Гиперстеник это: Loodus BioSpa — Loodus BioSpa

Гиперстеник это: Loodus BioSpa — Loodus BioSpa

Содержание

кто это такой, особенности телосложения и характера

Гиперстеник – это тип телосложения и скелетной структуры, предполагающий склонность к полноте, быстрому набору массы тела, а также ряд психологических и характерологических особенностей. Эти личности довольно медлительны как в своих движениях, так и в принятии решения, они выражают спокойствие, при этом отличаются известной целеустремленностью.

Определить гиперстеника можно по особенностям их фигуры, склонной к полноте при любой диете и физических нагрузках. В целом они создают ощущение округлых форм – короткие пальцы, практически отсутствующая шея, непропорциональные конечности. Данное сочетание вызывает ощущение чрезмерной округлости человека, некоторой непропорциональности и непривлекательности с точки зрения физических параметров, однако, в психологическом плане такие люди оказываются наиболее симпатичными для окружающих. Это успешные счастливчики, способные заразить своим энтузиазмом и позитивом всех окружающих, за счет чего пользуются благосклонностью социума и всегда имеют большую группу поддержки.

Кто это такой

Гиперстеники представляют собой открытых и добрых людей, способных быстро прощать обиды. Им не свойственно чувство мести, даже, несмотря на яркие вспышки недовольства, так даже ревность у них проявляется довольно часто, но всегда на фоне глубокого терпения. Прежде чем высказать недовольство или принять радикальные меры, человек будет долго переваривать ситуацию в себе, давать окружающим второй шанс и молчаливо ждать изменений в благоприятную сторону.

Проявлять подобную толерантность, умение стоически переносить любые жизненные неурядицы обретается благодаря силе духа, сочетающейся с высоким уровнем эмоциональной чувствительности. Можно сказать, что данные люди представляют мудрецов человечества, даже находясь в весьма молодом возрасте.

Ведь именно внимание к окружающим, возможность понять мотивацию каждого, сочетающаяся с огромным внутренним терпением помогают им выстоять в любых ситуациях.

В социальных отношениях гиперстеникам свойственна быстрая и глубокая привязанность, они склонны устанавливать эмоционально наполненные связи. Поэтому появляется тенденция к быстрому прощению проступков близких людей. Для самих гиперстеников такая черта часто оказывается негативной, ведь переживания от невнимания со стороны значимых людей или ссоры с ними способны существенно задевать душевный покой.

Эти люди обладают ярким темпераментом, любят поговорить и часто становятся негласными лидерами или сердцем компании, при этом они редко берут на себя функцию официального руководства группой людей. Природное обаяние и умение найти подход к каждому человеку делает гиперстеников привлекательными для социума. Их непосредственность и открытость в общении подкупают любого и заставляют с первых минут общения почувствовать себя рядом с давним хорошим другом.

Широта души и умение наслаждаться текущим моментом формируют у гиперстеника особенное отношение не только к людям, но также к деньгам и жизни вообще. Ситуация банкротства для них практически невозможна, ведь эти люди умеют тратить деньги в свое удовольствие, легко и непринужденно. При этом им удается создавать ситуации, при которых так же легко деньги тянутся к ним.

Важной чертой для успешного финансового положения является все та же терпеливость и некоторое хладнокровие, благодаря которому исключаются неоправданные риски, поспешные решения, но получается сохранить ясность рассудка в стрессовых ситуациях.

Они гостеприимны и способны создать уют в любой обстановке, так гиперстеник женщина сделает свой дом таким, что любой гость, переступая порог, будет чувствовать себя в защищенности и хорошем расположении. Мужчины славятся заботливостью и постоянным стремлением вперед, так что если понадобится поддержка и воодушевление, то лучше чем гиперстеник, ее никто не организует. И точно так же, как умение и стремление создавать комфортные условия для других, ярко выражена собственная эмоциональная зависимость от уровня комфорта у самого гиперстеника.

Они толерантны, всегда открыты общению, ориентируются на мнение окружающих, легки в выражении и красивом оформлении собственных чувств. Именно эти люди чтят традиции, поддерживают семейные связи и всегда готовы прийти на помощь.

Особенности гиперстенического телосложения

Выделяют три основных типа телосложения: гиперстеник, астеник и нормостеник. Тело гиперстеника имеет свои особенности, обеспечивающие постоянную склонность к лишнему весу. Предрасположенность начинается со скелетных особенностей, таких как широкая грудная клетка, талия и кость, при этом конечности несколько укорочены по сравнению с пропорциями других типов. У большинства гиперстеников рост ниже среднего, а также высокое расположение диафрагмы (визуально укорачивает шею), что в своей совокупности дает ощущение коренастости и некоторой тяжеловесности фигуры. Вся форма тела гиперстеника имеет округлые очертания, мягкие линии и довольно обозримые жировые подкожные прослойки.

Характерным является наличие круглого живота, форма головы также чаще всего округла, с несколько уплощенным теменем. Лицо широкое, с мягкими контурами и рыхлой структурой. Гиперстеник мужчина склонен к облысению, но при этом наблюдается хороший рост волос на лице.

Помимо особенностей строения, гиперстеники обладают замедленными процессами обмена веществ, за счет чего вес очень быстро набирается и тяжело уходит. Отличительной чертой в выборе корректировки собственного веса является отказ от физических упражнений, а сосредоточение на уменьшении порций еды или содержания рациона.

Гиперстеники не любят спорт, однако именно это является залогом поддержания формы для них, поскольку не баланс рациона, а физические упражнения ускоряют обменные процессы организма, позволяя не накапливать избыточный вес.

Как похудеть гиперстенику

Поскольку гиперстенический тип легче всех остальных накапливает жировые отложения и хуже всех расстается с ними, проблема похудения для этих людей является наиболее актуальной. Но прежде чем приступать к тяжелой и изнурительной борьбе с собственной фигурой, следует поработать над психологическим восприятием своих форм, ведь даже если гиперстеник будет проводить все дни в спортзале, а питаться одними огурцами, то его фигура все равно останется более тяжелой и объемной, чем у других типов, будет восприниматься коренастой за счет особенностей скелетного аппарата. Основная задача сводится к поддержанию здорового веса и поиску того образа и стиля, который будет максимально подчеркивать личностную индивидуальность.

Основной совет сводится к увеличению физических нагрузок (причем не только целенаправленного спорта, но также ежедневной бытовой активности), поскольку именно они разгоняют метаболизм. Это максимально важно для гиперстеников, чей пищеварительный тракт настроен на быстрое поглощение калорий, и требует усиление переработки. Равнодушие к спорту, свойственное этим людям, можно побороть, записавшись на групповые занятия или секции соревновательного типа. Главное тут – обеспечить элемент увлекательного общения, когда спорт будет только дополнением к интересной беседе, без которой гиперстеники чувствуют себя довольно подавлено.

Упражнения необходимо выбирать так, чтобы комплекс обязательно включал силовые нагрузки, позволяющие скорректировать пропорции тела и ускорить метаболизм. Высокую эффективность показывают программы интервальных тренировок, проводимых через день.

Важность обеспечения постоянной физической нагрузки объясняется необходимостью постоянного наращивания мышц – именно они потребляют большую часть калорий, даже при отсутствии движения.

Из рациона необходимо вывести продукты с содержанием крахмала, высоким количеством углеводов, а также продукты с высоким процентом холестерина и животного жира. Оптимальным будет рацион с высоким содержанием клетчатки, включающий овощи и зелень. Аккуратно стоит относиться к употреблению фруктов, высокий процент сахаров во многих из них способен нивелировать все усилия и диеты. Оптимально съедать по несколько штук в первой половине дня, что предоставит необходимый заряд энергии на день. Ощущение сытости при такой диете можно получить за счет потребления белка, которые одновременно будет давать материалы для формирования мышечной массы.

Питание должно происходить в четко обозначенное время маленькими порциями (лучше увеличить частоту, чем объем), являющимися залогом поддержания хорошей формы. Когда гиперстеник начинает питаться беспорядочно или один раз в сутки, то вес накапливается с большей скоростью, даже при высоких физических нагрузках.

Необходимо исключить курение, поскольку оно плохо совместимо с активным и спортивным образом жизни, способствует ухудшению дыхательной и сосудистой систем, которые и так подвергаются большим нагрузкам у гиперстеников. Кроме того, курение будет снижать эффективность тренировок, а значит и число сжигаемых калорий. Алкоголь необходимо исключить не только из-за пагубного воздействия на все состояние здоровья, но также и потому, что данный продукт является высококалорийным.

Поможет похудеть соблюдение режима дня, подразумевающее исключение стрессов и поддержание баланса сна и бодрствования. Каждый организм справляется со стрессовыми факторами по своему, и если кто-то в нервной обстановке будет худеть, то гиперстеник начнет неосознанно налегать на еду и поправляться, заедая неприятности. Поэтому важно обеспечивать себе своевременное разрешение всех проблем и отдаление от психологически некомфортного окружения.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Гиперстеник это (женщина, мужчина)

Любопытный факт: в зависимости от телосложения людей различается и их характер. Так, личности крупные, плотные, склонные к полноте (гиперстеники) или, наоборот, вытянутые, худощавые (астеники) будут иметь ряд общих черт с теми, кто обладает подобным складом фигуры.

В этой статье поговорим о том, кто такой гиперстеник. Но вначале давайте остановимся на общем описании каждого типа личности.

Характеры людей в зависимости от типа телосложения

Кречмер (психолог из Германии) изучал закономерности и взаимосвязи между фигурой человека и чертами его характера. В результате этого он пришел к выводу, что существует три основных типа телосложения:

  • Гипостенический (астенический) – эктоморф.
  • Нормостенический – мезоморф.
  • Гиперстенический – эндоморф.

Следует сразу отметить, что телосложение определяется в основном генетической предрасположенностью к конкретному типу фигуры. Она достается нам от рождения. Естественно, что в течение жизни очертания тела могут изменяться, человек поправляется или худеет.

Но вот кардинальные изменения типа сложения тела невозможны, равно как не меняется и тип темперамента человека. Конечно, разделение всех людей на типы достаточно условно, но благодаря этому вы сможете лучше понять себя и других людей, осознать, какие есть у вас слабые и сильные стороны, и начнете с успехом использовать личные способности.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Так, гипостеник внешне худощавый. У него узкая грудная клетка и узкие плечи, вытянутые ноги, руки, лицо. Части тела несколько непропорциональны друг другу.

Такой человек отличается низкой эмоциональностью, он зачастую долго и много думает и взвешивает все свои движения, слова, поступки. Он имеет крепкий внутренний стержень и сильный характер, но при этом зачастую остается в тени, не любит делать что-либо напоказ.

Рекомендуем: Как стать обаятельной?

Нормостеника легко узнать по хорошему, гармоничному телосложению. Его мускулистое тело красиво и привлекательно. Он любит внимание к себе и зачастую находится в лидерах. Желание быть главным часто мешает ему строить отношения с другими людьми. Также человека с нормостеническим характером отличают энергичность и решительность.

Гиперстеник зачастую страдает от лишнего веса, он не любит ходить в тренажерный зал и куда больше внимания уделяет диетам, нежели физическим нагрузкам. При этом такие люди зачастую общительны, умеют быстро реагировать на возникшую ситуацию и находить решение для выхода из нее. О данном типе характера поговорим более подробно далее.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Плотные люди – искренние и обаятельные личности

Как уже говорилось выше, гиперстеники склонны к полноте, их фигура округлая и рыхлая, шея и пальцы короткие, туловище и конечности непропорциональные. Казалось бы, гиперстенический тип телосложения является не самым привлекательным, но вот в психологическом плане таким людям повезло больше всего. Зачастую подобные личности являются успешными и счастливыми, им сопутствует удача в жизни. Потому такой тип телосложения у женщин не доставляет им особых проблем.

Почему так? Все дело в том, что они наделены природным обаянием, открытостью к миру и людям, искренностью. Благодаря этому таким людям легко сходиться с другими, они получают искренее удовольствие от общения и от жизни в целом.

Рекомендуем: Характеристика сангвиника

Подобные люди редко испытывают нужду в деньгах. Их широкая душа привлекает не только людей, но и финансы. А умение сохранять хладнокровие даже в предельно стрессовых ситуациях позволяет им дожить до преклонных лет.

При своей абсолютной нетемпераментности они часто очень сильно привязываются к людям. А это значит, что их достаточно просто расстроить отсутствием внимания с вашей стороны. Такое отношение вызвано их повышенной ранимостью и душевностью.

Гиперстеники терпеливы, дружелюбны. Они внимательны к окружающим и часто помогают в решении их проблем. Эти отзывчивые и добрые люди часто ранимы, но из-за силы духа они редко это показывают.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Их отличительная черта – умение быстро прощать любые обиды и полное отсутствие желания мстить. Возможно, именно это качество характера часто способствует восприятию полных людей как добрых и благожелательных личностей.

Этот тип людей любит комфорт во всем и везде. Женщина создает в своем доме уютную гавань, в которой ее семья чувствует себя очень комфортно. Мужчина ведет активную деловую жизнь, в которой его никогда не покидает успех.

Гостеприимство таких личностей, их общительность и заботливость привлекают людей, что делает гиперстеников душой любой компании. Это социально активные люди, которые постоянно стремятся вперед и заряжают всех вокруг своей яркой, солнечной энергией.

Рекомендуем: Как научиться любить себя?

Чтобы было более понятно, давайте выделим основные характерные черты плотных людей:

  • Расслабленность в общении, движениях, поведении (основная причина – слабый мышечный тонус).
  • Замедленные реакции.
  • Зависимость от внешнего и внутреннего комфорта.
  • Любовь к еде.
  • Пристрастие к общественной жизни, времяпрепровождению в компании людей.
  • Дружелюбие и общительность.
  • Приветливость и равное отношение к разным категориям людей.
  • Ориентация на мнение других.
  • Легкость в выражении чувств.
  • Жажда одобрения и любви со стороны друзей.
  • Терпимость к мнениям других.
  • Терпеливость.
  • Хороший сон. Отсутствует потребность в длительном сне.
  • Ориентация на семью и детей.
  • В тяжелую минуту присутствует потребность в общении, успокоении.
  • Здоровое чувство юмора.
  • Приверженность традициям.
  • Гостеприимство, заботливость.

Полезные советы

Женщины и мужчины с подобным телосложением нуждаются в физических нагрузках. Им необходимо нарастить мышечную массу, и тогда обмен веществ ускорится сам по себе. Ведь нельзя сказать, что у них очень сильный аппетит. Нет, такие люди, наоборот, зачастую ограничивают свои пристрастия в еде, что, к сожалению, мало сказывается на их весе.

Следует соблюдать умеренность в еде и употреблять только полезные продукты питания, с минимальным содержанием сахара. Количество здоровых жиров должно составлять не больше 25% от всего объема еды. Таким людям полезно дробное питание и небольшие порции. Вставайте из-за стола, чувствуя легкий голод.

Гиперстеники отличаются веселым и доброжелательным нравом. Это часто приводит к тому, что такими людьми «пользуются». Следует быть начеку и не распыляться. Автор: Наталья Зорина

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

Психотипы личности в зависимости от телосложения: астеник, нормостеник, гиперстеник

В зависимости от типа темперамента различают такие типы: холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик. Такую классификацию темперамента предложил Гиппократ. Типы личности можно разделить также по телосложению. Психолог Эрнст Кречмер выделил три основных психотипа личности, которые основаны на различиях строения тела и объяснил, какая взаимосвязь наблюдается между фигурой и психологическим состоянием. Рассмотри психотипы личности по Э.Кречмеру: в чем же взаимосвязь между характером и телосложением?

Что такое психотип личности: связь между телосложением и эмоциями

Наш внутренний мир отражается на нашей внешности. Психотипы личности определяют взаимосвязь между чертами характера, темпераментом, эмоциональным интеллектом, телосложением и определяют тип человека.

Черты характера и особенности темперамента предопределяют образ жизни человека, тип фигуры, внешние особенности лица. Более того, такие показатели формируют эмоциональную развитость интеллекта, устойчивость или расшатанность нервной системы, устанавливают уровень силы воли.

Читайте также: 6 психотипов, которые набирают лишний вес без особых на то причин

Психотипы личности по Э.

Кречмеру

Психотипы личности по конституционной типологии человеческой психики описаны в работе немецкого психолога Эрнста Кречмера «Строение тела и характер».

Астеник – Все четко, под линеечку

С первого взгляда может показаться, что это слабый тип личности со стороны физической силы и со стороны эмоциональной твердости. На самом деле – это гипертрофированное внешнее впечатление. Астеники знают, чего хотят, слишком упрямые, с повышенным чувством справедливости.

По телосложению астеники – это худощавые, слишком высокие или низкие люди. Имеют удлиненные руки и ноги, могут немного сутулиться, имеют вытянутое и узкое лицо. Кожа выглядит сухой и тонкой, имеет бледный оттенок. По медицинским показателям имеют нормальное или слегка повышенное артериальное давление. Конечности часто холодеют, поэтому они всегда в поисках тепла. Плохо реагируют на изменение погодных условий, любят теплое время года. Из-за быстрого обмена веществ астеники не толстеют, даже притом что очень любят сладкое и не могут себе отказать в этом удовольствии. По биоритмам напоминают жаворонков – быстро высыпаются, спят очень чутко.

По характеру астеники справедливы и слишком правильны. Также характерными чертами являются бдительность и честолюбие. Являются интровертами, поэтому неравнодушны к одиночеству. Нельзя сказать, что астеники говоруны, но не откажутся от плодотворного разговора на конкретную тему. Паническое состояние не страшно астеникам, руководствуются голосом разума и не впадают в крайности. В отдельных случаях слишком спокойный астеник может показаться другим людям заторможенным или безразличным. Хотя это таковым не является. У этих людей своеобразный способ выражения себя и своих чувств.

Со стороны астеник кажется слабовольным, не имеющим должной смелости и уверенности в себе. Астеники рассудительны и спокойны в своих убеждениях: вы думайте что хотите, и делайте так, как считаете нужным, а я сделаю по-своему – думает астеник.

Нормостеник – Преобладают лидерские качества

Среднестатистическая фигура нормостеника иногда может быть даже атлетической. Нормальный обмен веществ может быть преимуществом, но несбалансированное питание и злоупотребление вредной пищей может вылиться в пышные формы тела. Этот тип личности стремится во всем занимать лидирующие позиции, поэтому не всем людям удается находить общий язык с ними.
Нормостеники мужского пола обычно много времени уделяют своей фигуре, поэтому выглядят спортивно и подтянуто. Женская фигура нормостеников является идеалом для многих: в среднем худощавая, слегка пышная, но имеет изящные формы, без лишних изъянов.

Этот тип личности тратит много сил и энергии на подчинение других людей, поэтому чтобы восстановить свои ресурсы им необходимо хорошо питаться. Нормостеники обладают отменным аппетитом. Излишняя увлеченность поглощением пищи для этого психотипа оборачивается ожирением.

Нормостенический тип личности без лишних раздумий готов рисковать, прилагать все свои силы, чтобы добиться успеха. Никогда не будет в тени, всегда стремиться быть на высоте и хочет признания и выделения среди массы. Использует любые способы, чтобы привлечь внимание и контролировать других людей, даже подчинять своей воле. Нормостеник обладает отменными ораторскими способностями, не в меру честолюбивый, обладает хорошим чувством юмора. Является эмоциональным человеком, но что касается других людей, скорее хладнокровный и пренебрежительный.

