Бред ревности: Бред ревности и что о нем следует знать: особенности развития и лечения – Бред ревности : причины, симптомы, диагностика, лечение

Бред ревности: Бред ревности и что о нем следует знать: особенности развития и лечения – Бред ревности : причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Бред ревности и что о нем следует знать: особенности развития и лечения

Бред ревности — это хронический психоз. Расстройство психиатрического плана. Согласно статистике, развивается он довольно часто. На долю патологического процесса приходится до 3% от общей массы психотических заболеваний.

В основном нарушение встречается у представителей сильного пола. Что, по-видимому, связано с расстройствами личности, определенным складом характера. Так, например, чаще всего болеют люди с паранойяльным и эпилептоидным складами личности, акцентуациями.

У женщин патологический процесс почти не встречается. Это исключительно редкие случаи.

Бред ревности сопровождается полной триадой проявлений психоза:

  • Он не поддается переубеждению. Логические доводы для пациента ничего не значат. Такое состояние на первый взгляд может казаться упрямством, но это не так. Бредовая симптоматика обусловлена именно расстройством, потому логика бесполезна.
  • Бред определяет всю жизнь пациента. Говоря грубо, от повседневной активности до похода в туалет. Везде мерещатся элементы фабулы бреда.
  • Уводит от реальности.

Сама по себе фабула бреда стойкая. Связана с мнимой супружеской неверностью. Обычно ее нет, но пациента переубеждать бесполезно. Необходимо медикаментозное, а затем и психотерапевтическое лечение. Процесс довольно долгий и растягивается на месяцы. Если не годы.

Причины развития бреда ревности

Факторов становления патологического процесса довольно много. Они так или иначе связаны с личностью больного. Причины могут крыться в преморбидном периоде. Когда как такового заболевания еще не было. Как правило, бред ревности развивается у пациентов со следующими особенностями:

  • Психотические расстройства в анамнезе

Речь идет о патологических процессах, которые полностью рушат картину мира пациента. Здесь можно выделить несколько нарушений.

Первое — шизофрения. Классическое заболевание психиатрического профиля. Фабула бреда стойкая, нарушение мышления никуда не исчезает даже после перехода болезни в стойкую ремиссию. Больным приходится принимать препараты и далее, чтобы не усилилась клиническая картина. Как правило, возникают и прочие проявления. Например, галлюцинации.

Второй возможный вариант — биполярно-аффективное расстройство. Бред ревности в этом случае не такой стойкий, хорошо устраняется специальными препаратами — нейролептиками. Возможно применение транквилизаторов. Обычно эпизоды бредовых расстройств формируются на пике маниакальной фазы нарушения.

Бред ревности встречается и при прочих расстройствах. Шизофреноформных, реаткивных психозах. Вариантов несколько.

Почему развивается бред ревности

  • Подозрительность

Сама по себе. Не как симптом заболевания, а как черта характера. Подозрительность как таковая повышается вероятность развития патологического процесса в 2-3 раза. Возможно, более. Данные разнятся от источника к источнику.

  • Паранойяльный или эпилептоидный склад личности

По Леонгарду. Паранойяльный склад характера определяется двумя типичными признаками. Закрытостью: человек необщительный, не стремится реализовать себя в обществе. Или же напротив, слишком активен, но только для вида. Также крайней степенью подозрительности.

Эпилептоидная акцентуация характера определяется агрессивностью, и даже жестокостью. Потребностью во всем и всегда доминировать. Это ярко выраженная лидерская акцентуация, которая, к несчастью, может трансформироваться в расстройство.

Разумеется, акцентуации не всегда приводит к болезни. В зоне особого риска пациенту, у которых черты личностной акцентуации столь выражены, что это граничит с патологией. Чаще всего речь идет о пациентах с расстройствами личности, психопатиями, как называли их ранее.

  • Склонность к агрессии, высокая степень раздражительности

Также эти качества не обязательно связаны с акцентуацией характера или каким-то заболеванием. Возможны варианты. Риск выше, но гарантии, что расстройство начнется, нет.

Почему развивается бред ревности

Бред ревности как таковой развивается по нескольким причинам. Как правило, они встречаются в системе и идут рука об руку.

Наследственность

Как показывают исследования, у пациентов, в роду которых были психически нездоровые люди, риск выше. Это не обязательно идентичный патологический процесс. Возможны варианты вплоть до шизофрении, или прочие отклонения. В том числе невротического характера, выраженные нарушения. Вероятнее всего, речь идет о генетической предрасположенности к психозам.

Алкоголизм

Реже наркомания. Зависимость от этанола и психоактивных веществ. Наиболее частый виновник именно алкоголизм. На его долю приходится до 90% от всех случаев заболевания и примерно 3% от алкогольных психозов в целом. У таких пациентов нарушение приобретает резистентный характер, плохо лечится. Нужно много времени: месяцы, возможно годы. Все это время нужно корректировать и основное состояние. То есть зависимость от спиртного.

Психотип

О нем уже было сказано ранее. Паранойяльный личности, люди застревающего типа, эпилептоиды. Все они рискуют столкнуться с патологическим процессом больше, чем здоровые люди. Лечения как такового нет, требуется применять препараты и проводить интенсивную психотерапию, чтобы сгладить негативные черты личности.

Воспитание

Как правило, страдают люди, которые в детстве имели негативный пример перед глазами. Например, скандалы родителей из-за измены жены или уход мужа (отца) из семьи. Вариантов может быть много. Факт в том, что пациент не получал позитивного примера, того, на который можно было бы равняться. Плюс, такие ситуации рушат психику, еще неокрепшую.

Нарушения биохимии головного мозга

Не всегда это состояние приводит к психозам. В некоторых случаях начинаются невротические расстройства. В рассматриваемом же случае, начинается бред. Нейромедиаторы отвечают за передачу нервных импульсов верным направлением. Как только этот процесс нарушается, страдает и нормальная работа головного мозга, утрачивается логика.

Половые неудачи. Несостоятельность в сексуальном отношении

Вполне возможный вариант, если человек неуспешен в половом отношении. В течение длительного времени это подтачивает психику, создает доминанту в головном мозге. Особенно, если больной не сублимирует скопившуюся энергию. Не переводит ее в продуктивное русло. Проблема решается под контролем психиатра. Возможно участие сексолога.

Спусковых механизмов также можно насчитать довольно много. Они непосредственно запускают бред ревности. С этого момента начинается заболевание. Сюда относят:

  • Интенсивный стресс, особенно постоянный. Если человек не расслабляется и не может отдохнуть.
  • Психологическое напряжение.
  • Травмирующая ситуация, например, потеря работы, смерть близкого человека, проблемы с партнером.
  • Усталость, отсутствие нормального, полноценного отдыха.

Причин много. Обычно они встречаются в системе.

Проявления, клиническая картина

Признаки заболевания довольно типичны для бредовых расстройств. С поправкой на специфику фабулы. Пациенты кажется, что его жена (реже, муж) изменяют. Человек постоянно ищет подтверждения этому факту. От банальной ревности патологический процесс отличается группой проявлений и особенностей.

  • Утрата связи с реальностью

Человек высказывает невозможные предположения. Например, всерьез считает, что вместо того, чтобы ходить на работу, жена отправляется к любовникам. И так далее. Постепенно эти симптомы бреда ревности усиливаются, становятся все более грубыми и нереальными. Патологический процесс постепенно усиливается, развивается. И так до тех пор, пока пациент не станет опасным для окружающих.

  • Невозможность переубедить страдающего

Еще одна типичная черта. Никакие логические доводы в этом случае не работают. В целом, это характерная черта именно бреда. Поскольку это патологическая продукция мозга, то и пытаться лечить человека рациональными методами бесполезно. Необходимы специализированные препараты. При этом лечение всегда долгое, симптоматика быстро не снимается.

  • Крайняя степень подозрительности

На грани тяжелой паранойи. Жена уходит каждое утро на работу? Это не правда, она ходит к любовникам. Родились дети? Они на меня не похожи, скорее всего, детей жена тоже «нагуляла». И все в подобном духе. В тяжелых случаях человек полностью утрачивает связь с реальности и не может принять ни одного верного решения. Начинаются неадекватные действия.

  • Среди неадекватных действий можно выделить слежку

Больной постоянно ходит за супругой, следит что она делает. По мере прогрессирования патологического процесса стремится полностью контролировать своего партнера. Не позволяет сделать и шагу без его ведома. Даже самый милый человек превращается в токсичного тирана. Семейная жизнь становится невозможной в принципе. В самом благоприятном случае речь идет о простом разрыве отношений. Если дела обстоят хуже, может дойти до физического насилия и даже причинения смерти.

Симптомы бреда ревности

  • Постоянное нервное напряжение

Связано с повышенной подозрительностью. Человек не может ни нормально спать, ни есть. Все время ищет новые и новые доказательства супружеской неверности. Помимо слежки начинаются провокации. Несмотря на общую тяжесть состояния, интеллект сохраняется на прежнем уровне, дефекта не наблюдается. По крайней мере, если проблема не связана с шизофренией. Поэтому возможны сложные многоходовые проверки. В том числе с привлечением других людей. Симптом у мужчин и у женщин примерно одинаково проявляет себя.

  • Появление ложных воспоминаний

Конфабуляции сопровождают тяжелую стадию патологического процесса. Бред ревности достигает своего пика. Кристаллизуется. Фабула хорошо построена, для пациента его выдуманный мир становится единственно правильным.

  • Утрата критики

Это закономерный процесс. Если на начальных стадиях заболевания еще есть сомнения относительно супруги или супруга, в этом случае все однозначно и понятно. По крайней мере, в это свято верит страдающий.

  • Агрессия. Повышенная склонность к насилию

Агрессия развивается сначала в отношении супруги или мужа. Зависит от пола пациента. Затем по мере прогрессирования расстройства, все становится еще хуже. Муж может заявлять, что дети рождены не от него. Соответственно, отношение к ребенку становится куда хуже. Возможна направленная агрессия. В крайних стадиях патологический процесс опасен для супруги и детей. Поскольку в ход идут рукоприкладство и физическое насилие. Возможны убийства, поэтому таких пациентов нужно усиленно и постоянно лечить, пока расстройство не перейдет в фазу ремиссии.

Заболевание протекает исподволь. Многие месяцы, а то и годы проходят до того момента, пока не случится манифестация, начало патологического процесса. Это так называемый преморбидный период. На начальной стадии никто и не подозревает о болезни. Поскольку доводы человека остаются пока еще логичными. Как только они выходят за рамки здравого смысла, все становится понятно.

Поскольку заболевание лечится долго, имеет смысл как можно раньше убедить пациента отправиться к психиатру.

Бред ревности является патогномоничным для алкоголиков, потому и справиться с задачей убеждения не так просто. Нужно вызывать специалистов для проведения интервенций, убеждения больного пройти курс терапии. В психиатрии нормой считается лечение в течение 1-3 лет. Непрерывным курсом. Все это время симптоматика сохраняется, и сходит на нет спустя много месяцев, постепенно. Практически в том же порядке, в каком возникают патологические проявления.

Симптомы бреда ревности

Диагностика патологического процесса

Обследованием занимается врач психиатр. Если патология имеет алкогольное происхождение, бред ревности определяют врачи психиатры-наркологи. Проводят стандартное первичное исследование пациента.

Устный опрос. Используется, чтобы оценить симптоматику. Составить полную клиническую картину. Это позволит быстро определиться с вероятным заболеванием. Как правило, пациенты в бреду сразу проявляют себя. Кристаллизованные неадекватные идеи становятся заметны, опытному психиатру особенно.

Сбор анамнеза. Нужно понять, где корни расстройства. Как правило, наблюдается отягощенная наследственность, особенности семейной жизни. Частые конфликтные ситуации, недоверие супруге или супругу, проблемы с детьми. Обнаруживается тяга к спиртному, склонность к патологическим процессам психиатрического профиля. Факторов множество.

Беседа с клиническим психологом, чтобы быстро определиться с расстройством. Имеются выраженные проблемы с мышлением, нелогичность. Если отклонение имеет шизофреническую природу, то обнаруживается разорванность процессов мышления.

Достаточно ли этого, чтобы поставить диагноз бреда ревности? Нет, не достаточно. Если алкогольный бред ревности можно увязать с приемом спиртного, то шизофренические и прочие формы диагностируются куда труднее. Нужно наблюдать за пациентом в стационаре хотя бы несколько недель, чтобы выставить верный диагноз.

Требуется дифференциальная диагностика. Бред ревности отграничивают от шизоаффективного расстройства, невроза, тревожного расстройства. Тех состояний, при которых могут возникать расстройства мышления. Критерия дифференциации три:

  • Стойкость состояния.
  • Возможность переубедить больного.
  • Стройность бредовых построений. При шизоаффективных психозах, к примеру, бред не стойкий. Постоянно меняется в деталях и даже крупных построениях. То же наиболее характерно для маниакального синдрома при БАР.

Болезнь встречается и в старости. Но основную категорию больных составляют молодые мужчины до 40 лет. Второй пик приходится на период 45-50. Однако основная доля случаев — пациенты фертильного возраста. Проблема может встречаться и у молодых женщин.

Лечение

Избавиться от бреда ревности не так просто. Необходима группа мероприятий.

Медикаментозное лечение практикуется наиболее часто. Применяют препараты нескольких типов.

  • Нейролептики. Они же антипсихотики. На раннем этапе расстройства можно принимать атипичные препараты: Арипризол, Рисперидон, Рисполепт и аналогичные. Если патологический процесс запущенный, потребуются типичные препараты вроде Галоперидола.
  • Какие лекарства применяют кроме? Чтобы снизить интенсивность бредовой симптоматики, восстановить нормальное мышление, в системе назначают транквилизаторы в умеренной дозе. Кроме прочего, они снимают тревожность, нормализуют сон.
  • Лечить патологию можно и нормотимиками. Но строго в системе с прочими препаратами. Антидепрессанты назначаются длительным, многомесячным курсом.

Обязательное условие — пациентов лечат в стационаре пока не наступит ремиссия. Поскольку такие больные общественно опасны.

После выхода из психоза показана психотерапия. Пациента учат логично мыслить. Не скатываться в бредовые построения. Желательно работать сразу с двумя партнерами, чтобы укрепить доверие.

Как себя вести жене или мужу больного?

Важно не провоцировать супруга и не поддаваться на провокации человека. Желательно на время острого периода находиться от пациента подальше, поскольку есть реальная опасность.

Что делать для предотвращения паранойяльного бреда ревности?

Нужно своевременно лечиться. В противном случае прогноз будут неблагоприятным. Вероятны частые обострения. А то и многолетние эпизоды непрерывного течения расстройства.

Бред ревности : причины, симптомы, диагностика, лечение

В случае патологической ревности домыслы и фантазии  индивидуума часто не имеют реальных подтверждений, он не отступается от своих соображений даже перед убедительными доводами обратного и нередко  предъявляет обвинение в измене с несколькими соперниками.  Бреду ревности присуща уверенность, сформированная из фантазий, а не фактов,  а также отсутствие логики.

На самом деле болезненная ревность  – один из симптомов разных психических заболеваний. Например, шизофрении. В этом случае, так называемый синдром Отелло, как правило, проявляется к 40 годам, ему сопутствуют агрессивные проявления у мужчин и депрессивные –  у женщин.

Наличие бреда ревности можно предположить по наличию беспочвенных обвинений в измене и их категоричности, полная убежденность больного в своей правоте, нелогичное истолкование любых поступков второй половины (любые действия рассматриваются, как желание обмануть и изменить), разговорчивость, экспансивность, невосприятие своей патологии.

Фабулой данной патологии является сильная обеспокоенность вымышленной изменой сексуального партнера. Типичными формами симптоматики этой психической патологии являются бредовые, навязчивые и сверхценные идеи.

Существует мнение, что бред ревности – вариация бредового расстройства, следовательно, название «бред ревности» не соответствует истине. Ключевая психическая патология в этом случае бред неверности партнера, который нередко совмещается с догадками больного, что виновная сторона, пытается его (ее) отравить; подсовывает средства, снижающие сексуальную активность; усыпляет больного и в это время занимается сексом с соперником. Эти бредовые идеи имеют отношение к бреду преследования, и бред ревности – его разновидность.

Бредовые идеи неверности бывают начальными симптомами шизофрении или дополнительными признаками существующего психического заболевания. Это собственные домыслы индивидуума, не приемлемые другими, но не причиняющие неудобства ему самому. Сам больной считает их истиной, этим мыслям он не сопротивляется.

Бред ревности рассматривается как модификация бредового расстройства в классификаторе Американской ассоциации психиатров (четвертое переиздание) и Международном классификаторе болезней (десятого переиздания), которым пользуются сегодня и отечественные медики.

Случается, что бредовые идеи неверности не фигурируют на фоне других психических заболеваний и существуют сами по себе. Их содержание отличается логичностью, последовательностью и правдоподобностью не в пример странным ассоциациям, присущим шизофреническому бреду.

К расстройствам функции психики, для которых характерен бред ревности, принадлежат нарушения эмоционального состояния (клиническая депрессия, маниакально-депрессивный психоз), и вообще, он может иметь место при любых нарушениях функций головного мозга.

В случае навязчивых идей ревности раздумья об измене партнера занимают практически все время, больному невозможно об этом не думать, начинаются нарушения отношений с партнером, ограничивается его свобода, контролируются поступки.

В этом случае мысли об измене в восприятии больного – нечто абстрактное, однако отделаться от них он не в состоянии. Такие больные осознают, что их страхи беспочвенны, им временами бывает стыдно. Они все время находятся в стрессовом состоянии, вызываемом навязчивыми идеями, противоречащими реальной ситуации. Вследствие этого может начаться непрерывный процесс перехода навязчивой патологической ревности в бредовую.

В конце прошлого века появилось предположение о том, что синдром Отелло может проявиться как сверхценная идея, а именно – вполне приемлемое, понятное убеждение, на котором больной сконцентрирован в неадекватной мере. Оно не вызывает в больном внутреннего протеста, и хотя не считается бредовым, но больной проверяет поступки партнера, стараясь убедиться в отсутствии измены. Насколько распространена такая форма патологии неизвестно, поскольку предполагается, что больные со сверхценными идеями обычно вне зоны внимания психиатрии. Считается возможным, что сверхценные идеи являются бредом ревности.

К любым проявлениям бредовой ревности предрасположены лица с эмоциональными расстройствами пограничного типа, в особенности – с параноидными.

Их отличает негативная и до конца не сформированная самоидентификация, ощущение своей низкой ценности, тревоги по поводу возможного отказа в интимных отношениях, измены партнера, аффективная неустойчивость, проецирование неприемлемых для самого себя влечений на партнера.

При бреде ревности обычны сочетанные расстройства, в чистом виде он встречается очень редко. Присутствие разнообразных сочетаний (с личностными расстройствами, психическими патологиями, злоупотреблением алкоголем и наркотиками) обычно создает весьма сложную и неоднозначную клинику заболевания.

Первые признаки развития бреда ревности – мрачная задумчивость с часто повторяющимися навязчивыми разговорами о неверности, сначала это редкие эпизоды. Потом они учащаются, начинаются конкретные и категоричные обвинения, часто лишенные элементарной логики, невосприятие каких-либо оправдательных доводов. Больной не осознает своей патологии.

trusted-source[15], [16], [17]

Динамика бреда ревности

Появляющиеся у шизофреников бредовые идеи ревности причисляются к интеллектуальному бреду. Они имеют значительные отличия от аналогичных идей при чувственном бреде у эпилептиков, алкоголиков или у больных церебральным атеросклерозом с нарушениями психики.

Динамика алкогольного бреда ревности характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Первоначально больные заявляют о своих сомнениях или обвиняют в измене эпизодически, в нетрезвом состоянии или на фоне синдрома отмены. Спустя какой-то период бредовая трактовка происходивших ранее случаев появляется уже и в трезвом состоянии. В начале болезни свою роль играет действительное изменение к худшему семейных отношений, вызванное долговременным пьянством больного.

Поскольку содержание бреда основано на текущем положении дел в семье, утверждения ревнивца кажутся окружающим весьма правдоподобными. Далее интерпретация событий делается менее реальной, наполняясь массой выдуманных подробностей. Фабула бреда ревности может расширяться, обогащаясь новыми подробностями. Больной начинает проявлять агрессию и становиться опасным.

Динамика бреда ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра наблюдается в двух вариантах непрерывного течения – с нарастанием симптоматики и с предстоящей заменой фабулы бреда, и в двух вариантах приступообразного течения – без нарастания симптоматики и с ее нарастанием. Также может наблюдаться озлокачествление процесса – нарастание симптоматики и переход от приступообразного течения к непрерывному.

Усугубление процесса патологической ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра происходит по схеме: паранойяльный бред ревности постепенно приобретает черты параноидного → появление элементов бреда другого содержания → присовокупление галлюцинаций → возникновение парафренных компонентов бреда ревности.

Паранойяльный бред ревности у лиц с расстройствами по типу шизофрении большей частью сформировывается как внезапное прозрение, изредка бывает постепенное понимание, основанное на сверхценных идеях ревности. Сначала рассуждения больных не производят впечатление болезненных. Но настроение у них пониженное, с элементами раздражительности и даже злобности.

Параноидный бред ревности характеризуется алогичностью, нелепостью, часто – абсурдностью. К теме ревности подключаются другие тематики, она сопровождаются галлюцинациями. В настроении доминируют депрессивно-аффективные элементы, и поведенческая линия не совпадает с бредовыми волнениями.

Парафрения – апофеоз хронических бредовых психозов. Для этой стадии характерно сочетанная мания величия, преследования и воздействия, изменение аффекта, в рассуждениях, действиях и движениях появляется автоматизм. Фабула бреда обогащается вариациям, обрастает новыми подробностями, расширяется. В этом состоянии больные даже не пытаются обосновывать свои домыслы, они кажутся безумцам аксиомами. Для парафрении характерны мнимые воспоминания, реальные события в которых перемешаны с фантастическими. Обыкновенно, больные находятся в состоянии эйфории: от более сдержанной до откровенно маниакальной.

trusted-source[18], [19], [20]

Синдром Отелло: что такое бред ревности и почему он опасен

С ревностью в отношениях ты, так или иначе, сталкивался. Это унизительное и разрушительное чувство, с которым нужно бороться. Обычно все решается диалогом, и вы приходите к пониманию. Но иногда случается так, что ревность — это симптом очень опасного психического расстройства, которое может сломать человеку жизнь. Изучаем бред ревности — и учимся отличать тревожные симптомы от обычного недоверия.

Ты молилась на ночь, Дездемона?


Бред ревности — симптом, который сопровождает различные психотические расстройства и заболевания мозга. К слову, у женщин бред ревности встречается намного реже, чем у мужчин. Он может являться признаком параноидной шизофрении, хронического бредового расстройства, а также следствием перенесенных травм и прогрессирующих патологий. На развитие некоторых болезней, которым сопутствует бред ревности, оказывает влияние также чрезмерное увлечение алкоголем и наркотиками.

Одна из главных особенностей, которую подчеркивают врачи, — фабула ревности у больных. Она отличается у мужчин и женщин. Мотив, которым руководствуется мужчина, не связан с любовью, духовной близостью и страхом потерять дорогого человека. «‎Ты не любишь меня, ты любишь другого» — такой установки нет, есть лишь желание разоблачить партнершу и обвинить ее в развращенности, раскрыть тайный сговор, найти всюду прячущихся любовников. У женщин история немного другая: тут все упирается именно в чувства и боязнь одиночества.

Важно подчеркнуть, что бред ревности может представлять для обоих партнеров серьезную опасность, так как это неконтролируемое состояние. «‎Убил в порыве ревности» — это, к сожалению, не просто расхожая фраза из новостных заголовков.

Клиническая картина

Симптомы бреда ревности достаточно легко отличить от раздражающей недоверчивости. Если, конечно, знать, на что нужно обратить внимание, и насторожиться.

Самый главный и ключевой фактор — агрессия. Различают гетероагрессию — направленную вовне, на партнера и окружающих; и аутоагрессию — направленную на самого себя. Страдающий бредом ревности человек может разбрасывать по дому вещи, устраивая обыски, кричать, бить посуду, нередко доходит до рукоприкладства. Все это сопровождается проклятиями и угрозами расправы. Иногда — намного реже — бред ревности сопровождается самоповреждением и попытками суицида.

Еще один важный симптом, на который нужно обратить внимание — навязчивая идея и бредовые теории. Например, муж обнаруживает дома старый носок, который когда-то принадлежал ему, однако он этого не помнит. Мужчина выстраивает цепочку событий: приходил любовник, он спал с моей женой, я позвонил, и он впопыхах начал собираться, забыв свой носок. Было это где-то с месяц назад, потому что носок в пыли, и как раз в это время я часто задерживался на работе. Все это в красках описывается жене во время скандала. Бесполезно пытаться убедить партнера в том, что его доводы алогичны и бессмысленны, — для него все эти выкладки реальны, как солнце за окном. Сама идея — подловить свою партнершу на измене — сверхценна для него, и он тщательно выискивает возможность найти подтверждение для своих догадок. Больной при этом склонен зацикливаться именно на эротическом аспекте события: его интересует факт секса с другим человеком, он может в красках расписывать придуманный им эпизод, обвиняя супругу и унижая ее.

Иногда бред сопровождается идеей заговора — и этот признак нельзя спутать ни с чем. Больному кажется, что партнер хочет его отравить, что он наводит на него порчу, что все неудачи в его жизни связаны именно с этими отношениями. Он с недоверием будет смотреть даже на предлагаемую еду и лекарства, подозревать партнера и устраивать скандалы. Описаны случаи, когда обычные вещи у больного ассоциировались с мистическими атрибутами порчи: крошки в постели, нитки, осколки битой посуды.

Страдающие бредом ревности люди устраивают своим партнерам «‎проверки» и практикуют сталкинг. Это может проявляться во внезапных визитах на работу, чтении личных переписок в социальных сетях, просмотре фотографий и сообщений в телефоне, обыскивании сумок и карманов, осматривании кожи в поисках засосов и царапин. Часто доходит до откровенной слежки и контроля за передвижениями: больной требует от партнера отчитываться, где он находится и с кем, просит отправить фото и геолокацию. Люди с бредом ревности подозрительно относятся к любому лицу своего пола, которое контактирует с их партнером: коллеги, друзья, соседи, обслуживающий персонал в заведениях. В вежливости им чудится флирт, в любом слове они ищут подтекст. Иногда дома устанавливаются веб-камеры.

Если у семейной пары есть дети, бред ревности коснется и их. Муж будет в припадках ярости подозревать, что дети чужие, выискивать их сходства с другими мужчинами, высчитывать и сопоставлять даты зачатия и рождения, регулярно устраивая супруге допросы.

Если бред ревности прогрессирует до галлюцинаций, то это уже крайне серьезный признак расстройства. Например, человеку мерещатся звуки из спальни, люди в шкафу, посторонние голоса. В одной из научных работ на тему бреда ревности описана ситуация, когда муж поджег дом, потому что якобы видел там жену с любовником. В таком состоянии человек может совершать страшные, непоправимые поступки.

«‎Да перебесится»


Очень многие женщины нашей страны не подозревают, что живут с человеком, страдающим от бреда ревности. Для них все, что происходит, — естественный порядок вещей. Проявления болезни чаще всего списываются на дурной характер и плохое настроение. Это заставляет жен годами терпеть побои, унизительные допросы, скандалы и подозрения — все из страха остаться в одиночестве, потерять социальный статус, лишить детей отца и остаться без гроша в кармане. И это зачастую приводит к трагедиям. Нам известны лишь случаи, преданные огласке, — но мы можем только догадываться, что происходит за закрытыми дверями тысяч российских квартир, где беснуются больные на голову ревнивцы.

Важно усвоить одно: нельзя терпеть подобное отношение в надежде, что «‎само как-нибудь рассосется» и благоверный перебесится. Такие болезни не исцеляются сами собой, как ОРЗ и осенний насморк, — здесь нужно вмешательство специалиста. Промедление и смирение могут обернуться чудовищными последствиями и новыми страшными заголовками утренних газет.

болезнь, признаки и лечение у психолога

Особенностью ревности, как чувственно-психического состояния, является разнообразие проявлений её интенсивности. Она может быть лёгкой и контролируемой эмоцией, а может развиться в тяжёлое и асоциальное психическое расстройство, которое обозначается термином патологическая ревность.

Патологическая ревность

Сущность явления

Нужно понимать, что бредовая патология, несмотря на болезненный характер, все же проявление ревности. Чтобы выяснить природу этого недуга, нужно разобраться с сутью самого чувственно-эмоционального явления.

Ревность, независимо от её характера и интенсивности, является феноменом сложной психологической природы, эмоционально-чувственным механизмом, ярким продуктом деятельности человеческой психики. Это чувство относится к проявлениям: тревожности, невротической потребности любви и психологических механизмов защиты от угроз.

Для ревности свойственно участие трёх лиц:

  • субъекта — носителя эмоционального состояния;
  • предмета — близкого человека, на которого направлено эмоциональное состояние;
  • объекта — потенциального конкурента, к которому ревнует субъект.

Все приведённые выше характеристики относятся к сфере психологии человека, поэтому в крайне сильной форме ревность перерастает в психологическую патологию.

Ревностное состояние порождается большим количеством причин и отличается множеством форм проявления. Человек ревнует по следующим причинам:

  • страх;
  • недоверие;
  • заниженная самооценка;
  • неверие в свои силы;
  • эгоизм;
  • психологическая травма;
  • болезненная страсть;
  • негативный опыт в прошлом и др.

Вышеперечисленные характеристики можно условно отнести и к причинам бредового состояния. Но в действительности эти факторы вызывают недоверие, а к патологии приводят другие причины.

Мужская ревность без причин

По характеру проявления ревность может быть следующих видов:

  • агрессивная;
  • пассивная;
  • обращённая;
  • скрытая.

Впервые из агрессивной ревности отдельную крайнюю форму, переходящую в состояние психологического расстройства, выделил З. Фрейд. Эта форма получила название — бредовая ревность. Позднее воззрения Фрейда, основанные на скрытых сексуальных побуждениях, не получили развития, но сам термин прижился, став определением психической патологии.

Ревность — комплексное состояние, включающее несколько фундаментальных чувств:

  • гнев;
  • злость;
  • обида;
  • страх;
  • гордость;
  • мнительность;
  • зависть и др.

Патологический недуг также проявляется в выражении определённого сочетания этих чувств. В бредовом состоянии они приобретают крайние формы интенсивности, теряют связь с реальностью.

Теперь обобщим вышеперечисленные тезисы и попробуем определить понятие недуга. В процессе развития ревности, в определённый момент, под влияние внешних и внутренних факторов, чувственно-эмоциональное состояние переходит в крайнюю стадию психического расстройства. Оно имеет все характерные черты ревности, с преобладанием крайней неадекватности, необоснованности, навязчивости и агрессивности.

Бред патологической ревности — это расстройство психики человека, которое выражается в сильных приступах ревности, проявляющихся в неадекватной и опасной форме. Часто патология является один из признаков другого психического заболевания.

Стоит отличать бредовую патологию и агрессивную ревность. Агрессия является результатом особенностей характера и личностной примитивности. А бред — это всегда болезненное поражение психики, которое часто сопровождается агрессией.

Причины и факторы риска

Если с причинами самой ревности всё относительно ясно, то определить истоки развития бредового состояния сложно. Патологическое расстройство может развиваться в двух плоскостях:

  • как самостоятельный психический недуг;
  • в качестве симптома другого психического заболевания — шизофрении.

Истоки перерастания ревности в аффективную вспышку параноидального бреда напрямую не связаны с причинами развития самого эмоционально-чувственного состояния. Причины патологической ревности кроются глубже, они вызваны изменениями в психике человека, кардинальной перестройке механизмов его мозговой деятельности.

Определить момент, когда простая ревность перерастает в патологию достаточно проблематично. Развитие недуга протекает индивидуально, под влиянием особенностей характера личности, общего психического состояния.

Пьяный муж ревнует

Алкоголизм — фактор риска развития патологии

Вероятность развития бредового состояния у ревнивца возрастает, если есть определённые сопутствующие проявления. К факторам риска развития патологии относятся следующие состояния:

  • шизофрения;
  • психоз;
  • алкоголизм;
  • повышенная эмоциональность;
  • наследственность;
  • особенности отношений в семье, воспитание и детство.

Отдельным фактором развития бредового состояния является снижение сексуальных возможностей, проблемы в этой сфере. Несостоятельность в постели приводит к мысли о неизбежности измены партнёра.

Процесс развития расстройства

Опасность бредового состояния заключается в его прогрессирующем характере. Параноидальная ревность может усиливаться со временем. Если на начальных стадиях паническое состояние проявляется в терпимых формах, то позднее — болезнь перерастает в опасное для окружающих поведение. Важно выявлять патологию на ранних стадиях.

Нельзя оставлять без внимания любые проявления ревности. Самое незначительное беспокойство способно перерасти в опасное заболевание.

Начальные признаки

Выявить патологию при ревности на начальных стадиях сложно, но есть ряд признаков, наличие которых должно насторожить:

  • поиск чужих волос в квартире, на одежде;
  • допросы после кратковременной задержки на работе;
  • категоричный отказ отпускать на встречу с друзьями, аргументируя решение неизбежностью измены или обмана;
  • бесконечные звонки с вопросами о местонахождении;
  • малозначительные поводы для истерики и ссоры, к примеру, пропущенный звонок;
  • стремление всеми способами получить контроль к переписке в социальных сетях, телефоне;
  • контроль круга общения партнёра.

Ревность мужчины

Усугубление состояния

При развитии признаки недуга становятся более явными:

  • всем представителям противоположного пола приписывается стремление к изменам и обману;
  • тотальный и дотошный контроль, направленный на подтверждение факта предательства — поиск следов на мебели и одежде, проверка переписки и т. д.;
  • отсутствие прямых доказательств обмана вызывает раздражение;
  • скандалы и допросы партнёра за любые отклонения от ожидаемого, привычного поведения;
  • контроль круга общения партнёра, ограничение общения с др. людьми, даже родственниками и друзьями;
  • угрозы всевозможного характера — нанесение увечий, убийство, самоубийство, расправа и т. д.;
  • стремление владеть жизнью партнёра всецело.

Крайние формы

В крайних формах недуг несёт угрозу окружающим. Бредовое состояние в таких ситуациях характеризуется следующими проявлениями:

  • деструктивное, асоциальное поведение, безрассудство в поступках;
  • паранойя, навязчивость, невозможность думать о других вещах;
  • отсутствие объективных и адекватных поводов, вера неподтверждённым фактам, одновременно воображение рисует человеку страшные картины измены, все эти фантазии и кошмары воспринимаются как реальность, доказательство измены;
  • полная неспособность контролировать свои эмоции;
  • руководство иррациональными мыслями и чувствами, мышление всецело подчинено ревности;
  • подтверждения находятся в событиях и вещах, не имеющих никакого отношения к проблеме измены или обмана;
  • доказательства невиновности и невинности предмета ревности не служат аргументами для больного, все объективные и адекватные доводы отвергаются, ревнивцем находятся новые поводы и подтверждения;
  • подстраивание событий и фактов под свои убеждения;
  • отсутствие осознания последствия своих поступков.

Крайняя форма патологической ревности

В норме ревность порождают убедительные и наглядные доказательства, подтверждающие догадки поведения партнёра, относительно третьего человека. При предоставлении ревнивцу доказательств, опровергающих наличие такого поведения, он реагирует адекватно — успокаивается. С бредовой патологией такого отката не происходит.

Доминирующей бредовой мыслью при расстройстве является сексуальная неверность партнёра. Ревнивец представляет явную опасность для окружающих.

Бред ревности как симптом других отклонений

Патологический бред ревности часто является симптоматичным проявлением другого психического заболевания или расстройства. Есть 3 характерные черты патологической ревности, когда она сопровождает другое психическое заболевание.

  1. У психического расстройства сначала проявляются другие психические нарушения, а ревность развивается позже, реже одновременно.
  2. Патология связана с основным расстройством. Причины кроются не в ревности, а в психическом недуге.
  3. У тревожности и подозрительности никогда нет реальных оснований. Реальная неверность партнёра при её наличии не связана с патологическим состоянием.

Опасность патологии

Неконтролируемая маниакальная ревность приводит к неприятным последствиям.

  1. Агрессия в отношении объекта ревности. Внушение страха конкурентам направлено на ограждение партнёра от всевозможных угрожающих контактов.
  2. Физическое насилие. Ревнивец может покалечить партнёра, чтобы он больше не представлял интереса для конкурентов. Такие действия одновременно являются наказанием партнёра.
  3. Насилие над собой, которое часто выражается в попытках самоубийства. Причинение вреда себе является сумасшествием — человек стремится своей смертью наказать партнёра. Эти действия также могут носить характер раскаяния, чувства вины. Человек начинает путаться в своих чувствах. Он понимает опасность своего состояния, но ничего не может с этим сделать, а выходом видит уход из жизни.

Патологическая ревность

Гендерная разница в симптомах

Статистическими исследованиями установлено, что у мужчин бред ревности встречается чаще. Расстройство проявляется у молодых людей в возрасте от 28 до 42 лет.

Рукоприкладство и агрессия не всегда говорят о наличии патологической ревности у мужчины. Применение силы часто служит выражением примитивности и малоразвитости личности человека. Насилие для такого мужчины служит нормальным механизмом взаимодействия с окружающими людьми.

Но бессмысленная патологическая ревность у мужчин чаще напрямую сопряжена с насилием и агрессией. Сумасшедший ревнивец чаще физически превосходит свою партнёршу, а применение силы видится самым простым средством принуждения и доказательства своей правоты. В этом и заключается опасность мужской патологии. Представители сильной половины человечества в бредовом состоянии чаще совершают преступления.

Мужчины

Как проявляется бред ревности у мужчин:

  • применение грубой физической силы — побои, избиения без причины или по надуманным поводам;
  • строгое ограничение свободы действий женщины — ограничение круга общения, запрет посещения определённых мест и т. д.;
  • абсолютный контроль — слежка, необходимость отчитываться по любому поводу;
  • подозрения на пустом месте;
  • регламентация по вопросам поведения, выбора одежды, макияжа, причёски — мужчина часто стремится «спрятать» привлекательность своей спутницы.
Патологическая ревность - полный контроль

Патологическая ревность превращает жизнь в кошмар

Женщины

Патологический бред ревности у женщин встречается реже. Она имеет свои особенности, которые обусловлены физиологической и психологической спецификой. В бредовом состоянии женщина, уступающая физически своему партнёру, не может воздействовать на партнёра прямым насилием. Для достижения своих целей ревнивица прибегает к другим способам.

Особенности беспочвенного бреда ревности у женщин:

  • попытки косвенных манипуляций своим партнёром — изображение болезни, беременности и т. д.;
  • устранение «конкуренток» путём обмана;
  • повышение собственной сексуальной привлекательности всевозможными способами;
  • скрытое насилие — отравление, привлечение сторонних лиц, обливание кислотой и т. д.;
  • истерики и скандалы;
  • вовлечение детей;
  • шантаж самоубийством, убийством, разводом, детьми и т. д.

Женская патологическая ревность

Способы противодействия

Диагностика и лечение рассматриваемого недуга входит в компетенцию психотерапевтов или психиатров. Если для устранения ревности достаточно нивелировать причину, породившую её, то в случае с патологией этого недостаточно. Нужно не только устранить источник, но и нормализовать психическое состояние, которое было искажено в процессе развития расстройства.

Диагностика

Патологическая ревность диагностируется путём:

  • анализа поведения пациента за определённый период;
  • личной беседы с психотерапевтом;
  • сбора информации через опросники, анкеты и тесты;
  • опроса родственников и близких.

На основе суммарной оценки всех собранных данных специалист ставит диагноз. Если доказана симптоматика бредового состояния, необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Терапия

Для лечения крайних форм патологии часто требуется госпитализация. Учитывая состояние пациента, нередко назначается принудительное стационарное лечение. Для устранения угрозы окружающим ревнивца размещают в отделениях со строгим или усиленным наблюдением.

Методы лечения беспричинной ревности делятся на две группы.

  1. Медикаментозные.
  2. Психотерапевтические.

Для лечения патологической ревности применяются антидепрессанты класса СИОЗС.

Медикаментозное лечение при бредовых психических расстройствах не играет основной роли. Медикаменты устраняют видимые симптомы патологии, но не убирают факторы, которые стали причиной развития недуга.

Чтобы эффективно избавиться от недуга, важно совмещать медикаментозные и психотерапевтические методы. Психиатрия рекомендует применять когнитивную терапию. Этот метод лечения беспричинного бреда направлен на устранение навязчивости в мышлении, человек учится определять своими эмоциями и контролировать их. Лечить приступы бредового состояния помогают регулярные сеансы снятия психоэмоционального напряжения.

Профилактика

Для полного излечения от бредового состояния потребуется много сил и времени. Проще предотвратить развитие недуга. Ключевым фактором, позволяющим избежать чувственной тревожности в любых её проявлениях, является абсолютное и взаимное доверие. Если партнёры смогут преодолеть проблему на стадии обычного эмоционально-чувственной тревожности, то патологического расстройства удастся избежать.

Рекомендации по профилактике необоснованной ревности:

  • выстраивание полностью открытых, доверительных отношений;
  • избегание игнорирования и замалчивания негативных состояний у партнёра;
  • оперативное конструктивное разрешение спорных эмоциональных ситуаций между партнёрами;
  • установление чётко оговорённых правил поведения;
  • совместное реагирование на любые беспокоящие состояния партнёров.

Грамотно выстроенные отношения партнёров помогут избежать развития патологических состояний тревожности. Даже если человек склонен к расстройствам психики, грамотно выстроенные отношения в паре помогут справиться с недугом. Важно помнить — человек ревнует из-за непонимания и недоверия.

болезнь, признаки и лечение у психолога

Неприятное чувство, связанное с собственничеством по отношению к другому человеку, принято называть ревностью. Оно появляется как у женщин, так и у мужчин. Но иногда эмоции зашкаливают, и любой начинает испытывать агрессию, раздражение и бешенство. Такое состояние представлено патологической ревностью, которая приводит к негативным последствиям. К ним относятся громкие скандалы, драки и даже убийства. Поэтому важно отличать патологию от обычной ревности. При выявлении признаков заболевания целесообразно начать лечение у психотерапевта.

Что такое патологическая ревность

Как отличить простую ревность от патологии

Даже патология представлена разновидностью ревности. Для определения причины ее возникновения изучается эмоциональное явление.

Ревность — это феномен психологии, поэтому представлена продуктом психики человека. Она может иметь разную интенсивность и характер, но действует по единому чувственному механизму. Она сопровождается легкими симптомами, например, тревожностью или потребностью в любви. Маниакальная ревность представлена более тяжким состоянием. При нем человек постоянно психует, беспочвенно ревнует и винит вторую половинку в своем беспокойстве.

Обычное собственничество

Желание обладать кем-то сопровождается появлением неприятного состояния, когда человек беспокоится и задумывается о том, где в текущий момент находится его вторая половинка. Для этого имеется веская причина такого поведения, если избранница общается с друзьями мужского пола или задерживается на работе с каким-либо коллегой.

Обычное собственничество в любой момент может перерасти в патологию, поэтому партнеры обязаны следить за своим поведением, чтобы не давать повода для подозрений.

Обычная ревность возникает по следующим причинам:

  • страх потери любимого;
  • недоверие, обусловленное прошлыми изменами;
  • низкая самооценка;
  • отсутствие веры в собственные силы;
  • эгоистичное поведение, при котором ревнивец желает быть центром жизни избранника;
  • психологические травмы, полученные в прошлом;
  • чрезмерная страсть;
  • наличие негативного опыта в построении отношений.

Как избавиться от ревности

Условно такие характеристики относятся и к патологической ревности, но не проявляются так и ярко и агрессивно. Основная причина беспокойства заключается в недоверии, которое обусловлено легкомысленным поведением второй половинки.

Ревность может быть представлена в нескольких видах:

  • агрессивная, которая в любой момент может перейти в патологию, требующую лечения;
  • пассивная, при которой ревнивец скрывает свое недовольство и недоверие, переживая без привлечения любимого человека;
  • обращенная, направленная только на вторую половинку;
  • скрытая, при которой человек даже не осознает свое состояние.

Дополнительно выделяется беспричинная или обоснованная ревность. Первое состояние возникает, если в прошлом избранник изменял или давал повод для беспокойства, но в текущий момент ведет себя идеально. Во втором случае действительно имеются причины для подозрений, возможно, что вторая половинка задерживается на работе, не отвечает на звонки, прячет телефон, не желает разговаривать в присутствии любимого человека или совершает другие действия.

Ревность как болезнь

Патологическая ревность — это неконтролируемое состояние, при котором человек не отвечает за свои поступки и слова. Она представлена крайней степенью расстройства психики, причем такое состояние возникает под действием внешних и внутренних факторов. Оно требует лечения, поэтому привлекается опытный психолог. Справиться самостоятельно с бредом ревности практически невозможно.

Ревность как болезнь

Человек чувствует то же, что и при обычном собственничестве, но все его эмоции являются необоснованными и навязчивыми, а также сопровождаются появлением агрессии. Иногда появляются настоящие неадекватные приступы. Человек в таком состоянии не может контролировать себя, поэтому нередко наносит вред жизни и здоровью другим лицам.

В психиатрии параноидальная ревность — это психическое расстройство, требующее оперативного лечения.

Всегда ли агрессия – признак болезни

Люди обязаны отличать обычную ревность с серьезным психическим заболеванием. Не всегда агрессивное состояние сигнализирует об отклонениях в психике. Нередко оно связано с особенностями характера человека или примитивным поведением.

К симптомам бреда ревности относится не только агрессия, но и панические атаки, постоянная смена настроения, неконтролируемая ярость или паранойя. Такое состояние говорит о болезненном поражении психики. Здесь можно говорить о параноидальной ревности.

В чем опасность

Бред ревности у мужчин и женщин является опасным состоянием. Люди с таким серьезным психическим заболеванием могут нанести непоправимый вред окружающим.

Опасность для ревнивца Вред для других лиц
Агрессия в отношении избранника или посторонних людей, что приводит к разводу или расставанию Физическое насилие со стороны ревнивца
Насилие над собой, представленное порезами или попытками самоубийства Больной человек может покалечить своего возлюбленного человека, чтобы он перестал интересовать других людей
Появляется путаница в собственных чувствах Внушение страха
Человек не понимает, что страдает от болезни, поэтому не может справиться с агрессией и злобой Моральное давление

Если кто-то подозревает, что у избранника имеются нарушения психики, то целесообразно сразу обратиться к психиатру.

Как развивается расстройство

Опасность патологической ревности заключается в постоянном прогрессировании. С течением времени болезненное самочувствие только усиливается. Первоначально болезнь схожа с обычным собственничеством. Она сопровождается ревностью на пустом месте, скандалами и недоверием.

С течением времени появляется бессмысленная и необоснованная ревность к партнеру, становящаяся опасной для окружающих и избранника. Поэтому необходимо выявлять болезнь на ранней стадии, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Начальная стадия

В это время выявить патологическую ревность сложно, т.к. не проявляются ее основные признаки. Но выделяются симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • постоянные допросы относительно задержек на рабочем месте или встреч с друзьями;
  • регулярные звонки и смс-сообщения с требованиями указать местоположение;
  • поиск в квартире или доме чужой одежды, волос или других признаков присутствия постороннего человека;
  • беспричинные скандалы — больной человек может устроить ссору из-за одного пропущенного звонка;
  • отказ отпустить избранника на корпоратив или дружеские посиделки, т.к. человек думает, что это является поводом для измены;
  • изучение переписок избранника в социальных сетях;
  • настойчивые приказы отказаться от общения с теми или иными людьми.

Начало патологической ревности

Такое поведение уже становится основанием задуматься относительно психического состояния любимого человека. Если не принять какие-либо меры, то симптомы только ухудшаются.

Усугубление

С течением времени недуг развивается, поэтому появляются все более явные признаки болезненного состояния. Человек не только ревнует, но и может прибегнуть к физическому насилию. Совместная жизнь превращается в испытание, т.к. болезнь сопровождается признаками:

  • избраннику приписываются постоянные обманы и измены;
  • ревнивец старается полностью контролировать жизнь любимого человека;
  • он постоянно ищет следы и доказательства измены;
  • отсутствие подтверждений обмана приводит к раздражению, допросам и ссорам;
  • человек требует ограничить круг общения второй половинки;
  • во время общения используются угрозы.

Агрессия направлена не только на супруга, но и на родственников или посторонних людей. Человек ведет себя как сумасшедший, поэтому не слушает рациональные доводы. Он ревнует без каких-либо мелких поводов.

Крайняя степень

Когда ревность перешла в крайнюю форму, то человек может нанести увечья окружающим лицам или вовсе убить избранника. Поведение является асоциальным и деструктивным. Ревнивец совершает безрассудные поступки, а также его состояние сопровождается паранойей и навязчивыми мыслями. Он думает только о второй половинке и ее выдуманных изменах. У него появляются галлюцинации и страшные сны.

Во время общения с другими лицами больной человек руководствуется иррациональными мыслями. В диалогах и поведении людей он видит подтверждение измены супруги. Если имеются доказательства беспочвенности его подозрений, то это приводит к ярости и агрессии.

Существуют ли гендерные отличия

Симптомы патологической ревности могут возникать не только у мужчин, но и у женщин. Обычно данное состояние проявляется у людей в возрасте от 25 до 45 лет.

Физическое насилие не всегда является проявлением бреда ревности, т.к. нередко сигнализирует о плохом воспитании, примитивности или использования яркого примера родителей.

У мужчин и женщин психическое отклонение проявляется по-разному.

Патологическая ревность у мужчин Бред ревности у женщин
Использование физического насилия Манипуляция партнером, для чего девушка притворяется больной или беременной
Контроль над жизнью и работой девушки Устранение потенциальных соперниц с помощью лжи
Ограничение круга общения избранницы Использование разных методов для повышения собственной привлекательности
Постоянный контроль, заключающийся в допросах и слежке Применение скрытых мер насилия, представленных отравлением или заказным убийством конкуренток
Пустые подозрения Регулярные скандалы и истерики
Указания относительно одежды, прически и макияжа Шантаж самоубийством или разводом, а также привлечение детей

Патологическая ревность, возникшая у женщин, проявляется немного иначе, чем у мужчин. Девушки не могут прибегать к открытому физическому насилию или диктовать избраннику, с кем ему общаться или что надевать.

Патологическая ревность у жензщин6

Как лечится

При выявлении симптомов патологической ревности необходимо сразу приступить к лечению у психиатра и психотерапевта. Первоначально определяется причина появления заболевания, а после восстанавливается стабильное психическое состояние пациента.

Диагностика

Для постановки диагноза врач пользуется разными методами:

  • анализируется состояние и поведение личности в течение нескольких дней;
  • психотерапевт лично общается с пациентом;
  • собираются данные с помощью анкетирования или тестирования;
  • опрашиваются родные и друзья.

После получения всех сведений ставится диагноз, на основании которого назначается лечение.

Психотерапия

Крайняя форма заболевания лечится в стационарных условиях, причем нередко требуется принудительная госпитализация, чтобы защитить окружающих людей от агрессивного человека. Процесс проходит под строгим контролем и наблюдением. Для этого используются 2 метода одновременно.

  • Медикаментозное лечение. Заключается в приеме антидепрессантов СИОЗС. С их помощью можно избавиться от симптомов, но не устранить причину возникновения расстройства.
  • Психотерапевтическое. Для этого применяется когнитивная терапия, направленная на удаление навязчивых идей и улучшение контроля над чувствами и эмоциями. Для снятия напряжения проводятся регулярные сеансы.

Для лечения требуется комплексный подход, заключающийся в работе психотерапевта и приеме лекарств.

Как поступить партнеру

Для полного устранения причин патологической ревности и психического расстройства, требуется много времени и усилий. Партнер ревнивца обязан пользоваться разными мерами, направленными на улучшение доверия и предотвращения тревожности со стороны второй половинки.

Отношения должны быть доверительными и открытыми. Обо всех проблемах супруги обязаны разговаривать, чтобы не скапливались негативные мысли и эмоции. При возникновении конфликтов партнеры должны пользоваться конструктивным диалогом, а не физической силой. Между двумя людьми целесообразно устанавливать четкие правила поведения. Такой подход позволит улучшить состояние ревнивца и предотвратить рецидивы.

Бред ревности. Психология шизофрении

Бред ревности

Ревность, которую Шекспир назвал зеленоглазым чудовищем, является, пожалуй, наиболее деструктивным чувством. Границу между нормальной и патологической ревностью определить нелегко. Обычно патологической считается ревность, возникшая без явной объективной причины, отличающаяся драматическим и упорным характером проявления. Эти критерии достаточно неопределенны: объективную причину определить нелегко, а проявления ревности могут длительное время подавляться. Более адекватным критерием патологической ревности представляется степень захваченности этим чувством.

Клиническая картина имеет достаточно типичный характер и соответствует шекспировскому описанию. Как и в любом психотическом процессе, здесь можно различить три фазы: ожидания, озарения и овладения.

В первой фазе зарождается беспокойство и неуверенность в отношении любимой (бред ревности значительно чаще встречается у мужчин). В этом периоде обычно появляется Яго — человек, который первым разжигает беспокойство. Это может быть также общее, мимоходом брошенное замечание насчет вероломства женщин, тонкая усмешка в соответствующем контексте, мелкая интрига и т. п. Этого, однако, бывает достаточно, для того чтобы направить мысли на одну тему. Больной начинает внимательно присматриваться к своей жене или любовнице. Он начинает видеть ее как бы в новом свете. Анализирует ее прошлое. Наконец вокруг все становится ясно. Теперь требуются только явные доказательства измены (фаза озарения). С этого момента больной захвачен одной идеей: поймать ее на месте преступления. Он следует за ней, читает ее письма, ищет следы на белье, хитроумными способами устраивает ловушки. Просьбами и угрозами старается заставить партнершу признаться в измене. Когда же, наконец, будучи не в состоянии больше все это выдерживать, она признается в мнимой измене, он торжествует, но не прекращает дальнейших расследований. Бодрствует по ночам, видит за окнами тени любовников, слышит их шаги. Но все еще он не может достичь своей конечной цели: увидеть ее в объятиях любовника. Агрессия чаще бывает направлена против партнерши, нежели против ее мнимого любовника.

Он является фигурой случайной, чаще всего неизвестным мужчиной, виртуозом в искусстве любви и наделенным необычайной потенцией. Желая сравняться с ним, больной увеличивает свою сексуальную активность. А если жена холодна или отказывает ему, он убежден, что тот, другой, уже удовлетворил ее. Мнимый любовник обычно наделяется чертами, которых по представлению больного, ему не достает. Ревность снижает критичность. Подозреваемая женщина, даже если она была измучена жизнью и утомлена, может иметь, по убеждению охваченного ревностью, много молодых любовников, а молодая и привлекательная — старого мужчину, иногда собственного отца.

В преморбидном профиле больного нередко поражает чувство неполноценности и даже страх в отношениях с женщинами. Часто партнерша бывает первой женщиной в его жизни. Встречаются больные, которые являют собой противоположность описанному профилю и в жизни которых было много женщин. Иногда в подобных случаях играет роль проецирование собственного стиля сексуальной жизни и собственных желаний супружеской измены на женщину (по принципу «каждый судит по самому себе»).

Бред ревности часто встречается в инволюционном периоде и при алкоголизме. В обоих случаях может играть роль снижение потенции при одновременном увеличении сексуального желания. Соединение чрезмерной заинтересованности сексуальной тематикой с одновременным чувством неполноценности в данной сфере представляет благодатную почву для ревности. Поиск причин бреда ревности в алкоголизме нередко представляется существенным упрощением. Иногда наоборот злоупотребление алкоголем является следствием скрытой ревности, страха перед женщиной и неумение ее понять.

В случае психоорганических комплексов бред ревности приобретает абсурдную и карикатурную форму. Не следует забывать, что значительное снижение критики может быть вызвано не только органическими изменениями, но также и деструктивным действием чувства ревности; абсурдность бреда еще не является доказательством его органического происхождения, и потому справедливым представляется популярное мнение о том, что ревнивец являет собой фигуру комическую либо трагикомическую.

При шизофрении бред ревности обычно переходит в бред отравления или другую форму бреда преследования. Вероятно, это проявление скрытого страха и скрытой агрессии к женщине — существу загадочному и вызывающему чувство собственной неполноценности.

У женщин ревность не бывает столь страшным «чудовищем». Они способны лучше, нежели мужчины, разобраться в неопределенной ситуации, а когда их мучает ревность, они реальнее оценивают действительность и реже поддаются бредовому искажению. В основе бреда ревности у них, так же, как и у мужчин, чаще всего встречается чувство сексуальной неполноценности. Частота этой формы бреда естественным образом возрастает в климактерическом периоде.

Существует группа «врожденных ревнивцев», у которых не бывает любви без ревности. В малой дозе ревность нередко стимулирует любовь, являясь как бы острой приправой к ней, в большой же — определенно ее отравляет. У людей, постоянно терзаемых и терзающих ревностью, обычно отмечается сильно выраженная чувственная амбивалентность по отношению к сексуальному партнеру либо тенденция воспринимать ее как свою собственность. В этом, втором, случае ревность сближается с завистью, ибо как для ревности, так и для зависти характерно стремление к исключительному обладанию желаемым объектом.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Алкогольный бред ревности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный бред ревности – хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих. Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене. Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.

Общие сведения

Алкогольный бред ревности – психоз, возникающий на фоне длительного употребления алкоголя. Составляет 1-3% от общего количества алкогольных психозов. Характеризуется постепенным, неявным усилением симптомов, из-за чего болезнь долгое время остается незаметной для окружающих (за исключением членов семьи). Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма. Страдают мужчины в возрасте 40 лет и старше, средний возраст появления первых симптомов – 49 лет. У женщин данная патология диагностируется чрезвычайно редко.

Отличительными чертами этого алкогольного психоза являются высокая степень систематизации и постепенное прогрессирование, сопровождающееся усугублением психоорганических нарушений, увеличением уровня агрессивности и нарушениями социального поведения. Во время алкогольных эксцессов больные нередко проявляют жестокость по отношению к женам или сожительницам, возможны избиения и даже убийства. Течение психоза хроническое, наблюдаются периодические обострения. Лечение алкогольного бреда ревности осуществляют специалисты в области наркологии и психиатрии.

Алкогольный бред ревности

Причины развития и предрасполагающие факторы

Основной причиной развития психоза является длительное злоупотребление алкоголем, сопровождающееся развитием психоорганического синдрома. Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера. Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил.

В преморбидном периоде нередко выявляется склонность к формированию сверхценных идей. У большинства больных наблюдается непрерывное длительное течение алкоголизма (десять лет и более). Часто выявляются признаки алкогольной деградации личности. В анамнезе присутствует белая горячка и другие алкогольные психозы. Могут обнаруживаться тяжелые нарушения функций внутренних органов, алкогольная энцефалопатия, алкогольные полиневриты и другие заболевания, обусловленные хроническим алкоголизмом.

Симптомы и диагностика алкогольного бреда ревности

Бред ревности развивается постепенно. Вначале пациенты высказывают подозрения или предъявляют претензии эпизодически, в состоянии алкогольного опьянения или на фоне абстинентного синдрома. Через некоторое время бредовая интерпретация реальных событий возникает не только при приеме алкоголя, но и в трезвом состоянии. На начальных стадиях заболевания определенную роль играет реально существующее ухудшение отношений между супругами, обусловленное продолжительным пьянством больного.

Поскольку больной формирует бред, частично основываясь на текущей ситуации в семье (конфликтах, деталях взаимоотношений и т. д.), вначале его идеи и высказывания выглядят достаточно правдоподобными для окружающих. В последующем бред все больше утрачивает связь с реальностью, систематизируется, кристаллизуется и «обрастает» множеством подробностей. В этот период нередко возникают иллюзии в виде ироничных или саркастичных намеков, обрывков разговоров и случайных фраз, в которых окружающие якобы обсуждают семейную ситуацию пациента.

Больной активизируется. Его словесные упреки дополняются действиями по «разоблачению» якобы неверной супруги. Пациент устраивает слежку, провоцирует жену, создает ситуации, в которых измена «выйдет наружу» и будет доказана. Во времена существования СССР больные с бредом ревности часто обращались в профсоюзы и другие организации, прося поспособствовать сохранению семьи. В настоящее время количество таких действий по понятным причинам уменьшилось, однако пациенты могут наносить визиты начальству супруги, требуя «проследить» или «пресечь безобразное поведение» жены.

В последующем ситуация еще больше усугубляется, возникают конфабуляции (ложные воспоминания) о прошлых событиях. Пациент утверждает, что супруга не только не хранит верность в настоящее время, но и изменяла ему на протяжении всей семейной жизни. Он полагает, что совместные дети рождены не от него, а от любовника (или любовников), что самым негативным образом сказывается на его отношении к детям. В подтверждение своего бреда больной приводит многочисленные «факты», порожденные ложными воспоминаниями (рассказы других людей, личное присутствие при факте измены). При этом пациент никогда не говорит о своем поведении в момент, когда им была установлена неверность жены, даже если рассказывает о том, как был непосредственным свидетелем сексуальных отношений супруги с другим мужчиной.

Иногда бред ревности усложняется и связывается в единую систему с другими бредовыми идеями (ущерба, отравления, ворожбы). Поведение больного становится все более агрессивным, нередко – садистическим. Учащаются акты физического насилия по отношению к другим членам семьи (якобы неверной жене, «чужим» детям, «покрывающей» супругу теще и т. д.). Возникает реальная опасность убийства жены. Агрессия по отношению к сопернику возникает значительно реже, даже если «любовник супруги» хорошо знаком пациенту. Иногда болезнь долго остается не диагностированной, поскольку больные внешне продолжают вести себя как обычно и «держат подозрения при себе» до полного оформления бреда. В таких случаях первым свидетельством заболевания может стать заранее спланированное убийство жены.

Пациенты, страдающие этим алкогольным психозом, представляют большую опасность для окружающих. Поскольку такие больные склонны скрывать свое состояние от медицинских работников, при подозрении на алкогольный бред ревности проводят расширенный опрос или используют пробу с этиловым спиртом. 20% раствор этилового спирта вводят внутривенно, через 10-15 минут наступает алкогольное опьянение, сопровождающееся обострением бредовых идей. В результате пациент делится с врачом своими подозрениями и проблемами, связанными с «неверностью» супруги.

Лечение и прогноз при алкогольном бреде ревности

Лечение психоза длительное, осуществляется в условиях психиатрического или наркологического отделения. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики. На начальных стадиях, особенно при стойком глубоком бреде, используют инсулиновые комы. Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости. Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.

Следует учитывать, что пациенты могут вводить родственников и медработников в заблуждение, диссимулируя симптомы болезни, уверяя других людей в своем выздоровлении и требуя выписки. Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии. В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют. Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.

Прогноз при данной патологии сомнительный. У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя. Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения. Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление.

Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются. Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге. У пожилых больных увеличивается количество ложных воспоминаний, при этом бред ревности несколько теряет свою остроту и частично замещается бредом ущерба.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о