причины, признаки, лечение, виды аутоагрессии

Аутоагрессия — это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя. Под разрушительной активностью понимаются попытки суицида, нанесение травм, алкоголизация, наркомания, самообвинение, унижающие высказывания о себе. Причины аутоагрессивного поведения, разворота вектора агрессии во внутрь, в основном, социальные.

Когда нет возможности выразить собственную возникшую злость непосредственному объекту переживаний, агрессия перенаправляется либо на доступный или безопасный другой объект, либо на себя. Эта невозможность предъявления собственной агрессии прямо, может быть обусловлена недоступностью объекта, осуждением агрессивных действий окружающими людьми или в случаях зависимости самого человека от объекта возникшей агрессии. Перенос этот происходит чаще всего неосознанно и является эмоционально более выгодным, чем осознание факта наличия неприятных, разрушительных чувств и вступление в открытую конфронтацию.

Причины аутоагрессии

Аутоагрессия это в психологии достаточно широкое понятие, охватывающее как детскую так патопсихологическую отрасли, соответственно и причин ее возникновения выделяют целый ряд. Чаще всего аутоагрессия проявляется у личностей подверженных неврозам и депрессиям, склонных к интровертированности и демонстративности поведения. Во многих исследованиях прослеживается связь возникновения аутоагресии с заниженным уровнем самооценки, мазохистической личностной акцентуацией характера.

Аутоагрессия у взрослых может развиться при нестабильной и чувствительной психике, повышенной эмоциональности, склонности к эмпатии, а также у людей с высокой способностью к сопереживанию. Присуща аутоагрессия людям не очень общительным, склонным идеализировать окружающих и обесценивать себя.

Внешними факторами, способствующими возникновению аутоагрессии, являются психотравмирующие ситуации, нарушение процесса социализации, физическое и психологическое насилие. Так, развитию аутоагрессии с детского возраста способствует неспокойная обстановка в семье, частые ссоры родителей, частые физические и психологические наказания ребенка, унижение и насмешки, игнорирование нужд и отсутствие проявлений любви, нежности, заботы.

У детей аутоагрессия возникает из обвинения себя в проблемах и плохом настроении взрослых, как метод манипулирования и получения желаемого, внимания.

Аутоагрессия у взрослых может появиться на фоне попадания в религиозную общину, где выполнение требуемых норм поведения может быть крайне тяжелым или же, сталкиваясь с внутренним протестом, вызывать большое количество напряжения.

Присутствуют так же исключительно биологические причины аутоагрессии. В этих случаях акты аутоагрессии могут быть спровоцированы психиатрическими заболеваниями, наличием слуховых и зрительных галлюцинаций, сверхценных идей. В данном случае поможет лишь срочная госпитализация, так как человек, находящийся под воздействием «голосов», с большой долей вероятности послушает их, а не окружающих. Присутствует стремление к суициду и у тяжелобольных людей, и обусловлено это стремлением избавить от страданий себя и близких.

Причинами, по которым аутоагрессия у взрослых все больше встречается в социуме, является ее своеобразная выгодность. С ее помощью можно выпустить непереносимые чувства или же наоборот заставить себя почувствовать хоть что-то, отвлечься от непереносимой ситуации или почувствовать контроль над ней, при этом оставаясь с той же маской приветливости, спокойствия и благополучия на лице.

Признаки аутоагрессии

Возникать аутоагрессия может как сознательно, так и бессознательно, поэтому человек самостоятельно далеко не всегда может объяснить, что он делает и каковы причины его поведения. Распознать аутоагрессию в некоторых случаях может быть достаточно проблематично, так как у человека, при сохранности критичности мышления есть стремление скрыть этот аспект своей жизни. При наблюдении за близкими должны насторожить часто появляющиеся раны и шрамы, склонность носить одежду, максимально закрывающую тело (в любую погоду), появление на одежде крови, участившиеся «случайные» травмирующие ситуации, стремление к уединению, раздражительность, учащение случаев употребления психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, сигареты).

Что такое аутоагрессия? К прямым признакам аутоагрессии, когда нужно бить тревогу относятся: суицидальные попытки, отказ от еды, самостоятельное нанесение телесных повреждений (порезы, ожоги, побои). В данных критических проявлениях аутоагрессии стоит немедленно обратиться за помощью к профессионалам (психиатрам, психотерапевтам или психологам), чтобы предотвратить негативный исход ситуации. Причем инициатором посещения врача или вызова психиатрической бригады должен стать кто-то из заметивших происходящее, так как сам человек в данном состоянии не может критически оценивать ситуацию и за помощью не обратится.

В социуме есть относительно поддерживаемые формы аутоагрессии, которые довольно распространены, как способы снятия стресса. Они могут выражаться в употреблении наркотиков, алкоголя, и табака в ситуациях, связанных со стрессом; привязанность к экстремальным видам спорта и досуга, выборе опасной сферы деятельности; незначительных деструктивных поведенческих реакциях (срывание корочек с заживающих ран, обгрызание ногтей и губ до крови и прочее). При данных проявлениях также еще возможна профилактика аутоагрессии, а не ее непосредственное лечение.

Виды аутоагрессии

Есть несколько категорий, по которым разделяется аутоагрессивное поведение. Например, степень осознанности – осознанное причинение себе вреда (нанесение порезов, планирование суицида) и неосознанное (виктимное поведение, стремление к опасным видам деятельности). Также можно выделить непосредственность действий (самостоятельное нанесение себе вреда) и опосредованное (провоцирование ситуаций, создающих опасность).

Различаются как психологические, так и физические проявления. Так аутоагрессия в психологии это аутичное, виктимное и фанатическое поведение, негативные вербальные высказывания о себе. Из физических проявлений выделяют нанесение себе увечий, попытки суицида, экстремальный спорт, пищевая и химическая зависимости. Далее более детально о каждом из видов аутоагрессии.

Аутичное поведение проявляется как самостоятельно, так и может классифицироваться как аутизм, болезнь, начинающая проявлять себя еще в детском возрасте. Характерна замкнутость, своеобразие и ограниченность интересов, стремление к повторяющимся паттернам поведения, чаще всего сопровождается задержкой в развитии.

Виктимное поведение или поведение жертвы. Проявляется оно как провоцирование человеком ситуаций, которые небезопасны для его жизни, психического состояния, здоровья. Или же поведение, которое увеличивает вероятность попадания личности в ситуацию насилия.

Фанатическое поведение присуще, как спортивным болельщикам, фанатам звезд, так и людям, состоящим в религиозных сектах. Строгое соблюдение догм, нетерпимость к другим идеям, расходящимися с идеями организации, в которой участвует человек, приводят к увеличению внутреннего напряжения, которое будет искать выход. А так как прямая внешняя агрессия в религиозных сектах, например, чаще всего запрещается, то проявление эмоций находит выход в аутоагрессии.

Пищевая зависимость имеет две противоположные формы – это анорексия и булимия (снижение веса, вплоть отказа от еды и чрезмерное переедание). Пищевая зависимость берет свои корни либо в стыде, либо в стремлении заглушить непереносимые эмоции. К химической зависимости относят употребление наркотических веществ, алкоголя, табака.

Суицидальное поведение может быть истинным и демонстративным. В случае с демонстративным, основным мотивом является не причинение себе вреда, а манипуляция окружающими, стремление обратить на себя внимание. Истинное же суицидальное поведение обычно носит продуманный характер, человек готовится к данному акту, скрывая свои намерения от окружающих, чтобы предотвратить спасение.

