404: Страница не найдена

Вероятно, страница была перемещена или удалена.
Сайт постоянно обновляется для поддержки информации в актуальном состоянии; отсутствие той или иной страницы — это нормальная ситуация.

Пожалуйста,
воспользуйтесь формой Поиска по сайту

выберите интересующую тему в Облаке тегов

или перейдите в нужный раздел через Карту сайта.

Cannot find ‘tags’ template with page »

Наши больницы

Университетская клиническая больница №1 г. Москва, ул. Большая Пироговская, д.6, стр.1 Университетская клиническая больница №2 г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1 Университетская клиническая больница №3 г. Москва, ул. Россолимо, д.11, стр. 4,5 Университетская клиническая больница №4 8 (499) 246-76-83 г.

Москва, м. Спортивная, ул. Доватора, д. 15 Университетская клиническая больница №5 143069, п/о Введенское, г.Звенигород Сеченовский центр материнства и детства Москва, ул. Б. Пироговская, 19, стр. 1 Централизованная лабораторно-диагностическая служба

Посмотреть все больницы

Наши больницы на карте

Университетская клиническая больница №1 Университетская клиническая больница №2 Университетская клиническая больница №3 Университетская клиническая больница №4 Университетская клиническая больница №5 Сеченовский центр материнства и детства Центр Кардиоангиологии (НПЦИК) Стоматологический центр Институт медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им.

Е.И. Марциновского Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева Центр лечения аддиктивных расстройств

Новости

7 апреля – Всемирный день здоровья

07.04.2023

27 марта – День нефролога

27.03.2023

«Кардиопластырь» вместо холтера. В Сеченовском Университете взяли сердечный ритм под контроль искусственного интеллекта

09.03.2023

15 февраля — Международный день операционной медицинской сестры

15.02.2023

9 февраля- Международный день стоматолога

08.02.2023

4 февраля День открытых дверей в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии УКБ№2

30.01.2023

Все новости

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство – состояние, проявляющееся чрезмерным беспокойством, и в значительной степени влияющее на личную жизнь, семью и работу пациента.

 

Описание генерализованного тревожного расстройства

Люди с генерализованным тревожным расстройством чувствуют чрезмерное беспокойство относительно типичных повседневных вещей. Это беспокойство зачастую связано с ответственностью, финансами или здоровьем – своим собственным или здоровьем близкого.¹ Генерализованное тревожное расстройство отличается от обычного волнения, поскольку степень тревоги выше, она длится дольше и часто не связана с каким-то одним конкретной темой.¹

Факты о генерализованном тревожном расстройстве

Генерализованное тревожное расстройство – состояние, проявляющееся чрезмерным беспокойством, и в значительной степени влияющее на личную жизнь, семью и работу пациента. Это беспокойство часто связано с ответственностью, финансами или здоровьем – собственным или близких

1

Степень волнения пациентов с генерализованным тревожным расстройством превышает потенциальную возможность того, что случится что-то плохое. ¹

Пациенты с генерализованным тревожным расстройством испытывают чувство беспокойства большую часть времени.
Например, человек может волноваться по поводу своей работы, домашней рутины или опоздания на встречу. Волнение человека выглядит чрезмерным по сравнению с реальной вероятностью того, что произойдет что-то плохое, при этом
человек не может контролировать свои чувства. Если одно беспокойство проходит, пациент переключается на волнение по другому поводу.

 Вдобавок к избыточному волнению, пациенты с генерализованным тревожным расстройством страдают от таких симптомов, как трудности концентрации внимания, чувство «на грани», быстрая усталость и раздражительность. У пациентов могут проявляться и физические симптомы: потливость, тошнота и диарея.

 Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут возникать и сохраняться на протяжении всей жизни, поскольку это хроническое заболевание, и лишь немногим удается полностью преодолеть симптомы.1

3. 7%

of people suffer from generalized anxiety disorder worldwide.²

50%

of people have their first symptoms before the age of 39 years.²

51%

of people with generalized anxiety disorder are severely disabled in some aspect of their home, work, relationship or social life.²

Эпидемиология и бремя заболевания

В мире генерализованным тревожным расстройством страдает 3,7% населения.² Заболевание более распространено в странах с высоким уровнем жизни (5,0%), чем в странах с низким уровнем доходов (1,6%).² Диагноз генерализованного тревожного расстройства в большинстве случаев ставится людям среднего возраста, но симптомы могут возникать в любом возрасте.^1,2 Генерализованное тревожное расстройство у женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин. ¹

Глобальное исследование Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выявило, что у 51% людей, страдающих генерализованным тревожным расстройством, серьезно нарушено функционирование дома, на работе, а также страдают личные отношения и социальная жизнь.

2 Пациенты в среднем пропускают 8 рабочих дней в год по причине заболевания.³ У людей с генерализованным тревожным расстройством отмечается более низкий доход и качество жизни в сравнении со здоровыми людьми.⁴

Facts about Generalized Anxiety Disorder

Generalized anxiety disorder is twice as common in women than in men.¹

People with generalized anxiety disorder miss an average of 8 days of work or activities per year because of their disorder.³

People who are concerned that they – or their loved ones – are experiencing symptoms of generalized anxiety disorder should see their doctor for help and advice.

Диагностика 

Люди, подозревающие у себя или своих близких симптомы генерализованного тревожного расстройства, должны обратиться к врачу за советом и помощью.Диагноз генерализованного тревожного расстройства ставится на основе беседы с врачом, который расспросит о симптомах и анамнезе. Хотя заболевание широко распространено, в одном исследовании было показано, что в 71% случаев оно не
было выявлено при первичном осмотре врачом.⁵ Высокий уровень неправильной диагностики, возможно, связан со сходными симптомами тревоги и расстройств настроения, и тем фактом, что больные генерализованным тревожным расстройством также страдают и другими заболеваниями, чаще всего социальной фобией.⁶

В настоящее время для генерализованного тревожного расстройства нет специфического лечения, в то же время есть возможность контролировать симптомы и улучшить качество жизни с помощью комбинации медикаментов и поддержки со стороны медицинских профессионалов и окружения пациента.

⁷

1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5^th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
2. Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, Aguilar-Gaxiola S, Al-Hamzawi A, Alonso J, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017;74(5):465–475.
3. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
4. Hoffman DL, Dukes EM, Wittchen HU. Human and economic burden of generalized anxiety disorder. Depress Anxiety. 2008;25(1):72–90.
5. Vermani M, Marcus M, Katzman MA. Rates of detection of mood and anxiety disorders in primary care: a descriptive, cross-sectional study. Prim Care Companion CNS Disord. 2011;13(2):PCC.10m01013.
6. Newman MG, Przeworski A, Fisher AJ, Borkovec TD. Diagnostic comorbidity in adults with generalized anxiety disorder: impact of comorbidity on psychotherapy outcome and impact of psychotherapy on comorbid diagnoses. Behav Ther. 2010;41(1):59–72.
7. Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D. Treatment of anxiety disorders. Dialogues Clin Neurosci. 2017;19(2):93–107.
   

1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5^th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
2. Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, Aguilar-Gaxiola S, Al-Hamzawi A, Alonso J, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017;74(5):465–475.
3. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
   

Understanding Brain Diseases

The journey to brain health starts with understanding the diseases in the brain.

Our Science

Lundbeck has developed some of the world’s most widely prescribed therapies.

Our Commitment

A global pharmaceutical company specialized in brain diseases.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) | Johns Hopkins Medicine

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) | Медицина Джона Хопкинса

Что такое генерализованное тревожное расстройство?

Если вы часто беспокоитесь, даже если для этого нет причин, возможно, у вас генерализованное тревожное расстройство (ГТР). ГТР означает, что вы постоянно беспокоитесь и не можете контролировать беспокойство. Медицинские работники диагностируют ГТР, когда вы испытываете беспокойство в течение большей части дней и в течение как минимум 6 месяцев.

Беспокойство может быть чем-то, к чему вы так привыкли, что можете подумать, что это просто «такой, какой вы есть». Общие заботы включают ваше здоровье, деньги, семью или работу. Хотя все время от времени беспокоятся об этих вещах, если вы всегда ожидаете худшего, это может помешать нормальной жизни.

Если у вас ГТР, у вас также может быть другое психическое заболевание, такое как депрессия.

Что вызывает ГТР?

ГТР может развиться, когда вы не можете справиться со своим внутренним стрессом. Он также передается в семьях, но непонятно, почему у одних он возникает, а у других нет. Исследователи показали, что в этом участвуют области мозга, которые контролируют страх и тревогу.

Симптомы ГТР могут возникать как побочный эффект приема лекарств или психоактивных веществ. Это также может быть связано с такими заболеваниями, как гипертиреоз, который увеличивает уровень гормонов. Это может сделать реакцию организма более возбудимой. ГТР может быть спровоцирован семейным или экологическим стрессом. Хронические заболевания и болезни также могут спровоцировать ГТР.

Каковы симптомы ГТР?

Если у вас ГТР, вы, вероятно, знаете, что ваше беспокойство более сильное, чем того требует ситуация, но тем не менее вы не можете избавиться от этих необоснованных опасений. Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, наиболее распространенными являются следующие:

• Проблемы с засыпанием или сном
• Дрожь
• Подергивание
• Напряженные мышцы
• Головные боли
• Раздражительность
• Потливость
• Горячие вспышки
• Головокружение
• Проблемы с дыханием
• Тошнота
• Частое мочеиспускание
• Ком в горле
• Усталость
• Плохая концентрация
• Легко испугаться
• Невозможно расслабиться

Симптомы ГТР могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

ГТР начинается постепенно, обычно в детстве или подростковом возрасте, но может начаться и во взрослом возрасте. Чаще встречается у женщин. Он часто протекает в семьях.

Как диагностируется ГТР?

Ваш лечащий врач или специалист по психическому здоровью диагностирует ГТР. Они могут помочь определить, связаны ли ваши симптомы с другой проблемой. Симптомы проявляются в большинстве дней и длятся 6 месяцев или дольше.

Как лечить ГТР?

Ваш лечащий врач будет учитывать ваше общее состояние здоровья и другие факторы, рекомендуя вам лечение.

Лечение может включать:

• Медикаменты
• Консультирование (когнитивно-поведенческая терапия или психотерапия)
• Техники релаксации
• Работа с терапевтом для улучшения навыков преодоления трудностей
• Изменение образа жизни для уменьшения стресса и отказа от стимулирующих веществ. Кроме того, обратитесь за помощью в отказе от курения, употребления наркотиков или алкоголя.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если у вас есть какие-либо симптомы ГТР, обратитесь к своему лечащему врачу.

Ключевые моменты ГТР?

• Генерализованное тревожное расстройство — это состояние чрезмерного беспокойства по поводу повседневных проблем и ситуаций.
• Срок действия более 6 месяцев.
• Помимо чувства беспокойства, вы также можете чувствовать беспокойство, усталость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, повышенное мышечное напряжение и проблемы со сном.
• Лучшее лечение предполагает сочетание лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. Симптомы имеют тенденцию быть хроническими, но становятся менее серьезными по мере взросления человека.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Связанные

• Сердце и сосуды

  Беспокойство и болезни сердца

• Психическое и поведенческое здоровье

  Как помочь человеку с тревогой

• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

  Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Похожие темы

Узнайте больше об общем тревожном расстройстве

Автор: Редакторы WebMD

В этой статье

• Что такое генерализованное тревожное расстройство?
• Насколько распространен ГТР?
• Каковы симптомы ГТР?
• Каковы причины и факторы риска ГТР?
• Как диагностируется ГТР?
• Что такое лечение и домашние средства от ГТР?
• Каковы побочные эффекты лечения ГТР?
• Каковы перспективы ГТР?
• Как предотвратить ГТР?

Что такое генерализованное тревожное расстройство?

Генерализованное тревожное расстройство (или ГТР) характеризуется чрезмерной, преувеличенной тревогой и беспокойством по поводу событий повседневной жизни без очевидной причины. Люди с симптомами генерализованного тревожного расстройства склонны всегда ожидать катастрофы и не могут перестать беспокоиться о здоровье, деньгах, семье, работе или учебе.

Все время от времени испытывают тревогу, и для этого могут быть веские причины. Но у людей с ГТР беспокойство часто нереально или несоразмерно ситуации. Повседневная жизнь становится постоянным состоянием беспокойства, страха и страха. В конце концов, тревога может даже настолько доминировать в мышлении человека, что ему становится трудно выполнять рутинные дела на работе или в школе, в обществе и в отношениях. Но есть методы лечения, чтобы облегчить тревогу, чтобы она не управляла вашей жизнью.

Насколько распространен ГТР?

Около 4 миллионов взрослых американцев, или около 2%, страдают ГТР в течение года. Чаще всего она начинается в детстве или подростковом возрасте, но может начаться и во взрослом возрасте. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы ГТР?

ГТР влияет на мышление человека и может привести к физическим симптомам. Специалисты в области психического здоровья используют стандартный набор критериев для диагностики ГТР. Эти симптомы не могут быть вызваны медицинской проблемой или другим заболеванием и длятся не менее 6 месяцев. Эти критерии включают:

• Чрезмерное, постоянное беспокойство и напряжение
• Нереалистичный взгляд на проблемы
• Неугомонность или ощущение «нервности»
• Проблемы с концентрацией внимания
• Быстрая утомляемость или утомляемость 022
• Мышца напряжение или мышечные боли и болезненность

Люди с генерализованным тревожным расстройством часто также страдают другими тревожными расстройствами, такими как паническое расстройство или фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, клиническая депрессия или проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Каковы причины и факторы риска ГТР?

Эксперты не знают точных причин генерализованного тревожного расстройства. Несколько вещей, в том числе генетика, химия мозга и стрессы окружающей среды, по-видимому, способствуют его развитию.

• Генетика. Некоторые исследования показывают, что семейная история играет определенную роль в повышении вероятности того, что у человека будет ГТР. Это означает, что склонность к развитию ГТР может передаваться по наследству. Но гены тревожности не были идентифицированы, и семьи также могут передавать склонность через образ жизни или окружающую среду.
• Химия мозга. Это сложно. ГТР был связан с проблемами с определенными путями нервных клеток, которые соединяют определенные области мозга, участвующие в мышлении и эмоциях. Эти соединения нервных клеток зависят от химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой. Если пути, соединяющие определенные области мозга, не работают должным образом, могут возникнуть проблемы, связанные с настроением или тревогой. Лекарства, психотерапия или другие методы лечения, которые, как считается, воздействуют на эти нейротрансмиттеры, могут улучшить передачу сигналов между цепями и помочь облегчить симптомы, связанные с тревогой или депрессией.
• Факторы окружающей среды. Травма и стрессовые события, такие как жестокое обращение, смерть любимого человека, развод и смена работы или школы, могут способствовать развитию ГТР. Состояние также может ухудшиться, когда стресс выходит из-под контроля. Употребление вызывающих привыкание веществ (включая алкоголь, кофеин и никотин) и отказ от них также могут усилить тревогу.

Как диагностируется ГТР?

Если у вас есть симптомы ГТР, ваш врач начнет обследование, задав вопросы о вашем медицинском и психиатрическом анамнезе. Вы также можете пройти медицинский осмотр. Лабораторные тесты не позволяют диагностировать тревожные расстройства, но некоторые из них могут помочь врачам выявить какие-либо физические заболевания, которые могут вызывать симптомы.

Врач основывает свой диагноз ГТР на отчетах о том, насколько интенсивны и длительны симптомы, включая любые проблемы в повседневной жизни, вызванные симптомами. Затем врач определяет, страдает ли человек специфическим тревожным расстройством или генерализованным тревожным расстройством.

Для постановки диагноза ГТР симптомы должны мешать повседневной жизни и присутствовать в течение большего количества дней, чем отсутствие, по крайней мере, в течение 6 месяцев.

Что такое лечение и домашние средства при ГТР?

Если не будет обнаружено никаких других заболеваний, вас могут направить к психиатру или психологу. Это специалисты в области психического здоровья, обученные диагностике и лечению состояний, включая ГТР. Лечение ГТР чаще всего включает комбинацию лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. И ваши ежедневные привычки могут иметь значение.

• Когнитивно-поведенческая терапия. Люди, проходящие лечение от тревожных расстройств, часто принимают участие в этом типе терапии, во время которой вы учитесь распознавать и изменять модели мышления и поведения, которые приводят к тревожным чувствам. Этот тип терапии помогает ограничить искаженное мышление, рассматривая проблемы более реалистично. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки.
• Лекарства. Это не лекарство, но может облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать препараты, называемые бензодиазепинами, которые часто используются для краткосрочного лечения ГТР. Их назначают реже, чем в прошлом, потому что они могут вызывать привыкание или успокаивать, а также могут мешать памяти и вниманию. Они работают, сдерживая физические симптомы тревоги, такие как мышечное напряжение и беспокойство. Обычные бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид Hcl (либриум), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Эти препараты могут усиливать седативный эффект в сочетании со многими другими лекарствами, а также опасны в сочетании с алкоголем.
  Некоторые антидепрессанты, такие как дулоксетин (Cymbalta), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft) и венлафаксин (Effexor), также используются для лечения ГТР в течение более длительного периода времени. Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, но они безопаснее и больше подходят для длительного лечения ГТР.
• Домашние средства. Эти привычки образа жизни также помогают:
  • Упражнения
  • Йога
  • Здоровое питание
  • Достаточное количество сна
  • Отказ от кофеина
  • Отказ от алкоголя и других наркотиков
  • Медитация
  • Биологическая обратная связь
  • Методы релаксации, такие как глубокое дыхание

Каковы побочные эффекты ГТР?

Возможна зависимость от седативно-снотворных препаратов (бензодиазепинов), если эти препараты используются на постоянной основе.

Побочные эффекты антидепрессантов, лечащих ГТР, различаются в зависимости от конкретного препарата и человека, принимающего их. Общие побочные эффекты могут включать сонливость, увеличение веса, тошноту и сексуальные проблемы.

Негативных побочных эффектов от терапии или мер по здоровому образу жизни нет. Достаточно ли этого, чтобы справиться с тревожным расстройством, или необходимы еще и лекарства, это решение должен принять ваш лечащий врач.

Каковы перспективы ГТР?

У большинства людей симптомы значительно облегчаются при правильном лечении. Симптомы могут появляться и исчезать, например, во время стресса. Поэтому важно придерживаться плана лечения, который может включать терапию, изменение образа жизни и прием лекарств. Если симптомы тревоги обостряются, обратитесь к своей группе поддержки, в том числе к врачу или терапевту.

Как предотвратить ГТР?

Тревожные расстройства, такие как ГТР, не всегда можно предотвратить. Но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы контролировать или уменьшить симптомы, в том числе:

• Обратитесь за консультацией и поддержкой после травматического или тревожного опыта или если вы заметили, что чувствуете себя более беспокойным, чем обычно. Лучше решать проблему, а не избегать ее.
• Ведите здоровый, активный образ жизни.
• Оставайтесь на связи с другими. Не изолируйтесь.
• Делайте перерывы, когда начинаете волноваться.