Что такое эндогенная депрессия: Отличия психогенной депрессии от эндогенной, симптомы депрессии — ЦМЗ «Альянс»

Что такое эндогенная депрессия: Отличия психогенной депрессии от эндогенной, симптомы депрессии — ЦМЗ «Альянс»

Лечение эндогенной депрессии в СПб

  • Главная
  • Психиатрия
  • Лечение тяжелой депрессии
  • Эндогенная депрессия

В силу биологических причин возникновения данного расстройства психики, лечение эндогенной депрессии необходимо проводить в стационаре клиники. Такие условия лечения позволяют быстро подобрать медикаментозную терапию в минимальных эффективных дозировках, при необходимости оперативно скорректировать ее и оградить пациента от стресса привычной жизни.

Обычно подбор фармакотерапии в стационаре занимает от 2 до 4 недель.

Однако медикаментозное лечение эндогенной депрессии после выписки длится около полугода, после чего дозировки препаратов постепенно снижаются до их полной отмены.

Помимо обследования и подбора фармакотерапии, в нашей клинике проводятся групповые занятия с психотерапевтами и клиническими психологами. На таких занятиях каждый пациент получает возможность избавиться от аддиктивных установок, патологических моделей поведения и эмоциональных реакций.

После выписки работа с психотерапевтом может быть продолжена на индивидуальных сеансах, параллельно с медикаментозной терапией эндогенной депрессии. Такой подход к лечению эндогенной депрессии дает наилучший результат, позволяя существенно сократить сроки медикаментозной терапии и максимально снизить риск рецидива.

Тест: «Шкала депрессии Бека»

В каждой группе определите одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе и сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе.

Консультация врача по лечению эндогенной депрессии:

+7 (812) 407-18-00

Спасибо Вам за доверие!

  • Анонимно, без постановки на учет
  • Амбулаторное или стационарное лечение
  • Профилактика повторных эпизодов

Услуга Цена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатра
5 000 ₽
Прием психотерапевта
5 000 ₽
Прием главного врача Бочарова А. В. (доцент, к.м.н.)
6 000 ₽
Консультация психиатра на дому
6 000 ₽
Лечение в стационаре
Доставка в стационар Бесплатно
Стандартная палата 8 900 ₽
3-х местная палата повышенной комфортности 12 000 ₽
2-х местная палата повышенной комфортности 15 000 ₽
1 местная VIP палата 19 500 ₽
Прием врача через 2 недели после выписки Бесплатно

Причины эндогенной депрессии

Симптомы эндогенной депрессии

Лечение эндогенной депрессии в нашей клинике

Источники

Endogenous depression: biochemical determinants and drug treatment — https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov

Современные методы коррекции когнитивных расстройств при эндогенных депрессиях — https://psychiatr.ru

Mental health: depression — https://www.webmd.com

Дата обновления: 15.02.2021

  • Деперсонализация и дереализация
  • Суицидальное поведение
  • Тревожное расстройство

Записаться на прием

Дата и время: (не задано)

Записаться к психиатру

Записаться к психиатру

Выберите дату и время приема

Сегодня

27 ноября

Завтра

28 ноября

вторник

29 ноября

среда

30 ноября

четверг

01 декабря

пятница

02 декабря

суббота

03 декабря

воскресенье

04 декабря

понедельник

05 декабря

вторник

06 декабря

среда

07 декабря

четверг

08 декабря

пятница

09 декабря

суббота

10 декабря

воскресенье

11 декабря

понедельник

12 декабря

вторник

13 декабря

среда

14 декабря

четверг

15 декабря

пятница

16 декабря

суббота

17 декабря

воскресенье

18 декабря

понедельник

19 декабря

вторник

20 декабря

среда

21 декабря

четверг

22 декабря

пятница

23 декабря

суббота

24 декабря

воскресенье

25 декабря

понедельник

26 декабря

вторник

27 декабря

среда

28 декабря

четверг

29 декабря

пятница

30 декабря

суббота

31 декабря

Лечение эндогенной депрессии проводят

Бочаров Алексей
Викторович

Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 41 год

Психиатр, психотерапевт, сексолог, детский психиатр

Опыт работы 41 год

Синенченко Андрей
Георгиевич

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 22 года

Психиатр, психотерапевт, нарколог

Опыт работы 22 года

Зун Сергей
Андреевич

Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 33 года

Психиатр, нарколог, психотерапевт

Опыт работы 33 года

Лисицына Елена
Алексеевна

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 33 года

Психиатр

Опыт работы 33 года

Бучельникова Виктория
Викторовна

Психиатр
Заведующая амб. отделением
Опыт работы 15 лет

Психиатр

Опыт работы 15 лет

Воронина Эльвира
Владимировна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 27 лет

