Аноргазмия — симптомы, причины, стадии

Аноргазмия диагностируется в большинстве случаев у женского пола и встречается в 15% у тех из них, кто живет регулярной половой жизнью. Вероятность достижения оргазма зависит от обстоятельств сексуальной жизни. Иногда заболевание встречается после длительного воздержания либо смены полового партнера. 

Мужскую аноргазмию можно встретить крайне редко, а патология не столь изучена.

Определение болезни

Аноргазмия или оргазмическая дисфункция является расстройством, при котором отсутствует оргазм, однако, сексуальная стимуляция при это достаточная. Пациенты страдают от невозможности получить сексуальную разрядку и половое удовлетворение. Установка диагноза происходит на основании собранных сведений. Иногда причинами отсутствия оргазма становятся пороки развития и рубцовые изменения половых органов, которые требуют хирургического вмешательства.

---

Не стоит путать аноргазмию у женщин с фригидностью, которая является отсутствием сексуального влечения в целом.

При этом сам факт полового акта ее тоже не интересует, а эрогенные зоны не чувствительны к ласкам. При аноргазмии же женщина испытывает удовольствие во время полового акта, сохраняет степень возбужденности, однако, финальной стадии соития добиться не может.

---

В МКБ-10 аноргазмия указана в подрубрике F52 как «Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями». Связи у отсутствия оргазма с самоудовлетворением при этом не наблюдается. Прогноз зависит от причин (как правило, психологических) развития патологии.

Признаки аноргазмии

Основанием для постановки диагноза аноргазмия является крайне редкое наступление оргазма либо полное его отсутствие. При этом психологическое восприятие заболевания у всех разное. Если одни пациенты хорошо относятся к половым контактам, испытывая при этом определенное удовольствие, то другие совершенно безразличны и считают сексуальную жизнь неким долгом. В некоторых случаях у пациентов проявляются соматические симптомы аноргазмии: нарушение сна, боль в области живота, которая возникает по причине отсутствия сексуальной разрядки и застойных явлений в малом тазу.

Иные проявления аноргазмии могут зависеть от длительности и степени его выраженности, сохранности либо выпадения тех или иных составляющих полового акта, а именно: влечения и возбудимости. Нередко аноргазмия сопровождается расстройствами направленности полового влечения:

1. Перверсией – противоестественной формой влечения.
2. Парафилией – испытанием сексуального возбуждения от различных предметов. 

---

При длительном сохранении заболевания половое влечение постепенно угасает, вызывая чувство угнетения по причине нереализованного полового возбуждения. У пациента возникает при этом ощущение наполнения кровью половых органов, психоэмоциональное расстройство.

---

Причины аноргазмии

Расстройство относится к полиэтиологичной категории состояний. Среди основных причин появления заболевания можно выделить основные:

1. Соматические.

Среди соматических нарушений:

• Пороки репродуктивной системы.
• Травмы или заболевания органов малого таза и половых органов.
• Послеродовые осложнения.
• Воспаления в области малого таза.
• Врожденные аномалии, травмы, заболевания спинного мозга.
• Гипертиреоз, гипотиреоз.
• Гиперпролактинемия.
• Сахарный диабет.
• Ожирение абдоминального типа.
• Нарушение обмена веществ.
• Заболевания щитовидной железы.

Психологические.

Сюда относятся следующего рода особенности:

• Проблемы психосексуального влечения. Это и нарушение полоролевой модели поведения, расстройство половой идентификации, и искажение психосексуальной ориентации.
• Особенности личности. Стеснительность, ложный стыд, неумение переключиться и расслабиться – все это, также, не позволяет получить сексуальную разрядку.
• Психогенные факторы. Любая перенесенная травма (насилие, ранняя и грубая дефлорация) может спровоцировать проявление аноргазмии.
• Психические нарушения. Депрессия, нарушение мышления, генерализованное тревожное расстройство, нарушение пищевого расстройства.

Неврологические. 

Заболевания периферической системы снижают чувствительность и проводящую способность нервных волокон, что блокирует передачу нервных импульсов от эрогенных зон к головному мозгу, либо передает их с задержкой.

---

Нередко причиной возникновения аноргазмии становится недостаточная стимуляция перед половым актом, грубое и невнимательное отношение со стороны партнера.

---

Гинекологические.

Органические нарушения, протекающие при этом, не позволяют сексуальным реакциям протекать полноценно.

Лекарственные.

В некоторых случаях, длительный прием или прием определенных лекарственных препаратов может спровоцировать появление аноргазмии.

Патогенез аноргазмии

Патогенез аноргазмии заключается в расстройствах течения сексуальных реакций-сочетаний эмоциональных и физиологических изменений, сменяющих друг друга в строгой последовательности, которые ведут к наступлению оргазма.

 

Существуют 3 фазы сексуальной реакции:

1. возбуждение;
2. фаза плато;
3. фаза оргазма – мощное физическое удовольствие, сопровождаемое сокращениями мышц тазового дна.

У обоих полов реакции практически одинаковые. Отличие лишь в продолжительности каждой из фаз и интенсивности реакций, которая у каждого индивидуальна. Так, первая фаза длится от пары минут до пары часов и сопровождается мышечным напряжением, учащенным пульсом, повышенным артериальным давлением, усилением притока крови в молочных железах. Помимо клитора, половых губ и стенок влагалища набухает, также, матка, занимая вертикальное положение за счет притока крови. Отмечается тонус мышц, окружающих отверстие влагалища. В этот период важен психоэмоциональный настрой.

Фаза плато предшествует наступлению оргазма. Приток крови увеличивается, дыхание и пульс учащаются, нарастает возбуждение. Затягивание данной фазы может привести к сексуальной неудовлетворенности.

Последняя фаза – оргазм, длится несколько секунд и сопровождается непроизвольным мышечным сокращением, резким увеличением пульса и давления, последующим снятием полового возбуждения, и эйфорией. Женский оргазм при этом играет ключевую роль в оплодотворении. Именно ритмические сокращения влагалища и матки помогают сперме продвигаться в нужном направлении. 

Завершающая фаза сопровождается мышечным расслаблением, снижением артериального давления, оттоком крови.

Процесс получения оргазма связан с расположением эрогенных зон, большая часть которых у мужчин расположена в головке полового члена, которая и раздражается во время полового акта. Самая чувствительная же женская эрогенная зона находится за пределами вагинального контакта, поэтому способность испытывать оргазм у женщин в разы ниже.

Среди основных факторов, способствующих достижению оргазма:

1. Достаточный уровень мужских половых гормонов в организме женщины.
2. Выраженное напряжение мышц промежности и влагалища во время полового акта.
3. Хорошая реактивность нервной системы (способствуют этому отсутствие стресса и расстройств нервного импульса).
4. Начало половой жизни не раньше 18 лет (позволяет сформировать «психологическую» основу половых отношений).
5. Фаза прелюдий не менее 15 минут.
6. Продолжительность полового акта более 10 минут.
7. Высокий уровень сексуальной образованности.
8. Активные отношения с окружающими.
9. Психоэмоциональная связь с партнером.

Стадии и классификация аноргазмии

Специалисты выделяют 2 стадии аноргазмии:

1. Первичная аноргазмия. Стадия, на которой женщина не испытывает оргазм ни от одного вида стимуляции. Данный вид встречается крайне редко и бывает связан с врожденными нарушениями репродуктивной системы.
2. Вторичная аноргазмия. Стадия, при которой достичь оргазма удавалось как минимум 1 раз в жизни.

Также выделяют следующие виды аноргазмии:

1. Генеральная. Достичь оргазма не удается при каких условиях, вне зависимости от стимуляций и партнера. Данный вид аноргазмии составляет около 20% случаев. Сопровождается, как правило, расстройством психосексуального развития – задержкой на стадии эротического либо платонического либидо.
2. Коитальная. В 40% случаев женщина получает оргазм не при вагинальном контакте.
3. Ситуационная. Женщина достигает оргазм только в определенной позе, при стимуляции конкретных эрогенных зон, воплощении табуированного полового поведения.
4. Спорадическая (парциальная). Сексуальная разрядка при разных видах стимуляции наступает редко. 
5. Нимфоманическая. Высокая возбудимость сопровождается неудовлетворенностью и отсутствием ощущения завершенности полового акта.

Выделяют, также, 3 степени аноргазмии:

1. На первой либидо сохраняется, присутствует чувство удовлетворения, однако, оргазм так и не достигается.
2. Вторая степень характеризуется равнодушным отношением к половому акту.
3. На последней отношение к половому акту негативное.

При оргазмической дисфункции снижено половое влечение либо наблюдается полное его отсутствие.

Осложнения при аноргазмии

Расстройство может стать причиной появлении депрессий и различных невротических расстройств, либо усугубить уже имеющуюся симптоматику данных нарушений. В некоторых случаях оно вызывает появление мигрени, механизм развития которой связан с накопившейся психоэмоциональной нагрузкой и изменением гормонального фона. Это, в свою очередь, приводит к нарушению обмена серотонина в ЦНС, провоцируя появление частых головных болей. 

---

Нередко аноргазмия вызывает охлаждение к партнеру, приводя к семейным конфликтам. При этом иногда даже прикосновения могут вызывать негативную реакцию, не говоря уже о самом половом акте. 

---

Среди других последствий аноргазмии — варикозное расширение вен малого таза, что сопровождается болью в нижней части живота и зоне наружных половых органов, тяжестью, дискомфортом. 

Также, длительная оргазмическая дисфункция (более 1 года) вносит дисбаланс в систему половых органов, нарушая менструальный цикл и, увеличивая их болезненность. Это может привести к развитию различных гинекологических заболеваний (миоме матки) и болезни молочных желез (мастопатии).

Обращение к врачу при расстройстве зависит от того, насколько это беспокоит женщину. Оно может вызывать стресс, отражаться на психоэмоциональном состоянии, вызывать невротические нарушения. В иных случаях женщины не страдают от аноргазмии и не испытывают его симптомов, поэтому не обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Однако, даже при отсутствии симптомов и физических проявлений расстройства необходимо обратиться к опытному специалисту во избежание возникновения гинекологических и неврологических осложнений.

Диагностика аноргазмии

Диагноз устанавливается путем сбора анамнеза, а также, на основании жалоб самого пациента. Для выявления причин данного расстройства назначаются различные обследования, составленные индивидуально с учетом личностных особенностей. Это следующие виды обследований:

1. Гинекологические. Назначают при подозрении на аномалию развития либо приобретенную патологию репродуктивных органов. Это консультация гинеколога, осмотр, УЗИ ОМТ, сбор анализов.
2. Эндокринологическое. Проводят при наличии диагноза бесплодие, расстройство менструального цикла, гирсутизм, нарушения жирового обмена.
3. Психиатрическое. Необходимо проводить при наличии симптомов депрессии, эмоциональных нарушений и бессонницы, чувства повышенной тревожности, а также, при избыточном акцентировании на вопросах, которые связаны с половой неудовлетворенностью, жалобах на необычные ощущения в половых органах. Психолог либо психиатр проводят специальные тесты, патопсихологическое обследование и иные методики.

Дифференциальная диагностика осуществляется наряду с псевдоаноргазмией – состоянием, когда женщина испытывает множественные, но неяркие оргазмы либо пик наслаждения волнообразный.

Лечение аноргазмии

Лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально. Исправление выявленных патологий проводится узкопрофильным специалистом. Так, при выявлении опухоли либо врожденного порока половой системы выполняется оперативная коррекция.  

Схема лечения при диагнозе аноргазмия выглядит следующим образом:

1. Беседа и консультация, направленная на повышение сексуальной грамотности.
2. Избавление от пагубных привычек, повышение физической активности.
3. Выполнение упражнения Кегеля – техники, направленной на тренировку мышц тазового дна с целью повышения их тонуса и улучшения притока крови.
4. Разработка техник релаксации.
5. Физиотерапия. Включает в себя массаж поясничного отдела, расслабляющий, а также, общеукрепляющий и гинекологический массаж, электросон, иглотерапию, бальнеотерапию и другие процедуры.

При необходимости врач назначает лечение аноргазмии таблетками, выписывает седативные препараты, антидепрессанты и транквилизаторы. Важно помнить, что подобные лекарственные средства необходимо принимать строго под контролем врача. Для общего воздействия назначается витаминный комплекс, общеукрепляющие средства и биогенные стимуляторы.

---

Значительную роль при лечении аноргазмии играет психотерапия, направленная на коррекцию невротических расстройств, укрепление эмоциональной связи с партнером, проработку стрессовых ситуаций.

---

Эффективным будет, также, индивидуальная или совместная с партнером консультация у сексолога, на которой можно будет проработать все страхи и причины, мешающие получению разрядки, преодолеть беспокойство по поводу своей сексуальной непривлекательности и обсудить проблемы, возникающие в постели с партнером.

+7 (495) 121-48-31

Профилактика аноргазмии

Прогноз аноргазмии зависит от вызвавших ее причин. При отсутствии тяжелых соматических и психических расстройств прогноз зависит от того, насколько партнер готов прислушаться к желаниям другого и изменить сексуальное поведение.

Среди рекомендаций при аноргазмии:

• Формирование правильной полоролевой модели в семье.
• Повышение уровня сексуальной грамотности.
• Соблюдение режима дня и отдыха.
• Установление эмоциональных связей с партнером.
• Своевременное обращение за медицинской помощью при гинекологических и соматических болезнях.

Список литературы:

1. Айриянц И. Р., Ягубов М.И. Современные представления об аноргазмии у женщин // Российский психиатрический журнал. — 2018.
2. Н.М. Сумерова, А.Н. Крижановская, Д.Ю. Пушкарь, Л.Р. Токтар/ Сексуальные дисфункции у женщин // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. — 2011.
3. Иванова И.Н., Козлова М.А., Морозова В.Н. / Влияние родительской семьи на формирование аноргазмии у женщин/ Тюменский медицинский журнал. — 2010.
4. Рожановская З. В., Свядощ А. М. К вопросу об оргазме у женщин / Материалы научно-практической конференции «Вопросы сексопатологии». — М.: Медицина, 1969. — С. 128-130
5. Доморацкий В. А. Сексуальные нарушения и их коррекция. Краткое практическое руководство по диагностике и лечению психогенных сексуальных дисфункций.
6.  Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии / Пер. с англ. А. Г. Гунина. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 126 с.
7. Шигапова В. И., Ягубов М. Я. Клинические особенности и терапия психических расстройств у женщин, страдающих оргазмической дисфункцией // Социальная и клиническая психиатрия.

Пути передачи ВИЧ-инфекции — Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Типичные вопросы и ответы на вопросы о ВИЧ/СПИДе.

На вопросы отвечает академик Покровский В.В. 

Как можно заразиться СПИДом? 

Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы  заразить человека, ВИЧ должен передаться ему  от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти  при половых контактах. Это самый распространенный и естественный  путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при  уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда подобное происходила и в больница, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной  женщины ее будущему ребенку. Другими путями ВИЧ не передается

 

Как заражаются ВИЧ при употреблении наркотиков?

Чаще всего заражаются ВИЧ наркоманы из-за того, что пользуются одним шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом – второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатит (воспаление печени) — вирусы гепатита В и гепатита С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика. Если  этот раствор  кто-нибудь уже «попробовал», и  для этого он залез туда своим грязным шприцем. Иногда наркоманы промывают свои шприцы в одной посуде, не боясь того, что в промывочную воду попадает ВИЧ. Получается, что они не промывают шприц, а, наоборот заражают его ВИЧ.

 

Может ли быть наркотик заражен ВИЧ?

Приобретая раствор наркотика никогда нельзя быть уверенным, что кто-то не попробовал его и не заразил таким образом ВИЧ или вирусами гепатитов.

Если ВИЧ живет в крови человека, то почему он находится в жидкой среде влагалища и сперме, в грудном молоке?

Все жидкости, которые производит организм человека, являются «продукцией», происходящей из крови человека. Во все эти жидкости из крови переходят клетки, в которых паразитирует ВИЧ.

Всегда ли при контакте с жидкостями, выделяемыми инфицированным человеком, можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ нужно не только как-то «выбраться» из уже зараженного организма, но и проникнуть в новую жертву. Перебраться к другому человеку ВИЧ не так просто, ведь  CD4-клетки, которые ему нужны для размножения, находятся в глубоких слоях кожи, в крови.  Из-за этого ВИЧ не передается бытовым путем при рукопожатии, объятьях и тому подобных контактах. Даже, если кровь, зараженная ВИЧ,  попадает на неповрежденную кожу, заражения не происходит. Верхний слой кожи, на котором кроме всего прочего есть специальные защитные вещества,  служит преградой  для ВИЧ. Иное дело половое сношение, ведь при нем всегда происходят мельчайшие, иногда невидимые ранения, а кроме того,  заразный материал, сперма или влагалищные выделения, еще и втираются в эти ранки. Заражению ВИЧ способствуют и  воспалительные заболевания половых органов. В местах воспаления скапливаются клетки несущие CD4. Воспалительные язвочки являются воротами для проникновения ВИЧ.

В течении какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?

ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных  клетках крови и в сперме многие годы. А  в засохшей крови может оставаться «в живых» несколько недель. Поэтому  он может довольно долго выжить, например, в шприце, которым делал себе  укол зараженный ВИЧ наркоман. Вирусы гепатита живут еще дольше.

По этой причине к крови в любом виде лучше не прикасаться без резиновых перчаток.  Белье, на которое попала кровь или другие жидкости надо прокипятить.  Бывшие в употреблении пластиковые шприцы и иглы повторно использовать нельзя!  Стеклянные шприцы и иглы, бывшие в употреблении другими людьми, прежде чем использовать их вновь, нужно кипятить не менее двух часов, но и это может не спасти от вируса гепатита.

Можно ли заразиться при первом половом контакте?

Первый половой контакт для мужчин не менее опасен, чем  любой другой, а для девушек даже более опасен, так как при нем обычно происходит больше ранений. А ранки, как мы уже говорили, – ворота для ВИЧ.

Помогает ли презерватив предохраниться от СПИДа и дает ли 100% гарантию безопасности?

 Презерватив значительно снижает вероятность заражения, но 100% гарантии, к сожалению, не дает. Дело в том, что даже самые качественные презервативы иногда рвутся или сползают. Чтобы сократить вероятность разрыва, необходимо пользоваться презервативами, у которых не истек срок годности.

Кроме того, нужно обратить внимание, не повреждена ли упаковка

Слипшиеся, поврежденные или надорванные презервативы нельзя использовать!  Опасно открывать упаковку острыми предметами, так как в этом случае можно повредить презерватив,  и он разорвется.

Не стоит использовать презервативы без смазки, это тоже увеличивает вероятность разрыва.

Нельзя использовать один презерватив дважды, он точно разорвется.

Чтобы снизить вероятность сползания, нужно надевать презерватив на уже напряженный половой член, но до соприкосновения с телом партнера.

После семяизвержения презерватив нужно осторожно снять  с еще напряженного члена, так, чтобы не разлить его содержимое, завязать узлом, завернуть в бумагу и выбросить.

Если презерватив порвался, нужно промыть половые органы слабым раствором марганцовки, или разведенной  пополам с  водой  водкой, или, просто  хорошо промыть водой. Это снизит вероятность заражения.

Как действуют противозачаточные таблетки,  предохраняют ли они от ВИЧ-инфекции? 

Противозачаточные таблетки действуют только на  процесс образования яйцеклеток, и поэтому совершенно не предохраняют от заражения ВИЧ.

 В продаже появились  специальные мази и жидкости, на которых написано, что они убивают ВИЧ. Это действительно так? 

Эти растворы и мази убивают ВИЧ только в опытах, проводимых в лаборатории. Достоверных данных, что они убивают ВИЧ в естественных условиях, нет. Поэтому их лучше использовать вместе с презервативами. Многие такие растворы, особенно содержащие соединения хлора, вызывают раздражение и язвы на половых органах. Ну, а язвы, как известно, – ворота для ВИЧ.

Дезактивирует ли слюна вирус? 

В слюне есть вещества, которые разрушают ВИЧ. Но их, видимо,  недостаточно, чтобы заражение ВИЧ при контакте половых органов и рта никогда не происходило. Один американец из-за страха перед СПИДом ограничивал себя только таким видом секса, но все-таки заразился. Поэтому  в продаже бывают презервативы с ароматическими добавками, со вкусом мяты, апельсина и т.п.

Может ли человек заразиться вирусом СПИДа при поцелуе? 

При поцелуях  в щеку или в лоб никакого риска заражения нет. Поцелуи в губы тоже могут быть разными:  если при поцелуе любовники кусают друг друга до крови, или у кого-то из них кровоточат десны, какой-то минимальный риск передачи ВИЧ и вирусов, вызывающих гепатиты, возникает. Но  достоверные случаи заражения ВИЧ при поцелуях пока не зарегистрированы.

Может ли ВИЧ существовать в воздухе? 

 ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.

Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?

ВИЧ посредством  продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.

Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?

 Температуры больше 100 градусов за минуту  убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется  постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже  самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.

Среди людей каких этнических групп больше всего носителей ВИЧ?

Вирусу все равно к какой этнической группе принадлежит человек ( то есть какой он язык использует и какие религиозные обычаи соблюдает).   Связывание ВИЧ/СПИД с какими-то особыми группами населения может привести к трагическим последствиям. Так, в Южной Африке до 1991 г. ВИЧ обнаруживался только у белых мужчин-гомосексуалистов. Поэтому  чернокожее население  ЮАР думало, что СПИД – болезнь белых  людей, и никаких мер предосторожности не принимало. Поэтому к 2000 году оказалось, что  почти каждый пятый темнокожий житель страны уже заражен ВИЧ.

Кто больше всего подвержен ВИЧ/СПИДу?

 Риск заражения ВИЧ, а следовательно, и  риск заболевания СПИДом, среди разных групп населения в разные периоды эпидемии различен.  Раньше и быстрее всего ВИЧ распространяется среди мужчин-гомосексуалистов и среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, среди проституток. Но потом рискует уже все население. В России раньше всех заразились ВИЧ мужчины-гомосексуалисты, потом началась эпидемия среди наркоманов.

А сейчас ВИЧ  одинаково угрожает  ВСЕМ!

Может ли произойти  заражение при прикосновении в танце, в спортзале?

Не может. Но если  при физических упражнениях случаются травмы, сопровождаемые кровотечением, обращаться с кровью нужно очень осторожно.

Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?

Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.

Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?

Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, нужно, во-первых, не вступать в половую связь с кем попало. Следует учитывать, что наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и вообще более «опытные» в сексуальном отношении  люди, имели и больший риск «подцепить» ВИЧ, вирусы гепатитов, сифилис и другие венерические заболевания. При этом, конечно, в ряде случаев трудно  что-либо узнать о прошлом конкретных людей. Идеально, конечно, найти себе такого друга, который еще не успел ничем заразиться ВИЧ, и с которым потом можно было бы прожить всю жизнь. Но для того, чтобы быть полностью  уверенным надо вместе  с ним пройти обследование на ВИЧ.   Если же это не получается, нужно помнить о презервативе. Отправляясь на свидание, которое может зайти далеко, нужно заранее запастись презервативами. А лучше всегда иметь  их при себе.

Чего не следует бояться, что не представляет риска заражения ВИЧ?

Пути передачи ВИЧ ограничены, поэтому  бояться случайного, бытового заражения ВИЧ не нужно. Даже если ВИЧ-инфицированный человек рядом с Вами, это не приведет к заражению. В США  врачи обследовали тысячи семей, где жили ВИЧ-инфицированные люди и больные СПИДом. Оказалось, что никто из тех, кто пользовался одной посудой, одним унитазом, ванной, никто из тех, кто спал в одной постели с ВИЧ-инфицированным ( и в США в бедных семьях  спят в одной постели), но не вступал в половой контакт с зараженным ВИЧ, не заразился. Не заразился и  никто из тех, кто пользовались одной зубной щеткой.

Если партнер болен СПИДом, какая вероятность от него заразиться?

Болен половой партнер СПИДом или еще только заражен ВИЧ, тем не менее от него всегда можно заразиться. Вероятность заражения зависит от множества факторов таких, как количество ВИЧ в крови партнера, язвочек и воспалительных заболеваний половых органов у обоих партнеров и многих других. По этой причине иногда заражение может произойти и при однократном половом сношении, а  иногда  половые партнеры живут вместе годы, прежде чем происходит заражение.

Если ВИЧ-позитивный человек правильно принимает антиретровирусные препараты, риск заражения от него ВИЧ значительно снижается.  Этот риск еще более снижается если Вы сами будете принимать антиретровирусные препараты ( доконтктная профилактика).

Однако  антиретровирусные препараты предохраняют только от заражения ВИЧ и  не предохраняют от заражения другими вирусами.  Поэтому при половых контактах с ВИЧ-позитивным, если Вы не хотите заразиться и другими инфекциями,  рекомендуется использовать презервативы.

Что делать, если произошел половой контакт с человеком, о ВИЧ-статусе которого ничего неизвестно?

После полового  контакта с неизвестным человеком, в том числе после изнасилования можно, для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной  врачом-специалистом местного СПИД-центра

Можно ли получить ВИЧ, когда тебе делают татуировку?

Татуировка, прокалывание ушей, персинг  и тому подобные модные процедуры опасны, так как часто выполняются грязными инструментами. Кто может быть уверен, что до этого той же иглой не кололи зараженного ВИЧ любителя моды?

 При оказании первой помощи травмированному человеку, истекающему кровью, можно ли заразиться? Я слышал, что может заразиться врач, помогающий больному на ринге?

 Риск заразиться ВИЧ при контакте с кровью, по-видимому, существует, хотя достоверных случаев заражения ВИЧ, произошедших при  промывании или перевязывании ран, не отмечено. Гораздо больше риск заразиться вирусами, вызывающими гепатиты. Поэтому, чужую кровь, попавшую на кожу, нужно как можно скорее смыть (если есть мыло, то с мылом). Если кровь попала в глаза, их тоже нужно скорее промыть чистой водой.

Искусственное дыхание лучше делать через носовой платок или иную ткань.

Можно ли заразиться ВИЧ через укусы людей или животных? 

Животные человеческим вирусом иммунодефицита не заражаются, значит и человека заразить не могут.   Но от их укусов  можно заразиться  некоторыми другим инфекционными болезнями: бешенством, «болезнью крысиных укусов», «болезнью кошачьих царапин». Поэтому, при укусах животных надо обратиться к врачу.

Что касается укусов зараженного ВИЧ человека, то риск заражения при этом очень мал. По счастью, кусаются люди намного реже животных. Но если подобно случится, то для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной  врачом-специалистом местного СПИД-центра

Может ли человек заразиться, если он пользуется одной бритвой с ВИЧ-инфицированным?

Если кровь человека  осталась на опасной бритве или лезвии, то при порезе другого человека может произойти заражение вирусами. Так что пользоваться одной бритвой с кем бы то ни было небезопасно.

Как дети заражаются СПИДом?

ВИЧ передается ребенку от зараженной матери во время беременности, родов и кормления грудью. Если мать заражена. Вероятность того, что ребенок будет заражен составляет 25-30 процентов.  Прием противовирусных лекарств, запрещение грудного вскармливание и некоторые другие  приемы, позволяют снизить риск заражения ребенка от матери до 1%.

То есть без обследования и лечения матери зараженным рождается один или двое  из четырех детей, рожденных от зараженных ВИЧ матерей, а при соответствующем лечении матери — только  1 из 100.

 Правда ли, что СПИДом заражаются чаще всего наркоманы, почему?

Наркоманы часто меняются шприцами,  набирают наркотик из одной посуды и поэтому ВИЧ из крови зараженного наркомана легко может попасть в кровь другого. Если зараженная ВИЧ  кровь попадает в шприц, иглу или раствор наркотика, то потом его вводят  прямо в вену другого человека. Ничего другого вирусу и не нужно: он попал в организм к новой жертве.

 Как долго зараженная игла может стать причиной ВИЧ-инфекции?

ВИЧ выживает в игле или шприце до месяца, а вирус гепатита еще дольше.  К брошенным кем-то шприцам и иглам лучше всего вообще не прикасаться. Одноразовые пластиковые шприцы опасно повторно использовать, а стеклянные надо кипятить не меньше 2 часов.

 Если беременная женщина инфицирована, передастся ли ВИЧ ребенку?

Если женщина не будет принимать мер предосторожности, ребенок может родиться зараженным ВИЧ. Беременные ВИЧ-инфицированные женщины должны принимать противовирусные препараты, не должны кормить ребенка грудью, и тогда риск рождения зараженного ребенка значительно снизится

Образ тела и самооценка (для подростков)

Рецензия: Д’Арси Линесс, доктор философии

на испанском языке Imagen corporal y autoestima

Вы когда-нибудь хотели изменить что-то в своем теле? Если да, то вы не одиноки. Многие люди чувствуют себя недовольными какой-то частью своей внешности. Но когда вы зацикливаетесь на том, что вам не нравится, это действительно может снизить вашу самооценку.

Вам не нужно идеальное тело, чтобы иметь хороший образ тела. Когда вам нравится ваше тело таким, какое оно есть, прямо сейчас, вы улучшаете представление о своем теле. И ваше самолюбие тоже.

Но что, если мне нужно быть в лучшей форме? Некоторые люди думают: «Когда я буду в лучшей форме, мне понравится мое тело. Но лучше начать с другого. Во-первых, примите свое тело. Найдите в нем то, что вам нравится. Заботьтесь о своем теле. Когда Если вам нравится ваше тело, с ним легче обращаться правильно

Хотите выглядеть и чувствовать себя лучше? Вот несколько советов:

Примите свое тело

• Никто ‘ s perfect Все хотят нравиться и принимать такими, какие они есть. Это верно и для каждого ТЕЛА! Смотрите на свое тело таким, какое оно есть. Будьте меньше критиком. Будьте больше другом.0024
• Дон ‘ т тело-позор себя. Когда вы резко комментируете собственное тело, это задевает вашу самооценку. Это правда, независимо от того, говорите ли вы это вслух или думаете об этом про себя. Это так же больно, как если бы это сказал кто-то другой. Будь добрым. Уважайте себя, даже если вам есть над чем работать.
• Выработайте лучшую привычку. У тебя есть привычка опускаться? Чтобы избавиться от этой вредной привычки, замените ее хорошей. Говорите себе, что вам нравится, а не то, что вам не нравится. Продолжайте делать это, пока это не войдет в привычку.

Как ваше тело

• Найдите то, что вам нравится в своей внешности. Может быть, вам нравятся ваши волосы, лицо или руки. А как насчет вашей фигуры, плеч или ног? Твои глаза или твоя улыбка? Скажите себе, что вам нравится и почему. Если вы застряли, подумайте о том, что нравится вашим хорошим друзьям в том, как вы выглядите. Примите эти вещи. Знайте, что вам есть за что нравиться. Позвольте себе чувствовать себя хорошо.
• Сосредоточьтесь на том, что может СДЕЛАТЬ ваше тело. Ваше тело — это нечто большее, чем ваша внешность. Когда вы занимаетесь спортом, ходите, бегаете, танцуете, плаваете — это ваше тело в действии. Ваше тело рядом с вами, когда вы растягиваетесь, тянетесь, карабкаетесь или прыгаете от радости. Когда вы несете вещи, строите вещи или обнимаете кого-то. Будьте поражены. Быть благодарным.
• Осознайте свое тело. Не игнорируйте свое тело в течение дня. Научитесь дышать медленно и спокойно, когда вы двигаетесь и растягиваетесь. Научитесь определять, когда вашему телу нужна еда или отдых. Наслаждайтесь тем, как чувствует себя ваше тело, когда вы ходите, бегаете и играете.

Позаботьтесь о своем теле

• Ешьте здоровую пищу. Узнайте, какие продукты полезны для вас и в каком количестве. Не торопитесь, когда вы едите. По-настоящему попробуйте свою еду. Наслаждайся этим. Правильное питание помогает выглядеть лучше. Это дает вам необходимую энергию. И это повышает ваш образ тела. Когда вы правильно относитесь к своему телу, вы чувствуете себя хорошо.
• Выспитесь. Узнайте, сколько сна вам нужно для вашего возраста. Ложитесь спать вовремя. Выключайте экраны за несколько часов до сна, чтобы хорошо выспаться.
• Будьте активны каждый день. Ваше тело должно двигаться, чтобы быть сильным, подтянутым и здоровым. Вы можете быть активным, занимаясь спортом. Вы можете бегать, ходить, заниматься спортом, заниматься йогой, плавать или танцевать. Выберите занятия, которые вам нравятся. Наслаждайтесь весельем, которое вы можете получить.
• Поддерживайте здоровый вес. Здоровый вес полезен для вас. И это помогает вам чувствовать себя хорошо со своим телом. Но не пытайтесь сидеть на диете самостоятельно. Всегда разговаривайте с родителями или врачом. Ваш врач может порекомендовать, как вы можете поддерживать вес, который подходит именно вам.

Что делать, если мне нужна помощь с моим телом и самооценкой?

Иногда проблемы с собственным телом или самооценкой слишком сложны, чтобы справиться с ними в одиночку. Проблемы со здоровьем, депрессия или травма могут повлиять на ваше отношение к себе. Расстройства пищевого поведения могут вызвать плохое представление о теле, что не соответствует действительности.

Расскажите родителям, врачу или терапевту, через что вы проходите. Попросить помощи. Образ тела и самооценка могут улучшиться с помощью и заботой.

Рецензировал: Д’Арси Линесс, доктор философии

Дата проверки: август 2018 г.

Задержка полового созревания (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое задержка полового созревания?

Половое созревание — это время, когда ваше тело из детского превращается во взрослое. Вы поймете, что переживаете период полового созревания, по тому, как изменится ваше тело.

Обычно эти изменения начинаются в возрасте от 8 до 14 лет у девочек и в возрасте от 9 до 15 лет у мальчиков. Такой большой разброс в возрасте является нормальным, и именно поэтому вы можете развиваться на несколько лет раньше (или позже), чем большинство ваших друзей.

Однако иногда люди проходят этот нормальный возрастной диапазон для полового созревания, не проявляя никаких признаков телесных изменений. Это называется задержка полового созревания .

Врачи обычно помогают подросткам с задержкой полового созревания развиваться, чтобы они могли догнать своих сверстников.

Каковы признаки полового созревания?

Если вы девушка, вы заметите, что:

• ваша грудь растет
• у тебя растут волосы на лобке
• у вас скачок роста
• у вас начались месячные (менструация)
• ваше тело становится пышнее с более широкими бедрами

Если вы парень, вы заметите, что:

• у вас начинают расти волосы на лобке и лице
• у вас скачок роста
• твои яички и пенис увеличиваются
• форма вашего тела изменится — ваши плечи станут шире, а тело станет более мускулистым

Эти изменения вызываются половыми гормонами —

тестостеронин парни и эстроген девочек — который ваше тело вырабатывает в гораздо большем количестве, чем раньше.

Что происходит при задержке полового созревания?

Признаки задержки полового созревания у парней включают:

• пенис и яички не начинают увеличиваться к 14 годам
• рост гениталий, который длится более 5 лет
• низкий рост по сравнению со сверстниками, которые сейчас растут быстрее

У девочек признаки включают:

• отсутствие развития молочных желез к 14 годам
• отсутствие менструаций в течение 5 лет после начала роста груди или к 16 годам

Что вызывает задержку полового созревания?

Половое созревание может быть задержано по нескольким причинам.

Семейная история

Чаще всего это просто образец роста и развития в семье. Парень или девушка могут обнаружить, что их родитель, дядя, тетя, братья, сестры или двоюродные братья тоже развивались позже, чем обычно. Это называется конституциональной задержкой (или поздним расцветом), и обычно не требует лечения. Эти подростки со временем будут развиваться нормально, просто позже, чем большинство их сверстников.

Проблемы со здоровьем

Проблемы со здоровьем также могут вызывать задержки полового созревания.

• У некоторых людей с хроническими заболеваниями , такими как диабет, кистозный фиброз, заболевание почек или даже астма, половое созревание может наступить в более старшем возрасте. Это потому, что их болезни могут затруднить рост и развитие их тел. Надлежащее лечение и лучший контроль этих состояний могут помочь снизить вероятность задержки полового созревания.
• Человек, страдающий от недоедания — без достаточного количества еды или без хороших питательных веществ — также может развиваться позже, чем сверстники, придерживающиеся здоровой сбалансированной диеты. Например, подростки с нервной анорексией, страдающей расстройством пищевого поведения, часто теряют так много веса, что их тело не может нормально развиваться. Девочки, которые чрезвычайно активны в спорте, могут поздно развиваться, потому что их уровень физической активности делает их такими худыми. Тела девочек нуждаются в достаточном количестве жира, прежде чем они смогут достичь половой зрелости или начать менструацию.
• Задержка полового созревания также может происходить из-за проблем с гипофизом или щитовидной железой. Эти железы вырабатывают гормоны, важные для роста и развития организма.

Некоторые люди, которые не достигают половой зрелости в обычное время, имеют проблемы со своими хромосомами, которые состоят из ДНК, содержащей планы построения нашего тела. Проблемы с хромосомами могут повлиять на нормальные процессы роста. Например:

• Синдром Тернера возникает, когда одна из двух Х-хромосом у женщины аномальна или отсутствует. Это вызывает проблемы с ростом девочки, развитием ее яичников и выработкой половых гормонов. Женщины с нелеченым синдромом Тернера имеют рост ниже нормы, половое созревание у них может отсутствовать в обычном порядке, и у них могут быть другие проблемы со здоровьем.
• Мужчины с синдромом Клайнфельтера рождаются с дополнительной Х-хромосомой (XXY вместо XY). Это состояние может замедлить половое развитие. Парни, у которых он есть, обычно высокие для своего возраста, могут иметь проблемы с обучением и другие проблемы со здоровьем.

Как диагностируется задержка полового созревания?

Хорошая новость заключается в том, что в случае возникновения проблемы врачи обычно помогают подросткам с задержкой полового созревания развиваться более нормально. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не развивается должным образом, попросите родителей записаться на прием к врачу.

Врач:

• Проведет осмотр.
• Соберите анамнез, в том числе узнайте, были ли у других членов вашей семьи подобный рост.
• Спросите о лекарствах, которые вы принимаете.
• Проверьте свою диаграмму роста, чтобы увидеть, есть ли закономерность, указывающая на проблему.

Врач также может:

• Назначить анализы крови для проверки щитовидной железы, гипофиза, хромосомных или других проблем.
• Закажите рентгенографию костного возраста, чтобы убедиться, что ваши кости созревают нормально.

Как лечить задержку полового созревания?

Часто врачи не находят основной физической проблемы. Большинство подростков с задержкой полового созревания просто развиваются немного позже, чем в среднем, и наверстывают упущенное.

Если врачи обнаружат проблему, они могут направить подростка к детскому эндокринологу , врачу, специализирующемуся на лечении детей и подростков с проблемами роста, или к другому специалисту для дальнейшего обследования или лечения.

Некоторым поздним цветущим трудно дождаться начала полового созревания. Поэтому врачи могут предложить гормональное лечение:

• Парни могут пройти краткий курс лечения тестостероном (обычно ежемесячная инъекция в течение 4–6 месяцев), чтобы начать изменения полового созревания.
• Девочки могут получать низкие дозы эстрогенов в течение 4–6 месяцев, чтобы начать развитие груди.