Боязнь людей болезнь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Социофобия, или социальная фобия, — расстройство, которое выражается в страхе взаимодействия с людьми. Триггером для переживаний может стать практически любое действие, в котором есть риск общения: разговор по телефону, публичное выступление, сдача экзамена, поход в магазин. Кто такие социофобы, какими бывают признаки и причины социального тревожного расстройства и как от него избавиться, рассказываем в материале Forbes Life.

От Гиппократа до конференции в Zoom

Социофобию, или социальное тревожное расстройство, косвенно описывал еще Гиппократ в начале V века до нашей эры. Древнегреческий философ был первым, кто образно сформулировал ощущения, свойственные человеку с социальной фобией: боязнь быть увиденным, страх, что взаимодействие с людьми обязательно приведет к негативному результату — насмешкам, оскорблениям или даже насилию.

Термины «социофобия» и «социальный невроз» впервые упоминались специалистами в начале XX века — их приписывали людям с «экстремальной стеснительностью». Тем не менее полноценное понимание, из чего состоит именно социальная фобия и каким образом она проявляется, стало возможным лишь во второй половине прошлого века — после того, как в психиатрии получил широкое распространение метод систематической десенсибилизации, разработанный психологом Джозефом Вольпе. Этот подход, цель которого — снизить эмоциональную чувствительность человека в ситуациях, вызывающих страх, — лег в основу когнитивно-поведенческой терапии, а главным же образом — позволил более глубинно посмотреть на то, что представляет из себя та или иная фобия и какими способами человек способен ее преодолевать.

Виды и симптомы социальной фобии

Социальная фобия представляет собой страх перед социальными взаимодействиями и, в отличие от стеснительности, с которой его раньше сравнивали, обладает потенциалом затрагивать многие сферы жизни, начиная от учебы и работы и заканчивая личными отношениями и выполнением ежедневных задач. Социофобы, как правило, испытывают стресс не только перед какой-либо коммуникацией, но и во время нее и даже после — и это одно из главных отличий такой фобии от привычной, даже сильно развитой, стеснительности. Триггером для переживаний может стать практически любая активность, в которой есть риск общения с кем-либо: разговор по телефону, выступление на сцене, сдача экзамена, шопинг в магазине или встреча с друзьями в общественном месте будут для человека с социофобией серьезным стрессом и испытанием.

Социальная фобия, по разным оценкам, является «третьим по популярности психическим расстройством» в мире: согласно данным исследователей, с ним сталкивались 7% жителей США, еще 13% американцев имеют риски его развития.

В Европе эти цифры чуть ниже (6,7% в среднем), а наиболее низкие показатели зафиксированы в Китае и Японии. В России они, предположительно, могут быть даже выше, чем в Северной Америке, по крайней мере, так отмечают зарубежные исследователи. Что интересно, с социофобией в разные годы сталкивались и знаменитости, жизнь которых без общения с публикой невозможна. Среди них — певицы Барбра Стрейзанд и Тейлор Свифт, телеведущая Опра Уинфри, модель Кортни Кардашьян, актрисы Вупи Голдберг и Кристен Белл.

Клинический психолог Галина Лайшева выделяет два основных вида социофобии. Их основа — тип страха, который испытывает сам человек. «Социальная фобия — всегда разрушительный и сильный страх, который может быть связан с какой-то конкретной ситуацией или быть диффузным. В первом случае речь идет о боязни что-то делать на публике: есть, говорить, выступать. Во втором же — о любых ситуациях, где есть социальное взаимодействие вообще.

Человек может легко делать что-то, когда рядом никого нет или если рядом близкие люди, но не может, если поблизости незнакомцы», — поясняет специалист. Аналогичного деления придерживается и Американская психиатрическая ассоциация, выделяющая по такому же принципу генерализированную и негенарилизированную «социальную тревожность». По словам Лайшевой, социофобы могут бояться осуждения, агрессии или негативной реакции окружающих, а сами при этом оставаться поглощенными мыслями о том, как они неловко себя ведут, и опасаться, что любые их социальные действия приведут к ужасному, унизительному результату.

С точки зрения возраста социофобии наиболее подвержены подростки и молодые взрослые. «Существует гипотеза, что именно в этот момент в социальных группах идет своего рода борьба за власть, в которую могут входить открытая агрессия и даже буллинг. Социофобия в таком случае будет реакцией человека на такое насилие, даже если он просто выступает в роли наблюдателя», — объясняет Лайшева.

Психологи выделяют несколько признаков, которые могут четко говорить о наличии у человека социальной фобии:

• тревога, возникающая на фоне повседневных задач — общения с незнакомцами, разговором по телефону и т. д.;

• боязнь делать что-то при незнакомцах: человеку кажется, будто за ним наблюдают с осуждением;

• страх получить критику в свой адрес, желание избегать зрительного контакта.

Этим признакам зачастую сопутствуют симптомы физического характера: учащенное сердцебиение, потливость, покраснения кожи, тремор рук, повышенное артериальное давление. Несмотря на то, что все это может привносить в жизнь, где социальный контакт неизбежен, серьезный дискомфорт, социофобы редко обращаются за помощью к специалистам. Это приводит к тому, что подобное расстройство у человека может развиваться годами. «При таком сценарии люди либо вовсе пытаются избегать социальных взаимодействий, либо терпят их и выполняют с большим трудом, чувствуя дискомфорт. Оба таких паттерна поведения плохи, потому что избегание может негативно повлиять на многие сферы жизни и лишить человека общения и личной жизни», — говорит Лайшева. По ее мнению, само избегание не помогает людям избавиться от постоянной тревоги: человек продолжает бояться и старается выбирать только удобные для него способы коммуникации и общения. Тревожность остается в любом случае и приводит к нарушениям когнитивных функций: людям с ней будет труднее сосредоточиться, что-то запоминать и быть продуктивным.

Способы борьбы с социофобией: от терапии до препаратов

«Социофобия поддается лечению, которое может заключаться как в психотерапии, так и в приеме медикаментов», — отмечает Лайшева. Каждая из этих форм терапии социальной фобии направлена как на вегетативные симптомы, так и на само расстройство. «Антидепрессанты и транкливизаторы помогают снизить тревогу и стресс, скорректировать вегетативные симптомы — покраснения, потливость, учащенный пульс и не только. С психологической стороны страдающим от социофобии людям хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия», — говорит психолог. По словам Лайшевой, на уровне поведения психотерапия позволяет осваивать и тренировать навыки уверенного и безопасного поведения с другими людьми, а также в целом отработать поведение в конкретных, особо стрессовых ситуациях, которые психолог может моделировать вместе с клиентом.

Однако специалист или необходимые лекарства не всегда могут быть доступны, и нередки случаи, когда с социофобией приходится справляться самостоятельно. В таких ситуациях психологи советуют использовать технику «пяти чувств»: находясь в стрессовой ситуации, человеку с социальной тревожностью рекомендуется сосредоточиваться на том, что он видит, слышит, ощущает частями тела и т. д. Такой подход помогает концентрироваться исключительно на своих ощущениях и отвлекаться от мыслей о том, что за ним может кто-то следить, оценивать или осуждать, иными словами, наиболее тревожных мыслей человека с социофобией.

Если симптомы социальной тревожности настигли внезапно, справиться с ними поможет дыхательная практика, которую можно повторять по кругу, пока неприятные ощущения не пройдут:

сядьте в удобную позу, держа спину прямо;

расслабьте плечи;

положите одну руку на живот, другую — на грудь;

делайте медленный вдох носом — сфокусируйтесь на том, как рука на животе поднимается, а на груди, наоборот, остается неподвижной;

задержите дыхание на две секунды, а затем в течение еще шести — выдыхайте.

Психологи настаивают: несмотря на страх, не стоит отказываться от социальных взаимодействий даже тогда, когда они кажутся очень неприятными. Бороться с собственной боязнью и преодолевать ее таким путем крайне важно, а эффективнее всего будет делать это, добавляя в повседневную жизнь полезные терапевтические практики. Одна из них — ведение дневника, в котором можно отмечать успехи и неудачи и фиксировать собственные ощущения от каждого социального взаимодействия с людьми.

Справляться с социофобией помогают и такие привычные вещи, как регулярное ведение здорового образа жизни (занятия спортом, отказ от алкоголя, переход к сбалансированному питанию) и постановка четких целей, которых хотелось бы добиться в обозримой перспективе. Ими могут быть, например, выполнение как раз самих социальных взаимодействий, будь то звонок по телефону, участие в видеоконференции или выступление с докладом.

За каждый успешный шаг в борьбе со страхом специалисты рекомендуют хвалить себя, так как человеку с социофобией общение дается труднее, чем другим, и даже малозначимый в глазах общества шаг для него может иметь колоссальное значение.

Причины и проявления социофобии – Картина дня – Коммерсантъ

Что такое социофобия, признаки и лечение — в материале «Ъ».

Социальная фобия — это широко распространенное психическое расстройство, проявляющееся в сильном иррациональном страхе перед различными видами социальных взаимодействий (боязнь пользоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и прочее. В целом социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций.

При этом расстройстве сильный страх возникает постоянно и мешает выполнять повседневные задачи, например, учиться, работать, передвигаться на общественном транспорте.

Это заболевание сильно снижает качество социальной жизни и мешает человеку реализовываться и развиваться.

Социофобию часто путают с интроверсией и социопатией, но три этих понятия означают принципиально разные состояния и свойства личности. Интроверсия — это склонность человека ориентироваться на свой внутренний мир и восстанавливать силы в одиночестве. Считается, что экстраверт заряжается энергией при общении с другими, в то время как интроверт, наоборот, по большей части тратит ее. Социопатия же (диссоциальное расстройство личности) — это один из видов психопатии, характеризующийся в том числе асоциальным поведением, импульсивностью, ограниченной способностью формировать привязанности, соблюдением социальных норм только до тех пор, пока это выгодно.

Социофобия часто проявляется как один из симптомов другого заболевания, например генерализованного тревожного расстройства, и российские врачи предпочитают рассматривать ее именно с этой точки зрения. Также она может сочетаться с депрессиями, аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения.

Признаки социофобии

Можно выделить несколько основных признаков, которые могут говорить о наличии социальной фобии у человека:

— не поддающиеся логическому объяснению страх, ненависть, отторжение, отвращение по отношению к ситуациям, в которых необходимо сделать что-то под наблюдением других людей;

— стремление всеми силами избежать стрессовых ситуаций: свиданий, походов за покупками, выступлений на рабочих совещаниях, посещения госучреждений и так далее;

— низкая самооценка и страх перед оценкой окружающих. Социофобы всегда сосредоточены на самих себе, имеют неадекватное представление о своих возможностях, склонны видеть себя лишь в плохом свете;

При социофобии часты физиологические эффекты, схожие с наблюдаемыми при других расстройствах тревожного спектра: слезливость, повышенная потливость, тошнота, трудности с дыханием, дрожь в конечностях, нарушения сердечного ритма и другие.

Выбор методик лечения

— изолированная, единичная монофобия, когда страх возникает только при конкретной социальной ситуации, например, страх разговаривать по телефону, есть на людях, выполнять определенную работу в присутствии других людей.

К изолированным фобиям относится также эрейтофобия — боязнь показаться неловким, испытать замешательство или покраснеть перед кем-либо;

— генерализованная социофобия, когда в список пугающих человека ситуаций входят почти все возможные обстоятельства, требующие общения с людьми. Усиленная реакция избегания приводит к тому, что нарушается психосоциальная ориентация, формируется неадекватная адаптация к страхам, нарушаются социальные связи и страдают все сферы деятельности человека. Именно с такой расширенной социальной фобией бороться своими силами уже невозможно — необходимо комплексное врачебное вмешательство, особенно при появлении коморбидных (сочетающихся) психических расстройств.

Причины социофобии

У большинства людей социальная фобия формируется в детском или подростковом возрасте, когда травмирующий опыт закрепляется в подсознании и становится частью жизненной программы. Большую роль в формировании социофобии играет наследственная предрасположенность.

Также социофобия возникает в результате чрезмерно строгого воспитания, завышенных требований к достижениям ребенка, неадекватной оценки возможностей ребенка, отсутствия моральной поддержки, эмоциональной холодности родителей.

Социофобия может быть и следствием гиперопеки (чрезмерной заботы родителей о ребенке) или гипоопеки (недостатке заботы о ребенке).

Однако социофобия может зародиться не только в детстве, но и в любом возрасте после переживания сильного стресса: эмоционального или сексуального насилия, предательства близкого человека, развода родителей.

Отдельно отмечают социокультурные факторы социальной тревожности, которые связаны с наличием в обществе чрезвычайно высоких стандартов и идеалов, которые многим людям кажутся заранее недостижимыми и недоступными, что заставляет их капитулировать при любом, даже самом незначительном промахе. Чем больше семейная или национальная культура строится на чувствах вины и стыда, тем выше вероятность развития социальной фобии и страха не оправдать ожидания окружающих.

Как бороться с социофобией

Социофобия, как и многие другие фобии, относится к пограничным состояниям, которые при правильном подходе можно существенно скорректировать. Иногда это возможно даже без медикаментозного лечения, но чаще в комплексе с ним, особенно на начальных этапах терапии.

В основном лечение социофобии предполагает использование различных психотерапевтических направлений. Это в основном когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гипноз и групповая терапия. С помощью техник КПТ психотерапевт пытается понять, какие мысли возникают у пациента в трудных ситуациях, когда запускается механизм социофобии. Затем он шаг за шагом ставит под сомнение эти паттерны мышления и просит пациента в течение долгого времени попадать специально в те обстоятельства, которые вызывают страх и панику, чтобы в итоге полностью осознать, что ничего плохого не происходит.

Групповая терапия обычно создает идеальные условия для тренировки социальных навыков и экспозиционной терапии, предоставляя людям возможность столкнуться с социальными ситуациями, которых они боятся, в атмосфере поддержки и заботы.

Ничто из перечисленного не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем. Так что с большой вероятностью долечиваться придется регулярно на протяжении многих лет.

Ольга Молчанова, профессор департамента психологии факультета социальных наук НИУ ВШЭ:

— Мы с легкостью навешиваем ярлыки на себя и на других, один из таких — социофоб.

Хороший повод отказаться от трудных ситуаций, требующих социального взаимодействия. В житейском смысле все мы немного «социофобы»: боимся публичных выступлений, негативных оценок, тревожимся, что наши поступки, идеи, чувства будут осуждены или осмеяны. На самом деле это абсолютно нормальные эмоциональные переживания. Ключевой момент, отличающий истинного социофоба от других людей, заключается в том, что социофоб избегает подобных ситуаций, он не справляется со своими страхами — они носят запредельный, чрезмерный характер, что сильно осложняет ему жизнь.

Социальную тревожность и уровень ее выраженности можно определить с помощью интервью или других методик: опросника социальной тревоги и социофобии (О. А. Сагалакова, Д. В. Труевцев), шкалы социальной тревожности Либовица и шкалы страха негативной оценки (краткая версия; адаптация С. Н. Ениколопова, И. В. Григорьевой).

Существует мнение, что социофобия во многом задана генетикой. Ее зачатки видны уже с детства: один ребенок с радостью бежит к незнакомым детям, другой предпочитает стоять в сторонке, с тоской наблюдая за остальными.

Но наиболее ярко социальная тревожность проявляется в подростковом возрасте, что обусловлено, с одной стороны, становлением рефлексии, открытием своего «Я», а с другой — высокой зависимостью от мнения других. Подростки настолько озабочены собой, что автоматически начинают полагать, что и остальные постоянно думают о них и, главное, «видят их насквозь». Срабатывает так называемая иллюзия прозрачности. В итоге это может вести к росту застенчивости, развитию тревоги перед контактами и, как следствие, уходу от социального взаимодействия.

Как перестать беспокоиться об оценках других? Самое простое — осознать, что людям вокруг нет дела до нас. В ходе экспериментов Томаса Гиловича выяснилось: человек в среднем в два раза переоценивает внимание окружающих. Люди даже не замечают те неловкие ситуации, за которые нам долгое время бывает стыдно. Совет простой, но следовать ему сложно. В трудных случаях нужна психотерапия: индивидуальная (я бы остановилась на когнитивно-поведенческой) и/или групповая, тренинги по укреплению уверенности в себе, независимости самооценки, развитию коммуникативных навыков.

Фобии | Национальная служба здравоохранения сообщает

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

Введение

Фобия — это больше, чем просто страх. Он развивается, когда человек начинает организовывать свою жизнь вокруг того, чтобы избегать того, чего он боится, будь то животное, предмет, место или ситуация.

Фобия — это тип тревожного расстройства. Если у вас есть фобия, у вас будет непреодолимая потребность избегать любого контакта с источником вашего беспокойства. Соприкосновение с причиной вашей фобии или даже мысль об этом может вызвать у вас беспокойство и панику.

Если причиной вашей фобии является объект или животное, с которым вы не контактируете регулярно, например змея, это вряд ли повлияет на вашу повседневную жизнь. Однако, если у вас есть более сложная фобия, такая как агорафобия (см. ниже), вам может быть очень трудно вести нормальный образ жизни.

Типы фобий

Существует множество различных фобий, которые можно разделить на две основные категории:

Хотя большинство людей знают о фобии, это может помочь выявить некоторые сложные фобии, поговорив с врачом общей практики и ответив на вопросы о вашей тревоге.

Простые фобии

Простые фобии — это боязнь определенных объектов, животных, ситуаций или действий. Вот некоторые распространенные примеры:

Фобии по-разному влияют на разных людей.

Некоторые люди реагируют лишь легкой тревогой при столкновении с объектом своего страха, в то время как другие испытывают сильную тревогу или тяжелые приступы паники.

Сложные фобии

Сложные фобии, как правило, более инвалидизирующие, чем простые фобии, потому что они часто связаны с глубоко укоренившимся страхом или тревогой по поводу определенных обстоятельств или ситуаций. Двумя распространенными примерами сложных фобий являются агорафобия и социальная фобия.

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть трудно выбраться или помощь будет недоступна, если что-то пойдет не так.

Социальная фобия — это боязнь социальных ситуаций, таких как свадьбы, или выступления в социальных ситуациях, таких как публичные выступления. Люди с социальной фобией боятся опозориться или быть униженными на публике.

Насколько распространены фобии?

Фобии являются наиболее распространенным типом тревожного расстройства. В Великобритании около 10 миллионов человек страдают фобиями. Фобии могут затронуть любого, независимо от возраста, пола и социального положения.

Простые фобии, такие как боязнь посещения стоматолога, обычно начинаются в раннем детстве, часто в возрасте от четырех до восьми лет. Простые фобии часто исчезают сами по себе по мере взросления ребенка и обычно не вызывают проблем во взрослом возрасте.

Сложные фобии обычно начинаются в более позднем возрасте. Социальные фобии часто начинаются в период полового созревания, а агорафобия — в период от позднего подросткового до двадцатилетнего возраста. Иногда сложные фобии продолжаются в течение многих лет.

Как лечат фобии?

Почти все фобии можно успешно лечить и излечивать. Лечение простых фобий предполагает постепенное знакомство с животным, объектом, местом или ситуацией, которые вызывают страх.

Это известно как десенсибилизация или самооблучение. Вы можете попробовать эти методы с помощью профессионала или с помощью методов самопомощи.

Лечение сложных фобий часто занимает больше времени и включает в себя разговорную терапию, такую как консультирование, психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Лекарства обычно не используются для лечения фобий. Однако иногда его назначают, чтобы помочь людям справиться с последствиями беспокойства. Используемые лекарства могут включать:

Симптомы

Все фобии, особенно сложные фобии, такие как агорафобия (боязнь открытых пространств и общественных мест), могут ограничивать вашу повседневную активность и вызывать сильную тревогу и депрессию.

Людям с фобиями обычно необходимо избегать контакта с тем, что вызывает страх и тревогу. То, как далеко зайдет человек с фобией, чтобы избежать контакта, значительно варьируется.

Например, человек, который боится пауков (арахнофобия), может не захотеть прикасаться к пауку, тогда как другой человек с таким же страхом может даже не захотеть смотреть на его изображение.

Физические симптомы

Панические атаки распространены среди людей с фобиями. Они могут быть очень пугающими и неприятными. Симптомы часто возникают внезапно и без предупреждения.

Помимо непреодолимого чувства тревоги, приступ паники может вызывать физические симптомы, включая:

В тяжелых случаях вы также можете испытывать психологические симптомы, такие как:

Сложные фобии

Как и простые фобии, сложные фобии, такие как агорафобия и социальная фобия, могут повлиять на ваше самочувствие.

Агорафобия часто представляет собой сочетание нескольких взаимосвязанных фобий. Например, человек, который боится выходить на улицу или выходить из дома, может также бояться остаться в одиночестве (монофобия) или мест, где он чувствует себя в ловушке (клаустрофобия).

Симптомы агорафобии различаются по степени тяжести. Некоторые люди испытывают большие опасения и тревогу, если им приходится покидать свой дом, чтобы посетить магазины, в то время как другие могут чувствовать себя относительно комфортно, путешествуя на небольшое расстояние от своего дома.

Если у вас социофобия, мысль о том, что вас увидят на публике или на светском мероприятии, может вызвать у вас сильную тревогу и страх. Эти ситуации могут заставить вас чувствовать себя уязвимым.

Намеренное избегание встреч с людьми в социальных ситуациях, например, на званом ужине, является признаком социальной фобии. Как и в случае с агорафобией, в крайних случаях социальной фобии некоторые люди слишком боятся покидать свой дом.

Преодоление комплексной фобии может занять некоторое время, но существует несколько вариантов лечения фобий, в том числе разговорная терапия и методы самопомощи.

Причины

Фобии обычно развиваются в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте после пугающего события или стрессовой ситуации. Однако не всегда понятно, почему возникают некоторые фобии.

Простые фобии

Простые фобии обычно развиваются в раннем детстве, часто в возрасте от четырех до восьми лет. Простую фобию иногда можно проследить до опыта раннего детства. Например, если маленький ребенок застрял в замкнутом пространстве, у него может развиться боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия), когда он станет старше.

Если кто-то разделяет фобию с другим членом семьи, например боязнь пауков (арахнофобия), это может быть связано с тем, что он научился бояться пауков в детстве, а не с фобией, передаваемой по наследству (наследственной).

Сложные фобии

Точные причины сложных фобий, таких как агорафобия и социальная фобия, неизвестны.

Однако считается, что генетика, химия мозга и жизненный опыт могут играть роль в развитии этих фобий.

Социальные фобии могут быть вызваны предыдущим интенсивным или тревожным опытом в социальной ситуации. С другой стороны, у социальной уверенности человека может не быть возможности полностью развиться после нормальной стадии застенчивости, переживаемой в детстве.

Диагностика

Большинство людей с фобиями обычно полностью осознают, что они у них есть. Многие люди живут с фобией без официального диагноза и очень стараются избегать того, чего они боятся.

Однако, если у вас есть фобия, часто может быть полезно обратиться за помощью к своему терапевту и специалисту, имеющему опыт в области поведенческой терапии, например к психологу. Вы также можете записаться на прием в частном порядке.

Сложные фобии

Если у вас сложная фобия, такая как агорафобия (боязнь открытых пространств и общественных мест) или социальная фобия, обратитесь к своему терапевту.

Они могут направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психологу или психиатру, который может помочь.

Агорафобия

Благотворительная организация по борьбе с тревожными расстройствами Anxiety UK подготовила список вопросов, чтобы помочь людям определить, есть ли у них агорафобия. Если вы ответите утвердительно на большинство приведенных ниже вопросов, вполне вероятно, что у вас агорафобия.

Любая из следующих ситуаций вызывает у вас тревогу:

Вы избегаете любой из вышеперечисленных ситуаций?

Если вы ответите утвердительно на большинство этих вопросов, обратитесь к своему терапевту, который сможет поставить вам официальный диагноз агорафобии и предоставить вам дополнительную информацию и рекомендации.

Социальная фобия

Anxiety UK подготовила список вопросов, чтобы помочь людям определить, есть ли у них социальная фобия. Если вы ответите утвердительно на большинство вопросов, перечисленных ниже, вполне вероятно, что у вас социофобия.

Вас беспокоит тревожное поведение в любой из следующих ситуаций:

Избегаете ли вы каких-либо из вышеперечисленных ситуаций, потому что они вызывают у вас беспокойство?

Если вы ответите утвердительно на большинство из этих вопросов, обратитесь к своему терапевту, который может поставить официальный диагноз социальной фобии и предоставить вам дополнительную информацию и рекомендации.

Чтобы диагностировать у вас социальную фобию, ваш врач общей практики должен будет использовать следующие критерии:

Лечение

Многие люди с фобиями не нуждаются в лечении и считают, что избегания объекта их страха достаточно, чтобы справиться с проблемой.

Однако не всегда удается избежать определенных фобий, например боязни летать. Возможно, вы захотите получить профессиональную помощь и совет, чтобы узнать о вариантах лечения, или вы можете попробовать методы самопомощи.

Большинство фобий излечимы, но нет гарантии, что одно лекарство поможет от всех фобий. В некоторых случаях может быть рекомендовано сочетание различных методов лечения.

Основные виды лечения описаны ниже.

Лечение разговором

Лечение разговором часто очень эффективно для людей с фобиями. Существует несколько различных типов разговорной терапии:

Консультации: обученный консультант выслушает ваши проблемы, например тревогу в определенных ситуациях, и поможет вам их преодолеть.

Психотерапия: психотерапевт использует всесторонний подход, чтобы найти причину вашей проблемы и предложить способы ее решения.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): тип консультирования, который исследует ваши мысли, чувства и поведение для разработки практических способов эффективной борьбы с фобией.

Поговорите со своим врачом общей практики, чтобы узнать, подходит ли вам лечение разговором и доступно ли оно в NHS в вашем районе.

Десенсибилизация

Многие простые фобии можно лечить с помощью формы поведенческой терапии, известной как десенсибилизация или терапия саморазоблачением. Это включает в себя постепенное воздействие объекта или ситуации вашего страха в течение определенного периода времени, так что вы начинаете чувствовать меньше беспокойства по этому поводу.

Иногда может быть рекомендовано сочетание поведенческой терапии и лекарств.

Лекарства

Лекарства обычно не рекомендуются для лечения фобий, потому что разговорная терапия обычно эффективна. Тем не менее, лекарства иногда назначают для лечения последствий фобий, таких как тревога.

Для лечения беспокойства рекомендуются три вида лекарств. Используемые лекарства могут включать:

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто назначают для уменьшения беспокойства. Пароксетин (Сероксат), селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), лицензирован для лечения социальной фобии. Циталопрам (Ципрамил) и эсциталопрам (Ципралекс) лицензированы для лечения панического расстройства. Венлафаксин (Эфексор) лицензирован для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Общие побочные эффекты этих методов лечения включают:

Поначалу они могут усугубить ваше беспокойство.

Кломипрамин (анафранил) — это тип трициклического антидепрессанта (ТЦА), лицензированный для лечения фобий. Побочные эффекты включают:

Моклобемид (Манерикс) представляет собой тип антидепрессанта из группы антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). Иногда его назначают для лечения социальной фобии. Моклобемид взаимодействует с некоторыми видами пищи, поэтому, если вам прописали это лекарство, прочтите информационный буклет, который прилагается к нему, чтобы узнать, какие продукты вам не следует есть.

Другие возможные побочные эффекты включают:

Антидепрессанты могут вызывать синдром отмены.

Если вам прописали антидепрессанты, важно не прекращать их прием внезапно. Обратитесь к своему терапевту, который со временем постепенно снизит вашу дозу.

Транквилизаторы

Бензодиазепины представляют собой группу лекарственных средств, которые также известны как легкие транквилизаторы. Иногда они используются для лечения тяжелой тревоги, но обычно назначаются в минимально возможной дозе на максимально короткое время. Это потому, что они связаны с проблемами отмены и зависимости.

Бензодиазепины обычно назначают максимум на четыре недели за раз. Как и антидепрессанты, их использование следует прекращать постепенно. Часто используемые бензодиазепины включают:

Два других типа транквилизаторов, лицензированных для лечения тяжелой тревоги, — это буспирон и мепробамат.

Как и бензодиазепины, эти препараты назначают только на короткий срок.

Побочные эффекты мепробамата аналогичны побочным эффектам бензодиазепинов. Побочные эффекты буспирона включают:

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы часто используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как проблемы с сердцем и высокое кровяное давление (гипертония). Их также иногда назначают, чтобы помочь уменьшить симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение).

Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Пропранолол (анаприлин) — это бета-блокатор, который обычно используется для лечения тревоги. Побочные эффекты включают:

Самопомощь

Каждая фобия уникальна, и ни одна программа самопомощи не подойдет для всех.

Вы можете решить использовать собственную стратегию самопомощи или обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, например к психологу.

Руководство по самопомощи при фобиях

Наши руководства по самопомощи в области психического здоровья основаны на Когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и доказали свою высокую эффективность в помощи людям с тревожными расстройствами и другими проблемами психического здоровья.

Руководство по самопомощи при фобиях

Работайте с руководством по самопомощи при фобиях с использованием когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Другие виды самопомощи

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы фобии, например панические атаки. Это может включать:

Самооблучение

Терапия самовоздействия (десенсибилизация) заключается в постепенном увеличении продолжительности контакта с объектом вашей фобии.

Если у вас агорафобия (боязнь открытых пространств и общественных мест), вы можете начать с выхода из дома на очень короткое время, а затем постепенно увеличивать продолжительность времени, которое вы проводите на улице, и расстояние, на которое вы уходите от дома. Этот метод часто эффективен, позволяя человеку с фобией справиться со своим беспокойством.

Другие методы самопомощи

Фобии — что такое психическое заболевание? — UTHealth Психиатрический центр округа Хьюстон-Харрис — Психиатрический центр округа UT-Харрис

Страх — это естественная реакция на опасность. Но когда ваши страхи настолько велики, что нарушают вашу повседневную жизнь, вы, вероятно, страдаете фобией. Фобии могут вызывать непреодолимый страх перед животными, объектами или социальными ситуациями или полную неспособность справиться с данной ситуацией без видимой причины.

Иногда фобии могут вызывать настолько сильный страх, что полностью выводят из строя своих жертв.
Фобии относятся к числу наиболее распространенных психических заболеваний, и обычно они наиболее успешно лечатся.

Фобии делятся на категории в зависимости от причины реакции и избегания.

Агорафобия — боязнь оказаться в ситуации, в которой человек не может получить помощь или спастись. Часто это связано со страхом перехода или пребывания в открытых или общественных местах, особенно если они, как правило, переполнены. Некоторые примеры включают магазины, церкви, лифты или просто оживленную улицу.

Люди с агорафобией обычно избегают ситуаций, которых они боятся, иногда до такой степени, что они не покидают свой дом, кроме как в сопровождении члена семьи или друга, если они вообще уходят. Это расстройство может быть очень вредным для нормальной повседневной деятельности.

Социальные фобии заставляют людей бояться, что за ними наблюдают или их унижают, когда они делают что-то социального характера.

Но это гораздо больше, чем «бабочки» в животе или простое напряжение. Социальные фобии — это иррациональные страхи, и люди с этим расстройством обычно избегают ситуаций, которых боятся.

Самая распространенная социофобия — боязнь выступать перед людьми, например, во время выступления или выступления. Но иногда самые обычные или рутинные действия — прием пищи, выписка чека, даже сексуальные отношения — могут стать источником страха. Как правило, агорафобы боятся и обычно стараются избегать ситуаций межличностного взаимодействия. Как и другие тревожные расстройства, агорафобия может быть очень инвалидизирующей.

Специфические фобии обычно представляют собой страх перед определенными объектами или ситуациями. Самая распространенная простая фобия — боязнь животных, таких как собаки, змеи, мыши и насекомые. Другими распространенными специфическими фобиями являются боязнь высоты, боязнь полета и боязнь замкнутого пространства.

Большинство специфических фобий развиваются в детстве, но со временем проходят сами по себе, как боязнь темноты.

Если фобия продолжается во взрослом возрасте, лечение обычно является единственным решением. Как и другие фобии, специфические фобии могут удерживать людей от нормальной жизни. Но уровень инвалидности обычно определяется тем, как часто объект фобии появляется в жизни жертвы.

У людей, страдающих фобиями, могут проявляться один или несколько следующих симптомов:

Люди с фобиями обычно осознают, что их страхи необоснованны, но обычно они убегают от объекта своих страхов и идут на многое, чтобы избежать их. Когда такое поведение мешает повседневной жизни, человек должен обратиться за лечением.

Поведенческая терапия является наиболее эффективной и широко используемой при лечении фобий, особенно специфических фобий. Они сосредоточены на изменении конкретных действий и используют несколько методов, чтобы остановить негативное поведение. Один из методов — экспозиционная терапия — включает в себя подвергание пациента объекту или ситуации, которого он боится, либо постепенно, либо напрямую, в зависимости от терапии. При столкновении с объектами страха больные становятся десенсибилизированными к ним, а фобические реакции уменьшаются или устраняются.

При лечении социофобии и агорафобии врачи могут использовать когнитивно-поведенческую терапию. В дополнение к противостоянию своим страхам пациенты учатся понимать, как их модели мышления влияют на их симптомы и как изменить свои мысли, чтобы уменьшить или предотвратить симптомы.

Лекарства обычно являются частью лечения социальной фобии и агорафобии. Противотревожные препараты могут уменьшить панику или тревогу у пациентов, позволяя им противостоять фобическим ситуациям.

Рубрики

Боязнь людей болезнь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Социофобия — что это такое, симптомы, причины и лечение

От Гиппократа до конференции в Zoom

Виды и симптомы социальной фобии

Способы борьбы с социофобией: от терапии до препаратов

Причины и проявления социофобии – Картина дня – Коммерсантъ

Признаки социофобии

Выбор методик лечения

Причины социофобии

Как бороться с социофобией

Фобии | Национальная служба здравоохранения сообщает

Введение

Типы фобий

Простые фобии

Сложные фобии

Насколько распространены фобии?

Как лечат фобии?

Симптомы

Физические симптомы

Сложные фобии

Причины

Простые фобии

Сложные фобии

Диагностика

Сложные фобии

Агорафобия

Социальная фобия

Лечение

Лечение разговором

Десенсибилизация

Лекарства

Антидепрессанты

Транквилизаторы

Бета-блокаторы

Самопомощь

Руководство по самопомощи при фобиях

Руководство по самопомощи при фобиях

Другие виды самопомощи

Изменение образа жизни

Самооблучение

Другие методы самопомощи

Фобии — что такое психическое заболевание? — UTHealth Психиатрический центр округа Хьюстон-Харрис — Психиатрический центр округа UT-Харрис

Добавить комментарий Отменить ответ