ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

Это третья по частоте форма. По данным K. Achte и соавт. (1969), они составляют 1 % всех металкогольных психозов. Отечественные психиатры диагностируют бредовые психозы чаще: от 4,7 %, по данным Д. К. Хохлова, В. В. Сырейщикова (1973), до 9,5 %, по данным И. В. Стрельчука (1970). Расхождения в частоте бредовых психозов зависят от того, что зарубежные психиатры относят к данной группе преимущественно случаи хронического бреда ревности. Среди больных преобладают мужчины. В зависимости от содержания бредовых идей выделяют алкогольный параноид и алкогольный бред ревности.

Алкогольный параноид (алкогольный бред преследования) возникает преимущественно в период похмелья, в ряде случаев в запое. Иногда развитию психоза предшествует короткий продром с бредовой настроенностью, вербальными иллюзиями и тревогой. Обычно психоз развивается внезапно. Сразу, без каких-либо размышлений и сомнений, больными овладевает непоколебимое убеждение в том, что их немедленно физически уничтожат.

Чуть ли не каждый находящийся поблизости человек принадлежит к числу врагов («шайке»). Больные напряженно следят за мимикой, жестами и действиями окружающих, вслушиваются в их слова и фразы, считая все происходящее слежкой и подготовкой к покушению. Часто больные «видят» не только приготовления к расправе, но и орудия убийства — блеснувший нож, выглянувшее из кармана дуло пистолета, веревку, приготовленную для повешения, и т д. «Видимое» дополняется слышимыми словами и репликами соответствующего содержания, которыми якобы обмениваются окружающие (вербальные иллюзии). В качестве преследователей выступают совершенно незнакомые люди. Иногда у больных возникает смутное предположение, что среди них находятся лица, имевшие ранее с больными какие-то отношения. С образным бредом всегда сосуществует резкий страх или напряженная тревога. Поступки обычно импульсивные, чаще больные стараются скрыться. Спасаясь бегством, они нередко с опасностью для жизни спрыгивают на ходу с транспорта, прячутся, убегают полураздетыми, несмотря на мороз или непогоду, в безлюдные места, могут в отчаянии нанести себе серьезные телесные повреждения, предпочитая умереть «более легкой смертью». В других случаях больные решаются на самооборону и сами внезапно совершают нападения. Многие в страхе прибегают в милицию или в другие органы государственной власти, прося о защите. Вечером и ночью могут возникать отдельные делириозные симптомы и вербальные галлюцинации. Острый алкогольный параноид продолжается от нескольких дней до нескольких недель.

Абортивный параноид. Бредовый психоз, обычно с неразвернутой симптоматикой, продолжается от нескольких часов до 1 сут. Нередко остается резидуальный бред.

Затяжной параноид. Начальные симптомы во многом характерны для острого алкогольного параноида. В последующем аффект изменяется, в нем начинают преобладать подавленность и тревога, а страх или отсутствует, или менее выражен и возникает эпизодически. В бредовых высказываниях появляются отдельные элементы системы. «Преследователями» нередко становятся лица, с которыми прежде у больных складывались неприязненные отношения. У больных появляется убежденность в том, что причиной плохого к ним отношения и стремления «уничтожить» служат их собственные ошибочные высказывания или поступки в прошлом, о которых они теперь сожалеют.

В поведении больных при поверхностном наблюдении, как будто правильном, очень часто можно отметить признаки бреда — стремление ограничить привычный круг общения, просьбы к родственникам провожать их на работу и с работы, смену привычных маршрутов, т. е. расстройства, близкие к бредовой миграции. Выпивка всегда усиливает страх, образный бред, поведение становится неправильным. Затяжной параноид может длиться месяцами. Продолжающиеся запои в ряде случаев делают его рецидивирующим.

Алкогольный бред ревности (бред супружеской неверности, алкогольная паранойя) возникает у лиц с паранойяльным складом характера, иногда на фоне симптомов алкогольной деградации личности. Типичная форма бреда зрелого возраста. Вначале идеи супружеской неверности возникают эпизодически, лишь в состояниях опьянения или похмелья. Грубость, несдержанность и придирчивость больных создают реальное отчуждение супругов, касающееся, в частности, и интимных сторон жизни. Психогенный фактор служит предпосылкой для появления сверхценных идей супружеской неверности, сохраняющихся теперь и вне состояний, связанных с алкогольными эксцессами. Усиление или, напротив, ослабление ревнивых подозрений на данном этапе обусловлено еще реальными и психологически понятными поводами. В этот период у больных преобладает дисфорический аффект, и при усилении подозрений в неверности они часто буквально истязают своих жен всевозможными расспросами о деталях и причинах предполагаемых измен, с исступлением требуя признать вину, которую в этом случае обещают великодушно простить. При дальнейшем прогрессировании расстройств возникает непоколебимая и постоянная убежденность в измене жены, уже не зависящая от реальных поводов, т. е. появляется бред. Как правило, он сопровождается все более выраженным бредовым поведением, с разработкой всевозможных, все более усложняющихся способов проверок. Одновременно больной точно устанавливает «любовника». Обычно это человек из ближайшего окружения, часто значительно моложе больного. Систематизирующийся в узких границах бред нередко приводит больных к обращению в общественные организации с требованием «помешать разврату» и «сохранить семью».

Дальнейшее усложнение психоза может происходить в различных направлениях. В одних случаях бред ревности, оставаясь монотематичным, становится ретроспективным: больные могут утверждать, что жена изменяет им уже много лет и дети родились не от них, а от прежних любовников. В других случаях присоединяются бредовые идеи иного содержания — материального ущерба (жена тратит семейные деньги на содержание сожителя или совершенно забросила хозяйство, предаваясь разврату), отравления и колдовства (с целью «освободиться» от больного). При идеях отравления чаще преобладает тревожно-подавленное настроение, а в бредовом поведении возможно жестокое насилие, в первую очередь в отношении жены. Продолжающееся пьянство не только способствует усилению симптомов психоза, но и увеличивает риск агрессивных актов. Заболевание, меняясь в интенсивности, может продолжаться годами.

У сравнительно небольшой группы больных бред супружеской неверности развивается при внешне совершенно правильном поведении и обнаруживается лишь тогда, когда больной внезапно совершает заранее подготовленное убийство [Weitbrecht H.

, 1968]. K. Kolle (1932) показал в семьях таких больных повышенную частоту шизофрении.

В ряде случаев бред супружеской неверности возникает после острых алкогольных психозов (делириев и реже галлюцинозов), при которых содержанием зрительных или вербальных галлюцинаций были сцены измены жены. Это резидуальный, обычно не меняющийся по содержанию бред, постепенно теряющий аффективную насыщенность и актуальность. Среди этих больных преобладают лица с отчетливой алкогольной деградацией.

Сложные по структуре металкогольные психозы. Клиническая картина таких психозов определяется последовательно сменяющимися картинами острых психозов — параноида, галлюциноза, делирия. Иногда в указанной последовательности сменяют друг друга все три синдрома, чаще лишь два: вербальный галлюциноз сменяется делирием или острым параноидом. Существуют и другие сочетания этих психозов.

Синдром Отелло

Синдром Отелло — заболевание, обусловленное психологическим расстройством, при развитии которого наблюдается бред ревности.

Состояние проявляется в виде болезненного, патологического и навязчивого проявления ревностных чувств к партнеру и обвинение его в измене. Синдром считается патологическим, так как в большинстве случаев такие обвинения не имеют никаких поводов и оснований. Чаще всего заболевание наблюдается у мужчин

По мнению специалистов, реакции, происходящие в организме при данной болезни очень схожи с чувством страха. Неконтролируемая ревность не имеет ничего общего с любовью и связана с эгоизмом, чувством собственности и полным контролем над партнером.

Существует статистика разводов, по которой каждый пятый брак расторгается из-за необоснованной ревности. А в одном из четырех случаев ревность является весомой причиной для расставания. Со временем приступы становятся невыносимыми, измученный постоянными подозрениями партнер (в основном это женщины) старается найти какое-нибудь веское основание, чтобы уйти.

Причины

Рассматриваемое расстройство может проявиться на фоне некоторых заболеваний.

1. У больных шизофренией синдром полностью поглощает сознание. Пациент начинает жить и совершать поступки, руководствуясь ревностным бредом. Очень часто больным слышатся странные голоса, которые заставляют их совершать различные неадекватные поступки.
2. Патологическое поведение может возникать при депрессивных состояниях. Находясь в угнетенном состоянии, человек считает себя ненужным и нелюбимым, и он начинает подозревать партнера в измене.
3. Симптомы Отелло могут появиться при нарушениях в головном мозге, а также при употреблении наркотических веществ и алкогольной зависимости.
4. В некоторых случаях, болезнь у мужчин вызывают сексуальные расстройства.

Также немаловажную роль в развитии синдрома играют особенности характера, обусловленные генетикой. Очень часто потенциальные больные имеют низкую самооценку или комплекс неполноценности. Причиной этих факторов могут стать неудачи в карьере, любовных отношениях, потеря работы, приближение старости, неудовлетворение своей внешностью и многие другие проблемы.

Такие люди болезненно реагируют на все сложные жизненные ситуации, отчего их комплексы становятся еще сильней. В итоге, потерпев очередную неудачу, такой человек старается обвинить во всех невзгодах своего партнера, что чаще всего выражается в ревностных подозрениях и упреках.

Клинические признаки

Как уже говорилось, отличительная особенность патологического ревностного синдрома – безосновательное обвинение партнера в супружеской измене. Также это сопровождается и другими патологическими и неадекватными убеждениями. Поступки и поведение ревнивых больных часто бывают необъяснимыми и аномальными.

1. Ревнивец может подозревать свою жену в том, что она хочет его смерти, готова отравить его или заразить страшным венерическим заболеванием.
2. Психологическое состояние больного находится на гране срыва. Он сильно страдает, злится, находится в подавленном состоянии, а также испытывает чувство тревоги и раздражительности.
3. Очень часто, чтобы уличить партнера в измене, «Отелло» начинает искать неопровержимые доказательства. Например, подслушивать телефонные разговоры, читать переписку, проверять вещи и нижнее белье.
4. Некоторые могут начать следить за партнером или даже обратиться за помощью к частному сыщику.
5. Ревнивцы устраивают дома допросы с пристрастиями, которые заканчиваются бурными ссорами, скандалами, а иногда и драками.
6. Иногда больные доводят своих отчаявшихся партнеров до ложного признания в неверности. Но тогда ревностный синдром не успокаивается, а возобновляется с новой силой.
7. Чаще всего ревнивцы даже не представляют, какой человек мог бы стать их соперником, как он выглядит и что собой представляет.
8. В некоторых случаях больные боятся принимать меры, которые бы явно подтвердили измену супруги или же наоборот ее отсутствие.

Симптомы

Научные исследования подтвердили, что такой фактор, как измена супруги, которая вызывает чувство сильной ревности, наносит мужской психике поражающий удар. Такой сильный стресс можно сравнить со смертью близкого или родного человека. Наиболее распространенные проявления ревностного синдрома:

• наблюдение или слежка за партнером;
• контроль режима дня, рабочего времени и телефона;
• проверка одежды и нижнего белья;
• поиск любых следов на теле партнера, которые разоблачат измену;
• допросы друзей и коллег по работе, о возможных любовных отношениях;
• требование ложного признания в неверности от партнера.

Типы патологической ревности

Синдром патологической ревности делится на два вида: навязчивая и психотическая.

Навязчивая ревность

Навязчивая идея проявляется в том, что человека преследует какая-нибудь мысль, от которой он не может освободиться. Если такие мысли появляются на фоне измены, то в подсознании человек может понимать, что в действительности это, скорее всего лишь фантазии. Такого человека можно уверить в обратном, предоставив весомые факты и доказательства.

Психотическая ревность

При психотическом типе больной не сомневается в измене. Его невозможно переубедить словами, даже если имеются веские доказательства. Он полностью поглощен своими мыслями и постоянно ищет способ разоблачения неверности. Такой человек не станет никого слушать и не воспримет даже самые явные аргументы невиновности.

Он будет с рвением продолжать следить за женой, копаться в личных вещах, в поиске улик. Телефонный звонок от друзей или сотрудников будет восприниматься, как прелюбодеяние, вызывать допросы и скандалы. В некоторых семьях имеет место и рукоприкладство.

Оценка состояния

Чтобы правильно оценить степень состояния больного, необходим тщательный и углубленный анализ его действий и поступков. Крайне важно иметь как можно больше данных о его психологическом состоянии. Для этого необходимо побеседовать сначала с супружеским партнером больного, а затем встретиться с ним лично. Как правило, сведения, полученные от супруги пациента, намного подробней и понятней, чем информация, которую можно получить от самого ревнивца.

Врач-психолог должен выяснить, в какой степени пациент уверен в измене партнера, насколько это его угнетает и подавляет, не задумывается ли он совершить ответную месть. При каких обстоятельствах возникают беспричинные приступы, подозрения и ссоры.

Как на такие поступки отвечает супруга (супруг). Не приводят ли такие приступы к совершению насилия, и если это происходит, то в какой мере. Не доходило ли до каких-либо серьезных травм. Все эти вопросы должны быть заданы с особой тактичностью. Помимо этой информации, врач должен подробно выяснить все аспекты супружеской и интимной жизни пары. Очень важно определить наличие основного психологического расстройства, поскольку это повлияет на выбор последующего лечения.

Как лечить патологическую ревность

Что касается лечения патологической ревности, то в некоторых случаях оно бывает довольно затруднительным. Пациент, которому предлагают лечение, часто не считает свое состояние болезнью, и поэтому может не воспринимать и не выполнять указания врача.

Первостепенно необходимо лечение основного психического расстройства, на фоне которого проявляется патологическое поведение. Как говорилось выше, это может быть психоз или шизофрения.

При невротических отклонениях и личностных расстройствах назначается психотерапия. Данная процедура предполагает снять напряжение у больного, сделать его спокойнее и поговорить открыто с партнером на волнующую тему. Также существуют различные методики, которые позволяют уменьшить чувство ревности и сделать больного менее агрессивным.

Если же вышеперечисленные методы не эффективны и приступы агрессии сопровождаются насилием, рекомендуется госпитализация пациента. В особо сложных случаях некоторое время рекомендуется проживание отдельно.

Практический опыт — Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности
Выписка из истории болезни пациента психиатрической больницы

Больной 67л.
Наследственность психопатологически не отягощена. Родился в срок от нормально протекавшей беременности, второй ребенок в семье. Есть родная сестра, замужем, проживает отдельно, в другом городе. Отец погиб в войну. Мать умерла, когда больному было 14 лет. Воспитывался дедом с бабкой. Рос, развивался без особенностей. В школу пошел в 8 лет, окончил 8 классов. С 14 лет работает, в связи с тяжелым материальным положением. Служил в СА.
После армии женился имеет двух дочерей, одна из которых состоит на диспансерном учете у психиатра. Обе дочери в разводе, есть внучки.
Со слов больного родные братья жены страдают психическими заболеваниями, один постоянно лечится в психиатрической больнице.
Жена больного последнее время ходит по свалкам собирает мусор и приносит его домой, превратив квартиру в помойку, «столько мусора навалила, что негде пройти». На этой почве стали возникать скандалы, на которые жена не реагировала, продолжая приносить мусор.
Больной по характеру был вспыльчивым, «всегда отстаивал правду».

С алкоголем познакомился в 22 года, пил по праздникам, не похмелялся. Тяги к алкоголю не отмечал, «пил как все». Работал на разных предприятиях, выбирая работы связанные с профессиональными вредностями, чтобы получать льготы, доплаты: гальванический участок-обработчик насосов оксидами металлов; слесарь в горячем цехе; слив неорганических кислот (серная, соляная кислоты, перекиси, нашатырный спирт и т.д.). Ушел на льготную пенсию по выслуге лет. Сейчас нигде не работает – пенсионер. Живет с женой.

Около 2 лет назад стал замечать, что жена, уходя на свалку за отходами, стала подолгу задерживаться. Больной стал подозревать жену в измене. Устроил слежку за ней. Однажды больной встретил жену с молодым, по его мнению человеком 47 лет, с которым как он считает, жена флиртовала. Воспринимает свою жену, как «видную женщину». С этого момента стал открыто сообщать ей о неверности, при этом угрожая расправой. В это же время стал злоупотреблять алкоголем. До 300 грамм в сутки. Не похмеляется.
Конфликты в семье участились, доходило до драки с вызовами полиции. По настоянию жены больной обратился в психоневрологический диспансер (ПНД), откуда был направлен к нам на обследование и лечение с согласия пациента.

Психический статус: Ориентирован в месте, времени, собственной личности правильно. Сознание ясное. Мимика бедная. Речь правильная, по существу, излишне детализированная. Мышление ригидное, обстоятельное, непоследовательное. Память снижена. В беседе спокоен, жестикулирует. Рассказывает о своих подозрениях в отношении верности жены, считает их достаточно обоснованными, т.к. неоднократно замечал ее в компании «молодых людей», устраивал слежку, отмечал частые задержки жены на свалке, связывал их со свиданиями. После этого высказывал ей свои подозрения, угрозы, не выпускал на улицу, грозился «извести, сжечь дом». Критики к высказываниям не обнаруживает, больным себя не считает.

Диагноз: алкогольный бред ревности

 

Бред ревности — Терентьев Е.И.

Год выпуска: 1990

Автор: Терентьев Е.И.

Жанр: Психиатрия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: В предлагаемой монографии рассматриваются важные в научном и практическом отношении вопросы психопатологии, клинической динамики, терапии и социальной реабилитации больных психическими заболеваниями, включающими в свою структуру бредовые и сверхценные идеи ревности. Наряду с клинико-социальной значимостью проблемы болезненной ревности ее актуальность до сих пор в значительной мере определяется недостаточной разработанностью ряда теоретических вопросов в общей проблеме бреда. Между тем бред ревности в рамках общей психопатологии представляет собой проблему, в которой преломляются такие аспекты учения о бреде, как теория бредообразования, сущность паранойи и др.
Патологическая ревность дблжна рассматриваться в неразрывном единстве с ревностью нормальной. Автор считает, что нормальная ревность представляет собой сложную, субъективно чрезвычайно значимую реакцию личности на одну из самых тяжелых ситуаций, затрагивающую наиболее важные для нее в морально-этическом отношении ценностные категории — ситуацию супружеской измены. В соответствии с этим значение феномена ревности сейчас особенно возрастает, так как она оказывается тесно связанной с проблемой личности и человеческого фактора. «Ареной» проявления ревности становится семья, в которой отчетливо отражаются наиболее значимые социально-психологические тенденции и схемы [Морозов В. М., 1964; Moreno J., 1958], особенности присущих обществу культурных и этнических факторов. В связи с этим при исследовании нормальной и патологической ревности должно уделяться большое внимание семье, ее социометрической структуре. Здесь эти вопросы рассматриваются по большому числу параметров, что позволяет автору найти убедительные признаки, присущие как только нормальной или только патологической ревности, так и одновременно им обеим (в выделенных совокупностях это представлено в литературе впервые). В книге показано, что некоторые проявления бреда ревности могут быть «выведены» из нормальной ревности (агрессивность, подозрительность, опасное поведение ревнивцев и др.), но с весьма существенными поправками на ряд социально-психологических факторов, в том числе исторически устаревших, отсутствующих при нормальной ревности и встречающихся только при бреде (сюжетные линии «приписанного потомства» и т.п.). Вместе с тем показано, что и некоторые современные условия могут дать в этом отношении «питательную почву». Особенно значимо то обстоятельство, что часто в супружеской жизни муж не учитывает психологические и физиологические особенности сексуальности жены, а это иногда провоцирует ее супружескую измену. Традиционно мужчины обвиняют жену в подобных случаях не просто в измене, но и в разврате, прелюбодеянии, и эта фабула обязательно присутствует и в бреде.
Кроме того, за время, прошедшее после выхода «Паранойи ревности» (1982), автор накопил дополнительные клинические наблюдения проявлений патологической ревности (сверхценного и бредового характера) при различных психических заболеваниях, разработаны новые и уточнены прежние концепции. В клинике, руководимой автором, получены интересные данные о социально-культурных влияниях при бреде ревности.
Изменение социально-психологического климата в стране в связи с провозглашением гласности, открытости позволяет с большей определенностью высказаться в этой книге по ряду вопросов, относящихся к рассматриваемой проблеме (пороки быта, связанные, в частности, с пьянством и алкоголизмом, неблагоприятные социально-культурные факторы, которые ведут к утяжелению проявлений нормальной и патологической ревности и др. ).
Автор выражает благодарность всем коллегам, высказавшим замечания и пожелания при подготовке книги к изданию.

---

Содержание книги

«Бред ревности»

О понимании нормальной и патологической ревности

1. Нормальная ревность
   1. Краткий социально-исторический очерк. Описания и определения нормальной эротической ревности
   3. Проявления нормальной ревности
2. Клинические и нозологические аспекты сверхценных идей ревности
3. Психопатология бреда ревности
   1. «Первичная фабула» паранойяльного бредового синдрома
   2. К обоснованию концепции бредового поведения
   3. Факторы, влияющие на проявления и распространение бреда ревности
   4. Значение анализа конкретных форм переживаний и поведения для разграничения нормальной и патологической ревности
4. О месте и значении сексуальной патологии при патологической ревности
5. Влияние социально-культурных факторов на психопатологию и клинику патологической ревности

Клинико-нозологические аспекты бреда ревности

1. Алкогольный бред ревности
   1. Развитие клинических взглядов на алкогольный бред ревности (алкогольную паранойю)
   2. Психопатология и клиническая динамика алкогольного бреда ревности (собственные исследования)
   3. Бред ревности при острых алкогольных психозах
2. Клинические особенности бреда ревности при шизофрении
   1. Бред ревности паранойяльной структуры
   2. Бред ревности в структуре параноидных синдромов
   3. Бред ревности в структуре приступов приступообразно-прогредиентной шизофрении
   4. Бред ревности при шизофрении позднего возраста
   5. Бред ревности при шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом
3. Паранойяльные и другие синдромологические формы бреда ревности при психозах позднего возраста
   1. Бред ревности в структуре пресенильных психозов
   2. Бред ревности при атеросклеротических психозах
   3. Бред ревности при старческих психозах
4. Динамика бреда ревности в процессе лечения
   1. Вопросы социальной реабилитации больных
   2. Задачи исследования. Состояние проблемы по данным литературы
   3. Обоснование терапевтических подходов. Терапевтическая тактика при лечении больных с бредом ревности
   4. Некоторые вопросы реабилитации больных

Заключение
Список литературы

скачать монография: «Бред ревности»

Новый способ лечения пожилых пациентов с делирием противоречит общепринятой медицинской мудрости — ScienceDaily

ST. ЛУИ. Согласно новому исследованию Университета Сент-Луиса, опубликованному в июльском выпуске журнала Американского гериатрического общества, лучший способ лечения госпитализированных пожилых пациентов, которые впадают в бред, противоречит общепринятым представлениям и общепринятой практике.

Делирий, распространенная проблема среди госпитализированных пожилых людей, вызывает у пациентов замешательство, нечеткое мышление и бессвязность.Их поведение может быть нарушено — возбужденным, вялым или их сочетанием. Пациенты с бредом, сонливые и вялые, часто не диагностируются, потому что они не поднимают шум.

Обычно пожилые пациенты, страдающие делирием, находятся в возбужденном состоянии и находятся в частных или получастных палатах, изолированные от других. Они могут быть помещены в физические ограничения для защиты и давать успокаивающие лекарства.

Теперь новая модель лечения, созданная гериатрами Университета Сент-Луиса в университетской больнице Сент-Луиса, единственная в своем роде в стране, отбрасывает многие из этих идей лечения из окна.

Гериатры обнаружили, что пожилые пациенты с делирием чувствуют себя лучше, если их помещают вместе и ухаживают за ними в палате делирия, по сути, в отделении интенсивной терапии с четырьмя кроватями. Поскольку в комнате Делириума нет стен, высококвалифицированный сертифицированный медсестра или дипломированная медсестра могут постоянно следить за их состоянием, заблаговременно обнаруживая потенциальные проблемы, чтобы предотвратить их обострение. Физические ограничения не используются, и лекарства, успокаивающие пациентов, являются последним методом лечения.

«Мы занимаемся этим с 1997 года, и если все сделано правильно, то это работает», — говорит Джозеф Флаэрти, доктор медицины, доцент кафедры гериатрии Медицинской школы Университета Сент-Луиса и главный исследователь. «В медсестринской литературе говорится, что возбужденные пациенты вызывают возбуждение у нормальных пациентов, поэтому их необходимо разделить. Мы просто не видим, чтобы это произошло».

Делирий — очень распространенная проблема среди госпитализированных пожилых пациентов, — говорит доктор Флаэрти. От 15 до 20 процентов пожилых пациентов при поступлении находятся в бреду, и до 30 процентов заболевают во время пребывания в больнице.

Делирий вызывается множеством медицинских проблем, включая болезни, обезвоживание и прием лекарств. Это излечимо, обратимо и должно быть диагностировано, чтобы не пропустить другие медицинские проблемы пациента.

«Несколько ключей к делирию — это раннее распознавание и раннее выявление медицинских проблем, вызывающих делирий», — говорит доктор Флаэрти. «При надлежащем уходе это так обратимо».

Однако, как правило, пациенты с делирием плохо себя чувствуют в больницах.Они дольше остаются в больницах, чаще падают и получают травмы, теряют способность к физическому функционированию и чаще умирают, чем госпитализированные пожилые пациенты, не страдающие бредом.

Модель лечения Университета Сент-Луиса устраняет несоответствие между пожилыми пациентами, находящимися в бреду, и теми, у кого нет. «Мы изучали пациентов с делирием в течение первых 18 месяцев после открытия комнаты« Делириум ». Мы сохранили продолжительность пребывания на уровне пациентов, не страдающих делирием.Мы сохранили их физическую функцию. Наша скорость падения почти равна нулю в этой комнате, потому что они постоянно находятся под наблюдением. Наша смертность была нулевой. Ни один из пациентов с делирием не умер за это время », — говорит он.

Медсестры в палате делирия полагаются на стратегии лечения делирия, которые не связаны с физическими ограничениями и избегают приема лекарств. Они пытаются переориентировать сбитого с толку пациента и выяснить, почему он волнуется. Во многих случаях причина возбуждения пациента легко решается: внутривенное введение пациента неудобно, ему нужно сходить в туалет или ее обезболивающее перестает действовать.

«Это интенсивный уход», — говорит доктор Флаэрти. «Лекарства используются, но после того, как испробованы все немедикаментозные методы».

Он предлагает, чтобы больницы лечили пациентов с высоким риском развития делирия, чтобы остановить психическое расстройство до того, как оно закрепится.

«Есть пациенты, которые, как мы знаем, имеют высокий риск развития делирия. К ним относятся очень старые пациенты, пациенты с предшествующей деменцией, пациенты с проблемами со слухом или зрением, а также пациенты с риском обезвоживания», — говорит Флаэрти.

80-летняя женщина, которая госпитализирована с пневмонией, болеет болезнью Альцгеймера и живет дома с мужем, была бы идеальным кандидатом в комнату Делириума. Там за ней будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что она не впадает в бред.

Комната Делириума является частью отделения неотложной помощи для пожилых (ACE) больницы Университета Сент-Луиса, которое предназначено для предотвращения потери физических функций во время лечения пациентов от острого заболевания, чтобы они могли вернуться к своему прежнему состоянию независимости.Вместо того, чтобы лечить острое заболевание и затем отправлять пациента на «реабилитацию», отделение ACE делает упор на «предварительную реабилитацию», начав терапию в первый день, совместное питание и сосредоточив внимание на других стратегиях, которые важны для лечения пожилых пациентов.

Наличие специального места для ухода за пожилыми пациентами, которые впадают в делирий, привлекает внимание к синдрому, поэтому врачи и медсестры с меньшей вероятностью пропустят диагностику основной проблемы, говорит Флаэрти.

«Это само по себе средство обучения.Все слышат «Комнату делириума», и врачи и медсестры начинают узнавать, что такое бредовый пациент. В медицинской школе этому не учили ».

Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, основанный в 1836 году, удостоился первой степени доктора медицины к западу от реки Миссисипи. Медицинский факультет Университета Сент-Луиса является пионером в области гериатрической медицины, трансплантации органов, профилактики хронических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, неврологии и исследований вакцин, среди прочего.Медицинский факультет обучает врачей и ученых-биомедиков, проводит медицинские исследования и предоставляет медицинские услуги на местном, национальном и международном уровнях.

Делирий и деменция | healthdirect

Деменция — это состояние, при котором может нарушаться память, мышление, понимание или суждения человека. Со временем становится только хуже. Люди с деменцией подвержены более высокому риску развития делирия. Делирий — это более внезапное изменение сознания или мышления, которое часто можно предотвратить или вылечить.

Что такое бред?

Делирий — это недавнее изменение мышления и поведения человека, которое может приходить и уходить. Человеку часто трудно обращать внимание. Они могут быть очень сонными, беспокойными или думать неорганизованно.

Делирий часто возникает у пожилых людей в больнице. Люди, страдающие делирием, когда они находятся в больнице, подвергаются более высокому риску развития дальнейших медицинских осложнений.

Каковы симптомы делирия?

Человек с делирием может быть сбит с толку и иметь проблемы с памятью. Он может быть возбужденным или сонливым.

Признаки делирия включают:

• проблемы с памятью, особенно недавние события
• дезориентирован, не зная, где они, кто они и сколько сейчас времени
• проблемы с восприятием
• бессвязная или бессвязная речь
• беспокойство, возбуждение или агрессия
• галлюцинации (видение или слышание чего-то, чего нет) или бред
• или тихий, сонный и вялый

Каковы причины делирия?

Делирий может быть вызван изменениями в здоровье человека, такими как инфекция или смена лекарства. Это также может быть вызвано такими вещами, как запор, обезвоживание и боль. У многих людей будет более одной проблемы, ведущей к делирию. Иногда бывает сложно найти причину.

Люди с деменцией, когнитивными нарушениями или потерей слуха или зрения подвергаются повышенному риску развития делирия.

Как диагностируется делирий?

Чтобы диагностировать делирий, медицинский работник может поговорить с семьей, друзьями или опекунами об изменениях в поведении или психическом состоянии человека.Если в течение короткого периода времени произошли изменения, у человека может быть делирий.

Медицинский работник также будет наблюдать за изменениями в сознании и образе мышления человека. Если у кого-то обнаруживается делирий, могут быть проведены дальнейшие исследования, чтобы найти причину.

Управление делирием

Важно попытаться найти причину делирия и вылечить ее. Всегда сообщайте медицинскому работнику о растущем замешательстве у госпитализированного человека. Также может быть полезно сделать простые вещи, например удалить лишний шум и убедиться, что человек:

Если человек представляет опасность для себя или других, иногда используются лекарства.

Токсичные люди: 12 вещей, которые они делают и как с ними бороться

, Карен Янг

У всех нас были токсичные люди, посыпавшие нас своим ядом. Иногда это больше похоже на обливание. Сложных людей привлекают разумные, и у всех нас, вероятно, был (или был) хотя бы один человек в нашей жизни, который заставлял нас сгибаться вокруг себя, как колючая проволока, в бесконечных попытках доставить им удовольствие — только для того, чтобы по-настоящему этого не достичь.

Их ущерб заключается в их тонкости и способе, которым они могут вызвать классическую реакцию: «Это не они, это я». Они могут заставить вас усомниться в вашей «чрезмерной реактивности», вашей «сверхчувствительности», вашей «склонности к неверному толкованию». Если вы тот, кто постоянно обижается, или тот, кто постоянно корректирует свое поведение, чтобы избежать боли, то велика вероятность, что это не вы, а они очень сильно.

Возможность распознать их вредное поведение — первый шаг к минимизации их воздействия.Возможно, вы не сможете изменить то, что они делают, но вы можете изменить то, что вы делаете с этим, и любая мысль, что у токсичного кого-то в вашей жизни может возникнуть, что им это сойдет с рук.

Ядовитые люди делают много вещей, чтобы манипулировать людьми и ситуациями в своих интересах. Вот 12 из них. Знание их поможет вам не попасть под влияние:

1. Они будут держать вас в догадках, какую версию вы получаете.

   В один прекрасный день они будут совершенно милыми, а на следующий вам будет интересно, что вы сделали, чтобы их расстроить.Часто нет ничего очевидного, что могло бы объяснить изменение отношения — вы просто знаете, что что-то не так. Они могут быть колючими, грустными, холодными или капризными, и когда вы спросите, что не так, ответ, скорее всего, будет «ничего», но они дадут вам ровно столько, чтобы вы знали, что что-то произошло. «Достаточно» может быть вздох, приподнятая бровь, холодное плечо. Когда это происходит, вы можете искать им оправдания или делать все возможное, чтобы сделать их счастливыми.Посмотрите, почему у них это работает?

   Прекратите пытаться им угодить. Токсичные люди давно поняли, что порядочные люди пойдут на все, чтобы люди, о которых они заботятся, были счастливы. Если ваши попытки доставить удовольствие не работают или длятся недолго, возможно, пора прекратить. Уходите и возвращайтесь, когда настроение изменится. Вы не несете ответственности за чужие чувства. Если вы неосознанно сделали что-то, чтобы кого-то обидеть, спросите, поговорите об этом и, если нужно, извинитесь.Во всяком случае, не нужно гадать.

2. Они будут манипулировать.

   Если вам кажется, что отношения поддерживают только вы, возможно, вы правы. У токсичных людей есть способ посылать атмосферу, что вы им чем-то обязаны. У них также есть способ взять у вас что-то или сделать что-то, что причиняет вам боль, а затем сохранить, что они делали все это за вас. Это особенно часто встречается на рабочих местах или в отношениях, где баланс сил нарушен.«Я оставил вам документы на шесть месяцев». Я думала, вы оцените опыт и возможность научиться обращаться с картотечными шкафами ». Или:« Я собираюсь на званый обед. Почему бы тебе не принести обед. За 10. Это даст вам возможность продемонстрировать свои навыки на кухне. К? ’

   Вы никому ничего не должны. Если это не похоже на одолжение, то нет.

3. Они не признают своих чувств.

   Вместо того, чтобы признавать свои собственные чувства, они будут действовать так, как будто они принадлежат вам.Это называется проекцией — проецировать на вас свои чувства и мысли. Например, кто-то, кто зол, но не берет на себя ответственность, может обвинить вас в гневе на него. Это может быть столь же тонкое, как: «Ты в порядке со мной?» Или более резкое: «Почему ты злишься на меня?» Или «Ты весь день был в плохом настроении».

   Вы обнаружите, что оправдываете и защищаете, и часто это будет происходить по кругу — потому что дело не в вас. Четко определите, что ваше, а что их.Если вам кажется, что вы слишком много раз защищаете себя от обвинений или неподходящих вопросов, возможно, на вас спроецируют. Вам не нужно объяснять, оправдывать или защищать себя или иметь дело с ошибочным обвинением. Помни это.

4. Они заставят вас проявить себя перед ними.

   Они будут регулярно ставить вас в положение, когда вам придется выбирать между ними и чем-то еще — и вы всегда будете чувствовать себя обязанным выбирать их. Токсичные люди будут ждать, пока вы возьмете на себя обязательства, а затем разворачивают драму.«Если бы ты действительно заботился обо мне, ты бы пропустил занятия и проводил время со мной». Проблема в том, что этого никогда не будет достаточно. Немногие вещи смертельны — если это не жизнь или смерть, скорее всего, это может подождать.

   [irp posts = ”1195 ″ name =” Токсичные люди: 16 практических эффективных способов борьбы с ними ”]

5. Они никогда не извиняются.

   Они солгут, прежде чем извинятся, так что нет смысла спорить. Они будут искажать историю, изменять то, как она произошла, и пересказывать ее настолько убедительно, что они поверят в свою чушь.

   Людям не нужно извиняться за неправоту. И вам не нужно извиняться, чтобы двигаться дальше. Просто двигайтесь вперед — без них. Не отказывайтесь от своей правды, но не поддерживайте спор. В этом нет никакого смысла. Некоторые люди хотят быть правыми больше, чем быть счастливыми, и у вас есть дела поважнее, чем кормить борцов за правые.

6. Они будут там в кризис, но никогда не разделят твоей радости.

   Они найдут причины, по которым ваши хорошие новости не являются хорошими.Классика: о промоушене: «Деньги не так хороши для того объема работы, который ты будешь делать». Об отпуске на пляже: «Что ж, будет очень жарко. Ты уверен, что хочешь поехать? »О том, что тебя сделали Королевой Вселенной:« Ну, знаешь, Вселенная не такая уж большая, и я почти уверен, что у тебя не будет перерывов на чай ». Понятно? Не позволяйте им увлажнять вас или уменьшать до их размера. В любом случае вам не нужно их одобрение — или чье-либо еще в этом отношении.

7. Они оставят разговор незавершенным, а затем отключаются.

   Они не берут трубку. Они не будут отвечать на сообщения или электронные письма. А между раундами их голосового сообщения вы можете снова и снова проигрывать разговор или спор в своей голове, гадая о статусе отношений, гадая, что вы сделали, чтобы их расстроить, или они мертвы, живы или просто игнорируют вас — что иногда может ощущаться одинаково. Люди, которым вы небезразличны, не позволят вам продолжать чувствовать чушь, не пытаясь разобраться в этом. Это не значит, что вы, конечно, разберетесь, но, по крайней мере, они попытаются.Если они оставляют вас «на улице» на продолжительные сеансы, воспринимайте это как знак их вклада в отношения.

8. Они будут использовать нетоксичные слова с ядовитым тоном.

   Сообщение может быть достаточно невинным, но тон передает гораздо больше. Что-то вроде «Что ты делал сегодня?» Может означать разные вещи в зависимости от того, как в нем говорится. Это могло означать что угодно: от «Я уверен, что ты ничего не сделал — как обычно» до «Я уверен, что твой день был лучше моего. Мой был ужасен. Просто ужас.И вы даже не заметили достаточно, чтобы спросить ». Когда вы подвергаете сомнению тон, они ответят:« Все, что я сказал, это то, что вы сделали сегодня », что в некотором роде верно, но не совсем.

9. Они привнесут в разговор несущественные детали.

   Когда вы пытаетесь решить что-то важное для вас, ядовитые люди будут приводить несущественные детали из пяти аргументов назад. Проблема в том, что, прежде чем вы это осознаете, вы спорите о чем-то, что вы сделали шесть месяцев назад, все еще защищая себя, а не решая проблему.Почему-то всегда кажется, что все заканчивается тем, что вы с ними сделали.

10. Они будут думать о том, как вы говорите, а не о том, о чем вы говорите.

    Возможно, вы пытаетесь решить проблему или получить разъяснения, и, прежде чем вы это узнаете, разговор / аргумент переместился от вопроса, который был важен для вас, к манере, в которой вы говорили о нем — есть ли проблема с твоей манерой или нет. Вы обнаружите, что защищаете свой тон, свои жесты, свой выбор слов или то, как вы двигаетесь животом при дыхании — в этом даже нет смысла.Между тем, ваша первоначальная потребность исчезла из кучи незавершенных разговоров, которая, кажется, становится все больше с каждым днем.

    [irp posts = ”1762 ″ name =« Когда кто-то, кого вы любите, токсичен: как избавиться от токсичных людей, не чувствуя вины »]

11. Они преувеличивают.

    «Ты всегда …» «Ты никогда …» Трудно защитить себя от этой формы манипуляции. Токсичные люди могут использовать один раз, когда вы этого не сделали, или один раз, когда вы это сделали, как доказательство своих недостатков.Не верьте аргументам. Вы не выиграете. И в этом нет необходимости.

12. Они осуждающие.

    Мы все иногда ошибаемся, но токсичные люди обязательно позаботятся об этом. Они будут судить вас и оценивать вашу самооценку, предполагая, что вы меньше, чем потому, что сделали ошибку. Нам всем время от времени разрешается ошибаться, но если мы не сделали что-то, что их касается, никто не имеет права выносить приговор.

Знание любимых мест для токсичных людей обострит ваш радар, упростив обнаружение манипуляций и их наименование.Что еще более важно, если вы знаете характерные признаки токсичного человека, у вас будет больше шансов поймать себя, прежде чем вы завяжете себе двойные узлы, пытаясь доставить ему удовольствие.

Некоторые люди не могут быть довольны, а некоторые не подходят для вас — и во многих случаях это не имеет к вам никакого отношения. Вы всегда можете отказаться от ненужного безумия. Будьте уверены в себе и признайте свои недостатки, свои причуды и то, что заставляет вас сиять. Вам не нужно чье-либо одобрение, но помните, что если кто-то изо всех сил пытается манипулировать, это потому, что, вероятно, им нужно ваше.Не всегда нужно давать это, но если вы это сделаете, не позволяйте цене быть слишком высокой.

По возрастанию, не беспокоить Глава 34 «Ревность» — Сны Цзянху

Эта глава была представлена ​​вам мной и Аднаной.

Глава 33 | Содержание | Глоссарий | Глава 35

Глава 34: Ревность?

Когда Линь Ху спросил об этом в ответ, атмосфера на секунду успокоилась.Хуан Чжун бесстрастно посмотрел на Линь Ху. Линь Ху выразительно посмотрел на него. Дул холодный ветер, и одежда Хуань Чжуна раскачивалась на ветру.

«Тебе следует отдохнуть». Хуан Чжун встал и толкнул дверь домика на дереве. Он лег на кровать.

Это был первый раз, когда он был так близко к женщине, всего за дверь. На стенах домика на дереве были вырезаны простые навыки владения мечом и цветы, которые он мог видеть, если открыл глаза. Дыхание в комнате было медленным и регулярным.Кун Хоу спал глубоким сном.

Он сел и скрестил ноги, чтобы медитировать. Хотя он не очень разбирался в том, как общаться с людьми, он не мог спать рядом с молодой девушкой. Он чувствовал неописуемую вину.

Энергия духа колебалась внутри его тела и постоянно сталкивалась в его конечностях и меридианах. Притянув духовную энергию к циркуляции вокруг своего тела, он подавил хаотическую духовную энергию. Когда он снова открыл глаза, небо было светлым. Он прикрыл рот и подавил желание кашлять.Не видя шума изнутри комнаты, он вылетел из домика на дереве. Прислонившись к стволу, он прикрыл рот платком и яростно закашлялся.

«Мастер». Линь Ху поспешно подошел и протянул таблетки Хуань Чжуну. Хуан Чжун открыл носовой платок и проглотил лекарство. «Сегодня лучше, чем раньше».

Линь Ху посмотрел на носовой платок в руке. Платок не был окровавлен. Да, лучше, чем раньше.

Купаться на улице было неудобно.Хуан Чжун вошел в карету, чтобы переодеться. Выйдя из кареты, он спросил Линь Ху: «Совершенствующиеся прошлой ночью собираются присутствовать на церемонии проявления разума секты Первичной Удачи?»

Линь Ху кивнул. «Люди из секты дракона и тигра».

«Не нужно обращать на них внимание». Хуан Чжун взял у Линь Ху две бутылки спиртовки и несколько спиртных напитков и поместил их в хрустальную чашу. Он вернулся в домик на дереве.

Конг Хоу очнулась ото сна. Она лениво перекатилась на кровати несколько раз, прежде чем достать вещи из своего кольца для хранения вещей, чтобы постирать и одеться. Когда она вошла в дальнюю комнату, она обнаружила на столе спиртные напитки и жидкость. Хуан Чжун читал книгу у окна.

Увидев ее появление, Хуан Чжун убрал книгу. «Вы хорошо спали прошлой ночью?»

Конг Хоу кивнул и сел за стол. «Читаете так рано утром?»

«Хочешь читать?» Хуан Чжун положил книгу перед ней.

«Принципы фехтования?» Кун Хоу не заинтересовался и отодвинул книгу. «Я владею фехтованием только на начальном уровне, и подобные книги мне не подходят».

Хуан Чжун передал ей спиртосодержащую жидкость. «Эта книга действительно скучна для тех, кто не владеет мечом».

«Ты тоже культиватор меча?» Кун Хоу вытащил пробку из бутылки с жидким спиртом и выпил. Ароматный поток проник в ее конечности и заставил ее почувствовать, как будто все ее меридианы распространяются от удовольствия.«Все знатоки меча, которых я знаю, любят держать свои мечи в руках. Я никогда не видел, чтобы ты держал меч ».

«Культиватор меча не может отделиться от своего меча». Хуан Чжун подтолкнул спиритические фрукты перед Кун Хоу. «Но когда человек достигает определенного уровня, его разум может быть единым с мечом. Хотя у меня нет меча в руке, у меня в голове меч ».

«Хотя я не совсем понимаю, но думаю, что это потрясающе». Кун Хоу откусил спиритский фрукт и вздохнул. «В последнее время мое совершенствование прекратилось.Я не знаю, в чем проблема ».

«Возделывание определяется пониманием. Когда вы поймете определенные вещи, это произойдет естественным образом ». Хуан Чжун увидел, что она с таким энтузиазмом ест, и тоже съел спирту. «Не будь слишком нетерпеливым».

«Мы оба являемся пентадами, занимающимися базовым духовным совершенствованием. Как духовный наставник вашей секты Чжун Си достиг Разделения Разума до того, как ему исполнилось три сотни? Кун Хоу сосчитала по пальцам. «Смотри, очищение энергии, построение базы, активация разума, формирование ядра, проявление разума, проекция, разделение разума, трансцендентальное, великая машина, преодоление испытаний.Десять этапов — если он будет работать немного усерднее, он пройдет свои испытания и поднимется ».

«Чрезвычайно трудно перейти от разделения разума к трансцендентальному, не говоря уже о преодолении испытаний и вознесении». Хуан Чжун засмеялся. «Во всем мире культивирования есть только один культиватор Great Vehicle. Он не появлялся несколько столетий, и никто не знает, жив он или мертв. Есть три трансцендентных культиватора. Один из них потерпел неудачу после неоднократных попыток добраться до Великой Машины и не имеет дальнейших шансов на продвижение.Когда их долголетие истощится, они умрут. Есть менее десяти практикующих, разделяющих разум; двое из них находятся в вашей секте великолепных облаков ».

Секта Великолепного Облака была легкомысленной, но никто не осмеливался легко обидеть их, потому что у них было два старейшины Разделения Разума, четыре культиватора Проекции и дюжина культиваторов Проявления Разума. Добавляя к этому, насколько защитной и бесстыдной была их секта, если молодые проиграют, старые придут. Кто хотел бы обидеть такую ​​секту?

Многие секты совершенствования имели только одного культиватора Проявления Разума.Не всем так повезло, как секте Великолепного Облака, имея кучу культиваторов Проявления Разума. Но с таким количеством экспертов секта Splendid Cloud все еще оставалась предпоследней среди десяти основных сект. Из этого было видно, насколько ленивой была секта.

«Так мало культиваторов, разделяющих разум?» Глаза Кун Хоу расширились. «Этому духовному мастеру Чжун Си всего триста, и его можно считать одним из десяти сильнейших в мире совершенствования. Что он ел, чтобы стать таким сильным? »

Хуан Чжун достал самый большой спиртуозный фрукт из хрустальной чаши и сунул его в руку Кун Хоу.«Ешьте больше спиртных напитков, пейте больше спиртовой жидкости, и вы будете сильнее его».

«Хуан Чжун, я чувствую, что ты обращаешься со мной как с ребенком». Кун Хоу держал спиртованный фрукт размером с кулак и откусил. «Я считаю, что вы не в хороших отношениях с этим духовным мастером Чжун Си». Все, что он сказал, подразумевало, что Духовный Мастер Чжун Си был далек от вознесения. Если бы они были близки, разве он не надеялся бы на лучшее для другого человека?

«Я считаю, что такие люди, как мы, занимающиеся самосовершенствованием, должны быть непредубежденными.Даже если кто-то из нашей секты не нравится, мы не можем так себя вести ». Кун Хоу внимательно следил за выражением лица Хуань Чжуна. Увидев, что он не выглядит несчастным, она продолжила: «Ревность влияет на психическое состояние. Мы можем соревноваться с другими людьми, но нас не слишком заботят эти вещи. Говорят, что лучше всегда будет кто-то. Люди будут счастливее, если научатся быть довольными ».

Услышав, как Кун Хоу использует «нас», Хуан Чжун почувствовал, что Кун Хоу втягивает его в тот же лагерь.Хотя теперь его подозревали в том, что он «ревнует к кому-то из своей секты», его настроение не изменилось.

«Духовный мастер Чжун Си силен, но совершенствование еще не значит все. Например, в моих глазах ты лучше этого духовного мастера Чжун Си ». Чтобы повысить достоверность ее слов, Кун Хоу кивнула. «В самом деле.»

Хуан Чжун был так красив — как мог этот Духовный Мастер Чжун Си сравниться с Хуань Чжун?

Хуан Чжун засмеялся. «Хорошо, я тебе верю.”

«Мастер». Снаружи домика на дереве Линь Ху тихо постучал в дверь. «Духовный мастер секты Дракон-Тигр Шуй Гуань пришел попрощаться».

«Мастер духов Шуй Гуань?» Кун Хоу посмотрела на наполовину съеденный спирту в своей руке и не захотела положить его. Она сказала Хуань Чжуну: «Тебе нужно пойти к нему?»

«Посиди немного; Я скоро вернусь.» Хуан Чжун встал и вышел из домика на дереве, чтобы встретиться глазами с Линь Ху.

«Мастер, мисс Конг Хоу еще молода.У Линь Ху были сложные эмоции. «Она девушка с очень хорошим характером».

Хуан Чжун вытер руки платком. «Ты прав; Она мне тоже очень нравится «.

Духовный мастер Шуй Гуань стоял под тремя со своими учениками. Увидев, что красивый молодой мастер с черными волосами, одетый в парчовые одежды, выходит из дома, он поклонился и сказал: «Шуй Гуань из Секты Драконьего Тигра приветствует Предшественника. Предка, спасибо, что не обратил внимания на беспокойство прошлой ночью. Сегодня этот пришел с учениками, чтобы попрощаться.”

«Не нужно быть таким вежливым. Лес здесь растет естественно; здесь может отдохнуть каждый ». Хуан Чжун не продолжил. Выражение его лица было отчужденным. У него не было особой симпатии или неприязни к посторонним практикующим. «Всем, как вам будет угодно».

Шуй Гуань увидел отстраненное выражение лица Хуань Чжуна и перестал его беспокоить. Его рука двигалась за его спиной, чтобы дать знак ученикам следовать за ним и немедленно уйти.

Они не прошли и нескольких шагов, когда из леса послышался шум.Шуй Гуань оглянулся. Некоторые молодые практикующие летали на летающих мечах, гоняясь друг за другом в яркой сцене.

« Shixiong , посмотри на домик на том дереве — такой красивый». Женщина-практикующая, одетая в розовую одежду, подняла свой летающий меч. Она хотела подойти поближе к домику на дереве и увидеть его яснее. Увидев красивого мужчину, стоящего перед домом на дереве, она замерла в воздухе.

«Вы, сэр, вы владелец этого домика на дереве?» Женщина-культиватор в розовом наконец поправилась и поклонилась Хуань Чжуну.

Хуан Чжун взглянул на культиваторы, спешащие за культиватором женского пола. Он молча повернулся и вернулся в домик на дереве, оставив Линь Ху стоять снаружи.

Линь Ху: «…»

Женщина-культиватор почувствовала себя немного смущенной. Она пробормотала тихим голосом: «Что это значит?»

Неподалеку на эту сцену посмотрел Духовный Мастер Шуй Гуань. Он повернулся и сказал своим ученикам: «Когда вы путешествуете, не копируйте этих практикующих».

Ученик в синей мантии пробормотал: «Учитель, эти люди, похоже, были учениками основной секты удачи.«Если произошла драка, должны ли они помочь? Но… победят ли они?

Шуй Гуань на мгновение задумался, а затем закрыл глаза рукой. «Я ничего не видел. Поехали, пошли. Закончив, он вскочил на свой летающий меч и хотел немедленно вылететь из леса.

«Друзья, впереди, подождите». Мужчины-практикующие, стоящие за женщиной-культиватором в розовом, заметили Мастера Духов Шуй Гуань и позвали их. «Все, вы собираетесь в Куй-Сити?» Основная секта Удачи находилась в городе Куи, и весь город Куи находился под юрисдикцией основной секты Удачи.

Мастер духов Шуй Гуань пожалел, что сейчас не был быстрее. Его летающий меч развернулся, а затем он поклонился и сказал: «Да».

Мужчины-земледельцы вернули лук. «Мы также возвращаемся в Куй Сити. Мы можем путешествовать вместе ».

Шуй Гуань жаловался внутри, пожалуйста, нет. Боюсь, что если я поеду с вами, то живым не доберусь до города Куй. Он неловко рассмеялся и жестом приказал ученикам не говорить. «Я не могу вас побеспокоить».

«Нет проблем, прямо по пути.«Руководителем совершенствующихся мужчин был старший ученик мастера секты Первичной секты Удачи. Хотя его талант был обычным, он много работал, был надежен и имел доброе сердце. У него было развитие десятого уровня активации разума, и он скоро попытается достичь формирования ядра.

На этот раз он взял несколько строений базы шимэй и шиди , чтобы набраться опыта. Он много работал, но у этих shimei и shidi были живые личности, которые вызывали у него головную боль.

“ Shixiong , этот культиватор такой грубый. Я поздоровался с ним, и он даже не сказал ни слова ». Самой культиватором в розовом цвете была Чжоу Сяо shimei . Из-за ее выдающейся внешности ее преследовали многие мужчины-практикующие в секте, и она была слегка избалована. К счастью, поездка прошла спокойно, и она не доставила никаких хлопот. Услышав жалобу Shimei , Чжоу Сяо почувствовал легкую головную боль. Он поклонился Линь Ху перед домом на дереве и сказал Шимею : «Цзинь Линь, не будь грубым.”

Женщина-культиватор в розовом, Джин Линь, скривила рот. Ей не нравилась мирная личность секты shixiong . «Я ничего не делал — как я был груб?»

Линь Ху имел суровое выражение. «Мой хозяин любит тишину. Пожалуйста, уходите ».

«Старейшина, прости нас, пожалуйста. Мы немедленно уйдем ». Чжоу Сяо не мог видеть совершенствования Линь Ху, но другой определенно был намного сильнее его. Он боялся, что Цзинь Лин скажет более оскорбительные вещи. Не обращая внимания на разделение полов, он схватил ее за руку.* Шимей, пойдем.

«Что ты делаешь!» Цзинь Лин хотел оттолкнуть Чжоу Сяо, но Чжоу Сяо схватил ее так крепко, что она не могла. « Shixiong , отпусти».

«Не суетись», — серьезно сказал Чжоу Сяо. «Это может быть предок Проявления Разума».

«Так что, если он предок Проявления Разума? Предшественник Проявления Разума должен быть разумным; он не может убивать без причины, — нахмурившись, сказал Джин Лин. «Я ничего не планировал делать.”

Чжоу Сяо подумал, что если бы ты действительно хотел что-то сделать, ты бы сейчас не был на своем летающем мече, а лежал бы на земле. Он повернулся и сказал шиди : «Смотри Джин Лин Шимей . Не позволяй ей бездельничать ».

шиди могли видеть, что Линь Ху был развит, и не разговаривал. Они окружили Цзинь Лин и пытались убедить ее.

«Учитель, я чувствую… мы не должны пытаться выслужиться перед Сектой Первичной Удачи», — сказал ученик в синей мантии тихим голосом Мастеру духов Шуй Гуаню.«Эта секта кажется … слишком наивной в своем поведении».

Он сказал это тонко. Вместо того, чтобы говорить, что они наивны, они были скорее безмозглыми. Если они не будут хорошо управлять своими учениками, проблемы, которые они вызвали, сокрушат всю секту. Даже небольшие секты, подобные их, понимали это правило, а основная секта удачи — нет?

Или они так хорошо развились за эти годы, что стали высокомерными? Это была просто новая секта, у которой не было оснований десяти основных сект.Их поведение отсутствовало.

Увидев громкую болтовню учеников Первоначальной Секты Удачи, Линь Ху нахмурился. Он много лет следил за Хуань Чжуном и не любил хулиганить юниоров. Так что, хотя ему не нравилось поведение этих юниоров, он все же терпел это. «Все, пожалуйста, уходите как можно скорее».

«Я могу уйти. Выведи своего хозяина, тогда я уйду, — сказал Цзинь Лин. «Разве он не умеет отвечать на приветствия, когда люди приветствуют его?»

В домике на дереве Кун Хоу наблюдал за представлением.Услышав это, как женщина-практикующая в розовом, она повернулась к Хуан Чжуну и сказала: «По сравнению с этой девушкой, Друг Пути Лин Бо намного очаровательнее». Хотя Лин Бо немного гордилась, она не была необоснованной. Она также знала, что нужно уважать своих старших, слушать и делать то, что ей сказал Чан Де. Этот не дал ей shixiong никакого лица снаружи. Она боялась, что у людей не будет шуток, над которыми можно смеяться?

Мир совершенствования был таким интересным. Там было множество чудаков.

«Что за шум?» Прилетела женщина-культиватор в черной мантии.Увидев шум учеников Первоначальной Секты Удачи, она хлопнула в ладоши. Ученики на своих летающих мечах упали на землю.

«Какие кошки и собаки — такие грубые». Женщина-культиватор фыркнула. «Нарушая покой».

«Ты…» Джин Лин поднялся с земли. Прежде чем она успела закончить говорить, женщина-культиватор взмахом руки ударила ее по воздуху. Джин Лин несколько раз перекатилась по земле, прежде чем остановилась. Она начала сплевывать кровь, прежде чем смогла подняться.

«Вы не знаете, что для вас хорошо». Женщина-практикующая поправила свои широкие рукава и встретилась взглядом с Линь Ху. «Дорогой друг, у тебя хороший характер. Такие грубые юниоры, вы должны преподать им урок. Это помогает их секте. Вы не позволите им обидеть больше людей ».

Линь Ху посмотрел на юниоров на земле, которые не осмеливались говорить. Он кивнул. «Path Friend правильный».

Женщина-культиватор улыбнулась. «Или дело в том, что Path Friend находит эту молодую девушку красивой и не хочет действовать?»

Линь Ху взглянул на женщину-культиватора, извергающую розовую кровь.Красивый?

«Ты, демоница, ты смеешь напасть на меня! Когда я говорю своему хозяину… »

Женский культиватор повернулся с улыбкой. Ее черный рукав внезапно расширился, превратившись в длинный кусок ткани, обернутый вокруг шеи Джин Лина. Одной рукой она притянула Джин Лина к себе. Она схватила Джин Линга за шею. «Я не люблю людей, которые больше всего мне угрожают».

Конг Хоу увидел культиватора в черном, который собирался убить только из-за словесного несогласия. Она потянула Хуань Чжуна за рукав.«Хуан Чжун, кто это? У нее такой вспыльчивый характер, что убивает только ради спора?

«Она — Сюэ Юй; ее прозвище — Женщина в Черной мантии. Она совершенствуется по проявлению разума, и у нее странный характер. Больше всего ей не нравятся молодые красивые девушки ». Хуан Чжун увидел, что Кун Хоу не может видеть сквозь щель в окне, поэтому он толкнул окно, чтобы она могла его увидеть. «Если красивая женщина-практикующая обидит ее, она рассердится и унизит другую».

«Не открывайте окно.Что, если она увидит мое лицо и пойдет за мной? » Кун Хоу, которая была уверена в своей внешности, поспешно закрыла окно. Когда ее рука протянулась, она встретилась глазами с женщиной в черном.

Напуганный холодным взглядом собеседника, Кун Хоу неловко рассмеялся. «Продолжай, продолжай».

Сюэ Юй холодно рассмеялся. Собираясь что-то сказать, она увидела Хуан Чжуна позади Кун Хоу. Выражение ее лица слегка изменилось, и она отпустила Джин Лина. Видя, что Хуань Чжун не реагирует, она стиснула зубы и поклонилась домику на дереве.Затем она повернулась и вылетела из леса, исчезнув в мгновение ока.

«Неужели меня так страшно видеть?» Кун Хоу закрыла лицо руками, недоверчиво оглядываясь на Хуань Чжуна. «Что с ее реакцией?»

У нее были такие большие глаза, такая белая кожа, такие красивые волосы — как она могла кого-то спугнуть?

«Может быть, ты так хорош, что ей стало стыдно. Линь Ху стоит на страже снаружи, она не может ревновать вас, поэтому она ушла в гневе.Хуан Чжун увидел ее широко раскрытые глаза, полные недовольства, и не смог сдержать смеха.

«Правда?»

Хуан Чжун кивнул. «Из всех девушек, которых я когда-либо видел, ты самая красивая».

«Ого!» Джин Лин выплюнул несколько глотков крови на землю. Ей удалось бороться с помощью Чжоу Сяо. Подняв голову, она увидела у окна молодую девушку. Она поняла, что другая женщина видела все от начала до конца.

Понимая это, она не могла не пролить еще больше крови.

Ее женское лицо потерялось полностью!

Переводчик Ramblings: Конг Хоу слишком много думает (с точки зрения читателя, поскольку мы знаем правду), но с ее ограниченной точки зрения она утешает друга.

Глава 33 | Содержание | Глоссарий | Глава 35

Понравилось? Найдите секунду, чтобы поддержать Dreams of Jianghu на Patreon!

Нравится:

Нравится Загрузка …

Внезапное замешательство (бред) — NHS

Внезапная спутанность сознания (делирий) может иметь множество различных причин.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кто-то внезапно впадает в замешательство (бред).

Как узнать, что кого-то запутали

Если человек сбит с толку, он может:

• не может ясно или быстро думать или говорить
• не знаю где они (чувствую себя дезориентированным)
• изо всех сил обращать внимание или запоминать вещи
• видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации)

Попробуйте спросить человека, его имя, возраст и сегодняшнюю дату.Если они кажутся неуверенными или не могут ответить вам, вероятно, им нужна медицинская помощь.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• вас беспокоит, что вы или ваш родственник все больше забываете или сбиваетесь с толку

Это может быть признаком слабоумия. Симптомы деменции часто начинаются постепенно и со временем ухудшаются.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Чем заняться, пока вы ждете скорую помощь

Делать

• оставайтесь с этим человеком — расскажите ему, кто вы и где он, и продолжайте успокаивать его
• используйте простые слова и короткие предложения
• если возможно, запишите все лекарства, которые они принимают

Не

• не задавайте много вопросов, пока они в замешательстве
• не мешайте человеку двигаться — если он не в опасности

Причины внезапной путаницы

Внезапное замешательство может быть вызвано множеством разных вещей.