Что такое навязчивая идея: Обсессия — Википедия – Навязчивые идеи — причины их возникновения и методы лечения

Причины возникновения навязчивых идей

Самая очевидная патология, приходящая в голову при напоминании о навязчивых идеях – обсессивно-компульсивное расстройство. Эта болезнь относится к аспекту неврозов, но это один из наиболее тяжелых неврозов. Данное расстройство очень сильно забирает энергию и жизненные силы у пациента, совершенно лишая его возможности к адекватному существованию. Прогностически оно неблагоприятно в силу сложности избавления от всех этих навязчивостей, они скорее заменятся на что-то другое.

Основа для возникновения навязчивых идей заключается в комбинации нескольких психоневрологических и биологических аспектов личностных особенностей. Неврозы, которые формируются во время разных жизненных этапов, имеют разнообразные причины происхождения, в которых тяжело дойти до какого-то общего знаменателя.

В биологическом плане основой возникновения этой патологии являются некоторые врожденные аномалии, но они должны иметь какие-то определенные пусковые факторы, поскольку сами по себе навязчивые мысли не могут быть вызваны только мозговыми аномалиями. Причем при этой патологии аномалии незначительны.

Не всегда аномалия может быть обнаружена на анатомическом уровне, нередко нарушения лишь физиологические. Такие патологии нередко провоцируются нейротрансмиттерными нарушениями при обмене нейромедиаторов. Влияют также патологии, которые приводят к дефициту серотонина, хотя при такой комбинации обычно формируется депрессия. Нарушения дофамина, его обмена и в целом мыслительных процессов, связанных с ним, наиболее очевидно приведет к навязчивым идеям. Это нарушение заставляет индивидуума постоянно зависать на одинаковой мыслительной жвачке, от чего он частично наслаждается и этим непрерывно занимает свой мозг. Также важную роль для развития этой патологии играют ГАМК и норадреналин, но нередко могут примешивать свое влияние и другие нейромедиаторы.

Имеются исследования о мутантном гене переносчика серотонина, размещенного на 17-ой хромосоме, который может иметь связь с расстройствами, имеющими в своем составе навязчивые идеи. Имеются также исследования о влияние стрептококков на генетический аппарат с последующим формированием навязчивостей, но это маловероятно, учитывая, что это гораздо больше характерно для вирусов.

Навязчивые идеи у детей могут формироваться под влиянием психологических особенностей воспитания, но потом они неизменно влияют на взрослую жизнь. У детей такие расстройства могут возникать из-за страха смерти, особенно если в подростковом возрасте на ребенка навалилось много испытаний или смерть близкого.

Бредовые навязчивые идеи имеют более тяжелые первопричины, но в целом аспекты возникновения мыслительных расстройств идентичны: это может быть психиатрическая патология или же психологические расстройства. Навязчивые идеи у детей могут формироваться при лабильности психики, при склонности ВНД к такому типу реагирования. Ананкастные черты характера являются провокаторами для такой патологии, хронические психотравмы и моральное истощение также нередко становятся причинами развития этой хвори.

Симптомы и проявления заболевания

Неприятные идеи, которые длительно не выходили из головы, досаждали каждому хоть однажды. А ощущение, что что-то забыл или не выключил, знакомо всем не по наслышке. Эта неприятная тревога, которая досаждает человеку, может нивелироваться, если проверить то, за что переживаешь или переспросить кого-то из родных. Но только не для индивидуума с навязчивыми идеями. Сколько бы раз он не перепроверял, все остается так же непонятно и переживательно, он просто неспособен самостоятельно справиться или сделать усилие и не думать об этой навязчивости. Кроме того эти переживания очень мешают в повседневности, совершенно забирая на себя всё внимание.

Человек с навязчивыми идеями постоянно увлечен своими обсессивными идеями, которые его полностью заполняют, не давая передохнуть. И если при нормальной тревоге или навязчивой мысли индивидуум может отвлечься или заняться важными делами, то при навязчивых идеях – нет. Человек с навязчивыми идеями всецело находится в их власти, они заполняют мыслительную сферу насильственно, вопреки воли индивидуума.

Иногда, когда приестся какая-то песня, но она крутится в голове, это ужасно раздражает и мешает. Насколько же тяжело приходится человеку с такими навязчивыми идеями, учитывая неспособность от них избавится. Бредовые навязчивые идеи подобны вредной привычке и заполняют все время больного. Человек с навязчивыми идеями совершенно критичен и сознательно желает от этого избавиться, а вот бредовые навязчивые идеи характеризуются меньшим уровнем критики, поскольку они идут в структуре бреда.

Ясность сознания сохранена при данном расстройстве психики. Это вид обсессивных переживаний, который помимо идей может проявляться страхами и подобными мыслительными процессами. Когнитивные процессы при неврозах не нарушаются, может лишь быть нарушена ясность сознания. Из-за критичности и присутствия ощущения навязчивости эта патология очень тягостна для индивидуума. Часто сами навязчивые идеи имеют для человека неприемлемый характер, а при тяжелых случаях сопровождаются компульсивными действиями.

Бредовые навязчивые идеи нередко имеют сопутствующую симптоматику в виде гипертревожности и ритуальных действий, которые настроены на избежание этой симптоматики. Иногда могут быть депрессивные состояния, идущие в структуре навязчивостей, при этом будет появляться апатия из-за состояния безвыходности и невозможности избавиться от навязчивой симптоматики. К тому же при таком сочетании всегда появляются идеи самообвинения и самоунижения.

Всегда имеются попытки борьбы с навязчивыми идеями, это отличие их от любых других расстройств, они для пациента чужды, как нечто чужеродное. Он может пассивно бороться с ними, при этом он избегает всего, что может провоцировать его навязчивости. Это естественно ведет к замкнутости, снижению социального статуса и нестойкости нервной системы. Эти способы не способствуют избеганию расстройства, а лишь усугубляют тревогу пациента. При активном избегании больной пытается действовать наперекор идеям, он зол, и раздражен, постоянно противостоит некоторому негласному врагу.

Виды навязчивых идей

Виды идей такого спектра наверняка даже не полностью исследованы, поскольку не все люди способны противостоять им и не всегда обращаются куда-то, оставаясь в тени и скрывая свои уникальные переживания от психиатрического совета. Есть большое количество классификаторов для идей, потому что они могут относиться к разным спектрам.

Карл Ясперс, исследователь, который работал над классификацией навязчивых идей, разделил их на образные и отвлеченные. Отвлеченные имеют нейтральный состав, но при этом мешают своим наличием, они не вызывают никаких аффектов. А образные вызывают сильное переживание, которое несёт не менее сильный аффект страха или злости, зависимо от состава идей.

Бредовые навязчивые идеи могут классифицироваться зависимо от состава:

• Резонерство – это безосновательное мудрствование.

• Арифмомания – тяга к подсчетам навязчивого характера и к разным подобным вещам. Навязчивая тяга к разделению слов на части, слоги, буквы. Это не очень хороший прогностический симптом, больше характерен для шизофрении с кататонией.

• Внутренняя импульсивная потребность пересказывать события и делиться впечатлениями снова и снова, также может относиться к таким неокрашенным аффективно событиям. Кроме того бесплодное мудрствование также не имеет аффективной окрашенности.

• Аффективно окрашеные, имеющие тревогу или плохие предчувствия, а особенно страх или гнев навязчивые идеи считаются более опасными.

• Устойчивые сомнения и опасения по поводу окружения и себя.

• Непристойные влечения и компульсивные желания. Тяга к запрещенным деяниям.

• Психопатические переживания, чувствующиеся как события, происходящие наяву. Это может быть серьезным переживанием и вести к агрессивным побуждениям.

• Ощущения переноса мыслительных процессов в виртуальную реальность также нередко аффективно окрашено.

Все эти переживания, достаточно истощающие, забирающие индивидуума из социума.

Сами навязчивые идеи классифицируются по разным аспектам. Мизофобические (страх загрязнений), заставляющие постоянно мыть руки, защищаться от микробов, все дезинфицировать. Желания перестраховаться и перепроверить, когда индивид снова и снова перепроверяет свою безопасность и убеждается, всё ли ему удалось выключить, закрыть и т.д. Люди, боящиеся совершить грех, выполняющие множество ритуалов для несогрешения. Педанты, которые перешли уже в ранг навязчивости, они постоянно следят за порядком, особенно тяжело с ними для семьи. Плюшкины, которые убеждены в необходимости притащить домой и сохранить множество хлама и совершенно бесполезных вещей.

Идей таких бывает просто множество, а их комбинации и разновидности поистине непредсказуемы.

Как от них избавиться?

Поскольку это невротическое состояние, то для его устранения можно делать немедикаментозные попытки. Для этой цели разработано множество методик. Наиболее распространена когнитивно-поведенческая методика, дающая быстрый результат и неплохой эффект. При этом больному задают поведенческие паттерны, постепенно ограничивая его от навязчивостей. У этой методики есть еще подвид, позволяющий изменить все поведенческие паттерны.

Групповая психотерапия в группе невротиков также будет достаточно лечебной и продуктивной и поможет справиться с навязчивостями. С ними можно бороться с помощью психоанализа, это доказал Фрейд в своей работе «Человек с крысами».

Медикаментозная фармакологическая терапия достаточно действенна, учитывая механизм навязчивых идей, но всё же идеально обходиться психотерапией. Зависимо от симптоматики используются антидепрессанты: Флуоксетин, Пароксетин, Амитриптилин, Флоксен, Пароксин. Наиболее применимы для невротика естественно транквилизаторы. Им назначается: Гидазепам, Феназепам, Сибазон, Лоразепам, Диазепам. Нейролептическая терапия применяется при более тяжелых состояниях, когда имеется сочетание с бредом. Применяют для такого седативные нейролептики с противотревожным эффектом: Труксал, Тизерцин, Трифтазин, Аминазин, Галоперидол.

При наличии навязчивых идей в качестве моносимптома применяется монотерапия, к ней относят СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): Венфалексин, Сертралин, Атомоксетин. Но начало всегда с применения анксиолитиков на не длительное время, учитывая возможность формирования зависимости.

Имеются исследования по применению альтернативных средств, но они не имеют подтверждения. Для этого применяется гомеопатия и растительные препараты, среди них Гиперикум, Инозитол. Также имеются биологические медикаментозные методики, которые рассчитаны на применение разных средств биологического происхождения. Таким методом является некоматозная атропинизация, разнообразные физиотерапевтические средства, среди них бромворотничок, хвойные ванны, релаксирующие массажи. Можно пробовать самосуггестивные методики и разного рода работу над собой для переубеждения себя и снятия навязчивых идей. Довольно действенна для этого расстройства постоянная занятость в голове, это способствует отвлечению от навязчивостей.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

лечение, причины, как бороться с навязчивыми мыслями

Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека вторгаются в сознание. Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли. Если вовремя не обратиться за помощью, обсессии приводят к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.

Навязчивые мысли встречаются при многих заболеваниях: неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве (навязчивый невроз) и даже шизофрении.

Черты, которые отличают синдром навязчивых мыслей:

• человек не может влиять на появление таких мыслей, мысли возникают против желания;
• навязчивые мысли не связаны с обычными размышлениями человека — это отдельные, чуждые образы;
• синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;
• расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;
• ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.

Расстройство переносится крайне тяжело. Обычно человек осознает, что значит навязчивые мысли, понимает всю иррациональность образов, которые возникают в голове, но бороться с ними не может. Попытки пресечь появление мыслей и связанных с ними принуждающих действий безуспешны и приводят к еще большим переживаниям.