Гиперстеник – Эмоции превыше всего

Гиперстеники отличаются пышными формами, поэтому часто страдают по поводу неидеальной фигуры. Это открытый тип людей, располагают к общению, быстро сходятся с другими, обрастают друзьями и знакомыми.

Обладают медленным обменом веществ, поэтому вес набирают быстро и с легкостью, а вот сбрасывают мучительно и долго. Обжорством не страдают, имеют умеренный аппетит, снисходительно относятся к нагрузкам. Гиперстеники-мужчины склонны быстро терять волосяной покров на голове, все начинается с залысин. Очень ранимы и эмоциональны. Являются душой компании. Редко нуждаются в деньгах, открытая душа привлекает и деньги. Этот психотип личности не держит обид, быстро прощает и сразу забывает, не накапливает все в себе. Это отзывчивые и добрые люди.

 

 

Определи свой тип телосложения и корректируй питание и тренировки с учетом его особенностей

Написано

173 статей

Если твоя подруга ест и не толстеет, а ты поправляешься только от мысли о сладкой выпечке, не кори себя слишком строго. Скорее всего, твоя подруга эктоморф. У людей с таким соматотипом — типом телосложения, быстрый обмен веществ и они худеют, не прилагая к этому малейших усилий.

Но и опускать руки, кивая на генетику, не стоит. Несмотря на то, что соматотипы заложены в нас природой и кардинально изменить их мы не можем, построить фигуру своей мечты в силах каждого. Надо только знать особенности своего типа телосложения, и понимать, в какую сторону направлять усилия. 

Какие бывают типы телосложения

Существует несколько классификаций основных типов телосложения человека, но самые популярные — это системы американца У. Шелдона и советского ученого М. Черноруцкого.

Классификация по ШелдонуКлассификация по Черноруцкому
эктоморфастеник
эндоморфгиперстеник
мезоморфнормостеник

У каждого типа свои особенности. С их учетом составляется рацион питания, разрабатывается тренировочный процесс и рассчитывается длительность пути к достижению желаемого результата.

Надо сказать, что чистые, классические соматотипы встречаются редко, но у каждого можно выделить доминирующий тип телосложения.

Эктоморфы — астеники

Длинные конечности, узкие плечи, легкие кости и практически полное  отсутствие жировой прослойки — типичный портрет худощавого астеника. Из-за повышенного метаболизма, примерно до 45 лет  эктоморф может есть все, без ограничений, включая сладкие и мучные блюда, и не поправляться. Но по этой же причине — ускоренного обмена веществ, набор мышечной массы для эктоморфа дело довольно сложное.   

Стратегия тренировок 

Из-за высокого метаболизма тренировки надо выстраивать так, чтобы сжигать минимальное количество калорий. Поэтому интенсивных кардионагрузок следует избегать, а аэробные упражнения желательно вводить только в разминочный комплекс.

Так как главная цель эктоморфа — набор мышечной массы, тренировки должны проходить в силовом режиме. Основной упор делается на базовые упражнения, которые прорабатывают большие группы мышц. Упражнения выполняются в медленном темпе. Увеличение рабочих весов, количества повторений, подходов делается постепенно. 

Примеры подходящих программ тренировок для эктоморфа: 

Эктоморфы должны учитывать, что для восстановления сил им особенно важен достаточный отдых между тренировками. Поэтому допускается не более 3-х тренировок в неделю. Отсутствие отдыха снижает эффективность занятий и ограничивает возможности для восстановления и роста мышц.    

Особенности питания

Приемы пищи должны быть частыми, а питание — высококалорийным, с большим количеством сложных углеводов и белка (до двух-трех грамм на 1 кг веса). Потребление жиров сокращается до разумного минимума. 

Особое внимание — углеводному окну после окончания тренировки. В течение определенного периода времени после физической нагрузки организм максимально полно усваивает макронутриенты — жиры, белки, углеводы. Так как эктоморфам с их повышенным метаболизмом сложно набрать вес, и у них отсутствуют запасы гликогена в мышцах, не стоит упускать такую возможность восстановить гликогеновые запасы.

Эндоморфы — гиперстеники

Гиперстенический тип телосложения — эндоморф, характеризуется массивной костью, избытком жировой массы и широкой талией. Таз у эндоморфов шире плеч, из-за чего фигура напоминает грушу или шар. Из-за замедленного метаболизма гиперстеники склонны к полноте. Эндоморфы отличаются высокой выносливостью и низкими силовыми показателями. Считается, что этот тип телосложения наиболее распространен среди европейцев. 

Стратегия тренировок

Склонные к полноте эндоморфы, как правило, не любят заниматься активными физическими нагрузками, но для них важна именно высокая интенсивность тренировок. Эффективны круговые тренировки, работа в быстром темпе с небольшими весами и минимальным отдыхом между подходами. 

Подходящие тренировочные программы для эндоморфа:

Оптимальный эффект дает совмещение силовых нагрузок и кардио. Предпочтение на тренировках для эндоморфа следует отдавать тяжелым базовым упражнениям, так как они способствуют увеличению процентного содержания мышц к жиру. К тому же это ускоряет обмен веществ. Кардионагрузки — дополнительный механизм сжигания жировых отложений.   

Особенности питания

Постоянная диета — ключевой момент при создании спортивной фигуры эндоморфа. В питании людей гиперстенического типа телосложения основной упор делается на белок, жиры минимизируются и жестко ограничивается потребление быстрых углеводов. Рацион питания рассчитывают таким образом, чтобы человек за день тратил калорий больше, чем потреблял. И тогда, чтобы обеспечить себя энергией, организм вынужден будет сжигать жировые клетки. 

Мезоморфы — нормостеники

Иногда людей этого соматотипа называют генетическими счастливчиками. Ширококостные мезоморфы от природы хорошо сложены, легко набирают мышечную массу и довольно быстро избавляются от лишних килограмм. Но расслабляться нормостеникам нельзя — без постоянной работы над собой можно загубить любую генетику. 

Стратегия тренировок 

Люди с типом телосложения мезаморф отличаются высокой адаптацией к различным программам тренировок. Но когда организм привыкает к нагрузкам, эффект от занятий становится менее выраженным. Поэтому при разработке тренировочного процесса нагрузки должны быть максимально разнообразными. Рекомендуется тренироваться 3-4 раза в неделю, чередуя силовые тренировки и умеренные кардионагрузки (20-30 минут). 

Примеры подходящих программ тренировок для мезаморфа:

Хороший эффект дает частая смена темпа выполнения силовых упражнений и количества повторений. Отлично работает сочетание выполненных в высоком темпе базовых и изолирующих упражнений. 

Особенности питания

Набирают мышечную массу мезоморфы достаточно легко, с условием  сбалансированной диеты. Белки должны составлять 30-40% от общего объема пищи, углеводы — 40-50 %, жиры — 10-20%. 

Как определить свой тип телосложения?

Самый популярный и простой способ определения типа телосложения — по объему запястья. 

СоматотипЖенщиныМужчины
Эктоморфыменьше 15 см*меньше 18 см
Мезоморфы15-17 см18-20 см
Эндоморфыбольше 17 смбольше 20 см

* Запястье измеряют в самом узком месте.

Результат зависит от твоей целеустремленности и мотивации


 

Нам с рождения достаются рост, длина конечностей, пропорции мышц, костной ткани и жира. И это не просто тип телосложения, но и программа будущего физического развития. Из всего этого, можно сделать вывод, что если тебе “не повезло”, то ничего не выйдет, не стоит и стараться. Но это не так! Несмотря на то, что твой соматотип обусловлен генетически и неизменен, при правильно подобранном питании, режиме тренировок и, самое главное, желании добиться своей цели ты можешь иметь идеальную фигуру. 

Зная слабые стороны своего соматотипа и понимая, как надо тренироваться и питаться, ты достигнешь желаемого результата гораздо быстрее.

Желаем тебе удачи!

Правильное соотношение роста и веса у мужчин

Практически каждого человека заботит свой внешний вид, конституция тела, параметры и физические достоинства. В идеале вес человека должен быть пропорционален росту, причем относительные соотношения наблюдаются и в других частях тела. Но весовая категория человека является одной из самых главных, так как лишний вес приводит к развитию расстройств и нарушений в организме, нагружая работу сердца, сосудов, органов пищеварения, половой системы и многого другого.

Но как понять, есть ли у мужчины лишний вес, учитывая другие физические показатели и параметры? Для этого специалисты разработали соотношение роста и веса, для этого используются различные формулы, пропорции роста и веса в таблицах и многочисленные системы расчетов. Нужно также учитывать, что каждый организм человека индивидуален, а значит, все расчеты имеют условные обозначения.

Разные способы вычисления соотношения роста и веса у мужчин

Чтобы соотнести рост вес, насколько эти два параметра пропорциональны друг другу, специалисты разработали несколько методик вычисления их соотношения. Если использовать такие знания, мужчина сможет контролировать свои параметры, трезво оценивая свое состояние.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

Для справки! Чаще всего к таким расчетам и пропорциям обращаются знаменитости и спортсмены, которым особо важно оставаться в идеальном весе и внешних данных.

Высчитывать такие показатели и нормы можно несколькими методами:

  • учитывая тип телосложения человека, его особенности фигуры;
  • учитывая возрастную категорию мужчины, то есть сопоставление возраста, роста и веса;
  • расчеты по методу Брока;
  • калькулирование в режиме онлайн, где можно выяснить несколько показателей — индекс массы, вычисление типа телосложения по запястью, вычисления по Броку и число калорий в качестве суточной нормы человека.

Лучшим способом оценки своего роста, фигуры и веса, учитывая все индивидуальные параметры организма и тела, считается комплексный подход ко всем перечисленным методиками.

По типам телосложения

Чтобы определить, какой должен быть вес относительно показателей роста мужчины, не менее важным фактором является внешние данные телосложения и фигуры мужчины. Специалисты выделяют 3 типа фигуры и телосложения:

  1. Гиперстенический тип — мужчины с такой фигурой отмечаются короткие руки и ноги, шея, а также широкие спина и плечи. Визуально мужчины выглядят приземисто, коренастыми и крепкими. При этом, как правило, у них отмечается замедленный обмен веществ.
  2. Астенический тип — мужчины с этим типом фигуры выделяются длинными руками и ногами, неширокими плечами и спиной. При этом обмен веществ у них ускоренный, что полностью противоположно первому типу. Специалисты называют их «тонкокостными», жилистыми с сухим типом туловища. У них нельзя заметить жировых отложений, костная основа легкая по весу, им свойственна худоба.
  3. Нормостенический – люди с таким типом фигуры обладают нормальным обменом веществ и средним телосложением, при этом пропорции роста и веса примерно одинаковые.

Если визуально мужчина затрудняется определить свой тип телосложения, специалисты выделяют два способа определения:

  • В самом широком месте запястья, где выступает кость, нужно его обхватить двумя пальцами другой руки — большим и указательным. Если обхват произошел легко — мужчина астеник, если с большим трудом — нормостеник, если же пальцы не смыкаются — гиперстеник.
  • При помощи измерительной ленты можно высчитать обхват запястья. Если цифра меньше 17 см — мужчина астеник, если от 17 до 20 см — он скорее нормостеник. Гиперстеником считают тех мужчин, у кого запястье шире 20 см.

Далее прилагается таблица соотношения роста и веса для мужчин согласно трем типам телосложения:

Рост (см)ГиперстеникНормостеникАстеник
15757-6454-5951-55
16059-6655-6052-56
16260-6756-6254-57
16561-6958-6355-59
16863-7159-6556-60
17065-7361-6758-62
17367-7563-6960-64
17569-7765-7162-66
17871-7966-7364-68
18072-8168-7566-70
18375-8470-7767-72
18576-8672-8069-74
18879-8874-8271-76
19088-9176-8473-78
19383-9378-8675-80

Отталкиваясь от данных таблицы можно понять, что например, у астеника вес при росте 180 должен быть примерно 66-70 кг, а вот гиперстеник с таким же ростом в норме должен весить 72-81 кг. Пределы нормы в большинстве случаев оправдывают наблюдения, исключением могут быть люди с тяжелыми системными заболеваниями и аномалиями развития.

В зависимости от возраста

Учеными было установлено также соотношение роста веса и возраста мужчины, так как возраст не менее важен в расчетах таким параметров телосложения и фигуры. Нормальные физиологические процессы доказывают, что у каждого мужчины с ростом цифры показателя возраста поднимаются и параметры веса. Единственное, что с годами не изменяется — это рост.

Для справки! Возраст мужчины воздействует на его обмен веществ, а именно на его скорость. А значит, возрастной порог отвечает и за приемлемые границы веса мужчины.

Таблица рост вес возраст:

Рост, смВозраст, лет
20-2930-3940-4950-5960-69
15051,356,758,15857,3
15253,158,761,56160,3
15455,361,664,563. 861,9
15658,564,467,365,863,7
15861,267,370,46867
16062,969,472,370,168,2
16264,67074,472,769,1
16467,373,977,275,672,2
16668,874,57876,374,3
16870,876,279,679,576
17072,777,78179,976,9
17274,179,382,881,178,3
17477,580,884,482,579,3
17680,883,38684,181,9
1788385,68886,582,8
18085,18889,987,584,4
18287,290,691,489,585,4
18489,19292,991,688
18693,19596,692,889
18895,897989591. 5
19097,199,5100,799,494,8

Используя показатели таблицы, любой человек может определить, насколько его показатели роста и веса совпадают с темпом обменных процессов согласно возрасту. Анатомия и медицина давно выявили и доказали такие естественные процессы, как физический износ организма и тела. Даже те мужчины, что вовсе не склонны к полноте, с годами могут замечать за собой небольшие жировые отложения.

По формуле Брока

Первый способ расчета, какое должно быть идеальное соотношение двух параметров рост вес разработал специалист Брок. Его теория предполагает два варианта:

Сегодня существует обновленная таблица вычислений по методу Брока:

Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

Для женщинвес = (рост — 110) × 1,15
Для мужчинвес = (рост — 100) × 1,15

Именно такой простой способ расчета по методу Брока позволить выявить идеальный вес на ваш рост и возраст. Также отмечается, что незначительное колебание цифр нельзя воспринимать критично, учитывая индивидуальные особенности анатомического строения человеческого организма.

Примеры расчетов

Для того чтобы понимать специфику вычислений по всем вышеуказанным методикам, предлагаем ознакомиться с несколькими примерами подсчетов.

Рост 170 см

Если рост мужчины составляет 170 см. Рассчитать нормальный вес при росте 170 можно по следующим методикам:

  1. По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 65-73 кг, астеника — 58-62 кг, нормостеника — 61-71 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 72,7 кг, до 40 лет — 77,7 кг, до 50 лет — 81 кг, до 60 лет — 79,9 кг, старше 60 лет — 76,9 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 170 см вес=(170 — 100) × 1,15=80,5 кг.

Остальные расчеты можно проводить в режиме онлайн на специальных калькуляторах, где все расчеты на себя берет специальная система.

Рост 175 см

Если рост мужчины составляет 175 см, рассчитать нормальный вес при этом можно согласно следующим методикам:

  • По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 69-77 кг, астеника — 62-66 кг, нормостеника — 65-71 кг.
  • В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 77,5-80,8 кг, до 40 лет — 80,8-83,3 кг, до 50 лет — 84,4-86 кг, до 60 лет — 82,5-84,1 кг, старше 60 лет — 79,3-81,9кг.
  • По усовершенствованной формуле Брока при росте 175 см вес=(175 — 100) × 1,15= 86.25 кг.

В остальном вес при росте 175 см можно определять в режиме онлайн на специальных калькуляторах, где все расчеты на себя берет специальная система.

Рост 180 см

Если показатели роста мужчины составляют 180 см, определить точно нормальный вес в таком случае можно по следующим методам:

  1. Согласно типу телосложения вес гиперстеника должен быть 72-81 кг, астеника — 66-70 кг, нормостеника — 68-75 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 85,1 кг, до 40 лет — 88 кг, до 50 лет — 89,9 кг, до 60 лет — 87,5 кг, старше 60 лет — 84,4 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 180 см вес=(180 — 100) × 1,15= 92 кг.

Остальные расчеты реально выполнять в онлайн режиме на специально созданных калькуляторах, где все задачи выполняет специальная система.

Рост 185 см

Высчитать вес мужчины при росте 185 возможно, как и предыдущих случаях, согласно трем способам:

  1. По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 76-86 кг, астеника — 72-80 кг, нормостеника — 69-74 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 89,1-93,1 кг, до 40 лет — 92-95 кг, до 50 лет — 92,9-96,6 кг, до 60 лет — 91,6-92,8 кг, старше 60 лет — 88-89 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 185 см вес=(185 — 100) × 1,15= 97.75 кг.

Более подробные и точные расчеты, какое оптимальное соотношение может быть роста и веса у мужчины, можно проводить в режиме онлайн на специальных калькуляторах. Здесь все расчеты на себя берет специальная система.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер.

Калькулятор

Для поисков идеальных цифр касаемо роста и веса мужчины можно использовать специально созданные онлайн-калькуляторы. Они помогают точно высчитывать индекс массы тела, оптимальную весовую категорию мужчины по методике Брока, исходя из этих данных тип телосложения. Кроме того калькулятор может подсказать точное количество калорий, необходимых для удовлетворения потребностей организма.

  • Индекс массы тела можно определить по методике и формулам Кетле. Оптимальные цифры составляют 19-25.
  • Идеальные пропорции можно высчитать по методике Брока, где уточняется возрастной показатель и фигура.
  • Индекс Соловьева определяет тип телосложения человека, его определяют по числу сантиметров в диаметре запястья руки человека.
  • Чтобы точно определить норму калорий для суточного потребления, калькулятор учитывает степень физической подготовленности и активности мужчины и его параметры сложения. Применяются для этого две формулы — по методике Харриса-Бенедикта и Миффлина-Сан Жеора.

Не стоит при этом воспринимать полученные данные путем высчитывания калькуляторов за истину в первой инстанции, так как эти данные являются лишь ориентиром, не больше. Очень важно учитывать личные особенности организма, состояние здоровья и генетические предрасположенности.

Невероятные факты

Каждый из нас хочет быть красивым.

Немалую роль в том, насколько хорошо мы выглядим, играет наш вес.

Четкой формулы идеального веса, конечно же, не существует. У каждого есть свои особенности строения и фигуры.

Однако точно одно: вес должен быть сбалансированным, в зависимости от нашего роста, возраста и типа фигуры.

Специалисты предлагают рассчитать свой личный идеальный вес, исходя из ваших особенностей и типа фигуры:

Как рассчитать индекс массы тела

Существует несколько способов измерения полноты тела. Самым распространенным определением правильности веса является так называемый индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела –это единица, позволяющая оценить уровень соответствия веса человека и его роста. Благодаря ИМС, можно сделать вывод о том, является ли масса тела недостаточной, нормальной или избыточной.

Высчитать ИМС не составит особого труда. Нужно разделить свой вес в килограммах на квадрат вашего роста в метрах.

Полученное число и есть тот самый индекс массы тела, который является показателем гармоничного соотношения нашего роста и веса.

Для взрослых людей показателем нормального соотношения является число от 19 до 25, всё, что ниже 17,5 считается ничтожно малым и даже опасным для здоровья, 25-30 – показатель избыточного веса, а 30 и более – речь идет уже об ожирении.


Однако, как и любые другие расчеты, расчет ИМТ имеет свои недостатки. К примеру, при расчете ИМТ не учитываются особенности телосложения человека.

По логике вещей, если бы все люди обладали одинаковыми пропорциями тела, индекс массы тела должен был бы рассчитываться путем деления веса на куб роста.

На самом деле такой индекс также существует, он называется Индексом Рорера или Индексом Померия. Эта система расчета идеального веса была предложена в 1921 году доктором Рорером.

Однако люди не обладают однотипными фигурами. Телосложение у каждого из нас разное.

Как правило, чем выше человек, тем длиннее его ноги. Поэтому высокие люди выглядят более долговязыми, а те что пониже, кажутся более короткими.

Например, если бы у тех людей, чей рост составляет 190 см., была такая же относительная длина ног, как у кого-то с ростом в150 см, их потенциальный рост сократился бы до 185 см.

Таким образом, объем (и, следовательно, масса) высоких людей несколько меньше, чем получается исходя из ИМТ, поэтому более высокие люди испытывают недостаток ИМТ.

Предлагаем несколько самых распространенных способов измерения идеального веса. Выберите один из предложенных способов и проверьте свой вес.

Таблица Егорова-Левитского

Автор этой методики предлагает самый простой способ определения своего идеального веса. Необходимо измерить свой рост, взвеситься и сравнить полученные данные с таблицей, представленной ниже:

Обратите внимание на следующий нюанс: в таблице обозначен не идеальный вес, а максимально допустимая масса при определенном росте, возрасте и поле.

Формула Брокка

Скорее всего, эта формула напомнит нам устаревшую и признанную ошибочной формулу «рост минус 100» для мужчин и «рост минус 110» для женщин.

Формула Брокка представляет собой улучшенный вариант той самой формулы.

Стоит отметить, что в изначальном варианте не учитывался ни рост, ни возраст, ни особенности телосложения. Образно говоря, всех ровняли под одну гребенку.

К примеру, в старую формулу абсолютно не вписывались люди с тяжелой и широкой костью или же мужчины с развитыми мышцами. Не подходили также женщины с объемными бедрами или излишне пышной грудью.

Мы в соцсетях

По этой причине специалисты усовершенствовали старую формулу Брокка, и сейчас она выглядит вполне сносно и реалистично.

Вот та самая формула:

Идеальный вес для мужского пола = (рост в сантиметрах – 100) · 1,15.

Идеальный вес для женского пола = (рост в сантиметрах – 110) · 1,15.

Пример: Идеальная масса тела женщины ростом 170 см = (170 – 110) · 1,15 = 69 кг.

Формула Лоренца

Обратите внимание на то, что данная формула разрабатывалась с учетом исключительно женской физиологии. Так что пользоваться ею могут женщины, а вот для вычисления массы тела мужчины она уже не подходит.

По сравнению с обновленной формулой Брокка, данная формула кажется более строгой и предвзятой. Скорее всего, эта формула рассчитана на тот самый идеальный вес в 18-летнем возрасте (как правило, некоторые источники берут за основу идеального веса ту массу тела, которая была у вас в возрасте 18 лет).

Эта формула согласуется с индексом массы тела (ИМТ), её могут использовать женщины. Однако, тем, чей рост превышает 175 см, эта формула уже не подходит.

Вот эта формула:

Идеальный вес женщины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 2.

Например: Идеальный вес для женщины ростом 170 см =(170 – 100) – (170– 150) / 2 = 70– 20/2 = 60. Идеальный вес равен 60 кг.

Идеальным весом часто называют тот, который был у вас в возрасте 18 лет. А уж дальше мы можем попытаться его сохранить. Вот только за последующие 15-20 лет от идеала люди обычно значительно отклоняются. Стоит ли идти на жертвы и обязательно возвращаться к прежним параметрам? Осознание наличия лишнего веса может стать причиной депрессии. А само по себе похудение должно преследовать определенную цель – какой вес считается желанным и оптимальным в данном возрасте?

Как рассчитать идеальный вес для женщин и мужчин в зависимости от возраста и роста

Организм ведь со временем меняется – его энергозатраты уменьшаются на 10% каждые 10 лет жизни. Исходя из этих соображений, каждые 10 лет прибавляют к нашей массе примерно по 10% веса. Сперва это те самые 5-7 килограмм относительно идеальной массы, а потом – уже относительно текущих показателей. Так что сгонять жир тоже следует аккуратно, отталкиваясь от уже упомянутых 10%, но уже за год. Да и лучше стремиться не к показателям фигуры в далеком восемнадцатилетнем возрасте, а к расчету своего нового оптимального веса. Для этого существует несколько вполне научных формул. Они хоть и не дадут точное значение вашего идеала, зато обозначат желаемый ориентир.

Формула Брокка

Идеальный вес для мужчин = (рост в сантиметрах – 100) × 1,15.

Идеальный вес для женщин = (рост в сантиметрах – 110) × 1,15.

Эту формулу использовать очень легко. Например, идеальный вес для женщины ростом 160 сантиметров будет составлять (160 — 110) × 1,15 = 57,5 килограмма. Эта формула очень похожа на классическую и незамысловатую «рост минус 100» для мужчин и «рост минус 110» для женщин. Современная формула Брокка может считаться улучшенным вариантом старой модели. Она требовала пребывания в определенной форме, не учитывая ни возраст, ни тип телосложения. Люди с тяжелыми костями или массивными мышцами, женщины с большой грудью или широкими бедрами в эту формулу уже не вписывались. Старая формула Брокка была подвергнута переработке, новый ее вариант выглядит уже более реальным.

Формула Лоренца

Идеальный вес женщины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 2.

Идеальный вес мужчины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 4.

Неслучайно эта формула чаще используется для расчета женского веса – она изначально создавалась для слабого пола, а мужчин сперва в расчет вообще не воспринимала. Если попробовать рассчитать таким образом оптимальный вес женщины ростом 170 сантиметров, то получится следующее: (170 — 100) — (170 — 150) / 2 = 70 — 10 / 2 = 65 кг.

На первый взгляд формула может показаться слишком уж требовательной к весу относительно предыдущего варианта. Возможно, эта формула указывает как раз оптимальный вес 18-летней молодой женщины. Зато такие расчеты полностью согласуются с индексом массы тела ИМТ и ими вполне можно пользоваться. Вот только женщинам с ростом выше 175 см стоит воспользоваться другим вариантом. Тем, кого предлагаемые параметры тоже смущают, тоже следует обратиться к иной формуле.

Таблица максимально допустимого веса тела Егорова-Левитского

У этой методики нет одного признанного автора, да и использовать какие-то формулы для расчета не понадобится. Достаточно лишь узнать свой рост и сравнить текущие показатели веса с предлагаемой таблицей. В ней указан не идеальный для фигуры вес, а максимально допустимый для заданного роста и возраста.

Рост, cм20–29 лет30–39 лет40–49 лет50–59 лет60–69 лет
муж. жен.муж.жен.муж.жен.муж.жен.муж.жен.
14850,848,45552,356,654,75653,253,952,2
15051,348,956,753,958,156,55855,757,354,8
15251,35158,75561,559,561,157,660,355,9
15455,35361,659,164,562,463,860,261,959
15658,555,864,461,567,36665,862,463,760,9
15861,258,167,364,170,467,96864,56762,4
16062,959,869,265,872,369,969,765,868,264,6
16264,661,67168,574,472,772,768,769,166,5
16467,363,673,970,877,27475,67272,270
16668,865,274,571,87876,576,373,874,371,3
16870,868,576,373,779,678,277,974,87673,3
17072,769,277,775,88179,879,676,876,975
17274,172,879,37782,881,781,177,778,376,3
17477,574,380,87984,483,78379,479,378
17680,876,883,379,98684,684,180,581,979,1
1788378,285,682,48886,186,582,482,880,9
18085,180,98883,989,988,187,584,184,481,6
18287,283,390,687,791,489,389,586,585,482,9
18489,185,59289,492,990,991,687,48885,9
18693,189,2959196,692,992,889,68987,3
18895,891,89794,49895,89591,591,588,8
19097,192,399,595,6100,797,499,495,694,892,9

Исходя из данных таблицы имеем, что если мужчина в свои 40 лет при росте 178 см весит 87 кг, то это вполне нормально, так как меньше допустимого порога. При составлении этой таблицы были учтены и пол, и возраст, и рост. Вот только нижней границы веса мы тут не видим. Но ведь и таблица предназначена для выявления факта лишнего веса, а не его недостатка. Такой подход можно считать наиболее полноценным и взвешенным.

Индекс Кетле (допустимый веса тела)

Индекс = вес в граммах / рост в сантиметрах.

Этот метод тоже позволяет оценить имеющийся рост относительно описанного ниже классического индекса массы тела (ИМТ). Да и автор у двух подходов один и тот же. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей, которая к тому же учитывает еще и телосложение. А определить его тип довольно просто – надо встать перед зеркалом, максимально втянуть живот и приложить к паре нижних ребер две линейки или просто ладони. При этом образуется угол. Если он будет тупым, больше 90 градусов, то телосложение можно считать крупным. Если угол близок к прямому, то телосложение нормальное. Острый угол дает основание считать вас худощавым.

Возраст

Телосложение

крупное

нормальное

худощавое

Так, если 40-летняя женщина нормального телосложения с ростом 170 см будет весить 60 кг, то ее весо-ростовой индекс будет составлять 60 000 / 170 = 352 единицы. Судя по таблице – это вполне допустимое соотношение веса, роста и возраста. А вот будь женщина более худощавой, то она могла бы обнаружить у себя избыточный вес.

Формула внушает доверие своей способностью учитывать множество факторов: рост, телосложение, возраст. Таким способом расчета можно пользоваться при любом росте, вот только стоит объективно подходить к оценке своего телосложения. А приближение к верхней планке граничного индекса на 5-10 баллов уже является поводом задуматься о своем питании и режиме активности. Возможно, надо начинать больше двигаться.

Расчет Кетле или индекс массы тела (ИМТ)

Индекса массы тела (ИМТ): вес в килограммах / (рост в метрах × рост в метрах).

С помощью этой формулы можно оценить имеющийся вес и понять, в какую сторону необходимо его менять. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей (ниже).

Например, ИМТ женщины с ростом 165 см и весом 72 кг составит 72 / (1,65 × 1,65) = 26,44. Вес уже можно считать излишним, тем не менее до ожирения довольно далеко. В таком состоянии вес набирать уже не стоит, а лучше еще и похудеть на несколько килограмм.

Соотношение роста и массы тела

Индекс массы тела

При сверке своего веса с таблицей ИМТ стоит знать некоторые ее особенности, обычно нигде не упоминаемые. Формула хорошо подходит для людей среднего роста (для мужчин это – 168 — 188 см, а для женщин – 154 — 174 см). Если человек окажется ниже этих границ, то его идеальный вес будет на 10% меньше указанного в таблице, а для высоких – на 10% больше. Да и формула эта может неверно оценивать людей, которые активно занимаются фитнесом чаще 3 раз в неделю. Также этот расчет не учитывает пол человека и возрастные изменения, происходящие с нашим организмом. А бесспорное преимущество ИМТ в том, что он не пытается привить некий идеал, а объективно оценивает вес на основе реального роста.

Заключение

Нетрудно заметить, что существует сразу несколько формул или таблиц определения оптимального для вас веса. В любом случае полученный результат не может считаться абсолютной истиной, показатели будут приблизительными и оценочными. От того, что какая-то формула посчитает вас худой, в узкие джинсы вы автоматически влезать не станете. Надо прислушиваться к своему организму. Если он нашептывает о паре лишних килограмм – пора браться за гантели и примерять кроссовки, а дорогу к холодильнику позабыть.

Большинство мужчин мечтают иметь стройное и внешне привлекательное тело, а для этого нужно нормальное соотношение роста и веса. Если в возрасте 18-30 лет поддерживать идеальный баланс при определенных усилиях нетрудно, то в возрасте 40-50 лет и старше соотношение роста к весу у многих мужчин сильно нарушается.

Каким же должно быть соотношение роста и веса у мужчин в 20, 30 или 45 лет, чтобы тело выглядело привлекательно? Определить это нетрудно, если использовать специальную таблицу или разработанные формулы, позволяющие рассчитать идеальный баланс между двумя параметрами.

Зависимость между массой тела и возрастом

Как ни странно, здоровое отношение роста к массе имеет зависимость от возраста мужчины. Без его учета рассчитываемые данные будут недостоверными, поэтому в разные годы нормальной может считаться различная масса в килограммах.

Для подсчета лучшего соотношения с учетом возраста мужчины придется использовать определенную формулу: оптимальный вес равен значению, рассчитываемому так: 50 + 0,75 (рост в см – 150) + (возраст – 20) / 4.

Соответственно, оптимальным весом для 50-летнего мужчины ростом 180 см будет 80 кг. Рассчитывается это элементарно: 50 + 0,75 (180 – 150) + (50 – 20) / 4.

Получаемое нормальное соотношение с помощью этой формулы считается обобщенным. Дело в том, что в этой формуле не учтены типы телосложения, которые мы еще рассмотрим далее.

Формула Брока

Существует еще одна хорошая формула для расчета оптимального соотношения в 50-55 лет или любом другом возрасте мужчины. Необходимо измерить рост в сантиметрах и отнять от него 110 или 100 (до 40 и после 40 лет соответственно). Полученное значение – это оптимальный вес для человека с телосложением нормостеника.

Для астеников полученный параметр уменьшается на 10%, а для гиперстеников на 10% увеличивается. Существует другой вариант расчета по формуле Брока без учета телосложения, но с поправкой на возраст. Разумеется, так вы получите усредненный параметр.

От роста в сантиметрах следует отнять число 100, 105 или 110, в зависимости от самого роста:

  • 100 – когда рост менее 165 см;
  • 105 – если вы имеете рост 166-175 см;
  • 110 – для мужчин выше 176 см.

Получаемое по формуле число – это норма для людей в возрасте 40-50 лет. Для молодых людей до 30 нужно уменьшить полученное значение на 10-12 процентов, а мужчинам старше 50-53 необходимо увеличить исходный показатель на 5-7 процентов.

Виды телосложения

Как вы уже поняли, в некоторых случаях для расчета, какое соотношение считается оптимальным, нужно учитывать телосложение. Всего существует три типа:

  • Гиперстеник. У мужчин с таким телосложением недлинные конечности с шеей, и достаточно широкие плечи. Фигура в целом выглядит крепкой, коренастой и приземистой.
  • Нормостеник. Такое телосложение у пропорциональных мужчин с нормальным сложением.
  • Астеник. Это люди с длинными руками, ногами и шеей, узкими плечами. Они обычно жилистые и более сухие благодаря минимальным жировым отложениям.

Выявить тип телосложения для последующего расчета идеальных роста и веса с учетом или без учета возраста нетрудно. Нужно проделать простейшие манипуляции. Обхватите одной рукой запястье второй конечности и попытайтесь соединить большой палец с указательным в месте выступающей косточки:

  • если обхватили без труда – у вас астеническое телосложение;
  • если с трудом, вы нормостеник;
  • если пальцы не дотянулись друг до друга, вы гиперстеник.

Другой способ потребует использования сантиметровой ленты. Если обхват запястья будет меньше 17 см – вы астеник, от 17 до 20 – вы нормостеник, свыше 20 см – гиперстеник.

Используем методику Наглера

Для выявления соотношения роста к весу в возрасте от 18 лет парням неплохо подходит формула Наглера. С помощью этой формулы определяют соответствие массы общему росту в сантиметрах.

Формула основывается на том, что при росте 152,4 сантиметров человек должен весить 45 кг, а на каждые 2,45 см прибавляется по 900 г. Такие странные цифры объясняются тем, что изначально расчеты были продуманы для дюймов, а не сантиметров. К полученной цифре нужно прибавить 10% массы тела и полученный диапазон будет нормой.

Чтобы не прибавлять вручную по 2,45 см и учитывать вес, используйте формулу: 48 + 2,7 * (рост в сантиметрах — 60).

Расчеты по Джону Маккалуму

Существует еще одна необычная формула, позволяющая мужчинам рассчитывать идеальное отношение веса к росту. Расчеты основываются на измерениях разных частей тела с помощью сантиметровой ленты. Приведем идеальные параметры, рассчитанные на примере хорошо сложенного мужчины:

  • обхват бедер = обхвату груди * 0,85;
  • обхват груди = 6,5 * обхват запястья;
  • талия = 0,7 * грудная клетка;
  • шея = 0,37 * грудь;
  • бицепс = 0,36 * грудная клетка;
  • голень = 0,34 * грудь;
  • предплечье = 0,29 * грудь.

Разумеется, если у вас астеническое или гиперстеническое телосложение, данные будут отличаться. Нормальным отклонением считается 10% от приведенных значений.

Примерные параметры

Чтобы вам было проще понять, каким должно быть соотношение роста к массе тела у мужчин по таблицам с возрастом, приведем несколько вычислений с помощью разных из предложенных выше формул.

Для роста 170 см

Для мужчин с этим ростом оптимальное соотношение можно рассчитывать с учетом телосложения или возраста. Получается следующее:

  • гиперстеникам будет норма 65-73 кг;
  • нормостеникам 61-71 кг;
  • астеникам 58-62 кг.

Если учесть возраст, соотношение получится более конкретным:

  • до 30 лет – около 73 кг;
  • до 40 лет – 78 кг;
  • до 50 – 81 кг;
  • до 60 – 79 кг;
  • после 60 – 77 кг.

Если использовать для расчета формулу Брока, для роста 170 см мужчине нужно 80,5 кг.

При росте в 175 см

Парням и мужчинам с таким ростом с телосложением разного типа нужен следующий вес:

  • гиперстеники – 69-77 кг;
  • нормостеники – 65-71 кг;
  • астеники – 62-66 кг.

При расчете нормального соотношения роста к весу с учетом возраста получается:

  • в 30 лет – 77-80 кг;
  • 40 лет – не более 80-83 кг;
  • 50 лет – до 85-86 кг;
  • 60 лет – 83-84;
  • после 60 – 79-82 кг.
Когда рост мужчины 180 см

Начнем с расчетов оптимальных параметров с учетом типа телосложения:

  • гиперстеническое – 72-81 кг;
  • астеническое – 66-70 кг;
  • нормостеническое – 68-75 кг.

В таблицах с учетом возраста соотношение роста к весу вы найдете примерно следующие данные:

  • в 30 лет – не более 85 кг;
  • в 40 – до 88;
  • в 50 – не более 90;
  • в 60 – до 87;
  • после 60 – не больше 84.
Мужчины ростом 185 см

Напоследок рассмотрим оптимальное соотношение веса для мужчин достаточно высокого роста и начнем с телосложения:

  • нормостеническое – в пределах 69-74 кг;
  • астеническое – 72-80 кг;
  • гиперстеническое – от 76 до 86 кг.

По возрасту для 185-сантиметрового роста мужчины должны иметь такую массу тела:

  • в 30 лет – 89-93 кг;
  • в 40 – 92-95;
  • в 50 – 93-97;
  • в 60 – 92-93;
  • после 50 – 88-89.

Как вы понимаете, все эти расчеты очень примерные, поэтому лучше руководствуйтесь более точными формулами из предложенных выше, а также можете посмотреть специальные таблицы соотношения роста и веса с учетом возраста, телосложения и некоторых других параметров. Если вас не устраивает ваш вес, его можно скорректировать путём увеличения или уменьшения физической нагрузки, а также всевозможных диет.

Практически каждого человека заботит свой внешний вид, конституция тела, параметры и физические достоинства. В идеале вес человека должен быть пропорционален росту, причем относительные соотношения наблюдаются и в других частях тела. Но весовая категория человека является одной из самых главных, так как лишний вес приводит к развитию расстройств и нарушений в организме, нагружая работу сердца, сосудов, органов пищеварения, половой системы и многого другого.

Но как понять, есть ли у мужчины лишний вес, учитывая другие физические показатели и параметры? Для этого специалисты разработали соотношение роста и веса, для этого используются различные формулы, пропорции роста и веса в таблицах и многочисленные системы расчетов. Нужно также учитывать, что каждый организм человека индивидуален, а значит, все расчеты имеют условные обозначения.

Разные способы вычисления соотношения роста и веса у мужчин

Чтобы соотнести рост вес, насколько эти два параметра пропорциональны друг другу, специалисты разработали несколько методик вычисления их соотношения. Если использовать такие знания, мужчина сможет контролировать свои параметры, трезво оценивая свое состояние.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

Для справки! Чаще всего к таким расчетам и пропорциям обращаются знаменитости и спортсмены, которым особо важно оставаться в идеальном весе и внешних данных.

Высчитывать такие показатели и нормы можно несколькими методами:

  • учитывая тип телосложения человека, его особенности фигуры;
  • учитывая возрастную категорию мужчины, то есть сопоставление возраста, роста и веса;
  • расчеты по методу Брока;
  • калькулирование в режиме онлайн, где можно выяснить несколько показателей — индекс массы, вычисление типа телосложения по запястью, вычисления по Броку и число калорий в качестве суточной нормы человека.

Лучшим способом оценки своего роста, фигуры и веса, учитывая все индивидуальные параметры организма и тела, считается комплексный подход ко всем перечисленным методиками.

По типам телосложения

Чтобы определить, какой должен быть вес относительно показателей роста мужчины, не менее важным фактором является внешние данные телосложения и фигуры мужчины. Специалисты выделяют 3 типа фигуры и телосложения:

  1. Гиперстенический тип — мужчины с такой фигурой отмечаются короткие руки и ноги, шея, а также широкие спина и плечи. Визуально мужчины выглядят приземисто, коренастыми и крепкими. При этом, как правило, у них отмечается замедленный обмен веществ.
  2. Астенический тип — мужчины с этим типом фигуры выделяются длинными руками и ногами, неширокими плечами и спиной. При этом обмен веществ у них ускоренный, что полностью противоположно первому типу. Специалисты называют их «тонкокостными», жилистыми с сухим типом туловища. У них нельзя заметить жировых отложений, костная основа легкая по весу, им свойственна худоба.
  3. Нормостенический – люди с таким типом фигуры обладают нормальным обменом веществ и средним телосложением, при этом пропорции роста и веса примерно одинаковые.

Если визуально мужчина затрудняется определить свой тип телосложения, специалисты выделяют два способа определения:

  • В самом широком месте запястья, где выступает кость, нужно его обхватить двумя пальцами другой руки — большим и указательным. Если обхват произошел легко — мужчина астеник, если с большим трудом — нормостеник, если же пальцы не смыкаются — гиперстеник.
  • При помощи измерительной ленты можно высчитать обхват запястья. Если цифра меньше 17 см — мужчина астеник, если от 17 до 20 см — он скорее нормостеник. Гиперстеником считают тех мужчин, у кого запястье шире 20 см.

Далее прилагается таблица соотношения роста и веса для мужчин согласно трем типам телосложения:

Рост (см)ГиперстеникНормостеникАстеник
15757-6454-5951-55
16059-6655-6052-56
16260-6756-6254-57
16561-6958-6355-59
16863-7159-6556-60
17065-7361-6758-62
17367-7563-6960-64
17569-7765-7162-66
17871-7966-7364-68
18072-8168-7566-70
18375-8470-7767-72
18576-8672-8069-74
18879-8874-8271-76
19088-9176-8473-78
19383-9378-8675-80

Отталкиваясь от данных таблицы можно понять, что например, у астеника вес при росте 180 должен быть примерно 66-70 кг, а вот гиперстеник с таким же ростом в норме должен весить 72-81 кг. Пределы нормы в большинстве случаев оправдывают наблюдения, исключением могут быть люди с тяжелыми системными заболеваниями и аномалиями развития.

В зависимости от возраста

Учеными было установлено также соотношение роста веса и возраста мужчины, так как возраст не менее важен в расчетах таким параметров телосложения и фигуры. Нормальные физиологические процессы доказывают, что у каждого мужчины с ростом цифры показателя возраста поднимаются и параметры веса. Единственное, что с годами не изменяется — это рост.

Для справки! Возраст мужчины воздействует на его обмен веществ, а именно на его скорость. А значит, возрастной порог отвечает и за приемлемые границы веса мужчины.

Таблица рост вес возраст:

Рост, смВозраст, лет
20-2930-3940-4950-5960-69
15051,356,758,15857,3
15253,158,761,56160,3
15455,361,664,563. 861,9
15658,564,467,365,863,7
15861,267,370,46867
16062,969,472,370,168,2
16264,67074,472,769,1
16467,373,977,275,672,2
16668,874,57876,374,3
16870,876,279,679,576
17072,777,78179,976,9
17274,179,382,881,178,3
17477,580,884,482,579,3
17680,883,38684,181,9
1788385,68886,582,8
18085,18889,987,584,4
18287,290,691,489,585,4
18489,19292,991,688
18693,19596,692,889
18895,897989591. 5
19097,199,5100,799,494,8

Используя показатели таблицы, любой человек может определить, насколько его показатели роста и веса совпадают с темпом обменных процессов согласно возрасту. Анатомия и медицина давно выявили и доказали такие естественные процессы, как физический износ организма и тела. Даже те мужчины, что вовсе не склонны к полноте, с годами могут замечать за собой небольшие жировые отложения.

По формуле Брока

Первый способ расчета, какое должно быть идеальное соотношение двух параметров рост вес разработал специалист Брок. Его теория предполагает два варианта:

Сегодня существует обновленная таблица вычислений по методу Брока:

Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

Для женщинвес = (рост — 110) × 1,15
Для мужчинвес = (рост — 100) × 1,15

Именно такой простой способ расчета по методу Брока позволить выявить идеальный вес на ваш рост и возраст. Также отмечается, что незначительное колебание цифр нельзя воспринимать критично, учитывая индивидуальные особенности анатомического строения человеческого организма.

Примеры расчетов

Для того чтобы понимать специфику вычислений по всем вышеуказанным методикам, предлагаем ознакомиться с несколькими примерами подсчетов.

Рост 170 см

Если рост мужчины составляет 170 см. Рассчитать нормальный вес при росте 170 можно по следующим методикам:

  1. По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 65-73 кг, астеника — 58-62 кг, нормостеника — 61-71 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 72,7 кг, до 40 лет — 77,7 кг, до 50 лет — 81 кг, до 60 лет — 79,9 кг, старше 60 лет — 76,9 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 170 см вес=(170 — 100) × 1,15=80,5 кг.

Остальные расчеты можно проводить в режиме онлайн на специальных калькуляторах, где все расчеты на себя берет специальная система.

Рост 175 см

Если рост мужчины составляет 175 см, рассчитать нормальный вес при этом можно согласно следующим методикам:

  • По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 69-77 кг, астеника — 62-66 кг, нормостеника — 65-71 кг.
  • В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 77,5-80,8 кг, до 40 лет — 80,8-83,3 кг, до 50 лет — 84,4-86 кг, до 60 лет — 82,5-84,1 кг, старше 60 лет — 79,3-81,9кг.
  • По усовершенствованной формуле Брока при росте 175 см вес=(175 — 100) × 1,15= 86.25 кг.

В остальном вес при росте 175 см можно определять в режиме онлайн на специальных калькуляторах, где все расчеты на себя берет специальная система.

Рост 180 см

Если показатели роста мужчины составляют 180 см, определить точно нормальный вес в таком случае можно по следующим методам:

  1. Согласно типу телосложения вес гиперстеника должен быть 72-81 кг, астеника — 66-70 кг, нормостеника — 68-75 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 85,1 кг, до 40 лет — 88 кг, до 50 лет — 89,9 кг, до 60 лет — 87,5 кг, старше 60 лет — 84,4 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 180 см вес=(180 — 100) × 1,15= 92 кг.

Остальные расчеты реально выполнять в онлайн режиме на специально созданных калькуляторах, где все задачи выполняет специальная система.

Рост 185 см

Высчитать вес мужчины при росте 185 возможно, как и предыдущих случаях, согласно трем способам:

  1. По типу телосложения вес гиперстеника должен быть 76-86 кг, астеника — 72-80 кг, нормостеника — 69-74 кг.
  2. В зависимости от возраста у мужчин до 30 лет вес в норме должен быть до 89,1-93,1 кг, до 40 лет — 92-95 кг, до 50 лет — 92,9-96,6 кг, до 60 лет — 91,6-92,8 кг, старше 60 лет — 88-89 кг.
  3. По усовершенствованной формуле Брока при росте 185 см вес=(185 — 100) × 1,15= 97.75 кг.

Более подробные и точные расчеты, какое оптимальное соотношение может быть роста и веса у мужчины, можно проводить в режиме онлайн на специальных калькуляторах. Здесь все расчеты на себя берет специальная система.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер.

Калькулятор

Для поисков идеальных цифр касаемо роста и веса мужчины можно использовать специально созданные онлайн-калькуляторы. Они помогают точно высчитывать индекс массы тела, оптимальную весовую категорию мужчины по методике Брока, исходя из этих данных тип телосложения. Кроме того калькулятор может подсказать точное количество калорий, необходимых для удовлетворения потребностей организма.

  • Индекс массы тела можно определить по методике и формулам Кетле. Оптимальные цифры составляют 19-25.
  • Идеальные пропорции можно высчитать по методике Брока, где уточняется возрастной показатель и фигура.
  • Индекс Соловьева определяет тип телосложения человека, его определяют по числу сантиметров в диаметре запястья руки человека.
  • Чтобы точно определить норму калорий для суточного потребления, калькулятор учитывает степень физической подготовленности и активности мужчины и его параметры сложения. Применяются для этого две формулы — по методике Харриса-Бенедикта и Миффлина-Сан Жеора.

Не стоит при этом воспринимать полученные данные путем высчитывания калькуляторов за истину в первой инстанции, так как эти данные являются лишь ориентиром, не больше. Очень важно учитывать личные особенности организма, состояние здоровья и генетические предрасположенности.

Инфо Поле » Как тип фигуры диктует, что тебе делать? Подбираем программу тренировок

Особенности телосложения, конституция, фигура — названий много, а смысл один. Всех нас можно условно разделить на три группы. Зная свою, будем тренироваться эффективнее и результаты достигать быстрее. Так кто ты? Сейчас узнаешь.

Ни особое питание, ни интенсивность тренировок не способны изменить суть твоей физиологии. Вариантов всего три: астеник или эктоморф, нормостеник или мезоморф и гиперстеник или эндоморф. Теперь поговорим о них подробнее, а заодно расскажем, как каждому из типов следует питаться и тренироваться.

Астеник

Наверняка среди ваших знакомых есть человек, который ест и не толстеет. Так вот знайте, что он не колдун и не ведьмак, а типичный астеник или эктоморф. Они могут быть как очень худыми, если не сказать тощими, так и вполне поджарыми. Жир у них практически не накапливается, но и мышечная ткань нарастает с большим трудом. Зато приобретенные мышцы сгорают, как только астеник забрасывает тренировки.

Астеникам стоит сконцентрироваться на сложных упражнениях. Их организм очень быстро переводит углеводы в топливо, поэтому жировая прослойка образуется в самых крайних случаях и очень прицельно. На талии, например, или боках. Но и короткие мышцы у астеников недоразвиты. Поэтому эктоморфам лучше минимизировать аэробные тренировки и обратить внимание на силовые, чтобы простимулировать работу больших мышечных пластов и ускорить синтез гормона роста. Но и есть придется в два раза больше, потреблять не менее 3 тысяч калорий каждый день. Делать ставку на медленные углеводы и белковый изолят.

Обязательно ешь за пару часов до тренировки, организму необходимо топливо для занятий. Если твоя цель — нарастить мышцы, то употребляй больше белка. В качестве перекуса подойдет сэндвич с творожным сыром, пониженной жирности, постной индейкой и огурцом. Добавь к нему чашку рисового пудинга со свежими ягодами и стакан гипертонического спортивного напитка. Белок поможет мышцам восстановиться после тренировки, а быстрые углеводы дадут мгновенный заряд энергии. Витамины и антиоксиданты из ягод поддерживают иммунную систему. А спортивный напиток предотвратит обезвоживание.

Теперь, что касается упражнений. Твоя задача — активизировать мышечный рост. Для этого нужно работать с нагрузкой. Подбирай вес таким образом, чтобы сил хватило до последнего повторения. Для начала идеально подойдет схема “3 подхода по 15 минут”. Через месяц можно будет сократить количество повторов, увеличив при этом вес. Давай себе пару секунд на его подъем, делай короткую паузу и еще за две секунды возвращай в исходное положение. Тренировки в первый месяц лучше выстроить так, чтобы отдыхать по минуте между подходами. Второй месяц — по 45 секунд. Третий — по 3 минуты. Общая продолжительность тренировки от 40 минут до часа. Секрет в том, что мышцы растут не в спортзале, а во время отдыха. Так что занимайся не чаще трех раз в неделю.

Нормостеник

Этот тип фигуры можно сравнить с царем-колоколом. Большая часть массы, как мышечной, так и жировой, находится в нижней части тела.

Сделай упор на прокачку плечевого пояса и рук, так ты сможешь сделать свою фигуру более сбалансированной. А заодно и скинуть балласт с нижней части тела. В этом тебе помогут аэробные тренировки средней интенсивности и, как это не печально, диета. Ограничься 1750 калориями в сутки и налегай на клетчатку.

Даже если ты хочешь похудеть, перекусывай перед тренировкой. Подойдет белок и углеводы из низкокалорийных источников. Например, натуральный обезжиренный йогурт с половинкой банана и стакан гипотонического спортивного напитка или простой воды. Чтобы сжечь жир, нужно лишить организм лишних калорий. Белок из йогурта поможет мышцам прийти в себя и утолит голод. Углеводы из банана дадут энергию для занятия. Вода или напиток для спортсменов не допустят обезвоживания.

Твои упражнения те, которые направлены на сжигание жира и развитие плечевого пояса. Не стоит бросаться на очень тяжелый вес, ты должен выполнить все подходы и повторы. Работаем по схеме “3 подхода и 12 повторов с максимальным весом” для верхней части тела. Для нижней — 15-20 повторов. Темп выбираем стандартный: две секунды на подъем, пауза, две секунды на возврат. 45 секунд отдыха между упражнениями вверху и 30 секунд между “нижними” упражнениями. Тренировка должна длиться, как минимум час. Лучше — больше, а точнее 75 минут. Посещай спортзал 4-5 раз в неделю. Чем чаще тренируешься, тем активнее станет твой метаболизм.

Гиперстеник

Широкие плечи и крепкие ноги — это эндоморф. Пожалуй, самый комплиментарный тип фигуры. Такие люди могут сбрасывать килограммы и наращивать мышцы, когда захотят.

Если узнал себя в этом описании, твой удел — взрывные движения. Ты легко набираешь мышечную массу, а жир накапливается умеренно. Подвох, с которым ты можешь столкнуться: стать слишком грузным, если увеличишь свою силу и массу. Поэтому пользуйся свободным весом и тягай его с большой амплитудой. Съедать нужно 2500 калорий в день, жиров по-минимуму.

В качестве перекуса перед тренировкой подойдут 2 цельнозерновых хлебца с зерненым творогом, яйцом или кусочками нежирной ветчины. Чашка мюсли с сухофруктами и стакан изотонического напитка для спортсменов. Белок из творога обеспечит нужное количество аминокислот, чтобы мышцы быстрее восстановились после тренировки. Быстрые углеводы дадут энергию для занятий. А медленные или сложные углеводы из злаков не дадут тебе сбежать из спортзала от голода. И напиток, как нам уже известно, предотвратит обезвоживание. А заодно добавит электролитов и энергии.

Твоя основная задача в зале — не дать себе задеревенеть. Вес бери так, чтобы сделать все на максимуме возможностей. Первый месяц работай по схеме “3 подхода по 12-15 повторений”. Во второй месяц можно уменьшить количество повторов до 8-12. Первые 60 дней в зале поднимай и опускай вес медленно, отводя на это по 2 секунды. Не забывай делать паузу между подъемом и возвращением в исходное положение. Когда начнется третий месяц спорта, можешь не считать секунды и поднимать вес быстро. Постепенно увеличивай время отдыха между подходами. Первый месяц — 30-45 секунд. Второй — минута. Третий — две. Проводи в спортзале не больше часа и не чаще, чем 4 раза в неделю.

Анатомическая классификация формы и топографии желудка

Surg Radiol Anat. 2012 г.; 34(2): 171–178.

Опубликовано онлайн 2011 ноябрь 6. DOI: 10.1007/S00276-011-0893-8

, 1, 2, 3 , 4 , 5 , 6 , 10008, 5 , 6 , 10008, 5 , 6 , 10008, 5 , 6 , 10008, 5 , 6 , 4 , 5 , 6 , , 2 и 6

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Целью исследования было представить классификацию анатомических вариаций желудка, основанную на рентгенологических и исторических данных. В 2006–2010 гг. выполнено 2034 обследования верхних отделов пищеварительного тракта. Нормальная анатомия желудка или различные варианты формы и/или топографии органа без каких-либо органических рентгенологически выявляемых поражений желудка выявлены в 568 и 821 случаях соответственно. Установлено пять основных групп: аномалии положения по продольной (I) и горизонтальной оси (II), а также аномалии формы (III) и соединения желудка (IV) или смешанные формы (V). В первую группу входят такие наиболее часто встречающиеся у обследованных больных аномалии, как ротация и транслокация желудка в грудную полость, в том числе скользящие, параэзофагеальные, смешанные и перевернутые пищеводные диафрагмальные грыжи, а также короткие пищеводные и другие диафрагмальные грыжи, которые не были обнаружены в оцениваемой популяции. Во вторую группу входит желудочный каскад. Третья и четвертая группы включают вариации развития и пороки развития органов, которые не наблюдались у обследованных пациентов. В последнюю группу (V) входят смешанные формы, соединяющие две или более предыдущих вариации.

Ключевые слова: Желудок, Анатомическая вариация, Визуализация, Хирургия

Классические учебники анатомии описывают желудок как наиболее расширенную часть пищеварительного тракта, расположенную под диафрагмой в левом подреберье и эпигастральной области брюшной полости [20, 30, 32]. Его форма и положение тесно связаны с органогенезом. Любая аномалия развития самого органа или расположенных рядом внутренних органов и брюшины, а также их сосудов и нервов может влиять на морфологию желудка [3, 20, 26, 29]., 30]. Окончательная топография зависит также от содержимого желудка и окружающих его органов, фазы дыхания, возраста и телосложения человека. Пустой орган характеризуется цилиндрической формой с хорошо сформированными передней и задней стенкой, малой и большой кривизной, а также дном, кардией, телом и привратником (рис. а, ). При растянутом передняя стенка увеличивает площадь прикрепления к брюшной стенке. На вдохе орган смещается вниз, а на выдохе приподнимается. Любое аномальное скопление жидкости в плевральной и брюшной полости также может изменить форму желудка. У гиперстеников тяжелого телосложения с короткой грудной клеткой и длинным животом, вероятно, желудок расположен выше и поперечнее. У лиц худощавого астенического телосложения желудок расположен ниже и вертикальнее. Более вертикальное положение и слегка левое перемещение органов — вторичное по отношению к относительно большой печени — типичны для детей раннего возраста, особенно для новорожденных [30].

Открыть в отдельном окне

Схемы с наиболее частыми анатомическими вариациями желудка: типичная форма желудка ( a ), мальротация ( b ), скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ( c ), параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы грыжа ( d ), смешанная форма грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( e ), перевернутая грыжа ( f ), врожденный короткий пищевод ( g ), каскад ( h ), отсутствие целого органа ( i ), отсутствие глазного дна ( j ), короткотелые ( k ), расширенные ( l ), врожденные гастродуоденальные ( m ) и гастроилеальные ( n ) свищи

Открытые в отдельном окне

3 A

локализация желудка

Классическое анатомическое описание, представленное выше, не всегда встречается в клинической практике. Нередки различные вариации типичной формы желудка. Цель исследования — представить классификацию формы и положения неоперированного желудка.

Исследование проведено на основе ретроспективных данных, собранных в ходе различных рентгенологических исследований, проведенных в 2006–2010 гг. во Втором рентгенологическом отделении Первой университетской больницы Люблинского медицинского университета, Польша. Все пациенты были направлены на обследование по различным медицинским показаниям натощак. Исследование проводилось с помощью Siregraph CF-System (Siemens, Германия) при одно- или двухконтрастной рентгеноскопии. В качестве положительного контраста у неоперированных больных применяли суспензию бария сульфурикум (TERPOL, Польша) или Prontobario HD (Bracco S.P.A., Италия). Оперированным пациентам вводили водорастворимые контрасты, такие как гастрографин (Berlimed S.A. Poligono Industrial Schering AG; Леверкузен, Германия) или урополин (Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA; Starogard Gdanski, Польша). В качестве источника отрицательного контраста использовали желудочный воздух или предварительную обработку Дугасом (Bracco S.P.A., Италия). Каждого пациента обычно осматривали в положении Тренделенбурга, затем в положении лежа на спине, в полулежачем положении, передне-заднем положении и в вертикальном положении на боку. Любые другие позиции использовались по мере необходимости. На жестком диске сохранялись одиночные и серийные снимки со временем съемки от одного до 4–5 снимков в секунду.

Классификация создана исключительно для больных без каких-либо органических рентгенологически выявляемых поражений желудка, т. е. тяжелых воспалений желудка, язвенной болезни, новообразований и др. Установлено пять основных групп формы и топографии органа: аномальное положение вдоль его продольного (I) и горизонтальной оси (II), а также аномальной формы (III) и соединения (IV) или смешанные формы (V).

Полученные результаты оценивались только качественно, так как данные были собраны в больнице, которая является узкоспециализированной в хирургии пищевода и желудка, а группа обследованных пациентов не охватывает население в целом.

За анализируемый период выполнено 2034 исследования верхнего отдела пищеварительного тракта. Из всей группы критериям исследования соответствовали 1389 больных. Нормальная анатомия желудка наблюдалась в 568 случаях, а у 821 больного выявлены различные варианты формы и топографии органа.

Правильное, физиологическое положение желудка, представленное во введении, чаще всего наблюдалось среди всех обследованных лиц (рис. а, ). Аномальные анатомические отклонения встречались реже. У неоперированных больных были установлены две основные группы вариаций желудка: (I) аномальные положения вдоль продольной оси органа и (II) аномальные положения по различным горизонтальным осям (таблица; рис. б–н). Еще можно было бы добавить две дополнительные группы, т.е. (III) аномальная форма органа, (IV) аномальные врожденные соединения желудка, однако в нашем отделении они не наблюдались и не соответствуют критериям «здорового» органа. В последнюю группу (V) входят смешанные формы, соответствующие критериям двух и более первичных групп (I–IV).

Таблица 1

Морфологическая классификация формы и топографии неоперированного желудка. Мальротация Ib. Транслокация в грудную полость   1. Через пищеводно-диафрагмальное отверстие (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)    Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (I тип) а    Paraesophageal hiatal hernia (type II) a    Mixed form (type III) a    Intrathoracic stomach—upside-down hernia (type IV) a Врожденный короткий пищевод 2. Через другие пищеводные отверстия (диафрагмальные грыжи)0095    Центральная (перегородочно-поперечная) грыжа II. Аномальные положения вдоль различных горизонтальных осей (мезентероаксиальный) Каскады (мезентероаксиальный заворот) III. Ненормальная форма желудка Отсутствие всего органа Отсутствие глада Короткое тело Advanced Enlargement (DILATATION) Advanced Enlargement (DILATATION)999.0093 IV. Abnormal congenital connection of the stomach  Gastroduodenal fistula  Gastrointestinal fistula (-ileal, -jejunal)  Gastrocolic fistula  Gastrocutaneous fistula  Other, less common fistulas V. Смешанная форма формы желудка

Открыть в отдельном окне

a Согласно классификации Акерлунда [2]

Первая группа включала ротацию желудка (Iа) и транслокацию в грудную полость (Iб). Различная степень ротации желудка была хорошо видна при исследовании положения привратника и малой и большой кривизны ( n  = 84). В экстремальной ситуации обнаружено переднее ( n  = 3/84) и обратное ( n  = 11/84) направление малой кривизны (рис. б, ). Однако наиболее частым типом аномалии в первой группе была скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (9).0219 n = 522) (рис. в, а). Реже встречались параэзофагеальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( n = 12) (рис. г, б), смешанные ( n = 43) (рис. д, в) и перевернутые грыжи ( n = 43) (рис. д, в) 37) (рис. е, г). Врожденный короткий пищевод (рис. г) и другие диафрагмальные грыжи желудка не выявлены, хотя все они могут быть отнесены к группе Iб.

Открыть в отдельном окне

Вращение желудка вдоль продольной оси

Открыть в отдельном окне

Скользящие ( а ), параэзофагеальные ( b ), смешанные ( c ) и перевернутые ( d ) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Вторая группа включает желудочный каскад разных стадий ( n = 80) (рис. з, а). Кроме того, в эту группу также может быть включена перевернутая диафрагмальная грыжа ( n  = 12/37) с кардией и привратником в поддиафрагмальном положении (рис. f).

Третья группа включает врожденные аномалии формы органа, т.е. отсутствие целого органа (рис. и), отсутствие дна (рис. к), короткое тело желудка (рис. к) и выраженное увеличение органа (дилатация) ( Рис. л).

Все аномальные врожденные соединения желудка были заключены в четвертую группу. По данным доступной литературы, наиболее распространенными свищами являются гастродуоденальные (рис. м), желудочно-кишечные (рис. н), желудочно-ободочные и желудочно-кожные.

Последняя группа (V) содержит смешанные формы. Такие аномалии наблюдались у 44 пациентов с каскадом и мальротацией или различными типами диафрагмальных грыж (рис. б).

Представленная в настоящее время классификация, пожалуй, первая, четко и полно описывающая анатомические положения желудка. Подобных классификаций в мировой литературе не было.

Среди всех обследованных больных с анатомическими особенностями желудка наиболее частым положением была грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (около 60–75% в зависимости от года). Однако такую ​​высокую заболеваемость нельзя считать типичной для польского и даже местного населения, в то время как исследование проводилось в университетской больнице с хирургическим отделением, узкоспециализированным в хирургии пищевода и желудка и являющимся референтным для юго-восточной части Польши. Более того, часть пациентов поступила в стационар с ранее установленным диагнозом, и дополнительные рентгенологические исследования им не проводились.

С момента первого описания в 1926 г. [2], подтвержденного более поздними исследованиями, транслокации желудка по его длинной оси подразделяют на скользящие, параэзофагеальные и смешанные по форме грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также врожденный короткий пищевод.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы наиболее часто встречается на уровне пищеводного отверстия диафрагмы и характеризуется прямым смещением кардии желудка в заднее средостение. Такая аномалия наблюдается в 80–90% патологических транслокаций желудка через это отверстие [23]. Эпидемиологические данные свидетельствуют о сильной географической и социально-экономической зависимости распространения болезни. Наиболее высокая его распространенность отмечена в экономически развитых сообществах Северной Америки и Европы, где заболеваемость достигает 15–20% взрослого населения. Он увеличивается с возрастом: от 10 % у пациентов моложе 40 лет до 70 % у пациентов старше 70 лет [41, 47]. Однако гораздо более низкая заболеваемость (0,3%) в настоящее время была обнаружена среди 637 518 американцев Hauer-Jensen et al. [21]. Вопреки этим данным, это заболевание крайне редко встречается в сельских африканских общинах. Такое аномальное положение желудка выявлено у четырех из 1030 обследованных нигерийцев [4], у одного из 1000 кенийцев [44] и у одного из 700 танзанийцев [19].]. Низкая заболеваемость также была зарегистрирована в Индии, на Ближнем Востоке и в Восточной Азии [9]. Сильное влияние окружающей среды при отсутствии или низкой генетической предрасположенности было доказано наблюдением за одинаковой частотой скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы у афроамериканцев и американцев европейского происхождения [9]. Это было отмечено и в двух разных корейских исследованиях, проведенных с интервалом в 35 лет, характеризующихся чрезвычайно высокими положительными социально-экономическими изменениями в стране. Kim [25] обнаружил только 14 случаев (1,4%) грыжи среди 1000 обследованных больных, в то время как у 1999 он был выявлен у 41 (4,1%) из 1010 человек [46]. В отличие от других исследований, Boghratian et al. [7] наблюдали склонность к мужскому полу у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы после обследования 4700 иранцев. Причем заболевание наблюдается преимущественно у пожилых пациентов. Однако из-за аномального пренатального расширения пищеводного отверстия диафрагмы также может быть обнаружена врожденная скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но она должна отличаться от короткого пищевода (см. ниже) [34]. Кроме того, грыжа обычно связана с дивертикулярной болезнью и реже с желчнокаменной болезнью — триадой Саита [21]. Также ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м 2 ), выраженная почечная недостаточность, пролапс митрального клапана [22] и стойкое высокое внутрибрюшное давление повышают риск образования грыжи [13, 37, 45]. Установлено, что высокое внутрибрюшное давление является одним из ведущих факторов и при других заболеваниях, связанных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, — паховой грыже и пролапсе тазовых органов [13, 39]. Как следствие вклинения, расслабление нижнего пищеводного сфинктера, расширение сердечного угла и нарушение опорожнения пищевода повышают вероятность желудочно-пищеводного рефлюкса. С другой стороны, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сами по себе являются факторами риска развития пищевода Барретта, хронической кровопотери и железодефицитной анемии [5, 36], перелома позвонков [31], атеросклероза, а также новообразования пищевода и гортани [5].

Второй тип грыж пищеводного отверстия диафрагмы – параэзофагеальный, морфологически характеризуется нормальным положением кардии, но вправленная часть дна желудка соскальзывает кверху через пищеводное отверстие. Параэзофагеальные грыжи и грыжи смешанной формы, сочетающие скользящие и параэзофагеальные признаки, не подвергались обширным эпидемиологическим исследованиям. Оба типа (II и III по Акерлунду) наблюдаются реже [23], тем не менее их хирургическое лечение значительно увеличивает заболеваемость и смертность [12, 40]. В далеко зашедшей стадии грыжи смешанной формы весь желудок располагается внутригрудно (перевернутая грыжа желудка). В настоящее время распространенность такой аномалии возрастает, особенно у симптоматических пациентов [35]. По опубликованным в настоящее время данным, частота внутригрудного желудка составляет около 52 случаев на миллион человек. Заболевание тесно связано с возрастом и поражает особенно пожилых людей (> 65 лет), чаще чернокожих, чем белых [35].

Последний тип грыж пищеводного отверстия диафрагмы — врожденный короткий пищевод. Согласно классическому описанию Петерса [34], он существенно отличается от приобретенного типа, всегда связанного со скользящей диафрагмальной грыжей (таблица). Частота аномалии развития оценивается в 3–14 % от всех пациентов, перенесших антирефлюксную операцию [14], и 0,084 % в общей популяции [34].

Таблица 2

Различия между врожденным и приобретенным коротким пищеводом по Peters [34]

в конусной конус в течение 3 -х годов. с перевариванием пищевода в сквамозной части часто не чрезмерно фиброзного типа, т.е. недостаточного фиброза для фиксации приобретенного грудного отдела желудка
врожденные короткие пищеводы Приобретенные короткие пищеводы
Желудочный конус в грудной клетке обычно GASTRIC STALCH В течение 3 -х годов в возрасте 900 9009. Слатый конус в течение 3 -х годов в течение 3 -х годов в конусной коноте в течение 3 -го и 3 -часового конуса в конусной конус в течение 3 -х годов в конусной конус в течение 3 -х годов Имеется достаточный фиброз для фиксации грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с постоянным укорочением (обычно со стриктурой)
Желудочный конус может не быть покрыт брюшиной или только частично Желудочный конус имеет нормальное брюшинное покрытие примерно на уровне соединения чешуи и желез (Z-линия) или выше
Щель часто очень большая и круглая Щель обычно лишь слегка увеличена и эллиптической формы обычно сохраняется
Anomalous microscopic structure may be demonstrable No anomalies of microscopic structure
 Deep esophageal mucous glands in the submucosa below the gastric epithelium
 Squamous islets embedded in the gastric epithelium
 Glandular epithelium ( выше места прикрепления эластической связки) обычно кардиального типа, иногда фундального типа с оксинетическими клетками
Часто ассоциируется с другими врожденными пороками развития (например, гипоплазией почек, аномалиями пальцев) или вариациями развития (например, дивертикулы подвздошной кишки) Нет особых ассоциаций с пороками развития

Открыть в отдельном окне

Все вышеперечисленные аномалии следует отличать от врожденной или приобретенной диафрагмальной грыжи, при которой желудок вместе с другими органами брюшной полости или без них попадает в грудную полость через отверстия диафрагмы, кроме пищеводного отверстия. Чаще всего это расширение грудино-реберного и пояснично-реберного треугольников или патологические отверстия, вторичные по отношению к травмам диафрагмы или ее аномальному развитию. Врожденная диафрагмальная грыжа встречается у одного из каждых 2500 живорождений и примерно у 30% самопроизвольных абортов [42]. Заднебоковой (Бочдалек) и переднебоковой (Морганьи) типы встречаются в 70 и 27% соответственно. В остальных случаях (2–3%) отверстие располагается на уровне центрального сухожилия (перегородочно-поперечный тип). Из всех грыж Бахдалека левосторонняя (85%) и двусторонняя (2%) в норме включают желудок [17, 18]. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что пренатальное воздействие гербицидов (например, нитрофена), кортикостероидов и неселективных ингибиторов циклооксигеназы увеличивает риск аномалии. Все эти ксенобиотики могут нарушать органогенез, влияя на развитие сосудов желудка, окружающих его органов и брюшной стенки, в том числе диафрагмы [8, 10, 11, 18, 29]., 33]. Однако эти результаты не были полностью подтверждены на людях [24], у которых была обнаружена сильная корреляция с генетическими (Sonic Hedgehog- Shh путями генов) и факторами окружающей среды [11]. Кроме того, заболевание чаще встречается у мужчин и белых. Обычно это осложнялось респираторным дистресс-синдромом, гипоплазией легких, реже плевральным выпотом, пищеводным рефлюксом, открытым артериальным протоком, дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок, а также врожденными инфекциями, ацидозом и неонатальной желтухой [28].

Вторая подгруппа аномального положения желудка по длинной оси органа – разноградусные ротации желудка, вторичные по отношению к мальротации желудочно-кишечного тракта, в норме имевшей место на раннем этапе внутриутробной жизни [16]. , 30]. К ним относятся: отсутствие, неполная (<90 o ) или чрезмерная ротация (>90 o ) желудка. Когда поражения ограничены желудком или другой частью кишечника, они могут протекать бессимптомно [1]. Клинически аномальное вращение желудка без его обструкции также называют заворотом. Однако мальротация органа также может быть связана с различными аномалиями развития желудка (например, врожденной параэзофагеальной грыжей) и составлять часть серьезных врожденных синдромов (например, желудочной органо-аксиальной, гетеротаксии, синдрома Меккеля-Грубера). 6, 15, 43]. Кроме того, при синдроме Меккеля-Грубера желудок имеет продольную кишечноподобную форму без надлежащего дна [15].

В группу аномальных положений по горизонтальной оси входят желудочные каскады, характеризующиеся билокуляцией полости желудка на вентральное (корпус и антральный) и дорсальное (фундус) углубления [27]. Такое аномальное положение может быть врожденным, функциональным или вторичным по отношению к органическим заболеваниям желудка и окружающих органов, чаще всего спаек брюшины. Из-за отсутствия каких-либо специфических симптомов заболеваемость неизвестна.

Форма желудка также может зависеть от пищевых привычек. Постоянный прием большого количества пищи изо дня в день может увеличить объем органа. В отличие от увеличения после ваготомии, такой «физиологически» большой желудок может быть обратимым [16, 30, 38].

Таким образом, были установлены четыре основные группы вариаций желудка: аномальное положение по продольной (I) и горизонтальной оси (II), а также аномальная форма (III) и соединения желудка (IV). В первую группу вошли ротация желудка и транслокация в грудную полость, включая скользящие, параэзофагеальные, смешанные и перевернутые пищеводные диафрагмальные грыжи, короткий пищевод и другие диафрагмальные грыжи. Во вторую группу вошли желудочные каскады разных стадий. Третий и четвертый включали вариации развития и пороки развития органов. В последнюю группу (V) вошли смешанные формы, соединяющие две или более предыдущих вариации.

Авторы выражают искреннюю благодарность Богумилу Горалю и Роберту Клепачу за рисунки и подготовку всех иллюстраций к публикации соответственно.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Открытый доступ

Эта статья распространяется в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution, которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора(ов) и источника.

1. Абдулла Ф. , Чжан Ю., Шортино С., Лагерь М., Габре-Кидан А., Прайс М.Р., Чанг Д.К. Врожденная диафрагмальная грыжа: обзор результатов 2 173 хирургических вмешательств у младенцев в США. Pediatr Surg Int. 2009; 25:1059–1064. doi: 10.1007/s00383-009-2473-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Akerlund A. Диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы vom anatomischen und rontgenologischen Gesichts-point. Акта Радиол. 1926; 6: 3–22. doi: 10.3109/0001692260

  • 67. [CrossRef] [Академия Google]

    3. Апайдин Н., Уз А., Эльхан А., Лукас М., Таббс Р.С. Существует ли анатомический сфинктер в дистальном отделе пищевода? Сур Радиол Анат. 2008; 30:11–16. doi: 10.1007/s00276-007-0276-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    4. Bassey OO, Eyo EE, Akinhanmi GA. Частота грыж пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеального рефлюкса в 1030 проспективных исследованиях бариевой муки у взрослых нигерийцев. грудная клетка. 1977; 32: 356–359. doi: 10.1136/thx.32.3.356. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    5. Белосин К., Гальмише Дж.П. Эпидемиология осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Копать Дис. 2009; 27:7–13. doi: 10.1159/000210097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    6. Biyyam DR, Dighe M, Siebert JR. Антенатальная диагностика мальротации кишечника на МРТ плода. Педиатр Радиол. 2009; л39:847–849. doi: 10.1007/s00247-009-1226-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    7. Богратян А.Х., Хашеми М.Х., Кабир А. Гендерные различия в результатах эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта: оценка 4700 случаев из Ирана. J Рак желудочно-кишечного тракта. 2009 г.;40:83–90. doi: 10.1007/s12029-009-9087-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    8. Burdan F. Сравнение токсичности селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы-2 для развития в CRL: (WI)WUBR крысы Wistar-DFU и исследование пироксикама. Токсикология. 2005; 211:12–25. doi: 10.1016/j.tox.2005.02.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    9. Burkitt DP. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: можно ли ее предотвратить? Am J Clin Nutr. 1981; 34: 428–431. [PubMed] [Google Scholar]

    10. Cook JC, Jacobson CF, Gao F, Tassinari MS, Hurtt ME, DeSesso JM. Анализ литературы по нестероидным противовоспалительным препаратам на предмет потенциальной токсичности для развития у крыс и кроликов. Врожденные дефекты Res B Dev Reprod Toxicol. 2003; 68: 5–26. doi: 10.1002/bdrb.10005. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    11. Костлоу Р.Д., Мэнсон Дж.М. Сердце и диафрагма: органы-мишени при неонатальной смерти, индуцированной нитрофеном (2,4-дихлорфенил- п -нитрофениловым эфиром) Токсикология. 1981; 20: 209–227. doi: 10.1016/0300-483X(81)-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    12. Dahlberg PS, Deschamps C, Miller DL, Allen MS, Nichols FC, Pairolero PC. Лапароскопическая пластика большой параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Энн Торак Серг. 2001; 72:1125–1129. doi: 10.1016/S0003-4975(01)02972-1. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    13. Де Лука Л., Ди Джорджио П., Синьорелло Г. , Соррентино Э., Ривеллини Г., Д’Аморе Э., Де Лука Б., Мюррей Дж. А. Связь между грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и паховой грыжей. Dig Dis Sci. 2004; 49: 243–247. doi: 10.1023/B:DDAS.0000017445.92467.64. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    14. Demeester SR, Demeester TR. Комментарий редакции: короткий пищевод: уходит, уходит, уходит? Операция. 2003; 133: 364–367. doi: 10.1067/msy.2003.116. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    15. Ergür AT, Taş F, Yildiz E, Kiliç F, Sezgin I. Синдром Меккеля-Грубера, связанный с аномалией желудочно-кишечного тракта. Терк Дж. Педиатр. 2004; 46: 388–39.2. [PubMed] [Google Scholar]

    16. Freeny PC, Stevenson GW. Радиология желудочно-кишечного тракта Маргулиса и Берхенна. 5. Сент-Луис: Мосби; 1994. стр. 318–372. [Google Scholar]

    17. Gedik E, Girgin S, Tuncer MC, Onat S, Avci A, Karabulut O. Грыжа Bochdalek с сопутствующей частичной обратным расположением органов у взрослого. Фолиа Морфол. 2010;69:119–122. [PubMed] [Google Scholar]

    18. Gedik E, Tuncer MC, Onat S, Avci A, Tacyldiz I, Bac B. Обзор Морганьи и Бахдалека Херниса у взрослых. Фолиа Морфол. 2011;70:5–12. [PubMed] [Академия Google]

    19. Gerech P. Рентгенологический анализ поражений верхних отделов кишечника в течение мехового года у африканцев в Танганьике (ныне Танзания) East Afr Med J. 1965;42:106–116. [PubMed] [Google Scholar]

    20. Грей Х., Пик Т.П., Хауден Р. Анатомия, описательная и хирургическая. Филадельфия: Бегущая пресса; 1974. [Google Scholar]

    21. Hauer-Jensen M, Bursac Z, Read RC. Является ли грыжа единственной причиной триады Сента? Грыжа. 2009; 13:29–34. doi: 10.1007/s10029-008-0421-x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    22. Horváth M. Ассоциация грыж пищеводного отверстия диафрагмы с пролапсом митрального клапана. Eur J Педиатр. 1997; 156:35–36. doi: 10.1007/PL00014269. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    23. Джонсон Д.А., Раффин В.К. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Gastrointest Endosc Clin N Am. 1996; 6: 641–666. [PubMed] [Google Scholar]

    24. Keijzer R, Puri P. Врожденная диафрагмальная грыжа. Семин Педиатр Хирург. 2010;19:180–185. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2010.03.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    25. Kim EH. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и дивертикул толстой кишки. Их низкая заболеваемость в Корее. N Engl J Med. 1964;271:764–768. doi: 10.1056/NEJM196410082711503. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    26. Koyuncu E, Malas MA, Albay S, Cankara N, Karahan N. Развитие привратника плода в период плода. Сур Радиол Анат. 2009; 31: 335–341. doi: 10.1007/s00276-008-0449-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    27. Косе М., Пеккан С., Кипер Н., Акгуль С., Чобаноглу Н., Ялчин Э., Догру Д., Озчелик У., Халилоглу М., Сеночак М.Э. Органо-аксиальная мальротация желудка с сопутствующими респираторными симптомами. Eur J Педиатр. 2009 г.;168:491–494. doi: 10.1007/s00431-008-0777-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    28. Лалли К.П. Врожденная диафрагмальная грыжа. Curr Opin Педиатр. 2002; 14: 486–490. doi: 10.1097/00008480-200208000-00022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    29. Лукас М., Вартманн К.Т., Луис Р.Г., младший, Таббс Р.С., Она М., Карри Б., Джордан Р., Колборн Г.Л. Клиническая анатомия задней желудочной артерии. Сур Радиол Анат. 2007; 29: 361–366. doi: 10.1007/s00276-007-0222-4. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    30. Мур К.Л., Далли А.Ф. Клинически ориентированная анатомия. 5. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006. [Google Scholar]

    31. Nagahara A, Ohtaka K, Shimada Y, Asaoka D, Kurosawa A, Osada T, Kawabe M, Hojo M, Yoshizawa T, Watanabe S. Наличие переломов позвонков тесно связано с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. и рефлюкс-эзофагит у пожилых людей в Японии. Интерн Мед. 2008;47:1451–1455. doi: 10.2169/internalmedicine.47.1193. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    32. Наркевич О., Морис Дж. Анатомия Чловека. Варшава: PZWL; 2010. [Google Академия]

    33. Невилл Х.Л., Якшич Т. , Уилсон Дж.М., Лалли П.А., Хардин В.Д., младший, Хиршл Р.Б., Лалли К.П. Группа по изучению врожденной диафрагмальной грыжи. Двусторонняя врожденная диафрагмальная грыжа. J Pediatr Surg. 2003; 38: 522–524. doi: 10.1053/jpsu.2003.50105. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    34. Peters PM. Врожденный короткий пищевод. грудная клетка. 1958; 13:1–11. doi: 10.1136/thx.13.1.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    35. Polomsky M, Hu R, Sepesi B, O’Connor M, Qui X, Raymond DP, Litle VR, Jones CE, Watson TJ, Peters JH . Популяционный анализ экстренных и плановых госпитализаций по поводу внутригрудного желудка. Surg Endosc. 2010; 24:1250–1255. doi: 10.1007/s00464-009-0755-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    36. Ruhl CE, Everhart JE. Связь концентрации лептина в сыворотке и других показателей ожирения с заболеванием желчного пузыря. Гепатология. 2001; 34: 877–883. doi: 10.1053/jhep.2001.29005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    37. Сакагучи М. , Ока Х., Хашимото Т., Асакума Ю., Такао М., Гон Г., Ямамото М., Цудзи Ю., Ямамото Н., Шимада М., Ли К., Ашида К. Ожирение как фактор риска ГЭРБ в Японии. J Гастроэнтерол. 2008;43:57–62. doi: 10.1007/s00535-007-2128-7. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    38. Schouten R, Freijzer PL, Greve JW. Лапароскопическая рукавная резекция рецидивирующего желудочного каскада: клинический случай. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2007; 17:307–310. doi: 10.1089/lap.2005.0105. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    39. Сегев Ю., Ауслендер Р., Фейнер Б., Лиссак А., Лави О., Абрамов Ю. Есть ли у женщин с пролапсом тазовых органов более высокий риск развития грыж? Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2009;20:1451–1453. doi: 10.1007/s00192-009-0968-9. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    40. Сихво Э.И., Сало Ю.А., Рясянен Ю.В., Рантанен Т.К. Фатальные осложнения параэзофагеальной грыжи у взрослых: популяционное исследование. J Грудной сердечно-сосудистый хирург. 2009; 137:419–424. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.05.042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    41. Sleisenger MH, Sauders WB. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. 6. Филадельфия: Эльзевир; 1997. С. 457–466. [Google Scholar]

    42. Stege G, Fenton A, Jaffray B. Нигилизм в 1990-х годах: истинная смертность от врожденной диафрагмальной грыжи. Педиатрия. 2003; 112 (3 часть 1): 532–535. doi: 10.1542/peds.112.3.532. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    43. Такер Д., Грубер П.Дж., Вайнберг П.М., Коэн М.С. Синдром гетеротаксии с аномалиями зеркального отображения у идентичных близнецов. Врожденный порок сердца. 2009; 4:50–53. doi: 10.1111/j.1747-0803.2008.00229.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    44. Whittaker LR. Обзор серии рентгенологических исследований верхних отделов пищеварительного тракта у африканских пациентов. East Afr Med J. 1966; 43: 336–340. [PubMed] [Google Scholar]

    45. Wilson LJ, Ma W, Hirschowitz BI. Ассоциация ожирения с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и эзофагитом. Am J Гастроэнтерол. 1999;94:2840–2844. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01426.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    46. Yeom JS, Park HJ, Cho JS, Lee SI, Park IS. Рефлюкс-эзофагит и его связь с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. J Korean Med Sci. 1999; 14: 253–256. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    47. Zeppa R, Polk HC., Jr Хирургия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. J Fla Med Assoc. 1971; 58: 26–28. [PubMed] [Google Scholar]

    Размер тела и Габитус — клинические методы

    Определение

    Размер тела и габитус описывают физические характеристики человека и включают такие факторы, как телосложение, общая осанка и телосложение. Исторически были предприняты попытки классифицировать людей по дискретным соматотипам (мезоморфный — мускулистый и спортивный; эндоморфный — округлый и толстый; и эктоморфный — высокий и худощавый) и связать габитус со склонностью к болезням (например, габитус апоплектус). Эти термины сегодня не имеют большого клинического значения, и можно сказать, что размер тела и габитус охватывают более поддающиеся количественному измерению измерения роста, веса, пропорций тела, толщины кожной складки и окружности середины плеча. Эти измерения не имеют истинных нормальных или аномальных значений, но должны интерпретироваться в контексте возраста, пола, клинического состояния и предыдущих измерений человека. Значения могут быть нанесены на график как процентиль эталонной совокупности или как процент от «идеального» значения.

    Высота — длина от подошвенной поверхности стопы до макушки головы. Рост ниже 3-го процентиля или выше 97-го процентиля может потребовать расследования.

    Вес — это общий вес кузова. Вес более 120% от «идеального» предполагает ожирение, а вес менее 70% от «идеального» может указывать на серьезное недоедание.

    Пропорции тела включают соотношение туловища и конечностей и размах рук. Туловище, или «верхний сегмент», представлено расстоянием от лобкового симфиза до макушки головы. «Нижний сегмент» представляет собой расстояние от лобкового симфиза до подошвенной поверхности стопы и представляет собой вклад «конечности» в общий рост. При рождении нормальное соотношение верхнего и нижнего сегментов составляет 1,7:1. Ноги растут быстрее, чем туловище, и к 10 годам сегменты равны и остаются такими у взрослых. Размах рук – это расстояние между кончиками средних пальцев рук при полностью выпрямленных руках. У взрослых размах рук должен равняться росту.

    Середина Измерения плеча проводятся посередине между акромиальным отростком и локтевым отростком. Толщина кожной складки в этом месте является мерой подкожного жира и используется для оценки общего ожирения. На ожирение указывает значение больше 23 мм у мужчин и 30 мм у женщин. На серьезное истощение запасов энергии указывают значения ниже 30-го процентиля. середина окружность плеча используется для расчета Окружность мышц середины плеча. Окружность мышц менее 30-го процентиля свидетельствует о серьезном истощении запасов белка.

    Техника

    Для точного измерения роста требуется твердая горизонтальная поверхность, измерительная лента, прикрепленная к истинно вертикальной поверхности, и подвижный блок под прямым углом к ​​вертикальной поверхности, который можно опустить для контакта с кожей головы. Неустойчивое основание и гибкая планка большинства офисных весов ограничивают их точность. Испытуемый должен стоять босиком, пятки вместе, спина максимально прямая. Внешний угол глаза должен находиться в той же горизонтальной плоскости, что и наружный слуховой проход, когда головной убор опускается на макушку.

    Массу тела следует измерять на бимсовых весах с несъемными грузами. Пружинные весы недостаточно точны. Шкала должна быть откалибрована до нуля. Больной должен быть одет в легкую одежду без обуви. Неамбулаторных пациентов можно взвешивать на весах для кровати или инвалидной коляски. Оценки веса и роста пациентов ненадежны.

    Размах рук легче всего определить, удвоив расстояние между вырезкой грудины и кончиком среднего пальца вытянутой руки. Измерение нижнего сегмента проводят в положении обследуемого стоя и — расстояние от лобкового симфиза до пола.Верхний сегмент рассчитывается путем вычитания нижнего сегмента из общей высоты.

    Толщина кожной складки трицепса обычно измеряется в средней точке между акромиальным отростком лопатки и локтевым отростком локтевой кости левой руки с помощью штангенциркуля для кожной складки. Эта точка отмечается на задней стороне, когда пациент сидит или стоит, рука свободно свисает сбоку. Пациентов, которые не могут сидеть, можно измерить в положении лежа на спине, сложив руку на груди. Кожу и подкожную клетчатку следует зажать между большим и указательным пальцами на 1 см выше отметки и осторожно оттянуть от подлежащей мышцы. Пока сохраняется захват, штангенциркуль размещают над кожной складкой на средней отметке, оставляют на месте на 3 секунды и считывают значение. Среднее значение трех отдельных показаний записывается в миллиметрах. Пластиковые штангенциркули могут быть неточными. Аналогичным образом измеряют подлопаточную кожную складку на 1 см ниже правой лопатки.

    Окружность руки, записанная в сантиметрах, также измеряется в средней точке плеча. Измерительная лента обхватывает руку и плотно натягивается, не защемляя кожу. Окружность мышц руки рассчитывается по формуле:

    Все значения пересчитаны в сантиметры.

    Фундаментальная наука

    Пищевой статус

    Хотя существуют сложные методы определения относительного вклада воды, жира, костей и протоплазмы в общую массу тела, эти методы слишком громоздки для рутинного клинического применения или эпидемиологических исследований. В клинических целях вес, рост и толщина кожной складки используются для оценки степени ожирения при оценке ожирения и, наряду с окружностью руки, для оценки истощения запасов энергии и белка у госпитализированного пациента с истощением.

    Рост и вес

    Масса тела сама по себе является плохой мерой ожирения, поскольку масса тела сильно коррелирует с ростом. Клиницисты обычно полагались на таблицы роста и веса, чтобы определить соответствие веса пациента его или ее росту. Таблицы желаемого веса Metropolitan Life 1959 года, которые использовались в течение последних двух десятилетий, были основаны на актуарных данных исследования телосложения и артериального давления застрахованных лиц 1959 года. Термин «идеальный вес» был придуман компанией Metropolitan Life, чтобы побудить людей поддерживать свой вес ниже среднего для застрахованного населения. Идеальный вес был связан с максимальной продолжительностью жизни для каждого роста и «размера тела». Рекомендации по определению размера выборки не были даны и фактически представляли собой произвольное разделение населения на нижний (маленький размер), два средних (средний размер) и самый высокий квартили (большой размер). На самом деле исследований, оценивающих влияние размера рамы на вес, немного. «Индекс массы тела» (ИМТ = вес/рост 2 ) позиционируется как лучший индекс относительного веса.

    Пересмотренные таблицы роста и веса Metropolitan Life за 1983 год основаны на исследовании 1979 года, в котором приняли участие 4,2 миллиона человек, застрахованных 25 американскими и канадскими компаниями по страхованию жизни за 22 года. Таблицы 1983 года включают рекомендации по определению размера рамы по ширине локтя. Оценить размер кадра можно, обхватив запястье пациента в самом широком месте большим и указательным пальцами исследователя. Если пальцы перекрываются, размер кадра маленький; если они просто сходятся, размер кадра средний; а если пальцы не сходятся, то размер кадра большой.

    Таблицы страхования имеют свои ограничения в виде представления идеального веса. Фактически пересмотренные таблицы 1983 г. больше не содержат термина «желательный» в своем названии. Данные о страховании представляют собой выборку выбранной группы здоровых людей из среднего класса. Средний вес выборки меньше, чем средний показатель, обнаруженный в более репрезентативных перекрестных исследованиях.

    Обычно ожирение легко диагностируется при осмотре обнаженного пациента. Таблицы роста и веса, несмотря на их ограничения, представляют собой полезные справочные стандарты, поскольку несколько исследований показали повышенную смертность при весе более чем на 15% выше или ниже актуарного идеального веса. Их использование при определении целевых показателей массы тела должно быть ограничено клиническим заключением. Пациенты с гиперлипидемией, артериальной гипертензией или инсулиннезависимым сахарным диабетом могут иметь повышенный процент жира в организме и могут получить пользу от снижения массы тела, несмотря на то, что вес находится в пределах нормы. Также может быть группа «здоровых тучных» людей, которые часто имеют сильные семейные истории ожирения и которые сами страдали ожирением в прошлом, но которым удалось снизить свой вес и поддерживать его на уровне, при котором размер жировых клеток является нормальным. и при отсутствии идентифицируемых факторов риска (Callaway, 19 лет).84). Эти люди вряд ли получат пользу от дальнейших усилий по снижению веса.

    Из-за больших различий в размерах тела сравнение веса с эталонным стандартом может быть менее полезным при оценке адекватности потребления калорий, чем определение процента от обычного веса тела и скорости потери веса. Вес менее 90% от обычного свидетельствует о значительном недоедании.

    Толщина кожной складки и окружность мышц рук

    Почти половина жира в организме распределяется в виде подкожного жира. Поскольку толщина этого слоя имеет некоторое отношение к общему жиру тела, а потеря подкожного жира происходит пропорционально диете, измерение толщины кожной складки является относительно простым и практичным методом определения степени ожирения. Обычно используются трицепсы и подлопаточные кожные складки, а возрастные таблицы, полученные на основе исследований поперечного сечения, содержат справочные значения для каждого измерения и их суммы.

    В то время как наличие ожирения обычно очевидно при избыточном весе, умеренная степень избыточного веса может быть связана с повышенной мускулатурой (например, у футболистов). Толщина кожной складки может быть использована в дополнение к измерениям веса и роста. Измерение телесного жира также полезно для оценки продолжительности и серьезности неадекватного питания, поскольку при недоедании жир теряется медленно.

    Окружность мышц середины плеча является надежным показателем массы скелетного белка. Он не принимает во внимание кости и другие немышечные ткани ниже кожной складки или форму руки, но полезен в качестве сравнительного измерения, для которого были разработаны стандарты. Измерение подвержено некоторому отсутствию воспроизводимости между наблюдателями. Кроме того, применение стандартов, полученных для здорового населения, приведет к завышению оценки белково-калорийной недостаточности. Госпитализированные пациенты часто имеют хронические заболевания, которые могут привести к дисфункции или денервационной атрофии и последующей потере мышечной массы, несмотря на адекватные запасы белка.

    Лабораторная оценка состояния питания может включать определение сывороточного альбумина, трансферрина, индекса роста креатинина, общего числа лимфоцитов и кожные тесты на клеточно-опосредованный иммунитет. Все эти тесты страдают отсутствием специфичности. По крайней мере, одно исследование показало, что сбор анамнеза и осмотр хорошо подготовленным врачом столь же надежен в определении наличия белково-калорийной недостаточности, как и полное антропометрическое и лабораторное обследование (Baker et al., 1982).

    Особенности пожилых людей

    Возрастные изменения могут усложнить оценку питания пожилых людей. Большинство стандартов получены от более молодого населения. Средний рост старших возрастных групп меньше, чем рост младших групп. Это можно объяснить генетическим и экологическим влиянием на нынешнее старение и потерей роста, которая происходит с возрастом. Потеря роста происходит в первую очередь из-за укорочения позвоночника из-за истончения дисков и остеопороза. Точное измерение может быть затруднено из-за кифоза или болезни, которая не позволяет стоять прямо. Потеря роста может быть важным индикатором остеопороза. Серийный рост является важным измерением у пожилых людей.

    Существует тенденция к прогрессивному снижению веса после 50 лет, сопровождающемуся уменьшением безжировой массы тела и увеличением жировой ткани. Большая часть увеличенного жира откладывается вокруг внутренних органов. Имеются некоторые свидетельства того, что измерения кожных складок на туловище являются более надежными предикторами жировых отложений у пожилых мужчин, в то время как измерения на конечностях могут быть более точными у пожилых женщин.

    Рост

    Рост происходит нелинейно с наибольшей скоростью сразу после рождения. В детстве наблюдается общее замедление роста, за исключением небольшого всплеска роста в середине детства и заметного всплеска роста в подростковом возрасте, после которого эпифизы закрываются и достигается максимальная высота. Регуляция роста представляет собой сложное, до конца не изученное явление с генетическими, гормональными и экологическими влияниями. Хотя расовые различия существуют, неясно, насколько эти различия обусловлены окружающей средой. Некоторые из гормональных влияний на рост описаны ниже:

    • Гормон щитовидной железы , по-видимому, замедляет рост, регулируя синтез и секрецию гормона роста, а также смягчая действие гормона роста. Гормон щитовидной железы необходим для развития нормальных пропорций взрослого человека.

    • Гормон роста усиливает хондрогенез, синтез белка и профилирование клеток. Его действия, стимулирующие рост, могут быть опосредованы соматомединами.

    • Инсулин действует в первую очередь для сохранения метаболического гомеостаза, необходимого для роста, а не как прямой стимулятор роста.

    • Гиперсекреция глюкокортикоидов может ингибировать рост, по-видимому, за счет прямого воздействия на ткани-мишени, а не за счет ингибирования действия или высвобождения гормона роста.

    • Андрогены дополняют действие гормона роста и являются мощными стимуляторами роста в препубертатном периоде. Однако они также ускоряют созревание эпифизов. Введение андрогенов может привести к раннему закрытию эпифизов и потере потенциала роста. Гипогонадизм может вызвать задержку закрытия и привести к увеличению длины конечностей.

    • Эстрогены оказывают ингибирующее действие на линейный рост и стимулирующее действие на эпифизарную зрелость. Эстрогены могут ингибировать секрецию соматомедина.

    Клиническое значение

    Ожирение и недоедание

    Если ожирение определяется как 120% актуарного идеального веса, то перекрестные исследования показывают, что от 25 до 30% мужчин и женщин в Соединенных Штатах имеют избыточный вес. Распространенность увеличивается с возрастом до среднего возраста, после чего снижается. Ожирение чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин с более низким социально-экономическим статусом.

    Большинство исследований показали повышенную смертность у людей с избыточным весом. Недавние исследования показали минимальную смертность при среднем весе с избыточной смертностью у тех, кто на 20% ниже или на 20% выше среднего веса. В редакции столичных таблиц роста и веса 1983 года идеальный вес был скорректирован на 5–10% до «слегка пухлого». обобщает некоторые последствия ожирения для здоровья.

    Таблица 137.1

    Последствия ожирения для здоровья.

    Хотя ожирение возникает в результате потребления калорий, превышающих расход энергии, несомненно, существуют генетические, метаболические, эндокринные и поведенческие факторы. Начало ожирения в раннем возрасте приводит к гиперплазии жировых клеток, что может привести к более трудноизлечимой форме ожирения. Эмоциональные расстройства и неадекватные модели питания также могут способствовать увеличению веса. Хотя пациенты часто считают, что их увеличение веса должно быть связано с «железистой проблемой», эндокринные нарушения выявляются редко. В то время как тщательный сбор анамнеза (включая диетический анамнез) и физикальное обследование подходят для всех пациентов с ожирением, эндокринные исследования следует проводить для пациентов с признаками, свидетельствующими о первичном эндокринном расстройстве (см.

    Таблица 137.2

    Органические причины ожирения.

    Белково-калорийная недостаточность наблюдается у угрожающего количества тяжелобольных госпитализированных пациентов, при этом в некоторых исследованиях распространенность достигает 50%. Недоедание может способствовать плохому заживлению ран, снижению иммунной компетентности с повышенной восприимчивостью к сепсису, гиповентиляции, снижению переносимости химиотерапии и задержке передвижения.

    Многие болезни предрасполагают пациентов к недоеданию. Наиболее распространенным механизмом является снижение потребления пищи, что может быть связано с потерей аппетита, связанной с болезнью и приемом лекарств, хирургическими вмешательствами, желудочно-кишечными расстройствами, проблемами с глотанием и нарушением способности самостоятельно принимать пищу вследствие неврологических и психических заболеваний. Кроме того, такие заболевания, как мальабсорбция, энтеропатии с потерей белка, диабет и нефротический синдром, могут привести к увеличению потери питательных веществ. Гиперметаболическое состояние, связанное с серьезным заболеванием, также может увеличить потребность в белке и калориях. Рак может вызывать недоедание по любому из этих механизмов и, кроме того, может оказывать независимое влияние на метаболические процессы.

    Маразм и квашиоркороподобные синдромы могут наблюдаться у пациентов с истощением. Маразм наблюдается при длительном голодании, когда общее потребление пищи недостаточно. Это часто наблюдается при тяжелых хронических заболеваниях, и этих пациентов обычно можно узнать по потере веса, атрофии мышц, потере жировых отложений и общему кахектическому виду. Квашиоркороподобное недоедание возникает, когда диета содержит достаточно калорий, но мало белка (например, длительное внутривенное введение жидкостей, содержащих декстрозу). При остром истощении может присутствовать ожирение, а скелетная масса может быть лишь незначительно истощена. Лабораторные тесты висцеральных белков и иммунной компетентности обычно угнетены.

    Недоедание также может наблюдаться у амбулаторных пациентов с хроническими заболеваниями или алкоголиками, а также у некоторых пожилых людей и детей, находящихся на неадекватном питании. Нервная анорексия и другие расстройства пищевого поведения могут привести к опасному для жизни недоеданию.

    Рост

    Решение об обследовании ребенка с низким ростом определяется скорее характером роста, чем текущим центилем. Всегда необходимо исследовать низкую скорость роста, поскольку прежде нормальный ребенок может перестать расти на несколько лет, прежде чем упадет ниже 3-го процентиля. Плохой рост является неспецифическим признаком заболевания.

    Большинство низкорослых детей не страдают эндокринологическими или генетическими нарушениями, но составляют нижние 3% нормального распределения роста. Это экземпляры наследственной низкорослости. У многих из этих детей родители невысокого роста, и существуют графики роста, в которых учитывается рост родителей.

    Дефицит питания и гипоксия являются распространенными причинами низкого роста и могут быть связаны с хроническими легочными, сердечными, желудочно-кишечными, почечными или метаболическими заболеваниями, а также с плохой окружающей средой.

    Хромосомные аномалии обычно связаны с характерными признаками. Синдром Дауна (трисомия-21) характеризуется задержкой роста, умственной отсталостью, сердечными аномалиями, плоским лицом с коротким носом и эпикантическими складками кожи. Синдром Тернера (кариотип ХО) связан с женским фенотипом, низким ростом, половым инфантилизмом и характерными чертами лица. Варианты Тернера могут иметь невысокий рост без обычных стигматов.

    скелетные дисплазии характеризуются низким ростом с аномальными пропорциями скелета. Они включают большое разнообразие расстройств; полное обсуждение выходит за рамки этой главы. Ахондроплазия является наиболее распространенной дисплазией (1 на 25 000 рождений). Это аутосомно-доминантный признак, но 80% случаев представляют собой новые мутации. Эти люди имеют укорочение проксимальных конечностей, низкий рост и большие головы с лобными выступами. Синдром Гурлера представляет собой нарушение распределения мукополисахаридов с сопутствующими аномалиями скелета, большим черепом и типичным выражением лица.

    Дисморфическая карликовость включает множество синдромов неизвестной этиологии с задержкой внутриутробного и постнатального развития. Гипофизарная карликовость может быть результатом первичного заболевания гипофиза, дисфункции гипоталамуса (включая случаи, вторичные по отношению к психосоциальной депривации) или резистентности органов-мишеней к гормону роста. Эти дети, как правило, имеют нормальные пропорции скелета для своего возраста.

    Гипотиреоз характеризуется полной остановкой роста и детскими пропорциями скелета. Другие физические признаки гипотиреоза могут быть малозаметными. Наиболее серьезные последствия возникают, когда недостаточность щитовидной железы возникает в раннем возрасте.

    Синдром Кушинга может быть вызван эндогенным или экзогенным приемом стероидов. Другие клинические признаки могут быть менее выражены у детей, чем у взрослых.

    Существует несколько патологических причин высокого роста. Высокий рост реже беспокоит родителей и детей, чем низкий рост; тем не менее, девочки с семейным высоким ростом 90 479 90 480 и прогнозируемым ростом более шести футов могут рассматриваться для лечения эстрогенами.

    Синдром Клайнфельтера связан с нормальной скоростью роста, длинными ногами, маленькими яичками и плохой умственной работоспособностью. Синдром Марфана характеризуется ростом выше среднего, длинными конечностями, размахом рук больше роста, нижним сегментом больше верхнего, глазными аномалиями и аневризмой аорты. Гигантизм вызван избыточной секрецией гормона роста перед закрытием эпифизов. Эти люди имеют быстрый линейный рост, а позже у них развиваются грубые черты акромегалии.

    Различные причины высокого роста включают гомоцистинурию, тотальную липодистрофию, кариотип XYY, тиреотоксикоз, экзогенное ожирение, синдромы преждевременного полового развития и вирилизации, церебральный гигантизм и синдром Беквита-Видеманна.

    Ссылки

    1. *Baker JP, Detskey AS, Wesson DE. и другие. оценка питания; сравнение клинического суждения и объективных показателей. N Engl J Med. 1982; 306: 969–72. [PubMed: 6801515]

    2. Брук С. Оценка роста в детстве и подростковом возрасте. Лондон: Blackwell Scientific, 19.82.

    3. Callaway W. Стандарты веса: их клиническое значение. Энн Интерн Мед. 1984; 100: 296–97. [PubMed: 66

    4. ]

    5. Грант Дж. П., Кастер П. Б., Терлоу Дж. Т. Современные методы оценки питания. Surg Clin North Am. 1981; 61: 437–63. [PubMed: 7020129]

    6. Каннель ВБ. Здоровье и ожирение. Обзор. В: Здоровье и ожирение. Нью-Йорк: Raven Press, 1983.

    7. Манн Г.В. Влияние ожирения на здоровье. N Engl J Med. 1974;291:178–84. [PubMed: 4599657]

    8. Simopoulous AP, Van Itallie TB. Масса тела, здоровье и долголетие. Энн Интерн Мед. 1984; 100: 285–95. [PubMed: 6362514]

    9. *Андервуд Л.Э., Ван Вик Дж. Гормоны при нормальном и аберрантном росте. В: Учебник эндокринологии. Филадельфия: WB Сондерс, 1981; 1149–91.

    10. Уиллард, Мэриленд. Питание практикующего врача. Palo Alto, Addison-Wesley, 1982.

    ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: Пищеварительный тракт | Ключ радиологии




































































































    Читать дальше могут только обладатели статуса Gold. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

    Теги: Атлас радиографического позиционирования и процедур Merrills Volume

    3 марта 2016 г. | Опубликовано администратором в ОБЩАЯ РАДИОЛОГИЯ | Комментарии к записи ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: пищеварительный тракт

    отключены Премиум темы WordPress от UFO Themes

    Тема WordPress от UFO themes

    Condition Definition
    Achalasia Failure of smooth muscle of alimentary canal to relax
    Appendicitis Inflammation of the appendix
    Пищевод Барретта Пептическая язва нижнего отдела пищевода, часто со стриктурой
    Bezoar Mass in the stomach formed by material that does not pass into the intestine
    Biliary stenosis Narrowing of bile ducts
    Carcinoma Malignant new growth composed of эпителиальные клетки
    Целиакия или спру Болезнь мальабсорбции, вызванная дефектом слизистой оболочки тощей кишки
    Cholecystitis Acute or chronic inflammation of gallbladder
    Choledocholithiasis Calculus in common bile duct
    Cholelithiasis Presence of gallstones
    Colitis Воспаление толстой кишки
    Дивертикулит Воспаление дивертикулов пищеварительного канала
    Diverticulosis Diverticula in the colon without inflammation or symptoms
    Diverticulum Pouch created by herniation of the mucous membrane through the muscular coat
    Esophageal varices Расширенные извитые вены нижнего отдела пищевода вследствие портальной гипертензии
    Гастрит Inflammation of lining of stomach
    Gastroesophageal reflux Backward flow of stomach contents into the esophagus
    Hiatal hernia Protrusion of the stomach through the esophageal hiatus of the diaphragm
    Болезнь Гиршпрунга или врожденный аганглиозный мегаколон Отсутствие парасимпатических ганглиев, обычно в дистальном отделе толстой кишки, приводящее к отсутствию перистальтики
    Ileus Failure of bowel peristalsis
    Inguinal hernia Protrusion of the bowel into the groin
    Intussusception Prolapse of a portion of the bowel into просвет прилежащей части
    Синдром мальабсорбции Расстройство, при котором происходит субнормальное всасывание компонентов пищи
    Meckel diverticulum Diverticulum of the distal ileum, similar to the appendix
    Pancreatitis Acute or chronic inflammation of the pancreas
    Pancreatic pseudocyst Collection дебриса, жидкости, ферментов поджелудочной железы и крови как осложнение острого панкреатита
    Полип Growth or mass protruding from a mucous membrane
    Pyloric stenosis Narrowing of pyloric canal causing obstruction
    Regional enteritis or Crohn disease Inflammatory bowel disease, most commonly involving the distal ileum
    Язва Вдавленное поражение на поверхности пищеварительного канала
    Язвенный колит

    Конституция и ее влияние на здоровье | JAMA

    Конституция и ее влияние на здоровье | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

    Эта проблема

    • Скачать PDF
    • Полный текст
    • Поделиться

      Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

    • Процитировать это
    • Разрешения

    Артикул

    23 марта 1935 г.

    ДЖАМА. 1935; 104(12):1033. дои: 10.1001/jama.1935.02760120075042

    Полный текст

    Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

    Абстрактный

    Довольно сложное название этой книги не отражает ее содержания. Книга по сути является учебником личной гигиены. Автор начинает с шести глав о конституции человека и его реакциях на времена года, на погоду и на природу вообще. Он классифицирует человеческие тела как гипостенические и гиперстенические с конституциональной точки зрения. Затем он обсуждает все общие аспекты жизни по отношению к человеческому телу, иллюстрируя свои рассуждения краткими заметками об интересных случаях. Хотя многое из того, что представлено в этой книге, полезно, среднестатистическому американскому читателю-медику она покажется самой элементарной и едва ли сравнимой с некоторыми работами, доступными в этой стране.

    Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

    Полный текст

    Добавить или изменить учреждение

    • Кислотно-основное, электролиты, жидкости
    • Лечение зависимости
    • Аллергия и клиническая иммунология
    • Анестезиология
    • Антикоагулянты
    • Искусство и изображения в психиатрии
    • Кровотечение и переливание
    • Кардиология
    • Уход за тяжелобольным пациентом
    • Проблемы клинической электрокардиографии
    • Клиническая задача
    • Поддержка принятия клинических решений
    • Клинические последствия базовой нейронауки
    • Клиническая фармация и фармакология
    • Дополнительная и альтернативная медицина
    • Заявления о консенсусе
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Медицина интенсивной терапии
    • Культурная компетенция
    • Стоматология
    • Дерматология
    • Диабет и эндокринология
    • Интерпретация диагностического теста
    • Разнообразие, равенство и инклюзивность
    • Разработка лекарств
    • Электронные медицинские карты
    • Скорая помощь
    • Конец жизни
    • Гигиена окружающей среды
    • Этика
    • Пластическая хирургия лица
    • Гастроэнтерология и гепатология
    • Генетика и геномика
    • Геномика и точное здоровье
    • Гериатрия
    • Глобальное здравоохранение
    • Справочник по статистике и медицине
    • Рекомендации
    • Заболевания волос
    • Модели медицинского обслуживания
    • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
    • Качество здравоохранения
    • Реформа здравоохранения
    • Медицинская безопасность
    • Медицинские работники
    • Различия в состоянии здоровья
    • Несправедливость в отношении здоровья
    • Информатика здравоохранения
    • Политика здравоохранения
    • Гематология
    • История медицины
    • Гуманитарные науки
    • Гипертония
    • Изображения в неврологии
    • Наука внедрения
    • Инфекционные болезни
    • Инновации в оказании медицинской помощи
    • Инфографика JAMA
    • Право и медицина
    • Ведущее изменение
    • Чем меньше, тем лучше
    • ЛГБТК
    • Образ жизни
    • Медицинский код
    • Медицинские приборы и оборудование
    • Медицинское образование
    • Медицинское образование и обучение
    • Медицинские журналы и публикации
    • Меланома
    • Мобильное здравоохранение и телемедицина
    • Нарративная медицина
    • Нефрология
    • Неврология
    • Неврология и психиатрия
    • Примечательные примечания
    • Сестринское дело
    • Питание
    • Питание, Ожирение, Упражнения
    • Ожирение
    • Акушерство и гинекология
    • Гигиена труда
    • Онкология
    • Офтальмологические изображения
    • Офтальмология
    • Ортопедия
    • Отоларингология
    • Лекарство от боли
    • Патология и лабораторная медицина
    • Уход за пациентами
    • Информация для пациентов
    • Педиатрия
    • Повышение производительности
    • Показатели эффективности
    • Периоперационный уход и консультация
    • Фармакоэкономика
    • Фармакоэпидемиология
    • Фармакогенетика
    • Фармация и клиническая фармакология
    • Физическая медицина и реабилитация
    • Физиотерапия
    • Руководство врача
    • Поэзия
    • Здоровье населения
    • Профилактическая медицина
    • Профессиональное благополучие
    • Профессионализм
    • Психиатрия и поведенческое здоровье
    • Общественное здравоохранение
    • Легочная медицина
    • Радиология
    • Регулирующие органы
    • Исследования, методы, статистика
    • Реанимация
    • Ревматология
    • Управление рисками
    • Научные открытия и будущее медицины
    • Совместное принятие решений и общение
    • Медицина сна
    • Спортивная медицина
    • Трансплантация стволовых клеток
    • Хирургия
    • Хирургические инновации
    • Хирургические жемчужины
    • Обучаемый момент
    • Технологии и финансы
    • Искусство JAMA
    • Искусство и медицина
    • Рациональное клиническое обследование
    • Табак и электронные сигареты
    • Токсикология
    • Травмы и травмы
    • Приверженность лечению
    • УЗИ
    • Урология
    • Руководство пользователя по медицинской литературе
    • Вакцинация
    • Венозная тромбоэмболия
    • Здоровье ветеранов
    • Насилие
    • Женское здоровье
    • Рабочий процесс и процесс
    • Уход за ранами, инфекция, заживление

    Сохранить настройки

    Политика конфиденциальности | Условия использования

    ПАРИЖ | ДЖАМА | Сеть JAMA

    ПАРИЖ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

    Эта проблема

    • Скачать PDF
    • Полный текст
    • Поделиться

      Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

    • Процитировать это
    • Разрешения

    Артикул

    11 ноября 1922 г.

