Экспансивно шизоидная акцентуация это: Экспансивно-шизоидная акцентуация: особенности характера

Экспансивно шизоидная акцентуация это: Экспансивно-шизоидная акцентуация: особенности характера

Экспансивно-шизоидная акцентуация: особенности характера

Со стороны он выглядит чудаком, отстраненным от всего происходящего здесь и сейчас. Он ведет себя сдержанно, говорит короткими фразами, не смотрит собеседнику в глаза. Его речь кажется заученной заранее, представляет собой сухое бесчувственное перечисление фактов. Скорее всего, он — человек с шизоидной акцентуацией характера.

Такие люди живут в собственном внутреннем мире. Скорлупа, в которую они сами себя помещают, – идеальная стратегия для шизоидов. Подобное поведение не всегда является признаком психической патологии, шизоидная акцентуация говорит лишь о наличии особых характерных черт личности, которые проявляются в специфических ситуациях.

Содержание

Тип характера или расстройство личности?

экспансивно-шизоидная акцентуация
Само понятие акцентуации применяется для обозначения особых ярко выраженных, заостренных черт личности, которые сохраняются у человека в течение всей жизни. Подобные личностные особенности не выходят за рамки клинической нормы, но при наличии неблагоприятных условий могут перейти в патологическое состояние.

Шизоидный тип характера, как и любая другая акцентуация, не является психическим расстройством, а относится по МКБ-10 к проблемам, связанным со сложностями поддержания нормального образа жизни. Однако, наличие у человека шизоидных личностных черт может стать основанием для развития шизоидного расстройства.

Где находится граница между нормой и патологией? В первую очередь, акцентуированный характер отличается от расстройства личности тем, что при психопатии человек специфически проявляет себя во всех жизненных сферах, а не в отдельных ситуациях. Кроме того, шизоидному типу характерно особо яркое проявление в конкретном жизненном периоде, например, в пубертатном, а со временем острые черты личности сглаживаются. При личностном расстройстве данные черты проявляются стабильно в течение всей жизни или даже усиливаются. Человек с шизоидной психопатией не может адекватно адаптироваться в социальной среде.

Характеристика шизоидной акцентуации

шизоидная акцентуация
Как распознать шизоидно-акцентуированного человека?
Таких людей, в первую очередь, отличает отсутствие желания и неумение общаться с окружающими.
Люди с таким характером просто не ощущают потребность в социальных контактах, они предпочитают одиночество, отгораживаются от внешнего мира, замыкаются в себе. Их поведение и личностные черты полны противоречий. Богатый внутренний мир у таких людей внешне никак не проявляется, при рациональном мышлении может обнаруживаться нелогичное поведение. Шизоид способен одновременно проявлять беспричинную антипатию и чрезмерную привязанность, бестактность и застенчивость, назойливость и необщительность, настойчивость и апатию. В эмоциональном плане у таких людей на фоне внешней холодности может проявляться повышенная чувствительность, упрямство нередко сочетается с податливостью. Важной характерной чертой шизоидной акцентуации является отсутствие интуиции, способности использовать неосознанный опыт. Такие люди не способны сопереживать, чувствовать настроение других людей и отношение к себе окружающих. Существует два подтипа шизоидной акцентуации.

Сенситивный тип

Сенситивные шизоиды


Это люди с очень хрупким внутренним миром, обладающие болезненной чувствительностью. Они плохо переносят критику в свой адрес, грубое отношение, долго помнят и прокручивают в голове обиды. Такие люди крайне настороженно относятся к окружающему миру, поэтому имеют ограниченный круг привязанностей. Они отличаются болезненным самолюбием, мечтательностью, остро переживают собственные проступки и неудачи. Этому типу людей характерно ограничение числа ежедневных обязанностей, добросовестное и обстоятельное отношение к работе. Сенситивные шизоиды быстро выходят из равновесия под воздействием внешних факторов. При этом они еще больше отгораживаются от окружающей действительности, проявляют недоверчивость, подавленное настроение, становятся вялыми.

Экспансивный тип

Экспансивные шизоиды
Экспансивному шизоиду сложно завоевать симпатии окружающих, это люди со скверным характером, жестокие, бессердечные, неспособные к сопереживанию, абсолютно безразличные к жизням других людей. Такой тип человека в отношениях проявляет холодность, решительность, требовательную принципиальность, ведет себя сухо, официально. Он не особенно считается с мнением окружающих, не склонен колебаться и сомневаться при принятии решений. Однако под маской высокомерия скрывается неуверенность в собственных силах, неудовлетворенность и уязвимость. В критических ситуациях люди экспансивно-шизоидного типа склонны к импульсивным поступкам, гневным вспышкам, буйному поведению, иногда даже к проявлению бредовых переживаний. В общении такой человек часто впадает в длительные рассуждения, вмешивается не в свое дело, раздает советы налево и направо, так как плохо чувствует границы морали и всегда на первый план ставит свое «Я». Крайняя степень экспансивной шизоидности проявляется деспотичными наклонностями.

Внешний вид и манера поведения

Люди с шизоидным характером
Что выделяет человека с шизоидной акцентуацией характера? Такие люди обычно не дружат с модой, поэтому одеваются не так, как все, используют странные сочетания в одежде. Внешний вид обычно лишен гармонии и полон парадоксальных сочетаний. Движения, мимика кажутся неестественными, вынужденными. Поведение выглядит схематичным, неэмоциональным, такие люди выделяются среди окружающих, они словно сохраняют невидимую преграду между собой и внешним миром. Как правило, они обладают высоким интеллектом, что способствует творческому развитию. Люди с шизоидным характером становятся отличными учеными, программистами, конструкторами, инженерами, философами. На руководящих должностях такие люди принимают решения без учета человеческого фактора, они неспособны к снисходительности и состраданию. Особенно деспотичными и безжалостными являются руководители с экспансивно-шизоидной акцентуацией характера. Высокий интеллект может способствовать развитию разного рода извращений.

Шизоиды отличаются узким кругом увлечений и интересов.

Проявление шизоидной акцентуации в детстве

шизоидная акцентуация в детстве
Признаки шизоидного типа характера дают о себе знать гораздо раньше, чем акцентуации других видов. С первых лет жизни маленький человечек старается уединиться в играх, его не интересуют другие дети, он предпочитает тихие, спокойные занятия шумным активным забавам. Такой ребенок избегает сверстников, больше любит находиться в обществе взрослых, причем он не старается обратить на себя внимание, а, наоборот, может долго и тихо сидеть, слушая взрослые разговоры. Маленький шизоид очень сдержан в проявлении эмоций и чувств даже по отношению к самым близким людям. Детская холодность и замкнутость компенсируется высоким уровнем интеллектуального развития. Ребенка интересуют философские, абстрактные вопросы, у него рано выявляют способности к логике и математике. Причиной образования шизоидных черт у ребенка может стать неспособность матери в первые месяцы его жизни дарить тепло, чувствовать, понимать и принимать собственное чадо. К формированию шизоидной акцентуации также может привести наличие противоречий, двойных посланий в общении с родителями, по типу «Стой здесь – иди туда», когда слова и жесты не соответствуют друг другу.

Особенности шизоидного характера в подростковом возрасте

шизоидный подросток
Шизоидная акцентуация доставляет человеку наибольшее количество проблем именно в подростковом возрасте. В этот период большое значение имеет потребность принадлежности к группе, общение с другими подростками, а шизоидному ребенку сложнее всего удается как раз контакт с окружающим миром. Главной ценностью для него является собственная уникальность, самый большой страх – потеряться во внешнем мире. В душе такой подросток очень хочет быть принятым обществом и в то же время больше всего боится выйти из своей скорлупы. Привычное и столь любимое им до сих пор одиночество начинает его тяготить, устоявшаяся картина мира рушится. Ему сложно поступиться своей уникальностью, начать подражать другим, чтобы быть принятым окружением. У шизоидного подростка никогда не бывает много друзей, да и дружит он только с теми, кто способен уважать его личное пространство. Трудности возникают и при контакте с противоположным полом, так как шизоид старается избегать телесных контактов, он также плохо переносит резкие звуки и запахи. Важно в отношениях с таким подростком учитывать его уникальность, стараться понять его стремления и мотивы, поддерживать тягу к творчеству, уважать его индивидуальность и право на личное пространство.

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности


Шизоидность может проявляться в достаточно широких рамках, от нормального шизоидного типа характера до крайне тяжелых форм шизофрении. Психологические травмы в кризисные периоды жизни, недостаток эмоционального контакта с матерью в раннем детстве, длительные стрессы, нарушение компенсационных процессов шизоидной акцентуации характера, а также наследственная предрасположенность могут привести к развитию шизоидного расстройства личности. Если шизоидные нарушения имеют тяжелую форму, человеку крайне сложно научиться любить себя и окружающих его людей. При наличии шизоидной психопатии наблюдается устойчивое проявление характерных черт личности, что влияет на все сферы деятельности человека и мешает нормальной социальной адаптации, все шизоидные признаки проявляются в крайней степени. Человек постоянно избегает эмоционально окрашенных контактов, замыкается в себе настолько, что полностью уходит в мир собственных фантазий. Такие люди пренебрегают любыми значимыми социальными нормами.

Процесс диагностики

диагностика шизоидной акцентуации
Явная степень шизоидной акцентуации встречается достаточно редко, чаще отдельные шизоидные черты присоединяются к другому типу личности.

Статистика свидетельствует о том, что у представителей мужского пола данный тип психопатии встречается намного чаще, чем у женщин. Для выявления шизоидной акцентуации личности психотерапевты используют опросник Личко, а также следующие диагностические критерии:

  • отсутствие доверительных отношений с людьми;
  • игнорирование устоявшихся общественных норм;
  • стремление к уединению во всех видах деятельности;
  • низкий интерес к противоположному полу;
  • сниженная реакция на критику и похвалу;
  • неспособность к проявлению ярких чувств и эмоций;
  • эмоциональная отчужденность и холодность;
  • снижение способности получать удовольствие.

При наличии более трех из вышеперечисленных признаков в совокупности с общими критериями личностного расстройства у человека диагностируют шизоидную психопатию.

С какими трудностями сталкиваются шизоиды в жизни?

шизоиды в жизни
Люди с шизоидной акцентуацией характера очень ценят свою независимость и самостоятельность, предпочитают увлечения, подразумевающие уединение, например, коллекционирование, чтение, изучение узких областей знаний, индивидуальные виды спорта. Кроме всего прочего, они не склонны делиться своими интересами и предпочтениями с другими людьми. Это приводит к тому, что такому человеку сложно заводить друзей и близкие отношения с противоположным полом. Завышенная самооценка, вера в собственную исключительность приводит к непониманию ситуации, когда окружающие не признают особых талантов и уникальности шизоида.

Так как люди с таким типом акцентуации больше всего боятся вторжения в свой внутренний мир, они становятся подозрительными, агрессивными, проявляют тревогу и раздражительность, что еще больше мешает налаживанию отношений с людьми. Всей душой желая близости, шизоид ее избегает, боится привязанностей, так как опасается быть отвергнутым. Такие люди живут не чувствами, а фантазиями. Уход от эмоций – их естественный защитный механизм. Главной проблемой таких людей можно назвать одиночество.

Подробнее читайте тут

Полное описание двух типов шизоидной психопатии и признаки акцентуации у детей

Шизоидная акцентуацияШизоидная акцентуация в основном проявляется в отстранении от окружающего мира в целом людей, обстоятельств и происходящих событий. Человек ведет себя абсолютно не эмоционально, говорит короткими фразами и часто складывается впечатление, что эти слова заранее подготовлены и наизусть заучены. Человеку комфортно жить в собственном мире, в четырех стенах, в скорлупе. Но стоит заметить, что все вышеуказанные признаки не являются психологической патологией.

Особенности шизоидной акцентуации

Стоит заметить, что только при наличии плохих жизненных условий или негативного влияния окружающего мира, может развиться довольно серьезная и опасная для человека патология. Может быть и такое, что у индивидуума существует один-два симптома заболевания, но это является просто одной из особенностей характера. А вот шизоидная акцентуация - это особо яркие и острые все описанные признаки, которые наблюдаются в течение всей жизни.

Так как же на самом деле понять, где особенность характера, а где уже проблема, требующая вмешательства со стороны?

  • Во-первых, человек с шизоидной акцентуацией ведет себя отстраненно и обособленно всегда. И это не зависит от обстоятельств и окружения. Что для здорового человека является редкостью и считается особенностью характера.
  • Во-вторых, у людей с психическими расстройствами, все признаки проявляются по-разному в каждый из периодов жизни. Какие-то обостряются, а какие-то затихают. Что нельзя сказать о здоровом человеке, у которого на протяжении всех лет особенность характера остается неизменной.

Признаки шизоидной акцентуации

  • Незнание и неумение общаться с окружающими людьми.
  • Отстраненность в коллективеПолное отсутствие желания влиться в социум.
  • Человек отстраняется от общества, любит проводить двадцать четыре часа в сутки наедине с самим с собой, полностью сосредотачиваться на себе, своих мыслях. Отвергает полностью внешний мир со всеми его проявлениями.
  • Поведение, настроение, характер, действия и поступки абсолютно противоречивы и можно даже сказать, что нелогичны. Например, шизоид с психопатией может любить кого-то или что-то и тут же испытывать неприязнь, стесняться и сразу же повести себя по-хамски и нагло, быть слишком назойливым и отстраняться от всех, может с завидной твердостью отстаивать свое решение или мнение и тут же стать абсолютно равнодушным и апатичным.

Очень часто непреклонность сочетается с покорством. У людей нет интуитивного подхода, они не могут определять отношение к ним окружающих и не чувствуют состояние и характер других. Шизоиды с психопатией никогда не сопереживают кому-либо, не сочувствуют при неприятностях, не радуются успехам даже близких людей.

Существующие типы

Выделяется два типа шизоидной психопатии.

Сенсетивный тип

Эти люди слишком чувствительны и нежны в эмоциональном и душевном плане. Они негативно реагируют на конструктивную критику и все принимают близко к сердцу. Если шизоида с психопатией случайно задеть или обидеть словами, то он надолго это запомнит, будет постоянно вспоминать и переживать.

Из-за большой чувствительности, такие люди часто относятся ко всему, что их окружает и предпочитают ни к кому и ни к чему не привязываться.

Можно сказать, что все эмоции и чувства у сенсетивного типа слишком обостренные и болезненные. Такие личности с характером не могут адекватно отреагировать на собственные проступки и ошибки, они обладают особенным самолюбием и постоянно витают в облаках. Их очень просто вывести из равновесия. Сенсетивный тип при малейшем посягательстве на внутренний мир, становится апатичным, вялым и подозрительным. Данный шизоидный тип добросовестно относится к любой работе, но бывает и так, что при особом педантизме, такая особенность приносит только отрицательные результаты.

Экспансивный тип

Экспансивный тип личностиМожно смело сказать, что у данного типа личности очень плохой характер. Эти люди чаще всего жестокие, злые и равнодушные к чужим проблемам и переживаниям. Если у такого человека и появляются отношения, то он проявляет себя достаточно холодно, расчетливо, решительно и слишком требовательно. Экспансивный тип не обращает внимания на мнение окружающих, а считает правильным только своё личное. Он очень самоуверен и решительно настроен. Но стоит заметить, что это всего лишь снаружи и это только тот характер, что видят окружающие люди. На самом же деле эта личность неуверена в себе и своих возможностях, довольно уязвима и ранима.

Если вдруг случается непредсказуемая ситуация, которая выбивает шизоида с психопатией из колеи, то можно с уверенностью ожидать от такого типа личности гнев, злость и неожиданные поступки. Человека с экспансивным типом можно отличить от психически здорового по нескольким ярким признакам:

  • Длинные бессмысленные разговоры и обсуждения.
  • Постоянное любопытство и вникание в чужую жизнь.
  • Ярко выраженный эгоцентризм.
  • Регулярное поучение и раздача советов.
  • Заметное деспотичное поведение.

Как по внешности определить шизоида?

Человек с психическими отклонениями никогда не следует за модой и ему чуждо чувство стиля. Поэтому часто можно наблюдать индивидуума в несуразных нарядах, которые не сочетаются друг с другом. Странная, неопрятная, безразмерная, негармоничная одежда сразу же выдает людей с патологией.

Шизоиды-ученыеДвижения обычно неестественные, непонятные и нелогичные. Если внимательно понаблюдать за шизоидом, то можно увидеть, что все его действия и мимика лишены каких-либо эмоций и создается ощущение невидимой стены между индивидуумом и социумом.

Интересен тот факт, что люди с акцентуацией достаточно умны и образованы. А очень большое количество из них являются талантливыми и творческими личностями. Например, нередко можно встретить шизоидов среди ученых, программистов, инженеров, философов. Но несмотря на творчество и ум, у человека нет разносторонних интересов. Он всегда сосредоточен на чем-то одном.

Если человек с шизоидной акцентуацией получит руководящую должность, то подчиненным не стоит ждать снисхождения и понимания. Такие люди неспособны на это и не принимают никогда во внимание человеческий фактор.

Дети и подростки

Шизоидную психопатию можно определить еще в самом начале становлении личности, а именно в детстве. Ребенок с отклонениями в психике обычно замкнут, не любит играть с детьми, отстраняется от всех и от всего. Ему интереснее и проще посидеть одному и поиграть самостоятельно. Дети с шизоидной акцентуацией всегда тянутся к более взрослым людям. Им неинтересно общаться и находиться со сверстниками. Но стоит заметить, что особенный ребенок с акцентуацией будет всегда тихо сидеть и не привлекать к себе лишнего внимания.

Дети с психологической патологией не проявляют никаких чувств даже к близким людям или домашним питомцам. Но они отличаются высокой сообразительностью и интеллектом. Детей интересует философия и различные абстракции, в раннем возрасте появляется любовь к математическим наукам.

Что же способствует возникновения шизоидной психопатии в столь раннем возрасте?

Первые месяцы жизни самые важные для малыша и если в этот период отсутствует любовь, нежность и внимание со стороны родственников и самое главное матери, то в итоге вырастает замкнутый и неуверенный в себе шизоидный тип.

При воспитании малыша наличие ярких противоречий и противопоставлений, когда ребенок озадачен и не понимает, что можно, а что нельзя, так как эти понятия всегда непостоянны и меняются.

Шизоидный тип в подростковом возрастеВ юношеском возрасте шизоидная психопатия таит в себе самое большое количество опасностей. Самый большой страх в этом периоде - это вырваться из своего уютного мирка и стать частичкой общества. Ведь именно в подростковом возрасте важнее всего общение, дружба, контакты и понимание окружающих сверстников.

Шизоидный тип, с одной стороны, желает влиться в жизнь других ребят, но, с другой стороны, боится потерять такое уже привычное и комфортное уединение. У подростка с особенным характером если и есть друзья, то совсем небольшое количество. Подпускает он к себе только тех, кто его принимает таким, какой он есть и не посягает на его личное пространство. Именно в подростковом возрасте начинаются милые ухаживания и первые влюбленности. Но ребенок-шизоид не может общаться с противоположным полом. Ему неприятны любые прикосновения, запахи, резкие звуки.

Родителям детей с особенным характером хочется пожелать только то, чтобы они полностью принимали своего ребенка таким какой он есть, поддерживать его и помогать становиться полноценной личностью.

развитие и адаптация в обществе

Шизоидная акцентуация личности — это не психическое заболевание, а лишь набор характерных для конкретного человека поведенческих и мыслительных отклонений от нормы. Люди, которые имеют такой тип акцентуации личности, имеют определенные трудности во взаимодействии с окружающим людьми, что обуславливается отнюдь не какими-то психическими нарушениями, а особенностями механизмов протекания мыслительных процессов и эмоционального восприятия. Несмотря на то что люди с шизоидной акцентуацией личности имеют массу трудностей с принятием правил поведения в обществе и нередко выступают в коллективе в качестве «белых ворон», все же они могут вести вполне полноценную жизнь, хотя характер их интересов и стремлений может существенно отличаться от их сверстников.

 

Шизоидный тип акцентуации предрасполагает человека к выявлению нестандартных путей решения тех или иных задач.Стоит отметить, что более 75% ученых, занимающихся изобретательной и исследовательской деятельностью, имеют именно шизоидный тип акцентуации. Таким образом, нельзя сказать, что люди, имеющие специфические особенности личности, характерные для шизоидной акцентуации, являются неполноценными, но при этом для достижения ими внутренней гармонии и комфорта требуется соблюдение массы условий.

Характерные черты

Шизоидная акцентуация в подавляющем большинстве случаев начинает выраженно проявляться уже в 2-3 года, причем нет каких-либо данных о том, что именно атмосфера в семье влияет на эту особенность. В данном случае проблема кроется в особенностях протекания мыслительных процессов, которые были заложены еще во время внутриутробного развития мозга. На протяжении жизни характер имеющихся проявлений шизоидной акцентуации личности может существенно меняться в зависимости от того, какой опыт приобретает человек. В некоторых случаях проявления по мере взросления человека сглаживаются, в то время как в других усугубляются и даже гипертрофируются. К характерным чертам шизоидной акцентуации личности относятся:

  • общая эмоциональная прохладность в общении;
  • неспособность выражать привязанность;
  • скрытность;
  • неспособность выражать теплые чувства;
  • патологическая замкнутость;
  • снижение сексуального интереса;
  • склонность к фантазированию;
  • уход в себя;
  • оторванность от реальности;
  • трудности в усвоении норм и правил поведения;
  • отсутствие должной реакции на порицание или похвалу;
  • частые эксцентричные проступки.

девушка в стороне

Одним из наиболее характерных проявлений шизоидной акцентуации личности является замкнутость и необщительность. Большинство людей с таким типом акцентуации личности предпочитает уединение, причем живым людям они, как правило, предпочитают книги или другие источники знаний. Учитывая отсутствие нормальных понятий о том, как необходимо строить отношения с окружающими, наблюдается значительный перекос в социальной сфере. Такие люди не только сталкиваются с серьезными проблемами в обустройстве личной жизни, так как найти подходящего партнера им очень сложно, но также вынуждены быть крайне осторожными в выборе сферы деятельности, так как несмотря на высокие интеллектуальные и творческие способности, они обычно не способны к коллективной работе.

Наряду с этим люди, имеющие шизоидный тип акцентуации личности, крайне тяжело переживают любой свой провал или отсутствие должной реакции на их рекомендации со стороны рабочего коллектива, что значительно снижает их рабочий потенциал.

Нередко люди, страдающие шизоидной акцентуацией личности, кажутся окружающим болезненно стеснительными и неуверенными в себе, но в действительности это не совсем так. Причиной подобного поведения является тот факт, что люди с таким типом личности не чувствуют выраженной потребности в общении с другими членами социального общества. В некоторых случаях люди могут преодолевать некоторые черты для достижения своих целей, но, как правило, общая картина от этого практически не меняется.

Проявления в детском возрасте

Шизоидная акцентуация личности начинает проявляться достаточно выраженно с первых лет жизни ребенка. Как правило, и сами родители ,и воспитали в детский садах, отмечают наличие у ребенка определенного уровня замкнутости. Дети с таким типом акцентуации предпочитают играть в одиночестве и плохо вливаются в группы. Любые групповые игры и занятия обычно не интересуют таких детей. Если воспитатель будет настаивать, ребенок с шизоидной акцентуацией может вовлечься в коллективную игру, но при любой возможности он может отойти и играть самостоятельно. Обычно дети с шизоидной акцентуацией личности немногословны, крайне редко улыбаются и демонстрируют какие-либо положительные или отрицательные эмоции.

смотрит в окно

Дети с такой акцентуированной личностью могут периодически смотреть в одну точку, сохраняя очень серьезное выражение лица. Нередко дети с таким типом акцентуации личности отличаются достаточно высокими интеллектуальными способностями и даже в раннем возрасте имеют более развитый словарный запас, чем их сверстники. Вполне возможно, что повышенные интеллектуальные способности являются причиной того, что в раннем возрасте для шизоида его сверстники не представляют значительного интереса.

Нередко дети с шизоидной акцентуацией личности выбирают для общения одного или нескольких сверстников, которых считают интересными, причем с другими детьми коммуникация сводится к минимуму.

Нередко дети, имеющие шизоидную акцентуацию личности, быстрее своих сверстников учатся читать, полностью уходя с головой в мир книг.

У некоторых детей на фоне шизоидной акцентуации личности наблюдается появление вкусовых аномалий. Нередко такие дети любят сочетать сладкое и соленое и т.д. Учитывая, что большинство таких детей являются малоподвижными и неактивными, у них нередко наблюдается значительное отставание от сверстников в плане приобретения навыков двигательной активности. Такие дети часто бывают неуклюжи, наряду с этим крайне тяжело приобретают навыки самообслуживания. С раннего детства люди, имеющие шизоидную акцентуацию личности, отличаются недетской сдержанностью и холодностью, поэтому многие родители считают их идеальными, так как такие дети редко докучают взрослым и обычно ведут себя очень тихо, если присутствуют при разговорах взрослых.

Подростки с отклонениями

По мере взросления шизоидная акцентуация личности проявляется более отчетливо. Подростки, имеющие такой тип акцентуации, ведут нелюдимый замкнутый образ жизни. Своим сверстникам такой подросток кажется очень странными, поэтому его нередко сторонятся и игнорируют. В большинстве случаев подросток с таким типом акцентуации личности не тяготится таким положением. В подавляющем большинстве случаев обычные интересы, которые свойственны подросткам, являющихся сверстками шизоида, ему самому не представляются чем-то важным или занятным. К общим тенденциям такой подросток остается полностью равнодушным, чем вызывает еще больше антипатии со стороны окружающих. Как правило, шизоид предпочитает чтение, рисование, настольные игры и подбирает себе круг общения, основываясь на общности интересов. Подростки шизоиды выделяются:

  • высокой способностью к логическому мышлению;
  • повышенной начитанностью;
  • оперированием отвлеченными понятиями;
  • нестандартными решениями;
  • хорошей памятью;
  • интересом к сложным философским проблемам.

Несмотря на начитанность и высокий интеллект подростки-шизоиды в значительной степени отталкивают своих ровесников своей эмоциональной негибкостью. Наряду с этим отмечается, что в большинстве случаев подростки с таким типом акцентуации личности не могут найти выход в простых жизненных ситуациях. Шизоиды в подростковом возрасте склонны к погружению в себя и в свои мечты, в которых они представляют себе, как они свободно общаются со сверстниками и даже становятся лидерами. Эти мечты являются отражением того, чего им не хватает в жизни.

Несмотря на общую неэмоциональность и сдержанность подростки шизоиды вовсе не мягкотелы и могут дать достойный отпор обидчику, поэтому нередко к ним сверстники относятся с определенным уважением. В домашних условиях шизоидные подростки могут следовать распорядку и правилам, но при этом очень бурно и болезненно реагируют на любые запреты. Любые межличностные конфликты с ровесниками или родителями приводят в подростковом возрасте к усугублению шизоидных черт, причем нередко такие подростки ощущают противоречивые чувства сочетания внутреннего превосходства над сверстниками и собственной неполноценности.

Признаки у взрослых

Прожитые года и приобретение жизненного опыта значительно сглаживает острые углы, которые имеются у людей с шизоидной акцентуацией личности. Взрослые с такими особенностями психики, как правило, выбирают себе профессии, в которых не требуется работа в коллективе. Нередко профессиональная деятельность тесно связана с хобби или увлечениями человека. Нередко угловатость и неловкость, присущая подросткам с шизоидной акцентуацией личности, проходит бесследно из-за стремления взрослого человека к физическому совершенству и длительным занятиям спортом. В то же время такие люди на протяжении всей жизни сохраняют некоторую замкнутость.

заигрывает с девушкой

В личной сфере также имеются определенные проблемы из-за отсутствия у шизоидов эмоциональной интуиции. Они не способны определить, как именно к ним относятся окружающие: с симпатией или, наоборот, с антипатией, что вызывает в них подозрительность. Лишь после того как они удостоверятся в неподдельном интересе человека, который им интересен, они могут слегка приоткрыть свои чувства, но при этом нередко сами пугаются такой своей открытости. Построение отношений с человеком, имеющим шизоидную акцентуацию личности, требует от партнера недюжинной выдержки и терпения. Несмотря на внешнюю сдержанность и в некоторой степени асексуальность у людей с шизоидной акцентуацией личности, как правило, достаточно бурные фантазии сексуального плана.

Нередко для облегчения общения шизоиды прибегают к алкоголю, но, как правило, алкоголизмом не страдают. Даже при частом употреблении спиртных напитков в определенный момент могут быстро оказаться от них. Нередко люди с шизоидным типом личности становятся наркоманами, так как такие психотропные вещества позволяют погрузиться им полностью в мир грез, который таким людям более удобен и приятен, чем окружающая действительность. У таких людей прогноз наркомании, как правило, неблагоприятен.

Методы социализации

Люди с шизоидным типом акцентуации личности являются очень эрудированными и творчески одаренными, но при этом очень важно, чтобы у них в жизни был якорь в виде постороннего человека, который бы способствовал приобретению таким человеком различных социальных навыков. Нередко шизоиды достигают в жизни высоких карьерных ступеней, но это становится возможным только в случае, если в их жизни имеется человек, который посвящает массу времени и адаптации к внешней среде. В рамках такой адаптации выступают даже обычные действия, к примеру, поход в кассу для оплаты коммунальных услуг, или же в кафе, причем сначала в крайне ограниченных компаниях.

Шизоида нужно постоянно вовлекать в разговор, чтобы он мог чувствовать себя более уверено, имея опору в виде друга. Приобретение социального опыта снимает многие барьеры, которые имеются у людей с шизоидной акцентуацией личности, поэтому с детских лет родителям очень важно брать такого ребенка с собой при посещении разных инстанций, чтобы он напрямую видел, как и что делается. Так он будет развиваться в социальном плане и перестанет бояться различных взаимодействий.

В чем разница между шизоидным, шизотипическим и шизоаффективным расстройством?

Действительно, на взгляд неспециалиста, эти слова звучат похоже до степени смешения. Более того, неоднократно приходилось встречать смешение терминов "шизоид" / "шизофреник", особенно при некорректном использовании их в качестве оскорблений в интернет-дискуссиях.

Давайте попробуем разобраться, чем же отличаются друг от друга представленные расстройства.

Комикс по теме для привлечения внимания: отражает, скорее, стереотипы о людях с шизоидным и шизотипическим расстройством личности, нежели реальность — она гораздо сложнее.

Шизоидное расстройство личности

Начнём с шизоидного расстройства личности, а точнее с цитаты из Национального руководства по психиатрии.

По мнению E. Bleuler (1903), шизоидная личность, включающая сочетание полярных характерологических свойств, «состоит из множества сегментов». Робкие, застенчивые, тонко чувствующие натуры противостоят здесь равнодушным и тупым. Наряду с сухими, мелочными, скупыми, язвительными педантами, угрюмыми чудаками и отрешенными от жизни мечтателями к группе шизоидов относятся личности крутого нрава, суровые, деловые, настойчивые, упорные в достижении цели. По выражению E. Kretschmer, у шизоидов «различают внешнюю сторону и глубину». В качестве отличительных черт шизоидной личности выделяют аутичность, замкнутость в сочетании с раздражительностью, упрямством, «нервностью» и капризностью. Если одной части шизоидов свойственны нестабильность, неспособность к систематическому труду, склонность к бродяжничеству, то другой - образцовость, добросовестность, недостаточная эмоциональность.

При всем многообразии личностных особенностей шизоидов объединяют явления социальной замкнутости (аутизм), дискомфорт в области человеческих отношений, обращенность к сфере внутренних переживаний, бедность эмоциональных связей с окружающими.

Лица со сложившейся шизоидной патохарактерологической структурой в большинстве своем необщительные, погруженные в себя, сдержанные, лишенные эмоциональной отзывчивости. Контакты с окружающими сопряжены для них с чувством неловкости, напряжением. Зачастую они активно избегают встреч с незнакомыми людьми. Как пишет E. Kretschmer, шизоид не смешивается со средой, между ним и окружающим всегда сохраняется «стеклянная преграда», хотя полная замкнутость встречается редко. Чаще всего отмечается избирательная общительность с узким кругом родных или коллег. В выборе друзей шизоиды очень разборчивы, сосредоточивают все привязанности на одном-двух близких людях. В других случаях у них возникает обширный круг легко налаживаемых (в основном из рациональных соображений) контактов, которые остаются сугубо формальными и не приводят к тесным связям. Так называемые неформальные контакты обычно трудны для шизоидов из-за недостаточности сопереживания и интуиции (способность понимать желания, опасения, надежды окружающих путем невербальной коммуникации - по мимике, интонациям голоса и т.д.). Замкнутость и скрытность шизоидов обусловлены не столько их робостью или мнительностью, сколько отсутствием внутренней потребности в общении. Чаще всего жизненный уклад шизоидов обеспечивает определенную обособленность, уединение, ограничение контактов и новых знакомств. Свободное от работы время они любят проводить за чтением, в саду, отдают предпочтение рыбной ловле, одиноким прогулкам, созерцанию природы и другим аутистическим занятиям.[1, стр. 1171-1172]

Здесь следует сказать о том, что термин "шизоид" далеко не всегда означает именно человека с шизоидным расстройством личности. Зачастую, говоря о "шизоидах", подразумевают людей в ведущим шизоидным личностным радикалом.

Если пытаться очень грубо провести границу между "характерологическими шизоидами" и носителями шизоидного расстройства личности, то выглядеть она будет как-то так:

Если взять "характерологического шизоида", то мы увидим человека несколько своеобразного, имеющего специфические интересы и взгляды, но, в целом, адаптивного и в бытовом понимании — "нормального".

Человек с акцентуацией в большинстве случаев будет выглядеть примерно так же, но в некоторых, специфических для него лично, стрессовых ситуациях он будет "вылетать" в неадаптивные модели поведения. Т.е. в большинстве случаев он будет вести себя как обычный человек, но иногда его характерологические черты будут вызывать поведение, которое другие могут посчитать необычным и неподходящим.

Человек с личностным расстройством уже будет иметь проблемы с адаптацией, его характерологические черты будут мешать ему в повседневной жизни (если он не научится с ними справляться и компенсировать их).

Нам эта классификация нужна для понимания того, что шизоидное РЛ — это уже именно уровень психического заболевания, это не просто предпочтения и особенности характера. И, кстати, нужно сказать, что далеко не все специалисты в области душевного здоровья признают справедливость приведённой диаграммы, но не будем уходить в дискуссию по этому вопросу.

Согласно МКБ-10, шизоидное расстройство личности относится к группе специфических расстройств личности и имеет следующие диагностические критерии:

Расстройство личности, характеризующееся слабостью привязанностей, социальных и других контактов, склонностью к фантазиям, отшельничеству и самоанализу. Имеет место ограниченная способность выражать чувства и испытывать удовольствие.[2]

Давайте теперь кратко пройдёмся по шизотипическому расстройству и попробуем понять, чем они друг от друга отличаются.

Шизотипическое расстройство личности

И снова начнём с нескольких цитат из Национального руководства по психиатрии:

При выделении РЛ этого типа, с одной стороны, используются признаки, позволяющие отграничить психопатологические проявления (включая квазипсихотические эпизоды), характеризующие траекторию его развития, от шизофренических психозов (по отношению к последним наблюдаемые позитивные расстройства преходящи и остаются на субпсихотическом уровне) и от негативной шизофрении (в связи с отсутствием свойственных этому варианту эндогенно-процессуального заболевания проявлений астенического/псевдоорганического дефекта и явлений редукции энергетического потенциала), а с другой - от шизоидного РЛ, по сравнению с которым более выражены признаки негативной шизотипии и явления эволюционирующей шизоидии (стойкая утрата способности чувствовать удовольствие, утрата ощущения естественности окружающего мира, погруженность в себя, расстройства коммуникативной сферы).[1, стр. 1174]

Т.е. при шизотипическом расстройстве личности симптомы выражены сильнее, чем при шизоидном (особенно это касается негативной симптоматики — погруженности в себя и затруднения социального функционирования), но не так сильно, как при шизофрении.

По-видимому, с этим обстоятельством связаны сложности квалификации шизотипического РЛ, которое до настоящего времени в нозологическом плане остается спорной категорией. Оставляя в стороне обширную литературу, с разных сторон освещающую эту проблему, выделим крайние позиции участников дискуссии. В соответствии с первой из них шизотипическое РЛ в тех границах, как оно представлено в современных классификациях, полностью соотносится с краевыми проявлениями шизофрении. С точки зрения противников этого направления (эта позиция в настоящее время представляется более обоснованной), шизотипическое РЛ не принадлежит к клиническим образованиям процессуального круга и выделяется именно для того, чтобы избежать расширительной диагностики шизофрении.[1, стр. 1175]

Т.е. не все специалисты согласны, что шизотипическое расстройство является "продолжением" шизоидного. Интересный факт: в МКБ эти расстройства отнесены к разным кластерам, а в DSM-5 — к одному.

Проявления размерности негативных расстройств ограничены изменениями шизоидного круга. На протяжении всей жизни проявляются особенности поведения и личностного реагирования, отражающие аутизм и эмоциональную недостаточность. Лица с признаками шизотипического РЛ ведут замкнутый образ жизни. Для них характерна однонаправленность деятельности, узкий круг интересов (только учеба или работа). Структура отношений с окружающими несет черты отстраненности, эмоциональной индифферентности, безразличия как к одобрению, так и к порицанию. При этом нередка неадекватность эмоциональных реакций (неглубокая кратковременная депрессия после объективно тяжелой утраты или стойкая гипоти мия в связи с воздействием гораздо менее значимых факторов). Характерны странности поведения как в профессиональной сфере, так и в быту.[стр. 1176]

Здесь мы видим описание, похожее на то, которое приводилось для лиц с шизоидным расстройством личности, но проявления шизоидизации более выражены.

Снова обратимся к МКБ-10 за диагностическими критериями:

Расстройство, характеризующееся эксцентричным поведением, аномалиями мышления и эмоциональных реакций, похожими на те, которые имеют место при шизофрении, однако отчетливые и характерные для шизофрении нарушения не обнаруживаются ни на какой стадии болезни. Симптомы могут включать холодность или неадекватность эмоциональных реакций, странное или эксцентричное поведение, склонность к социальной изоляции, параноидные или необычные идеи, не доходящие до явно выраженного бреда, болезненную навязчивость, нарушение мышления и расстройства восприятия, редкие преходящие квазипсихотические эпизоды с выраженными иллюзорными ощущениями, слуховыми или другими галлюцинациями, бредовыми идеями, обычно возникающими без видимых причин. Отсутствует определенность начала болезни и ее развития, а ее течение обычно такое же, как и при расстройстве личности.[2]

Если очень сильно (до степени утери смысла!) упрощать, то получится, что шизотипическое расстройство — это то же, что бывает при шизоидном расстройстве + аномалии мышления и эксцентричность поведения. Западные источники довольно часто подчёркивают важность такого фактора шизотипии, как магическое мышление[3]

Вот типичная иллюстрация на эту тему:

Шизоидная психопатия - причины, симптомы, диагностика и лечение
Шизоидная психопатия

Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности) – это расстройство, характеризующееся замкнутостью, необщительностью, эмоциональной холодностью, слабой способностью к сочувствию и установлению теплых доверительных отношений, низкой потребностью в социальных контактах, погруженностью во внутренний мир и склонностью к аутистическому фантазированию. Возможны стойкие необычные увлечения, которыми пациент редко делится с другими людьми. Шизоидная психопатия проявляется в раннем возрасте и сохраняется на протяжении всей жизни. Диагноз устанавливается на основании анамнеза жизни и беседы с больным. Лечение – психотерапия, социальная реабилитация.

Общие сведения

Шизоидная психопатия – расстройство личности, основными особенностями которого являются замкнутость, слабая способность к эмпатии, низкая потребность в контактах с другими людьми, склонность к фантазированию и погруженность в свой внутренний мир.

Окружающие обычно считают пациентов с шизоидной психопатией «странными», «чудаковатыми» или «отшельниками». Такие люди не имеют друзей или имеют 1-2 неблизких друга. Они мало интересуются реальностью, обычно плохо приспособлены к решению житейских вопросов, но проявляют живой интерес к сложным, отвлеченным, абстрактным темам. Вместе с тем, при правильном выборе специальности больные способны достигнуть значительных успехов в профессиональной деятельности. Лечение шизоидной психопатии осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии.

Шизоидная психопатия

Шизоидная психопатия

Причины

Существует несколько теорий развития шизоидного расстройства личности.

  1. Специалисты в области психодинамической терапии полагают, что шизоидная психопатия возникает в результате недостатка контактов со значимыми взрослыми в раннем возрасте. Дети не получают достаточно сигналов любви и привязанности, это, в сочетании с определенными особенностями личности, становится причиной неспособности проявлять теплые чувства по отношению к другим людям и принимать любовь по отношению к себе.
  2. Селф-психологи считают, что шизоидная психопатия является следствием нарушения «Я». Больные плохо понимают, что они из себя представляют, и, как следствие, не могут определить параметры собственного комфорта и наладить отношения с окружающими.
  3. Последователи когнитивного направления утверждают, что шизоидная психопатия развивается в результате определенного своеобразия мышления: нечеткости мыслей, затруднений при оценке окружающей обстановки и эмоционального состояния других людей. Неспособность больных шизоидной психопатией распознать чужие чувства оборачивается эмоциональной холодностью и проблемами при создании теплых доверительных отношений. Сторонники этого направления также указывают на то, что в раннем возрасте у детей с шизоидной психопатией выявляется отставание развития моторных и речевых навыков вне зависимости от уровня интеллекта.
  4. Наряду с перечисленными теориями, существуют концепции генетической предрасположенности и конституциональной недостаточности центральной нервной системы.

Симптомы шизоидной психопатии

Первые признаки шизоидного расстройства личности становятся заметными уже в возрасте 3-4 лет. Дети с шизоидной психопатией предпочитают тихие одинокие игры. Они равнодушны к совместным активным играм, стараются находиться ближе к взрослым, но при этом держатся достаточно отстраненно, слушают разговоры взрослых между собой, не вступая в эмоциональный контакт. Маленькие пациенты редко делятся с кем-то своими переживаниями, проявляют несвойственную возрасту холодность и сдержанность в чувствах.

У больных шизоидной психопатией рано обнаруживается склонность к абстрактному мышлению. Как правило, они хорошо учатся, но демонстрируют беспомощность в обычных житейских вопросах. С возрастом замкнутость и дистанция в общении с другими людьми становится все более заметной. В подростковом возрасте больные шизоидной психопатией по возможности уклоняются как от любых коллективных школьных мероприятий, так и от неформального общения с ровесниками. Они проводят время в одиночестве, погрузившись в фантазии и размышления. Мало интересуются сексом в реальной жизни, при этом нередко активно фантазируют об интимной близости.

Для взрослых пациентов с шизоидной психопатией характерны парадоксальность внешнего облика и поведения. Движения угловатые, не пластичные, мимика и интонации бедные, однообразные. Эмоциональная жизнь лишена полутонов и тонких оттенков, в чувствах выделяются только градации «восхищение», «равнодушие» и «ненависть».

Больные шизоидной психопатией уделяют значительную часть своего времени увлечениям, подчас – весьма необычным. Они могут интересоваться определенной эпохой, философским направлением, научными исследованиями в какой-то области. Часто встречается коллекционирование. Некоторые пациенты, страдающие шизоидной психопатией, отдают предпочтение «телесным» хобби (йоге, занятиями индивидуальными видами спорта), которые помогают сгладить присущую шизоидам неуклюжесть, сделать движения более пластичными и гармоничными.

Увлечения больных шизоидной психопатией могут быть как полезными для общества, так и малозначительными, но в том и в другом случае их отличает высокая устойчивость и избирательность. Глубокие познания в определенной теоретической области сочетаются с равнодушием к общению, практическим житейским вопросам и потребностям близких людей. Пациенты с шизоидной психопатией предпочитают работать в одиночестве. При необходимости они могут устанавливать неблизкие деловые контакты, однако стараются минимизировать общение в процессе работы и отдыха. Больные часто не имеют семьи.

Отличительной чертой шизоидной психопатии является колебание между двумя полюсами – эмоциональной холодностью и чрезмерной чувствительностью. При преобладании чрезмерной чувствительности говорят о сенситивной шизоидной психопатии, при преобладании эмоциональной холодности – об экспансивной. Эта градация достаточно условна, поскольку наряду с пациентами, проявляющими ярко выраженные черты того или другого подтипа, можно наблюдать множество переходных вариантов.

Сенситивная шизоидная психопатия

Больные сенситивной шизоидной психопатией – мимозоподобные, ранимые, очень чувствительные, болезненно самолюбивые. Долго и тяжело переживают любые обиды, при малейших неприятностях стараются «спрятаться» от реальности, погружаясь в фантазии. Имеют несколько постоянных привязанностей, к остальным людям относятся весьма настороженно. Пациенты с этой формой шизоидной психопатии обычно очень добросовестны. Предпочитают жить в своем постоянном, ограниченном, спокойном мире, изолированном от внешних страстей и бурных перемен. Тяжело страдают при этических конфликтах, уходят в себя, теряют сон и аппетит.

Экспансивная шизоидная психопатия

Больные экспансивной шизоидной психопатией – решительные, волевые, бесстрашные, непоколебимые, малоспособные к сопереживанию, не считающиеся с мнением и интересами окружающих. Иногда отличаются высокомерием и даже жестокостью по отношению к другим людям, могут быть желчными, капризными. Внешняя жесткость сочетается с внутренней ранимостью и уязвимостью. Пациенты с этой формой шизоидной психопатии склонны к бурным реакциям в ситуациях конфликта. При возникновении проблем становятся раздражительными и суетливыми, при дальнейшем усугублении психотравмирующей ситуации либо погружаются в фантазирование, либо проявляют параноидальные тенденции.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании анамнеза жизни и беседы с пациентом. В процессе диагностики шизоидной психопатии используют критерии МКБ-10: ангедонию, склонность к фантазированию и интроспекции, незначительный интерес к сексу, эмоциональную холодность, малое количество теплых близких отношений, слабую реакцию на критику и похвалу, сложности при усвоении норм поведения. Дифференциальную диагностику шизоидной психопатии проводят с:

Лечение шизоидной психопатии

Шизоидная психопатия не излечивается, особенности характера и личности сохраняются на протяжении всей жизни. Целью лечения является улучшение социальной адаптации, помощь в осознании эмоций, построении комфортных личных и социальных отношений. Лекарственная терапия при шизоидной психопатии неэффективна, основную роль играют различные психотерапевтические методики. Используя приемы когнитивной терапии, специалисты помогают пациенту научиться лучше осознавать собственные эмоции, получать больше удовольствия от каких-то событий или деятельности.

Для улучшения социальных навыков больных шизоидной психопатией направляют на групповую терапию. В процессе групповых занятий пациентов мягко и ненавязчиво стимулируют к общению с другими людьми и совместной деятельности в щадящих безопасных условиях. Проводят ролевые игры, дают домашние задания. При постановке диагноза «шизоидная психопатия» в детском или подростковом возрасте осуществляют поддержку при адаптации в коллективе, оказывают помощь в выборе специальности.

Прогноз

При слабой и умеренной выраженности шизоидной психопатии, правильном выборе профессии и комфортных отношениях с членами семьи прогноз благоприятный. Пациенты успешно адаптируются в социуме, работают, имеют небольшое количество устраивающих их близких отношений.

Шизоидная акцентуация и не только

От автора:Информационная консультация для одной клиентки дала толчок к написанию этой статьи. Может быть, это еще кому-нибудь нужно? Получить информацию об особенностях поведения подростка шизоидного типа.

Клиентка переживает по поводу своего подрастающего сына. Интеллигентный тихий мальчик, самобытный, вдумчивый, склонный к размышлениям и книгам. На первый план запроса матери вышел пласт появившихся трудностей сына в общении со сверстниками. Ему и интересно, как ей кажется, а в компанию он не идет. Такое впечатление, что молодой человек наблюдает за внешним миром из-из занавески. Выйти — и хочется, и колется.

В классификации Нэнси Мак-Вильямс такое поведение попадает под определение шизоидной акцентуации характера. Этот тип личности описывается ею как имеющий нарушение на границе контакта с окружающим миром. Скорлупа. Страх быть поглощенным миром. Замкнутость.

Главная жизненная ценность человека с такой акцентуацией характера: Уникальность своя и любого другого.

Реклама от партнеров:

Может быть, эта статья поможет взрослым. имеющих дело с подобными детьми, понять их лучше и учитывать особенности их характера. Для этого взрослым нужно понимать, что на первый план в подростковом возрасте выходит потребность общения со сверстниками. В это время групповая принадлежность становится важнее персональной.

В этом возрасте шизоидному подростку особенно трудно, поскольку именно его нарушение связано со страхом быть поглощенным миром. Две противоположные тенденции – страх вхождения в общество и необходимость, жгучее желание сделать это – владеют таким подростком. Ему приходится с трудом преодолевать свою врожденную замкнутость, ему в подростковом возрасте становится вдруг не слишком комфортно в своем одиночестве. Его это может пугать еще больше. Практически, рушится его привычная картина мира.

Быть в группе для него сложно, поскольку его главная жизненная ценность – уникальность каждого человека. А в подростковом возрасте преобладает групповая идентичность. Подростки хотят быть похожими друг на друга в своей группе. Так им в этом возрасте проще, всем вместе, противостоять другим большим социальным группам: детям, которыми они уже не являются, и взрослым. которыми они еще не стали.

Итак, подростки в своих группах стараются быть одинаковыми. И это для шизоидного подростка еще один «удар судьбы». Он не только затрудняется найти уникальность каждого из группы, он вынужден поступиться своей личной уникальностью для налаживания социальных связей. Чтобы быть принятым в группу, ему придется подражать большинству в своих предпочтениях.

А, поскольку для шизоидных типов не работает групповая мотивация, для него это крайне сложно. Он может не пойти вместе со всеми в кино просто потому, что не хочет. Группа его, скорее всего, не поймет, потому что подростки других психологических типов пойдут все равно, если даже не хотят. Они могут руководствоваться другими побуждениями и мотивами. Истерички пойдут, чтобы флиртовать и показать себя, мазохистки – чтобы подчиниться большинству и страдать, маниакальные-потому, что им надо дать выход энергии и так далее.

Так же для шизоидных подростков существует тенденция быть не принятым в социальную группу из-за внешнего вида такого подростка. С модой они находятся в разных реальностях, поэтому, когда подростки. усиливая групповую идентичность, начинают носить примерно одинаковую модную одежду, в этот тренд шизоидный подросток может попасть лишь волей случая. Он может носить такую же одежду, выбрав ее для себя самостоятельно и случайно. В том же случае, если о гардеробе нужно позаботиться специально, именно для того, чтобы быть «как все» — вряд ли шизоидный подросток выберет вариант намеренной «униформы». И этим фактом усилит свое противостояние социальной группе, в которую хотел бы войти, но без условия одинаковости всех членов.

Можно предположить, что шизоидный подросток выберет себе одного или двоих друзей, в группе же ему будет сложно стать «своим». В друзья подросток выберет человека, способного держать дистанцию в общении, уважающего личное жизненное пространство шизоидного подростка.

В подростковом возрасте повышается интерес и чувствительность к собственному телу. А, поскольку, у шизоидного типа очень, самые низкие пороги сенсорной чувствительности, для него этот аспект взросления также приобретает масштабы большой проблемы. Низкие пороги чувствительности означают, что самое маленькое раздражение сенсорной системы для него существенно. Он не выносит крепкие ароматы, сильные запахи, громкие звуки, может даже испытывать физическую боль в барабанных перепонках, и так далее. Половое созревание, притягательность противоположного пола так же может стать проблемой для шизоидного подростка, так как он не любит телесные контакты. Он может еще больше сторониться противоположного пола, поскольку в этом возрасте подростки не научились пользоваться в меру духами, у них есть тенденция громко слушать музыку, появляются первые сигареты и алкоголь. Для чувствительной сенсорной системы шизоидного типа все эти звуки, запахи и краски становятся мучительными. А телесные контакты могут казаться грубыми и потому еще более отталкивающими. Шизоидный подросток становится скорее наблюдателем развития отношений своих ровесников. Предпочитает получить не личный, а заочный опыт общения с противоположным полом. Шизоидный тип опасается быть поглощенным другим человеком, если слишком с ним сблизится.

Поскольку, у шизоидного типа самый низкий иммунитет, его потребность в одиночестве и жизненном пространстве может удовлетворятся в частых простудах или других заболеваниях, вынуждающих его быть одному. Скорее всего, при сильном желании быть в обществе, он будет здоров, при накоплении усталости от общения — «уйдет в болезнь». Социальные контакты для такого типа –сильная нагрузка, при достижении «критической массы» должен сработать «предохранительный клапан».

В подростковом возрасте сильны пессимистичные прогнозы по поводу будущего. Прогнозы шизоидного подростка могут касаться одиночества, быть вечно непонятым, быть больным.

Самоуважение подростка будет поддержано творческой креативной деятельностью. Подросток может начать рисовать, пойти учиться музыке, освоить что-то новое. Причем, будет делать это не напоказ. Самым важным и единственным критиком его искусства останется он сам.

В качестве кумира, который нужен в подростковом возрасте всем бывшим детям, шизоидный тип, скорее всего, выберет человека искусства. Самобытного и уникального.

Учитывайте уникальность этого человека, в этом залог ваших добрых и близких отношений. Сделайте усилие, чтобы понять его, как он стремится понять каждого из своего окружения. На самом деле люди этому подростку очень интересны. Он наблюдает за ними (за нами) и делает выводы. Позвольте ему иметь личное пространство и уважайте его самобытность. Этих детей чаще, чем других называют Детьми-Индиго.

Опубликовано на сайте: 3 октября 2015. 917 просмотров

Скляренко Виктор Рамэссович

Психолог, Семейный психолог — г. Мариуполь (Украина)

№5 | Панина Ирина Николаевна писал(а):
У меня вообще порой складывается впечатление, что часть учителей попросту самоутверждается за счет учеников, о чем тут говорить. Какое уважение? Людям, работающим с детьмм, да и со взрослыми людьми надо бы иметь представление о психологии. Может быть, со временем так и будет.

Не знаю, будет ли что-то в школе меняться со временем. Я работаю в школе двадцатый год и если что и меняется, то в худшую сторону. Когда я пошел переквалифицироваться на психолога нам говорили, что систему образования ждут серьезные реформы и введение психологической службы в школе типа «первая ласточка» реформирования. Но прошло 20 лет.

Почти каждый учитель и особенно администрация при каждом удобном случае заявляет что-то типа «мы тоже психологи» или «мы тоже психологию изучали в институте». Раньше я пытался им что-то объяснять, но уже давно с этим не спорю — бесполезно, только отношения портятся. Сейчас они ко мне привыкли, а я к ним приспособился. Отношения нормальные.

Да собственно учителя и не виноваты, они ведь выполняют гос заказ. А система образования в обществе выполняет далеко не развивающую функцию. Она действительно «дает путевку в жизнь», как говорят на первых и последних звонках. Только эта «путевка» заключается в обретении ребенком достаточного количества опыта послушания и исполнительности, формировании некой «стандартной картины мира» и стандартных знаний и умений. А дальше — «нет рабства безнадежней, чем рабство тех рабов, которые считают, что свободны от оков».

Потом, когда человек сталкивается со своими внутренними конфликтами и оказывается неспособен сам выйти из негативных переживаний — приходит к психологу. Поэтому можно еще сказать, что система образования добросовестно готовит нам клиентов. А то были бы все счастливы, кто бы нам деньги приносил.

Спасибо за статью.

№7 | 3 октября 2015

http://www.b17.ru

Зарегистрирован: 02-04-2012, 01:38
Сообщения: 6503
Откуда: Москва

Шизоидная акцентуация личности.

В книге «Психопатии и акцентуации характера у подростков» Андрей Личко описывает шизоидный тип личности так:

«Наиболее существенной чертой данного типа считается замкнутость, отгороженность от окружающего, неспособность или нежелание устанавливать контакты, снижение потребности в общении. Сочетание противоречивых черт в личности и поведении — холодности и утонченной чувствительности, упрямства и податливости, настороженности и легковерия, апатичной бездеятельности и напористой целеустремленности, необщительности и неожиданной назойливости, застенчивости и бестактности, чрезмерных привязанностей и немотивированных антипатий, рациональных рассуждений и нелогичных поступков, богатства внутреннего мира и бесцветности его внешних проявлений — все это заставило говорить об отсутствии «внутреннего единства». В последнее время привлекло внимание суждение о недостатке интуиции как главном дефекте. Под интуицией здесь следует подразумевать прежде всего пользование неосознанным прошлым опытом…

Недостаток интуиции проявляется отсутствием «непосредственного чутья действительности», неумением проникнуть в чужие переживания, угадать желания других, догадаться о неприязненном отношении к себе или, наоборот, о симпатии и расположении, уловить тот момент, когда не следует навязывать свое присутствие, и когда, наоборот, надо выслушать, посочувствовать, не оставлять собеседника с самим собой.

К дефициту интуиции следует добавить тесно с ним связанные недостаток сопереживания — неумение разделить радость и печаль другого, понять обиду, прочувствовать чужое волнение и беспокойство. Иногда это обозначают как слабость эмоционального резонанса. Недостаток интуиции и сопереживания обусловливает, вероятно, то, что называют холодностью шизоидов. Их поступки могут быть жестокими, что скорее связано с неспособностью вчувствоваться в страдания других, чем желанием получить садистическое наслаждение. К гамме шизоидных особенностей можно добавить неумение убеждать своими словами других…

Реакция группирования внешне обычно выражена слабо. Как правило, шизоидные подростки стоят особняком от компаний сверстников. Их замкнутость затрудняет вступление в группу, а их неподатливость общему влиянию, общей атмосфере, их неконформность не позволяет ни слиться с группой, ни подчиниться ей. Попав же в подростковую группу, нередко случайно, они остаются в ней белыми воронами. Иногда они подвергаются насмешкам и даже жестоким преследованиям со стороны сверстников, иногда же, благодаря своей независимости, холодной сдержанности, неожиданному умению постоять за себя, они внушают уважение и заставляют соблюдать дистанцию…

Делинквентность встречается нечасто, при этом в самом делинквентном поведении явственно выступают шизоидные черты. Еще обследуя подростков-беспризорников двадцатых годов, Н.И. Озерецкий отметил, что шизоиды предпочитают воровать в одиночку, избирают воровскую «профессию», требующую искусных навыков — например, кража денег из внутренних карманов или умении влезть в квартиру через форточку. Действительно, шизоидные подростки не склонны к групповой делинквентности, но могут совершать серьезные правонарушения, действуя «во имя группы», желая чтобы группа «признала своим». В одиночку совершаются и сексуальные преступления (эксгибиционизм, развратные действия над малолетними, сексуальная агрессия т.п.). Иногда делинквентному поведению предшествует прием небольшой дозы алкоголя в качестве «допинга», но настоящего алкогольного опьянения не бывает.

Самооценка шизоидов отличается констатацией того, что связано с замкнутостью, одиночеством, трудностью контактов, непониманием со стороны окружающих. Отношение к другим проблемам оценивается гораздо хуже. Противоречивости своего поведения они обычно не замечают или не придают ей значения. Любят подчеркивать свою независимость и самостоятельность…

Шизоидные акцентуации обычно не ведут за собой ни социальной дизадаптации, ни тяжелых нарушений поведения, ни острых аффективных реакций и поэтому, вероятно, не попадают под наблюдение психиатра. Встречается же шизоидный тип акцентуации не так уж редко.

Скрытая шизоидная акцентуация может обнаруживаться, если к личности внезапно предъявляются непосильные для нее требования — например, быстро установить широкий круг неформальных и достаточно эмоциональных контактов. Шизоиды также срываются, когда к ним настойчиво и бесцеремонно «лезут в душу»…

Во многом это описание сохраняет актуальность и по сей день, однако бурное развитие информационных технологий и в особенности Интернета, заметно усугубило положение шизоидов в современном мире. В непосредственном общении с другими людьми шизоид мог выстраивать стратегию своего поведения основываясь на их мимике, жестах и прочих косвенных признаках, говорящих об эмоциональном состоянии собеседника. Интернет же лишил шизоидов такой возможности. Сегодня общение происходит в основном в социальных сетях и на форумах с помощью текстовых сообщений, по которым шизоиду чрезвычайно трудно определить эмоции других участников диалога. В связи с этим, мне хотелось бы дополнить приведенную выше цитату несколькими уточнениями.

1. Шизоид не способен отличить искренний интерес собеседника к своим словам от обычной вежливости. Как следствие он не понимает, когда его участие в беседе становится излишне навязчивым, и ему пора удалиться. Иногда шизоид прекращает разговор, ориентируясь не на саму дискуссию, а на количество написанных им сообщений. Когда шизоид решает, что их «слишком много», он прекращает диалог.

2. Шизоид невосприимчив к троллингу, поскольку его не особо интересует, как к нему относятся другие люди. Из-за того, что шизоид не поддается на провокации, его часто самого несправедливо обвиняют в троллинге, хотя настоящий «тролль» должен уметь то, чего не умеет шизоид — чувствовать собеседника и умело манипулировать им.

3. Полное или частичное отсутствие эмпатии заставляет шизоида относиться с недоверием абсолютно ко всем собеседникам, заведомо подозревая их в неискренности. Сознательную подозрительность шизоида иногда ошибочно путают с паранойей, вообще-то не свойственной этому типу личности.

4. Шизоид может быть весьма ироничным, однако иронию по отношению к себе он воспринимает плохо. Зачастую он вообще не способен понять, когда над ним насмехаются, а когда искренне хвалят. Поэтому шизоид редко отвечает комплиментом на комплимент и делает это, как правило, весьма неуклюже.

5. Шизоид всегда говорит значительно меньше, чем думает, поэтому его высказывания истолковываются превратно. Пытаясь объясниться шизоид становится излишне многословным, и это окончательно портит все дело. Нередко шизоидам приписывают чувства и мысли, которых они вовсе не имели, что скорее забавляет их, нежели бесит. Не умея взглянуть на себя со стороны, шизоиды радуются даже кривому взгляду.

6. Шизоид внутренне противоречив. Он может одновременно придерживаться двух противоположных точек зрения, не видя в этом никакого противоречия, что заставляет собеседников подозревать его в неискренности. Однако шизоиду интересно смотреть на любую проблему с разных сторон, а не придерживаться какой-то одной точки зрения.

7. В силу легкой расщепленности сознания шизоид способен выстраивать совершенно невероятные логические цепочки, однако, как правило, не умеет внятно пересказать их словами. Со стороны кажется, будто его выводы не вытекают из предпосылок, хотя это не так.

8. Шизоиду свойственна некоторая одержимость различными идеями. Ухватившись за какую-нибудь концепцию, он может размышлять над ней месяцами до тех пор, пока она ему не надоест или пока ее не сменит другая. В результате, любой разговор шизоид неизбежно сводит к своей текущей idea fix. При этом шизоид искренне недоумевает, почему окружающие не разделяют его интересов.

9. Шизоид практически не способен заинтересовать других людей своими идеями. Тщательно прорабатывая мелкие детали, он упускает из виду главное. Там, где можно обойтись коротким афоризмом, он пишет целый трактат и наоборот. Его игры кажутся окружающим слишком вычурными и непонятными, чтобы принимать в них участие, посему шизоид предпочитает играть сам с собой. Очевидно, что командные виды спорта, вроде футбола, ему неинтересны.

10. Про шизоида часто говорят, что он «настроен на свою волну». Он подчиняется лидерам ровно до тех пор, пока их цели совпадают. Потеряв интерес к какому-нибудь человеку, шизоид теряет его навсегда. Он попросту перестает воспринимать такого человека как объект, достойный малейшего внимания. Очевидно, что подобное отношение к людям не вызывает у них сочувствия к шизоиду. Впрочем, к сочувствию, сопереживанию и состраданию шизоид так же невосприимчив. В результате лучшим другом шизоида, как правило, оказывается одиночество.

Шизоидная личность фиксирована на оральном уровне: она озабочена необходимостью избежать опасности быть поглощенной, разжеванной, привязанной, съеденной. Например, одна из моих клиенток, с ярко выраженной шизоидной акцентуацией помимо общего поведенческого паттерна в форме изоляции, проявляет свою оральную фиксацию в виде «разговоров о еде», еда и все, что с ней связанно, является для нее святым. Окружающий мир ощущается как пространство, полное потребляющих, извращающих, разрушающих сил, угрожающих безопасности и индивидуальности. Психологически шизоидная личность страдает от тревоги по поводу базальной безопасности, при этом эта тревога может быть бессознательной. С точки зрения психологов личности, становящиеся шизоидными, являются гиперреактивными и легко поддаются гиперстимуляции, словно нервные окончания у шизоидов находятся ближе к поверхности, чем у всех остальных.

В детстве такие люди подвергались гиперопеки со стороны родителей (отсюда страх поглощения), либо сенсорной депривации: холодные и отстраненные родители, вызывали своей эмоциональной пустотой в детском сознании глубинный страх близости. Истоки шизоидного типа личности уходят своими корнями в первый год личноси.

Первичный конфликт в области отношений у шизоидных людей касается близости и дистанции, любви и страха. Их субъективную жизнь пропитывает глубокая амбивалентность по поводу привязанности. Они страстно жаждут близости, хотя и ощущают постоянную угрозу поглощения другими. Они ищут дистанции, чтобы сохранить свою безопасность, но при этом страдают от удаленности и одиночества. Отчуждение, от которого так страдают шизоидные люди, частично проистекает из опыта, что их эмоциональные, интуитивные и чувственные возможности не были достаточно оценены – другие просто не видят, что они делают. Шизоидные личности более, чем другие, оказываются «аутсайдерами», наблюдателями, исследователями человеческого существования. «Расщепление», содержащееся в этимологии слова «шизоид», проявляется в двух областях: между собственным Я и окружающим миром; между переживаемым собственным Я и желанием.

Основной защитой шизоидной личностной организации является уход во внутренний мир, в мир воображения. Кроме того, шизоиды часто используют проекцию и интроекцию, идеализацию, обесценивание. Среди более зрелых защит предпочитается интеллектуализация.

Одним из наиболее поражающих аспектов людей с шизоидной организацией личности является их игнорирование конвенциональных общественных ожиданий. Многие психологи описывают бесстрастное, ироническое и слегка презрительное отношение многих шизоидных личностей к окружающим. Тем не менее шизоиды могут быть очень заботливыми по отношению к другим людям, хотя продолжают при этом нуждаться в сохранении защитного личного пространства.

По телосложению люди, относящиеся к данному типу, чаще всего являются высокими и худыми.

Таким образом, стержневая характеристика данного типа характера – уход в себя (повышенная интровертированность) с глубокой неспособностью к установлению значимых, эмоциональных межличностных отношений. Замкнутость – их основная личностная черта. Их нельзя назвать совершенно безэмоциональными – холодность и недоступность в общении с людьми может сочетаться с сильной привязанностью к животным. Их может отличать страстная увлеченность какой-либо негуманитарной наукой, например математикой или астрономией, где они в состоянии подарить миру творческие идеи высокой ценности. В высказываниях может звучать неожиданная теплота к людям, которых они мало знают или очень давно не видели. Им свойственна завороженность неодушевленными объектами и метафизическими конструкциями, привлекшими их интерес. Характерна частая увлеченность различными философиями, идеями усовершенствования мира, схемами построения здорового образа жизни (за счет необычных диет, спортивных занятий), особенно если для этого не надо непосредственно иметь дело с другими людьми. У шизоидов высок риск пристрастия к наркотикам и алкоголю с целью получения удовольствия.

Структура шизоидного характера, описанная Лоуэном (основателем телесно-ориентированной психотерапии), выглядит следующим образом. Термин «шизоид» описывает человека, чье чувство себя уменьшено, чье эго слабое и чей контакт с телом и с чувствами сильно ослаблен.

Энергия отводится от периферических структур тела, а именно от тех частей, посредством которых организм контактирует с окружающим миром: лицо, руки, гениталии и ноги. Они не полностью энергетически связаны с центром, т.е. возбуждение от центра не свободно течет к ним, а блокируется хроническим мышечным напряжением в основании черепа, в суставах плеч, ног, таза и в районе диафрагмы. Последняя обычно настолько мощная, что разделяет тело на две части, и часто наблюдается заметное несоответствие между верхней и нижней половинами тела. Во многих случаях они не выглядят принадлежащими одному человеку, человек не ощущает себя целостным. Тенденция к разобщению, возникающая на телесном уровне из-за недостаточной энергетической связи между головой и телом, приводит к расщеплению личности.

Клиент, помни! Правильно заданный вопрос и есть ответ!

http://psylab.flybb.ru

Человеческие характеры очень разнообразны, но среди них, тем не менее, можно выделить типичные «рисунки». Для описания некоторых подобных паттернов в психологии существует понятие «акцентуация». Так называют сумму наиболее ярко очерченных свойств характера, которые еще находятся в пределах клинической нормы, но делают человека уязвимым к психологическим нагрузкам определенного типа. Шизоидная акцентуация — один из ее вариантов. T&P рассказывают о том, что отличает шизоида от шизофреника и человека с синдромом Аспергера, каковы сильные и слабые стороны этого типа и в каких отношениях он находится с близкими и с социумом.
Отстранение как защита

Рассказ о том, что же из себя представляют люди с шизоидной акцентуацией, стоит начать с понятия психологической защиты. Зигмунд Фрейд, увлеченный не только психологией, но и, внезапно, военной теорией, любил термины войны — и именно он ввел в обиход данное понятие. Он назвал так бессознательные психологические механизмы, которые помогают нам сберечь наш внутренний мир, его целостность. Несмотря на однозначность слова «защита», речь далеко не всегда идет о ситуациях неблагоприятных воздействий извне. Психологические защиты, краеугольный камень в психологии, это способ познания человеком мира, способ адаптироваться к его условиям. Два человека с разными защитами будут по разному видеть имеющуюся проблему — к примеру, один сделает вид, что никакой проблемы не существует, а второй — обесценит саму цель, ради которой надо было эту проблему решить.

Разные психологи выделяют разное число психологических защит. Но, тем не менее, есть «основная команда», без которой не обходится ни один список. В нее, в частности, входит примитивное отстранение: в случае усталости, перегруженности информацией, стресса, агрессии извне люди, которым свойственна эта защита, просто «выключаются из реальности»: засыпают, уходят в себя, переключаются на мир собственных фантазий, перестают реагировать на внешние раздражители, просто убегают. Употребление веществ для изменения состояния сознания также может быть одним из видов примитивного отстранения.

Как правило, говоря о примитивном отстранении, обычно упоминают, что это защита, охотнее всего используемая шизоидами. Однако вопрос «что первично» в данном случае вполне уместен: ребенок, часто убегающий от реальности в мир собственных фантазий, «строит» этот мир, наполняет его новыми историями и смыслами, и привыкает к тому, что внешнее окружение часто далеко не так увлекательно, как «внутренняя империя». Таким образом, теория, согласно которой именно привычка к примитивной изоляции формирует шизоида, вполне имеет право на жизнь.

Шизоиды и не шизоиды

Прежде чем говорить о том, какими бывают шизоиды, стоит сказать о том, кем они не являются.

Общий корень со словом «шизофрения» может ввести в заблуждение: шизоидная акцентуация — это вовсе не то же самое, что и сама болезнь. Как и со всеми прочими акцентуациями, здесь есть некий континуум, на одном из краев которого находятся совершенно здоровые психологически люди с некоторыми, не слишком выраженными, чертами характера, свойственными шизоидам — индивидуализмом, некоторой закрытостью, склонностью беречь свои внутренние границы. Чем ближе к другому его концу, тем больше заостряются и выпирают эти черты и тем больше их способность «портить жизнь» человека. И, наконец, на другом, патологическом, краю континуума, находится диагноз шизофрения. Как правило, люди, страдающие ей, до начала болезни были обладателями шизоидной акцентуации. Однако большинству (абсолютному большинству, к счастью) шизоидов шизофрения вовсе не грозит.

Из-за их замкнутости и отчужденности шизоидов можно спутать с людьми с диагнозами аутистического спектра, например, «аспергиками». Однако если «аспи» зачастую не понимают, что чувствуют или думают окружающие, шизоиды, как правило, чувствуют это очень остро. Просто далеко не всегда хотят что-то делать с этим знанием. Человек с синдромом Аспергера, скорее всего, не заметит, что у его приятеля огорченный вид и тот хочет, чтобы его утешили. Шизоид заметит и все поймет — но нет никаких гарантий, что он найдет в себе мотивацию пойти утешать лично.

Сверхчувствительность и замкнутость

Хорошее понимание чужих эмоций — это частный случай общей шизоидной чувствительности. Эти люди живут «без кожи» — они чувствуют очень многое и остро реагируют на стимулы извне — от капающей из крана воды до требования принять участие в корпоративе. Чувствительность у шизоидов дополняется богатой эмоциональностью — в их мире очень много чувств. Вот только все они внутри, и до поверхности доходят лишь немногие. Именно из-за этого шизоидов часто и ошибочно видят деревянными и бесчувственными.

Одинокие странники

Страх поглощения — один из ведущих в складе характера шизоидов. Их так часто можно видеть в одиночестве именно потому, что чувство принадлежности чему-либо видится угрозой их индивидуальности. Альберт Эйнштейн писал об этом: «мое страстное чувство социальной справедливости и социальной ответственности всегда странно контрастировало с моими высказываниями об ограниченной необходимости в прямых контактах с другими человеческими существами и общинами. Я истинно «одинокий странник» и никогда всем сердцем не принадлежал ни моей стране, ни дому, ни даже моей семье; перед лицом всех этих связей я никогда не терял чувства дистанции и потребности в одиночестве»

Личные границы

Дистанция — способ сберечь свою индивидуальность, сохранить свой внутренний мир в безопасности от «захватчиков». Шизоиды куда больше живут «внутри», чем «снаружи», и высоко ценят границы своей внутренней империи. В то время, как другие, чувствуя себя плохо, стремятся «выйти к людям» и получить сочувствие, естественная реакция шизоида — залезть в свою «раковину» и отсидеться там до лучших времен. У них, как правило, бывает немного доверенных друзей, они вовсе не стремятся в любовных отношениях считать партнера «своей половинкой» (с чего бы вдруг, они и так целые). Это не значит, что они не ценят близость — просто зачастую им кажется, что ценой этой близости может стать их поглощение другим. Таким образом, колебания между сближением и отдалением — естественное для шизоида состояние.

Вне норм и условностей

Люди с шизоидной акцентуацией часто бывают эксцентричны. Не напоказ — у них нет потребности в аплодисментах или доказательствах своей уникальности. Просто они либо не обращают внимания на социальные ожидания, либо игнорируют те из них, которые кажутся им бессмысленными и глупыми. Еще один из мотивов пренебрегать условностями — все та же пресловутая шизоидная индивидуальность. Они нарушают нормы оттого, что им кажется, что эти нормы «определяют» их, вынуждают стать хоть немного, но другими. Необходимость подстраиваться и соответствовать окружению вызывает у них неприятное чувство фальши и притворства.

Честность — еще одно прямое следствие страха перед потерей индивидуальности. Среди всех акцентуированных людей у шизоидов меньше всего психологических защит — что означает, что они, как правило, лучше понимают собственные цели, мотивации и страхи. С одной стороны, это дополняет их чувство инаковости «почему все эти люди постоянно врут себе», с другой — подобная эмоциональная искренность может стать проблемой для них же и привести к выгоранию.

Шизоиды и самовыражение

Именно для того, чтобы избежать выгорания, трансформировать собственные эмоции и выразить собственную индивидуальность, шизоиды выбирают себе наиболее творческие работы, те области деятельности, где они, с их богатым воображением, интеллектуальным потенциалом и нестандартным мышлением, могут проявить себя: наука, искусство, религия — все это наиболее близкие шизоидам сферы деятельности.

Кому нужна помощь

Как понять, что человеку с шизоидной акцентуацией нужна медицинская или психологическая помощь? Как было написано выше, сама по себе акцентуация не является проблемой. Но если какие-то отдельные черты, связанные с ней — изоляция, неумение «вписываться», проблемы с построением романтических отношений — вызывают серьезный дискомфорт, стоит обратиться за помощью к психотерапевту. Также с шизоидной акцентуацией часто связывают склонность к депрессии и ангедонию (неспособность испытывать радость) — в этих случаях также стоит обратиться за помощью.

http://theoryandpractice.ru

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Название «шизоид» распространилось благодаря Е. Kretschmer (1921). Иные наименования этого типа характера: «странные и чудаки» [Kraepelin E., 1915], «патологически замкнутые», «аутистические психопаты» [Asperger H., 1944] и др.— употребляются значительно реже.

Наиболее существенными чертами данного типа считаются замкнутость, отгороженность от окружающего, неспособность или нежелание устанавливать контакты, снижение потребности в общении. Сочетание противоречивых черт в личности и поведении — холодности и утонченной чувствительности, упрямства и податливости, настороженности и легковерия, апатичной бездеятельности и напористой целеустремленности, необщительности и неожиданной назойливости, застенчивости и бестактности, чрезмерных привязанностей и немотивированных антипатий, рациональных рассуждений и нелогичных поступков, богатства внутреннего мира и бесцветности его внешних проявлений — все это заставило говорить об отсутствии «внутреннего единства». H. Asperger (1944) обратил внимание на недостаток интуиции как на главную черту этого типа характера. Под интуицией здесь следует понимать прежде всего пользование неосознанным прошлым опытом.

Шизоидные черты выявляются в более раннем возрасте, чем особенности характера всех других типов. Неслучайно шизоидный тип характера подробно описан в трудах и руководствах по детской психиатрии.

С первых детских лет поражает ребенок, который любит играть один, не тянется к сверстникам, избегает шумных забав, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молча слушая их беседы. К этому может добавляться какая-то недетская сдержанность в проявлении чувств, которая воспринимается как холодность.

Подростковый возраст является самым тяжелым для шизоидной психопатии. Нам представляется ошибочным суждение о благополучии подросткового периода у шизоидов, построенное на анамнезах, собранных у взрослых и даже у пожилых лиц, страдающих шизоидной психопатией [Мазаева Н. А., 1974]. Надо иметь в виду малую точность анамнеза как метода для ретроспективной оценки собственного поведения, невольного стремления приукрашивать свои юные годы у немолодых людей. Динамические наблюдения показывают, что с началом пубертатного периода шизоидные черты усиливаются [Наталевич Э. С., Мальцева М. М., 1979].

С наступлением полового созревания все черты характера выступают с особой яркостью. Замкнутость, отгороженность от сверстников бросаются в глаза. Иногда духовное одиночество даже не тяготит шизоидного подростка, который живет в своем мире, своими необычными для других интересами и увлечениями, относясь со снисходительным пренебрежением или явной неприязнью ко всему, что наполняет жизнь других подростков. Но чаще все же шизоидные подростки сами страдают от своего одиночества, неспособности к общению, невозможности найти себе друга по душе.

Неудачные попытки завязать приятельские отношения, мимозоподобная чувствительность в моменты их поиска, быстрая истощаемость в контакте («не знаю, о чем говорить») нередко побуждает таких подростков к еще большему уходу в себя.

Недостаток интуиции проявляется отсутствием «непосредственного чутья действительности» [Ганнушкин П. Б., 1933], неумением проникнуть в чужие переживания, угадать желания других, почувствовать неприязненное отношение к себе или, наоборот, симпатию и расположение, уловить тот момент, когда не надо навязывать свое присутствие и когда, наоборот, надо выслушать, посочувствовать, не оставлять собеседника с самим собой. Один из шизоидных подростков сказал об этом: «Я никогда не знаю, любят меня или ненавидят, если об этом мне прямо не скажут!»

К недостатку интуиции следует добавить тесно с ним связанную неспособность к сопереживанию — неумение разделить радость и печаль другого, понять обиду, почувствовать чужое волнение и беспокойство. Иногда эту особенность обозначают как слабость эмоционального резонанса.

Недостаток интуиции и неспособность сопереживания обусловливают, вероятно, то, что называют холодностью шизоидов. Их поступки могут казаться жестокими, но они связаны с неумением «вчувствоваться» в страдания других, а не с желанием получить садистическое наслаждение, как у эпилептоидов.

Ко всем этим недостаткам можно добавить еще неумение убеждать своими словами других.

Внутренний мир шизоида почти всегда закрыт от посторонних взоров. Лишь иногда и перед немногими избранными занавес внезапно приподнимается, но никогда не до конца, и столь же внезапно может вновь упасть. Шизоид скорее раскрывается перед людьми малознакомыми, даже случайными, но чем-то импонирующими его прихотливому выбору. Но он может навсегда оставаться скрытой, непонятной вещью в себе для близких или тех, кто знает его много лет. Богатство внутреннего мира свойственно далеко не всем шизоидным подросткам и, конечно, связано с определенным интеллектом или талантом. Поэтому далеко не каждый из шизоидов может послужить иллюстрацией слов Е. Kretschmer (1921) о подобии их «лишенным украшений римским виллам, ставни которых закрыты от яркого солнца, но в сумерках которых справляются роскошные пиры». Однако во всех случаях внутренний мир шизоидов бывает заполнен увлечениями и фантазиями.

Фантазируют шизоидные подростки про себя и для самих себя. Они вовсе не любят распространяться о своих грезах и мечтаниях перед окружающими. Они не склонны также перемешивать обыденную жизнь с красотами своих выдумок. Шизоидные фантазии либо служат утешению своей гордости, либо носят эротический характер. Они явно могут играть роль психологической защиты — в трудных для шизоида ситуациях его склонность к фантазированию усиливается.

Недоступность внутреннего мира и сдержанность в проявлении чувств делают непонятными и неожиданными для окружающих многие поступки шизоидных подростков, ибо все, что им предшествовало,— весь ход переживаний и мотивов — оставалось скрытым. Некоторые выходки действительно носят печать чудачества, но, в отличие от истероидов, они вовсе не представляют собой спектакля, разыгрываемого с целью привлечь к себе всеобщее внимание. Реакция эмансипации нередко проявляется весьма своеобразно. Шизоидный подросток может долго терпеть мелочную опеку в быту, подчиняться установленному распорядку жизни, но реагировать бурным протестом на малейшую попытку вторгнуться без позволения в мир его интересов, фантазий, увлечений. Вместе с тем реакция эмансипации может легко оборачиваться социальной нонконформностью — негодованием по поводу существующих правил и порядков, насмешек над распространенными идеалами, интересами, злопыхательством по поводу «отсутствия свободы». Подобного рода суждения могут долго и скрытно вынашиваться и неожиданно для окружающих реализоваться в публичных выступлениях или решительных действиях. Зачастую поражает прямолинейная критика других лиц без учета ее последствий для самого себя. При обследовании с помощью ПДО нередко проявляются и низкая конформность, и сильная реакция эмансипации.

Реакция группирования внешне выражена довольно слабо. Как правило, шизоидные подростки стоят особняком от компаний сверстников. Их замкнутость затрудняет вступление в группу, а их неподатливость общему влиянию, общей атмосфере, их неконформность не позволяет ни слиться с группой, ни подчиниться ей. Попав же в подростковою группу, нередко случайно, они всегда остаются в ней на особом положении. Иногда они подвергаются насмешкам и даже жестоким преследованиям со стороны других подростков, иногда же благодаря своей независимости, холодной сдержанности, неожиданному умению постоять за себя они внушают уважение и заставляют соблюдать дистанцию. Но успех в группе сверстников может оказаться одним из сокровенных желаний шизоидного подростка. В своих фантазиях он творит подобные группы, где занимает положение вождя и любимца, где чувствует себя свободно и легко и получает те эмоциональные контакты, которых ему недостает в реальней жизни.

Увлечения у шизоидных подростков обычно выступают ярче, чем псе другие поведенческие реакции этого возраста. Увлечения нередко отличаются силой, устойчивостью и необычностью. Чаще всего приходится встречать интеллектуально-эстетические хобби. Большинство шизоидных подростков любят чтение, K. IHIII поглощают запоем, чтение предпочитают другим развлечениям. Выбор для чтения может быть строго избирательным — только определенный жанр литературы, только определенная эпоха из истории, определенное течение в философии и т. п. Ю. А. Скроцкий (1980) отметил пристрастие к изучению биографий. Вообще в интеллектуально-эстетических хобби поражает прихотливость выбора предмета. У современных подростков приходилось встречать увлечение санскритом, китайскими иероглифами, срисовыванием порталов соборов и церквей, генеалогией царского дома Романовых, сопоставлением конституций разных государств и разных времен и т. д. Все это никогда не делается напоказ, а только для себя. Увлечениями делятся с немногими, если встречают искренний интерес и понимание собеседника. Часто увлечения таят, боясь непонимания и насмешек. При менее высоком уровне интеллекта дело может сводиться к менее изысканным, но не менее странным увлечениям. Коллекции шизоидных подростков, иногда уникальные, иногда поражающие своей никчемностью, также более с тужат цели изощренных интеллектуальных или эстетических потребностей, чем просто жажде накопительства. Один подросток, например, собирал дуплеты из открыток с репродукциями картин известных художников и почтовых марок с изображением тех же картин.

На втором месте стоят хобби мануально-телесного типа. Неуклюжесть, неловкость, негармоничность моторики, нередко приписываемая шизоидам, встречается далеко не всегда, а упорное стремление к телесному совершенствованию может сгладить эти недостатки. Систематические занятия гимнастикой, плаванием, езда на велосипеде, упражнения йогов обычно сочетаются с отсутствием интереса к коллективным спортивным играм. Место увлечений могут занимать одиночные многочасовые пешие или велосипедные прогулки. Некоторым шизоидам хорошо даются тонкие ручные навыки: прикладное искусство, игра на музыкальных инструментах — все это также может составить предмет увлечений.

Реакции, связанные с формирующимся половым влечением, на первый взгляд, могут как будто совсем не проявляться. Внешняя «асексуальность», демонстративное презрение к вопросам половой жизни нередко сочетается с упорным онанизмом и богатыми эротическими фантазиями. Эти фантазии питаются случайными сведениями и легко включают перверзные компоненты. Болезненно чувствительные в компании, неспособные на флирт и ухаживание и не умеющие добиться сексуальной близости в ситуации, где она возможна, шизоидные подростки могут неожиданно для других обнаружить сексуальную активность в самых грубых и противоестественных формах — часами сторожить, чтобы подглядеть чьи-то обнаженные гениталии, эксгибиционировать перед малышами, онанировать под чужими окнами, откуда на них смотрят, вступать в связь со случайными встречными, назначать свидания по телефону незнакомым людям «на один раз». Свою сексуальную жизнь и сексуальные фантазии шизоидные подростки глубоко таят. Даже когда их поступки обнаруживаются, они стараются не раскрывать мотивов и переживаний.

Алкоголизация среди шизоидных подростков встречается довольно редко. Большинство из них не любят спиртные напитки. Опьянение не вызывает у них выраженной эйфории. Уговорам товарищей, питейной атмосфере компаний они легко противостоят. Однако некоторые из них находят, что небольшие дозы алкоголя, не вызывая эйфории, могут облегчить установление контактов, устраняют затруднения и чувство неестественности при общении. Тогда легко образуется особого рода психическая зависимость — стремление регулярно использовать небольшие дозы алкогольных напитков, часто крепких, с целью «побороть застенчивость» и облегчить контакты. Употребление алкоголя в качестве подобного «коммуникативного допинга» может осуществляться как с приятелями, так и в одиночку. Например, 15-летний шизоидный подросток тайком хранил в своей постели бутылку коньяка и каждое утро прикладывался к ней, чтобы «свободно чувствовать себя в школе».

Не меньшую угрозу, чем алкоголь, для шизоидных подростков представляют другие дурманящие вещества. Некоторые из них, особенно летучие, «льют воду на мельницу» шизоидных фантазий, делая их более чувственными и красочными.

Суицидальное поведение шизоидам не свойственно — шизоидность, видимо, не располагает к подобному способу решения жизненных трудностей. Демонстративные суицидные попытки [Леденев Б. А., 1981] бывают при смешанном шизоидно-истероидном типе. На психические травмы, конфликтные ситуации, положения, где к шизоидной личности предъявляются непосильные для нее требования, реакция проявляется ещ« большим уходом в себя, в свой внутренний мир глубоко затаенных фантазий. Другим проявлением подобной же реакции шизоидного подростка может быть усиленное сосредоточение на каком-либо увлечении, притом в обстановке, которая для этого окружающим кажется совершенно неподходящей. Например, 17-летний подросток, ухаживая за умирающей от рака матерью и буквально не отходивший от ее постели, тут же около нее изучал по самоучителю итальянский язык. Та же реакция на трудности может выявляться неожиданными, вычурными, порою жестокими поступками. Острые аффективные реакции у шизоидных подростков чаще всего бывают импунитивного (бегство из аффектогенной ситуации) или экстрапунитивного типа.

Делинквентность при шизоидном типе характера встречается нечасто, при этом в самом делинквентном поведении явственно выступают шизоидные черты. Обследуя подростков-беспризорников 20-х годов, Н. И. Озерецкий (1932) отметил, что шизоиды предпочитают воровать в одиночку, выбирают воровскую «профессию», требующую искусных навыков (например, кража денег из внутренних карманов или умение влезть в квартиру через форточку). Шизоидные подростки, не будучи склонны к групповой делинквентности, могут совершать серьезные правонарушения «во имя группы», желая, чтобы «группа признала своим». В одиночку также совершаются сексуальные правонарушения (эксгибиционизм, развратные действия над малолетними, сексуальная агрессия). Кражи могут носить особый характер (во имя «восстановления справедливости», хищение уникальных предметов для восполнения недостающего в собираемой коллекции и т. п.). Иногда делинквентному поведению и серьезным правонарушениям предшествует прием небольшой дозы алкоголя в качестве «допинга», но настоящего алкогольного опьянения не бывает.

По наблюдению нашего сотрудника А. А. Вдовиченко, шизоидные подростки, склонные к делинквентности, попадали в поле зрения милиции гораздо позже, чем делинквентные подростки с другими типами акцентуации характера. Они действовали в одиночку, умели скрывать свои поступки, не искали сообщников, хорошо обдумывали свои действия. Кражи предпочитали совершать при помощи собственноручно изготовленных отмычек, искусного выпиливания дверных замков и тому подобных «приемов».

Самооценка шизоидов отличается признанием того, что связано с замкнутостью, одиночеством, трудностью контактов, непониманием со стороны окружающих. Отношение к другим проблемам оценивается гораздо хуже.

Противоречивости своего поведения шизоиды нередко не замечают или не придают этому значения. Любят подчеркивать свою независимость и самостоятельность.

Соматические признаки, которые со времен Е. Kretschmer (1921) считаются свойственными шизоидам (астеническое телосложение, дряблая мускулатура, сутулая фигура, длинные ноги и высокий таз, слабо развитые гениталии, угловатость движений) у современных подростков можно видеть далеко не всегда. Акселерация развития и связанные с нею эндокринные сдвиги мог} т искажать эти черты, обусловливая, например, избыточную полноту или раннее и сильное сексуальное развитие.

С момента описания шизоидной психопатии было обращено внимание на ее сходство с некоторыми формами шизофрении, в частности с вялотекущей ее формой и с картиной дефекта после перенесенного шизофренического приступа. Это дало основание некоторым авторам вообще усомниться в существовании шизоидной психопатии как конституциональной аномалии характера, а все, что описывалось под ее названием, трактовать как дефект после приступа шизофрении, прошедшего незамеченным или случившегося в раннем детстве, или как «латентную» шизофрению. В итоге в прошлые десятилетия был период, когда шизоидная психопатия почти перестала диагностироваться и ее выраженные случаи стали рассматриваться как вялотекущая шизофрения, а шизоидные акцентуации с хорошей социальной адаптацией служили поводом для подозрений в отношении «латентной шизофрении». Со второй половины 70-х годов положение изменилось, и шизоидный тип характера как вариант конституциональной аномалии вновь получил признание.

Подростковый возраст создает особые трудности для дифференциальной диагностики шизоидной психопатии и вялотекущей шизофрении. Пубертатное заострение шизоидной психопатии может быть принято за начавшийся процесс или за новый «шуб», и, наоборот, дебют шизофрении может маскироваться подростковыми нарушениями поведения. Подробнее эта проблема рассматривается в гл. VII.

При психопатии все основные признаки шизоидности: замкнутость, отгороженность от людей, недостаток интуиции и сопереживания, уход в мир фантазий и увлечений — достигают крайности. Однако при умеренной степени шизоидной психопатии довольно часто обнаруживается возможность удовлетворительной адаптации, но в жестко ограниченных рамках. В этих условиях в узкой области могут даже достигаться значительные успехи (например, в области некоторых точных наук, занятиях прикладным искусством, игре в шахматы и т. п.), но при этом в обыденной жизни может обнаруживаться удивительная неприспособленность. При тяжелой психопатии дезадаптация иногда проявляется в стремлении полностью отгородиться от людей и жить только в своем фантастическом мире.

Владимир Б., 14 лет Единственный сын с дружной интеллигентной семье С детства замкнут, не любил шумных игр, в детском саду всегда играл один в стороне от ребят пли внимательно наблюдал, как играют другие дети. В школу пошел неохотно, в первые месяцы учебы появились тики. Когда привык к классу и учительнице, тики прошли. Учился удовлетворительно. Имел одного товарища, но близкой дружбы не было. С первых классов школы жил увлечениями. Собрал большую коллекцию бабочек, затем мастерил самострелы, игрушечные лодки с моторчиками, паровой двигатель Расспрашивал своего отца — инженера по профессии — об устройстве разных машин. Любил размышлять над возможностями разных изобретений.

В 12 лет родители отправили его в пионерский лагерь. Через несколько дней оттуда сбежал. Трое суток один шел лесом в город домой («не было денег на поезд»). Питался ягодами, один ночевал в лесу, обходил поселки, боясь, что его ищут и вернут обратно. В лагере воспитатели побег считали беспричинным — ни ссор, ни наказаний не было, убежал после того, как велели идти мыться в баню. В 14 лет был переведен в другую школу. Попал в класс, где властвовала компания хулиганов. Убежал из дому на пустовавшую дачу, принадлежавшую их родственникам; там скрывался несколько суток. Когда был наивен, причин побега никому не объяснил, отмалчивался, замкнулся. Был отправлен на обследование в подростковую психиатрическую клинику.

Во время беседы сперва был сдержан и немногословен, но затем охотно разговорился о своих увлечениях. Обнаружил хорошие знания техники, подтвердил, что мечтает стать изобретателем новых машин. Но свои поделки оценил весьма критически, сам назвал их «детскими игрунками». Затем по своей инициативе очень эмоционально рассказал о причине своих побегов. Всегда было трут, но знакомиться с новыми ребятами, среди взрослых чувствовал себя спокойнее. В лагере оказался выбитым из колеи. С детства стеснялся раздеваться при посторонних — поэтому убежал из бани (раньше никогда в общественных банях не бывал, и не знал что там моются голыми в присутствии других). Ему пригрозили наказанием и тем, что его вымоют насильно. Тогда решился убежать. Второй побег был вызван тем, что в школе над ним издевались хулиганы: в туалете пытались раздеть, приставали с сексуальными притязаниями, грозили избить. Никому об этом не рассказывал — стыдно было, что не смог постоять за себя. Бросил ходить на занятия: дома об этом не знали, часы уроков проводил на улице или в кино. Когда обнаружились прогулы, директор школы пригрозил отправить его в интернат. Испугался и убежал из дому прятаться на дачу. К родителям отношение теплое, особенно привязан к отцу. Сознался, что очень любит фантазировать «про себя» на темы изобретений или о том, о чем «стыдно говорить». В клинике подружился со спокойным, сдержанным мальчиком, также увлекающимся техникой.

При неврологическом осмотре — легкая асимметрия лицевой иннервации и сухожильных рефлексов. На ЭЭГ — без существенных отклонений. Физическое развитие — по возрасту, но сексуальное — с выраженной акселерацией (соответствует возрасту 16—17 лет).

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки — диагностирован выраженный шизоидный тип. Имеются признаки, у называющие на возможность формирующейся психопатии. Конформность и реакция эмансипации умеренные. Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка удовлетворительная- выступили шизоидные и меланхолические черты, достоверно отвергаются «черты гипертимные и циклоидные (самооценка свидетельствует не только о шизоидности, по и о возможном субдепрессивном состоянии).

Диагноз. Шизоидная психопатия умеренной степени.

Катамнез через 1 год. Был переведен в другую школу. Учится удовлетворительно, однако с интересом и успехом занимается только физикой и алгеброй. Остается замкнутым, друзей не имеет, побегов больше не совершал.

Шизоидный тип психопатий у подростков мужского пола является самым частым после эпилептоидного — 19 % (см. табл. 3). При этом случаи «чистых» шизоидов в большинстве были расценены как психопатии тяжелой или выраженной степени. В умеренных случаях социальная дезадаптация бывала парциальной — срыв наступал либо дома при благополучии по месту учебы или работы, либо в школе или на работе при удовлетворительной адаптации в семье.

Шизоидные акцентуации обычно не ведут за собой ни социальной дезадаптации, ни тяжелых нарушений поведения, ни невротических расстройств. Поэтому эти подростки редко попадают под наблюдение психиатра. Так, в общей популяции подростков мужского пола (см. табл. 3) шизоидная акцентуация установлена в 9 %, а среди поступивших в психиатрический стационар с непсихотическими нарушениями — в 7 %.

Скрытая шизоидная акцентуация может обнаруживаться, если ситуация предъявляет непосильные для данного типа характера требования — например, быстро установить широкий круг неформальных и достаточно эмоциональных контактов. Шизоиды также срываются, когда к ним настойчиво и бесцеремонно «лезут в душу».

Андрей А., 18 лет. В детстве, в школьные годы, во время учебы в педагогическом училище не обнаруживал каких-либо заметных особенностей характера. Был в меру общителен, имел приятелей, не чуждался компаний, участвовал в общественной работе. По окончании училища был направлен на работу, но не учителем, как ожидал, а старшим пионервожатым в загородную школу-интернат Сразу обнаружил, что эта работа, требовавшая большой общительности, умения лидерствовать, оказалась не по нему. Тяготился ею, не мог найти контакта с учениками Один из старших педагогов, вызывавший у пего неприязнь, стремился опекать ею, претендовал на роль духовного наставника Стал сторониться его, a затем и других учителей, замкнулся, ушел в себя, стал нелюдимым, избегал даже встреч с прежними приятелями, чтобы «не рассказывать о себе и своей работе». После работы часами бродил в одиночку по округе, мечтая об интересной жизни. Хотелось бы быть вдали от людей — попасть на необитаемый остров или служить лесником в уединенном месте, в то же время понимал никчемность этих желаний. Свои переживания лишь однажды открыл случайному попутчику, который непонятно чем ему понравился Вскоре ему предложили заменить заболевшего учителя. За несколько дней преобразился, установил контакты и с учениками, и с учителями, стал охотно принимать участие в общественных мероприятиях, возобновил дружбу с прежними товарищами.

Катамнез через 6 лет. Продолжает учительскую работу, хорошо с ней справляется. Закапчивает заочное отделение педагогического института.

Еще Е. Kretschmer (1921), описывая шизоидный тип, выделил его экспансивный и сенситивный варианты. Последний, как указывалось, правильнее рассматривать как тип особый, принадлежащий к широкой группе астенических психопатий и акцентуаций, так как замкнутость здесь вторичная, компенсаторная. Тем не менее среди шизоидов встречаются как стеничные, так и астенические личности. Разнообразие шизоидных проявлений может быть столь велико, что число описываемых вариантов могло оказаться двузначным. Поэтому представляется целесообразным констатировать сочетание шизоидности с чертами других типов — сенситивного, психастенического, эпилептоидного, истероидного, неустойчивого. Главная основа характера, его ядро при этом всегда остается шизоидным.

Шизоидная психопатия, видимо, является одной из наиболее эндогенно обусловленных. Недостатки воспитания в развитии самих шизоидных черт характера имеют вспомогательное значение. Считается, что доминирующая гиперпротекция способна усугубить шизоидные черты, однако чаще приходится наблюдать, что неправильное воспитание обусловливает наслоение на шизоидное ядро черт другого типа: при потворствующей гиперпротекции — истероидного, при господстве вокруг жестоких взаимоотношений — эпилептоидного, при гипопротекции, отдавшей подростка во власть асоциальных компаний,— неустойчивого.

типов психопатов

  • Психопатия (расстройства личности)
  • Типы психопатов
  • Динамика и лечение психопатии

Психопатии относятся к пограничным психическим расстройствам, они занимают положение между акцентуацией личности (индивидуальные характерологические расстройства, хорошо компенсированные, приводящие к ухудшению поведения) только в короткие периоды, связанные с декомпенсацией травмы) и прогрессирующим психическим заболеванием.В нашей стране при диагностике психопатии используются клинические критерии, установленные П.Б. Ганнушкиной: стабильность напряжения личности, совокупность психопатических черт личности при нарушении всех психологических способностей и выраженность патологических черт характера в той степени, которая приводит к нарушению социальной адаптации. По мнению П.Б. Ганнушкина, «нет невроза без психопатии», т.е. невроз по сути является единственной декомпенсационной психопатией (например, при истерическом неврозе существует декомпенсация истерической психопатии).Но не все разделяют это мнение. Например, В.А. Гиляровский считает, что при определенных (стрессовых) условиях может развиться невроз и психически стабильного, здорового человека, но в большинстве случаев положение П.Б. Ганнушкина является клинически точным.

Классификация психопатии

Для классификации психопатии могут быть использованы различные подходы. К ядерной (конституциональной) психопатии относят типы, обусловленные в основном наследственными заболеваниями. К границе (О. В. Кербиков, 1960), которая была обозначена как патохарактерологическое, варианты развития относятся психопатия, обусловленная прежде всего неправильным воспитанием.

В России давно описаны типы личности в соответствии с теорией И. П. Павлова о соотношении возбуждения и торможения в коре. В соответствии с этим понятием круг выделяют возбудимую и тормозящую психопатию. Возбудимость включают взрывные, эпилептические, параноидальные, истерические, нестабильные, гипертимные психопаты. Быть замедленным - психастенические, ананкастные, астенические психопаты, чувствительные шизоиды. Наиболее распространенная классификация психопатий основана на клиническом описании их типов, которые могут соответствовать внешнему проявлению основного психического заболевания.Э. Кречмер (1921) - это персонаж, напоминающий шизофрению как шизоид, а также тот, кто напоминает круговой психоз как циклоид. П.Б. Ганнушкин выделил эпилептических и параноидальных психопатов. Таким образом, первоначальное деление Брауна (1790) на все болезни и астенические стеники в соответствии с наличием усталости или стенок претерпело трансформацию из-за обновления более сложных характеристик отдельных аномалий.

Однако на практике в работе психиатра некоторые виды психопатов встречаются чаще, например психопатическая личность астенического склада (соответствующее зависимое расстройство личности в соответствии с МКБ-10, код F60.7).

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности характеризуется изолированностью, преобладанием внутренней жизни (аутизм, по мнению Э. Блейлера). Люди, принадлежащие к этому типу, предпочитают быть одни, у них нет активного желания общаться, они предпочитают чтение, природу, созерцательную жизнь, лишенную спонтанности. По словам Э. Кречмера, у людей с диагнозом шизоидного расстройства личности обнаруживаются особые, психестетические пропорции в структуре черт личности с сочетанием повышенной чувствительности (гиперчувствительности) и эмоциональной холодности (анестезия).В зависимости от распространенности анестетических или гиперэстетических элементов возможны два типа взаимосвязанных рядов переходных вариантов. Чувствительные шизоиды - гиперэстетичные с преобладанием астенического радикала, в то время как экспансивные шизоиды - холодные, безразличные до матовости с преобладанием стеничности, гиперактивности.

Чувствительный шизоид - это человек с "сверхнежной" (по Э. Кречмер) внутренней организацией, болезненно чувствительный, мимозоподобный. Они давно испытывают замечания в его адрес, любые, даже небольшие, обиды, трудно избавиться от воспоминаний о давно слышанных мной грубостях.Это люди с настороженным отношением ко всему, что их окружает, глубокие чувства, их привязанность ограничена. «Остров» их переживаний всегда направлен на самих себя, что может привести к некоторой степени самоистязания. Несмотря на скромность, мечтательность, легкую утомляемость, отсутствие склонности к быстрому проявлению эмоций, они болезненно чувствительны. Т.Н. Юдин считает, что стенический аффект проявляется в них как особая гордость: «Я прощаю всех остальных, но не прощаю себя.«Они обнаруживают односторонний перерыв в работе с большой осторожностью и тщательностью, часто ограниченный узким диапазоном ежедневных обязанностей. Под влиянием их травмирующих обстоятельств, например, из-за различных этических конфликтов, они могут легко потерять самообладание, стать депрессивные, вялые, они усиливают изоляцию от других, могут быть нестабильные чувствительные отношения отношений с обострением недоверия.

Экспансивный шизоид определен, не подвержен сомнению и вибрациям, которые они почти не рассматривают с другими взглядами, сухие и официальные отношения с другими ,Требовательная честность в общении сочетала их с полным безразличием к судьбе людей. Все это делает их сложным характером, даже «противным», когда выражается высокомерие, холодность, неспособность сопереживать, черствость и даже жестокость. В то же время они очень уязвимы, ловко скрывают недовольство и неуверенность в себе. Часто экспансивный шизоид проявляется взрывной реакцией, вспышками гнева, импульсивным поведением в ответ на серьезные жизненные трудности. В более тяжелых случаях возможны почти параноидальные реакции, присущие недоверие, проявляющиеся катотимными бредовыми переживаниями.Экспансивный шизоид, по мнению С.А. Суханова, очень близок к типу, который он описал под названием «резонансный характер». Таким образом, есть склонность к аргументам вроде при любой возможности и неудобным способом.

,

Акцентуация человека и его типов

Немецкий психотерапевт К. Леонхард убежден, что у большинства людей есть много характерных черт характера. Необходимо только создать определенные условия, и могут возникнуть нервные срывы или подобные конфликты.

Акцентуация личности гипертрофирована развитием одних черт характера на фоне других, что приводит к нарушению отношений с окружающими. При появлении такого симптома у человека начинает проявляться чрезмерная чувствительность к некоторым факторам, вызывающим стрессовое состояние.Это несмотря на относительную стабильность остальных.

Акцентуация может быть выражена настолько, что ее симптомы вряд ли будут заметны близким людям, но ее уровень проявления может быть таким, что врачи могут задуматься над постановкой такого диагноза, как психопатия. Но последнее заболевание характеризуется постоянными проявлениями и регулярными рецидивами. Акцентуация персонажа может с течением времени сгладиться и приблизиться к нормальному состоянию.

Как показывает практика, этот симптом чаще всего встречается у подростков и молодых мужчин (примерно в 70% случаев).Акцентуация личности не всегда проявляется четко, поскольку ее можно определить с помощью специально разработанных психологических тестов. Во время своего поведения люди могут вести себя особым образом, и врачу важно предвидеть такую ​​реакцию.

Выявить такие типы личности в психологии, которые зависят от степени выраженности акцентуации:

  1. Гипертимический тип характеризуется повышенным настроением, повышенной разговорчивостью, контактом.Люди с этой формой заболевания, как правило, очень часто теряют первоначальную нить разговора, не реагируют на высказанные замечания и отрицают любое наказание. Они очень энергичны, мобильны, некритичны, как необоснованный риск.
  2. Акцентуация личности может быть дистимического типа, что является полной противоположностью предыдущему. Представитель этого вида постоянно находится в депрессивном состоянии, грустный и является замкнутой личностью. Оно отягощено шумным обществом, не сходится с работниками, не любит общения.Если он становится участником конфликтов (что происходит очень редко), то он действует как пассивная сторона.
  3. Циклоидный тип характеризуется частыми изменениями настроения. Если он оптимистичен, человек активно общается, чем становится похожим на представителя гипертонического типа. Если человек находится в более депрессивном состоянии, его поведенческие реакции напоминают людей дистимического типа.
  4. Эмоциональный тип (эмоциональный). Акцентуация личности в этом случае проявляется чрезмерной чувствительностью характера, ранимостью.Человек начинает глубоко переживать даже минимальные неприятности, болезненно воспринимает комментарии и критику, чувствителен, если ему это не удается, потому что он часто находится в подавленном настроении.
  5. Демонстрационный тип всегда находится в центре внимания и достигает цели любой ценой.
  6. Человек возбудимого типа часто безудержен, вспыльчив, склонен к грубости и слишком конфликтен.
  7. Тип глушения. Представители зациклены на своих чувствах и эмоциях, в конфликтах выступают как активная сторона, склонны к затяжным спорам.
  8. Педантичный тип характеризуется «утомительностью» во всем, начиная с жизни и заканчивая профессиональной деятельностью.
  9. Люди тревожного типа боятся за себя и за других, они не уверены в себе, они серьезно переживают поражение.
  10. Возвышенный тип характеризуется изменениями настроения, яркими эмоциями и разговорчивостью.
  11. Акцентуация шизоидной личности, как правило, проявляется в изоляции, погружении в себя, сдержанности и холодности в общении.
  12. Последний тип в этой классификации - экстравертный - характеризуется повышенной степенью разговорчивости, отсутствием личного мнения, дезорганизацией и отсутствием самостоятельности.
р >> ,

Причины, симптомы, лечение DSM-5 301.20 (F60.1)

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), существенной особенностью шизоидного расстройства личности является стойкая оторванность от социальных отношений и ограниченное эмоциональное выражение в социальных условиях. Людям, страдающим шизоидным расстройством личности, также может быть особенно трудно выразить гнев. Эти люди довольно пассивны и им трудно реагировать соответствующим образом на важные жизненные события.Это делает жизнь этих людей бесцельной; однако, они могут значительно преуспеть в своей карьере, если их условия труда позволяют или требуют, чтобы они работали в своем собственном пузыре.

Диагностические критерии шизоидного расстройства личности DSM-5 301.20 (F60.1)

Люди с шизоидным расстройством личности испытывают эти чувства отрешенности в различных контекстах, на которые указывают по меньшей мере четыре из следующих:

  • Он или она не хочет и не любит близких отношений.
  • Он или она почти всегда выбирает независимую деятельность.
  • Человек не заинтересован в том, чтобы проявлять сексуальную активность с другим человеком.
  • Он или она не получает удовольствия от многих или любых действий.
  • У человека нет близких друзей, кроме непосредственных родственников.
  • Он или она не движимы похвалой или критикой.
  • Человек показывает эмоциональную отрешенность и / или холодность.

Если эти симптомы возникают только во время другого психотического или личностного расстройства или могут быть отнесены к последствиям другого медицинского состояния, тогда диагноз шизоидного расстройства личности не следует ставить.

Кто подвержен риску развития шизоидного расстройства личности DSM-5 301.20 (F60.1)?

По оценкам Национального опроса по сопутствующей патологии распространенность составляет 4,9%, в то время как Национальное эпидемиологическое исследование по алкоголю и связанным с ним состояниям в 2001-2002 гг. Предполагает распространенность 3,1% - в любом случае, шизоидное расстройство личности встречается не очень часто. Единственные люди с более высоким риском развития расстройства - это те, у кого есть члены семьи с шизофренией или шизотипическим расстройством личности.Кроме того, это расстройство диагностируется у мужчин чуть чаще и может вызывать у них больше нарушений, чем у женщин.

Шизоидное расстройство личности может быть впервые замечено в детстве и / или подростковом возрасте, которое характеризуется изолированностью, отсутствием дружеских отношений и плохой успеваемостью в школе. Эти очевидные различия могут подвергнуть ребенка большему риску издевательства или насмешки.

Личность (расстройство) - ICD-10-CM Индекс болезней и травм

«Личность (расстройство)» Ссылки в индексе ICD-10-CM на заболевания и травмы

Ссылки в индексе ICD-10-CM на заболевания и травмы, применимые к клиническому термину «личность (расстройство)»

  • Личность (расстройство) - F60.9 Расстройство личности неуточненное
    • акцентуация признаков (тип A) ) - Z73.1 Тип поведения A
    • аффективная - F34.0 Циклотимическое расстройство
    • агрессивное - F60.3 Пограничное расстройство личности
    • аморальное - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • анакастическое, ананкастическое - F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности
    • антисоциальное - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • тревожно - F60,6 ацидальное расстройство личности
    • асоциальное - F60,2 асоциальное расстройство личности
    • астеническое - F60,7 зависимое расстройство личности
    • избегающее - F60.6 Исключительное расстройство личности
    • пограничное - F60.3 Пограничное расстройство личности
    • изменение из-за органического состояния (стойкое) - F07.0 Изменение личности из-за известного физиологического состояния
    • навязчивое - F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности расстройство
    • циклоидный - F34.0 циклотимическое расстройство
    • циклотимический - F34.0 циклотимическое расстройство
    • зависимый - F60.7 зависимый расстройство личности
    • депрессивный - F34.1 Дистимическое расстройство
    • диссоциальное - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • двойное - F44.81 Диссоциативное расстройство личности
    • эксцентрическое - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • эмоционально неустойчивое - F60.3 Пограничное расстройство личности
    • экспансионный параноид - F60.0 Параноидальное расстройство личности
    • взрывоопасное - F60.3 Пограничное расстройство личности
    • фанатик - F60.0 Параноидальное расстройство личности
    • тип халтлозе - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • гистрионическое - F60.4 Гистрионическое расстройство личности
    • гипертимизм - F34.0 Циклотимическое расстройство
    • гипотензия - F34.1 Дистимическое расстройство
    • истерический - F60.4 Гистрионическое расстройство личности
    • незрелый - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • неадекватный - F60.7 Зависимое расстройство личности
    • лабильный (эмоциональный) - F60.3 Пограничное расстройство личности
    • смешанное (неспецифическое) - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • морально-дефектное - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • множественное - F44.81 Диссоциативное расстройство личности
    • нарциссическое - F60.81 Нарциссическое расстройство личности
    • обсессивно - F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности
    • обсессивно-компульсивное - F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности
    • органическое - F07.0 Изменение личности в связи с известным физиологическим состоянием
    • сверхсознательное - F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности
    • параноидальное - F60.0 Параноидальное расстройство личности
    • пассивное (-зависимое) - F60.7 Зависимое расстройство личности
    • пассивно-агрессивный - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • патологический - F60.9 Расстройство личности неуточненное
    • дефект или нарушение структуры - F60.9 Расстройство личности неуточненное
    • псевдопсихопатическое (органическое) - F07.0 Изменение личности из-за известного физиологического состояния
    • псевдотренированное (органическое) - F07.0 Изменение личности из-за известного физиологического состояния
    • психоинфантильный - F60.4 Гистрионическое расстройство личности
    • психоневротическое NEC - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • психопатическое - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • керулянт - F60.0 Параноидальное расстройство личности
    • садистское - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • шизоидное - F60.1 Расстройство личности шизоидное
    • саморазрушительное - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • чувствительное параноидальное расстройство - F60.0 Параноидальное расстройство личности
    • социопатическое (аморальное) (антисоциальное) (асоциальное) (диссоциальное) - F60.2 Антисоциальное расстройство личности
    • уточнено NEC - F60.89 Другие специфические расстройства личности
    • тип A - Z73.1 Тип поведения «А»
    • нестабильный (эмоциональный) - F60.3 Пограничное расстройство личности
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *