Тревожность: причины, диагностика, как побороть

Тревожность — это негативное эмоциональное состояние, ожидание неприятностей, надвигающейся опасности, неблагополучных событий, несоразмерные реально происходящему ощущения страха и беспокойства.

Тревожность — нормальная часть нашей жизни. Временно она может проявляться в виде реакции на стресс, спровоцированный необходимостью принять важное решение, разобраться с проблемами на работе, в учебе или в семье. Тревога дает некий адреналиновый толчок, помогает сосредоточиться при стрессовой ситуации, но как только она разрешается, исчезает.

Однако тревожность может быть и признаком психического (тревожного) расстройства, главное отличие в том, что тревога не проходит и может усиливаться, влияя на повседневную деятельность человека и серьезно снижая качество жизни. Повторяющиеся эпизоды внезапных приступов сильной тревоги, страха и даже ужаса трудно контролировать, они непропорциональны происходящему или реальной опасности и кажутся человеку непреодолимыми.

Стойкая тревожность сопровождается мышечным напряжением, болью различной локализации, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, тремором, головокружением, ощущением нехватки воздуха, нарушением концентрации внимания, нарушениями сна, нарушением работы ЖКТ.

Существует несколько типов тревожных расстройств:

• генерализованное тревожное расстройство: выраженная и постоянная тревога, сопровождающая обычные события или жизненные ситуации (беспокойство о здоровье, семье, детях, работе), продолжающаяся не менее 6 месяцев;
• паническое расстройство: спонтанные повторяющиеся эпизоды сильного страха, которые не связаны с какими-либо специфическими или непредсказуемыми ситуациями, основное проявление — паническая атака, длящаяся несколько минут, может возникать как несколько раз в год, так и несколько раз в день;
• социальное тревожное расстройство (социофобия): ощущения страха или тревоги, возникающие при социальном взаимодействии, боязнь негативной оценки окружающих, избегание общения;
• тревожное расстройство в связи со страхом разлуки: т. н. сепарационная тревога, обычно проявляется в детском возрасте из-за разлуки с родителями (домом) или другими взрослыми, выполняющими их функции;
• фобии: сильный иррациональный страх перед чем-то, что не представляет реальной опасности или не настолько опасно (боязнь высоты, общественных мест, закрытых помещений, полетов на самолете, определенных животных или насекомых).

Причины тревожных расстройств

Точные причины не установлены, предполагается, что определенную роль в возникновении тревожных расстройств могут играть генетическая предрасположенность, биология и химия мозга, стрессы и воздействие окружающей среды.

Общие факторы риска для всех типов тревожных расстройств: определенные свойства личности (застенчивость, замкнутость), травмирующие события, семейная история психических расстройств, некоторые заболевания (аритмия, гипертиреоз, астма, ХОБЛ, диабет, хроническая боль, синдром раздраженного кишечника, редкие онкологические заболевания). Генерализованное тревожное расстройство и фобии чаще встречаются у женщин, социофобия в равной степени затрагивает и женщин, и мужчин.

В каких случаях проявление тревожности — повод обратиться к врачу?

Если у вас (или вашего близкого) проявляется тревожность, которая беспокоит часто или не проходит, мешает повседневной деятельности и влияет на качество жизни, не поддается контролю. Срочная консультация специалиста необходима, если появились симптомы депрессии, суицидальные мысли.

Основные методы лечения тревожных расстройств — психотерапия и медикаментозная терапия или их сочетание. Наиболее эффективна и чаще используется когнитивно-поведенческая терапия, ее фокус направлен на преодоление и изменение систематических ошибок мышления, восприятия и поведения. С ее помощью формируется индивидуальная стратегия, позволяющая изменить реакции на вещи или события, вызывающие беспокойство или страх. КПТ включает в себя экспозиционную терапию: намеренный контакт пациента с ситуациями, которых он боится и избегает — для формирования уверенности в том, что он может с ними справиться. Лекарственная терапия включает антидепрессанты, бензодиазепины, бета-блокаторы и другие препараты.

Большое значение при лечении тревожных расстройств (и вообще при проявлении повышенной тревожности) имеет ведение здорового образа жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя, курения и кофеина, избегание стрессовых ситуаций, нормальный сон и правильное питание.

К каким врачам обращаться по поводу тревожности?

Для определения причин состояния, диагностики и лечения необходимо обратиться к психологу, психотерапевту, психиатру.

Автор:

Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор

Дата публикации: 15 Ноября 2022

Дата обновления: 7 Марта 2023

Повышенная тревожность — что это такое и как помочь себе с ней справиться

Тревогу в своей жизни испытывали, безусловно все люди. Тревога – это волнение, возбуждение, беспокойство, опасение или предчувствие чего-то плохого. Причем, что очень важно, тревога чаще всего бывает достаточно неопределенной и смутной – мы опасаемся непонятно чего или сразу многих вещей одновременно.

Такая тревога – это достаточно естественная и нормальная реакция организма. В обычном смысле тревога помогает мобилизовать силы, привлекает внимание к решению определенной ситуации.

Но когда тревога становится постоянной, назойливой, отнимающей силы, то психологи чаще всего называет такое состояние тревожным расстройством или повышенной тревожностью. Она буквально изматывает, человек начинает чувствовать тревогу по любому поводу или даже вообще без повода. Тревожность — это уже психологическая особенность, склонность человека чаще и сильнее испытывать тревогу.

О тревоге и повышенной тревожности мы и поговорим сегодня. Конечно, если это состояние ухудшает ваше качество жизни, то лучше всего обратиться за консультацией к психологу. Но кое-что вы можете сделать и самостоятельно, чтобы помочь себе.

Может ли повышенная тревожность быть врожденной?

Есть разные взгляды на тревожность. С одной стороны, тревожность действительно может быть врожденной. Только тут правильнее говорить не о самой тревожности, а об определенном складе психики – темпераменте, повышенной впечатлительности, ранимости, внушаемости. Чаще всего это люди с так называемым слабым типом нервной деятельности – меланхолики. (Напомним нашим читателям, что темперамент – это не диагноз, и чаще всего у людей бывает смешанный тип темперамента в разных пропорциях. Поэтому говоря о врожденной тревожности, мы имеем в виду скорее склонность к ней).

Но в то же время тревожность — это еще и приобретенное качество. Если в течение жизни, а особенно в детском и юношеском возрасте, человек сталкивается с серьезными психологическими или физическими травмами, потерей близких людей, физическими наказаниями, одиночеством, то у него формируется определенная негативная картина мира, недоверие миру, ожидание опасности. И здесь уже мы говорим о приобретенной тревожности. Иногда эти паттерны передаются от родителей или близких взрослых людей, когда ребенка слишком оберегают и внушают ему множество запретов и ограничений.

В чем же причина тревоги и тревожности?

Практически каждое психологическое направление или школа занимались исследованием тревоги, пытаясь понять, откуда она происходит и как человеку с ней справиться.

Например, Зигмунд Фрейд уделил тревожности в своих работах особое внимание как одной из фундаментальных и важнейших проблем человека. Во-первых, он разделил понятие страха и тревожности. Страх – это эмоция, основанная на реальной опасности, а тревожность чаще всего неопределенна. Тревожность тоже может быть разной – она может быть объективной, связанной с инстинктом самосохранения. А может быть невротической – когда внешняя опасность отсутствует. Т.е. тревожность – это субъективная эмоция. Также Фрейд описал один из главных источников возникновения тревоги – а именно отделение ребенка от матери.

Неофрейдисты, в частности, Карен Хорни, считала одним из главных факторов возникновения тревожности среду, в которой растет ребенок, и в частности – его взаимоотношения с родителями. Если ребенок не чувствует себя в безопасности, не чувствует себя любимым и желанным, то у него возникает базовое недоверие миру. Окружающее пространство начинает казаться ему враждебным, и с таким отношением к нему он и взрослеет.

Некоторые психологи, например, американский психолог и психиатр Салливан, еще большее значение уделяли отношению между людьми. Если человек часто сталкивается с неодобрением тех людей, которые для него особенно значимы – то у него с большей вероятностью возникнет тревожное расстройство.

Эрих Фромм, представитель экзистенциального направления, говорил об “экзистенциальной тревоге” – т.е. чувстве, связанном с переживанием основных экзистенциальных вопросов – неизбежности смерти, одиночестве, утрате смысла. А в заключение нашего небольшого экскурса в историю хотелось бы сказать об очень важном выводе известных психологов экзистенциально-гуманистического направления Ролло Мэя и Сальваторе Мадди. Они говорили о том, что вообще избавиться от тревоги невозможно, и если полностью избегать тревоги – то это означает избегать жизни вообще.

Избегать тревоги – это делать выбор в пользу прошлого, законсервировать себя. А будущее всегда связано с неопределенностью и риском, поэтому учась делать выбор, двигаться в будущее, мы учимся и конструктивно подходить к своей тревоге.

Как помочь себе справиться с повышенной тревожностью?

Если вы часто испытываете сильную тревогу, или она мешает вам в определенных ситуациях, то приведем несколько советов и психологических приемов, которые помогут вам преодолеть её или хотя бы уменьшить.

— Если тревога настолько сильно захватывает вас, что мысли двигаются по кругу и конца и края им нет, то сначала немного успокойте себя. Вы можете, например, ритмично дышать, обращая внимание на свои вдохи и выдохи. Почувствуйте свое тело – вам тепло или холодно, удобна ли ваша поза. Даже если в это время тревожные мысли продолжают одолевать вас, просто опять переводите свое внимание на дыхание и состояние вашего тела. Вы можете делать это упражнение и 10-15 минут, и даже 1-2 минуты, когда время ограничено.

— Постарайтесь найти предмет или ситуацию, на которую направлена ваша тревожность. О чем вы волнуетесь? Неприятная ситуация на работе, отношения с близким человеком, с детьми или родителями, проблема со здоровьем? Определите один или несколько вопросов, которые являются для вас самыми “тревожными”. Что самое плохое может случиться или произойти? Какую помощь или поддержку вы можете получить в таком случае, какие выходы вы найдете, даже если ситуация решится не в вашу пользу? Когда вы проиграете внутри себя эти ситуации, вы увидите, что тревожность немного уменьшится – ведь зачастую нас пугает именно неизвестность.

— А теперь подумайте над конкретными действиями. Как вы сами можете повлиять на ситуацию. Чем вы можете помочь? Продумайте свои действия и приступайте к ним – реальные дела отвлекут вас от непродуктивных мыслей.

А если окажется, что вы ничем не поможете ситуации, т.е. вам остается, например, только ждать результата, то насколько поможет вам ваше волнение? Ведь лишний стресс без повода совсем не полезен. Тогда подумайте, как вы можете отвлечь себя? Какие еще важные вопросы вы можете решить, что полезного для своей жизни вы можете сделать, пока находитесь в ожидании?

— Ограничьте чтение негативных новостей и просмотра телепередач. К сожалению, по статистике, негативные новости привлекают больше внимания, поэтому средства массовой информации чаще обращают наше внимание именно на них. Но на впечатлительных людей это оказывает негативное воздействие.

— Обратите внимание на свое здоровье, сон, полноценное питание, физическую активность и режим дня. Поскольку повышенная тревожность напрямую связана с общим состоянием нервной системы, то очень важно уделить внимание своему здоровью.

— Один из сложных, но очень важных вопросов – это картина мира. Если вы склонны к пессимистичному взгляду на мир, если вы не доверяете практически никому, то стоит задуматься. Именно здесь кроется пусковая кнопка вашей тревожности. Вам кажется, что все смотрят на вас критично, и вы никому не нравитесь? Мир вокруг очень опасен? Вы постоянно боитесь за других людей и хотите, чтобы они были под вашим контролем и присмотром?

Конечно, здесь ситуации очень многообразны. На индивидуальных консультациях психологи подробно разбирают их, пытаясь найти плюсы и минусы в таком взгляде на мир, и обучая думать иначе. Например, если вам сложно знакомиться и общаться с людьми, вы постоянно боитесь, у вас трясутся руки при публичном выступлении и даже просто при обращении к начальнику. Попробуйте подумать – а так ли критичны к вам люди, как вам кажется? Что случится, если даже вы ошибетесь? Неужели другие люди никогда не ошибаются? А еще отделите фантазии от реальной ситуации. Почему вы концентрируетесь только на плохом исходе? Ведь реальность, чаще всего, и не плохая, и не хорошая – она разная. Что-то получилось хорошо, а над чем-то еще нужно будет поработать.

— Обратите внимание на свои цели. Когда вы будете не бежать от неудач, а двигаться к успеху – то автоматически вы будете меньше концентрироваться на плохом и меньше тревожиться. Что для вас важно в жизни? В чем вы хотите реализовать себя? Что вам интересно и приятно? Когда ваша жизнь наполнится важными и интересными событиями, для тревоги останется меньше места.

Назад

Беспокойство | NHS сообщает

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это хроническое состояние, но может помочь ряд различных методов лечения.

Прежде чем вы начнете какое-либо лечение, ваш лечащий врач должен обсудить с вами все возможные варианты лечения. Они должны обрисовать плюсы и минусы каждого и убедиться, что вы знаете о любых возможных рисках или побочных эффектах.

Вместе со своим семейным врачом вы можете принять решение о наиболее подходящем для вас лечении с учетом ваших личных предпочтений и обстоятельств.

Если у вас есть другие проблемы, помимо ГТР, такие как депрессия и злоупотребление наркотиками или алкоголем, возможно, их необходимо вылечить, прежде чем приступать к лечению ГТР.

Начальное лечение

Сначала ваш лечащий врач может предложить пройти индивидуальный курс самопомощи в течение месяца или двух, чтобы посмотреть, поможет ли он вам научиться справляться со своим беспокойством.

Обычно это предполагает самостоятельную работу с книгой или компьютерной программой (прежде чем вы начнете пользоваться книгой или программой, вам дадут совет о том, как пользоваться книгой или программой), и лишь изредка контактируете с врачом.

В качестве альтернативы вы можете пройти групповой курс, на котором вы и несколько других людей с похожими проблемами каждую неделю будете встречаться с терапевтом, чтобы узнать, как справиться с тревогой.

Подробнее об этих методах лечения

Если эти первоначальные методы лечения не помогают, вам обычно предлагают либо более интенсивное психологическое лечение, либо лекарства. Они описаны ниже.

Психологическое лечение

Если у вас диагностирован ГТР, вам обычно рекомендуют пройти психологическое лечение, прежде чем вам пропишут лекарства.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных методов лечения ГТР. Исследования различных методов лечения ГТР показали, что польза от когнитивно-поведенческой терапии может длиться дольше, чем от лекарств, но ни одно лечение не является лучшим для всех.

КПТ поможет вам понять, как ваши проблемы, мысли, чувства и поведение влияют друг на друга. Это также может помочь вам подвергнуть сомнению свои негативные и тревожные мысли и сделать вещи, которых вы обычно избегаете, потому что они вызывают у вас беспокойство.

КПТ обычно включает встречи со специально обученным и аккредитованным терапевтом для одночасового сеанса каждую неделю в течение трех-четырех месяцев.

Ваш терапевт должен проводить когнитивно-поведенческую терапию стандартизированным способом в соответствии с руководством по лечению, и он должен находиться под регулярным наблюдением, чтобы поддерживать его в обеспечении наиболее эффективного лечения.

Прикладная релаксация

Прикладная релаксация — это альтернативный тип психологического лечения, который может быть столь же эффективным, как КПТ при лечении ГТР.

Прикладная релаксация направлена ​​на расслабление мышц определенным образом в ситуациях, которые обычно вызывают беспокойство. Технике должен обучать обученный терапевт, но обычно она включает:

• обучение тому, как расслабить мышцы
• научиться быстро расслаблять мышцы в ответ на триггер, такой как слово «расслабиться»
• практика расслабления мышц в ситуациях, которые вызывают у вас беспокойство

Как и в случае с когнитивно-поведенческой терапией, прикладная релаксационная терапия обычно подразумевает встречи с терапевтом для одночасового сеанса каждую неделю в течение трех-четырех месяцев.

Лекарства

Если психологические методы лечения, описанные выше, вам не помогли или вы не хотите их применять, вам обычно предложат лекарства.

Ваш лечащий врач может прописать различные виды лекарств для лечения ГТР. Некоторые лекарства предназначены для краткосрочного приема, в то время как другие лекарства назначают на более длительные периоды.

В зависимости от ваших симптомов вам могут потребоваться лекарства для лечения как физических, так и психологических симптомов.

Если вы планируете принимать лекарства от ГТР, ваш лечащий врач должен подробно обсудить с вами различные варианты, включая различные типы лекарств, продолжительность лечения, побочные эффекты и возможные взаимодействия с другими лекарствами, прежде чем вы начнете курс лечения. .

Вы также должны регулярно встречаться с врачом для оценки своего прогресса, когда вы принимаете лекарства от ГТР. Обычно они проходят каждые две-четыре недели в течение первых трех месяцев, а затем каждые три месяца.

Сообщите своему врачу общей практики, если вы считаете, что у вас могут возникнуть побочные эффекты от принимаемых лекарств. Возможно, они смогут скорректировать вашу дозу или назначить альтернативное лекарство.

Основные лекарства, которые вам могут быть предложены для лечения ГТР, описаны ниже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

В большинстве случаев первым лекарством, которое вам предложат, будет тип антидепрессанта, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Этот тип лекарств работает за счет повышения уровня химического вещества, называемого серотонином, в вашем мозгу.

Примеры СИОЗС, которые вам могут быть назначены, включают сертралин, эсциталопрам и пароксетин.

СИОЗС можно принимать в течение длительного времени, но, как и в случае со всеми антидепрессантами, их действие может начаться через несколько недель. Обычно вы начинаете с низкой дозы, которая будет постепенно увеличиваться по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

• плохое самочувствие
• низкое половое влечение
• затуманенное зрение
• диарея или запор
• головокружение
• сухость во рту
• потеря аппетита
• потливость
• чувство возбуждения
• проблемы со сном (бессонница)

Некоторые побочные эффекты, такие как недомогание, расстройство желудка, проблемы со сном и чувство возбуждения или повышенного беспокойства, чаще встречаются в первые одну или две недели лечения, но обычно они проходят, когда ваше тело приспосабливается к новым условиям. медикамент.

Если вы или ваш лечащий врач считаете, что ваше лекарство не помогает после примерно двух месяцев лечения или если оно вызывает неприятные побочные эффекты, ваш лечащий врач может назначить альтернативный СИОЗС, чтобы посмотреть, есть ли у него какой-либо эффект.

Когда вы и ваш лечащий врач решите, что вам целесообразно прекратить прием лекарств, вам обычно постепенно снижают дозу в течение нескольких недель, чтобы уменьшить риск синдрома отмены. Никогда не прекращайте прием лекарств, если только ваш лечащий врач не порекомендует вам это сделать.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)

Если СИОЗС не помогают уменьшить тревогу, вам могут назначить антидепрессант другого типа, известный как ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Этот тип медицины увеличивает количество химических веществ серотонина и норадреналина в вашем мозгу.

Примеры СИОЗСН, которые вам могут быть назначены, включают венлафаксин и дулоксетин.

Общие побочные эффекты SNRI включают:

• плохое самочувствие
• головные боли
• сонливость
• головокружение
• сухость во рту
• запор
• бессонница
• потливость

СИОЗСН также могут повышать артериальное давление, поэтому во время лечения ваше артериальное давление будет регулярно контролироваться.

Как и в случае с СИОЗС, некоторые побочные эффекты, такие как плохое самочувствие, расстройство желудка, проблемы со сном и чувство возбуждения или повышенного беспокойства, чаще возникают в первые одну или две недели лечения, но обычно они проходят по мере организм привыкает к лекарству.

Прегабалин

Если СИОЗС и СИОЗСН вам не подходят, вам могут предложить прегабалин. Это лекарство, известное как противосудорожное средство, которое используется для лечения таких состояний, как эпилепсия (состояние, вызывающее повторяющиеся припадки). Тем не менее, было также обнаружено, что он полезен при лечении беспокойства.

Побочные эффекты прегабалина могут включать:

• сонливость
• головокружение
• повышение аппетита и прибавка в весе
• затуманенное зрение
• головные боли
• сухость во рту
• головокружение (ощущение, что вы или окружающая среда вокруг вас двигаются или вращаются)

Прегабалин реже вызывает тошноту или снижение полового влечения, чем СИОЗС или СИОЗСН.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это разновидность седативных средств, которые иногда можно использовать в качестве краткосрочного лечения в период особенно тяжелого состояния тревоги, поскольку они помогают ослабить симптомы в течение 30–90 минут после приема лекарства.

Примеры бензодиазепинов, которые вам могут быть назначены, включают хлордиазепоксид, диазепам и лоразепам.

Хотя бензодиазепины очень эффективны при лечении симптомов тревожности, их нельзя использовать в течение длительного периода времени, поскольку они могут вызвать привыкание, если принимать их дольше четырех недель. Бензодиазепины также начинают терять свою эффективность по прошествии этого времени.

По этим причинам вам обычно не назначают бензодиазепины на срок более двух-четырех недель за раз.

Побочные эффекты бензодиазепинов могут включать:

• сонливость
• трудности с концентрацией внимания
• головные боли
• головокружение
• тремор (неконтролируемое сотрясение или дрожание части тела)
• низкое половое влечение

Поскольку сонливость является особенно распространенным побочным эффектом бензодиазепинов, прием этого лекарства может повлиять на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Поэтому вам следует избегать этих действий во время лечения.

Направление к специалисту

Если вы пробовали лечение, упомянутое выше, и у вас есть серьезные симптомы ГТР, вы можете обсудить со своим врачом, следует ли вам направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Направление будет работать по-разному в разных регионах Великобритании, но обычно вас направляют в местную психиатрическую бригаду. В состав этих групп входит ряд специалистов, в том числе психиатры, психиатрические медсестры, клинические психологи, эрготерапевты и социальные работники.

Соответствующий специалист по психическому здоровью из вашей местной команды проведет общую повторную оценку вашего состояния. Они спросят вас о вашем предыдущем лечении и о том, насколько оно было эффективным.

Они также могут спросить о событиях в вашей жизни, которые могут повлиять на ваше состояние, или о том, какую поддержку вы получаете от семьи и друзей.

После этого ваш специалист сможет разработать для вас план лечения, направленный на эффективное лечение ваших симптомов.

В рамках этого плана вам может быть предложено лечение, которое вы раньше не пробовали, например, психологическое лечение или лекарства, упомянутые выше.

В качестве альтернативы вам может быть предложено сочетание психологического лечения с лекарствами или сочетание двух разных лекарств.

Что такое тревога? : НПР

19 декабря 2020 г. 21:42 по восточному времени

Услышано обо всем, что учтено

Ученые говорят, что тревога очень полезна и адаптивна, предупреждая нас об угрозах в окружающей среде. Но хроническое беспокойство или беспокойство, которое мешает повседневной жизни, может нанести вред нашему психическому и физическому здоровью.

ХУАНА САММЕРС, ВЕДУЩИЙ:

Американцы встревожены. Почти три года пандемии, политических беспорядков и продолжающейся экономической нестабильности заставили людей чувствовать страх и неловкость. На этой неделе мы потратим некоторое время на понимание беспокойства. Мы начнем серию с простого вопроса — что такое тревога? Корреспондент NPR по вопросам здравоохранения Риту Чаттерджи отправился на поиски ответа и рассказал нам эту историю.

РИТУ ЧАТТЕРДЖИ, ПОДПИСКА: Большинство из нас испытывали тревогу в какой-то момент своей жизни, и мы знаем, как она проявляется в наших телах — скачущие мысли, попытки усидеть на месте, тошнота в желудке, ощущения, вызывающие чувство страха. Психолог Бунми Олатунджи изучает тревогу в Университете Вандербильта.

BUNMI OLATUNJI: Тревога — это чувство нервозности и опасения, и обычно это чувство возникает в ответ на ожидаемую угрозу.

ЧАТТЕРДЖИ: Возьмем, к примеру, пандемию, принесшую угрозу болезней. И хотя нам может не нравиться чувство беспокойства, Олатунджи говорит, что это нормальная и чрезвычайно полезная эмоция.

OLATUNJI: Если вы о чем-то беспокоитесь, это мотивация либо решить проблему, либо что-то с этим сделать.

ЧАТТЕРДЖИ: Другими словами, тревога может быть адаптивной. Вот почему исследователи считают, что он, вероятно, сыграл ключевую роль в эволюции человека, потому что предупредил наших предков об угрозах в окружающей их среде. Эд Хаген изучает эволюцию эмоций и психических заболеваний в Университете штата Вашингтон.

ЭД ХАГЕН: И если вы посмотрите на вещи, о которых люди обычно беспокоятся, они, кажется, совпадают с такими давними эволюционными угрозами.

ЧАТТЕРДЖИ: Хищники, ядовитые продукты и животные, болезни и даже социальные угрозы.

ХАГЕН: Большинство из нас, как вы знаете, действительно заботятся о том, чтобы сохранить хорошую репутацию среди наших друзей и членов группы.

ЧАТТЕРДЖИ: Потому что пребывание в группе означало физическую безопасность и более высокие шансы на выживание. В наши дни, однако, большинство людей не отгоняют хищников и не добывают пищу, но наша тревога по-прежнему предупреждает нас о современных угрозах. Венди Мендес из Калифорнийского университета в Сан-Франциско изучает, как эмоции проявляются в нашем теле. Она говорит, что тревога имеет тенденцию возбуждать одну часть нашей нервной системы.

ВЕНДИ МЕНДЕС: При тревоге у вас часто происходит активация симпатической нервной системы.

ЧАТТЕРДЖИ: Симпатическая часть нервной системы запускает нашу реакцию «бей или беги».

МЕНДЕС: Это часть этой бдительности, мониторинг окружающей среды на наличие угроз.

ЧАТТЕРДЖИ: Наши мышцы напрягаются. Наш сердечный ритм учащается, когда мы готовимся бороться с угрозой или бежать от нее. Но эта активация также подавляет другую ключевую часть нервной системы — парасимпатические нервы.

МЕНДЕС: Как говорит вам ваша парасимпатическая система, я голоден, я собираюсь переварить пищу, это влияет на ваш сон — вы не можете заснуть, когда ваша парасимпатическая система подавлена.

ЧАТТЕРДЖИ: Все это полезно в краткосрочной перспективе, потому что оно концентрирует все ресурсы организма на борьбе с угрозой. Но есть также ситуации, которые могут привести людей в состояние повышенной тревоги на более длительные периоды времени, например, серьезное травматическое событие или хронические стрессы, такие как насилие в обществе или постоянные медицинские или финансовые проблемы. Мендес говорит, что когда эта краткосрочная система предупреждения, которая представляет собой тревогу, начинает задерживаться, именно тогда она начинает становиться вредной.

МЕНДЕС: Представьте, что это постоянное давление на систему. Это как если бы вы могли только вдохнуть и никогда не могли бы выдохнуть.

ЧАТТЕРДЖИ: Исследования показывают, что хроническая тревожность подвергает людей более высокому риску ряда проблем со здоровьем — бессонницы, скачков уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний. И длительное, повышенное беспокойство также может стать тревожным расстройством. Психолог Элисса Эпель из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

ЭЛИССА ЭПЕЛЬ: Тревожные расстройства развиваются, когда мы начинаем избегать жизненных ситуаций. Это избегание и создает беспорядок. Это мешает нашей жизни.

ЧАТТЕРДЖИ: Эпель говорит, что есть хорошие методы лечения тревожных расстройств. Однако большинство людей, имеющих дело с повседневным беспокойством, вероятно, не соответствуют этим критериям. Но их тревога все еще может быть высокой и подрывать их здоровье и качество жизни.

EPEL: В этой современной среде, когда наш разум перегружен стимуляцией, наша сенсорная система перегружена, мы склонны не замечать, что носим в себе тревогу.