Экстремальный спорт, вождение в нетрезвом состоянии и по опасным трассам, вредные привычки – все это проявления скрытого, «растянутого во времени» суицида.

Лечение аутоагрессии

Аутоагрессия у взрослых и детей поддается лечению на любой стадии, однако первоочередным для продвижения по пути выздоровления является осознание происходящего как проблемы, выходящей за пределы нормы.

Первоначальным этапом при работе с аутоагрессивным поведением является выявление причин из-за которых аутоагрессия появилась или получила развитие, для того чтобы в дальнейшем найти новые, менее травматичные пути преодоления непереносимых переживаний. Для самостоятельной работы может подойти переориентация поведения и замена разрушительных действий другими.

При непереносимой боли и других сильных эмоциях может помочь выразить свои переживания в тексте или рисунке, лист потом можно разорвать или сжечь.

При стремлении к успокоению хорошо помогает массаж, принятие ванны или душа, контакты с домашними животными, прослушивание успокаивающей музыки.

При ощущении внутренней пустоты и желание хоть что-то почувствовать, можно принять холодный душ, съесть что-то с ярким вкусом (острое, кислое, терпкое), пообщаться с незнакомыми людьми.

При переполняющей злости можно заняться спортом, поколотить подушки, разорвать бумагу, покричать.

В свою очередь, очень важна помощь родных и близких человеку с аутоагрессией. Окружающие люди могут помочь, проявляя свою заботу, оказывая поддержку, проявляя любовь. Важно оставаться рядом при тяжелых эмоциях, показывая, что принимаете человека с его проблемами, что он может вам открыться. Чаще хвалите и меньше критикуйте, избегайте унижающих и оскорбляющих высказываний.

Если самостоятельная работа невозможна или безрезультатна, то необходимо обратиться за лечением к врачам. Лечение, скорее всего, потребует сочетания психологической работы, которая будет состоять из тренинговых и индивидуальных занятий, а также приема медикаментов (транквилизаторов и антидепрессантов, дозировки и комбинации которых подбираются индивидуально врачом в каждом случае).

Принудительное лечение аутоагрессии такого типа также назначается при наличии угрозы жизни и здоровью человека, при суицидальном поведении, нанесении телесных повреждений, отказе от еды.

Профилактика аутоагрессии актуальна с самого детства, когда необходимо максимально исключить причины, способствующие возникновению деструктивных тенденций.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии аутоагрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

виды, причины, признаки, лечение и профилактика

Аутоагрессивное суицидальное поведение представляет собой такой набор действий, цель которых – ущерб собственному здоровью (психическому, физическому). Это такой вариант проявления агрессии в поступках, когда объект и субъект – одно и то же. Направленная на себя или на других агрессия – явление, спровоцированное сходными механизмами. Агрессивное поведение формируется и ищет выход, направляется на другого человека или на себя самого.

Виды и формы

Прежде чем составлять план мероприятий по профилактике аутоагрессивного поведения, что рано или поздно приходится делать многим психологам, психотерапевтам, психиатрам, необходимо осознать, какие разновидности этого действия бывают. В частности, очень часто встречаются суицидальные склонности, когда человек осознанно ведет себя таким образом, чтобы расстаться с жизнью. Еще одна форма – суицидальный эквивалент, то есть направленное на себя разрушающее поведение, включающее такие действия, которые человек не осознает, хотя изредка сюда причисляют и преднамеренно совершаемые. Основная цель подобного поведения – не лишение жизни, а самоуничтожение, постепенное разрушение себя, своей психики и тела.

Разрабатывая предупредительный план по аутоагрессивному поведению несовершеннолетних, специалисты должны помнить о двух вариантах проявления такого рода активности. Возможно или самоубийство, или нанесение себе вреда, также называемое парасуицидальной активностью. Основное их отличие – цель, преследуемая человеком. Если один пытается умереть, то другой хочет нанести себе вред, не более. Еще один аспект – вероятность успешного достижения желаемого, отличающаяся при парасуицидальном и суицидальном поведении. Второй вариант – это тогда, когда человек осознанно стремится умереть. Это возможно под влиянием конфликта внутри личности или из-за воздействия внешних факторов.

Причины и последствия

Профилактика аутоагрессивного поведения подростков включает анализ и выявление всех факторов, способных спровоцировать человека на такие действия. В немалом проценте случаев удается установить наличие психопатического нарушения, в силу которого возникает настойчивое стремление лишить себя жизни. При этом нет влияющих на персону внешних агрессивных факторов.

Суицидальное поведение обычно предполагает осознанное побуждение к смерти. Человек ведет себя намеренно, он способен осмысливать свои действия. Если причина попыток лишить себя жизни связана с психопатологией, то высока вероятность неправильного осознания пациентом совершаемого. В частности, если шизофрения сопровождается психическим автоматизмом, то поступки, способные стать причиной смерти человека, возможны из-за не поддающейся контролю силы, вынуждающей человека поступать подобным образом.

Исходя из особенностей случая, необходимо определить, к какому суицидальному поведению человек склонен: аномическому, альтруистическому или эгоистическому. В первом случае причина – это переживаемый жизненный кризис, какая-то трагедия, во втором мотивацией выступает представление о некоторых благах, получаемых окружающими от смерти человека. Третий вариант провоцируется конфликтной ситуацией, при которой человек не может принять требования общества, поведенческие нормы, соблюдать которые вынуждает социум.

Аномическая модель

Такого рода аутоагрессивное поведение несовершеннолетних и взрослых обычно свойственно людям со здоровой психикой. Суицид становится ответом на трудности, которые не получается преодолеть, а также события, вызывающие фрустрацию. Далеко не всегда суицидальный акт – признак психического нарушения, однако нельзя из него делать вывод и об отсутствии такого расстройства. Аномическая поведенческая модель включает такие варианты реакции, выбранные персоной, оценивающей случившееся событие определенным образом.

Из практики известно, что при составлении плана профилактики аутоагрессивного поведения необходимо особенное внимание уделять людям, страдающим соматическими хроническими патологиями, потому что им чаще свойственна склонность к аномической суицидальной модели. Вероятность попыток лишить себя жизни больше, если основное заболевание сопровождается болевым синдромом, причем сильно выраженным. Сходное поведение возможно и в тех случаях, когда человек сталкивается с некоторой проблемой, но все варианты ее разрешения категорически неприемлемы для него. Это может объясняться мировоззрением, религией, нравственностью. Не видя путей решения сложности, человек рассматривает возможность уйти из жизни как самый простой вариант.

Альтруистическая модель аутоагрессивного поведения

В мероприятиях по профилактике необходимо уделить внимание мотивации, толкающей людей на попытки лишить себя жизни из альтруистических целей. Основным фундаментом такого поведения выступает структура личности человека, который считает, будто бы благо окружающих (некого конкретного человека или всех вместе) намного важнее его собственного, да и сама его жизнь значит намного меньше, нежели выгода других. Эта модель поведения распространена среди ориентирующихся на возвышенные идеи лиц, ставящих выше всего прочего интересы общества и не способных оценивать собственное существование вне окружения.

Известны примеры агрессивного и аутоагрессивного поведения, объяснявшегося альтруистическими целями как со стороны психически больных людей, так и полностью здоровых. Некоторые осознавали, что происходит, другие же не отдавали себе отчета. Нередки случаи попыток лишения себя жизни в силу исступления на фоне религии, а также объяснение своих мотивов стремлением к некоему всеобщему благу.