    ДЖАМА. 1922;79(20):1702-1704. дои: 10.1001/jama.1922.02640200052022

    Полный текст

    Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

    Абстрактный

    Шестнадцатый медицинский конгресс Франции Среди тем программы шестнадцатого французского медицинского конгресса есть две, которые представляют особый интерес для американских читателей. К ним относятся: (1) дифференциальная диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и (2) профилактическое и лечебное лечение авитаминозов.

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ Д-р Э. Энрикес и д-р Гастон-Дюран отводили очень важное место успехам, достигнутым в Америке, особенно в рентгенологическом оборудовании и технике, благодаря чему проблема диагностики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки преобразилась. Язва двенадцатиперстной кишки встречается чаще, чем язва желудка. «Гиперстеническая диспепсия» часто скрывает язву; но все случаи длительной и рецидивирующей гиперстенической диспепсии не связаны с язвой. Определенная часть таких случаев носит чисто рефлекторный характер и указывает на отдаленное поражение, чаще всего на холецистит или аппендицит. В отличие от текущего

    Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

    Полный текст

    Добавить или изменить учреждение

    • Кислотно-основное, электролиты, жидкости
    • Лечение зависимости
    • Аллергия и клиническая иммунология
    • Анестезиология
    • Антикоагулянты
    • Искусство и изображения в психиатрии
    • Кровотечение и переливание
    • Кардиология
    • Уход за тяжелобольным пациентом
    • Проблемы клинической электрокардиографии
    • Клиническая задача
    • Поддержка принятия клинических решений
    • Клинические последствия базовой нейронауки
    • Клиническая фармация и фармакология
    • Дополнительная и альтернативная медицина
    • Заявления о консенсусе
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Медицина интенсивной терапии
    • Культурная компетенция
    • Стоматология
    • Дерматология
    • Диабет и эндокринология
    • Интерпретация диагностического теста
    • Разнообразие, равенство и инклюзивность
    • Разработка лекарств
    • Электронные медицинские карты
    • Скорая помощь
    • Конец жизни
    • Гигиена окружающей среды
    • Этика
    • Пластическая хирургия лица
    • Гастроэнтерология и гепатология
    • Генетика и геномика
    • Геномика и точное здоровье
    • Гериатрия
    • Глобальное здравоохранение
    • Справочник по статистике и медицине
    • Рекомендации
    • Заболевания волос
    • Модели медицинского обслуживания
    • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
    • Качество здравоохранения
    • Реформа здравоохранения
    • Медицинская безопасность
    • Медицинские работники
    • Различия в состоянии здоровья
    • Несправедливость в отношении здоровья
    • Информатика здравоохранения
    • Политика здравоохранения
    • Гематология
    • История медицины
    • Гуманитарные науки
    • Гипертония
    • Изображения в неврологии
    • Наука внедрения
    • Инфекционные болезни
    • Инновации в оказании медицинской помощи
    • Инфографика JAMA
    • Право и медицина
    • Ведущее изменение
    • Чем меньше, тем лучше
    • ЛГБТК
    • Образ жизни
    • Медицинский код
    • Медицинские приборы и оборудование
    • Медицинское образование
    • Медицинское образование и обучение
    • Медицинские журналы и публикации
    • Меланома
    • Мобильное здравоохранение и телемедицина
    • Нарративная медицина
    • Нефрология
    • Неврология
    • Неврология и психиатрия
    • Примечательные примечания
    • Сестринское дело
    • Питание
    • Питание, Ожирение, Упражнения
    • Ожирение
    • Акушерство и гинекология
    • Гигиена труда
    • Онкология
    • Офтальмологические изображения
    • Офтальмология
    • Ортопедия
    • Отоларингология
    • Лекарство от боли
    • Патология и лабораторная медицина
    • Уход за пациентами
    • Информация для пациентов
    • Педиатрия
    • Повышение производительности
    • Показатели эффективности
    • Периоперационный уход и консультация
    • Фармакоэкономика
    • Фармакоэпидемиология
    • Фармакогенетика
    • Фармация и клиническая фармакология
    • Физическая медицина и реабилитация
    • Физиотерапия
    • Руководство врача
    • Поэзия
    • Здоровье населения
    • Профилактическая медицина
    • Профессиональное благополучие
    • Профессионализм
    • Психиатрия и поведенческое здоровье
    • Общественное здравоохранение
    • Легочная медицина
    • Радиология
    • Регулирующие органы
    • Исследования, методы, статистика
    • Реанимация
    • Ревматология
    • Управление рисками
    • Научные открытия и будущее медицины
    • Совместное принятие решений и общение
    • Медицина сна
    • Спортивная медицина
    • Трансплантация стволовых клеток
    • Хирургия
    • Хирургические инновации
    • Хирургические жемчужины
    • Обучаемый момент
    • Технологии и финансы
    • Искусство JAMA
    • Искусство и медицина
    • Рациональное клиническое обследование
    • Табак и электронные сигареты
    • Токсикология
    • Травмы и травмы
    • Приверженность лечению
    • УЗИ
    • Урология
    • Руководство пользователя по медицинской литературе
    • Вакцинация
    • Венозная тромбоэмболия
    • Здоровье ветеранов
    • Насилие
    • Женское здоровье
    • Рабочий процесс и процесс
    • Уход за ранами, инфекция, заживление

    Сохранить настройки

    Политика конфиденциальности | Условия использования

    IUSM Terre Haute Введение в анатомию поверхности

    IUSM Terre Haute Введение в анатомию поверхности

    Иллюстрации можно найти по адресу:

    • Клинически ориентированная анатомия (COA), 6-е издание, Кейт Л. Мур, Артур Ф. Далли, и Anne M.R. Agur

    Конечной целью изучения анатомии является развитие интегрированная трехмерная концепция структур живого тела. Текст, атласы, фильмы, скелеты и трупы лишь помогают в достижении этой цели. Вы должны сознательным усилием выработать привычку учиться думать с точки зрения собственного тела. Для начала вас попросят наблюдать следующие структуры на живом теле, а затем соотносить ваши выводы, где это возможно, с наблюдениями за трупом.

    ПЕРЕДНЯЯ ЧАСТЬ ГРУДИ

    1. (Сертификат сертификата стр. 672) На кончике плеча наметьте наклонное плато кости, образованное к акромион лопатки (лопатка). В середине границе акромиона костная шишка отмечает сочленение с латеральной конец ключицы (ключица), который в свою очередь следует проследить медиально по S-образному ходу тела к другому костному выступу отмечая его медиальный конец. Это артикулирует его нижне-медиальный аспект с грудина (грудная кость — COA р. 73 ).

    • Убедитесь, что движения происходят в ключично-грудном отделе сустав путем пальпации костей при пожимании плеча сначала вверх (высота) и вниз (впадение), затем в поступательном (протракции)-назад (ретракционном) движении.
    • Движение в акромиально-ключичном суставе больше сложно продемонстрировать, но вы можете попробовать поднять руку в сторону (похищение) и над головой (возвышение), удерживая кончики пальцев пальпирующей руки на акромионе и ключице.

    2. (Сертификат подлинности стр. 102) Между грудинными концами 2-х ключиц находится глубокий надгрудинный (яремная) выемка , внизу которой находится верхняя часть рукоятки или самая верхняя из 3-х грудинных компонентов. Он сочленяется со вторым, гораздо большим корпусом . грудины под углом грудины на ощупь грудина примерно на 4 сантиметра ниже вырезки. Дыхательные движения в этом суставе малы и обычно полностью отсутствуют у пожилых людей. тело грудины, в свою очередь, своим нижним концом сочленяется с третьим грудинным компонент, мечевидный отросток . Форма, размер и доступность мечевидного отростка сильно различаются от одного человека к другому, и вы хотите, поэтому исследуйте его в каждом из ваших партнеров. Обучение диапазон нормальных изменений в структурах тела будет одним из ваших цели изучения анатомии.

    3. Вернувшись к углу грудины, найдите пару ребер которые прикрепляются к грудине на этом уровне. Это реберных хрящей второго ребра, с момента прикрепления к грудина образована гибким сегментом хряща. У пожилых людей неровность, обозначающая место соединения окостеневшего хряща и истинного кость обычно просматривается на 2 сантиметра латеральнее края грудины. Выше а ниже второго ребра находятся соответственно первое и второе межреберных пространства.

    4. Используя угол грудины и второе ребро для ориентации, определить и попытаться проследить латерально самое верхнее ребро, а затем 10 нижние.

    • Полностью развитое ребро, т. е. ребро 6, похожее на ручку ковша крепится с обоих концов.
    • Медиальные концы ребер 8, 9 и 10 не могут быть разделены различаются по мере того, как они сливаются, образуя реберных краев, которых на С 2 сторон окаймляет направленный вниз подгрудинный угол .
    • Неприкрепленные концы по крайней мере одного из последних 2 или плавающие ребра можно пропальпировать.

    5. (Сертификат подлинности, стр. 103 ) Различают сосочек, (сосок), ареола, и молочная железа, (грудь). У самцов, конечно, они относительно неразвиты, хотя до неразборчивости Наблюдатель, большие грудные мышцы могут выглядеть как ткань молочной железы.

    6. (Сертификат подлинности, стр. 103) Определите на груди одного из ваших партнеров по лаборатории средней части грудины (передней срединная линия) , боковой грудины , парастернальная и среднеключичная линии. Термин парастернальный относится к положению рядом с грудиной, или посередине между краем грудины и среднеключичной линией. Определять положение соска относительно среднеключичной линии и конкретное ребро или межреберье. Поднимите руку в сторону (отведите руку). Сейчас в на каком уровне лежит сосок?

    ЖИВОТ

    1. (Сертификат подлинности, стр. 185) Продолжая движение к животу, определите границы брюшной стенки, начиная с подгрудинной вырезкой и реберным краем. Следите за границей вокруг туда, где массивное сопротивление продольно идущей мускулатуры встречается спина. Теперь пропальпируйте вперед костную подвздошную кость. гребня до его окончания в выступающей передней верхней подвздошной кости позвоночник. Обратите внимание, что гребень костистый на всем протяжении, т.е. мышца пересекает его (кроме спины). г. Сколько места между грудная клетка и гребень подвздошной кости? Вы должны проверить это на людях астенический и гиперстенический (пикнический) компл.

    2. Теперь пропустите медиально к лобковому бугорку лобковая кость. An паховая связка проходит между передней верхней подвздошной остью и лобковым бугорок и далее очерчивает брюшную стенку. Он сильный и клинически очень важно, но не легко продемонстрировать на себе. (студенты мужского пола следует в какой-нибудь более подходящий момент определить лобковый бугорок и поднимаясь вбок от него фиброзная связка пальпаторно сквозная обезжиренная мошонка ). Наконец, проследите лобковый гребень лобковой кости до места, где она встречается с противоположным номером в лобковом симфизе. Обратите внимание, что большие прямые мышцы живота , которые направлены вниз в парамедианные позиции не пересекают кость.

    3. Вернитесь к инфрастернальной вырезке и отметьте наличие по средней линии живота изменение направления тонкой волосы и, возможно, также некоторые изменения в окраске кожи. Это знаменует наличие на подкожном уровне г. Белая линия. В верхней части этой строки это мечевидный отросток, посередине пупок (пупок), и на ее нижнем конце лобковый симфиз. Две другие линии, а точнее борозды, идет вниз от края реберной дуги и несколько изгибается медиально к лобковым бугоркам можно вывести у худощавых субъектов путем напряжения прямые мышцы, так как эти полулунных линий отмечают боковые края этой пары мышц (COA стр. 210) .

    4. ( Сертификат подлинности стр. 185) Для описательных целей часто ссылаются на 2 горизонтальные линии. или плоскости, пересекающие брюшную полость. Высшая, транспилорическая плоскость , условно считается лежащим на половине расстояния от надгрудинной вырезкой до лобкового симфиза. Это помещает его на несколько сантиметров, выше пупка, а также значительно выше нижнего края (подреберья плоскости), до которой грудная клетка доходит по бокам. Нижняя из двух плоскостей, называется межбугорковая (транстуберкулезная) плоскость или линия расположена на уровне бугорков гребня подвздошной кости. Они обращены вбок углы вдоль гребня подвздошной кости примерно в 5 сантиметрах позади переднего верхнего позвоночник. Они определяют уровень несколько ниже самой высокой части подвздошной кости.

    5. 2 пары линий (вертикальные полулунные линии и горизонтальные транспилорическая и межбугорковая линии), наподобие рамки для игры в крестики-нолики, отмечают из девяти регионов. Эти приблизительные и неравные области: по средней линии, эпигастральной, пупочной и подчревной областей; и к с обеих сторон, подреберных, поясничных и паховых областей. Альтернативная схема для справки просто , чтобы сказать, что орган или симптом расположен в правом нижнем углу квадрант и т. д., используя пупок в качестве точки отсчета.

    ПОДмышечНАЯ и ПЛЕЧЕВАЯ

    1. ( Сертификат подлинности, с. 103) Рука вашего партнера отведена (поднята в сторону), наметьте передняя и задняя подмышечная складки и подмышечная ямка между ними. Где вы думаете передний, задний и средние подмышечные линии будут лежать? Пальпируйте медиальную стенку подмышечной впадины. Ребра будут несколько нечеткими, так как они перекрыты большой плоской мышцей. Двигаясь к узкой боковой стенке подмышечной ямки, проследите диафиз плечевой кости вверх, а затем, когда рука полностью отведена, различают высоко в подмышечной впадине, головка плечевой кости при ее повороте вниз. При крайнем отведении подмышечная впадина практически исчезнет. (Не следует пытаться полностью отвести труп, так как мышцы могут быть разорванным).

    2. ( Сертификат подлинности, стр. 681) На живом субъекте отличить верхний конец плечевой кости от акромион путем вращения внутрь (медиальное вращение) и наружу (латеральное вращение) с помощью согнутого предплечья для кредитного плеча. костлявый межбугорковая борозда отделяющая меньшую бугорок обращен вперед, а большой бугорок обращен латерально, можно увидеть через толстую мышцу, идущую вниз от ключицы и акромион. Убедитесь, что, когда рука находится сбоку, большой бугорок это наиболее латерально выступающая костная структура на плече. В похищении, большой бугорок частично исчезает под акромионом.

    3. На передней поверхности плечевого сустава небольшая подключичная ямка или впадина ( дельтопекторальный треугольник ) можно увидеть, идущий вниз и латерально от ключицы. Глубокое давление внутри этой ямки обнаружится костное сопротивление. Это коракоид . обработать лопатки , и по этой причине останется больше или менее фиксируется, когда плечевая кость вращается в большом диапазоне.

    ВЕРХНИЙ РЫЧАГ

    1. ( 9сертификат подлинности 1686 г., п. 740) Попросите испытуемого напрячь двуглавую мышцу плеча путем сгибания и супинация предплечья. Обратите внимание, что это выводит на медиальную сторону его живота медиальных двуглавых мышц. канавка; боковая канавка менее выражена. Проследите вал плечевой кости путем надавливания внутрь по медиальной борозде. пульс ощущаться есть плечевая артерия , которая является продолжением из подмышечная артерия в подмышечной впадине. В дистальном отделе пульсация исчезает. в глубине ямки на передней поверхности частично согнутый локоть. локтевая ямка , лежащая между общим началом медиального сгибателя и латеральный разгибатель мышц предплечья лучше всего оценивается в состоянии покоя предплечье на столе, чтобы расслабить двуглавую мышцу, ибо если предплечье должно быть активно поднятым, натянутое сухожилие двуглавой мышцы закрывает ямку. крупная вена, проходящая через этот регион, — головная вена ( СОА, п. 741). В худощавого человека, его можно проследить до подключичной ямки, но не по ключице; следовательно, на этом уровне он должен углубляться. Где вена начинается?

    2. ( Сертификат подлинности, п. 740) На тыльной поверхности локтя выступающий кончик локтевого отростка отросток локтевой кости можно почувствовать движение относительно плечевой кости надмыщелки при сгибании руки из положения исходного разгибания. В последнем положении 2 мыщелка и кончик локтевого отростка по прямой линии, а при сгибании локтя обрамляют треугольник. В некоторые переломы, эти отношения нарушены.

    ( Сертификат подлинности, стр. 765) Дистальнее от локтевого отростка локтевая кость может непрерывно пальпироваться в подкожной уровне до своего окончания в шиловидном отростке . Радиус , , с другой стороны, прощупывается только на голове, чуть ниже латеральный надмыщелок и снова в его дистальной половине, хотя и здесь некоторые сухожилия можно прощупать, пересекая кость. Радиус также заканчивается четко пальпируемый шиловидный отросток.

    СПИНА

    1. ( Сертификат подлинности, п. 708) У субъекта лицо о. Вернитесь к акромиону и проследите его продолжение по позвоночнику лопатки медиальнее и несколько книзу до позвоночного края лопатки. Обведите этот край, нижних и верхних углов, и через тяжелую мускулатуру подмышечный край ; вам не повезет с превосходным запасом так как слишком глубоко. Обратите внимание на положение лопатки при приведенной руке. затем в полном отведении и, наконец, когда руки скрещены перед грудная клетка (согнута и приведена). К настоящему времени должно быть понятно, что только грудино-ключичный сустав соединяет плечевой пояс, состоящий из лопатки и ключицы, к осевому скелету (позвоночному столбу).

    2. ( Сертификат подлинности, стр. 449, 453) Пальпация задних остистых отростков позвонков начала у выдающихся позвонков, которых обычно образованы 7-м позвонком шейный позвонок (C7), и работайте вниз до различия между отдельные шипы теряются на крестец. Теперь возвращаемся к C7, попытка проработать ости остальных 6 шейных позвонков. Это не будет быть полностью успешным, поскольку шипы становятся все глубже, пока только сопротивление надостной связки (ligamentum nuchae) составляет чувствовала. Это приводит к внешнему затылочному выступу на черепе .

    3. ( Сертификат подлинности стр. 709) Подчеркните одну верхнюю границу широкой трапеции, образованной трапеция мышцу , заставив субъекта поднять плечо, преодолевая сопротивление. Обратите внимание, что мышца имеет сильное начало от наружной затылочной кости. выступ и верхний выйный гребень расширяющийся в сторону этого выступа, и что он проходит вниз к прикреплениям по верхнему краю ости лопатки, акромиону и наружному 1/3 ключицы. Теперь вы установили, что ни одна крупная мышца не пересекается. поверхностно по отношению к этой большой костной дуге .

    4. Сделайте так, чтобы испытуемый с усилием прогнулся назад, чтобы 2 столба глубоких мышц спины, граничащих с рядом остистых отростков, доведена до видимого облегчения. Где, кажется, начинаются эти мышечные массы неполноценно? Обратите внимание, что в верхнегрудном отделе они менее отчетливы, потому что над ними лежат несколько поверхностных мышц спины.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *