Тревога (тревожное расстройство, панические атаки)

Ощущение эпизодической тревоги встречается  у всех людей и являются нормальным явлением. Острый стресс служит мобилизации жизненных сил и даже полезен для здоровья.

Тревожное расстройство – это патологическое болезненное состояние, при котором тревожность является симптомом, нарушающим качество жизни. Так люди с тревожными расстройствами чувствуют выраженную постоянную тревогу или страх, в независимости от важности  жизненных ситуаций. Даже маленькая проблема у таких пациентов  или даже мысли о такой  проблеме может привести к развитию неуправляемой  тревоги. У некоторых пациентов чувство тревоги и страха бывает внезапным, интенсивным, сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой. Такие эпизоды патологического страха или тревоги носят название панических атак.

У пациентов с тревожными расстройствами снижено качество жизни, они не могут контролировать чувство тревоги, напряжённости. Кроме того, тревожные расстройства могут длиться месяцами и годами. У многих пациентов тревожное расстройство начинается в детском или подростковом возрасте и длится, то усиливаясь, то уменьшаясь, на протяжении всей жизни. Часть пациентов пытаются избегать мест или ситуаций, которые могут спровоцировать паническую атаку.

Примерами  тревожных расстройств являются:

• Генерализованное тревожное расстройство

• Социальная фобия (социофобия)

• Специфические фобии

• Расстройство адаптации у детей

• Посттравматическое стрессовое расстройство

• Обсессивно-компульсивное расстройство

Пациент может страдать в одно и тоже время более чем одним тревожным расстройством.

Во многих случаях тревожных расстройств требуется оказание квалифицированной медицинской помощи. 

Симптомы

• Ощущение нервозности, беспокойства или внутреннего напряжения

• Чувство надвигающейся опасности, паники или неминуемой гибели

• Сердцебиение

• Частое дыхание (гипервентиляция)

• Повышенное потоотделение

• Мышечная дрожь

• Бессонница

• Неконтролируемое чувство избегать ситуаций, которые могут спровоцировать тревогу

Причины

Точные причины тревожных расстройств до конца не изучены. Большое значение, несомненно, имеет генетическая предрасположенность.

Стресс, особенно хронический, может стать пусковым механизмом для начала развития тревожного расстройства. При изучении функции головного мозга современными визуализирующими методами (функциональная МРТ, SPECT, PET) у пациентов с тревожными расстройствами обнаруживаются очаги патологического возбуждения в миндалевидном теле. Это подкорковое образование, которое относится к лимбической системе мозга и отвечает за эмоции.

В некоторых случаях тревожное расстройство является симптомом других болезней, таких как:

• Заболевания сердца

• Сахарный диабет

• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз)

• Болезни дыхательных путей, сопровождающиеся одышкой (например, бронхиальная астма)

• Резкая отмена некоторых лекарственных препаратов (синдром отмены)

• Гормонпродуцирующие опухоли надпочечников

• Синдром абстиненции у лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью

• Побочный эффект некоторых лекарственных веществ

Осложнения

Тревожное расстройство может привести к развитию  других заболеваний, таких как:

• Депрессия

• Зависимость от транквилизаторов или алкоголя

• Бессонница

• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта

• Головная боль

• Проблемы с учебой или работой

• Социальная изоляция

• Суицидальные попытки

• Психотерапия

Является эффективным методом лечения пациентов с тревожными расстройствами. Существуют различные техники и школы психотерапии, все они доказали свою эффективность. В тяжелых случаях лечение у психотерапевта может  занимать  много недель или даже месяцев.

• Лекарственная терапия

Для лечения тревожного расстройства врачи назначают препараты различных групп (транквилизаторы, анксиолитики, антидепрессанты). В легких случаях эффективны препараты растительного происхождения (пустырник, валериана, пион и др.).

• Релаксирующие техники

Многие пациенты находят, что занятия йогой, медитацией, другие техники релаксации позволяют снизить уровень тревожности.

У части пациентов в качестве альтернативного приему лекарственных препаратов средства эффективна акупунктура (иглоукалывание), массаж, остеопатическая коррекция.

Лечение тревожно-фобического расстройства в Москве

Для людей, находящихся в хронической тревоге, которая может обостряться паническими приступами. Вам знакомо, что такое страх перед определенными ощущениями в собственном теле и навязчивыми мыслями. У вас возникают серьезные опасения за своё здоровье и жизнь, а также за жизнь своих близких и психическое здоровье. Часто, подобное состояние сопровождается различными фобиями: социофобия, агорафобия, клаустрофобия.