Эгоистическая модель

Такое аутоагрессивное поведение несовершеннолетних и лиц старше 18-летнего возраста возможно, если окружающие предъявляют к ним слишком высокие требования, а их поведение не соответствует им. Склонность к суицидальным поступкам такого типа свойственна тем, чей характер развивается патологически, а также имеют место личностные расстройства, акцентуации. В большей степени к попыткам уйти из жизни склонны одинокие люди, сталкивающиеся с отчуждением, ощущающие недопонимание со стороны окружающих. Выше опасность суицидальной попытки и у того, кто чувствует себя ненужным обществу, невостребованным.

Особенности и нюансы

Чтобы можно было вести результативную профилактику аутоагрессивного поведения, необходимо сперва изучить это явление, оценить провоцирующие его факторы, а уже на основании этого разрабатывать предупредительные меры. Во многом современный подход к профилактике основан на проведенном в 1997 г. крупном исследовании. Именно по его итогам сделали вывод о специфическом аутоагрессивном паттерне личности. Предположили, что направленная на себя агрессия – это не личностная черта, но сложный комплекс таковых.

Принято говорить о самооценке, характере, интерактивности и социальном взаимодействии как о дополнительных блоках, свойственных личностному паттерну человека, склонного к направленной на себя агрессии. Составляя по конкретному пациенту отчет по аутоагрессивному поведению, необходимо начать с характерологического подблока. Выявлено, что направленная на себя агрессия всегда связана с личностными особенностями: интроверсией, депрессивностью, склонностью к педантизму. Отрицательная связь выявлена с демонстративным поведением.

Самооценка при аутоагрессивном поведении

В плане личностного паттерна выделяется подблок, связанный с самооценкой. Это необходимо, чтобы выявить причины неадекватного поведения в конкретном случае, а также для подготовки мер по предупреждению непоправимого. Установлено, что оценка себя – это центр личностной структуры. Это стало базой для выделения самооценки в подблок аутоагрессии. Уровень враждебности к себе отрицательно связан с самооценкой вообще. Чем направленная на себя агрессия выше, тем хуже человек оценивает свою физическую форму, способность быть самостоятельным, действовать на свое усмотрение.

При аутоагрессивном поведении подростков отмечается неспособность молодых людей адаптироваться к условиям жизни в обществе, а также неспособность успешно взаимодействовать с окружающими. Наблюдается отсутствие общительности, вместо которой отмечается застенчивость. Направленная на себя агрессия сопровождается неприятием особенностей своей личности, низкой оценкой своих качеств, что само по себе обуславливает сложности социального взаимодействия и становится препятствием на пути продуктивного общения. На уровне поведения это выражается в болезненной застенчивости, склонности избегать общения с другими.

Социальный аспект

Этот подблок обусловлен особенностями восприятия окружающих. Аутоагрессивное поведение подростков и взрослых относительно слабо связано с отрицательным восприятием иных, однако наблюдается существенная взаимосвязь с оценкой других представителей общества как более значимых. К примеру, если подростки относятся к родителям, учителям позитивно, это приводит к росту агрессии, направленной на себя. Они ориентируются на то представлением, какое о них имеют другие люди, что приводит к двойной рефлексии.

Мысли о том, что другие низко их оценивают, приводят к росту направленной на себя враждебности. Такой феномен связан с низкой самооценкой, к которой склонен проявляющий аутоагрессивное поведение человек. В то же время направленная на себя агрессия не связана с иными вариантами враждебности. Исключение: прямая связь с обидой.

Термины и теории

Агрессия представляет собой такие осознаваемые человеком поступки, которые направлены на причинение ущерба индивидууму (возможно, целой группе сразу). Враждебная агрессия наблюдается, если человек стремится причинить другому страдания. Возможна, например, инструментальная агрессия, сопровождающаяся определенными целями, отличными от причинения вреда или страданий. Свойственная подросткам агрессия считается социальным явлением своеобразной природы. Установлено, что закрепление такого поведения обусловлено воспитанием в семье, а также первыми годами жизни, но в некоторой степени влияют на него все прожитые годы. Негативные отношения между представителями разных поколений в семье и агрессия тесно связаны, это показали многочисленные исследования. Правда, нет окончательного доказательства зависимости тяжести и строгости практикуемых наказаний и агрессивности ребенка.

Подростковое аутоагрессивное поведение необходимо рассматривать в связи как с самооценкой, так и с внешней оценкой и общим восприятием себя человеком. При этом особенную роль играют референты – родители, учителя, близкие по возрасту дети. При отсутствии поддержки самооценки ребенка извне и склонности к агрессии появление фрустратора становится причиной агрессии. Подросткам особенно свойственно деструктивное в отношении себя поведение. В большей степени этому подвержены невротичные лица.

Военные структуры

Исключительно актуальна тема профилактики аутоагрессивного поведения в воинских учреждениях и военных частях. Для выявления особенностей этого вопроса проводилось несколько исследований. Установлено: у тех, кого изучали в стационарных условиях, часто выявлялись личностные расстройства, приблизительно у каждого четвертого. У каждого третьего был определен невроз или адаптивные расстройства, практически у половины склонных к аутоагрессивному поведению установили органические нарушения психики.

Среди завершенных суицидальных случаев психологическая аутопсия позволила выявить пограничные патологии в 35 % случаев. Приблизительно каждому пятому при жизни был свойственен хронический алкоголизм, психопатия наблюдалась у 8,5 %. У каждого третьего успешно завершившего суицид военного, как показывают статистические исследования, до этого не фиксировались психические отклонения.

Особенности

Исследуя присущее военнослужащим аутоагрессивное поведение, выявили два основных варианта потери способности адаптироваться: сопровождающийся враждебностью к себе и лишенный такой составляющей. Второй вариант провоцирует побеги, совершение неправомерных действий, симуляцию болезней. Людям, склонным к агрессии применительно к себе, свойственно не только совершение суицида, но и парасуицида (нанесение себе повреждений разной степени тяжести и демонстрирование готовности к самоубийству). Все эти разновидности поведения отличаются друг от друга и требуют различного подхода к коррекции.

О том, что уровень агрессии к себе увеличивается, и о повышении опасности совершения суицидальной попытки могут свидетельствовать определенные фразы, действия, которые человеком не осознаются. В медицине их назвали аутоагрессивным дрейфом, то есть последовательностью поступков, посредством которых человек вредит себе.

Фактором опасности аутоагрессивного поведения считается наличие комплекса неполноценности, связанного с физическими данными или психическим статусом. К факторам, повышающим опасность, относятся:

• употребление наркотических препаратов;
• спиртного;
• попадание в несчастные случаи;
• нанесение татуировок, причиняющих особую болезненность.

Поведенческие стили

Направленная на себя агрессивность может выражаться одним из двух вариантов поведения: гетероагрессивное и не сопровождающееся гетероагрессивностью. Наличие личностных расстройств нередко приводит к гетероагрессивному поведенческому варианту. Такое больше свойственно малообразованным людям. Они быстрее теряют адаптацию в других условиях. Статистика показывает: нередко люди, склонные к такому паттерну поведения, ранее совершали суицидальные попытки, а среди близких родственников были случаи насильственной смерти. Выше вероятность гетероагрессивного аспекта в поведении у человека, чье рождение сопровождалось патологией. Будучи взрослыми, такие люди склонны рисковать.

Если гетероагрессивного поведенческого аспекта нет, вероятно, это более высокообразованный человек. Такой дольше сохраняет способность адаптироваться к внешним условиям, нередко страдает неврозом, соматическими патологиями. Среди его родственников с высокой долей вероятности можно найти хронических алкоголиков. Сами же люди склонны к избегающей линии поведения, они ощущают собственную неполноценность.

Прогноз по склонности к суициду и его исходу во многом зависит от стилистически направленной на себя агрессии. Так, гетероагрессивный аспект указывает на относительно высокую опасность парасуицида, нанесения себе повреждений. Такие люди чаще готовы демонстрировать готовность к суициду, в то время как те, кому не присущ гетероагрессивный аспект, скрывают тенденции. В их среде выше процент фатальных случаев.

Нюансы предотвращения

Для предупреждения суицидальных попыток среди военнослужащих разумно выделять отдельные случаи, связанные с тяжелыми переживаниями по поводу несовершенства жизни, отношениями. Отдельно следует выделять деструктивное поведение, основанное на бытовых и семейных проблемах. Регламент, подчиняющий себе военнослужащих, приводит к потере ими адаптации в относительно легкой форме на фоне акцентуации характера и органических расстройств. Завершенные суициды, как показывает статистика, чаще связаны не с внешними, а с внутренними конфликтами: эротическими, семейными, экзистенциальными.

Особенности предупреждения: работа с подростками

Традиционно именно юноши и девушки – это едва ли не самый сложный контингент для психологов, психотерапевтов, психиатров. В настоящее время разработаны некоторые меры профилактики аутоагрессивного поведения несовершеннолетних, применяемые, если у пациента установлены присущие ему суицидальные мысли. Проведение бесед оправдано и в случае, если склонность к подобным размышлениям предполагается. Все должно начинаться с выслушивания. Многие пациенты испуганы своими стремлениями и желаниями, они хотят рассказать о них, но не имеют возможности свободно говорить.

Психолог – человек, способный обеспечить им комфортную обстановку. Важно общаться с подростком корректно, не перебивая и не оспаривая его заявления, спрашивая, но не начиная монолог. Еще один аспект терапии – объяснение того, что страдания не могут быть исключительными. Сам человек считает свою беду глобальной и не повторяющейся у других, что порождает дополнительную подавленность. Кроме того, нехватка опыта не позволяет найти решение. Задача специалиста состоит в том, чтобы помочь в этом раньше, чем агрессия будет направлена на себя и приведет к фатальным последствиям.

Один из эффективных методов предупреждения аутоагрессии – эстетический. Для молодого человека важно хорошо выглядеть при жизни и после смерти. Точное, детальное описание трупа многих категорически отталкивает, тем самым предотвращая непоправимый шаг. Еще один аспект – связь с ближними, о которой многие забывают. При этом задача психолога заключается в том, чтобы вычленить из круга общения именно того человека, кому особенно важна жизнь стоящего на краю подростка.

Будучи внимательным слушателем, специалист может эффективно предупреждать случаи направленной на себя агрессии, оказывая посильную помощь нуждающимся в ней людям.

что такое аутоагрессия и как с ней бороться – Психология – Материалы сайта – Сноб

Что это такое

Некоторые психологи подразумевают под аутоагрессией негативные эмоции, направленные по отношению к себе: гнев, злость, раздражение и прочие. Другие — саморазрушительное поведение, нанесение вреда себе, своему благополучию и душевному равновесию. Я придерживаюсь второго понимания, потому что эмоции — штука тонкая и с ними надо разбираться в каждом конкретном случае. С поведением все обычно понятнее.

Аутоагрессия может проявляться по-разному. Иногда человек отдает себе отчет в том, что злится на себя и вредит себе, а иногда делает это бессознательно. В этом случае человек не признает аутоагрессии, но с ним как бы «случайно» что-нибудь происходит. Например, он теряет осторожность и получает бытовую травму или начинает усиленно искать конфликты и провоцирует драку. Или работает без отдыха и попадает в больницу с обострением язвы желудка.

Аутоагрессия — это совсем не обязательно активные действия вроде нанесения себе ран. Бессознательно она может проявляться в неосторожном вождении, которое провоцирует аварии, в злоупотреблении алкоголем и наркотиками или в отказе от привычки смотреть налево перед тем, как переходить дорогу. Нездоровые привычки вроде курения и переедания — тоже аутоагрессия. Кстати, некоторые психоаналитики рассматривают курение и употребление алкоголя как признаки фиксации на орально-садистической стадии — периоде, когда ребенок прикусывает грудь матери и осознает таким образом свою власть над ней. Ведь алкоголь и курение дают обжигающие ощущения, сосредоточенные в ротовой полости. А вот увлеченность экстремальными видами спорта чаще вызвана стремлением заполнить какую-то пустоту в жизни и сделать ее ярче за счет всплеска адреналина — на мой взгляд, большинство этих видов спорта в реальности не так опасны, как кажутся на первый взгляд. Употребление алкоголя или агрессивное вождение более деструктивны, чем, например, горный велопоход.

Иногда аутоагрессия не выражается ни в каких действиях, но проявляется в психосоматике. Человек не выпускает наружу негативные эмоции, накапливает стресс и получает самое настоящее заболевание. Чаще всего это болезни сердечно-сосудистой системы (например, гипертония) или желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы, эзофагит).

Природа аутоагрессии

По своей природе аутоагрессия тоже может быть разной. Она может возникать как результат переноса запрещенной агрессии на себя. Моральные нормы и правила не одобряют гнев по отношению к родителям, к близким, да и много к кому еще. Но эти эмоции есть, а значит, как-то должны находить выход. Вот они и выражаются более социально приемлемым способом — в отношении себя.

Вторая причина аутоагрессии — чувство вины. Оно может появляться как следствие чужих манипуляций. Например, родители часто прививают детям чувство вины, ведь так ими легче управлять. «Я всю жизнь тебе отдала», или «Из-за тебя я получил инфаркт» — мать или отец дают понять, что ребенок виноват перед ними, а значит, должен вести себя так, как они скажут. Плюс дети сами выдумывают себе ответственность за обстоятельства, которые на самом деле от них не зависят. Например, они могут обвинить себя в том, что родители несчастливы в браке. Дети это хорошо чувствуют, объяснить не могут, но присущий раннему возрасту эгоцентризм подсовывает легкое объяснение: мама с папой не любят друг друга потому, что я плохой. Когда ребенок вырастает, чувство вины остается с ним. Так вот, с помощью аутоагрессии человек справляется с чувством вины. Он наказывает себя, а понеся наказание, испытывает временное облегчение. Вина — один из самых частых источников саморазрушительного поведения.

Третий вариант — аутоагрессивное поведение возникает как демонстрация. Человек хочет привлечь внимание других, добиться их сочувствия, помощи. Мы ведь воспитаны так, что не можем попросить помощи, не имеем права быть слабыми: не верь, не бойся, не проси. За демонстративной аутоагрессией не всегда стоят сильные негативные эмоции по отношению к себе, но от этого она не становится менее опасной — по трагической случайности «несерьезная» попытка покончить жизнь самоубийством или нанести себе травму может закончиться очень печально.

Какие люди чаще всего аутоагрессивны

Конечно же, в группе риска эмоционально неустойчивые, импульсивные люди. Они хуже справляются со вспышками гнева, в том числе и в свой адрес. Но не только. Тихие, покладистые и дисциплинированные люди часто бессознательно аутоагрессивны. Они не выражают эмоций, всегда тактичны и сдержанны, но переживания-то копятся. И рано или поздно они выходят в виде психосоматических болезней сосудов, сердца или ЖКТ.

На то, уйдет человек в аутоагрессию или нет, влияет также окружение. Если в семье не принято высказывать недовольство или вообще обсуждать взаимоотношения, негативные эмоции вероятнее проявятся в периодических вспышках аутоагрессивного поведения.

Как избежать аутоагрессии и справиться с ней

Нужно учиться выражать негативные эмоции социально приемлемым способом без вреда для себя. Если вы злитесь на человека, скажите ему об этом. Не держите в себе. Люди способны испытывать широкий спектр переживаний, и это прекрасно. Гнев, раздражение, злость имеют такое же право на существование, как радость и удовольствие. Не бойтесь выражать гнев словами. Осознавайте его, не запрещайте себе злиться, ведь злость — это не насилие. Если вы научитесь правильно выражать эмоции, без вреда для себя и других, для аутоагрессии не будет причин.

Почаще прислушивайтесь к себе, не стройте свою жизнь исключительно на чувстве долга. Нет, ангелы не унесут вас живыми на небо, даже если вы будете слишком хорошими для других, но очень вероятно, что вы перестанете быть хорошими по отношению к себе. Позволяйте себе конфликты с другими людьми, не копите обиду и злость. Разрешайте и внутренние конфликты, когда хочется одного, а надо делать другое. Чем меньше внутренних противоречий, тем меньше напряжения и аутоагрессии.

Аутоагрессия | Блог 4brain

Аутоагрессия – агрессия, направленная на самого себя. Явно или неявно, часто или редко, но большинство людей занимается саморазрушением: мы сверлим себя укорами по ночам, напоминаем себе об ошибках прошлого и в сотый раз обвиняем себя. Мы считаем себя недостаточно умными, недостаточно красивыми или успешными. Мы сами становимся себе врагами. Может хватит? В этой статье мы рассмотрим виды, причины аутоагрессии и способы борьбы с ней.

Виды и классификация аутоагрессии

Аутоагрессия – это саморазрушительное поведение: самоедство, самоуничижение, самобичевание, самообвинение, «поворот против себя». Это осознанное или неосознанное причинение физического или психического вреда самому себе.

Существует обширная классификация аутоагрессии. Мы рассмотрим самые важные способы классифицирования и основные формы проявления.

По сфере влияния:

• физические;
• духовные;
• психологические;
• социальные.

По степени произвольности:

• осознанные;
• неосознанные.

По способу реализации:

• опосредованные;
• непосредственные;
• трансагрессивные;
• расширенные.

Основные формы проявления:

1. Суицидальное поведение.
2. Пищевая зависимость.
3. Аутическое поведение (замкнутость, человек «живёт в своём мире»).
4. Занятия экстремальными видами спорта.
5. Виктимное поведение.
6. Фанатическое поведение (деструктивные культы, организации, религиозные секты и прочие объединения того же рода).
7. Самоповреждение.
8. Химическая зависимость (алкоголь, наркотики и т.п.).

Причины

Основная задача человека – жить. Поэтому аутоагрессию следует считать неестественным поведением, противоречащим природе человека. Есть два подхода к объяснению этого явления:

Психоаналитический подход. Аутоагрессия – защитный механизм психики. Человек перенаправляет агрессию, обращенную на внешний объект, на себя.

Особенно часто это случается, когда нет возможности выместить агрессию на другой внешний объект (это осуждается, неприемлемо, человек не может себе позволить это ввиду воспитания и т.д.). Ему не остаётся ничего, кроме того, чтобы направить агрессию на себя – других  вариантов нет.

Внешняя обусловленность. Г. Я. Пилягина высказывает мнение, что для возникновения аутоагрессии нужны три компонента:

1. Фрустрированный человек, у которого уже формируется внутренний конфликт, и который подавляет свою агрессию (ещё не по отношению конкретно к себе), вместе с этим отрицая свои социальные интроекты. Интроекты – взгляды, установки других людей, которые человек воспринимает как свои собственные.
2. Психотравмирующая ситуация, в которой будет происходить реализация защитных механизмов поведения.
3. Обратная отрицательная связь – несбывшиеся ожидания по отношению к объекту, нужда в разрешении внутриличностного конфликта и агрессивность субъекта.

Механизм самоуничижения основан на отношении родителей к ребёнку. Отношение к собственной личности копируется с модели отношения родителей. Если ребёнка хвалят за успехи, но и указывают на промахи, помогая развиваться, он растёт с объективным взглядом на мир и самого себя.

Если же ребёнок находится в системе оценки достижений и зачастую не оправдывает возложенные на него надежды, он быстро приходит к самоуничижению. Наверняка вы видели детей, из которых родители хотят сделать юных гениев. Как только такой ребёнок занимает второе место или не достигает заведомо невозможного результата, он начинает считать себя глупым и ни на что не годным.

Нужно поощрять победы, но помнить, что ребёнку не удастся быть лучшим во всём. Хвалите за старание, за труд, за тягу к знаниям и упорство на тренировках, порицайте лень. Тогда ребёнок вырастет с правильным отношением к себе и миру.

Перфекционизм. Люди ставят себе невыполнимые задачи и, естественно, не справляются с ними. В итоге обрекают себя на самоедство и самоуничижение.

Внутренняя структура аутоагрессии

А. А. Реан утверждает, что аутоагрессия – сложный личностый комплекс, который проявляется на четырёх уровнях. Он выделяет следующие суббллоки:

1. Характерологический субблок. Уровень аутоагрессии коррелирует с интроверсией, депрессивностью, педантизмом и невротичностью.
2. Самооценочный субблок. Между уровнем самооценки и уровнем аутоагрессии существует обратная зависимость.
3. Интерактивный субблок. Уровень аутоагрессии зависит от способности к социальной адаптации и от успешности межличностного взаимодействия. Существует положительная корреляция с застенчивостью и отрицательная с общительностью.
4. Социально-перцептивный субблок. Аутоагрессия почти не связана с негативизацией восприятия других людей, наоборот, уровень аутоагрессии коррелирует с позитивным восприятием других людей.

Способы борьбы с аутоагрессией

Работайте над своей самооценкой. Учитесь трезво оценивать себя, принимать своё несовершенство, но видеть в себе не только недостатки.

Рекомендую вам прочесть эти статьи: «Как поднять самооценку?» и «Формирование самооценки у детей».

Вымещайте злость. Не накапливайте в себе желчь и гнев. Напишите письмо, в котором отразится весь ваш негатив, а потом сожгите его или побейте грушу. Дайте волю эмоциям.

Во-первых, нельзя подавить только некоторые эмоции. Вместе с отказом от негатива идёт и отказ от позитива.

Во-вторых, гнев – это нормально. Вопрос в том, как вы с ним справляетесь.

Избавьтесь от перфекционизма и завышенных требований. Да, цели должны быть сложными, а планка высокой. Но если вы ставите себе изначально труднодостижимую задачу, вы должны уметь потом принять неудачу и идти дальше.

Вы не сможете всё сделать идеально. Вы добьётесь всего, о чём мечтаете, потому что мечты будут расти с каждым достижением. Вы много раз оступитесь, промахнётесь и проиграете. Это нормально. Примите и идите дальше.

Помните, что саморазрушение иррационально. Не тратьте своё время на укоры и самообвинения. Проанализируйте ошибки, дайте себе адекватную критику – и впёред, к новым целям.

Желаю успехов!

Понравилась статья? Присоединяйтесь к нашим сообществам в соцсетях или каналу в Telegram и не пропускайте выход новых полезных материалов:
TelegramВконтактеFacebook

причины, симптомы, диагностика и лечение

Аутоагрессия – форма отклоняющегося поведения, характеризующаяся враждебными действиями, направленными на себя. Возникает в ситуациях переноса агрессии с внешнего социально либо физически недоступного объекта. Проявляется на ментальном уровне – самообвинением, самоуничижением, навязчивыми мыслями, и на уровне действий – причинением физического вреда напрямую и косвенно (порезы, суицидальные попытки, пирсинг, анорексия). Методы диагностики аутоагресии – беседа с психиатром, психологическое исследование эмоционально-личностной сферы. Специфическое лечение включает когнитивно-бихевиоральную и групповую психотерапию.

Общие сведения

Слово «аутоагрессия» имеет латинское происхождение, переводится как «нападение на самого себя». Данный тип поведения также называют автоагрессией, аутодеструкцией, поворотом против себя. Аутоагрессия является патологическим вариантом реакции при стрессе и угрозе дезадаптации. Разнообразие форм проявления – от самообвиняющих мыслей и увлечения пирсингом до попыток суицида – не позволяет определить эпидемиологию. Статистическому учету подвергаются наиболее опасные формы аутоагрессии: самоубийства (0,02%), наркомании (1,5-1,7%), алкоголизм (4,5-4,8%). Аутоагрессивному поведению, особенно его тяжелым формам, более подвержены мужчины.

Аутоагрессия

Причины аутоагрессии

Стресс активизирует защитные механизмы, позволяющие сохранить равновесие на психическом и физиологическом уровне. Аутоагрессия возникает как критическая реакция, ее развитию способствуют триггеры – ситуационные, часто социальные факторы, изменяющие порог стрессоустойчивости. У взрослых к причинам запуска аутоагрессивного поведения относят:

• Последствия неправильного воспитания. Аутодеструкция проявляется как закрепившаяся поведенческая реакция после унижений и отсутствия любви родителей. Причиной могут стать завышенные требования, частые обвинения, необоснованная критика, сравнение с успехами других, лишение общения и заботы в качестве наказания.
• Пережитое насилие. Жертвы насильственных действий совершают аутоагрессивные действия, чтобы снять накапливающееся напряжение, выплеснуть неотреагированные эмоции (ненависть, злобу, гнев). В группе риска люди, подвергавшиеся физическим наказаниям в детстве, побоям супруга, участники боевых действий.
• Приверженность идеологии. Чрезмерное увлечение религией, философскими и эзотерическими знаниями, системами питания, физическими нагрузками иногда сталкивается с невозможностью соблюдать запреты, выполнять требования. Внутреннее напряжение растет, возникает ненависть к себе, стыд, чувство вины.
• Неудовлетворенность работой, семьей. Аутодеструктивное поведение формируется при невозможности открытого реагирования на конфликты, запреты, ограничения, неприемлемые требования. Нанесение вреда себе позволяет снять напряжение и сохранить социальные отношения (работу, брак, другое выгодное партнерство).
• Психические и соматические заболевания. Причиной аутоагрессии становится невыносимая боль, тяжелая депрессия, переживание физической беспомощности. Пациенты совершают попытки самоубийства, самоповреждения.
• Стремление к манипуляции. Демонстративная аутоагрессия распространена среди подростков и лиц с истероидными чертами характера. Истинной целью является потребность во внимании окружающих, получение выгоды.

Патогенез

Стрессовая ситуация, предшествующая развитию аутоагрессии, возникает на социальной основе – на базе синдрома утраты (потери значимого лица, статуса), отсутствия поддержки социальных институтов (семьи, коллектива), резкого повышения уровня агрессивности в популяции, общественной неопределенности. Компенсаторные механизмы человека истощаются, формируется состояние дезадаптационной готовности. При воздействии триггерного фактора (причины) развивается защитно-приспособительное поведение – аутоагрессия. Она является защитным механизмом, позволяющим сохранить психофизиологическое равновесие.

Происходит перенаправление агрессивных тенденций с объекта на собственную личность. Невозможность открытого вымещения негативных эмоций на другом человеке может быть связана с физической или временной недосягаемостью, потребностью сохранить доброжелательные отношения (конфликты с начальником по работе, женой/мужем). В подобных ситуациях аутоагрессия становится наиболее приемлемым способом реакции на состояние стресса и угрожающую дезадаптацию.

Классификация

Разработано несколько вариантов классификации аутоагрессии. По особенностям проявления она бывает отрытой и косвенной. К первому типу относится суицидальное поведение и самоповреждения. Косвенную форму распознать сложнее, аутодеструктивные действия реализуются в пищевой или химической зависимости, фанатичном, аутическом или виктимном поведении, экстремальных видах спорта, а также в социально приемлемых способах самоповреждения (пирсинг, татуаж). По способам выражения аутоагрессия подразделяется на четыре типа:

1. Психическая (ментальная). Провоцируется совокупностью психологических особенностей, проявляющихся склонностью или прямой демонстрацией вербальной аутодеструкции. Реализуется через самообвинение, самоуничижение.
2. Физическая. Сопровождается желанием нанести себе телесные повреждения. Человек совершает физическое насилие над собственным телом – наносит удары, порезы, проколы.
3. Духовная. Включает наркоманию, алкоголизацию, целенаправленную изоляцию от общества и другие действия, истощающие морально. Данная форма аутоагрессии воздействует на эмоциональное состояние.
4. Социальная. Основная направленность поведения – отделение себя от общения, желание стать изгоем. Действия не приносят радости от выполнения, удовлетворение появляется в ответ на негативную реакцию общества.

Симптомы аутоагрессии

В качестве наиболее очевидного проявления аутоагрессивного поведения рассматривается самоповреждение. Существуют его прямые формы – нанесение ушибов (удары кулаком, ногой, головой об стену), порезов, укусов. Косвенными вариантами самоповреждения считаются пристрастие к пирсингу, татуажу, шрамированию, выдавливанию прыщей. Другой очевидной формой аутоагрессии является суицидальная активность – мысли о самоубийстве, планирование, попытки. Пищевая или химическая зависимость реализуется в форме переедания, отказа от еды, наркомании, токсикомании, алкоголизма.

Неприемлемость открытого проявления аутоагрессии приводит к участию в фанатичном поведении. Человек, наказывая себя, вступает в деструктивные религиозные и политические группировки, движения спортивных болельщиков. В их составе он совершает поступки, которые с высокой вероятностью могут принести физический вред и осуждение обществом. При аутическом поведении самонаказание реализуется посредством ограничения потребности в общении, при виктимном – стремлением (сознательным или подсознательным) к ситуациям насилия, опасным для жизни и здоровья. Занятия экстремальным спортом – вождение транспорта по маршруту с препятствиями, на высокой скорости, прыжки с парашютом – являются одним из относительно одобряемых обществом видов аутоагрессии.

Осложнения

При отсутствии психотерапевтической помощи тяжелые варианты аутоагрессии заканчиваются летальным исходом в результате прямых и косвенных суицидальных попыток, интоксикации психотропными веществами, алкоголем. К другим осложнениям относится депрессия, развивающаяся на основе чувства вины и вытесненной агрессии. Существует высокий риск возникновения физических травм, соматических заболеваний. Среди наиболее распространенных – ушибы, переломы позвоночника и конечностей, растяжения мышц и связок, инфекции кожи и слизистых оболочек, тяжелые интоксикации, кома.

Диагностика

Необходимость профессиональной диагностики возникает при тяжелых вариантах аутоагрессивного поведения – алкоголизме, наркомании, анорексии, булимии, суицидальном поведении, самоповреждении. Исследование проводится врачом-психиатром, психотерапевтом, психологом, направлено на выявление аутоагрессии и ее причин. Используются следующие методы:

• Клинико-анамнестический. Врач выслушивает жалобы, уточняет выраженность и продолжительность симптомов, наличие стрессовых факторов, сопутствующих соматических и психических заболеваний. Вопросы ориентированы на определение особенностей отношений в семье, на работе, обнаружение психологических травм.
• Опросники. Применяются вопросы для изучения эмоционально-личностных особенностей и узкоспецифические тесты, выявляющие аутоагрессивные тенденции. Набор диагностических методик определяется психологом индивидуально, может включать MMPI (Миннесотский многофакторный личностный опросник и его модификации СМИЛ, ММИЛ, мини-мульт), опросник Айзенка, методику диагностики агрессии Ч. Спилбергера, опросник Басса-Дарки.
• Проективные тесты. Рисуночные и интерпретационные методики используются дополнительно к опросникам, выявляют подсознательную аутоагрессию. Проводится Фрустрационный тест С. Розенцвейга, Тематический апперцептивный тест, пациента просят выполнить Рисунок человека, несуществующего животного.

Лечение аутоагрессии

При аутоагрессивном поведении важен индивидуальный подход при подборе методов лечения. Учитываются механизмы развития расстройства, личностные особенности пациента. Этиотропное направление реализуется различными методами психотерапии, для устранения выраженных дезадаптивных симптомов используются лекарственные препараты. В общую схему лечения включены:

• Когнитивно-поведенческая психотерапия. Сеансы нацелены на осознание и изменение негативных установок по отношению к самому себе, проявляющихся заниженной самооценкой, комплексом вины, сверхответственностью, неуверенностью и реализующихся через аутоагрессию. На втором этапе повышается уровень самоконтроля, деструктивное поведение заменяется продуктивным – апробируются техники открытого, но безопасного проявления агрессии вовне.
• Групповые тренинги. В условиях межличностной коммуникации пациенты осваивают навыки компромиссного разрешения конфликтов, безопасного выражения чувств и желаний, отстаивания своей позиции. Через реакции участников тренинга происходит обратная связь, дающая представление об эффективности поведения.
• Медикаментозная терапия. При выраженной аутоагрессии, представляющей опасность для здоровья и жизни пациента, используются лекарства. Врач-психиатр назначает препараты, ориентируясь на доминирующую симптоматику. Могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Прогноз аутоагрессии определяется индивидуально, зависит от формы расстройства, своевременности диагностики и лечения, мотивации пациента к выздоровлению. Профилактика основана на развитии социальных навыков и повышении стрессоустойчивости. Риск аутоагрессии снижается при умении открыто и корректно выражать свои чувства, отстаивать собственное мнение. В ситуации невозможности демонстрации негативных чувств – гнева, злости, агрессии – важно уметь переносить их во времени и перенаправлять на другой объект во внешнем пространстве. Пример: посещать занятия спортом (боксом, борьбой) после рабочего дня. Необходимо научиться анализировать ситуации социального взаимодействия, которые вызывают внутреннюю напряженность, находить время для развлечений, отдыха, занятий творчеством или другим любимым делом.

определение в психологии, факторы, лечение

Аутоагрессия у взрослых проявляется в виде разрушительного поведения. Человек направляет негативное воздействие только на себя. Это может проявляться в алкоголизме, наркомании, уничижительных выражениях, самобичевании. При отсутствии помощи все может закончиться суицидом.

Аутоагрессия не является психической болезнью, но ее можно считать поведенческим отклонением

Что это такое

Аутоагрессия это в психологии патологическая реакция индивида на стресс. В нормальном состоянии живое существо не нападает само на себя, так как это приведет к серьезным проблемам. Мужчины более склонны к появлению такого отклонения.

Патологическая реакция только в крайних случаях принимает опасную форму: это алкоголизм, наркомания, суицид. В таком случае человек уже рискует действительно расстаться с жизнью.

Важно! В большинстве вариантов индивид занимается самобичеванием, нанесением себе порезов и уничижительно о себе высказывается.

Аутоагрессии это в психологии не единственное определение. В психоанализе под ним понимают буквально «поворот против себя». В некоторых ситуациях человек не может выразить свою злость на объект, поэтому ему приходится направлять ее на себя.

С точки зрения А. И. Ипатова, под этим термином понимают аномалию личности, которая появляется вследствие нарушения процесса социализации. В психологии выделяют несколько форм аутоагрессии, каждая из которых имеет свои особенности.

Основные причины

У специалистов нет единого мнения, почему у человека может развиваться подобное отклонение. Взрослые более устойчивы к разным стрессовым ситуациям, дети переживают все гораздо чувствительнее.

У ребенка аутоагрессия развивается на фоне особенностей характера: низкой самооценки, малого количества социальных контактов. Реакция может возникать на фоне конфликта со взрослым или проблем в семье.

Иногда дети с помощью агрессии привлекают внимание родителей

Нанесение себе повреждений является своего рода наказанием. Так ребенок может поступать из-за чувства вины. Со взрослым человеком все обстоит немного иначе. Термин «аутоагрессия» может появиться в жизни любого индивида. Больше всего склонны к такому поведению лица, которые выросли в атмосфере ненависти.

К индивидуально психологическим факторам аутоагрессии относятся импульсивность, незрелость, завышенные требования, неадекватная самооценка. Темперамент тоже на это влияет, к ненависти по отношению к себе больше всего склонны меланхолики.

Как избежать аутоагрессии

Для того чтобы справиться с проблемой, человеку нужно сначала признать ее существование. После этого ему придется учиться справляться с негативными эмоциями. Подавлять их нельзя, стоит выражать их безопасным способом.

Важно! Лучше всего это делать посредством проговаривания словами.

Агрессия, направленная на себя, несет только разрушение личности. Поэтому ее нужно предупреждать и останавливать. Такое нарушение не появляется у тех, кто адекватно себя воспринимает, не переоценивает своих возможностей.

Агрессия на себя у человека развивается в тот момент, когда он находится в нестабильном состоянии. Например, испытывает эмоциональное выгорание, стресс или нервное перенапряжение.

Агрессивность к себе появляется, когда индивид привыкает воспринимать себя идеально. Перфекционизм заставляет его испытывать неудовлетворение при невозможности угодить каждому человеку. Чем меньше количество внутренних конфликтов, тем ниже вероятность появления аутоагрессии.

Классификация

Саморазрушительное поведение бывает нескольких видов. Специалисты выделяют разные причины появления аутоагрессии, также они разработали несколько классификаций.

Например, по форме проявления выделяют суицидальное поведение, пищевую и химическую зависимость, аутистические черты и другие. Различают и степень проявления: осознанно или неосознанно.

Агрессивное поведение у человека может развиваться постепенно и влиять только на одну сферу жизни. Именно это стало основой еще одной классификации.

Психическая

Ментальная аутоагрессия заключается в самобичевании, унизительных высказываниях в свой адрес, обесценивании своих достижений. В любой ситуации и каждом поступке человек видит только негативные моменты.

Нередко индивид при ментальной агрессии стремится наказать себя за проступок

Постоянное самоунижение приводит к ухудшению коммуникативной и профессиональной деятельности. На фоне негативных мыслей может развиваться депрессия.

Физическая

К этой группе можно отнести любые повреждения: намеренное шрамирование, нанесение татуировок, других ран и пирсинг.

Важно! Человек не стремится убить себя, только выразить злость и другие негативные эмоции.

Иногда люди с такой формой аутоагрессии занимаются экстремальными видами спорта, намеренно нарушают технику безопасности и стараются подвергать себя риску.

Социальная

Заключается в отказе от контактирования с внешним миром. Человек замыкается на себе, его перестают интересовать другие люди, и он избегает с ними общения. Индивид может начать деструктивно себя вести, нарушать социальные нормы, это приведет к тому, что его перестанут воспринимать.

Духовная

В редких случаях человек становится участником сект, запрещенных в России группировок. Ему внушают ложные моральные и нравственные принципы, которым он вынужден следовать.

Часто невозможность следовать своим представлениям об идеале выливается в наркоманию или алкоголизм. Таким образом, человек старается наказать себя, это может значить то, что он пытается уничтожить свое тело, нанести вред. При духовной аутоагрессии индивид податлив и легко попадает под чужое влияние.

Признаки расстройства

Саморазрушительное поведение может проявляться в разных формах, к нему могут относить несколько характерных симптомов. С их помощью легко определить наличие аутоагрессии.

Первый признак – самоповреждения. Они могут наноситься осознанно в виде порезов либо выражаться косвенно через пирсинги или татуировки. Иногда человек бьется головой о стены, пинает мебель и ударяет кулаком о стол.

Так как в обществе осуждается аутоагрессия, индивид может направлять свою злость в другое русло. В таком случае он становится участником радикальных группировок, вступает в группу спортивных болельщиков, словом старается попасть в ситуации, где есть высокая вероятность драк.

При аутоагрессии человек провоцирует людей на столкновение, ведет себя вызывающе

Второй признак, который проявляется не у всех, – снижение уровня социальной жизни. Человек отказывается встречаться с друзьями, не знакомится с новыми людьми, не общается ни с кем. В тяжелых случаях он может перейти к самоизоляции.

Третий признак – появление любой зависимости. Не все могут серьезно отнестись к своему положению, поэтому проблема скрывается под алкоголем или наркотиками. Чрезмерное употребление пищи одного типа тоже является тревожным признаком. Сложность диагностирования аутоагрессии заключается в том, что состояние может проявляться только двумя-тремя симптомами.

Возможные осложнения

Саморазрушительное поведение не зря так называется. При отсутствии своевременной помощи у человека может развиваться ухудшение состояния. Это выражается в серьезной степени алкоголизма, наркомании, суицидальных попытках. Поэтому аутоагрессия у взрослых требует незамедлительного лечения.

Диагностика и способы лечения

Обследование может провести только врач-психиатр. Для этого он собирает анамнез, проводит беседу и уточняет симптомы. При необходимости проводятся опросники MMPI, Айзенка, тест на определение уровня агрессии и т.п.

Конкретный набор зависит от предпочтений психиатра. Некоторые специалисты предпочитают применять проективные методики: для них нужно нарисовать рисунок или сказать, что изображено на картинке. Анализ полученных данных требует от специалиста особых знаний, поэтому такие методики не везде применяются.

Тест Роршарха позволяет выявить сильные личностные качества

Краткий перечень методов лечения – психотерапия, физические нагрузки, медикаментозная поддержка. Все три компоненты направлены на устранение симптомов и решение причин развития аутоагрессии. На лечение может уйти от месяца до года, все зависит от формы заболевания и его степени развития.

Аутоагрессия может называться одной из самых распространённых проблем современного мира. При отсутствии своевременного лечения человек может серьезно пострадать. Поэтому при появлении тревожных признаков нужно обратиться к врачу.

Видео

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой форму паталогической активности, которая направленная на причинение вреда себе.

Причины

Длительный стресс активизирует защитные механизмы, которые способствуют сохранению равновесие на психическом и физиологическом уровнях. Аутоагрессия представляет собой критическую реакцию, ее развитию способствуют ситуационные и социальные факторы, которые изменяют порог стрессоустойчивости.

Самыми частыми причинами аутоагрессии у взрослых считаются

Последствия нарушений в воспитании. Аутодеструкция возникает как закрепившаяся поведенческая реакция на унижения и отсутствие любви со стороны родителей. Причиной такого поведения являются иногда завышенные требования, частые необоснованные обвинения, повышенная критика, сравнение с успехами других, а также лишение ребенка общения и заботы в качестве наказания.

Пережитое насилие. Довольно часто жертвы насильственных действий совершают аутоагрессивные действия, чтобы снять накопившееся напряжение и избавится выплеснуть негативные эмоции. В группу риска входят люди, которые подвергались физическим наказаниям в детстве, которые систематически подвергались избиению супругом и участники боевых действий.

Приверженность идеологии. Иногда чрезмерное увлечение религией, философскими и эзотерическими знаниями, системами питания, физическими нагрузками связано с тем, что человек неспособен соблюдать запреты и выполнять требования. В этом случае приступы аутоагрессии возникают на фоне внутреннего напряжения и появления ненависти и стыда, а также чувства вины.

Неудовлетворенность. Аутодеструктивное поведение может формироваться в тех случаях, когда человек не может открытого реагирования на конфликты, запреты, ограничения, неприемлемые требования. Нанесение себе вреда дает возможность снять напряжение и сохранить социальные отношения.

Психические или соматические заболевания. Довольно часто аутоагрессия возникает на фоне невыносимых болей, тяжелой депрессии, переживаний или физической беспомощности. В этом случае больные совершают попытки самоубийства или самоповреждения.

Манипуляции. Демонстративная аутоагрессия довольно часто наблюдается у подростков и лиц с истероидными чертами характера. Истинная цель таких больных – это потребность во внимании окружающих и получение какой-либо выгоды.

Симптомы

Клиническим проявлением аутоагрессивного поведения – это самоповреждение. Существуют его прямые формы, обусловленные нанесением ушибов, порезов, укусов. Косвенными вариантами самоповреждения считаются пристрастие к пирсингу, татуажу, шрамирование, выдавливание прыщей. Другой очевидной формой аутоагрессии является суицидальная активность – мысли о самоубийстве, планирование или попытки. Пищевая или химическая зависимость проявляется предрасположенностью к перееданию или, наоборот, отказом от приема пищи, наркоманией, токсикоманией и алкоголизмом.

Диагностика

Необходимость диагностики возникает при тяжелых вариантах аутоагрессивного поведения, например, при алкоголизме, наркомании, анорексии, булимии, суицидальном поведении, самоповреждении. Исследование проводится психиатром, психотерапевтом, психологом, оно направлено на выявление аутоагрессии и ее причин.

Для точной постановки точного диагноза больному назначается клинико-анамнестическое обследование, опросники, проективные тесты.

Лечение

Лечения аутоагрессии оказывается достаточно эффективной при комплексном подходе, подборе методов, соответствующих клинической картине заболевания.

Общая схема лечения аутоагрессии включает семейную психотерапию, когнитивно-поведенческую психотерапию, групповые тренинги и медикаментозную коррекцию. Для устранения приступов патологического поведения назначают транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Профилактика

Профилактика аутоагрессии основана на развитии социальных навыков и повышении стрессоустойчивости. Риск аутоагрессии значительно снижается при умении открыто и корректно выражать свои чувства и отстаивать собственное мнение.