Психиатр

Опыт работы 27 лет

Ефимова Евгения
Владимировна

Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 19 лет

Психиатр

Опыт работы 19 лет

Горобец Елена
Васильевна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 16 лет

Психиатр

Опыт работы 16 лет

Травникова Оксана
Михайловна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 21 год

Психиатр

Опыт работы 21 год

Курочкина Надежда
Павловна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 19 лет

Психиатр

Опыт работы 19 лет

Сусленникова Елена
Викторовна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 25 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 25 лет

Чубан Ольга
Ивановна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет

Психиатр, психотерапевт, психолог

Опыт работы 13 лет

Попов Андрей
Петрович

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 35 лет

Психиатр

Опыт работы 35 лет

Стецив Людмила
Геннадиевна

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 31 год

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 31 год

Прохорчев Константин
Сергеевич

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 12 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 12 лет

Гулевский Роман
Александрович

Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 25 лет

Психиатр, нарколог

Опыт работы 25 лет

Коноплин Дмитрий
Алексеевич

Нарколог, психиатр
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 24 года

Нарколог, психиатр

Опыт работы 24 года

Ставицкая Светлана
Юрьевна

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 24 года

Психиатр

Опыт работы 24 года

Пыльская Анна
Николаевна

Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 7 лет

Психиатр

Опыт работы 7 лет

Трофимова Александра
Олеговна

Психиатр, детский психиатр
Первая категория
Опыт работы 28 лет

Психиатр, детский психиатр

Опыт работы 28 лет

Желобецкая Мария
Сергеевна

Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 22 года

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 22 года

Ендржеевская Диана
Вадимовна

Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 14 лет

Психиатр, детский психиатр, психотерапевт

Опыт работы 14 лет

Иванов Александр
Николаевич

Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 20 лет

Психиатр, нарколог

Опыт работы 20 лет

Семенов Андрей
Николаевич

Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 24 года

Психиатр, нарколог, трансфузиолог

Опыт работы 24 года

Оставьте заявку на звонок:

+7 (812) 407-18-00

Что такое эндогенная депрессия – причины, симптомы, последствия, лечение

В современной международной классификации психических расстройств термин «эндогенная депрессия» относится к группе «рекуррентное депрессивное расстройство». Кодификатор группы диагнозов МКБ-10 F33. Это — серьезное, прогрессирующее заболевание, вызванное наследственным повреждением функций мозга, нарушением эндокринной и нервной систем.

Также оно может быть спровоцировано изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. Настроение во время эндогенной депрессии, как и ее симптомы, очень схожи. К ним относятся подавленность, чувство одиночества, замкнутость, отсутствие эмоций, гиподинамия, вялость и т.д. Также симптомами эндогенной депрессии могут являться те, что перечислены ниже:

  • Беспричинная и иррациональная тревога.
  • Пониженная самооценка.
  • Подавленное и тоскливое настроение, при котором физически чувствуется сдавливание в груди.
  • Заторможенное или странное поведение.
  • Пониженное внимание.
  • Переменное поднятие и снижение аппетита.
  • Суицидальные мысли и деперсонализация.

  • Название болезни говорит об ее происхождении. Депрессия эндогенного характера имеет внутреннее биологическое происхождение, в отличие от реактивного депрессивного расстройства, которое зачастую вызвано внешними факторами. Для этого синдрома характерны периодические обострения, которые развиваются самостоятельно, независимо от внешних воздействий.


    Также они могут совпадать с определенными периодами времени в году, к примеру, осенью и весной. В фазе обострения пациент ощущает подавленно-угнетенное состояние, двигательное возбуждение или торможение, появляющееся без видимых причин и поводов, гипотонию. Если вовремя не обратиться к врачу за помощью, то болезнь может вызвать суицидальные наклонности или же привести к суициду.

    Симптомы эндогенной депрессии

    Эндогенные расстройства, в большинстве случаев, проявляются определенной триадой: угнетенным настроением, замедлением скорости мыслительных операций и двигательной заторможенностью. На протяжении депрессивного эпизода больной чувствует подавленность, постоянное чувство грусти и покинутости, равнодушие к тому, что раньше приносило счастье. Также возможны приступы беспричинного плача, страха, паники. Как правило, эмоциональное состояние хуже всего утром и постепенно улучшается в течение дня. При такой форме заболевания пациенты жалуются на постоянные сжимающие боли в животе, груди и шее. Для эндогенной депрессии характерны потеря веса, снижение аппетита, запоры, тошнота.

    Умственное торможение проявляется снижением памяти, трудностью с принятием решения, неспособностью быстро сконцентрироваться, замедленностью речи и т.д. Пациенты становятся более забывчивыми и рассеянными, они могут подолгу формировать мысли, максимально сжато выражают их, делая большие паузы между предложениями. Если работа больного связана с умственным трудом, то ухудшения памяти будут заметны на самых ранних стадиях. Больные долго настраивают себя на выполнение элементарных для здорового человека задач.

    Из-за двигательной заторможенности появляется медлительность. Заболевшие не хотят выходить на прогулки, семейные праздники и на работу в целом. Чтобы окончательно остаться в одиночестве пациенты оправдываются плохим самочувствием. На поздних этапах депрессии двигательная заторможенность проявляется более ярко. Пациенты не пытаются прикрыться ухудшением самочувствия и большую часть дня проводят в сонном состоянии.

    Причины возникновения эндогенной депрессии

    Основную роль в развитии такой болезни, как эндогенная депрессия, играют внутренние факторы, то есть физиологические особенности организма, активность иммунной и эндокринной систем, наследственность, последствия тяжелых соматических заболеваний. В отличие от психогенного расстройства, причиной которого может стать перенапряжение, травма или перенесенный ранее большой стресс, первые симптомы эндогенного расстройства проявляются через несколько месяцев или лет после возможной причины.

    Также толчком для развития эндогенной депрессии могут стать:

    • Акцентуации характеров – персональная реакция больного на напряжение.
    • Заболевание центральной нервной системы.
    • Генетические факторы – депрессия может быть вызвана нарушением в синтезе диаминов, которые передаются по наследству.
    • Эндокринные патологии – недостаток серотонина и дофамина приводят к тому, что человек не испытывает радости от ранее любимых или же повседневных дел.
    • Онкология.
    • Наркомания и/или алкоголизм.
    • Инфекционные заболевания.

    Патогенез заболевания

    Патогенез эндогенной депрессии не сильно отличается от патогенеза подобных расстройств. Основным фактором для появления данного синдрома является наследственность. Для депрессивного расстройства свойственен дефицит таких соединений нейромедиаторов, как серотонин, дофамин, норадреналин. Депрессия, смешанная с негативными эмоциями, накопленными из-за большого стресса и недостатка гормонов счастья, приводит к апатии. Человек становится более подавленным, затормаживаются двигательная и мозговая активности.


    При низком уровне дофамина пациент не испытывает желания проявлять какую-либо активность, он малоподвижен, неустойчив к стрессу. Дефицит серотонина сопровождается бессонницей, плохим настроением, плаксивостью и эмоциональной неустойчивостью. На протяжении всей болезни протекает снижение жизненного тонуса.


    Также нередко у больного появляются вегетативно-сосудистые кризисы, периодические изменения в самочувствии. Самым первым сигналом для обращения к специалисту является замедление мышления. Пациент не может быстро совершать мыслительные операции и говорить. В депрессивной фазе этого синдрома у больного возникают проблемы со сном, режим сильно сбивается и либо сокращается до минимума, либо смещается на дневное время.

    Длительность болезни

    Время протекания болезни от обнаружения до полного выздоровления колеблется от 2-х недель до 6 месяцев. Если же врач поставил не тот диагноз, и, соответственно, была проведена неправильная терапия, то процесс может затянуться и на несколько лет.

    Виды эндогенной депрессии

  1. Хроническая эндогенная депрессия. Как один из видов эндогенной депрессии имеет все те же причины и симптомы. Говорить о ее появлении стоит, так как симптомы могут сохраняться до двух лет. Симптомы выражены несильно, что приводит к низкому проценту обращаемости к специалистам. Люди с хронической депрессией не вызывают у окружающих каких-либо подозрений.
  2. Клиническая эндогенная депрессия. Клиническая депрессия проявляется более заметными снижениями настроения. К признакам этого вида эндогенной депрессии относится гипотония, негативная оценка себя и всего, что окружает больного, потеря физического тонуса.
  3. Тяжелая эндогенная депрессия. Причинами для тяжелой депрессии могут стать сильные потрясения в жизни человека, к примеру, смерть близких, потеря работы и т.п. Также причиной этого вида депрессии может стать экзистенциальный кризис (ощущение бессмысленности существования).
  4. Эндогенная депрессия у подростков. В переходном возрасте у подростков происходит бурный рост организма, сопровождающийся гормональным сдвигом. Также дети могут испытывать стрессы из-за перегрузки в учебе, сложных отношений со сверстниками и/или взрослыми и т. д. Эндогенная депрессия появляется у подростков как раз из-за гормонального сдвига и физиологических особенностей. Из-за всех вышеперечисленных факторов подросток становится уязвимым к различного рода стрессам и не может им противостоять.

Осложнения эндогенной депрессии

Эндогенная депрессия сопровождается суицидальными наклонностями, которые без постороннего вмешательства могут привести к попыткам суицида или самоубийству. Без психологической и медикаментозной помощи у больного появляются вымышленные фобии, основанные на страхе, тревоге и беспокойстве. Также появляются бредовые идеи, основное содержание которых заключается в нанесении себе повреждений, мыслях о бренности бытия, неизбежности гибели, расплаты за все.

Диагностика


Обследование производится исключительно врачом – психиатром и клиническим психологом. Цель терапии заключается в том, чтобы выявить наследственные склонности к этому типу депрессии и указании основных симптомов данного расстройства.


Также дополнительно больному рекомендуется пройти обследование у терапевта, невролога и эндокринолога для выявления болезней, которые могли спровоцировать и поддерживать развитие заболевания.

Пациенту требуется пройти полный курс психотерапии, в основе которого будет лежать разработанная специалистом индивидуальная программа. Терапия включает в себя:

  • беседу, во время которой врач наблюдает за речью и эмоциями человека, а также уточняет симптомы и данные о заболевании;
  • наблюдение, которое при необходимости может проводиться в дневном или обычном стационаре;
  • опросники, разработанные отдельно для каждого вида депрессии.

Лечение эндогенной депрессии

В основе эндогенной депрессии лежат внутренние и физиологические причины.

Следовательно, терапия направлена на устранение данной патологии при помощи следующих методов:

  1. Медикаментозная терапия. Для этого типа лечения депрессии используются лекарственные средства, которые назначаются индивидуально для каждого в зависимости от причины появления заболевания, симптомов и стадии. Среди медикаментов могут быть антидепрессанты, уменьшающие заторможенность мышления.
  2. Индивидуальные беседы с врачом. Такие беседы проводятся регулярно для выявления изменений в развитии болезни и поддержания достигнутого во время лечения результата.
  3. Биологическая коррекция. Используется «лечение светом». Свет в точности повторяет свойства солнечного облучения, которое в результате создает условия для выработки недостающих серотонина и эндорфина.

+7 (495) 121-48-31


Прогноз и профилактика заболевания

Предотвратить депрессию на ее первых стадиях практически невозможно, так как симптомы могут появляться исключительно из-за генетической предрасположенности. Для минимизации всех рисков возникновения депрессии необходимо не подвергать организм стрессам, избегать излишних нагрузок и не злоупотреблять алкоголем. Данное расстройство легко поддается коррекции в случае назначения правильного лечения.

Список литературы:

  1. Смулевич А. Б. «Депрессии при соматических и психических заболеваниях». 
  2. Смулевич А.Б. ‹‹Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей
  3. Тараканова Елена Александровна, Иванчук Эльвира Густавовна, Ростовщиков Виталий Владимирович — Проблемы депрессивной инсомнии
  4. Cолдатос К., Телеритис Х — Улучшение цикла «Сон-бодрствование» для достижения терапевтической ремиссии при депрессии

Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

Что такое эндогенная депрессия?

Эндогенная депрессия является типом большого депрессивного расстройства (БДР). Хотя раньше это рассматривалось как отдельное расстройство, в настоящее время эндогенная депрессия диагностируется редко. Вместо этого в настоящее время он диагностирован как MDD. БДР, также известный как клиническая депрессия, представляет собой расстройство настроения, характеризующееся стойким и сильным чувством грусти в течение длительных периодов времени. Эти чувства негативно сказываются на настроении и поведении, а также на различных физических функциях, включая сон и аппетит. Почти 7 процентов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно испытывают БДР. Исследователи не знают точную причину депрессии. Однако они считают, что это может быть вызвано комбинацией:

  • генетические факторы
  • биологические факторы
  • психологические факторы
  • факторы окружающей среды

Некоторые люди впадают в депрессию после потери любимого человека, прекращения отношений или пережитой травмы. Однако эндогенная депрессия возникает без очевидного стрессового события или другого триггера. Симптомы часто появляются внезапно и без видимых причин.

Исследователи использовали для дифференциации эндогенной депрессии и экзогенной депрессии наличие или отсутствие стрессового события до начала БДР:

Эндогенная депрессия возникает без стресса или травмы. Другими словами, у него нет очевидной внешней причины. Вместо этого это может быть в первую очередь вызвано генетическими и биологическими факторами. Вот почему эндогенную депрессию также можно назвать «биологически обусловленной» депрессией.

Экзогенная депрессия возникает после стрессового или травматического события. Этот тип депрессии чаще называют «реактивной» депрессией.

Раньше специалисты в области психического здоровья различали эти два типа БДР, но теперь это не так. Большинство специалистов в области психического здоровья в настоящее время ставят общий диагноз БДР на основании определенных симптомов.

Люди с эндогенной депрессией начинают испытывать симптомы внезапно и без видимой причины. Тип, частота и тяжесть симптомов могут варьироваться от человека к человеку.

Симптомы эндогенной депрессии сходны с симптомами БДР. К ним относятся:

  • стойкое чувство грусти или безнадежности
  • потеря интереса к деятельности или хобби, которые когда-то доставляли удовольствие, включая секс
  • усталость
  • отсутствие мотивации
  • проблемы с концентрацией внимания, мышлением или принятием решений
  • трудности с засыпанием или поддержанием сна
  • социальная изоляция
  • мысли о самоубийстве
  • головные боли
  • мышечные боли
  • потеря аппетита или переедание Ваш лечащий врач
  • Медицинский работник может диагностировать БДР. Сначала они спросят вас о вашей истории болезни. Обязательно сообщите им о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о любых существующих медицинских или психических заболеваниях. Также полезно сообщить им, есть ли у кого-либо из членов вашей семьи БДР или было ли оно в прошлом.

    Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших симптомах. Они захотят узнать, когда появились симптомы и появились ли они после того, как вы пережили стрессовое или травматическое событие. Ваш лечащий врач может также дать вам ряд анкет, чтобы выяснить, как вы себя чувствуете. Эти анкеты могут помочь им определить, есть ли у вас БДР.

    Чтобы вам поставили диагноз БДР, вы должны соответствовать определенным критериям, перечисленным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). Это руководство часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья. Основными критериями диагноза БДР являются «депрессивное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности в течение более двух недель».

    Хотя в руководстве раньше проводилось различие между эндогенными и экзогенными формами депрессии, в текущей версии это различие больше не проводится. Специалисты в области психического здоровья могут поставить диагноз эндогенной депрессии, если симптомы БДР развились без видимой причины.

    Преодоление БДР — непростая задача, но симптомы можно лечить с помощью комбинации лекарств и терапии.

    Лекарства

    Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения людей с БДР, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Некоторым людям могут прописать трициклические антидепрессанты (ТЦА), но эти препараты не используются так широко, как раньше. Эти лекарства повышают уровень определенных химических веществ в мозге, что приводит к уменьшению симптомов депрессии.

    СИОЗС — это тип антидепрессантов, которые могут принимать люди с БДР. Примеры SSRI включают:

    • Пароксетин (Paxil)
    • Флуоксетин (Prozac)
    • Сертралин (ZOLOFT)
    • ЭССИТАЛОПАМ (LEXAPRO)
    • CITATOPRAM (CELEXA)

    SSSRIS MaySram Mayshes MayS. . Однако эти побочные эффекты обычно исчезают через короткий период времени.

    SNRI — это еще один тип антидепрессантов, которые можно использовать для лечения людей с БДР. Примеры SNRI включают:

    • венлафаксин (Эффексор)
    • дулоксетин (Симбалта)
    • десвенлафаксин (Пристик)

    В некоторых случаях ТЦА могут использоваться в качестве метода лечения людей с БДР. Примеры ТЦА включают:

    • тримипрамин (Сурмонтил)
    • Имипрамин (Тофранил)
    • нортриптилин (Памелор)

    Побочные эффекты ТЦА иногда могут быть более серьезными, чем побочные эффекты других антидепрессантов. ТЦА могут вызывать сонливость, головокружение и увеличение веса. Внимательно прочитайте информацию, предоставленную аптекой, и поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения. Лекарство обычно необходимо принимать в течение как минимум четырех-шести недель, прежде чем симптомы начнут улучшаться. В некоторых случаях улучшение симптомов может занять до 12 недель.

    Если вам кажется, что какое-то лекарство не работает, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство. По данным Национального института психического здоровья (NAMI), люди, которым не стало лучше после приема первого антидепрессанта, имели гораздо больше шансов на улучшение, когда они пробовали другое лекарство или комбинацию методов лечения.

    Даже когда симптомы начинают улучшаться, вы должны продолжать принимать лекарства. Прекращать прием лекарств следует только под наблюдением врача, выписавшего вам лекарство. Возможно, вам придется прекратить прием препарата постепенно, а не сразу. Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к синдрому отмены. Симптомы БДР также могут вернуться, если лечение будет прекращено слишком рано.

    Терапия

    Психотерапия, также известная как разговорная терапия, предполагает регулярные встречи с терапевтом. Этот тип терапии может помочь вам справиться с вашим состоянием и любыми связанными с ним проблемами. Двумя основными типами психотерапии являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ).

    КПТ может помочь вам заменить негативные убеждения здоровыми и позитивными. Сознательно практикуя позитивное мышление и ограничивая негативные мысли, вы можете улучшить реакцию своего мозга на негативные ситуации.

    ИПТ может помочь вам справиться с неприятными отношениями, которые могут способствовать вашему заболеванию.

    В большинстве случаев комбинация лекарств и терапии эффективна при лечении людей с БДР.

    Электросудорожная терапия (ЭСТ)

    Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть назначена, если симптомы не улучшаются с помощью лекарств и терапии. ЭСТ включает в себя прикрепление электродов к голове, которые посылают электрические импульсы в мозг, вызывая кратковременный припадок. Этот тип лечения не так страшен, как кажется, и с годами он значительно улучшился. Это может помочь в лечении людей с эндогенной депрессией путем изменения химических взаимодействий в мозге.

    Изменение образа жизни

    Внесение определенных изменений в образ жизни и повседневную деятельность также может помочь облегчить симптомы эндогенной депрессии. Даже если занятия поначалу не приносят удовольствия, ваше тело и разум со временем адаптируются. Вот что можно попробовать:

    • Выйдите на улицу и займитесь чем-нибудь активным, например, прогуляйтесь или покатайтесь на велосипеде.
    • Участвуйте в мероприятиях, которые вам нравились до того, как вы впали в депрессию.
    • Проводите время с другими людьми, в том числе с друзьями и любимыми.
    • Запись в журнал.
    • Спите не менее шести часов каждую ночь.
    • Соблюдайте здоровую диету, состоящую из цельного зерна, постного белка и овощей.

    Большинству людей с БДР становится лучше, если они придерживаются своего плана лечения. Обычно требуется несколько недель, чтобы увидеть улучшение симптомов после начала приема антидепрессантов. Другим, возможно, придется попробовать несколько разных типов антидепрессантов, прежде чем они начнут замечать изменения.

    Продолжительность выздоровления также зависит от того, насколько раннее лечение получено. При отсутствии лечения БДР может длиться несколько месяцев или даже лет. Однако после лечения симптомы могут исчезнуть в течение двух-трех месяцев.

    Даже когда симптомы начинают ослабевать, важно продолжать принимать все назначенные лекарства, если только врач, выписавший вам лекарство, не скажет вам, что можно прекратить прием. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву или симптомам отмены, известным как синдром отмены антидепрессантов.

    Существует множество очных и онлайновых групп поддержки, а также другие ресурсы, доступные для людей, борющихся с БДР.

    Группы поддержки

    Многие организации, такие как Национальный альянс по борьбе с психическими заболеваниями, предлагают обучение, группы поддержки и консультации. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь людям с эндогенной депрессией.

    Линия помощи при самоубийствах

    Наберите 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или другим. Вы также можете позвонить в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-TALK (8255). Эта услуга доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Вы также можете общаться с ними онлайн.

    Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:

    • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
    • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
    • Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
    • Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.

    Если вы считаете, что кто-то думает о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

    Источники: Национальная линия спасения от самоубийств и Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи

    Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

    Что такое эндогенная депрессия?

    Эндогенная депрессия является типом большого депрессивного расстройства (БДР). Хотя раньше это рассматривалось как отдельное расстройство, в настоящее время эндогенная депрессия диагностируется редко. Вместо этого в настоящее время он диагностирован как MDD. БДР, также известный как клиническая депрессия, представляет собой расстройство настроения, характеризующееся стойким и сильным чувством грусти в течение длительных периодов времени. Эти чувства негативно сказываются на настроении и поведении, а также на различных физических функциях, включая сон и аппетит. Почти 7 процентов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно испытывают БДР. Исследователи не знают точную причину депрессии. Однако они считают, что это может быть вызвано комбинацией:

    • генетические факторы
    • биологические факторы
    • психологические факторы
    • факторы окружающей среды

    Некоторые люди впадают в депрессию после потери любимого человека, прекращения отношений или пережитой травмы. Однако эндогенная депрессия возникает без очевидного стрессового события или другого триггера. Симптомы часто появляются внезапно и без видимых причин.

    Исследователи использовали для дифференциации эндогенной депрессии и экзогенной депрессии наличие или отсутствие стрессового события до начала БДР:

    Эндогенная депрессия возникает без стресса или травмы. Другими словами, у него нет очевидной внешней причины. Вместо этого это может быть в первую очередь вызвано генетическими и биологическими факторами. Вот почему эндогенную депрессию также можно назвать «биологически обусловленной» депрессией.

    Экзогенная депрессия возникает после стрессового или травматического события. Этот тип депрессии чаще называют «реактивной» депрессией.

    Раньше специалисты в области психического здоровья различали эти два типа БДР, но теперь это не так. Большинство специалистов в области психического здоровья в настоящее время ставят общий диагноз БДР на основании определенных симптомов.

    Люди с эндогенной депрессией начинают испытывать симптомы внезапно и без видимой причины. Тип, частота и тяжесть симптомов могут варьироваться от человека к человеку.

    Симптомы эндогенной депрессии сходны с симптомами БДР. К ним относятся:

    • стойкое чувство грусти или безнадежности
    • потеря интереса к деятельности или хобби, которые когда-то доставляли удовольствие, включая секс
    • усталость
    • отсутствие мотивации
    • проблемы с концентрацией внимания, мышлением или принятием решений
    • трудности с засыпанием или поддержанием сна
    • социальная изоляция
    • мысли о самоубийстве
    • головные боли
    • мышечные боли
    • потеря аппетита или переедание Ваш лечащий врач
    • Медицинский работник может диагностировать БДР. Сначала они спросят вас о вашей истории болезни. Обязательно сообщите им о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о любых существующих медицинских или психических заболеваниях. Также полезно сообщить им, есть ли у кого-либо из членов вашей семьи БДР или было ли оно в прошлом.

      Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших симптомах. Они захотят узнать, когда появились симптомы и появились ли они после того, как вы пережили стрессовое или травматическое событие. Ваш лечащий врач может также дать вам ряд анкет, чтобы выяснить, как вы себя чувствуете. Эти анкеты могут помочь им определить, есть ли у вас БДР.

      Чтобы вам поставили диагноз БДР, вы должны соответствовать определенным критериям, перечисленным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). Это руководство часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья. Основными критериями диагноза БДР являются «депрессивное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности в течение более двух недель».

      Хотя в руководстве раньше проводилось различие между эндогенными и экзогенными формами депрессии, в текущей версии это различие больше не проводится. Специалисты в области психического здоровья могут поставить диагноз эндогенной депрессии, если симптомы БДР развились без видимой причины.

      Преодоление БДР — непростая задача, но симптомы можно лечить с помощью комбинации лекарств и терапии.

      Лекарства

      Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения людей с БДР, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Некоторым людям могут прописать трициклические антидепрессанты (ТЦА), но эти препараты не используются так широко, как раньше. Эти лекарства повышают уровень определенных химических веществ в мозге, что приводит к уменьшению симптомов депрессии.

      СИОЗС — это тип антидепрессантов, которые могут принимать люди с БДР. Примеры SSRI включают:

      • Пароксетин (Paxil)
      • Флуоксетин (Prozac)
      • Сертралин (ZOLOFT)
      • ЭССИТАЛОПАМ (LEXAPRO)
      • CITATOPRAM (CELEXA)

      SSSRIS MaySram Mayshes MayS. . Однако эти побочные эффекты обычно исчезают через короткий период времени.

      SNRI — это еще один тип антидепрессантов, которые можно использовать для лечения людей с БДР. Примеры SNRI включают:

      • венлафаксин (Эффексор)
      • дулоксетин (Симбалта)
      • десвенлафаксин (Пристик)

      В некоторых случаях ТЦА могут использоваться в качестве метода лечения людей с БДР. Примеры ТЦА включают:

      • тримипрамин (Сурмонтил)
      • Имипрамин (Тофранил)
      • нортриптилин (Памелор)

      Побочные эффекты ТЦА иногда могут быть более серьезными, чем побочные эффекты других антидепрессантов. ТЦА могут вызывать сонливость, головокружение и увеличение веса. Внимательно прочитайте информацию, предоставленную аптекой, и поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения. Лекарство обычно необходимо принимать в течение как минимум четырех-шести недель, прежде чем симптомы начнут улучшаться. В некоторых случаях улучшение симптомов может занять до 12 недель.

      Если вам кажется, что какое-то лекарство не работает, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство. По данным Национального института психического здоровья (NAMI), люди, которым не стало лучше после приема первого антидепрессанта, имели гораздо больше шансов на улучшение, когда они пробовали другое лекарство или комбинацию методов лечения.

      Даже когда симптомы начинают улучшаться, вы должны продолжать принимать лекарства. Прекращать прием лекарств следует только под наблюдением врача, выписавшего вам лекарство. Возможно, вам придется прекратить прием препарата постепенно, а не сразу. Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к синдрому отмены. Симптомы БДР также могут вернуться, если лечение будет прекращено слишком рано.

      Терапия

      Психотерапия, также известная как разговорная терапия, предполагает регулярные встречи с терапевтом. Этот тип терапии может помочь вам справиться с вашим состоянием и любыми связанными с ним проблемами. Двумя основными типами психотерапии являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ).

      КПТ может помочь вам заменить негативные убеждения здоровыми и позитивными. Сознательно практикуя позитивное мышление и ограничивая негативные мысли, вы можете улучшить реакцию своего мозга на негативные ситуации.

      ИПТ может помочь вам справиться с неприятными отношениями, которые могут способствовать вашему заболеванию.

      В большинстве случаев комбинация лекарств и терапии эффективна при лечении людей с БДР.

      Электросудорожная терапия (ЭСТ)

      Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть назначена, если симптомы не улучшаются с помощью лекарств и терапии. ЭСТ включает в себя прикрепление электродов к голове, которые посылают электрические импульсы в мозг, вызывая кратковременный припадок. Этот тип лечения не так страшен, как кажется, и с годами он значительно улучшился. Это может помочь в лечении людей с эндогенной депрессией путем изменения химических взаимодействий в мозге.

      Изменение образа жизни

      Внесение определенных изменений в образ жизни и повседневную деятельность также может помочь облегчить симптомы эндогенной депрессии. Даже если занятия поначалу не приносят удовольствия, ваше тело и разум со временем адаптируются. Вот что можно попробовать:

      • Выйдите на улицу и займитесь чем-нибудь активным, например, прогуляйтесь или покатайтесь на велосипеде.
      • Участвуйте в мероприятиях, которые вам нравились до того, как вы впали в депрессию.
      • Проводите время с другими людьми, в том числе с друзьями и любимыми.
      • Запись в журнал.
      • Спите не менее шести часов каждую ночь.
      • Соблюдайте здоровую диету, состоящую из цельного зерна, постного белка и овощей.

      Большинству людей с БДР становится лучше, если они придерживаются своего плана лечения. Обычно требуется несколько недель, чтобы увидеть улучшение симптомов после начала приема антидепрессантов. Другим, возможно, придется попробовать несколько разных типов антидепрессантов, прежде чем они начнут замечать изменения.

      Продолжительность выздоровления также зависит от того, насколько раннее лечение получено. При отсутствии лечения БДР может длиться несколько месяцев или даже лет. Однако после лечения симптомы могут исчезнуть в течение двух-трех месяцев.

      Даже когда симптомы начинают ослабевать, важно продолжать принимать все назначенные лекарства, если только врач, выписавший вам лекарство, не скажет вам, что можно прекратить прием. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву или симптомам отмены, известным как синдром отмены антидепрессантов.

      Существует множество очных и онлайновых групп поддержки, а также другие ресурсы, доступные для людей, борющихся с БДР.

      Группы поддержки

      Многие организации, такие как Национальный альянс по борьбе с психическими заболеваниями, предлагают обучение, группы поддержки и консультации. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь людям с эндогенной депрессией.

      Линия помощи при самоубийствах

      Наберите 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или другим. Вы также можете позвонить в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-TALK (8255). Эта услуга доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Вы также можете общаться с ними онлайн.

      Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:

      • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *