Циклотимический тип реагирования: Циклоидный (циклотимный) тип личности: особенности поведения

Циклотимический тип реагирования: Циклоидный (циклотимный) тип личности: особенности поведения

Циклотимический или аффективно-лабильный тип акцентуации личности

Циклотимический или аффективно-лабильный тип акцентуации

 

Наиболее характерная особенность  циклотимической акцентуации заключается в волнообразной смене поведения — от возбуждения до депрессии. В таком человеке как бы соединены два человека — гипертимный и дистимичный типы, и они как бы сменяют друг друга.

 

Эти два полюса поведения постоянно чередуются, иногда, с точки зрения внешнего наблюдателя, как бы без всяких внешних причин. В отличие от других типов акцентуации характера, как бы похожих на первый взгляд — аффективно- экзальтированных, эмотивных и других, — циклотимический тип характеризуется не только радостными, приподнятыми эмоциями, но и бурной жаждой деятельности, повышенной словоохотливостью, многообразием и скачками идей. А печальные события вызывают у него не только грусть и подавленность, но и замедленность реакции, мышления, поведения.

 

Обычно аффективно-лабильный тип личности начинает складываться в подростковом возрасте. Живой, подвижный, энергичный мальчик вдруг становится пассивным, подавленным и пессимистично настроенным. Но может быть и другой вариант: пубертатный возраст вызывает бурный рост, и подросток из медлительного, пассивного, вялого, пессимистически настроенного вдруг превращается в энергичного, остроумного, блестящего молодого человека, который обнаруживает в себе множество ранее скрытых талантов и способностей.

 

Позже начинается периодическая смена одной фазы другой, иногда связанная с определенным перио¬дом времени, иногда беспричинная. Частые перепады настроения, подъема, возбуждения субъективно воспринима¬ются таким человеком как состояние расцвета и полного здоровья, а периоды депрессии, подавленности — как упадка сил и болезненности.

 

Обычно в более позднем возрасте эти акцентуации усиливаются, и частые смены состояния утомляют человека, делают его поведение непредсказуемым, противоречивым, приподнятое настроение сменяется раздражительностью и агрессивностью.

 

Многие исследователи циклотимичного темперамента отмечают одновременное наличие двух состояний, но в разных пропорциях. Во время состояния возбуждения часто проскальзывает тень грусти, и, наоборот, в состоянии депрессии появляется «налет юмора». Иногда такие состояния позволяют лучше понять особенности характера этих людей.


< Предыдущая   Следующая >

Содержание

основные особенности и черты характера

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой циклоидный тип личности. Узнаем его ресурсные стороны и слабости. Что поможет нам более эффективно строить с ним отношения, либо же корректировать собственное поведение, чтобы реализовывать свой потенциал и достигать поставленных целей.

Особенности характера

Циклоиду характерны смены настроения, причём от чрезмерно сильного возбуждения до ощущения безысходности и вселенской грусти, порой проходит буквально пару секунд.

К примеру, находясь в компании весёлых людей, он будет радоваться, и шутить больше остальных, но стоит выйти на улицу и оказаться рядом с человеком, у которого произошло неприятное событие – тут же погрузится в уныние вместе с ним.

Такая депрессивность не является истинным расстройством личности, а всего лишь способом реагирования на раздражители. И называют это состояние субдепрессия. То есть, налицо у человека все признаки болезненного состояния, но на самом деле никаких нарушений в психике, да и в организме в целом не наблюдается.

В такой период снижается работоспособность, энергия практически на нуле. Соответственно, желания вставать с утра с кровати и отправляться навстречу новым событиям, совсем нет.

Циклоид становится вялым, слабым и без эмоциональным. При этом ночью не в состоянии уснуть, валяется до утра, а потом засыпает от усталости. Либо же просыпается от кошмаров. В любом случае восстановить силы не успевает, поэтому и наблюдается рассеянность в течение дня.

Любая мелочь способна вывести из себя, он либо впадёт в ещё большее уныние, либо агрессивно отреагирует на тех, кто разозлил.

Порой вспышки неконтролируемого гнева непонятны ему самому, вроде бы всё было хорошо, а потом что-то случилось, и словно почва из-под ног ушла.

При неудачах винит себя, не хочет с кем-либо общаться и всё время посвящает размышлениям о мрачном настоящем и таком же будущем.

Но потом состояние начинает постепенно изменяться. Возбуждение нарастает, силы возвращаются, наряду с желанием жить, проявлять активность и достигать карьерных высот. Становится общительным, веселым и теперь в будущее смотрит достаточно оптимистично, ожидая успеха и счастливых событий.

Интересно, что при смене фаз меняется не только тип реагирования на раздражители внешней среды, но и тип мышления.

При субдепрессивной стадии он замедленный, циклоиду трудно даются мыслительные операции, он долго усваивает даже лёгкий материал. А вот при нарастании возбуждения он мгновенно решает рабочие и жизненные задачи, быстро запоминая нужную информацию.

Детство

В детском возрасте циклоиды особо не отличаются от сверстников и вообще, их часто путают с гипертимиками. Это такая акцентуация характера по Леонгарду, которая характеризуется чрезмерной активностью и оптимистичностью.

Так происходит потому, что субдепрессивная фаза обычно даёт о себе знать в подростковом возрасте. Именно тогда наступают сложности с учёбой в силу отсутствия желания что-то делать.

При попытках взрослых заставить приступить к урокам могут проявляться вспышки злости. Подросток грубит и совсем не понимает материал, который необходимо выучить. Может начать избегать компаний шумных и весёлых одногодок. Несмотря на то, что раньше было не заставить его идти домой.

Пропадает аппетит, всё время хочется спать. Родители обычно в такой период пугаются и принимают решение отправиться к врачу. Но уже в процессе обследования может наступить фаза возбуждения, отчего подросток снова становится активным и радостным.

Кстати, длительность фаз у всех проявляется по-разному. Кто-то в одном состоянии проводит две, а то и три недели, в то время как другой задерживается лишь на несколько дней.

Среди циклоидов редко встречаются психопатии, неврозы и другие психические расстройства. Только в период проживания уныния и бессилия в связи с неприятными жизненными обстоятельствами высокий риск совершения суицида.

Поэтому будьте аккуратны со своим ребёнком, если он принадлежит к данной акцентуации характера. После серьёзного конфликта он вполне может прийти к мнению, что так жить больше не в силах, отчего пора принимать крайние меры.

При переутомлении испытывают отвращение к тому виду деятельности, от которого устали. Поэтому не стоит заставлять его учиться на отлично, нагружая различными кружками.

Плюсы и минусы

Данная акцентуация характера полезна тем, что повышает способность адаптироваться к переменам. Человек циклоид достаточно гибкий, он может находиться среди совершенно разных людей, как по типу темперамента, так и по социальному положению, состоянию здоровья, финансов и так далее.

У него достаточно развита эмпатия, то есть умение сочувствовать тем, кто попал в неприятную ситуацию и нуждается в поддержке.

Девушка грустит на мореДевушка грустит на море

Он ценит свою жизнь, потому что проживает весь спектр эмоций, и знает, насколько может быть плохо. Отчего, когда наступает «светлая полоса», ценит её, получает удовлетворение и насыщение, а не игнорирует или обесценивает, как другие.

Эта способность даёт колоссальный ресурс при оказании поддержки окружающим. Ведь он может научить радоваться просто тому факту, что в жизни не происходит ничего ужасного какой-то период.

И что любая неудача нипочём, пока, к примеру, живы близкие люди. Да и вообще, неприятности – это возможность преодолеть собственные ограничения, стать лучше и сильнее.

А вот минус циклоидного типа характера в том, что обычно неизвестно когда одна стадия сменит другую, отчего страдает обычный уклад жизнь, работоспособность.

Например, в фазе возбуждения человек назначил большое количество встреч, наметил объём работы, который собирался выполнить. Но тут наступило уныние и нежелание кого-либо видеть в таком состоянии.

Поэтому ничего из запланированного не выполнил, погрузившись в ещё большую печаль на фоне разочарования в себе.

Сфера деятельности

Обычно циклоиды являются творческими личностями, им нужна свобода проявления собственных талантов и порывов. Чаще всего им удаётся построить карьеру писателя, художника, музыканта или даже журналиста.

Категорически не подходит работа с жёсткими рамками. Ведь сегодня такой человек может быть в прекрасном расположении духа и успеет сделать большой объём работы, а потом всю неделю будет заставлять себя выполнить хоть одну небольшую задачу. И всё потому, что произошло неприятное событие, и наступила фаза субдепрессии.

При выборе профессии рекомендуется делать ставку на проектную работу. Чтобы, сделав рывок, можно было какой-то кусок времени провести в паузе.

В таком случае удастся избежать увольнений и впоследствии чрезмерно низкой самооценки в силу собственной неспособности обеспечивать семью и строить карьеру.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Рекомендуем ознакомиться со всеми типами акцентуаций характера, как по классификации Леонгарда, так и по Личко. Тогда вы будете обладать полным объёмом информации, что поможет лучше понимать окружающих людей, в том числе и себя.

Начать можете, к примеру, с сенситивной акцентуации, наиболее чувствительной и ранимой среди остальных.

Будьте здоровы и счастливы!
Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

что это такое, особенности характера

Психологические особенности

Представителям циклоидного типа личности свойственно попеременно находиться в одной из двух фаз - гипертимной (добродушной, оптимистической) и гипотимной (депрессивной, тоскливой). Периодически у циклоида падает работоспособность, исчезает желание общаться с людьми, снижается психоэмоциональный фон. Во время подъема он активен и жизнерадостен. Увлечения циклоида неустойчивы, в период спада он может забросить важные дела и обязанности.

1

Первые проявления

В раннем возрасте представители циклоидного типа практически не отличаются от гипертимов, которым свойственны оптимизм, активность, добродушие, трудолюбие. В период полового созревания у циклоида возникает первая депрессивная фаза. Обычно она сопровождается приступами раздражительности, тоскливости.

В эту фазу в первой половине дня подросток чувствует слабость, все валится из рук. Дела, которые раньше давались легко, теперь требуют приложения намного больших усилий. Учиться становится тяжелее, а общество сверстников начинает казаться тягостным. Бойкий подросток превращается в тихого домоседа.

Мелкие неудачи, возникающие по причине снижения работоспособности, воспринимаются болезненно. На замечания преподавателей подросток способен ответить гневом, хотя в глубине души эти слова глубоко его ранят. Более серьезные промахи еще больше усугубляют состояние депрессии. В самых тяжелых случаях в этой фазе могут происходить суицидальные попытки.

Циклоидная акцентуация характера выявляется приблизительно у 2-5% подростков.

Примерно половина этого количества относится к обычным циклоидам, другая же часть - к лабильным (о них будет сказано ниже). В юношеском возрасте (18-19 лет) число циклоидов возрастает, а гипертимов - наоборот, становится несколько ниже. Считается, что определенное число гипертимов могут трансформироваться в циклоидов, переживая короткие депрессивные периоды.

Что такое эйфория: причины ее возникновения

Что такое эйфория: причины ее возникновения

1.1

Лабильные циклоиды в подростковом возрасте

Помимо типичных циклоидов, в подростковом возрасте выделяется еще одна подгруппа, представителям которого свойственна лабильно-циклоидная акцентуация. Периоды здесь менее продолжительны: пара-тройка дней подъема сменяется несколькими днями спада. Во время депрессии отмечается скорее сниженный эмоциональный фон, нежели упадок работоспособности.

В пределах каждого периода иногда возникает непродолжительная смена настроения, вызванная внешними событиями. От лабильного типа данный вид отличается отсутствием сильных эмоциональных реакций. Также лабильного циклоида отличает готовность менять психоэмоциональное состояние по незначительным поводам: они могут впасть в депрессию, услышав плохие новости по телевизору, или же став свидетелем ссоры незнакомых людей. С годами фазы увеличиваются, и лабильный циклоид постепенно трансформируется в типичного.

Как быстро успокоиться, когда все бесит и раздражает

Как быстро успокоиться, когда все бесит и раздражает

2

Общая характеристика

Смена фаз у циклоида выражается плавно. Обычно каждый из периодов длится приблизительно 1-2 недели и может перемежаться продолжительным ровным настроением.

Безусловная любовь: описание и ее признаки

Безусловная любовь: описание и ее признаки

2.1

Гипертимная фаза

Во время гипертимной фазы (периода подъема) циклоиду свойственны:

  • повышенное настроение;
  • общительность;
  • высокая работоспособность;
  • оптимизм, легкость на подъем.

2.2

Особенности субдепрессивной фазы

Гипотимная, или субдепрессивная фаза, обычно длится не более двух недель. Она характеризуется:

  • сниженным настроением;
  • апатией по отношению к тому, что раньше вызывало интерес;
  • потерей аппетита;
  • болезненным восприятием критических замечаний;
  • слабостью по утрам;
  • стремлением быть в одиночестве, избегать социума;
  • снижением интереса к противоположному полу.

В субдепрессивной фазе циклоид становится очень ранимым. Его легко травмировать, поскольку его самооценка падает. Он может бросить начатое дело, отказаться от поставленных целей. Поэтому в это время важно оказать циклоиду поддержку, чтобы он не утратил тех достижений, которых добился на подъеме. Во время спада с циклоидом полезно поговорить об особенностях его характера и о том, как ему лучше себя контролировать.

Серьезная опасность для представителей данного типа заключается в том, что в стрессовых обстоятельствах подобная акцентуация может вылиться в заболевание - маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство). В особенности внимательным к своему здоровью следует быть тем, в чьей семье уже имеются случая психических болезней.

Но если даже кто-то из родственников болен, это не говорит о непременном развитии нарушения. Расстройство всегда развивается не само по себе, а как следствие долгого и сильного стресса. Именно от таких факторов циклоиду следует беречь себя, по возможности избегая чрезмерного напряжения.

2.3

Преимущества и недостатки характера

Главные плюсы циклоидного характера во время гипертимной фазы — оптимизм, общительность, жизнерадостность. В субдепрессивной фазе плюсами является задумчивость и умение сопереживать. Минусы циклоидного характера обычно проявляются во время спада: это непоследовательность, обидчивость, безынициативность, раздражительность.

Человеку с циклоидной акцентуацией личности необходимо помнить, что перемена в его настроении возникает и исчезает внезапно. Главная цель заключается в том, чтобы до начала новой фазы подъема не совершить досадных ошибок, поссорившись с близкими людьми или бросив важный проект.

2.4

Примеры

В качестве примера циклоидного типа может послужить Дон Кихот Сервантеса. Отчасти подобная акцентуация свойственна и Алисе, главной героине произведения Льюиса Кэррола "Алиса в стране чудес".

Можно увидеть такого персонажа и в кинофильме "Мой парень - псих". Но в данном произведении изображена крайность - герой по имени Пэт Солитано страдал от выраженного биполярного расстройства личности.

3

Циклоид и общество

Обычно такой человек в любой фазе остается хорошим собеседником и прекрасным деловым партнером. Он не стремится к конфликтам, ведет себя доброжелательно и спокойно. Циклоиду свойственны добросердечность и юмор, с которыми он не расстается даже в мгновения самой глубокой печали. В эти моменты он превращается в вежливого одиночку, не проявляющего враждебности.

Его отношениям с близкими людьми также свойственна цикличность. Во время гипертимной фазы циклоид общителен, в период спада повышается риск немотивированного разрыва взаимоотношений. Циклоиды предпочитают по-настоящему дружить с теми людьми, которые принимают их такими, каковыми они являются, и терпимо воспринимают вспышки раздражительности.

3.1

Реализация в профессии

Перемены в эмоциональном состоянии циклоида делают его ритм жизни необычным: меняется работоспособность, настроение, общий уровень энергии организма. Психологи рекомендуют циклоидам приспособить к своей акцентуации рабочий график. К примеру, подбирать для себя проектные типы занятости или же свободный график работы. Если циклоид выбирает последний вариант, ему следует помнить, что в гипертимной фазе его рабочие навыки будут на высоком уровне, а на этапе спада придется сложно.

Люди с данной акцентуацией хорошо вписываются в рабочий коллектив и могут переносить трудности даже более стойко, чем их коллеги. Но у них есть свое слабое место - они не любят монотонной и рутинной работы. Циклоидам рекомендуется заниматься такими видами деятельности, которые предполагают разнообразие и гибкий график: журналист, организатор праздников, менеджер проектов, репетитор.

Циклоидный тип личности: определение и характеристики

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет циклоидная личность. Вы узнаете, какие отличительные черты ее характеризуют. Поговорим о циклоидной психопатии и о том, что ее может провоцировать. Выясните, как нужно общаться с ребенком циклотимиком и что делать взрослым с таким психотипом.

Причины формирования

Больной мужчина в постели, смотрит на градусникБольной мужчина в постели, смотрит на градусник

Перенесенная тяжелая инфекция может спровоцировать развитие циклоидного типа личности

На развитие циклоидного типа воздействуют определенная факторы, в частности генетическая предрасположенность, а также особенности родительского воспитания. Циклотимик еще с детства может начать демонстрировать свой характер, который в подростковом возрасте станет уже сильно заметным. У такого молодого человека депрессивное состояние с легкостью сменяется эйфорией, а она в свою очередь депрессией. Существуют факторы риска, которые способны провоцировать развитие психопатии:

  • неврологические или психологические патологии, диагностированные у родственников;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся высоким показателем температуры и сильной интоксикацией;
  • травмы головы;
  • употребление токсических веществ;
  • травмы психологического характера.

Характеристика

Фото мужчины разделено на две части. Одна улыбается, а другая груститФото мужчины разделено на две части. Одна улыбается, а другая грустит

Данный тип характера был впервые описан Кречмером. Циклотимики — это люди, зависящие от своего настроения.

У такой личности обязательно присутствует две фазы, одна из которых является периодом активности, избыточной энергии, по сути, временем гипертимности, для другой характерна субдепрессия, а также:

  • снижение настроения;
  • отсутствие интереса к любимым занятиям;
  • неадекватное болезненное восприятие критики;
  • вялое состояние по утрам;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • снижение сексуальной активности;
  • нежелание общаться с людьми;
  • попытки суицида.

Вторая фаза способна иметь различную степень проявления, она, как правило, непродолжительная, не дольше 2-ух недель.

Поначалу типичный циклоид не проявляет себя особенностями поведения и реагирования на какие-то ситуации. Такие дети обычно общительные, активные, задорные, бойкие. Подростковый кризис характеризуется наличием активного полового созревания, которое к 15-17 годам может проявиться первой субдепрессией. Причем, у девочек это состояние может наблюдаться еще раньше, при первой менструации. Характерными будут следующие проявления:

  • апатия сильной выраженности;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • трудности запоминания новой информации;
  • утомляемость от общения со сверстниками;
  • смена вкусовых пристрастий;
  • пессимистичные взгляды на мир;
  • острая реакция на критику;
  • самобичевание;
  • суицидальные попытки.

Последний пункт нередко приводит к тому, что человека направляют в психиатрическое отделение. Что характерно, такой пациент достаточно быстро выздоровеет, без применения каких-либо лекарств.

Поведение таких людей, как правило, не выходит за границы общепринятых норм. Они с легкостью социализируется, имеют успехи на работе, их можно назвать яркими индивидуалистами, они способны контролировать свое поведение. Циклоидная психопатия является патологическим нарушением психики, которая характеризуется резкими перепадами настроения без причины. В такой ситуации самостоятельно справиться с психопатией не получится, необходима консультация психотерапевта.

Особенности воспитания и советы

Отец пытается о чем-то говорить с сыномОтец пытается о чем-то говорить с сыном

Нужно общаться с подростком, как со взрослым

Циклоидный характер может оказаться результатом переходного возраста, быть следствием гормональных перестроек в организме. Подростку не всегда под силу самостоятельно справиться со своими приступами апатии и уныния. Резкая смена настроения может оказывать серьезное влияние на взаимодействие со сверстниками, провоцировать конфликт с родителями, с учителями. Именно это повышает шансы на развитие срыва, а нередко и суицида. Беда в том, что далеко не в каждом школьном заведении присутствует психолог, не каждый ребенок согласится с ним общаться и уж тем более прислушиваться к его рекомендациям. Важно, чтоб родители имели возможность вовремя заметить изменения в поведении своего чада, никогда не оставляли его наедине со своими проблемами, даже если присутствует мнение, что у ребенка все в порядке. А если заметны какие-то отклонения, то лучше вовремя обратиться за помощью, не надеяться, что все само собой рассосется. Беда в том, что некоторые родители за субдепрессию принимают обычную лень или недостаточный сон. Они быстрее предположат наличие наркотической зависимости или влюбленности у своего чада, чем депрессию.

  1. Важно суметь поговорить со своим ребенком, но никак взрослый с малышом, а как взрослый человек с равным себе.
  2. Недопустимо навязывать свою заботу, излишний контроль. Это только усугубит ситуацию.
  3. Родители обязаны показать, что они любят, дорожат своим сыном или дочерью, готовы уделять ему внимание.
  4. Человеку в любом возрасте будет гораздо легче справиться со своим спадом настроения, если будет возможность провести время с дорогими ему людьми и хорошими друзьями, которые помогут развеселить его, рассказывая о позитивных событиях.
  5. Важно, чтобы такой человек мог предугадать приближающуюся субдепрессию, не планировать на этот период важных встреч, срочных дел.
  6. Недопустимо заниматься самолечением, прописывать себе медикаменты без консультации врача. Если в них и есть необходимость, все должно быть под контролем специалиста.
  7. Недопустимо пытаться справиться с состоянием апатии при помощи спиртных напитков.

Теперь Вы знаете, что такое циклоидный тип личности. Тут, как и с другими психотипами есть и плохое, и хорошее. Воспитывая ребенка с таким типом, родители могут и не замечать характерных проявлений. Но они должны быть готовы в момент возникновения у чада субдепрессии оказать необходимую помощь, а иногда и посетить с ребенком психолога.

Циклоидный тип. Психология и психоанализ характера

Циклоидный тип

Как известно, этот тип был описан Кречмером и сперва стал широко использоваться в психиатрических исследованиях. П. Б. Ганнушкин включил в «группу циклоидов» четыре типа психопатов — «конституционально-депрессивных», «конституционально-возбужденных» (гипертимных), циклотимиков и эмотивно-лабильных. Циклотимия им рассматривалась как тип психопатии. Однако в дальнейшем под этим понятием стали подразумевать относительно легкие случаи маниакально-депрессивного психоза. Существование циклоидности за рамками этого заболевания было поставлено под сомнение. С 40-х годов термин циклоидная психопатия исчез из психиатрических руководств. И лишь в редких современных работах циклоиды упоминаются как преморбидныи тип больных эндогенными психозами, причем они не дифференцируются от гипертимов.

Между тем существует особая группа случаев, когда циклические изменения эмоционального фона никогда даже не приближаются к психотическому уровню. Г.Е.Сухарева отметила, что такие непсихотические циклотимические колебания у подростков с наступлением зрелости могут полностью сгладиться. Подобные случаи, с нашей точки зрения, правомерно было бы рассматривать как циклоидную акцентуацию.

Наши исследования показали, что в подросковом возрасте можно видеть два варианта циклоидной акцентуации — типичные и лабильные циклоиды.

Типичные циклоиды в детстве ничем не отличаются от сверстников или чаще производят впечатление гипертимов. С наступлением пубертатного периода (у девочек это может совпасть с менархе) возникает первая субдепрессивная фаза. Ее отличает склонность к апатии и раздражительности. С утра ощущается вялость и упадок сил, все валится из рук. То, что раньше давалось легко и просто, теперь требует неимоверных усилий. Труднее становится учиться. Людское общество начинает тяготить, компании сверстников избегаются, приключения и риск теряют всякую привлекательность. Прежде шумные и бойкие подростки в эти периоды становятся вялыми домоседами. Падает аппетит, но вместо свойственной выраженным депрессиям бессонницы нередко наблюдается сонливость. Созвучно настроению все приобретает пессимистическую окраску. Мелкие неприятности и неудачи, которые обычно начинают сыпаться из-за падения работоспособности, переживают крайне тяжело. На замечания и укоры нередко отвечают раздражением, порою грубостью и гневом, но в глубине души впадая еще в большее уныние. Серьезные неудачи и нарекания окружающих могут углубить субдепрессивное состояние или вызвать острую аффективную реакцию с суицидными попытками. Обычно лишь только в этом случае циклоидные подростки попадают под наблюдение психиатра.

У типичных циклоидов фазы обычно непродолжительны и длятся две-три недели. Субдепрессия может смениться обычным состоянием или периодом подъема, когда циклоид снова превращается в гипертима, стремится в компании, заводит знакомства, претендует на лидерство и легко наверстывает упущенное в занятиях. Периоды подъема случаются реже, чем субдепрессивные фазы, и по выраженности бывают менее ярки. Лишь несвойственные им обычно рискованные шутки над старшими, да стремление везде и всюду острить бросается в глаза окружающим в эти периоды.

У циклоидных подростков имеются свои «места наименьшего сопротивления». Важнейшим из них, вероятно, является неустойчивость к коренной ломке жизненного стереотипа. Этим, видимо, объясняются присущие циклоидам затяжные субдепрессивные реакции на первом курсе высших учебных заведений. Резкое изменение характера учебного процесса, обманчивая легкость первых студенческих дней, отсутствие ежедневного контроля со стороны преподавателей, сменяющееся необходимостью усвоить в короткий период зачетно-экзаменационной сессии гораздо больший, чем в школе, материал — все это ломает привитый предшествующим десятилетием учебный стереотип. Способность в период подъема на лету усваивать материал школьной программы здесь оказывается недостаточной. Упущенное приходится наверстывать усиленными занятиями, а в субдепрессивной фазе и это не приводит к желаемым результатам. Переутомление и астения затягивают субдепрессивную фазу, появляется отвращение к учебе и к умственной работе вообще.

Лабильные циклоиды, в отличие от типичных, во многом приближаются к лабильному (эмоционально-лабильному или реактивно-лабильному) типу. Фазы здесь гораздо короче — несколько «хороших» дней сменяют несколько «плохих». «Плохие» дни более отмечены дурным настроением, чем вялостью, упадком сил или неудовлетворительным самочувствием. В пределах одного периода возможны короткие перемены настроения, вызванные соответствующими известиями или событиями. Но в отличие от описываемого далее лабильного типа нет чрезмерной эмоциональной реактивности, постоянной готовности настроения легко и круто меняться от незначительных причин.

Подростковые поведенческие реакции у циклоидов как типичных, так и лабильных, обычно выражены умеренно. Эмансипационные устремления и реакции группирования со сверстниками усиливаются в период подъема. Увлечения отличаются нестойкостью — в субдепрессивные периоды их забрасывают, в период подъема находят новые или возвращаются к прежним заброшенным. Заметного снижения сексуального влечения в субдепрессивной фазе сами подростки обычно не отмечают, хотя, по наблюдению близких, сексуальные интересы в «плохие дни» гаснут. Выраженные нарушения поведения (делинквентность, побеги из дому, знакомство с наркотиками) мало свойственны циклоидам. К алкоголизации в компаниях они обнаруживают склонность в периоды подъема.

Суицидальное поведение в виде аффективных (но не демонстративных) попыток или истинных покушений возможны в субдепрессивной фазе.

Самооценка характера у циклоидов формируется постепенно, по мере того, как накапливается опыт «хороших» и «плохих» периодов. У подростков этого опыта еще нет и поэтому самооценка может быть еще очень неточна.

Циклоидная акцентуация, как указывалось, лишь изредка попадает под наблюдение психиатра. Однако среди здоровых подростков ее удается выявить в 2-5%. Причем из них половина может быть отнесена к типичным, а другая половина — к лабильным циклоидам.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

как характеризуется. Особенности акцентуации у подростков

1 Первые проявления

В раннем возрасте представители циклоидного типа практически не отличаются от гипертимов, которым свойственны оптимизм, активность, добродушие, трудолюбие. В период полового созревания у циклоида возникает первая депрессивная фаза. Обычно она сопровождается приступами раздражительности, тоскливости.

В эту фазу в первой половине дня подросток чувствует слабость, все валится из рук. Дела, которые раньше давались легко, теперь требуют приложения намного больших усилий. Учиться становится тяжелее, а общество сверстников начинает казаться тягостным. Бойкий подросток превращается в тихого домоседа.

Мелкие неудачи, возникающие по причине снижения работоспособности, воспринимаются болезненно. На замечания преподавателей подросток способен ответить гневом, хотя в глубине души эти слова глубоко его ранят. Более серьезные промахи еще больше усугубляют состояние депрессии. В самых тяжелых случаях в этой фазе могут происходить суицидальные попытки.

Примерно половина этого количества относится к обычным циклоидам, другая же часть – к лабильным (о них будет сказано ниже). В юношеском возрасте (18-19 лет) число циклоидов возрастает, а гипертимов – наоборот, становится несколько ниже. Считается, что определенное число гипертимов могут трансформироваться в циклоидов, переживая короткие депрессивные периоды.

Классификация А. Е. Личко

1) 1-й тип. Астенический — человек хрупкого телосложения, с плоской грудной клеткой, узкими плечами, удлиненными и худыми конечностями, вытянутым лицом, но сильно развитой нервной системой, головным мозгом.

замкнуты, склонны к размышлениям, абстракции, с трудом приспосабливаются к окружению, чувствительны, ранимы. Среди шизотимиков есть разновидности: «тонко чувствующие люди», идеалисты-мечтатели, холодные властные натуры и эгоисты, «сухари» и безвольные. У шизотимиков происходит колебание между чувствительностью и холодностью, между обостренностью и тупостью чувства («обидит др.

и при этом обидится сам»). Типологические черты шизотимической характерологии: настойчивость и систематическая последовательность, непритязательность, спартанская строгость, холодность в отношении к судьбам отдельных людей и утонченные эстетические чувства; неподкупная справедливость, пафос по отношению к народным страданиям — и в то же время недостаток доброжелательности, приятного естественного человеколюбия, понимания конкретной ситуации и особенностей отдельных личностей.

Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.

Шизотимиков можно подразделить на следующие группы: 1. чистые идеалисты и моралисты, 2. деспоты и фанатики, 3. люди холодного расчета. 2-й тип. Пикник отличается развитием внутренних полостей тела (головы, груди, живота) и склонностью торса к ожирению при слабом двигательном аппарате. Средний рост, плотная фигура, мягкое широкое лицо на короткой массивной шее, основательный, массивный живот.

Пикническое телосложение имеет циклотимик, его эмоции колеблются между радостью и печалью, он общителен, откровенен, добродушен, реалистичен во взглядах. Среди циклотимиков Кречмер выделяет разновидности: веселые болтуны, спокойные юмористы, сентиментальные тихони, беспечные любители жизни, активные практики.

Среди циклотимиков можно выделить следующие типы исторических лидеров: 1. храбрые борцы, народные герои; 2. организаторы крупного масштаба; 3. примиряющие политики. 3-й тип. Атлетик обусловливает развитие крепкого скелета, выраженной мускулатуры, пропорционального, крепкого телосложения. Атлетический тип характеризуется сильным развитием скелета и мускулатуры, упругой кожей, мощной грудной клеткой, широкими плечами, уверенной осанкой.

биотипы индивидуальности нормального человека (циклотимик, шизотимик) могут перерасти в аномалии характера (циклоид, шизоид), а затем и в психическое заболевание (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения). 4-й тип. Дипластик — человек с неправильным телосложением. Система Кречмера предназначалась в первую очередь для диагностики психических заболеваний, она позволяла предвидеть направление и формы негативных изменений психики индивида.

Карл Леонгард выделил двенадцать типов акцентуации. По своему происхождению они имеют разную локализацию.

К темпераменту, как природному образованию, Леонгардом были отнесены типы:

  • гипертимный — желание деятельности, погоня за переживаниями, оптимизм, ориентированность на удачи;
  • дистимический — заторможенность, подчёркивание этических сторон, переживания и опасения, ориентированность на неудачи;
  • аффективно-лабильный — взаимная компенсация черт, ориентированность на различные эталоны;
  • аффективно-экзальтированный — воодушевление, возвышенные чувства, возведение эмоций в культ;
  • тревожный — боязливость, робость, покорность;
  • эмотивный — мягкосердечие, боязливость, сострадание.

К характеру, как социально обусловленному образованию, он отнёс типы:

  • демонстративный — самоуверенность, тщеславие, хвастовство, ложь, лесть, ориентированность на собственное Я как на эталон;
  • педантичный — нерешительность, совестливость, ипохондрия, боязнь несоответствия собственного Я идеалам;
  • застревающий — подозрительность, обидчивость, тщеславие, переход от подъёма к отчаянию;
  • возбудимый — вспыльчивость, тяжеловесность, педантизм, ориентированность на инстинкты.

К личностному уровню были отнесены типы:

  • экстравертированный;
  • интровертированный.

Стоит обратить внимание на то, что понятия экстраверсии и интроверсии, использованные Леонгардом, ближе всего к представлениям Юнга: экстраверт по Леонгарду — это человек, ориентирующийся на внешние, «объективные» стимулы, восприимчивый к влиянию среды и заинтересованный в нём, в то время как интроверт — ориентирован на свои «субъективные» представления, мало подвержен внешнему влиянию и не заинтересован в нём.

Гипертимный

Гипертимный (сверхактивный) тип акцентуации выражается в постоянном повышенном настроении (по типу гипертимии) и тонусе, неудержимой активности и жажде общения, в тенденции разбрасываться и не доводить начатое до конца. Люди с гипертимной акцентуацией характера не переносят однообразной обстановки, монотонного труда, одиночества и ограниченности контактов, безделья.

Циклоидный

При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением.

При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.

Лабильный

Лабильный тип акцентуации подразумевает крайне выраженную переменчивость настроения. Люди с лабильной акцентуацией имеют богатую чувственную сферу, они весьма чувствительны к знакам внимания. Слабая сторона их проявляется при эмоциональном отвержении со стороны близких людей, утрате близких и разлуке с теми, к кому они привязаны.

Астено-невротический тип характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью. Астено-невротические люди склонны к ипохондрии, у них высокая утомляемость при соревновательной деятельности. У них могут наблюдаться внезапные аффективные вспышки по ничтожному поводу, эмоциональный срыв в случае осознания невыполнимости намеченных планов. Они аккуратны и дисциплинированны.

Сензитивный

Люди с сензитивным типом акцентуации весьма впечатлительны, характеризуются чувством собственной неполноценности, робостью, застенчивостью. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек. Они легко способны проявлять доброту, спокойствие и взаимопомощь. Их интересы лежат в интеллектуально-эстетической сфере, им важно социальное признание.

Психастенический

Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность.

Шизоидный

См. также: Шизотимия

Шизоидная акцентуация характеризуется замкнутостью индивида, его отгороженностью от других людей. Шизоидным людям недостаёт интуиции и умения сопереживать. Они тяжело устанавливают эмоциональные контакты. Имеют стабильные и постоянные интересы. Весьма немногословны. Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя.

Эпилептоидный

Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется возбудимостью, напряжённостью и авторитарностью индивида. Человек с данным видом акцентуации склонен к периодам злобно-тоскливого настроения, раздражения с аффективными взрывами, поиску объектов для снятия злости. Мелочная аккуратность, скрупулёзность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, допекающий окружающих педантизм обычно рассматриваются как компенсация собственной инертности.

Они не переносят неподчинения себе и материальные потери. Впрочем, они тщательны, внимательны к своему здоровью и пунктуальны. Стремятся к доминированию над сверстниками. В интимно-личностной сфере у них ярко выражается ревность. Часты случаи алкогольного опьянения с выплёскиванием гнева и агрессии.

Истероидный

У людей с истероидным типом ярко выражен эгоцентризм и жажда быть в центре внимания. Они слабо переносят удары по эгоцентризму, испытывают боязнь разоблачения и боязнь быть осмеянными, а также склонны к демонстративному суициду (парасуициду). Для них характерны упорство, инициативность, коммуникативность и активная позиция. Они выбирают наиболее популярные увлечения, которые легко меняют на ходу.

Неустойчивый

Характеристика

Смена фаз у циклоида выражается плавно. Обычно каждый из периодов длится приблизительно 1-2 недели и может перемежаться продолжительным ровным настроением.

Данный тип характера был впервые описан Кречмером. Циклотимики — это люди, зависящие от своего настроения.

У такой личности обязательно присутствует две фазы, одна из которых является периодом активности, избыточной энергии, по сути, временем гипертимности, для другой характерна субдепрессия, а также:

  • снижение настроения;
  • отсутствие интереса к любимым занятиям;
  • неадекватное болезненное восприятие критики;
  • вялое состояние по утрам;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • снижение сексуальной активности;
  • нежелание общаться с людьми;
  • попытки суицида.

Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.

Вторая фаза способна иметь различную степень проявления, она, как правило, непродолжительная, не дольше 2-ух недель.

Поначалу типичный циклоид не проявляет себя особенностями поведения и реагирования на какие-то ситуации. Такие дети обычно общительные, активные, задорные, бойкие. Подростковый кризис характеризуется наличием активного полового созревания, которое к 15-17 годам может проявиться первой субдепрессией.

  • апатия сильной выраженности;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • трудности запоминания новой информации;
  • утомляемость от общения со сверстниками;
  • смена вкусовых пристрастий;
  • пессимистичные взгляды на мир;
  • острая реакция на критику;
  • самобичевание;
  • суицидальные попытки.

Последний пункт нередко приводит к тому, что человека направляют в психиатрическое отделение. Что характерно, такой пациент достаточно быстро выздоровеет, без применения каких-либо лекарств.

Поведение таких людей, как правило, не выходит за границы общепринятых норм. Они с легкостью социализируется, имеют успехи на работе, их можно назвать яркими индивидуалистами, они способны контролировать свое поведение. Циклоидная

психопатия

 является патологическим нарушением психики, которая характеризуется резкими перепадами настроения без причины. В такой ситуации самостоятельно справиться с психопатией не получится, необходима консультация психотерапевта.

  • снижение настроения;
  • отсутствие интереса к любимым занятиям;
  • неадекватное болезненное восприятие критики;
  • вялое состояние по утрам;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • снижение сексуальной активности;
  • нежелание общаться с людьми;
  • попытки суицида.
  • апатия сильной выраженности;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • трудности запоминания новой информации;
  • утомляемость от общения со сверстниками;
  • смена вкусовых пристрастий;
  • пессимистичные взгляды на мир;
  • острая реакция на критику;
  • самобичевание;
  • суицидальные попытки.

Поведение таких людей, как правило, не выходит за границы общепринятых норм. Они с легкостью социализируется, имеют успехи на работе, их можно назвать яркими индивидуалистами, они способны контролировать свое поведение. Циклоидная психопатия является патологическим нарушением психики, которая характеризуется резкими перепадами настроения без причины. В такой ситуации самостоятельно справиться с психопатией не получится, необходима консультация психотерапевта.

3 Циклоид и общество

Обычно такой человек в любой фазе остается хорошим собеседником и прекрасным деловым партнером. Он не стремится к конфликтам, ведет себя доброжелательно и спокойно. Циклоиду свойственны добросердечность и юмор, с которыми он не расстается даже в мгновения самой глубокой печали. В эти моменты он превращается в вежливого одиночку, не проявляющего враждебности.

Его отношениям с близкими людьми также свойственна цикличность. Во время гипертимной фазы циклоид общителен, в период спада повышается риск немотивированного разрыва взаимоотношений. Циклоиды предпочитают по-настоящему дружить с теми людьми, которые принимают их такими, каковыми они являются, и терпимо воспринимают вспышки раздражительности.

Особенности воспитания и советы

Нужно общаться с подростком, как со взрослым

Циклоидный характер может оказаться результатом переходного возраста, быть следствием гормональных перестроек в организме. Подростку не всегда под силу самостоятельно справиться со своими приступами апатии и уныния. Резкая смена настроения может оказывать серьезное влияние на взаимодействие со сверстниками, провоцировать конфликт с родителями, с учителями.

Именно это повышает шансы на развитие срыва, а нередко и суицида. Беда в том, что далеко не в каждом школьном заведении присутствует психолог, не каждый ребенок согласится с ним общаться и уж тем более прислушиваться к его рекомендациям. Важно, чтоб родители имели возможность вовремя заметить изменения в поведении своего чада, никогда не оставляли его наедине со своими проблемами, даже если присутствует мнение, что у ребенка все в порядке.

А если заметны какие-то отклонения, то лучше вовремя обратиться за помощью, не надеяться, что все само собой рассосется. Беда в том, что некоторые родители за субдепрессию принимают обычную лень или недостаточный сон. Они быстрее предположат наличие наркотической зависимости или влюбленности у своего чада, чем депрессию.

  1. Важно суметь поговорить со своим ребенком, но никак взрослый с малышом, а как взрослый человек с равным себе.
  2. Недопустимо навязывать свою заботу, излишний контроль. Это только усугубит ситуацию.
  3. Родители обязаны показать, что они любят, дорожат своим сыном или дочерью, готовы уделять ему внимание.
  4. Человеку в любом возрасте будет гораздо легче справиться со своим спадом настроения, если будет возможность провести время с дорогими ему людьми и хорошими друзьями, которые помогут развеселить его, рассказывая о позитивных событиях.
  5. Важно, чтобы такой человек мог предугадать приближающуюся субдепрессию, не планировать на этот период важных встреч, срочных дел.
  6. Недопустимо заниматься самолечением, прописывать себе медикаменты без консультации врача. Если в них и есть необходимость, все должно быть под контролем специалиста.
  7. Недопустимо пытаться справиться с состоянием апатии при помощи спиртных напитков.

Теперь Вы знаете, что такое циклоидный тип личности. Тут, как и с другими психотипами есть и плохое, и хорошее. Воспитывая ребенка с таким типом, родители могут и не замечать характерных проявлений. Но они должны быть готовы в момент возникновения у чада субдепрессии оказать необходимую помощь, а иногда и посетить с ребенком психолога.

Циклоидный характер может оказаться результатом переходного возраста, быть следствием гормональных перестроек в организме. Подростку не всегда под силу самостоятельно справиться со своими приступами апатии и уныния. Резкая смена настроения может оказывать серьезное влияние на взаимодействие со сверстниками, провоцировать конфликт с родителями, с учителями.

Именно это повышает шансы на развитие срыва, а нередко и суицида. Беда в том, что далеко не в каждом школьном заведении присутствует психолог, не каждый ребенок согласится с ним общаться и уж тем более прислушиваться к его рекомендациям. Важно, чтоб родители имели возможность вовремя заметить изменения в поведении своего чада, никогда не оставляли его наедине со своими проблемами, даже если присутствует мнение, что у ребенка все в порядке.

А если заметны какие-то отклонения, то лучше вовремя обратиться за помощью, не надеяться, что все само собой рассосется. Беда в том, что некоторые родители за субдепрессию принимают обычную лень или недостаточный сон. Они быстрее предположат наличие наркотической зависимости или влюбленности у своего чада, чем депрессию.

Особенности поведения и реагирования

Типичные циклоиды сперва ничем не проявляют особенности своего поведения и реагирования. Дети, как правило, бойкие, активные, увлекающиеся и общительные. С наступлением подросткового кризиса, в период активного полового созревания или сразу после него, к 16-19 годам, фиксируется первый случай субдепрессии.

Именно последний пункт и заставляет родителей, по своей инициативе или по направлению врачей, обращаться к психиатру. Часто сразу после суицидальных попыток, подросток попадает в психиатрическое отделение.

Важно отметить, что такие пациенты имеют тенденцию к «резкому выздоравливанию» после описываемых выше попыток. В лечебном учреждении они начинают резко «чувствовать себя лучше» без использования антидепрессантов, критически относятся к своим действиям и поведению за последний период.

Наиболее часто встречающийся в научной литературе и своего рода классический случай с подростком шестнадцати лет. Попал в поле зрения психиатров после суицидальной попытки. До этого отмечалась «неожиданно возникшая какая-то хандра». Всё стало «валится с рук», появились плохие отметки, учёба перестала интересовать.

Так же неохотно проходили тренировки, «спустя рукава». Пропал интерес к научной работе и общественной деятельности. Изменились вкусовые пристрастия, и пропал аппетит. Общее состояние стало подавленным и пессимистичным, часто пытался доказывать отцу, что в жизни отсутствует справедливость. Факты злоупотребления алкоголем или иными психотропными препаратами были исключены. Конкретных случаев неудач в интимных или сексуальных контактах, которые могли спровоцировать подобное состояние, не было.

После «проработке в школе» и конфликта с родителями, почувствовал свою «духовную нищету» и «неполноценность» и предпринял попытку медикаментозного суицида, который был признан истинным недемонстративным покушением на фоне острой аффективной реакции.

После оказания реанимационных мероприятий, настроение пациента резко улучшилось без применения антидепрессантов, свои действия оценивал критически, скучал по родным, друзьям и учёбе. При оценке психологом и психиатром был диагностирован циклоидный (циклотимный) тип личности.

Затем наблюдался два года, отмечая «плохие периоды хандры» каждые один-два месяца, продолжительностью от одной до двух недель. Однако, осведомлённость помогала справляться с ними с минимальным риском для здоровья и общественных контактов. К девятнадцати годам фазы сгладились и перестали беспокоить.

Но, справедливости ради, можно сказать, что проявление фаз типичных циклоидов не всегда настораживает в период субдепрессии. Иногда беспокойство у родителей вызывает ярко выраженная гипертимия.

Так фаза подавленности у девушки 14 лет совпадала с периодами менструальных кровотечений, дополнялась жалобами физических недомоганий и болей и списывалась родителями на этот факт. Однако, она не сменялась обычным состоянием, а переходила в гипертимную полосу поведения. И если неимоверный подъём настроения и стремление наверстать упущенное в учёбе только радовали домочадцев, то несвойственные ранее рискованные поступки, «странные и необдуманные знакомства» и непривычное, смелое, часто злое «подшучивание» над взрослыми удивило их и заставило обратиться сначала к школьному психологу, а затем – к психотерапевту.

Также было выявлено, что в этой фазе девушка говорила про невозможность оставаться в одиночестве и скуке, которая вызывала предсказуемая и размеренная жизнь. Призналась, что в эти периоды подумывала «посмотреть мир» и «отправится в путешествие автостопом». Однако, «через неделю не решилась». Именно эти дополнения натолкнули на мысль диагностировать, а затем и подтвердить циклоидный (циклотимный) тип личности.

Типичные циклоиды сперва ничем не проявляют особенности своего поведения и реагирования. Дети, как правило, бойкие, активные, увлекающиеся и общительные. С наступлением подросткового кризиса, в период активного полового созревания или сразу после него, кгодам, фиксируется первый случай субдепрессии.

  • сильно выраженной апатией;
  • раздражительностью и вялостью;
  • «полосой невезения»;
  • трудностями в обучении и усвоении материала;
  • утомляемостью от сверстников и компаний;
  • уменьшением привлекательности риска и новых впечатлений;
  • уменьшением привлекательности общественной деятельности, спортивных достижений, лидерства;
  • изменением вкусовых пристрастий;
  • сонливостью, вместо бессонницы, свойственной обычным депрессиям;
  • пессимистическим восприятием действительности;
  • крайне тяжёлыми переживаниями, связанными с замечаниями;
  • раздражением и ответными выпадами при конструктивной критике;
  • возможным развитием дополнительных обвинений себя в «не таком поведении»;
  • аффективными недемонстративными суицидальными попытками (в крайних случаях – удачными актами суицида).

Наиболее часто встречающийся в научной литературе и своего рода классический случай с подростком шестнадцати лет. Попал в поле зрения психиатров после суицидальной попытки. До этого отмечалась «неожиданно возникшая какая-то хандра». Всё стало «валится с рук», появились плохие отметки, учёба перестала интересовать.

Так же неохотно проходили тренировки, «спустя рукава». Пропал интерес к научной работе и общественной деятельности. Изменились вкусовые пристрастия, и пропал аппетит. Общее состояние стало подавленным и пессимистичным, часто пытался доказывать отцу, что в жизни отсутствует справедливость. Факты злоупотребления алкоголем или иными психотропными препаратами были исключены. Конкретных случаев неудач в интимных или сексуальных контактах, которые могли спровоцировать подобное состояние, не было.

Обращение к психологу

Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.

Что касается лабильных циклоидов, то фазы здесь гораздо короче и могут чаще меняться. Пара «отличных дней» сменяется несколькими «отвратительными», которые характеризуются скорее дурным настроением, чем общим подавленным состоянием и упадком сил. Хотя ощущение вялости и того, что «всё валится из рук» могут присутствовать.

В принципе, поведение лабильных циклоидов часто остаётся не диагностируемым и незамеченным именно из-за кратковременности фаз. Даже на приёме у психолога, на первый план начинают выходить объективные причины, которые могли бы спровоцировать подобные ощущения. А так как фаза «хандры» проходит быстро, то кажется, что именно установление причины и приводит к её завершению. Диагноз же ставится редко и чаще всего так же после суицидальной попытки.

Как мы видим, лишь суициды, как правило, заставляют обратиться к специалистам людям с подобной акцентуацией характера. Циклоидный (циклотимный) тип личности, тем не менее, по разным оценкам, наблюдается у 5% подростков и более 10% взрослых.

Циклоидный тип

Как известно, этот тип был описан Кречмером и сперва стал широко использоваться в психиатрических исследованиях. П. Б. Ганнушкин включил в «группу циклоидов» четыре типа психопатов – «конституционально-депрессивных», «конституционально-возбужденных» (гипертимных), циклотимиков и эмотивно-лабильных. Циклотимия им рассматривалась как тип психопатии.

Однако в дальнейшем под этим понятием стали подразумевать относительно легкие случаи маниакально-депрессивного психоза. Существование циклоидности за рамками этого заболевания было поставлено под сомнение. С 40-х годов термин циклоидная психопатия исчез из психиатрических руководств. И лишь в редких современных работах циклоиды упоминаются как преморбидныи тип больных эндогенными психозами, причем они не дифференцируются от гипертимов.

Между тем существует особая группа случаев, когда циклические изменения эмоционального фона никогда даже не приближаются к психотическому уровню. Г.Е.Сухарева отметила, что такие непсихотические циклотимические колебания у подростков с наступлением зрелости могут полностью сгладиться. Подобные случаи, с нашей точки зрения, правомерно было бы рассматривать как циклоидную акцентуацию.

Наши исследования показали, что в подросковом возрасте можно видеть два варианта циклоидной акцентуации – типичные и лабильные циклоиды.

Типичные циклоиды в детстве ничем не отличаются от сверстников или чаще производят впечатление гипертимов. С наступлением пубертатного периода (у девочек это может совпасть с менархе) возникает первая субдепрессивная фаза. Ее отличает склонность к апатии и раздражительности. С утра ощущается вялость и упадок сил, все валится из рук.

То, что раньше давалось легко и просто, теперь требует неимоверных усилий. Труднее становится учиться. Людское общество начинает тяготить, компании сверстников избегаются, приключения и риск теряют всякую привлекательность. Прежде шумные и бойкие подростки в эти периоды становятся вялыми домоседами.

Падает аппетит, но вместо свойственной выраженным депрессиям бессонницы нередко наблюдается сонливость. Созвучно настроению все приобретает пессимистическую окраску. Мелкие неприятности и неудачи, которые обычно начинают сыпаться из-за падения работоспособности, переживают крайне тяжело. На замечания и укоры нередко отвечают раздражением, порою грубостью и гневом, но в глубине души впадая еще в большее уныние.

У типичных циклоидов фазы обычно непродолжительны и длятся две-три недели. Субдепрессия может смениться обычным состоянием или периодом подъема, когда циклоид снова превращается в гипертима, стремится в компании, заводит знакомства, претендует на лидерство и легко наверстывает упущенное в занятиях. Периоды подъема случаются реже, чем субдепрессивные фазы, и по выраженности бывают менее ярки. Лишь несвойственные им обычно рискованные шутки над старшими, да стремление везде и всюду острить бросается в глаза окружающим в эти периоды.

У циклоидных подростков имеются свои «места наименьшего сопротивления». Важнейшим из них, вероятно, является неустойчивость к коренной ломке жизненного стереотипа. Этим, видимо, объясняются присущие циклоидам затяжные субдепрессивные реакции на первом курсе высших учебных заведений. Резкое изменение характера учебного процесса, обманчивая легкость первых студенческих дней, отсутствие ежедневного контроля со стороны преподавателей, сменяющееся необходимостью усвоить в короткий период зачетно-экзаменационной сессии гораздо больший, чем в школе, материал – все это ломает привитый предшествующим десятилетием учебный стереотип.

Больной мужчина в постели, смотрит на градусникБольной мужчина в постели, смотрит на градусник

Способность в период подъема на лету усваивать материал школьной программы здесь оказывается недостаточной. Упущенное приходится наверстывать усиленными занятиями, а в субдепрессивной фазе и это не приводит к желаемым результатам. Переутомление и астения затягивают субдепрессивную фазу, появляется отвращение к учебе и к умственной работе вообще.

Лабильные циклоиды, в отличие от типичных, во многом приближаются к лабильному (эмоционально-лабильному или реактивно-лабильному) типу. Фазы здесь гораздо короче – несколько «хороших» дней сменяют несколько «плохих». «Плохие» дни более отмечены дурным настроением, чем вялостью, упадком сил или неудовлетворительным самочувствием.

Подростковые поведенческие реакции у циклоидов как типичных, так и лабильных, обычно выражены умеренно. Эмансипационные устремления и реакции группирования со сверстниками усиливаются в период подъема. Увлечения отличаются нестойкостью – в субдепрессивные периоды их забрасывают, в период подъема находят новые или возвращаются к прежним заброшенным.

Заметного снижения сексуального влечения в субдепрессивной фазе сами подростки обычно не отмечают, хотя, по наблюдению близких, сексуальные интересы в «плохие дни» гаснут. Выраженные нарушения поведения (делинквентность, побеги из дому, знакомство с наркотиками) мало свойственны циклоидам. К алкоголизации в компаниях они обнаруживают склонность в периоды подъема.

Суицидальное поведение в виде аффективных (но не демонстративных) попыток или истинных покушений возможны в субдепрессивной фазе.

Самооценка характера у циклоидов формируется постепенно, по мере того, как накапливается опыт «хороших» и «плохих» периодов. У подростков этого опыта еще нет и поэтому самооценка может быть еще очень неточна.

Циклоидная акцентуация, как указывалось, лишь изредка попадает под наблюдение психиатра. Однако среди здоровых подростков ее удается выявить в 2-5%. Причем из них половина может быть отнесена к типичным, а другая половина – к лабильным циклоидам.

Ядро характера

От настоящего циклоида веет душевно-телесным теплом, оно дажефизически ощущается в контакте с таким человеком. Душевное тепло другихлюдей частично гасится дисфорией, эгоцентричностью, деперсонализацией,невидимой «стеночкой» между ними и собеседником. Всего этого нет вциклоиде, зато в нем есть аромат обволакивающего тепла, мягкости,добродушного жизнелюбия, юмора.

Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.Как распознать циклотимика: циклоидный тип личности? Циклоидный тип акцентуаций по леонгарду.

Циклоидный тип личности

Резкая перемена настроения от веселья до подавленности — не всегда плохой признак. Возможно, так проявляется циклоидный тип личности. А подросток, который начал впадать в уныние, хуже учиться и скандалить по мелочам, может, и не «перебесится», потому что переходный возраст в этом случае не первопричина, а всего лишь тот момент взросления, когда циклоидный тип начинает становиться заметным.

Как и любой другой тип акцентуации, циклотимия — не заболевание, а всего лишь особенность личности и характера, редко доходящая до границы нормы, а возможные негативные последствия часто удается сгладить, следуя списку рекомендаций психолога.

Циклоидный тип и его проявления

Люди с циклоидным типом личности периодически пребывают в одной из двух фаз: гипертимности и субдепрессии. Как правило, изменения цикличны, и нет способов отменить смену состояний, можно только научиться минимизировать последствия той или иной фазы, которая может длиться до двух недель. Между фазами случаются длительные спокойные периоды, когда никакой особой акцентуации у циклоида нет.

В стадии гипертимности человеку присущи:

  • повышенное настроение и жажда действий;
  • коммуникабельность;
  • гибкость мышления;
  • быстрая смена увлечений;
  • активный образ жизни;
  • открытость и любовь к переменам.

Когда наступает субдепрессия, человек резко меняется. Теперь для него характерны:

  • плохое настроение;
  • потеря интереса;
  • стремление свести к минимуму контакты с другими людьми;
  • отсутствие аппетита;
  • пессимизм;
  • повышенная сонливость.

Переходы от совершенно противоположных по мироощущению состояний серьезно сказываются на жизни циклоида. Все, чего ему удалось добиться в гипертимной фазе, усиленно стремится к нулю в период субдепрессии. Повышается раздражительность и чувствительность к критике, новые увлечения забрасываются, возникает лень и нежелание заниматься делами. Заметно ухудшается и личная жизнь.

Лабильные циклоиды. Так называют тех, у кого переход от «хорошей фазы» к «плохой» и обратно происходит очень быстро — несколько дней активной жизни сменяются 2-3 днями плохого настроения, а потом оно снова поднимается, и человеку хочется общаться со всем миром и двигать горы.

Как правило, такие частые смены настроения создают больше проблем, чем присущие типичным циклоидам временные промежутки. Ведь к быстрому чередованию фаз сложнее привыкнуть. Но на самом деле у лабильного циклоидного типа есть и преимущества. Да, его «бросает» из стороны в сторону, зато амплитуда бросков обычно сглажена, к ней можно приноровиться. Во время подъема нет болезненной гиперактивности и ломки от отсутствия общения, а в субдепрессивной фазе нет полной апатии и упадка сил.

Циклоидная акцентуация подростков

Самое неприятное в циклоидном типе личности то, что он не проявляется с рождения, и у ребенка нет возможности привыкнуть жить в соответствии со своими особенностями характера. Но самое лучшее заключается в том, что циклоидный тип действительно может оказаться следствием переходного возраста, когда организм бурно развивается, и на психику действует множество факторов, усугубляющих реакции подростка. Периоды между фазами акцентуации могут постепенно расти и со временем полностью исчезнуть.

Как правило, в детстве циклоиды ничем не отличаются от остальных детей, разве что чуть более активны и общительны, чем могут походить на гипертимов. В возрасте 16-18 лет (у девочек возможно чуть раньше, одновременно с первыми месячными) проявляется циклоидность — начинается первая субдепрессивная фаза. Повышается раздражительность, появляются сонливость и апатия, возникают проблемы с учебой, уменьшается внимательность. Места, где много людей, кажутся чуть ли не комнатами пыток, и даже шумная компания друзей, в которой раньше было так хорошо, совсем не привлекает.

Сам подросток не замечает, что с ним что-то не так. Он всего лишь начинает больше времени проводить дома, меньше есть и подолгу спать. У такого поведения могут быть и внешне объективные причины. Иногда пониженный аппетит объясняется желанием похудеть, стремление оставаться дома — ссорой со сверстниками или местной шпаной, снижение памяти — переутомлением.

Плохое настроение усугубляется неприятностями, возникающими из-за других проявлений субдепрессии.

Любые стрессы переживаются чрезвычайно тяжело, все замечания и упреки вызывают активное противостояние и раздражение, при этом во внутреннем мире подростка они лишь усиливают негативный взгляд на жизнь и отсутствие мотивации.

Как пережить момент появления циклоидной акцентуации?

Не всегда подростку удается самостоятельно справиться с внезапными приступами уныния и апатии. Слишком резкие изменения настроения сказываются на отношениях со сверстниками, приводят к конфликтам со взрослыми и неприятностям в учебе. В свою очередь, это увеличивает вероятность срыва или даже суицида. Не в каждой школе есть психолог. И не каждый подросток готов разговаривать и слушать рекомендации.

Родителям рекомендуем не обосабливаться от ребенка, даже если кажется, что у него все в порядке. И тем более, если причины волноваться все же есть. Проявления субдепрессии не всегда правильно распознаются со стороны. Разленился, не высыпается из-за своих компьютерных игр, слишком много хамит, видимо, совсем распустился. А может это наркотики? А может, он просто влюбился? Прежде всего, с подростком просто нужно поговорить. Не как родитель с ребенком, а как взрослый с равным себе.

Не стоит навязывать агрессивную заботу, это только ухудшит положение. Лучше дать понять, что подросток дорог вам, проявить теплоту и внимание.

И еще несколько рекомендаций, не зависящих от возраста:

  1. Встречи с хорошими друзьями, людьми, которые дороги человеку с циклоидным типом личности, и какие-нибудь позитивные события помогут сгладить тяжелые периоды спада настроения.
  2. Учитесь предугадывать моменты начала субдепрессивной фазы, сворачивайте срочные дела, не назначайте важных встреч и торжеств.
  3. Не стоит злоупотреблять медикаментозными препаратами. Если возникает необходимость принимать таблетки, то только под контролем и по рекомендации специалиста.
  4. Нельзя пытаться решить проблему с помощью алкоголя или наркотических средств. Таким способом можно лишь «раскачать» психику, вызвать учащение и увеличить продолжительность субдепрессивной фазы.

В любом случае, циклоидная акцентуация — не приговор, и она редко мешает нормальной жизни и социализации.

Даже в подростковом возрасте во внимании психолога нуждаются всего лишь 2-3% циклоидов. Чем старше человек, тем проще ему справляться с этим самому, получив совет психолога.

Cyclothymia Личность, симптомы, причины и лечение

Что такое циклотимия?

Большинство людей слышали о биполярном расстройстве (маниакально-депрессивное расстройство), когда люди испытывают циклы взлетов и падений (мания и депрессия). Но что такое циклотимия (циклотимическое расстройство)? Циклотимия - это редкое расстройство настроения, имеющее сходные характеристики биполярного расстройства, только в более легкой и более хронической форме. Если вы страдаете от циклотимии, вы испытываете циклические взлеты и падения, которые сохраняются в течение как минимум двух лет и более.При циклотимическом расстройстве ваши минимумы - это легкая депрессия, не характерная для полной большой депрессии. Ваши максимумы классифицируются как симптоматическая гипомания - менее тяжелая форма мании. Во время ваших максимумов ваше настроение на некоторое время повышается, прежде чем вернуться к исходному уровню. Во время ваших минимумов вы чувствуете себя слегка подавленным. Между повышенным и подавленным настроением вы, скорее всего, будете чувствовать себя собой.

У каждого есть свои взлеты и падения, верно? Чем отличается циклотимия от обычных перепадов настроения? Циклотимия может увеличить ваши шансы на развитие биполярного расстройства (оценки варьируются от 15% до 50% повышенного риска диагноза биполярного расстройства, если страдает циклотимией), а ваши максимумы и минимумы влияют на ваши повседневные жизненные функции и отношения - поэтому это важно искать лечение, чтобы справиться с беспорядком прежде, чем это станет полностью разрушительным.

По оценкам, частота возникновения циклотимии среди населения в целом составляет от 0,4% до 1%, причем она одинаково затрагивает мужчин и женщин. Однако женщины чаще обращаются за лечением. В то время как типичное начало расстройства происходит в подростковом возрасте, его трудно определить. Риск страдания от синдрома дефицита внимания / гиперактивности повышен, злоупотребление психоактивными веществами и нарушения сна повышены у людей, страдающих циклотимическим расстройством.

Какие симптомы?

Стандартные диагностические критерии Американской психиатрической ассоциации гласят, что для диагностики циклотимии вы должны соответствовать всем следующим требованиям:

  • Несколько периодов гипоманиакальных симптомов, которые не соответствуют критериям гипоманиакального эпизода, и несколько периодов депрессивных симптомов, которые не соответствуют критериям основного депрессивного эпизода, по крайней мере, в течение двух лет (один год для детей и подростков)
  • В течение двухлетнего периода времени (один для детей и подростков) симптомы гипомании и депрессии присутствовали не менее половины времени, причем не более двух месяцев подряд не имели симптомов
  • Критерии для крупного депрессивного эпизода, маниакального эпизода или гипоманиакального эпизода никогда не встречались
  • Другие психические расстройства (например,например, шизоаффективное расстройство, шизофрения, бредовое расстройство) считаются способствующими гипоманиакально-депрессивным симптомам
  • Гипоманиакальные и депрессивные симптомы не связаны с приемом лекарств, токсикоманией или другими заболеваниями
  • Гипоманиакальные и депрессивные симптомы вызывают значительные нарушения в социальных, профессиональных или других функциональных областях

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает циклотимией, депрессивные признаки и симптомы могут включать следующее:

  • Чувство грусти, пустоты и безнадежности
  • Раздражительность
  • Чувствуя слезы
  • Нарушения сна - спать гораздо больше или намного меньше, чем обычно
  • беспокойство
  • Чувство бесполезности и вины
  • Усталость
  • Проблемы с концентрацией
  • мысли о самоубийстве
  • Потеря интереса к деятельности, когда-то считавшейся приятной
  • Изменения веса - из-за еды намного больше или намного меньше, чем обычно
  • Отсутствие мотивации
  • Нарушения способности к суждению, планированию или решению проблем
  • Низкая самооценка
  • Пессимизм
  • Одиночество
  • Покорность
  • Социальный выход
  • Сложность обработки конфликта
  • Отсутствие смысла и цели в жизни

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает циклотимией, гипоманиакальные признаки и симптомы могут включать следующее:

  • Эйфорическое состояние - преувеличенное чувство благополучия и счастья
  • Завышенная самооценка
  • Надутый оптимизм
  • Раздражительность и возбуждение
  • Снижение потребности во сне
  • Гоночные мысли
  • Плохое суждение, приводящее к рискованному поведению
  • Говоря больше, чем обычно
  • Чрезмерная физическая активность
  • Легко отвлекается
  • Проблемы с концентрацией
  • Увеличение стремления к выполнению или достижению целей
  • Гиперактивность - неспособность сидеть на месте
  • Эмоциональная нестабильность - чрезмерная реакция на события
  • Безрассудный поиск острых ощущений (e.г., азартные игры, спорт)
  • Импульсивность
  • Безответственность

Каковы причины и факторы риска?

Как и большинство психических расстройств, точная причина циклотимии неизвестна. Тем не менее, генетический компонент циклотимии является сильным. Для циклотимии, большой депрессии и биполярных расстройств настроения семейный анамнез указывает на больший риск развития. Исследования близнецов предполагают, что риск развития циклотимии в 2-3 раза выше, если у идентичного близнеца диагностировано расстройство, что указывает на сильный генетический компонент расстройства настроения.

Факторы окружающей среды также, вероятно, способствуют диагностике циклотимии. Как и при биполярном расстройстве и глубокой депрессии, некоторые жизненные события могут увеличить ваши шансы на развитие циклотимии. К ним относятся такие вещи, как физическое или сексуальное насилие или другие травматические переживания и длительные периоды стресса.

Циклотимия Тесты и диагнозы

Если вы считаете, что можете страдать от циклотимии, обратитесь за помощью к своему врачу или поставщику психиатрических услуг.Ваш врач, вероятно, проведет серию тестов, чтобы убедиться, что причины ваших депрессивных и гипоманиакальных симптомов не связаны с основным состоянием здоровья или лекарствами, которые вы принимаете.

Ваш поставщик психиатрических услуг проведет серию обследований для диагностики возникновения циклотимии, и окончательный диагноз будет установлен в истории вашего настроения. Во время вашей психологической экспертизы доктор спросит о вашей семейной истории расстройств настроения и может попросить вас заполнить ежедневный дневник вашего настроения, чтобы указать перепады настроения, которые происходят в течение типичного дня.

Варианты лечения

Медикаменты и психотерапия - это наиболее распространенные варианты лечения, назначаемые пациентам с циклотимией. Лечение обычно является хроническим, пожизненным процессом, с целью уменьшить ваши депрессивные и гипоманиакальные симптомы и снизить риск развития биполярного расстройства.

В настоящее время нет известных лекарств, которые могли бы эффективно лечить циклотимию, однако, ваш врач может назначить общеупотребительные лекарства, известные для лечения биполярного расстройства, чтобы ослабить ваши симптомы и уменьшить их частоту.Обычно назначаемое лекарственное лечение включает использование противосудорожных средств и атипичных антипсихотических средств, таких как литий и кветиапин. Не было показано, что антидепрессанты эффективны при лечении циклотимии.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы успешно оценить преимущества психотерапии или разговорной терапии при лечении циклотимии. Тем не менее, некоторые из распространенных методов, используемых для лечения биполярного расстройства, также используются при лечении циклотимии, в том числе:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - акцент на превращении негативных мыслей и убеждений в позитивные; методы управления стрессом; идентификация триггерных точек
  • Диалектическая Поведенческая Терапия (ДБТ) - учит осознанию, терпимости и эмоциональной регуляции
  • Межличностная и социальная ритмическая терапия (IPSRT) - фокус на стабилизации ежедневных ритмов - особенно связанных со сном, бодрствованием и приемом пищи; процедуры, указывающие на помощь в стабилизации настроения

Жизнь с циклотимией

У менее половины людей, живущих с циклотимией, развивается биполярное расстройство.В большинстве случаев циклотимия является хроническим заболеванием, которое остается распространенным в течение всей жизни. В других, циклотимия, кажется, рассеивается и рассасывается со временем.

Последствия циклотимии могут быть вредными для социальных, семейных, рабочих и романтических отношений. Кроме того, импульсивность, связанная с гипоманиакальными симптомами, может привести к неправильному выбору жизни, юридическим проблемам и финансовым трудностям. Исследования также показали, что если вы страдаете от циклотимического расстройства, у вас больше шансов злоупотреблять наркотиками и алкоголем.

Чтобы уменьшить негативное влияние циклотимии на вашу повседневную жизнь, принимайте лекарства в соответствии с указаниями, не употребляйте алкоголь и не принимайте наркотики, следите за своим настроением, чтобы предоставить полезную информацию своему психиатру об эффективности лечения, выспитесь. и регулярно занимайтесь спортом.

Последнее обновление: 3 марта 2020 г.

.
Различные типы биполярного расстройства, в том числе Cyclothymia

Cyclothymia против биполярного расстройства: в чем разница?

Только врач может точно определить клиническую разницу между циклотимией и биполярным расстройством. Но, вообще говоря, симптомы большой биполярной депрессии изнурительны и могут включать в себя неспособность встать с постели, чувство подавленности или неспособность принимать даже самые простые решения, а также одержимые мысли, особенно о потере, личной неудаче или чувстве вины.Эти симптомы, которые могут быть продолжительными, влияют на вашу способность функционировать и могут значительно снизить качество вашей жизни.

Симптомы такого же типа могут присутствовать при циклотимической депрессии, но они менее выражены по степени (хотя они могут оказывать существенное влияние на качество жизни и социальное функционирование).

Циклотимические симптомы могут длиться не более двух недель, и они могут вызывать меньше нарушений в вашей повседневной жизни.

Истинная мания биполярного расстройства, по сути, противоположная большой депрессии, также может быть изнурительной.Это может сопровождаться чувством эйфории и неуязвимости - ощущением себя на вершине мира - которое может включать в себя безрассудное поведение, такое как слишком быстрое вождение, злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Маниакальный человек может провести день или два без сна. Они могут говорить быстро, переходя от темы к теме без особого смысла.

Симптомы гипомании, наблюдаемые при циклотимии, менее выражены и не так продолжительны. Они могут быть такими мягкими, чтобы казаться нормальными - например, легкая бессонница или болтливость и повышенная энергия.

Хотя некоторые люди, живущие с циклотимией, счастливы обходиться без лечения, для других может быть важно распознать и контролировать состояние: по оценкам, существует риск от 15 до 50 процентов того, что люди с циклотимическим расстройством могут продолжать развиваться в полном объеме. биполярное расстройство. (3)

Эта эскалация особенно распространена, если в семье возникают биполярные расстройства.

Хотя профилактическое лечение еще не определено, у исследователей есть надежда на то, что раннее лечение циклотимии может предотвратить развитие полномасштабного биполярного расстройства.

Признаки циклотимического расстройства | Ада

Что такое циклотимическое расстройство?

Циклотимическое расстройство, также известное как циклотимия, является психическим расстройством , которое влияет на настроение. Люди с таким состоянием испытывают перепады настроения между максимумами и минимумами, которые могут помешать повседневной жизни.

Циклотимическое расстройство - это , считающийся типом биполярного расстройства, , хотя перепады настроения не такие тяжелые или продолжительные, как биполярное расстройство I или биполярное расстройство II.

Циклотимическое расстройство затрагивает от 0,4 до 1 процента населения, поражая женщин чаще мужчин в соотношении 3: 2.

Циклотимическое расстройство обычно начинается в раннем возрасте и поддается лечению. Менее половины людей с этим заболеванием будут страдать биполярным расстройством. Некоторые люди будут испытывать циклотимическое расстройство как хроническое заболевание, которое длится всю жизнь, в то время как другие обнаружат, что оно проходит со временем.

Симптомы циклотимического расстройства

Люди с циклотимическими расстройствами испытывают частых колебаний между высоким и низким настроением. Эти колебания достаточно экстремальны, чтобы их можно было классифицировать как гипоманию и депрессию, хотя и не такие экстремальные, как при биполярном расстройстве.

Частота колебаний настроения в при циклотимическом расстройстве выше, чем при биполярном расстройстве. Между эпизодами не может быть периодов стабильного настроения, а периоды стабильного настроения будут длиться менее двух месяцев. Депрессивные симптомы будут продолжаться в течение по крайней мере двух лет или одного года для детей и подростков. Высокие и низкие настроения будут ощущаться как минимум половину времени.

Люди с циклотимическим расстройством, как правило, имеют экстремальных реакций на внешние события или раздражители. Они могут быть слишком счастливы и полны энтузиазма в ответ на позитивное событие, такое как:

  • Успех на работе
  • Период хорошей погоды
  • Чувства, созданные веществами, такими как наркотики и алкоголь

Они также могут быть чрезмерно пессимистичными и подавленными негативными событиями, такими как:

  • Отказ отношений
  • Начало зимы
  • Стрессовые ситуации, такие как переезд

Люди, испытывающие симптомы циклотимического расстройства, должны обратиться за профессиональной медицинской помощью.Кроме того, они могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Гипомания

Люди с циклотимическим расстройством могут испытывать гипоманию, которая представляет собой чувство преувеличенного счастья или благополучия (эйфория). Это не так экстремально, как мания. Может показаться, что кто-то, страдающий гипоманией, хорошо справляется с повседневными делами, хотя это все же может быть разрушительным.

Симптомы и признаки гипомании при циклотимическом расстройстве также могут включать:

  • Быть раздражительным и взволнованным
  • Импульсивное и рискованное поведение
  • Экстремальный оптимизм
  • Отсутствие запретов и плохого суждения
  • Гонки за мыслями и разговоры больше обычного
  • Увеличение полового влечения
  • легко отвлекается
  • Чрезмерно уверенное и завышенное чувство собственного достоинства
  • не спит много
  • Чрезмерная физическая активность или беспокойство

Полезно знать: В отличие от биполярного расстройства, гипомания при циклотимическом расстройстве не перерастет в манию.

Депрессия

Кто-то с циклотимическим расстройством будет испытывать депрессию, которая характеризуется низким настроением. Эти чувства более интенсивны и продолжительны, чем чувства грусти, которые время от времени испытывают все.

Симптомы и признаки депрессии при циклотимическом расстройстве могут включать в себя:

  • Слабое настроение большую часть времени
  • Чувствую себя голоднее, чем обычно
  • Изменения веса
  • Чувство усталости и вялости
  • Спит больше или меньше, чем обычно
  • Не наслаждается жизнью и деятельностью, даже те, которые обычно находят приятными
  • Чувствуя себя расстроенным или плаксивым
  • Недостаток концентрации или мотивации
  • Чувствовать себя виновным или никчемным
  • Потеря интереса к сексуальной активности и близости
  • Потеря интереса к занятиям и хобби
  • Быть раздражительным, взволнованным или напряженным
  • Быть неспокойным
  • Суицидальные мысли и чувства

Узнайте больше о Признаки депрессии »

Смешанные эпизоды

Люди с циклотимическим расстройством имеют высокую склонность к депрессии в сочетании с высокой энергией гипомании. Это называется смешанным состоянием или смешанным эпизодом.

Смешанные эпизоды могут быть трудно справиться, потому что эмоциональный опыт сбивает с толку. Кто-то в смешанном состоянии также представляет больший риск попытки самоубийства, , поскольку человек может чувствовать печаль и безнадежность депрессии, находясь в напряженном состоянии.

Причины циклотимического расстройства

Не известно , что вызывает циклотимическое расстройство. Однако у людей с этим заболеванием часто есть родственники с биполярным расстройством, и считается, что это наследственная связь.

Факторы риска развития циклотимического расстройства

Циклотимическое расстройство может развиться в биполярное расстройство. Считается, что это происходит менее чем у половины людей с этим заболеванием.

Люди с циклотимическим расстройством имеют на больше шансов злоупотреблять такими веществами, как алкоголь и наркотики, , например. кокаин. Это вызвано снижением импульсного контроля во время хорошего настроения и повышенной реакцией на переживания, которые воспринимаются как приятные.

Нестабильность циклотимического расстройства может увеличить риск самоубийства. Это связано с тем, что настроения относительно быстро меняются между депрессией и чувством возбуждения, а также склонностью к экстремальным эмоциональным реакциям.

Люди, испытывающие симптомы циклотимического расстройства, должны обратиться за профессиональной медицинской помощью. Кроме того, они могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Диагностика циклотимического расстройства

Диагноз будет поставлен с учетом истории болезни, возможно, при обсуждении с психиатром. Можно провести анализы крови и мочи, чтобы устранить физические причины перепадов настроения. Например, гипертиреоз может также вызвать перепады настроения.

Циклотимическое расстройство имеет некоторые особенности с биполярным расстройством, но менее интенсивно. Может сложиться впечатление, что состояние классифицируется как несерьезное, хотя на самом деле оно может оказать значительное влияние на жизнь человека.

МКБ-10 определяет циклотимическое расстройство как имеющее многочисленные периоды депрессии и легкой приподнятости, или гипомании, ни один из которых не является серьезным или достаточно продолжительным, чтобы классифицировать его как биполярное расстройство.

Критерии DSM-5 определяют циклотимическое расстройство как имеющее те же перепады настроения, что и МКБ-10, но отмечают, что:

  • Человек должен был иметь много периодов гипомании и периодов депрессии в течение по крайней мере двух лет или одного года у детей и подростков
  • Стабильные настроения должны длиться менее двух месяцев за один раз.
  • Симптомы не соответствуют критериям биполярного расстройства или другого психического состояния
  • Симптомы не вызваны другим заболеванием или злоупотреблением психоактивными веществами
  • Симптомы значительно влияют на повседневную жизнь

Лечение циклотимического расстройства

Человек с циклотимическим расстройством может нуждаться в лечении даже в периоды стабильного настроения. Лечение должно проводиться под руководством психиатра с опытом лечения этого заболевания.

При необходимости, циклотимическое расстройство следует лечить с помощью психотерапии в сочетании с соответствующими лекарствами.

Психотерапия

Психообразование - это разговорное лечение, которое помогает понять состояние и его последствия. Циклотимическое расстройство может быть приятным опытом для некоторых людей, и психообразование может помочь добиться признания того, что состояние необходимо лечить.

Другие разговорные методы, такие как группы поддержки или когнитивно-поведенческая терапия (CBT), могут помочь человеку с циклотимическим расстройством управлять состоянием и предотвращать его влияние на повседневную жизнь. Продолжительность сеансов психотерапии будет зависеть от клинической необходимости.

Долгосрочная психотерапия может помочь:

  • Стимулирование здоровой повседневной жизни
  • Разработка стратегий, чтобы справиться с экстремальными эмоциональными реакциями
  • Восстановление самооценки

Лекарство

Нужно ли лечить циклотимическое расстройство с помощью лекарств и какие лекарства использовать, зависит от того, насколько трудно человеку с этим заболеванием найти повседневную жизнь.

Стабилизаторы настроения могут работать, выравнивая сильные и слабые перепады настроения. Обычно назначаемые стабилизаторы настроения включают вальпроевую кислоту, ламотригин и литий. Тем не менее, человек с циклотимическим расстройством могут не так хорошо реагировать на прием лекарств, как люди с биполярным расстройством.

Подробнее о лечении и лечении биполярного расстройства »

При назначении самостоятельно для людей с циклотимическим расстройством антидепрессантов могут потенциально вызывать маниакальные эпизоды или увеличивать частоту эпизодов. Если антидепрессанты используются в качестве лечения, их следует применять вместе со стабилизатором настроения.

Пожизненные лекарства могут не понадобиться. Целью является достижение значительного периода стабильного настроения, например, от шести месяцев до одного года. Если стабильность может быть поддержана с помощью психотерапии, человек, находящийся на лечении, может прекратить прием лекарств. Однако это решение должно быть принято совместно с медицинским работником.

Часто задаваемые вопросы о циклотимическом расстройстве

В: Есть ли тест на циклотимическое расстройство?
A: Нет теста на наличие циклотимического расстройства.Если вы считаете, что у вас может быть заболевание, ваш врач расскажет вам об истории вашего настроения и проведет оценку. При необходимости вас могут направить к психиатру.

В: Может ли циклотимическое расстройство превратиться в биполярное расстройство?
A: У некоторых людей с циклотимическим расстройством развивается биполярное расстройство. Непонятно, что именно определяет, у кого разовьется биполярное расстройство, а у кого - нет, но считается, что от 15 до 50 процентов людей с циклотимическим расстройством будут развиваться биполярное расстройство.

В: Можно ли вылечить циклотимическое расстройство?
A: Некоторые люди с циклотимическим расстройством обнаружат, что симптомы исчезают со временем и лечением. Не ясно, чьи симптомы исчезнут, а чьи нет.

В: Является ли циклотимическое расстройство расстройством личности?
A: Циклотимическое расстройство считается разновидностью биполярного расстройства. О людях с циклотимическим расстройством часто думают, что они обладают определенным типом личности, так как они быстро переключаются между максимумами и минимумами и имеют экстремальные реакции на позитивные и негативные события.Кто-то с циклотимическим расстройством может также иметь расстройство личности, такое как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

,

Циклотимия: симптомы, диагностика и лечение

Циклотимия или циклотимическое расстройство - это легкое расстройство настроения с симптомами, сходными с биполярным расстройством II типа. И циклотимия, и биполярное расстройство вызывают эмоциональные взлеты и падения, от маниакальных максимумов до депрессивных минимумов.

Циклотимия характеризуется изменчивыми симптомами депрессии низкого уровня наряду с периодами легкой мании (гипомания). Симптомы должны присутствовать в течение не менее двух лет, прежде чем может быть поставлен диагноз циклотимия (один год у детей).Эти изменения в настроении, как правило, происходят циклично, достигая максимумов и минимумов. Между этими максимумами и минимумами вы можете чувствовать, что ваше настроение стабильно.

Основное различие между двумя расстройствами - это интенсивность. Перепады настроения, связанные с циклотимией, не такие сильные, как при биполярном расстройстве: у людей с биполярным расстройством наблюдаются интенсивные симптомы, которые соответствуют клиническим критериям диагнозов мании и большой депрессии, в то время как у людей с циклотимией наблюдаются более легкие «взлеты и падения». описывается как гипомания и легкая депрессия.Если не лечить, циклотимия может увеличить риск развития биполярного расстройства.

Состояние обычно развивается в подростковом возрасте. Люди с этим заболеванием часто функционируют нормально, хотя другим они могут показаться «капризными» или «трудными». Люди часто не обращаются за лечением, потому что перепады настроения не кажутся серьезными. Люди с циклотимией иногда могут быть даже гиперпродуктивными.

Согласно последнему Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-V), циклотимия отличается от биполярного расстройства, поскольку в нем отсутствуют полные критерии большой депрессии, мании или смешанного эпизодического расстройства.Тем не менее, у некоторых людей с циклотимией развивается биполярное расстройство I или биполярное расстройство II в более позднем возрасте.

Люди с циклотимией обычно испытывают много недель депрессии низкого уровня, сопровождаемой эпизодом легкой мании, которая длится несколько дней.

Депрессивные симптомы циклотимии могут включать в себя:

  • раздражительность
  • агрессивность
  • бессонница или гиперсомния (слишком много сна)
  • изменения аппетита
  • потеря веса или прибавка
  • усталость или низкая энергия
  • низкое сексуальное желание и функция
  • чувство безнадежности, бесполезности или вины
  • невнимательность, недостаток концентрации или забывчивость
  • необъяснимые физические симптомы

Маниакальные симптомы циклотимии могут включать в себя:

  • чрезвычайно высокая самооценка
  • чрезмерная речь или речь очень быстро, иногда так быстро, что другие испытывают затруднения, следуя тому, что говорит человек
  • гоночные мысли (сумбурные и дезорганизованные)
  • недостаток внимания
  • беспокойство и гиперактивность
  • повышенная тревога
  • , идущая в течение нескольких дней с небольшим сном или вообще без сна (без чувствуя усталость)
  • аргумент ative
  • гиперсексуальность
  • безрассудное или импульсивное поведение

Некоторые пациенты испытывают «смешанные периоды», когда комбинация как маниакальных, так и депрессивных симптомов происходит в течение очень короткого времени - один сразу же сменяется другим.

Исследователи не уверены, что вызывает или вызывает симптомы циклотимии. Однако известно, что это состояние встречается в семьях.

У человека нет циклотимии, если он чувствует себя бессимптомным в течение более двух месяцев. Чтобы отличить циклотимию от обычной капризности, ваш врач сравнит ваши симптомы со следующими клиническими критериями:

  • много периодов повышенного настроения (гипомания) и депрессии в течение не менее двух лет (один год у детей и подростков), встречающихся как минимум у половины время
  • периодов стабильного настроения продолжительностью менее двух месяцев
  • симптомов, которые социально влияют на вашу повседневную жизнь - в школе, на работе и т. д.
  • симптомов, которые не соответствуют критериям биполярного расстройства, большой депрессии или другого психического расстройства
  • симптомов, не вызванных токсикоманией или другим заболеванием

Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы и историю болезни. Он / она также может задавать вам вопросы об употреблении вами наркотиков или алкоголя.

Лабораторные тесты могут также быть выполнены, чтобы исключить другие медицинские условия, которые могут быть причиной симптомов.

Циклотимия - это хроническое заболевание, требующее пожизненного лечения.Если вы перестанете принимать лекарства - даже в периоды ремиссии - ваши симптомы вернутся.

Поскольку циклотимия может перерасти в биполярное расстройство, крайне важно, чтобы вы получали соответствующее лечение. Употребление алкоголя и наркотиков также может усилить ваши симптомы.

Основные типы лекарств, используемых для лечения циклотимии, включают:

  • стабилизаторов настроения, таких как литий
  • противосудорожные препараты (также известные как противосудорожные препараты), включают дивалпроэкс натрия (Депакот), ламотригин (Ламиктал) и вальпроевую кислоту (Депакен )
  • нетипичные антипсихотические препараты, такие как оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидон (Risperdal), могут помочь пациентам, которые не реагируют на противосудорожные препараты
  • противосудорожные препараты, такие как бензодиазепин
  • антидепрессанты должны быть только используется вместе со стабилизатором настроения, так как они могут вызывать потенциально вредные маниакальные эпизоды при самостоятельном приеме.

Психотерапия считается важной частью лечения циклотимии.Двумя основными типами психотерапии, используемой для лечения циклотимии, являются когнитивно-поведенческая терапия и терапия благополучия.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на выявление отрицательных или нездоровых убеждений и поведения и замену их положительными или здоровыми. Это также может помочь вам справиться со стрессом и разработать методы преодоления трудностей.

Благополучная терапия направлена ​​на улучшение общего качества жизни, а не на устранение определенных психологических симптомов. Одно недавнее клиническое исследование показало, что комбинация когнитивно-поведенческой терапии и терапии хорошего самочувствия приносит существенные улучшения жизни пациентов с циклотимией.

Другие виды терапии, которые могут принести пользу пациентам, включают беседу, семейную или групповую терапию.

Не существует лекарства от циклотимии, но есть методы лечения, которые помогут вам справиться с симптомами. Ваш врач поможет вам составить план лечения, который, скорее всего, будет включать комбинацию лекарств и терапии.

Может быть заманчиво прекратить прием лекарств или посещение сеансов терапии во время эпизодов гипомании. Но очень важно придерживаться плана лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *