Что такое тревожное расстройство: Лечение генерализованного тревожного расстройства в Екатеринбурге

Что такое тревожное расстройство: Лечение генерализованного тревожного расстройства в Екатеринбурге

Содержание

Тревожные расстройства — лечение, симптомы, причины, диагностика

Подразделяют несколько типов тревожных расстройств, такие как паническое расстройство, социальное тревожное расстройство, конкретные фобии и генерализованное тревожное расстройство.

Тревога является обычной эмоцией, которую каждый человек испытывает в определенные моменты своей жизни. Многие люди эпизодически чувствуют тревогу, и нервничают, когда сталкиваются с проблемой на работе, перед сдачей экзамена, или перед принятием ответственного решения. Однако,тревожные расстройства бывают разные. Они могут вызвать такое нарушение самочувствия, при котором нарушается привычный образ жизни человека.

Тревожное расстройство является, по сути, психическим заболеванием. У пациентов с тревожными расстройствами, такие чувства как беспокойство и страх имеют постоянный и подавляющий характер, и могут иметь крайне негативные последствия. Тревожные расстройства распространены довольно широко. Например, в Америке тревожные расстройства есть у миллионов взрослых американцев. Большинство тревожных расстройств начинают развиваться в детстве, юности и ранней зрелости. Тревожные расстройства распространены несколько чаще у женщин, чем у мужчин.

Типы тревожных расстройств

Есть несколько признанных типов тревожных расстройств, в том числе:

  • Паническое расстройство: Пациенты с этим типом расстройства испытывают ощущение ужаса, которое возникает внезапно и неоднократно. Другие симптомы панической атаки включают потливость, боль области груди, сердцебиение (необычно сильное или нарушения ритма), а также чувство удушья, которое симулирует приступ стенокардии или ощущение, что пациент «сходит с ума».
  • Социальное тревожное расстройство: Этот тип расстройства также называется социальной фобией. Социальное тревожное расстройство характеризуется подавляющим беспокойством и сомнениям в обычных социальных ситуациях. Беспокойство часто концентрируется на страхе осуждения другими, или ожидания насмешек со стороны окружающих.
  • Специфические фобии: этот тип расстройства характеризуется выраженным страхом определенного объекта или ситуации, например, змей, высоты, или полетов.
    Уровень страха, как правило, неадекватен ситуации и может привести человека к тому, чтобы он начинает избегать обычных повседневных ситуаций.
  • Генерализованное тревожное расстройство: Этот тип расстройства характеризуется чрезмерным, необоснованным беспокойством и напряжением, даже если нет ничего, чтобы могло спровоцировать тревогу.

Симптомы

Симптомы варьируют в зависимости от типа тревожного расстройства, но общие симптомы включают:

  • Чувство паники, беспокойства и страха
  • Нарушения сна
  • Чувство похолодания в конечностях или избыточная потливость
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Неспособность быть в состоянии покоя
  • Сухость во рту
  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • Тошнота
  • Напряжение мышц
  • Головокружение

Причины

Точная причина тревожных расстройств пока неизвестна; но тревожные расстройства, как и другие виды психических заболеваний, не являются результатом индивидуальной слабости, изъяна характера или плохого воспитания. По мере того, как ученые продолжают свои исследования в области психических заболеваний, становится ясно, что многие из этих состояний обусловлены сочетанием ряда факторов, включая изменения в головном мозге и воздействия окружающей среды.

Как и другие заболевания головного мозга, тревожные расстройства могут быть вызваны проблемами в функционировании цепей нейронов мозга, которые регулируют страх и другие эмоции. Исследования показали, что тяжелый или длительный стресс может изменить путь, по которому нейроны передают информацию от одного участка мозга к другому. Другие исследования показали, что люди с определенными тревожными расстройствами имеют изменения в определенных структурах головного мозга, которые ответственны за воспоминания, связанные с сильными эмоциями. Кроме того, исследования показали, что тревожные расстройства иногда имеют генетическую детерминированность и могут быть частично унаследованы от родителей, также как и сердечно-сосудистые заболевания или рак. Кроме того, некоторые факторы окружающей среды — такие, как травмы или значительные события – могут вызвать тревожное расстройство у людей, которые имеют наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

Диагностика

Диагностика тревожных расстройств основана, прежде всего, на характерных симптомах, истории болезни, данных физикального осмотра. Хотя и не существует методов точной диагностики тревожных расстройств, врач может назначить различные методы обследования, включая лабораторные анализы, МРТ, КТ и другие методы, так как необходимо исключить заболевания, которые могут вызвать симптомы аналогичные тем, что есть при тревожных расстройствах. Если соматические или другие заболевания будут исключены, то пациента могут направить на консультацию врача-психиатра или врача психотерапевта, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний. Психиатры и психологи пользуются специально разработанными интервью и тестами для оценки наличия тревожного расстройства.

Лечение

В последние два десятилетия был, достигнут большой прогресс в лечении людей, страдающих психическими заболеваниями, в том числе тревожными расстройствами. Хотя точный подход к лечению зависит от типа расстройства, один или комбинация следующих методов лечения могут быть использованы для большинства тревожных расстройств:

  • Медикаменты: Лекарственные средства, используемые для минимизации симптомов тревожных расстройств, включают антидепрессанты и препараты для снижения тревожности.
  • Психотерапия: Психотерапия направлена на эмоциональную составляющую психического заболевания. Это процесс, при котором специалисты (психотерапевты) помогают пациенту подобрать стратегию понимания и решения их расстройства.
  • Когнитивно-поведенческая терапия: Это особый тип психотерапии, в которой человек учится распознавать и менять образ мышления и поведения, которые приводят к тревожным чувствам.
  • Изменения диеты и образа жизни.

Профилактика

Тревожные расстройства, не могут быть предотвращены; Однако, существуют некоторые рекомендации, которые помогут контролировать или уменьшить симптомы:

  • Прекращение или уменьшение употребления продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад).
  • Фитотерапия. Существует много различных лекарственных трав, которые пациент иногда может принимать самостоятельно. Но они нередко содержат химические вещества, которые могут усилить тревогу. Поэтому, прием любых трав необходимо согласовать с врачом
  • Если человек испытывает тревогу без видимой причины, то тогда обязательно необходимо обратиться к врачу.

Тревожные расстройства — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Умеренное беспокойство – это нормальная человеческая эмоция, которую наверняка испытывали все из нас. Но если тревожность становится постоянным сильным стрессом и мешает человеку вести привычный образ жизни, можно говорить о психическом заболевании.

Тревожные расстройства – это группа заболеваний нервной системы, которые проявляются в виде стойкого чувства тревоги, возникающего по несущественным причинам или при отсутствии таких причин. Болезненное состояние тревожности является преувеличенной реакцией, не соответствующей степени угрозы даже при ее наличии. Другими словами, человек может ощущать сильное беспокойство, мешающее ему нормально жить, без всякого на то повода.

Типы тревожных расстройств

К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:

  • Генерализованное тревожное расстройство, при котором человек преувеличивает значимость происходящих событий и излишне сильно беспокоится за семью, здоровье, работу, финансовое благополучие и т.п. Это состояние никак не связано с конкретными жизненными событиями.
  • При фобиях тревога возникает в ответ на раздражитель и вызывает реакцию избегания. Например, простые фобии включают в себя страх темноты, грозы, высоты и т.д., социофобия связана с избеганием ситуаций, которые могут сделать человека объектом пристального внимания окружающих, а агорафобия – это страх оказаться вдали от дома, в общественном транспорте и в местах скопления людей.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство возникает при участии навязчивого и вынужденного компонента. Человека мучают назойливые и повторяющиеся идеи, вызывающие повторные стереотипные действия. Например, частые ритуальные действия такого рода – многократное мытье рук, постоянные перепроверки, опасения, что упущено нечто важное.
  • Реактивная форма тревожных расстройств связана с чрезмерной, неадекватной или болезненной реакцией на какое-либо жизненное событие. Поводом к развитию такого расстройства могут стать проблемы в семейной жизни, на работе, при общении с окружающими.
  • Сочетание тревоги и депрессии. Проявления тревожного расстройства и депрессии очень похожи и часто перекрывают друг друга. Депрессия может усугублять тревогу и наоборот.

Все тревожные расстройства могут сопровождаться паническими атаками – приступами (длящимися от нескольких минут до нескольких часов) ужаса и тяжелой, практически неконтролируемой тревоги.

Причины развития тревожных расстройств

Ученые пока не установили точную причину появления тревожного расстройства. По одной из версий, развитие этого заболевания связано с нарушениями деятельности некоторых отделов головного мозга.

Серьезные психологические травмы и стрессы в прошлом, частое переутомление и нездоровый образ жизни, заболевания внутренних органов, включая сердечно-сосудистые и эндокринные, тоже могут привести к развитию повышенной тревожности.

Учитывая высокие скорости сегодняшней жизни и ежедневную психологическую нагрузку современного человека, можно сказать, что причины для развития тревожных расстройств есть практически у каждого из нас.

Симптомы тревожных расстройств

Кроме устойчивого ощущения тревоги, которая является основным симптомом этого состояния, тревожное расстройство также может проявляться:

  • пугливостью, суетливостью;
  • страхом перед воображаемыми ситуациями;
  • нетерпеливостью;
  • нарушением концентрации внимания, снижением умственных способностей, ухудшением памяти;
  • ощущением постоянного напряжения, невозможностью расслабиться;
  • повышенной утомляемостью;
  • раздражительностью, плаксивостью, частой сменой настроения;
  • ощущением «комка в горле», затруднениями при глотании;
  • приливами жара, потливостью, влажными ладонями;
  • ощущением нехватки кислорода, внезапной потребностью глубоко вдохнуть или наоборот – неспособностью глубоко вздохнуть;
  • частым сердцебиением, головокружением, потемнением в глазах;
  • тошнотой, болями в подложечной области или вокруг пупка, болями в груди, диареей;
  • ощущением мышечного напряжения, болями в мышцах шеи, спины, в пояснице;
  • нарушениями сна, бессонницей, кошмарами.

При наличии любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Лечение тревожных расстройств

В некоторых случаях тревожное расстройство длительное время остается невыявленным и имитирует другие заболевания. Например, ощущение «комка в горле» позволяет заподозрить заболевания щитовидной железы, нехватка кислорода – астму и т.п. Больные могут долго и безуспешно лечиться у врачей самых разных специализаций, не подозревая, что в первую очередь им необходима помощь психотерапевта.

Лечение тревожных расстройств включает психотерапию и применение лекарственных препаратов, позволяющих снизить уровень тревоги. Эффективна когнитивно-поведенческая терапия, при помощи которой идентифицируются и искореняются негативные модели мышления, питающие тревогу – другими словами, человек меняет образ мышления и поведения, которые являются причиной его беспокойства.

Для лечения тревожности также могут потребоваться диета, изменение образа жизни и релаксационная терапия – вид терапии, включающий обучение пациента расслаблять мышцы тела.

Приходите в ОН КЛИНИК – у нас работают лучшие врачи! Мы поможем Вам найти выход из любой непростой жизненной ситуации!

Автор статьи

Поделиться

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Депрессия

Заболевания в психотерапии

Зависимое (аддиктивное) поведение

Синдром хронической усталости

Навязчивые состояния

Нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия)

Неврозы

Панические атаки

Тревожные расстройства

Фобии и страхи

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Ковальчук Юлия Вячеславовна

Заведующий отделением, психотерапевт, сексолог, психиатр, судебный психиатр, КМН

Записаться на прием

Гончарова Маргарита Ивановна

Психотерапевт

Записаться на прием

Трубин Михаил Анатольевич

Терапевт, психотерапевт

Записаться на прием

Кухтенко Юлия Александровна

Психотерапевт, КМН

Записаться на прием

Декина Лейсан Павловна

Детский психиатр

Записаться на прием

Показать всех врачей (1)

Открыть карту с клиниками

Тревожное расстройство? 10 признаков тревожного расстройства — ЗДОРОВЬЕ — Блог и новости

Американская ассоциация психологов определяет тревогу как «эмоцию, характеризующуюся чувством напряжения, тревожными мыслями или физическими изменениями, такими как повышенное кровяное давление». Очень важно знать разницу между нормальным чувством тревоги и тревожным расстройством, которое требует медицинскую помощь. Является ли это проблемой? Всё зависит от количества и характера тревоги.

Уточнить страдает ли человек от тревожного расстройства или нет сложно, поскольку есть много симптомов, которые проявляются не в каждом случае. 

Но если ваше чувство тревоги повышено, длится дольше шести месяцев и у вас на регулярной основе возникают какие-либо из следующих симптомов это может привести к тревожному расстройству. 

 

 

Чрезмерное беспокойство

Отличительной особенностью тревожного расстройства является слишком большое беспокойство о повседневных вещах, больших и малых. Но что значит «слишком большое»? В случае тревожного расстройства это означает постоянную тревогу мыслей в большинстве дней недели в течение шести месяцев. «Различие между тревожным расстройством и нормальным беспокойством заключается в том, что ваши эмоции вызывают множество страданий и дисфункций», — говорит Салли Уинстон, содиректор Института тревожности и стресса штата Мэриленд в Тоусон.

 

 

Мышечное напряжение

Хотя тревога является психическим состоянием, у нее есть множество физических симптомов. Тревожные расстройства часто влияют на мышечное напряжение. Этот симптом может быть настолько стойким и распространенным, что люди, которые долгое время жили с ним через некоторое время могут перестать замечать это.

 

 

Паника

Паническая атака имеет страшные физические симптомы: проблемы с дыханием, сердцем, покалывание или онемение рук, потливость, слабость, головокружение, боль в груди, боль в желудке и ощущение жара или холода. Люди с паническим расстройством живут в страхе о том, когда и где может произойти следующая атака, и они склонны избегать мест, где произошли cлучаи в прошлом. Не у всех, у кого паническая атака, одновременно может быть и тревожное расстройство, но люди, которые испытывают их неоднократно, могут быть диагностированы с паническим расстройством.

 

 

Проблемы со сном

Каждому из нас нужно здоровое количество сна для полноценной работы и функциональности. Если у вас тревожное расстройство, вы можете хронически находить себя проснувшимся и в состоянии беспокоитства о конкретных проблемах (например, о деньгах) или просто в раздумье. Кроме того, вы можете проснуться, чувствуя себя усталым, так как вы не расслаблены и не можете успокоиться. По некоторым оценкам, половина всех людей с тревожным расстройством испытывают проблемы со сном.

 

 

Самосознание

Социальное тревожное расстройство не всегда связано с боязнью публичной речи или чувство страха быть в центре внимания. В большинстве случаях беспокойство вызывается повседневными ситуациями, такими как еда и питье перед небольшим количеством людей или участие в вечеринке. В таких ситуациях люди с социальным тревожным расстройством склонны чувствовать, что на них направлены все глаза. Люди с таким расстройством часто испытывают покраснение, дрожь, тошноту, обильное потоотделение или затруднение в разговоре. Эти симптомы обычно затрудняют знакомство с новыми людьми, поддерживание отношений на работе или в школе.

 

 

Ретроспекция

Воздействие тревожного или травматического события, такого как жестокое столкновение с каким то случаем и внезапная смерть близкого человека, является признаком посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое разделяет некоторые особенности с тревожными расстройствами. (До недавнего времени ПТСР рассматривался как тип тревожного расстройства, а не отдельное состояние). Воспоминания так же могут возникать с различными типами тревоги. Некоторые исследования показывают, что у некоторых людей с социальной тревожностью есть подобные ПТСР воспоминания о переживаниях, которые хоть и на первый взгляд могут показаться не травмирующими. (к примеру, публичное высмеивание). Эти люди могут даже избегать напоминаний об этом опыте.

 

 

Проблемы фокусировки

Очень часто для тех, кто живет с тревогой, испытывают нарушения производительности на работе или в школе может привести к плохим последствиям. Для некоторых это нарушение может привести к негативным мнениям о человеке и его производительности или даже к завершению работы. Для других эти симптомы могут восстанавливаться, но все же, люди с таким расстройством могут легко отвлечься или расстроиться при попытке выполнения задачи.

 

 

Хронические расстройства желудка

Тревога может начаться на виду, но часто она проявляется в организме с помощью физических симптомов, таких как хронические проблемы с пищеварением. Синдром раздраженного кишечника — это состояние, характеризующееся болями в животе, судорогами, вздутием живота, газом, запорами и диареей. Это беспокойство или тревожное состояние пищеварительной системы. Синдром раздраженного кишечника не всегда связан с беспокойством, но они часто встречаются вместе и могут ухудшить друг друга. Кишка очень чувствительна к психологическому стрессу, а дискомфорт от хронических проблем с пищеварением может заставить человека чувствовать дискомфорт и беспокойство.

 

 

Иррациональные страхи

Если страх становится подавляющим, разрушительным и не соответствующим фактическому риску, это признак фобии, тип тревожного расстройства. Фактически, они могут и не появиться до тех пор, пока вы не столкнетесь с конкретной ситуацией и не обнаружите, что не можете преодолеть свой страх.

 

 

Перфекционизм

Последнее и навязчивое мышление, известное как перфекционизм, идет рука об руку с тревожными расстройствами. Если вы постоянно судите себя или думаете, что всегда совершаете ошибки, то у вас может быть тревожное расстройство.

 

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас в вашей борьбе с этим расстройством.

 

 

Тревожное расстройство | The CALDA Clinic

Возможности лечения: тревожное расстройство
 

Страх знают все! Это неприятное, но в своей основе естественное эмоциональное состояние, возникающее в опасных ситуациях и выполняющее важную защитную функцию. Страх может проявляться в разной степени. Мы регулярно встречаемся с ним в повседневной жизни. Например, как неприятное тянущее ощущение в животе на краю пропасти или «мандраж» перед важной встречей. Такие тревоги понятны и совершенно нормальны.

 

Когда страх – это болезнь

Страх становится проблемой, когда он возникает с неадекватной силой в ситуациях, которые – если смотреть объективно – на самом деле вообще не представляют угрозы. О тревожном расстройстве говорят, когда страх берет верх, доминирует в повседневной жизни человека и тем самым ограничивает качество его жизни.

 

Тревожные расстройства очень сложны
 

Тревожные расстройства всегда возникают на нескольких уровнях организма:

  • На эмоциональном уровне в виде беспомощности, потери контроля, паники, страха смерти и т.д.
  • На физическом уровне с такими симптомами, как головокружение, тошнота, одышка, учащенное сердцебиение и потливость.
  • На поведенческом уровне в виде самоизоляции, бегства или оцепенения.

 

Почти каждый четвертый человек в какой-то момент своей жизни испытывает тревожное расстройство

После депрессий тревожные расстройства являются одними из самых распространенных психических заболеваний. Согласно данным немецкого статистического портала Statista1), около 25 процентов всех людей хотя бы раз в жизни страдали от тревожного расстройства. Женщины страдают от него примерно в два раза чаще, чем мужчины. Тревожное расстройство может возникать изолированно или вместе с депрессией, обсессивно-компульсивным или аддиктивным расстройством. Существуют разные формы тревожных расстройств. Наиболее распространенные:

1) https://de.statista.com/statistik/daten/studie/182616/umfrage/haeufigkeit-von-angststoerungen/

 

Важные признаки
 

-паническое расстройство;

-генерализованное тревожное расстройство;

—фобии также считаются тревожными расстройствами. Подробнее о данной болезни вы можете почитать здесь ; кроме того, здесь вы можете изучить информацию о нашей программе CALDA Specific Phobia, которая была специально разработана для лечения фобий.

 

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство характеризуется массивными пароксизмальными приступами тревоги, которые могут длиться от нескольких минут до, в крайних случаях, нескольких часов. В большинстве случаев приступ усиливается до максимума в первые десять минут и проходит примерно через полчаса. Такие панические атаки могут возникать с различной частотой – например, раз в два месяца или по несколько раз в день, но потом неделями отсутствует. Существуют определенные ситуации, или триггеры, которые могут вызвать панические атаки у больных. При этом приступы паники могут возникать и без видимой причины – почти «на ровном месте».

 

Каковы симптомы панической атаки?
 

Панические атаки характеризуются массивными пароксизмальными психологическими и физическими симптомами, похожими на припадки, такими как

  • страх смерти,
  • одышка,
  • потеря контроля над собой,
  • обморок с сильным головокружением и «мягкими коленями»,
  • страх сойти с ума,
  • сердцебиение и пальпитация,
  • аритмия,
  • потливость,
  • озноб,
  • тошнота,
  • дрожь,
  • онемение и покалывание,
  • затуманенное зрение,
  • ощущение давления и боли в груди.

 

Паническое расстройство: влияние на повседневную жизнь

Страх перед очередной панической атакой может привести к серьезным изменениям в поведении, при которых больные избегают определенных ситуаций, например, общественных мест, авиаперелетов или толп и стараются не покидать привычное окружение. Панические расстройства часто возникают в связи с агорафобиями. Страх перед очередным испытанием страхом может превратиться в прямо-таки порочный круг и значительно ограничить диапазон передвижений и свободу действий больного. Из-за этого нередко развиваются зависимости, поскольку больные пытаются смягчить возникающие приступы с помощью алкоголя или таблеток.

 

Что такое генерализованное тревожное расстройство?

При генерализованном тревожном расстройстве у людей возникают стойкие чрезмерные беспокойства и страхи, не связанные с конкретной ситуацией. Больные обычно боятся таких событий, как несчастные случаи, катастрофы, серьезные заболевания, потеря работы и т. д., которые могут повлиять на них самих или их родственников, хотя для этого нет очевидных или прогнозируемых оснований. Поскольку больные нередко осознают, что они чрезмерно напуганы, общие страхи, которые уже стали привычным явлением, часто добавляются к опасениям по поводу их собственных страхов. Повседневную жизнь и отношение к жизни характеризуют постоянные размышления и переживания. Постоянный страх перед всеми возможными неприятностями и напряжение также проявляются в ряде выраженных физических симптомов.

 

Каковы симптомы генерализованного тревожного расстройства?

Генерализованные тревожные расстройства характеризуются различными психологическими и физическими симптомами, которые проявляются на протяжении достаточно длительных периодов, по крайней мере шести месяцев:

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • постоянные размышления о возможных опасностях;
  • проблемы с засыпанием;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • мышечное напряжение;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • усталость;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение.

 

Генерализованное тревожное расстройство: тревога как повседневная жизнь

В отличие от панических атак, генерализованные тревожные расстройства не возникают в виде приступов, а длятся в течение дня. Без лечения первоначально эпизодические и непостоянные симптомы могут стать хроническими. Это может привести к тому, что переживания становится все труднее контролировать, и в какой-то момент больные больше не могут справляться со своей повседневной жизнью, не говоря уже о том, чтобы продолжать свою работу. В связи с генерализованным тревожным расстройством могут возникать сопутствующие психические заболевания, такие как депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство или зависимости.

 

Может ли тревожное расстройство пройти само по себе?
 

Тревожное расстройство обычно не проходит само по себе. Если выраженное тревожное расстройство не лечить, оно может стать хроническим и со временем усилиться. Причина в том, что при наличии тревожных расстройств страх начинает буквально жить собственной жизнью. При этом нередко развивается страх ожидания, то есть «страх страха». Это приводит к порочному кругу, который продолжает «подпитывать» болезнь и из которого больные часто не могут найти выхода самостоятельно.

 

Излечимы ли тревожные расстройства?

Тревожные расстройства обычно легко поддаются лечению, особенно если они обнаруживаются на ранней стадии. К сожалению, неспецифические страхи нередко слишком долго остаются незамеченными или ошибочно диагностируются. Больные зачастую не обращаются к врачу по поводу своего тревожного расстройства или проходят обследование лишь на основании физических симптомов. В результате, как показали исследования, постановка правильного диагноза «тревожное расстройство» откладывается в среднем на десять лет.

 

Причины тревожных расстройств сложны

Тревожные расстройства возникают в результате взаимодействия и влияния различных факторов:

  • Предполагается, что, с одной стороны, определенную роль играют генетические факторы, то есть наследственность.
  • Но также оказывают влияние и методы воспитания.
  • И используемые способы борьбы со страхами.
  • Кроме того, частично влиять за развитие тревожных расстройств могут травмирующие и пугающие события в детстве, например физическое и эмоциональное насилие.
  • Или длительные и изнурительные стрессы, которые могут возникать в более зрелом возрасте.
  • Еще одним важным стимулятором возникновения тревожных расстройств являются нарушения определенных нейробиологических процессов в организме. Причина в том, что для работы схемы «стимул-реакция», то есть возникновения, контроля и регресса страха, необходим обмен информацией между нервными клетками мозга. Это реализуется с помощью различных нейромедиаторов. Если они не сбалансированы друг с другом, это также может увеличивать склонность к тревожным расстройствам.

 

Какие существуют методы лечения тревожных расстройств?

Таким образом, эффективные методы лечения тревожных расстройств предполагают подходы на самых разных уровнях, поскольку в развитии данного заболевания могут играть роль психологические, физические и социальные аспекты. Однако традиционные методы лечения в основном сосредоточены на психотерапевтических практиках и использовании психотропных препаратов.

 

У нас все иначе! 

Концепция CALDA: у нас свой метод лечения!

 

С концепцией CALDA вы получите индивидуальную и высокоэффективную прецизионную терапию, основанную на целостном принципе. Мы работаем, ориентируясь на решение нескольких дисциплин, работающих на разных уровнях. Таким образом, выдающиеся результаты могут быть достигнуты за короткий период времени.

 

Концепция CALDA
 

Наш девиз и гарантия:

мы лечим причины, а не симптомы!

По возможности работаем без психотропных препаратов!

Наше время и все наши ноу-хау – это эксклюзивные услуги для конкретного клиента.

 

Наша терапия 1:1 в соответствии с концепцией CALDA является комплексной: это означает, что мы лечим научно обоснованными методами классической медицины в сочетании со специально апробированными методами лечения комплементарной, традиционной китайской (ТКМ) и ортомолекулярной медицины.

 

Концепция CALDA: В основе – комплексная диагностика
 

Основное внимание мы уделяем нашей широкомасштабной и глубокой диагностике, которая позволяет нам выявлять взаимосвязи заболеваний, которые при иных подходах могут быть не видны. 

Здесь вы можете получить подробную информацию о сути и преимуществах концепции CALDA, а также о различных программах  концепции CALDA.

 

При наличии тревожных расстройств рекомендуем пройти полную программу CALDA.

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство – состояние, проявляющееся чрезмерным беспокойством, и в значительной степени влияющее на личную жизнь, семью и работу пациента. 

Описание генерализованного тревожного расстройства

Люди с генерализованным тревожным расстройством чувствуют чрезмерное беспокойство относительно типичных повседневных вещей. Это беспокойство зачастую связано с ответственностью, финансами или здоровьем – своим собственным или здоровьем близкого.1 Генерализованное тревожное расстройство отличается от обычного волнения, поскольку степень тревоги выше, она длится дольше и часто не связана с каким-то одним конкретной темой.1

Факты о генерализованном тревожном расстройстве

Генерализованное тревожное расстройство – состояние, проявляющееся чрезмерным беспокойством, и в значительной степени влияющее на личную жизнь, семью и работу пациента. Это беспокойство часто связано с ответственностью, финансами или здоровьем – собственным или близких1

Степень волнения пациентов с генерализованным тревожным расстройством превышает потенциальную возможность того, что случится что-то плохое.1

Пациенты с генерализованным тревожным расстройством испытывают чувство беспокойства большую часть времени.
Например, человек может волноваться по поводу своей работы, домашней рутины или опоздания на встречу. Волнение человека выглядит чрезмерным по сравнению с реальной вероятностью того, что произойдет что-то плохое, при этом
человек не может контролировать свои чувства. Если одно беспокойство проходит, пациент переключается на волнение по другому поводу.

 Вдобавок к избыточному волнению, пациенты с генерализованным тревожным расстройством страдают от таких симптомов, как трудности концентрации внимания, чувство «на грани», быстрая усталость и раздражительность. У пациентов могут проявляться и физические симптомы: потливость, тошнота и диарея.

 Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут возникать и сохраняться на протяжении всей жизни, поскольку это хроническое заболевание, и лишь немногим удается полностью преодолеть симптомы.1

3.7%

of people suffer from generalized anxiety disorder worldwide. 2

50%

of people have their first symptoms before the age of 39 years.2

51%

of people with generalized anxiety disorder are severely disabled in some aspect of their home, work, relationship or social life.2

Эпидемиология и бремя заболевания

В мире генерализованным тревожным расстройством страдает 3,7% населения.2 Заболевание более распространено в странах с высоким уровнем жизни (5,0%), чем в странах с низким уровнем доходов (1,6%).2 Диагноз генерализованного тревожного расстройства в большинстве случаев ставится людям среднего возраста, но симптомы могут возникать в любом возрасте.1,2 Генерализованное тревожное расстройство у женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.1

Глобальное исследование Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выявило, что у 51% людей, страдающих генерализованным тревожным расстройством, серьезно нарушено функционирование дома, на работе, а также страдают личные отношения и социальная жизнь. 2 Пациенты в среднем пропускают 8 рабочих дней в год по причине заболевания.3 У людей с генерализованным тревожным расстройством отмечается более низкий доход и качество жизни в сравнении со здоровыми людьми.4

Facts about Generalized Anxiety Disorder

Generalized anxiety disorder is twice as common in women than in men.1

People with generalized anxiety disorder miss an average of 8 days of work or activities per year because of their disorder.3

People who are concerned that they – or their loved ones – are experiencing symptoms of generalized anxiety disorder should see their doctor for help and advice.

Диагностика 

Люди, подозревающие у себя или своих близких симптомы генерализованного тревожного расстройства, должны обратиться к врачу за советом и помощью. Диагноз генерализованного тревожного расстройства ставится на основе беседы с врачом, который расспросит о симптомах и анамнезе. Хотя заболевание широко распространено, в одном исследовании было показано, что в 71% случаев оно не
было выявлено при первичном осмотре врачом.5 Высокий уровень неправильной диагностики, возможно, связан со сходными симптомами тревоги и расстройств настроения, и тем фактом, что больные генерализованным тревожным расстройством также страдают и другими заболеваниями, чаще всего социальной фобией.6

В настоящее время для генерализованного тревожного расстройства нет специфического лечения, в то же время есть возможность контролировать симптомы и улучшить качество жизни с помощью комбинации медикаментов и поддержки со стороны медицинских профессионалов и окружения пациента.7

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  2. Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, Aguilar-Gaxiola S, Al-Hamzawi A, Alonso J, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017;74(5):465–475.
  3. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
  4. Hoffman DL, Dukes EM, Wittchen HU. Human and economic burden of generalized anxiety disorder. Depress Anxiety. 2008;25(1):72–90.
  5. Vermani M, Marcus M, Katzman MA. Rates of detection of mood and anxiety disorders in primary care: a descriptive, cross-sectional study. Prim Care Companion CNS Disord. 2011;13(2):PCC.10m01013.
  6. Newman MG, Przeworski A, Fisher AJ, Borkovec TD. Diagnostic comorbidity in adults with generalized anxiety disorder: impact of comorbidity on psychotherapy outcome and impact of psychotherapy on comorbid diagnoses. Behav Ther. 2010;41(1):59–72.
  7. Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D. Treatment of anxiety disorders. Dialogues Clin Neurosci. 2017;19(2):93–107.
  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  2. Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, Aguilar-Gaxiola S, Al-Hamzawi A, Alonso J, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017;74(5):465–475.
  3. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.

Understanding Brain Diseases

The journey to brain health starts with understanding the diseases in the brain.

Our Science

Lundbeck has developed some of the world’s most widely prescribed therapies.

Our Commitment

A global pharmaceutical company specialized in brain diseases.

Что такое тревожное расстройство?

Каждый из нас десятки раз переживал чувство тревоги: перед собеседованием, экзаменом или свиданием. Как правило, большинство людей знает, что делать и не обращает на это внимание. Но есть и те, для кого тревога оборачивается настоящей пыткой, которая отравляет жизнь и мешает нормально мыслить. О том, что такое генерализованное тревожное расстройство и как его распознать, где заканчивается нормальная тревожность и начинается патологическая, разбираем в этом материале.

Содержание

  • Генерализованное тревожное расстройство: когда тревога становится патологической
  • Почему возникает ГТР
  • Лечение
  • Как бороться с тревогой

Что такое генерализованное тревожное расстройство: когда тревога становится патологической

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) относится к классу расстройств, связанных с тревогой и страхом, как и паническое расстройство, агорафобия или социальное тревожное расстройство. Распространенность расстройств, связанных с тревогой и страхом, колеблется  от 2,5% до 7%, однако после объявления пандемии COVID-19 произошел повсеместный всплеск заболеваемости.

ГТР связано с чрезмерной тревогой и беспокойством, которые возникают без повода  («свободноплавающая тревога») или из-за повседневных проблем. В первом случае реальная угроза или причина для переживаний отсутствует. Например, испытывать беспокойство, если родственник попал в беду — нормально, но переживать за его здоровье, когда он в полном порядке — нет. Бояться потерять работу, когда для увольнения нет ни единого основания — также повод заподозрить  ГТР.

Во втором случае ГТР проявляется патологической реакцией по поводу ряда вещей. Пока пандемия не утихла, это выглядит, как чрезмерное беспокойство насчет будущего: «что, если я не смогу оплатить счета?», «что, если я потеряю работу» или «что, если дальше будет еще хуже?».

Механизм запускают слова «что, если», за которыми, как правило, следуют многочисленные сценарии наихудших исходов.

Помимо этого, есть и другие особенности тревоги при ГТР, которые делают ее ненормальной.

Особенности тревоги при ГТР:

  • Интенсивность переживаний несоразмерна ситуации — реальной или ожидаемой.
  • Тревога не контролируема и навязчива. Как только запускается механизм беспокойства, человек не может самостоятельно остановить этот процесс.
  • Длительность переживаний занимает месяцы или годы. Диагноз устанавливают при сохранении симптомов в течение 6 месяцев.
  • Тревога причиняет серьезные страдания и подрывает нормальное функционирование во всех сферах: личной, семейной, профессиональной. Все потому что человек сконцентрирован на своих переживаниях, которые полностью занимают его мысли.

Кроме того, тревога при ГТР сочетается с постоянной напряженностью, раздражительностью, ожиданием плохого, трудностями с концентрацией внимания. Нарушения сна — еще одно частое проявление ГТР.  Сюда входят трудности с засыпанием, прерывистый сон с неприятными сновидениями, частые пробуждения. О нарушении психического благополучия говорят и соматические, то есть телесные (сома – тело) симптомы: диарея, тошнота, перебои в работе сердца, головокружение, дрожание конечностей.

90%

людей с ГТР в течение жизни имеют еще одно психическое расстройство

Поскольку тревога – частый симптом множества психических расстройств, перечисленные выше особенности ГТР важны для постановки точного диагноза.

Почему возникает ГТР

Как и многие другие психические нарушения, ГТР возникает в результате совместного воздействия генетических, физиологических и психологических факторов. Наследуемость, по результатам мета-аналитического исследования, составляет 31,6%. Также подтверждена роль генов RBFOX и BDNF в развитии ГТР и генов, связанных с серотонинергической и катехоламинергической системами мозга (5-HTT, 5-HT1A, MAOA).

Серотонин и норадреналин — одни из главных медиаторов нервной системы, которые участвуют в контроле и регуляции настроения. Мы уже писали о их роли в возникновении психических заболеваний и в развитии шизофрении. Дело в том, что в большинстве случаев нарушения в работе нервной системы не специфичны для какого-то конкретного расстройства, а потому встречаются при различных патологиях, в том числе и при ГТР.

Огромная роль в развитии ГТР принадлежит также психологическим факторам. В первую очередь речь идет о травматических и негативных переживаниях в детстве или перед началом ГТР: потеря близких, семейные конфликты, домашнее насилие.

ГТР также связывают со статусом инвалидности, безработицей (около 50%), низким уровнем профессиональной занятости и дохода.

Лечение

Выделяют два метода лечения, помогающих бороться с расстройством: психотерапия и медикаментозная терапия.

В качестве эффективного средства борьбы с ГТР зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия. Она направлена на борьбу как с физическими симптомами (расслабление мышц, кардиоупражнения), так и с когнитивными искажениями.

Когнитивные искажения – систематические ошибки в мышлении, которые возникают из-за неправильной обработки поступающей информации. Так, для ГТР  характерна катастрофизация – переоценка неблагоприятности исхода («я точно опоздаю», «он точно меня предаст»).

Психотерапевт распознает когнитивные искажения и начинает работу над ними с помощью специальных приемов. Исследования показывают высокую эффективность когнитивно-поведенческой терапии и улучшение симптомов в течение 412 недель.

Медикаментозная терапия, как правило,  включает прием антидепрессантов –  препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Как бороться с тревогой

Американская ассоциация по тревоге и депрессии рекомендует следующие меры по борьбе с тревогой:

  1. Определите, что вызывает беспокойство. Психотерапевты рекомендуют вести дневник, чтобы было удобнее отслеживать эмоции и вызвавшие их события. Дневник, как правило, содержит две колонки: первая – для описания события, вторая – для чувств, которые испытал человек.
  2. Делайте перерывы: займитесь йогой, релаксацией, медитацией или послушайте любимую музыку. Стоит чаще делать попытки по дистанцированию от тревожных мыслей.
  3. Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Эти напитки могут  усилить тревогу.
  4. Занимайтесь спортом. Физическая нагрузка полезна не только для здоровья, но и отвлекает от ненужных мыслей.
  5. Расскажите о своей проблеме. Лучше – психотерапевту, который окажет профессиональную помощь, однако, если такой возможности нет – друзья или близкие родственники могут выслушать, что тоже немаловажно.

Узнать больше о своих генетических особенностях, уникальных чертах и рисках, можно с помощью Генетического теста Атлас.

Статьи о психических расстройствах в блоге:

  • Психические расстройства: какую роль играет генетика?
  • Шизофрения: что это за болезнь и как с ней жить?
  • Вознесенская Т.Г., Генерализованное тревожное расстройство: дифференциальный диагноз и лечение, 2013
  • Davies, Generalised Anxiety Disorder – A Twin Study of Genetic Architecture, Genome-Wide Association and Differential Gene Expression, 2015
  • Gale, Generalized anxiety disorder, 2007
  • Gottschalk et al, Genetics of generalized anxiety disorder and related traits, 2017
  • Hettema et al, A review and meta-analysis of the genetic epidemiology of anxiety disorders, 2001
  • International Classification of Diseases 11th Revision
  • Massion et al, Quality of life and psychiatric morbidity in panic disorder and generalized anxiety disorder, 1993
  • Newman, Generalized anxiety disorder, 2010
  • Saloni et.al, Mental Health, 2021
  • Santomauro, Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic, 2021
  • The Anxiety and Depression Association of America (ADAA)

Тревожные расстройства – Диагностика и лечение

Диагностика

Вы можете начать с визита к своему лечащему врачу, чтобы выяснить, может ли ваша тревога быть связана с вашим физическим здоровьем. Он или она может проверить наличие признаков основного заболевания, которое может потребовать лечения.

Однако, если у вас сильное беспокойство, вам может потребоваться консультация психиатра. Психиатр — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических заболеваний. Психолог и некоторые другие специалисты в области психического здоровья могут диагностировать тревогу и предоставить консультацию (психотерапию).

Чтобы помочь диагностировать тревожное расстройство, ваш поставщик психиатрических услуг может:

  • Провести психологическую оценку. Это включает в себя обсуждение ваших мыслей, чувств и поведения, чтобы помочь точно поставить диагноз и проверить наличие сопутствующих осложнений. Тревожные расстройства часто возникают наряду с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами, что может затруднить диагностику.
  • Сравните свои симптомы с критериями DSM-5. Многие врачи используют критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией, для диагностики тревожного расстройства.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с тревожными расстройствами. Начните здесь

Лечение

Двумя основными методами лечения тревожных расстройств являются психотерапия и медикаментозное лечение. Вы можете получить наибольшую пользу от комбинации этих двух. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы выяснить, какие методы лечения лучше всего подходят для вас.

Психотерапия

Психотерапия, также известная как разговорная терапия или психологическое консультирование, предполагает работу с терапевтом для уменьшения симптомов тревоги. Это может быть эффективным средством от беспокойства.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — наиболее эффективная форма психотерапии тревожных расстройств. Как правило, это краткосрочное лечение, когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на обучение вас конкретным навыкам, позволяющим улучшить ваши симптомы и постепенно вернуться к занятиям, которых вы избегали из-за беспокойства.

КПТ включает экспозиционную терапию, при которой вы постепенно сталкиваетесь с объектом или ситуацией, которые вызывают у вас тревогу, чтобы у вас появилась уверенность в том, что вы можете справиться с ситуацией и симптомами тревоги.

Лекарства

Для облегчения симптомов используются несколько типов лекарств, в зависимости от типа тревожного расстройства и наличия у вас других психических или физических проблем со здоровьем. Например:

  • Некоторые антидепрессанты также используются для лечения тревожных расстройств.
  • Может быть назначен успокаивающий препарат буспирон.
  • В некоторых случаях ваш врач может назначить другие типы лекарств, такие как седативные средства, также называемые бензодиазепинами, или бета-блокаторы. Эти препараты предназначены для кратковременного облегчения симптомов тревоги и не предназначены для длительного использования.

Поговорите со своим врачом о преимуществах, рисках и возможных побочных эффектах лекарств.

Дополнительная информация

  • Лечение тревожных расстройств в клинике Мейо
  • Психотерапия

Запись на прием в клинику Мейо

Из клиники Мейо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Хотя большинству людей с тревожными расстройствами требуется психотерапия или лекарства, чтобы взять под контроль тревогу, изменение образа жизни также может иметь значение. Вот что вы можете сделать:

  • Поддерживайте физическую активность. Разработайте распорядок так, чтобы вы были физически активны большую часть дней в неделю. Упражнения являются мощным средством снижения стресса. Это может улучшить ваше настроение и помочь вам оставаться здоровым. Начните медленно и постепенно увеличивайте количество и интенсивность вашей деятельности.
  • Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Эти вещества могут вызывать или усугублять тревогу. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите группу поддержки, которая вам поможет.
  • Бросьте курить и сократите или прекратите употребление напитков с кофеином. Как никотин, так и кофеин могут усилить тревогу.
  • Используйте техники снятия стресса и релаксации. Методы визуализации, медитация и йога являются примерами методов релаксации, которые могут уменьшить тревогу.
  • Сделать сон приоритетом. Делайте все возможное, чтобы высыпаться и чувствовать себя отдохнувшим. Если вы плохо спите, обратитесь к врачу.
  • Питайтесь правильно. Здоровое питание, например, сосредоточение внимания на овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах и ​​рыбе, может быть связано с уменьшением беспокойства, но необходимы дополнительные исследования.

Альтернативная медицина

Было изучено несколько растительных средств для лечения беспокойства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества. Травяные и пищевые добавки не контролируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это. Некоторые из этих добавок могут мешать назначению лекарств или вызывать опасные взаимодействия.

Прежде чем принимать растительные лекарственные средства или пищевые добавки, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они безопасны для вас и не будут взаимодействовать с какими-либо лекарствами, которые вы принимаете.

Помощь и поддержка

Вот что вы можете сделать, чтобы справиться с тревожным расстройством:

  • Узнайте о своем расстройстве. Поговорите со своим врачом или поставщиком психиатрических услуг. Узнайте, что может быть причиной вашего конкретного состояния и какие методы лечения могут быть лучшими для вас. Привлеките свою семью и друзей и попросите их поддержки.
  • Придерживайтесь своего плана лечения. Принимайте лекарства согласно инструкции. Ходите на приемы к психотерапевту и выполняйте любые задания, которые может дать вам терапевт. Последовательность может иметь большое значение, особенно когда речь идет о приеме лекарств.
  • Примите меры. Узнайте, что вызывает у вас тревогу или стресс. Практикуйте стратегии, которые вы разработали вместе со своим психиатром, чтобы быть готовыми справляться с тревожными чувствами в таких ситуациях.
  • Ведите дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам и вашему психиатру определить, что вызывает у вас стресс и что помогает вам чувствовать себя лучше.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки при тревоге. Помните, что вы не одиноки. Группы поддержки предлагают сочувствие, понимание и обмен опытом. Национальный альянс по психическим заболеваниям и Американская ассоциация тревоги и депрессии предоставляют информацию о том, как найти поддержку.
  • Изучите методы тайм-менеджмента. Вы можете уменьшить тревогу, научившись бережно относиться к своему времени и энергии.
  • Общение. Не позволяйте заботам изолировать вас от близких или занятий.
  • Разорвать цикл. Когда вы чувствуете тревогу, совершите быструю прогулку или займитесь каким-нибудь хобби, чтобы отвлечься от забот.

Подготовка к назначенному приему

Вы можете начать с посещения основного лечащего врача. Он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

  • Ваши симптомы тревоги. Отмечайте, когда они возникают, что делает их лучше или хуже, и насколько сильно они влияют на вашу повседневную деятельность и взаимодействие.
  • Что вызывает у вас стресс. Включите любые серьезные жизненные изменения или стрессовые события, с которыми вы столкнулись в последнее время. Также отметьте любой травмирующий опыт, который у вас был в прошлом или в детстве.
  • Любой семейный анамнез проблем с психическим здоровьем. Обратите внимание, если ваши родители, бабушки и дедушки, братья, сестры или дети боролись с какими-либо проблемами психического здоровья.
  • Любые другие проблемы со здоровьем. Включите как физические состояния, так и проблемы с психическим здоровьем.
  • Все лекарства, которые вы принимаете. Включите любые лекарства, витамины, травы или другие добавки и дозы.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу , чтобы получить максимальную отдачу от вашего приема.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моего беспокойства?
  • Существуют ли другие возможные ситуации, психологические проблемы или проблемы с физическим здоровьем, которые могут вызвать или усугубить мое беспокойство?
  • Нужны ли мне какие-либо тесты?
  • Должен ли я обратиться к психиатру, психологу или другому психиатру?
  • Какой вид терапии может мне помочь?
  • Помогут ли лекарства? Если да, то есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • В дополнение к лечению, могу ли я предпринять какие-либо шаги дома, которые могут помочь?
  • У вас есть какие-нибудь учебные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, таких как:

  • Каковы ваши симптомы и насколько они серьезны? Как они влияют на вашу способность функционировать?
  • Были ли у вас когда-нибудь приступы паники?
  • Избегаете ли вы определенных вещей или ситуаций, потому что они вызывают у вас беспокойство?
  • Были ли ваши чувства беспокойства случайными или постоянными?
  • Когда вы впервые начали замечать чувство беспокойства?
  • Вызывает ли что-то конкретное беспокойство или усиливает его?
  • Что, по-видимому, уменьшает ваше чувство беспокойства?
  • Какие травматические переживания у вас были недавно или в прошлом?
  • Есть ли у вас физические или психические заболевания, если таковые имеются?
  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту?
  • Вы регулярно употребляете алкоголь или наркотики?
  • Есть ли у вас кровные родственники, страдающие тревогой или другими психическими расстройствами, такими как депрессия?

Подготовка и предвосхищение вопросов поможет вам максимально эффективно использовать свое время.

Персонал клиники Мэйо

Связанные процедуры

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Психотерапия — клиника Мэйо

Обзор

Психотерапия — это общий термин для лечения проблем психического здоровья путем беседы с психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья.

Во время психотерапии вы узнаете о своем состоянии и своем настроении, чувствах, мыслях и поведении. Психотерапия поможет вам научиться контролировать свою жизнь и реагировать на сложные ситуации с помощью здоровых навыков преодоления трудностей.

Существует множество видов психотерапии, каждый из которых имеет свой собственный подход. Тип психотерапии, который подходит именно вам, зависит от вашей индивидуальной ситуации. Психотерапия также известна как разговорная терапия, консультирование, психосоциальная терапия или просто терапия.

Продукты и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Почему это делается

Психотерапия может быть полезна при лечении большинства проблем психического здоровья, включая:

  • Тревожные расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), фобии, паническое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Расстройства настроения, такие как депрессия или биполярное расстройство
  • Зависимости, такие как алкоголизм, наркотическая зависимость или игромания
  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
  • Расстройства личности, , такие как пограничное расстройство личности или зависимое расстройство личности
  • Шизофрения или другие расстройства, вызывающие отрыв от реальности (психотические расстройства)

Не у всех, кто получает пользу от психотерапии, диагностировано психическое заболевание. Психотерапия может помочь при ряде жизненных стрессов и конфликтов, которые могут затронуть любого. Например, это может помочь вам:

  • Разрешить конфликты с вашим партнером или кем-то еще в вашей жизни
  • Снятие беспокойства или стресса в связи с работой или другими ситуациями
  • Пережить серьезные жизненные перемены, такие как развод, смерть любимого человека или потеря работы
  • Научитесь справляться с нездоровыми реакциями, такими как агрессивное поведение на дороге или пассивно-агрессивное поведение
  • Смириться с постоянной или серьезной проблемой физического здоровья, например, диабетом, раком или длительной (хронической) болью
  • Восстановление после физического или сексуального насилия или наблюдение за насилием
  • справиться с сексуальными проблемами, независимо от того, вызваны ли они физическими или психологическими причинами
  • Лучше спите, если у вас проблемы с засыпанием или сном (бессонница)

В некоторых случаях психотерапия может быть столь же эффективной, как и лекарства, например антидепрессанты. Однако, в зависимости от вашей конкретной ситуации, одной психотерапии может быть недостаточно для облегчения симптомов психического расстройства. Вам также могут понадобиться лекарства или другие виды лечения.

Записаться на прием в клинику Мэйо

Риски

Как правило, психотерапия сопряжена с небольшим риском. Но поскольку он может исследовать болезненные чувства и переживания, иногда вы можете чувствовать себя эмоционально некомфортно. Тем не менее, любые риски сводятся к минимуму при работе с квалифицированным терапевтом, который может подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Навыки совладания, которым вы научитесь, помогут вам справиться с негативными чувствами и страхами и победить их.

Как вы готовите

Вот как начать:

  • Найдите терапевта. Получите направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи сотрудникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно, например, поищите профессиональную ассоциацию в Интернете.
  • Понять стоимость. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие она предлагает для психотерапии. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество сеансов психотерапии в год. Кроме того, поговорите со своим терапевтом о сборах и вариантах оплаты.
  • Проанализируйте свои проблемы. Перед первой встречей подумайте, над какими вопросами вы хотели бы поработать. Хотя вы также можете разобраться в этом со своим терапевтом, наличие некоторого смысла заранее может послужить хорошей отправной точкой.

Проверить квалификацию

Прежде чем пойти к психотерапевту, проверьте его биографию, образование, сертификаты и лицензии. Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, обучение или лицензию.

Подготовленные психотерапевты могут занимать различные должности в зависимости от их образования и роли. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в ​​области психологического консультирования. Врачи, специализирующиеся на психическом здоровье (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.

К психотерапевтам относятся психиатры, психологи, лицензированные профессиональные консультанты, лицензированные социальные работники, лицензированные семейные терапевты, психиатрические медсестры или другие лицензированные специалисты, имеющие подготовку в области психического здоровья.

Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины. Ключ в том, чтобы найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Чего ожидать

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе психотерапии терапевт обычно собирает информацию о вас и ваших потребностях. Вас могут попросить заполнить формы о вашем текущем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье. Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы, а также определить наилучший подход или курс действий.

Первая сессия также дает вам возможность поговорить со своим терапевтом, чтобы узнать, будут ли его или ее подход и характер работать на вас. Убедитесь, что вы понимаете:

  • Какой тип терапии будет использоваться
  • Цели вашего лечения
  • Длина каждого сеанса
  • Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Не стесняйтесь задавать вопросы во время приема. Если вы не чувствуете себя комфортно с первым психотерапевтом, которого вы видите, попробуйте кого-нибудь другого. Для того чтобы психотерапия была эффективной, крайне важно иметь хорошую совместимость с вашим терапевтом.

Начало психотерапии

Скорее всего, вы будете встречаться в кабинете своего терапевта или в клинике раз в неделю или раз в две недели для сеанса, который длится от 45 до 60 минут. Психотерапия, обычно в виде группового сеанса с акцентом на безопасность и стабилизацию, также может проводиться в больнице, если вы были госпитализированы для лечения.

Виды психотерапии

Существует ряд эффективных видов психотерапии. Некоторые работают лучше, чем другие, при лечении определенных расстройств и состояний. Во многих случаях терапевты используют комбинацию методов. Ваш терапевт рассмотрит вашу конкретную ситуацию и предпочтения, чтобы определить, какой подход может быть лучшим для вас.

Несмотря на то, что существует множество видов терапии, некоторые методы психотерапии, доказавшие свою эффективность, включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), , которая помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми, позитивными
  • Диалектическая поведенческая терапия, тип когнитивно-поведенческой терапии, который обучает поведенческим навыкам, помогающим справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими людьми
  • Терапия принятия и приверженности, , которая помогает вам осознать и принять свои мысли и чувства, а также совершить изменения, повышая вашу способность справляться с ситуациями и приспосабливаться к ним
  • Психодинамическая и психоаналитическая терапия, направленная на повышение осведомленности о бессознательных мыслях и поведении, развитие нового понимания ваших мотивов и разрешение конфликтов
  • Межличностная психотерапия, , направленная на решение проблем, связанных с вашими текущими отношениями с другими людьми, для улучшения ваших навыков межличностного общения — как вы относитесь к другим, например, к семье, друзьям и коллегам
  • Поддерживающая психотерапия, укрепляющая вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями

Психотерапия предлагается в различных форматах, включая сеансы индивидуальной, парной, семейной или групповой терапии, и может быть эффективной для всех возрастных групп.

Во время психотерапии

При большинстве видов психотерапии ваш терапевт рекомендует вам говорить о своих мыслях и чувствах, а также о том, что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно открыться о своих чувствах. Ваш терапевт может помочь вам обрести больше уверенности и комфорта с течением времени.

Поскольку психотерапия иногда включает интенсивные эмоциональные дискуссии, вы можете плакать, расстраиваться или даже вспыхивать во время сеанса. Некоторые люди могут чувствовать себя физически истощенными после сеанса. Ваш терапевт всегда рядом, чтобы помочь вам справиться с такими чувствами и эмоциями.

Ваш терапевт может попросить вас выполнить «домашнее задание» — действия или практики, основанные на том, чему вы научились во время регулярных терапевтических сеансов. Со временем обсуждение ваших проблем может помочь улучшить ваше настроение, изменить то, как вы думаете и чувствуете себя, и улучшить свою способность справляться с проблемами.

Конфиденциальность

За исключением редких и особых обстоятельств, беседы с вашим терапевтом конфиденциальны. Однако терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности (вашей или чьей-либо еще) или когда закон штата или федеральный закон требует сообщить о проблемах властям. Ваш терапевт может ответить на вопросы о конфиденциальности.

Продолжительность психотерапии

Необходимое количество сеансов психотерапии, а также частота посещения психотерапевта зависят от таких факторов, как:

  • Ваше конкретное психическое заболевание или ситуация
  • Тяжесть ваших симптомов
  • Как долго у вас были симптомы или как долго вы справлялись со своей ситуацией
  • Как быстро вы делаете успехи
  • Сколько стресса вы испытываете
  • Насколько ваши проблемы с психическим здоровьем мешают повседневной жизни
  • Какую поддержку вы получаете от членов семьи и других лиц
  • Ограничения по стоимости и страховке

Вам может понадобиться всего несколько недель, чтобы помочь вам справиться с краткосрочной ситуацией. Или лечение может длиться год или дольше, если у вас есть хроническое психическое заболевание или другие долгосрочные проблемы.

Результаты

Психотерапия может не излечить ваше состояние или не разрешить неприятную ситуацию. Но это может дать вам возможность справляться здоровым образом и чувствовать себя лучше в отношении себя и своей жизни.

Получение максимальной отдачи от психотерапии

Примите меры, чтобы получить от терапии максимальную пользу и сделать ее успешной.

  • Убедитесь, что вам комфортно с вашим терапевтом. Если нет, поищите другого психотерапевта, с которым вам будет легче.
  • Подходите к терапии как к партнерству. Терапия наиболее эффективна, когда вы являетесь активным участником и участвуете в принятии решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны с основными проблемами и способами их решения. Вместе вы можете ставить цели и измерять прогресс с течением времени.
  • Будьте открытыми и честными. Успех зависит от готовности поделиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассмотреть новые идеи, идеи и способы ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных проблемах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции вашего терапевта, сообщите об этом своему терапевту.
  • Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или вам не хватает мотивации, может возникнуть соблазн пропустить сеансы психотерапии. Это может нарушить ваш прогресс. Старайтесь посещать все сессии и обдумывать то, что вы хотите обсудить.
  • Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и требовать тяжелой работы. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы начнете видеть улучшение.
  • Делайте домашнее задание между занятиями. Если ваш терапевт просит вас записывать свои мысли в дневник или выполнять другие действия вне терапевтических сеансов, выполняйте. Эти домашние задания могут помочь вам применить то, что вы узнали на сеансах терапии, в своей жизни.
  • Если психотерапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если вы не чувствуете, что получаете пользу от терапии после нескольких сеансов, поговорите об этом со своим терапевтом. Вы и ваш терапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход, который может быть более эффективным.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Персонал клиники Мэйо

Похожие

Товары и услуги

Psychiatry.org — Что такое тревожные расстройства?

Беспокойство является нормальной реакцией на стресс и может быть полезно в некоторых ситуациях. Это может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и быть внимательными. Тревожные расстройства отличаются от нормальных ощущений нервозности или беспокойства и связаны с чрезмерным страхом или беспокойством. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30% взрослых в какой-то момент их жизни. Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения. Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Тревога относится к предвкушению беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу, которая больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо продолжать сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут заставлять людей избегать ситуаций, которые вызывают или ухудшают их симптомы. Могут быть затронуты производительность труда, школьная работа и личные отношения. В целом, чтобы у человека диагностировали тревожное расстройство, страх или тревога должны:

  • Быть несоответствующим ситуации или возрасту
  • Препятствуют нормальному функционированию

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности. Это постоянное беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, нервозность или быстрая утомляемость, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто заботы сосредоточены на повседневных вещах, таких как рабочие обязанности, здоровье семьи или мелкие дела, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основным симптомом панического расстройства являются повторяющиеся приступы паники, подавляющее сочетание физических и психологических расстройств. Во время приступа сочетаются несколько из этих симптомов:

  • Сердцебиение, сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Потливость
  • Дрожь или тряска
  • Ощущение одышки или ощущение удушья
  • Боль в груди
  • Ощущение головокружения, предобморочного состояния или обморока
  • Ощущение удушья
  • Онемение или покалывание
  • Озноб или приливы жара
  • Тошнота или боли в животе
  • Чувство отстраненности
  • Страх потерять контроль
  • Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, переживающие приступ паники, могут подумать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание. Они могут обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Приступы паники могут быть ожидаемыми, такими как реакция на объект, которого боятся, или неожиданными, по-видимому, происходящими без причины. Средний возраст начала панического расстройства составляет 20-24 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и стойкий страх перед определенным объектом, ситуацией или действием, который, как правило, не приносит вреда. Больные знают, что их страх чрезмерн, но не могут его преодолеть. Эти страхи вызывают такие страдания, что некоторые люди идут на крайние меры, чтобы избежать того, чего они боятся. Примерами являются публичные выступления, боязнь летать или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть трудно или стыдно выбраться, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционален реальной ситуации и длится обычно шесть месяцев и более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

  • Использование общественного транспорта
  • Нахождение на открытых пространствах
  • Нахождение в закрытых помещениях
  • Стоять в очереди или находиться в толпе
  • Нахождение вне дома в одиночестве

Человек активно избегает ситуации, нуждается в компаньоне или терпит с сильным страхом или беспокойством. Невылеченная агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия только в том случае, если страх сильно расстраивает или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильную тревогу и дискомфорт по поводу того, что его смущают, унижают, отвергают или на него смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством. Типичными примерами являются крайний страх перед публичными выступлениями, знакомством с новыми людьми или едой/выпивкой на публике. Страх или тревога вызывают проблемы с повседневным функционированием и длятся не менее шести месяцев.

Тревожное расстройство разлуки

Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязан. Чувство выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с функционированием. Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему или ей человека, может неохотно или отказываться выходить на улицу или спать вдали от дома или без этого человека, или ему могут сниться кошмары о разлуке. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием. Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, что позволяет предположить, что сочетание генов и стрессов окружающей среды может вызывать расстройства.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физической проблемы, вызывающей симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист по психическому здоровью может вместе с вами найти наилучшее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них есть болезнь, для которой существуют эффективные методы лечения.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет свои уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддаются двум видам лечения: психотерапии или «разговорной терапии» и лекарствам. Эти методы лечения можно назначать по отдельности или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), тип разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы уменьшить беспокойство. Лекарства не вылечат тревожные расстройства, но могут значительно облегчить симптомы. Наиболее часто используемые лекарства — успокаивающие препараты (обычно назначаются только на короткий период времени) и антидепрессанты. Бета-блокаторы, используемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов тревоги.

Самопомощь, совладание и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Техники управления стрессом и медитация могут быть полезными. Группы поддержки (лично или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфике расстройства и помочь семье и друзьям лучше понять это состояние. Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом по поводу любых лекарств.

Сопутствующие состояния

  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Острое стрессовое расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Нарушение адаптации
  • Селективный мутизм

Избирательный мутизм

Дети с селективным мутизмом не говорят в некоторых социальных ситуациях, где от них ожидается речь, например, в школе, даже если они говорят в других ситуациях. Они будут говорить в своем доме в кругу ближайших родственников, но часто не будут говорить даже в присутствии других, например, близких друзей или бабушек и дедушек.

Отсутствие речи может мешать социальному общению, хотя дети с этим расстройством иногда используют неразговорные или невербальные средства (например, мычание, указывание пальцем, письмо). Отсутствие речи также может иметь серьезные последствия в школе, приводя к академическим проблемам и социальной изоляции. Многие дети с селективным мутизмом также испытывают чрезмерную застенчивость, боязнь социального смущения и высокую социальную тревожность. Тем не менее, они, как правило, имеют нормальные языковые навыки.

Избирательный мутизм обычно начинается в возрасте до 5 лет, но его нельзя официально идентифицировать, пока ребенок не пойдет в школу. Многие дети перерастают селективный мутизм. У детей, которые также страдают социальным тревожным расстройством, селективный мутизм может исчезнуть, но симптомы социального тревожного расстройства могут остаться.

Филип Р. Маскин, доктор медицинских наук, Массачусетс

Июнь 2021 г.

Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицины, 24 апреля 2022 г.

    Что такое

    В этой статье Тревожные расстройства?

  • Типы тревожных расстройств
  • Симптомы тревожного расстройства
  • Причины тревожного расстройства и факторы риска
  • Причины тревожного расстройства
  • Факторы риска тревожного расстройства
  • Диагностика тревожного расстройства
  • Лечение тревожного расстройства
  • Лечение симптомов тревожного расстройства
  • Перспективы тревожного расстройства

Что такое тревожное расстройство?

Тревога — нормальная эмоция. Это способ вашего мозга реагировать на стресс и предупреждать вас о потенциальной опасности впереди.

Все время от времени испытывают тревогу. Например, вы можете волноваться, столкнувшись с проблемой на работе, перед сдачей теста или перед принятием важного решения.

Периодическое беспокойство нормально. Но тревожные расстройства бывают разные. Это группа психических заболеваний, которые вызывают постоянную и непреодолимую тревогу и страх. Чрезмерное беспокойство может заставить вас избегать работы, школы, семейных встреч и других социальных ситуаций, которые могут спровоцировать или усугубить ваши симптомы.

Благодаря лечению многие люди с тревожными расстройствами могут управлять своими чувствами.

Типы тревожных расстройств

Существует несколько типов тревожных расстройств:

  • Генерализованное тревожное расстройство . Вы чувствуете чрезмерное, нереальное беспокойство и напряжение практически без причины.
  • Паническое расстройство . Вы чувствуете внезапный, сильный страх, который вызывает приступ паники. Во время приступа паники вы можете вспотеть, почувствовать боль в груди и сильное сердцебиение (сердцебиение). Иногда вам может казаться, что вы задыхаетесь или у вас сердечный приступ.
  • Социальное тревожное расстройство . Также называемая социальной фобией, это когда вы чувствуете непреодолимое беспокойство и неловкость в повседневных социальных ситуациях. Вы одержимо беспокоитесь о том, что другие будут судить вас, смущать или высмеивать.
  • Специфические фобии . Вы испытываете сильный страх перед определенным объектом или ситуацией, например высотой или полетом. Страх выходит за рамки допустимого и может заставить вас избегать обычных ситуаций.
  • Агорафобия .Вы испытываете сильный страх оказаться в месте, откуда трудно сбежать или получить помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, вы можете паниковать или чувствовать беспокойство, когда находитесь в самолете, общественном транспорте или стоите в очереди в толпе.
  • Тревога разлуки . Маленькие дети не единственные, кто испытывает страх или тревогу, когда любимый человек уходит. Любой может заболеть тревожным расстройством разлуки. Если вы это сделаете, вы почувствуете сильную тревогу или страх, когда человек, с которым вы близки, уйдет из вашего поля зрения. Вы всегда будете переживать, что с вашим любимым человеком может случиться что-то плохое.
  • Селективный мутизм . Это тип социальной тревожности, при котором маленькие дети, нормально разговаривающие со своей семьей, не говорят публично, как в школе.
  • Лекарственное тревожное расстройство . Использование определенных лекарств или запрещенных наркотиков или отказ от определенных наркотиков может вызвать некоторые симптомы тревожного расстройства.

Симптомы тревожного расстройства

Основным симптомом тревожного расстройства является чрезмерный страх или беспокойство. Тревожные расстройства также могут мешать дышать, спать, оставаться на месте и концентрироваться. Ваши конкретные симптомы зависят от типа тревожного расстройства, которое у вас есть.

Общие симптомы:  9

  • Проблемы со сном дыхание
  • Дыхание быстрее и чаще, чем обычно (гипервентиляция)
  • Сердцебиение
  • Сухость во рту
  • Тошнота
  • Напряжение мышц
  • Головокружение
  • Мысли о проблеме снова и снова (размышления и неспособность остановиться)0014
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Интенсивное или одержимое избегание объектов или мест, вызывающих страх
  • Причины тревожного расстройства и факторы риска

    Исследователи точно не знают, что вызывает тревожное расстройство. Сложная смесь вещей играет роль в том, кто их получает, а кто нет.

    Причины тревожного расстройства

    Некоторые причины тревожного расстройства:

    • Генетика . Тревожные расстройства могут передаваться по наследству.
    • Химия мозга . Некоторые исследования предполагают, что тревожные расстройства могут быть связаны с неисправными цепями в мозгу, которые контролируют страх и эмоции.
    • Экологический стресс . Это относится к стрессовым событиям, которые вы видели или пережили. Жизненные события, часто связанные с тревожными расстройствами, включают жестокое обращение и пренебрежение в детстве, смерть любимого человека, нападение или насилие.
    • Отмена наркотиков или неправильное употребление . Некоторые препараты могут использоваться для того, чтобы скрыть или уменьшить определенные симптомы тревоги. Тревожное расстройство часто идет рука об руку с употреблением алкоголя и психоактивных веществ.
    • Медицинские состояния . Некоторые заболевания сердца, легких и щитовидной железы могут вызывать симптомы, сходные с тревожными расстройствами, или усугублять симптомы тревоги. При разговоре с врачом о беспокойстве важно пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания.

    Факторы риска тревожного расстройства

    Некоторые факторы также повышают вероятность развития тревожного расстройства. Это так называемые факторы риска. Некоторые факторы риска вы не можете изменить, но другие можете.

    Факторы риска тревожных расстройств включают:

    • Психическое расстройство в анамнезе . Наличие другого психического расстройства, такого как депрессия, повышает риск развития тревожного расстройства.
    • Сексуальное насилие в детстве. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие или пренебрежение в детстве связано с тревожными расстройствами в более позднем возрасте.
    • Травма . Переживание травматического события увеличивает риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое может вызвать приступы паники.
    • Отрицательные жизненные события . Стрессовые или негативные жизненные события, такие как потеря родителей в раннем детстве, повышают риск развития тревожного расстройства.
    • Тяжелое заболевание или хроническое заболевание . Постоянное беспокойство о своем здоровье или здоровье близкого человека или забота о больном может вызвать у вас чувство подавленности и беспокойства.
    • Злоупотребление психоактивными веществами . Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков повышает вероятность развития тревожного расстройства. Некоторые люди также используют эти вещества, чтобы скрыть или ослабить симптомы тревоги.
    • Застенчивость в детстве . Застенчивость и уход от незнакомых людей и мест в детстве связаны с социальной тревожностью у подростков и взрослых.
    • Низкая самооценка . Негативное восприятие себя может привести к социальному тревожному расстройству.

    Диагностика тревожного расстройства

    Если у вас есть симптомы, врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни. Они могут провести тесты, чтобы исключить другие состояния здоровья, которые могут вызывать ваши симптомы. Никакие лабораторные тесты не могут конкретно диагностировать тревожные расстройства.

    Если ваш врач не обнаружит какой-либо физической причины того, что вы чувствуете, он может направить вас к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья. Эти врачи будут задавать вам вопросы и использовать инструменты и тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас тревожное расстройство.

    При постановке диагноза врачи учтут, как долго у вас проявляются симптомы и насколько они интенсивны. Важно сообщить своим врачам или консультантам, если ваше беспокойство мешает вам получать удовольствие или выполнять повседневные задачи дома, на работе или в школе.

    Целевая группа профилактической службы США рекомендует проводить скрининг на тревожность у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет и скрининг на большое депрессивное расстройство (БДР) у подростков в возрасте от 12 до 18 лет.

    Лечение тревожного расстройства

    Существует множество методов лечения для уменьшения и лечения симптомов тревожного расстройства. Обычно люди с тревожным расстройством принимают лекарства и обращаются за консультацией.

    Лечение тревожного расстройства включает:

    Лекарство . Для лечения тревожных расстройств используются несколько типов лекарств. Поговорите со своим врачом или психиатром о плюсах и минусах каждого лекарства, чтобы решить, какое из них лучше для вас.

    •   Антидепрессанты . Современные антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН), как правило, являются первыми препаратами, назначаемыми людям с тревожным расстройством. Примерами СИОЗС являются эсциталопрам (лексапро) и флуоксетин (прозак). SNRI включают дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
    • Бупропион. Это еще один тип антидепрессантов, обычно используемых для лечения хронического беспокойства. Он работает иначе, чем СИОЗС и СИОЗСН.
    • Прочие антидепрессанты . К ним относятся трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Они используются реже, потому что побочные эффекты, такие как падение артериального давления, сухость во рту, нечеткость зрения и задержка мочи, могут быть неприятными или небезопасными для некоторых людей.
    • Бензодиазепины . Ваш врач может назначить один из этих препаратов, если вы испытываете постоянные панические чувства или тревогу. Они помогают снизить тревогу. Примерами являются алпразолам (ксанакс) и клоназепам (клонопин). Они работают быстро, но вы можете стать зависимыми от них. Обычно они предназначены в качестве дополнения к лечению тревожного расстройства, и вам не следует принимать их в течение длительного времени.
    • Бета-блокаторы. Этот тип препарата от высокого кровяного давления может помочь вам почувствовать себя лучше, если у вас есть физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение, дрожь или дрожь. Бета-блокатор может помочь вам расслабиться во время острого приступа тревоги.
    • Противосудорожные средства . Используемые для предотвращения судорог у людей с эпилепсией, эти препараты также могут облегчить некоторые симптомы тревожного расстройства.
    • Нейролептики . Низкие дозы этих препаратов могут быть добавлены, чтобы помочь другим методам лечения работать лучше.
    • Буспирон (BuSpar). Этот успокаивающий препарат иногда используется для лечения хронической тревоги. Вам нужно будет принимать его в течение нескольких недель, прежде чем вы увидите полное облегчение симптомов.

    Психотерапия: Это тип консультирования, который поможет вам узнать, как ваши эмоции влияют на ваше поведение. Иногда это называют разговорной терапией. Квалифицированный специалист по психическому здоровью выслушает вас и расскажет о ваших мыслях и чувствах, а также предложит способы понять и справиться с ними и вашим тревожным расстройством.

    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот распространенный тип психотерапии учит вас, как превратить негативные или вызывающие панику мысли и поведение в позитивные. Вы научитесь осторожно подходить к пугающим или тревожным ситуациям и справляться с ними без беспокойства. В некоторых местах проводятся семейные сеансы КПТ.

    Как справиться с симптомами тревожного расстройства

    Эти советы могут помочь вам контролировать или уменьшить симптомы:

    • Узнайте о своем расстройстве . Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены к преодолению симптомов и препятствий на пути. Не бойтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Помните, что вы являетесь ключевой частью вашей медицинской команды.
    • Придерживайтесь плана лечения . Внезапное прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже вызвать симптомы тревоги.
    • Сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин , таких как кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад. Кофеин — это наркотик, изменяющий настроение, и он может усугубить симптомы тревожных расстройств.
    • Не употреблять алкоголь и уличные наркотики для развлечения . Злоупотребление психоактивными веществами увеличивает риск возникновения тревожных расстройств.
    • Правильно питайтесь и тренируйтесь . Быстрые аэробные упражнения, такие как бег трусцой и езда на велосипеде, помогают высвобождать химические вещества мозга, которые снижают уровень стресса и улучшают настроение.
    • Лучше спать . Проблемы со сном и тревожное расстройство часто идут рука об руку. Сделайте хороший отдых своим приоритетом. Соблюдайте расслабляющий ритуал перед сном. Поговорите со своим врачом, если у вас все еще есть проблемы со сном.
    • Научитесь расслабляться . Управление стрессом является важной частью плана лечения тревожного расстройства. Такие вещи, как медитация или осознанность, могут помочь вам расслабиться после напряженного дня и улучшить эффективность лечения.
    • Ведите дневник. Записывая свои мысли до конца дня, вы сможете расслабиться и не ворочаться с тревожными мыслями всю ночь.
    • Управляйте своими негативными мыслями . Позитивные мысли, а не тревожные, могут помочь уменьшить тревогу. Однако это может быть непросто, если у вас есть определенные виды беспокойства. Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас перенаправлять свои мысли.
    • Встретиться с друзьями . Будь то лично, по телефону или за компьютером, социальные связи помогают людям процветать и оставаться здоровыми. Люди, у которых есть близкие друзья, которые поддерживают их и общаются с ними, имеют более низкий уровень социальной тревожности.
    • Обратиться за поддержкой . Некоторые люди находят полезным и вдохновляющим общение с другими людьми, которые испытывают те же симптомы и эмоции. Группы самопомощи или поддержки позволяют вам поделиться своими проблемами и достижениями с другими людьми, которые были или были там.
    • Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства или растительные лекарственные средства. Многие из них содержат химические вещества, которые могут ухудшить симптомы тревоги.

    Перспективы тревожного расстройства

    Жить с тревожным расстройством может быть сложно и неприятно. Постоянное беспокойство и страх могут заставить вас чувствовать усталость и страх. Если вы поговорили с врачом о своих симптомах, значит, вы сделали первый шаг к тому, чтобы избавиться от беспокойства.

    Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лечение, которое вам подходит. Если у вас более одного тревожного расстройства, вам может потребоваться несколько видов лечения. Для большинства людей с тревожными расстройствами лучше всего сочетать лечение и консультирование. При правильном уходе и лечении вы можете научиться справляться со своими симптомами и процветать.

    Следующая статья

    Что такое панические расстройства?

    РУКОВОДСТВО БОЛЬШЕ ТРЕЙЧАЦИИ И ПАНИКА. проблем с психическим здоровьем. К ним относятся генерализованные тревожные расстройства, социальные фобии, специфические фобии (например, агорафобия и клаустрофобия) и панические расстройства.

    Депрессия часто связана с тревожными расстройствами.

    Тревожные расстройства — распространенные проблемы психического здоровья, от которых страдают многие люди. Примерно у 25% населения есть тревожное расстройство, которое требует лечения в какой-то момент их жизни, и еще до 25% испытывают менее серьезные тревоги, такие как боязнь пауков и змей.

    Не всякое беспокойство является расстройством

    Каждый человек время от времени испытывает тревогу и страх – это нормальные и полезные человеческие эмоции, которые помогают нам справляться с опасностью. Однако некоторые люди испытывают чрезмерную и иррациональную тревогу и беспокойство, которые становятся постоянными и мучительными и мешают их повседневной жизни. Это может указывать на тревожное расстройство. Часто кажется, что у того, что чувствует человек, нет никакой очевидной или логической причины. Это может сделать тревожное расстройство еще более тревожным для больного.

    Симптомы тревожных расстройств

    Основными признаками тревожного расстройства являются страхи или мысли, которые являются хроническими (постоянными) и мучительными и мешают повседневной жизни. Другие симптомы тревожного расстройства могут включать:

    • Приступы паники или тревоги или боязнь этих приступов.
    • Физические тревожные реакции – например, дрожь, потливость, обморок, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание или тошнота.
    • Поведение избегания – человек может пойти на все, чтобы избежать ситуации, которая, по его мнению, может вызвать тревогу или панику.

    Приступы паники — распространенный симптом

    Приступ паники — это внезапное чувство сильного ужаса, которое может возникнуть в определенных ситуациях или без видимой причины. Паническая атака не означает, что человек обязательно страдает тревожным расстройством. Тем не менее, паническая атака является общей чертой каждого типа тревожного расстройства.

    Симптомы панической атаки могут включать:

    • одышку
    • головокружение
    • учащенное сердцебиение
    • удушье
    • тошнота.

    Причина панических атак неизвестна, но они могут быть связаны с химическим ответом в мозге, вызванным реальными угрожающими или стрессовыми событиями или мыслями о стрессовых событиях. Реакция мозга приводит к физиологическим изменениям в организме, таким как поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

    Панические атаки могут быть пугающими. Некоторые люди говорят, что чувствуют, что вот-вот умрут или сойдут с ума. Люди, пострадавшие от панических атак, могут избегать ситуаций, в которых, по их мнению, могут произойти приступы. В некоторых случаях это может привести к развитию других тревожных расстройств, включая агорафобию.

    Типы тревожных расстройств

    Тревога становится расстройством, когда она иррациональна, чрезмерна и мешает человеку функционировать в повседневной жизни. Тревожные расстройства включают:

    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Социальные фобии – боязнь социальных ситуаций
    • Специфические фобии – например, боязнь открытых пространств (агорафобия) или закрытых пространств (клаустрофобия)
    • Панические расстройства – частые и изнурительные панические атаки .

    Генерализованное тревожное расстройство

    Генерализованное тревожное расстройство — это чрезмерное беспокойство и постоянное беспокойство по поводу многих вещей. В центре беспокойства могут быть семья или друзья, здоровье, работа, деньги или забывание важных встреч. У человека может быть диагностировано генерализованное тревожное расстройство, если:

    • тревога и беспокойство присутствуют большую часть дней в течение 6-месячного периода
    • человеку трудно контролировать свое беспокойство.

    Люди с социофобией боятся негативного осуждения или оценки другими. Это приводит к страху сделать что-то, что может унизить их на публике, например, публичные выступления, пользование общественным туалетом, еда и питье в общественных местах, публичные письма или любые социальные встречи, такие как вечеринки или рабочие места.

    Некоторые люди, страдающие социофобией, могут бояться только одного типа ситуаций. Другие могут быть обеспокоены несколькими типами ситуаций. Это может привести к тому, что они будут избегать пугающих ситуаций, что затем может привести к серьезной изоляции и избеганию людей и занятий, которые им обычно нравятся.

    Специфические фобии

    Человек со специфической фобией испытывает стойкий и иррациональный страх перед определенным объектом или ситуацией. Они могут бояться животных, мест или людей. Страх перед объектом или ситуацией настолько силен, что у человека могут возникнуть физические симптомы и приступы паники. Страхи могут включать в себя собак, кровь, бурю, пауков или другие объекты или ситуации, но во всех случаях тревога является одновременно чрезмерной и мешающей.

    Взрослый, страдающий фобией, обычно знает, что его страх чрезмерный или необоснованный. Однако их потребность избегать объекта, места или человека может существенно ограничивать их жизнь.

    Панические расстройства

    Приступы паники или тревоги являются обычным явлением. Панические расстройства встречаются реже, от них страдают около 2% населения. Для человека, у которого диагностировано паническое расстройство, у него обычно было бы по крайней мере четыре приступа паники каждый месяц в течение длительного периода времени. Часто панические атаки могут быть не связаны с ситуацией, а возникают спонтанно.

    Паническое расстройство может быть диагностировано, если приступы паники часты и присутствует сильный и постоянный страх повторения приступа.

    Тревожные расстройства могут иметь серьезные последствия

    Тревожные расстройства могут привести к социальной изоляции и клинической депрессии, а также могут ухудшить способность человека работать, учиться и заниматься рутинной деятельностью. Это также может повредить отношениям с друзьями, семьей и коллегами. Часто бывает, что депрессия и тревога возникают одновременно. Депрессия может быть серьезным заболеванием с высоким риском членовредительства и самоубийства.

    Выздоровление возможно при лечении

    Выздоровление от тревожного расстройства возможно при правильном лечении и поддержке. Эффективные методы лечения тревожных расстройств могут включать:

    • Когнитивно-поведенческая терапия – направлена ​​на изменение моделей мышления, убеждений и поведения, которые могут вызывать тревогу.
    • Экспозиционная терапия – предполагает постепенное воздействие на человека ситуаций, вызывающих тревогу, с использованием иерархии страха: это называется систематической десенсибилизацией.
    • Техники снятия тревоги и релаксации – например, глубокая мышечная релаксация, медитация, дыхательные упражнения и консультации.
    • Лекарства – сюда могут входить антидепрессанты и бензодиазепины.

    Где можно получить помощь

    • Ваш семейный врач
    • Клинический психолог
    • Психиатр
    • Ваш местный медицинский центр
    • This way up – онлайн-программа «Совладание со стрессом» и «Intro to Mindfulness» Исследовательский отдел тревоги и депрессии (CRUfAD) в больнице Святого Винсента в Сиднее и на медицинском факультете Университета Нового Южного Уэльса (UNSW).
    • ARAFEMI (Ассоциация родственников и друзей эмоционально и психически больных) Тел. (03) 9810 9300
    • Фонд психического здоровья Австралии (Виктория) Тел. (03) 9427 0406
    • Национальная горячая линия психического здоровья 1300 MHF AUS (643 287)
    • Anxiety Recovery Center Victoria Тел. (03) 9830 0533 или 1300 ТРЕВОГА (269 438)

    Симптомы, виды, причины, профилактика и лечение

    Тревога — это нормальная и часто здоровая эмоция. Однако, когда человек регулярно испытывает непропорциональный уровень тревоги, это может стать медицинским расстройством.

    Тревожные расстройства образуют категорию диагнозов психического здоровья, которые приводят к чрезмерной нервозности, страху, опасениям и беспокойству.

    Эти расстройства изменяют то, как человек обрабатывает эмоции и ведет себя, а также вызывают физические симптомы. Легкая тревога может быть расплывчатой ​​и тревожной, в то время как сильная тревога может серьезно повлиять на повседневную жизнь.

    Тревожными расстройствами страдают 40 миллионов человек в США. Это самая распространенная группа психических заболеваний в стране. Однако только 36,9процент людей с тревожным расстройством получают лечение.

    Американская психологическая ассоциация (АПА) определяет тревогу как «эмоцию, характеризующуюся чувством напряжения, тревожными мыслями и физическими изменениями, такими как повышение артериального давления».

    Знание разницы между нормальным чувством тревоги и тревожным расстройством, требующим медицинской помощи, может помочь человеку идентифицировать и лечить состояние.

    В этой статье мы рассмотрим различия между тревогой и тревожным расстройством, различные типы тревоги и доступные варианты лечения.

    Когда тревогу нужно лечить?

    Хотя тревожность может вызывать дистресс, она не всегда является заболеванием.

    Тревога

    Когда человек сталкивается с потенциально опасными или тревожными триггерами, чувство тревоги не только нормально, но и необходимо для выживания.

    С самых первых дней существования человечества приближение хищников и приближающаяся опасность вызывают в организме тревогу и позволяют уклониться. Эти тревоги проявляются в виде учащенного сердцебиения, потливости и повышенной чувствительности к окружающему.

    Опасность вызывает прилив адреналина, гормона и химического мессенджера в мозгу, который, в свою очередь, запускает эти тревожные реакции в процессе, называемом реакцией «бей или беги». Это готовит людей к физическому противостоянию или бегству от любых потенциальных угроз безопасности.

    Для многих людей бегство от крупных животных и неминуемой опасности является менее серьезной проблемой, чем это было бы для первых людей. Тревоги теперь вращаются вокруг работы, денег, семейной жизни, здоровья и других важных вопросов, которые требуют внимания человека, не обязательно требуя реакции «бей или беги».

    Нервозное переживание перед важным жизненным событием или в трудной ситуации является естественным отголоском первоначальной реакции «бей или беги». Это по-прежнему может иметь важное значение для выживания — например, тревога по поводу того, что при переходе улицы его собьет машина, означает, что человек будет инстинктивно смотреть в обе стороны, чтобы избежать опасности.

    Тревожные расстройства

    Продолжительность или тяжесть чувства тревоги иногда могут быть непропорциональны первоначальному триггеру или стрессору. Также могут развиться физические симптомы, такие как повышенное кровяное давление и тошнота. Эти реакции переходят от тревоги к тревожному расстройству.

    APA описывает человека с тревожным расстройством как «имеющего повторяющиеся навязчивые мысли или опасения». Как только тревога достигает стадии расстройства, она может мешать повседневной жизни.

    В то время как ряд различных диагнозов составляют тревожные расстройства, симптомы генерализованного тревожного расстройства (ГТР) часто включают следующее:

    • беспокойство и чувство «на грани»
    • неконтролируемое чувство беспокойства
    • повышенная раздражительность
    • трудности с концентрацией внимания
    • трудности со сном, такие как проблемы с засыпанием или сном

    Хотя эти симптомы могут быть нормальными в повседневной жизни, люди с ГТР могут испытывать их в постоянной или крайней степени. ГТР может проявляться как смутное, тревожное беспокойство или более серьезное беспокойство, которое мешает повседневной жизни.

    Для получения информации о симптомах других диагнозов, входящих в группу тревожных расстройств, перейдите по ссылкам в разделе «Типы» ниже.

    Поделиться на Pinterest Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства.

    Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: пятое издание (DSM-V) классифицирует тревожные расстройства по нескольким основным типам.

    В предыдущих выпусках DSM тревожные расстройства включали обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а также острое стрессовое расстройство. Однако руководство больше не группирует эти трудности с психическим здоровьем как тревогу.

    Тревожные расстройства теперь включают следующие диагнозы.

    Генерализованное тревожное расстройство: Это хроническое расстройство, сопровождающееся чрезмерной, длительной тревогой и беспокойством по поводу неспецифических жизненных событий, объектов и ситуаций. ГТР является наиболее распространенным тревожным расстройством, и люди с этим расстройством не всегда могут определить причину своего беспокойства.

    Паническое расстройство: Короткие или внезапные приступы сильного ужаса и опасения характеризуют паническое расстройство. Эти приступы могут привести к дрожи, спутанности сознания, головокружению, тошноте и затрудненному дыханию. Панические атаки, как правило, возникают и быстро обостряются, достигая пика через 10 минут. Однако паническая атака может длиться часами.

    Панические расстройства обычно возникают после пугающих переживаний или длительного стресса, но могут возникать и без триггера. Человек, испытывающий приступ паники, может ошибочно принять его за опасное для жизни заболевание и может радикально изменить свое поведение, чтобы избежать приступов в будущем.

    Щелкните здесь, чтобы узнать больше о паническом расстройстве и панических атаках.

    Специфическая фобия: Это иррациональный страх и избегание определенного объекта или ситуации. Фобии не похожи на другие тревожные расстройства, поскольку они связаны с конкретной причиной.

    Человек с фобией может признать страх нелогичным или чрезмерным, но оставаться неспособным контролировать чувство беспокойства вокруг спускового крючка. Триггеры фобии варьируются от ситуаций и животных до повседневных предметов.

    Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фобиях и о том, как они развиваются.

    Агорафобия: Это страх и избегание мест, событий или ситуаций, из которых может быть трудно выбраться или в которых помощь будет недоступна, если человек окажется в ловушке. Люди часто неправильно понимают это состояние как фобию открытых пространств и улицы, но это не так просто. Человек с агорафобией может бояться выходить из дома или пользоваться лифтами и общественным транспортом.

    Щелкните здесь, чтобы узнать об агорафобии, часто неправильно понимаемом психологическом расстройстве.

    Избирательный мутизм: Это форма тревоги, которую испытывают некоторые дети, когда они не могут говорить в определенных местах или ситуациях, например в школе, даже если у них могут быть отличные навыки вербального общения со знакомыми людьми. Это может быть крайняя форма социальной фобии.

    Социальное тревожное расстройство или социальная фобия: Это боязнь отрицательного суждения со стороны других в социальных ситуациях или публичного смущения. Социальное тревожное расстройство включает в себя ряд чувств, таких как боязнь сцены, боязнь близости и беспокойство по поводу унижения и отвержения.

    Это расстройство может привести к тому, что люди избегают общественных мест и контактов с людьми до такой степени, что повседневная жизнь становится чрезвычайно сложной.

    Нажмите здесь, чтобы узнать все, что вам нужно знать о социальном тревожном расстройстве.

    Тревожное расстройство разлуки: Высокий уровень тревожности после разлуки с человеком или местом, которое обеспечивает чувство защищенности или безопасности, характеризует тревожное расстройство разлуки. Разлука может иногда приводить к паническим симптомам.

    Узнайте все о тревоге разлуки, нажав здесь.

    Причины тревожных расстройств сложны. Многие могут возникнуть одновременно, некоторые могут привести к другим, а некоторые могут не привести к тревожному расстройству, если не присутствует другое.

    Возможные причины включают:

    • факторы стресса окружающей среды, такие как трудности на работе, проблемы в отношениях или проблемы в семье
    • генетика, так как люди, члены семьи которых страдают тревожным расстройством, с большей вероятностью испытают его сами
    • медицинские факторы, такие как симптомы другого заболевания, воздействие лекарств или стресс после интенсивной операции или длительного восстановления мозг
    • отказ от запрещенного вещества, последствия которого могут усилить воздействие других возможных причин

    Чтобы узнать больше о причинах и диагностике тревожных расстройств, нажмите здесь.

    Лечение будет состоять из комбинации психотерапии, поведенческой терапии и лекарств.

    Алкогольная зависимость, депрессия или другие состояния иногда могут оказывать настолько сильное влияние на психическое благополучие, что лечение тревожного расстройства должно откладываться до тех пор, пока не будут взяты под контроль какие-либо основные состояния.

    Самолечение

    Поделиться на PinterestЙога может уменьшить последствия тревожного расстройства.

    В некоторых случаях человек может лечить тревожное расстройство дома без медицинского наблюдения. Однако это может быть неэффективно при тяжелых или длительных тревожных расстройствах.

    Существует несколько упражнений и действий, которые помогут человеку справиться с более легкими, более целенаправленными или краткосрочными тревожными расстройствами, в том числе:

    • Управление стрессом: Обучение управлению стрессом может помочь ограничить потенциальные триггеры. Организуйте любые предстоящие нагрузки и сроки, составьте списки, чтобы сделать сложные задачи более управляемыми, и возьмите на себя обязательство взять отпуск от учебы или работы.
    • Техники релаксации: Простые действия могут помочь успокоить психические и физические признаки беспокойства. Эти техники включают медитацию, упражнения на глубокое дыхание, длительные ванны, отдых в темноте и йогу.
    • Упражнения для замены негативных мыслей на позитивные: Составьте список негативных мыслей, которые могут возникать в результате беспокойства, и напишите рядом с ним другой список, содержащий позитивные, правдоподобные мысли, чтобы заменить их. Создание мысленного образа успешного противостояния и преодоления определенного страха также может принести пользу, если симптомы тревоги связаны с определенной причиной, например, при фобии.
    • Сеть поддержки: Поговорите со знакомыми людьми, которые могут поддержать вас, например, с членом семьи или другом. Услуги группы поддержки также могут быть доступны на месте и в Интернете.
    • Упражнения: Физические нагрузки улучшают самооценку и высвобождают в мозгу химические вещества, вызывающие положительные эмоции.

    Консультации

    Стандартным способом лечения беспокойства является психологическое консультирование. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), психотерапию или комбинацию методов лечения.

    КПТ

    Этот тип психотерапии направлен на распознавание и изменение вредных моделей мышления, которые формируют основу тревожных и беспокоящих чувств. При этом практикующие КПТ надеются ограничить искаженное мышление и изменить то, как люди реагируют на объекты или ситуации, вызывающие тревогу.

    Например, психотерапевт, проводящий когнитивно-поведенческую терапию при паническом расстройстве, попытается подчеркнуть тот факт, что приступы паники на самом деле не являются сердечными приступами. Воздействие страхов и триггеров может быть частью КПТ. Это побуждает людей противостоять своим страхам и помогает снизить чувствительность к их обычным триггерам тревоги.

    Лекарства

    Человек может помочь справиться с тревожностью с помощью нескольких видов лекарств.

    Лекарства, которые могут контролировать некоторые физические и психические симптомы, включают антидепрессанты, бензодиазепины, трициклические и бета-блокаторы.

    Бензодиазепины

    Врач может прописать их некоторым людям с тревогой, но они могут вызывать сильное привыкание. Эти препараты, как правило, имеют мало побочных эффектов, за исключением сонливости и возможной зависимости. Диазепам, или валиум, является примером обычно назначаемого бензодиазепина.

    Антидепрессанты

    Они обычно помогают при тревоге, хотя они также нацелены на депрессию. Люди часто используют ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые имеют меньше побочных эффектов, чем старые антидепрессанты, но могут вызвать дрожь, тошноту и сексуальную дисфункцию в начале лечения.

    Другие антидепрессанты включают флуоксетин или прозак и циталопрам или целексу.

    Трициклические препараты

    Это класс препаратов, более старых, чем СИОЗС, которые помогают при большинстве тревожных расстройств, кроме ОКР. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, включая головокружение, сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Имипрамин и кломипрамин являются двумя примерами трициклических соединений.

    Дополнительные препараты, которые человек может использовать для лечения тревоги, включают:

    • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
    • бета-адреноблокаторы
    • буспирон

    Обратитесь за медицинской помощью, если побочные эффекты любых назначенных лекарств становятся серьезными.

    Существуют способы снижения риска тревожных расстройств. Помните, что тревожные чувства являются естественным фактором повседневной жизни, и их переживание не всегда свидетельствует о наличии психического расстройства.

    Примите следующие меры, чтобы уменьшить тревожные эмоции:

    • Сократите потребление кофеина, чая, колы и шоколада.
    • Прежде чем использовать безрецептурные (OTC) или растительные лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о любых химических веществах, которые могут усугубить симптомы тревоги.
    • Придерживайтесь здорового питания.
    • Соблюдайте режим сна.
    • Избегайте употребления алкоголя, каннабиса и других рекреационных наркотиков.

    Тревога сама по себе не является заболеванием, а является естественной эмоцией, жизненно важной для выживания, когда человек сталкивается с опасностью.

    Тревожное расстройство развивается, когда эта реакция становится преувеличенной или несоразмерной триггеру, который ее вызывает.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.