Людей, которые страдают этим расстройством, нетрудно убедить, что их навязчивые мысли не имеют оснований. Но избавиться от проблемы это не помогает. Ситуации повторяются снова и снова. Необходимый шаг к избавлению от мучительных состояний — обращение за помощью к специалисту, пока не наступили осложнения.

Какие бывают навязчивые мысли

Навязчивые мысли мучают человека, они неприятные и тревожные, от них хочется скрыться, убежать. Существуют самые разные навязчивые идеи.

Вот некоторые примеры того, какие бывают навязчивые мысли:

• опасения по поводу загрязнения и распространения болезней;
• патологическая потребность в порядке и симметрии;
• навязчивый и бесконтрольный счет;
• навязчивые мысли о плохом: человек постоянно думает о несчастных случаях, которые могут произойти с ним, с его близкими, с его имуществом или даже с человечеством в целом;
• беспочвенное и необоснованное избегание определенных действий или объектов;
• мысли религиозной, сексуальной, агрессивной или любой другой направленности, которые чужды мышлению пациента и возникают против воли.

Постоянные навязчивые мысли доставляют невыносимый дискомфорт. Конечно, у человека возникает желание поддаться этим идеям и попытаться исправить ситуацию. В этом случае появляются компульсии — действия, которые человек вынужден периодически выполнять, даже если он этого не хочет, чтобы контролировать то, что происходит в голове. Когда навязчивые мысли (обсессии) и навязчивые действия (компульсии) присутствуют вместе, отнимают много времени, мешают жизни и вызывают страдания, это говорит о наличии такого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Человек начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.

Обычно компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь принуждению, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии. Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое. К сожалению, такие действия не приносят облегчения и со временем только усугубляются, принимают формы бесконечного ритуала.

Кроме ОКР, в психиатрии существуют и другие заболевания, для которых характерны разные виды навязчивых мыслей. Вот некоторые из них:

• фобии,
• неврастения,
• шизофрения.

Фобия — это тревожное расстройство, для которого характерна паника и неконтролируемый, иррациональный страх определенных ситуаций или объектов. Сильное беспокойство может возникать даже при мыслях о пугающей ситуации, поэтому пациент всеми силами старается избегать страшного объекта. Все ужасные навязчивые мысли и тревоги связаны исключительно с этим объектом.

Существуют разные типы фобий. Самые распространенные:

• агорафобия — страх открытых пространств или мест большого скопления людей;
• социофобия — страх перед социальными взаимодействиями. Существуют и другие специфические фобии, которые могут касаться чего угодно: самолетов, конкретных животных, вида крови.

Фобическое расстройство может включать в себя панические атаки — приступы страха, которые сопровождаются ощущением приближающейся смерти и физическими ощущениями: загрудинной болью, перебоями в сердце, головокружением, чувством нехватки воздуха, онемением конечностей, кишечными расстройствами. Все это существенно ограничивает личную жизнь и работоспособность человека.

Неврастения — расстройство, которое связано с истощением нервной системы. Она случается после длительной болезни, физической перегрузки, сильного или продолжительного стресса. Характерны постоянная головная боль, симптомы сердечно-сосудистых нарушений, нарушение пищеварения и сна.

Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков шизофрении.

У заболевания выделяют три формы-стадии, которые развиваются друг за другом. При гиперстенической форме наблюдается эмоциональная лабильность, раздражительность и нетерпимость. Во второй фазе, которая называется «раздражительная слабость», агрессия и раздражение быстро сменяются эмоциональным истощением и бессилием. При третьей, гипостенической форме, пациент прибывает в состоянии постоянной усталости и плохого настроения. Он сосредотачивается на своих внутренних ощущениях, что еще больше угнетает его. Для этой фазы характерны навязчивые мысли ипохондрического характера.

Шизофрения — это сложное полиморфное психическое заболевание, для которого характерно фундаментальное нарушение восприятия и распад мыслительных процессов. Клиническая картина разнообразна и зависит от формы заболевания: галлюцинации, бред, утрата естественных психических функций, искажение личности и многое другое.

Больной человек, который страдает этим недугом, нуждается в полноценном лечении у врача-психиатра. Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков, которые являются специфическими, диагностически значимыми критериями для данного расстройства.

Причины навязчивых мыслей

Возникновение обсессий напрямую связано с основным заболеванием. Чтобы лечение было эффективным, важно поставить верный диагноз. Точно ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли, не всегда возможно. Определены факторы, которые способствуют возникновению этого расстройства:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, в том числе дисбаланса нейромедиаторов;
• психические травмы и стресс;
• особенности личности: люди с чувствительным и лабильным темпераментом;
• наличие соматических и инфекционных заболеваний, инвалидности, беременности — предрасполагающие причины навязчивых мыслей.

Расстройств, при которых встречается этот синдром, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный психиатр, который сможет разобраться в тонкостях клинической картины и понять, почему возникают навязчивые мысли. При проведении диагностики используются следующие методы:

1. Осмотр психиатра: специалист соберет анамнез, разберется в клинических проявлениях и личностных особенностях каждого пациента.
2. Патопсихологическое исследование: эффективная и комфортная методика, которая, с помощью специальных экспериментов, опросов и наблюдений, позволяет провести качественный анализ нарушений психической деятельности и понять, почему приходят навязчивые мысли.
3. Лабораторное и инструментальное обследование: современные диагностические тесты, такие как Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система, позволяют оценить тяжесть патологических процессов и провести точный дифференциальный диагноз. Функциональные методы помогут исключить органическую патологию.

Как бороться с навязчивыми мыслями

Психические заболевания, которые лежат в основе рассматриваемого синдрома, — повод незамедлительно проконсультироваться с психиатром. Симптомы отличаются большим разнообразием, и заметить отличительные особенности не всегда просто. Поэтому обращаться с вопросом, что делать с навязчивыми мыслями, нужно к опытному специалисту.

Бывает так, что человек боится обращаться за помощью или пытается самостоятельно найти способ, как справиться с навязчивыми мыслями, которые так надоели. Одним из распространенных решений становится употребление алкоголя и наркотиков. Если человеку удается отвлечься, ненадолго может создаться иллюзия, что проблема исчезла. На самом деле ситуация только усугубляется. Нельзя пытаться «убить» навязчивые мысли таким способом, потому что есть вероятность, что в состоянии алкогольного опьянения обсессии только усилятся.

Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит поделиться опытом и получить поддержку.

Последствия употребления алкоголя могут быть непредсказуемы. Даже если наступит краткое облегчение, мысли все равно возникнут снова, причем с еще большей силой. В итоге прибавляются новые проблемы со здоровьем, развивается зависимость от алкоголя или наркотиков, расстройство усугубляется. При неврозе навязчивых мыслей как избавиться или облегчить состояние вам подскажет только специалист.

Помимо этапов лечения, которые подберет для вас врач, необходимо помнить о самоконтроле, реабилитации и профилактике. Вот несколько советов помимо основного лечения, которые подскажут, как бороться с навязчивыми мыслями:

• Больше узнайте о своем расстройстве. Изучение своего состояния поможет быстрее принять проблему, успокоиться и будет мотивировать лучше придерживаться плана лечения.
• Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит вам поделиться опытом и получить поддержку.
• Нормализация образа жизни: полноценный сон, диета, отказ от алкоголя и сильнодействующих психотропных веществ, умеренная физическая активность.
• Не отказывайтесь от своей обычной деятельности. Стройте карьеру, учитесь, уделяйте время любимому хобби. Проведите время с семьей и друзьями. Не позволяйте заболеванию мешать вашей жизни.
• Избегайте стрессов: мнение о том, что благодаря сильному всплеску эмоций борьба с навязчивыми мыслями станет более эффективной ложно. Отвлечься удастся лишь на короткое время, но затем нервная система станет еще более уязвимой.

Лечение навязчивых мыслей

С помощью современной медицины удается смягчить интенсивность проявлений, а часто и вовсе полностью от избавиться от обсессий и компульсий.

При синдроме навязчивых мыслей лечение дает наибольшую эффективность при сочетании психотерапии и медикаментов. В некоторых случаях бывает достаточно чего-то одного. Грамотный специалист подберет индивидуальную программу, которая будет зависеть от клинической картины и тяжести состояния.

При навязчивых мыслях лечение может состоять из психотерапии и фармакотерапии.

Психотерапия позволяет полноценно проанализировать ситуацию и проработать поведенческие, психологические и социальные проблемы. Общение с высококвалифицированным психотерапевтом учит управлять симптомами, преодолевать страхи и защищаться от стрессов. В арсенале современного специалиста когнитивно-поведенческая терапия, гипно-суггестивные методики, аутотренинг и другие эффективные подходы. Психотерапия навязчивых мыслей — ключевой способ излечения, который поможет понять проблему и справиться с ней.

Фармакотерапия. Современные лекарства помогают корректировать невротическую симптоматику, снимают состояние страха и тревоги, держат под контролем настроение. Используются мягкие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

К счастью, современная психиатрия знает, как вылечить навязчивые мысли, уменьшить или полностью устранить симптомы. Благодаря эффективному лечению и реабилитации, которые обеспечиваются грамотным специалистом, пациенты возвращаются к активной жизни без страхов и ограничений.

Что такое навязчивости и как они проявляются

Навязчивые состояния — это абсурдные действия, мысли или страхи, которые возникают помимо воли человека и от которых часто невозможно избавиться самостоятельно. «Афиша Daily» разбирается, в каких случаях ритуалы вроде избегания щелей между плитами считаются нормой, а в каких — тревожным симптомом.

С навязчивостями сталкиваются многие, но часто люди даже не осознают свои абсурдные привычки как отклонения от нормы. В большинстве случаев изредка повторяющиеся действия или ритуалы не связаны с чувством дискомфорта.

Однако специалисты выделяют невротические расстройства, связанные с навязчивостями, а также целый ряд психических расстройств, частью которых также могут быть эти состояния, поэтому иногда невинные ритуалы могут стать тревожным сигналом для обращения к врачу. «Афиша Daily» спросила людей, осознающих свои навязчивости или страдающих от них, а также психиатров, психолога и невролога о том, как проявляют себя навязчивости, когда стоит начинать беспокоиться и что с этим делать.

Норма или болезнь

В некоторых случаях навязчивые мысли, воспоминания или страхи — это вариант нормы — например, беспокойство о том, закрыта ли дверь и выключен ли утюг. Многим также свойственны навязчивости, связанные с внешностью. «Я всегда была стройной, но после тяжелой болезни набрала больше 10 кг, — рассказала Татьяна, одна из опрошенных для материала героинь. — С тех пор прошло 9 лет, я давно сбросила вес, занимаюсь спортом. Но до сих пор выбираю одежду, которая стройнит, даже если мне не нравится цвет или фасон. Умом я понимаю, что у меня нормальный ИМТ (индекс массы тела. — Прим. ред.), но ничего не могу с собой сделать: кажется, что я толстая».

Выделяют также «ситуационные» навязчивости, которые, по словам психотерапевта Михаила Кумова, возникают при повышении психоэмоциональной нагрузки: «Навязчивости могут появиться из-за волнения перед важным событием, экзаменом, в результате конфликтов, тяжелых потрясений. По мере того как ситуация разрешается и внутреннее напряжение снижается, навязчивые состояния отступают».

Навязчивые мысли и ритуалы нормальны до тех пор, пока они не мешают человеку жить и функционировать

Одна из героинь материала, Наталья, рассказала, что в школе, для того чтобы сосредоточиться и начать писать, ей обязательно нужно было иметь под рукой ветку строго определенной длины и толщины — для этого она перебирала веник и доставала оттуда прутья: «Я очень стеснялась. Казалось, если кто-то увидит, как я перебираю веник в поисках подходящей ветки, меня отругают или увезут в больницу. Мама находила у меня в комнате прутья, выбрасывала их, а я чуть ли не плакала и рылась в мусорке в поисках этих прутьев». По словам женщины, она пыталась принять свою особенность самостоятельно, а позднее выучилась на психотерапевта. Теперь у нее остались только незначительные ритуалы: «Если притронусь к одной половинке вещи, то обязательно и к другой должна притронуться».

Еще одно распространенное явление — вера в приметы или суеверия. Психолог Ксения Ульянова считает, что случаи, когда человек встает только с правой ноги или трет статуи «на счастье», являются не неврозом, а вполне нормальной реакцией мозга, «психологическим якорем», который успокаивает человека и вселяет чувство защищенности.

Читая о невротических расстройствах в интернете, почти каждый человек сможет найти у себя симптомы навязчивых состояний: это любовь только к четным числам, нежелание наступать на люки, избегание трещин в плитах и так далее. Однако опрошенные нами психиатры, психолог и невролог сошлись во мнении, что навязчивые мысли и ритуалы нормальны до тех пор, пока они не мешают человеку жить и функционировать.

По словам специалистов, о настоящей болезни можно говорить в следующих случаях:

• вы совершаете повторяющиеся действия, чтобы подавить тревогу или неприятные мысли;
• навязчивые действия нарушают повседневный строй: вы опаздываете, но не можете выйти из дома, пока все книги не будут выстроены по алфавиту;
• навязчивые мысли не отпускают вас долгое время после разрешения ситуации или конфликта, которым они были вызваны;
• вы наделяете ритуалы слишком большим смыслом: «Если я наступлю на шов между плитами, мой родственник сломает позвоночник»;
• навязчивые состояния «порабощают» вас: вам тяжело их контролировать, вы пытаетесь бороться, но ничего не получается.

Болезненные навязчивости могут сопровождать множество психических расстройств, которые требуют вмешательства психотерапевта или психиатра. Навязчивые состояния относятся к группе невротических, но, несмотря на обманчивое название, неврологи их лечением не занимаются — по словам невролога Дмитрия Иванова, подобные состояния в нашей стране входят в зону ответственности психиатра.

Стигматизация психиатрии приводит к тому, что человек не обращается к специалисту и пытается заниматься самолечением. Несколько героев этого материала рассказали о ритуалах, с которыми им действительно сложно было бороться, однако от общения с психиатром они отказались.

Подробности по теме

«Мне хотелось спрятаться в узкую щель под шкафом»: как живут люди с социофобией

Психические заболевания и навязчивости

Одним из наиболее распространенных диагнозов, связанных с навязчивостями, является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, невроз навязчивых состояний). По словам невролога Дмитрия Иванова, распространенность ОКР составляет до 3% в популяции: теоретически в вагоне метро от 2 до 6 пассажиров могут страдать навязчивостями.

Главный симптом при ОКР — это наличие обсессий (навязчивых нежелательных непроизвольных мыслей), которые приводят к компульсиям (навязчивым действиям). При ОКР человек может бесконечно передвигать мебель, которая «неправильно стоит», заниматься уборкой, пересчитывать людей на улицах. «У меня ОКР проявляется в виде боязни микробов, — рассказывает Вадим, которого охватывает тревога, когда ему приходится пожимать человеку руку или браться за ручку двери. — После улицы мне нужно обязательно помыть телефон: именно помыть, а не протереть. Порой складывается ощущение, что я вижу микробы».

В среднешкольном возрасте возникло постоянное мытье рук, а если кран был недоступен, я сплевывал на руки и размазывал слюну

Еще один распространенный симптом — нервный тик, то есть повторяющиеся однотипные движения или звуки. «С детства я подергивал лицом, носом. Родители ругались, но прекратить я не мог, — рассказывает Игорь. — В среднешкольном возрасте возникло постоянное мытье рук, а если кран был недоступен, я сплевывал на руки и размазывал слюну». У мужчины был диагностирован синдром Туретта (расстройство, обусловленное множественными тиками. — Прим. ред.), а позднее ему поставили еще один диагноз — шизофрению. На фоне болезни навязчивые мысли или действия усилились: «Закрыл или не закрыл дверь, окно, выключил ли газ — эти страхи занимают все сознание. Иногда я закрывал и открывал дверь на протяжении часа и никак не мог успокоиться. Уборка превратилась в ад: все время казалось, что я мету недостаточно усердно и повсюду остается грязь».

По словам психиатра Андрея Соболя, во время психоза больной редко осознает наличие у себя заболевания, или же он признает его частично. Это может быть болезненная вера в теорию заговора, патологическая подозрительность, навязчивые мысли о том, что за человеком следят, а его телефон прослушивают. В таких случаях лечение человека начинается, как правило, по настоянию его родственников.

Иногда образуются целые комплексы психических заболеваний: ОКР уживается с депрессией, фобическим расстройством, паническим расстройством, синдромом Туретта, расстройством пищевого поведения, алкоголизмом и другими. «У пациента с ОКР весьма высок риск заполучить еще и алкоголизм, компульсивное переедание или нервную анорексию, — рассказывает психиатр Софья Шемякина. — И наоборот, у людей, злоупотребляющих алкоголем, нередко возникает ОКР».

Подробности по теме

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

Лечение навязчивостей

В лечении обсессивно-компульсивных расстройств применяют различные методы психотерапии в сочетании с медикаментозной терапией. По словам психотерапевта Михаила Кумова, хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия (метод психотерапии, в основе которого лежит обращение к сознанию пациента и освобождение его от стереотипов. — Прим. ред.), поскольку ее методики позволяют успешно противостоять навязчивым мыслям, снижать внутреннее напряжение, убирать тревогу. Из лекарственных средств чаще применяются антидепрессанты с противотревожным действием, транквилизаторы, легкие нейролептики.

Если навязчивые состояния являются частью одного из многих психиатрических заболеваний, то терапия направлена на лечение основного заболевания, отмечает Дмитрий Иванов. Но в последнее время увеличивается число навязчивостей у здоровых людей — из-за стресса, переутомления, недосыпания. В данном случае, помимо терапии, рекомендованной врачом, важно соблюдать рациональный режим труда и отдыха. При лечении любого психического расстройства важно помнить, что терапия — дело долгое и трудное. Если медикаменты не помогают, у человека появляются мысли об отказе, хотя на самом деле правильнее подумать о замене схемы лечения.

Лечение продолжается или корректируется в зависимости от изменения симптоматики и облегчения состояния человека, поэтому нельзя сразу сказать, сколько недель или месяцев это займет. Психиатр Софья Шемякина отмечает, что не стоит затягивать с началом лечения: чем больше стаж заболевания, тем сложнее его вылечить. Когда навязчивости являются симптомом хронического расстройства — например, шизофрении, — то лечат сначала острую симптоматику, далее медикаментозная терапия продолжается в щадящем режиме.

Практически любые навязчивые мысли или действия излечимы — правда, чаще всего это дается нелегко. И если у человека несколько психических расстройств, ему выставляют несколько диагнозов, определяют «мишени» для борьбы с патологией и лечат все одновременно, используя медикаменты и психотерапию.

Имена изменены по просьбе героев.

«Как можно преодолеть ипохондрические навязчивые идеи?» – Яндекс.Кью

Здравствуйте, наш внутренний мир устроен таким образом, что мыслительный процесс будет существовать всегда. Идеи могут казаться вам навязчивыми только тогда, когда вы обращаете внимание на свой мыслительный процесс. Вы легко управляете вниманием. А значит способны переключить его на внешний мир и забыть о навязчивых мыслях. Как это сделать? Дело в том, что вы должны понимать, мир состоит из дуальных реальностей. Одна реальность — это ментальный мир (ваш внутренний мир, мысли, убеждения, бессознательное, сознание). Другая реальность — это физический мир (ваше тело, другие люди, одним словом все, что можно потрогать руками). И тот и другой мир существует одновременно. Но ваше внимание залипло только на ментальном мире. И для того чтоб оставить навязчивые мысли в покое нужно перенести свое внимание между двух миров, посередине. Прийти в такое состояние, при котором вы можете наблюдать за своим внутренним миром и внешним одновременно. Это будет получаться не сразу, все нарабатывается практикой. Вы можете начать это делать. С первого раза может и не получится, но с каждым последующим разом вы привыкните к этому и останетесь в этом состоянии. Что позволит вам управлять вашим видением. Определять ход ваших мыслей. И напротив, вы можете сформировать в воображении свои образы, мысли, слова в отместку навязчивым мыслям. Эти два мира существуют одновременно, только разница между ними в скорости реализации ваших идей. Например, вы проснулись утром и представили что пошли чистить зубы, но еще лежите минут пять или десять, понимаете как это работает? А как изменить ход событий вам? Так же просто. Проснулись от звонкого будильника и представили что у вас выходной и вам можно еще повалятся, и вы позволили себе это сделать. Мы выбираем мысль каждую секунду, только не всегда это осознаем. От выбора васших мыслей зависит дальнейший ход развития вашей жизни. По кирпичику таким образом вы можете кардинально поменять свою жизнь. Например, уволится с ненавистной работы, но перед этим представляете себя счастливым от того, что вы занимаетесь своим делом изходя из вашего призвания и сильных сторон. Задать параметры своего отдыха: где, когда, с кем отдыхать. Все это прокручивать в своей голове до тех пор пока не появятся новые варианты развития событий из которых вы можете выбрать тот, к которому стремится ваша душа. Желаю вам осознанной жизни и легкой реализации ваших желаний!

Навязчивые идеи — это… Что такое Навязчивые идеи?

Навязчивые идеи

Смотри синоним: Обсессивные идеи.

Краткий толковый психолого-психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008.

Навязчивые идеи

Иррациональные мысли и образы, которые вторгаются в сознание человека и кажутся неподвластными его воле. Навязчивые идеи могут принимать вид ярких образов (например, катастрофическое событие). убеждений (человек уверен. что в доме полно крыс), сомнений (о будущем, прошлом и т. д.) и страхов (например, страх опозориться на экзамене). Частота и интенсивность навязчивых идей порождает тревогу, мешающую нормальной человеческой деятельности. Попытки игнорировать навязчивые идеи приводят к ещс болыпему повышению уровня тревожности. Одним из способом борьбы с тревогой у людей, страдающих навязчивыми идеями, является компулъсивное поведение.

Психология. А-Я. Словарь-справочник / Пер. с англ. К. С. Ткаченко. — М.: ФАИР-ПРЕСС. Майк Кордуэлл. 2000.

• Моторная задержка специфическая
• Наложение

Смотреть что такое «Навязчивые идеи» в других словарях:

• Навязчивые идеи — такие представления или мысли, которые появляются в сознании и настойчиво удерживаются в нем против желания субъекта. Они не только мешают свободному течению мыслей, но влияют также на волевую деятельность. Например, довольно распространенный вид …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• Навязчивые идеи — непроизвольно возникающие неправильные мысли. Сопровождаются критичным к ним отношением, но невозможностью избавиться …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Навязчивые идеи (обсессии) — (obsession) стойкие мысли, идеи, импульсы или образы, которые являются повторяющимися и назойливыми и вызывают тревогу …   Общая психология: глоссарий

• НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ — НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ, психопато логич. явления, характеризующиеся тем, что определенные содержания многократно возникают в сознании больного, сопровождаясь тягостным чувством субъективной принудительности. Больной отдает себе полный отчет в… …   Большая медицинская энциклопедия

• Навязчивые состояния — – неадекватные или даже абсурдные и субъективно тягостные мысли, представления, побуждения, страхи и действия, возникающие помимо или вопреки воле пациентов, при этом значительная часть из них осознаёт их болезненную природу и нередко пытается им …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Навязчивые явления —         навязчивые состояния, ананказмы, обсессии, идеи, воспоминания, страхи, влечения, возникающие у человека упорно, неодолимо, зачастую тягостные для личности, не сопровождающиеся утратой принадлежности к своему «Я»; навязчивыми могут быть и… …   Большая советская энциклопедия

• идеи навязчивые — идеи, от которых больной не может избавиться, несмотря на понимание их объективной необоснованности …   Большой медицинский словарь

• навязчивые психические состояния (навязчивые явления, идеи, ананказмы, обсессии) — тягостные мысли, идеи, воспоминания, страхи и побуждения к действию, неожиданно возникающие у человека помимо его воли, неодолимо приковывающие к себе все его Я . Н.п.с. наблюдаются при неврозах и у здоровых людей при переутомлении, чрезмерном… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Идеи навязчивые — Один из видов навязчивых состояний. Характеризуются непроизвольным, и даже вопреки воле, возникновением, отсутствием видимой связи с содержанием мышления. Они воспринимаются больным как чуждые, но не могут быть устранены волевым усилием.… …   Толковый словарь психиатрических терминов

• Идеи навязчивые — неконтролируемые мысли, воспоминания, представления, умственные действия чуждого, непонятного, бессмысленного и не связанного с реальностью содержания, по отношению к которым пациенты большей частью сохраняют сознание их неуместности и/ или… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

• Корсаков Курс психиатрии Раритет том 1, Корсаков С.С.. Классический фундаментальный Курс психиатрии в 2 — х томах выдающегося русского психиатра. Сергей Сергеевич Корсаков, один из основоположников нозологического направления в психиатрии,… Подробнее  Купить за 2278 грн (только Украина)
• Корсаков Курс психиатрии Раритет том 1, Корсаков С.С.. Классический фундаментальный «Курс психиатрии» в 2 — х томах выдающегося русского психиатра. Сергей Сергеевич Корсаков, один из основоположников нозологического направления в психиатрии,… Подробнее  Купить за 2026 руб
• Избавление от навязчивых мыслей. Руководство по преодолению стресса и тревоги, Уинстон Салли. Вас хоть раз посещали пугающие, навязчивые или тревожные мысли? Гладить котенка и вдруг подумать:`Я могу легко размозжить ему голову`. Утешать друга, пережившего фиаско в личной жизни, и… Подробнее  Купить за 587 грн (только Украина)

«Как можно преодолеть ипохондрические навязчивые идеи?» – Яндекс.Знатоки

Начнём с того, что с навязчивыми мыслями не следует бороться, в том плане, что не нужно их пытаться задавить в себе волевым усилием. Избегать их, впрочем, тоже не нужно и/или делать вид, что их нет. Любая попытка побороть мысли, либо же притвориться, что их нет, будет приводить только к тому, что таких мыслей будет становиться всё больше, а их воздействие будет всё сильнее.

Такое поведение навязчивых мыслей объясняется их тревожной природой. Если с источником страха можно бороться избеганием или конфронтацией, то с источником тревоги это делать бессмысленно, так как у тревоги просто нет осознаваемых источников – источник тревоги всегда находится внутри человека, тогда как источник страха всегда снаружи.

Проще, говоря, самый простой способ преодоления навязчивых мыслей – это их принятие как данности, как факта.

Проблема безусловного принятия таких мыслей заключается в том, что нашему мозгу и нашей психике в целом такое принятие даётся с большим трудом, ведь вся наша природа заточена изначально на конкретные действия в случае возникновения ощущения угрозы: напасть или убежать.

Но тревожные мысли на то и называются тревожными, что угроза в них представлена не в реальном виде, а в потенциальном, то есть столкновение с угрозой как бы переносится в будущее, а носителю этого ощущения предлагается подготовиться к встрече с угрозой. Проще говоря, человек с навязчивыми мыслями боится не того, что происходит с ним сейчас, а того, что случится потом, вследствие текущего состояния. Например, человек, переживающий за скачки давления и пульса, боится, конечно же, потенциальных инфарктов и инсультов; человек с хроническими головными болями (которые обычно возникают при неврастении) боится тех же инсультов или рака мозга и т.д.

Фишка тревожных навязчивых мыслей, которую можно использовать в качестве способа их преодоления, заключается в том, что такие мысли обычно являются ограниченными, у них всегда существует определённый барьер, дальше которого такие мысли не развиваются. У большинства людей такие мысли, как правило, обрываются, то есть не доводят проживание потенциальной «истории» до конца, либо, если концом тревожного «сюжета» является смерть, то такие мысли, как правило, ограничены в количестве деталей. Например, те же навязчивые мысли про инфаркты на тех же инфарктах и обрываются, пугая последующей неизвестностью, а мысли о смерти от внезапной остановки сердца не поясняют, по каким таким объективным причинам сердце здорового человека вдруг ни с того ни с сего должно остановиться.

То есть можно сказать, что само построение навязчивых мыслей во многом лишено логики, весь их эффект объясняется одними лишь эмоциями, тогда как по факту логика построения таких мыслей не выдерживает никакой критики. Такие мысли представляют собой то, что можно назвать небылицами, фантазиями. Именно поэтому с ними можно справиться через дальнейшее фантазирование и воображение.

В своей работе я практически всегда использую технику парадоксальной интенции, которая заключается в намеренном усилении тревоги и дофантазировании таких мыслей с доведением их до абсурдно-нелепого состояния. Подробнее об этой технике можно прочитать здесь https://vk.com/no_panic_attacks?w=wall-126161114_399

Вместе с тем, чтобы научиться принимать навязчивые мысли, важно научиться не вовлекаться в них, что становится возможным при развитии осознанности. Если воспринимать мысли просто как «сюжеты и картинки», которые к реальности никакого особого отношения и не имеют, то само их наличие перестаёт быть проблемой (собственно, такие мысли есть практически у всех людей, но большая часть просто не придаёт им никакого особого значения и даже не замечает их). Конечно, наличие высокого уровня тревожности и напряжения, а также сильной ситуативной тревожности крайне способствует тому, чтобы такие мысли были замечены.

В состоянии напряжения мы становимся очень бдительными и мнительными, что связано с вышеупомянутой попыткой приготовиться к встрече с угрозой. Проблема тревожности заключается в том, что психика пытается навязчиво идентифицировать источник угрозы, и с радостью наделяет всё необычное свойствами этого источника. Проще говоря, те же тревожные мысли или необычные ощущения в теле (которые по факту очень даже обычные) могут сами стать источниками тревоги. А дальше система замыкается – и вот уже человек начинает реагировать тревогой на собственные мысли или ощущения в теле наподобие усиленного сердцебиения (которые, на самом деле, сами по себе и являются следствием тревоги).

Хорошим способом принятия мыслей и развития осознанности является самая обычная медитация дыханием. Для её выполнения достаточно просто закрыть глаза и сфокусироваться на своём дыхании, возвращая внимание к дыханию каждый раз, когда оно будет уходить в те же мысли. Ежедневное выполнение такой техники в течение хотя бы 10-20 минут даст со временем значительный эффект и позволит не погружаться глубоко в содержание навязчивых мыслей, а просто принимать их как данность.

В любом случае наличие такого рода мыслей требует комплексного подхода к их лечению, который в оптимальном варианте подразумевает прохождение курса психотерапии. Потому что такие мысли не возникают на ровном месте, а имеют более глубокие причины, требующие особого к себе подхода.

Что такое навязчивая идея

Каждый из нас хоть раз да оказывался во власти навязчивых идей. Мысль, которая постоянно крутится в голове, не дает покоя и никуда не хочет уходить, в одних ситуациях может показаться забавной, а в других без труда станет источником больших проблем. В качестве примера можно привести мысль о том, закрыли ли вы дома воду ванной, выключили ли газ на кухне. Такие мысли без проблем могут вызвать самый настоящий навязчивый невроз.

Некоторые люди не могут не думать о том, что их повсюду подстерегает опасность. Речь идет не о паранойе, а о случае, когда человек полностью прорисовывает ситуацию, которая для него кажется опасной. Например, человека может преследовать навязчивая идея, связанная с тем, что если он выйдет на улицу после десяти вечера, то на него нападет грабитель в черной куртке, с ножом в руках и банданой на шее. Суть в том, что данные идеи могут рисовать очень детальные образы. Любопытным является факт, что человек, страдающий от описанной выше навязчивой идеи, может даже никак не отреагировать, если его на улице ограбит человек в черной куртке, с ножом, но без банданы. Он вернется домой и вновь будет циклиться на навязчивом образе, а о случившемся ограблении очень скоро забудет.

Часто навязчивая идея вырастает из желания сделать что-то. Не стоит в данную категорию относить мысли об отпуске, походе в кино и прочем, так как это обычные желания, противоестественного в которых совершенно ничего нет. Навязчивая идей, как правило, должна быть необычной, эксцентричной, неприемлемой – иными словами, она должна перечить природе того человека, которого посетила. Часто эти идеи бывают очень глупы. Например: встать на стол начальника в его присутствии, подарить продавщице из местного магазина свою зубную щетку, украсть что-нибудь из квартиры своего друга. Звучит это все забавно, однако страдающие от этого люди ничего веселого здесь не видят. Подобные мысли могут сделать человека нервным, дерганным, стремящимся к одиночеству, конечно же, это сказывается в первую очередь на его психике.

Конечно же, навязчивая идея может быть и хорошей: заработать много денег, обеспечить свою семью, объездить весь мир. Эти идеи кажутся вполне адекватными, а от нормальных человеческих желаний отличаются только своей силой. Подвох в том, что человек с навязчивой идеей о деньгах будет всю жизнь их зарабатывать, даже не задумываясь о том, зачем они ему нужны. Человек же с навязчивой идеей о семейном счастье будет искать его всю жизнь, но умрет в одиночестве, так и не найдя ту, с которой можно было бы семью создать.

Навязчивые идеи: как с ними бороться

В первую очередь стоит понять, по какой причине возник данный невроз: переутомление, плохое питание, нехватка сна, скрытые комплексы и так далее. Без понимания и осознания проблемы бороться с ней не получится.

Признайтесь себе в том, что не дающая вам покоя навязчивая идея является проблемой, а затем попытайтесь убедить себя в том, что она глупа, и поступать так нельзя. Вполне возможно, что это вам поможет.

Навязчивые идеи, связанны со страхами, лучше всего лечить в «открытом бою». Думаете, что черный кот — источник всего зла на Земле, заведите это животное у себя дома; думаете, что на чердаке живет бездомный, который желает вашей смерти – отправляйтесь туда и убедитесь, что там все тихо и спокойно.

Специфическими способами приходится бороться и с идеями, связанными с порядком и аккуратностью. Полагаю, вы уже сами догадались, как, значит, продолжать смысла нет никакого.

Часто можно наблюдать невроз навязчивых движений у детей. Лечение его лучше проводить при поддержке специалиста, так как с заболеваниями детей шутки плохи.

Вообще же хочется добавить, что никогда не поздно обратиться к профессиональному психологу, который поможет избавиться даже от самой стойкой навязчивой идеи раз и навсегда.