среди латиноамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения, афроамериканцев и жителей островов Тихого океана

Ссылки: ^{[1] [2] [3] [4] [5]}

Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

Этиология

• Тип 1
  • Разрушение аутоиммунных β-клеток у генетически предрасположенных лиц
  • Связь с другими аутоиммунными заболеваниями
• Тип 2

Каталожный номер: ^{[6] [7] [8] [9] [10]}

Классификация

Классификация в соответствии с ВОЗ и Американской диабетической ассоциацией (ADA) ^[11]

• Тип 1: ранее известный как инсулинозависимый (IDDM) сахарный диабет с ювенильным началом
  • Аутоиммунный (тип 1А)
  • LADA: латентный аутоиммунный диабет у взрослых, вариант диабета, характеризующийся поздним началом диабета 1 типа (аутоиммунного), который часто ошибочно принимают за диабет 2 типа.
  • Идиопатический (тип 1В)
• Тип 2: ранее известный как инсулинозависимый (NIDDM) сахарный диабет у взрослых.
• Гестационный диабет
• Другие типы сахарного диабета

синтез — Викисловарь

Содержание

• 1 Английский
  • 1.1 Альтернативные формы
  • 1.2 Этимология
  • 1.3 Произношение
  • 1.4 Глагол
    • 1.4.1 Производные термины
    • 1.4.2 Переводы

Английский [править]

Альтернативные формы [править]

• синтез (Великобритания)

Этимология [править]

синтез + -размер . Впервые засвидетельствовано в 1830 году.

Произношение [править]

• (General American) IPA ^(ключ) : / ˈsɪnθəsaɪz /

• Аудио (США)

  (файл)

Verb [редактировать]

синтезировать ( простое настоящее в единственном числе от третьего лица синтезирует , причастие настоящего синтезирует , простое прошедшее и причастие прошедшего времени синтезировано )

1. (переходный) Для объединения двух или более вещей для производства нового продукта.
2. (непереходный, из двух или более вещей) Для создания нового, более сложного продукта.
3. (переходный, химия) Для получения вещества путем химического синтеза.
4. (непереходный, химический состав вещества) Для производства химическим синтезом.

Производные термины [править]

• фотосинтез
• синтезатор

Переводы [править]

Объединение вещей для производства нового, более сложного продукта

Каталанский: sintetitzar (ca) китайский: Мандарин: 結合 (чж), 结合 (чж) (цзиехэ), 合成 (чж) (хеченг) датский: syntetisere голландский: синтетизерен (nl) галисийский: синтетизар итальянский: sintetizzare (it)

Японский: 総 合 す る (そ う ご う す る, sōgōsuru) Маори: pāhekoheko Окситанский: синтетизар (oc) Португальский: sintetizar (pt) Румынский: sintetiza (ro) Испанский: sintetizar (es) Шведский: syntetisera (sv) Тагальский: ganggangin

Будет объединено для производства нового, более сложного продукта

датский: syntetisere Шведский: syntetisera (sv)

Тагальский: ganggangin

Для получения вещества химическим синтезом

Каталанский: sintetitzar (ca) датский: syntetisere финский: syntetisoida французский: synthétiser (fr) немецкий: synthetisieren (de)

Корейский: 합성 하다 (hapseonghada) Испанский: sintetizar (es) Шведский: syntetisera (sv)

Будет произведено химическим синтезом

датский: syntetisere финский: syntetisoitua Французский: синтезатор (fr)

немецкий: synthetisieren (de) Корейский: 합성 되다 (hapseongdoeda) Шведский: syntetisera (sv)

Лечение тяжелого низкого уровня сахара в крови (гипогликемии)

Положения и условия:

Используя сберегательную карту Glucagon («Карта»), вы подтверждаете, что соответствуете критериям участия, соглашаетесь и будете соблюдать условия, описанные ниже:

Предложение действительно до 31.12.2021 на срок до 12 месяцев.Пациенты должны иметь коммерческое страхование лекарств с покрытием страховой компании для Lilly Glucagon, чтобы заплатить всего 30 долларов за максимум 3 комплекта Lilly Glucagon для оказания неотложной помощи за каждый рецепт. Для этого предложения ежемесячный лимит составляет 100 долларов США, а отдельный максимальный годовой лимит составляет 1200 долларов США. Предложение недействительно там, где это запрещено законом. Пациент несет ответственность за уплату любых применимых налогов, сборов или сумм, превышающих месячный или годовой лимит.

Это предложение недействительно для пациентов, не имеющих коммерческого страхования лекарств или чьи претензии по рецепту на Лилли Глюкагон имеют право на возмещение, полностью или частично, любой государственной программой, включая, помимо прочего, Medicaid, Medicare, Medicare Part D, Medigap. , DoD, VA, TRICARE® / CHAMPUS или любая государственная программа помощи пациентам или фармацевтическим препаратам. Это предложение не действует для: жителей Массачусетса, если доступен аналог дженерика с рейтингом AB; Жители Калифорнии, если доступен терапевтический эквивалент, одобренный FDA.

Доступно только в США и Пуэрто-Рико для жителей США и Пуэрто-Рико. Принимая это предложение, вы соглашаетесь с тем, что если вы обязаны сделать это в соответствии с условиями вашего страхового покрытия для этого рецепта или иным образом обязаны это сделать по закону, вы должны уведомить свою страховую компанию о погашении этой карты.Это предложение не может быть объединено или использовано с какой-либо другой программой, скидкой, дисконтной картой, дисконтной картой при оплате наличными, купоном, поощрительным вознаграждением или аналогичным предложением с участием Lilly Glucagon. Запрещается любому лицу продавать, покупать или торговать; или предлагать продать, купить или обменять или подделать эту Карту. Это предложение может быть прекращено, аннулировано, отозвано или изменено компанией Lilly USA, LLC в любое время без предварительного уведомления.