Частым бывает страх «тяжелого заболевания»:

• психического
• онкологического
• кардиологического
• или какого – либо другого, неясного, но пугающего

Страх сопровождается навязчивым поиском признаков этого заболевания.

На фоне длительной тревоги могут возникать приступы паники. Нередко с паническими атаками и тревогой сосуществует боязнь открытого или, наоборот, слишком тесного пространства. Возможен страх оказаться в неловком положении в людных местах, например: упасть в обморок, совершить бессмысленный поступок.

Формулировки диагнозов, с которыми вы можете столкнуться при обращении к врачу

Если вы уже обращались к врачу или только собираетесь это сделать, то не пугайтесь, если вдруг вам поставят один из следующих диагнозов: 

• ВСД (вегето-сосудистая дистония), НЦД (нейро-циркуляторная дистония)
• невроз, неврастения
• ипохондрия, истерия
• панический невроз, паническое расстройство
• посттравматическое стрессовое расстройство
• психастения
• генерализованное тревожное расстройство, тревожный невроз, тревожно-депрессивное расстройство
• астено — невротический синдром, вегетативные пароксизмы,
• невроз навязчивых состояний

К сожалению, многие люди привыкли к тому, что бесконечное тревожное состояние это нормальное явление, и, порой, даже не помнят о том, какое это быть здоровым и жить и в хорошем настроении.

Тревожное состояние всегда сигнализирует о более глобальной проблеме — вы не удовлетворены своей жизнью, и самое время что-то предпринять.

Если длительное время вы испытываете эмоциональный дискомфорт или вам поставили один из вышеперечисленных диагнозов, значит эта лечебно-реабилитационная программа для вас.

Распространённые проявления тревожно-фобического и панического расстройства:

• немотивированный страх,
• постоянная тревога (внутреннее напряжение) и негативные мысли о будущем,
• панические атаки,
• агорафобия (боязнь открытого пространства, скопления людей),
• социофобия (социальная тревожность, боязнь людей),
• клаустрофобия (боязнь тесного и замкнутого пространства).

Клиническая картина (как заболевание проявляет себя)

Основная симптоматика включает:

• внезапное возникновение ощущения сердцебиения, 
• приступ удушья, 
• тошноту, 
• боли за грудиной,
• чувство нереальности (деперсонализация и дереализация).
• симптом «ватных ног» — резкая слабость в ногах,
• шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах,
• ощущение приливов жара внутри тела.

Все это происходит на фоне боязни умереть, потерять контроль или сойти с ума. После приступа паники больной чувствует слабость и сильное утомление, которое описывается как «ощущение болезненности». Между приступами сохраняется тревога, страх того что приступ произойдёт ещё раз. После неоднократных приступов появляются пугающие мысли о «бесконечности» заболевания: «это никогда не закончится». Иногда приступы паники развиваются на фоне депрессии.

 

Когда вам необходимо воспользоваться курсовой лечебной программой?

если вы обнаружили у себя нижеследующие симптомы:

• Раздражительность, страх или тревога, быстро перерастающая в панику.
• Ожидание беды или несчастья. Нервное напряжение. Физическое напряжение. Головные боли.
• Нарушения работы кишечника, диарея. Тошнота и рвота. Боли в мышцах.
• Снижение работоспособности. Бессонница. Сексуальные нарушения.
• Тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка (учащенное дыхание, нехватка воздуха).
• Страх сойти с ума или потерять контроль над собой. Ощущение нереальности окружающего мира, ощущение замедления времени.
• Боязнь «исчезнуть». Упадок сил. Снижение жизненного тонуса и мотивации на жизнь, восприятие окружающего «плоско», «в серых красках».
• При выраженном паническом расстройстве – боязнь того что очередной приступ паники возникнет спонтанно, «на людях».

Лечение тревожных и депрессивных расстройств в «Нейрологии»

Не терпите болезнь – обращайтесь за специализированной помощью!

Тревожные и депрессивные расстройства требует незамедлительного обращения к врачу в связи с высоким риском хронизации заболевания. Нередки случаи, когда острые приступы страха продолжают мучить годами. К счастью, панические атаки хорошо лечатся современными методами. Статистика «Нейрологии» показывает, что при прохождении курсовой программы существенное улучшение возникает в абсолютном большинстве случаев.

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся только принципами доказательной медицины.

1. В чём суть лечения тревожно-фобического расстройства?

Любое психическое нарушение сильно сказывается на качестве жизни и держит в постоянном напряжении, поэтому наша задача в скорейшие сроки избавить вас от приступов панических атак и хронической тревоги, обучить навыкам самоконтроля и вернуть к полноценной жизни.

Специалисты клиники (психологи, психотерапевты, психиатры) проводят с клиентом комплексную работу, учитывающую главные факторы, создающие самочувствие. Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

2. Какие методы лечения применяются?

Первостепенно: когнитивно-поведенческая психотерапия. (золотой стандарт лечения панических и тревожных расстройств во всём цивилизованном мире)

Кроме того:

• стресс-экспозиция,
• обучение дыхательным техникам,
• обучение технике прогрессивной мышечной релаксации,
• терапия с помощью системы биологической обратной связи,
• обучение самоконтролю,
• модернизация образа жизни,
• решение семейных конфликтов,
• помощь в самореализации и установлении отношений,
• специфическая лекарственная терапия (при тяжелом течении заболевания).

Почему применяются именно эти методы? 

Если вы пробовали до этого другие методы, то знаете, что госпитализация, массаж, ЛФК и иглоукалывание приносят лишь временное облегчение, так как не влияют на психическую сферу, от которой зависит состояние всего организма.

3. Как проходит лечение по программе?

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

• диагностика
• работа с симптоматикой заболевания
• работа с причинами возникновения заболевания
• закрепление достигнутых результатов

Эффективность работы увеличивается за счет точного планирования времени, необходимого для достижения результатов терапии. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами тревоги и фобий позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

4. Каковы результаты и прогноз

По успешному завершению программы вы избавляетесь от немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота)

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

• самоконтроль и саморегуляция
• конструктивный анализ состояния организма
• понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
• способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

Паническая атака и тревога: как отличить

Не все тревоги одинаковы. Этот контрольный список может помочь вам определить, что происходит, прежде чем вы поговорите со своим врачом.

Все время от времени волнуются, например, перед важным собеседованием, получением результатов анализов или покупкой нового дома.

«Чувство беспокойства или беспокойства является частью повседневной жизни», — говорит Джонатан С. Вонг, PsyD, клинический психолог Медицинского центра Кека Университета Южной Калифорнии и клинический доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы им. Кека Университета Южной Калифорнии. «Это нормальная человеческая реакция — заботиться о чем-то важном для нас».

Но примерно у 6 миллионов американцев, страдающих паническим расстройством, или почти у 7 миллионов страдающих генерализованным тревожным расстройством (ГТР) эти чувства превращаются в крайнюю тревогу или страх, даже если для беспокойства нет реальной причины. Вот как определить разницу между ними.

1. Постоянное беспокойство или внезапный страх

Одним из ключевых различий между ГТР и паническим расстройством является скорость развития событий и последующая модель поведения, объясняет доктор Вонг.

«ГТР — это ожидание чего-то плохого в будущем», — говорит он. «Возможно, сейчас все идет хорошо, но вы верите, что это не продлится долго, что ставит вас в постоянное состояние напряжения и нервозности, как психологического, так и физического».

Это постоянное беспокойство затем приводит к поведению, которое предназначено для предотвращения будущих угроз. Например, вы можете чрезмерно планировать, беспокоиться о неизвестных деталях или постоянно проверять, не начали ли возникать опасные ситуации.

С другой стороны, внезапный всплеск страха, беспокойства или беспокойства по поводу своей безопасности — или даже смерти — типичен для панического расстройства.

«Если у вас паническое расстройство, вы пытаетесь изменить или убежать от непосредственной ситуации, когда вы чувствуете прилив страха, и у вас есть постоянное беспокойство, что будущие панические атаки могут произойти в любой момент», — добавляет он.

2. Текущие и острые физические симптомы

При ГТР у вас могут быть проблемы с концентрацией внимания, чувство беспокойства, подергивания или дрожь, затруднение глотания, быстрая утомляемость, потливость или головокружение на постоянной основе. У вас могут быть головные боли, мышечные боли или боли в животе. И вы можете даже осознать, что беспокоитесь гораздо больше, чем следовало бы.

Хотя некоторые симптомы этих двух состояний схожи, симптомы панического расстройства проявляются внезапно и интенсивно и без видимой причины. Ваше сердце может биться так сильно, что вы можете подумать, что у вас сердечный приступ, и вы можете обильно потеть и чувствовать, что не можете дышать. Боль в животе или груди, озноб и головокружение также могут начаться без предупреждения. Но через несколько минут эти тяжелые симптомы исчезнут.

3. Продолжительное беспокойство по сравнению со стрессом по поводу того, когда произойдет следующая атака

Как ГТР, так и паническое расстройство могут заставить вас избегать ситуаций и мест, где у вас были эти неприятные ощущения. С ГТР вы можете не воспользоваться возможностями трудоустройства, поездками или общественными мероприятиями, которые, по вашему мнению, будут для вас слишком сложными. Даже повседневные ситуации, такие как работа по дому или встречи, могут показаться пугающими. Таким образом, ГТР негативно влияет на качество вашей жизни.

Но при паническом расстройстве неуверенность в том, что вы не знаете, когда произойдет следующий приступ, может быть изнурительной. Этот страх может привести к развитию других тревожных расстройств, таких как агорафобия или боязнь выходить из дома.

Что делать, если вы считаете, что у вас ГТР или паническое расстройство

К счастью, тревожные расстройства, такие как ГТР и паническое расстройство, хорошо поддаются лечению.

«Большинство людей, страдающих этими расстройствами, могут уменьшить или устранить симптомы после нескольких месяцев психотерапии или даже после нескольких сеансов», — говорит доктор Вонг. «Научные исследования поддерживают сочетание психотерапии и лекарств или только психотерапию как способы лечения ГТР и панического расстройства».

«Если вы подозреваете, что у вас может быть тревожное расстройство, важно поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья и сделать первый шаг к получению помощи», — добавляет доктор Вонг.

Темы

Тревога

Обобщенное тревожное расстройство (GAD)

Jonathan S. Wong Psyd

Паническая атака

Паническое расстройство

Психиатрия

TINA DONVITO

TINA DONVITO. и воспитание детей.

Различия между тревогой и паническим расстройством

Это тревога или паническая атака? Люди часто используют эти термины взаимозаменяемо, однако это два разных понятия. Тревога характеризуется чрезмерными мыслями и чувствами иррационального страха и беспокойства, тогда как паническое расстройство характеризуется эпизодами панических атак, которые сопровождаются физическими симптомами. Хотя это правда, что чувство беспокойства также может вызывать учащение пульса, головокружение и одышку, между тревогой и паническим расстройством есть ключевые различия.

Симптомы тревоги

Тревога определяется как ненормальное и подавляющее чувство предчувствия и страха, часто отмеченное физическими признаками. Тревога может заставить вас предвидеть худшее, будь то из-за характера угрозы или из-за неуверенности в себе, и она может вызвать у вас беспокойство, напряжение и нервозность.

Время от времени испытывать тревогу — это нормально, но если вы испытываете тревогу слишком часто и по иррациональным причинам, у вас может быть генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которое представляет собой психическое заболевание, вызывающее непропорциональную реакцию на ситуации. . Это может помешать вашей способности нормально функционировать на работе, дома или в отношениях. Тревога может завладеть вашей жизнью и стать подавляющей.

Симптомы панического расстройства

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися приступами паники. По сравнению с панической атакой паническая атака намного интенсивнее и тяжелее, но длится в течение более короткого периода времени. Физические симптомы могут длиться от нескольких минут до часа. Симптомы включают сердцебиение, потливость, дрожь, головокружение, ощущение удушья или удушья, боль в груди и абдоминальные симптомы.

Тревожные и панические расстройства имеют общие симптомы, что объясняет, почему вы можете спутать одно с другим. Оба отмечены стойким или сильным беспокойством по поводу реальных или воображаемых угроз, и оба вызывают физические симптомы. Тем не менее, тревога характеризуется постоянным чувством беспокойства, в то время как приступы паники возникают короткими вспышками, которые исчезают. Психиатр является экспертом в лечении психических, эмоциональных и поведенческих расстройств и может диагностировать, какой тип расстройства у вас есть.

Почему важна диагностика

Диагноз — первый шаг к выздоровлению. Знание того, какой тип психического заболевания у вас есть, жизненно важно для процесса лечения. Тревожные расстройства лечатся индивидуально, а это означает, что не существует двух абсолютно одинаковых подходов. Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, однако менее 50 процентов людей обращаются за лечением по поводу этого состояния.

Психиатр в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, и Саутбери, штат Коннектикут

Ваша генетика, личность, химический состав мозга и жизненный опыт играют роль в развитии тревожного расстройства. В Psy-Visions мы применяем индивидуальный подход к лечению, так как нет двух абсолютно одинаковых людей, и каждый имеет уникальный жизненный опыт.

Доктор Марк Стрэкс разрабатывает индивидуальные планы лечения, направленные на устранение основных причин тревожных расстройств, и является экспертом в лечении взрослых и подростков. Наши пациенты любят его спокойное и утешительное поведение.

Пришло время получить необходимую помощь. Это может иметь большое значение в вашей жизни. Чтобы записаться на консультацию к доктору Стрэксу, позвоните в Psy-Visions по телефону (718) 887-2918 для Нью-Йорка или (203) 405-1745 для Коннектикута. Вы также можете заполнить нашу контактную форму, чтобы записаться на прием.