Чувство тревоги лечение: Диагностика ПТСР, лечение травматического невроза в ЦМЗ «Альянс»
Диагностика ПТСР, лечение травматического невроза в ЦМЗ «Альянс»
ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — это психическое заболевание, которое возникает через несколько недель или месяцев после тяжелого угрожающего жизни события — военных действий (и у солдатов, и у мирных жителей), плена, техногенных катастроф, нападения, изнасилования, природных бедствий, террористических актов.
Диагностикой и лечением посттравматического стрессового расстройства занимается врач-психотерапевт.
Расстройство может начаться спустя несколько недель или через несколько лет после травмирующего опыта. Травматический невроз — это «застревание» человека в экстремальной ситуации, он постоянно мысленно возвращается к ней и не может забыть.
Критерии ПТСР следующие:
- Человек находился в угрожающей для жизни или здоровья ситуации, был участником или даже просто свидетелем.
- Во время события он испытывал беспомощность, ужас, страх.
- Ситуация осталась в прошлом, но пациент с ПТСР постоянно переживает ее — мысленно, в ночных кошмарах, возвращается к ней снова и снова. С окружающими он переживаниями не делится, держит всё в себе.
Важно
Человек не способен объективно оценить свое самочувствие и справиться с эмоциями. Он начинает неадекватно реагировать на настоящие события, не воспринимает новую информацию, старается изолироваться от общения, остро реагирует на критику и шутки.
Человек становится тенью себя прежнего, поскольку не существует в настоящем. Обращение к врачу-психотерапевту — единственный эффективный способ справиться с травматическим расстройством.
Особенности развития и диагностика ПТСР
Расстройству часто предшествует скрытый период относительного спокойствия. После травмы человек может вести обычный образ жизни полгода и даже дольше.
При ПТСР признаки, которые сигнализируют о заболевании, следующие:- появляются переживания, тревога и напряжение, которые связаны с травмирующей ситуацией. Они повторяются в любое время суток: ночью — в кошмарах, днем — в мыслях, воспоминаниях;
- возникают флешбэки — человек «переносится» в прошлую ситуацию, заново очень ярко переживает ее и перестает ориентироваться в реальности, состояние похоже на помутнение сознания. Длятся от нескольких секунд до нескольких часов;
- человек замыкается в себе, теряет интерес к работе и общению. При этом на невинные замечания и шутки может отреагировать импульсивными, жестокими избиениями.
Посттравматическое стрессовое расстройство характеризуется возбуждением, агрессией, повышенной осторожностью, подозрительностью. Человек избегает любых упоминаний о случившемся (действия, места, разговоры), становится тревожным и эмоционально заторможенным.
Важно
Внутренняя напряженность приводит к усталости, апатии, опустошенности. Ухудшается память, внимание. Человек становится рассеянным, что приводит к постоянным ошибкам на работе. Часто такое состояние сопровождается подавленным настроением (депрессией), мыслями о самоубийстве.
При посттравматическом стрессовом расстройстве симптомы могут включать и жалобы на:
- бессонницу или поверхностный сон;
- повышенное потоотделение;
- сердцебиение, перебои в работе сердца;
- утомляемость, повышенную чувствительность.
Врач-психотерапевт диагностирует заболевание на индивидуальной консультации — собирает анамнез (историю жизни), оценивает жалобы, пытается выяснить причины расстройства. Психическая травма может запускать развитие других психических заболеваний — тяжелой депрессии, эндогенных заболеваний. Для дифференциальной диагностики применяют также патопсихологическое исследование (выполняет клинический психолог).
Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
Психотерапевтические сеансы — основа выздоровления. Они помогают пациенту принять и пережить травмирующий опыт, чтобы двигаться дальше. При ПТСР лечение включает:
- Индивидуальные психотерапия.
- Медицинскую коррекцию симптомов (тревоги, депрессии раздражительности, проблем со сном).
- БОС-терапию.
- Групповую терапию.
При ПТСР болезнь можно победить с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии. Психотерапевт учит пациента не убегать от травмирующей ситуации, помогает повысить самоконтроль и справиться с болезненными воспоминаниями.
БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи) — это приемы релаксации, которые снимают внутреннее напряжение и уменьшают мышечную зажатость. Пациент учится управлять дыханием, пульсом, давлением. Эти техники он может использовать в неблагоприятный момент, чтобы вернуть контроль над своим состоянием.
БОС-терапия — современный немедикаментозный метод лечения психических расстройств, который помогает пациентам обрести контроль над своим телом.
Групповая терапия основана на поддержке и взаимодействии людей, которые также пережили различные психотравмирующие ситуации. На сеансах они учатся высказывать свои мысли, проявлять эмоции и смотреть с надеждой в будущее. Благодаря совместной работе происходит повышение адаптивных возможностей человека.
При посттравматическом стрессовом расстройстве лечение также включает лекарственные препараты. При симптомах депрессии врач назначает антидепрессанты. Для восстановления сна и снижения уровня тревоги кратковременным курсом назначают снотворные, анксиолитики или нейролептики. Лекарства назначаются только в случае необходимости и после предварительного обсуждения с пациентом.
Тревожные состояния — причины, симптомы и лечение чувства тревоги
Состояние тревоги знакомо практически всем. Оно возникает в различных жизненных ситуациях и сопровождается резко негативными эмоциями, с которыми может справится далеко не каждый. Тревожные состояния – это патологическая склонность человека к постоянному переживанию. Они могут быть связаны с ожиданием негатива, изменений в привычной среде или другими факторами.
В таких случаях обычная тревога перетекает в хроническое русло и становится патологической. Люди могут испытывать острые переживания не только в стрессовых ситуациях, но и без видимых причин – это превращает нормальную жизнь в кошмар постоянного ожидания чего-то плохого, непоправимого.
В таком состоянии люди не могут сконцентрироваться на повседневных делах, их здоровье ухудшается и только помощь профессиональных врачей может быстро и эффективно изменить ситуацию, направить жизнь в нужное русло без чрезмерных переживаний и тревог.
Содержание
Начните лечение сегодня
+38 (067) 426 04 04
+38 (067) 426 04 04
Обратная связь
Отправить
Причины тревожного состояния
Достоверная причина проявления тревожных состояний является неизвестной, однако, как и прочие психические заболевания – может вызываться рядом катализирующих факторов: психологическими травмами, постоянными стрессовыми ситуациями, химическими изменениями в головном мозге, предрасположенностью организма к расстройству, генетическими и прочими проблемами.
Известно несколько заболеваний, способных спровоцировать развитие тревожных состояний: зависимость от психотропных стимуляторов (наркомания), пролапс митрального клапана, гипогликемия и гипертиреоз. Также, проявление тревожного состояния и панические атаки, могут вызываться целым спектром физиологических причин.
Основные симптомы тревожных состояний
Тревожные состояния имеют специфические симптомы, при обнаружении которых необходимо немедленно обращаться к квалифицированным врачам. Они смогут провести правильную диагностику и назначить эффективное лечение, предотвратив дальнейшее усугубление проблемы.
К основным симптомам тревожного состояния относят: внутреннюю дрожь и повышенную нервозность, которая проявляется без объективных причин, постоянное или часто возникающее ощущение тревоги, повышенную агрессивность без наличия активного раздражителя, учащенное сердцебиение, расстройство сна, затрудненное дыхание и отдышка, головокружение и прочие проявление, связанные с патологической работой психики и нервной системы.
Читать больше
Лечение тревожных состояний в Киеве
Профессиональное лечение тревожных состояний осуществляется с применением когнитивно-поведенческой терапии и фармакологических препаратов. В процессе лечения врач создает устрашающие ситуации, вызывающие навязчивые идеи у пациента и предпринимает меры для предотвращения нежелательной психологической реакции.
Очень важно, при формировании схемы лечения обеспечить быстрое устранение симптомов тревожных состояний, вызывающих беспокойство у больного. Учитывая специфику заболевания, лечение должно проводиться под строгим наблюдением квалифицированного врача – это позволит следить за динамикой восстановления физиологического и психологического состояния, а также своевременно проводить корректировку лечения, в соответствии с актуальными изменениями состояния пациента.
Специализированная клиника «МЕДЛЮКС» проводит лечение тревожных состояний любой сложности. У нас работают квалифицированные сертифицированные врачи, обладающие богатым успешным опытом и имеются все необходимые условия для эффективного восстановления пациента!
Стоимость услуг
Стоимость услуг
Читайте также
Частная психиатрическая клиника
Прием врача психиатра
Справка от психиатра
Симптомы шизофрении
Биполярное расстройство – лечение
Симптомы деменции
Психическое расстройство личности
Послуги
Полезные статьи
Лечение тревожности: самоконтроль, терапия и медикаментозное лечение
Лечение тревожности зависит от характера тревожного расстройства и индивидуальных предпочтений. Часто лечение сочетает в себе различные виды терапии и лекарств.
Когда у человека возникает тревога, распознавание симптомов и принятие мер по управлению состоянием без медицинской помощи часто являются первым курсом действий.
Однако, если самолечение не снижает тяжести симптомов или если начало заболевания особенно внезапное или интенсивное, человек может обратиться к терапии или медикаментозному лечению.
В этой статье обсуждаются домашние и медицинские методы лечения, помогающие облегчить симптомы тревоги.
Большинство людей испытывают стресс в разные периоды своей жизни. Однако стресс является физиологической реакцией на биологическую травму или предполагаемую угрозу, и он обычно бывает относительно краткосрочным.
Тревога, с другой стороны, является ожиданием предполагаемой угрозы в форме беспокойства и стресса.
Если тревога является хронической и достаточно серьезной, чтобы мешать человеку жить своей жизнью, у него может быть тревожное расстройство.
Существуют различные типы тревожных расстройств, такие как генерализованное тревожное расстройство и социальное тревожное расстройство. Эти расстройства включены в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5).
Симптомы различных типов тревожных расстройств могут включать:
- чрезмерное чувство беспокойства
- беспокойство
- усталость
- головная боль
- боль в животе
- бессонница
- трудности с концентрацией внимания
- 0022
- потливость
- учащенное сердцебиение
- застенчивость
Узнайте больше о типах и симптомах тревожных расстройств.
По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии, 18,1% взрослых американцев страдают тревожным расстройством, что составляет около 40 миллионов человек. Из них только 36,9% получают лечение.
Во всем мире с начала пандемии COVID-19 было зарегистрировано 76,2 миллиона дополнительных случаев тревожного расстройства. Рост был выше среди женщин, чем среди мужчин. Исследования показывают, что самый большой рост уровня тревожности произошел в начале пандемии среди чернокожих и афроамериканцев.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, депрессия и другие состояния могут иметь сильную связь с тревогой. Некоторые люди должны сначала справиться с основным заболеванием, прежде чем лечить свое тревожное расстройство.
В более легких случаях или в случаях, которые не квалифицируются как тревожное расстройство, человек может справиться с тревогой дома без медицинского наблюдения.
В исследовании изменения образа жизни и психического здоровья такие факторы, как отказ от курения, здоровое питание, регулярные физические упражнения и поддержание регулярных социальных связей, оказали положительное влияние на психическое здоровье участников, в том числе на их уровень стресса.
Некоторые стратегии, которые человек также может использовать, чтобы справиться с тревогой, включают:
- управление триггерами, которые могут привести к стрессу , такие как контроль за рабочим давлением и сроками, организация сложных задач в списках дел и выполнение регулярное свободное время от профессиональных или образовательных обязанностей
- использование методов релаксации , таких как упражнения на глубокое дыхание, длительные ванны, медитация осознанности, йога и отдых в темноте
- поддержка сети поддержки разговаривая с членами семьи, друзьями или группой поддержки и избегая накопления тревожных чувств, так как это может усугубить тревожные расстройства
- регулярные физические упражнения , которые могут улучшить самооценку и вызвать выброс химических веществ в мозг которые стимулируют положительные эмоции
- снижение или ограничение потребления алкоголя и других рекреационных наркотиков , включая никотин, кофеин и каннабис
- сон не менее 6 часов в сутки , что может в 2,5 раза снизить вероятность психических расстройств у человека тревожные расстройства включают психологическое консультирование и терапию.
Это может включать психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или комбинацию различных методов терапии.
КПТ направлена на распознавание и изменение вредных моделей мышления, которые могут вызывать симптомы тревоги, ограничение искаженного мышления и изменение масштаба и интенсивности реакций на стрессоры.
Это помогает людям управлять своей реакцией на определенные триггеры. Терапевт, практикующий когнитивно-поведенческую терапию, может помочь человеку разработать когнитивные упражнения, которые заменят негативные мысли позитивными.
Например, человек может записать список любых негативных мыслей и составить другой список позитивных мыслей вместо них. Если симптомы тревоги человека связаны с конкретным стрессором, ему может быть полезно представить себя лицом к лицу с этим конкретным страхом и преодолевающим его.
Психотерапия — это еще одно лечение, которое включает в себя беседу с квалифицированным специалистом в области психического здоровья и работу над тем, чтобы понять причину тревожного расстройства. Сессии могут исследовать триггеры тревоги и возможные механизмы преодоления.
Другие виды терапии тревоги включают экспозиционную терапию и психодинамическую терапию.
Узнайте больше о различных видах терапии.
Некоторые виды лекарств могут помочь в лечении тревожного расстройства. К ним относятся:
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Эти препараты продемонстрировали эффективность при лечении большинства тревожных расстройств, кроме обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение и увеличение веса. Двумя примерами трициклических соединений являются имипрамин и кломипрамин.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН): Хотя антидепрессанты чаще всего назначают для лечения депрессии, врачи могут назначать СИОЗС или СИОЗСН для лечения тревожных расстройств. Они по-прежнему могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и сексуальная дисфункция.
- Бензодиазепины: Доступны только по рецепту, они могут вызывать сильное привыкание и редко являются препаратами первой линии. Диазепам (валиум) является примером распространенного бензодиазепина для людей с тревогой.
Другие типы лекарств, используемых для лечения тревоги, включают бета-блокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и буспирон.
Лекарства могут принести пользу людям, страдающим тревогой. Тем не менее, человек, который начинает принимать лекарства от беспокойства, должен быть осторожен, чтобы не прекращать их резко.
Некоторые лекарства, особенно антидепрессанты, такие как СИОЗС или СИОЗСН, могут вызывать абстинентный синдром, который может включать поражение мозга. Это болезненные толчки в голове, похожие на удары током.
Лица, планирующие скорректировать свой подход к лечению тревожных расстройств после длительного приема антидепрессантов, должны проконсультироваться со своим врачом о том, как лучше отказаться от этих лекарств.
Если после приема каких-либо назначенных лекарств возникают серьезные, неблагоприятные или неожиданные эффекты, человек должен немедленно уведомить своего врача.
Узнайте больше о лекарствах от беспокойства.
Лечение тревожного расстройства сосредоточено на психологической терапии, медикаментозном лечении и изменении образа жизни. Лечение будет различным для каждого человека в зависимости от типа тревожного расстройства, которое у него есть, и наличия каких-либо основных состояний.
Самоконтроль — это первый шаг к преодолению тревожных чувств, который часто включает методы релаксации, активный образ жизни и эффективное управление временем. Если эти меры не контролируют тревожные реакции, человеку следует подумать о том, чтобы поговорить с врачом и поискать другие способы лечения.
Если тревожные реакции с самого начала тяжелые, например, проявляющиеся в виде панических атак, человеку следует обратиться за лечением.
Психологическая терапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может помочь людям скорректировать свою реакцию на стрессовые жизненные события и триггеры. Они также могут помочь ограничить искаженное мышление и заменить негативные мысли.
Лекарства, которые могут поддерживать лечение, включают трициклические препараты, антидепрессанты, бета-блокаторы и бензодиазепины. Человек должен поговорить с врачом о любых серьезных побочных эффектах или симптомах отмены, связанных с лекарствами от беспокойства.
Что вызывает тревогу?
Центральная нервная система, в которую входит головной мозг, контролирует реакцию организма на стресс и тревогу. Одна из теорий состоит в том, что у людей с тревогой часть мозга, известная как миндалевидное тело, чрезмерно реагирует на триггеры в окружающей среде человека. Исследователи не совсем понимают, почему это происходит, но предполагают, что это может иметь генетические, биологические или психологические причины.
Как диагностируется тревога?
Чтобы определить, испытывает ли человек тревогу, врач оценивает ряд когнитивных, физических и поведенческих симптомов. Чтобы диагностировать тревожное расстройство, у человека должны быть определенные симптомы, описанные в DSM-5. В зависимости от конкретного типа тревожного расстройства критерии диагностики различаются.
Как лечить панический приступ?
Приступ тревоги — это внезапное ухудшение симптомов тревоги. Это может быть похоже на паническую атаку, но, как правило, менее интенсивно. Стратегии, которые человек может использовать, чтобы помочь остановить приступ тревоги, включают долгие, глубокие вдохи, брызги воды на лицо и повторяющиеся успокаивающие слова, такие как «Я в безопасности».
Как помочь человеку с тревогой
Отзыв:
Все мы время от времени волнуемся и пугаемся. Но те, кто испытывает тревогу, могут чувствовать себя поглощенными страхами перед вещами, которые другим могут показаться иррациональными. Может быть трудно относиться к этим проблемам, и в результате многие люди не знают, как лучше всего помочь кому-то с тревогой.
«Люди часто пренебрежительно относятся к тем, кто испытывает тревогу, — говорит Джозеф Макгуайр, доктор философии, детский психолог из Johns Hopkins Medicine. «При других медицинских заболеваниях вы можете увидеть физические симптомы. Но при тревоге вы не обязательно видите, с чем имеет дело человек. Поэтому важно быть чувствительным к тому, через что проходит человек с тревогой, даже если это не имеет смысла для вас».
Тяжело видеть, как близкий человек каждый день испытывает приступы паники и беспокойства, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Все начинается с распознавания признаков чрезмерного беспокойства и понимания того, как лучше всего поддержать любимого человека.
Научитесь распознавать признаки тревоги
Тревожное расстройство является наиболее распространенным психическим расстройством в Соединенных Штатах, которым страдает до 18% населения. Знание признаков беспокойства может помочь вам понять, когда у кого-то, кого вы любите, возникают пугающие мысли или чувства. Симптомы варьируются от человека к человеку, но их можно разделить на три категории:
Физические симптомы
Некоторые из физических симптомов, о которых может сообщить ваш любимый человек, включают: 9. 0003
- Головокружение
- Потливость
- Тошнота
- Чувство раздражения и/или беспокойства
- Одышка
- Диарея
- Быстрая утомляемость
Тревожные мысли
Люди с тревожностью часто имеют такие модели мышления, как:
- Вера в то, что случится худшее
- Постоянное беспокойство
- Думать по принципу «все или ничего»
- Чрезмерное обобщение (создание общих предположений на основе одного события)
Тревожное поведение
Возможно, больше всего вы заметите поведение любимого человека. Общие тревожные поведения включают в себя:
- Избегание пугающих ситуаций или событий
- В поисках уверенности
- Второе предположение
- Раздражительность и разочарование в пугающих ситуациях
- Навязчивые действия (например, мытье рук снова и снова)
Знай, чего НЕЛЬЗЯ делать
Типичные ответы человеку с тревогой часто бесполезны. Вот действия, которых следует избегать:
Не включать
Обычно вы хотите помочь своему близкому человеку избежать болезненных ситуаций, делая все возможное, чтобы устранить причину для беспокойства. «На первый взгляд это кажется очень продуманным и милым», — говорит МакГуайр. «Но тревога обычно не уходит. Со временем, если люди постоянно избегают сталкиваться с трудными ситуациями, беспокойство растет, а особые запросы на приспособление становятся больше».
Если вы продолжите изменять свое поведение или окружающую среду, чтобы приспособиться к беспокойству любимого человека, это может непреднамеренно привести к сохранению и росту беспокойства. Избегание сложных ситуаций не дает вашему близкому человеку возможности преодолеть страхи и научиться справляться с тревогой. Вместо этого это делает их мир меньше, поскольку то, что они могут делать, становится все более и более ограниченным из-за их растущей тревоги.
Не форсировать конфронтацию
С другой стороны, также нехорошо заставлять человека делать то, чего он боится. «Попытка подтолкнуть кого-то, кто не готов, может повредить этим отношениям», — предупреждает Макгуайр. Научиться преодолевать глубокие опасения лучше всего в сотрудничестве с профессиональным психотерапевтом. Это снимает с вас бремя. Это также расширяет возможности вашего любимого человека, помогая ему шаг за шагом преодолевать свои страхи под руководством опытного человека.
Используйте советы по тревоге, которые работают
Ответы, основанные на любви и принятии, а также желание увидеть, как вашему близкому становится лучше, являются краеугольными камнями помощи человеку с тревогой. Рассмотрим следующие подходы:
Обеспечить проверку
Многие разные вещи могут вызывать у людей тревогу. Сказав что-то вроде: «Не могу поверить, что ты расстраиваешься из-за такой мелочи», ты принижаешь жизненный опыт человека. Вместо этого спросите своего близкого, как вы можете поддержать его в трудные моменты.
«То, что вызывает страх у одного человека, может не иметь большого значения для другого», — говорит Макгуайр. «Их тревога не должна иметь для вас смысла — важно понимать, что то, что переживает человек, реально и требует чувствительности».
Express Concern
«Трудно видеть, как у близкого человека случается приступ паники, — говорит Макгуайр. «Но на данный момент вы не так уж много можете сделать, чтобы сократить продолжительность или заметно снизить интенсивность панической атаки».
«Когда вы начинаете замечать, что ваш любимый человек отказывается от занятий, которые раньше ему нравились, вам не нужно скрывать свое беспокойство. Вместо этого может быть полезно обратиться к любимому человеку с теплотой и позитивом», — говорит МакГуайр. «Вы можете начать диалог, сказав, что заметили определенные изменения в поведении».
Например: «Эй, я заметил, что ты избегаешь посещения [указать место] и других общественных мероприятий. Можете ли вы поделиться со мной, что вызвало изменение?» Затем, в зависимости от того, как пойдет разговор, вы можете спросить, считает ли он, что ему нужна помощь или поддержка, чтобы справиться со своим беспокойством.
Знайте, когда обращаться за помощью
Если тревога вашего близкого человека начинает мешать ему наслаждаться жизнью, общаться в школе, на работе или проводить время с друзьями, или если это вызывает проблемы дома, то пришло время обратиться за профессиональной помощью.
Посоветуйте близкому записаться на прием к психиатру. «Если они сопротивляются, вы можете напомнить им, что это всего лишь одна встреча», — говорит Макгуайр. «Это не означает, что они должны заниматься лечением или работать с этим конкретным терапевтом. На самом деле это просто первоначальная проверка, как ежегодный медицинский осмотр, но для вашего психического и эмоционального здоровья».
Варианты лечения пациентов с тревогойСуществует два основных метода лечения людей с тревогой:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая включает в себя обучение тому, как снизить тревогу и справляться с тревожными ситуациями.