Физиология лица: Что такое физиогномика и можно ли угадать характер человека по его лицу

Физиология лица: Что такое физиогномика и можно ли угадать характер человека по его лицу

Содержание

Что такое физиогномика и можно ли угадать характер человека по его лицу

14 февраля 2022 Ликбез Жизнь

Этот метод зародился ещё в Античности, а сейчас переживает новый взлёт популярности.

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Что такое физиогномика

Физиогномика (от древнегреческих слов, означающих «природа» и «истолкователь») — это техника определения темперамента и характера по внешнему виду человека.

В более широком понимании — это метод «чтения по лицу», выяснения состояния здоровья и предсказания судьбы, своеобразный вид гадания. В таком виде физиогномику часто сравнивают с астрологией и другими эзотерическими практиками.

В некоторых вариациях физиогномисты изучают не только лицо человека, но и его мимику, жесты, осанку, строение тела и причёску.

Как зародилась и развивалась физиогномика

Физиогномика как метод определения темперамента по внешнему виду возникла давно. Например, она была составной частью древнегреческой практической психологии: ещё Пифагор мог отказаться взять в ученики человека, который не выглядел одарённым.

Некоторые исследователи считают Аристотеля автором первого известного трактата по физиогномике, но, скорее всего, это был один из его последователей. Шесть глав этого труда посвящены определению по внешнему облику предпочитаемого метода обучения, черт характера, достоинств и слабостей. Автор сопоставлял лица людей с мордами разных животных и утверждал, например, что нос с толстым кончиком — признак бесчувственности, острые носы принадлежат вспыльчивым натурам, а большие и широкие говорят о великодушном характере.

Внимание также уделялось размеру головы и форме лица в целом. Так, автор считал, что люди с крупной головой склонны к подлости; те, у кого маленькое лицо, обладают стойкостью, широколицые часто глупы, а круглолицые отличаются храбростью.

Физиогномика при этом использовалась для постановки медицинских диагнозов и предсказания будущего. Также она была связана с концепцией Пифагора о четырёх темпераментах (сангвиник, флегматик, холерик и меланхолик), зависящих от преобладания определённой жидкости в теле — крови, флегмы, желчи или чёрной желчи.

После эпохи Античности физиогномика вновь стала популярной только в XVI веке. Врачи, философы и учёные того времени, как и их предшественники, искали ключи к разгадке человеческого характера. Но если античная физиогномика в основном описывала личность, то позднесредневековые авторы уделяли больше внимания её астрологической и предсказательной сторонам.

Уже тогда находились и критики физиогномики. Например, Леонардо да Винчи писал, что физиогномика и хиромантия не имеют никакого отношения к истине. Это, впрочем, не мешало ему утверждать, что вспыльчивым людям свойственны морщины между бровями.

Одним из главных физиогномистов той эпохи был итальянский учёный Джамбаттиста делла Порта. Его называют отцом физиогномики, а к идее определения личностных черт по внешнему виду Джамбаттисту подтолкнули занятия алхимией.

1 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

2 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

3 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

4 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

5 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

6 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

7 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

8 / 0

Иллюстрация из книги Джамбаттисты делла Порты De Humana Physiognomonia. Изображение: Historical Anatomies on the Web

Наибольшую же популярность физиогномика приобрела в XVIII–XIX веках. Особую роль в этом сыграла книга «Очерки физиогномики» швейцарского философа Иоганна Каспара Лафатера. В этой четырёхтомной работе содержалась подробная инструкция по «прочтению» основных частей лица. Также Лафатер считал, что физическая красота — это признак красоты духовной, и предлагал толковать морщины на лице человека, как хиромант объясняет линии на ладони.

В XIX веке физиогномику пытались использовать для выявления потенциальных преступников, но безуспешно. Так, итальянский психиатр и криминолог Чезаре Ломброзо считал, что преступники — это эволюционно низшая ступень, поэтому они больше похожи на обезьян, чем на людей. Ломброзо сравнивал черты лиц предполагаемых злодеев с характерными признаками представителей «дикарских» племён.

В своё время физиогномика чуть не изменила историю науки. Молодого Чарльза Дарвина из‑за формы его носа мог не взять в кругосветную экспедицию капитан Роберт Фицрой, увлекавшийся теорией Лафатера. «Спас» натуралиста его высокий лоб, который якобы говорит о развитом интеллекте. В этом путешествии великий биолог заложил основы своих будущих открытий — теории эволюции и естественного отбора.

Позднее, когда обнаружилась связь физиогномики с френологией (концепцией о зависимости психики человека от строения черепа), приобретшей дурную славу из‑за подтасовки итогов экспериментов, популярность «чтения лиц» стала спадать. Уже в 1920‑е годы результаты применения физиогномики оценивались негативно: было впервые доказано, что описание характера по внешности может приводить к крайне противоречивым выводам.

Тем не менее это не помешало распространиться концепции психо‑физиогномики Карла Хютера. Его теория предполагала, что можно изменить свой характер в лучшую сторону с помощью специальной диеты и физических упражнений.

На чём основана физиогномика

Физиогномический анализ может базироваться на:

  • связи зон лица с временами года и окружающей средой;
  • сопоставлении черт лица с астрологическими знаками;
  • геометрии отдельных частей лица.

Как считают сторонники теории, каждый может выявить некоторые черты характера человека по его внешности, даже не обладая специальными знаниями. Именно поэтому мы якобы способны делать правдивые выводы о личности совершенно незнакомых людей.

Физиогномисты, как правило, делят лицо на три зоны (однако существуют и другие варианты разграничения):

  1. Интеллектуальная — лоб.
  2. Эмоциональная — брови, глаза, нос, верхняя часть щёк.
  3. Витальная (энергетическая, «живая») — губы, подбородок и скулы.

Если при измерении все эти части равны, считается, что человек живёт в гармонии между витальной, эмоциональной и интеллектуальной сферами.

Современные физиогномисты ищут способы сделать свои методы более обоснованными с научной точки зрения. Они проводят психологические исследования и эксперименты (о них ниже), создают системы автоматического определения характера и темперамента, даже политических взглядов по лицу.

Впрочем, физиогномика в её древнем, магическом понимании тоже никуда не исчезла. Специалист в этой области знаний может вполне серьёзно предлагать женщинам выбирать в качестве партнёров мужчин с большим носом, который якобы говорит о финансовой обеспеченности.

Почему физиогномика сегодня переживает новый виток популярности

Физиогномика как предсказательная концепция — это определённо лженаука, стоящая в одном ряду с астрологией или алхимией. Гораздо интереснее то, что современная наука приходит к выводу, что каждый человек в большей или меньшей степени физиогномист, при этом иногда довольно успешный в своих выводах.

Наши представления о связи внешности с внутренним миром сильны до сих пор. И они глубоко проникли в популярную культуру: в анимации и кино мы часто видим глупых или злых персонажей, которые при этом уродливы.

Исследования показывают, что для составления первого впечатления о человеке нам достаточно от 0,1 до 0,5 секунды, а по другим данным, хватит и 0,04 секунды. То есть, чтобы понять, нравится нам человек или нет, нужно лишь мгновение. И преодолеть первое впечатление потом будет непросто.

При этом мы действительно можем угадывать некоторые черты характера, такие как ответственность и экстраверсия, по внешности людей.

График оценки лиц по двум признакам: выглядящие властно (вертикальная ось) и вызывающие доверие (горизонтальный вектор). Изображение: Oosterhof N. N. / Todorov A. / The functional basis of face evaluation. Proceedings of the National Academy of Sciences

Дело в том, что определённые особенности лица, судя по всему, действительно связаны с поведением. Так, учёные обнаружили, что у мужчин с широким и недлинным лицом уровень тестостерона и склонность к агрессии выше среднего. Другое исследование пришло к выводу, что от таких людей более вероятен обман на переговорах.

Простейшие особенности вроде угловатости или округлости лица служат для нас сигналами об угрозе или о доброжелательности. Как рисунок глаз хищника в окраске бабочек отпугивает птиц, питающихся ими, так и мы реагируем на человека исходя из формы и строения его лица.

Есть мнение, что здесь действуют самоисполняющиеся пророчества. То есть, если мы ожидаем от человека определённого поведения, он начинает проявлять себя соответствующе. Впрочем, бывают и исключения. Например, мужчины, выглядящие гораздо моложе своего возраста, часто пытаются опровергнуть впечатление о себе: лучше учатся и стараются достичь большего, напористы и чаще идут на преступления.

Внешность может значительно влиять на наши поступки и жизнь. Например, обвиняемые, лица которых не вызывают доверия, чаще оказываются в тюрьме. А люди, привлекательные на вид, нередко считаются более дружелюбными и быстрее добиваются успеха. Большую роль играют показатели внешности и при выборе партнёра.

Всё это даёт почву для расцвета нового типа физиогномики. Например, есть стартап Job BestFitMe, предлагающий компаниям и правительствам услуги искусственного интеллекта, который якобы по фотографии может рассказать о профпригодности человека.

Почему данные физиогномики противоречивы

Связь между лицами людей и их характером слишком слабая и нечёткая, а предсказания, сделанные по внешности, нередко ошибочны.

То, как мы оцениваем друг друга, зависит в первую очередь от нашего мировоззрения и опыта.

Совместное исследование психологов из Нидерландов, Израиля и США показало, что в момент знакомства мы реагируем на то, как соотносится лицо человека с теми, что мы видели ранее. Мы запоминаем внешность наших обидчиков и доброжелателей и на этой основе формируем образы «врагов» и «друзей». Чем больше лицо собеседника соответствует одному из этих усреднённых образцов, тем позитивнее или негативнее мы его воспринимаем.

И дело тут вовсе не во врождённой способности находить взаимосвязи между внешностью и поведением человека. Скорее всего, склонность судить о людях по их внешности — это эволюционный механизм, который помогал нашим предкам отличать своих от чужих.

Однако, основываясь на этих предубеждениях, мы, например, не сможем по лицу человека определить, насколько он честен. Критерии оценки мужских лиц не всегда подходят для аналогичного «чтения» женских. И самое главное: чем лучше мы ориентируемся в той или иной области, тем меньше влияния на нас оказывает внешний вид человека. Например, люди, разбирающиеся в политике, практически не подвержены поверхностным суждениям о кандидатах во время выборов.

То, что мы не очень точны в предположениях о личности на основе внешнего облика, подтверждают и часто возникающие ошибки первого впечатления.

Часто вспоминают эффект, производимый добродушным лицом этого джентльмена. На фото Аль Капоне — босс чикагской мафии, на счету которого по меньшей мере 33 убийства. Фото: Miami Police Department / Wikimedia Commons

Многочисленные исследования, якобы доказывающие возможность по внешнему виду угадать характер и даже род деятельности человека, на поверку оказываются методологически неточными. Например, участники экспериментов смогли определить принадлежность людей к одной из двух политических партий только при сопоставлении пар фотографий. Когда нужно было выбирать из множества портретов или соотношение представителей разных партий было неодинаковым, подопытные справлялись значительно хуже.

И без того невысокие (около 57% правильных ответов при 50‑процентной вероятности случайного «попадания») результаты подобных экспериментов при усложнении условий приближаются к статистической погрешности (52–51,5%).

Нужно понимать, что большую роль в оценке человека по внешности играет не только лицо, но и демографические факторы: пол, национальность, раса, возраст. При этом восприятие у разных людей будет тоже разным: критерии привлекательности и доброжелательности у каждого свои. А один и тот же человек может выглядеть по‑разному в зависимости от настроения, ракурса и освещения, параметров камеры и так далее.

Те же фотографии могут вводить в заблуждение. Ведь в зависимости от цели съёмки мы будем демонстрировать на них соответствующие намерения. Поэтому фотографии в паспорте и на сайте знакомств могут вызывать совершенно разную реакцию.

Если же говорить об ИИ, то профессор Принстонского университета, психолог Александр Тодоров считает, что алгоритм придерживается тех же предубеждений, что и его создатели. То есть описание человека компьютером будет не сильно отличаться от догадок людей.


Мотивация физиогномистов и исследователей, пытающихся найти взаимосвязь между внутренним миром и внешностью, понятна: нам хочется типологизировать окружающих, чтобы лучше понимать себя. Тем не менее убедительных способов обнаружить здесь закономерности не существует — по крайней мере, пока.

Вы действительно можете угадать некоторые черты характера человека, взглянув на его лицо. Но достоверность такого вывода будет крайне низкой. Поэтому следует относиться к физиогномике настороженно и уж точно не стоит надеяться узнать с её помощью будущее.

Читайте также 🤓🙄🔮

  • 13 книг по психологии, которые помогут лучше понимать других людей
  • Что такое нумерология и почему верить в неё стыдно
  • Как отличить настоящую психологию от шарлатанства
  • Что любимый цвет может рассказать о вашем характере
  • Вы Наполеон или Дон Кихот? Разбираемся, что такое соционика и работает ли она

Магия физиогномики: как научиться «читать» любого человека по лицу

Физиогномика — это диагностика личности по внешнему облику, прежде всего по лицу. Считается, что физиогномика — одна из самых древних наук. В Китае говорят, что по лицу человека можно прочесть даже его судьбу. Действительно, оценивая окружающих людей, мы зачастую полагаемся на выражение лица. Возможно, именно поэтому у нас с детства формируется убеждение, что оно многое говорит о личности человека и о его характере.

Человек разговаривает с окружающим миром на языке эмоций. При этом чем чаще он испытывает ту или иную эмоцию, тем сильнее она проявляется на коже лица — в виде морщин, заломов и других изменений. Впоследствии они могут довольно точно рассказать о вашем характере, склонностях и привычках. Как именно — рассказывает семейный психолог, основатель Клуба знакомств «Классика отношений» Ольга Романив.

Физиогномисты выделяют пять «говорящих» зон лица: брови, глаза, рот, нос, уши. 

Пропорциональные брови указывают на сбалансированность эмоций, ума и характера. Жесткие и щетинистые брови говорят об обратном. Брови также могут рассказать о взаимоотношениях человека с окружающими людьми: например, густые тяжелые брови отражают стремление к доминированию, а высоко расположенные говорят о целеустремленности. Если брови с уголком посередине — это признак независимости и загадочности.

Существует выражение — «глаза — зеркало души», и оно более чем верно. Физиогномика подтверждает, что большие глаза нередко говорят о чувствительности, мужестве и стремлении к лидерству. Маленькие глаза — о постоянстве, замкнутости, скромности. Цвет радужной оболочки также может многое рассказать о характере человека. Черный, коричневый и зеленый выдают энергичную натуру, голубой — чувствительную, серый — верную. Если внешние уголки глаза покрыты сетью расходящихся морщинок — это признак проницательности. Несколько отличающиеся по форме глаза выдают в человеке страстную натуру.

Длинный нос — признак ярко выраженной индивидуальности. Человек с кончиком носа, напоминающим подвешенную каплю, обычно жизнерадостен, а если кончик носа напоминает клюв орла, такой человек проницателен и нередко хитер. Кончик носа в форме луковицы является признаком сердечности и теплоты. Поднятый с выпяченными ноздрями нос указывает на своевольную и несдержанную натуру, а раздвоенный кончик свидетельствует о робости.

Тонкая линия закрытых губ говорит о щепетильности характера. Человек с большим ртом и спадающими уголками губ обладает сильной волей, им крайне трудно манипулировать. Небольшой по размеру рот в форме дуги выдает чувствительную натуру, а выпуклые губы свидетельствуют о стремлении к успеху. Симметричное открытие рта без перекосов говорит о сбалансированности эмоций (читайте также: «Что такое колесо баланса Майера, и как оно поможет вам стать успешнее»).

Хорошо сформированное ухо говорит о счастливом детстве. Большие мочки сигнализируют о мудрости, а слегка выдающиеся вперед — о душевности. Ухо без хорошо оформленной мочки говорит о внутренней несбалансированности, а длинная мочка — о беспечности.

При физиогномическом анализе можно также обратить внимание на особенности лицевых костей, челюсти и подбородка. Высокие и выпуклые надбровные дуги говорят о воле и силе. Широкая кость и крупный подбородок — о сильном характере, а отвисшая нижняя челюсть — о психологических и физиологических проблемах. Слабо очерченный подбородок — признак мягкости характера. Широкие скулы говорят о хитрости, тяжелая челюсть — о страстности, нередко о чрезмерном самомнении. Высокий и выпуклый лоб — об уме и мудрости.

Об эксперте:

Профессиональная сваха, психолог, основатель Московского Клуба знакомств «Классика отношений».

Личный сайт

Фото: Getty Images

Сегодня читают

Китайский гороскоп на май 2023: что ждет каждый знак восточного календаря

Забудьте о салонах: самое эффективное средство против морщин, которое есть на вашей кухне

Мудрые советы: 10 привычек турецких женщин, которые вам стоит перенять

Тест: выберите киногероя, а мы расскажем, какой мужчина вам идеально подходит

Тест: выберите картинку, а мы скажем, где находится ваше место силы

Анатомия, голова и шея: лицо — StatPearls

Введение

Самая передняя область головы — это лицо. Человеческое лицо является уникальным аспектом каждого человека. Лицо содержит множество структур, которые способствуют проявлению эмоций, питанию, зрению, обонянию и общению. Одним из самых отличительных качеств лица является то, что оно используется для идентификации личности от человека к человеку. Идентичность важна, поскольку лицо обычно является первым аспектом человека, который заметен во время встреч с другими людьми.

Структура и функции

Анатомию лица можно разделить на три основных области: верхняя часть лица, средняя часть лица и нижняя часть лица. Все лицо поверхностно покрыто кожей, а глубокая анатомия содержит мышцы, жировые отложения, нервы, сосуды и кости.

Верхняя часть

Область, которая считается верхней частью лица, начинается от линии роста волос вверху и заканчивается сразу под нижним веком. Боковые границы верхней части лица заканчиваются вокруг височной области. Верхняя часть лица включает лоб, глаза и височную область.

Лоб

Лоб — верхняя часть верхней части лица. Поверхностный слой лба состоит из кожи. Глубже кожного слоя лба находятся жировые подушечки. Центральная жировая прослойка лба находится в центре лба. Сбоку от центральной подушечки лба находится средняя жировая подушечка лба. Жировой слой среднего лба выше орбит. Жировой комок, составляющий наиболее латеральную часть верхней части лица, называется латеральным височным жировым комком. Боковая височная жировая ткань лежит над височными областями и простирается книзу до угла нижней челюсти.

Мышечный слой верхней части лица находится под жировыми отложениями. Procerus occipitofrontalis мышца, depressor supercilii мышца, и corrugator supercilii мышца формируют большую часть лба, в то время как височная часть содержит височную мышцу. Мышца procerus имеет форму пирамиды и простирается от нижней части носовой кости до средней части лба. Мышца ростка расположена между бровями и прикрепляется к лобной мышце. Сокращение мышцы procerus позволяет приподнять брови.

Затылочно-лобная мышца охватывает большую часть лба. Затылочно-лобная мышца начинается сверху от апоневроза галеа, прикрепляется к круговой мышце глаза и переходит в нее. Когда лобно-затылочная мышца сокращается, она поднимает брови и морщит лоб. Мышца, опускающая надбровные дуги, начинается от медиального края орбиты и прикрепляется к медиальной части костной орбиты. Действие мышцы, опускающей надбровные дуги, заключается в вдавливании бровей. Мышца, сморщивающая надбровные дуги, представляет собой небольшую мышцу, которая начинается от надглазничного гребня и прикрепляется к коже лба рядом с бровями. Сокращение мышцы, сморщивающей бровь, приводит к образованию морщин на лбу. Височная мышца берет начало от теменной и клиновидной костей. Височная мышца прикрепляется к венечному отростку и ретромолярной ямке. Сокращение височной мышцы приводит к подъему и втягиванию нижней челюсти.

Костная структура лба образована преимущественно лобной костью, а латеральная область верхней части лица, соответствующая височной части, образована височной и клиновидной костями.

Глаза

Глаза расположены в глазницах в верхней части лица. Кожа, которая непосредственно выше орбит, также является областью, где находятся брови. Окружают и покрывают глаза веки. Веки делятся на верхние и нижние веки. По краям век расположены ресницы. Веки покрывают и обеспечивают глаза с защитой. Глубоко в коже над областью глаз находятся жировые подушечки. Верхний жировой слой выше орбиты, но ниже бровей, в то время как нижний орбитальный жировой слой ниже орбиты и способствует полноте в области верхней щеки. Латеральнее каждой орбиты находится латеральная орбитальная жировая подушка.

Глазницу окружает одна мышца. Мышца, окружающая глазницу, называется круговой мышцей глаза. Круговая мышца глаза начинается от лобной кости, слезной кости и медиальной связки глаза. Круговая мышца глаза прикрепляется к латеральному глазному шву. Функция круговой мышцы глаза заключается в смыкании век. Напротив, мышца, открывающая веки, — это мышца, поднимающая верхнее веко.

Мышца, поднимающая верхнее веко, находится не на лице, а в глазничной впадине. Движение глаз находится под контролем шести мышц. Шесть мышц, которые контролируют глаза, — это верхняя прямая мышца, нижняя прямая мышца, медиальная прямая мышца, латеральная прямая мышца, верхняя косая мышца и нижняя косая мышца.

Костные структуры, составляющие область глаза, включают лобную кость вверху, носовую кость медиально, верхнюю челюсть внизу медиально, а скуловую кость образует нижнюю и латеральную части орбиты.

Средняя сторона

Средняя область лица начинается сверху на нижнем веке и охватывает нижнюю часть и заканчивается чуть выше верхней губы. Уши охватывают боковые границы центральной части лица. Центральная область лица содержит нос, щеки и уши.

Нос

Нос представляет собой срединную структуру, выступающую из лица. Этот выступ состоит преимущественно из хряща. А вот основание носа сделано из носовых костей. Нос покрыт кожей поверхностно и не имеет под собой жировых подушечек. На костной части носа находится носовая мышца. Действие носовой мышцы заключается в вдавливании кончика носа, сжатии спинки носа и поднятии ноздрей. В носовой перегородке есть мышца, называемая мышцей, опускающей крылья носа. Мышца, опускающая крыло носа, начинается от резцовой ямки верхней челюсти и прикрепляется к носовой перегородке. Действие мышцы, опускающей крылья носа, заключается в вдавливании носовой перегородки и сужении ноздрей.

Щеки

Щеки расположены сбоку от носа. Щеки покрыты кожей поверхностно, но в глубине щеки содержат много жировых подушечек. Самый медиальный жировой слой в области щеки, который отделяет нос от щеки, — это носогубный жировой слой щеки. Сразу латеральнее среднего щечного жира находится поверхностный медиальный щечный жир. Поверхностный медиальный щечный жир расположен непосредственно ниже нижнего орбитального жирового тела. Более латерально средняя жировая масса щеки расположена латеральнее поверхностной жировой ткани щеки. Поверхностное жировое тело щеки встречается с нижним продолжением латерального височного жирового тела. Щечная область также содержит буккальный жировой слой, который покрывает щечную мышцу.

Мышечный слой щеки содержит множество мышц. Щека содержит мышцу, называемую мышцей, поднимающей верхнюю губу, мышцей носа. Мышца, поднимающая верхнюю губу, крыло носа, ограничивает медиальную часть щеки и отделяет ее от носа. Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от медиальной стенки глазницы, проходит вдоль ноздрей и прикрепляется к верхней губе. Действие мышцы, поднимающей верхнюю губу, поднимает верхнюю губу и расширяет ноздри. Сразу латеральнее мышцы, поднимающей верхнюю губу, находится мышца, поднимающая верхнюю губу. Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края и прикрепляется к верхней губе. Действие мышцы, поднимающей верхнюю губу, заключается в поднятии верхней губы. Немного латеральнее мышцы, поднимающей верхнюю губу, расположены малая и большая скуловые мышцы. Малая и большая скуловые мышцы берут начало от скулового угла. Малая скуловая мышца прикрепляется к коже верхней губы.

Действие малой скуловой мышцы заключается в поднятии верхней губы. Что касается большой скуловой мышцы, то она прикрепляется к модиолу рта. Действие большой скуловой мышцы заключается в том, чтобы оттягивать угол рта вверх и латерально. Латеральнее большой скуловой мышцы находится небольшая мышца, называемая мышцей, поднимающей угол рта. Мышца, поднимающая угол рта, начинается от верхней челюсти и прикрепляется к модиолу рта. Действие мышцы, поднимающей угол рта, заключается в содействии улыбке за счет поднятия угла рта. Под скуловыми мышцами лежит щечная мышца. Щечная мышца начинается от альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, щечного гребня и височно-нижнечелюстного сустава. Действие щечной мышцы заключается в прижатии пищи к слизистой оболочке щек во время жевания. Латеральнее щечной и скуловой мышц находится жевательная мышца. Жевательная мышца начинается от скуловой дуги и верхнечелюстного отростка на скуловой кости, а затем прикрепляется к ветви нижней челюсти. Действие жевательной мышцы заключается в поднятии и выпячивании нижней челюсти во время жевания.
Жевательная мышца и область перед ухом поверхностно содержат околоушную железу. Околоушная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и представляет собой структуру, через которую проходит лицевой нерв, прежде чем он разделится на пять нервных ветвей.

Костная структура, образующая область щеки, — это верхнечелюстная кость.

Уши

Боковые структуры, очерчивающие среднюю часть лица, — это уши. Уши состоят из хрящей и служат для передачи звука. На уши воздействуют три мышцы. Мышцы, воздействующие на уши, — это ушные мышцы (передняя, ​​задняя и верхняя). Мышцы ушной раковины берут начало от апоневроза галеа и прикрепляются к завитку и ушной раковине уха. Действие ушных мышц заключается в шевелении ушами.

Структура кости, из которой торчат уши, — это височная кость.

Нижняя сторона

Нижняя часть лица начинается сверху у верхней губы и заканчивается снизу у нижней границы подбородка. Боковая граница нижней части лица образована углом нижней челюсти. Нижняя часть лица содержит губы, подбородок и челюсти.

Губы

Наиболее заметными структурами в нижней части лица являются губы. Губы делятся на верхнюю и нижнюю губы. Функция губ заключается в артикуляции речи, еде, поцелуях и сенсорных структурах. Круговая мышца рта окружает губы. Круговая мышца рта представляет собой сфинктерную мышцу, которая берет начало от нижней и верхней челюсти, а затем прикрепляется к коже губ. Действие круговой мышцы рта заключается в изменении формы губ для приема пищи, разговора, поцелуев и многого другого. В нижней части лица risorius мышца прикрепляется к modiolus в углу рта, но начинается от околоушной фасции. Действие мышцы risorius заключается в оттягивании углов рта назад. Большинство мышц нижней части лица воздействуют преимущественно на нижнюю губу. Медиальная область нижней губы имеет два набора парных мышц. Этими мышцами являются подбородочная мышца и мышца, опускающая нижнюю губу. Подбородочная мышца начинается от передней части нижней челюсти и прикрепляется к подбородку.

Действие подбородочной мышцы заключается в том, чтобы выпячивать нижнюю губу, приподнимать и сморщивать кожу челюсти, в то время как мышца, опускающая нижнюю губу, начинается от нижней челюсти и прикрепляется к нижней губе. Действие мышцы, опускающей нижнюю губу, заключается в вдавливании губ. В углах рта залегает мышца, опускающая угол рта. Мышца, опускающая угол рта, начинается от бугорка рта и прикрепляется к модиолу рта. Действие мышцы, опускающей угол рта, заключается в нажатии на угол рта.

Костные структуры губ образованы верхней челюстью и нижней челюстью.

Подбородок и челюсть

Подбородок также называют подбородочным выступом. Эта структура появляется на средней линии нижней челюсти. Подбородок имеет предподбородочную жировую прослойку, которая находится близко к кончику подбородка, а челюсть и линия подбородка формируются из боковых частей нижней челюсти. Линия подбородка имеет жировую подушку нижней челюсти сразу латеральнее прементальной жировой подушки. Существует небольшая жировая прослойка выше нижней жировой прослойки челюсти, которая называется верхней жировой прослойкой челюсти. Нижняя граница подбородка и линия челюсти имеют подкожную мышцу. Мышца platysma представляет собой поверхностную мышцу, которая берет начало в подключичной и надключичной областях, а затем прикрепляется к нижней челюсти, щеке и рту. Действие подкожной мышцы заключается в том, чтобы сдавливать углы рта и оттягивать кожу шеи вверх. Мышца платизмы также действует как защитный мышечный слой для жизненно важных структур, таких как трахея, пищевод, сонные артерии, яремные вены и нервы, которые находятся под мышцей платизмы.

Эмбриология

Во время развития плода внешнее человеческое лицо начинает формироваться в период с четвертой по шестую недели. Лицо происходит от первых двух глоточных дуг, клеток нервного гребня, лобно-носового выступа, медиального носового выступа, ротоглоточной мембраны и латерального носового выступа. На четвертой неделе развития орофарингеальная мембрана разрушается, образуя ротовую полость. Лобно-носовые выступы развиваются в лоб, переносицу, медиальные носовые выступы и латеральные носовые выступы. Медиальные носовые выступы в дальнейшем разовьются в первичное небо, желобок, четыре верхних резца и части челюсти. Боковые носовые выступы переходят в боковые стороны носа. Первая глоточная дуга образует щеки, латеральную верхнюю губу, латеральную верхнюю челюсть и вторичное небо. Вторая глоточная дуга образует нижнюю губу и челюсть. Все эти структуры формируются на двусторонней основе и мигрируют к средней линии перед слиянием.[2]

Нервная иннервация лица также происходит от первой и второй глоточных дуг. Первая глоточная дуга формирует тройничный нерв, а вторая глоточная дуга развивает лицевой нерв. Что касается кровоснабжения лица, то третья дуга аорты образует общую сонную артерию, которая по мере своего удлинения делится на внутреннюю и наружную сонные артерии. По мере удлинения наружная сонная артерия далее разветвляется на верхнюю щитовидную, язычную, лицевую, восходящую глоточную, затылочную, заднюю ушную и поверхностную височную артерии. Уникально то, что первая дуга аорты образует верхнечелюстную артерию, кровоснабжающую более глубокие структуры лица. Верхнечелюстная анастомозирует с наружной сонной артерией, становясь одной из терминальных артериальных ветвей наружной сонной артерии.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Первичное кровоснабжение лица обеспечивается наружной сонной артерией и ветвями наружной сонной артерии. По мере подъема общей сонной артерии краниально она разветвляется на внутреннюю и наружную сонные артерии. Наружная сонная артерия далее разветвляется на верхнюю щитовидную, язычную, лицевую, восходящую глоточную, затылочную, заднюю ушную, верхнечелюстную и поверхностную височную артерии. Лицевая, поверхностная височная и верхнечелюстная артерии являются основными сосудами, обеспечивающими перфузию лица. Поверхностная височная артерия направляется к височной и лобной области. Поверхностная височная артерия кровоснабжает структуры преимущественно в височной и лобной областях. Лицевая артерия отвечает за кровоснабжение большей части лица. Лицевая артерия идет к носу и губам, а верхнечелюстная артерия обеспечивает перфузию в области щек. Верхнечелюстная артерия направляется к глубоким структурам и перфузирует более глубокие структуры лица.[3][4] Что касается венозного оттока, то лицо отводит большую часть венозной крови через лицевые вены. Лицевая вена в конечном итоге отводит кровь обратно во внутреннюю яремную вену.

Лимфодренаж лица зависит от локализации на лице. В области носа находятся лицевые лимфатические узлы, а в области ближе к ушам и углу нижней челюсти — преаурикулярные лимфатические узлы. Лимфа лица имеет тенденцию оттекать в подбородочные, поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы в зависимости от того, какие из них расположены ближе. Правая сторона лица в конечном итоге будет стекать в правый лимфатический проток, а левая сторона — в грудной проток. Затем правый лимфатический проток и грудной проток снова впадают в центральную циркуляцию.

Нервы

Лицо имеет две основные нервные иннервации. Нервы, иннервирующие лицо, относятся к черепным нервам. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мышц, участвующих в мимике. Лицевой нерв проникает через околоушную железу и затем разветвляется на пять нервов: височный, скуловой, щечный, краевой нижнечелюстной и задний шейный нерв. Височная ветвь лицевого нерва направляется к височной и лобной области. Скуловая ветвь лицевого нерва проходит вдоль скуловой и щечной области. Щечная ветвь лицевого нерва направляется к щечной области. Краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва направляется к нижней челюсти. Наконец, задняя шейная ветвь лицевого нерва направляется к шейному отделу. Эти нервные ветви обеспечивают двигательную иннервацию лицевых мышц, которые находятся рядом с соответствующими им путями/территориями.[5]

Что касается сенсорной иннервации лица, тройничный нерв обеспечивает сенсорную иннервацию лица. Тройничный нерв разветвляется на три нервные ветви. Этими ветвями являются глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Глазной нерв идет ко лбу и обеспечивает чувствительность лба и области глаз. Верхнечелюстной нерв идет к верхней челюсти и обеспечивает сенсорную иннервацию щеки и носа. Нижнечелюстной нерв проходит вместе с нижней челюстью и обеспечивает сенсорную иннервацию челюсти и губ. Тройничный нерв также иннервирует жевательную мышцу, которая способствует полноте щек. Глаза также получают дополнительную иннервацию от зрительного, глазодвигательного, блокового, тройничного, отводящего и лицевого нервов. Нос также получает особую сенсорную иннервацию от обонятельного нерва. Наконец, уши улавливают звук и преобразуют его в слышимый звук через преддверно-улитковый нерв.

Мышцы

Это мышцы лица.

  • Затылочно-лобная мышца

  • Височная мышца

  • Procerus мышца

  • Носовая мышца 5 9000 или мышца перегородки носа

  • Круговая мышца глаза

  • Мышца, сморщивающая мышцы надбровных дуг

  • Depressor supercilii мышца

  • Ушные мышцы (передняя, ​​верхняя и задняя)

  • Круговая мышца рта

  • Мышца, опускающая угол рта

  • Ризориус

  • 90910 Большая скуловая мышца

    004 Малая скуловая мышца

  • Мышца, поднимающая верхнюю губу

  • Поднимающая мышца верхней губы

  • Мышца, опускающая нижнюю губу

  • Мышца, поднимающая угол рта

  • Щечная мышца

  • Подбородочная мышца

  • Подъязычная мышца

  • Жевательная мышца

  • 9 участвуют в мимике, кроме жевательной мышцы. Иннервация жевательной мышцы осуществляется через тройничный нерв, и эта мышца участвует в жевании.

    Физиологические варианты

    Лицо является одной из самых изменчивых структур человека. Лицо представляет личность каждого человека. К сожалению, некоторые люди рождаются с врожденными дефектами, которые изменяют внешний вид их лица. А другие страдают от травм или болезней, которые влияют на внешний вид их лица. А другие изменяют внешний вид своего лица с помощью косметических продуктов и процедур. Человеческое лицо также может меняться с возрастом. Окружающая среда и образ жизни человека могут проявляться в изменениях лица. Например, у человека, подвергающегося воздействию УФ-излучения, кожа потемнеет, а у человека, который потребляет чрезмерное количество калорий, может появиться жир на лице. По этой причине человеческое лицо чрезвычайно разнообразно, но стандартные черты, такие как глаза, нос и рот, неизменно присутствуют у большинства людей.

    Хирургические аспекты

    Анатомия лица очень важна, когда речь идет об операциях на лице. Лицо сильно васкуляризировано и сильно иннервировано нервами. Знание анатомии лица может помочь клиницистам избежать повреждения важнейших структур лица во время операций и инъекций в лицо.

    Подтяжка лба, , также известная как подтяжка бровей, представляет собой хирургическую процедуру, которую некоторые люди проводят для уменьшения морщин на лбу, переносице и между глазами. Пластический хирург обычно выполняет эту операцию. Процедура состоит из удаления сегментов лишней кожи и жира, чтобы уменьшить появление морщин.[7]

    Увеличение щек — это косметическая процедура, которая улучшает внешний вид щек, добавляя объем, удаляя обвисание или удаляя морщины. Увеличение щек может быть сделано путем имплантации щечных имплантатов или инъекции наполнителей для увеличения объема щек. Добавление имплантатов или инъекционных наполнителей увеличит объем щек, что обычно приводит к уменьшению провисания и морщин на щеках.

    Отопластика — это хирургическая процедура, направленная на исправление или изменение формы уха. Эта операция проводится для улучшения пропорций и положения уха, чтобы лицо выглядело более привлекательным для пациентов.

    Ритидэктомия также известна как подтяжка лица. Эта процедура уменьшает появление морщин и дряблость кожи от старения. При подтяжке лица хирург может удалить лишнюю жировую ткань и удалить лишнюю провисшую кожу, чтобы сделать лицо более подтянутым и четким.[9]

    Нижняя ритидэктомия также известна как подтяжка шеи. Эта процедура нацелена на подкожную мышцу. Резекция и подтяжка кожи на шее делают шею более привлекательной и скрывают признаки старения у некоторых людей.[10]

    Удаление буккального жира — это процедура, при которой жировая ткань щеки удаляется для создания иллюзии ямочек и более четкой скулы.[11]

    Ментопластика — это процедура, направленная на улучшение внешнего вида подбородка с помощью имплантатов или резекции подбородка. Решение о резекции или добавлении имплантатов подбородка принимается пациентом в зависимости от того, что сделает их более естественными или улучшенными.

    Блефаропластика — это процедура, направленная на изменение внешнего вида век. Эта процедура может уменьшить мешки под глазами, отечность глаз, морщины из-за избыточной кожи или уменьшить избыточную кожу, которая мешает зрению.

    Лицевые имплантаты предназначены для улучшения внешнего вида щек, подбородка или челюсти путем установки имплантатов. Имплантаты делают, чтобы улучшить и сделать различные области более полными с меньшим количеством складок.

    Ринопластика также известна как пластика носа. Ринопластика проводится для изменения внешнего вида носа, чтобы он выглядел более пропорциональным размерам лица.

    Все эти процедуры также полезны при лечении травм лица. При травмах лица хирурги оперируют, чтобы исправить и восстановить внешний вид лица пациента. Иногда косметические процедуры выполняются в качестве дополнения к лечению травм лица, чтобы оптимизировать хирургический подход к восстановлению лица.

    Клиническое значение

    Лицо представляет собой структуру человека, которая обычно поражается дерматологическими заболеваниями и состояниями. На лице появляются многие дерматологические расстройства, такие как вульгарные угри, новообразования, сыпь, солнечные повреждения и многое другое. Различные кожные заболевания лица лечатся в зависимости от их этиологии.

    Внешний вид лица также можно использовать для руководства лечением пациентов, поскольку лицо может показывать врачам настроение пациента посредством мимики. Например, боль может проявляться в виде гримасы на лице, а счастье — в улыбке, а на лице также может быть виден гнев. Эти различия в человеческом лице могут помочь в соответствующей адаптации ухода за пациентом. Также лицо может покраснеть, когда у пациента повышена температура. Явление покраснения лица связано с расширением кровеносных сосудов на лице. Причина этого заметного покраснения связана с густой васкуляризацией лица. Многие этиологии могут привести к покраснению лица, но это может быть одним из признаков, который может в дальнейшем помочь врачу сузить свой дифференциальный диагноз.

    Прочие проблемы

    Лицо представляет собой структуру, сильно иннервированную нервами. Любые нарушения иннервации этих нервов будут проявляться дефектами лица. Одним из примеров является инфаркт средней мозговой артерии (СМА). Это может проявляться контралатеральным опущением и нарушением чувствительности лица, не затрагивая лоб. Эти клинические признаки могут помочь клиницистам в диагностике инсульта СМА, в то время как полное одностороннее опущение лица может наблюдаться при параличе Белла. Эти различия полезны для определения этиологии состояний.

    Контрольные вопросы

    • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    • Комментарий к этой статье.

    Рисунок

    Лицевой нерв, Нервы кожи головы; лицо; и сторона шеи, окончание Supratrochlear; Инфратрохлеарный; Насоциальный. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

    Рисунок

    Поверхностная анатомия Маркировка поверхности, вид головы сбоку; показаны поверхностные отношения костей, скуловой бугорок, скулово-лобный шов, надглазничное отверстие, глабелла, насион, инион, базовая линия Рейда, верхняя височная линия, брегма, лямбда, астерион. Внес вклад (подробнее…)

    Рисунок

    Контур костей лица; показывая положение воздухоносных пазух, лобной пазухи, линии носослезного протока, верхнечелюстной пазухи. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

    Рисунок

    Лицевой скелет, нижняя челюсть, сошник, верхняя челюсть, скуловая мышца, нижняя носовая раковина, небная кость, слезная, носовая. Предоставлено Wikimedia Commons (Public Domain)

    Рисунок

    Лицевая артерия. Изображение предоставлено S Bhimji MD

    Ссылки

    1.

    Nguyen JD, Duong H. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, голова и шея, щеки. [PubMed: 31536265]

    2.

    Ансари А., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 мая 2022 г. Эмбриология, лицо. [PubMed: 31424786]

    3.

    Сети Д., Гофур Э.М., Мунакоми С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, голова и шея, сонные артерии. [В паблике: 31424822]

    4.

    Nguyen JD, Duong H. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, голова и шея, передняя часть, общие сонные артерии. [PubMed: 31536220]

    5.

    Дулак Д., Накви И.А. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Нейроанатомия, черепной нерв 7 (лицевой) [PubMed: 30252375]

    6.

    Huff T, Weisbrod LJ, Daly DT. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 9 ноября., 2022. Нейроанатомия, черепной нерв 5 (тройничный) [PubMed: 29489263]

    7.

    Patel BC, Malhotra R. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 28 августа 2022 г. Подтяжка середины лба. [PubMed: 30571073]

    8.

    Siegert R, Magritz R. Отопластика и реконструкция ушной раковины. Пластмасса для лица Surg. 2019 авг; 35 (4): 377-386. [PubMed: 31470466]

    9.

    Ричи Д., Бреслер А., Пасховер Б. Вклад первой женщины-пластического хирурга в современные ритидэктомии. Эстетик Пласт Хирург. 2020 фев; 44 (1): 240-245. [В паблике: 31637506]

    10.

    Charafeddine AH, Couto RA, Zins JE. Омоложение шеи: анатомия и техника. Клин Пласт Хирург. 2019 окт; 46 (4): 573-586. [PubMed: 31514809]

    11.

    Moura LB, Spin JR, Spin-Neto R, Pereira-Filho VA. Удаление жировых отложений щеки для улучшения эстетики лица: общепринятая методика? Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018 01 июля; 23 (4): e478-e484. [Бесплатная статья PMC: PMC6051676] [PubMed: 29924767]

    Анатомия, голова и шея: лицо — StatPearls

    Введение

    Самая передняя часть головы — это лицо. Человеческое лицо является уникальным аспектом каждого человека. Лицо содержит множество структур, которые способствуют проявлению эмоций, питанию, зрению, обонянию и общению. Одним из самых отличительных качеств лица является то, что оно используется для идентификации личности от человека к человеку. Идентичность важна, поскольку лицо обычно является первым аспектом человека, который заметен во время встреч с другими людьми.

    Структура и функции

    Анатомию лица можно разделить на три основных области: верхняя часть лица, средняя часть лица и нижняя часть лица. Все лицо поверхностно покрыто кожей, а глубокая анатомия содержит мышцы, жировые отложения, нервы, сосуды и кости.

    Верхняя часть

    Область, которая считается верхней частью лица, начинается от линии роста волос вверху и заканчивается сразу под нижним веком. Боковые границы верхней части лица заканчиваются вокруг височной области. Верхняя часть лица включает лоб, глаза и височную область.

    Лоб

    Лоб — верхняя часть верхней части лица. Поверхностный слой лба состоит из кожи. Глубже кожного слоя лба находятся жировые подушечки. Центральная жировая прослойка лба находится в центре лба. Сбоку от центральной подушечки лба находится средняя жировая подушечка лба. Жировой слой среднего лба выше орбит. Жировой комок, составляющий наиболее латеральную часть верхней части лица, называется латеральным височным жировым комком. Боковая височная жировая ткань лежит над височными областями и простирается книзу до угла нижней челюсти.

    Мышечный слой верхней части лица находится под жировыми отложениями. Procerus occipitofrontalis мышца, depressor supercilii мышца, и corrugator supercilii мышца формируют большую часть лба, в то время как височная часть содержит височную мышцу. Мышца procerus имеет форму пирамиды и простирается от нижней части носовой кости до средней части лба. Мышца ростка расположена между бровями и прикрепляется к лобной мышце. Сокращение мышцы procerus позволяет приподнять брови. Затылочно-лобная мышца охватывает большую часть лба. Затылочно-лобная мышца начинается сверху от апоневроза галеа, прикрепляется к круговой мышце глаза и переходит в нее. Когда лобно-затылочная мышца сокращается, она поднимает брови и морщит лоб. Мышца, опускающая надбровные дуги, начинается от медиального края орбиты и прикрепляется к медиальной части костной орбиты. Действие мышцы, опускающей надбровные дуги, заключается в вдавливании бровей. Мышца, сморщивающая надбровные дуги, представляет собой небольшую мышцу, которая начинается от надглазничного гребня и прикрепляется к коже лба рядом с бровями. Сокращение мышцы, сморщивающей бровь, приводит к образованию морщин на лбу. Височная мышца берет начало от теменной и клиновидной костей. Височная мышца прикрепляется к венечному отростку и ретромолярной ямке. Сокращение височной мышцы приводит к подъему и втягиванию нижней челюсти.

    Костная структура лба образована преимущественно лобной костью, а латеральная область верхней части лица, соответствующая височной части, образована височной и клиновидной костями.

    Глаза

    Глаза расположены в глазницах в верхней части лица. Кожа, которая непосредственно выше орбит, также является областью, где находятся брови. Окружают и покрывают глаза веки. Веки делятся на верхние и нижние веки. По краям век расположены ресницы. Веки покрывают и обеспечивают глаза с защитой. Глубоко в коже над областью глаз находятся жировые подушечки. Верхний жировой слой выше орбиты, но ниже бровей, в то время как нижний орбитальный жировой слой ниже орбиты и способствует полноте в области верхней щеки. Латеральнее каждой орбиты находится латеральная орбитальная жировая подушка.

    Глазницу окружает одна мышца. Мышца, окружающая глазницу, называется круговой мышцей глаза. Круговая мышца глаза начинается от лобной кости, слезной кости и медиальной связки глаза. Круговая мышца глаза прикрепляется к латеральному глазному шву. Функция круговой мышцы глаза заключается в смыкании век. Напротив, мышца, открывающая веки, — это мышца, поднимающая верхнее веко. Мышца, поднимающая верхнее веко, находится не на лице, а в глазничной впадине. Движение глаз находится под контролем шести мышц. Шесть мышц, которые контролируют глаза, — это верхняя прямая мышца, нижняя прямая мышца, медиальная прямая мышца, латеральная прямая мышца, верхняя косая мышца и нижняя косая мышца.

    Костные структуры, составляющие область глаза, включают лобную кость вверху, носовую кость медиально, верхнюю челюсть внизу медиально, а скуловую кость образует нижнюю и латеральную части орбиты.

    Средняя сторона

    Средняя область лица начинается сверху на нижнем веке и охватывает нижнюю часть и заканчивается чуть выше верхней губы. Уши охватывают боковые границы центральной части лица. Центральная область лица содержит нос, щеки и уши.

    Нос

    Нос представляет собой срединную структуру, выступающую из лица. Этот выступ состоит преимущественно из хряща. А вот основание носа сделано из носовых костей. Нос покрыт кожей поверхностно и не имеет под собой жировых подушечек. На костной части носа находится носовая мышца. Действие носовой мышцы заключается в вдавливании кончика носа, сжатии спинки носа и поднятии ноздрей. В носовой перегородке есть мышца, называемая мышцей, опускающей крылья носа. Мышца, опускающая крыло носа, начинается от резцовой ямки верхней челюсти и прикрепляется к носовой перегородке. Действие мышцы, опускающей крылья носа, заключается в вдавливании носовой перегородки и сужении ноздрей.

    Щеки

    Щеки расположены сбоку от носа. Щеки покрыты кожей поверхностно, но в глубине щеки содержат много жировых подушечек. Самый медиальный жировой слой в области щеки, который отделяет нос от щеки, — это носогубный жировой слой щеки. Сразу латеральнее среднего щечного жира находится поверхностный медиальный щечный жир. Поверхностный медиальный щечный жир расположен непосредственно ниже нижнего орбитального жирового тела. Более латерально средняя жировая масса щеки расположена латеральнее поверхностной жировой ткани щеки. Поверхностное жировое тело щеки встречается с нижним продолжением латерального височного жирового тела. Щечная область также содержит буккальный жировой слой, который покрывает щечную мышцу.

    Мышечный слой щеки содержит множество мышц. Щека содержит мышцу, называемую мышцей, поднимающей верхнюю губу, мышцей носа. Мышца, поднимающая верхнюю губу, крыло носа, ограничивает медиальную часть щеки и отделяет ее от носа. Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от медиальной стенки глазницы, проходит вдоль ноздрей и прикрепляется к верхней губе. Действие мышцы, поднимающей верхнюю губу, поднимает верхнюю губу и расширяет ноздри. Сразу латеральнее мышцы, поднимающей верхнюю губу, находится мышца, поднимающая верхнюю губу. Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края и прикрепляется к верхней губе. Действие мышцы, поднимающей верхнюю губу, заключается в поднятии верхней губы. Немного латеральнее мышцы, поднимающей верхнюю губу, расположены малая и большая скуловые мышцы. Малая и большая скуловые мышцы берут начало от скулового угла. Малая скуловая мышца прикрепляется к коже верхней губы. Действие малой скуловой мышцы заключается в поднятии верхней губы. Что касается большой скуловой мышцы, то она прикрепляется к модиолу рта. Действие большой скуловой мышцы заключается в том, чтобы оттягивать угол рта вверх и латерально. Латеральнее большой скуловой мышцы находится небольшая мышца, называемая мышцей, поднимающей угол рта. Мышца, поднимающая угол рта, начинается от верхней челюсти и прикрепляется к модиолу рта. Действие мышцы, поднимающей угол рта, заключается в содействии улыбке за счет поднятия угла рта. Под скуловыми мышцами лежит щечная мышца. Щечная мышца начинается от альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, щечного гребня и височно-нижнечелюстного сустава. Действие щечной мышцы заключается в прижатии пищи к слизистой оболочке щек во время жевания. Латеральнее щечной и скуловой мышц находится жевательная мышца. Жевательная мышца начинается от скуловой дуги и верхнечелюстного отростка на скуловой кости, а затем прикрепляется к ветви нижней челюсти. Действие жевательной мышцы заключается в поднятии и выпячивании нижней челюсти во время жевания. Жевательная мышца и область перед ухом поверхностно содержат околоушную железу. Околоушная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и представляет собой структуру, через которую проходит лицевой нерв, прежде чем он разделится на пять нервных ветвей.

    Костная структура, образующая область щеки, — это верхнечелюстная кость.

    Уши

    Боковые структуры, очерчивающие среднюю часть лица, — это уши. Уши состоят из хрящей и служат для передачи звука. На уши воздействуют три мышцы. Мышцы, воздействующие на уши, — это ушные мышцы (передняя, ​​задняя и верхняя). Мышцы ушной раковины берут начало от апоневроза галеа и прикрепляются к завитку и ушной раковине уха. Действие ушных мышц заключается в шевелении ушами.

    Структура кости, из которой торчат уши, — это височная кость.

    Нижняя сторона

    Нижняя часть лица начинается сверху у верхней губы и заканчивается снизу у нижней границы подбородка. Боковая граница нижней части лица образована углом нижней челюсти. Нижняя часть лица содержит губы, подбородок и челюсти.

    Губы

    Наиболее заметными структурами в нижней части лица являются губы. Губы делятся на верхнюю и нижнюю губы. Функция губ заключается в артикуляции речи, еде, поцелуях и сенсорных структурах. Круговая мышца рта окружает губы. Круговая мышца рта представляет собой сфинктерную мышцу, которая берет начало от нижней и верхней челюсти, а затем прикрепляется к коже губ. Действие круговой мышцы рта заключается в изменении формы губ для приема пищи, разговора, поцелуев и многого другого. В нижней части лица risorius мышца прикрепляется к modiolus в углу рта, но начинается от околоушной фасции. Действие мышцы risorius заключается в оттягивании углов рта назад. Большинство мышц нижней части лица воздействуют преимущественно на нижнюю губу. Медиальная область нижней губы имеет два набора парных мышц. Этими мышцами являются подбородочная мышца и мышца, опускающая нижнюю губу. Подбородочная мышца начинается от передней части нижней челюсти и прикрепляется к подбородку. Действие подбородочной мышцы заключается в том, чтобы выпячивать нижнюю губу, приподнимать и сморщивать кожу челюсти, в то время как мышца, опускающая нижнюю губу, начинается от нижней челюсти и прикрепляется к нижней губе. Действие мышцы, опускающей нижнюю губу, заключается в вдавливании губ. В углах рта залегает мышца, опускающая угол рта. Мышца, опускающая угол рта, начинается от бугорка рта и прикрепляется к модиолу рта. Действие мышцы, опускающей угол рта, заключается в нажатии на угол рта.

    Костные структуры губ образованы верхней челюстью и нижней челюстью.

    Подбородок и челюсть

    Подбородок также называют подбородочным выступом. Эта структура появляется на средней линии нижней челюсти. Подбородок имеет предподбородочную жировую прослойку, которая находится близко к кончику подбородка, а челюсть и линия подбородка формируются из боковых частей нижней челюсти. Линия подбородка имеет жировую подушку нижней челюсти сразу латеральнее прементальной жировой подушки. Существует небольшая жировая прослойка выше нижней жировой прослойки челюсти, которая называется верхней жировой прослойкой челюсти. Нижняя граница подбородка и линия челюсти имеют подкожную мышцу. Мышца platysma представляет собой поверхностную мышцу, которая берет начало в подключичной и надключичной областях, а затем прикрепляется к нижней челюсти, щеке и рту. Действие подкожной мышцы заключается в том, чтобы сдавливать углы рта и оттягивать кожу шеи вверх. Мышца платизмы также действует как защитный мышечный слой для жизненно важных структур, таких как трахея, пищевод, сонные артерии, яремные вены и нервы, которые находятся под мышцей платизмы.

    Эмбриология

    Во время развития плода внешнее человеческое лицо начинает формироваться в период с четвертой по шестую недели. Лицо происходит от первых двух глоточных дуг, клеток нервного гребня, лобно-носового выступа, медиального носового выступа, ротоглоточной мембраны и латерального носового выступа. На четвертой неделе развития орофарингеальная мембрана разрушается, образуя ротовую полость. Лобно-носовые выступы развиваются в лоб, переносицу, медиальные носовые выступы и латеральные носовые выступы. Медиальные носовые выступы в дальнейшем разовьются в первичное небо, желобок, четыре верхних резца и части челюсти. Боковые носовые выступы переходят в боковые стороны носа. Первая глоточная дуга образует щеки, латеральную верхнюю губу, латеральную верхнюю челюсть и вторичное небо. Вторая глоточная дуга образует нижнюю губу и челюсть. Все эти структуры формируются на двусторонней основе и мигрируют к средней линии перед слиянием.[2]

    Нервная иннервация лица также происходит от первой и второй глоточных дуг. Первая глоточная дуга формирует тройничный нерв, а вторая глоточная дуга развивает лицевой нерв. Что касается кровоснабжения лица, то третья дуга аорты образует общую сонную артерию, которая по мере своего удлинения делится на внутреннюю и наружную сонные артерии. По мере удлинения наружная сонная артерия далее разветвляется на верхнюю щитовидную, язычную, лицевую, восходящую глоточную, затылочную, заднюю ушную и поверхностную височную артерии. Уникально то, что первая дуга аорты образует верхнечелюстную артерию, кровоснабжающую более глубокие структуры лица. Верхнечелюстная анастомозирует с наружной сонной артерией, становясь одной из терминальных артериальных ветвей наружной сонной артерии.

    Кровоснабжение и лимфатическая система

    Первичное кровоснабжение лица обеспечивается наружной сонной артерией и ветвями наружной сонной артерии. По мере подъема общей сонной артерии краниально она разветвляется на внутреннюю и наружную сонные артерии. Наружная сонная артерия далее разветвляется на верхнюю щитовидную, язычную, лицевую, восходящую глоточную, затылочную, заднюю ушную, верхнечелюстную и поверхностную височную артерии. Лицевая, поверхностная височная и верхнечелюстная артерии являются основными сосудами, обеспечивающими перфузию лица. Поверхностная височная артерия направляется к височной и лобной области. Поверхностная височная артерия кровоснабжает структуры преимущественно в височной и лобной областях. Лицевая артерия отвечает за кровоснабжение большей части лица. Лицевая артерия идет к носу и губам, а верхнечелюстная артерия обеспечивает перфузию в области щек. Верхнечелюстная артерия направляется к глубоким структурам и перфузирует более глубокие структуры лица.[3][4] Что касается венозного оттока, то лицо отводит большую часть венозной крови через лицевые вены. Лицевая вена в конечном итоге отводит кровь обратно во внутреннюю яремную вену.

    Лимфодренаж лица зависит от локализации на лице. В области носа находятся лицевые лимфатические узлы, а в области ближе к ушам и углу нижней челюсти — преаурикулярные лимфатические узлы. Лимфа лица имеет тенденцию оттекать в подбородочные, поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы в зависимости от того, какие из них расположены ближе. Правая сторона лица в конечном итоге будет стекать в правый лимфатический проток, а левая сторона — в грудной проток. Затем правый лимфатический проток и грудной проток снова впадают в центральную циркуляцию.

    Нервы

    Лицо имеет две основные нервные иннервации. Нервы, иннервирующие лицо, относятся к черепным нервам. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мышц, участвующих в мимике. Лицевой нерв проникает через околоушную железу и затем разветвляется на пять нервов: височный, скуловой, щечный, краевой нижнечелюстной и задний шейный нерв. Височная ветвь лицевого нерва направляется к височной и лобной области. Скуловая ветвь лицевого нерва проходит вдоль скуловой и щечной области. Щечная ветвь лицевого нерва направляется к щечной области. Краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва направляется к нижней челюсти. Наконец, задняя шейная ветвь лицевого нерва направляется к шейному отделу. Эти нервные ветви обеспечивают двигательную иннервацию лицевых мышц, которые находятся рядом с соответствующими им путями/территориями.[5]

    Что касается сенсорной иннервации лица, тройничный нерв обеспечивает сенсорную иннервацию лица. Тройничный нерв разветвляется на три нервные ветви. Этими ветвями являются глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Глазной нерв идет ко лбу и обеспечивает чувствительность лба и области глаз. Верхнечелюстной нерв идет к верхней челюсти и обеспечивает сенсорную иннервацию щеки и носа. Нижнечелюстной нерв проходит вместе с нижней челюстью и обеспечивает сенсорную иннервацию челюсти и губ. Тройничный нерв также иннервирует жевательную мышцу, которая способствует полноте щек. Глаза также получают дополнительную иннервацию от зрительного, глазодвигательного, блокового, тройничного, отводящего и лицевого нервов. Нос также получает особую сенсорную иннервацию от обонятельного нерва. Наконец, уши улавливают звук и преобразуют его в слышимый звук через преддверно-улитковый нерв.

    Мышцы

    Это мышцы лица.

    • Затылочно-лобная мышца

    • Височная мышца

    • Procerus мышца

    • Носовая мышца 5 9000 или мышца перегородки носа

    • Круговая мышца глаза

    • Мышца, сморщивающая мышцы надбровных дуг

    • Depressor supercilii мышца

    • Ушные мышцы (передняя, ​​верхняя и задняя)

    • Круговая мышца рта

    • Мышца, опускающая угол рта

    • Ризориус

    • 90910 Большая скуловая мышца

      004 Малая скуловая мышца

    • Мышца, поднимающая верхнюю губу

    • Поднимающая мышца верхней губы

    • Мышца, опускающая нижнюю губу

    • Мышца, поднимающая угол рта

    • Щечная мышца

    • Подбородочная мышца

    • Подъязычная мышца

    • Жевательная мышца

    • 9 участвуют в мимике, кроме жевательной мышцы. Иннервация жевательной мышцы осуществляется через тройничный нерв, и эта мышца участвует в жевании.

      Физиологические варианты

      Лицо является одной из самых изменчивых структур человека. Лицо представляет личность каждого человека. К сожалению, некоторые люди рождаются с врожденными дефектами, которые изменяют внешний вид их лица. А другие страдают от травм или болезней, которые влияют на внешний вид их лица. А другие изменяют внешний вид своего лица с помощью косметических продуктов и процедур. Человеческое лицо также может меняться с возрастом. Окружающая среда и образ жизни человека могут проявляться в изменениях лица. Например, у человека, подвергающегося воздействию УФ-излучения, кожа потемнеет, а у человека, который потребляет чрезмерное количество калорий, может появиться жир на лице. По этой причине человеческое лицо чрезвычайно разнообразно, но стандартные черты, такие как глаза, нос и рот, неизменно присутствуют у большинства людей.

      Хирургические аспекты

      Анатомия лица очень важна, когда речь идет об операциях на лице. Лицо сильно васкуляризировано и сильно иннервировано нервами. Знание анатомии лица может помочь клиницистам избежать повреждения важнейших структур лица во время операций и инъекций в лицо.

      Подтяжка лба, , также известная как подтяжка бровей, представляет собой хирургическую процедуру, которую некоторые люди проводят для уменьшения морщин на лбу, переносице и между глазами. Пластический хирург обычно выполняет эту операцию. Процедура состоит из удаления сегментов лишней кожи и жира, чтобы уменьшить появление морщин.[7]

      Увеличение щек — это косметическая процедура, которая улучшает внешний вид щек, добавляя объем, удаляя обвисание или удаляя морщины. Увеличение щек может быть сделано путем имплантации щечных имплантатов или инъекции наполнителей для увеличения объема щек. Добавление имплантатов или инъекционных наполнителей увеличит объем щек, что обычно приводит к уменьшению провисания и морщин на щеках.

      Отопластика — это хирургическая процедура, направленная на исправление или изменение формы уха. Эта операция проводится для улучшения пропорций и положения уха, чтобы лицо выглядело более привлекательным для пациентов.

      Ритидэктомия также известна как подтяжка лица. Эта процедура уменьшает появление морщин и дряблость кожи от старения. При подтяжке лица хирург может удалить лишнюю жировую ткань и удалить лишнюю провисшую кожу, чтобы сделать лицо более подтянутым и четким.[9]

      Нижняя ритидэктомия также известна как подтяжка шеи. Эта процедура нацелена на подкожную мышцу. Резекция и подтяжка кожи на шее делают шею более привлекательной и скрывают признаки старения у некоторых людей.[10]

      Удаление буккального жира — это процедура, при которой жировая ткань щеки удаляется для создания иллюзии ямочек и более четкой скулы.[11]

      Ментопластика — это процедура, направленная на улучшение внешнего вида подбородка с помощью имплантатов или резекции подбородка. Решение о резекции или добавлении имплантатов подбородка принимается пациентом в зависимости от того, что сделает их более естественными или улучшенными.

      Блефаропластика — это процедура, направленная на изменение внешнего вида век. Эта процедура может уменьшить мешки под глазами, отечность глаз, морщины из-за избыточной кожи или уменьшить избыточную кожу, которая мешает зрению.

      Лицевые имплантаты предназначены для улучшения внешнего вида щек, подбородка или челюсти путем установки имплантатов. Имплантаты делают, чтобы улучшить и сделать различные области более полными с меньшим количеством складок.

      Ринопластика также известна как пластика носа. Ринопластика проводится для изменения внешнего вида носа, чтобы он выглядел более пропорциональным размерам лица.

      Все эти процедуры также полезны при лечении травм лица. При травмах лица хирурги оперируют, чтобы исправить и восстановить внешний вид лица пациента. Иногда косметические процедуры выполняются в качестве дополнения к лечению травм лица, чтобы оптимизировать хирургический подход к восстановлению лица.

      Клиническое значение

      Лицо представляет собой структуру человека, которая обычно поражается дерматологическими заболеваниями и состояниями. На лице появляются многие дерматологические расстройства, такие как вульгарные угри, новообразования, сыпь, солнечные повреждения и многое другое. Различные кожные заболевания лица лечатся в зависимости от их этиологии.

      Внешний вид лица также можно использовать для руководства лечением пациентов, поскольку лицо может показывать врачам настроение пациента посредством мимики. Например, боль может проявляться в виде гримасы на лице, а счастье — в улыбке, а на лице также может быть виден гнев. Эти различия в человеческом лице могут помочь в соответствующей адаптации ухода за пациентом. Также лицо может покраснеть, когда у пациента повышена температура. Явление покраснения лица связано с расширением кровеносных сосудов на лице. Причина этого заметного покраснения связана с густой васкуляризацией лица. Многие этиологии могут привести к покраснению лица, но это может быть одним из признаков, который может в дальнейшем помочь врачу сузить свой дифференциальный диагноз.

      Прочие проблемы

      Лицо представляет собой структуру, сильно иннервированную нервами. Любые нарушения иннервации этих нервов будут проявляться дефектами лица. Одним из примеров является инфаркт средней мозговой артерии (СМА). Это может проявляться контралатеральным опущением и нарушением чувствительности лица, не затрагивая лоб. Эти клинические признаки могут помочь клиницистам в диагностике инсульта СМА, в то время как полное одностороннее опущение лица может наблюдаться при параличе Белла. Эти различия полезны для определения этиологии состояний.

      Контрольные вопросы

      • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

      • Комментарий к этой статье.

      Рисунок

      Лицевой нерв, Нервы кожи головы; лицо; и сторона шеи, окончание Supratrochlear; Инфратрохлеарный; Насоциальный. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

      Рисунок

      Поверхностная анатомия Маркировка поверхности, вид головы сбоку; показаны поверхностные отношения костей, скуловой бугорок, скулово-лобный шов, надглазничное отверстие, глабелла, насион, инион, базовая линия Рейда, верхняя височная линия, брегма, лямбда, астерион. Внес вклад (подробнее…)

      Рисунок

      Контур костей лица; показывая положение воздухоносных пазух, лобной пазухи, линии носослезного протока, верхнечелюстной пазухи. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

      Рисунок

      Лицевой скелет, нижняя челюсть, сошник, верхняя челюсть, скуловая мышца, нижняя носовая раковина, небная кость, слезная, носовая. Предоставлено Wikimedia Commons (Public Domain)

      Рисунок

      Лицевая артерия. Изображение предоставлено S Bhimji MD

      Ссылки

      1.

      Nguyen JD, Duong H. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, голова и шея, щеки. [PubMed: 31536265]

      2.

      Ансари А., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 мая 2022 г. Эмбриология, лицо. [PubMed: 31424786]

      3.

      Сети Д., Гофур Э.М., Мунакоми С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, голова и шея, сонные артерии. [В паблике: 31424822]

      4.

      Nguyen JD, Duong H. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, голова и шея, передняя часть, общие сонные артерии. [PubMed: 31536220]

      5.

      Дулак Д., Накви И.А. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Нейроанатомия, черепной нерв 7 (лицевой) [PubMed: 30252375]

      6.

      Huff T, Weisbrod LJ, Daly DT. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 9 ноября., 2022. Нейроанатомия, черепной нерв 5 (тройничный) [PubMed: 29489263]

      7.

      Patel BC, Malhotra R. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 28 августа 2022 г. Подтяжка середины лба. [PubMed: 30571073]

      8.

      Siegert R, Magritz R. Отопластика и реконструкция ушной раковины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *